Tabletės "Trichopol": naudojimo instrukcijos, nuo ko jos paskirtos. Trichopolum tablečių vartojimo instrukcijos Trichopolum vienkartinė dozė

Bene viena iš labiausiai paplitusių ligų ginekologijoje yra uždegiminiai procesai lytiniuose organuose. Todėl jiems reikalinga tinkama ir visapusiška terapija, kuria siekiama pašalinti patologijos priežastį. Tarp agentų, veikiančių infekcinius agentus, Trichopolum yra plačiai naudojamas. Ir norėdami sužinoti, kokį vaidmenį jis atlieka gydant, kam ir kaip jis naudojamas, turite perskaityti naudojimo instrukcijas. Ginekologas atsakys į visus papildomus klausimus.

Charakteristikos

Veiklioji Trichopolum medžiaga yra metronidazolas. Ši medžiaga priklauso nitroimidazolo dariniams ir priklauso antimikrobinių medžiagų grupei. Visas vaisto savybes lemia veikliosios medžiagos ir jo molekulės savybės. Nitro grupė gali integruotis į mikrobų kvėpavimo grandinę, o tai sutrikdo jų gyvybinę veiklą ir sukelia mirtį, taip pat ir slopinant nukleorūgščių (DNR) sintezę.

Veiksmas

Trichopol turi gana platų antimikrobinio aktyvumo spektrą. Jis veikia prieš daugelį pirmuonių ir įvairių anaerobinių bakterijų. Metronidazolas padeda atsikratyti tokių mikroorganizmų:

• Trichomonas.
• Gardnerella.
• Giardija.
• Ameba.
• Klostridijos.
• Bakteroidai.
• Fusobakterijos.
• Peptokokas.
• Peptostreptokokas.

Todėl šis vaistas taip pat vadinamas antiprotoziniu, trichomonacidu ir antibakteriniu. Be to, jis parodė savo aktyvumą prieš Helicobacter pylori infekciją. Papildoma Trichopolum savybė gali būti vadinama padidėjusiu jautrumu alkoholiui (į Antabusą panašus sindromas), kuris prisideda prie pasibjaurėjimo juo formavimosi.

Pasiskirstymas organizme

Išgertas vaistas gerai absorbuojamas virškinimo trakte, didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 1,5-3 valandų. Jo biologinis prieinamumas yra gana aukštas - mažiausiai 80% suvartoto kiekio. Patekęs į plazmą, metronidazolas 15% prisijungia prie transportavimo baltymų, o likusi medžiaga yra laisvos formos. Vaistas gali gerai prasiskverbti į biologinius organizmo skysčius, įskaitant makšties paslaptį, praeina per biologinius barjerus, randamas motinos piene.

Sistemiškai vartojant, trichopolas metabolizuojamas per pusę kepenyse, vykstant konjugacijos, oksidacijos ir hidroksilinimo reakcijoms. Be to, medžiaga, susidariusi po pagrindinės molekulės žlugimo, taip pat turi antimikrobinių savybių. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra vidutiniškai 8 valandos. 80% jo išsiskiria per inkstus su šlapimu, o likusi dalis – per žarnyną su išmatomis. Hemodializės metu jis greitai pašalinamas iš plazmos kartu su metabolitais.

Didelę įtaką metronidazolo metabolizmui organizme turi kepenų ir inkstų būklė. Tai turi būti stebima, kai skiriama pacientams.

Indikacijos

Trichopolum vartojimo ginekologijoje instrukcijose nurodoma, kad priimtinas ir sisteminis, ir makšties vartojimas. Pastaruoju atveju vaisto skyrimo indikacijos bus šios:

• Bakterinė vaginozė (gardnereliozė).
• Trichomoninis vaginitas ir uretritas.
• Nespecifinis kolpitas.
• Tuboovarinis abscesas.
• Makšties fornix infekcijos.
• Pelvioperitonitas.

Be to, metronidazolas naudojamas komplikacijų prevencijai po ginekologinių operacijų ir kaip kompleksinis adneksito ar endometrito gydymas. Jis taip pat gali būti skiriamas esant gretutinėms ligoms, pavyzdžiui, pepsinei opai, kuriai patvirtinta Helicobacter pylori infekcija (kartu su amoksicilinu) arba įvairiems navikams, kaip medžiaga, didinanti piktybinių ląstelių jautrumą radioaktyviam švitinimui.

Taikymas

Bet kokius vaistus, įskaitant Trichopolum, turi skirti gydytojas. Vartodama vaistus be specialisto sutikimo, moteris rizikuoja nepagrįstai, nes negali pasirinkti tinkamos dozės, vartojimo eigos ir atsižvelgti į galimą šalutinį poveikį.

Kaip naudoti

Vaistas naudojamas sisteminiam arba vietiniam vartojimui dozuotų formų pavidalu. Pirmieji yra injekciniai tirpalai arba tabletės, o antrieji dažniausiai yra makšties žvakutės. Lytiniu keliu plintančios ligos, ypač trichomonozė, daugiausia gydomos oralinėmis formomis. Tabletės geriamos po valgio, nekramtant. Gydymo režimas gali būti skirtingas:

• 2 tabletės du kartus per dieną (5-7 dienas).
• 1 tabletė tris kartus per dieną (10 dienų).
• 8 tabletės vieną kartą.

Tokį gydymo kursą turi atlikti abu partneriai. Moterims papildomai skiriama Trichopolum makšties žvakutėse, kad būtų ryškesnis vietinis poveikis. Gydymo vaistu metu reikia susilaikyti nuo lytinių santykių, o po to būtina atlikti kontrolinį tyrimą - kitų trijų menstruacijų ciklų floros tepinėlį iš makšties. Esant sunkioms infekcijoms, keičiasi dozė ir vartojimo kursas. Tačiau tokiais atvejais naudojamos injekcinės metronidazolo formos.

Šalutiniai poveikiai

Nėra vaisto, kuris nesukeltų šalutinio poveikio. Tai yra nepageidaujami reiškiniai, kurie vis tiek gali pasireikšti pacientams gydymo metu. Trichopolum dažniausiai pasitaiko:

• Virškinimo traktas: pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, pilvo skausmas, sausumas ir blogas skonis burnoje.
• Neuropsichiatriniai: galvos skausmai ir galvos svaigimas, koordinacijos sutrikimai, nerimas, sąmonės sutrikimas, depresija, nemiga, periferinės neuropatijos.
• Dizurija: padažnėjęs šlapinimasis, mėšlungis, šlapimo nelaikymas.
• Alerginės: bėrimas, niežulys, dilgėlinė, odos paraudimas, rinitas.

Vartojant per makštį, galimos vietinės reakcijos – deginimas, niežulys ir sausumas. Gali atsirasti gleivinių išskyrų iš makšties (baltų arba skaidrių, bekvapių). Tikriausiai kandidozės atsiradimas nustojus vartoti žvakutes. Panašūs požymiai pastebimi ir seksualiniame partnerie.

Nebijokite Trichopolum šalutinio poveikio. Gydytojas stengsis sumažinti vaisto poveikį organizmui.

Apribojimai

Prieš skiriant metronidazolą, reikia išsiaiškinti, ar pacientui nėra jo vartojimą ribojančių veiksnių. Tai galima padaryti tik atlikus preliminarią diagnozę, kurios rezultatai leis suprasti, kokiomis gretutinėmis ligomis moteris serga ir ką reikėtų daryti, kad rizika būtų pašalinta.

Kontraindikacijos

• Individualus padidėjęs jautrumas nitroimidazolo dariniams.
• Centrinės nervų sistemos ligos (įskaitant epilepsiją).
• Leukopenija (baltųjų kraujo kūnelių trūkumas).
• Kepenų ir inkstų nepakankamumas.
• Ankstyvas nėštumas (pirmasis trimestras).
• Kūdikio žindymas.

