Prieštraukuliniai ir antiepilepsiniai vaistai. Antikonvulsantai ir vaistai nuo epilepsijos

Yra keletas mechanizmų, kurie padidina ICP vystantis konvulsiniam sindromui. Esant traukuliams, atsiranda motorinis sužadinimas, sutrinka kvėpavimo bandymų ir respiratoriaus darbo sinchronija. Mūsų pastebėjimais, tai gali sukelti ICP padidėjimą iki 60-80 mm Hg. Art. Be to, kvėpavimo sutrikimai sukelia hipoksiją, kuri yra dar vienas žalingas veiksnys. Smegenų hiperemijos faktoriaus negalima atmesti, nes žinoma, kad traukuliai suaktyvina smegenų medžiagų apykaitą. Esant priepuoliams, yra beveik 100 kartų neatitikimas tarp smegenų deguonies poreikio ir jo tiekimo. Nepaisant iš pažiūros a priori profilaktinio prieštraukulinių vaistų vartojimo svarbos, pirminės traukulių prevencijos klausimas medikamentais nesprendžiamas. Daugybė tyrimų parodė, kad profilaktinis prieštraukulinių vaistų vartojimas nesumažina priepuolių dažnio (Manaka S., 1992; McQueen J. K. ir kt., 1983). Pirminė traukulių prevencija – savalaikis chirurginis gydymas ir antrinio smegenų pažeidimo prevencija.

Prieštraukulinio gydymo indikacija yra konvulsinio sindromo EEG požymių buvimas (vadinamųjų smailių bangų kompleksų registracija) ir klinikinių simptomų – ​​dalinių traukulių, pailgėjusių traukulių priepuolių, traukulių serijos ir epistato – nustatymas. Šioje situacijoje kalbame apie traukulių gydymą ir antrinę prevenciją.

Kiekvieną priepuolį gali lydėti staigus ICP padidėjimas, sutrikusi smegenų perfuzija ir išemija. Stebina tai, kad, nepaisant aiškaus daugumos gydytojų šios tezės supratimo, sunku įsivaizduoti kitą klinikinę situaciją, kurią lydėtų tokia pat terminologinė ir medicininė painiava. Dažnai reanimatologai aiškiai nesupranta išsamios neurologinės diagnostikos terminų ir klinikinės reikšmės ir nesiima „sunkaus“ ​​priepuolio apibūdinimo darbo. Tačiau išsamus priepuolio nuotraukos aprašymas rodo negimdinio aktyvumo židinio lokalizaciją, o tai svarbu prognozuojant ir pasirenkant gydymo taktiką! Norint nustatyti prognozę, svarbu suprasti, kad bet koks konvulsinis priepuolis yra pavojingas, tačiau išplėstiniai kloniniai-toniniai traukuliai yra pavojingesni nei daliniai, nes ICP padidėjimas yra daug didesnis, o smegenų išemija yra reikšmingesnė. Traukulių serija yra pavojingesnė už vieną priepuolį, o epistatas yra pavojingesnis už traukulių seriją. Tikslinga priminti, kad priepuolių serijos ir epistazės skirtumas yra ne priepuolių skaičiumi ir pobūdžiu, o tuo, kad priepuolių serijos metu pacientas atgauna sąmonę intervalais tarp jų, o epistazės metu jis yra komoje. Natūralu, kad tokia diferenciacija neįmanoma, jei pacientas dar prieš priepuolį buvo komos būsenoje.

Didelė problema yra tai, kad gydytojai nesuvokia, kurie vaistai turi prieštraukulinių savybių, koks jų lyginamasis veiksmingumas ir klinikinio vartojimo algoritmas. Nesileidžiant į išsamią problemos analizę, mes apsvarstysime pagrindinius vaistus nuo epilepsijos. Jie pateikti 2 lentelėje. Dešinėje lentelės pusėje prieštraukuliniai vaistai išvardyti veiksmingumo mažėjimo tvarka. Kadangi mūsų šalyje registruota ne visų šių vaistų intraveninė forma, kairėje lentelės pusėje mažėjančia veiksmingumo tvarka pateikti ir Rusijos sąlygomis parduodami parenteraliniam vartojimui skirti vaistai.

* - vaistai, turintys ir prieštraukulinį, ir prieštraukulinį poveikį

Aiškus prieštraukulinių vaistų veiksmingumo hierarchijos supratimas turi didelę klinikinę reikšmę. Diazepamas (Relanium, Seduxen, Sibazon) yra dažna skubi priemonė, bet ne pats veiksmingiausias prieštraukulinis vaistas. Barbitūratai yra šiek tiek pasenusios ir ne itin efektyvios priemonės konvulsiniam sindromui sustabdyti. Be to, tiopentalis ir heksenalis veikia trumpai, o fenobarbitalis ir benzonalis, nors ir turi ilgalaikį poveikį, juos reikia skirti enteriniu būdu. Natrio hidroksibutiratas, be prieštraukulinio poveikio, kai kuriais atvejais turi ir prieštraukulinį poveikį.

Narkotiniai analgetikai ir raumenis atpalaiduojantys vaistai paprastai neveikia konvulsinio židinio smegenyse ir atpalaiduoja tik raumenų komponentą nuo traukulių. Miorelaksantų naudojimas būtinas tik trachėjos intubacijai ir sinchronizavimui su respiratoriumi. Visais kitais atvejais šių vaistų vartojimas dezorientuoja gydytoją, kuris mano, kad traukuliai buvo sustabdyti, o iš tikrųjų raumenų susitraukimo tiesiog nesimato, tęsiant smegenų konvulsinio židinio veiklą. Nevertėtų apie tai kalbėti, jei ne dažna klaida gydant konvulsinį sindromą – vietoj prieštraukulinių vaistų vartojami raumenis atpalaiduojantys vaistai. Raumenų relaksantų įvedimas užmaskuoja traukulių sustabdymo neveiksmingumą. Dėl tokios klaidos pailgėja epilepsinė būklė ir padaugėja komplikacijų.

Prieš pradedant apibūdinti atskirus preparatus, reikia pabrėžti du esminius dalykus.

Pirma svarbi nuostata yra ta, kad traukuliai turi būti visiškai sustabdyti ir kuo anksčiau, tuo geriau. Atsižvelgiant į tai, jei monoterapija neveiksminga, reikia naudoti prieštraukulinių vaistų derinį. Kokiomis priemonėmis ir vaistų dozėmis bus pasiektas efektas, mažiau svarbu.
Antra svarbi nuostata – priepuolių malšinimas prasideda nuo vaistų, skirtų į veną. Dėl savo neveiksmingumo jie pereina prie kombinuoto prieštraukulinių vaistų vartojimo - parenteraliai ir per zondą. Toks algoritmas leidžia naudoti tuos veiksmingus vaistus, kurių nėra parenteriniu būdu, ir, be to, derinti parenterinio vartojimo būdo farmakokinetines ypatybes – poveikio pradžios greitį ir enterinį būdą – vartojimo trukmę. veiksmas.

Lorazepamas (Merlit, Lorafen) yra benzodiazepinas. Priešingai nei diazepamas, jis turi žymiai didesnį prieštraukulinį poveikį, tačiau metabolizuojamas lėčiau. Lorazepamas yra geriausias prieštraukulinis vaistas. Esant intraveninei formai (registruota užsienyje), lorazepamas skiriamas 0,03–0,07 mg / kg greičiu, prireikus injekciją galima pakartoti po 10 minučių. Poveikio trukmė, suleidus į veną, yra 150-180 minučių. Per burną vaistas vartojamas po 0,07 mg/kg 2 kartus per dieną. Paprastai poveikis trunka apie 12 valandų.

Diazepamas yra antros eilės vaistas (mūsų šalyje pirmos eilės vaistas, skirtas vartoti į veną). Jis skiriamas 0,15-0,4 mg/kg į veną 2,5 mg/min greičiu. Jei reikia, po 10-20 minučių vaistą galima vėl vartoti. Poveikio trukmė suleidžiant į veną yra 180-240 minučių. Galimas ir diazepamo lašinimas – 0,1-0,2 mg/kg val.. Diazepamo veiksmingumas didžiausias jį vartojant anksti. Vaisto trūkumai yra kvėpavimo slopinimas ir hipotenzija greitai vartojant. Biotransformuojant diazepamą organizme, susidaro trys aktyvūs metabolitai, todėl galimi individualūs vaisto poveikio trukmės svyravimai. Kadangi diazepamo metabolitai išsiskiria su tulžimi, jie gali būti reabsorbuojami iš žarnyno į kraują ir sukelti pakartotinį sedaciją (vadinamasis „atsimušimo“ reiškinys).

Midazolamas (dormicum) gali sėkmingai pakeisti diazepamą, nes pasižymi beveik tokiomis pat savybėmis ir yra skiriamas tomis pačiomis dozėmis (0,2-0,4 mg/kg). Kvėpavimo slopinimas yra šiek tiek ryškesnis. Poveikio trukmė, suleidus į veną, yra 60-90 minučių. Skirtingai nuo diazepamo, midazolamas turi tik vieną aktyvų metabolitą, todėl jo veikimas yra labiau nuspėjamas.

Kaip atsarginius vaistus, nesant minėtų benzodiazepinų poveikio, galima naudoti tos pačios serijos vaistus, registruotus Rusijoje, kurie turi didelį prieštraukulinį poveikį. Flunitrazepamas (Rohypnol) nusipelno daugiausiai dėmesio. Vaistas skiriamas 0,015-0,03 mg/kg doze. Poveikio trukmė suleidžiant į veną yra 180-240 minučių. Vaistas turi tris aktyvius metabolitus. Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos yra tokie patys kaip ir kitų benzodiazepinų.

Lygiavertės benzodiazepinų dozės: 1 mg flunitrazepamo = 2 mg lorazepamo = 10 mg diazepamo = 10 mg midazolamo.

Valproinė rūgštis (Depakine) yra trečios eilės vaistas. Šiuo metu jis tiekiamas į veną, sirupo ir tablečių pavidalu. Į veną švirkščiama per 3–5 minutes 6–7 mg / kg doze, po to nuolatine infuzija 1 mg / kg per valandą greičiu. Jei atliekama politerapija fermentus indukuojančiais vaistais (karbamazepinu, fenobarbitaliu, fenitoinu), palaikomoji depakino dozė yra 2 mg/kg h. Palaikomąsias dozes galima skirti ne nuolatinės infuzijos, o infuzijos forma. kartotinių boliusų forma 4 kartus per dieną. Bendra paros dozė yra iki 25-30 mg / kg per parą. Vaisto privalumas yra vartojimo greitis (terapinis lygis kraujyje pasiekiamas per 3-5 minutes), geras toleravimas. Jis neturi raminamųjų savybių, nemažina kraujospūdžio ir nereikalauja koncentracijos kraujyje stebėjimo. Geriama dozė yra lygi intraveninei dozei.

Kontraindikacijos vartoti vaistą yra ūminis ir lėtinis hepatitas.

Fenitoinas (difeninas) yra ketvirtoji pasirinkimo eilutė. Esant intraveninei formai (registruota užsienyje), ji skiriama 15-18 mg/kg doze ne didesniu kaip 50 mg/min greičiu. Įprasta dozė yra 1000 mg per parą. Dabar buvo sukurtas fosfenitoinas, vandenyje tirpi fenitoino forma. Rusijoje parenterinės fenitoino ir fosfenitoino formos nėra registruotos, todėl galima leisti fenitoiną per nazogastrinį zondą iki 20 mg/kg. Pakartotinis įvedimas - ne anksčiau kaip po dienos. Vaisto pranašumas yra jo ilgalaikis veikimas. Tai neturi slopinančio poveikio sąmonės ir kvėpavimo lygiui.

Trūkumai yra uždelsta veikimo pradžia, taip pat jos sukelti širdies laidumo funkcijos sutrikimai, todėl naudojant EKG stebėjimas yra privalomas. Kontraindikacijos vartoti difeniną yra II-III laipsnio atrioventrikulinė blokada ir sergančio sinuso sindromas, taip pat porfirija ir kaulų čiulpų ligos.

Karbamazepinas (finlepsinas, tigretolis) yra plačiai naudojamas prieštraukulinis vaistas. Įprastos vaisto dozės yra 800-1200 mg per parą, padalytos į 3-4 dozes. Vaistas gerai toleruojamas, tačiau ilgai vartojant (daugiau nei 2 savaites) gali padidėti kepenų fermentų kiekis.

Tai neatspindi rimtų kepenų sutrikimų ir nėra indikacija nutraukti vaisto vartojimą. Gydymo metu nerekomenduojama mažinti dozės, nes tai gali sukelti subterapinę koncentraciją kraujyje ir priepuolių pasikartojimą. Jei tokiu atveju bus nuspręsta grįžti prie karbamazepino, dėl tolerancijos išsivystymo teks didinti dozes, palyginti su pradinėmis.

