Pirmoji pagalba žaizdų tipų klasifikacija. Kokios yra žaizdų rūšys
Žaizdos - audinių ir organų pažeidimas, lydimas odos (gleivinės) vientisumo pažeidimo, su tuo susijęs skausmas, kraujavimas, pažeistų kraštų nukrypimas (plyšimas) ir pažeistos kūno dalies disfunkcija. Paviršinės žaizdos, kurių metu yra nevisiškai pažeista oda ar gleivinė, vadinamos įbrėžimais.
Priklausomai nuo to, ar yra žaizdos kanalo įleidimo ir išleidimo angos, žaizdos vadinamos aklomis - su žaizdos objektu, įstrigusiu audiniuose, ir pro - kai jis praeina. Be to, pažeidžiami minkštieji audiniai (odos, poodinio audinio, raumenų, sausgyslių, kraujagyslių, nervų), kaulų pažeidimai, taip pat žaizdos, kurios prasiskverbia ir į kūno ertmę neprasiskverbia. Prasiskverbianti žaizda yra žaizda, kai ją sukėlęs objektas prasiskverbia į žmogaus pleuros, pilvo, sąnarių, kaukolės ertmes, akies kamerą ir kt. Su skverbiasi krūtinės ir pilvo ertmės žaizdomis, jose esančių organų pažeidimai nėra neįprasti.
Pagal taikymo mechanizmą išskiriamas žalojamo daikto pobūdis ir audinių pažeidimai, pjautinės, durtinės, kapotos, įkandimo, suplėšytos, skalpuotos, sumuštos, sutraiškytos, šautinės žaizdos.
Plyšinė žaizda susidaro esant tokiam mechaninio žalingo faktoriaus poveikiui minkštiesiems audiniams, kurie viršija jų fizines galimybes išsitempti. Jo kraštai visada yra netaisyklingos formos, yra audinių atsiskyrimų ar plyšimų ir audinių sunaikinimo
Susmulkinta žaizda – žaizda, atsiradusi veikiant 
sunkus aštrus daiktas. Jis turi didesnį gylį ir didesnį negyvybingų audinių kiekį nei įpjautoje žaizdoje.
Įpjautai žaizdai, padarytai aštriu daiktu (peiliu, stiklu ir kt.), būdingas pažeistos vietos ilgio vyravimas virš jos gylio, lygios briaunos, minimalus negyvų audinių kiekis ir reaktyvūs pokyčiai aplink žaizdą.
Galvos odos žaizdai būdingas visiškas arba dalinis odos ir beveik visų minkštųjų audinių atšokimas be reikšmingos žalos.
Sumušta bukais daiktais galima sumušta žaizda ir sutraiškyta žaizda, kuriai būdingas audinių sutraiškymas ir plyšimas su dideliu pirminio ploto, o vėliau antrinė trauminė nekrozė su daugybe mikrobų. 
pažeistų audinių užteršimas.
Dūrinė žaizda atsiranda, kai minkštieji audiniai pažeidžiami adata, yla, vinimi, peiliu, durtuvu ir kitais aštriais pailgais daiktais. Tokia žaizda dažniausiai yra gili ir akla, turi santykinai mažą įvadą, ją gali lydėti kraujagyslių ir vidaus organų pažeidimai.
Įkandusi žaizda, atsiradusi dėl gyvūno ar žmogaus įkandimo, pasižymi gausiu mikrobiniu užteršimu ir dažnomis infekcinėmis komplikacijomis, kartais labai pavojingomis (pasiutligė ir kt.). Ji gali turėti simptomų 
būdingas suplėšytoms, sumuštoms ir sutraiškytoms žaizdoms, dažnai užsikrečiama patogenine flora, esančia tiesiai įkandimo seilėse.
Šautinė žaizda yra šaunamojo ginklo žalingų veiksnių (skeveldrų, kulkų, šūvio) poveikio. Nuo visų kitų žaizdų tipų ji labai skiriasi struktūra, vietinių ir bendrųjų pokyčių pobūdžiu, gijimo procesų eiga. Ypač pavojingos gyvybei yra šautinės žaizdos nuo sprogstamųjų kulkų ir kulkos, kurių svorio centras pasislinkęs. Su peršautine žaizda susidaro įvadas ir išėjimas, o įleidimo anga visada yra mažesnė už išėjimą. Dėl tiesioginio fragmento ar kulkos veikimo atsiranda žaizdos kanalas. Jame, ypač 
su skeveldrų žaizdomis išnešamos drabužių skeveldros, žemė, sunaikinti audiniai, kurie užteršia žaizdą, o tai esant dideliems suspaudimo sužalojimams, susikaupus kraujui, pažeidus vidaus organus, prisideda prie sunkių pūlingų formų ir kitų komplikacijų išsivystymo. .
Šūvio faktorių fizinio poveikio audiniams įtaka, viena vertus, priklauso nuo jų žalingų veiksnių savybių – dydžio, formos, masės, skrydžio greičio, kita vertus, nuo paveiktų audinių struktūros ir fizinių savybių. jų tankis, elastingumas, vandens kiekis, elastingų, stiprių ar trapių struktūrų buvimas. Kiekviena tokia žaizda yra užteršta mikrobais. Įprasta atskirti pirminį ir antrinį mikrobinį užterštumą. Pirminis užteršimas įvyksta pačiu sužeidimo momentu, antrinis, kaip taisyklė, yra susijęs su aseptikos taisyklių pažeidimu tvarsčių ir operacijų metu ir pasireiškia pūlingų komplikacijų forma.
Pirmoji pagalba sužeistiesiems – tai skubus kraujavimo stabdymas turnike ar spaudžiamuoju tvarsčiu, pirminio aseptinio tvarsčio uždėjimas ant žaizdos, nuskausminamųjų vaistų skyrimas, kūno dalių imobilizavimas kaulų lūžių atveju, reikšmingas minkštųjų audinių pažeidimas, dideli indai ir nervai. Pirminis aseptinis tvarstis apsaugo žaizdą nuo antrinės infekcijos, nes sugeria ir laikinai sulaiko į žaizdą patekusius infekcinius sukėlėjus, toksinus ir pažeisto audinio irimo produktus, neleidžia išsivystyti žaizdos infekcijai ir šokui.
Taip pat žiūrėkite:
- Kas yra medicininė pagalba – apsvarstykite pačią „medicininės pagalbos“ sąvoką, pareigas ją teikti ir teisę į tokią pagalbą
- Kolapsas, šokas, klinikinė mirtis, sąmonės sutrikimas, koma – pirmoji pagalba, širdies ir plaučių gaivinimas (dirbtinis kvėpavimas ir širdies masažas) – kas tai yra, kaip teikiama pirmoji pagalba
- Apalpimas ir sąmonės netekimas. Ką daryti? - gaivinimas
- Kraujavimas, pirmoji pagalba kraujavimui - kraujavimo rūšys, kraujavimo stabdymo principai
- Pirmoji pagalba įvairias traumas patyrusiam vaikui – ką daryti nudegus saulėje, profilaktika, saulės ir šilumos smūgis, traumų prevencija, ką daryti įkandus vabzdžiams, su augalais susijusios saugos priemonės
- Visi populiarūs straipsniai apie pirmąją pagalbą
Taip pat skaitome:
Paskaitų paieška
Žaizda, žaizdų rūšys ir kraujavimo tipai.
