Pilvo pažeidimas. Kaip tinkamai ir greitai suteikti pagalbą esant žaizdai skrandyje? Su atvira pilvo trauma,

Žaizdos pilvo srityje skirstomi į atvirą ir uždarą. Pirmosios pagalbos būdai tokioms pilvo traumoms turi esminių skirtumų.

Uždarytos pilvo žaizdos

Uždarytas žaizdas galima gauti daužant į skrandį kietais daiktais arba nuleidus ant jų pilvą. Sužalojimo simptomai gali būti:

• hematoma dėl vidinio kraujavimo;
• nukentėjusiojo skundai dėl stipraus pilvo skausmo;
• blyški išvaizda, pykinimas;
• trauminio šoko buvimas.

Nukentėjusiajam galite padėti patepę skrandį šaltu ir nedelsiant nuveždami į gydymo įstaigą. Delsimas gali sukelti nukentėjusiojo mirtį dėl vidaus organų plyšimų ir gausaus kraujavimo iš pilvo. Draudžiama nukentėjusiajam pačiam duoti nuskausminamųjų, valgyti ir gerti. Esant stipriam troškuliui, aukos lūpas leidžiama sudrėkinti vandeniu, nepatenkant jo į burnos ertmę.

Atviros pilvo žaizdos

Padėti atviroms (skvarbioms) pilvo žaizdoms gali padėti žmonės, kurie ramiai ištveria kažkieno kraują, o kai kuriais atvejais – ir vidaus organų regėjimą. Pirmoji pagalba esant atvirai žaizdai pilvo srityje teikiama tokia tvarka:

• Jei įmanoma, nukentėjusįjį reikia paguldyti ant nugaros. Tais atvejais, kai auka yra pritvirtinta prie trauminio instrumento (pavyzdžiui, ant aštrios tvoros viršūnių), griežtai draudžiama jį pašalinti patiems! Tokiu atveju, be „Greitosios pagalbos“, reikia kviesti profesionalius gelbėtojus, kurie trauminį objektą atskirtų nuo jo fiksavimo vietos.
• Stenkitės sustabdyti kraujavimą. Neįmanoma pašalinti pašalinių daiktų iš žaizdos, dėl to gali padidėti kraujavimas ir papildomai pažeisti vidaus organus. Uždėti pašalinį daiktą galite tik švariomis medžiagomis: marškinėliais, tvarsčiu, sandariai suvyniota vata. Jei žaizda atvira ir joje nieko nėra, tuomet ją reikia užrišti uždedant laisvu tvarsčiu arba uždengti švaria servetėle. Tais atvejais, kai iš žaizdos iškrenta vidaus organai, juos reikia uždengti švaria (jei įmanoma steriliu) audiniu ir sutvarstyti vatos sluoksniu. Draudžiama bandyti nustatyti iškritusius organus, nes rizika užsikrėsti ar dar labiau sužaloti juos yra labai didelė!
• Aukai negalima gerti, maitinti ir duoti nuskausminamųjų.
• Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui ar vežant save į gydymo įstaigą, reikia pasikalbėti su nukentėjusiuoju, nudžiuginti, pabandyti išvesti iš šoko būsenos. Dažnai tokioje būsenoje nukentėjusieji gali bandyti pašalinti iš žaizdos pašalinį daiktą arba nustatyti nukritusius organus - būtina tai uždrausti, jei reikia, galite laikyti rankas.
• Transportavimas turi būti atliekamas gulint, kojos pakeltos arba sulenktos per kelius.

Esant skvarbiai pilvo žaizdai, pirmoji pagalba teikiama tik švariomis rankomis. Prieš pradėdami sustabdyti kraujavimą, gelbėtojai turėtų juos nuplauti muilu arba dezinfekuojančiu tirpalu. Priešingu atveju galima užsikrėsti.

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Reikalinga specialisto konsultacija!

Suprasti teisingo atvaizdavimo principus ir mechanizmus pirmoji pagalba, reikia žinoti, kas skvarbi sužeistas. Žmogaus kūne yra sandarios ir izoliuotos nuo išorinės aplinkos bei kitų kūno ertmių audinių – pilvo, krūtinės ląstos, sąnarių ir kaukolės. Ertmėse yra gyvybiškai svarbūs organai, kurių normaliam veikimui reikalingos nuolatinės fizinės sąlygos ir izoliacija nuo aplinkos. Būtent todėl šie organai išsidėstę izoliuotose ir uždarose ertmėse, kurių viduje palaikoma jiems funkcionuoti reikalinga aplinka ir sąlygos.

Prasiskverbiančios žaizdos apibrėžimas ir klasifikacija

Bet koks sužalojimas, kurio metu pažeidžiamas bet kurios iš keturių kūno ertmių sandarumas dėl svetimkūnio patekimo į ją, vadinamas prasiskverbimu. Dėl to, kad yra keturios kūno ertmės, prasiskverbiančios žaizdos, priklausomai nuo vietos, gali būti tokios:
1. Prasiskverbianti galvos žaizda;
2. Prasiskverbianti krūtinės ertmės žaizda;
3. Prasiskverbianti pilvo žaizda;
4. Prasiskverbiantis sužalojimas į sąnarį.

Prasiskverbiančios žaizdos visada yra gilios ir jas gali padaryti bet koks gana aštrus ir ilgas daiktas, pvz., peilis, kirvis, strėlė, harpūnas, atsuktuvas, vinis, kaltas ir kt. Be to, skvarbi žaizda susidaro, kai kulka, sviedinio skeveldros, mina, akmuo ar koks kitas sunkus daiktas patenka į bet kurią kūno ertmę.

Pirmosios pagalbos prasiskverbiančių žaizdų atveju standartai ir taisyklės priklauso nuo to, kuri kūno ertmė (pilvo, krūtinės ląstos, kaukolės ar sąnarių) buvo pažeista, ir nepriklauso nuo to, kas tiksliai buvo padaryta. Todėl pirmosios pagalbos teikimo taisykles traumuojant visas keturias kūno ertmes svarstysime atskirai.

Pirmoji pagalba kritinėje situacijoje prasideda nuo to, kad reikia atpažinti prasiskverbinčią žaizdą. Norėdami tai padaryti, turėtumėte tiksliai žinoti, kokio tipo ir lokalizacijos gali būti prasiskverbianti žaizda.

Kas laikoma prasiskverbiančia žaizda?

