Gyvas sielvartas. Penki sielvarto ir psichologinės pagalbos sergančiajam etapai
IN Straipsnyje aprašomi pagrindiniai žingsniai kad žmogus išgyvena sielvarto išgyvenimo procesą. Bus pristatyti psichologiniai metodai ir metodai palengvinantis šį procesą
Sveiki,
mieli skaitytojai ir svečiai Mano tinklaraštis!
Deja, atsitinka taip, kad gyvenime susiduriame su labai sunkiomis ir tragiškomis situacijomis.
Vienas iš tokių – mums artimas ir mylimas žmogus.
Sielvartas, kuris mus slegia, sunkiai pakeliamas ir reikalauja ypatingo dėmesio.
Tačiau dažnai sielvartaujantis žmogus, be tinkamos paramos ir pagalbos.
O būna dar blogiau: artimieji, to nežinodami, savo patarimais ir neteisingu elgesiu padidina jo kančias.
Taip yra todėl, kad daugelis tikrai nežino, kaip padėti mylimam žmogui išgyventi sielvartą be rimtų pasekmių ir sukrėtimų.
Ir kaip psichologiškai kompetentingai palaikyti gedintįjį.
Be to, daugelis nežino, kaip tokiose situacijose patys įveikti sielvartą.
Šiuo straipsniu atveriu publikacijų šia tema seriją.
Kaip rodo pavadinimas, šis įrašas yra apie netekties išgyvenimo etapus.
Kituose dviejuose straipsniuose pagrindinis dėmesys bus skiriamas kaip padėti sau ir artimiesiems tai įveikti.
Jie pristatys pratimus ir psichologines technikas, malšinančius psichinį skausmą.
Pirmiausia išsiaiškinkime, kas...
sielvartas yra labai sunki kančia ania, skaudus nelaimės ir nelaimės išgyvenimas dėl artimo žmogaus netekties arba kažko vertingo ir svarbaus praradimo
Sielvartas nėra trumpalaikis reiškinys. Tai sudėtingas ir daugialypis psichologinis procesas, apimantis visą žmogaus asmenybę ir jo artimą aplinką.
Gedėjimas yra sielvarto išgyvenimo procesas. Jis skirstomas į kelis etapus arba etapus.
Kiekvienas iš jų turi savo ypatybes ir ypatybes.
Šių požymių sunkumas, taip pat sielvarto ir sielvarto gylis labai priklauso nuo žmogaus asmenybės savybių, nuo jo stiprumo ir psichologinės sveikatos lygio.
Taip pat iš kitų jautrumo ir savalaikės paramos.
Ko dažnai nepakanka, nes artimieji neturi reikalingų.
Sielvarto patirtis
ir jos pagrindiniai etapai
Iš anksto atkreipkime dėmesį du svarbūs punktai :
- Nuostolių patyrimas nėra linijinis procesas.Žmogus gali vėl ir vėl grįžti į anksčiau praeitus etapus arba, apeidamas vieną ar du iš karto, pereiti į kitą. Be to, etapai gali būti įtraukti vienas į kitą, susikerta, taip pat keičiasi vietomis.
- Vadinasi, ši ir panašios nuostolių patyrimo proceso struktūrizavimo schemos tėra modeliai. Tiesą sakant, viskas yra daug sudėtingiau.
Tiesiog taip lengviau suprasti sielvartą. O jo supratimas leidžia tai patirti efektyviau ir greičiau bei.
Taigi…,
1. Neigimo etapas arba "Tai negali būti!"
Tai prasideda nuo to momento, kai žmogus sužinojo apie tragišką įvykį. Žinia apie mirtį, net jei žmogus jai pasiruošęs, yra labai netikėta ir.
Šis etapas vidutiniškai trunka apie 10 dienų.
Atrodo, kad žmogus yra apsvaigęs.
Jausmai blanksta, judesiai tampa suvaržyti, sunkūs ir paviršutiniški.
Gedintis žmogus dažnai atrodo atitrūkęs ir atsiribojęs, tačiau tuomet tokias būsenas staiga pakeičia stiprios ir intensyvios emocijos.
Daugeliui žmonių šioje gedėjimo stadijoje tai, kas vyksta, atrodo nerealu, jie tarsi nutolsta nuo to ir išsijungia iš dabarties akimirkos.
Ši būklė paprastai laikoma psichologine gynyba.
Geditojas negali iš karto susitaikyti su tuo, kas įvyko. Siela gali priimti sielvartą tik po truputį, kurį laiką saugoma neigimo ir sustingimo.
Mylimo žmogaus mirtis nutraukia „dienų jungiančią giją“, pertraukia daugiau ar mažiau ramią įvykių eigą.
Ji skirsto pasaulį ir gyvenimą į „prieš“ ir „po“ tragiško įvykio.
Daugeliui žmonių tai daro labai sunkų įspūdį.
Tiesą sakant, tai yra psichinė (psichologinė) trauma.
Šiuo metu žmogus nesugeba gyventi dabartimi. Jis vis dar psichiškai praeityje. Su mylimu žmogumi, kuris jį paliko.
Norėdami įsitvirtinti dabartyje, susitaikė su praradimu, ir jis dar turi pradėti.
Tuo tarpu jis svaiginasi ir gyvena praeitimi, nes ji dar netapo prisiminimu. Jam tai labai tikra.
♦
2. Paieškų ir vilties etapas
Sielvarto išgyvenimas šiame etape siejamas su nesąmoningu stebuklo laukimu. Gedintojas nerealiai siekia grąžinti velionį. To nesuprasdamas jis tikisi, kad viskas grįš ir pagerės.
Dažnai jis jaučia mirusiojo buvimą namuose.
Gali pagauti jį gatvėje, išgirsti jo balsą.
Tai nėra patologija – tai iš esmės normalūs psichologiniai reiškiniai. Juk artimiesiems miręs žmogus subjektyviai vis tiek lieka gyvas.
Paprastai šis etapas trunka nuo 7 iki 14 dienų. Tačiau jai būdingi reiškiniai gali būti įtraukti į ankstesnį ir vėlesnį etapą.
3. Pykčio ir susierzinimo stadija
Gedintojas vis dar negali susitaikyti su netektimi. Tačiau šiuo metu jį pradeda kankinti degantis neteisybės jausmas.
Pagrindiniai klausimai, kuriuos jis sau užduoda karts nuo karto, yra šie:
- Kodėl jam taip atsitiko?
- Kodėl jis, o ne kažkas kitas?
- Kodėl tokia neteisybė?
- Kas už visa tai atsakingas?
Ieškodamas atsakymų, žmogus dėl to, kas įvyko, gali kaltinti save, artimuosius, gydytojus, draugus, artimuosius.
Nors jis gali suprasti, kad šie kaltinimai yra nesąžiningi.
Tačiau sielvartas daro žmogų šališką.
Dažnai tokie šališki ir emocingi kaltinimai provokuoja
Tarp artimųjų ir draugų.
Neteisybę savo atžvilgiu gali patirti ir gedintojas, tyliai klausdamas: „Kodėl ši kančia atiteko man?
Šis etapas trunka nuo vienos iki dviejų savaičių. O jo elementus galima įpinti į ankstesnį ir vėlesnius gedulo laikotarpius.
4. Kaltės ir ginčo su likimu stadija
Šiame etape kaltės jausmas gali būti toks stiprus, kad žmogus pradeda kaltinti save.
Pavyzdžiui, jis gali manyti, kad jei su velioniu elgtųsi kitaip, kitaip su juo elgtųsi, tada viskas būtų gerai. Jei jis darytų / nepadarytų to ar ano, tada viskas nebūtų taip, kaip yra.
Gedintįjį gali persekioti įkyri mintis: „Ak! Jei dabar būtų galima viską grąžinti, tai, žinoma, būčiau visiškai kitokia!
Ir jo fantazijose tai tikrai vyksta.
Jis gali įsivaizduoti save praeityje ir elgtis taip, kaip turėtų, kad išvengtų šios tragedijos.
5. Nevilties ir depresijos stadija
Čia kančia pasiekia piką, tai ypač stipraus psichinio skausmo stadija.
Taip atsitinka todėl, kad žmogus pasiekia daugiau ar mažiau pilną ir gilų įvykio tragedijos suvokimą.
Šiame etape ypač aštriai suvokiamas gyvenimo tvarkos sunaikinimas, susijęs su mylimo žmogaus mirtimi.
Gedulas pasiekia savo intensyvumo viršūnę.
Vėl atsiranda atitrūkimas, apatija, depresija.