Tokiose situacijose geriau atsisakyti Trichopolum vartojimo, pakeičiant jį kitais vaistais. Priešingu atveju rizika moteriai ir jos vaikui gali būti didesnė už laukiamą naudą.

Atsargumo priemonės

Atsižvelgiant į metronidazolo antabizuojantį poveikį, jo gydymo metu alkoholio vartoti negalima. Jei tai nežinoma, gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas, pilvo skausmas, veido paraudimas. Gydymas turi vykti kontroliuojant kraujo vaizdą. Jei pasireiškia sunkus šalutinis poveikis, turite nutraukti vaisto vartojimą ir pasitarti su gydytoju.

Galimos sąveikos

Trichopolum gali sąveikauti su kitais vaistais. Todėl moteris, jei vartoja kokių nors vaistų, turėtų įspėti gydytoją. Dažniausiai tai taikoma antikoaguliantams, kurie, veikiami metronidazolo, turi ryškesnį poveikį; disulfiramas, tuo pačiu metu skiriant provokuojančius įvairius neurologinius sutrikimus; raumenis atpalaiduojantys vaistai ir astemizolas, prisidedantys prie širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų (ritmo sutrikimų, blokados, sinkopės) išsivystymo. Taip pat reikia atsiminti, kad Trichopolum antimikrobinis aktyvumas sustiprėja veikiant sulfonamidams ir cimetidinui, o susilpnėja kartu vartojant prieštraukulinius vaistus (karbamazepiną ir fenobarbitalį).

Trichopol yra plačiai naudojamas vaistas ginekologijoje. Jo antimikrobinis poveikis padeda pašalinti specifinio ir nespecifinio pobūdžio uždegiminius procesus. Tačiau norint gauti ryškų ir stabilų gydomąjį poveikį, būtina laikytis gydymo režimo ir gydytojo rekomendacijų. Tokiu būdu galima išvengti daugelio nepageidaujamų reiškinių ir sumažinti galimą riziką.

Trichopolis (Trichopol)

farmakologinis poveikis

Veiklioji Trichopolum medžiaga - metronidazolas - veikia prieš pirmuonis, anaerobus ir aerobus. In vivo metronidazolas atkuria nitro grupę, po to gali pažeisti mikroorganizmų DNR.

Trichopolui jautrios žiardijos, trichomonos, balantidijos, amebos, bakteroidai, fusobakterijos, klostridijos.

Trichopol greitai absorbuojamas virškinamajame trakte ir pasiekia didžiausią koncentraciją praėjus 1,5-3 valandoms po nurijimo, didžiausios koncentracijos pasiekimo greitis priklauso nuo dozės. Trichopolum vartojant kartu su maistu, gali pablogėti absorbcija ir pailgėti laikas, reikalingas maksimaliai koncentracijai plazmoje pasiekti. Trichopolas prasiskverbia pro kraujo-smegenų ir placentos barjerus, gana tolygiai pasiskirsto organizme, patenka į tulžį, makšties sekretą, seiles, sėklų, smegenų ir pilvaplėvės skysčius, į kepenų audinį, smegenis. Trichopolo metabolizmas vyksta kepenyse, aktyvūs metabolitai taip pat gali veikti antibakteriškai ir antiprotozolai. Trichopolum pusinės eliminacijos laikas yra 6-8 valandos, esant sunkioms kepenų patologijoms, pusinės eliminacijos laikas gali padidėti. Trichopolum išsiskiria daugiausia per inkstus (iki 80%). Gydant Trichopolum, šlapimo spalva gali pasikeisti į raudonai rudą arba tamsią spalvą, o tai paaiškinama dėl vaisto metabolizmo atsirandančių dažiklių.

Naudojimo indikacijos

trichomonozė;

• giardiazė;

  vaginitas, kurį sukelia Trichopolum jautrūs mikroorganizmai;

  chirurginės infekcijos, kurias sukelia Trichopolum jautrūs mikroorganizmai;

  kaip kompleksinės terapijos, skirtos Helicobacter pylori likvidavimui, dalis;

  kitos jautrių mikroorganizmų sukeltos infekcijos.

Taikymo būdas

1. Anaerobinės infekcijos:

Profilaktika: pradinė dozė 1-1,5 g vieną kartą, vėliau 0,75 g per dieną, paros dozę padalijus į 3 dozes.

Gydymas: 0,75-1,5 g per dieną, paros dozę padalijus į 3 dozes, vaikams nuo 6 iki 12 metų 0,375 g, padalijus į 3 dozes.

1. Trichomonozės gydymas:

Norint sėkmingai gydyti trichomonozę, būtinas abiejų partnerių gydymas.

Moterų trichomonozės gydymas: 1 tabletė du kartus per dieną ir 1 makšties žvakutė vieną kartą per dieną 10 dienų.

Trichomonozės gydymas vyrams: 1 tabletė du kartus per dieną 10 dienų. Galimos ir kitos schemos: 3 tabletės (0,75 g) ryte ir 5 tabletės (1,25 g) vakare 2 dienas arba 8 tabletės (2 g) Trichopolum vieną kartą.

Bakterinis vaginitas: 1 g per dieną 2 dozėms (0,5 g ryte ir 0,5 g vakare), savaitę arba 2 g vieną kartą.

Amebiazė: 0,5 g tris kartus per dieną savaitę; vaikams, kurių kūno svoris didesnis nei 20 kg, dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į svorį, vienkartinė dozė yra 10 mg 1 kg kūno svorio tris kartus per dieną, gydymo kursas paprastai trunka savaitę.

Helicobacter pylori išnaikinimas. Trichopol yra įtraukta į Helicobacter pylori likvidavimo schemą, rekomenduojama paros dozė yra 0,5 g, padalinta į 2 dozes, kursas yra 1-2 savaitės.

Kepenų nepakankamumu sergantiems pacientams reikalingas specialus Trichopolum skyrimo režimas, nes kepenyse vyksta biotransformacija, o kepenų funkcijos sutrikimas gali sukelti metronidazolo kaupimąsi ir kepenų komą. Tokiems pacientams Trichopol reikia vartoti 30% įprastos dozės.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozės koreguoti paprastai nereikia, hemodializės atveju po procedūros Trichopolum reikia kartoti.

Senyviems pacientams reikia sumažinti Trichopolum dozę, vartojant vaistą vidutinėmis paros dozėmis, reikia atidžiai stebėti gydytoją, didelėmis metronidazolo dozėmis šios kategorijos pacientams nepageidautina.

Šalutiniai poveikiai

Virškinimo sistemos dalis: dispepsija, sausumas ir (arba) metalo skonis burnoje, stomatitas, vaistų sukeltas pankreatitas (kuris yra grįžtamas, kai vaistas nutraukiamas), kepenų tyrimų lygio pokyčiai, hepatitas (labai stiprus). retas).

Iš nervų sistemos ir jutimo organų: neuropatija, trumparegystė, diplopija, galvos skausmas, ataksija, galvos svaigimas, smegenėlių sindromas.

Iš kraujodaros organų: gali sumažėti kraujo ląstelių skaičius: anemija, trombocitopenija, agranulocitozė.

Kitas šalutinis poveikis: alerginės reakcijos (bėrimai, anafilaksinis šokas, angioedema), šlapimo spalvos pasikeitimas iki raudonai rudos spalvos.

Kontraindikacijos

Kontraindikacija yra vaikų amžius (iki 6 metų), metronidazolo ar kitų vaisto komponentų netoleravimas, nėštumas iki 12 savaičių, žindymas.

Nėštumas

Absoliuti kontraindikacija Trichopolum skyrimui, nėštumo amžius iki 12 savaičių. Nėštumo metu ilgiau nei 12 savaičių Trichopol galima vartoti pagal griežtas indikacijas ir griežtai prižiūrint gydytojui.

Sąveika su kitais vaistais

Trichopolum gali sustiprinti kumarino darinių poveikį, todėl juos vartojant kartu, reikia koreguoti antikoagulianto dozę.