Prasiskverbianti reikia laikyti bet kokią pilvo, krūtinės, galvos ar sąnario srities žaizdą, kurios gylis didesnis nei 4 cm. Tai reiškia, kad ištempus žaizdos kraštus į šonus, nesimato aiškiai jos dugno. tada jis turėtų būti laikomas skvarbiu. Nereikėtų kišti piršto į žaizdą, bandant rasti jos dugną, nes neturint patirties tokiu būdu galima tik pagilinti ir išplėsti žaizdos kanalą. Iš išorės prasiskverbiančios žaizdos gali atrodyti kaip labai maža skylutė, todėl atrodo nekenksmingos ir saugios. Pamačius tokią žaizdą, esančią ant pilvo, krūtinės, galvos ar sąnario, nereikia apsigauti, nes tai labai pavojinga.

Prasiskverbianti žaizda krūtinės ertmėje. Atminkite, kad prasiskverbianti žaizda į krūtinės ertmę gali būti ne tik priekiniame krūtinės paviršiuje, bet ir šone, ir nugaroje, ir ant pečių raktikaulių srityje. Bet kuri skylė kūne, esanti šonkaulių srityje arba ant pečių prie raktikaulių, turėtų būti laikoma skverbiasi žaizda krūtinės ertmėje ir pirmoji pagalba turėtų būti suteikta pagal atitinkamas taisykles.

Prasiskverbianti žaizda pilve galima tepti ant bet kokio pilvo paviršiaus – šono, priekio ar nugaros. Tai reiškia, kad bet kokia žaizda, esanti priekinėje arba šoninėje pilvo sienelėje, taip pat nugaros srityje tarp šonkaulių ir kryžkaulio, laikoma skvarbiu pilvo ertmėje. Taip pat skverbiasi žaizda pilvo ertmėje laikoma žaizda, padaryta tarpvietėje arba viršutinėje sėdmenų dalyje. Reikėtų prisiminti galimą prasiskverbiančios žaizdos lokalizaciją sėdmenyje ir tarpvietėje, o nustačius tokios lokalizacijos žaizdos kanalą, visada suteikti pirmąją pagalbą, kaip ir esant skvarbiai pilvo ertmės žaizdai.

Skvarbi žaizda galvoje gali būti taikomas bet kuriai kaukolės daliai. Todėl įėjimo žaizda, esanti bet kurioje kaukolės dalyje (po plaukais, veide, nosyje, burnoje, akyje, ant smakro ir kt.), turėtų būti laikoma skvarbiąja žaizda į galvą.

Prasiskverbiantis sąnario pažeidimas gali būti taikomas tik didelių sąnarių srityje, pavyzdžiui, kelio, šlaunikaulio, alkūnės ir kt. Žaizda sąnario srityje, kartu su skausmu lenkimo ir tiesimo judesių metu, laikoma prasiskverbiančia.

Pirmosios pagalbos algoritmas skverbiasi žaizdoms krūtinės ertmėje

1. Pastebėjus asmenį, turintį skverbiasi žaizdą krūtinės ertmėje, būtina iškviesti greitąją pagalbą, o tada suteikti pirmąją pagalbą. Jei dėl kokių nors priežasčių greitosios pagalbos iškviesti neįmanoma arba jos atvykimas tikimasi per daugiau nei 30 minučių, tuomet reikia pradėti teikti pirmąją pagalbą, po kurios nukentėjusįjį savarankiškai vežti į artimiausią ligoninę;
2. Pradedant teikti pirmąją pagalbą asmeniui, turinčiam skvarbią krūtinės žaizdą, reikia uždrausti giliai kvėpuoti ir kalbėti, kol jis atsidurs gydytojų rankose;
3. Jei žmogus yra be sąmonės, galvą reikia atmesti atgal ir pasukti į vieną pusę, nes tokioje padėtyje oras gali laisvai patekti į plaučius, o vėmalai pasišalins į lauką, negresia užkimšti kvėpavimo takų;
4. Jei žaizdoje yra koks nors daiktas (peilis, kirvis, harpūna, strėlė, kaltas, vinis, jungiamosios detalės ir kt.), jokiu būdu jo netraukite, nes tai gali papildomai pažeisti vidaus organus ir atitinkamai iki nukentėjusio asmens mirties per trumpą laiką (5–20 minučių). Jei iš žaizdos kyšantis daiktas ilgas, pabandykite jį atsargiai nupjauti, palikdami tik nedidelę dalį (apie 10 cm virš odos). Jei iš žaizdos kyšančio daikto negalima kitaip nupjauti ar patrumpinti, tuomet jį reikia palikti tokį, koks yra;
5. Pabandykite pritvirtinti ir stabilizuoti objektą žaizdoje, kad jis nejudėtų ir nejudėtų. Objekto fiksavimas žaizdoje yra būtinas, nes bet koks jo judėjimas gali išprovokuoti papildomą organų traumą, o tai žymiai pablogins sužaloto asmens būklę ir prognozes. Norėdami tai padaryti, žaizdoje išlindusį svetimkūnį galite uždengti tvarsčių voleliais arba bet kokiu audiniu iš abiejų pusių, o tada pritvirtinti visą konstrukciją tvarsčiu, lipniu tinku ar juostele (žr. 1 pav.). Jūs galite pritvirtinti svetimkūnį žaizdoje kitu būdu. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite užmesti kilpą ant objekto iš bet kokios tvarsčio medžiagos (tvarsčio, marlės, audinio). Tada sandariai apvyniokite daiktą tvarsliava ir suriškite jo galus. Daiktas, apvyniotas keliais tvarsliavos sluoksniais, bus gerai pritvirtintas. Be to, kuo daiktas sunkesnis ar ilgesnis, tuo daugiau tvarsčio sluoksnių jį reikia apvynioti, kad jį pritvirtintų;

1 pav. Iš žaizdos kyšančio svetimkūnio fiksavimas ir imobilizavimas.

