Makšties disbakteriozė. Makšties disbakteriozės priežastys – pirmieji požymiai, simptomai ir gydymas

Makšties disbakteriozė Tai yra normalios mikrofloros pažeidimas. Liga dažnai pasireiškia moterims ir yra išreikšta įvairiais laipsniais. Kartais tai gali sukelti rimtų problemų ir nepatogumų. Mikrofloros pažeidimą makštyje gali sukelti išorinės arba vidinės priežastys. Dažnai to priežastis yra sezoninis imuniteto sumažėjimas, asmeninės higienos nepaisymas ar klimato zonos pasikeitimas. Plaukimas baseine, infekcijos ir kiti išoriniai veiksniai neigiamai veikia mikroflorą. Stresas, ypač lėtinis stresas, gali sukelti makšties disbakteriozę. Žinoma, šie veiksniai ne visada turi įtakos organizmui. Jei ji susilpnėjusi, ypač lėtinių ligų, liga pasireikš daug dažniau.

Makšties mikrofloros pažeidimas

Sužinokime daugiau apie makšties mikrofloros pažeidimą. Tiesą sakant, gali būti daug priežasčių. Štai keletas veiksnių, galinčių turėti įtakos šiam procesui:

Kūno hipotermija;

hormoniniai sutrikimai;

laiko juostos pakeitimas;

lytiniu keliu plintančios infekcijos;

gydymas antibiotikais;

netinkamas tamponų naudojimas;

žarnyno liga;

infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos.

Imuninė sistema palaiko normalią mikroflorą, o esant nedideliam sutrikimui padeda mikroflorai atsistatyti. Tačiau jei dirginančių veiksnių yra daug ir jie pasitaiko dažnai, daugeliu atvejų gali išsivystyti makšties disbakteriozė.

Makšties disbiozės simptomai

Paprastai makštyje susidaro normali mikroflora. Jį sudaro maždaug 90% laktobacilų (vadinamųjų Dederleino lazdelių), šiek tiek mažiau nei 10% bifidobakterijų ir mažiau nei 1% yra gardnerella ląstelių, mobilunkų, Candida grybų, leptotrikso ir kai kurių kitų bakterijų. Normaliai veikiant, mikroflora yra subalansuota, užkertant kelią infekcijai ir makštyje gyvenančių ligų sukėlėjų santykio pokyčiams.

Imunitetas neturi jokios įtakos natūraliems makšties gyventojams, bet agresyviai elgiasi su bet kokia kita infekcija. Tai imuninė sistema, kuri su nedideliais pažeidimais prisideda prie normalios makšties mikrofloros atkūrimo. Tačiau kartais imuninė sistema negali susidoroti su šia užduotimi.

Jei sutrinka makšties mikroflora, pakinta bakterijų pusiausvyra, mažėja lakto- ir bifidobakterijų, padaugėja kai kurių kitų ligų sukėlėjų. Šis sukėlėjas gali būti viena iš pagrindinių ląstelių (vystosi gardnereliozė, kandidozė), viena iš lytinių organų infekcijų (trichomonozė, chlamidiozė) arba bet koks saprofitinis sukėlėjas (E. coli, Proteus, streptokokai, stafilokokai).

Bakterijos, sukeliančios disbiozės vystymąsi, gali sukelti makšties uždegimą - vaginitas. Kada tai atsitiks, viena vertus, priklauso nuo patogeno skaičiaus ir patogeniškumo ir, kita vertus, nuo makšties sienelės imuninės sistemos stiprumo. Paprastai imuninė sistema iš pradžių susidoroja ir neleidžia nei ligai progresuoti, nei jos komplikacijų vystymuisi. Nesant gydymo, uždegimo išsivystymas yra neišvengiamas.

Makšties mikrofloros pažeidimas nėštumo metu

Nėštumas gali būti makšties disbakteriozės vystymosi katalizatorius. Gali atsirasti arba pablogėti šie simptomai:

Asignavimai;

lytinių organų niežulys ar deginimas;

skausmas lytinio akto metu.

Taip yra dėl to, kad nėštumo metu moters organizme vyksta rimti hormoniniai pokyčiai, kurie negali turėti įtakos tiek imuniteto būklei, tiek makšties mikroflorai. Nėštumo metu makšties disbiozės gydyti negalima, nes ji susijusi su antibiotikais. Todėl gydytojo užduotis nėščios moters makšties disbiozės paūmėjimo metu yra tik pašalinti simptomus ir paruošti moterį gimdymui.

Makšties mikrofloros pažeidimo vystymasis

Iš pradžių makšties mikrofloros pažeidimas nėra ypač pasireiškęs. Paprastai makšties išskyrų pobūdis šiek tiek keičiasi. Paprastai moteriai iš makšties neturėtų būti jokių išskyrų, arba tai gali būti nedidelis skaidrumo kiekis be nemalonaus kvapo. Tokiu atveju neturėtų būti skausmo, deginimo, niežėjimo, skausmo lytinių organų srityje ir diskomforto bei sausumo lytinio akto metu. Išsivysčius makšties disbakteriozei, pastebimi šie požymiai:

Išskyrų daugėja;

įgyti balkšvai geltoną spalvą;

atsiranda nemalonus kvapas.

Moters makšties mikrofloros pažeidimas nesukelia diskomforto jos seksualiniam partneriui, net ir esant reguliariam seksualiniam gyvenimui, nenaudojant kontraceptikų. Kai kuriais atvejais, kai yra ryški makšties disbiozė, vyrui gali išsivystyti balanopostito ir nespecifinio uretrito reiškiniai. Ligos gydymas nereiškia privalomo seksualinio partnerio gydymo, nebent bent vienas iš jų turi lytinę infekciją.

Makšties mikroflora pažeidžiama merginoms, kurios nepradėjo seksualinės veiklos, taip pat dažnai kaip ir moterims, kurios gyvena aktyvų lytinį gyvenimą. Liga yra susijusi su keliais kitais veiksniais, būtent:

Hormoninio fono nestabilumas;

ciklo formavimas;

mergystės plėvės struktūros anatominiai ypatumai.

Disbiozė retai pasireiškia gausiomis išskyromis, nes mergystės plėvės angos dažniausiai neleidžia jų pasišalinti iš makšties tokiu kiekiu, koks yra susiformavęs: išsivystymo tikimybė uždegiminės ligos mergelės yra aukštesnės.

Makšties mikrofloros pažeidimas ir lytinių organų infekcijos

Seksualinės infekcijos gali būti susijęs su makšties mikrofloros pažeidimu. LPL patogeno atsiradimas makštyje keičia pH, sukelia uždegiminę reakciją ir dar labiau prisideda prie mikrofloros sutrikimų progresavimo.Gydant seksualines infekcijas, atsižvelgiama į oportunistinę mikroflorą, nes antibiotikai gali sunaikinti LPL sukėlėją, o oportunistinių infekcijų skaičius padidės.

