Anatomija in fiziologija prebavnega sistema. Fiziologija prebavnega sistema Koncept procesa prebave

Prebavni sistem- kompleksen fiziološki sistem, ki zagotavlja prebavo hrane, absorpcijo hranil in prilagajanje tega procesa pogojem obstoja.

Prebavni sistem vključuje:

1) celoten gastrointestinalni trakt;

2) vse prebavne žleze;

3) mehanizmi regulacije.

Prebavila se začnejo z ustno votlino, nadaljujejo s požiralnikom, želodcem in končajo s črevesjem. Žleze se nahajajo po vsej prebavni cevi in izločajo skrivnosti v lumen organov.

Vse funkcije delimo na prebavne in neprebavne. Prebavila vključujejo:

1) sekretorna aktivnost prebavnih žlez;

2) motorična aktivnost gastrointestinalnega trakta (zaradi prisotnosti gladkih mišičnih celic in skeletnih mišic, ki zagotavljajo mehansko obdelavo in promocijo hrane);

3) absorpcijska funkcija (vstop končnih produktov v kri in limfo).

Neprebavne funkcije:

1) endokrine;

2) izločanje;

3) zaščitna;

4) aktivnost mikroflore.

Endokrina funkcija se izvaja zaradi prisotnosti v organih gastrointestinalnega trakta posameznih celic, ki proizvajajo hormone - hormone.

Izločevalna vloga je izločanje neprebavljenih produktov hrane, ki nastanejo med presnovnimi procesi.

Zaščitna aktivnost je posledica prisotnosti nespecifične odpornosti telesa, ki je zagotovljena zaradi prisotnosti makrofagov in izločkov lizocima, pa tudi zaradi pridobljene imunosti. Pomembno vlogo ima tudi limfoidno tkivo (tonzile faringealnega obroča Pirogova, Peyerjevi obliži ali samotni folikli tankega črevesa, slepič, posamezne plazemske celice želodca), ki sproščajo limfocite in imunoglobuline v lumen prebavil. Limfociti zagotavljajo tkivno imunost. Imunoglobulini, zlasti skupina A, niso izpostavljeni aktivnosti proteolitičnih encimov prebavnega soka, preprečujejo fiksacijo hranilnih antigenov na sluznici in prispevajo k njihovemu prepoznavanju, tako da tvorijo določen odziv telesa.

Delovanje mikroflore je povezano s prisotnostjo aerobnih bakterij (10%) in anaerobnih (90%) v sestavi. Razgrajujejo rastlinska vlakna (celulozo, hemicelulozo itd.) do maščobnih kislin, sodelujejo pri sintezi vitaminov K in skupine B, zavirajo procese razpadanja in fermentacije v tankem črevesu ter spodbujajo imunski sistem telesa. Negativna je tvorba med mlečnokislinsko fermentacijo indola, skatola in fenola.

Tako prebavni sistem zagotavlja mehansko in kemično predelavo hrane, absorbira končne produkte razpada v kri in limfo, prenaša hranila v celice in tkiva ter opravlja energetske in plastične funkcije.

2. Vrste prebave

Obstajajo tri vrste prebave:

1) zunajcelično;

2) znotrajcelični;

3) membrana.

Zunajcelična prebava poteka zunaj celice, ki sintetizira encime. Po drugi strani pa je razdeljen na kavitarni in ekstrakavitarni. Pri votlinski prebavi encimi delujejo na daljavo, vendar v določeni votlini (na primer, to je izločanje žlez slinavk v ustno votlino). Ekstrakavitarno se izvaja zunaj telesa, v katerem nastajajo encimi (na primer mikrobna celica izloča skrivnost v okolje).

Membransko (parietalno) prebavo so opisali v 30-ih letih prejšnjega stoletja. 18. stoletje A. M. Ugolev. Izvaja se na meji med zunajcelično in znotrajcelično prebavo, to je na membrani. Pri človeku se izvaja v tankem črevesu, saj je tam krtačasta obroba. Tvorijo ga mikrovili - to so mikroizrastki membrane enterocitov, dolgi približno 1–1,5 µm in široki do 0,1 µm. Na membrani ene celice se lahko oblikuje do več tisoč mikrovil. Zaradi te strukture se poveča kontaktna površina (več kot 40-krat) črevesja z vsebino. Značilnosti membranske prebave:

1) izvajajo encimi dvojnega izvora (sintetizirajo jih celice in absorbirajo črevesna vsebina);

2) encimi so fiksirani na celični membrani tako, da je aktivno središče usmerjeno v votlino;

3) se pojavi samo v sterilnih pogojih;

4) je zadnja faza v predelavi hrane;

5) združuje proces cepitve in absorpcije zaradi dejstva, da se končni produkti prenašajo na transportne beljakovine.

V človeškem telesu votlina prebava zagotavlja razgradnjo 20-50% hrane, membranska prebava pa 50-80%.

3. Sekretorna funkcija prebavnega sistema

Sekretorna funkcija prebavnih žlez je sproščanje skrivnosti v lumen gastrointestinalnega trakta, ki sodelujejo pri predelavi hrane. Za nastanek morajo celice prejeti določene količine krvi, s tokom katere pridejo vse potrebne snovi. Skrivnosti prebavil - prebavni sokovi. Vsak sok je sestavljen iz 90-95% vode in trdnih snovi. Suhi ostanek vključuje organske in anorganske snovi. Med anorganskimi največjo prostornino zavzemajo anioni in kationi, klorovodikova kislina. Ekološko predstavljeno:

1) encimi (glavna sestavina so proteolitični encimi, ki razgrajujejo beljakovine v aminokisline, polipeptide in posamezne aminokisline, glukolitični encimi pretvorijo ogljikove hidrate v di- in monosaharide, lipolitični encimi pretvorijo maščobe v glicerol in maščobne kisline);

2) lizin. Glavna sestavina sluzi, ki daje viskoznost in pospešuje tvorbo prehranskega bolusa (boleos), v želodcu in črevesju sodeluje z bikarbonati želodčnega soka in tvori mukozno-bikarbonatni kompleks, ki obloži sluznico in jo ščiti pred samo- prebavo;

3) snovi, ki imajo baktericidni učinek (na primer muropeptidaza);

4) snovi, ki jih je treba odstraniti iz telesa (na primer, ki vsebujejo dušik - sečnina, sečna kislina, kreatinin itd.);

5) posebne komponente (to so žolčne kisline in pigmenti, notranji faktor Castle itd.).

Na sestavo in količino prebavnih sokov vpliva prehrana.

Regulacija sekretorne funkcije se izvaja na tri načine - živčni, humoralni, lokalni.

Refleksni mehanizmi so ločevanje prebavnih sokov po principu pogojnih in brezpogojnih refleksov.

Humoralni mehanizmi vključujejo tri skupine snovi:

1) hormoni gastrointestinalnega trakta;

2) hormoni endokrinih žlez;

3) biološko aktivne snovi.

Gastrointestinalni hormoni so preprosti peptidi, ki jih proizvajajo celice sistema APUD. Večina deluje na endokrini način, nekateri pa na paraendokrini način. Ko vstopijo v medcelične prostore, delujejo na bližnje celice. Na primer, hormon gastrin nastaja v piloričnem delu želodca, dvanajstniku in zgornji tretjini tankega črevesa. Spodbuja izločanje želodčnega soka, predvsem klorovodikove kisline in encimov trebušne slinavke. Bambezin nastane na istem mestu in je aktivator za sintezo gastrina. Sekretin spodbuja izločanje trebušne slinavke, vode in anorganskih snovi, zavira izločanje klorovodikove kisline, na druge žleze pa malo vpliva. Holecistokinin-pankreozinin povzroči ločevanje žolča in njegov vstop v dvanajstnik. Zaviralni učinek izvajajo hormoni:

1) trgovina z živili;

3) polipeptid pankreasa;

4) vazoaktivni intestinalni polipeptid;

5) enteroglukagon;

6) somatostatin.

Med biološko aktivnimi snovmi imajo intenzivni učinek serotonin, histamin, kinini, ... Humoralni mehanizmi se pojavijo v želodcu in so najbolj izraziti v dvanajstniku in v zgornjem delu tankega črevesa.

Lokalna ureditev se izvaja:

1) skozi metsimpatični živčni sistem;

2) z neposrednim učinkom živilske kaše na sekretorne celice.

Spodbujevalno delujejo tudi kava, začinjene snovi, alkohol, tekoča hrana ... Lokalni mehanizmi so najbolj izraziti v spodnjih predelih tankega črevesa in v debelem črevesu.

4. Motorna aktivnost gastrointestinalnega trakta

Motorna aktivnost je usklajeno delo gladkih mišic prebavil in posebnih skeletnih mišic. Ležijo v treh plasteh in so sestavljena iz krožno urejenih mišičnih vlaken, ki postopoma prehajajo v vzdolžna mišična vlakna in se končajo v submukozni plasti. Skeletne mišice vključujejo žvečilne in druge mišice obraza.

Vrednost motorične aktivnosti:

1) povzroči mehansko razgradnjo hrane;

2) spodbuja promocijo vsebine skozi prebavila;

3) zagotavlja odpiranje in zapiranje sfinkterjev;

4) vpliva na evakuacijo prebavljenih hranil.

Obstaja več vrst okrajšav:

1) peristaltični;

2) neperistaltični;

3) antiperistaltik;

4) lačen.

Peristaltika se nanaša na strogo usklajene kontrakcije krožnih in vzdolžnih plasti mišic.

Za vsebino se krčijo krožne mišice, pred njo pa vzdolžne mišice. Ta vrsta krčenja je značilna za požiralnik, želodec, tanko in debelo črevo. V debelem delu sta prisotna tudi masna peristaltika in praznjenje. Masna peristaltika se pojavi kot posledica hkratnega krčenja vseh gladkih mišičnih vlaken.

Neperistaltične kontrakcije so usklajeno delo skeletnih in gladkih mišic. Obstaja pet vrst gibanja:

1) sesanje, žvečenje, požiranje v ustni votlini;

2) tonična gibanja;

3) sistolični gibi;

4) ritmični gibi;

Tonične kontrakcije so stanje zmerne napetosti v gladkih mišicah prebavnega trakta. Vrednost je v spremembi tona v procesu prebave. Na primer, med jedjo pride do refleksne sprostitve gladkih mišic želodca, da se poveča. Prispevajo tudi k prilagajanju različnim količinam vnesene hrane in vodijo k evakuaciji vsebine s povečanim pritiskom.

Sistolični gibi se pojavijo v antrumu želodca s krčenjem vseh plasti mišic. Posledično se hrana evakuira v dvanajstnik. Večina vsebine se iztisne v nasprotni smeri, kar prispeva k boljšemu mešanju.

Ritmična segmentacija je značilna za tanko črevo in se pojavi, ko se krožne mišice skrčijo za 1,5–2 cm na vsakih 15–20 cm, to pomeni, da se tanko črevo razdeli na ločene segmente, ki se po nekaj minutah pojavijo na drugem mestu. Ta vrsta gibanja zagotavlja mešanje vsebine skupaj s črevesnimi sokovi.

Kontrakcije nihala nastanejo, ko se krožna in vzdolžna mišična vlakna raztegnejo. Takšne kontrakcije so značilne za tanko črevo in povzročajo mešanje hrane.

Neperistaltične kontrakcije zagotavljajo mletje, mešanje, promocijo in evakuacijo hrane.

Antiperistaltični gibi nastanejo med kontrakcijo krožnih mišic pred in vzdolžnih mišic za bolusom hrane. Usmerjeni so od distalnega proti proksimalnemu, torej od spodaj navzgor, in povzročajo bruhanje. Dejanje bruhanja je odstranjevanje vsebine skozi usta. Pojavi se, ko je kompleksno prehranjevalno središče podolgovate medule vzburjeno, kar nastane zaradi refleksnih in humoralnih mehanizmov. Vrednost je v gibanju hrane zaradi zaščitnih refleksov.

Lakotni popadki se pojavijo pri dolgi odsotnosti hrane vsakih 45–50 minut. Njihova dejavnost vodi do pojava prehranjevalnega vedenja.

5. Regulacija motorične aktivnosti gastrointestinalnega trakta

Značilnost motorične aktivnosti je sposobnost nekaterih celic gastrointestinalnega trakta do ritmične spontane depolarizacije. To pomeni, da so lahko ritmično vznemirjeni. Posledično nastanejo šibki premiki membranskega potenciala - počasni električni valovi. Ker ne dosežejo kritične ravni, ne pride do kontrakcije gladkih mišic, ampak se hitro odprejo od potenciala odvisni kalcijevi kanali. Ca ioni se premaknejo v celico in ustvarijo akcijski potencial, ki vodi do krčenja. Po prenehanju akcijskega potenciala se mišice ne sprostijo, temveč so v stanju tonične kontrakcije. To je razloženo z dejstvom, da po akcijskem potencialu ostanejo odprti Na in Ca kanali, odvisni od počasnega potenciala.

V gladkih mišičnih celicah obstajajo tudi kemosenzitivni kanali, ki se odtrgajo, ko receptorji komunicirajo s kakršnimi koli biološko aktivnimi snovmi (na primer mediatorji).

Ta proces urejajo trije mehanizmi:

1) refleks;

2) humoralni;

3) lokalni.

Refleksna komponenta povzroči inhibicijo ali aktivacijo motorične aktivnosti ob vzbujanju receptorjev. Poveča motorično funkcijo parasimpatičnega oddelka: za zgornji del - vagusni živci, za spodnji - medenični. Zaviralni učinek je posledica pleksusa celiakije simpatičnega živčnega sistema. Po aktivaciji spodaj ležečega dela gastrointestinalnega trakta pride do inhibicije nad lociranim delom. Pri regulaciji refleksov obstajajo trije refleksi:

1) gastroenterični (ko so receptorji želodca vznemirjeni, se aktivirajo drugi oddelki);

2) entero-enteralni (imajo zaviralne in ekscitatorne učinke na spodnje oddelke);

3) rekto-enteralni (ko je rektum napolnjen, pride do inhibicije).

Humoralni mehanizmi prevladujejo predvsem v dvanajstniku in zgornji tretjini tankega črevesa.

Vzbujevalni učinek se izvaja z:

1) motilin (ki ga proizvajajo celice želodca in dvanajstnika, ima aktivacijski učinek na celoten gastrointestinalni trakt);

2) gastrin (spodbuja gibljivost želodca);

3) bambezin (povzroča ločevanje gastrina);

4) holecistokinin-pankreozinin (zagotavlja splošno vzbujanje);

5) sekretin (aktivira motor, vendar zavira kontrakcije v želodcu).

Zavorni učinek izvajajo:

1) vazoaktivni intestinalni polipeptid;

2) gastroinhibitorni polipeptid;

3) somatostatin;

4) enteroglukagon.

Hormoni endokrinih žlez vplivajo tudi na motoriko. Tako ga na primer inzulin spodbuja, adrenalin pa upočasnjuje.

lokalne ureditve se izvajajo zaradi prisotnosti metsimpatičnega živčnega sistema in prevladujejo v tankem in debelem črevesu. Stimulativni učinek je:

1) groba neprebavljena hrana (vlaknine);

2) klorovodikova kislina;

4) končni produkti razgradnje beljakovin in ogljikovih hidratov.

Inhibitorno delovanje se pojavi v prisotnosti lipidov.

Tako je osnova motorične aktivnosti sposobnost ustvarjanja počasnih električnih valov.

6. Mehanizem sfinkterjev

Sfinkter- zadebelitev gladkih mišičnih plasti, zaradi česar je celoten gastrointestinalni trakt razdeljen na določene oddelke. Obstajajo naslednji sfinktri:

1) srčni;

2) pilorični;

3) iliociklični;

4) notranji in zunanji sfinkter rektuma.

Odpiranje in zapiranje sfinktrov temelji na refleksnem mehanizmu, po katerem parasimpatični del odpre sfinkter, simpatični del pa ga zapre.

Srčni sfinkter se nahaja na stičišču požiralnika in želodca. Ko bolus hrane vstopi v spodnje dele požiralnika, se mehanoreceptorji vzbujajo. Po aferentnih vlaknih vagusnih živcev pošiljajo impulze v kompleksno prehranjevalno središče medule oblongate in se vračajo po eferentnih poteh do receptorjev, kar povzroči odpiranje sfinktrov. Posledica tega je, da bolus hrane vstopi v želodec, kar vodi do aktivacije želodčnih mehanoreceptorjev, ki pošiljajo impulze vzdolž vlaken vagusnega živca v kompleksno prehransko središče podolgovate medule. Imajo zaviralni učinek na jedra vagusnih živcev in pod vplivom simpatičnega oddelka (vlakna celiakije debla) se sfinkter zapre.

Pilorični sfinkter se nahaja na meji med želodcem in dvanajstnikom. V njegovo delo je vključena še ena komponenta, ki ima vznemirljiv učinek - klorovodikova kislina. Deluje na antrum želodca. Ko vsebina vstopi v želodec, se vzbujajo kemoreceptorji. Impulzi se pošljejo v center za kompleksno hrano v podolgovati meduli in sfinkter se odpre. Ker je črevesje bazično, se ob vstopu nakisane hrane v dvanajsternik vzbujajo kemoreceptorji. To vodi do aktivacije simpatičnega oddelka in zaprtja sfinktra.

Mehanizem delovanja preostalih sfinkterjev je podoben principu srčnega.

Glavna funkcija sfinkterjev je evakuacija vsebine, ki ne le spodbuja odpiranje in zapiranje, ampak vodi tudi do povečanja tonusa gladkih mišic prebavil, sistoličnega krčenja antruma želodca in povečanja v pritisku.

Tako motorična aktivnost prispeva k boljši prebavi, spodbujanju in odstranjevanju produktov iz telesa.

7. Fiziologija absorpcije

Sesanje- proces prenosa hranilnih snovi iz votline prebavil v notranje okolje telesa - kri in limfo. Absorpcija poteka v celotnem prebavnem traktu, vendar je njena intenzivnost različna in je odvisna od treh dejavnikov:

1) struktura sluznice;

2) razpoložljivost končnih izdelkov;

3) čas, ki ga vsebina preživi v votlini.

Sluznica spodnjega dela jezika in dna ustne votline je stanjšana, a sposobna absorbirati vodo in minerale. Zaradi kratkega trajanja hrane v požiralniku (približno 5–8 s) do absorpcije ne pride. V želodcu in dvanajstniku se absorbira majhna količina vode, mineralov, monosaharidov, peptonov in polipeptidov, zdravilnih sestavin in alkohola.

Glavna količina vode, mineralov, končnih produktov razgradnje beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, zdravilnih sestavin se absorbira v tankem črevesu. To je posledica številnih morfoloških značilnosti strukture sluznice, zaradi česar se kontaktna površina s prisotnostjo gub, resic in mikrovil znatno poveča). Vsaka resica je prekrita z enoslojnim cilindričnim epitelijem, ki ima visoko stopnjo prepustnosti.

V središču je mreža limfnih in krvnih kapilar, ki spadajo v razred fenestriranih. Imajo pore, skozi katere prehajajo hranila. Vezivno tkivo vsebuje tudi gladka mišična vlakna, ki zagotavljajo gibanje resic. Lahko je prisilno in nihajno. Metsimpatični živčni sistem inervira sluznico.

V debelem črevesu se tvori blato. Sluznica tega oddelka ima sposobnost absorbiranja hranil, vendar se to ne zgodi, saj se običajno absorbirajo v ležečih strukturah.

