Truxal 50 mg vartojimo instrukcijos. Antipsichozinis vaistas Truxal: naudojimo instrukcijos, gydytojų ir pacientų apžvalgos, galimi analogai

Truxal yra neuroleptinis preparatas, turintis raminamąjį ir antidepresinį poveikį.

Truxal išleidimo forma ir sudėtis

Truxal tiekiamas tamsiai rudos spalvos tabletėmis.

Pagrindinė Truxal veiklioji medžiaga yra chlorprotikseno hidrochloridas.

Priklausomai nuo chlorprotikseno hidrochlorido kiekio, kuris yra vienoje tabletėje, gaminamas 5, 15, 25 ir 50 mg Truxal.

Pagalbinės Truxal medžiagos yra: mikrokristalinė celiuliozė, kukurūzų krakmolas, kopovidonas, kroskarmeliozės natrio druska, laktozės monohidratas, glicerolis, magnio stearatas, talkas.

Farmakologinis Truxal poveikis

Truxal yra antipsichozinis vaistas, turintis vidutinio stiprumo antidepresantą ir ryškų raminamąjį poveikį.

Antipsichozinis vaisto poveikis pagrįstas jo gebėjimu blokuoti dopamino receptorius, kurie taip pat yra susiję su analgeziniu ir vėmimą mažinančiu Truxal poveikiu. Vaistas blokuoja serotonino, adrenerginius ir histamino receptorius, todėl turi hipotenzinį, adrenoblokatorių ir antihistamininį poveikį.

Truxal vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Truxal naudojamas:

• psichozė, įskaitant manijos būsenas, atsirandančias kartu su susijaudinimu, psichomotoriniu susijaudinimu, nerimu ir šizofrenija;
• vyresnio amžiaus žmonių dirglumas, hiperaktyvumas, susijaudinimas, sumišimas;
• vaikų elgesio sutrikimai;
• abstinencijos sindromas lėtinės priklausomybės nuo narkotikų ir alkoholizmo atveju;
• nemiga;
• depresinės būsenos, psichosomatiniai sutrikimai, neurozės;
• skausmo sindromas kartu su analgetikais.

Kontraindikacijos

Remiantis instrukcijomis, Truxal nėra skiriamas:

• koma;
• įvairios kilmės centrinės nervų sistemos depresija;
• feochromocitoma;
• kraujagyslių kolapsas;
• hematopoetinių organų ligos;
• padidėjęs jautrumas vaistui ir jo komponentams;
• nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.

Truxal vartojimo būdas ir dozavimas

Pagal instrukcijas Truxal vartojamas per burną tokiomis dozėmis:

Psichozė: gydymo pradžioje - 50-100 mg per parą, palaipsniui didinant dozę iki 300 mg per parą. Kartais dozė padidinama iki 1200 mg per parą. Palaikomoji Truxal dozė šiuo atveju yra 100-200 mg per parą.

Paprastai vaisto paros dozė skirstoma į 2-3 dozes, o mažesnė dalis išgeriama per dieną, o didesnė dalis – vakare.

Abstinencijos sindromas: 500 mg per parą, padalytas į 2-3 dozes. Terapijos trukmė yra 7 dienos. Nutraukimo simptomams išnykus, Truxal dozė palaipsniui mažinama. Palaikomoji vaisto dozė, leidžianti normalizuoti būklę ir sumažinti kito persivalgymo riziką, yra 15-45 mg per parą.

Depresija: vaistas vartojamas kaip monoterapija arba kaip priedas prie antidepresantų.

Neurozės ir psichosomatiniai sutrikimai: 90 mg per parą, padalyti į 2-3 dozes.

Nemiga: valandą prieš miegą 15-30 mg.

Skausmo sindromas: 15-300 mg kartu su analgetikais.

Senyviems žmonėms, kuriems yra dirglumas, susijaudinimas, hiperaktyvumas, sumišimas, Truxal skiriama 15-90 mg per parą, padalyta į 3 dozes.

Vaikų elgesio sutrikimams koreguoti Truxal skiriama 0,5-2 mg 1 kg svorio.

Truxal galima vartoti ilgą laiką, nes neatsiranda priklausomybė nuo narkotikų ir priklausomybės.

Šalutiniai poveikiai

Remiantis apžvalgomis, Truxal gali sukelti šalutinį poveikį.

Centrinė nervų sistema: mieguistumas (gydymo pradžioje), regos sutrikimai, galvos svaigimas, ekstrapiramidiniai simptomai, traukulių slenksčio sumažėjimas.

Širdies ir kraujagyslių sistema: tachikardija (gydymo pradžioje), ortostatinė hipotenzija (vartojant dideles vaisto dozes).

Virškinimo sistema: burnos džiūvimas (gydymo pradžioje), vidurių užkietėjimas; cholestazinė gelta (ilgai vartojant).

Endokrininė sistema: dismenorėja; galaktorėja, potencijos susilpnėjimas, sumažėjęs lytinis potraukis, ginekomastija.

Hematopoetinė sistema: hemolizinė anemija ir laikina gerybinė leukopenija.

Metabolizmas: padidėjęs prakaitavimas (terapijos pradžioje); padidėjęs apetitas ir svorio padidėjimas.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas.

Šalutinis poveikis, atsirandantis gydymo pradžioje, paprastai išnyksta tęsiant gydymą.

Perdozavimas

Remiantis Truxal apžvalgomis, vaisto perdozavimas pasireiškia mieguistumu, ekstrapiramidiniais simptomais, hipertermija ir hipotermija, traukuliais, šoku, koma.

Perdozavimo gydymas sumažinamas iki skrandžio plovimo, sorbentų vartojimo. Taip pat imamasi priemonių kvėpavimo veiklai bei širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai palaikyti. Ekstrapiramidinius simptomus malšina biperidenas, traukuliai – diazepamu.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Truxal vartoti nerekomenduojama.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant Truxal su opioidiniais analgetikais, anestetikais, migdomaisiais, raminamaisiais, antipsichoziniais vaistais, etanoliu, sustiprėja chlorprotikseno slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai.

Kartu vartojant Truxal su antihipertenziniais vaistais, pastarųjų poveikis sustiprėja.

Anticholinerginį vaisto poveikį sustiprina anticholinerginiai, antiparkinsoniniai ir antihistamininiai vaistai.

Kartu vartojant epinefriną ir chlorprotikseną, gali išsivystyti tachikardija ir arterinė hipotenzija.

Chlorprotiksenas sumažina levodopos veiksmingumą.

Kartu vartojant Truxal su fenotiazinais, haloperidoliu, rezerpinu, metoklopramidu, gali atsirasti ekstrapiramidinių sutrikimų.

Specialios instrukcijos

Remiantis apžvalgomis, Truxal turėtų būti atsargiai skiriamas pacientams, sergantiems epilepsija, Parkinsono liga, smegenų ateroskleroze, taip pat turintiems polinkį į kolapsą, sunkiais inkstų ir kepenų sutrikimais, sunkiu kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumu, prostatos hipertrofija, cukriniu diabetu.

Chlorprotiksenas gali sumažinti traukulių slenkstį, todėl pacientams, sergantiems epilepsija, vartojant Truxal kartu su vaistais nuo epilepsijos, reikia koreguoti prieštraukulinių vaistų dozę.