Mikrosominius kepenų fermentus veikiantys vaistai gali sustiprinti arba susilpninti Trichopolum poveikį, todėl mikrosominių fermentų induktoriai (fenobarbitalis, fenitoinas) gali susilpninti Trichopolum poveikį dėl greitesnio vaisto išsiskyrimo; inhibitoriai (cimetidinas), priešingai, gali pailginti Trichopolum išsiskyrimo iš organizmo laiką, todėl padidėja jo koncentracija.

Vartojant Trichopolum kartu su ličio preparatais, būtina atidžiai stebėti ličio koncentraciją kraujyje, nes gali padidėti jo toksinis poveikis.

Trichopol gali padidinti toksinį astemizolo ir terfenadino poveikį širdies laidumo sistemai, pailginti QT intervalą, o tai padidina aritmijų, įskaitant mirtinus, riziką.

Metronidazolas sustiprina šalutinį disulfiramo poveikį (psichozę, dezorientaciją erdvėje), todėl jų kartu vartoti neįmanoma. Metronidazolą reikia skirti praėjus 2 savaitėms po disulfiramo vartojimo nutraukimo.

Trichopolum gali padidinti fluorouracilo toksiškumą.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai gali pasireikšti pykinimu, vėmimu, traukuliais, ataksija. Perdozavimo gydymas yra skirtas greitam vaisto pašalinimui (galima hemodializė), taip pat simptomų palengvinimui.

Išleidimo forma

Tabletės 250 mg, 20 tablečių pakuotėje.

Makšties tabletės 500 mg, 10 tablečių pakuotėje.

Laikymo sąlygos

Trichopol turi būti laikomas sausoje, gerai vėdinamoje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių, kambario temperatūroje.

Sinonimai

Gravagin, Metrogil makšties kremas, Metrogil gelis, Efloranas.

Junginys

Trichopol 250 mg tabletės:

Veiklioji medžiaga: metronidazolas 250 mg

Papildomos medžiagos: bulvių krakmolas, želatina, krakmolo sirupas.

Trichopol makšties tabletės 500 mg:

Veiklioji medžiaga: metronidazolas 500 mg

Papildomos medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, krospovidonas, povidonas, stearino rūgštis, koloidinis bevandenis Si dioksidas.

Papildomai:

Vartojant Trichopolum draudžiama vartoti alkoholį, nes gali išsivystyti į disulfiramą panašios reakcijos (aštrus skausmas epigastriniame regione, karščio pojūtis, galvos skausmas ir kt.).

Pacientams, sergantiems CNS patologijomis, Trichopolum reikia skirti atsargiai. Jei pasireiškia šalutinis poveikis iš nervų sistemos, reikia persvarstyti, ar tikslinga skirti vaistą.

Esant kepenų nepakankamumui, Trichopolum turi būti skiriamas pagal griežtas indikacijas ir griežtai prižiūrint gydytojui, dėl galimo vaisto kaupimosi ir paciento būklės pablogėjimo iki kepenų komos.

Jei, vartojant Trichopolum, pacientas patiria neigiamų kraujodaros organų pokyčių, visi tolesni metronidazolo skyrimai turi būti atliekami kontroliuojant hemogramą. Po vaisto vartojimo per 10 dienų būtina atlikti kraujo tyrimą.

Pavartojus Trichopolum, gali pasireikšti burnos gleivinės, lytinių organų, virškinamojo trakto kandidozė, dėl šios būklės reikia vartoti priešgrybelinius preparatus.

Vartojant Trichopolum, galimi kai kurie biocheminių tyrimų nukrypimai: transaminazių, gliukozės, trigliceridų kiekio pokyčiai.

Metronidazolas gali prasiskverbti į motinos pieną, todėl, jei reikia, žindymą reikia laikinai nutraukti.

Gydant Trichopolum reikia vengti dirbti su sudėtingais mechanizmais ir vairuoti, nes gali atsirasti galvos svaigimas, sumišimas, traukuliai.

Dėmesio

Prieš vartojant vaistą Trichopolum turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Šis vadovas pateikiamas nemokamu vertimu ir yra skirtas tik informaciniams tikslams. Daugiau informacijos rasite gamintojo anotacijoje.

Farmakodinamika. Metronidazolas yra 5-nitroimidazolo darinys, turintis antiprotozinį ir antibakterinį poveikį.
Veiksmo mechanizmas. Metronidazolas lengvai prasiskverbia į vienaląsčius organizmus, pirmuonis ir bakterijas ir neprasiskverbia į žinduolių ląsteles. Metronidazolo redokso potencialas yra mažesnis nei feredoksino, elektronus nešančio baltymo. Šis baltymas randamas anaerobiniuose ir aerobiniuose mikroorganizmuose. Potencialų skirtumas atkuria metronidazolo nitro grupę. Sumažėjusi metronidazolo forma gali pažeisti šių organizmų DNR grandinę.
Metronidazolas yra aktyvus prieš Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica Ir Balantidium coli.
Jis taip pat turi stiprų baktericidinį poveikį tokioms anaerobinėms bakterijoms:
Gramneigiami strypai: Bacteroides rūšys, įskaitant grupes Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium rūšys;
gramteigiamos lazdelės: Eubacterium, Clostridium;
Gramteigiami kokai: Peptococcus rūšys, Peptostreptococcus rūšys.
Metronidazolas neturi baktericidinio poveikio daugumai aerobinių ir iš dalies anaerobinių bakterijų, grybelių ir virusų.
Farmakokinetika. Siurbimas. Metronidazolas lengvai absorbuojamas iš virškinimo trakto (mažiausiai 80%). Suleidus į makštį, jis absorbuojamas nedideliu kiekiu. Sveikiems savanoriams pavartojus vaisto 250, 500 mg arba 2 g dozę, didžiausia jo koncentracija kraujo plazmoje 1-3 valandas buvo 4,6-6,5 µg/mol, 11,5-13 µg/mol ir 30-45 µg/mol. mol, atitinkamai. Vienu metu vartojamas maistas sumažina metronidazolo absorbcijos greitį ir maksimalią koncentraciją kraujo plazmoje. Apie 20% metronidazolo jungiasi su plazmos baltymais.
Paskirstymas. Metronidazolas pasiskirsto daugelyje audinių ir kūno skysčių, įskaitant tulžį, kaulus, seiles, pilvaplėvės skystį, makšties sekretą, sėklų skystį, likvorą, smegenų ir kepenų audinius. Prasiskverbia pro placentos barjerą ir yra nustatomas motinos piene, kurio koncentracija praktiškai nesiskiria nuo plazmos. Metronidazolo pusinės eliminacijos laikas suaugusiems, kurių kepenų ir inkstų veikla nesutrikusi, yra 6-8 val.. Esant sutrikusiai kepenų funkcijai, metronidazolo pusinės eliminacijos laikas gali pailgėti.
Biotransformacija. Vidutiniškai 30-60% geriamojo metronidazolo metabolizuojama kepenyse hidroksilinimo, oksidacijos ir konjugacijos su gliukurono rūgštimi būdu. Pagrindinis metabolitas 2-hidroksimetronidazolas taip pat turi antibakterinį ir antiprotozinį poveikį.
veisimas. Metronidazolas ir jo metabolitai daugiausia išsiskiria su šlapimu (60-80%); tik 6-15% suvartotos dozės išsiskiria su išmatomis. Vaisto inkstų klirensas yra 70-100 ml / min.
Šlapimas gali būti tamsus arba įgauti raudonai rudą spalvą dėl vandenyje tirpių dažiklių, kurie yra vaisto biotransformacijos produktai. Keletas tyrimų rodo, kad senyviems pacientams metronidazolo išskyrimas per inkstus mažėja. Metronidazolas iš organizmo pašalinamas hemodializės būdu, o peritoninė dializė yra neveiksminga.