6. Jei žaizdoje nėra pašalinių daiktų, delnu sandariai uždenkite jos angą, kad nepatektų oras. Jei ant korpuso yra dvi angos - įvadas ir išėjimas (plotas gali būti 10 kartų didesnis nei įvadas), tuomet reikia uždengti abi. Tada, jei įmanoma, uždėkite žaizdą sandarinančiu tvarsčiu. Jei neįmanoma uždėti tvarsčio, žaizdos angas turėsite suspausti delnais, kol atvyks greitoji pagalba arba per visą nukentėjusiojo gabenimo į artimiausią ligoninę laikotarpį;
7. Norėdami uždėti hermetišką tvarstį, uždenkite žaizdą švariu marlės gabalėliu (ne mažiau 8 sluoksnių), ant viršaus uždėkite vatos. Jei nėra vatos ir marlės, tiesiog uždėkite švaraus audinio gabalėlį ant žaizdos. Marlę ar audinį reikia iš anksto sutepti bet kokiu tepalu ar aliejumi, kad jis tvirtai priglustų prie odos. Bet jei nėra aliejaus ar tepalo, audinio sutepti negalima. Ant šluostės ar vatos tampono reikia uždėti aliejinę šluostę, maišelį ar polietileno gabalėlį, kuris iš visų pusių turi būti tvirtai pritvirtintas prie odos lipnia juosta, lipnia juosta ar tvarsčiu (žr. 2 pav.);

2 paveikslas – sandaraus tvarsčio uždėjimo ant krūtinės ertmės žaizdos procedūra.

8. Jei nukentėjusiajam pagalba teikiama praėjus daugiau nei 40 minučių nuo sužalojimo momento, tvarstis uždedamas U formos kišenės pavidalu. Norėdami tai padaryti, tiesiog uždėkite polietileno gabalėlį ant žaizdos ir pritvirtinkite juostele arba lipnia juosta iš trijų pusių, palikdami ketvirtą laisvą. Per tokį vožtuvą krūtinės ertmėje susikaupęs oras išeis, tačiau naujos porcijos negalės patekti, o tai apsaugo nuo sunkaus pneumotorakso. Prieš tepant odą polietilenu, jei įmanoma, jos kraštus rekomenduojama sutepti bet kokiu antibakteriniu tepalu (pavyzdžiui, Levomekol, Baneocin, Synthomycin ir kt.);
9. Jei traumos laikas nežinomas, visada užsidėkite U formos kišenę;
10. Uždėjus tvarstį, nukentėjusysis turi būti paguldytas į pusiau sėdimą padėtį, po nugara pakeičiant tam tikrą atramą, sulenkiant kelius ir po jais padedant drabužių volelį (žr. 3 pav.);

3 paveikslas – teisinga žmogaus padėtis su skverbiasi žaizda krūtinės ertmėje.

11. Jei įmanoma, ant tvarsčio uždėkite šalto (ledo maišelyje arba šalto vandens kaitinimo pagalvėlėje);
12. Greitosios medicinos pagalbos laukite vietoje, jei tikimasi, kad ji atvyks per pusvalandį nuo iškvietimo. Jei greitoji medicinos pagalba neatvyksta per 30 minučių, nukentėjusįjį reikia vežti į ligoninę savarankiškai. Transportavimas atliekamas pusiau sėdint.

Pirmosios pagalbos algoritmas skverbiasi žaizdoms pilvo ertmėje

1. Radus žmogų, turintį skvarbią pilvo žaizdą, reikėtų įvertinti, ar per pusvalandį atvyks greitoji pagalba. Jei greitoji pagalba atvyksta per 30 minučių, turėtumėte ją iškviesti ir pradėti teikti pirmąją pagalbą. Jei greitoji medicinos pagalba neatvyksta per artimiausią pusvalandį, turėtumėte pradėti teikti pirmąją pagalbą, o po to savarankiškai nugabensite nukentėjusįjį į artimiausią ligoninę bet kokiu transportu;
2. Pradedant teikti pirmąją pagalbą žmogui, turinčiam pilvo ertmėje skvarbią žaizdą, negalima leisti gerti ir valgyti, net jei jis skubiai prašo. Norėdami numalšinti troškulį, galite tik sudrėkinti lūpas vandeniu arba leisti nukentėjusiajam išsiskalauti burną;
3.
4. Teikiant pagalbą žmogui, turinčiam skvarbią pilvo žaizdą, negalima leisti nuskausminamųjų;
5. Jei žaizdoje yra koks nors daiktas (peilis, kirvis, harpūna, šakutė, kaltas, vinis, jungiamosios detalės ir kt.), jokiu būdu jo netraukite, nes tai gali papildomai pakenkti vidaus organams ir, atitinkamai, nukentėjusio asmens mirtis per trumpą laiką (5–20 minučių). Galite pabandyti tik atsargiai nupjauti daiktą, palikdami nedidelę dalį, išlindusią iš žaizdos – 10 cm virš odos. Jei žaizdoje esančio objekto neįmanoma perpjauti ar kitaip sutrumpinti, tada jį reikia palikti tokioje formoje;
6. Daiktas žaizdoje turi būti pritvirtintas taip, kad jis nejudėtų ir nejudėtų transportuojant ar keičiantis nukentėjusiojo kūno padėčiai. Norint pritvirtinti svetimkūnį žaizdoje, reikia paimti ilgą tvarsčio gabalėlį, pavyzdžiui, tvarsčius, marlę ar bet kokį audinį (suplėšyti drabužiai, paklodės ir kt.). Jei tvarsliava trumpa, suriškite kelias dalis į vieną, kad gautumėte bent 2 metrų ilgio juostelę. Tada užmeskite tvarsčio juostelę ant daikto, kyšančio iš žaizdos, tiksliai per vidurį, kad susidarytų du ilgi laisvi galai. Šiuos tvarsčio galus tvirtai apvyniokite aplink daiktą ir suriškite vienas su kitu. Taip keliais tvarsliavos sluoksniais apvyniotas daiktas bus gerai pritvirtintas;

