Bolečina pri nevrozi pri moških in ženskah: mehanizem razvoja, metode odprave. Diagnoza nevrotičnih in somatoformnih motenj Farmakološke metode zdravljenja

»» št.1/98

IZVIRNA RAZISKAVA G.S. Krylova
Oddelek za psihoterapijo Sankt Peterburške medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje. Oddelek za nevroze in psihoterapijo Psihonevrološkega inštituta V.M. Bekhterev. Saint Petersburg

Bolniki s kompleksnimi viscerovegetativnimi motnjami pri nevrozah, vključno z različnimi boleznimi prebavil, so pogosti bolniki terapevtov in gastroenterologov. V tem primeru je običajno mogoče identificirati določene različice miniaturnih morfofunkcionalnih motenj v obliki površinskega gastritisa, dismotilnosti zgornjega dela prebavil, duodenogastričnega ali gastroezofagealnega refluksa, zadebelitve sten žolčnika, razdražljivega debelega črevesa itd. Bolniki z nevroze z okvarjenim delovanjem prebavnega trakta so pogosto podvržene večletnemu neuspešnemu zdravljenju gastroenterologov, ki so podvrženi ponavljajočim se pregledom. Avtorji razlikujejo tri skupine stanj: pravilne nevrotične motnje funkcij gastrointestinalnega trakta, nevrotična fiksacija blage patologije prebavnih organov in nevroze podobne motnje, ki otežujejo potek kroničnih gastroenteroloških bolezni. Obravnavana so vprašanja zdravljenja bolnikov z nevrotičnimi motnjami funkcij prebavil.

NEVROZE PRI GASTROENTEROLOŠKIH BOLNIKIH

Krilova G.S.

Pri gastroenteroloških bolnikih so se pogosto izkazale kompleksne visceravegetativne motnje. Pri bolnikih z nevrozo so odkrili gastrične, motorične motnje zgornjega dela prebavnega trakta, duodenogastrični in gastroezofagealni refluks, debelino sten žolčnika, draženje debelega črevesa.Zdravljenje v gastroenteroloških oddelkih ni učinkovito.Obstajajo tri skupine. takšni bolniki: 1. Resnične nevrozne motnje gastroenteroloških funkcij 2. Nevrozna fiksacija blage gastroenterološke patologije 3. Motnje, ki so videti kot nevroze pri bolnikih z boleznimi prebavnega trakta.

Bolniki s kompleksnimi viscero-vegetativnimi motnjami pri nevrozah, vključno z različnimi boleznimi prebavil, so pogosti bolniki terapevtov in gastroenterologov. Vodeni z idejo o potrebi po razjasnitvi morfološke osnove predstavljenih gastroenteroloških težav v vsakem posameznem primeru so ti bolniki praviloma podvrženi ponavljajočim se kompleksnim kliničnim in instrumentalnim študijam z uporabo vseh možnosti sodobne gastroenterologije. V tem primeru je običajno mogoče identificirati določene različice miniaturnih morfofunkcionalnih motenj v obliki površinskega gastritisa, motenj gibljivosti zgornjih prebavil, duodeno-gastričnega ali gastroezofagealnega refluksa, zadebelitve sten žolčnika, razdražljivega debelega črevesa itd. Vendar pa je predpisana tradicionalna terapija v takih primerih neučinkovita, preiskave se ponavljajo in zapletajo, misli o nevrotičnem izvoru bolezni so pozne.

Izkušnje Oddelka za nevroze in psihoterapijo Psihonevrološkega inštituta. V.M. Bekhtereva priča, da so bolniki z nevrozami z motnjami v prebavnem traktu pogosto podvrženi večletnemu neuspešnemu zdravljenju gastroenterologov, ki so podvrženi ponavljajočim se pregledom. Tako je bilo pri 102 naših podobnih bolnikih predhodno opravljenih skupno 1100 sondiranja želodca in dvanajstnika, 530 fluoroskopij želodca in črevesja, več kot 180 irigoskopij, 480 holecistografij, 320 ultrazvokov jeter, žolčevodov in trebušne slinavke, 820 fibrogastroduodenoskopij. . Opravljene so bile celo invazivne preiskave, kot sta aortografija (11 oseb) in laparoskopija (6 oseb). Vsi bolniki so imeli veliko medicinsko dokumentacijo, vsak bolnik je imel diagnozo gastritis ali gastroduodenitis v eni ali drugi fazi predhodnega zdravljenja, kronični holecistitis - vsak drugi, kronični pankreatitis - vsak četrti.

Nekateri bolniki so bili prej hospitalizirani ne le na terapevtskih, ampak tudi na kirurških oddelkih. 23 ljudi zaradi neozdravljivosti abdominalnega bolečinskega sindroma so bili operirani. 7 os. diagnosticirana je bila stenoza celiakalnega debla in opravljena njegova dekompresija. Vsi posegi so se izkazali za ne le neuporabne, ampak tudi škodljive, saj so prispevali k poglabljanju hipohondričnih in depresivnih sindromov v ozadju pooperativne astenije.

