Išsekusių kiaušidžių sindromo priežastys, simptomai ir gydymas. Galimos kiaušidžių atliekų sindromo priežastys ir gydymas

Kiaušidžių išsekimo sindromui būdinga ankstyva menopauzė. Paprastai menopauzė pasireiškia 45-50 metų moterims, o esant priešlaikinio kiaušidžių nepakankamumo sindromui, menopauzė pasireiškia iki 40 metų amžiaus. Šios patologinės būklės pasireiškimo dažnis siekia 1,6%. Svarbu tai, kad šių moterų mėnesinių ciklas anksčiau buvo normalus, o reprodukcinė funkcija nebuvo sutrikusi. Racionalus šio sindromo gydymas padeda išvengti ankstyvo moters senėjimo ir prisideda prie norimo nėštumo. Kai kuriais atvejais norint pastoti, reikalingas IVF naudojant donorų kiaušinėlius.

Kiaušidžių nepakankamumo sindromo priežastys

• chromosomų anomalijos, paveldimas polinkis, perduodamas iš motinos dukrai. 50% atvejų moterys, turinčios panašią patologiją, turi apsunkintą šeimos istoriją - vėlyvos menstruacijos, oligomenorėja, ankstyva menopauzė motinoms ir seserims;
• autoimuninės ligos, kurių metu aptinkami antikūnai prieš kiaušidžių audinį, autoimuninė hipotirozė;
• smegenų pagumburio reguliavimo centrų pažeidimas;
• perkeltos raudonukės, kiaulytės, streptokokinės infekcijos pasekmės;
• badas ar netinkama mityba, avitaminozė, per didelis stresas;
• galaktozemija, kai galaktozė daro žalingą poveikį kiaušidėms;
• intrauterinis folikulinio aparato pažeidimas dėl neigiamo poveikio (blogi motinos įpročiai, cheminės medžiagos, jonizuojanti spinduliuotė, vaistų vartojimas). Tuo pačiu metu mažėja lytinių ląstelių – oocitų pirmtakų – skaičius. Per 15 metų ląstelių skaičius išsenka, prasideda ankstyva menopauzė;
• preeklampsija ir ekstragenitalinė motinos patologija, galinti prisidėti prie šio sindromo išsivystymo;
• tarpinė kiaušidžių rezekcija dėl endometrioidinės cistos, miomektomijos ar negimdinio nėštumo. Chirurgija lemia kiaušidžių rezervo sumažėjimą ir jų išeikvojimą.

Kiaušidžių išsekimo sindromas. Simptomai

Šiai patologijai būdingi būdingi simptomai: antrinė amenorėja, nevaisingumas, vegetatyviniai-kraujagyslių sutrikimai.

Ši liga pasireiškia sulaukus 36-38 metų, bet gali būti ir anksčiau. Ligos pradžia laikoma staigi arba palaipsniui išsivystanti amenorėja. Galbūt pirmiausia atsiranda oligomenorėja, o po to - nuolatinė amenorėja. Kai kuriems pacientams priešlaikinė menopauzė gali būti cikliška, todėl yra galimybė pastoti.

Su šiuo sindromu nuolatinės amenorėjos simptomas lydi menopauzei būdingos vegetacinės-kraujagyslinės apraiškos: karščio bangos, prakaitavimas, silpnumas, dirglumas, miego sutrikimai, galvos skausmai ir skausmas širdies srityje.

Estrogenų kiekio sumažėjimas pasireiškia ir simptomais: atrofiniais pieno liaukų pokyčiais, atrofiniu kolpitu, sumažėjusiu kaulų tankiu, urogenitaliniais sutrikimais (dažnu šlapinimusi, šlapimo nelaikymu). Atsiranda būsenos depresija ir darbingumo sumažėjimas. Nutukimas šiai patologijai yra nebūdingas. Tiriant moteris, pastebimas gimdos dydžio sumažėjimas ir gleivinės plonėjimas, kiaušidės sumažėja ir sutankinamos.

Ankstyvas kiaušidžių nepakankamumas ir jo diagnozė

Dėl bet kokių nerimą keliančių sveikatos pokyčių turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Taigi, atsiradus minėtiems simptomams ir įtariant kiaušidžių išsekimą, verta atlikti išsamų tyrimą.