8. Mehanizem absorpcije vode in mineralov

Absorpcija poteka zaradi fizikalno-kemijskih mehanizmov in fizioloških vzorcev. Ta proces temelji na aktivnih in pasivnih načinih prevoza. Zelo pomembna je struktura enterocitov, saj absorpcija poteka različno skozi apikalno, bazalno in lateralno membrano.

Študije so pokazale, da je absorpcija aktiven proces delovanja enterocitov. V poskusu so v lumen prebavnega trakta vnesli monojodoocetno kislino, ki povzroči odmiranje črevesnih celic. To je povzročilo močno zmanjšanje intenzivnosti absorpcije. Za ta proces je značilen transport hranil v dveh smereh in selektivnost.

Absorpcija vode poteka v celotnem prebavnem traktu, vendar najbolj intenzivno v tankem črevesu. Proces poteka pasivno dvosmerno zaradi prisotnosti osmotskega gradienta, ki nastane pri gibanju Na, Cl in glukoze. Med obrokom, ki vsebuje veliko količino vode, voda iz črevesnega lumna vstopi v notranje okolje telesa. Nasprotno pa se pri zaužitju hiperosmotske hrane voda iz krvne plazme sprosti v črevesno votlino. Na dan se absorbira približno 8–9 litrov vode, od tega približno 2,5 litra iz hrane, ostalo pa je del prebavnih sokov.

Absorpcija Na, kot tudi vode, poteka v vseh oddelkih, vendar najbolj intenzivno v debelem črevesu. Na prodre skozi apikalno membrano krtačnega roba, ki vsebuje transportni protein - pasivni transport. In skozi bazalno membrano se izvaja aktivni transport - gibanje vzdolž elektrokemičnega koncentracijskega gradienta.

Transport Cl je povezan z Na in je prav tako usmerjen vzdolž elektrokemičnega koncentracijskega gradienta Na v notranjem okolju.

Absorpcija bikarbonatov temelji na vnosu H ionov iz notranjega okolja med transportom Na. H ioni reagirajo z bikarbonati in tvorijo ogljikovo kislino. Pod vplivom karboanhidraze kislina razpade na vodo in ogljikov dioksid. Nadalje se absorpcija v notranje okolje nadaljuje pasivno, sproščanje nastalih produktov poteka skozi pljuča med dihanjem.

Absorpcija dvovalentnih kationov je veliko težja. Najlažje prenaša Ca. Pri nizkih koncentracijah kationi prehajajo v enterocite s pomočjo proteina, ki veže kalcij, z olajšano difuzijo. Iz črevesnih celic vstopi v notranje okolje s pomočjo aktivnega transporta. Pri visokih koncentracijah se kationi absorbirajo s preprosto difuzijo.

Železo vstopi v enterocit z aktivnim transportom, med katerim se tvori kompleks železa in proteina feritina.

9. Mehanizmi absorpcije ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin

Absorpcija ogljikovih hidratov poteka v obliki presnovnih končnih produktov (mono- in disaharidov) v zgornji tretjini tankega črevesa. Glukoza in galaktoza se absorbirata z aktivnim transportom, absorpcija glukoze pa je povezana z Na ioni – simport. Manoza in pentoza delujeta pasivno vzdolž koncentracijskega gradienta glukoze. Fruktoza vstopi z olajšano difuzijo. Absorpcija glukoze v kri je najbolj intenzivna.

Absorpcija beljakovin poteka najintenzivneje v zgornjem delu tankega črevesa, živalske beljakovine predstavljajo 90–95 %, rastlinske beljakovine pa 60–70 %. Glavni produkti razgradnje, ki nastanejo kot posledica presnove, so aminokisline, polipeptidi, peptoni. Za transport aminokislin je potrebna prisotnost nosilnih molekul. Ugotovljene so bile štiri skupine transportnih proteinov, ki zagotavljajo aktiven proces absorpcije. Vnos polipeptidov poteka pasivno vzdolž koncentracijskega gradienta. Produkti vstopijo neposredno v notranje okolje in se prenašajo po telesu s krvnim tokom.

Hitrost absorpcije maščob je veliko nižja, najbolj aktivna absorpcija poteka v zgornjih delih tankega črevesa. Prenos maščob poteka v obliki dveh oblik - glicerola in maščobnih kislin, sestavljenih iz dolgih verig (oleinska, stearinska, palmitinska itd.). Glicerol pasivno prehaja v enterocite. Maščobne kisline tvorijo micele z žolčnimi kislinami in le v tej obliki se pošljejo v črevesno celično membrano. Tu kompleks razpade: maščobne kisline se raztopijo v lipidih celične membrane in preidejo v celico, žolčne kisline pa ostanejo v črevesni votlini. V enterocitih se začne aktivna sinteza lipoproteinov (hilomikron) in lipoproteinov zelo nizke gostote. Nato te snovi s pasivnim transportom vstopijo v limfne žile. Raven lipidov s kratkimi in srednjimi verigami je nizka. Zato se skoraj nespremenjeni absorbirajo z enostavno difuzijo v enterocite, kjer se pod delovanjem esteraz razcepijo v končne produkte in sodelujejo pri sintezi lipoproteinov. Ta način prevoza je cenejši, zato se v nekaterih primerih, ko so prebavila preobremenjena, aktivira tovrstna absorpcija.

Tako proces absorpcije poteka po mehanizmu aktivnega in pasivnega transporta.

10. Mehanizmi regulacije absorpcijskih procesov

Normalno delovanje celic sluznice gastrointestinalnega trakta uravnavajo nevrohumoralni in lokalni mehanizmi.

V tankem črevesu ima glavna vloga lokalna metoda, saj intramuralni pleksusi močno vplivajo na delovanje organov. Inervirajo resice. Zaradi tega se poveča območje interakcije živilske kaše s sluznico, kar poveča intenzivnost procesa absorpcije. Lokalno delovanje se aktivira v prisotnosti končnih produktov razgradnje snovi in klorovodikove kisline, pa tudi v prisotnosti tekočin (kava, čaj, juha).

Humoralna regulacija se pojavi zaradi hormona gastrointestinalnega trakta vilikinina. Nastaja v dvanajstniku in spodbuja gibanje resic. Na intenzivnost absorpcije vplivajo tudi sekretin, gastrin, holecistokinin-pankreozinin. Ne zadnjo vlogo igrajo hormoni endokrinih žlez. Tako inzulin stimulira, adrenalin pa zavira transportno aktivnost. Med biološko aktivnimi snovmi serotonin in histamin zagotavljata absorpcijo.

Refleksni mehanizem temelji na načelih brezpogojnega refleksa, to je, da se stimulacija in zaviranje procesov pojavita s pomočjo parasimpatičnega in simpatičnega oddelka avtonomnega živčnega sistema.

Tako se regulacija absorpcijskih procesov izvaja z uporabo refleksnih, humoralnih in lokalnih mehanizmov.

11. Fiziologija prebavnega centra

Prve ideje o strukturi in funkcijah prehranjevalnega centra je povzel I. P. Pavlov leta 1911. Po sodobnih predstavah je prehranjevalni center zbirka nevronov, ki se nahajajo na različnih ravneh centralnega živčnega sistema, katerih glavna funkcija je uravnavajo delovanje prebavnega sistema in zagotavljajo prilagajanje telesnim potrebam. Trenutno so označene naslednje ravni:

1) hrbtenica;

2) bulbar;

3) hipotalamus;

4) kortikalni.

Hrbtenično komponento tvorijo živčne celice stranskih rogov hrbtenjače, ki zagotavljajo inervacijo celotnega gastrointestinalnega trakta in prebavnih žlez. Nima neodvisnega pomena in je predmet impulzov iz višjih oddelkov. Bulbarno raven predstavljajo nevroni retikularne tvorbe podolgovate medule, ki so del jeder trigeminalnega, obraznega, glosofaringealnega, vagusnega in hipoglosnega živca. Kombinacija teh jeder tvori kompleksno prehransko središče podolgovate medule, ki uravnava sekretorno, motorično in absorpcijsko funkcijo celotnega prebavnega trakta.

Jedra hipotalamusa zagotavljajo določene oblike prehranjevanja. Tako na primer stranska jedra predstavljajo središče lakote ali prehrane. Ko so nevroni razdraženi, se pojavi bulimija - požrešnost, in ko so uničeni, žival pogine zaradi pomanjkanja hranil. Ventromedialna jedra tvorijo središče nasičenja. Ko se aktivira, žival zavrača hrano in obratno. Periferna jedra pripadajo središču žeje, ko je razdražena, žival nenehno potrebuje vodo. Pomen tega oddelka je zagotavljanje različnih oblik prehranjevalnega vedenja.

Kortikalno raven predstavljajo nevroni, ki so del možganskega oddelka okusnih in vohalnih senzoričnih sistemov. Poleg tega so v čelnih delih možganske skorje odkrili ločena žarišča točk, ki sodelujejo pri uravnavanju prebavnih procesov. Po načelu pogojnega refleksa se doseže popolnejša prilagoditev organizma na pogoje obstoja.

12. Fiziologija lakote, apetita, žeje, sitosti

Lakota- stanje telesa, ki se pojavi med dolgotrajno odsotnostjo hrane, kot posledica vzbujanja stranskih jeder hipotalamusa. Za občutek lakote sta značilni dve manifestaciji:

1) objektivni (pojav krčenja želodca zaradi lakote, ki vodi do vedenja pridobivanja hrane);

2) subjektivno (nelagodje v epigastrični regiji, šibkost, omotica, slabost).

Trenutno obstajata dve teoriji, ki pojasnjujeta mehanizme vzbujanja hipotalamičnih nevronov:

1) teorija "lačne krvi";

2) "periferna" teorija.

Teorijo "lačne krvi" je razvil I. P. Chukichev. Njegovo bistvo je v tem, da ko kri lačne živali prelijemo v dobro hranjeno žival, slednja razvije vedenje pridobivanja hrane (in obratno). »Lačna kri« aktivira hipotalamične nevrone zaradi nizke koncentracije glukoze, aminokislin, lipidov itd.

Obstajata dva načina vplivanja:

1) refleks (skozi kemoreceptorje refleksogenih con kardiovaskularnega sistema);

2) humoralni (krvi, revna s hranili, teče v nevrone hipotalamusa in povzroči njihovo vzbujanje).

Po "periferni" teoriji se krčenje želodca zaradi lakote prenaša na stranska jedra in vodi do njihove aktivacije.

apetit- želja po hrani, čustveni občutki, povezani s prehranjevanjem. Pojavi se na ravni možganske skorje po principu pogojnega refleksa in ne vedno kot odziv na stanje lakote, včasih pa na znižanje ravni hranilnih snovi v krvi (predvsem glukoze). Pojav občutka apetita je povezan s sproščanjem velike količine prebavnih sokov, ki vsebujejo visoko raven encimov.

Nasičenost se pojavi, ko je občutek lakote potešen, skupaj z vzbujanjem ventromedialnih jeder hipotalamusa po principu brezpogojnega refleksa. Obstajata dve vrsti manifestacij:

1) cilj (prenehanje vedenja, ki proizvaja hrano, in krčenje želodca zaradi lakote);

2) subjektivno (prisotnost prijetnih občutkov).

Trenutno sta bili razviti dve teoriji nasičenosti:

1) primarni senzorični;

2) sekundarno ali resnično.

Primarna teorija temelji na stimulaciji želodčnih mehanoreceptorjev. Dokaz: v poskusih, ko je kanister vstavljen v želodec živali, se po 15-20 minutah pojavi nasičenost, ki jo spremlja povečanje ravni hranil, vzetih iz organov za odlaganje.

Po sekundarni (ali presnovni) teoriji se prava nasičenost pojavi šele 1,5–2 uri po obroku. Posledično se poveča raven hranilnih snovi v krvi, kar povzroči vzbujanje ventromedialnih jeder hipotalamusa. Zaradi prisotnosti recipročnih odnosov v možganski skorji opazimo inhibicijo stranskih jeder hipotalamusa.

Žeja- stanje telesa, ki se pojavi v odsotnosti vode. Pojavi se:

1) ob vzbujanju periforničnih jeder med zmanjšanjem tekočine zaradi aktivacije volomoreceptorjev;

2) z zmanjšanjem volumna tekočine (povečanje osmotskega tlaka, na katerega reagirajo osmotski in natrijev odvisni receptorji);

3) ko se sluznica ustne votline izsuši;

4) z lokalnim segrevanjem hipotalamičnih nevronov.

Razlikujte med resnično in lažno željo. Prava žeja se pojavi, ko se raven tekočine v telesu zmanjša in jo spremlja želja po pitju. Lažno žejo spremlja sušenje ustne sluznice.

Tako prehranjevalni center uravnava delovanje prebavnega sistema in zagotavlja različne oblike pridobivanja hrane človeškim in živalskim organizmom.

Prebava je prvi korak v metabolizmu. Za obnovo in rast telesnih tkiv je nujen vnos ustreznih snovi s hrano. Živila vsebujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, pa tudi vitamine, mineralne soli in vodo, potrebne za telo. Vendar beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ki jih vsebuje hrana, celice ne morejo absorbirati v njihovi prvotni obliki. V prebavnem traktu ne poteka samo mehanska predelava hrane, temveč tudi kemična razgradnja pod vplivom encimov prebavnih žlez, ki se nahajajo vzdolž prebavil.

Prebava v ustih. AT hidroliza polisaharidov v ustni votlini (škrob, glikogen). os-amilaza sline cepi glikozidne vezi glikogena ter molekul amilaze in amilopektina, ki so del strukture škroba, s tvorbo dekstrinov. Delovanje os-amilaze v ustni votlini je kratkotrajno, vendar se hidroliza ogljikovih hidratov pod njenim vplivom nadaljuje v želodcu zaradi vstopa sline. Če se vsebina želodca predela pod vplivom klorovodikove kisline, se osamilaza inaktivira in preneha delovati.

Prebava v želodcu. AT Prebava hrane poteka v želodcu pod vplivom želodčnega soka. Slednjega proizvajajo morfološko heterogene celice, ki so del prebavnih žlez.

Sekretorne celice dna in telesa želodca izločajo kisle in bazične izločke, celice antruma pa izločajo samo alkalne izločke. Pri človeku je prostornina dnevnega izločanja želodčnega soka 2-3 litre. Na prazen želodec je reakcija želodčnega soka nevtralna ali rahlo kisla, po jedi je močno kisla (pH 0,8-1,5). Sestava želodčnega soka vključuje encime, kot so pepsin, gastriksin in lipaza, pa tudi znatno količino sluzi - mucina.

V želodcu se pod vplivom proteolitičnih encimov želodčnega soka pojavi začetna hidroliza beljakovin s tvorbo polipeptidov. Pri tem se hidrolizira približno 10 % peptidnih vezi. Zgornji encimi so aktivni le pri ustrezni ravni HC1. Optimalna vrednost pH za pepsin je 1,2-2,0; za gastriksin - 3,2-3,5. Klorovodikova kislina povzroči nabrekanje in denaturacijo beljakovin, kar olajša njihovo nadaljnjo cepitev s proteolitičnimi encimi. Delovanje slednjega se izvaja predvsem v zgornjih plasteh živilske mase, ki mejijo na steno želodca. Ko se te plasti prebavijo, se masa hrane premakne v pilorični del, od koder se po delni nevtralizaciji premakne v dvanajsternik. Pri uravnavanju želodčne sekrecije glavno mesto zasedajo acetilholin, gastrin in histamin. Vsak od njih vzbuja sekretorne celice.

Obstajajo tri faze izločanja: možganska, želodčna in črevesna. Spodbuda za pojav izločanja želodčnih žlez v cerebralna faza so vsi dejavniki, ki spremljajo obrok. Hkrati se pogojni refleksi, ki izhajajo iz pogleda in vonja hrane, kombinirajo z brezpogojnimi refleksi, ki nastanejo med žvečenjem in požiranjem.

AT želodčna faza dražljaji izločanja nastanejo v samem želodcu, ko se raztegne, ko je sluznica izpostavljena produktom hidrolize beljakovin, nekaterim aminokislinam, pa tudi ekstraktivnim snovem mesa in zelenjave.

Vpliv na žleze v želodcu se pojavi v tretja, črevesna, faza izločanja, ko nezadostno predelana želodčna vsebina vstopi v črevesje.

Duodenalni sekretin zavira izločanje HCl, vendar poveča izločanje pepsinogena. Ko maščoba vstopi v dvanajsternik, pride do ostrega zaviranja izločanja želodca. .

Prebava v tankem črevesu. Pri človeku žleze sluznice tankega črevesa tvorijo črevesni sok, katerega skupna količina doseže 2,5 litra na dan. Njegov pH je 7,2-7,5, s povečanim izločanjem pa se lahko poveča na 8,6. Črevesni sok vsebuje več kot 20 različnih prebavnih encimov. Pri mehanskem draženju črevesne sluznice opazimo znatno sproščanje tekočega dela soka. Produkti prebave hranilnih snovi spodbujajo tudi izločanje soka, bogatega z encimi. Vazoaktivni intestinalni peptid spodbuja tudi črevesno sekrecijo.

Obstajata dve vrsti prebave hrane v tankem črevesu: trebušne in membranski (parietalni). Prvi se izvaja neposredno s črevesnim sokom, drugi - z encimi, adsorbiranimi iz votline tankega črevesa, pa tudi s črevesnimi encimi, sintetiziranimi v črevesnih celicah in vgrajenimi v membrano. Začetne faze prebave potekajo izključno v votlini gastrointestinalnega trakta. Majhne molekule (oligomeri), ki nastanejo kot posledica kavitetne hidrolize, vstopijo v območje krtačne meje, kjer se nadalje razcepijo. Zaradi membranske hidrolize nastajajo pretežno monomeri, ki se prenašajo v kri.

Tako se po sodobnih konceptih asimilacija hranil izvaja v treh fazah: prebava v votlini - prebava membrane - absorpcija. Zadnja stopnja vključuje procese, ki zagotavljajo prenos snovi iz lumna tankega črevesa v kri in limfo. Absorpcija poteka večinoma v tankem črevesu. Skupna absorpcijska površina tankega črevesa je približno 200 m 2. Zaradi številnih resic se površina celice poveča za več kot 30-krat. Skozi epitelno površino črevesja vstopajo snovi v dveh smereh: iz črevesne svetline v kri in hkrati iz krvnih kapilar v črevesno votlino.

Fiziologija tvorbe in izločanja žolča. Proces tvorbe žolča poteka neprekinjeno tako s filtriranjem številnih snovi (voda, glukoza, elektroliti itd.) Iz krvi v žolčne kapilare kot z aktivnim izločanjem žolčnih soli in natrijevih ionov s hepatociti. .

Končna tvorba žolča nastane kot posledica reabsorpcije vode in mineralnih soli v žolčnih kapilarah, kanalih in žolčniku.

Oseba čez dan proizvede 0,5-1,5 litra žolča. Glavne sestavine so žolčne kisline, pigmenti in holesterol. Poleg tega vsebuje maščobne kisline, mucin, ione (Na +, K + , Ca 2+, Cl -, NCO - 3) itd.; PH jetrnega žolča je 7,3-8,0, cističnega - 6,0 - 7,0.

Primarne žolčne kisline (holna, henodeoksiholna) nastanejo v hepatocitih iz holesterola, se povežejo z glicinom ali tavrinom in se izločijo v obliki natrijeve soli glikoholne in kalijeve soli tauroholne kisline. V črevesju se pod vplivom mikroflore pretvorijo v sekundarne žolčne kisline - deoksiholno in litoholno. Do 90 % žolčnih kislin se aktivno reabsorbira iz črevesja v kri in se skozi portalne žile vrne v jetra. Žolčni pigmenti (bilirubin, biliverdin) so produkti razgradnje hemoglobina, dajejo žolču značilno barvo.

