Kokiomis ligomis sergant keičiasi kraujo grupė. Ar perpylimo metu keičiasi kraujo grupė? Nėštumas ir gimdymas: ar galimi pokyčiai?

Net iš biologijos kurso mokykloje galime pasakyti, kas yra kraujo grupė. Tai genetiškai paveldimų savybių rinkinys, kuris negali keistis natūralioje aplinkoje. Štai kodėl, jei svarstote, ar kraujo grupė gali pasikeisti, tada teigiamas atsakymas mažai tikėtinas. Jis jungia molekulių rinkinį: eritrocitus arba ABO sistemos agliutinogenus. Pastarųjų yra ir eritrocituose, ir ant kai kurių įvairių audinių ląstelių, jų yra net seilėse ar kituose kūno skysčiuose.

Pirmuosiuose intrauterinio vystymosi etapuose jau yra AB0 sistemos antigenų, o gimus jų jau yra daug. AB0 rinkinys negali keistis net iki gimimo.

Naudojant skirtingą kiekybinį antikūnų ir antigenų derinį, nustatomos 4 grupės:

1. 0 grupė (I) - agliutinogeno H buvimas eritrocituose, kur jis nėra visiškai suformuotas agliutinogenas B arba A. Plazmoje yra alfa ir beta agliutininų.
2. A (II) grupė – eritrocituose yra tik agliutinogenas A, plazmoje tik agliutininas beta.
3. B grupė (III) – eritrocituose randamas tik agliutinogenas B, plazmoje yra tik alfa agliutininas.
4. AB (IV) grupė – A ir B yra ant eritrocitų, plazmoje agliutininų nėra.

Kai kuriais atvejais gali būti klaidų nustatant šią jūsų kraujo savybę. Taip yra dėl galimos silpnos A formos. Kartais tai sukelia nelaimingus atsitikimus perpylus kraują. Kartais, norint tiksliau nustatyti silpnus A antigenus, reikia naudoti specialius reagentus.

Rh faktorius

Norėdami gauti tikslesnį apibrėžimą, nustatykite asmens Rh faktorių. Šis apibrėžimas atsiranda dėl Rh antigeno, kuris taip pat yra raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje. Medicinoje yra 5 galimi rezus. Pagrindinis yra Rh (D), leidžiantis nustatyti, ar asmuo turi teigiamą ar neigiamą Rh faktorių. Jei šio antigeno nėra, nustatomas neigiamas Rh faktorius, jei nustatomas, jis yra teigiamas. Ši jūsų kraujo savybė taip pat negali pasikeisti visą gyvenimą.

Rh sistemoje taip pat yra mažiau stiprių antigenų. Yra net atvejų, kai susidaro anti-Rh antikūnai su Rh teigiamu faktoriumi. Šie asmenys turi silpnas D formas, dar vadinamas Du. Šios galimybės procentas yra mažas ir sudaro apie 1%. Žmonėms, kuriems jis nustatytas, reikia perpilti kraują su išskirtinai neigiamu Rh faktoriumi, kitaip gali kilti Rh konfliktas.

Donorai su Du yra laikomi Rh teigiamais, nes net silpnas Rh (D) taip pat gali sukelti Rh konfliktą Rh neigiamiems recipientams. Esant Rh konfliktui pacientui, turinčiam neigiamą Rh faktorių, prieš juos pradeda gamintis antikūnai, o tai gali sukelti raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą.

Perpilant kraują būtina griežtai laikytis donoro ir paciento grupinės priklausomybės. Norėdami tai padaryti, prieš perpylimą būtina tiksliai nustatyti, ar kiekvienas iš jų priklauso vienai ar kitai kraujo grupei. Geriausias būdas tai padaryti yra naudoti kryžminę reakciją. Ir ši tendencija laikui bėgant nesikeičia.

Tačiau kritiniu atveju perpylimas gali būti priimtinas su tam tikrais neatitikimais. Taigi 0 grupės kraujyje esantys eritrocitai gali būti perpilami kitų grupių recipientams. Tačiau viso kraujo naudojimas yra nepriimtinas. Raudonieji kraujo kūneliai, klasifikuojami kaip A, gali būti perpilami pacientams, sergantiems A arba AB. B kategorijai priskiriami eritrocitai gali būti perpilami pacientams, sergantiems B arba AB. Nustačius Rh konflikto riziką mamai su vaiku, reikia imtis specialių priemonių, nes priešingu atveju vaikas gali gimti su naujagimio homolizine liga.