Žmogus jaučia gyvenimo prasmės praradimą, gali patirti savo bevertiškumą ir nenaudingumą.
Jis gali daug verkti, skųstis savo likimu arba gali atsitraukti ir išvis su niekuo nekalbėti.
Šioje stadijoje gali pasireikšti įvairūs organizmo veiklos sutrikimai: apetito stoka, miego sutrikimai, raumenų silpnumas, lėtinių ligų paūmėjimas ir kt.
Kai kurie pradeda piktnaudžiauti alkoholiu, narkotikais ir narkotikais.
Daugelis žmonių turi įkyrių minčių ir jausmų.
Jie negali susikoncentruoti į kasdienius reikalus, praranda susidomėjimą tuo, kas vyksta.
Dauguma gedinčiųjų išgyvena kaltės jausmą, neviltį, aštrią vienatvę, bejėgiškumą, pyktį, pyktį ir agresiją.
Ypač ūmiais atvejais kyla minčių apie savižudybę ir vidinių potraukių jai.
Per šį laiką gedintysis gali beveik nuolat galvoti apie mirusįjį.
Formuojasi jo idealizavimo efektas: praktiškai išnyksta visi prisiminimai apie blogas savybes ir įpročius, o išryškėja tik nuopelnai ir teigiami bruožai.
Šiuo metu gedintojas tarsi skyla į dvi dalis: išoriškai jis gana sėkmingai gali užsiimti kasdieniais ir profesiniais reikalais, tačiau viduje, t.y. subjektyviai jis yra šalia mirusiojo.
Jis galvoja apie jį, kalbasi su juo, gedi jo.
Šiuo metu praeitis ir dabartis eina koja kojon.
Bet tada praeitis prasiskverbia pro dabarties šydą ir vėl panardina gedintįjį į sielvarto verpetus.
Kažkur šio laikotarpio pabaigoje subjektyvius ir klaidingus jausmus, kad mirusysis yra gyvas, pradeda keisti prisiminimai apie jį.
Praeitis nustoja būti realybe, ji tampa prisiminimu ir atsikratys dabarties.
Šis etapas trunka apie mėnesį.
Jei tai užsitęsia, tada geriau susisiekti.
Priešingu atveju žmogus gali ilgam „įstrigti“ sunkioje būsenoje, o tai jį neigiamai paveiks.
6. Nuolankumo ir priėmimo stadija
Šiuo laikotarpiu žmogus mylimo žmogaus netektį pradeda suvokti kaip neišvengiamą realybę.
Netekties patirtis pradedama sieti su giliu ir visišku jos suvokimu ir priėmimu.
Emocinis prisiminimų apie mirusįjį koloritas pamažu tampa ne toks intensyvus.
Nevilties ir beviltiškumo jausmus pamažu pakeičia ne tokios aštrios ir ne tokios stiprios emocijos.
7. Reorganizavimo ir grįžimo į gyvenimą etapas
Gyvenimas pamažu grįžta į įprastas vėžes.
Šiuo laikotarpiu žmogus beveik visiškai atsistato, grįžta į kasdienę ir profesinę veiklą.
Jis vis labiau pradeda gyventi ne prisiminimais, o dabartimi.
Mirusysis nustoja būti jo išgyvenimų centru.
Paprastai pagerėja miegas, pagerėja apetitas, pagerėja nuotaika.
Žmogus pradeda kurti gyvenimo planus, kuriuose nebėra mirusio žmogaus.
Tačiau sielvartas karts nuo karto vis tiek įsiveržia į naują gyvenimą. Tai taip pat primena skausmą ir neviltį, pavyzdžiui, kai kurių reikšmingų datų, švenčių ir įvykių išvakarėse.
Paprastai šis etapas trunka 8-12 mėnesių.
Ir jei gedėjimo procesas sekėsi gerai, tai po šio laikotarpio jis grįžo į įprastą kelią.
Taigi...,
Sielvarto išgyvenimas, gedėjimas dėl mirusio žmogaus nėra lengvas ir ilgas procesas.
Reikalauti iš sielvartaujančių ir artimųjų didelių, o kartais ir peržengiančių pastangų ribas
Ne visada pavyksta pačiam įveikti skausmą ir neviltį ir grįžti į gyvenimą.
Nedvejodami susisiekite
Tai leidžia greičiau ir efektyviau pereiti visus gedėjimo etapus, pajusti palengvėjimą ir pradėti gyventi iš naujo.
O kitame straipsnyje atidžiau pažvelgsime į tai, kaip padėti mylimam žmogui įveikti sielvartą, pagreitinti netekties išgyvenimą ir vėl pradėti džiaugtis gyvenimu.
Šis straipsnis
Tai viskas.
Laukiu jūsų komentarų ir atsiliepimų!
© Pagarbiai Denisas Kryukovas
Psichologas Čitoje
Skaitykite kartu su šiuo straipsniu:
Sielvarto stadijos
1. Šokas ir tirpimas.
Pirmasis etapas yra neigimas, susijęs su painiava. Psichologinis gynybos mechanizmas aktyviai atmeta tai, kas atsitiko. Pirmajame etape emocinį šoką lydi bandymas neigti situacijos tikrovę. Šoko reakcija kartais pasireiškia staigiu jausmų išnykimu, „atšalimu“, tarsi jausmai krenta kažkur giliau. Taip atsitinka net jei artimojo mirtis nebuvo staigi, o buvo laukiama ilgą laiką.
Gedintysis gali manyti, kad viskas, kas įvyko, yra košmaras, nieko daugiau.
Trukmė - nuo kelių sekundžių iki kelių savaičių, vidutiniškai iki 7-9 dienos, palaipsniui pereinant prie kitos nuotraukos. Jam būdingas apetito ir seksualinio potraukio praradimas, raumenų silpnumas, menkas ar visiškas nejudrumas, kuriuos kartais pakeičia minutės nervingos veiklos, draugiškumo, nuasmeninimo reiškiniai („Negali būti!“, „Taip neatsitiko aš!“), Nerealumo jausmas to, kas vyksta. Nuostolių neigimas gali svyruoti nuo lengvo distreso iki sunkių psichozinių formų, kai žmogus kelias dienas praleidžia bute su mirusiuoju prieš pastebėdamas, kad mirusysis mirė.
Dažnesnė ir mažiau patologinė neigimo pasireiškimo forma buvo vadinama mumifikacija. Tokiais atvejais žmogus pasilieka viską taip, kaip buvo pas velionį, kad visą laiką būtų pasiruošęs jo sugrįžimui. Pavyzdžiui, tėvai saugo mirusių vaikų kambarius. Pasak V.Yu. Sidorova, normalu, jei tai trunka neilgai, taip sukuriant savotišką „buferį“, kuris turėtų sušvelninti sunkiausią netekties išgyvenimo ir prisitaikymo prie jos etapą. Bet jei toks elgesys užsitęsia metų metus, sielvarto išgyvenimas nutrūksta ir žmogus atsisako pripažinti jo gyvenime įvykusius pokyčius, „išlaikydamas viską taip, kaip buvo“ ir nepajudėdamas iš savo vietos gedule, tai yra apraiška. neigimo.
Kitas būdas žmonėms išvengti praradimo realybės yra neigti praradimo reikšmę. Šiuo atveju jie sako tokius dalykus kaip „mes nebuvome artimi“, „Jis buvo blogas tėtis“ arba „Aš jo nepasiilgau“. Kartais žmonės paskubomis pašalina viską, kas gali priminti praradimo objektą, taip parodydami priešingą mumifikacijos elgesį. Netektį patyrę asmenys apsisaugo nuo susidūrimo akis į akį su netekties realybe ir rizikuoja susirgti patologinėmis sielvarto reakcijomis.
Kita neigimo apraiška – „selektyvus užmiršimas“, tokiu atveju žmogus pamiršta kažką, kas susiję su praradimo objektu.
Trečias būdas išvengti praradimo suvokimo – neigti praradimo negrįžtamumą. Štai tada po vaiko mirties tėvai guodžia vienas kitą – „turėsime kitų vaikų ir viskas bus gerai“. Suprantama, kad vėl pagimdysime negyvą vaiką, ir viskas bus kaip buvo.
Nutirpimas yra labiausiai pastebimas šios būklės požymis. Geditojas yra suvaržytas, įsitempęs. Jo kvėpavimas sunkus, nereguliarus, dažnas noras giliai įkvėpti veda į nutrūkstamą, konvulsinį (kaip žingsnius) nepilną įkvėpimą.