Pagal pažeidimo pobūdį žaizdos yra: paviršinės (pažeista oda ir gleivinė), gilios (pažeidžiamos kraujagyslės, nervai, kaulai) ir skvarbios (į pilvo ertmę, krūtinę, kaukolę).
Žaizda – tai mechaninis pažeidimas, lydimas odos, gleivinių, giliai esančių audinių ir vidaus organų vientisumo pažeidimo, kartu su kraujavimu.
Priklausomai nuo to, koks objektas (ginklas) sukėlė žaizdą, išskiriami šie žaizdų tipai:
dūris – padarytas skvarbiu daiktu – peiliu, durtuvu, yla, adata (adatinėmis bombomis). Žaizdos kanalas siauras, kraujavimas nežymus. Jie ypač pavojingi, nes lauke neįmanoma diagnozuoti žaizdos gylio. Gali būti skverbiasi žaizdos ir vidaus organų žaizdos, peritonitas, pneumotoraksas;
pjūvis - užtepamas aštriu pjovimo objektu, turi lygius kraštus, didelius tarpus ir gylį;
susmulkinti - atsiranda, kai uždedamas aštrus sunkus daiktas (kirvis, šaškė), platus ir, kaip taisyklė, su kaulų pažeidimu;
mėlynės – atsiranda paveikus buku daiktą (akmenį, lazdą, plaktuką). Žaizdos kraštai nelygūs, sutraiškyti, permirkę krauju. Sumuštos žaizdos lengvai užkrečiamos;
skalpuotas - yra tik ant galvos;
šaunamieji ginklai – yra šaunamojo ginklo sviedinio sugadinimo kūnui rezultatas. Šios žaizdos, viena vertus, skirstomos į kiauras, aklas ir tangentines, kita vertus, į kulkas, skeveldras, šautines žaizdas ir minų sprogdinimo sužalojimus.
Šautinės žaizdos dažnai būna daugybinės ir kombinuotos. Daugybinės šautinės žaizdos yra kelių anatominių sričių žaizdos, o kombinuoti sužalojimai yra tada, kai yra kulkos žaizda ir nudegimas, branduolinė žala ir minos sprogimas. Kombinuota žala ypač išsiskiria, kai sviedinys praeina per daugybę organų ir ertmių ir sukelia kelių organų veiklos sutrikimus.
Bet kuriai žaizdai būdingas skausmas, plyšimas ir kraujavimas.
Kraujavimo tipai: arterinis, veninis, kapiliarinis ir parenchiminis.
Esant arteriniam kraujavimui, pažeistos arterijos kraujas spurga (pulsuoja) ir yra ryškiai raudonos (skaisčiai raudonos) spalvos. Toks kraujavimas yra pavojingiausias, nes esant slėgiui kraujas gana greitai išteka iš arterijos. Tokiais atvejais sužeistasis per kelias minutes gali netekti daug kraujo.
Daugumoje žaizdų pastebimas kraujavimas iš venų ir jam būdingas nuolatinis silpnas tamsiai raudonos spalvos kraujo čiurkšlės nutekėjimas. Šis kraujavimas yra mažiau pavojingas sužeistiesiems, nors jis gali būti gana gausus. Didelis kraujo netekimas veninio kraujavimo metu pastebimas tik tada, kai pažeidžiamos didelės venos.
Kraujuojant kapiliariniu būdu, kraujas iš žaizdos išteka, kaip iš kempinės, lašais. Tokiu atveju visa žaizda kraujuoja. Toks kraujavimas dažniausiai sustoja savaime arba uždėjus nedidelį tvarstį ir praeina be pavojingų pasekmių.
Parenchiminis kraujavimas vadinamas kraujavimu iš pažeistų vidaus organų – kepenų, inkstų, blužnies. Be to, jei kraujavimas atsiranda per žaizdą odoje į išorę, tai vadinama lauke. Kraujavimas, kai kraujas iš indo teka į audinius, organus ar kūno ertmę, vadinamas vidiniu.
Vidiniam kraujavimui būdingi šie simptomai: odos blyškumas, šaltas prakaitas, troškulys, žiovulys, dažnas ir silpnas pulsas.
Pirmoji pagalba esant vidiniam kraujavimui: poilsis, šaltis ant krūtinės ir pilvo, švelnus transportavimas neštuvais, nedelsiant sužeistojo pristatymas į medicininės evakuacijos stadiją.
Kraujavimas yra pavojingiausia traumos komplikacija. Nedidelį kraujo netekimą organizmas atstato gana greitai. Ūmus kraujo netekimas yra mirtinas, jei sužeistasis netenka 2–2,5 litro kraujo.
Būdai laikinai sustabdyti kraujavimą: sužeistam kūnui suteikti pakeltą padėtį, uždėti spaudžiamąjį tvarstį, pirštu prispausti arteriją prie kaulo, šioje pozicijoje jos fiksacija kiek įmanoma sulenkti galūnę (1 ir 2 pav.); užtepkite žnyplę arba susukite (3 ir 4 pav.).
Paspaudus arteriją išilgai, t. y. ne žaizdos srityje, o aukščiau (kraujo sraute arčiau širdies), yra lengviausias ir prieinamiausias būdas laikinai sustabdyti kraujavimą bet kokioje aplinkoje. Arterijų slėgio taškai stabdant kraujavimą įvairiose kūno vietose parodyti Fig. 5. Arteriją reikia stipriai suspausti dviem keturiais pirštais, kol pulsas išnyks. Spaudimo pirštais trūkumai yra tai, kad jis yra skausmingas nukentėjusiajam ir reikalauja daug ištvermės iš globėjo.
Turniketo programa - pagrindinis būdas laikinai sustabdyti kraujavimą koviniame poste (mūšio lauke) pažeidus stambias galūnių arterijas. Turniketas dedamas ant šlaunies, peties, blauzdos, dilbio. Žygulys – tai 1–1,5 m ilgio guminė juostelė, kurios viename gale pritvirtintas kabliukas, o kitame – metalinė grandinėlė (arba sagos) (6 pav.).
Pakabos taisyklės:
1. Turniketas uždedamas ant drabužių arba iš anksto uždedamas audinio gabalas.
2. Virš kraujavimo vietos ir kuo arčiau sužalojimo vietos uždedamas žnyplė. Esant stipriam veniniam kraujavimui, po žaizda uždedamas žnyplė.
3. Tepant, žnyplė iš anksto ištempiama ir tokia forma du ar tris kartus apvyniojama aplink galūnę, ritės turi gulėti viena šalia kitos. Diržų galai tvirtinami grandine ir kabliuku (arba mygtukais).
Sužalojimų tipai ir žaizdų tipai, pirmoji pagalba
Galūnė, surišta žnyplėmis, turi būti šiltai apvyniota.
5. Virš turniketo nededamas tvarstis.
6. Užteptas turniketas turi būti kuo trumpesnis, bet kuriuo atveju ne ilgiau kaip 2 valandas vasarą ir 1-1,5 valandos žiemą. Todėl ant tvarsčio, drabužių ar popieriaus daromas įrašas apie turniketo uždėjimo laiką.