Tad kodėl yra nuomonė apie tai, kad normaliomis sąlygomis neįmanoma pakeisti kraujo grupės?

Susidarius grupinių antigenų molekulėms, eritrocitų paviršiuje sintetinami baltymai. Baltymų struktūra nustatoma pagal informaciją, kuri yra paimta DNR. Kiekvienas genas sudaro savo baltymą, kuris yra tam tikros DNR dalies dalis.

ABO genas gali reikšti 3 scenarijus: A, B ir 0. Jei žmogus turi genus A ir B tuo pačiu metu, tada bus nustatytas AB (IV). Esant bet kuriam vienam genui A arba B, atitinkamai nustatomas A (II) arba B (III). 0 (I) grupė nustatoma, jei paveldimi du genai 0. Ji nustatoma pastojimo metu ir nekinta visą gyvenimą.

Rh faktorius nustatomas pagal D ir d genų buvimą. Tarp jų dominuoja D. Todėl paveldėjimo iš vieno iš tėvų D ir iš antrojo d situacijose bus aptiktas teigiamas Rh faktorius. Tie. variantai DD ir Dd gauna teigiamą Rh, o tik dd – neigiamą, ir jie nesikeis visą gyvenimą.

Nenormalių būklių vystymosi galimybės

Pasitaiko, kad netiksliai nustatoma kraujo grupė. Kartais tai gali turėti tam tikrų apribojimų. Pasitaiko atvejų, kai raudonieji kraujo kūneliai A ir B pasireiškia labai silpnai. Dažniausiai tokia situacija stebima pacientams, sergantiems leukemija ar kai kuriomis kitomis piktybinėmis ligomis. Pacientams, turintiems kokių nors neoplazmų arba sergančių tam tikra kraujo liga, gali sumažėti natūralių antigenų kiekis plazmoje.

Iš to išplaukia, kad kai kuriems žmonėms beveik neįmanoma tiksliai nustatyti šios savybės įprastu būdu. Tie. jis negali pasikeisti, bet gali būti netiksliai nustatytas. Taip yra dėl to, kad eritrocitų paviršiuje sunku rasti tuos pačius antigenus. Visiškas jų išnykimas gali rodyti tam tikrą ligą, įskaitant ūminę mieloidinę leukemiją. Tačiau pati kraujo grupė nesikeičia.

Taigi kodėl eritrocitas rodo, kad nėra AB0 sistemos antigenų?

Antigenuose, tokiuose kaip AB0 sistemos A ir B, yra angliavandenių molekulių, sujungtų grandinėmis. Šiam procesui reikalingas fermentas glikoziltransferazė. Sergantiesiems ūmine mieloleukemija šio fermento aktyvumas pakinta ir sumažėja. Štai kodėl raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje esantys antigenai gali būti neaptikti.

Skaitymas 5 min. Peržiūrų 5,3 tūkst.

Kraujo grupė kartu su Rh faktoriumi yra genetiniai parametrai, susidarantys embriono vystymosi metu. Jie nėra nepriklausomi pokyčiams. Kartu pasigirsta spėlionių, kad žmogaus kraujo grupė keičiasi per gyvenimą, nėštumo metu ar po transfuzijos. Medicinos ekspertai teigia, kad tai klaidinga hipotezė. Tačiau žmonės ir toliau įrodinėja priešingai. Teorijos sukelia pavienius atvejus, kai gaunami klaidingi laboratorinių tyrimų rezultatai apie priklausomybę grupei.

Ar gali pasikeisti

Genetikai į klausimą, ar Rh faktorius gali keistis per gyvenimą, atsako neigiamai. Diskutuojama apie kitą kraujo parametrą, kuris yra paveldimas. Pavieniais atvejais, veikiant agresyviems veiksniams, gali pasikeisti kraujo grupė ir iššifruojant tyrimus gali būti pažeistas laboratorinių duomenų sutapimas. Šis neįprastas reiškinys paaiškinamas silpnai išreikštais alfa ir beta tipų eritrocitais, kurie yra atsakingi už priklausymą grupei.