Tiopentalis yra trečios eilės pasirinktas vaistas, skirtas vartoti į veną mūsų šalyje po benzodiazepinų ir depakino. 250-350 mg vaisto suleidžiama į veną 20 sekundžių, po to 5-8 mg/kg val.. Vaisto trūkumas yra ryškus polinkis į kumuliaciją, tolerancijos išsivystymas ir jos sukelta arterinė hipotenzija. Nors kai kurie autoriai nurodo galimą prieštraukulinį heksenalio ir metoheksitalio (brietalio) poveikį, mes jų niekada nepastebėjome. Todėl manome, kad šie vaistai gali būti naudojami panašiai kaip tiopentalis, tik skirtingomis dozėmis. Geksenal skiriama 6-8 mg/kg boliuso doze, vėliau 8-10 mg/kg val., kad būtų palaikoma vaisto koncentracija kraujyje. Brietalio boliuso dozė yra 1-3 mg/kg, palaikomoji dozė 2-4 mg/kg val.. Tiopentalio ir heksenalio poveikio trukmė 30-40 min., brietalio - 10-15 min.

Propofolis ir natrio hidroksibutiratas paprastai vartojami priepuoliams malšinti tokiomis pat dozėmis kaip ir kontroliuojamai pacientų sedacijai. Būtina žinoti apie galimą prieštraukulinį hidroksibutirato poveikį.

Jie ne tik malšina traukulius, bet ir palengvina bendrą organizmo būklę. Pirmieji tokio gydymo bandymai buvo padaryti IX amžiaus pabaigoje ir XX amžiaus pradžioje. Tada kalio bromidas buvo naudojamas kovojant su traukuliais. Nuo 1912 m. jie pradėjo naudoti fenobarbitalį. Nuo 1938 m. sąrašas buvo papildytas fenitoinu. Šiuo metu šiuolaikinė medicina naudoja daugiau nei trisdešimt vaistų. Šiandien daugiau nei 70% žmonių serga lengva epilepsija ir sėkmingai gydomi prieštraukuliniais vaistais. Tačiau sunkių ligos formų gydymas išlieka viena iš aktualiausių mokslininkų problemų. Bet koks paskirtas vaistas turi turėti antialerginių savybių, jei neturi poveikio centrinei nervų sistemai. Taip pat būtina pašalinti priklausomybę, apatijos ir silpnumo jausmą.

Pagrindinė kiekvienos priemonės užduotis yra pašalinti spazmus, neslopinant psichofizinių sutrikimų centrinės nervų sistemos. Bet kokį vaistą skiria tik gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą ir smegenų dalį. Prieštraukulinių vaistų vartojimas gali trukti keletą metų, o kai kuriais atvejais ir visą gyvenimą. Taip atsitinka esant sunkiam paveldimumui arba lėtinei ligos formai. Kai kuriais atvejais, be vaistų terapijos, paveiktoje smegenų srityje atliekama operacija.

Šiuolaikinė medicina prieštraukulinius vaistus klasifikuoja pagal šią schemą:

• barbitūratai;
• hidantoino preparatai;
• oksazolidionai;
• vaistai sukcinamido pagrindu;
• imnostilbenai;
• benzodiazepinų tabletės;
• valproinės rūgšties produktai

Vaistų nuo traukulių sąrašas

Pagrindiniai prieštraukuliniai vaistai yra:

1. Fenitoinas. Jis vartojamas esant traukulių priepuoliams esant epilepsinei būklei. Jo veikimas skirtas nervų receptorių slopinimui ir membranų stabilizavimui ląstelės kūno lygyje. Vaistas turi nemažai šalutinių poveikių: pykinimas, drebulys, vėmimas, nevalingas akių sukimasis, galvos svaigimas.
2. Karbamazelinas vartojamas esant dideliems konvulsiniams psichomotoriniams priepuoliams. Jis sustabdo sunkius priepuolius aktyvioje ligos stadijoje. Priėmimo metu pagerėja paciento nuotaika. Tačiau yra nemažai šalutinių poveikių: sutrikusi kraujotaka, mieguistumas, galvos svaigimas. Kontraindikacijos yra nėštumas ir alergija.
3. Fenobarbitalis vartojamas esant epilepsijos priepuoliams kartu su kitais vaistais. Vaistas ramina ir normalizuoja nervų sistemą. Pego reikia vartoti ilgai. Atšaukimas vyksta labai atsargiai ir palaipsniui, nes vaisto elementai kaupiasi organizme. Tarp šalutinių kraujospūdžio sutrikimų poveikio pasunkėjęs kvėpavimas. Nenaudoti žindymo laikotarpiu ir pirmąjį nėštumo trimestrą. Taip pat draudžiama vartoti esant inkstų nepakankamumui, raumenų silpnumui ir priklausomybei nuo alkoholio.
4. Klonazepamas vartojamas miokloninei epilepsijai ir psichomotoriniams priepuoliams gydyti. Vaistas pašalina nevalingus traukulius ir sumažina jų intensyvumą. Tablečių įtakoje atsipalaiduoja raumenys, nurimsta nervų sistema. Tarp šalutinių poveikių yra raumenų ir kaulų sistemos sutrikimas, nuovargis, dirglumas ir užsitęsusi depresinė būsena. Kontraindikacija vartoti yra sunkus fizinis darbas, reikalaujantis didesnės koncentracijos, nėštumas, inkstų nepakankamumas ir kepenų ligos. Gydymo metu būtina susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
5. Vaisto Lamotrigine poveikis yra skirtas pašalinti sunkius, lengvus traukulius ir kloninius bei toninius traukulius. Jis stabilizuoja smegenų neuronų veiklą, dėl to sumažėja traukulių ir galiausiai jie visiškai išnyksta. Šalutinis poveikis gali būti odos bėrimas, pykinimas, galvos svaigimas, viduriavimas, drebulys. Gydymo laikotarpiu nerekomenduojama užsiimti fiziniu darbu, reikalaujančiu didesnės koncentracijos.
6. Natrio volproatas skirtas sunkiems psichomotoriniams priepuoliams, lengviems priepuoliams ir miokloninei epilepsijai gydyti. Vaistas sumažina smegenų elektrinių impulsų gamybą, pašalina nerimą ir stabilizuoja paciento psichinę būklę. Šalutinis poveikis išreiškiamas virškinamojo trakto, kraujotakos ir kraujo krešėjimo sutrikimais. Jūs negalite vartoti vaisto nėštumo ir žindymo laikotarpiu, sergant kasos ligomis, taip pat įvairių formų hepatitu.
7. Primidonas vartojamas nuo psichomotorinių priepuolių ir miokloninės epilepsijos. Vaisto veikimas slopina neuronų aktyvumą pažeistoje smegenų srityje ir pašalina nevalingus spazmus. Dėl to, kad vaistas sukelia padidėjusį susijaudinimą, jis neskiriamas vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Šalutinis poveikis yra: pykinimas, alergija, anemija, galvos skausmas, apatija ir priklausomybė. Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat kepenų ligomis ir inkstų nepakankamumu.
8. Beklamidas sustabdo generalizuotus ir dalinius traukulius. Jis blokuoja elektrinius impulsus galvoje, mažina jaudrumą ir pašalina traukulius. Šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, virškinimo trakto dirginimas, silpnumas ir alergija. Vartojimas draudžiamas, jei yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
9. Benzobamilis skiriamas vaikams, sergantiems epilepsija, taip pat esant židininiams traukuliams. Tai mažiausiai toksiškas vaistas, turintis raminamąjį poveikį centrinei nervų sistemai. Šalutinis poveikis yra silpnumas, pykinimas, letargija ir nevalingi akių judesiai. Gydymas vaistu draudžiamas sergant širdies, inkstų nepakankamumu ir kepenų ligomis.

Nereceptiniai vaistai nuo traukulių

Prieštraukulinius vaistus sunkioms ligoms gydyti skiria tik gydytojas, todėl jų galima įsigyti tik pateikus receptą. Žinoma, galite pabandyti juos nusipirkti be recepto, tačiau tai gali rimtai pakenkti jūsų sveikatai. Jei kai kuriuos vaistus užsisakote internetinėje vaistinėje, dažnai iš jūsų nebus paprašyta recepto.

Antikonvulsantai kojoms

Jei ligos istorijoje nėra epilepsijos ir nervų uždegimo, traukuliams gydyti skiriami šie vaistai:

1. Valparinas slopina konvulsinį aktyvumą epilepsijos priepuolių metu. Jis neturi ryškaus raminamojo ir migdomojo poveikio.
2. Xanax yra psichotropinis vaistas, kuris pašalina nerimo, baimės ir emocinės įtampos jausmus. Jis turi vidutinį raminamąjį poveikį.
3. Difeninas turi raumenis atpalaiduojantį ir prieštraukulinį poveikį. Tai padidina neuralgijos skausmo slenkstį ir sumažina traukulių priepuolių trukmę.
4. Antinerval mažina traukulius, depresiją ir nerimą. Jis taip pat naudojamas depresinių sutrikimų prevencijai.
5. Keppra yra vaistas nuo epilepsijos, skirtas slopinti neuronų uždegimą ir palengvinti traukulius.

Jokiu būdu negalima vartoti šių vaistų savarankiškai, nes priepuolių priežastis gali būti hipotermija, trauma, plokščiapėdystė ar tam tikrų vitaminų trūkumas.

Vaikų prieštraukulinė terapija suteikia individualų požiūrį į kiekvieną mažą pacientą. Atsižvelgiama į priepuolių dažnumą, kada jie atsiranda, į bendrą klinikinį vaizdą. Svarbus gydymo momentas yra teisingas vaistų ir dozės pasirinkimas. Tinkamas gydymas daugeliu atvejų padeda visiškai atsikratyti traukulių. Iš pradžių skiriamos nedidelės vaisto dozės, kurios palaipsniui didėja. Būtina tiksliai registruoti priepuolius ir stebėti jų dinamiką. Kūdikių ir mažų vaikų traukulių priepuoliai visada yra neatidėliotinos pagalbos indikacija. Vėlavimas gali sukelti smegenų patinimą ir pažeisti gyvybines organizmo funkcijas. Iš pradžių į veną leidžiamas 20% gliukozės tirpalas. Jei traukuliai tęsiasi, labai atsargiai, kontroliuojant širdies raumens darbą, skiriamas 25% magnio sulfato tirpalas. Jei poveikis nepasireiškia, tada skiriamas piridoksino hidrochloridas. Pagrindinis vaistas yra fenobarbitalis. Jis ramina kūdikį ir turi sausinantį poveikį. Vaistas skiriamas atsižvelgiant į amžiaus dozes ir atsižvelgiant į priepuolių pobūdį ir dažnį. Jei po dviejų ar trijų dienų nepagerėja, pridedama natrio bromido, kofeino arba benzonalio. Kai kuriais atvejais gydymas derinamas su Difenino paskyrimu. Jis neturi kumuliacinių savybių, gali sukelti šalutinį poveikį: sumažėjęs apetitas, pykinimas, burnos gleivinės dirginimas, stomatitas. Vaikams, kuriems dažnai ištinka traukuliai, kartais skiriamas Hexamidin kartu su fenobarmitaliu ir defininu. Slopintų kūdikių toks gydymas gerokai pagerina būklę. Kontraindikacijos yra inkstų, kepenų ir kraujodaros organų ligos. Ankstyvame amžiuje dažnai skiriamas gydymas Sereysky ar jo modifikacijų mišiniu. Pagrindiniai vaisto komponentai yra kofeinas, papaverinas, luminalis.

Antikonvulsantai: geriausių epilepsijos ir traukulių sąrašas

Prieštraukuliniai vaistai naudojami kaip priemonė pašalinti skausmo simptomus ir raumenų spazmus, užkirsti kelią perėjimui nuo skausmo priepuolių prie traukulių ir epilepsijos apraiškų.

Nervinio impulso aktyvinimas vienu metu tam tikrų neuronų grupės yra panašus į signalą, kurį duoda motorinio tipo neuronai smegenų žievėje. Esant tokio tipo pažeidimui, nervų galūnėlės neatsiranda tikuose ar traukuliuose, o sukelia skausmo priepuolius.

Prieštraukulinių vaistų vartojimo tikslas yra pašalinti skausmą ar raumenų spazmus, nesukeliant centrinės nervų sistemos priespaudos. Priklausomai nuo ligos sudėtingumo, šie vaistai gali būti vartojami nuo kelerių metų iki viso gyvenimo esant sunkioms lėtinėms ar genetinėms ligos formoms.

Konvulsinio aktyvumo priepuoliai yra susiję su padidėjusiu smegenų nervų galūnių sužadinimo laipsniu, paprastai lokalizuotu tam tikrose jo struktūros srityse ir diagnozuojamai prasidėjus būklei, būdingai konvulsinio sindromo atsiradimui.

Priepuolių priežastis gali būti esminių cheminių elementų, tokių kaip magnis ar kalis, trūkumas organizme, raumenų nervo suspaudimas kanale arba aštrus ilgalaikis šalčio poveikis. Kalio, kalcio ar magnio trūkumas išprovokuoja signalų perdavimo iš smegenų raumenis sutrikimus, o tai rodo spazmų atsiradimas.