Tais atvejais, kai nuo turniketo uždėjimo praėjo 2 valandos, o sužeistasis dar nebuvo pristatytas į persirengimo kambarį, pirštais paspauskite arteriją virš žaizdos, tada lėtai, kad kraujotaka neišstumtų kraujagyslėje susidariusį trombą, žnyplę ištirpinkite, kol atsistatys kraujotaka galūnėje, ir vėl uždėkite ją, bet šiek tiek aukščiau arba žemiau buvusios vietos. Šis laikinas turniketo nuėmimas kartojamas kas valandą, kol sužeistajam bus suteikta chirurginė pagalba.
Jei nėra guminės juostos, galite naudoti improvizuotas medžiagas: juosmens diržą, virvę, tvarstį, rankšluostį, nosinę ir kt.
Kai uždedamas turniketas, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip nervų pažeidimas (galūnių paralyžius) ir galūnės, esančios žemiau žnyplės, nekrozė.
Sužeistieji, kuriems uždėta turnike, pirmiausia turi būti pašalinti ir pristatyti PMP.
©2015-2018 poisk-ru.ru
Visos teisės priklauso jų autoriams. Ši svetainė nepretenduoja į autorystę, tačiau suteikia galimybę nemokamai naudotis.
Autorių teisių pažeidimas ir asmens duomenų pažeidimas
2 skyrius. Pirmoji pagalba žaizdoms, kraujavimui, traumoms.
Žaizda- odos ar gleivinių, audinių ir organų anatominio vientisumo pažeidimas dėl mechaninio poveikio.
žaizdos kanalas- ertmė, susidariusi tarp audinių dėl žaizdos objekto prasiskverbimo į kūno gelmes. Kiekvienai žaizdai būdingi požymiai – audinių pažeidimas, skausmas, kraujavimas.
Žaizdų klasifikacija:
1. Pagal taikymo mechanizmą, žalojamo objekto pobūdį ir žaizdos audinių sunaikinimo mastą, yra:
— Supjaustyta- užtepamas aštriu pjovimo objektu, turi lygius kraštus, stipriai kraujuoja, būdingas ilgio dominavimas prieš gylį, beveik visiškas pirminės trauminės nekrozės nebuvimas.
— nudurtas(per arba aklas) - mažas įėjimas, gilus žaizdos kanalas, kuris prasiskverbia į audinius ir organus, ypač pavojingus.
— Sukapoti- užtepamas aštriu sunkiu daiktu, platesnis ir gilesnis nei įpjautas, kraštai lygūs, tačiau iš dalies sutraiškant apatinius audinius, dažnai pažeidžiami kaulai, būdingas didelis gylis, nereikšminga pirminės trauminės nekrozės zona.
— Sumuštos žaizdos- atsiranda nukritus, atsitrenkus sunkiu buku daiktu, kraštai nelygūs, sutraiškyti, daug negyvų audinių, didelė rizika užsikrėsti, pasižymi didelėmis pirminės ir ypač antrinės trauminės nekrozės sritimis.
— Suplyšusi- atsiranda, kai kūno dalis patenka į judantį mechanizmą, kraštai yra nelygūs, dantyti, gali išplyšti odos plotai, taip pat dėl audinių pertempimo, audinių atsiskyrimo ar plyšimo, nemažas jų plotas žalą.
— įkando- atsiranda įkandus gyvūnams ar žmonėms, būdinga infekcija, lygūs ir nelygūs, sutraiškyti kraštai.
— skalpuotas - visiškai arba beveik visiškai atskiriant platų odos atvartą (ant galvos odos - visi minkštieji audiniai).
— Susmulkintas - užtepus, audiniai sutraiškyti ir plyšti; būdinga didelė pirminės trauminės nekrozės sritis.
— šaunamieji ginklai- naudojami su šaunamaisiais ginklais, išskirkite:
šautinės žaizdos:
a) aklas- žaizda turi tik įvadą, žalojantis daiktas liko žaizdos kanale;
b) per -žalojantis objektas praėjo per visus audinius, dėl to susidaro įvadas ir išėjimas;
in) liestinės- žaizdos objektas paviršutiniškai palietė odą ar poodinius riebalus, tai lengviausia žaizda.
suskaidymas;
Šautinės žaizdos.
Šautinės žaizdos pavojus- lydimas didelių apatinių audinių, kaulų pažeidimo, turi daug negyvų audinių, visada yra užkrėstas, kaip taisyklė, turi daugialypį lūžį, į žaizdos kanalą gali patekti drabužių likučiai ir žemė. Įsiskverbti į kūno ertmę, sužeisti ir sutrenkti vidaus organus išilgai žaizdos kanalo. Gydymas– tik ligoninėje.
2. Pagal kilmę:
- operacinės;
- atsitiktinis (buitinis, pramoninis, kovinis).
3. Pagal padarytų žaizdų skaičių:
- vienišas;
- daugkartinis.
4. Pagal žalingo veiksnio tipą:
- mechaninis;
- terminis;
- cheminis;
- sija;
- kombinuotas;
- trofinės opos (veninės, arterinės, dėl vietinio slėgio).
- Pagal anatominę vietą:
- galvos, kaklo, liemens, galūnių žaizdos;
- vidaus organų žaizdos;
- kombinuotos - kelių vidaus organų žaizdos.
- Pagal audinių pažeidimo tipą:
- su minkštųjų audinių pažeidimu;
- su kaulų ir sąnarių pažeidimais;
- nervų pažeidimas
- su didelių laivų pažeidimais;
su vidaus organų pažeidimais.
Žaizdos gali būti paviršutiniškas ir giliai(lydima kraujagyslių, nervų, raumenų, kaulų, vidaus organų pažeidimai). gali būti gili žaizda skvarbus(prasiskverbia į krūtinę, pilvo ertmę, kaukolės ertmę, sąnarius) ir neprasiskverbiantis. Pavojingiausios yra prasiskverbiančios žaizdos.
Komplikacijos gydant žaizdą pirmine intencija, ji dažniausiai pasireiškia kaip kraštų nukrypimas arba jos supūliavimas. Žaizdos kraštų nukrypimas be supūliavimo požymių pastebimas retai ir išsivysto dėl bendros organizmo būklės (avitaminozės, distrofijos, kacheksijos ir kt.) Ar chirurginės technikos defektų. Žaizdos supūliavimas dažnai atsiranda dėl didelės aplinkinių audinių traumos, nekrozės, hematomos, svetimkūnių buvimo žaizdoje, netinkamo žaizdos kraštų palyginimo, mikrobinio užteršimo virš kritinio lygio, bendro pažeidimo. kūno būklė (trauminis šokas, didelis kraujo netekimas ir kt.). Kai pūlinga žaizda užgyja antriniu ketinimu, galimi pūlingi dryžiai, flegmona, limfadenitas, erysipelas, tromboflebitas, gangrena, kurią sukelia antrinė anaerobinė ar puvimo infekcija.
Žaizdos: žaizdų tipai ir jų savybės. Pirmoji pagalba įvairių tipų žaizdoms gydyti
Žaizdų užkrėtimo prevencijos priemonės yra ankstyviausias aseptinio tvarsčio uždėjimas, neleidžiantis tolesniam mikrobų patekimui į žaizdą.
Ikimedicininio gydymo teikimo principai
Pagalba susižeidus.