7. Užfiksavus žaizdoje svetimkūnį, nukentėjusysis turi sėdėti sulenktomis kojomis per kelius. Šioje pozicijoje nukentėjusysis suvyniojamas į antklodes ir vežamas sėdint;
8. Jei žaizdoje trūksta kokio nors daikto, bet iškrito vidaus organai, jokiu būdu nebandykite jų nustatyti! Nekiškite iškritusių organų į pilvo ertmę, nes tai gali sukelti labai greitą nukentėjusiojo mirtį nuo šoko. Esant tokiai situacijai, turėtumėte atsargiai surinkti visus nukritusius organus į švarų audinį ar maišelį ir lipnia juosta arba tinku priklijuoti prie odos, esančios šalia žaizdos. Tokiu atveju negalima spausti ir nuspausti vidaus organų. Jei prie odos nėra ko priklijuoti maišelio ar audeklo su organais, tai juos reikėtų izoliuoti nuo išorinės aplinkos kitu būdu. Aplink organus reikia uždėti tvarsčių arba audinio ritinėlius. Tada ant volelių reikia uždėti tvarstį, nespaudžiant ir nespaudžiant nukritusių organų;
9. Uždėjus tvarstį ar sufiksavus nukritusius organus, reikia suteikti žmogui sėdimą padėtį pusiau sulenktomis kojomis, uždėti šaltai ant žaizdos ir apvynioti nukentėjusįjį antklodėmis ar drabužiais. Transportavimas sėdimoje padėtyje;
10. Kol žmogus nuvežtas į ligoninę, nukritusius organus reikia suvilgyti vandeniu, kad jie nuolat būtų šlapi. Jei iškritusiems organams bus leista išdžiūti, juos teks pašalinti, nes jie mirs;
11. Jei žaizdoje nėra daikto, reikia uždėti švarų tvarstį iš sterilaus tvarsčio, marlės ar tiesiog audinio. Norėdami tai padaryti, ant žaizdos užtepama 8–10 sluoksnių marlės ar tvarsčio arba audinio gabalėlio dviem priedais, kad jie visiškai ją uždarytų. Po to prie kūno suvyniojama marlė arba audinys. Jei prie kūno nėra kuo prisegti marlės ar audinio, tuomet juos galite tiesiog priklijuoti prie odos lipnia juostele, lipnia juostele ar klijais;
12. Ant tvarsčio, jei įmanoma, užtepkite šalto ledo maišelyje arba ledinio vandens kaitinimo pagalvėlėje. Uždėję tvarstį, nukentėjusįjį duokite sėdėti, kojos sulenktos per kelius, uždenkite antklodėmis ar drabužiais. Nukentėjusįjį reikia vežti sėdimoje padėtyje.

Svarbu! Kol žmogus, turintis skvarbią žaizdą pilvo ertmėje, nėra nuvežtas į ligoninę, jam duoti vandens, maitinti ir leisti nuskausminamųjų visiškai neįmanoma.

Pirmosios pagalbos algoritmas prasiskverbiančių žaizdų kaukolės ertmėje

1. Radę asmenį su prasiskverbiančia galvos žaizda, turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą ir pradėti pirmąją pagalbą;
2. Jei greitoji negali atvykti per 30 minučių, tuomet reikėtų pradėti teikti pirmąją pagalbą, po kurios jau pačiam (savo automobiliu, pravažiuojant transportą, skambinant draugams, pažįstamiems ir pan.) organizuoti nukentėjusiojo pristatymą į ligoninę. );
3. Jei žmogus yra be sąmonės, galvą reikia atmesti atgal ir pasukti į vieną pusę, nes tokioje padėtyje oras gali laisvai patekti į plaučius, o vėmalai pasišalins į lauką, negresia užkimšti kvėpavimo takų;
4. Jei iš galvos išlindo koks nors pašalinis daiktas (peilis, jungiamosios detalės, kaltas, vinis, kirvis, pjautuvas ir pan.), jokiu būdu nelieskite ir nejudinkite, o juo labiau nebandykite jo ištraukti. Bet koks daikto judėjimas žaizdoje gali sukelti greitą mirtį;
5. Esant tokiai situacijai, daiktą žaizdoje galite pritvirtinti tik taip, kad jis negalėtų judėti vežant auką. Norėdami tai padaryti, iš tvarsliavos medžiagos padarykite ilgą (mažiausiai 2 metrų) juostą, kuri tvirtai apvyniojama aplink išsikišusį daiktą. Tokiu atveju juosta užmetama ant objekto tiksliai per vidurį, kad susidarytų du ilgi galai. Būtent su šiais galais objektas yra sandariai suvyniotas. Jei nėra vienos ilgos juostelės, tada ją reikia pasidaryti surišant keletą trumpų tvarsčių ar audinio gabalėlių;
6. Užfiksavę svetimkūnį, patepkite žaizdos vietą šaltu ir iškvieskite greitąją pagalbą arba patys nuvežkite nukentėjusįjį į artimiausią ligoninę. Sužeistąjį būtina vežti sėdimoje padėtyje, suvyniotą į antklodes ar drabužius;
7. Jei žaizdoje nėra pašalinių daiktų, nebandykite jos plauti, nejausti ir nestatyti nukritusių audinių. Esant tokiai situacijai, galvoje esančią žaizdą reikėtų tik uždengti švaria servetėle ar audinio gabalėliu ir uždėti laisvą tvarstį. Po to nukentėjusiajam reikia suteikti gulimą padėtį pakeltomis kojomis ir apvynioti antklodėmis. Tuomet reikėtų laukti greitosios pagalbos arba pačiam vežti žmogų į ligoninę. Transportavimas atliekamas gulint, pakeltu pėdos galu.

Pirmosios pagalbos algoritmas prasiskverbiančių žaizdų sąnario ertmėje

1. Dėl bet kokio sąnario ertmės sužalojimo pirmiausia turėtumėte iškviesti greitąją pagalbą, o tada pradėti teikti pirmąją pagalbą aukai;
2. Jei greitoji medicinos pagalba neatvyksta per 30 minučių, tuomet reikia suteikti pirmąją pagalbą nukentėjusiajam, o vėliau savo lėšomis (savo automobiliu, pravažiuojančiu transportu ir pan.) nuvežti į artimiausią ligoninę;
3. Jei žmogus yra be sąmonės, galvą reikia atmesti atgal ir pasukti į vieną pusę, nes tokioje padėtyje oras gali laisvai patekti į plaučius, o vėmalai pasišalins į lauką, negresia užkimšti kvėpavimo takų;
4. Jei sąnario ertmėje randama prasiskverbianti žaizda, pirmiausia, jei įmanoma, į žaizdą supančius audinius reikia suleisti vietinių anestetikų. Norėdami tai padaryti, galite naudoti Novocain, Lidocaine, Trikain, Morphine ir kt. Skausmui malšinti, naudojant vienkartinį švirkštą, reikia suleisti visą tirpalą iš ampulės su turimu vaistu į raumeninį audinį aplink žaizdą. Tik po anestezijos galite toliau teikti pirmąją pagalbą;
5. Jei iš žaizdos išlindo koks nors svetimkūnis, palikite jį ir nebandykite jo išimti;
6. Jei iš žaizdos išlindo kaulų fragmentai arba plyšusių raumenų, sausgyslių ar raiščių gabalai, palikite juos ramybėje ir nebandykite jų tvirtinti ar apdoroti;
7. Jei iš žaizdos teka kraujas, nesustabdykite jos;
8. Odą aplink žaizdą reikia nuplauti švariu vandeniu arba bet kokiu antiseptiniu tirpalu (pavyzdžiui, alkoholiu, chlorheksidinu, vandenilio peroksidu, furacilinu, kalio permanganatu, degtine, alkoholiu, konjaku ar bet kokiu kitu alkoholio turinčiu skysčiu). Norėdami nuplauti odą aplink žaizdą, sudrėkinkite tvarsčio gabalėlį, marlę ar audinį antiseptiku arba vandeniu ir švelniai trinkite nuo žaizdos krašto iki periferijos. Tokiu būdu nuvalykite visą odą aplink žaizdą;
9. Tada ant žaizdos uždėkite švarų tvarstį, marlę ar audinio gabalėlį. Tvarstį reikia uždėti toje padėtyje, kurioje buvo sąnarys, nebandant jo nustatyti;
10. Užtepus žaizdą tvarsčiu, sąnarį reikia fiksuoti (imobilizuoti). Tam ant jungties uždedamas bet koks tankus, nejudantis įtvaras tokioje padėtyje, kurioje jis yra, pavyzdžiui, pagaliukas, metalinis kaištis, medinė lenta ir pan. Tada šis įtvaras tvirtai sutvarstomas prie kūno virš ir po žaizda, nekeičiant sąnario padėties (žr. 4 pav.);