LPL gydymas turėtų baigtis mikrofloros atkūrimo kursu. Iš pradžių galima atlikti antibiotikų terapiją, o po to pradėti atstatyti makšties mikroflorą. Prasminga pirmiausia atlikti išsamią viso diagnozę urogenitalinė mikroflora.

Makšties disbakteriozė (bakterinė vaginozė) yra normalios lytinių organų mikrofloros pažeidimas ir patogeninių mikroorganizmų skaičiaus padidėjimas ant makšties gleivinės. Dažniausiai kenksmingų bakterijų dauginimąsi skatina infekcinės ligos, netinkama mityba (pavyzdžiui, nepakankamas rūgpienio produktų vartojimas), žalingi įpročiai. Ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas taip pat pažeidžia mikroorganizmų pusiausvyrą, sukelia naudingų bakterijų mirtį.

Makšties disbakteriozė gali pasireikšti ūmine arba lėtine forma. Neįmanoma nustatyti lėtinio ligos tipo be specialaus tyrimo, nes ji praktiškai neturi simptomų. Moteris specifinius požymius pastebi tik paūmėjus patologijai, ima sparčiai augti patogeninių mikroorganizmų kolonijos, sukeldamos įvairias lytines infekcijas. Laiku kreipusis į specialistą ir atlikus gydymo kursą probiotikų preparatais, galima išvengti neigiamo poveikio sveikatai, todėl svarbu žinoti ligos simptomus ir mokėti atpažinti neigiamus požymius.

Norėdami nustatyti makšties mikrofloros pusiausvyros pažeidimus, moteris turi atlikti floros tepinėlį. Jį paima ginekologas apžiūros metu ant ginekologinės kėdės. Jei tyrimo rezultatuose atsiras kokių nors patologinių pakitimų, pacientei bus paskirtas gydymas, įskaitant makšties higieną, vietinį tepalų ir gelių tepimą, taip pat lakto- ir bifidobakterijų vartojimą rauginto pieno aplinkai atkurti.

Ligos paūmėjimo laikotarpiu gydytojas gali nustatyti bakterinę vaginozę net apžiūrėdamas moterį, nes simptomai šiuo atveju bus gana ryškūs. Tačiau net ir šiuo atveju pacientui reikia atlikti šlapimo ir kraujo tyrimą bei tepinėlį bakterijų pasėliui, nes norint paskirti tinkamą gydymą, būtina nustatyti, kurios bakterijos vyrauja makšties aplinkoje. Kai kurie vaistai veiksmingai susidoroja su gramneigiamais mikroorganizmais, o jų naudojimas prieš gramteigiamas bakterijas bus neveiksmingas, todėl jums nereikia atsisakyti atlikti tyrimą.

Norint, kad tyrimo rezultatas būtų kuo patikimesnis, būtina tinkamai pasiruošti analizei. Tam jums reikia:

apsilankymo pas ginekologą dieną nusiprauskite nenaudodami ploviklių (patartina nenaudoti kvapiojo tualetinio popieriaus ir higieninių įklotų su kvapiosiomis medžiagomis);
tyrimo išvakarėse nustokite vartoti antibakterinius preparatus (pasikonsultuokite su gydytoju, nes gydymas kai kuriais vaistais negali būti nutrauktas);
dėl smūgių prieš analizę nevalgykite aštraus, rūkytų, riebaus maisto;
3-4 dienas atsisakykite dažno skalbimo (šiuo laikotarpiu geriau naudoti tik šiltą vandenį be muilo) ir prausimosi.

Svarbu! Negydoma bakterinė vaginozė gali sukelti lytinių organų infekcijas, uždegimines šlapimo sistemos ir lytinių organų ligas, todėl svarbu žinoti patologijos požymius ir simptomus, kad būtų galima laiku imtis reikiamų priemonių.

Kaip pasireiškia ūmi makšties disbakteriozė: simptomai

Bakterinės vaginozės simptomai tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso stadijos. Ūminiam periodui būdingi intensyvūs simptomai, sukeliantys didelį diskomfortą ir diskomfortą, todėl nepastebėti organizmo veiklos sutrikimų požymių tokiu atveju neįmanoma.

Asignavimai

Išskyros iš makšties takų – pagrindinis požymis, pagal kurį galima įvertinti moters sveikatos būklę. Paprastai jie turi būti negausūs, be nemalonaus kvapo ir intarpų. Įprastų išskyrų konsistencija primena gleives ir yra skaidrios arba kreminės spalvos. Išskiriamų gleivių kiekio padidėjimas yra normalus tik ovuliacijos laikotarpiu, kai vyksta intensyvi hormonų gamyba. Likusį laiką paros išskyrų kiekis neturi viršyti vieno valgomojo šaukšto.

Jei sutrinka makšties mikroflora, aktyviai dauginasi patogeninės bakterijos, kurios išskiria toksinus, turinčius būdingą kvapą. Pasikeičia išskyrų kvapas: tampa aštresnis, primena supuvusią žuvį ar rūgpienį. Patologinių išskyrų spalva gali skirtis nuo geltonos iki žalios, kartais atsiranda balta spalva su būdingomis sūriomis dėmėmis.

Išskyrų simptomatika priklauso nuo patogeninių bakterijų, gyvenančių ant gleivinės, tipo. Pavyzdžiui, gonorėjos sukėlėjas sukelia pūlingas geltonai žalios arba rudos spalvos išskyras su nemalonaus kvapo pūlingu kvapu. Paveiktos grybelių baltos išskyros gali būti panašios į varškės sūrį su rūgštu kvapu.

	Normalus iškrovimas	Paskyrimai su disbakterioze
Spalva	Skaidri arba pieniška grietinėlė	Balta, pieniška, smėlio, geltona, žalia, ruda
Nuoseklumas	Slime (panašus į kiaušinio baltymą)	Storas, sutrauktas
Kvapas	Silpnas, rūgštus pienas	Supuvęs, supuvusios žuvies kvapas, rūgpienis
Kiekis	Ne daugiau kaip 1 valgomasis šaukštas per dieną	Gali pasiekti 2-4 šaukštus per dieną
Susiję simptomai	Nėra (išskyrus ovuliacijos metu)	Niežulys, deginimas, odos dirginimas tarpvietėje ir lytiniuose organuose, paraudimas

Svarbu! Pasikeitus makšties išskyrų konsistencijai, spalvai ir kvapui, būtina kreiptis į vietinį ginekologą, nes normaliai funkcionuojant reprodukcinei sistemai tokie požymiai neatsiranda. Jei ant skalbinių lieka kraujo lašelių ar dryžių (jei to neatsiranda menstruacijų metu), nereikėtų atidėlioti išvykimo į ligoninę – tai gali reikšti rimtus uždegiminius procesus.

Niežulys ir deginimas

Dažniausias bakterinės vaginozės simptomas yra lytinių lūpų gleivinės ir makšties srities niežėjimas. Degimo pojūtis gali būti trumpalaikis ir nedidelio intensyvumo arba gali nesiliauti kelias dienas iš eilės, neleisdamas atlikti įprastos veiklos. Tuo pačiu metu stebimas kirkšnies zonos paraudimas, kurį sukelia patogeninės floros augimas ir bakterijų aktyvumas.

