Pooperacinis laikotarpis po gimdos pašalinimo. Kiek laiko išlieka temperatūra po operacijos: gydytojų rekomendacijos Pašalinus kiaušides ir gimdą, temperatūra palaikoma

Histerektomija arba yra gana dažna operacija. Dažniausiai atliekama esant šio organo navikams arba esant metastazėms po vėžio gydymo kituose organizmo audiniuose.

Išskirtinai retais atvejais tokia operacija atliekama moters pageidavimu kontracepcijos tikslais. Taip pat gimda gali būti pašalinta esant kai kurioms nėštumo patologijoms, kai operacija yra vienintelis būdas išgelbėti motinos ir vaiko gyvybę.

Dažniausios histerektomijos priežastys yra šios:

  • Fibrozė arba;
  • gimimo infekcija;
  • Sunkus kraujavimas nėštumo metu ar ne jo metu;
  • Gimdos prolapsas.

Gimdos pašalinimas dažniausiai atliekamas tik tais atvejais, kai nėra mažiau traumuojančių gydymo būdų. Tačiau moterys bijo šios operacijos pasekmių ir svarsto, ar po gimdos pašalinimo joms pavyks gyventi visavertį gyvenimą.

Gimdos pašalinimas (histerektomija): kas atsitiks po operacijos?

Tai gana rimta operacija, po kurios moters laukia ilgas sveikimo laikotarpis. Jei tai atliekama taikant bendrąją nejautrą, tada pirmąsias valandas po pabudimo moterį gali sutrikdyti pykinimas. Maždaug po 1-2 valandų turėtų pasidaryti lengviau ir ligonis galės atsigerti vandens, o po 3-4 valandų pavalgyti. Tačiau kai kuriais atvejais diskomfortas vėluoja.

Iš pradžių stiprus skausmas ir subfebrilo temperatūra laikoma normalia. Be to, 1-2 dienas gydytojai gali palikti kateterį šlapimo pūslėje, kad pašalintų šlapimą.

Kada galima pakilti iš lovos?

Judėjimas yra viena iš greito atsigavimo po operacijos sąlygų. Tai leidžia išvengti kraujo stagnacijos dubens srityje, taip pat žarnyno sutrikimų. Po laparoskopijos keltis galima po kelių valandų, o jei buvo atlikta visa apimties pilvo operacija – antrą dieną.

Skausmas po operacijos

Turite būti pasiruošę, kad pasibaigus nejautrai bus tikrai skausminga tiek siūlų srityje, tiek pilvo srityje. Taip pat gali būti skausmas šlapinantis dėl šlaplės gleivinės pažeidimo. Todėl moterims pooperaciniu laikotarpiu, maždaug 5 dienas, turi būti skiriami stiprūs analgetikai.

Įrodyta, kad stiprus skausmas žymiai sulėtina gijimo procesą, todėl nuskausminamųjų vartoti būtina.

Palaipsniui žaizdos gys, diskomfortas mažės. Tačiau nedidelis dilgčiojimo ir traukimo pojūtis gali išlikti dar kelis mėnesius. Taip yra dėl nervų galūnių pažeidimo ir palaipsniui taip pat praeis.

Kada jie bus išleisti iš ligoninės?

Buvimo ligoninėje trukmė priklauso nuo kelių veiksnių:

  • Kokio dydžio buvo operacija?
  • Operacijos priežastys.
  • Paciento savijauta.
  • Komplikacijų nebuvimas arba buvimas.

Kiekvienu individualiu atveju, remdamasis turimais duomenimis, gydytojas nusprendžia, kada gerti pacientą. Tačiau net ir po išrašymo moteris turi tęsti gydymą, nedarbingumo atostogos trunka vidutiniškai 30-45 dienas.

Kiek laiko trunka atsigavimas po histerektomijos?

Atsigavimo laikotarpio trukmė dažniausiai priklauso nuo operacijos ypatybių ir komplikacijų buvimo. Gana greitai, vos per 2-4 savaites, sveikatos būklė pagerėja, jei gimda šalinama laparoskopiniu būdu – per nedidelius pjūvius ant pilvo. Jei organas pašalinamas per makštį, atsigavimo laikotarpis gali trukti 3-4 savaites. Po pilvo histerektomijos reabilitacija trunka mažiausiai 4-6 savaites.

Iki sveikimo laikotarpio pabaigos būtina apriboti veiklą, taip pat draudžiamos kelionės ir kelionės lėktuvu. Keliauti galite ne anksčiau kaip po 4 savaičių po laparoskopijos ir 6 savaites po didelės operacijos.

Kiek laiko negalima kelti svorių pašalinus gimdą

Pirmą kartą po operacijos griežtai draudžiama apkrauti pilvo sienelės raumenis, taip pat dubens dugną, todėl fiziniai pratimai ir svorių kilnojimas draudžiami. Maždaug 4-6 savaites būtina visiškai atsisakyti sunkesnių nei 1-2 kg daiktų kėlimo. Jei po šio laikotarpio moteris jaučiasi gerai, galite šiek tiek padidinti svorį. Bet jei atsiranda diskomfortas, nedelsdami nuleiskite objektą.

Daugelis moterų negali pakelti daugiau nei 2 kg ištisus metus po operacijos ir daugiau nei 5 kg visą likusį gyvenimą.

Jokiu būdu nebandykite savęs išbandyti, bandydami kilnoti svorius, nes tai gali sukelti pilvo skausmą, dėmių atsiradimą ir net išvaržos susidarymą, kurią vėliau teks pašalinti chirurginiu būdu.

Kiek laiko negalima mylėtis po gimdos pašalinimo?

Lytinis gyvenimas po gimdos pašalinimo leidžiamas po 4-6 savaičių, priklausomai nuo operacijos sudėtingumo ir paciento kūno atsigavimo greičio. Kartais tenka apriboti savo seksualinį gyvenimą šešiems mėnesiams ar net metams.

Taip pat reikia nepamiršti, kad tuo pačiu metu pašalinus kiaušides, sutrinka moters hormoninis fonas, todėl gali sumažėti seksualinis potraukis. Jis normalizuojamas paskyrus atitinkamus hormoninius vaistus.

Kiek laiko galima plaukti pašalinus gimdą?

Pirmą kartą po operacijos draudžiama maudytis baseine ir ypač atvirame vandenyje dėl abejotinos juose esančio vandens kokybės. Grįžti prie mėgstamos veiklos galite ne anksčiau kaip po 6-8 savaičių po gimdos pašalinimo.

Dieta po operacijos pašalinti gimdą ir priedus

Iš karto po operacijos labai svarbu išvengti dehidratacijos, todėl būtina laikytis teisingo gėrimo režimo, t.y. gerti bent pusantro litro vandens per dieną. Kalbant apie mitybą, reikia pradėti valgyti nuo nedidelio kiekio skystų ir pusiau skystų patiekalų, palaipsniui plečiant racioną. Visame maiste turi būti minimalus druskos kiekis, kad būtų išvengta skysčių susilaikymo ir patinimo.

Būtina valgyti mažomis porcijomis 6-7 kartus per dieną. Maiste turi būti skaidulų, kad būtų atkurta normali žarnyno veikla ir pašalintas vidurių užkietėjimas. Maisto kalorijų kiekis didinamas palaipsniui, atsargiai įvedant naujus produktus. Šiuo atveju maistas neturėtų būti per daug riebus ir ne aštrus.

Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu draudžiama naudoti vystymąsi skatinančius produktus, tokius kaip šokoladas, pyragaičiai, stipri kava ir arbata. Dėl pilvo pūtimo gali atsiskirti siūlai.

Po gimdos pašalinimo pacientams dažnai diagnozuojamas hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas. To išvengti padės džiovintų abrikosų, grikių, granatų sulčių ir liesos mėsos naudojimas.

Pirmus 2-4 mėnesius po operacijos svarbu laikytis tausojančios dietos, tada galima grįžti prie įprastos dietos. Tačiau turime prisiminti, kad po gimdos pašalinimo daugelis moterų priauga svorio, todėl svarbu kontroliuoti suvartojamų kalorijų kiekį ir fizinio aktyvumo lygį.

Siuvimas po histerektomijos

Pooperacinis siūlas gali būti labai mažas po laparoskopijos arba gana didelis po pilvo histerektomijos. Bet kokiu atveju ją reikia atidžiai prižiūrėti, kol visiškai išgydys.

Jei siūlas pagamintas iš absorbuojamos medžiagos, po maždaug 6 savaičių jis išnyks savaime. Kitais atvejais chirurgas įspėja, kada reikia grįžti į ligoninę išsiimti siūlių.

Pirmą kartą po operacijos siūlą reikia apdoroti specialiomis priemonėmis, kad būtų išvengta infekcijos. Galite be baimės maudytis po dušu, tačiau maudytis draudžiama. Siūlė švelniai nuplaunama skystu muilu ir nuplaunama vandeniu.

Palaipsniui pjūvio vietoje susidarys randas. Kartais odą šiek tiek niežti, ją galima patepti minkštinančiu kremu ar losjonu. Lengvas deginimo ar tirpimo pojūtis rando srityje yra normalus ir paprastai išnyksta po poros mėnesių.

Rudos makšties išskyros po histerektomijos

Po histerektomijos kraujavimas iš makšties yra normalus. Jų atspalvis gali būti rudas, rausvas arba rausvas, tačiau intensyvumas visada sumažinamas. Maždaug po 4-6 savaičių išskyros nutrūksta. Paprastai moteris pastebi, kad jų skaičius didėja aktyviai judant.