Atliekant šlapimo tyrimą dėl nėštumo, kai vartojate Truxal, galimas klaidingai teigiamas rezultatas, taip pat QT intervalo pasikeitimas EKG ir klaidingas bilirubino koncentracijos kraujyje padidėjimas.

Gydymo Truxal metu pacientas turi susilaikyti nuo alkoholinių gėrimų vartojimo, ilgalaikio buvimo saulėje, veiklos, susijusios su didele koncentracija ir psichomotoriniu greičiu.

Truxal laikymo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 ° temperatūroje vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Priklausomai nuo išsiskyrimo formos, Truskala gali turėti skirtingą kiekį veikliųjų ir pagalbinių junginių.

5 mg. chlorprotikseno hidrochloridas, taip pat laktozės monohidratas, kroskarmeliozės natrio druska, magnio stearatas, talkas, kopovidonas, kukurūzų krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, taip pat 85% yra vienoje tabletėje (6 mm skersmens), plėvele dengtas tamsiai rudas apvalkalas, kuriame yra dažų TM 1030, E171, 172 (Opadry OY-S-9478).

15 mg. chlorprotikseno hidrochloridas , taip pat kroskarmeliozės natrio druska, kukurūzų krakmolas, talkas, 85% glicerolis, laktozės monohidratas, magnio stearatas, kopovidonas ir mikrokristalinė celiuliozė yra vienoje tabletėje (skersmuo 7 mm.), dengta ruda plėvele, kurioje yra dažiklis Opadry OY-S-9478.

25 mg. chlorprotikseno hidrochloridas , taip pat magnio stearatas, laktolozės monohidratas, kopovidonas, 85% glicerolis, kroskarmeliozės natrio druska, mikrokristalinė celiuliozė ir talkas gali būti vienoje apvalioje ir abipus išgaubtoje tabletėje, į kurią įeina plėvelės apvalkalo sudėtis raudonasis ir juodasis geležies oksidas, titano dioksidas, makrogolis ir Opadry OY-S-9478.

Išleidimo forma

Truxal išleistas tablečių pavidalu. Tabletės skiriasi savo dydžiu, taip pat veikliosios medžiagos, esančios vienoje ar kitoje vaisto išleidimo formoje, dozėmis.

Vienoje kartoninėje dėžutėje gali būti lizdinės plokštelės su 50 arba 100 vienetų Truxal tablečių, kurių cheminė sudėtis yra 5, 15 arba 25 mg. chlorprotikseno hidrochloridas .

farmakologinis poveikis

Šis vaistas priklauso grupei neuroleptikai ir antipsichoziniai vaistai vaistai. Truxal turi ant žmogaus kūno neuroleptikas ir tuo pačiu antipsichozinis farmakologinis poveikis .

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Ačiū Truxal laikomas išvestiniu tioksantenas , ekspertai mano, kad šis vaistas yra veiksmingas neuroleptiniai vaistai .Antipsichozinis poveikis vaistas turi, nes jame esantys aktyvūs junginiai veikia dopamino receptoriai .

Truxal juos blokuoja receptoriai (α1 – adrenoreceptoriai, 5-HT2 – receptoriai ir H1 – histamino receptoriai), tuo parodydamas savo analgetikas , taip pat antiemetinės savybės. Kadangi vaistas greitai absorbuojamas, didžiausia vaisto junginių koncentracija kraujyje pasiekiama per dvi valandas.

Vaistas išsiskiria iš organizmo su šlapimu ir išmatomis. Truxal prasiskverbia pro placentos barjeras , t.y. vaisto išsiskiria su motinos pienu.

Naudojimo indikacijos

Truxal vartojamas:

• manijos būsenos;
• hiperaktyvumas;
• abstinencijos sindromas;
• senatvėje ;
• vaikų elgesio pažeidimas;
• psichosomatiniai sutrikimai.

Be to, vaistas vartojamas kartu su analgetikais kompleksiniam terapiniam skausmo gydymui.

Kontraindikacijos

Truxal draudžiama vartoti šiais atvejais:

• bet kokia forma depresinės centrinės nervų sistemos būsenos , pavyzdžiui, apsinuodijimas alkoholiu, toksinėmis medžiagomis ar narkotikais;
• koma ;
• veikimo sutrikimai hematopoetinės sistemos ;
• kraujagyslių kolapsas ;
• feochromocitoma ;
• padidėjęs jautrumas .

Be to, vaistą draudžiama vartoti kartu, o jo metu draudžiama jį skirti moterims .

Šalutiniai poveikiai

Truxal turi tokį šalutinį poveikį:

• sausa burna;
• dezorientacija.

Minėti šalutiniai vaisto poveikiai, kaip taisyklė, atsiranda pačioje terapinio gydymo kurso pradžioje ir palaipsniui išnyksta laikui bėgant. Vartojant vaistą didelėmis dozėmis, gali būti , hipotenzija , taip pat pasirodo bėrimai ant odos.

Truxal vartojimo instrukcijos (būdas ir dozavimas)

Pagal Truxal gydymo instrukcijas manijos būsenos, šizofrenija ir kiti psichozės reikia pradėti nuo ne didesnės kaip 100 mg dozės. narkotikų per dieną. Dozę reikia didinti palaipsniui, paprastai iki didžiausios 300 mg. per dieną.

500 mg dozė. Truksala tris kartus per dieną savaitę padės pašalinti abstinencijos sindromas sergant alkoholizmu arba priklausomybė nuo narkotikų.

Gali sumišęs protas Senyviems pacientams skiriama iki 90 mg. narkotikų per dieną. At nemiga galite vartoti iki 30 mg. Truxala maždaug valandą prieš miegą. depresinės būsenos ir kiti psichosomatiniai sutrikimai gydoma ne didesnėmis kaip 90 mg vaisto paros dozėmis. Skausmui malšinti skiriama iki 300 mg. Truksala.

Perdozavimas

Viršijus Truxal dozę, gali pasireikšti šie simptomai:

• traukuliai;
• ekstrapiramidiniai sindromai;
• hipertermija;
• šokas;

Perdozavus Truxal, pirmiausia pacientams plauti skrandį ir tada teikti paramą širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos Teikiame simptominį gydymą.

Sąveika

Kadangi slopinamasis poveikis CNS žmogui nerekomenduojama vartoti Truxal kartu su etanolio turintys ir raminamieji vaistai , taip pat analgetikai, anestetikai, migdomieji ir neuroleptikai.

Nenaudokite preparatų, kurių sudėtyje yra chlorprotikseno kartu su antiparkinsoniniai, anticholinerginiai ir antihistamininiai vaistai. Draudžiama vartoti kartu su Truxal, kad būtų išvengta ir hipotenzija .

Pardavimo sąlygos

Recepto išleidimas.

Laikymo sąlygos

Truxal reikia laikyti 25 °C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data

• Truxal tabletės, kuriose yra 5 mg. aktyvūs vaistiniai komponentai - 3 metai;
• tabletės, kuriose yra 15,25, taip pat 50 mg. medžiagos – 5 metai.

Specialios instrukcijos

Truxal reikia atsargiai vartoti pacientams, sergantiems epilepsija adresu adresu širdies ir kraujagyslių sistemos ligos , adresu , hipertrofija ir kepenų funkcijos sutrikimas , taip pat inkstas .

Atliekant nėštumo testą, vaistas gali duoti klaidingai teigiamą rezultatą. Be to, vaistas turi įtakos QT intervalas metu elektrokardiograma tyrimai. Vartojant vaistą, draudžiama gerti alkoholinius gėrimus.