Svarbu! Esant stipriam niežuliui, neišvengiamas mikroskopinių įbrėžimų ir įtrūkimų susidarymas ant odos ir gleivinių, kurie yra patogeninių mikroorganizmų „įėjimas“ ir gali sukelti antrinę infekciją. Kai kurios moterys daro didelę klaidą bandydamos atsikratyti niežulio vietinėmis simptominėmis priemonėmis. Nesunaikinus priežasties, disbakteriozė pereis į lėtinę stadiją ir pablogės veikiant bet kokiems neigiamiems veiksniams (pavyzdžiui, susilpnėjus imunitetui po peršalimo).

Skausmas apatinėje pilvo dalyje

Jei bakterinė vaginozė sukelia skausmą apatinėje pilvo dalyje, tai gali būti uždegiminių procesų pradžios požymis. Dažniausiai infekcija pažeidžia šlapimo sistemos organus: inkstus, šlapimo pūslę, šlaplę. Skausmas gali plisti ir į apatinę nugaros dalį bei sėdmenis, kartais diskomfortas atsiranda uodegikaulyje ir kryžkaulyje. Skausmo sindromas dažniausiai būna traukiantis, tačiau esant antrinei infekcijai, gali atsirasti aštrių ir veriančių skausmų.

Temperatūros padidėjimas

Dažnai makšties disbakteriozė atsiranda šiek tiek pakilus temperatūrai. Taip yra dėl to, kad naudingi mikroorganizmai bando kovoti su patogenine flora, dėl kurios ženklas padidėja iki 37,0–37,5 °. Jei šiame etape moteris nesiims jokių priemonių, patologija pereis į lėtinę stadiją, o temperatūra normalizuosis, o tai sukels klaidingą savijautos pagerėjimą.

Odos spalvos pasikeitimas kirkšnies srityje

Stiprų bakterinės vaginozės sudirginimą dažnai lydi lytinių organų aprūpinimo krauju pažeidimas, kuris pasireiškia šiek tiek mėlyna spalva ir kaštoninio atspalvio atsiradimu ant lytinių lūpų ir tarpvietės. Šis simptomas gali rodyti ne tik makšties disbakteriozę, bet ir kitus reprodukcinės bei reprodukcinės sistemos organų veiklos sutrikimus, todėl vien pagal tai diagnozuoti patologijos neįmanoma.

Kaip atskirti lėtinę disbakteriozę?

Nepaisant beveik besimptomės eigos, lėtinė makšties disbakteriozės forma taip pat turi tam tikrų požymių ir simptomų. Įprastame gyvenime moteris į juos nekreipia dėmesio, nors būtent šie „pavojaus varpai“ turėtų kelti susirūpinimą ir kreiptis į specialistą.

Sausumas tarpvietėje

Pažeidus makšties mikroflorą, pieno bakterijų, gyvenančių makšties ir lytinių organų gleivinėse, skaičius žymiai sumažėja. Būtent laktobacilos yra atsakingos už pieno rūgšties aplinkos susidarymą moterų intymioje zonoje, todėl bet kokie svyravimai neigiamai veikia gleivinės būklę.

Padidėjęs odos sausumas tarpvietės srityje gali sukelti daugybę infekcinių ir uždegiminių Urogenitalinės sistemos ligų, pavyzdžiui:

glomerulonefritas;
pielonefritas;
cistitas;
uretritas ir kt.

Nepradėjus gydymo ir atidėjus vizitą pas ginekologą, išvardytos ligos gali pereiti ir į lėtinę stadiją, kurią sunku gydyti dėl bakterinių mikroorganizmų atsparaus imuniteto antibiotikams susidarymo.

Diskomfortas lytinio akto metu

Nepakankamas naudingų bakterijų kiekis neigiamai veikia ir intymų moters gyvenimą, nes lytinis aktas vietoj laukiamo malonumo teikia tik nemalonius pojūčius ir net skausmą. Tam įtakos turi keli veiksniai:

per didelis makšties sausumas;
nepakankamas sekreto kiekis (tepimas) susijaudinimo metu;
odos pažeidimas dėl nuolatinio įbrėžimo.

Net jei nėra išorinių vaginozės apraiškų, gali atsirasti pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmas. Esant pažengusioms disbakteriozės formoms, bet kokie aktyvūs partnerio judesiai moteriai sukelia skausmą. Tai pavojingas ženklas, rodantis galimą latentinio uždegiminio proceso vystymąsi, todėl šioje situacijoje būtina kreiptis į specialistą, kad būtų išvengta rimtesnių patologijų.

Menstruacijų nereguliarumas

Tai gana retas simptomas, tačiau jo negalima visiškai atmesti. Sergant lėtine vaginoze, gali sutrikti menstruacijų ciklas, pačios išskyros gausesnės, gali turėti nemalonų kvapą (nelabai stiprų). Bet kokie ūminės disbakteriozės simptomai menstruacijų metu sustiprėja arba atsiranda pirmą kartą, todėl šiuo laikotarpiu dažnai deginant ir niežtinant, taip pat būtina atlikti išsamų tyrimą.

Silpnumas ir nuovargis

Šie požymiai pasireiškia kas antrai moteriai, kuriai yra lėtinis makšties mikrofloros pažeidimas, tačiau mažai žmonių į šiuos simptomus žiūri rimtai ir dėl to kreipiasi į ligoninę. Jei patologija yra pažengusi, moteris gali patirti:

nuotaikų kaita;
mieguistumas;
galvos skausmas;
gerovės pablogėjimas;
pykinimas (nepriklausomai nuo maisto ar paros laiko);
vėmimas (retai).

Dažniausiai patologija šioje stadijoje praeina visiškai be jokių simptomų, todėl vienintelis būdas gauti patikimų duomenų apie savo sveikatą yra atlikti makšties mikrofloros bakterinės kultūros analizę, kuri turi būti atliekama bent 1 kartą per metus. . Ilgai vartojant vaistus (ypač antibakterinio poveikio), atsitiktinai keičiantis seksualiniams partneriams ir kitiems neigiamiems veiksniams, kartą per šešis mėnesius reikia atlikti tepinėlį ir profilaktinį tyrimą.

Kai kuriose šalyse disbakteriozė apskritai nelaikoma liga ir niekaip negydoma. Dabar vis daugiau gydytojų yra linkę į tokio požiūrio nepriimtinumą, nes pažengusios bakterinės vaginozės formos gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant nevaisingumą ir svarbiausių organizmo sistemų sutrikimus. Moterų sveikata yra labai pažeidžiama, todėl turėtumėte pasikliauti tik savimi ir savo sveiku protu. Net ir esant maksimaliam krūviui, apžiūrai būtina skirti laiko – tai padės laiku nustatyti esamus nukrypimus ir išlaikyti sveikatą.