Proces nastajanja žolča in njegovega izločanja je povezan s hrano, sekretinom, holecistokininom. Med izdelki so močni povzročitelji izločanja žolča jajčni rumenjak, mleko, meso in maščobe. Prehranjevanje in z njim povezani pogojni in brezpogojni refleksni dražljaji aktivirajo izločanje žolča. Sprva se pojavi primarna reakcija: žolčnik se sprosti in nato skrči. 7-10 minut po obroku se začne obdobje evakuacijske aktivnosti žolčnika, za katero so značilne izmenične kontrakcije in sprostitev, ki traja 3-6 ur.Po tem obdobju je kontraktilna funkcija žolčnika zavrta in začne jetrni žolč znova kopičijo v njem.

Fiziologija trebušne slinavke. Pankreatični sok je brezbarvna tekočina. Čez dan človeška trebušna slinavka proizvede 1,5-2,0 litra soka; njegov pH je 7,5-8,8. Pod vplivom encimov trebušne slinavke se črevesna vsebina razgradi do končnih produktov, primernih za absorpcijo v telesu. V aktivnem stanju se izločajo -amilaza, lipaza, nukleaza, kot proencimi pa tripsinogen, kimotripsinogen, profosfolipaza A, proelastaza in prokarboksipeptidazi A in B. Tripsinogen se v dvanajstniku pretvori v tripsin. Slednja aktivira profosfolipazo A, proelastazo in prokarboksipeptidazo A in B, ki se pretvorita v fosfolipazo A, elastazo oziroma karboksipeptidazo A oziroma B.

Encimska sestava soka trebušne slinavke je odvisna od vrste zaužite hrane: pri zaužitju ogljikovih hidratov se poveča predvsem izločanje amilaze; beljakovine - tripsin in kimotripsin; mastna hrana – lipaze. Sestava pankreasnega soka vključuje bikarbonate, kloride Na + , K + , Ca 2+ , Mg 2+ , Zn 2+ .

Izločanje trebušne slinavke uravnavajo nevrorefleksne in humoralne poti. Razlikovati spontano (bazalno) in stimulativno izločanje. Prvi je posledica sposobnosti celic trebušne slinavke za avtomatizem, drugi - vpliva na celice nevrohumoralnih dejavnikov, ki so vključeni v proces prehranjevanja.

Glavni stimulatorji eksokrinih celic trebušne slinavke so acetilholin in gastrointestinalni hormoni - holecistokinin in sekretin. Povečujejo izločanje encimov in bikarbonatov s sokom trebušne slinavke. Pankreasni sok se začne izločati 2-3 minute po začetku obroka kot posledica refleksnega vzbujanja žleze iz receptorjev ustne votline. In potem vpliv želodčne vsebine na dvanajstnik sproščata hormona holecistokinin in sekretin, ki določata mehanizme izločanja trebušne slinavke.

Prebava v debelem črevesu. Prebava v debelem črevesu je praktično odsotna. Nizka stopnja encimske aktivnosti je posledica dejstva, da je himus, ki vstopa v ta del prebavnega trakta, reven z neprebavljenimi hranili. Vendar pa je debelo črevo, za razliko od drugih delov črevesja, bogato z mikroorganizmi. Pod vplivom bakterijske flore pride do uničenja ostankov neprebavljene hrane in sestavin prebavnih izločkov, pri čemer nastanejo organske kisline, plini (CO 2, CH 4, H 2 S) in za telo strupene snovi (fenol, skatol). , indol, krezol). Nekatere od teh snovi se nevtralizirajo v jetrih, druge pa se izločijo z blatom. Velik pomen imajo bakterijski encimi, ki razgrajujejo celulozo, hemicelulozo in pektine, na katere prebavni encimi ne vplivajo. Te produkte hidrolize absorbira debelo črevo in telo jih uporabi. V debelem črevesu mikroorganizmi sintetizirajo vitamin K in vitamine B. Prisotnost normalne mikroflore v črevesju ščiti človeško telo in izboljšuje imunost. Ostanki neprebavljene hrane in bakterij, zlepljeni s sluzjo soka debelega črevesa, tvorijo fekalne mase. Z določeno stopnjo raztezanja rektuma se pojavi nagnjenost k defekaciji in pride do poljubnega praznjenja črevesja; refleksno nehoteno središče defekacije se nahaja v sakralni hrbtenjači.

Sesanje. Produkti prebave prehajajo skozi sluznico prebavil in se s transportom in difuzijo absorbirajo v kri in limfo. Absorpcija poteka predvsem v tankem črevesu. Sluznica ustne votline ima tudi sposobnost absorpcije, ta lastnost se uporablja pri uporabi nekaterih zdravil (validol, nitroglicerin itd.). Absorpcija v želodcu praktično ne pride. Vsrka vodo, mineralne soli, glukozo, zdravilne snovi itd. Dvanajsternik absorbira tudi vodo, minerale, hormone, produkte razgradnje beljakovin. V zgornjem delu tankega črevesa se ogljikovi hidrati absorbirajo predvsem v obliki glukoze, galaktoze, fruktoze in drugih monosaharidov. Aminokisline beljakovin se absorbirajo v kri z aktivnim transportom. Produkti hidrolize glavnih prehranskih maščob (trigliceridov) lahko prodrejo v črevesno celico (enterocit) šele po ustreznih fizikalno-kemijskih transformacijah. Monogliceridi in maščobne kisline se absorbirajo v enterocitih šele po interakciji z žolčnimi kislinami s pasivno difuzijo. Po tvorbi kompleksnih spojin z žolčnimi kislinami se prevažajo predvsem v limfo. Nekatere maščobe lahko vstopijo neposredno v krvni obtok mimo limfnih žil. Absorpcija maščob je tesno povezana z absorpcijo v maščobi topnih vitaminov (A, D, E, K). Vodotopni vitamini se lahko absorbirajo z difuzijo (npr. askorbinska kislina, riboflavin). Folna kislina se absorbira v konjugirani obliki; vitamin B 12 (cianokobalamin) - v ileumu s pomočjo notranjega faktorja, ki se tvori na telesu in dnu želodca.

V tankem in debelem črevesju se absorbirajo voda in mineralne soli, ki prihajajo s hrano in jih izločajo prebavne žleze. Skupna količina vode, ki se čez dan absorbira v črevesju človeka, je približno 8-10 litrov, natrijev klorid - 1 mol. Transport vode je tesno povezan s transportom Na + ionov in ga določa.

Človeški in živalski organizem je odprt termodinamičen sistem, ki nenehno izmenjuje snov in energijo z okoljem. Telo potrebuje energijo in gradbeni material. Potreben je za delo, vzdrževanje temperature, obnovo tkiv. Te materiale ljudje in živali pridobivajo iz okolja v obliki živalskega ali rastlinskega izvora. V živilih v različnih razmerjih hranila – beljakovine, maščobe Hranila so velike polimerne molekule. Hrana vsebuje tudi vodo, mineralne soli, vitamine. In čeprav te snovi niso vir energije, so zelo pomembne sestavine za življenje. Hranila iz hrane ni mogoče takoj absorbirati; to zahteva predelavo hranil v prebavilih, da se lahko uporabijo produkti prebave.

Dolžina prebavne cevi je približno 9 m Prebavni sistem obsega ustno votlino, žrelo, požiralnik, želodec, tanko in debelo črevo, danko in analni kanal. Obstajajo dodatni organi prebavnega trakta - vključujejo jezik, zobe, žleze slinavke, trebušno slinavko, jetra in žolčnik.

Prebavni kanal je sestavljen iz štirih plasti ali membran.

Sluznica
Submukozno
mišičast
Serous

Vsaka lupina opravlja svoje funkcije.

sluznica obdaja lumen prebavnega kanala in je glavna absorpcijska in sekretorna površina. Sluznica je prekrita s cilindričnim epitelijem, ki se nahaja na lastni plošči. V plošči so številne limfe. Nodule in opravljajo zaščitno funkcijo. Zunaj je plast gladkih mišic mišična plošča sluznice. Zaradi krčenja teh mišic sluznica tvori gube. Sluznica vsebuje tudi vrčaste celice, ki proizvajajo sluz.

submukoza ki ga predstavlja plast vezivnega tkiva z velikim številom krvnih žil. Submukoza vsebuje žleze in submukozni živčni pleksus - jeissnerjev pleksus. Submukozna plast zagotavlja prehrano sluznice in avtonomno inervacijo žlez, gladkih mišic mišične plošče.

Mišična membrana. Sestavljen je iz 2 plasti gladkih mišic. Notranji - krožni in zunanji - vzdolžni. Mišice so razporejene v snope. Mišična membrana je namenjena opravljanju motorične funkcije, mehanski obdelavi hrane in premikanju hrane po prebavnem traktu. V mišični membrani je drugi pleksus - Auerbach. Na celicah pleksusa v prebavnem traktu se končajo vlakna simpatičnega in parasimpatičnega živca. Sestava vsebuje občutljive celice - Doggelove celice, obstajajo motorične celice - prva vrsta, obstajajo inhibitorni nevroni. Skupina elementov gastrointestinalnega trakta je sestavni del avtonomnega živčnega sistema.

Zunanja seroza- vezivno tkivo in skvamozni epitelij.

Na splošno je prebavni trakt namenjen poteku prebavnih procesov in osnova prebave je hidrolitični proces cepitve velikih molekul v enostavnejše spojine, ki jih lahko s krvjo in tkivno tekočino pridobimo in dostavimo na mesto. Delovanje prebavnega sistema spominja na delovanje razstavljalnega tekočega traku.

faze prebave.

vnos hrane. Vključuje jemanje hrane v usta, žvečenje hrane na manjše kose, vlaženje, oblikovanje prehranskega bolusa in požiranje.
Prebava hrane. Pri tem poteka nadaljnja predelava in encimska razgradnja hranil, beljakovine pa se s pomočjo proteaz razgradijo na dipeptide in aminokisline. Ogljikove hidrate cepijo amilaze na monosaharide, maščobe pa lipaze in esteraze cepijo na monoglicerin in maščobne kisline.
Nastale enostavne spojine podvržemo naslednjemu postopku - absorpcija izdelka. Vendar se ne absorbirajo samo produkti razgradnje hranil, ampak se absorbirajo voda, elektroliti in vitamini. Pri absorpciji snovi prehajajo v kri in limfo. V prebavilih poteka kemični proces, tako kot pri vsaki proizvodnji nastajajo stranski produkti in odpadki, ki so pogosto lahko strupeni.
Izločanje- se izločajo iz telesa v obliki blata. Za izvajanje prebavnih procesov prebavni sistem opravlja motorične, sekretorne, absorpcijske in izločevalne funkcije.

Prebavni trakt je vključen v presnovo vode in soli, proizvaja številne hormone - endokrino funkcijo, ima zaščitno imunološko funkcijo.

Vrste prebave- se delijo glede na vnos hidrolitičnih encimov in se delijo na

Lastni - encimi makroorganizma
Simbiotski – zaradi encimov, ki nam jih dajejo bakterije in praživali, ki živijo v prebavilih
Avtolitična prebava – zaradi encimov, ki jih vsebujejo živila sama.

Odvisno od lokalizacije proces hidrolize hranil prebavo delimo na

1. Znotrajcelično

2. Zunajcelični

Distant ali votlina

Kontakt ali stena

Kavitarna prebava se bo zgodila v lumnu prebavnega trakta, encimih, na membrani mikrovil črevesnih epitelijskih celic. Mikrovili so prekriti s plastjo polisaharidov, tvorijo veliko katalitično površino, ki zagotavlja hitro cepljenje in hitro absorpcijo.

Vrednost dela I.P. Pavlova.

Poskusi preučevanja procesov prebave se začenjajo že v 18. stoletju npr Reamur poskušal pridobiti želodčni sok tako, da je v želodec vtaknil gobo, prevezano z vrvico, in dobil prebavni sok. Bili so poskusi vsaditve steklenih ali kovinskih cevk v kanale žlez, vendar so hitro izpadle in pridružila se je okužba. Prva klinična opazovanja pri ljudeh so bila izvedena s poškodbo želodca. Leta 1842 moskovski kirurg bas postavite fistulo na želodec in zaprite z zamaškom zunaj prebavnih procesov. Ta operacija je omogočila pridobivanje želodčnega soka, slabost pa je bila, da so ga mešali s hrano. Kasneje so v laboratoriju Pavlova to operacijo dopolnili z rezanjem požiralnika v vratu. Takšno izkušnjo imenujemo izkušnja namišljenega hranjenja, po hranjenju pa prežvečeno hrano prebavimo.

angleški fiziolog Heidenhain predlagal izolacijo majhnega ventrikla od velikega, to je omogočilo pridobitev čistega želodčnega soka, nepomešanega s hrano, vendar je bila pomanjkljivost operacije ta, da je bil rez pravokoten na večjo krivino - prečkal je živec - vagus. Na mali ventrikel bi lahko delovali samo humoralni dejavniki.

Pavlov je predlagal, da se to naredi vzporedno z večjo ukrivljenostjo, vagus ni bil prerezan, odražal je celoten potek prebave v želodcu s sodelovanjem tako živčnih kot humoralnih dejavnikov. I.P. Pavlov je postavil nalogo preučevanja delovanja prebavnega trakta čim bližje normalnim pogojem, Pavlov pa razvija metode fiziološke kirurgije z izvajanjem različnih operacij na živalih, ki so kasneje pomagale pri preučevanju prebave. V bistvu so bile operacije namenjene nalaganju fistul.

Fistula- umetna komunikacija votline organa ali kanala žleze z okoljem za pridobitev vsebine in po operaciji si žival opomore. Sledilo je okrevanje, dolgotrajna prehrana.

V fiziologiji je ostre izkušnje- enkrat pod anestezijo in kronične izkušnje- v pogojih, ki so čim bližje normalnim - z anestezijo, brez bolečinskih dejavnikov - to daje popolnejšo sliko funkcije. Pavlov razvije fistule žlez slinavk, operacijo majhnih prekatov, ezofagotomijo, žolčnik in kanal trebušne slinavke.

Prva zasluga Pavlova pri prebavi je sestavljen iz razvoja kroničnih poskusov. Nadalje je Ivan Petrovič Pavlov ugotovil odvisnost kakovosti in količine skrivnosti od vrste dražilne hrane.

Tretjič- prilagodljivost žlez prehranskim razmeram. Pavlov je pokazal vodilno vlogo živčnega mehanizma pri regulaciji prebavnih žlez. Pavlovljevo delo na področju prebave je povzel v knjigi O delu najpomembnejših prebavnih žlez, ki je leta 1904 prejel Nobelovo nagrado. Leta 1912 je Newtonova univerza v Angliji Byron izvolila Pavlova za častnega doktorja Univerze v Cambridgeu, na slovesnosti iniciacije pa je bila taka epizoda, ko so študenti Cambridgea spustili psa igračo s številnimi fistulami.

Fiziologija slinjenja.

Slino tvorijo trije pari žlez slinavk - parotidne, ki se nahajajo med čeljustjo in ušesom, submandibularne, ki se nahajajo pod spodnjo čeljustjo, in sublingvalne. Majhne žleze slinavke - delujejo nenehno, za razliko od velikih.

parotidna žleza sestoji samo iz seroznih celic z vodnim izločkom. Submandibularne in sublingvalne žleze izločajo mešano skrivnost, tk. vključujejo serozne in mukozne celice. Sekretorna enota žleze slinavke salivon, v katerega vstopa acinus, ki se slepo konča z razširitvijo in tvorijo acinusne celice, se acinus nato odpre v interkalarni vod, ki preide v progasti vod. Acinusne celice izločajo beljakovine in elektrolite. Tukaj pride voda. Nato se popravek vsebnosti elektrolitov v slini izvede z interkalarnimi in progastimi kanali. Sekretorne celice so še vedno obdane z mioepitelnimi celicami, ki so sposobne krčenja, mioepitelijske celice pa s krčenjem iztisnejo skrivnost in prispevajo k njenemu gibanju vzdolž kanala. Žleze slinavke so bogato prekrvavljene, v njih je 20-krat več postelj kot v drugih tkivih. Zato imajo ti organi majhne velikosti precej močno sekretorno funkcijo. Na dan se proizvede od 0,5 do 1,2 litra. slina.

slina.

Voda - 98,5% - 99%
Gost ostanek 1-1,5%.
Elektroliti - K, HCO3, Na, Cl, I2

Slina, ki se izloča v kanalih, je hipotonična v primerjavi s plazmo. V acinusu elektrolite izločajo sekretorne celice in jih je vsebovanih v enaki količini kot v plazmi, vendar se s premikanjem sline po kanalih absorbirajo natrijevi in kloridni ioni, povečuje se količina kalijevih in bikarbonatnih ionov. Za slino je značilna prevlada kalija in bikarbonata. Organska sestava sline ki ga predstavljajo encimi - alfa-amilaza (ptijalin), lingvalna lipaza - proizvajajo ga žleze, ki se nahajajo na korenu jezika.

Žleze slinavke vsebujejo kalikrein, sluz, laktoferin - vežejo železo in pomagajo pri zmanjševanju bakterij, lizocimske glikoproteine, imunoglobuline - A, M, antigene A, B, AB, 0.

Slina se izloča po kanalih – funkcije – močenje, nastanek prehranske kepe, požiranje. V ustni votlini - začetna faza razgradnje ogljikovih hidratov in maščob. Do popolne razcepitve ne more priti, ker. kratek čas, da hrana ostane v votlini za hrano. Optimalno delovanje sline je šibko alkalno okolje. PH sline = 8. Slina omejuje rast bakterij, pospešuje celjenje poškodb, torej lizanje ran. Za normalno delovanje govora potrebujemo slino.

Encim amilaza v slini Razgradi škrob v maltozo in maltotriozo. Slinska amilaza je podobna pankreasni amilazi, ki prav tako razgrajuje ogljikove hidrate v maltozo in maltotriozo. Maltaza in izomaltaza te snovi razgradita v glukozo.

lipaza v slini začne razgrajevati maščobe in encimi nadaljujejo svoje delovanje v želodcu, dokler se pH vrednost ne spremeni.

Regulacija izločanja sline.

Regulacijo izločanja sline izvajajo parasimpatični in simpatični živci, hkrati pa so žleze slinavke regulirane le refleksno, saj zanje ni značilen humoralni mehanizem regulacije. Izločanje sline se lahko izvaja s pomočjo brezpogojnih refleksov, ki se pojavijo, ko je ustna sluznica razdražena. V tem primeru lahko pride do dražilnih snovi s hrano in neživilskih.

Mehansko draženje sluznice vpliva tudi na slinjenje. Slinavost se lahko pojavi ob vonju, pogledu, spominu na okusno hrano. Salivacija se oblikuje s slabostjo.

Zaviranje slinjenja opazimo med spanjem, z utrujenostjo, s strahom in z dehidracijo.

Žleze slinavke sprejemajo dvojna inervacija iz avtonomnega živčnega sistema. Inervirajo jih parasimpatični in simpatični deli. Parasimpatično inervacijo izvajajo 7 in 9 parov živcev. Vsebujejo 2 jedra slinavke - zgornji -7 in spodnji - 9. Sedmi par inervira submandibularne in sublingvalne žleze. 9 par - parotidna žleza. V končičih parasimpatičnih živcev se sprošča acetilholin in ko acetilholin prek G-proteinov deluje na receptorje sekretornih celic, se inervira sekundarni messenger inozitol-3-fosfat, ki poveča vsebnost kalcija v notranjosti. To vodi do povečanega izločanja sline, revne z organsko sestavo - voda + elektroliti.