Vartojant šį vaistą, reikia vengti vairuoti transporto priemones ir dirbti su potencialiai pavojingų mechanizmų priežiūra.

Truxal analogai

4 lygio ATX kodo sutapimas:

Galima priskirti Truxal analogus.

Lotyniškas pavadinimas: truxal
ATX kodas: N05AF03
Veiklioji medžiaga: chlorprotiksenas
Gamintojas: N. Lundbek AS, Danija
Atostogos iš vaistinės: Pagal receptą
Laikymo sąlygos: iki 25 laipsnių
Geriausias iki data: 3 metai.

Truxal yra psichoaktyvus vaistas, skirtas koreguoti įvairius organinius smegenų pažeidimus, pasireiškiančius normalios žmogaus psichikos būklės pažeidimu.

Naudojimo indikacijos

Vaistas skiriamas šiais atvejais:

• Manijos sindromai, ribinės būsenos
• Įvairūs psichosomatiniai sutrikimai
• Psichozės
• depresinės būsenos
• Hiperaktyvumas
• Įvairių tipų šizofrenija
• Sąmonės sutrikimas, susijęs su senatvine demencija
• Atsisakymas po alkoholio ar narkotikų
• Vaikų elgesio normų normalizavimo problemos.

Jei yra stiprūs skausmo sindromai, vaistas gali būti derinamas su analgetikais, siekiant sustiprinti jų aktyvumą.

Sudėtis ir išleidimo formos

Truxal yra tabletės pavidalo vaistas. Tabletės turi skirtingą dozę. Veiklioji medžiaga yra chlorprotikseno hidrochloridas. Pagalbiniai 5 mg dozės komponentai: laktozės monohidratas, kroskarmeliozės natrio druska, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, mikronizuota celiuliozė, glicerolis (85% viso tabletės kiekio). Tabletės skersmuo yra 6 mm.

15 mg, papildomos medžiagos: ta pati glicerolio ir laktozės bazė, bet taip pat yra magnio stearato, mikronizuotos celiuliozės, krakmolo, cinko oksido. Tabletės skersmuo yra 7 mm. 25 mg, pagalbinės medžiagos: tie patys komponentai. Visos tabletės, nepriklausomai nuo veikliosios medžiagos kiekio, yra padengtos tamsios, raudonos arba rudos spalvos plėvele.

Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu. Tabletės yra apvalios išvaizdos ir tamsiai raudonos spalvos dėl padengtos geležies oksido dažais. Tablečių dydis tiesiogiai priklauso nuo veikliosios medžiagos dozės. Tablečių skaičius svyruoja nuo 50 iki 100 vienetų kartono dėžutėje. Jie supakuoti į lizdines plokšteles po 10 vienetų.

Vaistinės savybės

Vaistas priklauso neuroleptikų ir antipsichozinių vaistų grupei. Bendroji klasifikacija – psichoaktyvios medžiagos. Vaistas pirmiausia pasižymi neuroleptinėmis ir antipsichozinėmis farmakologinėmis savybėmis. Veiklioji vaisto medžiaga yra medžiaga, pagaminta remiantis tioksantenu, kuris yra klasikinis antipsichozinis vaistas. Antipsichozinis poveikis visų pirma atsiranda dėl aktyvaus poveikio dopamino receptoriams.

Vaistas slopina alfa adrenerginius receptorius, 5-HT2 receptorius ir n1-histamino receptorius. Dėl šios priežasties analgetikas ir vėmimą slopinantis poveikis gali būti šalutinis poveikis. Didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje stebima praėjus 2 valandoms po išgėrimo, nes jis greitai absorbuojamas skrandyje. Aktyvūs metabolitai daugiausia išsiskiria per žarnyną ir inkstus. Kadangi vaistas gerai prasiskverbia pro placentos barjerą, jis lengvai patenka į motinos pieną.

Dozavimas ir vartojimas

Vidutinė kaina Rusijoje yra 400 rublių už pakuotę.

Truxal instrukcijose nurodoma, kad vaisto vartojimą reikia pradėti palaipsniui, mažesne doze, kuri neviršija 100 mg per parą. Tai ypač pasakytina apie įvairias manijas, psichozes ir šizofrenijas. Tolesnės dozės didinamos palaipsniui, iki 300 mg per parą, bet ne daugiau. Didesnės dozės, pvz., 500 mg, padalytos iš 3, yra priimtinos gydant sunkų abstinenciją, kai pacientas buvo ilgai apsinuodijęs alkoholiu ar vaistais. Tokios terapijos trukmė paprastai yra viena savaitė. Sąmonės sutrikimas senyviems pacientams – iki 90 mg per parą, tos pačios rekomendacijos galioja ir sergantiems depresiniais sutrikimais, patologine psichosomatika. Jei kankina nemiga, kartą per valandą prieš miegą išgeriama iki 30 mg vaistų. Jei pacientas turi stiprų skausmo sindromą, kartu su analgetikais iki 300 mg per parą.

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu

Nėščios ir žindančios motinos neturėtų vartoti šio vaisto.

Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės

Vaisto negalima vartoti esant tokioms patologinėms būklėms:

• Padidėjęs jautrumas arba netoleravimas vaisto sudėtyje esančiai medžiagai
• Sunkus ar vidutinio sunkumo centrinės nervų sistemos veiklos slopinimas, kurį dažnai sukelia piktnaudžiavimas toksinėmis, alkoholiu ar narkotinėmis medžiagomis
• Sunkūs kraujodaros sistemos sutrikimai
• Feochromocitozė
• Kraujagyslių kolapsas
• Moterų žindymo ir nėštumo laikotarpis.

Kryžminė vaistų sąveika

Pats vaistas sustiprina raminamąjį ar raminamąjį poveikį centrinei nervų sistemai, todėl vartojant alkoholio, raminamųjų, skausmą malšinančių, anestetikų, migdomųjų ar antipsichozinių vaistų, slopinamasis aktyvumas didėja. Tokie deriniai yra pavojingi dėl per didelio nervų sistemos veiklos slopinimo, dėl sąnarių vartojimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Kad išvengtumėte neigiamų šalutinių reakcijų iš širdies ir kraujagyslių sistemos, neturėtumėte derinti lygiagretaus vartojimo su vaistais Parkinsono ligai gydyti, anticholinerginiais vaistais, antihistamininiais vaistais. Adrenalinas taip pat turi neigiamą poveikį, nes kartu su Truscal sukelia pagreitėjusį širdies plakimą. Jei pacientas vartoja vaistus nuo epilepsijos, jų dozę reikia koreguoti kartu. Levodopa nėra tokia veiksminga. Ekstrapiramidinių sutrikimų rizika kyla vartojant haloperidolio, metoklopramido, rezerpino, fenotiazino derinį.

Šalutiniai poveikiai

Tai yra: burnos džiūvimas, sumažėjęs orientacijos erdvėje aiškumas, noras miegoti, pagreitėjęs širdies plakimas, gausus prakaitavimas. Jei geriate didelėmis dozėmis, sumažėja slėgis, o moterims sutrinka ciklas.

Perdozavimas

Perdozavus, atsiranda konvulsinių reakcijų, koma, noras miegoti dienos metu, padidėja arba sumažėja kūno temperatūra, ištinka šokas. Būtina atlikti simptominį gydymą, išplauti skrandį, pradėti širdies ir kvėpavimo sistemų veiklą.