Vaizdo įrašas - makšties disbakteriozė

Makšties mikroflora yra tam tikrų mikroorganizmų grupių, kurios atlieka apsauginę funkciją ir pačios egzistuoja nešiotojo organizmo resursų sąskaita, pusiausvyra. Tačiau kartais pasikeičia skirtingų grupių santykis, kuris nėra lydimas uždegiminės reakcijos. Ši būklė vadinama disbakterioze. Makšties disbakteriozės požymiai yra įvairūs ir priklauso nuo tam tikros mikrofloros vyravimo.

Kas yra norma?

Makštis yra aplinka, palanki kelių rūšių mikroorganizmų gyvenimui. Reguliuoti lytinių hormonų procesus – ir.

Epitelis yra nuolatinio atsinaujinimo būsenoje. Išsekusios ląstelės suyra, o jose esantis glikogenas yra bakterijų dauginimosi terpė. Metabolizmo rezultatas – pieno rūgštis. Tai apibrėžia rūgštinę aplinką, kurios pH svyruoja nuo 3,5 iki 5,5.

Mikrofloros pagrindą sudaro trijų tipų bakterijos:

Laktobacilos arba Dederleino lazdelės.
Bifidobakterijos.
Peptostreptokokai.

Grybo kokos flora, Candida ląstelės ir grybiena yra oportunistinė mikroflora, kuri, esant nedideliam kiekiui, nesukelia klinikinių apraiškų ir nereikalauja gydymo.

Paprastai patologinių mikroorganizmų neturėtų būti:

gonokokai;
Trichomonas;
spirochetos.

Daug leukocitų, gleivių, kartu su kokos flora rodo uždegiminį procesą, kurį reikia gydyti. Taip pat svarbu aptikti pagrindines ląsteles – nuluptą epitelį su prie jo prilipusiomis bakterijomis.

Kas laikoma disbioze?

Manoma, kad makšties disbakteriozės būklę patyrė bent kartą per trečią moterį. To negalima pavadinti liga: disbakteriozė lytiškai neplatinama. Tai yra normalios ir sąlyginai patogeniškos mikrofloros santykio pažeidimas be uždegimo požymių.

Jo privačiomis apraiškomis galima laikyti pienligę ir. Abiem atvejais sumažėja laktobacilų ir padaugėja kitų mikroorganizmų. Su pienlige tai yra Candida genties grybai, o su bakterine vaginoze – gardnerella. Šios patologijos turi panašias išvaizdos priežastis, tačiau skiriasi apraiškomis.

Kas yra linkęs į disbalansą?

Makšties disbakteriozės vystymosi priežastys gali būti išorinės ir vidinės. Daugumą jų galima paveikti, o kai kurių negalima ištaisyti.

Higienos ypatybės

Svarbu ir jo nesilaikymas, ir per didelė švara. Higienos procedūrų nepaisymas pažeidžia normalų mikroorganizmų santykį, gali atsirasti uždegiminė reakcija, dėl kurios išsivystys vaginozės. Retas apatinių keitimas, sintetikos naudojimas vietoj natūralios medvilnės taip pat sutrikdo normalią lytinių organų būklę.

Perteklinė higiena taip pat kenkia. Aistra praustis daugiau nei 2 kartus per dieną, ypač naudojant antibakterinį muilą, gali sukelti disbiozę.

Kai kurios moterys klaidingai įsivaizduoja, kad makštis yra nešvari, ypač po lytinių santykių. Siekdami apsivalyti, jie imasi dušo. Bet išplauna normalią mikroflorą.

Tamponai yra geras higienos produktas, kai jie naudojami teisingai. Jei jie nekeičiami kas 2 valandas, jie tampa mikrobų dauginimosi terpe.

seksualiniai santykiai

Dažnas partnerių keitimas nenaudojant „praturtins“ mikroflorą naujais mikroorganizmais. Vyrai neserga disbioze, bet gali būti ligos sukėlėjų nešiotojai.

Spermicidinės medžiagos gali sutrikdyti normalią biocinozę. Dažnas jų naudojimas gali sukelti disbalansą.

Antibiotikų vartojimas

Antibakteriniai vaistai veikia be atskyrimo. Nepriklausomai nuo jų paskyrimo priežasties, jie pasiskirsto audiniuose ir kūno skysčiuose ir sukelia daugumos mikroorganizmų, įskaitant normalią mikroflorą, mirtį. Atlaisvintos nišos tampa sąlyginai patogeniškos floros auginimo vieta. Todėl po antibiotikų kurso makšties disbakteriozė nėra reta.

Citostatikai, stiprūs priešgrybeliniai vaistai, spindulinės terapijos praėjimas sukelia vietinį imuniteto sumažėjimą. Todėl bakterinė vaginozė yra natūralus tokios terapijos rezultatas.

Hormoniniai pokyčiai

Moteris yra nuolatinės hormonų audros būsenoje. Per mėnesį vienas vyraujantis hormonas keičiasi kitu. Prieš menstruacijas tai tampa ypač pastebima, todėl šiuo laikotarpiu dažnai paūmėja pienligė, gardnereliozė.

Nėštumas, nėštumo pradžia – ypatingi laikotarpiai moters gyvenime. Nėštumo metu makšties disbakteriozė dažnai pasireiškia pirmą kartą. Būtina laiku gydyti šią būklę, kad komplikacijos neturėtų įtakos nėštumo eigai ir vaiko vystymuisi.

Menopauzės metu natūralus estrogenų kiekio sumažėjimas sukelia atrofinius reiškinius. Atsižvelgiant į tai, gardnereliozės vystymasis gali būti natūralus dėl papildomų veiksnių derinio.

Hormoninis sukrėtimas gali būti vadinamas būsena po aborto ar savaiminio persileidimo. Tai nepraeina be pėdsakų mikroflorai, jos atsigavimas užtruks ilgai.

Reprodukcinių organų patologijos

Uždegiminiai procesai gali tapti mikroorganizmų santykio pažeidimo fone. Kartais dėl perkelto uždegimo arba lėtinio uždegimo fone atsiranda makšties disbiozė. Taip yra dėl vietinio imuniteto pažeidimo.

Lėtinė makšties disbakteriozė gali išsivystyti esant įgimtoms reprodukcinių organų anomalijomis, taip pat po chirurginių intervencijų, dėl kurių deformavosi kaklo, makšties ar dubens dugno raumenys.

Žarnyno disbakteriozė

Įrodyta, kad žarnyno mikrofloros būklė gali paveikti makštį. Žarnyno pokyčiai sukelia panašų vaizdą makštyje. Todėl dažnai neįmanoma apdoroti vienos srities be kitos.

Kada reikėtų įtarti disbiozę?

Makšties disbakteriozės simptomai ilgą laiką gali nepasireikšti aiškiai. Kartais kai kurios moterys praneša apie diskomfortą menstruacijų išvakarėse, kurie išnyksta po menstruacijų. Bet jie to nesieja su patologija. Tik užsitęsę simptomai gali priversti tirti.