Galima gauti klaidingų rezultatų netipinėmis sąlygomis: progresuojančių ligų ar nėštumo fone. Vyrams tokie atvejai yra reti. Dėl hormoninių sutrikimų ir patologinių procesų tyrimo vaizdas neryškus, o naudojami metodai negali atskleisti tikrų duomenų. Svarbu atsiminti, kad genetiniai parametrai tokiais atvejais nekinta, nepriklausomai nuo paciento lyties ir amžiaus.

Kai perpylė

Kraujo grupės keitimas per gyvenimą net ir po transfuzijos neįmanomas, nes eritrocitų paviršiuje yra specialių antigenų A ir B. Už jų susidarymą atsakingi genai, kurie yra paveldimi. Sveikiems žmonėms kraujo parametrai – Rh faktorius, grupės ir gaminami antigenai – negali keistis dėl individualios DNR struktūros.

Kaip dažnai darote kraujo tyrimą?

Apklausos parinktys ribotos, nes jūsų naršyklėje išjungtas „JavaScript“.

Tik pagal gydančio gydytojo receptą 30%, 717 balsų

Kartą per metus ir manau, kad užtenka 17%, 406 balsų

Bent du kartus per metus 15 proc., 348 balsų

Daugiau nei du kartus per metus, bet mažiau nei šešis kartus 11%, 264 balsas

Stebiu savo sveikatą ir vartoju kartą per mėnesį 7%, 154 balsas

Bijau šios procedūros ir stengiuosi nepraleisti 4%, 104 balsas

21.10.2019

Esant patologiniams procesams, turintiems įtakos kaulų čiulpams ir imuninei sistemai, donoro kraujo perpylimo metu Rh gali pakisti. Tokia rizika taip pat galima 12% atvejų persodinus blužnį, kaulų čiulpus ir kepenis, kurie yra atsakingi už raudonųjų kraujo kūnelių panaudojimą ir formavimąsi. Rh faktorius pasikeičia dėl imuninės sistemos gedimo. Po organų transplantacijos ar kaulų čiulpų mirties imunokompetentingos ląstelės atnaujinamos ir gali nustoti atakuoti antigenus, turinčius informaciją apie kitą Rh.

Nėštumo metu

Retais atvejais moterys nėštumo metu gali pakeisti savo kraujo grupę. Nėštumo metu padidėja kaulų čiulpų hematopoezė, padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Dėl to krenta agliutininų, reikalingų raudonųjų kraujo kūnelių jungtims, lygis.

Sunku nustatyti baltymus, apibūdinančius priklausomybę grupei. Todėl pagal laboratorinių tyrimų rezultatus II, III, IV grupės tipai gali keistis į I. Svarbu atsiminti, kad praktikoje rodikliai nepasikeitė, o pacientas gauna klaidingus tyrimo duomenis dėl individualių struktūrinių ypatybių. raudonųjų kraujo kūnelių.

Jei tėvai turi skirtingą Rh faktorių, embriono vystymosi procese gali atsirasti Rh konfliktas tarp motinos ir vaiko kūno. Todėl gali būti, kad šis vaisiaus parametras pasikeis iš teigiamo į neigiamą.

Kodėl pokyčiai galimi

Priklausomybę grupei galima nustatyti suklijuojant eritrocitus. Nedidelis kiekis serumo, kuriame yra agliutininų arba antikūnų – A ir B, α ir β, pilamas ant sterilios stiklinės. Po to į reagentą įpilamas kraujo mėginys, kurio tūris turi būti 10 kartų mažesnis už serumo kiekį. Mikroskopu 5 minutes stebima eritrocitų agliutinacijos reakcija. Dėl to galite nustatyti kraujo tipą:

• klijavimo nebuvimas rodo I grupę, kurioje visiškai nėra antikūnų ant eritrocitų;
• esant teigiamai reakcijai su agliutininais A ir α + β, nustatoma II grupė;
• B ir α + β derinys rodo III tipą;
• α+β nebuvimas ir A bei B antikūnų buvimas rodo IV formą.

Tokiose situacijose laboratorinių tyrimų metodais negalima nustatyti agliutininų tipo. Todėl iššifruojant rezultatus kraujo grupės indikatorius gali trumpam pasikeisti į klaidingą. Tai nereiškia visiško priklausomybės grupei pasikeitimo.