Simpatični živci dosežejo žleze slinavke preko zgornjega vratnega simpatičnega ganglija. V končičih postganglijskih vlaken se sprošča norepinefrin, tj. sekretorne celice žlez slinavk imajo adrenergične receptorje. Norepinefrin povzroči aktivacijo adenilat ciklaze, čemur sledi tvorba cikličnega AMP, ciklični AMP pa poveča tvorbo protein kinaze A, ki je potrebna za sintezo beljakovin in simpatični učinki na žleze slinavke povečajo izločanje.

Slina z visoko viskoznostjo z veliko količino organskih snovi. Kot aferentna povezava pri vzbujanju žlez slinavk bo to vključevalo živce, ki zagotavljajo splošno občutljivost. Občutljivost za okus sprednje tretjine jezika je obrazni živec, zadnja tretjina je glosofaringealni. Zadnji deli imajo še vedno inervacijo iz vagusnega živca. Pavlov je pokazal, da pri izločanju sline do zavrnjenih snovi in vdoru rečnega peska, kislin in drugih kemikalij pride do velikega izločanja sline, in sicer tekoče sline. Od razdrobljenosti hrane je odvisno tudi slinjenje. Za prehranske snovi se daje manjša količina sline, vendar z visoko vsebnostjo encima.

Fiziologija želodca.

Želodec je del prebavnega trakta, hrana zadržuje od 3 do 10 ur za mehansko in kemično obdelavo. V želodcu se prebavi majhna količina hrane, absorpcijsko območje tudi ni veliko. To je rezervoar za shranjevanje hrane. V želodcu ločimo dno, telo, pilorični del. Vsebina želodca je od požiralnika omejena s srčnim sfinkterjem. Ko pilorični del preide v dvanajsternik. Obstaja funkcionalni sfinkter.

Delovanje želodca

Odlaganje hrane
Sekretorni
Motor
Sesanje
izločevalna funkcija. Spodbuja izločanje sečnine, sečne kisline, kreatina, kreatinina.
Endokrina funkcija - tvorba hormonov. Želodec opravlja zaščitno funkcijo

Glede na funkcionalne značilnosti delimo sluznico na kislinotvorno, ki se nahaja v proksimalnem delu na osrednjem delu telesa, ločimo tudi antralno sluznico, ki ne tvori klorovodikove kisline.

Spojina- sluznične celice, ki tvorijo sluz.

Parietalne celice, ki proizvajajo klorovodikovo kislino
Glavne celice, ki proizvajajo encime
Endokrine celice, ki proizvajajo hormon G-celice – gastrin, D-celice – somatostatin.

Glikoprotein - tvori mukozni gel, ki ovije steno želodca in preprečuje delovanje klorovodikove kisline na sluznico. Ta plast je zelo pomembna sicer kršitev sluznice. Uniči ga nikotin, v stresnih situacijah nastane malo sluzi, kar lahko privede do gastritisa in razjed.

Želodčne žleze proizvajajo pepsinogene, ki delujejo na beljakovine, so v neaktivni obliki in zahtevajo klorovodikovo kislino. Klorovodikovo kislino proizvajajo parietalne celice, ki prav tako proizvajajo Grajski faktor- ki je potreben za asimilacijo zunanjega faktorja B12. V antralnem predelu ni parietalnih celic, sok nastaja v rahlo alkalni reakciji, vendar je sluznica antruma bogata z endokrinimi celicami, ki proizvajajo hormone. 4G-1D - razmerje.

Za preučevanje delovanja želodca preučujejo se metode, ki nalagajo fistule - dodelitev majhnega prekata (Po Pavlovu), pri ljudeh pa se želodčna sekrecija preučuje s sondiranjem in prejemanjem želodčnega soka na prazen želodec brez dajanja hrane, nato pa po poskusnem zajtrku in Najpogostejši zajtrk je - kozarec čaja brez sladkorja in kos kruha. Takšna preprosta živila so močni želodčni stimulansi.

Sestava in lastnosti želodčnega soka.

V mirovanju v človeškem želodcu (brez jedi) je 50 ml bazalne sekrecije. Je mešanica sline, želodčnega soka in včasih refluksa iz dvanajstnika. Na dan se proizvede približno 2 litra želodčnega soka. Je bistra opalescentna tekočina z gostoto 1,002-1,007. Ima kislo reakcijo, saj je klorovodikova kislina (0,3-0,5%). pH-0,8-1,5. Klorovodikova kislina je lahko v prostem stanju in vezana na beljakovino. Želodčni sok vsebuje tudi anorganske snovi - kloride, sulfate, fosfate in bikarbonate natrija, kalija, kalcija, magnezija. Organske snovi predstavljajo encimi. Glavni encimi želodčnega soka so pepsini (proteaze, ki delujejo na beljakovine) in lipaze.

Pepsin A - pH 1,5-2,0

Gastrixin, pepsin C - pH- 3,2-.3,5

Pepsin B - želatinaza

Renin, pepsin D kimozin.

Lipaza, deluje na maščobe

Vsi pepsini se izločajo v neaktivni obliki kot pepsinogen. Zdaj je predlagano, da se pepsini razdelijo v skupini 1 in 2.

Pepsini 1 se dodelijo samo v delu želodčne sluznice, ki tvori kislino - kjer so parietalne celice.

Antralni del in pilorični del - tam se izločajo pepsini skupina 2. Pepsini izvajajo prebavo do vmesnih produktov.

Amilaza, ki vstopi s slino, lahko nekaj časa razgradi ogljikove hidrate v želodcu, dokler se pH ne spremeni v kislo stokanje.

Glavna sestavina želodčnega soka je voda - 99-99,5%.

Pomembna komponenta je klorovodikova kislina. Njegove funkcije:

Spodbuja pretvorbo neaktivne oblike pepsinogena v aktivno obliko - pepsine.
Klorovodikova kislina ustvarja optimalno pH vrednost za proteolitične encime
Povzroča denaturacijo in nabrekanje beljakovin.
Kislina deluje protibakterijsko in bakterije, ki pridejo v želodec, odmrejo.
Sodeluje pri nastajanju hormonov - gastrina in sekretina.
Zapira mleko
Sodeluje pri uravnavanju prehoda hrane iz želodca v 12-debelo črevo.

Klorovodikova kislina nastane v parietalnih celicah. To so precej velike piramidne celice. Znotraj teh celic je veliko število mitohondrijev, vsebujejo sistem intracelularnih tubulov, z njimi pa je tesno povezan sistem mehurčkov v obliki veziklov. Ti vezikli se ob aktivaciji vežejo na cevasti del. V tubulu se tvori veliko število mikrovilov, ki povečajo površino.

Tvorba klorovodikove kisline se pojavi v intratubularnem sistemu parietalnih celic.

Na prvi stopnji kloridni anion se transportira v lumen tubula. Klorovi ioni vstopajo skozi poseben kanal za klor. V tubulu se ustvari negativni naboj, ki tja pritegne intracelularni kalij.

Na naslednji stopnji pride do izmenjave kalija za vodikov proton zaradi aktivnega transporta vodikove kalijeve ATPaze. Kalij se zamenja za proton vodika. S to črpalko se kalij požene v znotrajcelično steno. Ogljikova kislina se tvori znotraj celice. Nastane kot posledica interakcije ogljikovega dioksida in vode zaradi karboanhidraze. Ogljikova kislina disociira na vodikov proton in anion HCO3. Vodikov proton se zamenja s kalijem, anion HCO3 pa s kloridnim ionom. Klor vstopi v parietalno celico, ki nato preide v lumen tubula.

V parietalnih celicah obstaja še en mehanizem – natrijevo-kalijeva afaza, ki odnaša natrij iz celice in vrača natrij.

Proces nastajanja klorovodikove kisline je energijsko potraten proces. ATP nastaja v mitohondrijih. Lahko zavzamejo do 40% prostornine parietalnih celic. Koncentracija klorovodikove kisline v tubulih je zelo visoka. pH v tubulu do 0,8 - koncentracija klorovodikove kisline je 150 mmol na liter. Koncentracija je za 4.000.000 večja kot v plazmi. Proces tvorbe klorovodikove kisline v parietalnih celicah uravnava vpliv acetilholina na parietalne celice, ki se sprošča na končičih vagusnega živca.

Podložne celice imajo holinergičnih receptorjev in spodbuja tvorbo HCl.

gastrinske receptorje in hormon gastrin aktivira tudi tvorbo HCl, to pa se zgodi preko aktivacije membranskih proteinov in tvorbe fosfolipaze C in nastane inozitol-3-fosfat in to spodbudi povečanje kalcija in se sproži hormonski mehanizem.

Tretja vrsta receptorjev - histaminske receptorjeH2 . Histamin proizvajajo v želodcu enterokromne mastocite. Histamin deluje na receptorje H2. Tu se vpliv izvaja preko mehanizma adenilat ciklaze. Aktivira se adenilat ciklaza in nastane ciklični AMP

Zavira - somatostatin, ki nastaja v celicah D.

Klorovodikova kislina- glavni dejavnik poškodbe sluznice zaradi kršitve zaščite membrane. Zdravljenje gastritisa - zatiranje delovanja klorovodikove kisline. Zelo razširjeni antagonisti histamina - cimetidin, ranitidin, blokirajo receptorje H2 in zmanjšajo nastajanje klorovodikove kisline.

Zatiranje vodikovo-kalijeve afaze. Pridobljena je bila snov, ki je farmakološko zdravilo omeprazol. Zavira vodikovo-kalijevo afazo. To je zelo blago delovanje, ki zmanjša nastajanje klorovodikove kisline.

Mehanizmi uravnavanja želodčne sekrecije.

Proces želodčne prebave je pogojno razdeljen na 3 faze, ki se med seboj prekrivajo.

1. Težaven refleks - možganski

2. Želodčni

3. Črevesna

Včasih sta zadnja dva združena v nevrohumoralno.

Faza kompleksnega refleksa. Povzroča ga vzbujanje želodčnih žlez s kompleksom brezpogojnih in pogojenih refleksov, povezanih z vnosom hrane. Pogojni refleksi nastanejo, ko so stimulirani vohalni, vizualni, slušni receptorji, na pogled, vonj in okolje. To so pogojni signali. Prekrivajo jih učinki dražilnih snovi na receptorje ustne votline, žrela, požiralnika. To so brezpogojna draženja. Prav to fazo je Pavlov proučeval v poskusu namišljenega hranjenja. Latentno obdobje od začetka hranjenja je 5-10 minut, to je, da se želodčne žleze vklopijo. Po prenehanju hranjenja - izločanje traja 1,5-2 ure, če hrana ne pride v želodec.

Sekretorni živci bodo vagus. Preko njih pride do učinka na parietalne celice, ki proizvajajo klorovodikovo kislino.

Nervus vagus stimulira gastrinske celice v antrumu in nastane Gastrin, D celice, kjer nastaja somatostatin, pa zavirajo. Ugotovljeno je bilo, da vagusni živec deluje na celice gastrina preko mediatorja bombesina. To vznemiri celice gastrina. Na celicah D, ki jih somatostatin proizvaja, zavira. V prvi fazi izločanja želodca - 30% želodčnega soka. Ima visoko kislost, prebavno moč. Namen prve faze je pripraviti želodec na obrok. Ko hrana vstopi v želodec, se začne želodčna faza izločanja. Hkrati vsebina hrane mehansko raztegne stene želodca in vzdraži občutljive končiče vagusnih živcev ter občutljive končiče, ki jih tvorijo celice submukoznega pleksusa. V želodcu se pojavijo lokalni refleksni loki. Doggelova celica (občutljiva) tvori receptor v sluznici in se ob draženju vzbuja in prenaša vzbujanje na celice tipa 1 - sekretorne ali motorične. Obstaja lokalni lokalni refleks in žleza začne delovati. Celice tipa 1 so tudi postganlionarji za vagusni živec. Vagusni živci ohranjajo humoralni mehanizem pod nadzorom. Hkrati z živčnim mehanizmom začne delovati humoralni mehanizem.

humoralni mehanizem povezana s sproščanjem celic G gastrina. Proizvajajo dve obliki gastrina - iz 17 aminokislinskih ostankov - "mali" gastrin in obstaja druga oblika 34 aminokislinskih ostankov - veliki gastrin. Mali gastrin ima močnejši učinek kot veliki gastrin, vendar je v krvi več velikega gastrina. Gastrin, ki ga proizvajajo subgastrinske celice in deluje na parietalne celice ter spodbuja tvorbo HCl. Deluje tudi na parietalne celice.

Funkcije gastrina - spodbuja izločanje klorovodikove kisline, povečuje proizvodnjo encima, spodbuja gibljivost želodca, je potreben za rast želodčne sluznice. Spodbuja tudi izločanje soka trebušne slinavke. Nastajanja gastrina ne spodbujajo le živčni dejavniki, ampak tudi živila, ki nastanejo pri razgradnji hrane, so tudi poživila. Sem spadajo produkti razgradnje beljakovin, alkohol, kava – s kofeinom in brez kofeina. Nastajanje klorovodikove kisline je odvisno od ph in ko ph pade pod 2x, je nastajanje klorovodikove kisline zavrto. Tisti. to je posledica dejstva, da visoka koncentracija klorovodikove kisline zavira nastajanje gastrina. Hkrati visoka koncentracija klorovodikove kisline aktivira nastajanje somatostatina in zavira nastajanje gastrina. Aminokisline in peptidi lahko delujejo neposredno na parietalne celice in povečajo izločanje klorovodikove kisline. Beljakovine, ki imajo puferske lastnosti, vežejo vodikov proton in vzdržujejo optimalno raven tvorbe kisline

Podpira izločanje želodca črevesna faza. Ko himus vstopi v dvanajsternik 12, vpliva na izločanje želodca. V tej fazi nastane 20 % želodčnega soka. Proizvaja enterogastrin. Enterooksintin - ti hormoni nastajajo pod vplivom HCl, ki prihaja iz želodca v dvanajstnik pod vplivom aminokislin. Če je kislost medija v dvanajstniku visoka, se proizvodnja stimulirajočih hormonov zavira in nastane enterogastron. Ena od sort bo - GIP - gastroinhibicijski peptid. Zavira nastajanje klorovodikove kisline in gastrina. Zaviralne snovi vključujejo tudi bulbogastron, serotonin in nevrotenzin. Z 12. strani dvanajstnika se lahko pojavijo tudi refleksni vplivi, ki vzdražijo vagusni živec in vključujejo lokalne živčne pleteže. Na splošno bo izločanje želodčnega soka odvisno od količine kakovosti hrane. Količina želodčnega soka je odvisna od časa zadrževanja hrane. Vzporedno s povečevanjem količine soka se povečuje tudi njegova kislost.

Prebavna moč soka je večja v prvih urah. Za oceno prebavne moči soka je predlagano Mentova metoda. Mastna hrana zavira izločanje želodca, zato ni priporočljivo uživati mastne hrane na začetku obroka. Zato otrokom nikoli ne dajemo ribjega olja pred obroki. Predhodni vnos maščob - zmanjša absorpcijo alkohola iz želodca.

Meso - beljakovinski izdelek, kruh - zelenjava in mleko - mešano.

Za meso- največja količina soka se sprosti z največjim izločanjem v drugi uri. Sok ima največjo kislost, fermentacija ni visoka. Hitro povečanje izločanja je posledica močnega refleksnega draženja - vida, vonja. Potem, ko začne največje izločanje upadati, je upadanje izločanja počasno. Visoka vsebnost klorovodikove kisline zagotavlja denaturacijo beljakovin. Končna razgradnja poteka v črevesju.

Izloček za kruh. Maksimum je dosežen do 1. ure. Hitro povečanje je povezano z močnim refleksnim dražljajem. Ko je dosežen maksimum, se izločanje precej hitro zmanjša, saj. malo je humoralnih stimulansov, vendar izločanje traja dolgo (do 10 ur). Encimska zmogljivost - visoka - brez kislosti.

Mleko - počasno naraščanje izločanja. Šibko draženje receptorjev. Vsebujejo maščobe, zavirajo izločanje. Za drugo fazo po dosegu maksimuma je značilen enakomeren upad. Tu nastajajo razgradni produkti maščob, ki spodbujajo izločanje. Encimska aktivnost je nizka. Treba je uživati zelenjavo, sokove in mineralno vodo.

Sekretorna funkcija trebušne slinavke.

Himus, ki vstopi v 12. dvanajstnik, je izpostavljen delovanju soka trebušne slinavke, žolča in črevesnega soka.

trebušna slinavka- največja žleza. Ima dvojno funkcijo - intrasekretorno - inzulin in glukagon ter eksokrino sekretorno funkcijo, ki zagotavlja tvorbo trebušnega soka.

Pankreatični sok se proizvaja v žlezi, v acinusu. Ki so obložene s prehodnimi celicami v 1 vrstici. V teh celicah poteka aktiven proces tvorbe encimov. Imajo dobro izražen endoplazmatski retikulum, Golgijev aparat, kanali trebušne slinavke pa se začnejo iz acinijev in tvorijo 2 kanala, ki se odpirata v 12. dvanajstnik. Največji kanal Wirsunga kanal. Odpre se skupaj s skupnim žolčnim kanalom v predelu Vaterjeve papile. Tu se nahaja Oddijev sfinkter. Drugi dodatni kanal Santorinni odpre se proksimalno od Versungovega voda. Študija - nalaganje fistul na 1 od kanalov. Pri ljudeh se preučuje s sondiranjem.

Na svoj način sestava pankreasnega soka- prozorna brezbarvna tekočina alkalne reakcije. Količina je 1-1,5 litra na dan, pH 7,8-8,4. Ionska sestava kalija in natrija je enaka kot v plazmi, vendar je več bikarbonatnih ionov in manj Cl. V acinusu je vsebina enaka, toda ko se sok premika vzdolž kanalov, to vodi do dejstva, da celice kanala zagotavljajo zajemanje kloridnih anionov, količina bikarbonatnih anionov pa se poveča. Pankreasni sok je bogat z encimsko sestavo.

Proteolitični encimi, ki delujejo na proteine - endopeptidaze in eksopeptidaze. Razlika je v tem, da endopeptidaze delujejo na notranje vezi, medtem ko eksopeptidaze odcepijo terminalne aminokisline.

Endopepidaze- tripsin, kimotripsin, elastaza

Ektopeptidaza- karboksipeptidaze in aminopeptidaze

Proteolitični encimi nastajajo v neaktivni obliki – proencimi. Aktivacija se pojavi pod delovanjem enterokinaze. Aktivira tripsin. Tripsin se sprošča v obliki tripsinogena. In aktivna oblika tripsina aktivira ostalo. Enterokinaza je encim v črevesnem soku. Pri zamašitvi kanala žleze in ob velikem uživanju alkohola lahko pride do aktivacije encimov trebušne slinavke v njej. Začne se proces samoprebave trebušne slinavke - akutni pankreatitis.

Za ogljikove hidrate aminolitični encimi - alfa-amilaza delujejo, razgrajujejo polisaharide, škrob, glikogen, ne morejo razgraditi celuloze, pri čemer nastanejo maltoza, maltotioza, dekstrin.

maščobna litolitični encimi - lipaza, fosfolipaza A2, holesterol. Lipaza deluje na nevtralne maščobe in jih razgradi na maščobne kisline in glicerol, holesterol esteraza deluje na holesterol, fosfolipaza pa na fosfolipide.