4 pav. – Sąnario imobilizavimo įtvaru taisyklė.

11. Jei įmanoma, šaltis tepamas ant odos šiek tiek aukščiau pažeisto sąnario;
12. Nukentėjusysis suvyniojamas į antklodes ir vežamas jam patogioje padėtyje.

Pilvo ertmės sužalojimai yra pavojinga patologinė būklė, kai yra didelė vidaus organų pažeidimo tikimybė. Pilvo žaizdoms, ypač skvarbioms, būdingas stiprus skausmo sindromas, dėl kurio pacientą ištinka šokas. Pilvo ertmėje yra dideli ir organai, kurių nugalėjimas beveik neįmanoma sustabdyti kraujavimo, kuris dažnai sukelia mirtį. Štai kodėl turėtumėte žinoti, kaip suteikiama pirmoji pagalba susižeidus pilvą.

Sužalojimų rūšys

Ankstyvosios medicininės priežiūros pobūdis labai priklauso nuo pilvo (pilvo) srities pažeidimo tipo. Didžiausias pavojus būdingas atviroms žaizdoms, nes jas lydi kraujavimas, prasiskverbiantis organų pažeidimas, audinių ir kraujagyslių plyšimas. Dažniausiai atviri pilvo sužalojimai atsiranda dėl pradūrimų, įpjovimų, rečiau gyvūnų įkandimų, šautinių žaizdų.

Esant uždariems pilvo pažeidimams, svetimkūnis nepatenka į audinius, tačiau tai nereiškia, kad pažeidimas yra mažiau pavojingas. Esant sunkioms mėlynėms, galimas šonkaulių lūžis, toliau prasiskverbus fragmentams į netoliese esančius organus. Taip pat uždarus sužalojimus gali lydėti vidinis kraujavimas, organų plyšimai, dideli indai.

Pilvo sienos mėlynės laikomos mažiausiai pavojinga patologija. Esant nedidelėms traumoms ir be komplikacijų, patologinės apraiškos išnyksta per 2-3 savaites. Smūgio vietoje jaučiamas skausmas, gali atsirasti hematomų.

Taigi pilvo sužalojimai yra atviri ir uždari, kelia didelę grėsmę nukentėjusiojo sveikatai.

Klinikinis vaizdas

Prieš teikiant pagalbą pacientui, svarbu nustatyti pažeidimo sunkumą. Norėdami tai padaryti, turite sužinoti apie simptomus, kurie vargina pacientą. Pilvo pažeidimus lydi įvairios klinikinės apraiškos, kurios lemia pažeidimo pobūdį.

Pilvo žaizdų simptomai:

• . Atvirų sužalojimų atveju pažeidžiamas audinys, dėl kurio traumos vietoje atsiranda kraujavimas. Kraujo spalva skiriasi priklausomai nuo sužalojimo pobūdžio ir gylio. Esant negiliais pažeidimams, kraujas dažniausiai būna ryškiai raudonas, o tai rodo arterijų vientisumo pažeidimą. Gausus kraujavimas rodo, kad pažeisti parenchiminiai organai, tarp kurių yra kasa, kepenys, blužnis.
• Skausmo sindromas. Intensyvumas ir lokalizacija priklauso nuo to, kur yra pažeidimas, ar yra pažeisti vidaus organai. Svarbu pažymėti, kad kai kuriems pacientams skausmas pasireiškia ne iš karto, o tai yra gana pavojinga, nes skausmo gali nebūti net ir pažeidžiant vidaus organą ir vidinį kraujavimą.
• . Pažeistoje zonoje oda, kaip taisyklė, išsipučia, įgauna melsvą atspalvį. Tai rodo kraujo tiekimo pažeidimą šioje srityje. Dažnai atsiranda su mėlynėmis, atsiradusiomis dėl smūgių buku daiktu, griuvimų, susispaudimo.
• Sąmonės netekimas. Simptomas rodo rimtą pilvo organų pažeidimą. Dažniausiai sąmonės netekimas sukelia kepenų vientisumo pažeidimus, nes tai sukelia intensyvų kraujavimą, o paciento būklė žymiai pablogėja. Tuo pačiu metu pastebimas odos blyškumas, šaltas prakaitas ir kartais šaltkrėtis.
• Pilvo pūtimas. Nurodo kasos pažeidimą. Šio organo sužalojimas yra retas reiškinys, kuris dažniausiai įvyksta kartu su kitų pilvo organų pažeidimu. Be pilvo pūtimo, nukentėjusysis turi pilvo raumenų įtampą, padažnėja širdies plakimas.
• Pykinimas ir. Tai atsiranda beveik bet kokio pilvo pažeidimo atveju. Atsiranda dėl funkcinių sutrikimų, sukeltų mechaninio poveikio vidaus organams. Vėmimo priepuoliai gali būti keli, tačiau reikia atsižvelgti į vėmimo konsistenciją ir turinį.

Apskritai pilvo pažeidimus lydi įvairūs simptomai, pagal kuriuos galima nustatyti pažeidimo sunkumą.