Med našimi bolniki so prevladovale ženske (64,7 %), kar je značilno za pregledani kontingent. Povprečna starost bolnikov je bila 36,5+/-0,4 leta. Klinična analiza pregledanih bolnikov je omogočila ugotoviti na eni strani številčnost in vztrajnost gastrointestinalnih motenj v odsotnosti ali neustreznosti morfološke osnove pritožb, na drugi strani pa prisotnost znakov resnosti nevrotičnih motenj. To ustreza splošno sprejetim načelom negativne in pozitivne diagnostike nevroz.

Po naših izkušnjah je pri psihosomatskih bolnikih s prevladujočimi gastroenterološkimi simptomi priporočljivo ločiti tri skupine stanj:
dejansko nevrotične motnje funkcij gastrointestinalnega trakta,
nevrotična fiksacija blago izražene patologije prebavnih organov in
nevroze podobne motnje, ki otežujejo potek kroničnih gastroenteroloških bolezni.

Do sedaj vprašanje mehanizmov nastanka sistemskih nevroz, problem "izbire" organa ali sistema, ki na koncu določa specifičnost nevroze, sistemski (v našem primeru gastroenterološki) vzorec klinične slike, še ni bil obravnavan. dokončno rešena. Izbira simptoma ali kompleksa simptomov je lahko odvisna od nezavednega konflikta, motivacijskih izkušenj, nezadovoljstva s kakršno koli potrebo, osebnostnih lastnosti in temperamenta, načinov predelave in doživljanja čustev, osnovnih obrambnih mehanizmov, individualnih izkušenj, življenjskih pogojev, vrste in moči dejanskega psihotravma itd. Avtonomne motnje so vedno vključene v nastanek visceralnih nevrotičnih motenj. Pomembne so dedno-konstitucionalne značilnosti stanja tega ali onega sistema, vloga sprožilnega trenutka pa je dodeljena samemu duševnemu dejavniku. Določena vrednost lahko pripada tudi pridobljenim značilnostim sistema zaradi okužb, zastrupitev in poškodb v življenju.

Pri nekaterih naših bolnikih je bila ugotovljena dedna obremenjenost za nevroze (18,5%), psihopatije (29,8%), alkoholizem (22,2%). Družinska neorganiziranost in vzgojne napake (85 %), psihotravmatski dejavniki v lastni družini (74 %), nezadovoljstvo s spolnim življenjem (93 %), konfliktne situacije na delovnem mestu (59 %), neugodne življenjske razmere (63 %), tiste oz. druge pomembne življenjske spremembe (59 %). Eksperimentalna klinična študija bolnikov z uporabo vprašalnikov za samoocenjevanje nam omogoča, da govorimo o nezadovoljstvu večine s samim seboj, neodločnosti, dovzetnosti za vplive drugih ljudi in odvisnosti od drugih ljudi, nagnjenosti k afektivnemu odzivanju na razočaranja, nagnjenosti h konfliktom. , agresivna čustva in reakcije.

Glede na oblike nevroze so bili bolniki razdeljeni na naslednji način: histerična nevroza - v 70,4%, nevrastenija - v 22,2%, obsesivno-kompulzivna motnja - v 7,4%. Najbolj značilne so bile kombinirane vrste poudarkov značaja, zlasti demonstrativne z astenonevrotičnimi (33%) in občutljivimi (26%).

Klinična slika te ali one oblike nevroze je imela specifične gastroenterološke odtenke. Za bolnike s histerično nevrozo so bili bolj značilni nazorni opisi in prikazi težav na področju prebave, želja po "diagnozi" in želja po operaciji. Pri nevrasteniji se, nasprotno, pogosteje odkrije želja, da se prepričamo, da ni resnih bolezni prebavnega sistema, kar vodi do številnih ponavljajočih se hospitalizacij in pregledov. Za obsesivno-kompulzivno motnjo so značilne fizična obdelava gastrointestinalnih težav, poudarjena privrženost dieti, trdovratna zatiralska kancerofobija.

Klinične različice gastrointestinalnih motenj so številne in raznolike. Najpogostejše so tako imenovane nevroze želodca, ki se pojavljajo pod imeni: psevdoulkusni sindrom, funkcionalna dispepsija, sindrom razdražljivega želodca, nevrogena želodčna dispepsija, neulkusna dispepsija in druge. V literaturi obstaja dokaj široka razlaga funkcionalnih bolezni želodca. Pomembno je poudariti, da je koncept "funkcionalnega" veliko širši od "nevrotskega" in vsake funkcionalne prebavne motnje ni mogoče imenovati nevrotičnega, tj. izraz nevroze.

V gastroenterološki praksi sta pogostejši dve različici nevrotičnega bruhanja: histerično in običajno. Če se histerično bruhanje praviloma pojavi v stresnih situacijah, spremlja določena čustva in ima demonstracijski prizvok, potem se običajno pojavi tudi v mirnem okolju in je izraz potlačenih čustev. Znano je tudi nevrotično bruhanje, ki se pojavi po mehanizmu indukcije in imitacije, na primer kot posledica dolgotrajnega stika s sorodniki, ki trpijo zaradi bruhanja zaradi raka želodca. Psihogeno bruhanje se običajno pojavi zlahka, brez bolečega napenjanja in predhodne boleče slabosti. Vegetativne komponente takšnega bruhanja (bledica kože, znoj, slinjenje itd.) Praviloma niso ali so slabo izražene. Tudi pogosto nevrotično bruhanje običajno ne vodi do pomembne izčrpanosti. Vendar pa se pri nekaterih bolnikih s hudo histerijo zaradi ponavljajočega se bruhanja razvijejo dehidracija, hipokalemija, hiponatriemija in presnovna alkaloza.