Pokyčių požymiai yra tokie:

Gausios išskyros. Įprastai baltumų kiekis nedidelis, jie netepa lino ir beveik nesimato. Padidėjusios išskyros in vivo atsiranda prieš, kartais prieš menstruacijas. Išskyros su makšties disbakterioze yra baltos, kartais pilkšvos atspalvio. Jie gali būti panašūs į esančius.
Niežulys ir deginimas yra įvairus simptomas, kai kurių moterų gali nebūti.
Diskomfortas lytinių santykių metu. Dažnai šis simptomas atsiranda patologijos progresavimo metu. Išskyrų pobūdžio pasikeitimas gali sukelti makšties sausumą, kurį lydės skausmas lytinių santykių metu.
Deginimas šlapinantis gali būti, bet taip pat nėra nuolatinis simptomas.

Ilgai egzistuojant vaginozei ir negydant, būklė pablogėja. Šie ženklai tampa ryškesni.

Sergant vaginoze ir kandidoze išskyros gali būti panašios, bet kaip pienligę atskirti nuo makšties disbakteriozės? Pagrindinis bruožas, kurį galite pastebėti patys, yra kvapas. Jis lyginamas su supuvusiomis žuvimis. Atsikratyti jo beveik neįmanoma. Skalbimas su muilu tik padidins kvapą. Kai kurie bando padidinti higienos procedūrų dažnumą visą dieną, tačiau tai neduoda palengvėjimo.

Higieninių įklotų su stipriais kvapais naudojimas gali dar labiau pabloginti situaciją: atsiranda alerginė reakcija į dirbtinius priedus, kai slopinamas vietinis imunitetas. Prie nemalonių simptomų pridedamas lytinių lūpų patinimas, stiprus, nepakeliamas vulvos niežėjimas.

Kai būklė nepaisoma, gali sutrikti šlapinimosi procesas. Ištuštinimo procese yra dažni raginimai, kartais klaidingi. Šie simptomai yra jungtinio cistito požymiai.

Tai nėra uždegiminė liga. Todėl patinimas, paraudimas ir kiti uždegimo požymiai yra komplikacijų vystymosi pasekmė.

Kodėl disbiozė pavojinga?

Mikrofloros balanso keitimas savaime nėra pavojingas, tačiau jį lydi nemalonūs simptomai. Tačiau tie pokyčiai, atsirandantys dėl disbakteriozės, gali sudaryti sąlygas patogeninei florai daugintis. Todėl neretai išgydžius disbiozę paaiškėja, kad būtina gydyti lytiškai plintančias infekcijas.

Kaip atpažinti patologiją?

Atlikęs apklausą, gydytojas nustato pirmųjų ryškių simptomų pasireiškimo laiką, jų ryšį su menstruacijomis, lytiniais santykiais, gyvenimo būdu ar antibiotikų vartojimu.

Apžiūros metu gydytojas gali užuosti nemalonų kvapą. Norint patvirtinti jo kilmę, atliekamas specialus aminų tyrimas. Norėdami tai padaryti, ant stiklelio užtepamos makšties išskyros, įpilama 10% kalio hidroksido. Tai šarmas, kuris, sumaišytas su gardnerella atliekų produktais, suteiks ryškų supuvusios žuvies kvapą.

Tokį testą moterys atlieka kasdien pačios, to nežinodamos. Įprastame muile yra šarmo kalio arba natrio pagrindu. Žuvies kvapas, kuris sustiprėja plaunant, rodo pažeidimus.

Makšties disbiozės analizė apima mikroskopinį gramo tepinėlio tyrimą.

Terpės rūgštingumui nustatyti naudojamos specialios lakmuso juostelės. Jie keičia spalvą priklausomai nuo aplinkos reakcijos. Kai kuriose klinikose vietoj popieriaus juostelių naudojami modernesni pH matuokliai. Šiuo atveju patologiniu laikomas pH didesnis nei 4,5.

Vaginozės diagnozė gali būti nustatyta tik pasikeitus trijų tyrimų rezultatams.

Kartais prireikia kultūrinio ir bakteriologinio tyrimo metodo, kuris atskleidžia visus mikrofloros būklę lemiančius patogenus. Kita vertus, gardnerelių nustatymas mikrobiologiniu metodu be klinikinių ligos požymių negali rodyti disbakteriozės, nes. šių mikroorganizmų tepinėliuose yra 60 proc.

Kaip bebūtų keista, bet dauguma merginų ir moterų makšties mikroflorą prisimena tik tada, kai ji pradeda trikdyti. Žymiausi ekspertai pagrįstai mano, kad normalios makšties mikrofloros palaikymas sukuria rimtų kliūčių įvairių infekcinių ir uždegiminių procesų atsiradimui vidaus lytiniuose organuose. Kaip rodo naujausia statistika, nuo 20 iki 30% vaisingo amžiaus moterų turi makšties mikrofloros pažeidimą.

Normali makšties biocenozė

Klinikinių tyrimų dėka mokslininkai nustatė, kad natūrali makšties mikroflora yra naudingų ir oportunistinių mikroorganizmų derinys. Paprastai naudingų bakterijų kiekis gerokai viršija oportunistines rūšis. Patikimai žinoma, kad maždaug 95–97 % makšties biocenozės sudaro laktobacilos, kurios, gamindamos pieno rūgštį, sudaro rūgštinę makšties aplinką ir apsaugo ją nuo infekcijos. Sąlygiškai patogeniniams mikroorganizmams (3–5%) atstovauja šios rūšys:

Gramteigiami strypai.
Gramteigiami ir gramneigiami kokai.
Anaerobinės lazdos.
Enterobakterijos.

Simbiotinis naudingų ir oportunistinių mikroorganizmų ryšys ne tik nedaro jokios žalos, bet netgi apsaugo vidinius lytinius organus nuo infekcijos. Dauguma infekcinių agentų, prasiskverbiančių į makštį, yra neutralizuojami rūgščioje aplinkoje. Tačiau verta žinoti, kad mikrofloros pokyčiai gali atsirasti menstruacijų ciklo metu. Pavyzdžiui, ciklo pradžioje makšties pH šiek tiek nukrypsta į šarminę pusę. Jai bus būdingas laktobacilų skaičiaus sumažėjimas, kurį lydi oportunistinių patogenų padaugėjimas. Tačiau iškart po menstruacijų greitai atsistato pusiausvyra.

Pastebėję nenatūralių išskyrų iš lytinių organų, neatidėliokite vizito pas gydytoją.

Makšties biocenozės pažeidimas

Ne taip seniai makšties mikrofloros pažeidimas buvo laikomas klinikiniu sindromu. Nepaisant to, dabar jis priskiriamas atskiram nosologiniam padaliniui, kuriam suteiktas bakterinės vaginozės pavadinimas. Esant šiai patologinei būklei, smarkiai sumažėja arba visai nėra laktobacilų ir padaugėja oportunistinių mikroorganizmų, ypač gardnerella ir gramneigiamų anaerobinių bakterijų. Reikia pažymėti, kad nei bakterinės lytiškai plintančios infekcijos, nei grybeliai ar patogeniniai pirmuonys nėra bakterinės vaginozės priežastis.