Pradiniame etape neurologinio tipo ligos vystymosi pasireiškimas yra vietiniai skausmo pojūčiai, atsirandantys iš paveiktų nervų ląstelių srities ir pasireiškiantys įvairaus stiprumo ir pasireiškimo pobūdžio skausmo priepuoliais. Ligos eigai dėl uždegiminių procesų ar raumenų spazmų išsivystymo suspaustų nervų galūnių srityje priepuolių stiprumas didėja.

Anksti kreipiantis į specialistą, terapijai naudojamas vaistų kompleksas, pašalinantis nervų galūnių pažeidimo priežastis ir požymius. Savidiagnostika ir gydymas neleidžia iš daugybės prieštraukulinių vaistų išsirinkti tinkamiausių skausmo simptomams sustabdyti ir diskomforto priežasčiai pašalinti.

Pastebėtas specialisto, jis įvertina paskirto vaisto veikimą pagal jo veiksmingumą ir, išgėręs, pagal kraujo tyrimų rezultatus diagnozuoja patologinių pakitimų nebuvimą.

Prieštraukulinio gydymo pagrindai

Konvulsinių apraiškų kompleksinio gydymo sudėtis apima įvairių veikimo principų vaistų grupes, įskaitant:

• nesteroidiniai vaistai, turintys priešuždegiminį poveikį, mažinantys temperatūrą ir pašalinantys skausmą bei diskomforto jausmą pašalinus uždegimą;
• tabletės nuo antivirusinio tipo neuralgijos yra naudojamos siekiant užkirsti kelią sutrikimų atsiradimui arba sumažinti skausmo laipsnį atsiradus;
• analgetikų grupės vaistai, turintys analgetinį poveikį, naudojami skausmui pašalinti griežtai dozuotu kiekiu, kad būtų pašalintas šalutinis poveikis;
• priemonės, skirtos pašalinti raumenų spazmus su paroksizminio pobūdžio apraiškomis, priklausančiais raumenų relaksantų grupei;
• išorinės priemonės tepalų ir gelių pavidalu, skirtos paveiktoms vietoms gydyti arba injekcijoms raumenų spazmų pasireiškimui sustabdyti;
• vaistai, normalizuojantys nervų sistemos veiklą ir raminamieji;
• prieštraukulinio tipo vaistai, kurių veikimas pagrįstas skausmo simptomų šalinimu mažinant nervinių ląstelių aktyvumą, šie vaistai veiksmingiausi, kai skausmo šaltinis koncentruojasi galvos ar nugaros smegenyse, o mažiau gydant periferinių nervų sutrikimai.

Kai kurie paskirti vaistai slopina alerginio tipo reakcijų vystymąsi arba užkerta kelią jų atsiradimui.

Pagrindinės prieštraukulinių vaistų grupės

Antikonvulsantai skirstomi į kelias grupes, kurių sąrašas pateikiamas žemiau.

Iminostilbenai

Iminostilbenai pasižymi prieštraukuliniu poveikiu, juos panaudojus išnyksta skausmo simptomai, pagerėja nuotaika. Šios grupės vaistai apima:

Valproatai, naudojami kaip prieštraukuliniai vaistai ir kaip iminostilbenai, padeda pagerinti paciento emocinį foną.

Be to, vartojant šiuos vaistus, pastebimas raminantis, raminantis ir raumenis atpalaiduojantis poveikis. Šios grupės vaistai apima:

Barbitūratai

Barbitūratai pasižymi raminamuoju poveikiu, padeda sumažinti kraujospūdį ir turi migdomąjį poveikį. Tarp šių vaistų dažniausiai naudojami:

Antikonvulsantai, kurių pagrindą sudaro benzodiazepinai, turi ryškų poveikį, jie naudojami esant epilepsijos traukuliams ir užsitęsusiems neuralginių sutrikimų priepuoliams.

Šie vaistai pasižymi raminamuoju ir raumenis atpalaiduojančiu poveikiu, juos vartojant, pastebimas miego normalizavimas.

Tarp šių vaistų:

Succiminidai

Šios grupės antikonvulsantai naudojami atskirų organų raumenų spazmams, sergantiems neuralgija, pašalinti. Vartojant šios grupės narkotikus, galimi miego sutrikimai ar pykinimas.

Tarp dažniausiai naudojamų priemonių yra žinomos:

Prieštraukuliniai vaistai nuo kojų mėšlungio:

Atsitrenkimas į devynis konvulsinius „vartus“

Pagrindiniai prieštraukuliniai vaistai, dažniausiai vartojami nuo epilepsijos, traukulių priepuolių ir įvairios kilmės neuralgijos:

1. Finlepsin vartojamas esant neurologinėms ligoms su trišakio ir glossopharyngeal nervų pažeidimais. Jis turi analgetinių savybių, prieštraukulinį, antidepresinį poveikį. Vaisto veikimo principas pagrįstas nervų membranos raminimu su dideliu sužadinimo laipsniu, blokuojant natrio kanalus. Vaistui būdinga visiška absorbcija žarnyno sienelėse pakankamai ilgą laiką. Tarp kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo yra blogas karbamazepino toleravimas ir padidėjęs akispūdis.
2. Karbamazepinas yra naudojamas kaip prieštraukulinis vaistas trišakio nervo neuralgijai gydyti ir turi antidepresinį poveikį. Pradėti vartoti vaistą reikia laipsniškai, nes sumažinama ankstesnio vaisto dozė. Preparatai, kurių sudėtyje yra fenobarbitalio, sumažina karbamazepino veiksmingumą, į kurį reikia atsižvelgti skiriant kompleksinį gydymą.
3. Klonazepamas pasižymi prieštraukuliniu poveikiu ir yra naudojamas neuralgijos gydymui su kintančiais miokloniniais priepuoliais. Jis turi ryškų raminamąjį ir migdomąjį poveikį. Galimas šalutinis poveikis vartojant vaistą yra raumenų ir kaulų sistemos funkcijų pažeidimas, koncentracijos praradimas ir nuotaikos sutrikimai. Priemonė pašalina nerimo jausmą, turi migdomąjį, raminamąjį ir atpalaiduojantį poveikį paciento organizmui.
4. Fenitoinas vartojamas esant traukuliams, kurių veikimas pagrįstas nervų galūnių sulėtinimu ir membranų fiksavimu ląstelių lygiu.
5. Voltaren vartojamas kaip prieštraukulinis vaistas nuo neurologinių stuburo sutrikimų.
6. Ketonal vartojamas siekiant sumažinti kūno skausmo simptomus, kurių lokalizacija skiriasi. Skiriant vaistą gydymui, būtina atsižvelgti į galimą komponentų netoleravimą ir dėl to kryžminio tipo alergijos išsivystymo riziką.
7. Natrio valproatas vartojamas esant priepuoliams, susijusiems su lengvų formų gydymu, epilepsiniu raumenų susitraukimo pobūdžiu. Vaistas sumažina nervų sistemos siunčiamų elektrinių impulsų gamybą iš smegenų žievės, normalizuoja paciento psichikos būklę. Galimas šalutinis vaisto poveikis yra virškinimo sistemos sutrikimai, kraujo krešėjimo pokyčiai.
8. Benzobamilis, naudojamas židininiams traukuliams gydyti, pasižymi mažu toksiškumu ir dideliu raminamojo poveikio efektyvumu. Šalutinis vaisto vartojimo poveikis yra silpnumo būsena, sumažėjęs emocinis fonas, kuris atsispindi paciento aktyvumo laipsnyje.
9. Fenobarbitalis skiriamas vaikams, turi raminamąjį poveikį, pasižymi migdomuoju poveikiu. Gali būti naudojamas kartu su kitomis medžiagomis, pvz., kraujagysles plečiančiais vaistais nuo nervų sistemos sutrikimų.

Praktinė vartotojų patirtis

Kokia yra prieštraukulinio gydymo situacija praktikoje? Tai galima spręsti iš pacientų ir gydytojų atsiliepimų.

Aš vartoju karbamazepiną kaip Finlepsin pakaitalą, nes užsienio analogas yra brangesnis, o vietinis vaistas puikiai tinka mano ligos gydymui.

Kadangi išbandžiau abu vaistus, galiu pasakyti, kad abu vaistai yra labai veiksmingi, tačiau reikšmingas kainos skirtumas yra nemenkas svetimos priemonės trūkumas.

Po kelerių metų gydymo Finlepsin, gydytojo patarimu, pakeičiau jį į Retard, nes specialistas mano, kad šis vaistas man labiau tinka. Vartodama Finlepsin neturėjau jokių nusiskundimų, tačiau, be panašaus veiksmo, Retard turi ir raminamąjį poveikį.

Be to, vaistas pasižymi dideliu naudojimo paprastumu, nes, palyginti su analogais, jis turi būti vartojamas ne tris kartus per dieną, o vieną kartą.

Vaistas Voltaren padeda nuo vidutinio sunkumo skausmo sindromų. Gerai jį naudoti kaip priedą prie pagrindinio gydymo.

Laikas rinkti akmenis

Išskirtinis prieštraukulinių vaistų bruožas yra tai, kad neįmanoma greitai nutraukti jų vartojimo. Esant pastebimam vaisto poveikiui, jo vartojimo nutraukimo terminas yra iki šešių mėnesių, per kurį palaipsniui mažėja vaisto vartojimo greitis.

Remiantis populiaria gydytojų nuomone, veiksmingiausias vaistas nuo traukulių aktyvumo yra karbamazepinas.

Mažiau veiksmingi vaistai, tokie kaip lorazepamas, fenitoinas, relaniumas, seduksenas, klonazepamas, dormicum ir valporo rūgštis, išdėstyti terapinio poveikio mažėjimo tvarka.

Belieka pridurti, kad be recepto prieštraukulinių vaistų gauti neįmanoma, o tai gerai, nes labai pavojinga juos vartoti neatsakingai.

Antikonvulsantai: vaistų ir kontraindikacijų sąrašas

Prieštraukulinių vaistų paskirtis aišku iš jų pavadinimo. Šių vaistų paskirtis – sumažinti arba visiškai pašalinti raumenų mėšlungį ir epilepsijos priepuolius. Daugelis vaistų vartojami kartu, siekiant pagerinti poveikį.

Pirmą kartą šis gydymo metodas buvo pritaikytas XIX–XX amžių ribose. Iš pradžių tam buvo naudojamas kalio bromidas, kiek vėliau pradėtas naudoti fenobarbitalis, o nuo 1938 m. fenitoinas išpopuliarėjo.

Šiuolaikiniai gydytojai šiems tikslams naudoja daugiau nei tris dešimtis prieštraukulinių vaistų. Kad ir kaip baisiai tai skambėtų, tačiau faktas išlieka – mūsų laikais apie septyniasdešimt procentų pasaulio gyventojų serga lengva epilepsijos forma.

Bet jei kai kuriais atvejais prieštraukuliniai vaistai sėkmingai išsprendžia problemą, sudėtingas tokios senovės ligos formas kaip epilepsija nėra taip lengva išgydyti.

Šiuo atveju pagrindinė vaisto užduotis yra pašalinti spazmus, nepažeidžiant centrinės nervų sistemos.

• antialerginės savybės;
• visiškai pašalinti priklausomybę;
• užkirsti kelią pervargimui ir depresijai.

Prieštraukulinių vaistų grupės

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje prieštraukuliniai arba prieštraukuliniai vaistai skirstomi į skirtingas grupes, priklausomai nuo pagrindinės veikliosios medžiagos.

Šiandien tai yra:

1. barbitūratai;
2. hidantoinas;
3. oksazolidinonų grupė;
4. sukcinamidas;
5. imnostilbenas;
6. benzodiazepinas;
7. Valproinė rūgštis;

Antikonvulsantai

Pagrindiniai šio tipo vaistai:

• Fenitoinas. Jis nurodomas, jei paciento priepuoliai turi ryškų epilepsijos pobūdį. Vaistas sulėtina nervų receptorių veikimą ir stabilizuoja membranas ląstelių lygiu.

Jis turi šalutinį poveikį, įskaitant:

1. vėmimas, pykinimas;
2. galvos svaigimas;
3. spontaniškas akių judėjimas.

• Karbamazepinas. Naudojamas užsitęsusiems priepuoliams. Aktyvioje ligos stadijoje vaistas gali sustabdyti priepuolius. Pagerina paciento savijautą ir nuotaiką.

Pagrindinis šalutinis poveikis bus:

• Fenobarbitalis. Galbūt vartojimas kartu su kitais vaistais. Šis vaistas puikiai ramina centrinę nervų sistemą. Paprastai jis skiriamas ilgam laikui. Atšaukimas taip pat turėtų būti laipsniškas.

1. kraujospūdžio pasikeitimas;
2. kvėpavimo problemos.

1. pradinis nėštumo etapas;
2. inkstų nepakankamumas;
3. priklausomybė nuo alkoholio;
4. ir raumenų silpnumas.

• Klonazepamas. Jis vartojamas miokloninei epilepsijai gydyti. Kovoja su nevalingais priepuoliais. Veikiant vaistui nurimsta nervai, atsipalaiduoja raumenys.

Taip pat tarp šalutinių poveikių:

1. padidėjęs dirglumas ir letargija;
2. raumenų ir kaulų diskomfortas.