Pirmoji pagalba

Prieš pradėdami padėti aukai, turite iškviesti greitąją pagalbą. Tai daryti rekomenduojama net nesant sunkių traumų ar vidaus organų pažeidimo simptomų. Patiems diagnozuoti komplikacijas labai sunku, todėl tai gali padaryti tik kvalifikuotas gydytojas. Ateityje jie pereina prie pagalbos aukai.

Veiksmo algoritmas:

• Patogios padėties priėmimas. Aukai suteikiama jam patogiausia padėtis. Geriausia, jei žmogus su žaizda atsigultų. Vėmimo metu būtinai pasukite paciento galvą į šoną, kad neuždustų. Jei pilvo sužalojimas padarytas nukritus ant aštraus daikto, paciento negalima nuimti ar perkelti į kitą vietą.
• Oro prieiga. Pacientui suteikiamas deguonies antplūdis. Jei žaizda gauta patalpoje, atidarykite langus, atsargiai išvėdinkite kambarį. Rekomenduojama nuo nukentėjusiojo nusivilkti drabužius, jei jie trukdo normaliai kvėpuoti.
• Sąmonės išsaugojimas. Nerekomenduojama pacientui prarasti sąmonės prieš atvykstant gydytojams. Būtina ją palaikyti sąmoningoje būsenoje per dialogą. Nukentėjusiojo klausiama apie jam būdingus simptomus, nuraminti. Tai leidžia ne tik išsaugoti paciento sąmonę, bet ir atitraukti jį nuo skausmo, išvengti panikos priepuolių.
• . Prieš stabdant kraujavimą, būtina išvalyti žaizdų kraštus nuo galimo užteršimo. Geriausia nešvarumus nuo paveiktų audinių pašalinti vatos tamponu arba vatos tamponu. Tuo pačiu metu griežtai draudžiama bandyti įdėti bet kokį daiktą į žaizdos kanalą, siekiant įvertinti pažeidimo gylį.
• Sustabdykite kraujavimą. Jei yra atvira žaizda, ją būtina padengti antiseptiniu tvarsčiu ar losjonu. Jei po ranka nėra dezinfekcinių priemonių, kraujavimui sustabdyti naudojami drabužiai ir švarios nosinės. Pačios žaizdos nerekomenduojama gydyti antiseptikais.
• . Griežtai draudžiama duoti nukentėjusiajam bet kokių anestetikų. Skausmo sindromo sumažėjimas ištrina bendrą klinikinį vaizdą, todėl gali būti nustatyta neteisinga diagnozė. Be to, esant žaizdoms pilve, auką nuo skausmo galima išgelbėti tik naudojant stiprius vaistus.

Svarbu atsiminti, kad skrandžio traumą patyrusiam asmeniui jokiu būdu negalima leisti gerti ar valgyti, net jei jis pats to prašo. Vidaus organų apkrova šioje būsenoje yra neleistina. Suteikus aukščiau aprašytas priemones, pažeistą vietą rekomenduojama patepti šaltu. Tai sumažins skausmo jautrumą ir tam tikru mastu palengvins nukentėjusiojo būklę prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui.

Apskritai pirmoji pagalba esant pilvo žaizdoms yra išlaikyti paciento sąmonę, išvengti komplikacijų ir kraujavimo.

Žaizdos su pašalinių daiktų įsiskverbimu

Esant atviroms skverbiasinčioms pilvo traumoms, dažnai nutinka taip, kad audinių plyšimo vietoje lieka svetimkūnis. Tai įvairūs įrankiai, gelžbetoninės jungiamosios detalės, briaunos ginklai, kulkos, vinys ir kiti daiktai. Tokiu atveju pasikeičia pagalbos teikimo algoritmas.

Pirmiausia įvertinamas nukentėjusiojo būklės sunkumas. Jeigu paciento padėtis sunki, pirmiausia suteikiama skubi pagalba, kurios metu iškviečiami medikai. Kitais atvejais medicinos personalo iškvietimas yra pirmasis žingsnis siekiant padėti nukentėjusiajam.

Jei pacientas prarado sąmonę, jis paguldomas ant nugaros, galva atmetama atgal ir pasukama į šoną. Šioje padėtyje suteikiama laisva prieiga, o vėmimas, esant refleksiniam potraukiui, palieka kūną be kliūčių.

Griežtai draudžiama išimti svetimkūnį iš pilvo. Pirma, dėl to padidėja kraujavimas. Antra, ekstrahavimo metu galimas organų pažeidimas, dėl kurio aukos mirtis. Esant galimybei, svetimkūnį galima šiek tiek nupjauti, kad jis netrukdytų transportuoti ligonio.

Jei skrandyje įstrigo daiktas ilgas, jis imobilizuojamas. Tai atliekama tvarsčiu arba marle. Daiktas atsargiai apvyniojamas, o galai pritvirtinami aplink aukos liemenį. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, pacientas apklojamas šilta antklode, stebima jo būklė. Draudžiama duoti gerti maistą ir skysčius.

Jei žaizda buvo padaryta šūviu, reikia atkreipti dėmesį į tai, ar yra kulkos išėjimo anga. Jei jis randamas, šioje vietoje, taip pat ant įleidimo angos, uždedamas antiseptinis tvarstis arba kompresas. Jei yra kelios kulkos žaizdos, kiekviena turi būti gydoma.

Vidaus organų prolapsas

Tokia patologija galima esant didelėms plėšytoms ar įpjautoms žaizdoms. Pirmiausia įvertinama, kaip greitai galimas gydytojų atvykimas. Jei tikimasi, kad gydytojai atvyks per 30 minučių, pirmiausia iškviečiama greitoji medicinos pagalba, o tada imamasi skubių priemonių.

Jei organai iškrenta, neturėtumėte bandyti jų grąžinti į pilvo ertmę. Tai greičiausiai sukels infekciją. Be to, jei nėra specialių žinių, neįmanoma tinkamai surinkti organų pilvo ertmės viduje.

Nukritę organai atsargiai perkeliami vienas į kitą, kad jų užimamas plotas būtų minimalus. Vėliau jie dedami į plastikinį maišelį arba medžiaginį maišelį ir uždedami šalia žaizdos. Jei iškritusių organų izoliuoti neįmanoma, jie atsargiai apvyniojami tvarsčiu ir pririšami prie pilvo ertmės. Atliekant bet kokias manipuliacijas su organais, negalima daryti per didelio spaudimo ar jų suspausti.

Atlikus minėtą procedūrą, pacientas perkeliamas į sėdimą padėtį. Toje pačioje padėtyje jis vežamas į artimiausią gydymo įstaigą. Prieš atvykstant gydytojams, nukritę organai reguliariai drėkinami švariu vandeniu, kad jie neišdžiūtų.