Sergant kai kuriomis infekcinėmis ligomis, patogeniniai mikroorganizmai pradeda sintetinti bakterinius fermentus, transformuojančius agliutinino A struktūrą kaip antigeną B. Dėl to pakinta kraujo grupę ir Rh lemiančių baltymų tūriai. Šis reiškinys lemia klaidingą rezultatų interpretavimą.

Klinikinėje praktikoje Australijoje užfiksuotas vienas atvejis, kai kartu pasikeitė ir genetiniai parametrai. Po kepenų transplantacijos pakito paciento imuninės sistemos parametrai.

Klaida apibrėžiant rodiklius

95-97% atvejų kraujo grupė arba Rh faktorius pakinta dėl laboratorinių tyrimų metu padarytų klaidų. Tarp jų yra šie:

• medžiagų surinkimo ir transportavimo principų pažeidimas;
• neteisingas serumo įvedimas į mėginį;
• neteisingas kraujo grupės nustatymas fermentiniais metodais;
• pasibaigusio galiojimo medžiagos ar reagentų naudojimas;
• neteisingas analizės aiškinimas.

Kitais atvejais, išskyrus imunokompetentingų organų transplantaciją, galima gauti klaidingus duomenis dėl mažos agliutinogenų koncentracijos. Rezultatai gali keistis dėl onkologinių patologijų, kraujodaros ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, nėštumo.

Visi žino, kad žmogaus kraujo grupė yra įgimta organizmo savybė, taip pat paveldima genetiškai. žmogus, keistis per gyvenimą? Šį klausimą užduoda daug žmonių. Jei prisiminsime biologiją, galime drąsiai teigti, kad atsakymas bus neigiamas. Tačiau visuomenėje yra priešingų teiginių.

Gana dažnai galima išgirsti, kai, pavyzdžiui, nustatoma pirmoji kraujo grupė. Praėjus kiek laiko po pakartotinės apžiūros paaiškėjo, kad staiga pasikeitė kraujo grupė. Pavyzdžiui, ji tapo ketvirta. Ką daryti su tokiais pareiškimais? Neatsižvelgti? Viską priskirti nesąžiningo laboranto klaidai? Žinoma, šio fakto visiškai negalima atmesti, ir tokia galimybė egzistuoja, tačiau vis tiek reikia stengtis išsiaiškinti galimas žmogaus kraujo grupės pokyčių priežastis visą gyvenimą. Įdomu, kodėl taip nutinka ir, svarbiausia, kaip?

Kraujo grupė yra jos elementų savybių rinkinys. Ką? Eritrocitai, trombocitai, leukocitai. Visi apie juos yra girdėję ir net ką nors žino apie jų turinio ir funkcijų normą apskritai. Tačiau mažai kas žino, kad žmogus turi rinkinių (jų yra apie 300), taip pat plazmos baltymų.

Šiuo metu žinoma labai daug kraujo grupių sistemų, tačiau praktikoje ne visos jos naudojamos medicinoje. Tik du iš jų: AB0 kraujo sistema ir Rh faktorius. Kraujo grupių kvalifikacijoje jos laikomos svarbiausiomis, nes yra pačios aktyviausios ir matomiausios.

AB0 kraujo grupių sistemą sudaro agliutinogenai (A ir B), kurie randami raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir sukelia α ir β (alfa ir beta) agliutininų susidarymą. Agliutininai yra antikūnai, sulipdantys bakterijas, virusus ir kt.

Su įvairiais antikūnų ir antigenų deriniais susidaro 4 gerai žinomos kraujo grupės: A ir B buvimas be agliutinogenų rodo pirmąją grupę, A ir β - II, B ir α - abu agliutinogenai be agliutininų - IV.

Rh faktorius

Asmens Rh priklausomybė nustatoma nustatant Rh antigeną (baltymą), esantį eritrocito paviršiuje. 85% žmonių šio antigeno buvimas ant raudonųjų kraujo kūnelių yra pastebėtas ir vadinamas Rh teigiamu. Likę 15% žmonių tokio baltymo neturi ir yra klasifikuojami kaip.

Nebuvimas ar buvimas nereiškia jokios patologijos. Tai yra individualumo ženklas, paveldėtas ir niekaip negali keistis per visą gyvenimą.

Reikia žinoti! Pavyzdžiui, jo gali prireikti atliekant tokią procedūrą kaip kraujo perpylimas arba nėščia moteris, kuri ruošiasi tapti motina. Be to, būsimiems tėvams būtų gerai tuo pasirūpinti net nėštumo planavimo etape.