Dažnai išorinis ramumas, negalėjimas verkti aplinkinių dažnai vertinamas kaip savanaudiškumas ir sukelia priekaištų. Tokie išgyvenimai staiga gali užleisti vietą ūmiai reaktyviajai būsenai.
Žmogaus galvoje atsiranda nerealumo jausmas, kas vyksta, protinis sustingimas, nejautrumas, kurtumas.
Kaip paaiškinti visus šiuos reiškinius? Dažniausiai šoko reakcijos kompleksas interpretuojamas kaip gynybinis mirties fakto ar prasmės neigimas, neleidžiantis gedinčiajam iš karto susidurti su visa netektimi.
Pagalba šiame etape – tylus žmogaus palydėjimas, lytėjimo kontakto užmezgimas, padedantis žmogui verkti, t.y. „Pereikite“ į kitą gedulo ir netekties proceso gyvenimo etapą, verbalizuodami savo vidinius išgyvenimus.
Mano nuomone, kuo ilgiau trunka šis laikotarpis, tuo sunkesnės pasekmės.
2. Ūmaus sielvarto fazė.
Po pirmosios reakcijos į mylimo žmogaus mirtį – sukrėtimas, neigimas, pyktis, atsiranda netekties suvokimas ir nuolankumas. Tai ieškojimų arba nevilties fazė, kuri trunka nuo trijų dienų iki 6-7 savaičių (tos pačios 40 dienų gedulo). Tai laikoma skausmingiausia faze, nes reikia priimti netektį kaip realybę, pasakyti „taip“ gyvenimui jau pasikeitusiame gyvenime.
Įvairių žmonių ūmaus sielvarto vaizdas yra labai panašus. Visiems bendras nerealus noras grąžinti prarastą ir ne tiek mirties fakto, kiek praradimo pastovumo neigimas. Periodiškai pasireiškia fizinių kančių priepuoliai, trunkantys nuo dvidešimties minučių iki valandos, spazmai gerklėje, užspringimo priepuoliai su greitu kvėpavimu, nuolatinis poreikis kvėpuoti, tuštumos jausmas pilve, raumenų jėgos praradimas ir intensyvios subjektyvios kančios, apibūdinamas kaip įtampa ar psichinis skausmas. Ūminis nerimas, nemiga, amnezija, abstinencijos reakcija, tirpimas; atsiranda somatinių simptomų. Visiems būdingi skundai dėl jėgų praradimo ir išsekimo: „lipti laiptais beveik neįmanoma“, „viskas, ką keliu, atrodo taip sunku“, „nuo menkiausių pastangų jaučiuosi visiškai išsekęs“.
Šiuo metu žmogui gali būti sunku išlaikyti dėmesį išoriniame pasaulyje. Gali būti tam tikrų sąmonės pokyčių. Visiems būdingas nedidelis nerealumo pojūtis, didėjančio emocinio atstumo jausmas, skiriantis gedintįjį nuo kitų žmonių (kartais jie atrodo vaiduokliai arba maži). Realybė tarsi padengta permatomu muslinu, šydu, pro kurį gana dažnai prasiveržia mirusiojo buvimo pojūčiai.
Žmogus, patyręs nuostolių, įvykiuose prieš mirtį bando rasti įrodymų, kad nepadarė to, ką galėjo dėl velionio, kaltina save nedėmesingumu ir perdeda savo menkiausių klystkelių reikšmę, dėl šios priežasties daugelį apninka kaltė. .
Dažnai pasitaiko toks įkyrus reiškinys kaip – „jeigu“. „Jei jis būtų gyvas...“, „Jei aš jo neišsiųsčiau į tokią ir tokią mokyklą, tai...“. Tada ateina įvykių grandinė: „jis nesusirgtų ir nemirtų...“. Nuolat tiriama savo kaltė, nors objektyviai šios kaltės nėra. Iš kur toks jausmas?
Pasak F. Vasiliuko, vakarietiškoje psichoterapijoje kaltė traktuojama kaip sielvarto simptomas, kurį būtina greitai pašalinti. Tai rodo norą paguosti žmogų. „Gedintojas tuo netiki, jis nuoširdžiai tiki, kad yra kaltas. Taigi mes turime priimti šią iliuziją, šį kaltės jausmą kaip realybę. Tai yra, turime užimti gedinčiojo poziciją ir neįtikinti jo, kad jis nėra kaltas.
Be to, artimo žmogaus netekęs žmogus dažnai praranda šilumą santykiuose su kitais žmonėmis, linkęs su jais kalbėtis susierzinęs ir pykčiai, noras visai nesijaudinti, ir visa tai išlieka nepaisant padidėjusio. draugų ir giminaičių pastangos palaikyti su juo draugiškus santykius.
Šie priešiškumo jausmai, stebinantys ir nepaaiškinami patiems žmonėms, juos labai trikdo ir priimami kaip artėjančios beprotybės ženklai. Pacientai bando suvaldyti savo priešiškumą, todėl jiems dažnai išsivysto dirbtinis, priverstinis bendravimo būdas.
Froidas prisitaikymo prie negandų procesą pavadino gedėjimo „darbu“. Šiuolaikiniai tyrinėtojai „gedulo darbą“ apibūdina kaip pažinimo procesą, apimantį besikeičiančias mintis apie mirusįjį. Šis procesas nėra kažkokia neadekvati reakcija, nuo kurios žmogus turi būti apsaugotas, humanistiniu požiūriu tai priimtina ir būtina. Tai reiškia labai didelį psichinį krūvį, kuris verčia jus kentėti. Konsultantas gali padėti, tačiau jo įsikišimas ne visada tinkamas. Sielvartas negali būti sustabdytas, jis turi tęstis tiek, kiek reikia.
3. Apsėdimo stadija.
Trečioji ūmaus sielvarto fazė – „liekamieji sukrėtimai“, trunkantys iki 6-7 savaičių nuo tragiško įvykio momento. Kitų teigimu, šis laikotarpis gali trukti metus. Metafora „liekamieji smūgiai“ paimta iš žemės drebėjimo Armėnijoje. Priešingu atveju ši fazė vadinama nevilties, kančios ir dezorganizacijos periodu ir – nelabai tiksliai – reaktyviosios depresijos periodu.
Išsaugomos, o iš pradžių net gali sustiprėti įvairios kūno reakcijos – pasunkėjęs kvėpavimas, astenija, raumenų silpnumas, energijos praradimas, bet kokio veiksmo sunkumo jausmas; tuštumos jausmas skrandyje, spaudimas krūtinėje, gumbas gerklėje; padidėjęs jautrumas kvapams; sumažėjęs arba neįprastas apetito padidėjimas, seksualinės funkcijos sutrikimas. Atsiranda sprogstamosios reakcijos, emocinis labilumas, nuolatinis susijaudinimas, miego sutrikimas.
Tai didžiausių kančių, ūmaus psichinio skausmo laikotarpis. Yra daug sunkių, kartais keistų ir bauginančių jausmų bei minčių. Tai tuštumos ir beprasmybės jausmai, neviltis, apleistumo jausmas, vienatvė, pyktis, kaltė, baimė ir nerimas, bejėgiškumas. Būdingas neįprastas užsiėmimas mirusiojo įvaizdžiu ir jo idealizavimas – nepaprastų dorybių akcentavimas, blogų savybių ir poelgių prisiminimų vengimas. Pirmą kartą Naujieji metai sutinkami „be jo“; atostogos be jo... Pirmą kartą nutrūksta įprastas gyvenimo ciklas. Tai trumpalaikės, bet labai skausmingos situacijos.
Sielvartas palieka pėdsaką santykiuose su kitais. Čia gali dingti šiluma, dirglumas, noras išeiti į pensiją. Keičiasi kasdienė veikla. Žmogui gali būti sunku susikoncentruoti į tai, ką daro, sunku suvesti reikalą iki galo, o kompleksiškai organizuota veikla kuriam laikui gali tapti visiškai neprieinama. Kartais vyksta nesąmoningas tapatinimasis su mirusiuoju, pasireiškiantis nevalingu jo eisenos, gestų, veido mimikos mėgdžiojimu.
Mylimo žmogaus netektis yra pats sunkiausias įvykis, turintis įtakos visais gyvenimo aspektais, visais žmogaus kūno, psichinės ir socialinės egzistencijos lygmenimis. Sielvartas yra nepakartojamas, jis priklauso nuo vienetinio santykio su juo, nuo konkrečių gyvenimo ir mirties aplinkybių, nuo viso savito bendrų planų ir vilčių, įžeidimų ir džiaugsmų, poelgių ir prisiminimų paveikslo.