Esant nedidelėms, paviršinėms žaizdoms, kraujavimas dažniausiai būna kapiliarinis, sustoja savaime arba po užtepimo. slėgio tvarstis. Esant intensyviam kraujavimui iš virš žaizdos esančios galūnės žaizdos, tepti hemostatinis turniketas. Teisingą turniketo uždėjimą lemia periferinio pulso išnykimas ant galūnių ir kraujavimo nutraukimas. Prieš tepant aseptinį tvarstį, oda aplink žaizdą nuvaloma nuo drabužių ir apdorojama 2% briliantinės žalios spalvos tirpalu arba 5% alkoholio jodo tirpalu. Žaizdą galima nuplauti vandenilio peroksido tirpalu. Esant mažoms žaizdoms, patys pacientai dažnai užtepa tvarstį su Vishnevsky tepalu arba ichtiolio tepalu, o tai nepriimtina, nes. gali sukelti komplikacijų ir pūlinio proceso progresavimą. Pradinėje žaizdos proceso fazėje naudojami tvarsčiai su skystais antiseptikais (furatsilinu, jodopironu, chlorheksidinu ir kt.) arba polietilenglikolio pagrindu pagamintu tepalu (levosinu, levomekoliu).
Žaizdų gydymo veiksmų seką lemia esamų sužalojimų pavojaus gyvybei ir sveikatai laipsnis.
Didžiausias pavojus gyvybei yra kraujavimas, kuris (didesnio ar mažesnio intensyvumo) lydės bet kokią traumą. Vadinasi, pirmiausia sustabdyti kraujavimą vienu iš šių būdų.
Kitas pavojus yra kupinas infekcijos, kuri pateko į žaizdą antroje vietoje reikia imtis antiseptinių priemonių – odą aplink žaizdą gydyti kokio nors antiseptiko tirpalu.
Ir galiausiai imamasi aseptikos priemonių – ant žaizdos uždedamas aseptinis tvarstis, kuris gali užkirsti kelią infekcijai žaizdoje.
Aseptika- priemonių rinkinys, skirtas užkirsti kelią mikrobų patekimui į žaizdą. Tai pasiekiama uždėjus aseptinį tvarstį, visiškai dezinfekuojant visus daiktus, kurie gali liestis su žaizda – sterilizuojant. Sterilizacija atliekama: garais esant slėgiui, sausam karščiui, kalcinavimui, virinimui, sendinimui antiseptiniuose tirpaluose ir antibiotikų tirpaluose.
Antiseptikai- terapinių ir prevencinių priemonių kompleksas, skirtas sunaikinti mikroorganizmus žaizdoje, sukurti žaizdoje sąlygas, nepalankias jų vystymuisi ir prasiskverbti giliai į audinius.
Yra šių tipų antiseptikai - mechaniniai, fiziniai, biologiniai ir cheminiai.
Mechaninis antiseptikas-negyvų ir sutraiškytų audinių, kraujo krešulių, svetimkūnių pašalinimas iš žaizdos, tai yra pirminis chirurginis žaizdos gydymas.
Fizinis antiseptikas– fizinių veiksnių, neigiamai veikiančių bakterijų augimą ir vystymąsi, panaudojimas: ultravioletinė spinduliuotė gydant žaizdas, palatas, operacines; aukšta temperatūra instrumentų apdorojimui (virinimas, autoklave); radioaktyvioji gama spinduliuotė, skirta medicinos pramonės vienkartiniams instrumentams apdoroti.
Cheminis antiseptikas– įvairių cheminių medžiagų, turinčių įtakos mikrobų augimui ir vystymuisi, naudojimas. Tokių vaistų yra labai daug, tačiau kai kurie jų veikia ne tik mikroorganizmus, bet ir audinius. Todėl cheminių medžiagų naudojimas turėtų būti pagrįstas, atsižvelgiant į jų šalutinį poveikį.
Populiariausi antiseptikai yra:
3% vandenilio peroksido tirpalas;
Vandeninis kalio permanganato tirpalas (kalio permanganatas);
boro rūgšties tirpalas vandenyje;
· etanolis;
5% jodo alkoholio tirpalas;
sidabro nitratas (lapis);
Briliantinio žalumo alkoholio tirpalas 2% (brilintai žalias);
furacilinas;
Amoniako tirpalas 10% (amoniakas);
sulfanilamido preparatai (etazolas, biseptolis, sulfadimezinas, sulfadimetoksinas, streptocidas ir kt.).
Biologiniai antiseptikai- biologinės kilmės preparatai, prisidedantys prie mikrobų naikinimo. Tai antibiotikai, taip pat vaistai, didinantys organizmo apsaugą (vakcinos, serumai, gama globulinas). Kartais po antibiotikų vartojimo atsiranda komplikacijų alerginių reakcijų forma (dilgėlinė, Quincke edema, anafilaksinis šokas).
Gydant žaizdą draudžiama:
1. Gydykite žaizdą grynu alkoholiu ir alkoholio tirpalais (jodu, briliantine žaluma ir kt.) – tai sukels cheminį audinių nudegimą ir pablogins ir taip sudėtingą situaciją. Dar kartą primename, kad galima gydyti tik odą aplink žaizdą.
2. Nuplaukite žaizdą vandeniu arba vandenilio peroksidu. Pirma, vanduo nėra sterilus ir galimas papildomas žaizdos užkrėtimas. Antra, plaunant žaizdą bus išplauti kraujo krešuliai, o kraujavimas atsinaujins arba padidės.
3. Patepkite žaizdą įvairiais tepalais. Tokiu atveju žaizda bus užplombuota tepalu. Po tepalu besikaupiantis kraujas yra puiki aplinka mikroorganizmams vystytis, paūmės žaizdos infekcija.
4. Atstatykite iš žaizdos iškritusius organus (žarnyno kilpas, smegenis). Bandymą nustatyti iškritusią žarnyno kilpą lydės infekcija ir skausmo šokas. Bandymo perkelti smegenų dalį pasekmių komentarų nereikia.
5. Pašalinkite svetimkūnius iš žaizdos, ypač instrumentą, kuriuo buvo padaryta žaizda, o labiausiai – peilį nuo krūtinės. Sužalojus galūnę gali būti pažeista stambi kraujagyslė, peilis užtrauks žaizdą; nuimant peilį, prasidės kraujavimas. Kai sužeista krūtinė, kyla realus pavojus susižeisti širdį; nuėmus peilį, prasidės kraujavimas iš širdies, bet ne į krūtinės ertmę, o į širdį supančio širdies maišelio ertmę, o po to nutekėjus kraujui širdis suspaudžiama ir sustabdoma (širdies tamponada) ; Širdies suspaudimui pakanka 100-150 ml kraujo.