Dėl makšties disbiozės išsivystymo terpės pH makštyje pasislenka į šarminę pusę ir tampa daugiau nei 4,5. Tokie pokyčiai siejami su daugybe anaerobinių bakterijų, gaminančių lakiuosius aminus, kurie turi itin nemalonų kvapą, primenantį supuvusias žuvis. Keičiant aplinkos biocenozę ir pH, iš makšties atimamas biologinis apsauginis barjeras, sukuriamos visos sąlygos atsirasti infekcinėms ir uždegiminėms moterų reprodukcinės sistemos ligoms.

Kas sukelia disbiozę?

Bakterinė vaginozė neatsiranda iš niekur. Provokuojančio veiksnio, dėl kurio pažeidžiama makšties mikroflora, vaidmuo gali būti:

Hormoninis disbalansas. Jis dažnai stebimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, abortų, menopauzės, nereguliaraus seksualinio gyvenimo metu ir kt.
Antibakterinių preparatų priėmimas. Jei vartojate antibiotikus, jie sunaikina ne tik pavojingas, bet ir naudingas bakterijas bei kitus mikroorganizmus. Nekontroliuojamas ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas ypač kenkia sveikatai.
Nuolatinė hipotermija, fizinis nuovargis, nesubalansuotas psichoemocinis stresas, dėl kurio sumažėja imunitetas.
Kitokio pobūdžio kiaušidžių menstruacijų funkcijos sutrikimas.
Perkeltos infekcinės ir uždegiminės reprodukcinės sistemos ligos.
Pernelyg aktyvus seksualinis gyvenimas (keli seksualiniai partneriai arba dažnas jų kaitas).
Tiek nepakankama, tiek per kruopšti intymios zonos higiena.
Hormoninių geriamųjų kontracepcijos priemonių ir (arba) intrauterinių kontraceptikų vartojimas.

Makšties mikrofloros pažeidimas yra liga, kurią reikia kryptingai gydyti.

Disbiozės pasireiškimas

Daugeliu atvejų bakterinė vaginozė pasireiškia vietiniais simptomais. Kai kuriems pacientams subjektyvių pojūčių gali nebūti. Tipiškas makšties disbiozės klinikinis vaizdas:

Pastebimos gausios išskyros iš vidinių lytinių organų (balsvai pilkas atspalvis, aštrus nemalonus kvapas). Gana dažnai stebimas po intymumo ar menstruacijų metu.
Jei makšties mikrofloros pažeidimas yra lėtinis, išskyros tampa gelsvai žalios, labiau prisotintos ir tirštesnės, atrodo kaip varškės masė.
Išskyrų tūris gali skirtis nuo nereikšmingo iki labai gausaus.
Moterys retai skundžiasi niežuliu ir šlapinimosi problemomis. Jei jie yra, jie dažniausiai pasirodo periodiškai.
Būdingas bakterinės vaginozės simptomas yra makšties uždegimo nebuvimas.
Kartais yra gausus menstruacinis kraujavimas ir skausmas apatinėje pilvo dalyje.

Moteris, kuriai yra makšties mikrofloros pažeidimas, gali prisidėti prie galvos ir apyvarpės uždegimo išsivystymo seksualiniame partnerie.

Kaip apibrėžti disbiozę?

Pagrindiniai klinikiniai ir laboratoriniai kriterijai, rodantys bakterinę vaginozę:

Gausios sūrios išskyros su balkšvai pilku atspalviu ir labai nemalonaus kvapo, tolygiai dengiančios makšties sieneles.
Makšties aplinkos pH yra didesnis nei 4,5.
Teigiamas aminų testas. Lygiomis dalimis sumaišius makšties išskyrų mėginius su kalio hidroksido tirpalu, atsiranda būdingas žuvies kvapas.
Mikroskopinis tyrimas atskleidžia „pagrindines ląsteles“. Tai yra nuplikusios epitelio ląstelės, prie kurių prisitvirtinę įvairūs oportunistiniai mikroorganizmai. Paprastai pagrindinės ląstelės neaptinkamos.

Jei randami bent trys iš minėtų kriterijų, galime drąsiai kalbėti apie bakterinei vaginozei būdingą makšties mikrofloros pažeidimą. Jei reikia, diagnozė papildoma bakteriologiniu tyrimo metodu, leidžiančiu nustatyti kokybinę ir kiekybinę makšties biocenozės sudėtį.

Jei makšties mikroflora buvo sutrikusi ilgą laiką, tai gali turėti įtakos moters reprodukcinei funkcijai.

Makšties biocenozės atkūrimas

Norint sėkmingai pašalinti bakterinę vaginozę, reikia atlikti dvi pagrindines užduotis:

Slopinti pernelyg didelį oportunistinių bakterijų (ypač anaerobų) augimą ir dauginimąsi naudojant antibakterinius vaistus.
Atkurkite normalią makšties biocenozę eubiotikų pagalba, kuri padės padidinti naudingų mikroorganizmų dalį.

Šiuo metu antibakterinė terapija, skirta oportunistinės floros slopinimui, apima šių vaistų paskyrimą:

Klindamicinas.
Metronidazolas.
Tinidazolas.
Ornidazolas.

Terapinis kursas gali trukti 5-7 dienas. Jei moteris yra nėščia ir kenčia nuo bakterinės vaginozės, dažniausiai naudojamas klindamicino kremas. Baigus antibakterinį gydymą, imamasi priemonių normaliai makšties biocenozei atkurti. Gydymo metu nėra jokių specialių seksualinio aktyvumo apribojimų. Imunitetui kelti rekomenduojama vartoti vitaminų-mineralų kompleksus ir biogeninius stimuliatorius (Actovegin, alavijo ekstraktas ir kt.).

Tinkamai laikantis režimo ir vykdant visus gydančio gydytojo nurodymus, normali makšties mikroflora atkuriama per kelias savaites.

Pasiruošimas biocenozei normalizuoti

Kaip pagerinti makšties mikroflorą? Veiksmingai susidoroję su oportunistinėmis bakterijomis, jie pradeda vartoti eubiotikus, kurie padeda atkurti makšties biocenozę. Ši narkotikų grupė apima:

Laktobakterinas.
Laktonorm.
Bifidumbakterinas.
Acilaktas.
Ecofemin.
Gynoflor.

Laktobakterinas

Vienas iš populiariausių eubiotikų, naudojamų makšties biocenozei koreguoti, yra Lactobacterin. Preparate esančios gyvos bakterijos užtikrina mikrofloros normalizavimą, palaikydami makšties aplinkos pH ne didesnį kaip 4,5. Laktobacilų sukurtoje rūgštinėje aplinkoje daugelis patogeninių ir oportunistinių mikroorganizmų negali augti ir daugintis. Alergija vaisto komponentams, vulvovaginalinė kandidozė ir vaikystė laikomos kontraindikacijomis vartoti.