Priėmimo metu draudžiama:

• Lamotriginas. Jis sėkmingai kovoja ir su lengvais, ir su sunkiais epilepsijos priepuoliais. Vaisto veikimas lemia smegenų neuronų stabilizavimą, o tai savo ruožtu padidina laiką tarp priepuolių. Jei pavyksta, priepuoliai visiškai išnyksta.

Šalutinis poveikis gali pasireikšti kaip:

• natrio valproatas. Jis skiriamas sunkiems priepuoliams ir miokloninei epilepsijai gydyti. Vaistas sustabdo smegenų elektrinių impulsų gamybą, fiksuoja stabilią paciento somatinę būklę. Šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia skrandžio ir žarnyno sutrikimais.

1. nėščia moteris;
2. su hepatitu ir kasos ligomis.

• Primidonas. Vartojama esant psichomotoriniams priepuoliams, taip pat gydant miokloninę epilepsiją. Lėtina neuronų veiklą pažeistoje vietoje, mažina spazmus. Vaistas gali suaktyvinti susijaudinimą, todėl jis draudžiamas vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Susiję veiksmai apima:

1. galvos skausmas;
2. anemijos vystymasis;
3. apatija;
4. pykinimas;
5. alerginės reakcijos ir priklausomybė.

1. nėštumas;
2. kepenų ir inkstų ligos.

• Beklamidas. Pašalina dalinius ir generalizuotus priepuolius. Vaistas sumažina jaudrumą ir pašalina spazmus.

Galimas šalutinis poveikis:

1. galvos svaigimas;
2. žarnyno dirginimas;
3. alergija.

• Benzabamilis. Paprastai skiriamas vaikams, sergantiems epilepsija, nes jis yra mažiausiai toksiškas tokio pobūdžio. Jis turi nedidelį poveikį centrinei nervų sistemai.

Šalutinis poveikis yra:

Nereceptinių vaistų sąrašas

Deja ar laimei, šių vaistų sudėtis yra tokia, kad Rusijos Federacijos teritorijoje juos draudžiama išduoti be gydytojo recepto.

Šiandien lengviausias būdas įsigyti vaistų be recepto – užsisakyti internetu. Formaliai, žinoma, kurjeris turės paprašyti jūsų recepto, tačiau greičiausiai taip neatsitiks.

Vaikams skirtų vaistų sąrašas

Pagal pavojingumo laipsnį vaistai skirstomi į dvi grupes:

• Pirmoji apima: benzodiazepinus, lidokainą, droperidolį su fentaniliu ir natrio hidroksibutiratą. Šie vaistai mažai veikia kvėpavimą.
• Antrajai grupei priklauso: chloro hidratas, barbitūratai, magnio sulfatas. Kvėpavimui pavojingesnės medžiagos. Jie turi stiprų slopinamąjį poveikį.

Pagrindiniai vaistai, vartojami gydant vaikų traukulius:

1. Benzodiazepinai. Dažniausiai iš šios serijos naudojamas sibazonas, taip pat seduksenas arba diazepamas. Injekcija į veną gali sustabdyti priepuolį per penkias minutes. Dideliais kiekiais vis dar galimas kvėpavimo slopinimas. Tokiais atvejais būtina suleisti fizostigmino į raumenis, jis gali pašalinti nervų sistemą ir palengvinti kvėpavimą.
2. Feitanilis ir droperidolis. Šie vaistai veiksmingai veikia hipokampą (priepuolių paleidimo zoną), tačiau dėl morfino buvimo jaunesniems nei vienerių metų kūdikiams gali kilti problemų dėl to paties kvėpavimo. Problema pašalinama nalorfino pagalba.
3. Lidokainas. Suleidus į veną, beveik akimirksniu slopina bet kokios kilmės vaikų traukulius. Gydymo metu paprastai pirmiausia sušvirkščiama įsotinamoji dozė, o po to jie pereina prie lašintuvų.
4. Heksenalis. Stiprus prieštraukulinis vaistas, tačiau slopina kvėpavimo takus, todėl vartojimas vaikams yra šiek tiek ribotas.
5. Fenobarbitalis. Naudojamas gydymui ir profilaktikai. Jis skiriamas daugiausia ne silpniems priepuoliams, nes poveikis vystosi gana lėtai, nuo keturių iki šešių valandų. Pagrindinė vaisto vertė veikimo trukme. Mažiems vaikams poveikis gali trukti iki dviejų dienų. Puikius rezultatus duoda lygiagretus fenobarbitalio ir sibazono naudojimas.

Vaistų nuo epilepsijos sąrašas

Ne visi prieštraukuliniai vaistai būtinai vartojami epilepsijai gydyti. Kovai su šia liga Rusijoje naudojama apie trisdešimt vaistų.

Negalima savarankiškai gydytis, taip nėra. Būk sveikas!

Antikonvulsantai – sąrašas. Prieštraukulinių vaistų vartojimas sergant epilepsija ir neuralgija

Šios grupės vaistai yra skirti sustabdyti arba užkirsti kelią kitokio pobūdžio priepuoliams. Vaistų nuo traukulių sąrašas apima vaistus, kurie paprastai vartojami sergant epilepsija ir vadinami vaistais nuo epilepsijos.

Prieštraukulinių vaistų veikimas

Priepuolio metu žmogus patiria ne tik raumenų spazmus, bet ir dėl jų skausmą. Prieštraukuliniais vaistais siekiama pašalinti šias apraiškas, sustabdyti priepuolį, kad jis nepereitų nuo skausmo iki epilepsijos, traukulių reiškinių. Nervinis impulsas aktyvuojamas kartu su konkrečia neuronų grupe taip pat, kaip ir perduodamas iš motorinio tipo neuronų iš smegenų žievės.

Prieštraukulinės tabletės turėtų pašalinti skausmą, raumenų spazmus be centrinės nervų sistemos slopinimo. Tokie vaistai parenkami individualiai, atsižvelgiama į patologijos sudėtingumo laipsnį. Priklausomai nuo to, vaistai gali būti vartojami tam tikrą laikotarpį arba visą gyvenimą, jei diagnozuojama genetinė ar lėtinė ligos forma.

Prieštraukulinių vaistų grupės

Norėdami išvengti epilepsijos priepuolių, traukulių, gydytojai sukūrė įvairias priemones, kurių veikimo principas skiriasi. Gydytojas, atsižvelgdamas į priepuolių kilmę, turi paskirti specifinius prieštraukulinius vaistus. Skiriamos šios prieštraukulinių vaistų grupės:

Barbitūratai ir dariniai

Fenobarbitalis, benzamilas, benzoilbarbamilas, benzonalis, benzobamilas.

Jie skirti epilepsijos židinio neuronų slopinimui. Paprastai jis turi neabejotiną slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai.

Benzodiazepinai

Rivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.

Šie vaistai slopina neuronų aktyvumą, veikdami GABA receptorius.

Karbamazepinas, zeptolis, finlepsinas, amizepinas, tegretolis.

Jie turi ribojantį poveikį elektrinio potencialo sklidimui per neuronus.

Natrio valproatas ir jo dariniai

Acediprolis, epilimas, natrio valproatas, apilepzinas, valparinas, dipleksilis, konvuleksas.

Jie turi raminamąjį, raminamąjį poveikį, gerina paciento emocinį foną.

Etosuksimidas, Pufemidas, Rontonas, Succimal, Etimal, Suxilep, Pycnolepsin,

Valparinas, Difeninas, Xanax, Keppra, Actinerval;

Tabletės, skirtos absansams gydyti, yra kalcio kanalų blokatoriai. Pašalinkite raumenų spazmus esant neuralgijai.

Pastaba!

Grybelis jūsų nebevargins! Elena Malysheva pasakoja išsamiai.

Elena Malysheva - Kaip numesti svorio nieko nedarant!

Prieštraukuliniai vaistai nuo epilepsijos

Kai kurios lėšos išduodamos be recepto, kai kurios tik su juo. Bet kokias tabletes nuo epilepsijos turėtų skirti tik gydytojas, kad būtų išvengta šalutinio poveikio ir neišprovokuotų komplikacijų. Svarbu laiku vykti į ligoninę, greita diagnozė padidins remisijos tikimybę, vaistų vartojimo trukmę. Toliau pateikiami populiarūs prieštraukuliniai vaistai nuo epilepsijos:

1. Fenitonas. Tabletės priklauso hidantoino grupei, naudojamos šiek tiek sulėtinti nervų galūnėlių reakciją. Tai padeda stabilizuoti neuronų membranas. Paprastai jis skiriamas pacientams, kuriuos dažnai kamuoja traukuliai.
2. Fenobarbitalis. Įtrauktas į barbitūratų sąrašą, jis aktyviai naudojamas gydymui pirmaisiais etapais, siekiant palaikyti remisiją. Vaistas pasižymi raminančiu švelniu poveikiu, kurio ne visada pakanka sergant epilepsija, todėl dažnai skiriamas kartu su kitais vaistais.
3. Lamotriginas. Jis laikomas vienu stipriausių vaistų nuo epilepsijos. Tinkamai suplanuotas gydymo kursas gali stabilizuoti visą nervų sistemos veiklą, netrikdant aminorūgščių išsiskyrimo.
4. benzobamilas. Šis vaistas yra mažai toksiškas, veikia švelniai, todėl jį galima skirti vaikui, kuris kenčia nuo traukulių. Priemonė draudžiama žmonėms, sergantiems širdies, inkstų, kepenų patologijomis.
5. natrio valproatas. Tai vaistas nuo epilepsijos, skiriamas esant elgesio sutrikimams. Jis turi nemažai rimtų šalutinių poveikių: atsiranda bėrimas, pablogėja sąmonė, sumažėja kraujo krešėjimas, nutukimas, bloga kraujotaka.
6. Primidonas. Tai vaistas nuo epilepsijos, vartojamas esant sunkiems epilepsijos priepuoliams. Vaistas stipriai slopina pažeistus neuronus, o tai padeda sustabdyti traukulius. Šį prieštraukulinį vaistą galite vartoti tik pasikonsultavę su gydytoju.

Antikonvulsantai nuo neuralgijos

rekomenduojama pradėti gydymą kuo anksčiau, tam jau po pirmųjų ligos simptomų reikia kreiptis į specialistą. Terapija pagrįsta daugybe vaistų, skirtų pašalinti nervų pažeidimo priežastis ir požymius. Antikonvulsantai atlieka pagrindinį vaidmenį gydant. Jie reikalingi siekiant išvengti epilepsijos priepuolių, traukulių. Neuralgijai gydyti naudojami šie prieštraukuliniai vaistai:

1. Klonazepamas. Tai benzodiazepino darinys, skiriasi tuo, kad turi anksiolitinį, prieštraukulinį, raminamąjį poveikį. Veikliosios medžiagos veikimo mechanizmas padeda pagerinti miegą, atpalaiduoja raumenis. Nerekomenduojama vartoti be gydytojo recepto, net pagal instrukcijas.
2. Karbamazepinas. Pagal klasifikaciją vaistas priklauso iminostilbenams. Jis turi ryškų prieštraukulinį, vidutinį antidepresinį poveikį, normalizuoja emocinį foną. Padeda žymiai sumažinti skausmą neuralgijos atveju. Vaistas nuo epilepsijos veikia greitai, tačiau kursas visada bus ilgas, nes per anksti nutraukus vaisto vartojimą, skausmas gali sugrįžti.
3. Fenobarbitalis. Priklauso barbitūratų grupei, kurie veikia gydant neuralgiją kaip raminamieji, migdomieji vaistai. Šis prieštraukulinis vaistas skiriamas mažomis dozėmis, jį reikia vartoti griežtai pagal gydytojo receptą, nes esant daugeliui kitų ligų, prieštraukulinių vaistų šalutinis poveikis yra kontraindikuotinas.

Antikonvulsantai vaikams

Šiuo atveju pasirinkimas priklauso nuo vaistų, kurie turėtų žymiai sumažinti centrinės nervų sistemos jaudrumą. Daugelis šio tipo vaistų gali būti pavojingi kūdikiui, nes slopina kvėpavimą. Vaikų prieštraukuliniai vaistai skirstomi į dvi grupes pagal pavojaus vaikui laipsnį:

• Vaistai, kurie mažai veikia kvėpavimą: lidokainas, benzodiazepinai, hidroksibutiratas, fentanilis, droperidolis.
• Pavojingesnės medžiagos, kurios turi slopinantį poveikį: barbitūratai, chloro hidratas, magnio sulfatas.