Truxal analogai

Zentiva, Čekija

Vidutinė kaina Rusijoje - 200 rublių už pakuotę.

Šis vaistas yra artimiausias ir išsamiausias analogas, nes jį sudaro panaši veiklioji medžiaga.

Privalumai:

• Platesnis išleidimo formų pasirinkimas – yra tabletės, lašeliai ir tirpalas
• Geresnė kaina už pakuotę.

Minusai:

• Yra šalutinis poveikis
• Netinka visiems.

Daugelio ligų priežastis yra nervų sistemos nestabilumas. Stresas ir neigiamos emocijos veikia žmogaus sveikatą apskritai. Norint atkurti normalią būseną, verta naudoti kokybišką raminamąjį vaistą. Apie Truxal galima išgirsti daug gerų atsiliepimų. Instrukcijoje aprašoma, kaip teisingai vartoti vaistą.

Vaisto aprašymas

Vaistas "Truxal" priklauso antipsichozinių vaistų (neuroleptikų) kategorijai. Vaistas turi ryškų antidepresinį poveikį. Taip yra dėl dopamino receptorių blokavimo smegenų žievėje. Vaistas taip pat turi antiemetinį poveikį. Veiklioji medžiaga yra chlorprotiksenas. Be to, į tablečių sudėtį įeina: magnio stearatas, glicerinas, kopovidonas, laktozė. Vaistinėje galite rasti vaistų įvairiomis dozėmis – 5, 15, 25 ir 50 mg.

Veiklioji medžiaga metabolizuojama kepenyse. Chlorprotiksenas daugiausia išsiskiria per inkstus. Vaistas turi didelį biologinį prieinamumą. Per 10-15 minučių po paciento priėmimo sveikatos būklė žymiai pagerėja.

Truxal pagyvenusiems žmonėms

Su amžiumi sveikatos problemų tampa vis daugiau. Nukenčia ne tik fizinė, bet ir psichinė sveikata. Tačiau specialių vaistų vartoti nepasitarus su gydytoju neįmanoma. Prieš vartojant Truxal, būtina ištirti vartojimo indikacijas. Ekspertų atsiliepimai rodo, kad vyresnio amžiaus žmonių psichinės ligos yra gana dažnas reiškinys. Tačiau kiekvienam pacientui gydymą reikia parinkti individualiai.

"Truxal" yra veiksmingas vaistas, kurį galima skirti vyresnio amžiaus žmonių hiperaktyvumui gydyti. Ligonį gali varginti padidėjęs fizinis aktyvumas, susijaudinimas. Nemiga yra gretutinis simptomas, dėl kurio taip pat galima skirti Truxal tabletes. Be to, vaistas padeda sumažinti skausmą. Vaistas dažnai skiriamas vėžiu sergantiems pacientams, siekiant pagerinti psichologinę būklę ir normalizuoti bendrą savijautą.

Geriatrijoje antipsichozinis vaistas Truxal yra plačiai naudojamas. Jos pagalba galima sustabdyti psichosomatinio pobūdžio sutrikimus, pašalinti elgesio sutrikimus. Tačiau artimieji neturėtų duoti vaistų savo pagyvenusiems artimiesiems, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Truxal vaikams

Vaistas taip pat plačiai naudojamas pediatrijoje. Prieš vartodami Truxal, tėvai taip pat turėtų išstudijuoti vartojimo indikacijas. Atsiliepimai rodo, kad tabletės puikiai susidoroja su vaikų hiperaktyvumu. Patologinė vaiko būklė gali atsirasti dėl įvairių psichologinių sutrikimų. Kartu sutrinka paciento dėmesys, pastebimas padidėjęs nuovargis, nemiga.

Vaikų neurozę galima stebėti patirtų neigiamų įvykių fone (artimų žmonių mirtis, persikėlimas į kitą miestą, baimė). Jei vaikas skundžiasi nuolatiniais galvos skausmais, dažnai verkia be aiškios priežasties, negali vienas likti kambaryje, vertėtų užsirašyti pas neurologą. Gali būti, kad Truxal bus paskirtas mažam pacientui. Vaisto kaina yra nuo 400 rublių už pakuotę.

Kitos vartojimo indikacijos

Vaikų ir suaugusiųjų miego sutrikimas yra Truxal vartojimo indikacija. Be to, vaistas gali būti naudojamas esant ryškiems psichinės veiklos sutrikimams. Tai įvairios neurozės, psichozės, depresinės būsenos, polinkis į savižudybę. Vaistas padeda greitai sustabdyti bet kokius elgesio sutrikimus.

Kada dar galima vartoti Truxal? Instrukcijoje nurodoma, kad vaistas yra plačiai naudojamas abstinencijos simptomams, atsirandantiems dėl priklausomybės nuo alkoholio ir narkotikų. Tai įvairaus sunkumo simptomų grupė. Pacientas gali skųstis galvos, sąnarių skausmais, haliucinacijomis. Pastebimi vegetatyviniai sutrikimai. Taip pat tabletės padeda palengvinti paciento būklę, gerina miegą, malšina skausmą.

Vaistą "Truxal" gali skirti specialistas pradinėje šizofrenijos stadijoje. Vaistas kontroliuoja psichinę paciento būklę, neleidžia ligai progresuoti.

Kontraindikacijos

"Truxal" yra stiprus vaistas, kurį galima vartoti tik pagal specialisto nurodymus. Reikėtų nepamiršti, kad vaistas turi daug kontraindikacijų. Pacientas gali patirti padidėjusį jautrumą veikliosioms ar pagalbinėms sudedamosioms dalims. Vaisto negalima skirti esant organizmo intoksikacijai (priklausomai nuo alkoholio ar narkotikų).

Atsargiai vaistas vartojamas esant šiems patologiniams procesams:

• Parkinsono liga;
• diabetas;
• kvėpavimo takų sutrikimas;
• kraujodaros sutrikimai;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• diabetas;
• ateroskleroziniai pokyčiai kraujagyslėse;
• epilepsija.

Prieš vartojant Truxal, būtina ištirti vartojimo indikacijas. Ekspertų atsiliepimai rodo, kad šalutinio poveikio atsiradimo tikimybė padidėja, jei vartojate vaistus nuo CNS depresijos. Tai negali būti ne tik apsinuodijimas alkoholiu, bet ir organizmo reakcija vartojant barbitūratus ar kitus vaistus.

Specialios instrukcijos

Pacientai, turintys įgimtų širdies ydų, Truxal turi vartoti atsargiai. Perdozavimas gali būti mirtinas. Prieš skirdamas vaistus žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, specialistas turi įvertinti galimą riziką. Išgėrus tabletes, arterinės hipotenzijos atsiradimo rizika žymiai padidėja.

Vartojant Truxal tabletes, galimi klaidingi nėštumo testo rezultatai naudojant šlapimą. Bilirubino tyrimo rezultatai taip pat bus rodomi neteisingai. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Truxal vartoti nerekomenduojama.

Gydymo laikotarpiu jokiu būdu negalima vartoti alkoholio, šalutinio poveikio rizika žymiai padidėja. Gydymo metu rekomenduojama susilaikyti nuo vairavimo ar kitų mechanizmų, kuriems reikia didesnio dėmesio.