Vaisto Trichopolum vartojimo indikacijos

Vaistui jautrių mikroorganizmų sukeltos infekcijos: amebiazė; urogenitalinė trichomonozė; nespecifinis vaginitas; giardiazė; chirurginės infekcijos, kurias sukelia metronidazolui jautrūs anaerobiniai mikroorganizmai; metronidazoliui jautrių anaerobinių mikroorganizmų sukeltų infekcijų pakaitinis intraveninis gydymas; kombinuotas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas, skirtas likviduoti Helicobacter pylori.

Vaisto Trichopolum taikymas

Anaerobinių bakterijų sukeltų infekcijų prevencija: suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - gydymo pradžioje 1-1,5 g 1 dozėje, po to 1 tabletė (250 mg) 3 kartus per dieną valgio metu arba po jo iki tiesioginio paciento paruošimo operacijai laikotarpio. .
Infekcijos, kurias sukelia anaerobinės bakterijos: suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 1-2 tabletės po 250 mg 3 kartus per dieną valgio metu arba po jo; 6-12 metų vaikai - 375 mg per parą, padalijus į 3 dozes valgio metu arba po jo. Metronidazolas vartojamas monoterapijai arba kartu su kitais antibakteriniais preparatais. Paprastai gydymo kursas neviršija 7 dienų.
Trichomonozė: gydyti abu seksualinius partnerius.
Moterims: 1 tabletė 2 kartus per dieną ir 1 makšties žvakutė (500 mg) per dieną 10 dienų.
Vyrams: Paprastai 1 tabletė 2 kartus per dieną ryte ir vakare valgio metu 10 dienų arba 750 mg ryte ir 1250 mg vakare 2 dienas. Taip pat vieną kartą užtepkite 2 g metronidazolo.
Bakterinis vaginitas: suaugusiesiems - 500 mg (2 tabletės po 250 mg) ryte ir vakare 7 dienas arba 2 g metronidazolo 1 kartą per dieną.
Amebiazė: suaugusiems - 1,5 g per dieną, padalijus į 3 dozes 7 dienas; vaikai, sveriantys 20 kg - 30-40 mg / kg per parą, padalijus į 3 dozes 7 dienas.
Helicobacter pylori išnaikinimas: metronidazolas vartojamas mažiausiai 7 dienas kartu su kitais vaistais naikinimui Helicobacter pylori; suaugusiesiems - 500 mg (2 tabletės po 250 mg) per dieną 2-3 dozėmis 7-14 dienų.
Specialių nurodymų dėl naudojimo vaikams nėra.
P pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu. Metronidazolas metabolizuojamas daugiausia oksidacijos būdu kepenyse. Pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, metronidazolas metabolizuojamas lėtai, todėl organizme gali kauptis metronidazolas ir jo metabolitai. Didelis vaisto kiekis gali kauptis pacientams, sergantiems kepenų encefalopatija, o didelė metronidazolo koncentracija kraujo plazmoje gali sukelti encefalopatiją. Paros dozė, vartojama per 1 dozę, sumažinama iki 1/3.
Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu. Esant inkstų nepakankamumui, metronidazolo pusinės eliminacijos laikas nekinta, todėl vaisto dozės mažinti nebūtina. Hemodializuojamų pacientų metronidazolas ir jo metabolitai pasišalina per 8 val.. Metronidazolą reikia kartoti iš karto po dializės. Pacientams, kuriems atliekama frakcinė peritoninė dializė arba nuolatinė dializė, dozės koreguoti nereikia.
Senyviems pacientams. Vaistas vartojamas atsargiai, ypač didelėmis dozėmis.
Vartojant vaistą vaikams, tabletės gali būti susmulkintos. Vaistas gali būti vartojamas nepriklausomai nuo valgio.

Kontraindikacijos vartoti vaistą Trichopolum

Padidėjęs jautrumas metronidazolui ir vaisto komponentams ar kitiems 5-nitroimidazolo dariniams; vaikai iki 6 metų (dėl vaisto dozavimo formos); I nėštumo trimestras, žindymo laikotarpis. Nerekomenduojama vaisto vartoti kartu su disulfiramu. Gydymo vaistu metu negalima gerti alkoholio.

Šalutinis vaisto Trichopolum poveikis

Iš virškinamojo trakto: lengvi sutrikimai - epigastrinis skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas; stomatitas su burnos džiūvimo pojūčiu, metalo skoniu burnoje, anoreksija; pavieniai grįžtamojo pankreatito atvejai baigus gydymą.
Iš kraujo ir limfinės sistemos: pavieniais atvejais – agranulocitozė, neutropenija ir trombocitopenija.
Iš nervų sistemos: galvos skausmas, sensorinė periferinė neuropatija, traukuliai, galvos svaigimas, ataksija; labai retai - encelofalopatijos (sumišimo) ir poūmio smegenėlių sindromo (ataksija, dizartrija, eisenos sutrikimas, nistagmas, tremoras) pasireiškimai, kurie gali išnykti nutraukus vaisto vartojimą.
Iš regėjimo organo pusės: trumparegystė, trumparegystė.
Psichiniai sutrikimai: sumišimas, haliucinacijos.
Iš kepenų ir tulžies sistemos: pavieniais atvejais - grįžtamas kepenų funkcijos tyrimų pokytis; cholestazinis hepatitas.
Iš odos ir poodinio audinio: užsitęsusi hiperemija, odos niežulys, bėrimai (kai kuriais atvejais pustulinis bėrimas); kartais - karščiavimo apraiškos; dilgėlinė, angioedema, išskirtiniais atvejais – anafilaksinis šokas.
Kita: Gydymo metu šlapimas gali įgauti raudonai rudą spalvą dėl vandenyje tirpių pigmentų, kurie yra metronidazolo metabolizmo produktas.

Specialios vaisto Trichopolum vartojimo instrukcijos

Metronidazolas atsargiai vartojamas esant centrinės nervų sistemos ligoms.
Kai gydymo vaistais metu atsiranda neurologinių sutrikimų (tirpimas, parestezija ar traukuliai), vaisto vartoti galima tik tuo atveju, jei gydymo nauda yra didesnė už galimą komplikacijų riziką.
Atsargiai vaistas vartojamas esant sunkiam kepenų nepakankamumui ir hepatinei encefalopatijai.
Metronidazolą reikia atsargiai vartoti pacientams, gydomiems kortikosteroidais ir linkusiems į edemą.
Pacientai, kurių hemograma pasikeitė prieš ir po gydymo metronidazolu, turi būti prižiūrimi gydytojo, jei reikia pakartotinai vartoti metronidazolą.
Vartojant vaistą 10 dienų, būtina kontroliuoti hemogramos parametrus.
Pavartojus metronidazolą, gali išsivystyti burnos ertmės, makšties ir virškinimo trakto gleivinės kandidozė, kurią reikia tinkamai gydyti.
Gydymo metronidazolu metu ir mažiausiai 1 dieną po gydymo pabaigos negalima gerti alkoholio dėl padidėjusios nepageidaujamų reakcijų rizikos.
Metronidazolas gali keisti kai kuriuos laboratorinius parametrus (AlAT, AST, LDH, TG, gliukozę).
Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Kontroliuojamų metronidazolo vartojimo nėštumo metu tyrimų neatlikta. Metronidazolas prasiskverbia per placentos barjerą.
Pirmuoju nėštumo trimestru metronidazolas yra kontraindikuotinas. II ir III nėštumo trimestrais vaisto galima vartoti tik tuo atveju, jei galima jo vartojimo nauda yra didesnė už galimą neigiamo poveikio vaisiui riziką. Metronidazolas patenka į motinos pieną. Žindymo laikotarpiu vaisto vartoti negalima. Jei reikia, gydymas turi nutraukti žindymą.
Vaikai. 250 mg tablečių pavidalo vaistas gali būti vartojamas vyresniems nei 6 metų vaikams.
Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar dirbant su mechanizmais. Taip pat turėtumėte atsižvelgti į galimą sumišimą, galvos svaigimą, haliucinacijas, traukulius vartojant vaistą ir gydymo metronidazolu metu nevairuoti ir nedirbti su mechanizmais.