Renkantis vaistą kūdikiams, labai svarbios vaisto farmakologijos ypatybės, suaugusieji yra mažiau jautrūs šalutiniam poveikiui nei vaikas. Į ilgalaikio turto, naudojamo vaikams gydyti, sąrašą įtraukti šie vaistai:

1. Droperidolis, fentanilis – veiksmingai veikia hipokampą, iš kurio ateina priepuolio signalas, tačiau sudėtyje nėra morfijaus, kuris kūdikiams iki 1 metų gali sukelti kvėpavimo sutrikimus. Šią problemą galima pašalinti nalorfino pagalba.
2. Benzodiazepinai - paprastai naudojamas sibazonas, kuris gali būti vadinamas diazepamu arba sedkuzenu. Sušvirkštus vaisto į veną, traukuliai sustabdomi per 5 minutes, vartojant dideles vaisto dozes, gali pasireikšti kvėpavimo slopinimas. Situaciją galima ištaisyti įvedant fizostigminą į raumenis.
3. Lidokainas. Įrankis gali beveik iš karto nuslopinti bet kokio tipo traukulius kūdikiams, jei jam suleidžiama į veną. Terapijoje, kaip taisyklė, pirmiausia suleidžiama įsotinamoji dozė, tada naudojami lašintuvai.
4. Fenobarbitalis. Jis naudojamas profilaktikai ir gydymui. Paprastai jis skiriamas silpniems priepuoliams, nes taikymo rezultatas išsivysto per 4–6 valandas. Pagrindinis vaisto pliusas yra tas, kad poveikis vaikams gali trukti iki 2 dienų. Geri rezultatai pastebimi vartojant kartu su sibazonu.
5. Heksenalis. Stiprus vaistas, tačiau jis slopina kvėpavimą, o tai labai riboja jo vartojimą vaikams.

Prieštraukuliniai vaistai nuo traukulių - vaistų sąrašas, vartojimo indikacijos

Savinas Jevgenijus Valerijevičius - flebologas

Černiakovas Vadimas Petrovičius - flebologas

Shershen Olegas Olegovičius - kraujagyslių chirurgas

Danilovas Romanas Iljičius - flebologas

Antikonvulsantai nuo kojų mėšlungio, po insulto, nuo diabeto, Trental ir kiti vaistai. Geriausių vaistų nuo apatinių galūnių ir rankų mėšlungio sąrašas. Kokį vaistą geriau pasirinkti, gydytojų apžvalgos ir rekomendacijos, veiksmingų vaistų sąrašas.

Kodėl kojų mėšlungis yra pavojingas

Medicinos požiūriu, mėšlungis yra tolesnis raumenų audinių aktyvumo stimuliavimas, atlikus pagrindinę funkciją, tai yra judėjimą. Beveik kiekvienam teko susidurti su šiuo nemaloniu simptomu, vadinamu raumenų spazmu.

Pati išbandžiau ir rezultatas patiko

Skaitykite Ksenijos Striženko dienoraštį >>>

Dažniausiai raumenų spazmai atsiranda naktį ir yra laikomi fizinio nuovargio, pervargimo, ilgo vaikščiojimo pasekmė. Tačiau, atsižvelgiant į sistemingą išvaizdą, jie gali rodyti rimtų ligų ir patologijų buvimą.

Dažnai ši būklė laikoma miego sutrikimo ir nemigos vystymosi priežastimi. Norint pašalinti raumenų spazmo priežastį, rekomenduojama vartoti gydytojo rekomenduotus vaistus nuo traukulių.

Jei traukuliai atsiranda ne dažniau kaip kartą per porą dienų ir nesukelia didelio diskomforto, jie nekelia jokio pavojaus. Tačiau reguliarus išvaizda gali rodyti rimtų sveikatos problemų buvimą.

Be to, tam tikrą pavojų kelia generalizuoti raumenų spazmai, atsirandantys epilepsijos priepuolių metu. Taip yra dėl to, kad dėl įvykio pacientas gali nesąmoningai susižaloti.

Antikonvulsantai ir vaistai - kas tai

Tokie vaistai naudojami siekiant pašalinti pagrindines konvulsinės būklės atsiradimo priežastis ir užkirsti kelią tipiško priepuolio pavertimui traukuliu ar epilepsija.

Dažniau raumenų susitraukimai yra tam tikrų mikroelementų trūkumo organizme požymis. Tokiu atveju parenkami optimalūs vitaminų kompleksai, kurių naudojimas padės papildyti organizmo reikalingų medžiagų atsargas.

Venų varikozės gydymas be operacijos įmanomas!

Jūs galite atsikratyti venų varikozės be operacijos. Šiandien yra daug saugių metodų, nepraleiskite progos. Ksenia pasidalino rezultatais straipsnyje.

Skaitykite Ksenijos Striženko dienoraštį >>>

Priepuolių priežastys vadinamos stresu, nervine įtampa, nervų sistemos sutrikimu. Tokiais atvejais jų atsikratyti galima tik pašalinus pagrindinę priežastį. Kad išvengtumėte galimų neigiamų pasekmių, turėtumėte vartoti tik gydytojo paskirtus vaistus.

klasifikacija

Farmakologijos srityje jie skirstomi į kelias grupes, kurių kiekviena turi panašią sudėtį, charakteristikas ir farmakologines savybes:

Kas išleidžiama be recepto: vaistų sąrašas

Dėl specifinės daugumos vaistų sudėties jų išdavimas be gydytojo recepto yra nepriimtinas. Kaip išimtį galime įvardyti tuos, kurie turi vietinį poveikį ir padeda pašalinti tokius simptomus kaip skausmas ir sunkumas kojose.

Prieštraukuliniai vaistai nuo kojų mėšlungio

Mėšlungis kojose dažniausiai atsiranda dėl kraujagyslių sistemos ligų, dėl mechaninių sužalojimų ir tam tikrų mikroelementų, pavyzdžiui, magnio ir kalio, trūkumo organizme.

Nustačius traukulių priežastį, gydytojas gali rekomenduoti vartoti šiuos vaistus:

• troksevazinas, Venaras, Eskusanas. Pašalinti venų ir kraujagyslių ligas ir sumažinti patologijų simptomus;
• asparkam, Magnelis. Praturtintas padidintu magnio ir kalio kiekiu;
• Ortho Taurine Ergo. Jis naudojamas diabeto ir hipertenzijos spazmų pašalinimui ir profilaktikai;
• vaistai, kurių pagrindą sudaro arklių kaštonų ekstraktas. Skatina medžiagų apykaitos procesus, gerina kraujotaką, šalina kraujagyslių ir venų ligas.

Ar tai kenksminga vaikams

Vaikams, įskaitant jaunesnio amžiaus kategoriją, traukuliai dažnai pasireiškia kelis kartus dažniau nei suaugusiesiems dėl santykinio centrinės nervų sistemos nesubrendimo. Norint gydyti, būtina nustatyti įvykio pobūdį.

Vaikų vartojami vaistai gali būti pavojingi tik tuo atveju, jei poveikis kvėpavimo centrui vadinamas šalutiniu poveikiu. Esant tokiai situacijai, kyla staigaus kvėpavimo sustojimo pavojus.

Ką galima duoti vaikams: esant temperatūrai vaikui iki metų

Viena iš priežasčių, dėl kurių atsiranda traukulių jaunesnio amžiaus vaikams, yra aukšta kūno temperatūra. Tam tikromis aplinkybėmis tai gali būti pavojinga kūdikiui. Norint sumažinti temperatūrą, rekomenduojama naudoti. Narkotikų pavyzdžiai iš sąrašo:

Dažnas mamų klausimas – kaip gyvena vaikai, pavartoję prieštraukulinius vaistus. Nereikia per daug jaudintis ir galvoti apie visus blogus dalykus. Kaip rodo praktika, vaikai gyvena gerai, nėra problemų ir tolesnių komplikacijų vaiko vystymuisi.

Mėšlungis praeina kojose ir rankose, vaikas nustoja verkti ir artimiausiu metu kenčia nuo temperatūros. Neigiamas poveikis vaiko vystymuisi neatsisako. Galima duoti naujagimiams ir vaikams iki metų.

Bandžiau kiekvieną dieną ir man pavyko atsikratyti venų varikozės!

Perskaičiau vieną metodą, kaip atsikratyti venų varikozės, ir nusprendžiau išbandyti save, rezultatas netruko laukti. Ksenia straipsnyje pasidalijo savo eksperimentu.

Skaitykite Ksenijos Striženko dienoraštį >>>

Po insulto

Pagrindinė konvulsinės būklės atsiradimo priežastis po insulto yra neigiamas paveiktų smegenų sričių poveikis sveikiems audiniams. Siekiant išvengti traukulių, pacientams rekomenduojama vartoti šiuos vaistus:

1. Nootropiniai vaistai. Medžiagos, skatinančios smegenų veiklą ir atstatančios audinius.
2. Reikalingi vaistai, gerinantys kraujotakos procesus, o tai būtini smegenų audinio atstatymui.
3. Vaistai, kurie padeda sumažinti tam tikrų smegenų dalių jaudrumą, pavyzdžiui, karbamazepinas.

Tokių vaistų kaina yra skirtinga ir priklauso konkrečiai nuo pasirinkto vaisto. Galite nusipirkti bet kurioje miesto vaistinėje, kainų diapazonas yra nuo 100 iki 1700 rublių. Daugelį jų galima įsigyti be recepto. Jei vaistinės lentynose jo rasti nepavyksta, prekes galima užsisakyti ir įsigyti su pristatymu į namus per vaistinės ru. Internetinė vaistinė pristatys vaistą į bet kurį Rusijos miestą.

1. Maskva. Troxevasin gelis 2% 40 g - kaina yra 199 rubliai.
2. Venarus tabletės 50 mg + 450 mg, 30 vnt - kaina yra 513 rublių.
3. Aescusan lašai, skirti vartoti per burną, 20 ml - kaina 229 rubliai.

Jei vaisto reikia vaikams, teiraukitės vaistinėje, kokių vaistų galima įsigyti vaikams iki vienerių metų. Rasite nebrangų ir veiksmingą vaistą.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis yra įmanomas naudojant beveik visų rūšių vaistus, požymiai, kaip taisyklė, priklauso nuo specifikos ir farmakologinės grupės. Pagrindinis šalutinis poveikis yra:

• galvos svaigimas, galvos skausmai;
• mieguistumas, nemiga;
• kai kurios virškinimo problemos, tokios kaip pykinimas, viduriavimo priepuoliai, vėmimas;
• neigiamos odos reakcijos: bėrimas, paraudimas, stiprus niežėjimas;
• keli vizualūs vaizdai.

Naudojimo indikacijos

Priimtinas tik esant medicininėms indikacijoms, kurios vadinamos:

1. Epilepsijos traukuliai.
2. Konvulsinės būklės apsinuodijus, aukšta temperatūra, tam tikros ligos.
3. Traukuliai streso, nervinės įtampos, neurozių fone.
4. Daliniai traukuliai.
5. Konvulsinės būklės, atsirandančios vaikams.

Naujos kartos vaistai nuo trišakio nervo neuralgijos

Šiuo metu vadinamieji naujos kartos vaistai vis dažniau naudojami traukuliams pašalinti ir pagrindinėms simptomo priežastims gydyti. Šie vaistai turi platų veikimo spektrą, minimalų kontraindikacijų rinkinį ir šalutinio poveikio riziką.

Dažniausiai naudojami trišakio nervo neuralgijai:

Terapinio poveikio sėkmė tiesiogiai priklauso nuo minėtų vaistų vartojimo reguliarumo ir teisingai sudarytos schemos.

Su epilepsija

Pagrindinis epilepsijos gydymo vaistais tikslas – sumažinti priepuolių intensyvumą ir skaičių. Šiam tikslui pasiekti naudojami įvairaus veikimo spektro vaistai, kurie teigiamai veikia nervų sistemos ir smegenų veiklą.

Jie vadinami, pavyzdžiui:

Medicininis diabeto gydymas

Dažnai traukuliai yra įvairių tipų diabeto pasekmė. Nepriklausomai nuo ligos formos ir vystymosi stadijos, pagrindinis gydymas yra pakartotinis insulino injekcijų į raumenis vartojimas.

Vaisto vartojimo ir dozavimo schemos apskaičiuojamos atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir klinikinį vaizdą. Priimtinas kombinuotas daugelio vaistų, pavyzdžiui, imunomoduliatorių, vartojimas.

Bet nurodytą poreikį griežtai nustato gydytojas, remdamasis anamneze ir paciento tyrimų rezultatais.

Dėl migrenos

Migrena yra gana dažna liga, kurią visiškai sunku išgydyti. Pagrindinis šios patologijos pavojus yra tas, kad migrenos priepuoliai gali sukelti epilepsijos priepuolius.

Beveik neįmanoma išvengti pagrindinės ligos šalutinio poveikio. Tačiau reguliarus gydytojo paskirtų vaistų, skirtų pagrindinei ligai, tai yra migrenai, gydymas padės gerokai sumažinti atkryčio riziką.

Liaudies gynimo priemonės ir vaistažolės

Norėdami pašalinti priepuolius namuose, galite naudoti ne tik įvairias priemones ir prieštraukulinius vaistus. Yra vaistinių preparatų, paruoštų iš augalinių medžiagų ir dėl ligos specifikos, vartojamų išoriniam vartojimui. Į skaičių įeina:

• laurų aliejus. Paprastas augalinis aliejus, užpiltas sausais lauro lapais, padės sumažinti skausmą ir diskomfortą. Aliejumi paveiktas vietas reikia įtrinti, kol simptomai visiškai išnyks;
• alyvinė tinktūra. Alyvos žiedynai, užpilti alkoholiu, yra labai veiksminga ir greitai veikianti priemonė nuo spazmų ir galvos skausmų.