Dozavimo būdas

Vaisto vartojimo būdas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į diagnozę, taip pat į konkretaus paciento organizmo ypatybes. Didžiausia dozė galima esant psichozei artimomis sąlygomis. Iš pradžių pacientui skiriama 100 mg per parą, vėliau paros norma palaipsniui didinama iki 300 mg. Retais atvejais - iki 1200 mg. Palaikomoji dozė 50-100 mg.

Esant abstinencijos simptomams, savaitę skiriama 500 mg per parą. Tada pacientui skiriama palaikomoji terapija – duodama 15-30 mg.

Su nemiga ir nerimu dienos norma yra 30 mg. Terapijos kursas nustatomas individualiai. Su skausmo sindromu kartu su analgetikais galima skirti 15 mg vaisto.

Pediatrijoje Truxal vartojamas atsargiai. Dozė nustatoma 1 mg 1 kg vaiko svorio.

Perdozavimas

Vaisto vartojimas padidintomis dozėmis gali sukelti nenuspėjamų pasekmių. Šalutinis poveikis yra ryškus. Neatmetama mirtina baigtis. Sparčiai pablogėjus paciento savijautai, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Atliekamas skrandžio plovimas ir simptominis gydymas.

Šalutiniai poveikiai

Koks yra Truxal pavojus? Šalutinis vaisto poveikis yra labai nemalonus. Bet dažniausiai jie atsiranda, jei pacientas nesilaiko gydytojo rekomendacijų, neskaito vaisto vartojimo instrukcijos. Dažniausias šalutinis poveikis yra dėl centrinės nervų sistemos. Tai yra padidėjęs nuovargis, galvos svaigimas, psichomotorinis slopinimas. Iš virškinimo trakto šalutinis poveikis praktiškai nepasireiškia. Retais atvejais galima cholestazinė gelta.

Daug šalutinių poveikių pastebima iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės. Vaistas gali prisidėti prie patologinio kraujospūdžio sumažėjimo. Be to, dažnai stebima tachikardija, EKG metu pastebimi pokyčiai. Gali būti hemolizinė anemija, leukocitozė. Kai kurie pacientai skundžiasi regėjimo sutrikimais. Taip yra dėl ragenos ir lęšiuko drumstumo.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti šalutinis metabolizmo poveikis. Pacientai skundžiasi padidėjusiu prakaitavimu. Žymiai padidėja apetitas, dėl to didėja ir kūno svoris.

Truxal vartojimas kartu su kitais vaistais

Vaistas slopina centrinę nervų sistemą. Kartu su vaistais, turinčiais panašų poveikį, tabletės nerekomenduojamos. Tai anestetikai, migdomieji vaistai, antipsichoziniai vaistai, vaistai etanolio pagrindu. Atsargiai Truxal tabletes reikia vartoti kartu su vaistais nuo didelio kraujospūdžio. Reikėtų nepamiršti, kad vaistas taip pat prisideda prie hipotenzijos vystymosi.

Kas traukia vaistą "Truxal"? Kaina yra vienas iš privalumų. Už pakuotę turėsite sumokėti tik 400 rublių. Tačiau vaistinėse ne visada įmanoma rasti vaistą. Turite žinoti, kas gali pakeisti vaistą.

"Chlorprotiksenas"

Šis antipsichozinis vaistas pavadintas veikliosios medžiagos vardu. Vaisto sudėtis yra tokia pati kaip Truxal. Naudojimo indikacijos, apžvalgos, šalutinis poveikis - visa tai taip pat praktiškai vienoda. Tuo pačiu metu Chlorprotixen yra daug pigesnis. Už vieną tablečių pakuotę turėsite sumokėti tik 250 rublių.

Vaistas turi ryškų raminamąjį poveikį, susidoroja su psichikos sutrikimais pradiniame etape. Vaistas padeda blokuoti dopamino receptorius smegenyse. Tabletės taip pat turi vėmimą mažinantį poveikį, gali būti naudojamos vaikų miego sutrikimams gydyti. Vaistas plačiai naudojamas tiek pediatrijoje, tiek vyresnio amžiaus pacientų gydymui.

Vaistas turi didelį indikacijų sąrašą. Jie apima:

• pradinė šizofrenijos stadija;
• psichozės;
• depresinės būsenos;
• hiperaktyvumas vyresnio amžiaus žmonėms ir kūdikiams.

Kaip sudėtinės terapijos dalis, Chlorprotixen gali būti naudojamas trauminiams smegenų pažeidimams, somatinėms ligoms, priklausomybei nuo alkoholio ir narkotikų gydyti.

"Klopiksol"

Šis neuroleptikas taip pat gali pakeisti Truxal. Analogai turi skirtingą sudėtį, tačiau praktiškai nesiskiria. Veiklioji medžiaga yra tioksanteno darinys. Kaip ir ankstesnių vaistų atveju, vaisto veikimas pagrįstas dopamino receptorių blokavimu.

Tabletes "Klopiksol" galima skirti nuo maniakinės-depresinės psichozės, elgesio sutrikimų, sumišimo, dezorientacijos. Vaistas taip pat yra tirpalo pavidalu. Šioje formoje vaistas veikia efektyviau. Vaistas nenaudojamas esant padidėjusiam jautrumui komponentams. Neskirti jo esant priklausomybei nuo alkoholio ir narkotikų. Gydymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu galimas tik įvertinus galimą naudą motinai ir riziką kūdikiui.

Atsargiai vaistą galima vartoti pacientams, sergantiems Parkinsono liga ir traukulių sindromu. Klopiksol tablečių kaina yra apie 250 rublių.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Truxal, kurio farmakologija pagrįsta veikliosios medžiagos savybėmis, sudėtyje yra chlorprotikseno, neuroleptiko iš tioksantenų grupės. Antipsichozinis neuroleptikų poveikis yra susijęs su dopamino receptorių blokavimu, bet taip pat su galimu 5-HT (5-hidroksitriptamino) receptorių blokados dalyvavimu šiame procese.

Chlorprotiksenas turi didelį afinitetą 5-HT2 receptoriams ir α1-adrenerginiams receptoriams ir šiuo požiūriu yra panašus į didelėmis dozėmis vartojamus fenotiazinus, levomepromaziną, chlorpromaziną, tioridaziną ir netipinį antipsichozinį vaistą klozapiną. Jis turi didelį histamino (H1) afinitetą, kuris yra lygus difenhidramino afinitetui. Chlorprotiksenas pasižymi dideliu afinitetu cholinerginiams muskarino receptoriams. Receptorių prisijungimo profilis yra gana panašus į klozapino, nors chlorprotikseno afinitetas dopamino receptoriams yra beveik 10 kartų didesnis.

Chlorprotiksenas yra raminamasis neuroleptikas, turintis daugybę indikacijų.

Vaistas Truxal, kurio veikimo mechanizmas yra blokuoti dopamino receptorius, sumažina arba pašalina nerimą, obsesinius-kompulsinius sutrikimus, psichomotorinį susijaudinimą, neramumą, nervingumą ir nemigą, taip pat haliucinacijas, maniją ir kitus psichozės simptomus. Mažomis dozėmis jis turi antidepresinį poveikį, todėl tinkamas psichikos sutrikimams, lydimiems nerimo, nerimo, depresijos sindromo, gydyti; psichosomatiniai sutrikimai.