Kraujuojant pašalinus gimdą, draudžiama naudoti tamponus, tik higieninius įklotus, geriausia iš kvėpuojančios medžiagos.

Skirtingų pacientų išskyrų pobūdis gali labai skirtis, tačiau yra aiškios normos ribos. Priežastys, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, yra šios:

  • Išskyrų kiekio padidėjimas laikui bėgant;
  • Gausių ryškiai raudonų išskyrų atsiradimas (jei įklotus reikia keisti dažniau nei kartą per pusantros valandos);
  • Per didelių krešulių buvimas gali rodyti didelio masto vidinį kraujavimą;
  • Pūlių atsiradimas išskyrose ir nemalonus kvapas.

Temperatūra po histerektomijos

Nedidelis temperatūros padidėjimas pirmosiomis dienomis po operacijos yra normalus. Jei reikia, gydytojas gali skirti antibiotikų. Po iškrovimo temperatūra taip pat gali išlikti pakilusi, bet ne daugiau kaip 37,5 °C. Jei jis viršija šį ženklą, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Gimdos pašalinimas ir menopauzė

Daugelis moterų bijo gimdos pašalinimo, manydamos, kad menopauzė ateis iškart po jos. Bet jei operacijos metu buvo pašalinta tik gimda, o vamzdeliai su kiaušidėmis išsaugoti, tai moters hormoninis fonas praktiškai nepasikeis, sveikatos būklė nepasikeis, dings tik menstruacijos.

Menopauzė šiuo atveju atsiranda natūraliai, kai organizme baigiasi kiaušinėlių atsargos.

Yra nuomonė, kad gimdos pašalinimas gali šiek tiek pagreitinti menopauzės pradžią, maždaug 5 metais. Taip yra dėl kiaušidžių aprūpinimo krauju pažeidimo, kuris dažniausiai atsiranda dėl gimdos arterijų.

Jei histerektomijos metu buvo pašalinti ir priedai, prasideda chirurginė menopauzė. Paprastai jis toleruojamas kiek sunkiau nei natūralus, nes normalios menopauzės metu lytinių hormonų gamyba sustoja pamažu ir organizmas spėja prie to prisitaikyti, o po operacijos tai įvyksta staiga. Sunkiausia vaisingo amžiaus moterims.

Praėjus maždaug 2-3 savaitėms po operacijos, išryškėja menopauzės simptomai, kurie mažai skiriasi nuo natūralios menopauzės požymių – karščio bangos, prakaitavimas, emocinis nestabilumas, odos ir plaukų sausumas, šlapimo nelaikymas kosint ir juokiantis, makšties sausumas. Laiku paskirta pakaitinė hormonų terapija padeda išvengti šių problemų.

Tinkamai parinkti vaistai ne tik palengvina nemalonius simptomus, bet ir padeda išvengti osteoporozės, mažina širdies ir kraujagyslių ligų bei Alzheimerio ligos riziką.

Pakaitinė hormonų terapija gali būti atliekama ne visais atvejais. Kontraindikacijos jai yra:

  • onkologinės ligos;
  • Inkstų ir kepenų ligos;
  • meningioma;
  • Kojų venų patologijos (tromboembolija, tromboflebitas).

Taip pat reikia atsiminti, kad pradėjus gydymą iš karto nepagerėja, o vaistus teks vartoti metų metus, kol ateis natūralios menopauzės metas.

Kokios komplikacijos galimos pašalinus gimdą?

Nors histerektomija yra sudėtinga pilvo operacija, komplikacijos po jos yra gana retos. Tačiau juos reikia žinoti, kad pastebėtum ir laiku pasikonsultuotum su gydytoju. Komplikacijos gali atsirasti tiek iškart po operacijos, tiek keletą metų po jos.

Pirmosiomis savaitėmis ar mėnesiais po histerektomijos pacientas susiduria su:

  1. Žaizdos uždegimas. Tai pasireiškia edema, paraudimu, stipriu skausmu ir odos pulsavimu žaizdos srityje. Temperatūra gali pakilti iki 38 °C ir daugiau. Taip pat dažnai fiksuojamas savijautos pablogėjimas, galvos skausmai ir pykinimas.
  2. Kraujavimas. Kai kurių kraujagyslių atsivėrimas po operacijos gali sukelti gausų kraujavimą iš makšties. Kraujas paprastai būna raudonas, gali atsirasti krešulių.
  3. Šlapimo pūslės ir (arba) šlaplės uždegimas. Tai atsiranda dėl mechaninių gleivinių pažeidimų įvedant kateterį. Po jo ištraukimo išlieka skausmas, kuris paprastai išnyksta po 4-5 dienų. Jei skausmas nepraeina arba stiprėja, reikia kreiptis į gydytoją.
  4. Arterijų užsikimšimas dėl kraujo krešulių arba tromboembolijos. Dažniau ši komplikacija ištinka mažai judantiems pacientams, todėl gydytojai rekomenduoja stengtis kuo anksčiau keltis ir vaikščioti.

Yra keletas komplikacijų, kurios atsiranda praėjus kuriam laikui po operacijos, galbūt net po metų:

  • Po varikektomijos simptomai arba priešlaikinė menopauzė atsiranda po histerektomijos pašalinus kiaušides. Jiems būdingi visi menopauzės simptomai. Gydymui rekomenduojama fizioterapija, fizinis lavinimas ir hormoninių vaistų vartojimas.
  • Makšties prolapsas yra viena dažniausių komplikacijų. Iš dalies to išvengti padeda makšties žiedo nešiojimas ir Kėgelio pratimai. Sunkiausiose situacijose reikalinga operacija.
  • Šlapimo nelaikymas turi dvi pagrindines priežastis – susilpnėja raiščių aparatas ir sumažėja estrogenų kiekis kraujyje pašalinus kiaušides. Pašalinkite jį specialių pratimų ir hormoninių vaistų pagalba. Antros operacijos nereikia.
  • Dėl skausmo, atsirandančio dėl lipnumo proceso vystymosi, reikia naudoti fermentų preparatus. Taip pat būtina išsami diagnozė, nes skausmas gali atsirasti dėl siūlių gedimo.
  • Fistulinis traktas kartais susidaro, kai sugenda siūlai ir prisijungia infekcija. Galite išspręsti problemą naudodami papildomą sanitarijos ir kurso susiuvimo operaciją.

Labai dažnai moterys patiria depresiją, po operacijos pradeda save laikyti prastesnėmis. Todėl gydytojai stengiasi palikti bent vieną kiaušidę ir dalį gimdos, kad išlaikytų normalų mėnesinių ciklą. Tai leidžia išvengti depresinių nuotaikų ir palaikyti normalų hormonų lygį.

Norint išvengti daugybės problemų, labai svarbu su paciente pasikalbėti dar prieš operaciją, jai paaiškinti, kad gimda yra organas, skirtas išskirtinai palikuonims gimdyti ir likusį laiką tam didelio poreikio nėra. Po gimdos pašalinimo jos organizmas nepasikeis, tiesiog išnyks liga, pavojus gyvybei ir kontracepcijos poreikis.

Ginekologijoje, gydant kraujavimą iš gimdos, pastaraisiais metais naudojami įvairūs konservatyvūs gimdos poveikio būdai, pavyzdžiui, histeroskopinis miomatinio mazgo pašalinimas ir endometriumo abliacija, terminė endometriumo abliacija, hormoninis kraujavimo slopinimas. Tačiau jie dažnai būna neveiksmingi. Šiuo atžvilgiu gimdos pašalinimo operacija (histerektomija), atliekama tiek planiniu, tiek skubiu būdu, išlieka viena iš labiausiai paplitusių pilvo intervencijų ir užima antrąją vietą po apendektomijos.

Šios operacijos dažnis iš viso ginekologinių chirurginių intervencijų pilvo ertmėje yra 25-38%, o operuotų moterų vidutinis amžius dėl ginekologinių ligų yra 40,5 metų, o dėl akušerinių komplikacijų - 35 metai. Deja, užuot bandę konservatyvų gydymą, daugelis ginekologų linkę rekomenduoti moteriai, sergančiai mioma, po 40 metų šalinti gimdą, motyvuodami tuo, kad jos reprodukcinė funkcija jau realizuota ir organas nebeatlieka jokios funkcijos.

Indikacijos gimdos pašalinimui

Histerektomijos indikacijos yra šios:

  • Daugybinė gimdos fibroma arba vienkartinis dydis, ilgesnis nei 12 savaičių, turintis tendenciją greitai augti, kartu su pasikartojančiu, gausiu, užsitęsusiu kraujavimu iš gimdos.
  • Miomų buvimas vyresnėms nei 50 metų moterims. Nors jie nėra linkę į piktybinius navikus, vėžys daug dažniau vystosi jų fone. Todėl po 50 metų, daugelio autorių nuomone, pageidautina pašalinti gimdą, kad būtų išvengta vėžio vystymosi. Tačiau tokia operacija maždaug tokiame amžiuje beveik visada siejama su vėlesniais ryškiais psichoemociniais ir vegetatyviniais-kraujagyslių sutrikimais, kaip pohisterektominio sindromo pasireiškimu.
  • Myomatozinio mazgo nekrozė.
  • su didele kotelio sukimosi rizika.
  • auga į miometriumą.
  • Išplitusi polipozė ir nuolatinės gausios menstruacijos, komplikuotos mažakraujyste.
  • ir 3-4 laipsnių.
  • , arba kiaušidės ir susijusi spindulinė terapija. Dažniausiai gimdos ir kiaušidžių pašalinimas po 60 metų atliekamas būtent dėl ​​vėžio. Šiame amžiaus tarpsnyje operacija prisideda prie ryškesnio osteoporozės išsivystymo ir sunkesnės somatinės patologijos eigos.
  • 3-4 laipsnių gimdos praleidimas arba visiškas jos prolapsas.
  • Lėtinis dubens skausmas, kurio negalima gydyti kitais metodais.
  • Gimdos plyšimas nėštumo ir gimdymo metu, placentos sankaupos, vartojimo koagulopatijos išsivystymas gimdymo metu, pūlingos.
  • Nekompensuota gimdos hipotenzija gimdymo metu arba iškart po gimdymo, kartu su gausiu kraujavimu.
  • Lyties pakeitimas.