4. Problemos sprendimo etapas.
Šiuo laikotarpiu įvyksta svarbiausi ir sunkiausi žmogui emociniai įvykiai: supratimas, traumų ir sielvarto priežasčių suvokimas, gedėjimas netekties. Savotiškas šio etapo šūkis – „atleisk ir atsisveikink“, sakomas paskutinis „atsisveikinimas“.
Požiūris į objekto praradimą labai priklauso nuo prarastų santykių pobūdžio ir nuo subjekto asmenybės išsivystymo lygio. Metodai ir mechanizmai, naudojami praradimo situacijoje ir jo pasekmės, skiriasi priklausomai nuo funkcinių ir atskirų objekto santykio elementų, įtrauktų į prarastą ryšį, proporcijos.
Šiame etape gyvenimas grįžta į savo vėžes, atsistato miegas, apetitas, profesinė veikla, praradimo objektas nustoja būti pagrindiniu gyvenimo akcentu. Sielvarto išgyvenimas nebėra pagrindinė veikla, ji iš pradžių pasireiškia dažnų, o vėliau rečiau pavienių sukrėtimų pavidalu, pavyzdžiui, po pagrindinio žemės drebėjimo. Tokie liekamieji sielvarto priepuoliai gali būti tokie pat ūmūs kaip ir ankstesnėje fazėje, o subjektyviai suvokiami kaip dar aštresni normalios egzistencijos fone. Jų priežastis dažniausiai būna kokios nors datos, tradiciniai renginiai („pirmą kartą be jo pavasaris“) ar kasdienybės įvykiai („įsižeidė, nėra kam skųstis“, „jo vardu atėjo laiškas“) .
Ketvirtoji fazė, kaip taisyklė, trunka metus: per tą laiką įvyksta beveik visi įprasti gyvenimo įvykiai, kurie vėliau pradeda kartotis. Mirties metinės yra paskutinė šios serijos data. Galbūt neatsitiktinai dauguma kultūrų ir religijų gedului skiria vienerius metus.
Per šį laikotarpį praradimas palaipsniui patenka į gyvenimą. Žmogui tenka spręsti daug naujų užduočių, susijusių su materialiniais ir socialiniais pokyčiais, o šios praktinės užduotys persipina su pačia patirtimi. Jis labai dažnai lygina savo veiksmus su mirusiojo moraliniais standartais, su savo lūkesčiais, su tuo, „ką jis pasakytų“. Motina mano, kad ji neturi teisės rūpintis savo išvaizda, kaip ir anksčiau, prieš dukters mirtį, nes mirusi dukra to padaryti negali. Tačiau pamažu atsiranda vis daugiau prisiminimų, išsivaduojančių iš skausmo, kaltės, nuoskaudų, apleidimo.
Jei ši fazė nepraeina sėkmingai, sielvartas tampa lėtinis. Kartais tai – neurotiška patirtis, kartais – savo gyvenimo pasiaukojimui, labdarai.
5. Emocinio sielvarto darbo užbaigimas.
Manoma, kad darbas baigiasi, kai pacientas įgyja vilties ir geba planuoti ateitį.
Įprasta sielvarto patirtis, kurią aprašome, įeina į paskutinę fazę, „užbaigimą“, maždaug po metų. Čia gedinčiajam kartais tenka įveikti kai kuriuos kultūrinius barjerus, kurie apsunkina užbaigimo veiksmą (pavyzdžiui, supratimas, kad sielvarto trukmė yra mūsų meilės mirusiajam matas).
Sielvarto darbo prasmė ir užduotis šioje fazėje yra užtikrinti, kad mirusiojo įvaizdis užimtų nuolatinę vietą vykstančioje semantinėje mano gyvenimo visumoje (jis gali tapti, pavyzdžiui, gerumo simboliu) ir įsitvirtintų. nesenstantis, vertybinis būties matmuo.
Pasibaigus „sielvarto darbui“, vyksta prisitaikymas prie to, kas įvyko, realybės, mažėja psichinis skausmas. Paskutiniame žmogaus netekties išgyvenimo etape vis daugiau pradeda užimti aplinkinius ir nauji įvykiai. Priklausomybė nuo praradimo mažėja, tačiau tai nereiškia užmaršumo.
Galima sakyti, kad netekties išgyvenimo atveju išbandymai ne tik atneša dvasinį skausmą ir kančią, bet ir tarsi apvalo sielą, prisideda prie žmogaus asmeninio augimo, atveria jam naujus gyvenimo aspektus, praturtina. jis turi gyvenimiškos patirties, kad ateityje būtų galima perduoti savo artimiesiems.
Gedėjimo procesą galima išskirti kaip atskirą dalyką, nes jam skiriama daug dėmesio. Paprastai manoma, kad tokiu atveju netekties subjektas turi atlikti tam tikras psichologines užduotis.
Degimo procesas.
Ar būtina liūdėti? Ar liūdesys ir psichinės kančios atlieka kokią nors naudingą funkciją?
Psichinė kančia, kaip ryškiausias gedulo komponentas, pristatomas kaip procesas, o ne būsena. Žmogus vėl susiduria su tapatybės klausimu, į kurį atsakymas ateina ne akimirksniu, o po tam tikro laiko žmonių santykių kontekste.
Daugelis ekspertų abejoja, ar naudinga atskirti tam tikras gedulo fazes, nes tai gali paskatinti žmones liūdėti pagal nustatytą modelį.
Žinoma, sielvarto intensyvumas ir trukmė skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus. Viskas priklauso nuo santykių su pasiklydusiu žmogumi pobūdžio, nuo kaltės sunkumo, nuo gedulo laikotarpio trukmės konkrečioje kultūroje. Be to, kai kurie veiksniai gali prisidėti prie normalios būklės atkūrimo. Pavyzdžiui, užsitęsus mirusiojo ligai ar nedarbingumui, jo artimieji turi galimybę pasiruošti jo mirčiai. Tikėtina, kad jie išgyvena išankstinį sielvartą. Netgi gali būti, kad tokioje situacijoje su mirštančiuoju aptariamas netekties, kaltės jausmas ar praleistos progos. Tačiau išankstinis sielvartas nepanaikina sielvarto po mylimo žmogaus mirties. Tai gali net nepadaryti jo silpnesnio. Bet visgi, ilgai sergant velioniu, jo mirtis aplinkiniams nėra tokia sunki, nes turėjo galimybę jai pasiruošti, o ir jiems lengviau ištverti sielvartą.
Gedėjimo procesui apibūdinti dažnai naudojamas Kubler-Ross (1969) modelis. Tai apima neigimo, pykčio, kompromiso, depresijos, prisitaikymo etapų kaitaliojimą. Manoma, kad normali sielvarto reakcija gali trukti iki metų.
Įprastas gedėjimo procesas kartais perauga į lėtinę krizę, vadinamą patologiniu gedulu. Pasak Freudo, gedėjimas tampa patologiniu, kai „gedulo darbas“ yra nesėkmingas arba neužbaigtas. Yra keletas patologinio sielvarto tipų:
Emocijų „blokavimas“, kad nesustiprėtų gedėjimo procesas.
Sielvarto pavertimas susitapatinimu su mirusiu žmogumi. Tokiu atveju atsisakoma bet kokios veiklos, kuri gali nukreipti dėmesį nuo minčių apie mirusįjį.
Gedulo proceso ištempimas laiku su paūmėjimais, pavyzdžiui, mirties metinių dienomis.
Pernelyg aštrus kaltės jausmas, lydimas poreikio bausti save. Kartais tokia bausmė realizuojama per savižudybę.
Tipiška sielvarto apraiška – prarasto daikto ilgesys. Žmogus, patyręs netektį, nori grąžinti tai, ką prarado. Paprastai šis neracionalus noras nėra pakankamai realizuotas, todėl jis dar labiau gilėja. Konsultantas turėtų suprasti simbolinę ilgesio prigimtį. Nereikia priešintis simbolinėms gedinčiojo pastangoms, nes tokiu būdu jis bando įveikti netektį. Kita vertus, sielvarto reakcija yra perdėta, tada sukuriamas prarasto objekto kultas. Patologinio sielvarto atveju reikalinga psichoterapeuto pagalba.
Gedulo procese neišvengiamai užplūsta kartumas. Netektį patyręs žmogus linkęs ką nors kaltinti dėl to, kas atsitiko. Našlė gali kaltinti savo mirusį vyrą, kad paliko ją, arba Dievą, kad neklausė jos maldų. Kaltinami gydytojai ir kiti žmonės, kurie tikrai arba tik sergančiojo vaizduotėje gali užkirsti kelią susidariusiai situacijai. Tai apie tikrą pyktį. Jei jis lieka žmogaus viduje, tai „maitina“ depresiją. Todėl konsultantas turėtų ne diskutuoti su klientu ir ne taisyti jo pykčio, o padėti jam išlieti. Tik tokiu atveju sumažės tikimybė, kad jis išsikraus atsitiktiniams objektams.