Reikalas tas, kad šios žinios bus naudingos nustatant nėštumo metu. Tai turi didelę įtaką nėštumo eigai ir neigiamų pasekmių atsiradimui tiek motinai, tiek vaikui.

Nėštumo metu jis pasireiškia tik tuo atveju, jei motinos Rh neigiamas kraujas, o kūdikis gali paveldėti tėčio Rh teigiamą kraują.

Taip ir atsitinka: kūdikio kraujas painiojamas su svetimkūniu, nes mamos organizmui jis nepažįstamas. Prasideda aktyvi antikūnų gamyba, jie pradeda atakuoti kūdikio kraujo kūnelius.

Kad vaisius būtų apsaugotas, pakanka paskiepyti antireuso imunoglobulinu. Tokia vakcina suriš motinos organizme gaminamus antikūnus ir juos išves. Iš karto po gimdymo Rh-konfliktinio nėštumo vaikui perpilamas kraujas. Po transfuzijos motinos antikūnai neutralizuojami.

Nesijaudink, jei. Rezus konfliktas nėštumo metu yra gana retas reiškinys, tačiau vis dėlto pernelyg pavojingas. Tačiau labai dažnai Rh neigiamos mamos ramiai nešioja vaisius viso nėštumo metu.

Ar galima pakeisti grupę

Visi specialistai kategoriškai ir nedviprasmiškai teigia, kad kraujo grupė išlieka nepakitusi visą žmogaus gyvenimą. Tačiau pridedamas toks patikslinimas: įprastomis gyvenimo sąlygomis. Ką tai reiškia?

Užregistruoti atvejai, kai eritrocitai A ir B gali pasireikšti itin silpnai. Dažnai tokia situacija atsiranda žmonėms, kurie serga. Tai vadinamasis kraujo vėžys. Šiai kategorijai taip pat priklauso žmonės, kenčiantys nuo bet kokių kitų piktybinės etiologijos ligų. Visa tai lemia tai, kad bendras natūralių antigenų skaičius sumažėja. Taigi vėliau, analizuojant, šie antigenai pradeda reikštis labai silpnai.

Taigi tampa aišku, kad vėžiu sergantiems pacientams beveik nėra galimybės teisingai nustatyti kraujo grupės, o dažnai net ir Rh faktoriaus. Šis faktas visiškai nereiškia, kad kraujo grupė turi galimybę keistis visą gyvenimą. Tai tik reiškia, kad kraujo grupės nustatymas nedavė visiškai teisingo rezultato ir buvo netikslus. To priežastis buvo pokyčiai, vykstantys žmogaus kraujyje. Taip yra dėl to, kad vėžiu sergantiems žmonėms eritrocitų paviršiuje labai sunku rasti baltymų, kurių skaičius dėl šios ligos gerokai sumažėjo.

Taip pat žinoma apie tam tikrų patogeninių mikrobų egzistavimą. Jie sugeba išskirti fermentus. O pastarieji savo ruožtu turi galimybę pakeisti agliutinogenų A sudėtį ir šiuo atžvilgiu padaryti juos panašius į B. Tada kraujo grupė interpretuojama klaidingai. Analizė parodys ne teisingą II, o III kraujo grupę. Kai žmogus pasveiksta ir vėl atlieka analizę, visi rodikliai grįžta į įprastą būseną, buvusią prieš ligą.

Taigi iš viso to, kas pasakyta, daroma išvada: žmogaus kraujo grupė negali pasikeisti per gyvenimą, normaliomis sąlygomis.

Yra žinoma, kad kraujo grupė yra įgimta organizmo savybė ir išlieka nepakitusi. Tik sergant kai kuriomis ligomis galimi kiti rezultatai, tačiau tai vis tiek klaidingas grupės apibrėžimas, o ne jos pakeitimas. Kadangi ligos sukūrė sąlygas, kurios apsunkina grupės nustatymą ir sukelia analizės klaidas. Tikimės, kad pateikėme jums atsakymą, ar laikui bėgant vaiko ir suaugusiųjų kraujo grupė gali keistis.