Nepaisant to, kad techninis histerektomijos atlikimas daugeliu atžvilgių buvo pagerintas, šis gydymo metodas išlieka techniškai sudėtingas ir pasižymi dažnomis komplikacijomis operacijos metu ir po jos. Komplikacijos – žarnyno, šlapimo pūslės, šlapimtakių pažeidimai, plačių hematomų susidarymas parametrinėje srityje, kraujavimas ir kt.

Be to, gimdos pašalinimo pasekmės organizmui nėra neįprastos, pavyzdžiui:

  • ilgalaikis žarnyno funkcijos atsigavimas po operacijos;
  • vystymasis (menopauzė pašalinus gimdą) - dažniausia neigiama pasekmė;
  • endokrininių ir medžiagų apykaitos bei imuninių sutrikimų, koronarinės širdies ligos, hipertenzijos, neuropsichinių sutrikimų, osteoporozės išsivystymas ar sunkesnė eiga.

Šiuo atžvilgiu labai svarbus individualus požiūris renkantis chirurginės intervencijos apimtį ir tipą.

Gimdos pašalinimo tipai ir metodai

Priklausomai nuo operacijos apimties, išskiriami šie tipai:

  1. Tarpinė suma, arba amputacija – gimdos pašalinimas be priedų arba su jais, bet išsaugant gimdos kaklelį.
  2. Visiškas, arba gimdos ekstirpacija – kūno ir gimdos kaklelio pašalinimas su priedais arba be jų.
  3. Panhisterektomija - gimdos ir kiaušidžių pašalinimas su kiaušintakiais.
  4. Radikali - panhisterektomija kartu su viršutinės 1/3 makšties rezekcija, pašalinant dalį omentumo, taip pat aplinkinį dubens audinį ir regioninius limfmazgius.

Šiuo metu pilvo chirurgija, skirta pašalinti gimdą, priklausomai nuo prieigos galimybės, atliekama šiais būdais:

  • abdominalinis arba laparotominis (vidutinis priekinės pilvo sienelės audinių pjūvis nuo bambos iki suprapubinės srities arba skersinis pjūvis virš gimdos);
  • makšties (gimdos pašalinimas per makštį);
  • laparoskopinis (per punkciją);
  • sujungti.

Laparotomijos (a) ir laparoskopinės (b) prieigos galimybės chirurgijai pašalinti gimdą

Prieiga prie pilvo

Naudotas dažniausiai ir labai ilgai. Atliekant tokio tipo operacijas yra apie 65 proc., Švedijoje – 95 proc., JAV – 70 proc., JK – 95 proc. Pagrindinis metodo privalumas – galimybė atlikti chirurginę intervenciją bet kokiomis sąlygomis – tiek planinės, tiek skubios operacijos atveju, tiek esant kitai (ekstragenitalinei) patologijai.

Tuo pačiu metu laparotomijos metodas taip pat turi daug trūkumų. Pagrindiniai iš jų – rimta trauma tiesiogiai pačiai operacijai, ilgas buvimas ligoninėje po operacijos (iki 1 - 2 savaičių), ilgalaikė reabilitacija ir nepatenkinamos kosmetinės pasekmės.

Pooperacinis laikotarpis, tiek greitas, tiek ilgalaikis, taip pat pasižymi dideliu komplikacijų dažniu:

  • ilgas fizinis ir psichologinis atsigavimas po gimdos pašalinimo;
  • lipni liga vystosi dažniau;
  • ilgą laiką atsistato žarnyno veikla ir skauda pilvo apačią;
  • didelė, palyginti su kitomis prieigos rūšimis, infekcijos ir padidėjusios temperatūros tikimybė;

Mirtingumas su prieiga prie laparotomijos 10 000 operacijų vidutiniškai siekia 6,7-8,6 žmogaus.

Makšties pašalinimas

Tai dar viena tradicinė prieiga, naudojama pašalinant gimdą. Jis atliekamas nedidelį radialinį makšties gleivinės išpjaustymą viršutinėse jos dalyse (arkų lygyje) - užpakalinėje ir, galbūt, priekinėje kolpotomijoje.

Neabejotini šios prieigos pranašumai yra šie:

  • žymiai mažiau traumų ir komplikacijų skaičiaus operacijos metu, lyginant su abdominaliniu metodu;
  • minimalus kraujo netekimas;
  • trumpalaikis skausmas ir geresnė sveikata po operacijos;
  • greitas moters aktyvavimas ir greitas žarnyno funkcijos atstatymas;
  • trumpas buvimo ligoninėje laikotarpis (3-5 dienos);
  • geras kosmetinis rezultatas, nes priekinės pilvo sienelės odoje nėra pjūvio, o tai leidžia moteriai paslėpti chirurginės intervencijos faktą nuo savo partnerio.

Reabilitacijos laikotarpis naudojant makšties metodą yra daug trumpesnis. Be to, komplikacijų dažnis nedelsiant ir jų nebuvimas vėlyvaisiais pooperaciniais laikotarpiais yra mažas, o mirtingumas yra vidutiniškai 3 kartus mažesnis nei esant pilvo prieigai.

Tuo pačiu metu makšties histerektomija taip pat turi keletą reikšmingų trūkumų:

  • nepakankamas chirurginio lauko plotas vizualiai peržiūrėti pilvo ertmę ir manipuliacijas, o tai labai apsunkina visišką gimdos pašalinimą sergant endometrioze ir vėžiu dėl techninių sunkumų nustatant endometrioidinius židinius ir naviko ribas;
  • didelė intraoperacinių komplikacijų, susijusių su kraujagyslių, šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos pažeidimu, rizika;
  • sunku sustabdyti kraujavimą;
  • santykinių kontraindikacijų buvimas, įskaitant, be endometriozės ir vėžio, didelį į naviką panašių formacijų dydį ir ankstesnes pilvo organų, ypač apatinio aukšto organų, operacijas, kurios gali sukelti anatominių pokyčių. dubens organų vieta;
  • techniniai sunkumai, susiję su gimdos mažinimu, esant nutukimui, sąaugoms ir negimdžiusioms moterims.

Dėl tokių apribojimų Rusijoje makšties prieiga dažniausiai naudojama atliekant operacijas dėl organo praleidimo ar prolapso, taip pat pasikeitus lyčiai.

Laparoskopinė prieiga

Pastaraisiais metais jis tapo vis populiaresnis atliekant bet kokias ginekologines operacijas mažajame dubenyje, įskaitant gimdos pašalinimą. Jo privalumai iš esmės yra tokie patys kaip patekimas į makštį. Tai yra nedidelis traumos laipsnis su patenkinamu kosmetiniu poveikiu, galimybė vizualiai kontroliuojant išardyti sąaugas, trumpas atsigavimo laikotarpis ligoninėje (ne ilgiau kaip 5 dienos), mažas komplikacijų dažnis nedelsiant ir jų nebuvimas. ilgalaikis pooperacinis laikotarpis.

Tačiau tokių intraoperacinių komplikacijų, kaip šlapimtakių ir šlapimo pūslės, kraujagyslių ir storosios žarnos pažeidimo, rizika išlieka. Trūkumas yra apribojimai, susiję su onkologiniu procesu ir dideliu naviko formavimosi dydžiu, taip pat ekstragenitalinė patologija, pasireiškianti net kompensuotu širdies ir kvėpavimo nepakankamumu.

Kombinuota arba pagalbinė makšties histerektomija

Jį sudaro makšties ir laparoskopinės prieigos tuo pačiu metu naudojimas. Metodas leidžia pašalinti svarbius kiekvieno iš šių dviejų metodų trūkumus ir atlikti chirurginę intervenciją moterims, turinčioms:

  • endometriozė;
  • sukibimas dubens srityje;
  • patologiniai procesai kiaušintakiuose ir kiaušidėse;
  • didelio dydžio miomos mazgai;
  • chirurginių intervencijų į pilvo organus, ypač mažąjį dubenį, anamnezėje;
  • sunkumai nuleidžiant gimdą, įskaitant dar negimdžiusias moteris.

Pagrindinės santykinės kontraindikacijos, dėl kurių pirmenybė teikiama laparotomijai, yra šios:

  1. Dažni endometriozės židiniai, ypač retrocervikiniai su daigumu tiesiosios žarnos sienelėje.
  2. Ryškus sukibimo procesas, dėl kurio laparoskopinės technikos metu sunku išardyti sąaugas.
  3. Kiaušidžių tūrinės formacijos, kurių piktybinio pobūdžio negalima patikimai atmesti.

Pasiruošimas operacijai

Parengiamasis planuojamos chirurginės intervencijos laikotarpis yra galimų tyrimų atlikimas ikihospitalinėje stadijoje - klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimo analizė, koagulograma, kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas, hepatito virusų ir lytiškai plintančių infekcinių ligų antikūnų buvimo tyrimai. sukėlėjai, įskaitant sifilį ir ŽIV infekciją, ultragarsą, krūtinės ląstos fluorografiją ir EKG, bakteriologinį ir citologinį tepinėlių iš lytinių takų tyrimą, išplėstinę kolposkopiją.