Organų prolapsas esant atviroms pilvo žaizdoms yra rimta komplikacija, kuriai reikalinga speciali pirmoji pagalba.

Žiūrėdami vaizdo įrašą sužinosite apie pirmąją pagalbą sužeidus pilvą.

Žaizdos pilvo srityje yra rimta patologija, kuri, laiku negydant, baigiasi paciento mirtimi. Pirmosios pagalbos taisyklių žinojimas ženkliai padidina nukentėjusiojo išgyvenimo tikimybę ir užkerta kelią negrįžtamiems padariniams sveikatai.

Atviri pilvo sužalojimai atsiranda dėl durtinių, skeveldrų ar šautinių žaizdų.

ženklai

Atviriems pilvo pažeidimams būdingi šie požymiai: aštrus skausmas žaizdos srityje, kraujavimas (2 pav.), emocinis susijaudinimas, greitai didėjantis silpnumas, odos blyškumas, galvos svaigimas; esant dideliems, pvz., suskaidymai, sužalojimai, įvykiai gali būti stebimi, t.y. pilvo organų (skrandžio dalių, žarnyno kilpų) prolapsas per sužeistą skylę pilvo sienelėje.

Pirmoji pagalba esant atviroms pilvo traumoms

Pirmoji pagalba esant atviriems pilvo pažeidimams yra tokia: kraujavimo stabdymas tamponada (tamponada), žaizdos gydymas bendrais principais, anestezija atliekama tik injekcijomis; įvykių metu - nelieskite ir nereguliuokite iškritusių organų! Jie turi būti uždengti sterilia servetėle, marle ar bet kokia kita švaria medvilnine medžiaga arba aplink nukritusius organus iš volelių suformuoti žiedą, kad jis būtų aukščiau už juos; po kurio galima padaryti tvarkingą tvarstį (3 pav.).

Visais atviro pilvo sužalojimo atvejais būtina skubi nukentėjusiojo hospitalizacija gydymo įstaigoje gulimoje padėtyje.

Pirmoji pagalba sužeidus pilvą teikiama pagal šį algoritmą.

Tvarsčiai ant pilvo ir dubens. Dažniausiai ant pilvo uždedamas spiralinis tvarstis, tačiau norint sustiprinti jį dažnai tenka derinti su smaigalio formos dubens tvarsčiu. Vienpusis spica tvarstis labai patogus. Priklausomai nuo tikslo, jis gali apimti apatinę pilvo dalį, viršutinį šlaunies trečdalį ir sėdmenis. Priklausomai nuo tvarsčių turų kirtimo vietos, skiriami užpakaliniai, šoniniai ir priekiniai (kirkšnies) spika tvarsčiai. Aplink diržą apvaliais turais uždedamas sutvirtinantis tvarstis, tada tvarstis vedamas iš nugaros į priekį išilgai šono, tada išilgai priekinės ir vidinės šlaunų dalies. Tvarstis apeina užpakalinį šlaunies puslankį, išeina iš jo išorinės pusės ir įstrižai per kirkšnies sritį pereina į užpakalinį kūno puslankį. Tvarsčių judesiai kartojami. Tvarstis gali būti kylantis, jei kiekvienas paskesnis judesys yra didesnis nei ankstesnis, arba besileidžiantis, jei jie yra uždėti žemiau (76 pav.).

Dvišalis smaigalio tvarstis naudojamas viršutiniams šlaunų ir sėdmenų trečdaliams padengti. Kaip ir ankstesnis, jis pradedamas sukamaisiais judesiais aplink diržą, tačiau tvarstis vedamas išilgai kitos kirkšnies priekinio paviršiaus, tada išilgai išorinio šlaunies paviršiaus, uždengia užpakalinį puslankį, nunešamas į vidinį paviršių ir atliekama išilgai kirkšnies srities iki užpakalinio kūno puslankio. Iš čia tvarstis juda taip pat, kaip ir naudojant vienpusį spikos tvarstį. Tvarstis ant abiejų galūnių tepamas pakaitomis, kol pažeista kūno dalis užsidaro. Tvarstis tvirtinamas sukamaisiais judesiais aplink kūną (77 pav.).

Tarpkojo tvarstis. Uždėkite aštuonių formų tvarstį su tvarsčio susikirtimo tašku juda ant tarpvietės (78 pav.).

TESTO KONTROLĖS KLAUSIMAI PAMOKAI Nr. 6. Disciplina "Pirmoji pagalba ekstremaliose situacijose".

1. Viršutinė pilvo riba praeina:

2. palei Lesgaft liniją;

2. Išorinė pilvo riba praeina:

1. iš xiphoid proceso palei šonkaulių lankus;

2. palei Lesgaft liniją;

3. išilgai klubinių skiautelių, kirkšnies raukšlių, viršutinio simfizės krašto.

3. Apatinė pilvo riba praeina:

1. iš xiphoid proceso palei šonkaulių lankus;

2. palei Lesgaft liniją;

3. išilgai klubinių skiautelių, kirkšnies raukšlių, viršutinio simfizės krašto.

4. Širdies skrandžio anga yra:

5. Skrandžio dugnas yra:

1. į kairę nuo XI krūtinės slankstelio;

2. X krūtinės ląstos slankstelio lygyje;

3. XII krūtinės ląstos slankstelio ir xiphoid proceso lygyje.

6. Mažesnis skrandžio kreivumas yra:

1. į kairę nuo XI krūtinės slankstelio;

2. X krūtinės ląstos slankstelio lygyje;

3. XII krūtinės ląstos slankstelio ir xiphoid proceso lygyje.

7. Kepenys yra lygiu:

1. X-XI krūtinės ląstos slanksteliai;

2. VIII - IX krūtinės ląstos slanksteliai;

3. VIII - VII krūtinės ląstos slanksteliai.

8. Blužnis yra:

1. dešinėje hipochondrijoje IX-XI šonkaulių lygyje išilgai vidurinės pažasties linijos;

2. kairiajame hipochondriume IX-XI šonkaulių lygyje išilgai vidurinės pažasties linijos;

3. kairiajame hipochondriume VIII – IX šonkaulių lygyje išilgai vidurinės pažasties linijos.

9. Blužnis:

1. porinis parenchiminis organas;

2. neporinis parenchiminis organas;

3. porinis ertmės organas.