Tai įeina:

1. Metrosalpingografija.
2. Ultragarso diagnostika.
3. Hormoninės būklės tyrimas.
4. Laparoskopija.
5. Provokuojantys testai, tyrimai su hormonais.
6. Kiaušidžių biopsija.

Metrosalpingografija šiuo atveju yra vienas iš informatyviausių diagnostikos metodų. Su juo galite nustatyti gimdos dydžio sumažėjimą, taip pat jos gleivinės plonėjimą.

Atliekant laparoskopinį tyrimą matomos gerokai susitraukusios kiaušidės be folikulų, geltonkūnis nenustatomas. Folikulai nebus nustatyti histologiniu tyrimu.

Ypatingas dėmesys diagnozuojant skiriamas hormonų tyrimams. Dažniausiai naudojami ir informatyvūs testai su gestagenais, progesteronu ir estrogenais. Paprastai, reaguojant į progesterono įvedimą, pastebima į menstruacijas panaši reakcija, o pacientams, kurių kiaušidžių išsekimas, tai nebus.

Kiaušidžių jautrumo laipsniui nustatyti atliekami gestagenų ir estrogenų tyrimai, kurių metu stebima į mėnesines panaši reakcija ir reikšmingas bendros savijautos pagerėjimas. Chorioninio gonadotropino įvedimas taip pat nesukelia jokios reakcijos.

Kiaušidžių išsekimo sindromas. Gydymas

Patologijos gydymas skirtas kraujagyslių ir urogenitalinių sutrikimų koregavimui. Kadangi ligai būdingas hormonų gamybos sumažėjimas, gydymas yra pakaitinė hormonų terapija (HRT). Gerų rezultatų pasiekiama, jei PHT vartojama kaip kontraceptinė priemonė. Hormoninių vaistų pasirinkimas priklauso nuo moters amžiaus.

Jauniems pacientams skiriami marvelon, mersilon, regulon, novinet, logest silest, vyresniems - femoston, klimonorm, orgametrilis. Hormoniniai preparatai turi moteriškų lytinių hormonų ir prisideda prie menstruacinio ciklo atkūrimo, ovuliacijos atsiradimo ir nėštumo pradžios. Pakaitinė hormonų terapija yra osteoporozės, įvairių urogenitalinių ligų, širdies ir kraujagyslių patologijų prevencija. Hormonų terapija atliekama iki natūralios menopauzės pradžios. Estrogenų preparatai žvakučių ir tepalų pavidalu plačiai naudojami įvairiems šlapinimosi sutrikimams gydyti.

Su kiaušidžių nepakankamumo sindromu gydymas taip pat apima vitaminų, žolelių raminamųjų ir fitoestrogenų skyrimą. Kartu atliekama hidroterapija (apvalus dušas, anglies, jodo-bromo, spygliuočių ir radono vonios), apykaklės zonos masažas, akupunktūra ir psichoterapija.

Šios fizioterapinės ir balneologinės procedūros turi atkuriamąjį ir stimuliuojantį poveikį. Apskritai pagerėja medžiagų apykaita organizme, taip pat kraujotaka dubens organuose. Ne mažiau svarbūs priešlaikinio kiaušidžių nepakankamumo sindromo atveju fiziniai pratimai, didinantys raumenų tonusą, malšinantys sąnarių skausmus, suteikiantys žvalumo.

Tam tikros informacijos apie sindromą galima gauti forume. Tačiau reikia nepamiršti, kad informaciją forume teikia ne specialistai, o šia liga sergantys pacientai. Be to, forumo lankytojų patarimu neįmanoma savarankiškai gydytis, nes tai yra rimta liga ir gydytojas turi paskirti gydymą po būtino tyrimo.

Galimos komplikacijos ir prevencija

Priešlaikinio kiaušidžių nepakankamumo sindromo komplikacijos:

• priešlaikinis (ankstyvas) kūno nudžiūvimas;
• nevaisingumas;
• osteoporozė (kalcio kiekio sumažėjimas kauluose, taip pat padidėjęs jų trapumas);
• padidėjusi širdies ligų (išeminės širdies ligos, miokardo infarkto) tikimybė;
• gyvenimo kokybės, veiklos ir intymių santykių lygio pablogėjimas;
• psichologinės problemos (depresija, nepilnavertiškumo jausmas, mintys apie savižudybę).