Vaisto Trichopolum sąveika

Metronidazolas gali sustiprinti netiesioginių antikoaguliantų (kumarino darinių) veikimą, pailginti protrombino laiką, todėl reikia atitinkamai koreguoti šių vaistų dozes. Mikrosominių kepenų fermentų induktoriai (fenitoinas, fenobarbitalis ir kt.) pagreitina metronidazolo metabolizmą, dėl to sumažėja jo koncentracija kraujo plazmoje; mikrosominių fermentų inhibitoriai (ypač cimetidinas) gali pailginti metronidazolo pusinės eliminacijos laiką.
Metronidazolas padidina ličio koncentraciją kraujo plazmoje ir sustiprina jo toksinį poveikį. Jei kartu reikia vartoti ličio preparatus, gydymo metu reikia stebėti ličio ir kreatinino koncentraciją kraujo plazmoje.
Metronidazolas gali sąveikauti su terfenadinu ir astemizolu, sukeldamas nepageidaujamus širdies ir kraujagyslių sistemos simptomus (ilgėja Q-T EKG, aritmija ir kt.). Alkoholio vartojimas gydymo metronidazolu metu gali sukelti į disulfiramą panašias reakcijas (karščio pojūtį, prakaitavimą, galvos skausmą, pykinimą, vėmimą, skausmą epigastriniame regione ir kt.). Metronidazolas gali sustiprinti toksinį disulfiramo poveikį (dezorientaciją, ūminę psichozę), todėl gydymą metronidazolu galima skirti tik praėjus 2 savaitėms po disulfiramo vartojimo pabaigos.
Vartojant metronidazolą su bisulfanu, pastebima vaistų sąveika.
Metronidazolas yra citochromo P450 ZA4 (CYP ZA4) inhibitorius, todėl gali sulėtinti vaistų, metabolizuojamų dalyvaujant šiam fermentui, biotransformaciją.
Metronidazolas mažina fluorouracilo klirensą, todėl gali padidinti jo toksiškumą.

Trichopolum perdozavimas, simptomai ir gydymas

Mirtina metronidazolo dozė žmonėms nežinoma. Pavieniais atvejais išgėrus metronidazolo 6,0-10,4 g kas antrą dieną 5-7 dienas, buvo pastebėti neurotoksiniai simptomai, įskaitant traukulius ir periferinę neuropatiją. Išgėrus vienkartinę didesnę nei 15 g dozę, pasireiškė pykinimas, vėmimas ir ataksija.
Gydymas: Specifinio priešnuodžio nėra. Parodytas simptominis gydymas. Metronidazolas pašalinamas iš organizmo hemodializės metu.

Vaisto Trichopolum laikymo sąlygos

Sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Vaistinių, kuriose galite įsigyti Trichopolum, sąrašas:

• Sankt Peterburgas

Prieš pradėdami vartoti TRICHOPOL, pasitarkite su gydytoju. Šios naudojimo instrukcijos skirtos tik informaciniams tikslams. Daugiau informacijos rasite gamintojo anotacijoje.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

07.001 (antiprotozinis vaistas, turintis antibakterinį poveikį)

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Tabletės yra baltos su gelsvu atspalviu, apvalios, plokščios, su dalijimosi rizika; šviesoje pagelsta.

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, želatina, krakmolo sirupas, magnio stearatas.

10 vienetų. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Antiprotozinis vaistas, turintis antibakterinį poveikį, 5-nitroimidazolo darinys. Veikimo mechanizmas yra biocheminis 5-nitro grupės redukavimas anaerobinių mikroorganizmų ir pirmuonių ląstelių transportavimo baltymais. Sumažėjusi metronidazolo 5-nitro grupė sąveikauja su mikroorganizmų ląstelių DNR, slopindama jų nukleorūgščių sintezę, o tai lemia mikroorganizmų mirtį.

Metronidazolas yra aktyvus prieš Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; taip pat privalomieji anaerobai Bacteroides spp. (įskaitant Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); kai kurie gramteigiami mikroorganizmai (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Šių padermių MIC yra 0,125–6,25 µg/ml.

Kartu su (amoksicilinas slopina atsparumo metronidazolui vystymąsi).

Metronidazolas neturi baktericidinio poveikio daugumai bakterijų ir fakultatyvinių anaerobų, grybelių ir virusų. Esant mišriai florai (aerobams ir anaerobams), metronidazolas pasižymi sinergija su antibiotikais, kurie yra veiksmingi prieš įprastus aerobus.

Metronidazolas padidina navikų jautrumą spinduliuotei, sukelia jautrumą etanoliui (panašus į disulfiramą veikimas) ir skatina reparacinius procesus.

Farmakokinetika

Siurbimas

Išgertas metronidazolas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Biologinis prieinamumas yra ne mažesnis kaip 80%. Metronidazolo Cmax plazmoje pasiekiamas po 1-3 valandų.Valgant sumažėja absorbcijos greitis ir metronidazolo Cmax serume.

Paskirstymas

Metronidazolo prisijungimas prie plazmos baltymų yra mažesnis nei 20%.

Metronidazolas prasiskverbia į daugumą audinių ir kūno skysčių, įskaitant plaučius, inkstus, kepenis, odą, smegenų skystį, smegenis, tulžį, seiles, vaisiaus vandenis, absceso ertmes, makšties sekretą, sėklinį skystį, motinos pieną, prasiskverbia per BBB ir placentos barjerą. Vd suaugusiems yra apie 0,55 l / kg, naujagimiams - 0,54-0,81 l / kg.

Metabolizmas

Apie 30-60 % metronidazolo metabolizuojama kepenyse hidroksilinant, oksiduojantis ir prisijungiant prie gliukurono rūgšties. Pagrindinis metabolitas (2-oksimetronidazolas) taip pat turi antiprotozinį ir antibakterinį poveikį.

veisimas

T1/2, kai kepenų funkcija normali, vidutiniškai yra 8 valandos (nuo 6 iki 12 valandų).

Metronidazolas išsiskiria per inkstus - 60-80% (20% nepakitęs), per žarnyną - 6-15%. Metronidazolo inkstų klirensas yra 10,2 ml/min.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

T1/2 su alkoholiniu kepenų pažeidimu yra 18 valandų (nuo 10 valandų iki 29 valandų); naujagimiams, gimusiems 28-30 nėštumo savaičių - apie 75 valandas; 32-35 savaites - atitinkamai 35 valandas, 36-40 savaites - 25 valandas.

Hemodializės metu metronidazolas ir pagrindiniai metabolitai greitai pašalinami iš kraujo (T1/2 sumažėja iki 2,6 val.). Atliekant peritoninę dializę, jie išsiskiria nedideliais kiekiais.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, pakartotinai pavartojus, galimas metronidazolo kaupimasis kraujo serume (todėl pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, vaisto vartojimo dažnis turėtų būti sumažintas).

Senyviems pacientams metronidazolo išskyrimas per inkstus mažėja.

TRICHOPOL: DOZAVIMAS

Vaistas skiriamas per burną, valgio metu arba po jo, tabletės geriamos nekramtytos.

Trichomonozė

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skiriama 250 mg (1 tab.) 3 kartus per dieną arba 500 mg (2 tab.) 2 kartus per dieną 7 dienas. Moterims reikia papildomai skirti metronidazolą forma arba tabletėmis. Jei reikia, galite pakartoti gydymo kursą. Tarp kursų reikia daryti 3-4 savaičių pertrauką, atliekant pakartotinius kontrolinius laboratorinius tyrimus.