10. Blužnis apytikslis dydis:

1,8x5x1,5 cm;

11. Blužnis turi masę:

1. apie 80g;

2. apie 100g;

3. apie 150 g.

12. Bendras tuščiosios žarnos ir klubinės žarnos ilgis yra maždaug:

13. Storosios žarnos ilgis vidutiniškai lygus:

14. Inkstai:

1. porinis organas;

2. ne porinis organas.

15. Inksto dydis yra maždaug:

16. Inksto masė yra maždaug:

17. Inkstai yra:

1. hipochondrijoje;

2. mentės srityje;

3. juosmens srityje.

18. Inkstai yra stuburo šonuose lygiu:

1. nuo XI krūtinės ląstos iki I juosmens slankstelio;

2. nuo XII krūtinės ląstos iki II juosmens slankstelio;

3. nuo X krūtinės ląstos iki XII krūtinės slankstelio.

19. Įvykio vietoje nustatę, kas tiksliai atsitiko, privalote:

1. įsitikinkite, kad jums niekas negresia;

2. nustatyti pulso buvimą nukentėjusiajam;

3. išsiaiškinti aukų skaičių.

20. Pirminės nukentėjusiojo apžiūros trečioje eilėje metu atlikti:

3. kvėpavimo patikrinimas.

21. Sąmonės netekusio nukentėjusiojo pulsas tikrinamas:

1. radialinė arterija;

2. brachialinė arterija;

3. miego arterija.

22. ABC tarptautinės gelbėjimo praktikos santrumpa raidė B reiškia:

23. Pirminės nukentėjusiojo apžiūros metu pirmiausia atlikti:

1. aukos reakcijos tikrinimas;

2. švelniai pakreipkite nukentėjusiojo galvą;

3. kvėpavimo patikrinimas.

24. Sąmonės buvimą žmoguje dažniausiai lemia:

1. pulsas;

2. jo reakcijos į žodį;

3. kvėpavimas.

25. Sąmonės netekusio nukentėjusiojo kvėpavimas tikrinamas:

1. 5 - 7 sekundės;

2. 60 sekundžių;

3. 1-2 minutes.

26. Gaivinimo priemonės bus efektyvesnės, jei jos bus atliekamos:

1. ant ligoninės lovos;

2. ant sofos;

3. ant grindų.

27. ABC tarptautinės gelbėjimo praktikos santrumpa raidė C reiškia:

1. dirbtinė plaučių ventiliacija (ALV);

2. kvėpavimo takų praeinamumo kontrolė ir atkūrimas;

3. išorinis (netiesioginis) širdies masažas (NMS).

28. Uždaras kepenų pažeidimas pasižymi:

1. skausmas dešinėje pusėje;

2. skausmas kairėje pusėje;

29. Uždarajam blužnies sužalojimui būdingi:

1. skausmas dešinėje pusėje;

2. skausmas kairėje pusėje;

3. skausmas dešinėje inframammario srityje.

30. Pažeidus tuščiavidurius pilvo organus, yra šie požymiai:

1. aštrus skausmas už krūtinkaulio, retas pulsas;

2. aštrūs skausmai, plintantys po visą pilvą, „lentos formos pilvas“, dažnas pulsas, dusulys;

3. aštrūs skausmai dešinėje inframammario srityje, hemoptizė.

Prasiskverbiančias pilvo žaizdas lydi tuščiavidurių ar parenchiminių organų pažeidimai, organų įvykiai (organų iškritimas į išorę), retai pažeidžiama tik parietalinė pilvaplėvė.

Kliniškai pastebėti ūminio kraujo netekimo, trauminio šoko, peritonito simptomai. Šautinės žaizdos yra labai sunkios. Žaizdos buvimas, pilvo skausmas, stiprus skausmas palpuojant ir jo raumenų įtempimas, ryškus Shchetkin-Blumberg simptomas, pilvo kvėpavimo nebuvimas ir žarnyno judrumas rodo skverbiasi pilvo trauma.

Peritonitas greitai vystosi. Išsausėja liežuvis, pakyla kūno temperatūra, atsiranda vėmimas, ryški leukocitozė kraujyje. Skaitmeniniu tiesiosios žarnos tyrimu nustatomas pilvaplėvės skausmas ir išsikišimas Douglas erdvėje. Šlapinimasis vėluoja, diurezė sumažėja.

Pirmoji pagalba – tai aseptinio tvarsčio uždėjimas, peršalimas sužalojimo vietoje, antišokinių vaistų skyrimas ir hospitalizavimas chirurgijos skyriuje skubios chirurgijos atveju. Atsiradus vidaus organams, ant nukritusių organų reikia uždėti tvarsčių volelį ir ant viršaus uždėti šlapią tvarstį su druskos tirpalu.

Gydymo metu atliekama laparotomija su vidaus organų peržiūra, jų susiuvimu ir pilvo ertmės drenažu. Pooperacinis gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje. Pacientas turi būti pusiau sėdimoje padėtyje. Pirmosios dienos skrandžio ertmėje yra zondas visam laikui pašalinti jo turinį. Per 5-7 dienas būtina pasirūpinti drenažais pilvo ertmėje.

Pilvo traumą patyrusio paciento priežiūra

Jei pilvas pažeistas, pacientui taikomas griežtas lovos režimas. Prieš operaciją, stebint pacientą, jam negalima duoti nuskausminamųjų, gerti ar valgyti. Prieš operaciją atliekama aktyvioji infuzinė terapija, matuojamas kraujospūdis ir kūno temperatūra, skaičiuojamas pulsas, tiriama bendra kraujo ir šlapimo analizė.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientas paguldomas į intensyviosios terapijos skyrių. Išėjus iš narkozės jam suteikiama pusiau sėdima padėtis lovoje. Pasirūpinta drenažais, atsižvelgiama į per drenažus skiriamo vandens kiekį ir kokybę, paros diurezę. Atliekama peritoninė dializė, stebimas pulsas, kraujospūdis, kūno temperatūra, tvarsliava pooperacinės žaizdos srityje.

Vykdoma pooperacinės tromboembolijos ir plaučių komplikacijų prevencija. Po dienos pacientui leidžiama pasisukti lovoje, užsiimti kvėpavimo pratimais. Pirmą dieną pacientas pateko į zondą į skrandį. Iš pradžių atliekama parenterinė mityba, o 2 dieną leidžiama gerti dalimis, skystą maistą galima valgyti tik nuo 3-4 dienos, atnaujinus žarnyno motoriką.