Encimi na nukleinska kislina- ribonukleaza, deoksiribonukleaza.

Regulacija trebušne slinavke in njenega izločanja.

Povezan je z živčnimi in humoralnimi mehanizmi regulacije in trebušna slinavka se vklopi v 3 fazah.

Težaven refleks
želodca
črevesni

Sekretorni živec - nervus vagus, ki deluje na proizvodnjo encimov v celici acinusa in na celicah vodov. Vpliva simpatikusa na trebušno slinavko ni, vendar simpatik povzroči zmanjšanje krvnega pretoka in pride do zmanjšanja izločanja.

Zelo pomembno humoralna regulacija trebušna slinavka - tvorba 2 hormonov sluznice. Sluznica vsebuje celice C, ki proizvajajo hormon sekretin in sekretin, ki se absorbira v kri, deluje na celice vodov trebušne slinavke. Stimulira te celice z delovanjem klorovodikove kisline

2. hormon proizvajajo I celice - holecistokinin. Za razliko od sekretina deluje na celice acinusa, količina soka bo manjša, vendar je sok bogat z encimi in vzbujanje celic tipa I poteka pod delovanjem aminokislin in v manjši meri klorovodikove kisline. Drugi hormoni delujejo na trebušno slinavko - VIP - deluje podobno kot sekretin. Gastrin je podoben holecistokininu. V kompleksni refleksni fazi se izločanje sprosti 20% njegove prostornine, 5-10% pade na želodčno, ostalo pa na črevesno fazo itd. trebušna slinavka je na naslednji stopnji izpostavljenosti hrani, proizvodnja želodčnega soka zelo tesno sodeluje z želodcem. Če se razvije gastritis, sledi pankreatitis.

Fiziologija jeter.

Jetra so največji organ. Teža odrasle osebe je 2,5% celotne telesne teže. V 1 minuti jetra prejmejo 1350 ml krvi, kar je 27% minutnega volumna. Jetra prejemajo arterijsko in vensko kri.

1. Arterijski pretok krvi - 400 ml na minuto. Arterijska kri vstopi skozi jetrno arterijo.

2. Venski pretok krvi - 1500 ml na minuto. Venska kri vstopi skozi portalno veno iz želodca, tankega črevesa, trebušne slinavke, vranice in deloma debelega črevesa. Skozi portalno veno vstopajo hranila in vitamini iz prebavnega trakta. Jetra zajamejo te snovi in jih nato razporedijo v druge organe.

Pomembna vloga jeter pripada presnovi ogljika. Vzdržuje raven sladkorja v krvi, saj je skladišče glikogena. Uravnava vsebnost lipidov v krvi in predvsem lipoproteinov nizke gostote, ki jih ta izloča. Pomembno vlogo v oddelku za beljakovine. Vse plazemske beljakovine nastajajo v jetrih.

Jetra opravljajo nevtralizirajočo funkcijo v zvezi s strupenimi snovmi in zdravili.

Izvaja sekretorno funkcijo - tvorbo žolča v jetrih in izločanje žolčnih pigmentov, holesterola in zdravilnih snovi. Izvaja endokrino funkcijo.

Funkcionalna enota jeter je jetrni lobulus, ki je zgrajen iz jetrnih žarkov, ki jih tvorijo hepatociti. V središču jetrnega lobula je osrednja vena, v katero teče kri iz sinusoidov. Zbira kri iz kapilar portalne vene in kapilar jetrne arterije. Centralne vene, ki se združujejo med seboj, postopoma tvorijo venski sistem odtoka krvi iz jeter. In kri iz jeter teče skozi jetrno veno, ki se izliva v spodnjo votlo veno. V jetrnih žarkih, ob stiku s sosednjimi hepatociti, žolčevodov. Od medcelične tekočine so ločeni s tesnimi stiki, kar preprečuje mešanje žolča in zunajcelične tekočine. Žolč, ki ga tvorijo hepatociti, vstopi v tubule, ki se postopoma združijo v sistem intrahepatičnih žolčnih kanalov. Sčasoma vstopi v žolčnik ali skozi skupni kanal v dvanajstnik. Skupni žolčni kanal se povezuje z Persungov trebušne slinavke in se skupaj z njim odpre na vrhu Vaterova dudo. Na izhodu iz skupnega žolčnega voda je sfinkter. Oddy, ki uravnavajo pretok žolča v 12. dvanajstnik.

Sinusoide tvorijo endotelne celice, ki ležijo na bazalni membrani, okrog - perisinusoidni prostor - prostor Disse. Ta prostor ločuje sinusoide in hepatocite. Membrane hepatocitov tvorijo številne gube, resice, ki štrlijo v peresinusoidni prostor. Te resice povečajo območje stika s perezofagealno tekočino. Šibka izraženost bazalne membrane, sinusoidne endotelne celice vsebujejo velike pore. Struktura spominja na sito. Pore prepuščajo snovi s premerom od 100 do 500 nm.

Količina beljakovin v peresinusoidnem prostoru bo večja kot v plazmi. Obstajajo makrociti makrofagnega sistema. Te celice z endocitozo poskrbijo za odstranitev bakterij, poškodovanih eritrocitov in imunskih kompleksov. Nekatere sinusoidne celice v citoplazmi lahko vsebujejo kapljice maščobnih celic Ito. Vsebujejo vitamin A. Te celice so povezane s kolagenskimi vlakni, njihove lastnosti so blizu fibroblastom. Razvijajo se s cirozo jeter.

Proizvodnja žolča s hepatociti - jetra proizvedejo 600-120 ml žolča na dan. Žolč opravlja 2 pomembni funkciji -

1. Potreben je za prebavo in absorpcijo maščob. Zaradi prisotnosti žolčnih kislin – žolč emulgira maščobo in jo spremeni v majhne kapljice. Proces bo spodbudil boljše delovanje lipaz, za boljšo razgradnjo v maščobe in žolčne kisline. Žolč je potreben za transport in absorpcijo produktov razgradnje.

2. Funkcija izločanja. Odstranjuje bilirubin in holesterol. Izločanje žolča poteka v 2 fazah. Primarni žolč nastaja v hepatocitih, vsebuje žolčne soli, žolčne pigmente, holesterol, fosfolipide in beljakovine, elektrolite, ki so po vsebnosti enaki plazemskim elektrolitom, razen bikarbonatni anion, ki ga je več v žolču. To je tisto, kar daje alkalno reakcijo. Ta žolč prihaja iz hepatocitov v žolčne kanale. Na naslednji stopnji se žolč premika vzdolž interlobularnega, lobarnega kanala, nato v jetrni in skupni žolčni kanal. Ko žolč napreduje, duktalne epitelijske celice izločajo natrijeve in bikarbonatne anione. To je v bistvu sekundarni izloček. Količina žolča v kanalih se lahko poveča za 100%. Secretin poveča izločanje bikarbonata za nevtralizacijo klorovodikove kisline iz želodca.

Zunaj prebave se žolč shrani v žolčniku, kamor vstopi skozi cistični kanal.

Izločanje žolčnih kislin.

Jetrne celice izločajo 0,6 kisline in njihove soli. Žolčne kisline nastajajo v jetrih iz holesterola, ki vstopi v telo s hrano ali pa ga lahko sintetizirajo hepatociti med presnovo soli. Ko se karboksilne in hidroksilne skupine dodajo steroidnemu jedru, primarne žolčne kisline

ü Holevaya

ü henodeoksiholna

Kombinirajo se z glicinom, vendar v manjši meri s tavrinom. To vodi do tvorbe glikoholne ali tauroholne kisline. Pri interakciji s kationi nastanejo natrijeve in kalijeve soli. Primarne žolčne kisline pridejo v črevesje in v črevesju jih črevesne bakterije pretvorijo v sekundarne žolčne kisline.

Dezoksiholna
Litoholični

Žolčne soli bolj tvorijo ione kot same kisline. Žolčne soli so polarne spojine, kar zmanjša njihovo prodiranje skozi celično membrano. Zato se bo absorpcija zmanjšala. V kombinaciji s fosfolipidi in monogliceridi žolčne kisline prispevajo k emulgiranju maščob, povečajo aktivnost lipaze in pretvorijo produkte hidrolize maščob v topne spojine. Ker žolčne soli vsebujejo hidrofilne in hidrofobne skupine, sodelujejo pri tvorbi s holesteroli, fosfolipidi in monogliceridi, da tvorijo valjaste diske, ki bodo vodotopni miceli. V takšnih kompleksih ti produkti prehajajo skozi krtačno mejo enterocitov. V črevesju se reabsorbira do 95 % žolčnih soli in kislin. 5 % se bo izločilo z blatom.

Absorbirane žolčne kisline in njihove soli se v krvi povezujejo z lipoproteini visoke gostote. Skozi portalno veno ponovno vstopijo v jetra, kjer jih 80% spet zajamejo iz krvi hepatociti. Zahvaljujoč temu mehanizmu se v telesu ustvari rezerva žolčnih kislin in njihovih soli, ki se giblje od 2 do 4 g. Tam poteka enterohepatični cikel žolčnih kislin, ki pospešuje absorpcijo lipidov v črevesju. Pri ljudeh, ki ne jedo veliko, se ta obrat zgodi 3-5-krat na dan, pri ljudeh, ki jedo veliko hrane, pa se lahko tak cikel poveča tudi do 14-16-krat na dan.

Vnetna stanja sluznice tankega črevesa zmanjšajo absorpcijo žolčnih soli, kar poslabša absorpcijo maščob.

Holesterol - 1,6-8, mmol / l

Fosfolipidi - 0,3-11 mmol / l

Holesterol velja za stranski produkt. Holesterol je praktično netopen v čisti vodi, vendar se v kombinaciji z žolčnimi solmi v micelih spremeni v vodotopno spojino. V nekaterih patoloških stanjih se holesterol izloča, v njem se odlaga kalcij, kar povzroči nastanek žolčnih kamnov. Bolezen žolčnih kamnov je precej pogosta bolezen.

Nastajanje žolčnih soli pospešuje prekomerna absorpcija vode v žolčniku.
Prekomerna absorpcija žolčnih kislin iz žolča.
Povečanje holesterola v žolču.
Vnetni procesi v sluznici žolčnika

Kapaciteta žolčnika je 30-60 ml. V 12 urah se lahko v žolčniku nabere do 450 ml žolča, kar se zgodi zaradi procesa koncentracije, medtem ko se voda, natrijevi in kloridni ioni, drugi elektroliti absorbirajo in običajno se žolč koncentrira v mehurju 5-krat, vendar največja koncentracija je 12-20-krat. Približno polovica topnih spojin v žolču žolčnika je žolčnih soli, tu so dosežene tudi visoke koncentracije bilirubina, holesterola in levcitina, vendar je sestava elektrolitov enaka plazmi. Praznjenje žolčnika se pojavi med prebavo hrane in zlasti maščob.

Proces praznjenja žolčnika je povezan s hormonom holecistokininom. Sprošča sfinkter Oddy in pomaga sprostiti mišice samega mehurja. Peristaltične kontrakcije mehurja nato preidejo v cistični kanal, skupni žolčni kanal, kar vodi do odstranitve žolča iz mehurja v dvanajstnik. Izločevalna funkcija jeter je povezana z izločanjem žolčnih pigmentov.

Bilirubin.

Monociti so makrofagni sistem v vranici, kostnem mozgu in jetrih. Na dan se razgradi 8 g hemoglobina. Ko hemoglobin razpade, se iz njega odcepi 2-valentno železo, ki se poveže z beljakovinami in se odloži v rezervo. Od 8 g Hemoglobin => biliverdin => bilirubin (300 mg na dan) Norma bilirubina v krvnem serumu je 3-20 μmol / l. Zgoraj - zlatenica, obarvanje beločnice in sluznice ustne votline.

Bilirubin se veže na transportni protein krvni albumin. to indirektni bilirubin. Bilirubin iz krvne plazme zajamejo hepatociti in v hepatocitih se bilirubin poveže z glukuronsko kislino. Nastane bilirubin glukuronil. Ta oblika vstopi v žolčne kanale. In že v žolču ta oblika daje neposredni bilirubin. V črevo vstopi skozi sistem žolčevodov, v črevesju pa črevesne bakterije odcepijo glukuronsko kislino in pretvorijo bilirubin v urobilinogen. Del tega se v črevesju oksidira in vstopi v blato ter se že imenuje sterkobilin. Drugi del se bo absorbiral in vstopil v krvni obtok. Iz krvi ga zajamejo hepatociti in ponovno vstopi v žolč, nekaj pa se filtrira v ledvicah. Urobilinogen vstopi v urin.

Prehepatična (hemolitična) zlatenica ki jih povzroča obsežna razgradnja rdečih krvnih celic kot posledica Rh konflikta, vnos snovi v kri, ki povzročajo uničenje membran rdečih krvnih celic in nekatere druge bolezni. Pri tej obliki zlatenice se poveča vsebnost posrednega bilirubina v krvi, poveča se vsebnost sterkobilina v urinu, bilirubina ni, poveča se vsebnost sterkobilina v blatu.

Jetrna (parenhimska) zlatenica ki nastanejo zaradi poškodb jetrnih celic med okužbami in zastrupitvami. Pri tej obliki zlatenice se v krvi poveča vsebnost indirektnega in neposrednega bilirubina, v urinu se poveča vsebnost urobilina, prisoten je bilirubin, zmanjša se vsebnost sterkobilina v blatu.

Subhepatična (obstruktivna) zlatenica ki ga povzroča kršitev odtoka žolča, na primer, ko je žolčni kanal blokiran s kamnom. Pri tej obliki zlatenice se v krvi poveča vsebnost neposrednega (včasih posrednega) bilirubina, v urinu ni stercobilina, prisoten je bilirubin in zmanjšana vsebnost stercobilina v blatu.

Regulacija tvorbe žolča.

Regulacija temelji na povratnih mehanizmih, ki temeljijo na ravni koncentracije žolčnih soli. Vsebnost v krvi določa aktivnost hepatocitov pri proizvodnji žolča. Izven obdobja prebave se koncentracija žolčnih kislin zmanjša, kar je signal za povečano tvorbo hepatocitov. Izločanje v kanal se bo zmanjšalo. Po zaužitju hrane se poveča vsebnost žolčnih kislin v krvi, kar po eni strani zavira tvorbo v hepatocitih, hkrati pa poveča sproščanje žolčnih kislin v tubulih.

Holecistokinin nastaja pod delovanjem maščobnih in aminokislin ter povzroča krčenje mehurja in sprostitev sfinktra – t.j. stimulacija praznjenja mehurja. Sekretin, ki se sprošča z delovanjem klorovodikove kisline na celice C, poveča tubularno sekrecijo in poveča vsebnost bikarbonata.

Gastrin vpliva na hepatocite in poveča sekretorne procese. Posredno gastrin poveča vsebnost klorovodikove kisline, ta pa nato poveča vsebnost sekretina.

Steroidni hormoni- Estrogeni in nekateri androgeni zavirajo nastajanje žolča. Sluznica tankega črevesa proizvaja motilin- Pospešuje krčenje žolčnika in izločanje žolča.

Vpliv živčnega sistema- preko živca vagus - pospešuje tvorbo žolča in živec vagus prispeva k krčenju žolčnika. Simpatični vplivi so po naravi zaviralni in povzročajo sprostitev žolčnika.

Črevesna prebava.

V tankem črevesu - končna prebava in absorpcija produktov prebave. Tanko črevo prejme 9 litrov dnevno. Tekočine. S hrano absorbiramo 2 litra vode, 7 litrov pa pride iz sekretorne funkcije prebavil in od te količine le 1-2 litra pride v debelo črevo. Dolžina tankega črevesa do ileocekalnega sfinktra je 2,85 m, trupel pa 7 m.

Sluznica tankega črevesa tvori gube, ki povečajo površino za 3-krat. 20-40 resic na 1 kvadratni mm. To poveča površino sluznice za 8-10 krat, vsaka resica pa je prekrita z epiteliociti, endoteliociti, ki vsebujejo mikrovile. To so cilindrične celice, na površini katerih so mikrovili. Od 1,5 do 3000 na 1 celico.

Dolžina resic je 0,5-1 mm. Prisotnost mikrovil poveča površino sluznice in doseže 500 m2.Vsaka resica vsebuje slepo končano kapilaro, do resice se približa hranilna arteriola, ki razpade na kapilare, ki na vrhu preidejo v venske kapilare in tvorijo odtok krvi skozi venule. Pretok krvi je venski in arterijski v nasprotnih smereh. Rotacijsko-protitočni sistemi. Hkrati velika količina kisika prehaja iz arterijske v vensko kri, ne da bi dosegla vrh resic. Zelo enostavno je ustvariti pogoje, v katerih bodo vrhovi resic prejeli manj kisika. To lahko povzroči smrt teh območij.

žleznega aparata - Brunerjeve žleze v dvanajstniku. Liberty žleze v jejunumu in ileumu. Obstajajo vrčaste celice, ki proizvajajo sluz. Žleze 12. dvanajstnika spominjajo na žleze v piloričnem delu želodca in izločajo sluznično skrivnost za mehansko in kemično draženje.

Njim ureditev poteka pod vplivom vagusni živci in hormoni predvsem sekretin. Sluzni izloček ščiti dvanajsternik pred delovanjem klorovodikove kisline. Simpatični sistem zmanjša nastajanje sluzi. Ko doživimo težnjo, imamo lahko priložnost, da dobimo razjedo na dvanajstniku. Z zmanjšanjem zaščitnih lastnosti.

Skrivnost tankega črevesa tvorijo enterociti, ki začnejo svoje zorenje v kriptah. Ko enterocit dozori, se začnejo premikati proti vrhu resic. V kriptah celice aktivno prenašajo klor in bikarbonatne anione. Ti anioni ustvarjajo negativni naboj, ki privlači natrij. Ustvari se osmotski tlak, ki privlači vodo. Nekateri patogeni mikrobi - dizenterijski bacil, kolera vibrio povečajo transport kloridnih ionov. To vodi do velikega sproščanja tekočine v črevesju do 15 litrov na dan. Običajno 1,8-2 litra na dan. Črevesni sok je brezbarvna tekočina, motna zaradi sluzi epitelijskih celic, ima alkalni pH 7,5-8. Encimi črevesnega soka se kopičijo v enterocitih in se sprostijo skupaj z njimi, ko so zavrnjeni.

črevesni sok vsebuje kompleks peptidaz, ki se imenuje eriksin, ki zagotavlja končno razgradnjo beljakovinskih produktov na aminokisline.

4 aminolitični encimi - saharoza, maltaza, izomaltaza in laktaza. Ti encimi razgradijo ogljikove hidrate v monosaharide. Obstajajo črevesna lipaza, fosfolipaza, alkalna fosfataza in enterokinaza.

Encimi črevesnega soka.

1. Peptidazni kompleks (eripsin)

2.Amilolitični encimi- saharoza, maltaza, izomaltaza, laktaza

3. Črevesna lipaza

4. Fosfolipaza

5. Alkalna fosfataza

6. Enterokinaza

Ti encimi se kopičijo znotraj enterocitov in slednji se, ko dozorijo, dvignejo na vrh resic. Na vrhu resic pride do zavrnitve enterocitov. V 2-5 dneh črevesni epitelij popolnoma nadomestijo nove celice. Encimi lahko vstopijo v črevesno votlino - trebušna prebava, drugi del je fiksiran na membranah mikrovil in zagotavlja membransko ali parietalno prebavo.