Šalutinis poveikis alerginių reakcijų forma yra labai retas. Dėl sumažėjusio gydomojo poveikio Lactobacterin ir antibakterinių vaistų vartoti kartu nerekomenduojama. Atkuriamoji terapija naudojant intravaginalines žvakutes gali trukti 10-14 dienų. Jei reikia, po 2-3 savaičių galima skirti pakartotinius gydymo kursus. Vaisto "Lactobacterin" kaina svyruoja nuo 130-150 rublių.

Gynoflor

Gynoflor yra plačiai naudojamas makšties mikroflorai normalizuoti. Skirtingai nuo ankstesnio vaisto, šiame vaiste yra ne tik acidofilinių laktobacilų, bet ir nedidelis kiekis estrogeno (estriolio). Laktobacilai sėkmingai susidoroja su patogeniška ir sąlyginai patogeniška flora. Estriolis atkuria makšties epitelį, palaiko biocenozę ir aplinkos pH, nedarant sisteminio poveikio moters organizmui. Sveikame epitelyje kaupiasi glikogenas, būtinas normaliam laktobacilų funkcionavimui. Tarp kontraindikacijų yra šios sąlygos ir ligos:

Alergija pagrindiniams ir pagalbiniams Gynoflor komponentams.
Estrogenams jautrūs navikai (krūties, reprodukcinės sistemos navikai ir kt.).
Bet kokia endometriozės forma.
Kruvinos išskyros iš neaiškios kilmės lytinių organų.
Jaunas amžius.

Noriu pastebėti, kad Gynoflor nekeičia natūralių hormonų kiekio kraujyje. Ankstyvosiose nėštumo stadijose (1 trimestre) vaisto skirti nerekomenduojama. Tuo pačiu metu vėlesniuose etapuose jo naudojimas leidžiamas, jei yra atitinkamų indikacijų ir nėra kontraindikacijų. Tačiau nėra patikimų duomenų apie Gynoflor poveikį nėštumui ir vaisiaus vystymuisi, nes ilgalaikiai klinikiniai tyrimai nebuvo atlikti.

Šalutinis poveikis registruojamas gana retai. Kai kurios moterys patyrė vietinių nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip paraudimas ir deginimo pojūtis lytinių organų srityje. Be to, vartojant kartu su antibiotikais, gali sumažėti vaisto veiksmingumas. Spermicidų taip pat nerekomenduojama derinti su Gynoflor. Gydymo kursą nustato tik gydantis gydytojas, tačiau vidutiniškai jis gali trukti 1-2 savaites. Gydymo metu mergaitėms ir moterims geriau naudoti higieninius tamponus.

Daugumoje vaistinių vietinės gamybos Gynoflor vaisto kaina neviršija 950 rublių už pakuotę (6 makšties tabletės). Parduodant taip pat yra 12 tablečių pakuočių, kurių vertė yra apie 1300 rublių.

Solkotrichofakas

Esant užsitęsusioms ir pasikartojančioms bakterinės vaginozės formoms, imunostimuliuojanti vakcina Solkotrichofak naudojama makšties mikroflorai normalizuoti. Šio specifinio vaisto vartojimas ne tik prisideda prie makšties biocinozės stabilizavimo, bet ir užkerta kelią atkryčių ir mišrių infekcijų tikimybei maždaug 80% moterų. Solkotrichofak aktyviai naudojamas kaip terapinis ir profilaktinis bakterinės vaginozės agentas.

Vakcinaciją šiuo vaistu turėtų atlikti tik gydytojas. Kursą sudaro 3 injekcijos į raumenis. Intervalas tarp kiekvieno įvedimo yra 14 dienų. Tikslus skiepijimo laikas apskaičiuojamas iš anksto, kad injekcijos nesutaptų su mėnesinėmis. Revakcinacija atliekama po 12 mėnesių. Pagrindinės Solkotrichofak vartojimo kontraindikacijos yra šios:

Alergija vakcinos komponentams.
Įvairios infekcijos ūminėje stadijoje.
Tuberkulioziniai organų pažeidimai.
Kraujo sistemos ligos.
Sunki širdies ir kraujagyslių patologija.
Sunkūs inkstų sutrikimai.
imunodeficito būsenos.

Nėštumo metu skiepyti Solkotrichofak ar ne, sprendžia gydytojas, atsižvelgdamas į naudą moteriai ir galimą riziką vaikui. Nepageidaujamų reakcijų praktiškai nėra. Retais atvejais pastebėtas galvos skausmas, šaltkrėtis, karščiavimas, bendras silpnumas ir kt.. Vaistas veiksmingas ir sergant pasikartojančia trichomonoze. Solkotrichofak vakciną galite įsigyti vaistinėse su receptu.

Patologinis procesas, atsirandantis sutrikus mikroflorai ir padidėjus anaerobų augimui, vadinamas „makšties disbakterioze“ ir reikalauja gydymo. Ginekologijos disbakteriozė laikoma pavojinga liga dėl to, kad ji yra besimptomė, tačiau gali išprovokuoti komplikacijas ir uždegimines infekcinio pobūdžio ginekologines ligas. Šis patologinis procesas yra normalios makšties floros pakeitimas anaerobinių bakterijų asociacijomis - organizmais, galinčiais augti, kai nėra oro prieigos.

Kas yra makšties disbiozė

Infekcinis neuždegiminio pobūdžio makšties gleivinės pažeidimas yra makšties disbakteriozė. Bakterinė vaginozė reiškia moterų mikrofloros pažeidimą. Grybelinės, bakterinės, patogeninės floros vystymasis ir dauginimasis visada vyksta moters makšties spindyje. Procesas nekelia diskomforto, tik jei neprasideda laktobacilų mažėjimas ir patogenų daugėjimas.

Simptomai

Disbakteriozės požymių sunkumas gali pasireikšti įvairiais laipsniais. Patologijos buvimą gali rodyti niežulys, skystos išskyros su supuvusios žuvies kvapu iš lytinių takų, skausmas intymumo metu. Jei moteriai iš makšties atsiranda pūlingų išskyrų, gali atsirasti mažųjų lytinių lūpų sukibimas. Dėl disbakteriozės ir rūgštinės makšties aplinkos sutrikimų šlapinantis jaučiamas deginimo pojūtis. Jei liga pasireiškia ilgą laiką, ją lydi ryškesni simptomai:

intensyvus niežėjimas;
klampi leukorėja, labiau panaši į sutrauktą masę;
padidėja išskyrų iš makšties kiekis;
Dažnas šlapinimasis;
išskyros tampa tamsiai žalios.