Ankstesnis12345678910Kitas
Žaizdų rūšys ir pirmoji pagalba traumų atveju
Sidabro jonai gydant odos pažeidimus
Sidabro jonai efektyviai nukenksmina odos žaizdas, suteikdami ilgalaikį antibakterinį poveikį dėl laipsniško sidabro molekulių išsiskyrimo.
daugiau
Pragulų gydymas namuose
Spaudimo opos – tai lokalus minkštųjų audinių nepakankamas mityba, kai jie suspaudžiami tarp lovos paviršiaus, gipso (rečiau – minkšto tvarsčio ar drabužių) ir kaulo. Dėl tokios mitybos nepakankamumo atsiranda ribota audinių nekrozė – nekrozė, atsiranda ilgalaikė negyjanti žaizda, opa. Dažniausiai pragulomis serga gulintys ligoniai, taip pat vyresnio amžiaus žmonės, endokrininėmis ligomis sergantys ir antsvorio turintys žmonės, kurie dėl vienokių ar kitokių priežasčių ilgą laiką praleidžia gulėdami ar sėdėdami.
daugiau
Saulės nudegimo gydymas namuose
Nudegimas yra odos pažeidimas dėl per didelio saulės spindulių poveikio, ypač ultravioletinės saulės spektro dalies. Visų pirma, spinduliai su trumpa UV-B tipo banga turi trauminį poveikį odai – pažeidžia viršutinius odos sluoksnius: epidermį ir dermą, išprovokuodami būdingus saulės nudegimo simptomus. Tačiau nereikėtų pamiršti ir neigiamo UV-A spindulių poveikio, kuris dėl ilgesnio bangos ilgio prasiskverbia į gilesnius odos sluoksnius – jų įtaka išprovokuoja gilius pažeidimus ir daugybės komplikacijų išsivystymą.
daugiau
Jei peilis (ylas, stiklo šukė ir kt.) liko žaizdoje, jo išimti negalima! Galbūt tai užkemša perpjautas kraujagysles ir susilpnina vidinį kraujavimą. Net ir turėdamas peilį širdyje, auka kartais gali išgyventi.
Nedidelę įpjautą žaizdą pakanka nuplauti vandenilio peroksidu, odą aplink žaizdą apdoroti jodu arba briliantine žaluma.
Jei kraujavimas nedidelis, jo nedelsdami sustabdykite. Sutraukite žaizdos kraštus ir sandariai sutvarstykite arba užklijuokite baktericidiniu pleistru. Kuo tiksliau sulygiuoti kraštai, tuo mažesnis bus randas.
Žaizdos su gausiu kraujavimu būtina kuo greičiau sustabdyti kraujavimą.
Ko nedaryti su žaizdomis
- Pašalinkite svetimkūnius ir nešvarumus iš gilių žaizdos sluoksnių. Tai sukelia didesnį užteršimą ir gali padidinti kraujavimą arba pakenkti vidaus organams.
- Nuplaukite žaizdą vandeniu, uždėkite medvilnės. Tai prisideda prie infekcijos vystymosi.
- Į žaizdą įpilkite jodo, degtinės ir kitų šarminių skysčių. Tai nužudys gyvas ląsteles, padidins pūliavimą ir užkirs kelią gijimui. Jodas dezinfekuoja odą aplink žaizdą.
- Tepkite žaizdas, net ir mažas, tvarsčius su Višnevskio tepalu, ichtioliu ar kitais priešuždegiminiais tepalais. Kartais į žaizdą gali įkristi vidaus organai (smegenys, žarnynas) ar sausgyslės. Gydydami tokią žaizdą neturėtumėte bandyti įkišti nukritusių organų į vietą – taip tik pakenksite. Ant iškritusių organų uždedamas tvarstis.
Žaizdų gydymas turi būti atliekamas švariomis, geriau dezinfekuotomis rankomis. Nelieskite rankomis tų tvarsčio dalių, kurios tiesiogiai liesis žaizdą.
Ant gydomos (išvalytos, dezinfekuotos) žaizdos uždedamas sterilus vatos-marlės tamponas arba sterilus spaudžiamasis tvarstis. Sužeista galūnė turi būti imobilizuota ir pakelta, suteikti nukentėjusiajam ramybę, duoti 1-2 tabletes bet kokio nuskausminamojo.
Turėtumėte kuo greičiau nuvežti nukentėjusįjį pas gydytoją, net jei esate visiškai tikri, kad nėra nei vidinio kraujavimo, nei trauminio šoko tikimybės. Žaizdos kraštai greitai sulimpa, susidaro netvarkingas randas, o visi nešvarumai kartu su mikrobais lieka viduje. Tai ypač pasakytina apie pradurtas žaizdas nuo ylos, stiklo šukės ar kito aštraus daikto.
Dėmesio! Svetainės med39.ru administracija nevertina rekomendacijų ir apžvalgų apie gydymą, vaistus ir specialistus. Atminkite, kad diskusiją veda ne tik gydytojai, bet ir paprasti skaitytojai, todėl kai kurie patarimai gali būti pavojingi jūsų sveikatai. Prieš pradedant gydymą ar vartojant vaistus, rekomenduojame pasikonsultuoti su specialistu!
Pirmoji pagalba traumų atveju
Visų rūšių sužalojimai neišvengiamai yra susiję su šoku ir dažnai su negalėjimu atlikti reikiamos veiklos. Todėl svarbu žinoti, kas yra pirmoji pagalba esant įvairios kilmės traumoms, mokėti tvarsčius ir sustabdyti kraujavimą dar prieš atvykstant medikų brigadai.
Pirmoji pagalba dėl šautinės žaizdos
Nagrinėjamas pažeidimo tipas gali būti skvarbus (kulka „perėjo“), aklas (kulka ar fragmentas įstrigo minkštuosiuose audiniuose) arba tangentinis. Atsižvelgiant į tai, įvertinamas kraujo netekimo intensyvumas.
Štai ką daryti:
- Apžiūrėkite nukentėjusįjį, stenkitės išvengti sąmonės praradimo.
- Iškvieskite greitąją pagalbą.
- Sustabdykite kraujavimą, jei toks yra, uždėdami turniketą.
- Imobilizuoti pažeistą kūno dalį.
Svarbu nemėginti patiems pašalinti kulkos. Pirmoji pagalba šrapnelio žaizdoms teikiama panašiai, svarbiausia yra įsitikinti, kad auka yra ramybėje, nes, skirtingai nei visa kulka, aštrus fragmentas gali judėti audiniuose ir sukelti papildomų vidinių pažeidimų.
Pirmoji pagalba susižeidus akis
Šio tipo sužalojimas yra sunkiausias, ypač esant kraujavimui.
25. Žaizdų rūšys. Pirmoji pagalba traumų atveju
Vienintelis dalykas, kurį galima padaryti prieš atvykstant medikų komandai, yra uždėti sterilų tvarstį ant pažeisto organo. Jei įmanoma, pageidautina imobilizuoti ir sveiką akį.
Pirmoji pagalba susižeidus peiliu
durtinės ir pjautinės žaizdos yra pavojingos, nes jos dažnai lydi nematomus vidaus organų pažeidimus.
Pagalbos technika:
- Imobilizuokite pažeistą galūnę ar kūno dalį.
- Sustabdykite kraujo netekimą tvirtu tvarsčiu, turnike ar dideliu tamponu.
- Jei įmanoma, žaizdos kraštus apdorokite antiseptiniu tirpalu, bet nepilkite jo į vidų, ypač esant giliems įpjovimams.
Atkreiptinas dėmesys, kad svetimkūniams patekus į audinius, savarankiškai jų išnešti nepavyks, tai padarys specialistai atvykus greitosios pagalbos brigadai. Priešingu atveju gali padidėti kraujo netekimas. 
Pirmoji pagalba esant pilvo žaizdoms
Procedūra:
- Aplink pažeidimą uždėkite mažus volelius, ant viršaus uždėkite sterilų tvarstį, gana tvirtai.
- Ant tvarsčio, jei įmanoma, uždėkite ledo paketą ar ką nors šalto.
- Apvyniokite nukentėjusįjį antklode ar šiltais drabužiais, išvengkite hipotermijos, galūnių nušalimo.
Su tokiais sužalojimais svarbu nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą, nes vidinis kraujavimas yra labai pavojingas.