Ligoninėje, jei reikia, papildomai atliekami atskiri, pakartotiniai ultragarsiniai tyrimai, MRT, sigmoidoskopija ir kiti tyrimai.

1-2 savaites prieš operaciją, jei yra komplikacijų trombozės ir tromboembolijos forma (venų varikozė, plaučių ir širdies ir kraujagyslių ligos, antsvoris ir kt.), specializuotų specialistų konsultacija ir atitinkamų vaistų skyrimas, taip pat kaip reologinės ir antitrombocitinės medžiagos.

Be to, siekiant išvengti ar sumažinti pohisterektominio sindromo, kuris išsivysto pašalinus gimdą vidutiniškai 90% moterų iki 60 metų (dažniausiai) ir yra įvairaus sunkumo, simptomų, yra planuojama operacija. pirmajai menstruacinio ciklo fazei (jei yra) .

Likus 1-2 savaitėms iki gimdos pašalinimo, 5-6 pokalbių su psichoterapeutu ar psichologu forma atliekamos psichoterapinės procedūros, kuriomis siekiama sumažinti netikrumo, netikrumo ir operacijos bei jos pasekmių baimės jausmą. Skiriami fitoterapiniai, homeopatiniai ir kiti raminamieji vaistai, gydoma gretutinė ginekologinė patologija, rekomenduojama mesti rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus.

Šios priemonės gali žymiai palengvinti pooperacinio laikotarpio eigą ir sumažinti operacijos išprovokuotų psichosomatinių ir vegetacinių apraiškų sunkumą.

Vakare prieš operaciją ligoninėje reikia atsisakyti maisto, leidžiama gerti tik skysčius - birią arbatą ir negazuotą vandenį. Vakare skiriama vidurius laisvinanti ir valomoji klizma, prieš miegą - raminamoji. Operacijos rytą draudžiama gerti bet kokį skystį, atšaukiamas bet kokių vaistų vartojimas ir kartojama valomoji klizma.

Prieš operaciją užmaunamos kompresinės pėdkelnės, kojinės arba apatinės galūnės perrišamos elastiniais tvarsčiais, kurie išlieka tol, kol moteris po operacijos visiškai suaktyvėja. Tai būtina siekiant pagerinti veninio kraujo nutekėjimą iš apatinių galūnių venų ir užkirsti kelią tromboflebitui bei tromboembolijai.

Taip pat svarbu užtikrinti tinkamą anesteziją operacijos metu. Anestezijos rūšį parenka gydytojas anesteziologas, atsižvelgdamas į numatomą operacijos apimtį, jos trukmę, gretutines ligas, kraujavimo galimybę ir kt., taip pat susitaręs su operuojančiu chirurgu ir atsižvelgdamas į paciento pageidavimus.

Anestezija pašalinant gimdą gali būti bendra endotrachėjinė kartu su raumenų relaksantų vartojimu, taip pat jos derinys (anesteziologo nuožiūra) su epidurine analgezija. Be to, galima naudoti epidurinę anesteziją (be bendrosios nejautros) kartu su intravenine medicinine sedacija. Kateterio įvedimas į epidurinę erdvę gali būti pratęstas ir naudojamas pooperaciniam nuskausminimui bei greitesniam žarnyno veiklos atstatymui.

Operacijos technikos principas

Pirmenybė teikiama laparoskopinei ar pagalbinei makšties tarpinei ar totalinei histerektomijai, išsaugant priedus bent vienoje pusėje (jei įmanoma), o tai, be kitų privalumų, padeda sumažinti pohisterektominio sindromo sunkumą.

Kaip vyksta operacija?

Chirurginė intervencija su kombinuota prieiga susideda iš 3 etapų - dviejų laparoskopinių ir makšties.

Pirmasis etapas yra:

  • įvedimas į pilvo ertmę (po dujų įpūtimo į ją) per mažus manipuliatorių pjūvius ir laparoskopą, kuriame yra apšvietimo sistema ir vaizdo kamera;
  • atlikti laparoskopinę diagnostiką;
  • esamų sąaugų atskyrimas ir šlapimtakių izoliavimas, jei reikia;
  • raiščių uždėjimas ir apvalių gimdos raiščių susikirtimas;
  • šlapimo pūslės mobilizacija (izoliacija);
  • raiščių uždėjimas ir kiaušintakių bei gimdos raiščių susikirtimas arba kiaušidžių ir kiaušintakių pašalinimas.

Antrasis etapas susideda iš:

  • priekinės makšties sienelės išpjaustymas;
  • vezikouterinių raiščių susikirtimas po šlapimo pūslės poslinkio;
  • makšties užpakalinės sienelės gleivinės pjūvis ir hemostatinių siūlų uždėjimas ant jos ir pilvaplėvės;
  • raištelių uždėjimas ant kryžkaulio ir gimdos raiščių, taip pat ant gimdos kraujagyslių, po to šių struktūrų susikirtimas;
  • gimdos pašalinimas iki žaizdos vietos ir jos nupjovimas arba padalijimas į fragmentus (didelio tūrio) ir pašalinimas.
  • susiuvimas ant kelmo ir ant makšties gleivinės.

Trečiajame etape vėl atliekama laparoskopinė kontrolė, kurios metu perrišamos mažos kraujavimo kraujagyslės (jei tokių yra) ir nusausinama dubens ertmė.

Kiek laiko trunka gimdos pašalinimo operacija?

Tai priklauso nuo prieigos būdo, histerektomijos tipo ir chirurginės intervencijos masto, sąaugų buvimo, gimdos dydžio ir daugelio kitų veiksnių. Tačiau vidutinė visos operacijos trukmė paprastai yra 1-3 valandos.

Pagrindiniai techniniai histerektomijos laparotomijos ir laparoskopijos metodai yra vienodi. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad pirmuoju atveju gimda su priedais arba be jų pašalinama per pjūvį pilvo sienelėje, o antruoju atveju, naudojant elektromechaninį instrumentą (morceliatorių), pilvo ertmėje gimda dalijama į fragmentus. kurios vėliau pašalinamos per laparoskopinį vamzdelį (vamzdelį). ).

reabilitacijos laikotarpis

Vidutinės ir nežymios dėmės pašalinus gimdą galimos ne ilgiau kaip 2 savaites. Siekiant išvengti infekcinių komplikacijų, skiriami antibiotikai.

Pirmosiomis dienomis po operacijos beveik visada išsivysto žarnyno funkcijos sutrikimas, daugiausia susijęs su skausmu ir mažu fiziniu aktyvumu. Todėl kova su skausmu yra labai svarbi, ypač pirmą dieną. Šiuo tikslu reguliariai skiriami injekciniai nenarkotiniai analgetikai. Ilgalaikis epidurinis nuskausminimas turi gerą skausmą malšinantį ir žarnyno judrumą gerinantį poveikį.

Pirmąsias 1-1,5 dienos atliekamos kineziterapinės procedūros, kineziterapijos pratimai ir ankstyvas moterų aktyvinimas - pirmos dienos pabaigoje arba antros dienos pradžioje joms rekomenduojama pakilti iš lovos ir judėti skyriuje. Praėjus 3-4 valandoms po operacijos, nesant pykinimo ir vėmimo, galima po truputį gerti negazuoto vandens ir „silpnos“ arbatos, o nuo antros dienos – valgyti.

Mityba turėtų apimti lengvai virškinamus maisto produktus ir patiekalus - sriubas su pjaustytomis daržovėmis ir trintais grūdais, pieno produktus, virtą neriebią žuvį ir mėsą. Maistas ir patiekalai, kuriuose gausu skaidulų, riebi žuvis ir mėsa (kiauliena, ėriena), miltai ir konditerijos gaminiai, įskaitant ruginę duoną (kvietinė duona leidžiama 3-4 dieną ribotais kiekiais), šokoladas. Nuo 5 - 6 dienos leidžiamas 15 (bendrasis) stalas.

Viena iš neigiamų bet kokios operacijos pilvo ertmėje pasekmių yra klijavimo procesas. Dažniausiai tai vyksta be jokių klinikinių apraiškų, tačiau kartais gali sukelti rimtų komplikacijų. Pagrindiniai patologiniai adhezijos formavimosi simptomai po gimdos pašalinimo yra lėtinis dubens skausmas ir, rimčiau, lipni liga.

Pastarasis gali pasireikšti kaip lėtinis ar ūmus lipnus žarnyno nepraeinamumas dėl sutrikusio išmatų pratekėjimo per storąją žarną. Pirmuoju atveju tai pasireiškia periodiškais spazminiais skausmais, dujų susilaikymu ir dažnu vidurių užkietėjimu, vidutinio sunkumo pilvo pūtimu. Šią būklę galima išspręsti konservatyviai, tačiau dažnai reikalingas planinis chirurginis gydymas.

Ūminį žarnyno nepraeinamumą lydi mėšlungis ir pilvo pūtimas, išmatų trūkumas ir vidurių pūtimas, pykinimas ir pasikartojantis vėmimas, dehidratacija, tachikardija ir, pirma, kraujospūdžio padidėjimas, o vėliau ir sumažėjimas, šlapimo kiekio sumažėjimas ir kt. Esant ūmiam lipniam žarnyno nepraeinamumui, ją būtina skubiai pašalinti chirurginiu ir intensyvios priežiūros būdu. Chirurginis gydymas apima sąaugų išpjaustymą ir dažnai žarnyno rezekciją.

Dėl priekinės pilvo sienos raumenų susilpnėjimo po bet kokios chirurginės intervencijos į pilvo ertmę, rekomenduojama naudoti specialų ginekologinį tvarstį.