Gedulo metu jie išgyvena reikšmingą tapatybės pasikeitimą, pavyzdžiui, smarkiai pasikeičia savęs įvaizdis dėl santuokinio vaidmens įgyvendinimo. Todėl svarbus „sielvarto darbo“ komponentas – išmokti naujai pažvelgti į save, ieškoti naujos tapatybės.
Gedime labai svarbūs ritualai. Gedinčiajam jų reikia kaip oro ir vandens. Psichologiškai labai svarbu turėti viešą ir sankcionuotą būdą išreikšti sudėtingus ir gilius sielvarto jausmus.
„Gedulo darbą“ kartais trukdo ar apsunkina simpatiški žmonės, nesuvokiantys, kaip svarbu pamažu išbristi iš negandų. Sunkus dvasinis atsiskyrimo nuo praradimo objekto procesas vyksta subjektyviame gedinčiojo pasaulyje, o kitų kišimasis į jį yra netinkamas. R. Kočiūno požiūriu, konsultantas neturėtų užgožti sielvarto proceso. Jei jis sunaikins psichologinę kliento apsaugą, jis negalės suteikti efektyvios pagalbos. Klientui reikia gynybos mechanizmų, ypač ankstyvose gedėjimo stadijose, kai jis nėra pasirengęs susitaikyti su netektimi ir realiai apie tai galvoti. Racionalumo stokos sąlygomis įsijungia apsauginiai mechanizmai. Gedėjimo procese jų vaidmuo yra funkcionalus ir susijęs su laiko pirkimu bei savęs ir supančio pasaulio įvertinimu. Todėl konsultantas turi leisti klientui naudoti neigimo ir kitus psichologinės gynybos mechanizmus.
Pasibaigus „sielvarto darbui“ prisitaikoma prie nelaimės tikrovės, mažėja psichinis skausmas.
Netektį patyręs žmogus pradeda būti užimtas naujais žmonėmis ir įvykiais. Dingsta noras susijungti su praradimo objektu, mažėja priklausomybė nuo jo. Tam tikra prasme galime sakyti, kad gedėjimo procesas yra lėtas ryšio su praradimo objektu silpnėjimas. Tai nereiškia užmaršties, tiesiog išvykęs žmogus nebeatrodo fizine prasme, o integruojasi į vidinį pasaulį. Santykių su juo klausimas dabar išspręstas simboliškai – išėjusysis savo nepastebimu buvimu gedinčiojo sieloje padeda jam gyvenime. Taip tapatybės jausmas sėkmingai modifikuojamas.
Netekties laikotarpiu kančias malšina artimųjų ir draugų buvimas, būtina ne jų efektyvi pagalba, o lengvas pasiekiamumas kelias savaites, kai sielvartas yra stipriausias. Netekėjusiojo nereikėtų palikti vieno, bet nereikėtų jo „perkrauti“ rūpesčiu – didelis sielvartas įveikiamas tik su laiku. Gedinčiam žmogui reikia nuolatinių, bet neįkyrių apsilankymų ir gerų klausytojų.
Klausytojo vaidmenį kai kuriais atvejais gali atlikti konsultantas. Būti su gedinčiu žmogumi ir tinkamai klausytis yra pagrindinis dalykas, kurį galima padaryti. Kuo labiau konsultantas įsijaučia į sielvartą ir adekvačiau suvokia savo emocines reakcijas, susijusias su pagalba, tuo veiksmingesnis yra gydomasis poveikis. Neturėtumėte paviršutiniškai nuraminti gedinčio žmogaus. Sumišimas ir formalios frazės tik sukuria nepatogią situaciją. Klientui turi būti suteikta galimybė reikšti bet kokius jausmus ir visi jie turi būti suvokiami be išankstinio nusistatymo.
Tam tikromis aplinkybėmis sielvartas gali būti didžiulis. Pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonės, netekę kelių draugų ar giminaičių per metus ar dvejus, gali patirti netekčių perkrovą. Rimta grėsmė, ypač vyrams, yra depresijos išsivystymas laikotarpiu po mylimo žmogaus mirties. Ne mažiau pavojingas, vėlgi, vyrams, piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais, siekiant užsimiršti nuo skausmingų minčių. Kiti naudojasi „geografiniu keliu“ – nuolatinės kelionės arba nenutrūkstamas darbas su didele įtampa, kuri neleidžia galvoti apie nieką kitą, tik apie kasdienius reikalus.
Taigi nėra universalaus ar teisingo būdo liūdėti, nors visuomenės lūkesčiai šiuo klausimu turi apčiuopiamą poveikį žmonėms.
Vartojimo ekologija. Psichologija: sielvartas visada vystosi taip pat. Skiriasi tik jo patirties trukmė ir intensyvumas...
Reakcija į reikšmingo objekto praradimą yra specifinis psichinis procesas, kuris vystosi pagal savo dėsnius. Jo esmė yra universali, nekintanti ir nepriklauso nuo to, ką tiksliai subjektas prarado. Sielvartas visada vystosi vienodai. Skiriasi tik jo patirties trukmė ir intensyvumas, priklausomai nuo prarasto objekto reikšmės ir gedinčiojo asmenybės savybių.
penkios sielvarto stadijos
1. „Neigimas“
Sielvartas išgyvena iš karto po to, kai žmogus suvokia sielvartą. Neigimas gali būti išreikštas ir paprastu klausimu. Žmogus gali vėl ir vėl, lyg negirdėdamas ar nesuprasdamas, patikslinti žodžius ir formuluotes, kuriomis gavo karčią žinią. Tiesą sakant, šiuo metu jis neprigirdi, bet nenori tikėti, kad kažkas jau įvyko. O kartais patirtis gali būti tokia stipri, kad žmogus fiziškai negali jo „paleisti“ ir gali tiesiog pamiršti sielvartą, kol nepasirengs jo patirti. Šiame etape priimti sprendimai bus neteisingi, nes žmogus tiksliai nesuvokia situacijos. Kad ir kaip išsamiai jam būtų paaiškinta, neigimu jis iškreipia suvokimą.
2. „Agresija“.
Žmogus ne tik netiki – jis aktyviai abejoja tuo, kas jam buvo pasakyta, nukreipia agresiją į informacijos šaltinį. Konstruktyviu būdu agresija gali būti nukreipta į sielvartą sukėlusią priežastį, tačiau dažnai gyvenimiškoje situacijoje žygdarbiui vietos nelieka – nieko negalima pakeisti. Tai gali nukreipti agresiją prieš save ar artimuosius. Šiame etape priimti sprendimai gali sukelti neigiamų pasekmių santykiams, žalą turtui ir asmens būklei. Bet kokiu atveju jie bus paimti iš jėgos pozicijos.
3. „Kainos siūlymas“.
Žmogus nukreipia antrosios pakopos energiją, kad „atsipirktų sielvartą“. Šiuo metu jis gali kreiptis į Dievą, į bet kokias aukštesnes galias, kad sudarytų sandorį - aš to nedarysiu / nedarysiu ir leisiu viskam grįžti į ankstesnę būseną. Šiuo metu priimami sprendimai yra įvairių rūšių mokesčiai. Žmogus gali susimokėti keisdamas savo elgesį, aukodamas arba nuspręsdamas skirti laiko ir energijos tam, kas susiję su sielvarto priežastimi.
4. „Depresija“.
Emocinės reakcijos išsenka, sutrinka miegas ir apetitas, atsiranda dirglumas, ašaros nepalengvina. Šiame etape priimti sprendimai gali pakenkti sau ir kitiems. Dažniausiai jie turi pasitraukimo, bet kokios veiklos mažinimo charakterį – žmogus pasiduoda. Sprendimai priimami iš galios stokos pozicijos.
5. „Priėmimas“.
Būtent šią akimirką žmogus gali pirmą kartą apsiverkti, tačiau šios ašaros atneš palengvėjimą. Žmogaus mintys grįžta prie visko, kas gera, kas susiję su tuo, kas jam sukėlė sielvartą. Situacija, sukėlusi sielvartą, dabar suvokiama kaip gyvenimo dalis – ji turi savo pradžią, raidą ir pabaigą. Grįžta vidinio palaikymo jausmas, grįžta viso spektro jėgos ir emocijos, žmogus pradeda galvoti apie ateitį. Tik penktame etape žmogus gali priimti sprendimus, kokias išvadas daryti, ar ką nors keisti, o jei taip, tai kaip. Šiuo metu jis tampa išmintingesnis nei įprastai. paskelbta
Toks yra gyvenimas ir mes negalime pakeisti jo taisyklių, anksčiau ar vėliau mūsų draugai paliks mūsų gyvenimą.