Dažnas sužalojimo tipas yra žaizda - tai yra tiesioginis odos, gleivinių pažeidimas, dėl mechaninio poveikio pažeidžiamas jų anatominis vientisumas.
Žaizdos turi skirtingas atsiradimo aplinkybes: gali būti padarytos nelaimingo atsitikimo metu, gautos kovoje arba chirurginės operacijos metu. Taigi, pažvelkime atidžiau, kokios yra žaizdos ir kokią pirmąją pagalbą reikia suteikti.
Žaizdų klasifikacija ir jų charakteristikos
Kiekvienas sužalojimas turi savo ypatybes, tačiau yra ir bendrų požymių: vidinis ir (arba) išorinis, fizinis skausmas, plyšimas, tai yra žaizdos paviršiaus kraštų nukrypimas.
Priklausomai nuo to, kaip atsirado žaizda, koks daiktas buvo padarytas, sužalojimas gali būti: duriamas, pjautas, kapotas, suplėšytas. Taip pat yra sumuštų, įkandusių, skalpuotų ar šautinių žaizdų.
Įbrėžimai, opos, erozijos, organų plyšimai nepažeidžiant išorinio odos dangtelio vientisumo nelaikomi žaizda.
Pirmoji pagalba priklauso nuo žaizdos tipo. Toliau jums bus supažindinti su žaizdų tipais ir ypatumais, kaip jos gydomos, kokia pirmoji pagalba turėtų būti suteikta priklausomai nuo žalos pobūdžio.
- tokio tipo žaizdos yra mažo pradūrimo dydžio, odos pažeidimas yra nereikšmingas, tačiau trauminis objektas labai dažnai liečia vidaus organus, nes žaizdos gylis dažniausiai yra didesnis nei jos skersmuo.
Dūrimo sužalojimų požymiai:
- Lygūs įėjimo pradūrimo kraštai;
- Nedidelis paraudimas aplinkui;
- Kraujavimas nėra stiprus;
- Kai smūgiuojantis objektas lieka žaizdoje, jo kraštai pasukami į vidų.
Dūrinės žaizdos dažniausiai užtepamos yla, vinimi, galandimu, smeigtuku, yla. Kuo ilgesnis įrankis, kuo toliau jis prasiskverbia tiesiai į audinį, tuo didesnė rizika susižeisti. Tokio pobūdžio sužalojimai nustatomi nusikalstamoje aplinkoje, buitiniuose konfliktuose, taip pat neatsargiai elgiantis su aštriais daiktais darbe ar namuose.
- tokio tipo sužalojimas atsiranda dėl aštraus plokščio daikto veikimo. Skaidrius kraštus galima nesunkiai priderinti, todėl žaizda greičiau gyja.
Sužalojimo sunkumas priklausys nuo smūgio jėgos, nuo smūgiuojančio objekto dydžio. Klinika yra kitokia, jei objektas palietė neurovaskulinį pluoštą, pažeidžiamos didelės kraujagyslės ir nervinės skaidulos.
Pjaustytų žaizdų požymiai:
- Platus liumenas su skirtingu gyliu;
- Gilus minkštųjų audinių defektas;
- Gausus kraujavimas;
- plyšęs paviršius;
- Nepakeliamas skausmas.
Nukentėjusysis jaučia dusulį, silpnumą, galvos svaigimą, galimas sąmonės netekimas. Patologiniams mikroorganizmams prasiskverbus į žaizdą atsiranda intoksikacijos simptomai: šaltkrėtis, galvos skausmas, pykinimas, karščiavimas.
- tepami sunkiu daiktu aštriais kraštais: kirviu, kastuvu, kardu, taip pat gamyboje esančiomis mašinų dalimis. Jie yra reti, tačiau dėl didelio žalos laipsnio pacientai dažnai tampa neįgalūs.
Susmulkintų žaizdų ypatybės:
- Didelis pažeidimo gylis ir plotas;
- Masyvus objektas sukelia mėlynes ir gretimų audinių dauginimąsi;
- Vidutinis žaizdos plyšimas;
- Dažnai pažeidžiami vidaus organai, galima fiziologinė amputacija.
Susmulkintas traumos tipas turi didelę infekcijos ir pūlingų komplikacijų riziką. sukelia pastebimą kosmetinį defektą, normalius audinius pakeičia jungiamieji audiniai.
Galūnėse susidaro negrįžtamos kontraktūros, kurių metu neįmanoma sulenkti ir ištiesinti vieno ar kelių sąnarių. Sutrinka vidaus organų veikla.
- atsiranda užtepus buku daiktu: akmeniu, plyta, pagaliuku, buteliu. Žaizda dažnai būna sekli, tačiau didelė pažeidimo energija dažnai pažeidžia vidaus organus. Dėl žaizdų galvoje pažeidžiamos smegenys, krūtinės ląstos sužalojimai pažeidžia plaučius, širdį.
Panašūs straipsniai 
Sumuštos žaizdos išvaizda:
- Kraštai ir audiniai susiraukšlėję;
- Trauma seka sukeliamo objekto kontūrus;
- Žaizdos paviršius prisotintas krauju;
- Nekraujuoja arba kraujuoja mažai;
- Atvirose vietose esantys indai yra trombuojami.
Jei smūgis buvo smogtas kampu, audiniai sprogo veikiami jo jėgos, pagrindas yra trikampio formos. Kai uždėjimo kampas didesnis nei 30°, dauginimasis vyksta tolygiai per visą gylį.
Sumušta žaizda gali būti gauta nukritus ant kieto paviršiaus, stipriai suspaudus ir ištempus audinius, įvykus eismo įvykiams. Sumuštas žaizdos paviršius blogai gyja, jo vietoje lieka šiurkštus randas.
- atsiranda, kai kietas bukas daiktas pažeidžia odą ar gleivines, kartu pažeidžiami raumenys, kraujagyslės, nervų skaidulos. Traumos priežastys – autoįvykiai, nelaimingi atsitikimai namuose, darbe, medžioklėje ar žvejyboje.
Plyšusio žaizdos paviršiaus ypatybės:
- Kraštai nelygūs, netaisyklingos formos, susmulkinti;
- Intensyvus kraujavimas, hematomos;
- Jautrumo pažeidimas;
- Skausmingas sindromas yra ryškus.
Gali nulupti nedideli odos ploteliai, pažeistas židinys dažnai užterštas smėliu, stiklo šukės, drabužių gabalėliais. Šie sužalojimai dažnai būna kartu su galūnių, krūtinės, stuburo, dubens kaulų ir kaukolės lūžiais.
Sužeidus pilvą, dažnai plyšta šlapimo pūslė, blužnis ir kepenys.
- tepami gyvūnų ar žmonių, jų išvaizda primena suplyšusį paviršių, tačiau skirtumas yra žandikaulio atspaudų buvimas. Juos visada lydi gausi mikrobų kolonizacija iš burnos ertmės, dažnai sukelianti stabligę ar pasiutligę, todėl jų reikia užkirsti kelią greitosios pagalbos skyriuose.
Maži įkandimai pažeidžia tik poodinį sluoksnį, gilūs pažeidimai pažeidžia fasciją, raumenis, stambius kraujagysles, raiščius, kaulus. Kartais būna didelių defektų ir amputacijų: pirštų, rankų ir kt.