Kiek laiko nešioti tvarstį pašalinus gimdą?

Nešioti tvarstį jauname amžiuje būtina 2-3 savaites, o po 45-50 metų ir su silpnai išsivysčiusiais pilvo raumenimis - iki 2 mėnesių.

Tai prisideda prie greitesnio žaizdų gijimo, mažina skausmą, gerina žarnyno veiklą ir sumažina išvaržų susidarymo tikimybę. Tvarstis naudojamas tik dieną, o ateityje - ilgai vaikščiojant ar vidutinio sunkumo fiziniu krūviu.

Kadangi po operacijos pasikeičia dubens organų anatominė padėtis, prarandamas dubens dugno raumenų tonusas ir elastingumas, galimos tokios pasekmės kaip dubens organų prolapsas. Tai veda prie nuolatinio vidurių užkietėjimo, šlapimo nelaikymo, seksualinio gyvenimo pablogėjimo, makšties prolapso ir sąaugų atsiradimo.

Norint išvengti šių reiškinių, rekomenduojama stiprinti ir didinti dubens dugno raumenų tonusą. Juos galite pajusti sustabdę prasidėjusį šlapinimąsi ar tuštinimosi veiksmą arba bandydami suspausti į makštį įkištą pirštą jos sienelėmis. Pratimai pagrįsti panašiu dubens dugno raumenų susitraukimu 5-30 sekundžių, o po to tiek pat trukmės atsipalaidavimu. Kiekvienas pratimas kartojamas 3 rinkiniais po 10 kartų.

Pratimų rinkinys atliekamas skirtingose ​​pradinėse padėtyse:

  1. Kojos išdėstytos pečių plotyje, o rankos yra ant sėdmenų, tarsi remdamos pastarąjį.
  2. Klūpimo padėtyje pakreipkite kūną į grindis ir padėkite galvą ant rankų, sulenktų per alkūnes.
  3. Atsigulkite ant pilvo, padėkite galvą ant sulenktų rankų ir sulenkite vieną koją prie kelio sąnario.
  4. Atsigulkite ant nugaros, sulenkite kojas per kelių sąnarius ir išskleiskite kelius į šonus, kad kulnai remtųsi į grindis. Vieną ranką pakiškite po sėdmeniu, kitą - ant apatinės pilvo dalies. Spausdami dubens dugno raumenis, šiek tiek patraukite rankas aukštyn.
  5. Padėtis – sėdėjimas ant grindų sukryžiuotas kojas.
  6. Padėkite kojas šiek tiek plačiau nei pečiai ir padėkite kelius ištiesintomis rankomis. Nugara tiesi.

Dubens dugno raumenys visose pradinėse padėtyse suspaudžiami į vidų ir aukštyn, o vėliau atsipalaiduoja.

Lytinis gyvenimas po histerektomijos

Pirmuosius du mėnesius rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių, kad būtų išvengta infekcijos ir kitų pooperacinių komplikacijų. Tuo pačiu metu, nepaisant jų, gimdos pašalinimas, ypač reprodukciniame amžiuje, labai dažnai sukelia reikšmingą gyvenimo kokybės pablogėjimą dėl hormoninių, medžiagų apykaitos, psichoneurotinių, vegetacinių ir kraujagyslių sutrikimų. Jie yra tarpusavyje susiję, sustiprina vienas kitą ir tiesiogiai atsispindi seksualiniame gyvenime, o tai savo ruožtu padidina jų sunkumo laipsnį.

Šių sutrikimų dažnis ypač priklauso nuo atliekamos operacijos apimties ir, galiausiai, nuo pasirengimo jai kokybės, pooperacinio laikotarpio valdymo ir gydymo per ilgesnį laiką. Nerimo ir depresijos sindromas, kuris vyksta etapais, buvo pastebėtas kas trečiai moteriai, kuriai buvo atlikta gimdos pašalinimas. Jos maksimalaus pasireiškimo terminai yra ankstyvas pooperacinis laikotarpis, kiti 3 mėnesiai po jos ir 12 mėnesių po operacijos.

Gimdos pašalinimas, ypač bendras vienpusis, o juo labiau dvišalis priedų pašalinimas, taip pat atliekamas antroje menstruacinio ciklo fazėje, žymiai ir greitai sumažina progesterono ir estradiolio kiekį kraujyje. daugiau nei 65% moterų. Ryškiausi lytinių hormonų sintezės ir sekrecijos sutrikimai nustatomi septintą dieną po operacijos. Šių sutrikimų atkūrimas, jei buvo išsaugota bent viena kiaušidė, pastebimas tik po 3 ar daugiau mėnesių.

Be to, dėl hormoninių sutrikimų mažėja ne tik lytinis potraukis, bet daugeliui moterų (kas 4-6) išsivysto makšties gleivinės atrofijos procesai, dėl kurių atsiranda jų sausumas ir urogenitaliniai sutrikimai. Tai taip pat neigiamai veikia seksualinį gyvenimą.

Kokius vaistus reikia vartoti norint sumažinti neigiamų pasekmių sunkumą ir pagerinti gyvenimo kokybę?

Atsižvelgiant į sutrikimų stadijos pobūdį, pirmuosius šešis mėnesius patartina vartoti raminamuosius, neuroleptikus ir antidepresantus. Ateityje jų priėmimas turėtų būti tęsiamas, bet su pertraukomis.

Prevenciniais tikslais jie turi būti skiriami labiausiai tikėtinais patologinio proceso eigos paūmėjimo metų laikotarpiais - rudenį ir pavasarį. Be to, norint išvengti pohisterektominio sindromo pasireiškimų arba sumažinti jo sunkumą daugeliu atvejų, ypač po gimdos pašalinimo su kiaušidėmis, būtina taikyti pakaitinę hormonų terapiją.

Visus vaistus, jų dozes ir gydymo kursų trukmę gali nustatyti tik atitinkamo profilio gydytojas (ginekologas, psichoterapeutas, terapeutas) arba kartu su kitais specialistais.

Tai nemenkas stresas organizmui. Pripažindamas audinių pažeidimo faktą, organizmas įjungia apsaugos nuo infekcijos mechanizmus, vienas iš jų – kūno temperatūros padidėjimas po operacijos, siekiant sulėtinti daugelio ligų sukėlėjų vystymąsi ar sunaikinimą. Tuo pačiu metu, jei temperatūra išlieka ilgą laiką po operacijos, tai gali reikšti tam tikrų problemų, susijusių su chirurgine žaizda (uždegiminio proceso pradžia), ir su pagrindine ligos priežastimi (galima nepilnas pašalinimas). Todėl būtina žinoti temperatūros padidėjimo priežastis po operacijos, kad, viena vertus, būtų išvengta nepagrįsto susijaudinimo, kuris taip pat pablogina audinių regeneracijos procesą, o kita vertus, pasikonsultuoti su gydytoju laiko, jei aukšta temperatūra po operacijos trunka per ilgai.

Prieš dvi dienas man buvo atlikta burnos operacija. Karščiavimas visada kelia susirūpinimą po bet kokios operacijos. Tačiau mažas karščiavimas po operacijos taip pat yra labai dažnas. Dažniausiai tai yra dėl kažko, kas nėra labai rimta, tačiau problema ta, kad kartais mažas karščiavimas po operacijos yra ankstyvas kažko rimto, pavyzdžiui, infekcijos, požymis. Štai kodėl svarbu susisiekti su savo chirurgu. Viena iš priežasčių, kodėl mažas karščiavimas po operacijos yra toks dažnas, yra tai, kad žaizdų gijimo procesas yra labai panašus į kovos su infekcija procesą.

Temperatūra po operacijos

Kaip minėta aukščiau, karščiavimas po operacijos yra normalus. Tuo pačiu metu būtina kontroliuoti kitas organizmo reakcijos į atliekamą operaciją apraiškas, kad būtų nustatyta normali žaizdų gijimo eiga.

Temperatūros priežastys po operacijos yra normali organizmo reakcija į intervenciją ir nesant kitų rodiklių (pūlių išsiskyrimas iš žaizdos, odos paraudimas aplink operacijos vietą) nerimauti neturėtų. Subfebrilo temperatūra po operacijos yra normali. Kitas dalykas – kiek laiko išsilaiko temperatūra po operacijos.

Abiejuose procesuose imuninės ląstelės persikelia į tam tikrą sritį ir kalbasi viena su kita, išskiria chemines medžiagas, todėl žaizdų gijimas ir infekcija gali sukelti karščiavimą. Taigi tai yra pagrindinis klausimas, ar karščiuojate dėl to, kad gydote, ar tai yra infekcijos vystymosi požymis. Kartais yra simptomų, leidžiančių suprasti, kad infekcija vystosi, pvz., padidėjęs skausmas ir nutekėjimas iš chirurginės žaizdos, tačiau dažnai pacientai nejaučia šių simptomų ankstyvoje infekcijos stadijoje.

Daugeliu atvejų normali temperatūra po operacijos yra apie 37,3-37-5. daugiausia temperatūra, kiek dienų laikosi po operacijos, yra 3-5 dienos. Praėjus savaitei po operacijos temperatūra turi nukristi iki normalaus lygio. Jei temperatūra praėjus mėnesiui po operacijos nesunormalėja arba periodiškai pakyla be matomų išorinių priežasčių, tai gali reikšti, kad chirurginėje žaizdoje yra uždegiminis procesas arba intervencijos neveiksmingumas (ligos priežastis nepašalinta). ).