Literatūriniuose šaltiniuose gedulo procesas (Vasiliukas, 2002) dažnai vadinamas sielvarto darbu. Tiesą sakant, tai yra didžiulis vidinis darbas, didžiulis protinis darbas siekiant apdoroti tragiškus įvykius. Taigi, gedėjimas yra natūralus procesas, reikalingas norint atsikratyti netekties arba apraudoti mirtį. Tradiciškai išskiriamas „normalus“ ir „patologinis“ gedulas. Psichologo pagalba netekties atveju...
„Įprasto“ gedulo etapai. „Normaliam“ gedului būdingas kelių etapų išgyvenimų vystymasis su kiekvienam būdingu simptomų ir reakcijų kompleksu.
Ūmaus sielvarto vaizdas panašių skirtingų žmonių. Įprastai gedulo eigai būdingi periodiniai fizinių kančių priepuoliai, gerklės spazmai, uždusimo priepuoliai su greitu kvėpavimu, nuolatinis poreikis kvėpuoti, tuštumos jausmas pilve, raumenų jėgos praradimas ir intensyvios subjektyvios kančios, aprašytos. kaip įtampa ar psichinis skausmas, mirusiojo įvaizdžio įsisavinimas. Ūmaus sielvarto stadija trunka apie 4 mėnesius, sąlygiškai įskaitant 4 iš toliau aprašytų stadijų.
Kiekvieno etapo trukmę gana sunku apibūdinti dėl galimo jų abipusiškumo per visą sielvarto procesą.
1. šoko stadija. Tragiškos žinios sukelia siaubą, emocinį stuporą, atitrūkimą nuo visko, kas vyksta, arba, atvirkščiai, vidinį sprogimą. Pasaulis gali atrodyti nerealus: gedinčiojo suvokimo laikas gali paspartėti arba sustoti, erdvė susiaurėti.
Žmogaus galvoje atsiranda nerealumo jausmas, kas vyksta, protinis sustingimas, nejautrumas, kurtumas. Išorinės tikrovės suvokimas blanksta, o vėliau prisiminimuose apie šį laikotarpį dažnai atsiranda spragų.
Labiausiai išryškėja šie požymiai: nuolatinis atodūsis, skundai dėl jėgų praradimo ir išsekimo, apetito stoka; gali būti stebimi tam tikri sąmonės pokyčiai – nedidelis nerealumo jausmas, padidėjusio emocinio atstumo nuo kitų jausmas („kaip jie gali šypsotis, kalbėtis, eiti apsipirkti, kai mirtis egzistuoja ir taip arti“).
Dažniausiai šoko reakcijos kompleksas interpretuojamas kaip gynybinis mirties fakto ar prasmės neigimas, neleidžiantis gedinčiajam iš karto susidurti su visa netektimi.
2. Neigimo etapas (paieška) būdingas netikėjimas praradimo tikrove. Žmogus įtikina save ir kitus, kad „viskas pasikeis į gerąją pusę“, kad „gydytojai klydo“, kad „greitai grįš“ ir pan. Čia būdingas ne paties praradimo fakto, o praradimo pastovumo fakto neigimas.
Šiuo metu žmogui gali būti sunku išlaikyti dėmesį išoriniame pasaulyje, realybė suvokiama tarsi per skaidrų šydą, pro kurį gana dažnai prasiskverbia mirusiojo buvimo pojūčiai: veidas minioje. , panašus į vietinį žmogų, beldžiasi į duris, blyksteli mintis: tai jis. Tokios vizijos yra gana natūralios, tačiau gąsdinančios, priimamos kaip artėjančios beprotybės ženklai.
Sąmonė neleidžia galvoti apie kažkieno mirtį, ji vengia skausmo, gresiančio pražūtimi, ir nenori tikėti, kad dabar turi pasikeisti ir jos pačios gyvenimas. Šiuo laikotarpiu gyvenimas primena blogą sapną, o žmogus desperatiškai bando „pabusti“, kad įsitikintų, jog viskas yra kaip anksčiau.
Neigimas yra natūralus gynybos mechanizmas, palaikantis iliuziją, kad pasaulis pasikeis, vadovaudamasis mūsų „taip“ ir „ne“, arba dar geriau, išliks toks pat. Tačiau pamažu sąmonė ima priimti netekties realybę ir jos skausmą – tarsi anksčiau tuščia vidinė erdvė ima prisipildyti emocijų.
3. agresijos stadija kuris išreiškiamas pasipiktinimo, agresyvumo ir priešiškumo aplinkiniams forma, kaltinant dėl artimo žmogaus mirties save, artimuosius ar draugus, gydantį gydytoją ir pan.
Būdamas šioje susidūrimo su mirtimi stadijoje žmogus gali grasinti „kaltiesiems“ arba, atvirkščiai, užsiimti savęs plakimu, jaustis kaltu dėl to, kas nutiko.
Žmogus, patyręs nuostolių, įvykiuose prieš mirtį bando rasti įrodymų, kad nepadarė visko, ką galėjo dėl velionio (ne laiku davė vaistų, paleido, nebuvo šalia ir pan.). Jis kaltina save nedėmesingumu ir perdeda savo menkiausių klaidų reikšmę. Kaltės jausmą gali sustiprinti konfliktinė situacija prieš mirtį.
Patirčių vaizdą gerokai papildo klinikinio spektro reakcijos. Štai keletas galimų šio laikotarpio patirčių:
- Miego pokyčiai.
- Panikos baimė.
- Apetito pokyčiai, kartu su dideliu svorio kritimu ar padidėjimu.
- Nepaaiškinamo verkimo periodai.
- Nuovargis ir bendras silpnumas.
- Raumenų tremoras.
- Staigūs nuotaikų svyravimai.
- Nesugebėjimas susikaupti ir (arba) prisiminti.
- Lytinio potraukio/aktyvumo pokyčiai.
- Motyvacijos trūkumas.
- Fiziniai kančios simptomai.
- Padidėjęs poreikis kalbėti apie mirusįjį.
- Stiprus noras pabūti vienam.
Šiuo metu patiriamų emocijų spektras taip pat gana platus; žmogus ūmiai išgyvena netektį ir prastai susivaldo. Tačiau kad ir koks nepakeliamas kaltės jausmas, neteisybės jausmas ir tolimesnės egzistencijos negalėjimas, visa tai yra natūralus netekties išgyvenimo procesas. Kai pyktis randa savo išeitį ir emocijų intensyvumas sumažėja, prasideda kitas etapas.
4. depresijos stadija(kančia, dezorganizacija) – ilgesys, vienatvė, pasitraukimas į save ir gilus pasinėrimas į praradimo tiesą.
Būtent šiame etape tenka didžioji dalis sielvarto darbų, nes žmogus, susidūręs su mirtimi, turi galimybę per depresiją ir skausmą ieškoti to, kas įvyko prasmės, permąstyti savo gyvenimo vertę, palaipsniui paleisti. santykių su mirusiuoju, atleidimas jam ir sau.
Tai didžiausių kančių, ūmaus psichinio skausmo laikotarpis. Yra daug sunkių, kartais keistų ir bauginančių jausmų bei minčių. Tai tuštumos ir beprasmybės jausmai, neviltis, apleistumo jausmas, vienatvė, pyktis, kaltė, baimė ir nerimas, bejėgiškumas. Tipiškas yra nepaprastas užsiėmimas mirusiojo įvaizdžiu ir jo idealizavimu – nepaprastų dorybių akcentavimas, prisiminimų apie blogus bruožus ir poelgius vengimas.
Atmintis tarsi tyčia slepia visas nemalonias santykių akimirkas, atkuria tik pačias nuostabiausias, idealizuoja išėjusiuosius, tuo sustiprindama skaudžius išgyvenimus. Dažnai žmonės staiga pradeda suprasti, kokie jie iš tikrųjų buvo laimingi ir kiek to neįvertino.
Sielvartas palieka pėdsaką santykiuose su kitais. Čia gali dingti šiluma, dirglumas, noras išeiti į pensiją.