Gydymas turi būti tiesiogiai nukreiptas į kovą su žaizdų infekcija. Gilūs sužalojimai gydomi taikant vietinę nejautrą, kartais taikant bendrąją nejautrą. Iš žaizdos pašalinami kraujo krešuliai, išpjaunami sužalojimo kraštai, nekroziniai audiniai. Esant didelei supūliavimo rizikai, siūlai nerekomenduojami, kai kuriais atvejais įrengiamas drenažas.
- atsiranda, kai pažeidžiamos saugos priemonės dėl galūnės ar plaukų patekimo į judančias mechanizmų mentes, taip pat įvykus transporto avarijoms, kasdieniame gyvenime netinkamai ar netinkamai naudojant buitinius prietaisus.
Skalpingui būdingas platus odos šveitimas, gilesni sluoksniai ir vidaus organai tiesiogiai nepaveikiami. Šį pažeidimą lydi gausus kraujavimas, netoleruojamas skausmo sindromas, galimas skausmo šokas. Yra didelė tikimybė, kad atsiras pūlingos-septinės pasekmės ir ryškūs kosmetiniai trūkumai.
- atsiranda dėl šaudymo iš ginklo karinių operacijų metu. Žaizda turi didelių pažeistų audinių, sunkios bendros reakcijos, užsitęsusio gijimo ir sunkių komplikacijų.
Šautinių žaizdų ypatybės:
- Pažeidžiamas raumenų, nervų, kraujagyslių vientisumas;
- Yra galūnių, liemens, galvos kaulų lūžiai;
- Pažeidžiami tuščiaviduriai ir parenchiminiai organai (plaučiai, kepenys, blužnis);
- Dažnai baigiasi mirtimi.
Šautinė žaizda gali būti skeveldros ir kulkos, atsižvelgiant į įsiskverbimo pobūdį – aklą, kiaurymę arba tangentinę. Aplink žaizdą susidaro nekrozinė negyvų audinių zona.
Žaizdų tipai pagal infekcinio proceso buvimą ir sunkumą
Su bet kokiu sužalojimu į pažeistą vietą patenka įvairūs patologiniai mikroorganizmai, manoma, kad visi atsitiktiniai sužalojimai yra užkrėsti.
Atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, žaizdos yra:
Kitos traumų klasifikacijos
Pagal sužalojimų skaičių žaizdos yra: pavienės, daugybinės – vienu objektu žaizda užtepama kelis kartus, derinama – vienu metu pažeidžiant kelias anatomines sritis.
Pagal lokalizaciją išskiriami galvos, kaklo, liemens ir galūnių sužalojimai..
Pagal komplikacijų tipą: sudėtinga ir nesudėtinga.
Žaizdų tipai priklausomai nuo gijimo tipo:
- Gydymas pirminiu tikslu be uždegimo;
- Gydymas antriniu ketinimu su pūliavimu ir granuliavimu;
- Gydymas po šašu.
Žaizdų klasifikacija pagal audinių pažeidimo pobūdį:
- Su minkštųjų audinių pažeidimu;
- Su nervų skaidulų pažeidimu;
- Su arterijų ir didelių venų pažeidimu;
- Su kaulų ir sąnarių struktūrų pažeidimais;
- Su vidaus organų pažeidimais.
Pagal žalos dydį sužalojimai skirstomi į:
- Su nedideliu odos pažeidimo plotu- kraštai sunkiai pastebimi, nekrozės zona minimali. Tokios žaizdos yra durtinės, pjautinės, chirurginės žaizdos;
- Su dideliu pažeidimo plotu- yra daug negyvybingų audinių, gausūs kraujavimai, pavyzdžiui, su mėlynėmis, įplyštais, šūviais.
Bendra pirmoji pagalba esant žaizdoms
Pirmoji pagalba priklauso nuo žaizdos tipo. Su bet kokio tipo sužalojimu tai labai svarbu. Pirmiausia turite nustatyti jo tipą. o kraujavimas sustabdomas uždedant tvirtą spaudžiamąjį tvarstį, – padedant. Būtinai kvieskite greitąją pagalbą.
Gydant žaizdą draudžiama atlikti šias manipuliacijas:
Būtina imtis anti-šoko priemonių: sužeistą vietą uždėti šaltai, imobilizuoti, nukentėjusįjį pastatyti į patogią transportavimo padėtį.
Teikiant pirmąją pagalbą, reikia nuolat kalbėtis su nukentėjusiuoju, palaikyti su juo žodinį ryšį. Kai greito medicinos personalo atvykimo nesitikima, pabandykite patys nugabenti nukentėjusįjį į gydymo įstaigą.
Dabar žinote, kad norint teisingai ir laiku suteikti pirmąją pagalbą, reikia žinoti žaizdų rūšis ir jų požymius.
Žaizdos yra labiausiai paplitusi mechaninių pažeidimų rūšis. Ši problema aktuali visiems žmonėms, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Sužalojimai gali būti nedideli arba, priešingai, dideli, tačiau visi jie yra vienodai pavojingi, nes net nedidelė žaizda gali sukelti infekciją. Mažus pjūvius galima nesunkiai valdyti namuose, tačiau didelius pjūvius sunku lokalizuoti turimais įrankiais, todėl tai yra viena iš dažniausių priežasčių, kodėl žmonės kreipiasi į greitosios pagalbos skyrių. Kad ir kokia būtų žaizda, ją aptikus būtina nedelsiant imtis gydymo priemonių. Vėlavimas imtis veiksmų gali sukelti rimtų komplikacijų.
Žaizda yra minkštųjų audinių pažeidimas, atsirandantis dėl odos ar gleivinės vientisumo pažeidimo. Žaizdos klasifikuojamos pagal daugybę parametrų. Tokie kaip atsiradimo priežastis, gylis, lokalizacija ir pan.
Yra daug minkštųjų audinių traumų rūšių. Žaizdų tipai išskiriami pagal žalos zonos dydį. Dažniausios žaizdos yra durtinės, pjautinės, plėštinės ir žaizdos su kraujagyslių pažeidimais.
Dūrinės žaizdos turi lygius kraštus, tačiau pažeidimo gylis viršija jo ilgį. Tokios žaizdos yra pavojingos, nes pašalina chirurginės intervencijos galimybę, taip pat yra jautriausios infekcinėms komplikacijoms.
Esant įpjautoms žaizdoms, kurių gylis yra negilus, mažesnis už ilgį ir lygiais kraštais, pažeidimas yra nedidelis. Tokios žaizdos lengvai gyja ir yra mažiau linkusios pūliuoti.
Plyšimams būdingi dideli minkštųjų audinių pažeidimo, užteršimo ir nekrozės plotai. Tarp tokių žaizdų galima išskirti skalpuotas, sumuštas ir sutraiškytas žaizdas.
Ypatingą pavojų kelia žaizdos su kraujagyslių pažeidimais, kurioms būdingas didelis kraujo netekimas ir padidėjęs pažeidžiamumas įvairių rūšių infekcijoms, be to, tokios žaizdos nėra labai linkusios savaime epitelizuotis ir reikalauja papildomų priemonių.
Sprendžiant šią problemą, vis dažniau naudojami žaizdų tvarsčiai. Viena iš svarbiausių tokios dangos funkcijų – apsaugoti pažeistą vietą nuo aplinkos patogenų, taip pat užtikrinti mechaninę apsaugą. Tačiau dabar tvarsčių funkcionalumas neapsiriboja vien pažeistos vietos apsauga nuo infekcijos, modernūs tvarsčiai prisideda prie greito pažeistų audinių gijimo. Tvarsčių gamybai daugelis gamintojų naudoja įvairius tepalus, taip pat grupes.