Taip pat yra namų gynimo priemonių, skirtų vartoti per burną. Patariama, pavyzdžiui, kiekvieną rytą suvartoti didelį šaukštą liepų medaus ir išgerti šio bičių produkto porciją su ramunėlių nuoviru.

Kas padeda namuose

Veiksmingiausia priemonė nuo mėšlungio, kurią galima naudoti namuose, yra įprastas masažas. Procedūra gali būti atliekama tiek priepuolio metu, tiek kaip prevencinė priemonė. Pažeistą galūnę reikia minkyti mažiausiai penkiolika minučių, tam naudojant gydomuosius tepalus, kremus ar aliejus.

Per prekystalį

Įvardinti veiksmingiausią priemonę nuo priepuolių yra daugiau nei sunku, ir taip yra dėl to, kad pacientams gali būti skiriami įvairūs vaistai, priklausomai nuo pagrindinės ligos specifikos, kurios išsivystymas tiesiogiai sukelia traukulius.

Tačiau kaip veiksmingiausią priemonę, kurios veikimo mechanizmas leidžia pasiekti norimą rezultatą, gydytojai dažnai vadina šiuos vaistus:

Pirkti ir vartoti vaistus galite tik pateikę gydytojo receptą. Nereceptiniai vaistai nuo spazmų yra skirti tik išoriniam naudojimui.

Nuo naktinių mėšlungio

Norint palengvinti būklę ir pašalinti diskomfortą staigių spazmų priepuolių metu, kurie dažniausiai pasireiškia naktį, rekomenduojama naudoti populiariausius šiuolaikinius naujos kartos vaistus išoriniam vartojimui, pavyzdžiui:

Norint pasiekti efektyviausių rezultatų, kaip gydomųjų kompresų pagrindą, rekomenduojama naudoti šildančius tepalus.

Trental

Trental, pagamintas pentoksifilino pagrindu, yra naudojamas patologijoms ir ligoms, kurių vystymąsi išprovokuoja sutrikusi periferinės kraujotakos veikla, gydyti. Vaistas tiekiamas keliomis formomis: tabletėmis ir ampulėmis.

Vaistą galima vartoti per burną ir švirkščiant į veną bei į raumenis. Dozę ir optimalų gydymo režimą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento klinikinės nuotraukos ypatybes.

Depakine

Vaistas Depakine, pateikiamas farmakologinėje rinkoje kaip sirupas ir medžiaga injekcijoms ruošti, yra veiksmingas epilepsijos, trišakio nervo neuralgijos ir alkoholinės epilepsijos traukulių gydymas.

Finlepsinas

Esant sistemingai pasikartojantiems spazmams, Finlepsin, pateikiamas tablečių pavidalu, turintis antiepilepsinių ir analgetinių savybių, yra priimtinas. Vaistas vartojamas skausmui, kurį sukelia diabeto, neuralgijos, epilepsijos ir kitų panašios patogenezės ligų išsivystymas.

Vienkartinei dozei apskaičiuotas medžiagos kiekis gali labai skirtis priklausomai nuo gydytojo sukurto gydymo režimo, paciento amžiaus ir ligos ypatybių. Tabletes rekomenduojama gerti neatsižvelgiant į valgio laiką.

Fenobarbitalis

Vienas iš efektyviausių vaistų, kurio pagrindinis komponentas yra to paties pavadinimo medžiaga, turinti migdomųjų ir antiepilepsinių savybių. Jis daugiausia naudojamas epilepsijai ir ūminiams traukulių priepuoliams gydyti.

Dėl daugybės ligų, kurioms gydyti vartojamas vaistas, dozavimas ir dozavimo režimai gali labai skirtis. Rekomenduojama šiek tiek laiko prieš miegą dienos ar nakties metu.

Nuo raumenų mėšlungio: Detralex kojoms

Detralex yra vienas iš angioprotekcinių ir venotoninių medžiagų. Tabletes rekomenduojama gerti sergant venų nepakankamumo formomis, kojų mėšlungiu, venų varikoze ir kitomis ligomis, susijusiomis su kraujotakos sutrikimais.

Atsižvelgiant į ligos formą ir išsivystymo laipsnį, gali būti rekomenduojama išgerti vieną ar dvi tabletes per dieną. Gydymo kursas yra nuo kelių dienų iki kelių mėnesių.

Phlebodia 600

Efektyviai stimuliuoja kraujotaką, didina venų ir kraujagyslių sienelių elastingumą, normalizuoja hemolimfos sudėtį, todėl ji tampa mažiau klampi. Jis naudojamas kaip priemonė gydant venų varikozę, pasikartojančius traukulių priepuolius ir kitas panašaus pobūdžio ligas.

Gydymo kursą ir dozę nustato gydytojas individualiai, tačiau dažniausiai praktikuojama vartoti vieną tabletę per dieną.

Difeninas

Difeninas yra stiprus analgetikas, pateikiamas tablečių pavidalu. Jis daugiausia naudojamas neuralgijai, epilepsijai ir kitoms panašios etiologijos ligoms gydyti. Pirmą dieną rekomenduojama išgerti 3-4 miligramus veikliosios medžiagos, vėliau dozė didinama iki 300-500 miligramų.

Valparinas

Siauros paskirties vaistas, vartojamas traukuliams gydyti, pavyzdžiui, naujagimiams ir vaikams, kuriems yra karščiavimo traukuliai. Norint pašalinti nerimą keliančius simptomus, vaistą rekomenduojama vartoti po vieną ar dvi tabletes per dieną, kol bus gauti norimi rezultatai.

Analogai pigesni

Vaistai, kurių sąrašas pateiktas aukščiau, turi tam tikrų trūkumų, tarp kurių, visų pirma, vadinama didelė kaina. Tačiau yra pigesnių vaistų. Pavyzdžiui, šie vaistai turi prieštraukulinį poveikį:

Reikėtų prisiminti, kad bet kokios priemonės savarankiškas vartojimas gali sukelti nepageidaujamų pasekmių. Atitinkamai, prieš galvojant apie tai, kurie vaistai turi prieštraukulinį poveikį, kokios yra farmakologinės savybės ir koks šalutinis poveikis, pirmiausia rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Tikriausiai kiekvienas bent kartą gyvenime patyrė, kas yra mėšlungis. Tai nevalingi smegenų simptomai, kurie gali sukelti sąmonės sutrikimą, emocinius sutrikimus arba stiprius rankų ar kojų pluoštus.

Jei priepuoliai pasireiškia gana dažnai, tai yra priežastis, kodėl jums reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Jie gali signalizuoti apie rimtas ligas ne tik nervų sistemoje, bet ir kituose organuose. Po apžiūros gydytojas tikrai paskirs tinkamą gydymą, kuris apims ir prieštraukulinius vaistus, kad sumažėtų priepuolių dažnis.

Konvulsinių būklių priežastys

Traukuliai gali pasireikšti žmogui skirtingais gyvenimo laikotarpiais, dažniausiai pasitaikančios tokių būklių priežastys:

Norint atsikratyti tokių problemų, būtina tiksliai nustatyti jų priežastį, nes kiekvienu atveju prieštraukuliniai vaistai skiriami individualiai.

Priepuolių atmainos

Galima suteikti tokią konvulsinių būklių klasifikaciją:

1. Generalizuoti traukuliai. Jie dažniausiai užfiksuoja visą kūną, pavyzdžiui, epilepsijos priepuolių metu.

• kloninis. Pasikeičia raumenų įtampa, stebimas trūkčiojimas.
• tonikas. Raumenų skaidulų spazmai.
• Toninis-kloninis. Mišrūs traukuliai, kuriems būdingi kintantys nevalingi trūkčiojimai ir spazmai.

2. Vietinis. Pastebima tam tikruose raumenyse, pavyzdžiui, blauzdos mėšlungis.

Generalizuoti traukuliai yra rimtesni, nes jie paveikia visą kūną. Juos gali lydėti sąmonės netekimas.

Bet kokios konvulsinės būklės turi priežastį, kurią reikia nustatyti, kad būtų paskirtas tinkamas gydymas.

Epilepsija, jos priežastys ir simptomai

Tai nervų sistemos liga, kuriai būdingi staigūs, kurių metu traukuliai apima visą paciento kūną. Teisingai diagnozavus žmogui, tai naudojant naujos kartos prieštraukulinius vaistus, galima pasiekti gerų rezultatų.

Pagrindinės epilepsijos priežastys yra šios:

• Smegenų neuronų pažeidimas.
• patologija nėštumo metu.
• Gimimo trauma.
• paveldimas veiksnys.
• Smegenų struktūrų kraujotakos pažeidimas.
• Smegenų deguonies badas.
• Virusinės infekcijos.

Daugelis gydytojų vis dar negali labai tiksliai pasakyti apie šios ligos priežastis kiekvienam asmeniui.

Dažniausias ir ryškiausias šios ligos simptomas yra traukulių priepuoliai. Jie atsiranda periodiškai ir visada prasideda staiga. Priepuolio metu pacientas visiškai nereaguoja į išorinius dirgiklius, jam pasibaigus žmogus dažniausiai jaučia silpnumą, tačiau paties priepuolio neprisimena.

Priepuolis gali neapimti viso kūno, tuomet pacientas tiesiog netenka sąmonės arba pastebimi veido raumenų spazmai, nelogiški, to paties tipo judesiai.

Epilepsiją galima diagnozuoti tik atlikus išsamų tyrimą. Jei paskiriamas savalaikis ir teisingas gydymas, tada daugeliu atvejų galima išvengti priepuolių, o žmogaus gyvenimo kokybė žymiai pagerėja.

Epilepsijos gydymas

Dauguma pacientų, kuriems diagnozuota epilepsija, yra sveikimo kelyje, jei gydymas yra teisingas, o pacientas ir jo šeimos nariai aktyviai dalyvauja šiame procese.

Gydymo metu labai svarbu ne tik skirti vaistus nuo traukulių (epilepsijai), bet ir išspręsti daugybę problemų:

1. Išsiaiškinkite traukulių priežastis.
2. Jei įmanoma, pašalinkite tų veiksnių, kurie gali tapti priepuolių provokatoriais, įtaką.
3. Teisingai diagnozuokite epilepsijos tipą.
4. Paskirkite tinkamą medicininį gydymą. Tai gali būti ir stacionarinė priežiūra.
5. Daug dėmesio reikėtų skirti poilsiui, socialinėms problemoms, pacientų užimtumui.

Tarp pagrindinių epilepsijos gydymo principų yra šie:

• Priepuolio tipą atitinkančio vaisto parinkimas. Skiriami prieštraukuliniai vaistai (tokie vaistai padeda pašalinti arba sušvelninti traukulius).
• Pageidautina naudoti monoterapiją, tai yra, naudoti vieną vaistą nuo traukulių.
• Fizioterapinio gydymo naudojimas.

Antikonvulsantai

Galima pateikti tokią klasifikaciją, kuri naudojama vaistams nuo traukulių.

1. Benzodiazepinai. Šiai grupei priklauso: „Diazepamas“, „Klonazepamas“, „Dormicum“ ir kt. Šie vaistai naudojami priepuoliui palengvinti ir jo prevencijai.
2. Valproatai. Šios grupės prieštraukuliniai vaistai sutrikdo nervinio impulso laidumą, todėl priepuolių būna mažiau. Tai apima: "Acediprol", "Apilepsin" ir daugelis kitų.
3. "Lamotriginas". Paprastai jis naudojamas kompleksiniam epilepsijos gydymui, kol paciento būklė normalizuojasi.
4. Hidantoino dariniai. Tai apima "Difeniną", kuris sumažina nervų ląstelių jaudrumą. Jis turi prieštraukulinį poveikį.
5. Sukcinoidai. Savo veiksmais jie yra panašūs į ankstesnės grupės narkotikus.
6. Oksazolidindiono dariniai. Tai yra "Trimetin", kuris yra neveiksmingas sudėtingiems ir dideliems traukuliams, o gali būti naudingas vietiniams traukuliams.
7. Iminostilbenai. Tai apima "Finlepsin", jis neleidžia atkurti pakartotinio veikimo potencialo, kuris yra būtent konvulsinio aktyvumo pagrindas.
8. Barbitūratų grupės antikonvulsantai priklauso senesnės kartos vaistams. Palyginti su šiuolaikiniais vaistais, jie jau yra neveiksmingi, todėl vartojami vis rečiau. Be to, ilgai vartojant, jie sukelia priklausomybę.

Bet kokius prieštraukulinius vaistus nuo epilepsijos turi skirti gydytojas. Tik tada bus garantuotas veiksmingas gydymas. Verta manyti, kad jei jie staiga atšaukiami, būklė gali pablogėti, todėl gydytojas parenka dozę visam gydymo kursui.

Vaikų traukulių gydymas

Vaikų traukuliai yra daug dažnesni nei suaugusiųjų. Tai gali sukelti daugybė dalykų, pradedant smegenų sutrikimais ir baigiant įprastu aukštu karščiavimu virusinės infekcijos metu.

Mažų vaikų polinkį į dažnus traukulius galima paaiškinti smegenų struktūrų nebrandumu. Pasireiškus pirmiesiems priepuolio simptomams, būtina imtis visų būtinų priemonių jį sustabdyti, kitaip galimi negrįžtami centrinės nervų sistemos pokyčiai.