Esant dideliam netekto kraujo kiekiui, pacientas dažnai gali išgelbėti savo gyvybę tik perpylus kraują ir jo komponentus, ypač eritrocitų masę, kuri taip pat priklauso grupei. Daugeliu atvejų atliekama vienos grupės medžiagos perpylimas. Žinoma, tuo pat metu negalima abejoti, kad kraujo grupė išliks tokia pati.

Tačiau skubiais atvejais, kai rizikuojama paciento gyvybe ir nėra laiko laukti tinkamo vaisto, gydytojai gali bandyti perpilti pacientui kitos grupės kraują. Taigi manoma, kad 1-oji grupė yra universalūs donorai. Tokių eritrocitų paviršiuje nėra baltymų – agliutinogenų, kurie gali sukelti sulipimą ir raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą. Todėl, patekus bet kurios grupės kraujui, įneštus eritrocitus, žinoma, ataks a ir b agliutininai, esantys I (0) grupės žmonių plazmoje. Kai kurios ląstelės bus sunaikintos, tačiau jos atliks savo transportavimo funkciją, taip pat prisotins organizmą geležimi, kuri būtina naujų kraujo kūnelių gamybai.

Kita vertus, IV kraujo grupės savininkai laikomi universaliais recipientais. Jų eritrocitų paviršiuje yra abiejų tipų agliutinogenų – ir A, ir B. 1 – 3 grupių kraujas, patekęs į tokio ligonio organizmą, sureaguos suklijuodamas plazmos užpiltus agliutininus su paciento eritrocitais, tačiau ši reakcija neturės reikšmingos klinikinės reikšmės.

Kyla klausimas – jei pacientui buvo perpiltas 1 kraujo grupė, ar pasikeis jo paties? Arba perpylus kraują 4 grupės ligoniui, jis vis tiek jį turės?

Perpylimo metu kraujo grupė nepasikeičia dėl kelių priežasčių:

• šis požymis yra paveldimas ir nulemtas genų rinkinio, kuriam perpiltas kraujas įtakos neturi;
• į paciento organizmą patekę svetimi eritrocitai greitai sunaikinami, panaudojami jų paviršiuje esantys agliutinogenai;
• suleisto kraujo ar eritrocitų masės kiekis visada yra žymiai mažesnis už paties paciento cirkuliuojančio kraujo tūrį, todėl net ir iškart po hemotransfuzijos praskiesta donoro medžiaga negali turėti įtakos paciento rezultatams.

Yra keturios pagrindinės šios taisyklės išimtys:

• iš pradžių arba pakartotinai nustatant kraujo grupę;
• pacientas serga kraujodaros sistemos ligomis, pavyzdžiui, aplazine anemija, o po gydymo jam gali pasireikšti kitos antigeninės eritrocitų savybės, kurios anksčiau dėl ligos buvo silpnai išreikštos;
• buvo atliktas masinis kraujo perpylimas, pakeitus didelį kiekį donoro kraujo; tuo pat metu kelias dienas, kol miršta suleisti eritrocitai, galima nustatyti kitą kraujo grupę;
• pacientui buvo atlikta donoro kaulų čiulpų transplantacija, prieš kurią chemoterapiniais vaistais buvo sunaikintos visos jo paties kraujo pirmtakės; po donorinės medžiagos įsisavinimo ji gali pradėti gaminti ląsteles su skirtingu antigenų rinkiniu; tačiau to tikimybė sumažinama iki kazuistikos, nes donoras parenkamas pagal daugelį parametrų, įskaitant kraujo grupę. Tačiau pasitaiko atvejų, kai po kaulų čiulpų transplantacijos pakinta kraujo grupė, keičiasi ir genetinė kraujo ląstelių struktūra. Todėl kaulų čiulpų donoro, turinčio artimiausias antigenines savybes, atrankos procesas yra toks svarbus ir brangus.

Galite apskaičiuoti vaiko kraujo grupę iš jo tėvų kraujo grupių.

Kraujo grupė, taip pat Rh faktorius, yra nekintantys genetiniai bruožai, kurie susiformuoja gimdoje. Nei intrauterinio vystymosi laikotarpiu, nei per gyvenimą jis negali pasikeisti. Tačiau dažnai iš žmonių galima išgirsti, kad jie turėjo vieną grupę, bet po kurio laiko tapo kita. Tai ypač pasakytina apie moteris nėštumo metu, taip pat žmones, kurie sirgo tam tikromis ligomis.