Patologijos prevencija:

1. Racionali gera mityba, visiškas dietų atsisakymas (išskyrus tuos atvejus, kai dietą paskiria gydytojas).
2. Virusinių infekcijų (raudonukės, gripo, kiaulytės) prevencija ir savalaikis gydymas.
3. Visiškas toksinių cheminių medžiagų ir radioaktyviosios spinduliuotės poveikio pašalinimas.
4. Vaistų vartojimas tik prižiūrint gydytojui.
5. Psichoemocinės ir intensyvios fizinės veiklos pašalinimas.
6. Būtina atmesti nepagrįstą ar netinkamą ovuliacijos stimuliavimą (vaistų, sukeliančių oocitų brendimą ir išsiskyrimą iš kiaušidės, skyrimą).
7. Kruopštus hormoninių vaistų vartojimo taisyklių ir režimų laikymasis.
8. Reguliarūs vizitai pas ginekologą (du kartus per metus).

Su priešlaikinio kiaušidžių nepakankamumo sindromu nėštumas yra labai problemiškas. Kai kuriais atvejais pakaitinė hormonų terapija (pacientė, vartojanti moteriškus lytinius hormonus – gestagenus ir estrogenus) gali laikinai atkurti kiaušidžių funkciją ir sukelti kiaušinėlių brendimą bei ovuliaciją. Jei nepavyko sukelti ovuliacijos, šiuo atveju nėštumas galimas tik apvaisinimo mėgintuvėlyje pagalba su kiaušinėlių donoryste.

Priešlaikinio kiaušidžių nepakankamumo sindromas (POIS) – patologija, kurią sukelia normalios kiaušidžių veiklos nutrūkimas moterims prieš prasidedant menopauzei, kai jos dar galėjo susilaukti vaikų. Su šiuo sindromu folikulai kiaušidėse nustoja bręsti (arba visiškai, arba subręsta mažais kiekiais), menstruacinio ciklo metu atsiranda nesėkmių. Apskritai SPID simptomai yra panašūs į menopauzės simptomus. Šiandien mes kalbėsime apie tai, kas yra priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas, bus išsamiai aptartos šios patologijos priežastys, simptomai ir gydymas.

Priešlaikinio kiaušidžių nepakankamumo priežastys

Tikslios šio sindromo vystymosi priežastys nebuvo nuodugniai ištirtos, tačiau gydytojai padarė išvadą, kad jį gali išprovokuoti šios sąlygos.

1. Autoimuninės ligos (kai organizmas kiaušidžių audinį suvokia kaip svetimą ir gamina prieš jį antikūnus).
2. Įgimtos formavimosi ydos, paveldimumas.
3. Kai kurios pavojingos motinos ligos ir anomalijos nėštumo metu (preeklampsija ir kt.).
4. Žalingi mamos įpročiai nėštumo metu.
5. Motinos organizmo intoksikacija nėštumo metu, apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis ar radiacijos poveikis.
6. Pagumburio pažeidimai.
7. Infekcinės ligos, kuriomis serga moteris – raudonukė, kiaulytė ir kt.
8. Atidėtos moters organų operacijos gali lemti ankstyvą kiaušidžių išsekimą.
9. Piktnaudžiavimas dietomis, bendras organizmo išsekimas, avitaminozė.

Kiaušidžių nepakankamumo simptomai

Jei įtariamas kiaušidžių nepakankamumas, reikia atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

Pirmasis SPID požymis gali būti staigus menstruacijų nutraukimas. Tačiau tai ne visada nutinka staiga. Iš pradžių galimas ciklo pažeidimas, jo trukmės padidėjimas, kuris vadinamas oligomenorėja. Esant tokiai būklei, intervalas tarp menstruacijų gali pailgėti iki 40 dienų, o kartais ir daugiau.

Dažnai SPIA lydi tie patys simptomai, kaip ir prasidėjus menopauzei – dažni nuotaikų svyravimai, moteris karščiuoja, o vėliau peršalo, dažnai sutrinka migrena, pastebimi miego sutrikimai. Be to, sumažėja lytinis potraukis, o lytiniuose organuose jaučiamas gleivinės sausumas, kuris trukdo normaliam lytiniam aktui. Moterims mažėja darbingumas, dažnai stebimas atminties sutrikimas. Dėl šios patologijos simptomų panašumo su menopauze, priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumo sindromas dažnai vadinamas ankstyva menopauze.