Burnos chirurgijos atveju gali būti sunku pažvelgti į burną ir pamatyti, ar nėra infekcijos požymių. Kiekvienas, kuris karščiuoja po operacijos, net ir odontologinių procedūrų, turėtų kuo greičiau paskambinti savo chirurgui ir išsiaiškinti, ar jiems reikia atvykti į susitikimą, kad būtų galima visapusiškai įvertinti, ar infekcija nesivysto. Jei labai karščiuojate, atsiranda sumišimas, padidėja skausmas arba padidėja drenažas iš operacijos vietos, kas nors kuo greičiau nuvežtų jus į ligoninę.

Šis atsakymas skirtas tik bendriems informaciniams tikslams ir nepakeičia profesionalių medicininių patarimų. Jei manote, kad jums gali prireikti skubios medicinos pagalbos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba 112. Prieš pradėdami arba keisdami gydymą, visada kreipkitės į gydytoją.

Po pilvo operacijos temperatūra palaikoma aukštesnė. Pavyzdžiui, 39 laipsnių temperatūra po apendektomijos (uždegiminio apendikso pašalinimo) taip pat nėra nukrypimas nuo normos. Tas pats pasakytina ir apie kitas uždegimo židinių šalinimo operacijas, ypač operacijas dėl pūlingų darinių.

Temperatūros padidėjimas po galūnių ar viršutinių audinių sluoksnių operacijų yra daug mažesnis ir trumpesnis nei temperatūra po pilvo operacijos. Pavyzdžiui, 37 laipsnių temperatūra po kaulo persodinimo (titano plokštelės įrengimas kaulams stiprinti) arba Ilizarovo aparato panaudojimas yra gana dažnas reiškinys. Kai kuriais atvejais po tokių operacijų temperatūra gali nepadidėti.

Jums buvo atlikta operacija, skirta taisyti arba pakeisti vieną iš širdies vožtuvų. Jūsų operacija galėjo būti atlikta per didelį pjūvį krūtinės viduryje, per mažesnį pjūvį tarp dviejų šonkaulių arba per 2–4 mažus pjūvius. Dauguma žmonių ligoninėje praleidžia 3–7 dienas. Galbūt kurį laiką buvote intensyviosios terapijos skyriuje, ligoninėje galbūt pradėjote treniruotes, kurios padės greičiau pasveikti.

Po operacijos visiškai išgis 4-6 savaites. Per šį laiką tai normalu. Nepageidaujamas vidurių užkietėjimas nuo skausmą malšinančių vaistų. Turite nežymių trumpalaikės atminties problemų arba jaučiatės susigėdę. Jaučiatės pavargę arba trūksta energijos. Jūs turėtumėte miegoti normaliai keletą mėnesių. Turite dusulį. Pirmąjį mėnesį jaučiate silpnumą rankose.

  • Pajuskite krūtinės skausmą aplink pjūvį.
  • 2-4 savaites turite prastą apetitą.
  • Turite nuotaikų kaitą ir depresijos jausmą.
  • Aplink pjūvius jaučiate niežėjimą, tirpimą ar tylą.
  • Tai gali tęstis 6 mėnesius ar ilgiau.
Toliau pateikiamos bendros rekomendacijos.

Sumažėjusi temperatūra po operacijos neturėtų sukelti netikro džiaugsmo. Šis faktas liudija apie organizmo nusilpimą, nesugebėjimą atsispirti galimai infekcijai, taip pat kuo greičiau atkurti operacijos metu pažeistus audinius. Be to, toks vaizdas gali rodyti paciento, sergančio vegetacine-kraujagysline distonija, buvimą, o tai sukels silpną organizmo reakciją į intervenciją ir sulėtins žaizdų gijimo procesą.

Pagrindinės temperatūros kilimo priežastys

Galite gauti konkrečias instrukcijas iš savo chirurgų komandos. Būtinai vadovaukitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo patarimais. Turėkite ką nors, kas padėtų jums likti jūsų namuose bent pirmąsias 1–2 savaites.

Būkite aktyvūs atsigavimo metu. Būtinai pradėkite lėtai ir palaipsniui didinkite aktyvumą.

  • Truputį judėkite.
  • Šaudymas yra geras pratimas plaučiams ir širdžiai.
  • Iš pradžių darykite tai lėtai.
  • Jei reikia, padėkite gabalą laiptais.
Sukamieji judesiai, reikalingi norint pasukti vairą, gali pritraukti jūsų pjūvį.

Taigi pats kūno temperatūros padidėjimas po operacijos nėra signalas apie kokių nors žaizdos gijimo proceso nukrypimų buvimą. Vienintelė nerimo priežastis gali būti situacija, kai temperatūra išlieka ilgą laiką po operacijos (daugiau nei septynias dienas nuo atlikimo momento) arba esant kitoje dalyje išvardytoms apraiškoms.

Tikėtis 6–8 darbo savaičių. Paklauskite tiekėjo, kada galėsite grįžti į darbą. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kada vėl galėsite keliauti. Palaipsniui grįžkite prie seksualinės veiklos. Atvirai apie tai pasikalbėkite su savo partneriu.

Pirmąsias 6 savaites po operacijos turite būti atsargūs, kaip naudojate rankas ir viršutinę kūno dalį, kai judate.

  • Eik atgal.
  • Tegul kas nors pakelia rankas dėl bet kokios priežasties.
  • Per 3 mėnesius pakelkite viską, kas sunkesnė nei 5–7 svarai.
  • Kita veikla, kurios metu rankos laikomos aukščiau pečių.
  • Išsivalyk dantis.
  • Atsikelkite iš lovos ar kėdės.
  • Norėdami tai padaryti, laikykite rankas arti šonų.
  • Eikite į priekį, kad užsirištumėte batus.
Nutraukite bet kokią veiklą, jei jaučiate traukimą ant pjūvio ar krūtinės.

Kada skambėti žadintuvu

Priežastys, kodėl temperatūra išlieka po operacijos, gali būti šios:

  • infekcija chirurginėje žaizdoje
  • prastos kokybės siuvimas
  • nekrozinių procesų buvimas operacijos paveiktuose audiniuose
  • svetimkūnių buvimas paciento kūne: kateteriai, žaizdų drenai
  • sudėtingos operacijos metu - pneumonijos išsivystymas prijungus prie dirbtinio kvėpavimo aparato, taip pat galimybė užsikrėsti tokiais veiksmais atliekančia įranga
  • uždegiminių procesų buvimas dėl infekcijos (peritonitas (pilvo ertmės uždegimas), osteomielitas (uždegiminių procesų buvimas kauluose lūžių taisymo operacijos metu),
  • neigiama reakcija į kraujo perpylimą

Jei temperatūra po operacijos be jokios aiškios priežasties pakilo ir išlieka aukšta (temperatūra po operacijos neturi būti aukštesnė kaip 38) arba ilgą laiką nemažėja, gali būti šios apraiškos apie bet kokių neigiamų procesų buvimą:

Nedelsdami sustokite, jei išgirsite ar pajusite krūtinkaulio padidėjimą, judesį ar perkėlimą, ir paskambinkite į chirurgo kabinetą. Norėdami išvalyti vietą aplink pjūvį, naudokite švelnų muilą ir vandenį.

  • Nusiplaukite rankas su muilu ir vandeniu.
  • Švelniai įtrinkite juos į odą rankomis arba labai minkštu skudurėliu.
  • Naudokite skudurą tik tada, kai išnyks šašai ir sugis oda.
Galite maudytis duše, bet tik 10 minučių vienu metu. Įsitikinkite, kad vanduo yra šiltas. Užtepkite tvarsčius, kaip nurodė tiekėjas.

Sužinokite, kaip patikrinti pulsą ir tikrinti jį kiekvieną dieną. 4-6 savaites atlikite kvėpavimo pratimus, kuriuos išmokote ligoninėje. Jei jaučiatės nusiminęs, pasikalbėkite su savo šeima ir draugais. Paprašykite savo paslaugų teikėjo pagalbos iš konsultanto.

  • žaizdų gijimo pažangos trūkumas
  • chirurginės žaizdos kraštų tankinimas, jų paraudimas ir hipertermija
  • pūlingos išskyros (nepainioti su žaizdos sekrecija) iš žaizdos ertmės
  • pneumonijos simptomų pasireiškimas (sausas kosulys, švokštimas plaučiuose)

Bet kokiu atveju, norint nustatyti patikimą ilgalaikio temperatūros padidėjimo priežastį, būtina pasikonsultuoti su specialistu. Pagrindinis neigiamų veiksnių buvimo žaizdų gijimo procese požymis yra ilgalaikis pakilusios temperatūros išsaugojimas.

Toliau vartokite visus vaistus nuo širdies, diabeto, aukšto kraujospūdžio ar bet kokių kitų susirgimų. Įgyta širdies liga: vožtuvų. Koronarinio šuntavimo operacija paprastai trunka nuo trijų iki šešių valandų ir reikalauja bendrosios anestezijos. Reikalingas raundų skaičius priklauso nuo širdies užsikimšimo vietos ir sunkumo.

Dauguma vainikinių arterijų šuntavimo operacijų atliekamos per ilgą pjūvį krūtinėje, o kraujotaka nukreipiama per širdies ir plaučių aparatą. Chirurgas pjauna krūtinės centre, išilgai krūtinkaulio. Tada chirurgas atidaro krūtinę, kad atskleistų širdį. Atidarius krūtinę, širdis laikinai sustoja, o širdies ir plaučių aparatas cirkuliuoja kraujui į kūną.