Enterociti so prekriti s plastjo glikokaliks- karbonska površina, porozna. Je katalizator, ki spodbuja razgradnjo hranil.

Regulacija ločevanja kisline se pojavi pod vplivom mehanskih in kemičnih dražljajev, ki delujejo na celice živčnih pleksusov. Doggelove celice.

Humoralne snovi- (povečajo izločanje) - sekretin, holecistokinin, VIP, motilin in enterokrinin.

Somatostatin zavira izločanje.

V debelem črevesu Liberty žleze, veliko število sluzničnih celic. Prevladujejo sluz in bikarbonatni anioni.

Parasimpatični vplivi- povečati izločanje sluzi. Pri čustvenem vzburjenju v 30 minutah se v debelem črevesu tvori velika količina izločka, ki povzroči željo po praznjenju. V normalnih pogojih sluz zagotavlja zaščito, lepljenje blata in nevtralizira kisline s pomočjo bikarbonatnih anionov.

Normalna mikroflora je zelo pomembna za delovanje debelega črevesa. Pri tvorbi imunobiološke aktivnosti telesa sodelujejo nepatogene bakterije - laktobacili. Pomagajo povečati imuniteto in preprečiti razvoj patogene mikroflore, pri jemanju antibiotikov te bakterije umrejo. Obrambne sposobnosti telesa so oslabljene.

Bakterije debelega črevesa sintetizirati vitamin K in vitamini skupine B.

Bakterijski encimi razgradijo vlaknine z mikrobno fermentacijo. Ta proces poteka s tvorbo plina. Bakterije lahko povzročijo gnitje beljakovin. Hkrati se v debelem črevesu. strupeni izdelki- indol, skatol, aromatske hidroksi kisline, fenol, amoniak in vodikov sulfid.

Nevtralizacija strupenih produktov se pojavi v jetrih, kjer se združijo z glukurinsko kislino. Voda se absorbira in nastane blato.

Sestava blata vključuje sluz, ostanke odmrlega epitelija, holesterol, produkte sprememb žolčnih pigmentov - sterkobilin in mrtve bakterije, ki predstavljajo 30-40%. Fekalne mase lahko vsebujejo neprebavljene ostanke hrane.

Motorična funkcija prebavnega trakta.

Na 1. stopnji potrebujemo motorično funkcijo - absorpcijo hrane in žvečenje, požiranje, gibanje po prebavnem kanalu. Motilnost prispeva k mešanju hrane in izločkov žlez, sodeluje v procesih absorpcije. Motilnost izvaja izločanje končnih produktov prebave.

Študija motorične funkcije gastrointestinalnega trakta se izvaja z različnimi metodami, vendar je zelo razširjena balonska kinematografija- vnos v votlino prebavnega kanala kanistra, povezanega s snemalno napravo, ob merjenju tlaka, ki odraža gibljivost. Funkcijo motorja lahko opazujemo s fluoroskopijo, kolonoskopijo.

Rentgenska gastroskopija- metoda registracije električnih potencialov, ki nastanejo v želodcu. V eksperimentalnih pogojih se registracija vzame iz izoliranih delov črevesja, vizualno opazovanje motorične funkcije. V klinični praksi - avskultacija - poslušanje v trebušni votlini.

Žvečenje- pri žvečenju je hrana zdrobljena, raztrgana. Čeprav je ta proces prostovoljno žvečenje, ga usklajujejo živčni centri možganskega debla, ki zagotavljajo gibanje spodnje čeljusti glede na zgornjo. Ko se usta odprejo, so proprioceptorji mišic spodnje čeljusti vznemirjeni in refleksno povzročijo kontrakcijo žvekalne, medialne pterigoidne in temporalne mišice, kar prispeva k zapiranju ust.

Ko so usta zaprta, hrana draži receptorje ustne sluznice. Ki jih, ko razdraženi, pošljejo v dvatrebušna mišica in stranski pterigoid ki pomagajo odpreti usta. Ko čeljust pade, se cikel znova ponovi. Z zmanjšanjem tonusa žvečilnih mišic se lahko spodnja čeljust spusti pod silo gravitacije.

Mišice jezika sodelujejo pri žvečenju.. Hrano namestijo med zgornje in spodnje zobe.

Glavne funkcije žvečenja -

Uniči celulozno lupino sadja in zelenjave, spodbuja mešanje in vlaženje hrane s slino, izboljša stik z brbončicami, poveča območje stika s prebavnimi encimi.

Žvečenje sprošča vonjave, ki delujejo na vohalne receptorje. Povečuje užitek pri jedi in spodbuja izločanje želodca. Žvečenje spodbuja nastanek bolusa hrane in njegovo požiranje.

Postopek žvečenja se spremeni dejanje požiranja. Pogoltnemo 600-krat na dan - 200 pogoltnov s hrano in pijačo, 350 brez hrane in še 50 ponoči.

To je kompleksno usklajeno dejanje . Vključuje oralno, faringealno in ezofagealno fazo. Dodeli poljubna faza- dokler bolus hrane ne zadene korena jezika. To je poljubna faza, ki jo lahko prekinemo. Ko bolus hrane zadene koren jezika, nehotena faza požiranja. Dejanje požiranja se začne od korena jezika proti trdemu nebu. Prehranski bolus se pomakne do korena jezika. Palatinska zavesa se dvigne, ko grudica prehaja skozi nebne loke, nazofarinks se zapre, grlo se dvigne - epiglotis se spusti, glotis se spusti, to prepreči vstop hrane v dihala.

Bolus hrane gre v grlo. Zaradi mišic žrela se bolus hrane premakne. Na vhodu v požiralnik je zgornji ezofagealni sfinkter. Ko se gruda premakne, se sfinkter sprosti.

Senzorična vlakna trigeminalnega, glosofaringealnega, obraznega in vagusnega živca sodelujejo pri refleksu požiranja. Prek teh vlaken se signali prenašajo v podolgovato medullo. Usklajeno krčenje mišic zagotavljajo isti živci + hipoglosni živec. Gre za usklajeno krčenje mišic, ki usmerja bolus hrane v požiralnik.

Z zmanjšanjem žrela - sprostitev zgornjega ezofagealnega sfinktra. Ko bolus hrane pride v požiralnik, ezofagealna faza.

V požiralniku je krožna in vzdolžna plast mišic. Premikanje kepe s pomočjo peristaltičnega vala, pri katerem so krožne mišice nad kepo hrane, vzdolžne pa spredaj. Krožne mišice zožijo lumen, medtem ko se vzdolžne razširijo. Val premika bolus hrane s hitrostjo 2-6 cm na sekundo.

Trda hrana gre skozi požiralnik v 8-9 sekundah.

Tekočina povzroči sprostitev mišic požiralnika in tekočina teče v neprekinjenem stolpcu v 1-2 s. Ko bolus hrane doseže spodnjo tretjino požiralnika, povzroči sprostitev spodnjega srčnega sfinktra. Srčni sfinkter je v mirovanju v dobri formi. Tlak - 10-15 mm Hg. Umetnost.

Sprostitev se pojavi refleksno s sodelovanjem vagusni živec in mediatorji, ki povzročajo sprostitev - vazointestinalni peptid in dušikov oksid.

Ko je sfinkter sproščen, prehaja bolus hrane v želodec. Pri delu srčnega sfinktra se pojavijo 3 neprijetne motnje - ahalazija- pojavi se s krčenjem sfinktra zapiralke in šibko peristaltiko požiralnika, kar vodi do razširitve požiralnika. Hrana zastaja, propada, pojavi se neprijeten vonj. To stanje se ne razvije tako pogosto kot insuficienca sfinktra in stanje refluksa- Zaliv želodčne vsebine v požiralnik. To vodi do draženja sluznice požiralnika, pojavi se zgaga.

Aerofagija- požiranje zraka. Značilno je za dojenčke. Pri sesanju se zrak pogoltne. Otroka ni mogoče takoj položiti vodoravno. Pri odraslih se opazi pri naglem obroku.

Izven obdobja prebave so gladke mišice v stanju tetanične kontrakcije. Med požiranjem pride do sprostitve proksimalnega želodca. Skupaj z odprtjem srčnega sfinktra se srčni del sprosti. Zmanjšan tonus - receptivna sprostitev. Zmanjšanje tonusa želodčnih mišic vam omogoča, da sprejmete velike količine hrane z minimalnim pritiskom votline. Receptivna sprostitev trebušnih mišic ki ga uravnava živec vagus.

Sodeluje pri sprostitvi trebušnih mišic hoelcistokinin- spodbuja sprostitev. Motorna aktivnost želodca v proksimalnem in distalnem telitvi na tešče in po jedi je različno izražena.

Sposoben na tešče kontraktilna aktivnost proksimalnega dela je šibka, redka, električna aktivnost gladkih mišic ni velika. Večina želodčnih mišic se na prazen želodec ne krči, ampak približno vsakih 90 minut se v srednjih delih želodca razvije močna kontraktilna aktivnost, ki traja 3-5 minut. To periodično gibljivost imenujemo selitvena mioelektrični kompleks - MMK, ki se razvije v srednjih delih želodca in nato preide v črevesje. Menijo, da pomaga očistiti prebavila pred sluzjo, luščenimi celicami, bakterijami. Subjektivno ti in jaz čutimo pojav teh kontrakcij v obliki sesanja, šumenja v želodcu. Ti signali povečujejo občutek lakote.

Za prebavni trakt na prazen želodec je značilna periodična motorična aktivnost in je povezana z vzbujanjem centra za lakoto v hipotalamusu. Zmanjša se raven glukoze, poveča se vsebnost kalcija, pojavijo se holinu podobne snovi. Vse to vpliva na center lakote. Iz nje pridejo signali v možgansko skorjo in nam dajo vedeti, da smo lačni. Na padajočih poteh - periodična gibljivost prebavil. Ta dolgotrajna aktivnost daje znake, da je čas za jesti. Če v tem stanju zaužijemo hrano, se ta kompleks nadomesti s pogostejšimi kontrakcijami v želodcu, ki izvirajo iz telesa in ne segajo v predel pilorusa.

Glavna vrsta krčenja želodca med prebavo je peristaltične kontrakcije - krčenje vzdolžnih in krožnih mišic. Poleg peristaltike obstajajo tonične kontrakcije.

Glavni ritem peristaltike je 3 kontrakcije na minuto. Hitrost je 0,5-4 cm na sekundo. Vsebina želodca se premika proti piloričnemu sfinktru. Majhen del potisne skozi prebavni sfinkter, ko pa doseže pilorični predel, pride tu do močne kontrakcije, ki vrže preostanek vsebine nazaj v telo. - retropulzacija. Ima zelo pomembno vlogo v procesih mešanja, mletja živilskega bolusa na manjše delce.

Delci hrane, ki niso večji od 2 kubičnih mm, lahko preidejo v dvanajsternik.

Študija mioelektrične aktivnosti je pokazala, da se v gladkih mišicah želodca pojavljajo počasni električni valovi, ki odražajo depolarizacijo in repolarizacijo mišic. Valovi sami po sebi ne vodijo do krčenja. Do kontrakcij pride, ko počasen val doseže kritično raven depolarizacije. Na vrhu vala se pojavi akcijski potencial.

Najbolj občutljiv del je srednja tretjina želodca, kjer ti valovi dosežejo mejno vrednost - spodbujevalnike želodca. On ustvari glavni ritem za nas - 3 valovi na minuto. V proksimalnem delu želodca se takšne spremembe ne pojavijo. Molekularna osnova ni dovolj raziskana, vendar so takšne spremembe povezane s povečanjem prepustnosti za natrijeve ione, pa tudi s povečanjem koncentracije kalcijevih ionov v gladkih mišičnih celicah.

V stenah želodca niso mišične celice, ki bi bile občasno vzburjene – Kayala celice Te celice so povezane z gladkimi mišicami. Evakuacija želodca v dvanajstnik. Mletje je pomembno. Na evakuacijo vpliva količina želodčne vsebine, kemična sestava, vsebnost kalorij in konsistenca hrane, stopnja njene kislosti. Tekoča hrana se prebavi hitreje kot trdna.

Ko del želodčne vsebine vstopi v 12. dvanajstnik iz slednjega, obturacijski refleks- pilorični sfinkter se refleksno zapre, nadaljnji vnos iz želodca ni mogoč, gibljivost želodca je zavrta.

Pri prebavi mastne hrane je gibljivost zavrta. V želodcu funkcionalna prepilorični sfinkter- na meji telesa in prebavnega dela. Obstaja združitev prebavnega oddelka in 12 tankega črevesa.

Zavira ga tvorba enterogastronov.

Hiter prehod vsebine želodca v črevesje spremljajo neprijetni občutki, huda šibkost, zaspanost, omotica. To se zgodi, ko je želodec delno odstranjen.

Motorična aktivnost tankega črevesa.

Gladke mišice tankega črevesa na tešče se lahko skrčijo tudi zaradi pojava mioelektričnega kompleksa. Vsakih 90 minut. Po obroku se selitveni mioelektrični kompleks nadomesti z motiliteto, ki je značilna za prebavo.

V tankem črevesu lahko opazimo motorično aktivnost v obliki ritmične segmentacije. Krčenje krožnih mišic povzroči segmentacijo črevesja. Obstaja sprememba krčečih segmentov. Segmentacija je potrebna za mešanje hrane, če krčenju krožnih mišic dodamo vzdolžne kontrakcije (zožimo lumen). Iz krožnih mišic - gibanje vsebine je podobno maski - v različnih smereh

Segmentacija se pojavi približno vsakih 5 sekund. To je lokalni proces. Zajame segmente na razdalji 1-4 cm, v tankem črevesu opazimo tudi peristaltične kontrakcije, zaradi katerih se vsebina premika proti ileocekalnemu sfinktru. Krčenje črevesja se pojavi v obliki peristaltičnih valov, ki se pojavijo vsakih 5 sekund - večkratnik 5 - 5.10.15, 20 sekund.

Krčenje v proksimalnih odsekih je pogostejše, do 9-12 na minuto.

Pri distalni telitvi 5 - 8. Regulacijo gibljivosti tankega črevesa stimulira parasimpatični sistem, zavira pa simpatični. Lokalni pleksusi, ki lahko uravnavajo gibljivost v majhnih delih tankega črevesa.

Sprostitev mišic - vključene humoralne snovi- VIP, dušikov oksid. Serotonin, metionin, gastrin, oksitocin, žolč - spodbujajo gibljivost.

Refleksne reakcije se pojavijo, ko jih dražijo produkti prebave hrane in mehanski dražljaji.

Vsebina tankega črevesa prehaja v debelo črevo skozi ileocekalni sfinkter. Ta sfinkter je zunaj obdobja prebave zaprt. Po jedi se odpre vsakih 20-30 sekund. V slepo vstopi do 15 mililitrov vsebine iz tankega črevesa.

Povečanje pritiska v cekumu refleksno zapre sfinkter. Izvaja se občasna evakuacija vsebine tankega črevesa v debelo črevo. Polnjenje želodca – povzroči odprtje ileocekalne zapiralke.

Debelo črevo se razlikuje po tem, da vzdolžna mišična vlakna ne potekajo v neprekinjenem sloju, temveč v ločenih trakovih. Debelo črevo tvori vrečko podobno razširitev - gaustra. To je razširitev, ki nastane zaradi širjenja gladkih mišic in sluznice.

V debelem črevesu opazimo iste procese, le počasneje. Obstaja segmentacija, nihalu podobna krčenja. Valovi se lahko širijo do rektuma in nazaj. Vsebina se počasi premika v eno in nato v drugo smer. Čez dan se 1-3 krat opazijo prisilni peristaltični valovi, ki premikajo vsebino v rektum.

Motorni čoln je urejen parasimpatik (vzburjajo) in simpatik (zavirajo) vplivi. Slepi, prečni, naraščajoči - vagusni živec. Padajoči, sigmoidni in rektus - medenični živec. sočuten- zgornji in spodnji mezenterični ganglij in hipogastrični pleksus. Od humoralni stimulansi- snov P, tahikinini. VIP, dušikov oksid - upočasni.

Akt defekacije.

Danka je običajno prazna. Polnjenje rektuma se pojavi med prehodom in siljenjem vala peristaltike. Ko blato vstopi v danko, povzroči napenjanje za več kot 25 % in tlak nad 18 mm Hg. sprostitev notranjega gladkega mišičnega sfinktra.

Občutljivi receptorji obveščajo centralni živčni sistem in povzročajo željo. Nadzira ga tudi zunanji sfinkter rektuma - progaste mišice, regulirane poljubno, inervacija - pudendalni živec. Krčenje zunanjega sfinktra - zatiranje refleksa, blato gre proksimalno. Če je dejanje možno, pride do sprostitve notranje in zunanje mišice zapiralke. Vzdolžne mišice rektuma se skrčijo, diafragma se sprosti. Dejanje je olajšano s krčenjem prsnih mišic, mišic trebušne stene in mišic, ki dvigujejo anus.

Prebava je začetna stopnja metabolizma. Človek s hrano prejme energijo in vse potrebne snovi za obnovo in rast tkiv, vendar so beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati, ki jih vsebuje hrana, tuje snovi za telo in jih celice ne morejo absorbirati. Za asimilacijo se morajo spremeniti iz kompleksnih, visokomolekularnih in v vodi netopnih spojin v manjše molekule, ki so topne v vodi in nimajo specifičnosti.

Prebava - je proces pretvorbe hranil v obliko, ki je na voljo tkivom za absorpcijo, poteka v prebavnem sistemu .

Prebavni sistem - organski sistem, v katerem poteka prebava hrane, absorpcija predelanih in sproščanje neprebavljenih snovi. Vključuje prebavni trakt in prebavne žleze

prebavni trakt sestavljajo naslednji deli: ustna votlina, žrelo, požiralnik, želodec, dvanajstnik, tanko črevo, debelo črevo (slika 1).

Prebavne žleze se nahajajo vzdolž prebavnega trakta in proizvajajo prebavne sokove (sline, želodčne žleze, trebušna slinavka, jetra, črevesne žleze).

V prebavnem sistemu je hrana podvržena fizikalnim in kemičnim transformacijam.

Fizične spremembe v hrani - sestoji iz mehanske obdelave, mletja, mešanja in raztapljanja.

Kemične spremembe - to je niz zaporednih stopenj hidrolitičnega cepitve beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov.

Kot posledica prebave nastanejo prebavni produkti, ki jih lahko absorbira sluznica prebavnega trakta in vstopijo v kri in limfo, tj. v tekoče medije telesa, nato pa jih celice telesa asimilirajo.

Glavne funkcije prebavnega sistema:

- Sekretorni- zagotavlja proizvodnjo prebavnih sokov, ki vsebujejo encime. Žleze slinavke proizvajajo slino, želodčne žleze - želodčni sok, trebušna slinavka - pankreatični sok, jetra - žolč, črevesne žleze - črevesni sok. Skupno nastane približno 8,5 litra na dan. sokovi. Encimi prebavnega soka so zelo specifični – vsak encim deluje na določeno kemično spojino.

Encimi so beljakovine in njihova aktivnost zahteva določeno temperaturo, pH itd. Obstajajo tri glavne skupine prebavnih encimov: proteaze cepitev beljakovin na aminokisline; lipaze ki razgrajujejo maščobe na glicerol in maščobne kisline; amilaze ki razgrajujejo ogljikove hidrate v monosaharide. Celice prebavnih žlez vsebujejo celoten sklop encimov - konstitutivni encimi, razmerje med katerimi se lahko razlikuje glede na naravo živila. Po prejemu določenega substrata se lahko pojavi prilagojeni (inducirani) encimi z ozkim fokusom.