Chlorprotiksenas nesukelia priklausomybės, priklausomybės ir nesukelia tolerancijos. Taigi chlorprotiksenas yra veiksmingas gydant tiek psichozes, tiek daugybę kitų psichikos sutrikimų. Be to, chlorprotiksenas sustiprina analgetikų poveikį, turi savo analgetinį poveikį, turi niežulį mažinančių ir vėmimą mažinančių savybių.

Farmakokinetika

Vartojant chlorprotikseną, didžiausia koncentracija plazmoje atsiranda maždaug po 2 valandų (svyruoja nuo 0,5 iki 6 valandų). Vidutinis išgertas biologinis prieinamumas yra 12 % (5-32 %). Prie plazmos baltymų prisijungia> 99%. Chlorprotiksenas prasiskverbia per placentos barjerą.

Chlorprotiksenas daugiausia metabolizuojamas sulfono rūgšties ir N-demetilinimo būdu.

Pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2β) yra maždaug 16 valandų (nuo 4 iki 33 valandų). Sisteminis klirensas (Cls) – maždaug 1,2 l/min. Išsiskyrimas vyksta su išmatomis ir šlapimu.

Chlorprotiksenas nedideliais kiekiais prasiskverbia į žindymo pieną. Koncentracijos santykis piene / plazmoje yra 1,2-2,6.

Nėra informacijos apie farmakokinetinius parametrus esant susilpnėjusiai kepenų, inkstų funkcijai ir senyviems pacientams.

Skirtumai tarp chlorprotikseno koncentracijos kraujo plazmoje ar eliminacijos greičio kontrolinės grupės pacientams ir pacientams, sergantiems alkoholizmu, nenustatyti, nepaisant to, ar pastarojoje grupėje yra ar nėra apsinuodijimo alkoholiu.

Klinikinės charakteristikos

Truxal susitikimas

• Šizofrenija ir kitos psichozės su psichomotoriniu neramumu, nerimu ir susijaudinimu.
• Alkoholikų ir narkomanų abstinencijos simptomų gydymas.
• Depresiniai sindromai, neurozės, psichosomatiniai sutrikimai, kuriuos lydi nerimas, įtampa, neramumas, nemiga, miego sutrikimai.
• Epilepsija ir oligofrenija, susijusi su psichikos sutrikimais, tokiais kaip eretizmas, susijaudinimas, nuotaikos labilumas ir elgesio sutrikimai.
• Lėtinis skausmas (papildomas analgetikais).
• Geriatrijos: hiperaktyvumas, susijaudinimas, dirglumas, sumišimas, nerimas, elgesio ir miego sutrikimai.

Kontraindikacijos vaisto vartojimui

Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims arba tioksanteno grupės priemonėms.

Kraujotakos kolapsas, bet kokios kilmės centrinės nervų sistemos slopinimas (pavyzdžiui, apsinuodijimas alkoholiu, barbitūratais ar opioidais), koma.

Vaistas Truxal, kurio instrukcijose nurodyta, kad chlorprotiksenas gali pailginti QT intervalą, padidina piktybinių aritmijų riziką. Todėl chlorprotiksenas draudžiamas pacientams, kuriems yra buvę kliniškai reikšmingų širdies ir kraujagyslių reiškinių (pvz., bradikardija).<50 уд / мин, недавний острый инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, сердечная гипертрофия, аритмии, если предназначены антиаритмические средства классов IA и III) и пациентам с анамнезом желудочковых аритмий или Torsade de Pointes.

Chlorprotiksenas yra kontraindikuotinas pacientams, kuriems yra nekoreguota hipokalemija ir hipomagnezemija.

Chlorprotiksenas yra kontraindikuotinas pacientams, kuriems yra paveldimas ilgo QT sindromas arba nustatytas įgytas ilgas QT intervalas (QTc didesnis nei 450 ms vyrams ir 470 ms moterims).

Vartojimas kartu su vaistais, kurie žymiai pailgina QT intervalą.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitos sąveikos formos

Deriniai, kuriuos naudojant reikia būti atsargiems

Chlorprotiksenas gali sustiprinti raminamąjį alkoholio, barbitūratų ir centrinės nervų sistemos inhibitorių poveikį.

Antipsichoziniai vaistai gali sustiprinti arba susilpninti antihipertenzinių vaistų poveikį; guanetidino ir panašiai veikiančių medžiagų hipotenzinis poveikis susilpnėja.

Kartu vartojant antipsichozinius vaistus ir ličio preparatus, padidėja neurotoksinio poveikio rizika.

Tricikliai antidepresantai ir antipsichoziniai vaistai slopina vienas kito medžiagų apykaitą.

Vaistas Truxal, kurio apibūdinimas pagrįstas veikliosios medžiagos savybėmis, gali sumažinti levodopos ir adrenerginių vaistų veiksmingumą, o kartu su metoklopramidu ir piperazinu padidinti ekstrapiramidinių simptomų atsiradimo riziką.

Antihistamininis chlorprotikseno poveikis gali susilpninti arba panaikinti alkoholio/disulfiramo reakciją.

QT intervalo pailgėjimas, susijęs su antipsichozinių vaistų vartojimu, gali pasunkėti kartu vartojant kitus vaistus, kurie gali žymiai pailginti QT intervalą. Tokių priemonių derinys yra kontraindikuotinas. Atitinkamos klasės apima:

• Ia ir III klasės antiaritminiai vaistai (pvz., chinidinas, amjodaronas, sotalolis, dofetilidas);
• kai kurie vaistai nuo psichozės (pvz., tioridazinas);
• kai kurie makrolidai (pvz., eritromicinas);
• kai kurie antihistamininiai vaistai (pvz., terfenadinas, astemizolas);
• kai kurie chinolonai (pvz., gatifloksacinas, moksifloksacinas).

Aukščiau pateiktas sąrašas nėra baigtinis, todėl reikėtų vengti derinių su kitais atskirais vaistais, kurie gali žymiai pailginti QT intervalą (pvz., cisapridu, ličiu).

Vaistus, kurie keičia elektrolitų pusiausvyrą, pvz., tiazidinius diuretikus (hipokalemiją) ir chlorprotikseno koncentraciją didinančius preparatus, taip pat reikia vartoti atsargiai, nes gali padidėti QT intervalo pailgėjimo ir piktybinių aritmijų rizika.

Antipsichozinius vaistus metabolizuoja kepenų citochromo P450 sistema. Vaistai, kurie slopina citochromo CYP 2D6 sistemą (pvz., paroksetinas, fluoksetinas, chloramfenikolis, disulfiramas, izoniazidas, MAO inhibitoriai, geriamieji kontraceptikai, mažesniu mastu buspironas, sertralinas ir citalopramas), gali padidinti chlorprotikseno koncentraciją plazmoje.

Kartu vartojant chlorprotikseną ir anticholinerginio aktyvumo preparatus, padidėja anticholinerginis poveikis.

Taikymo ypatybės

Piktybinio neurolepsinio sindromo (hipertermijos, raumenų rigidiškumo, sąmonės sutrikimo, autonominės nervų sistemos disfunkcijos) išsivystymo tikimybė egzistuoja vartojant bet kokius antipsichozinius vaistus. Rizika gali būti didesnė vartojant kelis agentus. Tarp pacientų, kuriems pasireiškė mirtina baigtis, vyrauja pacientai, sergantys organiniu sindromu, protiniu atsilikimu, piktnaudžiaujant opiatais ir alkoholiu.