SPIS diagnozavimo metodai

Norint diagnozuoti moteriai priešlaikinį kiaušidžių nepakankamumą, pirmiausia reikia atlikti tam tikrus tyrimus. Pirmiausia gydytojas surenka informaciją apie pacientą – jos istoriją. Gydytojai domisi moters nusiskundimais, ligomis, kuriomis ji serga dabar, ir tomis, kuriomis sirgo anksčiau. Be to, atliekami laboratoriniai ir kiti tyrimai. Kas tikrinama dėl įtariamo SPIA?

Hormoninė būklė – privaloma įvertinti antimiulerio hormono rodiklius. Jei jo vertės yra mažos, o gonadotropiniai hormonai, priešingai, padidėja tris kartus nuo normos, galima spręsti apie ankstyvo moterų kiaušidžių išsekimo sindromą. Bet tai dar ne viskas – jie taip pat tiria kraujo biochemiją, įvertina paciento medžiagų apykaitą. Labai atskleidžia moters organų ultragarsas. Jos pagalba gydytojas nustatys gimdos ir kiaušidžių dydį (jos yra sumažintos SPIA), taip pat pamatys, ar jų folikulai subręsta. Jei jų nėra, galime padaryti išvadą dėl patologijos - priešlaikinio kiaušidžių išsekimo.

Kiaušidžių nepakankamumo gydymas

Hormonų papildymas šiuo metu yra vienintelis veiksmingas SPIA gydymas. Gydytojas paskirs pacientei vartoti moteriškų lytinių hormonų – estrogenų ir progestogenų, kurių jos organizme nepakanka. Be pakaitinės hormonų terapijos, moterims, turinčioms šią patologiją, rekomenduojamos bendros stiprinimo procedūros - gydomoji mankšta, masažas, sveikatingumo vonios su pušų spygliais, raminamieji vaistai. Moterų sveikatą padeda atkurti pakaitinė hormonų terapija, dėl kurios pacientės vaisingumo funkcija grįžta ir palaikoma iki menopauzės pradžios.

Prevencinės priemonės

Kad moteris nepatirtų kiaušidžių išsekimo, nervus slegiančio gydymo nereikia, geriausia profilaktiką pasidaryti iš anksto. Kaip išvengti priešlaikinio kiaušidžių nepakankamumo sindromo išsivystymo? Yra bendrų rekomendacijų, kurių turi laikytis jauna moteris, ypač jei yra rizika susirgti šia patologija dėl paveldimo veiksnio.

1. Atsisakykite alinančių dietų, gerai maitinkitės, du kartus per metus vartokite vitaminų kompleksus.
2. Kontroliuokite anti-Muller hormono lygį.
3. Laiku gydykite visas virusines infekcijas.
4. Neskatinkite ovuliacijos be gydytojo recepto.
5. Reguliariai lankytis pas ginekologą ir daryti dubens organų echoskopiją.

Žinoma, tokios priemonės padės tam tikru mastu sumažinti priešlaikinio moterų kiaušidžių išsekimo riziką, tačiau jos negali suteikti 100% apsaugos garantijos, jei tokios patologijos priežastis yra centrinės nervų sistemos sutrikimas arba įgimtų apsigimimų.

Jei menstruacinis ciklas pradėjo sutrikti, jaučiate menopauzės požymių, nors jūsų amžiuje taip neturėtų būti, kreipkitės pagalbos į ginekologą. Galbūt priežastis yra priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas. Laiku pradėtas gydymas padės susidoroti su problema ir vis tiek galite pastoti.

Per anksti išsekusių kiaušidžių sindromas pasireiškia 2% pasaulio gyventojų. Lytinės liaukos nustoja atlikti savo funkciją dar gerokai prieš fiziologinį senėjimą. Tai turi įtakos ne tik gebėjimui susilaukti vaikų, bet ir visam moters kūnui. Liga sunkiai gydoma. Moterys daugeliu atvejų lieka nevaisingos, gimus vaikui reikalingas IVF (in vitro apvaisinimas).

Priežastys

Liga neturi konkrečios priežasties. Kiaušidžių funkcionavimas nutrūksta dėl daugelio predisponuojančių veiksnių:

• genetiniai sutrikimai – sindromas dažnai paveldimas;
• autoimuninės ligos;
• pažeidimai vaisiaus vystymosi metu;
• vaikystėje perduotos virusinės infekcijos – tymai, raudonukės;
• griežta dieta, avitaminozė;
• kiaušidžių pažeidimai chirurginių intervencijų metu;
• nuolatinis stresas;
• kiaušidžių cistos.