Naudojamo tvarsčio tipą daugiausia lemia sužalojimo pobūdis.
Dūrinėms ar pjautinėms žaizdoms gydyti tinka tvarsčiai, kuriuose yra specialių tepalų, antiseptikų ar sidabro. Tokia danga sugeria kraują ir kitas išskyras, stangrina žaizdos kraštus ir skatina greitą jos gijimą. Visas šis procesas trunka apie 5-7 dienas. Šiuo laikotarpiu būtina kasdien keisti padažą.
Plyšimų atveju veiksmingiausi yra sugeriantys arba pluoštiniai tvarsčiai. Jie dedami tiesiai į žaizdą. Sugeriantis įklotas sugeria eksudatą, o jame esančios vaistinės medžiagos greitai atstato pažeistus minkštuosius audinius. Tuo tarpu alginatinis tvarstis dėl išskyrų virsta geliu, kuris užpildo žaizdą per visą jos gylį. Be to, abiem atvejais palaikoma gijimui reikalinga drėgna aplinka.
Pūlingoms žaizdoms ir toms, kuriose susidaro nekrozinis audinys, reikalingi tvarsčiai, kurie gali ištirpinti pūlingas išskyras ir negyvus audinius.
Užkrėstoms žaizdoms geriausiai tinka sterilūs tepaliniai tvarsčiai, kuriuose yra sidabro jonų ir antiseptikų.
Be minėtų tipų, yra ir daugybė kitų tvarsčių, skirtų pagreitinti ne tik vieno tipo žaizdų gijimo procesą, bet ir universalių, skatinančių pažeistos odos vietos epitelizaciją, neatsižvelgiant į žaizdos pobūdį. žala.
Yra ir tokių, kurie tinka įvairaus laipsnio trofinėms opoms ir praguloms gydyti. Šie tvarsčiai prisideda prie greito nekrozinio audinio ištirpimo, uždegimo pašalinimo ir odos atstatymo.
Kiekvienos rūšies tvarsčių taikymo būdas yra tik iš dalies individualus. Tačiau nepamirškite perskaityti instrukcijų.
Daugeliui žaizdų gijimo dangų taikomas šis perdengimo metodas:
Išimkite tvarstį iš pakuotės
Pašalinkite apsauginį sluoksnį nuo paviršiaus, esančio šalia odos
Uždėkite tvarstį taip, kad jo kraštai išsikištų 2-3 cm už žaizdos
Tepalų ir nelipnių tvarsčių atveju produktą pritvirtinkite antriniu tvarsčiu.
Žaizdų tvarsčiai, kaip taisyklė, neturi ypatingų kontraindikacijų, vienintelis naudojimo apribojimas gali būti ypatingas jautrumas tam tikroms medžiagoms, kurios sudaro produktą. Prieš naudodami tvarsčius, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.
Apibendrinant verta pasakyti, kad esant įvairiai esamų tvarsčių įvairovei, svarbu rasti sau tinkamą. Turint įvairius sužalojimus, tiek rimtus, tiek nedidelius, reikia suprasti, kad tvarstis yra tik dalis kompleksinio gydymo, kurį skirs gydytojas. Ne paslaptis, kad gyvename nesaugiame pasaulyje, o tokia problema kaip žaizdos yra viena dažniausių ir potencialiai pavojingų. Daugelis, kaip taisyklė, nekreipia deramo dėmesio į šią, atrodytų, nereikšmingą problemą. Tačiau verta prisiminti savo ir artimųjų sveikatos svarbą.
Įkandimo žaizdos (vulnus morsum)- atsiranda įkandus gyvūnams ir žmonėms. Jie pasižymi tokiomis pat savybėmis kaip ir įtrūkimai bei sumušimai. Tačiau jų skiriamasis bruožas yra ne tiek platus ir gilus pažeidimas, kiek didelis užkrėtimas virulentiška žmogaus ar gyvūno burnos mikroflora.
Todėl šios žaizdos turi daug vietinių ir bendrų komplikacijų. Įkandimo žaizdos dažnai komplikuojasi ūmine infekcija, nepaisant to, kad žalos zona nėra ypač didelė.
Žiurkių, pelių, kiaunių, voverių ir kačių įkandimai gali sukelti ligą „žiurkių liga“ (sodoku), šunys ir lapės – pasiutligę.
užnuodytų žaizdų
Nuodingos žaizdos (vulnus venenatum)- atsiranda įkandus nuodingoms gyvatėms ir vabzdžiams arba į žaizdą patekus toksinėms medžiagoms (buitinės, pramoninės, kovinės nuodingos medžiagų, Branduolinė tarša).
Pagrindinis patogenezinis veiksnys yra nuodai, kurie patenka į žmogaus organizmą. Pavojingiausios yra žaizdos, padarytos įkandus nuodingoms gyvatėms (angis, barškuolė, kobra, snukis ir kt.).
Gyvatės nuodai yra skaidrus gelsvas arba žalsvas rūgštus skystis. Nuoduose gali būti neurotoksinų, hemoraginų ir hemolizinų. Europinių gyvačių nuoduose yra du paskutiniai toksinai. Neeuropietiškuose gyvačių nuoduose yra neurotoksinų, kurie sukelia kvėpavimo paralyžių ir mirtį.
Paprastojo angio įkandimas atliekamas dviem nuodingais dantimis, maždaug 1 cm atstumu vienas nuo kito. Vizualiai įkandimo vietoje taškai nustatomi kaip po injekcijos siuvimo adata. Vienu įkandimu angis į žaizdą išskiria 0,02-0,1 ml nuodų. Toksiškumo laipsnis priklauso nuo gyvatės amžiaus, į organizmą patekusių nuodų kiekio ir sezono (karštu oru toksiškumas didesnis), įkandimo vietos ir gylio.
Svarbu! Paprastai įkandimai lokalizuojami galūnėse. Nuodai turi vietinį ir bendrą poveikį organizmui. Lokaliai įkandimo srityje atsiranda aštrus skausmas, išsivysto išplitusi skausminga edema.
Kartais galūnės tūris padvigubėja ir edema pereina į kamieną. Audiniai įgauna mėlynai raudoną spalvą.
Rezorbcinis poveikis pasireiškia galvos skausmais, galvos svaigimu, alpimu, kolaptoidinėmis būsenomis, vėmimu ir viduriavimu. žaizdos šūvis sumaišytas
Paprastojo angio įkandimai retai būna mirtini. Ateityje kraujuojanti audinių edema gali sukelti pūslių susidarymą su hemoraginiu skysčiu, kartais minkštųjų audinių nekrozė, susidarius opai. Tačiau dažniausiai yra šie:
- tromboflebitas,
- limfadenitas,
- limfangitas,
- dažnai susidaro flegmona,
- abscesai
voragyvių įkandimai(skorpionai, vorai, tarantulai, karakurtai ir kt.) ir vabzdžiai (uodai, bitės, arkliai, vapsvos, širšės ir kt.) sukelia vietines ir bendras reakcijas, kurių intensyvumas priklauso nuo nuodų rūšies, kiekio ir kokybės. Įkandimo vietoje atsiranda skausmas, niežulys, hiperemija, įvairaus intensyvumo patinimas. Kai infekcija patenka į įkandimo vietą, gali atsirasti flegmonų, pūlinių.