Gydymas: antipsichozinių vaistų vartojimo nutraukimas, simptominės ir bendrosios palaikomosios priemonės. Galima naudoti dantroleną ir bromokriptiną.

Ūminiai glaukomos priepuoliai dėl vyzdžių išsiplėtimo gali pasireikšti pacientams, kuriems yra reta priekinės kameros gylis ir siauras kameros kampas.

Dėl piktybinių aritmijų pavojaus chlorprotikseną reikia vartoti atsargiai pacientams, kurie sirgo širdies liga ar paveldimu ilgo QT sindromu.

Prieš pradedant gydymą chlorprotiksenu, būtina stebėti EKG. Chlorprotiksenas yra kontraindikuotinas, jei QTc intervalas tokio tyrimo metu vyrams yra >450 ms arba >470 ms moterims. Gydymo metu EKG stebėjimo poreikis nustatomas individualiai pacientui, dozė mažinama, jei QT intervalas didėja, o gydymas nutraukiamas, jei QTc> 500 ms.

Reikia vengti vartoti kartu su kitais antipsichoziniais vaistais.

Kaip ir kitus antipsichozinius vaistus, chlorprotikseną reikia atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra organinis smegenų sindromas, priepuoliai arba pažengusios inkstų, kepenų ir širdies ir kraujagyslių ligos; be to, pacientams, sergantiems sunkia miastenija, prostatos hipertrofija.

Atsargiai vartokite pacientams, sergantiems tokia patologija:

• feochromocitoma;
• nuo prolaktino priklausomi navikai;
• sunki hipotenzija arba ortostatiniai sutrikimai;
• Parkinsono liga;
• hematopoetinės sistemos ligos;
• hipertiroidizmas;
• šlapinimosi sutrikimai, šlapimo susilaikymas, pylorinė stenozė, žarnyno nepraeinamumas.

Kaip ir kiti psichotropiniai vaistai, chlorprotiksenas gali pakeisti organizmo jautrumą insulinui ir gliukozei, todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia koreguoti antidiabetinį gydymą.

Pacientus, kuriems taikomas ilgas gydymo kursas, ypač vartojant dideles dozes, reikia atidžiai stebėti ir periodiškai tirti, kad būtų sumažinta vaisto dozė.

Gauta pranešimų apie venų tromboembolijos (VTE) atvejus vartojant antipsichozinius vaistus. Kadangi antipsichoziniais vaistais gydomiems pacientams dažnai būdingi įgyti VTE rizikos veiksniai, prieš gydymą chlorprotiksenu ir jo metu reikia nustatyti visus galimus VTE rizikos veiksnius ir imtis atitinkamų priemonių.

Atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamų tyrimų metu demencija sergančių pacientų grupėje, vartojant tam tikrus netipinius antipsichozinius vaistus, nepageidaujamų smegenų kraujagyslių reiškinių rizika padidėjo maždaug tris kartus. Šios padidėjusios rizikos mechanizmas nežinomas. Padidėjusios rizikos negalima atmesti vartojant kitus antipsichozinius vaistus ir kitas pacientų populiacijas. Chlorprotikseną reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems yra insulto rizikos veiksnių.

Senyvi pacientai yra ypač jautrūs laikysenos hipotenzijai.

Klinikiniai tyrimai parodė, kad senyviems demencija sergantiems pacientams, gydomiems antipsichoziniais vaistais, mirties rizika yra šiek tiek didesnė, palyginti su tais, kurie nevartojo antipsichozinių vaistų. Rizikos dydžiui įvertinti duomenų nepakanka, rizikos padidėjimo priežastis nežinoma.

Chlorprotiksenas nėra skirtas su demencija susijusiems elgesio sutrikimams gydyti.

Buvo pranešta apie priapizmo atvejus vartojant antipsichozinius vaistus, turinčius α-adrenerginį blokados poveikį, ir gali būti, kad chlorprotiksenas taip pat gali turėti tokį poveikį. Dėl sunkaus priapizmo gali prireikti medicininės pagalbos. Jei atsiranda priapizmo požymių ir simptomų, pacientus reikia informuoti, kad reikia skubios medicinos pagalbos.

Pagalbinės medžiagos

Vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu

Klinikinė patirtis su nėščiomis moterimis yra ribota. Chlorprotikseno nėštumo metu vartoti negalima, nebent laukiama nauda pacientei yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.

Naujagimiams, kurių motinos paskutinį nėštumo trimestrą vartojo antipsichozinius vaistus (įskaitant chlorprotikseną), gali kilti šalutinio poveikio rizika, įskaitant. ekstrapiramidiniai simptomai arba abstinencijos simptomai, kurių sunkumas ir trukmė po gimdymo gali skirtis. Buvo pranešta apie susijaudinimą, hipertenziją, hipotenziją, drebėjimą, mieguistumą, kvėpavimo sutrikimą arba maitinimosi sunkumą. Tokius naujagimius reikia atidžiai prižiūrėti.

Ikiklinikinių duomenų nepakanka toksiniam poveikiui reprodukcijai įvertinti.

Chlorprotiksenas randamas motinos piene mažomis koncentracijomis, jo poveikis kūdikiui, vartojant gydomąsias dozes, mažai tikėtinas. Dozė, kurią kūdikis gauna su pienu, yra maždaug 2% motinos paros dozės, susijusios su kūno svoriu. Gydymo chlorprotiksenu metu žindymas gali būti tęsiamas, jei tai kliniškai reikšminga, tačiau rekomenduojama stebėti kūdikį, ypač pirmas keturias savaites po gimimo.

Vaisingumas

Buvo pranešta apie hiperprolaktinemijos, galaktorėjos, amenorėjos, ejakuliacijos trūkumo ir erekcijos disfunkcijos atvejus. Šios sąlygos gali neigiamai paveikti moterų ir (arba) vyrų lytinę funkciją ir vaisingumą.

Jei pasireiškia kliniškai reikšminga hiperprolaktinemija, galaktorėja, amenorėja arba lytinės funkcijos sutrikimas, reikia apsvarstyti dozės sumažinimą (jei įmanoma) arba nutraukimą. Poveikis nutraukus vaisto vartojimą yra grįžtamas.

Galimas poveikis gyvūnų vaisingumui netirtas.

Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar valdant kitus mechanizmus

Chlorprotiksenas yra raminamasis vaistas. Pacientams, kuriems yra paskirti psichotropiniai vaistai, gali sumažėti dėmesys ir susikaupimas, todėl juos reikia įspėti, kad gydymas gali turėti įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ar valdyti mechanizmus.

Dozavimas ir vartojimo būdas

suaugusieji

Dozės nustatomos individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę. Paprastai iš pradžių turi būti skiriamos mažos dozės ir kuo greičiau padidinamos iki optimalaus veiksmingo lygio, atsižvelgiant į terapinį atsaką.

Šizofrenija ir kitos psichozės, manija

Pradinė dozė yra 50-100 mg per parą, palaipsniui didinant, kol pasiekiamas optimalus poveikis. Įprasta optimali 300 mg per parą dozė kai kuriais atvejais prireikus gali siekti 1200 mg per parą.

Palaikomoji dozė paprastai yra 100-200 mg per parą.

Dėl raminamojo poveikio dozę reikia padalyti į kelias dozes: mažesnėmis dozėmis dieną ir didesnėmis – vakare.