Taigi, gali būti daug priežasčių, kodėl po operacijos pakyla temperatūra. Tačiau rizika jų sveikatai labai skiriasi. Dažniausiai situacija, kai temperatūra po operacijos būna 37,2 – 37,3, yra normali organizmo reakcija. Bet jei temperatūra po operacijos pakilo praėjus kelioms dienoms po operacijos pabaigos ir temperatūra grįžta į normalią, arba jei po operacijos temperatūra yra 37 laipsniai ilgą laiką (daugiau nei savaitę), tada norint nustatyti galimas žaizdų gijimo problemas, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Chirurgas paima sveikos kraujagyslės pjūvį, dažnai iš krūtinės ląstos sienelės arba iš blauzdos, ir vėl pritvirtina galus virš ir žemiau užblokuotos arterijos, kad kraujotaka būtų nukreipta aplink susiaurėjusią sergančios arterijos dalį. Yra ir kitų chirurginių metodų, kuriuos jūsų chirurgas gali naudoti, jei jums atliekama vainikinių arterijų šuntavimo operacija.

Ši procedūra leidžia atlikti širdies operaciją dar plakant, naudojant specialią įrangą, kuri stabilizuoja chirurgo dirbamą širdies plotą. Šios procedūros metu chirurgas atlieka vainikinių arterijų šuntavimą per mažesnį pjūvį krūtinėje, dažnai naudodamas robotus ir vaizdo vaizdavimą, kad padėtų chirurgui operuoti mažame plote. Minimaliai invazinės chirurgijos variantai gali būti vadinami prieigos prie uosto arba rakto skylutės chirurgija.

  • Oftalmologinė chirurgija.
  • Tokio tipo operacija yra sunki, nes širdis vis dar juda.
  • Dėl šios priežasties tai netinka visiems.
  • Minimaliai invazinė chirurgija.
Pradėjus bendrąją nejautrą, pro burną įkišamas kvėpavimo vamzdelis.

Kaip ir kaip sumažinti temperatūrą po operacijos

Bet kokių vaistų vartojimo tinkamumą visada turi nuspręsti gydantis gydytojas. Šiuolaikinėje medicinoje nėra įprasta nuleisti temperatūrą žemiau 38,5, išskyrus atvejus, kai yra rimtų širdies problemų arba yra polinkis į traukulius. Temperatūrai mažinti po operacijos dažniausiai skiriami nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės vaistai. Dažniausiai iš jų:

Šis vamzdelis pritvirtintas prie ventiliatoriaus, kuris kvėpuoja už jus operacijos metu ir iškart po jos. Koronarinio šuntavimo operacija yra didelė operacija. Po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos tikimasi praleisti dieną ar dvi intensyviosios terapijos skyriuje. Čia bus nuolat stebima Jūsų širdis, kraujospūdis, kvėpavimas ir kiti gyvybiškai svarbūs rodikliai.

Kvėpavimo vamzdelis liks gerklėje, kol atsibusite ir galėsite kvėpuoti pats. Jei atsiras kokių nors komplikacijų, per savaitę greičiausiai išeisite iš ligoninės, nors net ir išėjus į laisvę jums bus sunku atlikti kasdienes užduotis ar net nueiti nedidelį atstumą. Jei grįžę namo pajutote bet kurį iš šių požymių ar simptomų, kreipkitės į gydytoją. Jie gali būti įspėjimas, kad krūtinės žaizda yra užkrėsta.

  • Nimesulidas (Nimesil) – vaikų praktikoje nenaudojamas, dažniausiai rekomenduojamas po ortopedinių operacijų;
  • Paracetamolis (Panadol, Efferalgan);
  • Ibuprofenas (Nurofenas, Ibufenas);
  • Paracetamolio ir ibuprofeno (Ibuklino) deriniai.

Retais atvejais, kai temperatūra pakyla greitai ir iki didelių skaičių (virš 39,3), patartina naudoti vadinamąjį lizinį mišinį (Dimedrol, Analgin, No-Shpa).

Simptomai, susiję su pooperaciniu karščiavimu

Karščiavimas Greitas širdies nepakankamumas Naujas arba stiprėjantis skausmas aplink krūtinės žaizdą. Paraudimas aplink krūtinės žaizdą arba kraujavimas ar kitos išskyros iš krūtinės žaizdos. Tikėtis, kad atsigavimo laikotarpis nuo 6 iki 12 savaičių. Bit-heart ir siurbliu pagrįstas įprastinis vainikinių arterijų šuntavimas: klinikinių rezultatų metaanalizė. Vainikinės arterijos šuntavimas. . Po priekinių kryžminių raiščių operacijos pajudinkite kulkšnis aukštyn ir žemyn vidutiniškai 10 kartų kas 10 minučių. Tęskite šį pratimą dvi ar tris dienas, kad pagerintumėte kraujotaką ir išvengtumėte kraujo krešulių susidarymo plaukuose.

Pirmąsias 3-5 dienas po bet kokios operacijos pacientas būtinai turi pakilusią, dažnai subfebrilią temperatūrą. Tai normali situacija ir neturėtų kelti susirūpinimo. Bet jei karščiavimas išlieka ilgą laiką arba staiga pakyla praėjus kelioms dienoms po operacijos, tai, kaip įprasta, rodo uždegiminio proceso vystymąsi ir reikalauja skubių veiksmų.

Jei jaučiate aštrų skausmą blauzdos gale, pasakykite gydytojui. Tai gali būti ankstyvas krešulių požymis. Darbinę koją laikykite 45 laipsnių kampu. Pirmąsias tris ar penkias dienas po operacijos padėkite koją ant pagalvių ar pagalvių, kad kelias išliktų 12 cm virš širdies. Laikykite koją pakeltą, jei atsistojus ir atsiremiant į ramentus jūsų kelias tinsta arba dreba. Nedėkite pagalvių už kelio, nes tai riboja kelio judėjimą. Padėkite pagalves po kulnais ir blauzda.

Temperatūros priežastys: komplikacijos

Tikėtinas skausmas ir diskomfortas pirmosiomis dienomis. Vartokite vaistus nuo skausmo, kaip nurodė gydytojas. Tai gali būti nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas ar acetaminofenas, arba stipresni narkotikai.

Kodėl po operacijos pakyla temperatūra?

Taip yra dėl kelių veiksnių. Bet kokia chirurginė intervencija yra stresas organizmui, kurį lydi imuninės sistemos susilpnėjimas. Taip pat pirmąsias dvi ar tris dienas po operacijos absorbuojami skilimo produktai, kurių atsiradimas yra neišvengiamas atliekant audinių skaidymą. Kitas veiksnys, sukeliantis temperatūros padidėjimą, yra kūno skysčių netekimas operacijos metu ir dėl žaizdos sekreto išsiskyrimo.

Daugeliu atžvilgių situacija priklauso nuo operacijos sudėtingumo, diagnozės ir audinių pažeidimo laipsnio. Kuo sunkesnė chirurginė intervencija ir kuo daugiau išpjaustytų audinių, tuo labiau tikėtina, kad po jos stipriai pakils temperatūra.

Kodėl po operacijos galima palaikyti temperatūrą?

Jei temperatūra išlieka arba pradeda kilti praėjus kelioms dienoms po operacijos, tai gali nutikti dėl šių priežasčių:

  1. Pacientas turi kanalizaciją.Šiuo atveju nuolat pakilusi temperatūra yra imuninės sistemos reakcija ir dažniausiai normalizuojamas pašalinus drenažo vamzdelius. Jei reikia, gydytojas gali skirti antibiotikų ar karščiavimą mažinančių vaistų.
  2. Vystymasis ir vidinis uždegimas. Tokiu atveju praėjus kelioms dienoms po operacijos pastebimas staigus temperatūros padidėjimas, nes vystosi uždegiminis procesas. Gydymą nustato gydytojas ir gali apimti ir antibiotikų vartojimą, ir antrąją žaizdos paviršiaus valymo operaciją, jei atsiranda pūliavimas.
  3. Ūminės kvėpavimo takų, virusinės ir kitos infekcijos. Po operacijos žmogaus imunitetas dažniausiai būna nusilpęs, o pooperaciniu laikotarpiu gana nesunku pasiimti bet kokią infekciją. Tokiu atveju karščiavimą lydės kiti tokiai ligai būdingi simptomai.

Savarankiškas gydymas pooperaciniu laikotarpiu pakilus temperatūrai yra nepriimtinas. O jei išrašius iš ligoninės temperatūra smarkiai pakyla, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kiek laiko karščiuoja po operacijos?

Kaip minėta pirmiau, kūno atsigavimo laikas, taip pat temperatūros kilimas, daugeliu atžvilgių priklauso nuo operacijos sudėtingumo:

Dėmesio! Temperatūra virš 38° pooperaciniu laikotarpiu beveik visada yra komplikacijų simptomas.

Chirurginė intervencija į žmogaus organizmą, net nepaisant jos būtinumo, sukelia jam gana rimtus stresinius sukrėtimus. Be to, operacija bet kokiu atveju turi vykti griežčiausio sterilumo sąlygomis, tačiau net ir tokiu atveju paciento adaptacija gali trukti per ilgai.

Visų pirma, aukšta arba pakilusi temperatūra po operacijos yra gana normalu. Iš esmės gydytojai vieningai sutaria, kad temperatūros pakilimas po operacijos, siekiant pašalinti tam tikrą problemą, yra dažna reakcija, kurią lydi gausus prakaitavimas ir galimas šaltkrėtis. Apskritai, jei pacientas po operacijos karščiuoja, tai gali rodyti organizmo atsparumą galimai infekcijai, tačiau tai yra ir uždegiminių inkstų ar kepenų procesų pasekmė.

Po kokių operacijų galima padidinti temperatūrą?