Dėl šių veiksnių per anksti folikulinis aparatas pakeičiamas jungiamuoju audiniu ir nutrūksta jų lytinių hormonų gamyba. Esant įgimtoms patologijoms, išsekimo sindromas vadinamas pirminiu. Jie sako apie antrinę formą, jei buvo išorinių veiksnių įtaka.

Simptomai

Ankstyvojo kiaušidžių nepakankamumo sindromo apraiškos prasideda 35-40 metų moterims, rečiau – jaunesnėms.

Iki ligos požymių atsiradimo visiškai išsaugomos menstruacinės ir reprodukcinės funkcijos. Mergaitei laiku prasideda mėnesinės, ciklas ateityje reguliarus, galimi pilnaverčiai nėštumai.

Staiga pažeidžiamas oligomenorėjos tipo mėnesinis ciklas ir visiškas menstruacijų nebuvimas. Tai lydi menopauzės simptomai:

• karščio bangos atsiradimas - staigus karščio pojūtis veide ir viršutinėje kūno dalyje;
• vegetovaskuliniai sutrikimai - prakaitavimas, pasunkėjęs kvėpavimas, širdies skausmas;
• padidėjęs dirglumas, nemiga.

Sumažėjus hormonų kiekiui, atsiranda šie pokyčiai:

• sausa oda ir gleivinės;
• atrofinio kolpito susidarymas;
• mastopatijos vystymasis;
• osteoporozė.

Moters lytinis potraukis mažėja, lytiniai santykiai tampa skausmingi. Sutrinka šlapinimosi procesas, galimas šlapimo nelaikymas. Visiškai išnyksta reprodukcinė funkcija – moteris negali pastoti. Taip yra dėl to, kad kiaušinėliai nustoja bręsti kiaušidėse. Jų vietoje susidaro jungiamasis audinys. Moters išvaizda keičiasi. Oda tampa sausa, padengta raukšlėmis ir amžiaus dėmėmis. Sutrinka nagų būklė – jie lūžinėja, ant jų atsiranda baltos juostelės. Plaukai stipriai slenka.

Ginekologinės apžiūros metu pastebimas ryškus gleivinės sausumas, gimdos dydžio sumažėjimas ir gimdos kaklelio gleivių nebuvimas. Bazinė temperatūra nustoja keistis, ji nuolat išlieka tame pačiame lygyje. Ultragarsu matomos mažos kiaušidės be folikulų.

Išsekimo sindromas sukelia bendrą moters organizmo hormonų pusiausvyros sutrikimą. Didėja rizika susirgti tirotoksikoze, cukriniu diabetu ir metaboliniu sindromu. Moters svoris didėja, atsiranda hiperandrogenizmo požymių – žemas balsas, padidėjęs kūno plaukų augimas, riebi veido oda.

Gydymas

Kiaušidžių pokyčiai yra negrįžtami, šiandien neįmanoma atkurti normalios jų struktūros. Todėl gydymu siekiama ištaisyti simptomus ir pagerinti moters gyvenimo kokybę. Pagrindinis metodas yra pakaitinė hormonų terapija. Skiriami preparatai, kurių sudėtyje yra įvairių hormonų derinių:

• jaunoms merginoms rekomenduojamas etinilestradiolis kartu su dezogestreliu arba gestodenu;
• vyresnio amžiaus moterims skiriamas estradiolis su levonorgestreliu arba didrogesteronu.

Hormoninius preparatus reikia vartoti nuolat, iki amžiaus, atitinkančio fiziologinę menopauzę. Esant stipriam makšties sausumui, šlapinimosi sutrikimams, skiriamos žvakutės ir geliai, kuriuose yra hormonų. Be pakaitinės hormonų terapijos, atliekamas gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Tai apima maisto produktų ir augalų, kuriuose yra fitoestrogenų, naudojimą. Dieta turėtų apimti šiuos dalykus:

• graikiniai riešutai, žemės riešutai – juose yra vitamino E, kuris dalyvauja lytinių hormonų formavime;
• žiediniai kopūstai ir ikrai apima lecitiną;
• Linų sėmenų aliejus yra fitoestrogenų šaltinis.