Gydytojai tai pateikia paprastą paaiškinimą: neteisingas laboratorinių tyrimų rezultatas. Manoma, kad anksčiau buvo daugiau klaidų nustatant priklausomybę grupei. Mūsų laikais reagentai tapo geresni, o rezultatai tikslesni.

Kas yra kraujo grupė?

Šiandien pasaulis priėmė klasifikaciją pagal AB0 sistemą, pagal kurią yra keturios grupės:

1. 0 (pirmas) - raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje nėra antigenų, plazmoje yra antikūnų α (anti-A) ir β (anti-B);
2. A (antrasis) – eritrocitų membranoje yra anti-A, plazmoje yra β antikūnų (anti-B);
3. B (trečias) - raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje yra anti-B, plazmoje - antikūnai α (anti-A);
4. AB (ketvirtas) – kadangi ant eritrocitų membranos yra antigenų A ir B, kraujyje nėra nei α, nei β antikūnų.

Kiekvienas agliutinogenas turi savo antikūną (agliutininą), kuris sukels raudonųjų kraujo kūnelių agliutinaciją.

Tiesą sakant, yra daug daugiau kraujo rūšių. Faktas yra tas, kad grupė suprantama kaip tam tikras antigenų, esančių jos ląstelėse, derinys. Tiesą sakant, jų yra keli šimtai ir iki šiol tikslus jų skaičius nenustatytas.

Taigi, yra daugybė derinių. Šiandien priimtos dvi svarbiausios klasifikacijos. Tai yra AB0 sistema, pagal kurią priklausymas grupei priklauso nuo antigeninių komponentų derinių eritrocituose. Rh sistema (rezus faktorius), pagal kurią kraujas skiriasi tuo, ar raudonųjų kraujo kūnelių membranoje yra specialaus baltymo, ir gali būti Rh teigiamas arba neigiamas.

Kodėl tai gali pasikeisti?

Grupė nustatoma pagal raudonųjų kraujo kūnelių klijavimą. Tam ant specialios plokštelės lašinami serumai, kuriuose yra antikūnų (agliutininų) α, β, α ir β. Tada į kiekvieną įlašinamas lašelis kraujo, o serumo turėtų būti apie dešimt kartų daugiau. Po to penkias minutes mikroskopu stebima eritrocitų agliutinacijos (adhezijos) reakcija. Remiantis šios reakcijos rezultatais, nustatomas kraujo tipas:

• jei agliutinacija neįvyko jokiame serume, tai aš;
• jei reakcija teigiama su serumu, turinčiu antikūnų α ir α + β, tai yra II;
• jei serume įvyko agliutinacija su antikūnais β ir α + β, tai yra III;
• jei visi serumai yra teigiami, tai reiškia, kad kraujyje yra abiejų antikūnų ir jis priklauso IV tipui.

Kraujo grupės nustatymas

Kodėl grupė gali keistis? Tam reikia, kad eritrocitų antigenai nustotų gaminti arba jų gamyba labai susilpnėtų. Manoma, kad tai gali atsirasti sergant infekcinėmis ligomis, nėštumo metu, sergant navikais ir kai kuriomis ligomis, susijusiomis su padidėjusia eritrocitų gamyba. Šiuo atžvilgiu laboratorinių tyrimų metu antikūnai negali aptikti tokio mažo antigenų skaičiaus arba reakcija yra tokia silpna, kad jos nematyti. Taigi, esant tam tikroms sąlygoms, galimas laikinas analizių rezultatų pasikeitimas, bet ne grupės priklausomybės pasikeitimas.

Išvada

Galima daryti išvadą, kad žmogaus grupė nesiskiria nei su amžiumi, nei dėl kitų priežasčių. Be to, antigenų derinys, kuris jau yra pirmajame intrauterinio vystymosi etape, negali pasikeisti nei nėštumo metu, nei po gimdymo.

Jei analizė parodė, kad kraujas tapo kitoks, greičiausiai verta kalbėti apie klaidą atliekant laboratorinį tyrimą. Be to, tyrimo rezultatas gali būti susijęs su silpnai išreikštais antigenais. Tokiu atveju dažniausiai skiriami pakartotiniai tyrimai naudojant kitus reagentus. Taigi, verta dar kartą patikslinti, kad pasikeitė ne kraujo grupė, o tyrimų rezultatai.