Alternatyvus gydymo režimas yra 750 mg (3 tabletės) ryte ir 1250 mg (5 tabletės) vakare arba 2000 mg (8 tabletės) per dieną vieną kartą. Gydymo trukmė yra 2 dienos. Gydymas atliekamas vienu metu abiem seksualiniams partneriams.

Vaikams nuo 3 iki 7 metų skiriama 125 mg (1/2 tab.) 2 kartus per dieną; nuo 7 iki 10 metų - 125 mg (1/2 tab.) 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 7 dienos.

Bakterinė vaginozė

Suaugusiesiems skiriama 500 mg (2 tabletės) 2 kartus per dieną 7 dienas arba 2000 mg (8 tabletės) per dieną vieną kartą. Vienu metu gydyti seksualinį partnerį nereikia.

Sergant invazinėmis žarnyno amebiazės formomis jautriems pacientams (įskaitant amebinę dizenteriją), suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skiriama 750 mg (3 tabletės) 3 kartus per dieną. Vaikai nuo 3 iki 7 metų - 250 mg (1 tabletė) 4 kartus per dieną; nuo 7 iki 10 metų - 375 mg (1,5 tab.) 3 kartus per dieną. Gydymo kursas paprastai yra 5 dienos.

Žarnyno amebiazei mažiau jautriems pacientams ir lėtiniam amebiniam hepatitui gydyti suaugusiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skiriama 375 mg (1,5 tab.) 3 kartus per dieną. Vaikams nuo 3 iki 7 metų - 125 mg (1/2 tab.) 4 kartus per dieną; nuo 7 iki 10 metų - 250 mg (1 tab.) 3 kartus per dieną. Gydymo kurso trukmė yra 5-10 dienų.

Sergant amebiniu kepenų abscesu ir kitomis ekstraintestininio amebiazės formomis, suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skiriama 375 mg (1,5 tab.) 3 kartus per dieną. Vaikai nuo 3 iki 7 metų - 125 mg (1/2 tabletės) 4 kartus per dieną; nuo 7 iki 10 metų - 250 mg (1 tab.) 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 5 dienos.

Jei cistos yra besimptomis, suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skiriama 375–750 mg (1,5–3 tabletės) 3 kartus per dieną. Vaikams nuo 3 iki 7 metų - 125 mg (1/2 tab.) 4 kartus per dieną; nuo 7 iki 10 metų - 250 mg (1 tab.) 3 kartus per dieną. Gydymo kurso trukmė yra 5-10 dienų.

Giardiazė

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skiriama 500 mg (2 tabletės) 2 kartus per dieną 5-7 dienas; arba 2000 mg (8 tab.) 1 kartą per dieną 3 dienas.

Vaikams nuo 3 iki 7 metų - 250-375 mg (1-1,5 tab.) 1 kartą per dieną 5 dienas arba 500-750 mg (2-3 tab.) 1 kartą per dieną 3 dienas. Vaikams nuo 7 iki 10 metų - 250 mg (1 tab.) 2 kartus per dieną 5 dienas arba 1000 mg (4 tab.) 1 kartą per dieną 3 dienas.

periodonto infekcijos

Sergant ūminiu opiniu gingivitu, suaugusiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skiriama 250 mg (1 tabletė) 3 kartus per dieną. Vaikams nuo 3 iki 7 metų - 125 mg (1/2 tab.) 2 kartus per dieną; nuo 7 iki 10 metų - 125 mg (1 tab.) 3 kartus per dieną. Gydymo kurso trukmė yra 3 dienos.

Sergant ūminėmis odontogeninėmis infekcijomis, suaugusiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skiriama 250 mg (1 tabletė) 3 kartus per dieną 3-7 dienas.

Infekcijos, kurias sukelia anaerobinės bakterijos

Anaerobinių infekcijų gydymas paprastai prasideda IV infuzijomis. Kuo greičiau gydymą reikia tęsti metronidazolo tabletėmis.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skiriama 500 mg (2 tabletės) 3-4 kartus per dieną. Gydymo trukmė neturi viršyti 7 dienų.

Vaikams iki 10 metų, gydant anaerobines infekcijas, rekomenduojama vartoti metronidazolą infuzinių tirpalų pavidalu.

Helicobacter pylori išnaikinimas

Skirkite 500 mg (2 tab.) 3 kartus per dieną 7 dienas (kaip kombinuoto gydymo dalis, pavyzdžiui, su amoksicilinu 2,25 g per dieną).

Anaerobinių bakterijų sukeltų infekcijų prevencija (prieš pilvo operacijas, ginekologijoje ir akušerijoje)

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 250-500 mg (1-2 tabletės) 3 kartus per dieną 3-4 dienas prieš operaciją. Praėjus 1-2 dienoms po operacijos (kai jau leidžiama vartoti per burną), skiriama 250 mg (1 tab.) 3 kartus per dieną 7 dienas.

Perdozavimas

Simptomai: padidėjęs šalutinis poveikis, daugiausia pykinimas, vėmimas ir galvos svaigimas; sunkesniais atvejais galima ataksija, parestezija ir traukuliai. Žmonėms mirtina dozė nežinoma.

Gydymas: simptominis ir palaikomasis gydymas. Specifinio priešnuodžio nėra.

vaistų sąveika

Metronidazolas sustiprina varfarino ir kitų kumarino antikoaguliantų poveikį (su šiuo deriniu reikia mažinti abiejų vaistų dozes).

Cimetidinas slopina metronidazolo metabolizmą, todėl gali padidėti jo koncentracija plazmoje ir padidėti nepageidaujamų reakcijų rizika.

Kartu vartojant vaistus, kurie stimuliuoja mikrosominių kepenų fermentų aktyvumą (fenobarbitalis, fenitoinas), gali paspartėti metronidazolo eliminacija, dėl ko sumažėja jo koncentracija kraujo plazmoje.

Ilgai gydomiems pacientams gali padidėti ličio koncentracija kraujo plazmoje ir atsirasti intoksikacijos simptomų.

Kartu vartojant metronidazolą ir ciklosporiną, gali padidėti ciklosporino koncentracija kraujo plazmoje.

Metronidazolas mažina fluorouracilo klirensą, todėl gali padidėti pastarojo toksiškumas.

Kartu vartojant metronidazolą, gali padidėti bisulfano koncentracija plazmoje.

Sulfonamidai sustiprina antimikrobinį metronidazolo poveikį.

Panašiai disulfiramas sukelia metronidazolo netoleravimą etanoliui. Trichopol vartojimas kartu su disulfiramu gali sukelti įvairių neurologinių simptomų atsiradimą (intervalas tarp šių vaistų vartojimo turi būti bent 2 savaitės).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Metronidazolas prasiskverbia per placentos barjerą, todėl pirmąjį nėštumo trimestrą Trichopol® vartoti draudžiama. Vaisto vartojimas II ir III trimestrais galimas tik tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.

Kadangi metronidazolas išsiskiria su motinos pienu, jo koncentracija yra artima kraujo plazmoje, todėl, jei reikia vartoti Trichopolum žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.

TRICHOPOL: ŠALUTINIS POVEIKIS

Iš virškinimo sistemos: epigastrinis skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, žarnyno diegliai, apetito praradimas, anoreksija, skonio sutrikimas, nemalonus metalo skonis burnoje, burnos džiūvimas, glositas, stomatitas; labai retai - nenormalūs kepenų funkcijos tyrimų rodmenys, cholestazinis hepatitas, gelta, pankreatitas.

Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos pusės: ilgai vartojant - galvos skausmas, galvos svaigimas, sutrikusi judesių koordinacija, ataksija, periferinė neuropatija, dirglumas, dirglumas, depresija, miego sutrikimai, mieguistumas, silpnumas; kai kuriais atvejais - sumišimas, haliucinacijos, traukuliai; labai retai - encefalopatija.

Iš šlapimo sistemos: dizurija, cistitas, poliurija, šlapimo nelaikymas, šlapimo dažymas raudonai ruda spalva.