Priežastys

Daugelio patogeninių medžiagų - Escherichia coli ir anaerobinių bakterijų, tokių kaip mobilunkas, gardnerella, mikoplazma, buvimas gali sukelti moterų makšties mikrofloros pažeidimą. Nekontroliuojamas bakterijų augimas atsiranda dėl vidinių ir išorinių priežasčių. Pastarieji apima: antibiotikų vartojimą, lytinių partnerių keitimą, netinkamą higieną, gimdos kaklelio sienelių deformaciją. Tarp vidinių uždegiminio proceso priežasčių išskiriami šie veiksniai:

Endokrininės ligos, hormoniniai sutrikimai, vulvos kraurozė (atrofinis procesas).
Nėštumas – šiuo metu didėja progesterono lygis ir mažėja pieno rūgšties bakterijų, atsakingų už normalią makšties mikrofloros būklę, augimas.
Hormoninis stresas, abortas ar persileidimas.
Makšties cista arba polipai (audinių peraugimas virš gleivinės).
Įgimtos reprodukcinės sistemos sutrikimai.

Nėštumo metu

Bakterijų pusiausvyra nėščios moters makštyje sutrinka dėl daugybės pokyčių, vykstančių per 9 mėnesius. Bakterinė vaginozė nėštumo metu atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto, kai sumažėja pieno rūgšties bakterijų skaičius. Taip sutrinka makšties mikrofloros pusiausvyra ir susidaro palankios sąlygos patogeniniams mikrobams vystytis. Infekcija ne visada atsiranda tiesiogiai nėštumo metu ir gali būti organizme metų metus, be simptomų ir pasireikšti tik nėštumo laikotarpiu.

Diagnostika

Dėl diagnostinių procedūrų turite kreiptis į ginekologą. Makšties disbakteriozės diagnozavimo metodai yra šie: anamnezės rinkimas, paciento nusiskundimų išsiaiškinimas, išskyrų ištyrimas vizualizacijai, tepinėlio paėmimas, makšties aplinkos rūgštingumo nustatymas. Vienas iš diagnostinių disbakteriozės požymių – supuvusios žuvies kvapas. Diagnozė nustatoma, jei moteris turi šiuos veiksnius:

rūgštingumas virš 4,5;
specifinių baltymų buvimas;
pagrindinių ląstelių atsiradimas tepinėlyje iš makšties.

Makšties disbakteriozės gydymas

Apsilankymas pas gydytoją padės rasti atsakymą į klausimą, kaip gydyti bakterinę vaginozę. Nepriklausomai nuo pasirinkto gydymo metodo, terapinio kurso tikslas – atkurti makšties ir žarnyno bakterinę mikroflorą. Disbakteriozės apraiškų pašalinimas yra makšties aplinkos rūgštingumo normalizavimas, patogeninių veiksnių pašalinimas. Makšties disbakteriozė lytiškai neplatinama, todėl moters partneriui terapija neskiriama. Vaginozės gydymas atliekamas pagal bendrąsias medicinines rekomendacijas:

vartoti antihistamininius vaistus (Tavegil, Suprastin, Tsetrin);
vitaminų terapija (vitaminas C didelėmis dozėmis);
žvakučių, gelių, tepalų, kremų naudojimas;
tamponų, pamirkytų šaltalankių ar augaliniame aliejuje, naudojimas;
makšties instaliavimas kartą per dieną (į makštį įdėkite boro arba pieno rūgštyje suvilgytą tamponą);
sveikos makšties floros atkūrimas (intravaginalinis biologinių produktų – Laktozhinal, Bifikol – vartojimas).

Vaistai

Bakterinei vaginozei gydyti naudojami tepalai, geliai, tirpalai, t.y. antibiotikai ir antiseptikai:

Klindamicino tepalas vietiškai veikia patogeno židinį ir yra veiksminga priemonė nuo daugelio mikroorganizmų padermių. Vaisto trūkumas yra galimas šalutinis poveikis iš virškinimo ir kitų sistemų.
Multi-Gyn Actigel gelio sudėtyje yra alavijo ekstrakto, kuris pagreitina gijimo procesą ir mažina niežulį. Pagrindinis gelio pranašumas yra galimybė jį naudoti nėštumo metu.

Žvakės nuo bakterinės vaginozės

Ornisid makšties žvakutės turi antibakterinį poveikį, nes veiklioji medžiaga – ornidazolas. Vaisto privalumas yra greitas veikimas – po 6 dienų palengvėjimas jau jaučiamas. Vaisto trūkumas yra nepageidautinas vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Populiarios disbakteriozės priemonės yra žvakutės ir tabletės:

Macmirror su nitrofuranu ir antimikrobiniu poveikiu. Vaisto negalima derinti su makšties plovimu.
Antiprotozinis vaistas Flagyl su metronidazolu. Vartojamas prieš miegą ir vartojamas kartu su sisteminiais antibiotikais.
Terzhinan makšties tabletes galima vartoti net menstruacijų metu, jos greitai ištirpsta makštyje ir pašalina nemalonius simptomus.
Antiseptinės tabletės Hexicon yra lytiniu keliu plintančių ligų profilaktika ir naudojamos vietiniam lytinių organų infekcijų gydymui.

Liaudies gynimo priemonės

Norint atkurti sveiką makšties mikroflorą, padės alijošiaus sulčių, alyvuogių ir šaltalankių aliejų mišinyje suvilgyti marlės tamponai. Prieš naudojant tamponus, būtina nusiprausti, kad išvalytų gimdos kaklelį nuo išskyrų. Norint pagaminti tokius tamponus, sterilų tvarstį reikia perlenkti per pusę. Viduryje įdėkite vatos tamponą. Tvarsčio galus suriškite mazgu, struktūrą suvilgykite aliejuje. Palikite tamponą makštyje 16 valandų. Be to, šios priemonės padės gydyti ligą:

Sėdimasis vonios arba dušas su jonažole (2 valgomuosius šaukštus žaliavos užpilti stikline verdančio vandens, palikti valandai).
Sodos vonios (1 arbatinis šaukštelis sodos sumaišytas su 50 lašų jodo), kurias reikia gerti prieš miegą 1–2 savaites.
Douching su ąžuolo žieve (1 valgomasis šaukštas užpilkite 300 ml verdančio vandens, palikite 3 valandas).

Makšties disbakteriozės prevencija

Moteris, kuri sirgo šia liga, turėtų būti tikrinama kas 3 mėnesius. Gydytojo paskyrimo metu pacientui reikia pasakyti apie jos būklę, atlikti tyrimą ir išlaikyti reikiamus tyrimus. Jei po tyrimo moteris turi makšties mikrofloros sutrikimų, gydytojas paskiria profilaktikos kursą. Pradiniame etape sutrikusi mikroflora greitai atkuriama. Makšties disbakteriozės prevencijos priemonės yra šios:

tinkama mityba;
atsisakymas naudoti higieninius įklotus ir tamponus;
higienos taisyklių laikymasis;
kontraceptikų vartojimas;
padidėjusi imuninė apsauga;
antibiotikų ir antibakterinių vaistų atsisakymas;
atsisakymas dėvėti apatinius, pagamintus iš sintetikos.