Keičiasi kasdienė veikla. Žmogui gali būti sunku susikoncentruoti į tai, ką daro, sunku suvesti reikalą iki galo, o kompleksiškai organizuota veikla kuriam laikui gali tapti visiškai neprieinama. Kartais vyksta nesąmoningas tapatinimasis su mirusiuoju, pasireiškiantis nevalingu jo eisenos, gestų, veido mimikos mėgdžiojimu.
Ūmaus sielvarto fazėje gedintojas atranda, kad jo gyvenime su mirusiuoju susiję tūkstančiai smulkmenų („jis nusipirko šią knygą“, „jam patiko šis vaizdas pro langą“, „kartu žiūrėjome šį filmą“). ) ir kiekvienas iš jų patraukia jo sąmonę į „ten-ir-tada“, į praeities tėkmės gelmes, ir jis turi išgyventi skausmą, kad sugrįžtų į paviršių (Vasiliukas, 2002).
Tai nepaprastai svarbus produktyvios sielvarto patirties taškas. Mūsų suvokimas apie kitą žmogų, ypač artimą, su kuriuo mus siejo daugybė gyvenimo ryšių, jo įvaizdis, yra prisotintas neužbaigtų bendrų reikalų, neįgyvendintų planų, neatleistinų įžeidimų, neįvykdytų pažadų. Būtent dirbant su šiomis jungiamomis gijomis ir įprasminamas sielvarto darbas pertvarkant santykius su mirusiuoju.
Paradoksalu, bet skausmą sukelia pats sielvartaujantis žmogus: fenomenologiškai ūmaus sielvarto priepuolio metu mus palieka ne velionis, o mes patys jį paliekame, atitrūkstame nuo jo ar atstumiame nuo savęs. Ir šis savaiminis išsiskyrimas, šis savo paties išvykimas, šis mylimo žmogaus tremtis: „Eik šalin, aš noriu tavęs atsikratyti...“ ir stebėjimas, kaip jo įvaizdis iš tikrųjų tolsta, transformuojasi ir išnyksta, ir, tiesą sakant, , sukelia dvasinį skausmą. Ūmaus sielvarto skausmas yra ne tik nykimo, sunaikinimo ir mirties skausmas, bet ir naujo gimimo skausmas. Buvusią dvišakią būtį čia sujungia atmintis, atkuria laikų ryšį, o skausmas pamažu nyksta (Vasiliukas, 2002).
Ankstesni etapai buvo siejami su pasipriešinimu mirčiai, juos lydėjusios emocijos dažniausiai buvo destruktyvios.
5.Priėmimo etapas. Literatūros šaltiniuose (žr. J. Teitelbaumas. F. Vasiliukas) šis etapas skirstomas į du:
5.1.Likusių sukrėtimų ir reorganizavimo etapas.
Šiame etape gyvenimas grįžta į savo vėžes, atsistato miegas, apetitas, profesinė veikla, mirusysis nustoja būti pagrindiniu gyvenimo akcentu.
Sielvartas dabar pasireiškia iš pradžių dažnų, o vėliau vis retesnių pavienių sukrėtimų pavidalu, pavyzdžiui, po didelio žemės drebėjimo. Tokie liekamieji sielvarto priepuoliai gali būti tokie pat ūmūs kaip ir ankstesnėje fazėje, o subjektyviai suvokiami kaip dar aštresni normalios egzistencijos fone. Jų priežastis dažniau būna kokios nors datos, tradiciniai renginiai („Naujieji metai pirmą kartą be jo“, „pirmą kartą be jo pavasaris“, „gimtadienis“) ar kasdieniai įvykiai („įsižeidė, nėra kam“. skųstis“, „jo vardu atkeliavo paštas“).
Šis etapas, kaip taisyklė, trunka metus: per tą laiką įvyksta beveik visi įprasti gyvenimo įvykiai, kurie vėliau pradeda kartotis. Mirties metinės yra paskutinė šios serijos data. Galbūt todėl daugumoje kultūrų ir religijų yra vieneri metai gedulo.
Per šį laikotarpį praradimas palaipsniui patenka į gyvenimą. Žmogui tenka spręsti daug naujų užduočių, susijusių su materialiniais ir socialiniais pokyčiais, o šios praktinės užduotys persipina su pačia patirtimi. Jis labai dažnai lygina savo veiksmus su mirusiojo moraliniais standartais, su savo lūkesčiais, su tuo, „ką jis pasakytų“. Tačiau pamažu atsiranda vis daugiau prisiminimų, išsivaduojančių iš skausmo, kaltės, nuoskaudų, apleidimo.
5.2. "Užbaigimo" etapas.Įprasta sielvarto patirtis, kurią aprašome, baigiasi maždaug po metų. Čia gedinčiajam kartais tenka įveikti kai kuriuos kultūrinius barjerus, kurie apsunkina užbaigimo veiksmą (pavyzdžiui, mintį, kad sielvarto trukmė yra meilės mirusiajam matas).
Sielvarto darbo prasmė ir uždavinys šioje fazėje yra užtikrinti, kad mirusiojo įvaizdis užimtų nuolatinę vietą gedinčiojo šeimos ir asmeninėje istorijoje, šeimoje ir asmeninėje atmintyje, kaip šviesus, tik lengvą liūdesį sukeliantis vaizdas. .
Sielvarto reakcijos trukmę akivaizdžiai lemia tai, kaip sėkmingai žmogus atlieka sielvarto darbą, tai yra, išeina iš ypatingos priklausomybės nuo mirusiojo būsenos, vėl prisitaiko prie aplinkos, kurioje nebėra prarasto veido. , ir užmezga naujus santykius.
Didelę reikšmę sielvarto reakcijos eigai turi bendravimo su mirusiuoju intensyvumas prieš mirtį.
Be to, toks bendravimas nebūtinai turi būti grindžiamas prisirišimu. Žmogaus, sukėlusio stiprų priešiškumą, ypač priešiškumą, kuris nėra išlietas dėl jo padėties ar lojalumo reikalavimų, mirtis gali sukelti stiprią sielvarto reakciją, kurioje labiausiai pastebimi priešiški impulsai.
Dažnai, jei miršta asmuo, kuris atliko pagrindinį vaidmenį tam tikroje socialinėje sistemoje (šeimoje vyras atliko tėvo, maitintojo, vyro, draugo, gynėjo ir kt. vaidmenis), jo mirtis veda į šios sistemos suirimą. ir į drastiškus jo narių gyvenimo ir socialinės padėties pokyčius. Tokiais atvejais adaptacija yra labai sunki užduotis.
Viena didžiausių kliūčių normaliam sielvarto funkcionavimui yra dažnai nesąmoningas gedinčiųjų noras išvengti su sielvartu susijusių intensyvių kančių ir nereikšti su tuo susijusių emocijų. Tokiais atvejais „užstringa“ bet kurioje iš stadijų ir galimos skausmingos sielvarto reakcijos.
Skausmingos sielvarto reakcijos. Skausmingos sielvarto reakcijos yra „normalaus“ gedėjimo proceso iškraipymai.
Reakcijos uždelsimas. Jei netektis užklumpa žmogų sprendžiant kokias nors labai svarbias problemas arba jei to reikia moraliniam aplinkinių palaikymui, savo sielvartą jis gali beveik arba visai neatskleisti savaitę ar net daug ilgiau.
Ypatingais atvejais šis delsimas gali trukti metus, kaip rodo atvejai, kai neseniai netektį patyrusius žmones apima sielvartas dėl žmonių, mirusių prieš daugelį metų.
Iškreiptos reakcijos. Gali pasirodyti kaip paviršutiniškos neišspręsto sielvarto apraiškos. Skiriami šie tokių reakcijų tipai:
1. Padidėjęs aktyvumas be netekties jausmo, o turint gerovės jausmą ir gyvenimo skonį (žmogus elgiasi taip, lyg nieko nebūtų nutikę), gali pasireikšti polinkiu užsiimti veikla, artima mirusiajam. padarė vienu metu.
2. Paskutinės mirusiojo ligos simptomų atsiradimas gedinčiame.
3. Psichosomatinės būklės, kurios visų pirma apima opinį kolitą, reumatoidinį artritą ir astmą.
4. Socialinė izoliacija, patologinis vengimas bendrauti su draugais ir artimaisiais.
5. Smurtinis priešiškumas tam tikrų asmenų atžvilgiu (gydytojas); aštriai išreikšdami savo jausmus, beveik niekada nesiima jokių veiksmų prieš kaltinamąjį.
6. Paslėptas priešiškumas. Jausmai tarsi „užkietėja“, o elgesys tampa formalus.
Iš dienoraščio: „... Atlieku visas savo socialines funkcijas, bet tai kaip žaidimas: manęs tai tikrai neveikia.