Iš reprodukcinės sistemos: per didelis makšties grybelinės floros vystymasis (įskaitant makšties kandidozę), skausmas makštyje.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, daugiaformė eksudacinė eritema, nosies užgulimas, karščiavimas.

Iš raumenų ir kaulų sistemos: mialgija, artralgija.

Iš hemopoetinės sistemos: leukopenija; retai - agranulocitozė, neutropenija, trombocitopenija, pancitopenija.

Kiti: T bangos išlyginimas EKG; labai retai - ototoksiškumas; pustuliniai išsiveržimai.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Vaistą reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje, sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.

Indikacijos

Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai, gydymas:

• trichomonozė;
• bakterinė vaginozė;
• visų formų amebiazės (žarnyno ir nežarnyno lokalizacijos ligos,
• įskaitant amebinį kepenų abscesą,
• amebinė dizenterija,
• taip pat besimptomė amebiazė);
• giardiazė;
• periodonto infekcijos (įskaitant.
• ūminis opinis gingivitas,
• ūminės odontogeninės infekcijos);
• anaerobinės bakterinės infekcijos (ginekologinės centrinės nervų sistemos ir pilvo infekcijos,
• bakteriemija,
• sepsis,
• endokarditas,
• kaulų ir sąnarių infekcijos
• oda ir minkštieji audiniai,
• kvėpavimo takų infekcijos)
• sukėlė Bacteroides spp.
• Clostridium spp.,
• Eubacterium spp.,
• Peptococcus spp.,
• Peptostreptococcus spp.
• ir anaerobai
• jautrus metronidazolui;
• Helicobacter pylori infekcijų, sergančių skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opalige, gydymas kartu su bismuto preparatais ir antibiotikais,
• Pavyzdžiui,
• amoksicilino.

Profilaktinis paskyrimas prieš virškinamojo trakto ir reprodukcinių organų operaciją.

Kontraindikacijos

• leukopenija (įskaitant
• istorijoje);
• organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai (įskaitant.
• epilepsija);
• kepenų nepakankamumas (jei vaistas skiriamas didelėmis dozėmis);
• I nėštumo trimestras;
• laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi);
• vaikų amžius iki 3 metų;
• Padidėjęs jautrumas metronidazolui ar kitiems nitroimidazolo dariniams.

Atsargiai, vaistą reikia skirti pacientams, sergantiems inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu, II ir III nėštumo trimestrais.

Specialios instrukcijos

Atsargiai Trichopol® reikia skirti pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, tk. dėl sulėtėjusio metabolizmo metronidazolo ir jo metabolitų koncentracija plazmoje didėja.

Pacientams, kurių kaulų čiulpų kraujodaros ir centrinės nervų sistemos funkcijos slopinamas, taip pat senyviems pacientams Trichopolum reikia skirti atsargiai. Atsiradus ataksijai, galvos svaigimui ir bet kokiam kitokiam pacientų neurologinės būklės pablogėjimui, gydymą reikia nutraukti.

Ilgai (daugiau nei 10 dienų) gydant metronidazolu, reikia stebėti periferinio kraujo ir kepenų funkcijos vaizdą.

Sergant leukopenija, galimybė tęsti gydymą priklauso nuo infekcinio proceso išsivystymo rizikos.

Porfirija sergantiems pacientams metronidazolo vartoti negalima.

Moterims gydant trichomoninį vaginitą ir vyrų trichomoninį uretritą, būtina susilaikyti nuo seksualinės veiklos. Privalomas lytinių partnerių gydymas vienu metu. Po gydymo nuo trichomonozės reikia atlikti kontrolinius tyrimus tris reguliarius ciklus prieš ir po menstruacijų.

Po gydymo nuo giardiazės, jei simptomai išlieka, po 3-4 savaičių reikia atlikti 3 išmatų tyrimus su kelių dienų intervalu (kai kuriems sėkmingai gydytiems pacientams laktozės netoleravimas dėl invazijos gali išlikti kelias savaites ar mėnesius, panašus į giardiazės simptomus ).

Gydymo metronidazolu metu, taip pat mažiausiai 48 valandas po gydymo pacientai turi susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, nes gali išsivystyti į disulfiramą panašios reakcijos: spazminis pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, staigus kraujo ištekėjimas į veidą. .

Gydymo metronidazolu metu šlapimas gali tapti tamsus arba raudonai rudas dėl vandenyje tirpių dažiklių.

Trichopolum® gali sukelti treponemų imobilizaciją, o tai lemia klaidingai teigiamą Nelsono testą.

Vartojimas pediatrijoje

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Vartojant vaistą, reikia vengti potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos, psichomotorinių reakcijų greičio, ypač vairuojant transporto priemones ir techninės priežiūros mechanizmus.

Vartoti sutrikus inkstų funkcijai

Atsargiai, vaistą reikia skirti pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu.

Esant sunkiam inkstų nepakankamumui (CC mažesnis nei 10 ml / min.), Trichopolum paros dozę reikia sumažinti 2 kartus.

Vartojimas pažeidžiant kepenų funkciją

Skiriant Trichopolum pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, vaisto dozavimo režimas turi būti koreguojamas dėl galimo metronidazolo kaupimosi organizme.

Trichopolum makšties tablečių sudėtis apima veikliąją medžiagą metronidazolas + pagalbinės medžiagos: celiuliozė, povidonas, krospovidonas, silicio dioksidas ir stearino rūgštis.

Geriamųjų tablečių sudėtyje yra metronidazolas + pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, krakmolas, melasa, želatina.

Infuziniame tirpale yra metronidazolas + pagalbinės medžiagos: citrinų rūgšties monohidratas, natrio chloridas, natrio vandenilio fosfatas ir vanduo.

Išleidimo forma

Tabletės geriamos 250 mg metronidazolas . 20 vnt.

Makšties tabletės (kartais vadinamos žvakutėmis) 500 mg metronidazolas . 5 arba 10 vnt.

Infuzinis tirpalas 100 mg/20 ml ampulėse po 10 vnt. ir 500 mg/100 ml buteliuke.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Žmogaus organizme Trichopol pasiskirsto gana tolygiai: didelė vaisto koncentracija registruojama smegenų ir sėklų skystyje, makšties sekrete. Per kraujo-smegenų barjeras praeina ir patenka į smegenų audinį. Vartojant tablečių formas, didžiausias vaisto Trichopolum kiekis kraujo plazmoje nustatomas po pusantros valandos, tačiau reikia nepamiršti, kad metronidazolo vartojimas kartu su maistu žymiai sulėtina vaisto absorbciją. Jis metabolizuojamas kepenyse, todėl šio organo patologija, kurią lydi funkcijos trūkumas, lėtina procesą. Gauti metronidazolo dariniai taip pat turi antimikrobinį poveikį. Inkstai yra atsakingi už Trichopolum pašalinimą iš organizmo (75–85%), todėl gydymo metu tai gali būti iki rudos spalvos.

Naudojimo indikacijos Trichopolum

Nuo ko padeda Trichopolum ir ką jis gydo? Šis vaistas veiksmingas nuo pirmuonių infekcijų ( trichomonozė , amebiazė , balantidiazė ir tt), tarp šių ligų didelė dalis tenka urogenitalinės srities infekcijoms, ypač trichomonas vyrams ir trichomonas tarp moterų. Didelė dalis vaistui jautrių infekcijų yra bakteriniai kaulų, sąnarių, širdies raumens ir smegenų pažeidimai (arba smegenų abscesas, širdis). bakterinė , plaučiai - plaučių uždegimas , plaučių abscesas), taip pat infekciniai uždegiminiai procesai dubens organuose (kiaušidžių abscesas, kiaušintakių uždegimas). Trichopol papildų vartojimo indikacijos.