Pagal pavojingumo laipsnį prieštraukulinius vaistus vaikams galima suskirstyti į dvi grupes:

1. Vaistai, kurie praktiškai neslopina kvėpavimo. Tai apima benzodiazepinus: Droperidolis, Lidokainas.
2. Kvėpavimą slopinantys vaistai. Tai barbitūratai, „magnio sulfatas“.

Jei vaikui diagnozavote priepuolį, neturėtumėte laukti, kol jis pasikartos, o skubiai kreipkitės į gydytoją. Esant pavieniams traukuliams esant aukštai temperatūrai, kitą kartą nereikėtų laukti, kol termometro stulpelis pakils aukščiau 38 laipsnių, nuleiskite jį anksčiau ir neprovokuokite priepuolio.

Jei tokios sąlygos vaikui pastebimos dažnai, jam bus paskirtas gydymas. Bet koks prieštraukulinis vaistas vartojamas griežtai gydytojo nurodytomis dozėmis. Fenobarbitalis dažniausiai vartojamas mažiems vaikams gydymui.

Jis ne tik apsaugo nuo traukulių atsiradimo, bet ir ramina nervų sistemą bei turi nedidelį migdomąjį poveikį.

Gydytojai dažnai skiria vieną prieštraukulinį vaistą vaikams gydydami tokias sąlygas - tai yra Sereysky ir jo veislių mišinys. Jį sudaro: luminalas, kofeinas ir papaverinas. Kartu jie gerai malšina spazmus ir pagerina nervų ląstelių mitybą.

Raumenų spazmas kojose

Jei epilepsijos priepuolis, lydimas traukulių, yra gana retas reiškinys, nes tokių pacientų procentas yra palyginti mažas, tai beveik kiekvienas žmogus tikriausiai patyrė aštrų kojų spazmą. Jis pasirodo tuo metu, kai raumuo nustoja susitraukti. Dažniausiai šis reiškinys gali būti stebimas blauzdos raumenyse. Šis spazmas paprastai trunka keletą minučių. Jai pasibaigus, skausmas gali išnykti be pėdsakų, o kai kuriais atvejais skausmas raumenyje gali būti jaučiamas dar kelias dienas.

Neretai tokie priepuoliai ištinka naktį, kai kurie atsimena pojūčius būnant vandenyje maudantis jūroje.Tokiu atveju pageidautina, kad kas nors būtų šalia ir suteiktų pagalbą.

Jei tai jums nutinka gana dažnai, tuomet neturėtumėte atmesti šios problemos, bet turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Kojų mėšlungio priežastys

Jei kalbėsime apie priežastis, kurios gali išprovokuoti staigų kojų raumenų spazmą, galima pastebėti:

1. Idiopatinis Atsiranda dėl neaiškios priežasties, dažniausiai naktį, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Sportininkai tokias problemas žino. Mokslininkų teigimu, tai įvyksta tada, kai raumuo jau būna susitraukęs, o nervų sistema siunčia jam kitą impulsą susitraukti. Jei periodiškai treniruojate raumenis ir atliekate tempimo pratimus, galite sumažinti tokių priepuolių skaičių arba visiškai juos pašalinti.
2. Kita priepuolių grupė gali signalizuoti apie daugybę kūno problemų:

• Dehidratacija.
• Nėštumas.
• Plokščios pėdos.
• Antsvoris.
• Kalcio ir magnio trūkumas.
• Nervinė įtampa.
• Skydliaukės ligos.
• Kalio ir natrio pusiausvyros sutrikimas kraujyje.
• Kojų arterijų susiaurėjimas, kuris dažnai pastebimas rūkantiems.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu.
• Kojų hipotermija.
• Trūksta B grupės vitaminų, trūksta vitaminų D, E.

Kaip matote, yra daug priežasčių, kodėl kojų mėšlungis gali jus varginti ir apsunkinti jūsų gyvenimą.

Pirmoji pagalba ir kojų mėšlungio gydymas

Kai žmogus sumažina koją ar ranką, pagrindinė užduotis yra kuo greičiau pašalinti šį priepuolį. Ką galima rekomenduoti daryti, kad spazmas liautųsi?

• Atsistokite ant suspaustos kojos, laikykitės tik už kėdės. Nors šis veiksmas yra skausmingas, jis laikomas gana veiksmingu.
• Jei įmanoma, galite pakišti koją po karštu vandeniu.
• Staigiai paspauskite raumens vidurį.
• Atlikite savaiminį masažą, pradedant nuo kulkšnies iki šlaunų.
• Suimkite abiem rankomis ir patraukite aukštyn link savęs.
• Pabandykite kelis kartus prisispausti prie spazminės vietos.
• Sportininkų patarimas – įsmeigti raumenį smeigtuku.

Pavykus numalšinti skausmingą raumenų spazmą, patartina neatidėlioti vizito pas gydytoją, ypač jei jus dažnai aplanko traukuliai. Gydymą turi skirti gydytojas, atsižvelgdamas į nustatytas šios būklės priežastis.

Yra keletas būdų, kaip išspręsti šią problemą:

• Medicininis gydymas.
• Naudojant liaudies gynimo priemones.
• Speciali gimnastika.

Jei kalbėsime apie gydymą vaistais, geriausi prieštraukuliniai vaistai kojoms yra Orthocalcium + Magnesium ir Ortho Taurine Ergo.

Pirmasis vaistas prisotina organizmą magniu, taip pat kitais mineralais ir vitaminais, be kurių neįmanoma normali raumenų veikla. Kartais po pirmosios paraiškos poveikis pastebimas, tačiau dažniausiai reikia atlikti mėnesinį gydymo šiuo vaistu kursą.

"Ortho Taurine Ergo" yra dar efektyvesnis, jis skiriamas net esant epilepsijos priepuoliams. Jis, kaip ir visi prieštraukuliniai vaistai (vaistai nuo traukulių), palengvina priepuolį. Jo veikimą sustiprina vitaminai E, B, cinkas ir lipoinė rūgštis.

Gydytojai dažnai skiria naujos kartos prieštraukulinius vaistus kojoms, nes jie ne tik padeda greitai numalšinti spazmus, bet ir mažina protinį bei fizinį nuovargį.

Dar didesnis efektas bus pasiektas, jei šie du vaistai: Orthocalcium + Magnesium ir Ortho Taurine Ergo bus vartojami kartu. Spazmai trikdys vis mažiau, o gydymas vyks greičiau.

Gimnastika gali teigiamai paveikti gydymo greitį ir ego efektyvumą. Kai kurie pratimai (geriausia atlikti ryte) padės jūsų raumenims greičiau atsigauti:

1. Stovėdami šalia kėdės, padėkite kojas skersai ir pasilenkite į išorę. Po kelių sekundžių užimkite pradinę padėtį.
2. Sėdėdami ant kėdės, iš visų jėgų sulenkite pirštus ir ištiesinkite juos.
3. Iš stovimos padėties pakilkite ant kojų pirštų taip, kad kulnai atsitrauktų nuo grindų, tada staigiai nusileiskite.
4. Prieš miegą galite atlikti sukamuosius judesius pėdomis, taip pat lenkti ir ištiesti kojų pirštus.

Nereikėtų nuvertinti ir tradicinės medicinos gebėjimų. Gydytojai siūlo šiuos patarimus dėl kojų mėšlungio:

1. Kasdien ryte ir vakare odą įtrinkite citrinos sultimis. Šluostyti neverta, reikia, kad susigertų savaime.
2. Laurų aliejus labai padeda. Galite paruošti taip: 50 gramų lapų užpilkite 250 ml augalinio aliejaus ir palikite dvi savaites tamsioje vietoje. Po filtravimo būtina juos ištepti tomis vietomis, kur dažniausiai sumažėja mėšlungis.
3. Sumaišykite ugniažolės sultis ir vazeliną santykiu 1:2, šiuo mišiniu įtrinkite rankas ar kojas ten, kur atsiranda spazmai.

Bet kokia liga reikalauja integruoto požiūrio. Priepuoliai nėra išimtis. Gydymas bus efektyvesnis, jei kartu bus naudojami vaistai, liaudies gynimo priemonės ir mankšta.

Konvulsinių būklių prevencija

Jei priepuolių priežastis yra epilepsija, tai reikalauja rimto gydymo. Tik reguliarus vaistų vartojimas ir visų gydytojų rekomendacijų laikymasis padės išvengti periodinių traukulių priepuolių.

Esant dažniems rankų ar kojų raumenų spazmams, galima rekomenduoti šias rekomendacijas:

1. Dietą sudarykite taip, kad joje būtų pakankamai visų reikalingų mineralų ir vitaminų.
2. Žiemą papildyti elementų atsargas galite vartodami sintetinius vitaminus ir biologinius papildus.
3. Per dieną reikia išgerti apie 2 litrus vandens.
4. Reikia apriboti suvartojamo cukraus kiekį.
5. Nesijaudinkite su kofeinu, jis gali išplauti kalcį iš kaulų.
6. Jei sportuojate, turite tinkamai paskirstyti krūvį.
7. Atsipalaiduodami jūroje neikite į per šaltą vandenį.
8. Sėdėdami kėdėje niekada nedėkite kojų po savimi, ypač abiejų vienu metu.

Jei vis dėlto prevencija jums nepadėjo ir atsiranda traukuliai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Nepirkite vaistų nuo traukulių be recepto, kitaip galite tik dar labiau pakenkti sau.

Tikslas prieštraukuliniai vaistai aišku iš jų pavadinimo. Šių vaistų paskirtis – sumažinti arba visiškai pašalinti raumenų mėšlungį ir epilepsijos priepuolius. Daugelis vaistų vartojami kartu, siekiant pagerinti poveikį.

Pirmą kartą šis gydymo metodas buvo pritaikytas XIX–XX amžių ribose. Iš pradžių tai buvo naudojama kalio bromidas, kiek vėliau jie pradėjo taikytis, o nuo 1938 metų išpopuliarėjo Fenitoinas.

Šiuolaikiniai gydytojai šiems tikslams naudoja daugiau nei tris dešimtis prieštraukuliniai vaistai. Kad ir kaip baisiai tai skambėtų, tačiau faktas išlieka – mūsų laikais apie septyniasdešimt procentų pasaulio gyventojų serga lengva epilepsijos forma.

Bet jei kai kuriais atvejais jie sėkmingai išsprendžia problemą prieštraukuliniai vaistai, tada tokios senovinės ligos kaip epilepsija sudėtingos formos nėra taip lengva išgydyti.

Tokiu atveju pagrindinė užduotis Vaistas yra skirtas pašalinti spazmus, netrikdant centrinės nervų sistemos darbo.

Jis skirtas turėti:

• antialerginės savybės;
• visiškai pašalinti priklausomybę;
• užkirsti kelią pervargimui ir depresijai.

Prieštraukulinių vaistų grupės

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje antikonvulsantai arba prieštraukuliniai vaistai skirstomi į skirtingas grupes, priklausomai nuo pagrindinės veikliosios medžiagos.

Šiandien tai yra:

1. barbitūratai;
2. hidantoinas;
3. oksazolidinonų grupė;
4. sukcinamidas;
5. imnostilbenas;
6. benzodiazepinas;
7. Valproinė rūgštis;

Antikonvulsantai

Pagrindiniai šio tipo vaistai:

• Fenitoinas. Jis nurodomas, jei paciento priepuoliai turi ryškų epilepsijos pobūdį. Vaistas sulėtina nervų receptorių veikimą ir stabilizuoja membranas ląstelių lygiu.

Jis turi šalutinį poveikį, įskaitant:

1. vėmimas, pykinimas;
2. galvos svaigimas;
3. spontaniškas akių judėjimas.

• Karbamazepinas. Naudojamas užsitęsusiems priepuoliams. Aktyvioje ligos stadijoje vaistas gali sustabdyti priepuolius. Pagerina paciento savijautą ir nuotaiką.

Pagrindinis šalutinis poveikis bus:

1. galvos svaigimas ir mieguistumas.

Kontraindikuotinas nėščia.

• Galbūt vartojimas kartu su kitais vaistais. Šis vaistas puikiai ramina centrinę nervų sistemą. Paprastai jis skiriamas ilgam laikui. Atšaukimas taip pat turėtų būti laipsniškas.

Šalutiniai poveikiai:

1. kraujospūdžio pasikeitimas;
2. kvėpavimo problemos.

Kontraindikuotinas:

1. pradinis nėštumo etapas;
2. inkstų nepakankamumas;
3. priklausomybė nuo alkoholio;
4. ir raumenų silpnumas.

• Jis vartojamas miokloninei epilepsijai gydyti. Kovoja su nevalingais priepuoliais. Veikiant vaistui nurimsta nervai, atsipalaiduoja raumenys.

Taip pat tarp šalutinių poveikių:

1. padidėjęs dirglumas ir letargija;
2. raumenų ir kaulų diskomfortas.