Kad pašalintų dirglumą ir nemigą, moteriai skiriami melisų, valerijonų, apynių spurgų nuovirai. Naudokite raudono šepetėlio arba boro gimdos nuovirą ir užpilą. Fitoestrogenų taip pat yra įvairiuose homeopatiniuose preparatuose – Klimadinon, Remens. Homeopatinis gydymas ne visada efektyvus, todėl tikrų hormonų tokiais vaistais keisti nerekomenduojama. Vaistai vartojami reguliariai prižiūrint gydytojui.

Fizioterapija turi gerą poveikį. Jie prisideda prie kraujo tekėjimo į dubens organus, lėtina ligos progresavimą ir pašalina simptomus. Moterims skiriamos šios procedūros:

• sharko dušas;
• vaistų elektroforezė;
• UHF (ypač aukšto dažnio terapija);
• parafino ir ozokerito aplikacijos.

Jas rekomenduojama atlikti kasmet, 10-15 procedūrų kursais. Gydymas turi tik simptominį poveikį, tačiau negali atkurti visiško kiaušidžių veikimo. Todėl nėštumas neatsiranda natūraliai. Norint suvokti moters reprodukcinę funkciją, tenka griebtis dirbtinio apvaisinimo procedūros – IVF. Jo esmė slypi tame, kad jau apvaisinti kiaušinėliai persodinami į gimdą. Jie paimti iš sveikos moters donorės. Nėštumas galimas pačioje ligos pradžioje, kai dar yra išlikusių kiaušinėlių. Tačiau ne visada įmanoma nustatyti ankstyvą diagnozę.

ankstyva menopauzė arba, kaip dar vadinamas, kiaušidžių išsekimo sindromas yra endokrininė patologija, pasireiškianti antrine amenorėja, nevaisingumu ir vegetaciniais-kraujagyslių sutrikimais. Verta paminėti, kad su šia liga susiduria jaunesnės nei 38 metų moterys, kurių menstruacijos ir reprodukcinė funkcija praeityje buvo normali. Laba diena, mieli skaitytojai. Jūs pasiekėte autorės endokrinologės Dilyaros Lebedevos tinklaraštį „Hormonai normalu!“.

Moterys labiau nei vyrai rūpinasi savo jaunyste ir grožiu, o kiekviena moteris stengiasi kuo ilgiau išlaikyti savo patrauklumą. Kas daro moterį tikra moterimi? Jie atlieka pagrindinį vaidmenį išsaugant moters sveikatą ir grožį, suteikia odai aksominį vaizdą, o plaukams – blizgesį ir šilkinį, saugo nuo kaulų lūžių ir miokardo infarkto. Faktas yra tas, kad estrogenai yra galingiausios antioksidacinės medžiagos, o oksidacinis stresas, kaip žinote, yra viena iš pagrindinių žmogaus senėjimo teorijų.

Štai kodėl, prasidėjus ankstyvai menopauzei, moteris pradeda sparčiai keistis ir jokiu būdu ne į gerąją pusę. Sumažėjus estrogenų koncentracijai organizme, prasideda degeneraciniai procesai, nukreipti į organizmo senėjimą. Bet kiaušidžių nepakankamumo sindromą galima pašalinti skiriant vaistus, bet apie tai vėliau, straipsnio pabaigoje.

Kas sukelia ankstyvą menopauzę?

Specialistų teigimu, pagrindinė kiaušidžių nepakankamumo sindromo priežastis yra chromosomų mutacijos ir autoimuniniai sutrikimai. Šių sutrikimų pasireiškimais laikomos neišsivysčiusios kiaušidės su folikulų trūkumu, pirminis centrinės nervų sistemos ir pagumburio srities pažeidimas bei lytinių ląstelių sunaikinimas.

Ankstyvos menopauzės atsiradimas yra susijęs su įvairiais veiksniais, dėl kurių lytinių liaukų audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Kalbame apie spinduliuotę, įvairius vaistus, badą, gripo virusą ir kt. Gana dažnai vaisiaus vystymuisi buvo nustatyta neigiamų veiksnių įtaka (gretutinės motinos ligos, gestozė ir toksikozė). Sunkios stresinės situacijos ir infekcinės ligos prisideda prie šios ligos atsiradimo.

Kaip žinoti, kad prasidėjo ankstyva menopauzė?

Būdingas menstruacinio ciklo pažeidimas iki amenorėjos (menstruacijų nebuvimas). Dėl šios ligos nuolatinės amenorėjos būdingos vegetatyvinės-kraujagyslinės apraiškos.