Aš negaliu patirti jokio šilto jausmo. Jei turėčiau kokių nors jausmų, tai būtų pyktis ant visų.
7. Socialinės veiklos formų praradimas. Žmogus negali apsispręsti dėl jokios veiklos. Trūksta ryžto ir iniciatyvos. Atliekami tik įprasti kasdieniai dalykai, jie atliekami pagal šabloną ir tiesiogine prasme žingsnis po žingsnio, kurių kiekvienas reikalauja iš žmogaus daug pastangų ir nėra jam įdomus.
8. Visuomeninė veikla, kenkianti savo ekonominei ir socialinei padėčiai. Tokie žmonės netinkamai dosniai atiduoda savo turtą, lengvai įsivelia į finansines avantiūras ir galiausiai lieka be šeimos, draugų, socialinio statuso ar pinigų. Ši išplėstinė savęs bausmė nėra susijusi su sąmoningu kaltės jausmu.
9. Sujaudinta depresija su įtampa, susijaudinimu, nemiga, menkavertiškumo jausmu, šiurkščiais savęs kaltinimais ir akivaizdžiu bausmės poreikiu. Šios būklės žmonės gali bandyti nusižudyti.
Aukščiau išvardytos skausmingos reakcijos yra ekstremali įprastų reakcijų išraiška arba iškraipymas.
Šios iškreiptos reakcijos, plūstančios viena į kitą, smarkiai atitolina ir apsunkina gedulą ir vėlesnį gedinčiojo „atsistatymą“. Tinkamai ir laiku įsikišus, jas galima ištaisyti ir paversti įprastomis reakcijomis, o tada rasti jų sprendimą.
Viena iš patologinio gedulo rūšių yra sielvarto reakcijos į išsiskyrimą, kurios gali būti stebimos žmonėms, patyrusiems ne mylimo žmogaus mirtį, o tik atsiskyrimą nuo jo, susijusius, pavyzdžiui, su sūnaus, brolio arba vyras į kariuomenę.
Bendras vaizdas, susidarantis šiuo atveju, vertinamas kaip išankstinio sielvarto sindromas (E. Lindemann).
Pasitaiko atvejų, kai žmonės taip bijojo žinios apie mylimo žmogaus mirtį, kad savo išgyvenimais išgyveno visus gedulo etapus iki visiško pasveikimo ir vidinio išsivadavimo iš mylimo žmogaus. Tokios reakcijos gali apsaugoti žmogų nuo netikėtos žinios apie mirtį šoko, tačiau taip pat trukdo atkurti santykius su grįžusiu žmogumi. Šios situacijos negali būti vertinamos kaip laukiančiųjų išdavystė, tačiau grįžus reikia daug dirbti abiem pusėms, norint sukurti naujus santykius ar santykius naujame lygyje.
Sielvarto darbo užduotys. Per tam tikrus patirties etapus gedulas atlieka daugybę užduočių (pagal G. Whitedą):
1. Priimk netekties realybę, Ir ne tik protu, bet ir jausmais.
2. Patirkite netekties skausmą. Skausmas atsipalaiduoja tik per skausmą, o tai reiškia, kad nepatirtas netekties skausmas anksčiau ar vėliau pasireikš kokiais nors simptomais, ypač psichosomatiniais.
3. Susikurkite naują tapatybę, tai yra, raskite savo vietą pasaulyje, kuris jau turi nuostolių. Tai reiškia, kad žmogus turi persvarstyti savo santykius su mirusiuoju, rasti jiems naują formą ir naują vietą savyje.
4. Perkelkite energiją iš praradimo į kitus gyvenimo aspektus. Gedėjimo metu žmogus susigeria į mirusįjį: jam atrodo, kad jo pamiršimas ar gedėjimo nutraukimas yra tolygu išdavystei. ryšį su savo gyvenimu.
Žmogus turi priimti netekties skausmą. Jis turi persvarstyti savo santykius su mirusiuoju ir pripažinti savo emocinių reakcijų pokyčius.
Jo baimė išprotėti, netikėtų jausmų pokyčių baimė, ypač staigiai padidėjusio priešiškumo jausmo atsiradimas – visa tai reikia apdoroti. Jis turi rasti priimtiną tolesnių santykių su mirusiuoju formą. Jis turi išreikšti savo kaltės jausmą ir rasti šalia žmonių, iš kurių galėtų imti pavyzdį savo elgesiu.
Gyvenimas po praradimo.Žmogaus emocinė patirtis asmenybės raidos eigoje kinta ir turtėja dėl patiriamų krizinių gyvenimo periodų, įsijautimo į kitų žmonių psichines būsenas. Ypač šiame seriale – mylimo žmogaus mirties išgyvenimai.
Tokio pobūdžio išgyvenimai gali paaiškinti savo gyvenimą, permąstyti būties vertę ir pan. galiausiai – išminties ir gilios prasmės visame, kas vyksta, pripažinimas. Šiuo požiūriu mirtis gali suteikti mums ne tik kančią, bet ir pilnesnį mūsų pačių gyvenimo jausmą; suteikti vienybės ir ryšio su pasauliu patirtį, nukreipti žmogų į save.
Žmogus supranta, kad, mirus artimam žmogui, jo paties gyvenimas visiškai neprarado prasmės – jis ir toliau turi savo vertę ir išlieka toks pat reikšmingas ir svarbus, nepaisant netekties. Žmogus gali atleisti sau, paleisti nuoskaudą, prisiimti atsakomybę už savo gyvenimą, drąsos už jo tąsą – yra grįžimas į save.
Net ir didžiausias nuostolis turi galimybę laimėti (Bakanova, 1998). Priimdami netekčių, kančių, sielvarto buvimą savo gyvenime, žmonės įgyja galimybę visapusiškiau išgyventi save kaip neatskiriamą visatos dalį, visavertiškiau gyventi savo gyvenimą.
Psichologas Sankt Peterburgas, šeimos psichologas, psichologinė pagalba, psichologo konsultacija, psichologo konsultacija Sankt Peterburgas, geras psichologas Sankt Peterburgas, geras psichologas Sankt Peterburge, geras psichologas Sankt Peterburgas, psichologas Sankt Peterburge psichologas Sankt Peterburge psichologas Sankt Peterburge psichologas Sankt Peterburge, psichologas Sankt Peterburgas, psichologo paslaugos Sankt Peterburgas, psichologo pagalba Sankt Peterburgas, psichologas Sankt Peterburgas, geras psichologas Sankt Peterburgas, susitikimas pas psichologą Sankt Peterburgas, susirasti psichologą Sankt Peterburgas, psichologas Sankt Peterburgas, psichologinis konsultavimas Sankt Peterburgas - Peterburgas, psichologo paslaugos Sankt Peterburgas, psichologo konsultacijos Sankt Peterburgas, psichologas Sankt Peterburgas, psichologas Sankt Peterburgas, psichologas Sankt Peterburge, psichologas Sankt Peterburge, psichologas Sankt Peterburge, geras psichologas Sankt Peterburge, psichologo konsultacija Sankt Peterburge, psichologas Sankt Peterburge, psichologo konsultacija Sankt Peterburge, psichologo konsultacija Sankt Peterburge, psichologo konsultacija Sankt Peterburge, psichologo konsultacija Sankt Peterburge, psichologo konsultacija Sankt Peterburge, psichologo konsultacija Sankt Peterburge psichologas Sankt Peterburge, geras psichologas Sankt Peterburge, geras psichologas Sankt Peterburge, geras psichologas Sankt Peterburge, psichologas Sankt Peterburge, geras psichologas Sankt Peterburge, geras psichologas Sankt Peterburge, geras psichologas Sankt Peterburge, psichologas Sankt Peterburge, psichologo pagalba Sankt Peterburge, psichologo pagalba Sankt Peterburge, psichologo pagalba Sankt Peterburge, psichologas Sankt Peterburge, psichologo pagalba Sankt Peterburge, psichologo pagalba Sankt Peterburge, psichologo pagalba Sankt Peterburge, šeimos psichologas Sankt Peterburge, Sankt Peterburgo psichologas, Sankt Peterburgo psichologo paslaugos, Sankt Peterburgo psichologo pagalba, Sankt Peterburgo psichologas, geras Sankt Peterburgo psichologas, susitikimas su Sankt Peterburgo psichologe, susirasti Peterburgo psichologa, St. Sankt Peterburgo psichologo, Sankt Peterburgo psichologo konsultacijos, Sankt Peterburgo psichologo paslaugos, Sankt Peterburgo psichologo konsultacijos, Sankt Peterburgo psichologo.