- Motorna evakuacija- to je motorična funkcija, ki jo izvajajo mišice prebavnega aparata in zagotavljajo spremembo agregacijskega stanja hrane, njeno mletje, mešanje s prebavnimi sokovi in gibanje v oralno-analni smeri (od zgoraj navzdol).

- Sesanje- ta funkcija izvaja prenos končnih produktov prebave, vode, soli in vitaminov, skozi sluznico prebavnega trakta v notranje okolje telesa.

- izločevalni- To je izločevalna funkcija, ki zagotavlja izločanje iz telesa presnovnih produktov (metabolitov), neprebavljene hrane itd.

- Endokrine- je v tem, da specifične celice sluznice prebavnega trakta in trebušne slinavke izločajo hormone, ki uravnavajo prebavo.

- Receptor (analizator)) - zaradi refleksne povezave (preko refleksnih lokov) kemo- in mehanoreceptorjev notranjih površin prebavnih organov s srčno-žilnimi, izločevalnimi in drugimi telesnimi sistemi.

- Zaščitna - to je pregradna funkcija, ki zagotavlja zaščito telesa pred škodljivimi dejavniki (baktericidni, bakteriostatični, razstrupljevalni učinek).

Značilnost osebe lasten tip prebave, razdeljen na tri vrste:

- znotrajcelično prebavo- filogenetsko najstarejši tip, pri katerem encimi hidrolizirajo najmanjše delce hranil, ki so vstopili v celico preko membranskih transportnih mehanizmov.

- ekstracelularno, oddaljeno ali kavitarno- se pojavi v votlinah prebavnega trakta pod delovanjem hidrolitičnih encimov, sekretorne celice prebavnih žlez pa so na določeni razdalji. Zaradi zunajcelične prebave se snovi v hrani razgradijo do velikosti, ki so na voljo za znotrajcelično prebavo.

- membranski, parietalni ali kontaktni- nastane neposredno na celičnih membranah črevesne sluznice.

Zgradba in funkcije prebavnih organov

Ustne votline

Ustne votline - sestavljajo ga jezik, zobje, žleze slinavke. Tu se izvaja prehranjevanje, analiza, mletje, vlaženje s slino in kemična obdelava. Hrana ostane v ustih povprečno 10-15 sekund.

Jezik- mišični organ, prekrit s sluznico, sestavljen iz številnih papil 4 vrst. Razlikovati filiformen in stožčasti papile splošne občutljivosti (dotik, temperatura, bolečina); tako dobro, kot listnat in v obliki gobe e, ki vsebujejo končiče okusnih živcev . Konica jezika zaznava sladko, telo jezika zaznava kislo in slano, koren zaznava grenko..

Občutki okusa se zaznajo, če se analit raztopi v slini. Zjutraj jezik ni zelo občutljiv za zaznavanje okusa, občutljivost se poveča zvečer (19-21). Zato mora zajtrk vključevati živila, ki povečujejo draženje brbončic (solate, prigrizki, sadje itd.). Optimalna temperatura za zaznavanje občutkov okusa je 35-40 0 C. Občutljivost receptorjev se zmanjša v procesu prehranjevanja, z monotono prehrano, jemanjem hladne hrane in tudi s starostjo. Ugotovljeno je, da sladka hrana povzroča občutek ugodja, pozitivno vpliva na razpoloženje, kisla pa ima lahko nasproten učinek.

Zobje. V ustni votlini odraslega človeka je le 32 zob - 8 sekalcev, 4 očesci, 8 majhnih in 12 velikih kočnikov. Sprednji zobje (sekalci) odgriznejo hrano, zobje jo trgajo, kočniki jo žvečijo s pomočjo žvečilnih mišic. Zobje začnejo izraščati v sedmem mesecu življenja, običajno do leta izraste 8 zob (vsi sekalci). Pri rahitisu je izraščanje zob zakasnjeno. Pri otrocih do 7-9 let mlečne zobe (skupaj jih je 20) nadomestijo stalni.

Zob je sestavljen iz krone, vratu in korenine. Zapolnjena zobna votlina celuloza- vezivno tkivo prežeto z živci in krvnimi žilami. Osnova zoba je dentin- kosti. Krona zoba je prekrita emajl in zobne korenine cement.

Temeljito žvečenje hrane z zobmi poveča njen stik s slino, sprošča aromatične in baktericidne snovi ter olajša požiranje bolusa hrane.

Žleze slinavke- v ustni sluznici je veliko število majhnih žlez slinavk (labialne, bukalne, lingvalne, palatine). Poleg tega se v ustno votlino odpirajo izločevalni kanali treh parov velikih žlez slinavk - parotidne, sublingvalne in submandibularne.

slina približno 98,5 % vode in 1,5 % anorganskih in organskih snovi. Reakcija sline je rahlo alkalna (pH približno 7,5).

Anorganske snovi - Na, K, Ca, Mg, kloridi, fosfati, dušikove soli, NH 3 itd. Iz sline kalcij in fosfor prodreta v zobno sklenino.

organska snov slino predstavljajo predvsem mucin, encimi in antibakterijske snovi.

Mucin - mukoprotein, ki daje slini viskoznost, zlepi živilski bolus, zaradi česar je spolzek in ga je enostavno pogoltniti.

Encimi slina je zastopana amilaze ki razgradi škrob v maltozo in maltaza razgradi maltozo v glukozo. Ti encimi so zelo aktivni, vendar zaradi kratkega zadrževanja hrane v ustni votlini ne pride do popolne razgradnje teh ogljikovih hidratov.

Antibakterijske snovi- encimom podobne snovi lizocim, inhibini in sialne kisline, ki imajo baktericidne lastnosti in ščitijo telo pred mikrobi, ki prihajajo iz hrane in vdihanega zraka.

Slina zmoči hrano, jo raztopi, ovije trdne sestavine, olajša požiranje, delno razgradi ogljikove hidrate, nevtralizira škodljive snovi, očisti zobe pred ostanki hrane.

Človek proizvede približno 1,5 litra sline na dan. Izločanje sline je neprekinjeno, vendar bolj podnevi. slinjenje poveča z občutkom lakote, videzom in vonjem hrane, med obroki, zlasti suhimi, pri izpostavljenosti aromatičnim in ekstraktivnim snovem, pri pitju hladnih pijač, pri govorjenju, pisanju, govorjenju o hrani, pa tudi pri razmišljanju o njej. Zavira izločanje slina, neprivlačna hrana in okolje, intenzivno fizično in psihično delo, negativna čustva itd.

Vpliv prehranskih dejavnikov na funkcije ustne votline.

Nezadosten vnos beljakovin, fosforja, kalcija, vitaminov C, D, skupine B in presežek sladkorja povzročajo nastanek zobnega kariesa. Nekatere živilske kisline, kot je vinska, pa tudi soli kalcija in drugi kationi lahko tvorijo zobni kamen. Ostra sprememba tople in hladne hrane povzroči nastanek mikrorazpok v sklenini zob in razvoj kariesa.

Prehransko pomanjkanje vitaminov B, zlasti B 2 (riboflavin), prispeva k pojavu razpok v kotičkih ust, vnetju sluznice jezika. Za nezadosten vnos vitamina A (retinola) je značilna keratinizacija sluznice ustne votline, pojav razpok in njihova okužba. S pomanjkanjem vitaminov C (askorbinska kislina) in P (rutin) se razvije parodontalna bolezen, kar vodi do oslabitve fiksacije zob v čeljusti.

Odsotnost zob, karies, periodontitis, motijo proces žvečenja in zmanjšujejo procese prebave v ustni votlini.

Funkcije gastrointestinalnega trakta

Motorično ali motorično funkcijo izvajajo mišice prebavnega aparata in vključuje procese žvečenja v ustni votlini, požiranja, premikanja hrane po prebavnem traktu in odstranjevanja neprebavljenih ostankov iz telesa.

Sekretorna funkcija je proizvodnja prebavnih sokov v žleznih celicah: slina, želodčni sok, sok trebušne slinavke, črevesni sok, žolč. Ti sokovi vsebujejo encime, ki razgradijo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate v preproste kemične spojine. Mineralne soli, vitamini, voda vstopijo v krvni obtok nespremenjeni.

Endokrina funkcija je povezana s tvorbo določenih hormonov v prebavnem traktu, ki vplivajo na prebavni proces. Ti hormoni vključujejo: gastrin, sekretin, holecistokinin-pankreozimin, motilin in številne druge hormone, ki vplivajo na motorične in sekretorne funkcije prebavil.

Izločevalna funkcija prebavnega trakta se izraža v tem, da prebavne žleze izločajo presnovne produkte v votlino prebavil, na primer amoniak, sečnino, soli težkih kovin, zdravilne snovi, ki se nato odstranijo iz telesa.

sesalna funkcija. Absorpcija je prodiranje različnih snovi skozi steno prebavnega trakta v kri in limfo. V glavnem se absorbirajo produkti hidrolitičnega razpada hrane - monosaharidi, maščobne kisline in glicerol, aminokisline itd.. Glede na lokalizacijo prebavnega procesa ga delimo na znotrajcelični in zunajcelični.

Znotrajcelična prebava je hidroliza hranilnih snovi, ki vstopajo v celico zaradi fagocitoze (zaščitna funkcija telesa, izražena v zajemanju in prebavi tujih delcev s posebnimi celicami - fagociti) ali pinocitoze (absorpcija vode in snovi, raztopljenih v celici). to po celicah). V človeškem telesu znotrajcelična prebava poteka v levkocitih.

Zunajcelično prebavo delimo na oddaljeno (votlinsko) in kontaktno (parietalno, membransko).

Za oddaljeno (kavitarno) prebavo je značilno, da encimi v sestavi prebavnih skrivnosti hidrolizirajo hranila v votlinah prebavil. Imenuje se oddaljeno, ker se sam proces prebave izvaja na precejšnji razdalji od mesta, kjer nastajajo encimi.

Kontaktno (parietalno, membransko) prebavo izvajajo encimi, fiksirani na celični membrani. Strukture, na katerih so fiksirani encimi, so v tankem črevesu predstavljene z glikokaliksom - mrežasto tvorbo iz procesov membrane - mikrovili. Sprva se hidroliza hranil začne v lumnu tankega črevesa pod vplivom encimov trebušne slinavke. Nastale oligomere nato hidrolizirajo pankreasni encimi. Neposredno na membrani hidrolizo nastalih dimerov proizvajajo črevesni encimi, fiksirani na njej. Ti encimi se sintetizirajo v enterocitih in prenesejo na membrane njihovih mikrovil.

Prisotnost gub, resic, mikrovil v sluznici tankega črevesa poveča notranjo površino črevesja za 300-500-krat, kar zagotavlja hidrolizo in absorpcijo na ogromni površini tankega črevesa.

Prebava v ustih, žvečenje

Prebava v ustni votlini je prvi člen v kompleksni verigi procesov encimske razgradnje hranil do monomerov. Prebavne funkcije ustne votline vključujejo preverjanje užitnosti hrane, mehansko predelavo hrane in njeno delno kemično obdelavo.

Motorična funkcija v ustni votlini se začne z žvečenjem. Žvečenje je fiziološko dejanje, ki zagotavlja mletje hranilnih snovi, njihovo omočenje s slino in nastanek prehranske kepe. Žvečenje zagotavlja kakovostno mehansko predelavo hrane v ustni votlini. Vpliva na proces prebave v drugih delih prebavnega trakta, spreminja njihove sekretorne in motorične funkcije.

Ena od metod za preučevanje funkcionalnega stanja žvečilnega aparata je mastikografija - snemanje gibov spodnje čeljusti med žvečenjem. Na zapisu, ki se imenuje mastikogram, je mogoče razlikovati obdobje žvečenja, ki je sestavljeno iz 5 faz:

1 faza - faza mirovanja;

2. faza - vnos hrane v ustno votlino;

Faza 3 - približna žvečilna ali začetna žvečilna funkcija, ustreza procesu aprobacije mehanskih lastnosti hrane in njenemu začetnemu drobljenju;

4 faza - glavna ali prava faza žvečenja, za katero je značilno pravilno menjavanje žvečilnih valov, katerih amplituda in trajanje sta določena z velikostjo porcije hrane in njeno konsistenco;

Faza 5 - tvorba bolusa hrane ima obliko valovite krivulje s postopnim zmanjševanjem amplitude valov.

Žvečenje je samoregulacijski proces, ki temelji na funkcionalnem sistemu žvečenja. Uporaben adaptivni rezultat tega funkcionalnega sistema je bolus hrane, ki nastane med žvečenjem in je pripravljen za požiranje. Za vsako obdobje žvečenja se oblikuje funkcionalni žvečilni sistem.

Ko hrana vstopi v ustno votlino, pride do draženja receptorjev sluznice.

Vzbujanje iz teh receptorjev skozi senzorična vlakna lingvalnega (veja trigeminalnega živca), glosofaringealnega, timpanične strune (veja obraznega živca) in zgornjega laringealnega živca (veja vagusnega živca) vstopi v senzorična jedra ti živci podolgovate medule (jedro solitarnega trakta in jedro trigeminalnega živca). Nadalje vzbujanje po določeni poti doseže specifična jedra vidnih gričkov, kjer se vzbujanje preklopi, nato pa vstopi v kortikalni del ustnega analizatorja. Tu se na podlagi analize in sinteze vhodnih vzbujenj odloči o užitnosti snovi, ki vstopajo v ustno votlino.

Neužitno hrano zavržemo (izpljunemo), kar je ena od pomembnih zaščitnih funkcij ustne votline. Užitna hrana ostane v ustih in žvečenje se nadaljuje. V tem primeru se vzbujanje iz mehanoreceptorjev periodoncija, podpornega aparata zoba, pridruži pretoku informacij iz receptorjev.

Prostovoljna kontrakcija žvečilnih mišic je zagotovljena s sodelovanjem možganske skorje. Slina obvezno sodeluje pri žvečenju in tvorbi prehranskega bolusa. Slina je mešanica izločkov treh parov velikih žlez slinavk in številnih majhnih žlez, ki se nahajajo v ustni sluznici. Epitelne celice, delci hrane, sluz, telesca slinavke (levkociti, limfociti), mikroorganizmi se pomešajo z izločkom, ki ga izločajo izločevalni kanali žlez slinavk. Takšna slina, pomešana z različnimi vključki, se imenuje ustna tekočina. Sestava ustne tekočine se spreminja glede na naravo hrane, stanje telesa in tudi pod vplivom okoljskih dejavnikov.

Skrivnost žlez slinavk vsebuje približno 99% vode in 1% suhega ostanka, ki vključuje anione kloridov, fosfatov, sulfatov, bikarbonatov, joditov, bromidov, fluoridov. Slina vsebuje katione natrija, kalija, kalcija, magnezija, pa tudi elemente v sledovih (železo, baker, nikelj itd.).

Organsko snov predstavljajo predvsem beljakovine. V slini so beljakovine različnega izvora, med njimi tudi beljakovina mukozna snov mucin. Slina vsebuje sestavine, ki vsebujejo dušik: sečnino, amoniak itd.

Funkcije sline.

Prebavna funkcija sline se izraža v tem, da zmoči živilski bolus in ga pripravi za prebavo in požiranje, slinin mucin pa zlepi del hrane v samostojno kepo. V slini je bilo najdenih več kot 50 encimov.

Kljub temu, da je hrana v ustni votlini kratek čas - približno 15 s, je prebava v ustni votlini velikega pomena za izvajanje nadaljnjih procesov razgradnje hrane, saj slina z raztapljanjem živilskih snovi prispeva k nastanku občutke okusa in vpliva na apetit.

V ustni votlini se pod vplivom encimov sline začne kemična predelava hrane. Encim amilaza v slini razgradi polisaharide (škrob, glikogen) do maltoze, drugi encim maltaza pa razgradi maltozo do glukoze.

Zaščitna funkcija sline se izraža na naslednji način:

slina ščiti ustno sluznico pred izsušitvijo, kar je zlasti

pomembno za osebo, ki uporablja govor kot sredstvo komunikacije;

beljakovinska snov mucina sline je sposobna nevtralizirati kisline in alkalije;

slina vsebuje encimu podobno beljakovinsko snov lizocim, ki ima bakteriostatski učinek in sodeluje v procesih regeneracije epitelija ustne sluznice;

encimi nukleaze, ki jih vsebuje slina, sodelujejo pri razgradnji virusnih nukleinskih kislin in tako ščitijo telo pred virusno okužbo;

v slini najdemo encime koagulacije krvi, katerih aktivnost določa procese vnetja in regeneracije ustne sluznice;

v slini najdemo snovi, ki preprečujejo strjevanje krvi (antitrombinske plošče in antitrombini);

slina vsebuje veliko količino imunoglobulinov, ki ščiti telo pred vdorom patogenov.

Trofična funkcija sline. Slina je biološki medij, ki je v stiku z zobno sklenino in je zanjo glavni vir kalcija, fosforja, cinka in drugih elementov v sledovih, kar je pomemben dejavnik za razvoj in ohranitev zob.

izločevalna funkcija sline. Sestava sline lahko sprošča presnovne produkte - sečnino, sečno kislino, nekatere zdravilne snovi, pa tudi soli svinca, živega srebra itd., ki se po pljuvanju izločijo iz telesa, zaradi česar se telo osvobodi škodljivih odpadnih snovi. .

DODAJ KOMENTAR[možno brez registracije]
pred objavo vse komentarje obravnava moderator spletnega mesta - spam ne bo objavljen

1. Http://www.emanual.ru/ - učbeniki v elektronski obliki.

2. Http://www.computer-museum.ru/ - ilustrirana zgodovina osebnih računalnikov v ruščini.

3. Http://www.km.ru/ - največja elektronska računalniška enciklopedija v Rusiji.

4. Http://www.rusdoc.ru/ - računalniška elektronska knjižnica.

5. Http://www.comppost.bip.ru/ - spletna revija o računalnikih.

6. Http://www.ruslogic.narod.ru/lectures/1.htm. - tečaj predavanj iz računalništva.

7. Http://matsievsky.newmail.ru. - računalniške novice.

Fiziologija prebave

Prebava je skupek fizikalnih, kemičnih in fizioloških procesov, zaradi katerih se hranila razgradijo v enostavnejše kemične spojine. Te spojine lahko prehajajo skozi steno prebavnega trakta, vstopijo v krvni obtok in jih celice telesa absorbirajo. Poleg tega morajo sestavine hrane izgubiti vrstno specifičnost, sicer jih bo imunski sistem sprejel kot tuje snovi.

Človeški prebavni sistem. Prebavo izvaja cela skupina organov, ki jih lahko razdelimo na dva glavna dela: prebavni trakt in prebavne žleze (žleze slinavke, jetra, trebušna slinavka).

Prebavni trakt vključuje usta, žrelo, požiralnik, želodec, tanko in debelo črevo. Tanko črevo je razdeljeno na tri dele: dvanajstnik, jejunum in ileum. Debelo črevo ima šest oddelkov: cekum, debelo črevo (ascendentno, prečno, padajoče, sigmoidno) in rektum. Prvi je razdeljen na kratek dvanajsternik, jejunum in ileum; drugi - na cekumu in danki.

V prebavnem traktu pride do fizikalnih sprememb hrane – mletja, mešanja, tvorbe suspenzij in emulzij ter delnega raztapljanja. Kemične spremembe so povezane z nizom zaporednih faz pri razgradnji beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v manjše spojine. Kemijske spremembe nastanejo kot posledica delovanja prebavnih encimov.