Kalbame apie tokius tipiškus menopauzės požymius kaip karščio bangos, padidėjęs prakaitavimas, silpnumas, galvos skausmas ir kt. Amenorėja yra progresuojančių atrofinių procesų vystymosi reprodukcinės sistemos organuose ir pieno liaukose priežastis. Paprastai pacientai, sergantys šia liga, turi tinkamą kūno sudėjimą. Nutukimas nėra būdingas kiaušidžių nepakankamumo sindromui.

Ligos diagnozė

Ankstyvos menopauzės diagnozavimo pagrindas yra anamnezės duomenys ir būdingi klinikiniai požymiai. Pastebėtas menstruacijų pradžios savalaikiškumas ir menstruacijų bei reprodukcinių sutrikimų nebuvimas 10-20 metų.

Kiaušidžių funkcijos sumažėjimas prisideda prie ryškaus nuolatinio hipoestrogenizmo. Tai liudija neigiamas vyzdžio simptomas, bazinės temperatūros monofazė ir kariopiknozės indekso sumažėjimas. Staigų kiaušidžių funkcijos sumažėjimą galima nustatyti naudojant hormoninius tyrimus. Tuo pačiu metu sumažėja estradiolio kiekis ir padidėja gonadotropinių hormonų (LH ir FSH) kiekis.

Ginekologinio tyrimo atlikimas ir papildomi diagnostikos metodai padeda nustatyti sumažėjusį gimdos ir kiaušidžių dydį. Atlikus ultragarsinį tyrimą, nustatoma suplonėjusi gimdos gleivinė. Taip pat folikulų nebuvimas kiaušidėje rodo kiaušidžių išsekimo sindromą.

Norint nuodugniai ištirti kiaušidžių būklę, naudojami hormoniniai tyrimai. Atliekamas tyrimas su estrogenais ir kombinuotomis schemomis. Tokiu atveju galima išsiaiškinti amenorėjos pobūdį.

Kiaušidžių nepakankamumo sindromo gydymas

Kova su šiais sindromais yra būklių, kurias lydi hipoestrogenizmas, prevencija ir gydymas.

Nevaisingumas laikomas indikacija naudoti pagalbinio apvaisinimo technologijas. Visų pirma, mes kalbame apie apvaisinimą in vitro (IVF). Reikia pažymėti, kad nėra prasmės stimuliuoti išsekusį kiaušidžių folikulų aparatą.

Apima pakaitinę hormonų terapiją. Tam naudojami estrogenų preparatai, tokie kaip proginova. Vartojimo schema ir būdas su kiekviena moterimi sprendžiami individualiai, po to stebimas gydymo efektyvumas.

Vartodami estrogenų preparatus iki fiziologinės menopauzės amžiaus (50-55 metų), galite pailginti jaunystę ir sveikatą moterims, kurios pasmerktos ankstyvam senėjimui. Tokių moterų gyvenimas praktiškai nesiskiria nuo sveikų tautiečių gyvenimo, nors tik prieš kelis dešimtmečius joms buvo tiesiog neįmanoma išlaikyti moterų sveikatos, nes hormoniniai vaistai atsirado ne taip seniai.

- priešlaikinis kiaušidžių funkcijos nutrūkimas jaunesnėms nei 40 metų moterims, kurioms anksčiau buvo normali menstruacijų ir reprodukcinė funkcija. Kiaušidžių išsekimo sindromas pasireiškia antrine amenorėja, nevaisingumu, vegetatyviniais-kraujagyslių sutrikimais. Kiaušidžių nepakankamumo sindromo diagnozė pagrįsta funkcinių ir vaistų tyrimų, hormonų lygio, ultragarso, laparoskopinės kiaušidžių biopsijos duomenimis. Gydymui naudojama PHT, fizioterapija, vitaminų terapija. Norint pastoti, pacientėms, sergančioms kiaušidžių nepakankamumo sindromu, reikalingas IVF, naudojant donoro oocitus.

Kiaušidžių nepakankamumo sindromo gydymas

Kiaušidžių nepakankamumo sindromo terapija skirta koreguoti vegetacines-kraujagysles ir estrogenų stoką – bendrą savijautą, urogenitalinius sutrikimus, osteoporozę, širdies ir kraujagyslių patologijas. Geriausi rezultatai pasiekiami paskyrus PHT režimu