Abstinencijos būklės gydymas pacientams, sergantiems alkoholizmu ir priklausomybe nuo narkotikų.

500 mg per parą, padalijus į dalis 7 dienas. Įveikus išlauką, dozę reikia lėtai mažinti.

Palaikomoji 25 + 25 + 50 mg dozė (1 + 1 + 2 tabletės po 25 mg) gali stabilizuoti būklę ir sumažinti atkryčio riziką. Laikui bėgant galima toliau mažinti dozę.

Depresiniai sindromai, neurozės, psichosomatiniai sutrikimai

Mažiausia dozė yra 25 mg per parą. Dozę reikia palaipsniui didinti iki 75-100 mg/d., sunkiais atvejais – iki 150 mg/d. Paros dozę padalinkite į tris dozes, taip ryte vartokite 1/3 vakarinės dozės.

Miego sutrikimas

25 mg vieną valandą prieš miegą.

Epilepsija ir oligofrenija su psichikos sutrikimais

Vartoti iki 100-125 mg per dieną. Pacientams, sergantiems epilepsija, reikia išlaikyti tinkamą prieštraukulinių vaistų dozę.

lėtinis skausmas

Gali būti naudojamas kartu su analgetikais. Dozė palaipsniui didinama nuo 75-100 mg iki 200-300 mg per parą.

Geriatrija

Individualus dozės pasirinkimas 25-75 mg per parą.

Sutrikusi inkstų ir kepenų veikla

Pageidautina atidžiai dozuoti ir, jei įmanoma, nustatyti koncentraciją serume.

Tabletės nuryjamos užsigeriant vandeniu.

Vaikai ir narkotikai

Perdozavimas vartojant vaistą

Simptomai: mieguistumas, koma, šokas, ekstrapiramidiniai simptomai, hiper- arba hipotermija. Sunkiais atvejais inkstų pažeidimas.

Perdozavus kartu su vaistais, kurie gali turėti įtakos širdies veiklai, buvo EKG pokyčių, QT intervalo pailgėjimo, torsade de pointes, širdies sustojimo ir skilvelių aritmijų atvejų.

Gydymas: simptominis ir palaikomasis gydymas. Nurijus, kuo greičiau reikia išplauti skrandį; gali būti naudojama aktyvuota anglis. Reikia imtis priemonių kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemoms palaikyti. Epinefrino vartoti negalima, nes gali sumažėti kraujospūdis. Traukulius galima pašalinti diazepamu, o ekstrapiramidinius simptomus – biperidenu.

Suaugusiesiems 2,5–4 g dozės gali būti mirtinos, vaikams – apie 4 mg/kg kūno svorio. Suaugusieji išgyveno po 10 g, o trejų metų vaikas – po 1000 mg.

Truxal šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis daugeliu atvejų priklauso nuo dozės. Jų dažnis ir sunkumas yra ryškūs gydymo pradžioje ir mažėja tolesnio gydymo metu.

Gali atsirasti ekstrapiramidinių simptomų, ypač pradiniame gydymo etape. Daugeliu atvejų jie koreguojami mažinant dozę ir (arba) vaistais nuo parkinsonizmo. Reguliariai profilaktiškai pastarųjų vartoti nerekomenduojama. Rekomenduojama sumažinti dozę arba, jei įmanoma, nutraukti gydymą chlorprotiksenu. Esant nuolatinei akatizijai, rekomenduojama vartoti benzodiazepiną arba propranololį.

Žemiau esančioje lentelėje nurodytas nepageidaujamų reakcijų dažnis apibūdinamas taip:

labai dažnai (≥1/10), dažnai (≥1/100 iki<1/10), нечасто (≥1 / 1000 до <1/100), редко (≥1 / 10000 до <1/1000) или очень редко (<1/10000).

Iš širdies pusės		Tachikardija, širdies plakimas.
		QT intervalo pailgėjimas EKG.
Iš kraujo ir limfinės sistemos		Trombocitopenija, neutropenija, leukopenija, agranulocitozė.
Iš nervų sistemos pusės	Dažnai	Mieguistumas, galvos svaigimas.
		Distonija, galvos skausmas.
		Vėlyvoji diskinezija, parkinsonizmas, traukuliai, akatizija.
	Labai retai	Piktybinis neurolepsinis sindromas.
Regėjimo sutrikimai		Apgyvendinimo, regėjimo pažeidimai.
		Akių judėjimas.
Iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio
Iš virškinamojo trakto	Dažnai	Burnos džiūvimas, padidėjęs seilių išsiskyrimas.
		Vidurių užkietėjimas, dispepsija, pykinimas.
		Vėmimas, viduriavimas.
Iš inkstų ir šlapimo takų pusės		Šlapinimosi sutrikimai, šlapimo susilaikymas.
Nėštumas, gimdymas, perinatalinis laikotarpis	nežinomas	Nutraukimo sindromas naujagimiams.
Iš odos ir poodinio audinio		Hiperhidrozė.
		Bėrimas, niežulys, padidėjęs jautrumas šviesai, dermatitas.
Skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai
		Raumenų standumas.
Iš endokrininės sistemos		Hiperprolaktinemija.
Metabolizmo sutrikimai		Padidėjęs apetitas, svorio padidėjimas.
		Sumažėjęs apetitas, svorio kritimas.
		Hiperglikemija, sutrikusi gliukozės tolerancija.
Iš laivų pusės		Arterinė hipotenzija, karščio bangos.
	Labai retai	Venų tromboembolija.
Bendrieji sutrikimai ir sutrikimai injekcijos vietoje		Astenija, nuovargis.
Iš imuninės sistemos pusės		Padidėjęs jautrumas, anafilaksinės reakcijos.
Iš kepenų ir tulžies takų pusės		Kepenų funkcijos tyrimų rezultatų pažeidimas.
	Labai retai
Iš reprodukcinės sistemos ir pieno liaukų		Ejakuliacijos stoka, erekcijos disfunkcija.
		Ginekomastija, galaktorėja, amenorėja.
Psichiniai sutrikimai		Nemiga, nerimas, nervingumas, sumažėjęs lytinis potraukis.

Gauta pranešimų apie retus QT intervalo pailgėjimo, skilvelių aritmijų – skilvelių virpėjimo, skilvelinės tachikardijos, torsade de pointes ir staigios mirties atvejus vartojant vaistus, priklausančius terapinei antipsichozinių vaistų klasei, įskaitant chlorprotikseną.

Staigus chlorprotikseno vartojimo nutraukimas gali sukelti abstinencijos simptomus, iš kurių dažniausiai pasireiškia pykinimas, vėmimas, anoreksija, viduriavimas, rinorėja, prakaitavimas, mialgija, parestezija, nemiga, neramumas, nerimas ir susijaudinimas. Pacientai taip pat gali jausti galvos svaigimą, kintančius šilumos ar šalčio pojūčius ir drebulį. Simptomai paprastai prasideda per 1-4 dienas po gydymo nutraukimo ir išnyksta per 7-14 dienų.

Buvo pranešta apie priapizmo atvejus – nuolatinę, dažniausiai skausmingą varpos erekciją, galinčią sukelti erekcijos sutrikimą, vartojant vaistus, priklausančius terapinei antipsichozinių vaistų klasei, šių atvejų dažnis nežinomas (žr. skyrių „ naudoti“).

Geriausias iki data