Prebavne encime delimo v tri glavne skupine:

▪ proteaze – encimi, ki razgrajujejo beljakovine;

▪ lipaze – encimi, ki razgrajujejo maščobe;

▪ amilaze – encimi, ki razgrajujejo ogljikove hidrate.

Encimi nastajajo v posebnih izločevalnih celicah prebavnih žlez in vstopajo v prebavni trakt skupaj s slino, želodčnimi, pankreasnimi in črevesnimi sokovi. Gibanje hrane skozi prebavni trakt spominja na nekakšen tekoči trak, na katerem so živilske snovi zaporedno izpostavljene delovanju različnih encimov in se na koncu razgradijo. Verjame se, da človek absorbira samo mineralne soli, vodo in vitamine v obliki, v kateri se nahajajo v hrani.

Prebavni trakt skrbi tudi za premikanje hrane, absorpcijo hranil in izločanje neprebavljenih ostankov hrane v obliki blata.

Prebava v ustih. Prebava se začne v ustni votlini z mletjem hrane med žvečenjem in vlaženjem s slino (na dan nastane od 0,5 do 2 litra sline). Slina se proizvaja v majhnih žlezah ustne votline in v velikih parnih žlezah: parotidni, sublingvalni in submandibularni. Slina vsebuje do 99,4 % vode in ima rahlo alkalno reakcijo. Človeška slina vsebuje baktericidne snovi in encime (amilazo in maltazo), ki povzročijo razgradnjo ogljikovih hidratov v glukozo. A do popolne razgradnje škroba v glukozo ne pride zaradi prekratkega zadrževanja hrane v ustih – od 15 do 20 sekund. Počasno prehranjevanje, temeljito žvečenje hrane je pomemben pogoj za preprečevanje prebavnih motenj.

Prebava v želodcu. Prežvečena, s slino navlažena in bolj spolzka hrana se v obliki kepe premakne do korena jezika, vstopi v žrelo, nato v požiralnik. Vhod iz požiralnika v želodec je zaprt s posebnim ventilom. Ko hrana prehaja skozi požiralnik (od 2 do 9 sekund, odvisno od gostote hrane) in ga raztegne, se refleksno odpre vhod v želodec. Ko hrana preide v želodec, se zaklopka ponovno zapre in ostane zaprta, dokler hrana ponovno ne vstopi v požiralnik iz ust. Vendar pa v nekaterih patoloških stanjih želodčna vstopna zaklopka med prebavo ostane nepopolno zaprta in kisla vsebina iz želodca lahko pride v požiralnik. To spremlja neprijeten občutek, imenovan zgaga. Ventil, ki ločuje požiralnik in želodec, se lahko odpre tudi z ostrim krčenjem želodca, trebušnih mišic in diafragme med bruhanjem.

Prebavni trakt ima približno 35 podobnih ventilov, ki se nahajajo na mejah njegovih posameznih delov. Zahvaljujoč zaklopkam (ali sfinktrom) se vsebina vsakega dela prebavnega kanala ne samo premika v pravo smer, ampak ima tudi čas, da se ustrezno kemično obdela - da se razdeli in absorbira. Ventilni aparat uravnava tudi pretok različnih sokov in tekočin, ščiti pred povratnim tokom predelanih snovi. Tako se v katerem koli od oddelkov prebavnega trakta ohrani kemično okolje in bakterijska sestava, značilna za to področje.

Hranilna gruda v želodcu je več ur podvržena mehanski in kemični obdelavi. Kemične spremembe nastanejo pod delovanjem želodčnega soka, ki ga izločajo ustrezne žleze. Želodčni sok vsebuje encime, ki razgrajujejo beljakovine in maščobe.

V procesu prebave v želodcu ima klorovodikova kislina pomembno vlogo. Klorovodikova kislina poveča aktivnost encimov, povzroči denaturacijo in nabrekanje beljakovin in s tem prispeva k njihovi delni cepitvi, ima pa tudi baktericidni učinek.

Izločanje želodčnega soka je odvisno od narave prehrane. Pri dolgotrajni uporabi živil, ki vsebujejo predvsem ogljikove hidrate (kruh, krompir, zelenjava, žita), se izločanje želodčnega soka zmanjša in, nasprotno, poveča ob stalni uporabi živil z visoko vsebnostjo beljakovin, kot je meso. To velja tako za količino izločenega želodčnega soka kot za njegovo kislost.

Običajno hrana ostane v želodcu 6 do 8 ur ali več. Živila, bogata z ogljikovimi hidrati, se izločijo hitreje kot tista, bogata z beljakovinami; mastna hrana ostane v želodcu 8 do 10 ur; tekočine začnejo prehajati v črevesje skoraj takoj po vstopu v želodec.

Prebava v tankem črevesu. Vsebina želodca prehaja v črevesje, ko njegova konsistenca postane tekoča in poltekoča. V dvanajstniku je hrana izpostavljena delovanju soka trebušne slinavke, žolča in tudi soka posebnih žlez, ki se nahajajo v sluznici tega črevesja.

Ko kisla želodčna vsebina vstopi v votlino dvanajstnika, se klorovodikova kislina nevtralizira s trebušnimi in drugimi sokovi. Včasih se sok trebušne slinavke imenuje sok trebušne slinavke (iz latinskega "pancreas" - trebušna slinavka). Sok, ki ga izloča trebušna slinavka, je brezbarvna prozorna tekočina s pH 7,8-8,4. Sestava soka trebušne slinavke vključuje encime, ki razgrajujejo beljakovine, polipeptide (produkte razgradnje beljakovin), maščobe, ogljikove hidrate.

Encimi pankreasnega soka imajo sposobnost razgraditi beljakovine v proste aminokisline, maščobe v glicerol in maščobne kisline. Izločanje soka trebušne slinavke se začne 2-3 minute po obroku in traja od 6 do 14 ur, najdlje pa se izloča sok trebušne slinavke pri zaužitju mastne hrane.

Encimska sestava soka trebušne slinavke se razlikuje glede na naravo prehrane. Ugotovljeno je bilo, da se pri prehrani, bogati z maščobami, poveča aktivnost lipaze v soku trebušne slinavke. S sistematično uporabo hrane, bogate z ogljikovimi hidrati, se aktivnost amilaze poveča; pri beljakovinsko bogati mesni prehrani se poveča aktivnost encima proteaze.

Namen pankreatičnega soka je torej nevtralizacija kisle vsebine v dvanajstniku in razgradnja ogljikovih hidratov, maščob, beljakovin, nukleinskih kislin zaradi trebušne prebave.

Jetra imajo pomembno vlogo pri prebavi. Jetrne celice proizvajajo in izločajo žolč, ki se zbira v žolčniku in nato preide v dvanajsternik za prebavo. Žolč opravlja številne funkcije:

- močno poveča aktivnost encimov, ki razgrajujejo maščobe;

- emulgira maščobe in s tem izboljša njihovo cepljenje;

- sodeluje pri absorpciji maščobnih kislin;

- krepi črevesno gibljivost (peristaltiko).

Motnje v tvorbi žolča ali njegovem vstopu v črevesje povzročijo premike v procesih prebave in absorpcije maščob.

Sestava žolča vključuje posebne organske snovi, ki so maščobne kisline in žolčni pigment bilirubin.

človeški prebavni sistem

Vzdolž celotne notranje sluznice tankega črevesa so posebne žleze, ki proizvajajo in izločajo črevesni sok, ki dopolnjuje prebavo hranil, ki se je začela v ustih in želodcu ter nadaljevala v dvanajstniku.

Črevesni sok je brezbarvna tekočina, motna zaradi primesi sluzi in epitelijskih celic. Črevesni sok ima alkalno reakcijo in vsebuje cel kompleks prebavnih encimov.

Poleg votlinske prebave, ki jo izvajajo encimi v črevesni votlini, je zelo pomembna parietalna prebava, ki se pojavi zaradi istih encimov, vendar se nahajajo na sluznici notranje površine tankega črevesa. To vrsto prebave imenujemo tudi kontaktna ali membranska prebava. Kontaktna prebava ima posebno pomembno vlogo pri razgradnji disaharidov v monosaharide in majhnih peptidov v aminokisline.

Po zelo zapletenih prebavnih procesih v tankem črevesu pride do absorbcije hranil v limfo in kri. V črevesju se lahko v 1 uri absorbira od 2 do 3 litre tekočine, ki vsebuje v njej raztopljene hranilne snovi. To je mogoče le zato, ker je skupna absorpcijska površina črevesja zelo velika zaradi velikega števila posebnih gub in izboklin sluznice (tako imenovanih resic), pa tudi zaradi posebne strukture epitelijskih celic, ki obdajajo črevesje. . Na površini teh celic, ki je obrnjena proti črevesnemu lumenu, so najtanjši nitasti procesi (mikrovili), ki tvorijo tako rekoč celično mejo. Na površini ene celice je od 1600 do 3000 mikrovilov, znotraj katerih potekajo posebne mikrotubule. Prisotnost resic in predvsem mikrovilov tako poveča absorpcijsko površino črevesne sluznice, da doseže enormno velikost - 500 kvadratnih metrov. Na isti površini se pojavijo procesi parietalne prebave. Neprebavljena hrana se nato prenese v debelo črevo.

Prebava v debelem črevesu. V debelem črevesu obvezni (obvezni) mikroorganizmi - bifidobakterije, bakteroidi, laktobacili, E. coli, enterokoki - aktivno sodelujejo v procesih prebave. Imenujejo se "probiotiki", tj. »potrebno za življenje«.

Normalna črevesna mikroflora predstavlja približno 5 % telesne teže (3 do 5 kg). Običajno je v debelem črevesu v 1 g vsebine do 250 milijard mikroorganizmov (od 30 do 40% vsebine debelega črevesa). V pogojih ekoloških težav, stresnih situacij, slabe prehrane se število teh bakterij zmanjša.

Vloga lakto- in bifidobakterij v telesu je velika: igrajo vodilno vlogo pri zagotavljanju kakovosti presnove beljakovin in mineralov; vzdrževanje odpornosti (iz latinskega "resistentia" - odpor, nasprotovanje), ugotovljeno je bilo njihovo antimutageno (iz latinskega "mutatio" - sprememba) in antikancerogeno delovanje.

Mikroflora debelega črevesa za svojo rast prejema hranila iz rastlinskih vlaken, ki jih človeški prebavni encimi ne prebavijo. Končni produkt življenjske aktivnosti črevesne mikroflore so hlapne maščobne kisline (ocetna, propionska in maslena), ki ob absorpciji dajejo telesu dodatno energijo in služijo za prehrano celic črevesne sluznice. Zaradi črevesne mikroflore telo zadovolji od 6 do 9 % energijskih potreb. Zahvaljujoč mikroflori se ohranja delovanje in celovitost površine debelega črevesa, poveča se absorpcija vode in soli.

V debelem črevesu mikroorganizmi sintetizirajo aminokisline, vitamine B, K, PP, D, biotin, pantotensko in folno kislino. Kot rezultat vitalne aktivnosti bifidobakterij nastanejo kisline, ki zavirajo razmnoževanje gnitnih in patogenih bakterij ter preprečujejo njihov prodor v zgornji del črevesja.

Absorpcija hranil. Absorpcija, končni cilj prebavnega procesa, poteka po celotnem prebavnem traktu, od ust do debelega črevesa. Monosaharidi se začnejo absorbirati v ustni votlini, voda in alkohol se absorbirata v želodcu. Od 50 do 60% produktov presnove beljakovin se absorbira v dvanajstniku, 30% v tankem črevesu in 10% v debelem črevesu. Ogljikovi hidrati se absorbirajo le v obliki monosaharidov, medtem ko prisotnost natrijevih soli v črevesnem soku poveča stopnjo absorpcije za več kot 100-krat. Produkti presnove maščob, večina vitaminov, topnih v vodi in maščobah, ki prihajajo s hrano, se absorbirajo v tankem črevesu. Produkti prebave hranil, kot so sladkorji in aminokisline, absorbirani v črevesju, vstopajo v jetra s krvnim obtokom. Glukoza se tvori v jetrih iz različnih monosaharidov (fruktoze in galaktoze), ki nato vstopi v splošni krvni obtok. Odvečna glukoza se v jetrih pretvori v glikogen. Presnova aminokislin poteka v jetrih, vključno s sintezo neesencialnih aminokislin. Jetra opravljajo tudi razstrupljevalno funkcijo v zvezi s strupenimi snovmi, ki lahko pridejo v krvni obtok iz črevesne votline. Na primer, v debelem črevesu zaradi vitalne aktivnosti bakterij, ki so v njih, nastanejo strupene snovi, kot so indol, skatol, fenol in drugi. V jetrnih celicah se te strupene snovi pretvorijo v veliko manj strupene spojine. Jetra tudi razstrupljajo različne ksenobiotike (iz grškega »xenos« – tujek), ki lahko pridejo v hrano in se absorbirajo iz črevesne votline v kri.

V debelem črevesu so lahko neprebavljeni ostanki hrane od 10 do 15 ur. V tem delu prebavnega trakta se zaradi absorpcije vode (do 10 litrov na dan) postopoma tvorijo fekalne mase, ki se kopičijo v sigmoidnem kolonu. Med defekacijo se iz človeškega telesa izločijo skozi rektum.

Trajanje celotnega prebavnega procesa pri zdravi odrasli osebi je od 24 do 36 ur.

lektsii.net - Predavanja.Št - 2014-2018. (0,01 sek.) Vsa gradiva, predstavljena na spletnem mestu, so izključno za seznanitev bralcev in ne zasledujejo komercialnih namenov ali kršitve avtorskih pravic

Prebavni sistem opravlja prebavne in neprebavne funkcije.

prebavne funkcije.

1. Funkcija motorja (motorja) - to je kontraktilna aktivnost prebavnega trakta, ki zagotavlja mletje hrane, njeno mešanje s prebavnimi skrivnostmi in premikanje vsebine hrane v distalni smeri.

2. izločanje - sinteza določenega produkta - skrivnosti s sekretorno celico in njegovo sproščanje iz celice. Skrivnost prebavnih žlez zagotavlja prebavo hrane.

3. Sesanje - transport hranilnih snovi v notranje okolje telesa.

Neprebavne funkcije prebavnega sistema.

1. Zaščitna funkcija poteka preko več mehanizmov. ]. Sluznice prebavnega trakta preprečujejo prodiranje neprebavljene hrane, tujkov in bakterij v notranje okolje telesa (barierna funkcija). 2. Prebavni sokovi delujejo baktericidno in bakteriostatsko. 3. Lokalni imunski sistem prebavnega trakta (tonzile faringealnega obroča, limfni mešički v črevesni steni, Peyerjevi obliži, plazmatke sluznice želodca in črevesja, slepič) blokira delovanje patogenih mikroorganizmov. 4. Prebavni trakt ob stiku z obvezno črevesno mikrofloro proizvaja naravna protitelesa.

2. Presnovna funkcija sestoji iz kroženja endogenih snovi med krvjo in prebavnim traktom, kar zagotavlja možnost njihove ponovne uporabe v procesih presnove ali prebavne dejavnosti.

ANATOMIJA IN FIZIOLOGIJA PREBAVNEGA SISTEMA

V pogojih fiziološke lakote se endogeni proteini periodično izločajo iz krvi v votlino prebavnega trakta kot del prebavnih sokov, kjer se hidrolizirajo, nastale aminokisline pa se absorbirajo v kri in se vključijo v presnovo. Znatna količina vode in v njej raztopljenih anorganskih soli kroži med krvjo in prebavnim traktom.

3. Izločevalna (izločevalna) funkcija sestoji iz odstranitve presnovnih produktov (na primer sečnine, amoniaka) in različnih tujih snovi, ki so vstopile v krvni obtok (soli težkih kovin, zdravilne snovi, izotopi, barvila) iz krvi z izločki žlez v prebavno votlino. trakta, vnesene v organizem za diagnostične namene.

4. Endokrina funkcija je sestavljen iz izločanja hormonov prebavnega sistema, od katerih so glavni:

sulin, glukagon, gastrin, serotonin, holecistokinin, sekretin, vazoaktivni intestinalni peptid, motilin.

Stanje lakote. Občutek lakote se pojavi po evakuaciji himusa iz želodca in dvanajstnika, katerega mišična stena pridobi povečan tonus in poveča impulz iz mehanoreceptorjev praznih organov. (senzorična stopnja stanja lakote). Z zmanjšanjem hranilnih snovi v krvi, presnovna stopnja stanja lakote. Pomanjkanje hranilnih snovi v krvi ("lačna" kri) zaznavajo kemoreceptorji žilne postelje in neposredno hipotalamus, ki so selektivno občutljivi na pomanjkanje določenih hranilnih snovi v krvi. Hkrati se oblikuje motivacija za hrano (ki ga povzroča prevladujoča potreba po hrani, je motivacija telesa za prehranjevalno vedenje iskanje, pridobivanje in uživanje hrane). Stimulacija hipotalamičnega centra za lakoto z električnim tokom pri živalih povzroči hiperfagijo - neprekinjeno uživanje hrane in njegovo uničenje - afagijo (zavračanje hrane). Center za lakoto lateralnega hipotalamusa je v recipročnem (medsebojnem zaviranju) odnosu s centrom za sitost ventromedialnega hipotalamusa. Ko je ta center stimuliran, opazimo afagijo, ko je uničen, pa hiperfagijo.

stanje nasičenosti. Ko zaužijemo dovolj hrane za zadovoljitev prehranskih potreb, se stopnja začne senzorična nasičenost ki ga spremlja pozitivno čustvo. stopnja pravega nasičenost se pojavi veliko kasneje - po 1,5-2 urah od trenutka zaužitja hrane, ko se hranila začnejo pretakati v kri.

Vrste prebave

Obstajajo tri vrste prebave:

1) zunajcelično;

2) znotrajcelični;

3) membrana.

Membransko (parietalno) prebavo so opisali v 30-ih letih prejšnjega stoletja.

Fiziologija prebave. Predavanje 4. Prebavni sistem.

18. stoletje A. M. Ugolev. Izvaja se na meji med zunajcelično in znotrajcelično prebavo, to je na membrani. Pri človeku se izvaja v tankem črevesu, saj je tam krtačasta obroba. Tvorijo ga mikrovili - to so mikroizrastki membrane enterocitov, dolgi približno 1–1,5 µm in široki do 0,1 µm. Na membrani ene celice se lahko oblikuje do več tisoč mikrovil. Zaradi te strukture se poveča kontaktna površina (več kot 40-krat) črevesja z vsebino. Značilnosti membranske prebave:

1) izvajajo encimi dvojnega izvora (sintetizirajo jih celice in absorbirajo črevesna vsebina);

2) encimi so fiksirani na celični membrani tako, da je aktivno središče usmerjeno v votlino;

3) se pojavi samo v sterilnih pogojih;

4) je zadnja faza v predelavi hrane;

5) združuje proces cepitve in absorpcije zaradi dejstva, da se končni produkti prenašajo na transportne beljakovine.

V človeškem telesu votlina prebava zagotavlja razgradnjo 20-50% hrane, membranska prebava pa 50-80%.

Anatomija in fiziologija prebavnega sistema. Fiziologija prebavnega sistema Koncept procesa prebave

Zgradba in funkcije prebavnih organov

Ustne votline

Vpliv prehranskih dejavnikov na funkcije ustne votline.

človeški prebavni sistem

ANATOMIJA IN FIZIOLOGIJA PREBAVNEGA SISTEMA

Vrste prebave

Fiziologija prebave. Predavanje 4. Prebavni sistem.

Zadnje

Treba je vedeti