Priėmimo metu draudžiama:

• Lamotriginas. Jis sėkmingai kovoja ir su lengvais, ir su sunkiais epilepsijos priepuoliais. Vaisto veikimas lemia smegenų neuronų stabilizavimą, o tai savo ruožtu padidina laiką tarp priepuolių. Jei pavyksta, priepuoliai visiškai išnyksta.

Šalutinis poveikis gali pasireikšti kaip:

1. viduriavimas;
2. pykinimas;
3. odos bėrimas.

• natrio valproatas. Jis skiriamas sunkiems priepuoliams ir miokloninei epilepsijai gydyti. Vaistas sustabdo smegenų elektrinių impulsų gamybą, fiksuoja stabilią paciento somatinę būklę. Šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia skrandžio ir žarnyno sutrikimais.

Draudžiama vartoti:

1. nėščia moteris;
2. su hepatitu ir kasos ligomis.

• Vartojama esant psichomotoriniams priepuoliams, taip pat gydant miokloninę epilepsiją. Lėtina neuronų veiklą pažeistoje vietoje, mažina spazmus. Vaistas gali suaktyvinti susijaudinimą, todėl jis draudžiamas vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Susiję veiksmai apima:

1. galvos skausmas;
2. anemijos vystymasis;
3. apatija;
4. pykinimas;
5. alerginės reakcijos ir priklausomybė.

Kontraindikacijos:

1. nėštumas;
2. kepenų ir inkstų ligos.

• Beklamidas. Pašalina dalinius ir generalizuotus priepuolius. Vaistas sumažina jaudrumą ir pašalina spazmus.

Galimas šalutinis poveikis:

1. galvos svaigimas;
2. žarnyno dirginimas;
3. alergija.

• Benzabamilis. Paprastai skiriamas vaikams, sergantiems epilepsija, nes jis yra mažiausiai toksiškas tokio pobūdžio. Jis turi nedidelį poveikį centrinei nervų sistemai.

Šalutinis poveikis yra:

1. letargija;
2. pykinimas;
3. silpnumas;
4. nevalingas akių judesys.

Kontraindikuotinas:

1. širdies liga;
2. inkstų ir kepenų ligos.

Nereceptinių vaistų sąrašas

Deja ar laimei, bet šių vaistų sudėtis yra tokia, kad jie draudžiama išleidimas be gydytojo recepto Rusijos Federacijos teritorijoje.

Jei vaistininkas siūlo įsigyti kokių nors vaistų nuo traukulių, sakydamas, kad recepto nereikia, žinokite, kad tai neteisėta ir jis tai daro tik rizikuodamas ir rizikuodamas!

Lengviausias būdas įsigyti narkotikų šiandien virš prekystalio- užsakymas internetu. Formaliai, žinoma, kurjeris turės paprašyti jūsų recepto, tačiau greičiausiai taip neatsitiks.

Vaikams skirtų vaistų sąrašas

Kaip prieštraukuliniai vaistai vaikams naudojamos medžiagos, kurios gali žymiai sumažinti centrinės nervų sistemos jaudrumą. Deja, daugelis tokio tipo vaistų slopina kvėpavimą ir gali būti pavojingi kūdikiui.

Pagal pavojingumo laipsnį vaistai skirstomi į dvi grupes:

• Pirmasis apima: benzodiazepinai, lidokainas, droperidolis su fentaniliu ir natrio oksibutiratas. Šie vaistai mažai veikia kvėpavimą.
• Antroji grupė apima: chloro hidratas, barbitūratai, magnio sulfatas. Kvėpavimui pavojingesnės medžiagos. Jie turi stiprų slopinamąjį poveikį.

Pagrindiniai vaistai, vartojami gydant vaikų traukulius:

1. Benzodiazepinai. Dažniausiai iš šios serijos naudojamas sibazonas, taip pat seduksenas arba diazepamas. Injekcija į veną gali sustabdyti priepuolį per penkias minutes. Dideliais kiekiais vis dar galimas kvėpavimo slopinimas. Tokiais atvejais būtina suleisti fizostigmino į raumenis, jis gali pašalinti nervų sistemą ir palengvinti kvėpavimą.
2. Feitanilis ir droperidolis.Šie vaistai veiksmingai veikia hipokampą (priepuolių paleidimo zoną), tačiau dėl morfino buvimo jaunesniems nei vienerių metų kūdikiams gali kilti problemų dėl to paties kvėpavimo. Problema pašalinama nalorfino pagalba.
3. Lidokainas. Suleidus į veną, beveik akimirksniu slopina bet kokios kilmės vaikų traukulius. Gydymo metu paprastai pirmiausia sušvirkščiama įsotinamoji dozė, o po to jie pereina prie lašintuvų.
4. Heksenalis. Stiprus prieštraukulinis vaistas, tačiau slopina kvėpavimo takus, todėl vartojimas vaikams yra šiek tiek ribotas.
5. Naudojamas gydymui ir profilaktikai. Jis skiriamas daugiausia ne silpniems priepuoliams, nes poveikis vystosi gana lėtai, nuo keturių iki šešių valandų. Pagrindinė vaisto vertė veikimo trukme. Mažiems vaikams poveikis gali trukti iki dviejų dienų. Puikius rezultatus duoda lygiagretus fenobarbitalio ir sibazono naudojimas.

Vaistų nuo epilepsijos sąrašas

Ne visi prieštraukuliniai vaistai būtinai vartojami epilepsijai gydyti. Norėdami kovoti su šia liga Rusijoje, apie trisdešimt vaistai.

Štai tik keletas iš jų:

1. karbamazepinas;
2. Valproatai;
3. etosuksimidas;
4. Topiramatas;
5. okskarbazepinas;
6. fenitoinas;
7. Lamotriginas;
8. Levetiracetamas.

Straipsnio pabaigoje norėčiau perspėti. Antikonvulsantai yra gana rimti vaistai, turintys ypatingų savybių ir pasekmių žmogaus organizmui. Jų neapgalvotas naudojimas gali sukelti labai liūdnų pasekmių. Tokios lėšos gali būti naudojamos tik pasikonsultavus su gydytoju.

Neužsiimkite savigyda, taip nėra. Būk sveikas!

Prieštraukuliniai vaistai skiriami raumenų mėšlungiui ir spazmams pašalinti, taip pat sustabdyti, užkirsti kelią kitiems epilepsijos priepuolio požymiams. Yra keletas priepuolių tipų: generalizuoti, židininiai, pagrindiniai priepuoliai ir nedideli (pseudoabsences). Kiekvienam atakos tipui naudojamos skirtingos priemonės.

Antikonvulsantai

Prieštraukulinių vaistų grupė apima:

• barbitūratai (fenobarbitalis, benzonalis, heksamidinas, benzobamilas);
• valproatai (acediprolis);
• hidantoino dariniai (difeninas);
• iminostilbenai (karbamazepinas);
• oksazolidindiono dariniai (trimetinas);
• sukcinimidai (etosuksimidas, pufemidas);
• raumenų relaksantai (mydocalm);
• benzodiazepinai (klonazepamas).

Prieštraukulinių vaistų užduotis yra užkirsti kelią traukuliams, išlaikant nervų sistemos veiklą. Gydymas vaistais trunka iki visiško pasveikimo arba visą gyvenimą (esant lėtinei formai ir genetiškai nulemtoms ligoms). Antikonvulsantai, kurių klasifikacija pagrįsta jų chemine struktūra, turi skirtingus veikimo mechanizmus.

Įvairių vaistų grupių veikimas grindžiamas tokiu poveikiu:

• poveikis gama-aminosviesto rūgšties receptoriams, benzodiazepinų receptoriams;
• sužadinamųjų rūgščių (glutamato, aspartato) veikimo slopinimas;
• blokuoti impulsus, veikiant kalio ir natrio kanalus;
• antispazminis veiksmas.

Vaistų nuo epilepsijos klasifikacija

Vaistai nuo epilepsijos, klasifikacija:

1. Barbitūratai.
2. Vaistai, turintys vyraujantį poveikį neurotransmiterių aminorūgštims: GABA stimuliatoriai (acediprolis, vigabaktrinas, valpromidas, tiagabinas), sužadinimo aminorūgščių inhibitoriai (lamotriginas, topiramatas), hibridinio poveikio vaistai (felbamatas, karbamazepinas, okskarbazepinas, difeninas).
3. Benzodiazepinų dariniai (klonazepamas).
4. Kiti vaistai (sukcinimidai ir gabapentinas).

Vaistai nuo epilepsijos: jie skirstomi pagal cheminę struktūrą ir pagal poveikį. Žemiau pateikiamas vaistų nuo epilepsijos sąrašas ir aprašymas.

Barbitūratai

Iš barbitūratų grupės naudojamas fenobarbitalis, veiksmingas esant kloniniams, toniniams, mišriiems priepuoliams, generalizuotiems, židininiams traukuliams, spazminiam paralyžiui. Vartojama nuo chorėjos, eklampsijos. Jis taip pat turi migdomąjį ir raminamąjį poveikį. Jis skiriamas kartu su vaistais, kurie sustiprina jo poveikį.

Svarbu! Šalutinis fenobarbitalio poveikis yra susijęs su jo slopinančiu poveikiu centrinei nervų sistemai (mieguistumas, slėgio kritimas), alerginėmis reakcijomis (dilgėliniu bėrimu).

Benzonalas, palyginti su fenobarbitaliu, turi ne tokį ryškų slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai. Jis naudojamas generalizuotiems priepuoliams. Jis taip pat vartojamas polimorfiniams, nekonvulsiniams traukuliams gydyti kartu su kitais vaistais.

Benzobamilis yra mažiau toksiškas nei ankstesnis vaistas. Jis vartojamas epileptogeniniams židiniams, lokalizuotiems požievėje, slopinti. Heksamidinas vartojamas generalizuotiems priepuoliams gydyti. Pažeidžia folio rūgšties apykaitą, kuri gali pasireikšti mažakraujyste, depresija.

Vaistai, turintys įtakos aminorūgščių perdavimui

Tai prieštraukuliniai vaistai, kurių veikimo mechanizmas – stimuliuoti GABA sukeliamus procesus arba slopinti glutamato, aspartato perdavimą.

GABA slopina sužadinimo procesus, taip sumažindamas smegenų konvulsinį pasirengimą, kai. GABA receptorius stimuliuoja vaistai iš valproatų grupės.

Acediprolis daugiausia vartojamas esant nedideliems priepuoliams, laikiniems pseudoabsantams. Jis taip pat veiksmingas esant dideliems priepuoliams, židinio motoriniams, psichomotoriniams priepuoliams. Pašalina mentalinius atitikmenis, tk. turi raminamąjį poveikį, didina ketogenezę.

Valpromidas naudojamas kaip papildoma priemonė nuo epilepsijos, siekiant pašalinti psichikos simptomus. Tiagabinas vartojamas daliniams epilepsijos priepuoliams gydyti.

Glutamato ir aspartato inhibitoriai

Lamotriginas naudojamas tiek kaip kompleksinės terapijos dalis, tiek atskirai. Veiksmingas esant generalizuotiems, daliniams priepuoliams. Skirtas epilepsijai, kai yra atsparumas kitiems vaistams.

Vartojant kartu su Acediprol, jo poveikis sustiprėja, pailgėja, todėl dozę reikia mažinti. Vartojant kartu su barbitūratais, karbamazepinu, poveikis susilpnėja, nes. vaistas greitai inaktyvuojamas kepenų fermentų.

Topiramatas yra fruktozės darinys. Jis vartojamas tiek generalizuotiems, tiek daliniams priepuoliams, Lennox-Gastaut sindromui gydyti. Tai gali sukelti skonio iškrypimą, polinkį į urolitiazę.

Hidridiniai vaistai yra karbamazepinas, felbamatas, difeninas, okskarbazepinas. Šie vaistai palaiko slopinimo procesus (stimuliuodami glicino ar GABA receptorius), slopina žievės ir subkortikinių darinių sužadinimą.

Benzodiazepinai (klonazepamas) dėl savo raminančio poveikio yra naudojami epilepsijos ir nedidelių traukulių psichikos ekvivalentams sustabdyti.

Kiti vaistai

1. Sukcinamidai yra veiksmingi esant nebuvimo priepuoliams ir miokloninei epilepsijai.
2. Gabapentinas vartojamas dalinei epilepsijai gydyti.
3. Chloracon vartojamas esant dideliems priepuoliams, taip pat stabdant psichomotorines reakcijas.
4. Metindionas gydo didelius toninius-kloninius traukulius, psichinius ekvivalentus.
5. Antispastinį poveikį rodo vaistai Baclofen ir Mydocalm.

Vaikams skirti prieštraukuliniai vaistai turėtų turėti mažiau ryškų šalutinį poveikį, palyginti mažą toksiškumą: acediprolis, benzobamilis.

Šalutinis poveikis

Pagrindinis prieštraukulinių vaistų šalutinis poveikis: kraujo nuotraukos pokyčiai (anemija), mieguistumas, sumažėjęs spaudimas, alerginės reakcijos. Difeninas gali sukelti hormonų pusiausvyros sutrikimą, dantenų hiperplaziją.Epilepsija ir ligos su traukulių sindromu reikalauja reguliariai vartoti vaistus nuo traukulių, nes. yra pavojingos sąlygos.