Dažniausiai temperatūra po operacijos yra įmanoma, jei buvo atlikta operacija tiesiai į moters lytinius organus. Pavyzdžiui, atliekant įvairias procedūras, susijusias su gimda, kiaušintakiais ir kiaušidėmis, temperatūra pakyla iki 39 laipsnių. Ginekologijos srities chirurgai tokį reiškinį vadina normos eilėmis, su sąlyga, kad laikui bėgant kūno laipsnis nukrenta iki priimtos normos. Taip pat visiškai įmanoma temperatūra po apendicito operacijos, ypač kai kalbama apie vieną iš jo veislių - flegmoninį variantą. Tokiu atveju temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių ir jos normalizavimas per tris dienas gali būti laikomas normaliu. Didelis kūno laipsnis taip pat gali būti gana dažnas reiškinys, jei buvo atlikta beveik bet kokia pilvo operacija. Tuo pačiu metu laparoskopija, kuri dažniausiai praeina greitai ir su minimaliomis pasekmėmis, reiškia, kad po operacijos nėra tokio reiškinio kaip temperatūra.

Ką daryti esant temperatūrai?

Žinoma, bet kuriuo atveju pacientas turi klausytis chirurgo, kuris privalo apžiūrėti siūlą visą laiką, kol pooperacinis pacientas yra gydymo įstaigos sienose. Jei gydytojas sveikimo laikotarpiu pastebės kokių nors nukrypimų, tarp jų, beje, gali būti ir temperatūra po operacijos, tuomet jis nedelsdamas imsis atitinkamų priemonių. Tiriant siūlę visada galima aptikti uždegiminių procesų buvimą, tą patį galima matyti ir iš kraujo tyrimo, kuris imamas praėjus tam tikram laikui po operacijos. Nė vienas kvalifikuotas medicinos darbuotojas neturi teisės išrašyti paciento po operacijos (nepriklausomai nuo jos rūšies), jeigu jis karščiuoja. Jei aukštas kūno laipsnis trunka ilgiau nei keturias ar penkias dienas, gydytojas imsis skubių priemonių iki pakartotinio chirurginio poveikio, kad vizualiai apžiūrėtų gijimo procesą iš vidaus. Be testų, vienas iš būdų nustatyti gijimo problemas gali būti

Priskirta tam tikromis sąlygomis, chirurginė intervencija yra gana stiprus stresas organizmui. Pripažindamas audinių pažeidimo faktą, organizmas įjungia apsaugos nuo infekcijos mechanizmus, vienas iš jų – kūno temperatūros padidėjimas po operacijos, siekiant sulėtinti daugelio ligų sukėlėjų vystymąsi ar sunaikinimą. Tuo pačiu metu, jei temperatūra išlieka ilgą laiką po operacijos, tai gali reikšti tam tikrų problemų, susijusių su chirurgine žaizda (uždegiminio proceso pradžia), ir su pagrindine ligos priežastimi (galima nepilnas pašalinimas). Todėl būtina žinoti temperatūros padidėjimo priežastis po operacijos, kad, viena vertus, būtų išvengta nepagrįsto susijaudinimo, kuris taip pat pablogina audinių regeneracijos procesą, o kita vertus, pasikonsultuoti su gydytoju laiko, jei aukšta temperatūra po operacijos trunka per ilgai.

Temperatūra po operacijos

Kaip minėta aukščiau, karščiavimas po operacijos yra normalus. Tuo pačiu metu būtina kontroliuoti kitas organizmo reakcijos į atliekamą operaciją apraiškas, kad būtų nustatyta normali žaizdų gijimo eiga.

Temperatūros priežastys po operacijos yra normali organizmo reakcija į intervenciją ir nesant kitų rodiklių (pūlių išsiskyrimas iš žaizdos, odos paraudimas aplink operacijos vietą) nerimauti neturėtų. Subfebrilo temperatūra po operacijos yra normali. Kitas dalykas – kiek laiko išsilaiko temperatūra po operacijos.

Daugeliu atvejų normali temperatūra po operacijos yra apie 37,3-37-5. daugiausia temperatūra, kiek dienų laikosi po operacijos, yra 3-5 dienos. Praėjus savaitei po operacijos temperatūra turi nukristi iki normalaus lygio. Jei temperatūra praėjus mėnesiui po operacijos nesunormalėja arba periodiškai pakyla be matomų išorinių priežasčių, tai gali reikšti, kad chirurginėje žaizdoje yra uždegiminis procesas arba intervencijos neveiksmingumas (ligos priežastis nepašalinta). ).

Po pilvo operacijos temperatūra palaikoma aukštesnė. Pavyzdžiui, 39 laipsnių temperatūra po apendektomijos (uždegiminio apendikso pašalinimo) taip pat nėra nukrypimas nuo normos. Tas pats pasakytina ir apie kitas uždegimo židinių šalinimo operacijas, ypač operacijas dėl pūlingų darinių.

Temperatūros padidėjimas po galūnių ar viršutinių audinių sluoksnių operacijų yra daug mažesnis ir trumpesnis nei temperatūra po pilvo operacijos. Pavyzdžiui, 37 laipsnių temperatūra po kaulo persodinimo (titano plokštelės įrengimas kaulams stiprinti) arba Ilizarovo aparato panaudojimas yra gana dažnas reiškinys. Kai kuriais atvejais po tokių operacijų temperatūra gali nepadidėti.

Sumažėjusi temperatūra po operacijos neturėtų sukelti netikro džiaugsmo. Šis faktas liudija apie organizmo nusilpimą, nesugebėjimą atsispirti galimai infekcijai, taip pat kuo greičiau atkurti operacijos metu pažeistus audinius. Be to, toks vaizdas gali rodyti paciento, sergančio vegetacine-kraujagysline distonija, buvimą, o tai sukels silpną organizmo reakciją į intervenciją ir sulėtins žaizdų gijimo procesą.

Taigi pats kūno temperatūros padidėjimas po operacijos nėra signalas apie kokių nors žaizdos gijimo proceso nukrypimų buvimą. Vienintelė nerimo priežastis gali būti situacija, kai temperatūra išlieka ilgą laiką po operacijos (daugiau nei septynias dienas nuo atlikimo momento) arba esant kitoje dalyje išvardytoms apraiškoms.

Kada skambėti žadintuvu

Priežastys, kodėl temperatūra išlieka po operacijos, gali būti šios:

  • infekcija chirurginėje žaizdoje
  • prastos kokybės siuvimas
  • nekrozinių procesų buvimas operacijos paveiktuose audiniuose
  • svetimkūnių buvimas paciento kūne: kateteriai, žaizdų drenai
  • sudėtingos operacijos metu - pneumonijos išsivystymas prijungus prie dirbtinio kvėpavimo aparato, taip pat galimybė užsikrėsti tokiais veiksmais atliekančia įranga
  • uždegiminių procesų buvimas dėl infekcijos (peritonitas (pilvo ertmės uždegimas), osteomielitas (uždegiminių procesų buvimas kauluose lūžių taisymo operacijos metu),
  • neigiama reakcija į kraujo perpylimą

Jei temperatūra po operacijos be jokios aiškios priežasties pakilo ir išlieka aukšta (temperatūra po operacijos neturi būti aukštesnė kaip 38) arba ilgą laiką nemažėja, gali būti šios apraiškos apie bet kokių neigiamų procesų buvimą:

  • žaizdų gijimo pažangos trūkumas
  • chirurginės žaizdos kraštų tankinimas, jų paraudimas ir hipertermija
  • pūlingos išskyros (nepainioti su žaizdos sekrecija) iš žaizdos ertmės
  • pneumonijos simptomų pasireiškimas (sausas kosulys, švokštimas plaučiuose)

Bet kokiu atveju, norint nustatyti patikimą ilgalaikio temperatūros padidėjimo priežastį, būtina pasikonsultuoti su specialistu. Pagrindinis neigiamų veiksnių buvimo žaizdų gijimo procese požymis yra ilgalaikis pakilusios temperatūros išsaugojimas.

Taigi, gali būti daug priežasčių, kodėl po operacijos pakyla temperatūra. Tačiau rizika jų sveikatai labai skiriasi. Dažniausiai situacija, kai temperatūra po operacijos būna 37,2 – 37,3, yra normali organizmo reakcija. Bet jei temperatūra po operacijos pakilo praėjus kelioms dienoms po operacijos pabaigos ir temperatūra grįžta į normalią, arba jei po operacijos temperatūra yra 37 laipsniai ilgą laiką (daugiau nei savaitę), tada norint nustatyti galimas žaizdų gijimo problemas, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kaip ir kaip sumažinti temperatūrą po operacijos

Bet kokių vaistų vartojimo tinkamumą visada turi nuspręsti gydantis gydytojas. Šiuolaikinėje medicinoje nėra įprasta nuleisti temperatūrą žemiau 38,5, išskyrus atvejus, kai yra rimtų širdies problemų arba yra polinkis į traukulius. Temperatūrai mažinti po operacijos dažniausiai skiriami nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės vaistai. Dažniausiai iš jų:

  • Nimesulidas (Nimesil) – vaikų praktikoje nenaudojamas, dažniausiai rekomenduojamas po ortopedinių operacijų;
  • Paracetamolis (Panadol, Efferalgan);
  • Ibuprofenas (Nurofenas, Ibufenas);
  • Paracetamolio ir ibuprofeno (Ibuklino) deriniai.

Retais atvejais, kai temperatūra pakyla greitai ir iki didelių skaičių (virš 39,3), patartina naudoti vadinamąjį lizinį mišinį (Dimedrol, Analgin, No-Shpa).