Trichopolum – kam šios tabletės vis dar naudojamos? Vaistas kenkia Helicobacter pylori , kuris vaidina pagrindinį vaidmenį etiologijoje ir ligoje. Vaistas naudojamas chirurgijoje kaip prevencinė priemonė, siekiant išvengti komplikacijų po chirurginių intervencijų.

Sergant cistitu, nuo kurio Trichopolum tabletės paprastai nenaudojamos, šis antibiotikas gali būti naudojamas kompleksiniam gydymui.

Trichopolas su pienligė

Tai NĖRA indikacija Trichopolum vartoti žvakutėse, nes vaistas nekovoja su grybeliais, bet yra veiksmingas tik nuo infekcijų. Tačiau nuo lėtinės pienligės vaistas vis tiek gali padėti, nes padeda nugalėti gretutines ligas, kurios pasireiškia ilgai užsitęsus pienligei. Apžvalgos patvirtina, kad Trichopol vartojimas kartu su vaistais nuo pienligės (pavyzdžiui, su ), galite efektyviai nugalėti lėtinę šios ligos formą. Trichopolum ir Nystatinas iš tikrųjų yra klasikinis derinys šioje situacijoje. Tačiau galime pasakyti, kad tokia pora yra šiek tiek pasenusi, nes yra modernesnių analogų.

Kontraindikacijos

Anotacijoje rašoma, kad Trichopolum neskirtas vaikams iki šešerių metų, nėščioms moterims (pirmąjį trimestrą griežtai draudžiama, po 12-osios savaitės itin atsargiai), maitinančioms mamoms. Kontraindikacijos yra organinio pobūdžio nervų sistemos sutrikimai, epilepsija , sunkūs kepenų sistemos ir inkstų pažeidimai. Taip pat verta susilaikyti nuo vaisto vartojimo, jei yra istorija ir leukopenija .

Šalutinis Trichopolum poveikis

Virškinimo sistema: virškinimo sutrikimai, skonis burnoje, kraštutiniais atvejais galimas toksinių medžiagų atsiradimas, pankreatitas .

Nervų sistema: neryškus matymas, galvos skausmai, ataksija , sutrikusi judesių koordinacija ir galvos svaigimas.

Hematopoetinė sistema: trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas, agranulocitozė .

Be kitų šalutinių poveikių, būtina paminėti alergines reakcijas (nuo odos paraudimo ir slogos iki).

Trichopolum vartojimo instrukcijos (būdas ir dozavimas)

Trichopol yra tablečių, skirtų gerti, makšties tablečių (žvakučių), infuzinio terapijos tirpalo pavidalu.

Tabletės Trichopolum, naudojimo instrukcijos

Gydymui trichomono infekcijos (vertėtų atkreipti dėmesį į tai, kad jei pažeidžiama lytinių organų sritis, abu partneriai turi būti gydomi) vartojama per burną po 250 g du kartus per dieną po valgio. Be to, makšties formos Trichopolum reikia švirkšti į makštį kartą per dieną. Terapijos kursas yra 10 dienų. Vyrų gydymas esminių skirtumų neturi, bet kokiu atveju dozę ir vartojimo dažnumą turi reguliuoti gydantis gydytojas.

Įdomi vaisto taikymo sritis yra pepsinė opa - šiuo atveju Trichopol paprastai skiriamas pusės gramo paros dozė (dvi dozės po valgio).

Gydymo metu bakterinis vaginitas vaisto dozė padidinama iki vieno gramo, o gydymo metu anaerobinės infekcijos dozė gali siekti pusantro gramo.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientų, kurių inkstų parenchimos funkcija sutrikusi, gydymui – tokiu atveju dozė sumažinama tris kartus.

Žvakės Trichopolum, naudojimo instrukcijos

Makšties tabletes pirmiausia reikia sudrėkinti virintame vandenyje.

Sergant trichomanodiniu vaginitu, taip pat nespecifiniu vaginitu ir bakterine vaginoze, reikia vartoti po 1 makšties tabletę kas 24 valandas 10 dienų + gerti įprastas tabletes.

Jūs negalite vartoti vaisto ilgiau nei 10 dienų ir dažniau 2-3 kartus per metus.

Infuzinis tirpalas

Parenteriniu būdu Trichopol skiriama 1 g dozėje, infuzija atliekama pusvalandį. Didžiausia paros dozė yra keturi gramai. Vaikams iki 12 metų gydyti naudojama tokia dozės apskaičiavimo formulė: 7,5 mg kilogramui kūno svorio.

Perdozavimas

Gali pasireikšti leukopenijos, neuropatijos, ataksijos apraiškos, taip pat dusulio refleksas. Perdozavus, taikomas simptominis gydymas, nes negalima vartoti priešnuodžio, nes metronidazolas Nr.

Sąveika

Vaikams nerekomenduojama skirti kartu su. Dėl poveikio hematopoetiniams organams Trichopolum stiprina poveikį antikoaguliantai . Jis skatina ličio kaupimąsi audiniuose, o vartojant kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra ličio, gali išsivystyti intoksikacija. Cimetidinas lėtina metronidazolo metabolizmą ir skatina jo kaupimąsi organizme. Sulfonamidai sustiprina Trichopolum antibakterinį poveikį. Fenobarbitalis pagreitina Trichopolum konversiją kepenyse.

Pardavimo sąlygos

Pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Venkite šviesos poveikio.

Geriausias iki data

3 metai. Arba ne ilgiau, nei nurodyta ant pakuotės.

Specialios instrukcijos

Terapijos metu verta susilaikyti nuo net minimalaus alkoholio vartojimo. Gydant lytinių organų trichomonines infekcijas, gydymo metu būtina nutraukti seksualinę veiklą, nenutraukti gydymo menstruacijų metu. Sunkių neurologinių simptomų atsiradimas vartojant vaistą yra jo nutraukimo požymis. Jei kraujyje atsiranda patologinių pokyčių, būtina persvarstyti Trichopolum vartojimo galimybę (atsižvelgti į infekcijos riziką ir komplikacijų riziką). Jei jums reikia skirti vaistą tuo metu, pastarąjį gydymo laikotarpiui reikia nutraukti.

Pasak Vikipedijos, Trichopolum gali būti naudojamas pomidorams apdoroti ir augalams purkšti.

Taigi pomidorams gydyti pakanka 20 tablečių vaisto praskiesti 10 litrų vandens ir kas 10 dienų purkšti augalus. Taigi nuo pomidorų fitoftoros Trichopolum padeda susidoroti.

Panašiai apdorojami agurkai nuo fitoftoros.

Vaistas taip pat skiriamas viščiukų trichomonozei gydyti.

Trichopolio analogai

4 lygio ATX kodo sutapimas:

Kas gali pakeisti vaistą? Pavyzdžiui, vaistai Metronidazolas , Efloranas . Trichopol analogų kaina paprastai yra mažesnė, o kai kuriais atvejais ir žymiai mažesnė. Pakaitalas iš esmės gali būti bet koks preparatas, kurio sudėtyje yra medžiagos metronidazolas .

Trichopolas ir alkoholis

Vartojant su alkoholiu, išsivysto į disulfiramą panašios reakcijos , kurių pasekmės gali būti itin nemalonios. Atsiliepimai internete rodo, kad alkoholizmas netgi gali būti gydomas tokiu būdu, nes vartojant alkoholį kartu su narkotikais, atsiranda labai nemalonūs pojūčiai, dėl kurių atsiranda pasibjaurėjimas alkoholiui.

Trichopol nėštumo metu

Nerekomenduojama vartoti vaisto nėštumo metu, ypač nerekomenduojama jo skirti pirmąjį trimestrą. Be to, vaistas vartojamas tik tada, kai galima nauda motinai yra didesnė už numatomą riziką vaisiui.

Taip pat neįmanoma maitinti kūdikio motinos pienu, nes kartu su juo perduodama ir veiklioji medžiaga. Tęsti maitinimą galima tik praėjus 2 dienoms po paskutinės vaisto dozės.