Pogosta različica nevrotičnih želodčnih motenj je gastralgija. Obstaja tesna povezava med čustvenim stresom in pojavom želodčnih simptomov (občutki teže in polnosti v epigastrični regiji, pekoč občutek, bolečina), odsotnost povezave med pritožbami in naravo prehrane. Figurativno rečeno, želodec pri takšnih bolnikih postane "organ izražanja".

V praksi se včasih pojavijo majhne monosimptomatske motnje, ki se kažejo z neprijetnimi občutki v zgornjem prebavnem traktu - psihogena halitoza, disgevzija, glosodinija, slabost, občutek cmoka v grlu itd.

Halitoza je lažen občutek bolnika za neprijeten vonj izpuščenega zraka, ko so s temeljito študijo izključeni vsi njegovi možni vzroki. Pri nekaterih posameznikih halitoza postane obsesivno stanje, fiksirajo se na svoje lažne občutke, izogibajo se stikom, kar dobi značilnosti nevrotične depresije, včasih pa tudi globlje endogene duševne motnje.

Znana je tudi disgevzija - nevrogena motnja okusa, občutek grenkobe v ustih, ki ni odvisen od hrane in ga ne spremlja nobena organska patologija. Psihogena slabost je običajno kombinirana s slinjenjem ali suhimi usti, ki se pojavljajo v ozadju depresije in fobij. Redka manifestacija psihogene motnje je motnja občutljivosti jezika (glosodinija), včasih pekoč občutek, pritisk, mravljinčenje v jeziku in bližnjih predelih.

Dobro znani psihogeni ezofagospazem, ki se kaže v vztrajni disfagiji. Bolniki imajo težave s požiranjem na kateri koli ravni požiralnika, tekočo hrano pa je težje prenesti kot trdno. Včasih se ezofagospazem pojavi po močnem duševnem šoku med obrokom in se nato ponovi pri skoraj vsakem obroku. Krči požiralnika so tudi brez stika s hrano, kar se kaže z bolečino ali občutkom zakrčenosti za prsnico, kar včasih zahteva diferencialno diagnozo z angino pektoris. Ozadje ezofagospazma je izražena čustveno afektivna motnja, stalna tesnoba in strah pred hrano. Nekateri bolniki razvijejo hud astenohipohondrični sindrom in karcinofobijo. Klasični nevrotični sindrom je globus hystericus, ki ga najpogosteje najdemo pri mladih ženskah. Ob tem začutimo tujek (kepo) v grlu, pritisk ali pekoč občutek v vratu, ki običajno oslabi med obroki. Menijo, da je to posledica nevrotičnih senzoričnih in motoričnih motenj požiralnika. Načrt diferencialne diagnoze disfagije mora vključevati tudi pomanjkanje železa v telesu (sideropenična disfagija).

Pogoste in klinično raznolike nevrotične motnje črevesja, imenovane sindrom razdražljivega črevesja, črevesna diskinezija, spastični kolon, mukozne kolike itd. Skupaj s primarnimi, čisto nevrogenimi različicami tega sindroma so pogosto sekundarne črevesne diskinezije, ki se pojavijo na podlagi drugih bolezni, pa tudi mešane različice patologije. Nevrogene bolečine v črevesju, raznolike narave (krči, pekoče, pokajoče, dolgočasne itd.), Se običajno okrepijo v ozadju čustvenega stresa in stresnih situacij. Znane so črevesne krize, ki se kažejo z akutno bolečino v trebuhu, napenjanjem, glasnim kruljenjem, nagonom po odvajanju plinov in defekaciji. V številnih primerih se razvije stanje tesnobnega pričakovanja ponovitve teh pojavov, kar otežuje obiskovanje javnih mest, komunikacijo z ljudmi in je vir težkih izkušenj.

Živčni dejavnik ima tudi vlogo pri patogenezi kroničnega zaprtja. Takšne osebe pogosto kažejo povečano zaskrbljenost zaradi defekacije, usmerjajo pozornost na pogostost, količino in kakovost gibanja črevesja, kar prispeva k nastanku hudega hipohondričnega sindroma in še večjemu poslabšanju zaprtja. Dobro znana in psihogena driska ("medvedja bolezen"). Pri takih bolnikih se nujni nagon po defekaciji pogosto pojavi v najbolj neprimerni situaciji, kar negativno vpliva na psihično stanje. Pogosto se driska pojavi ponoči ali zjutraj, bolnika zbudi ("budilka driske"), kar povzroči nespečnost in poveča astenijo.

Nevrotična komponenta je prisotna tudi v izvoru nekaterih oblik rektalne nevralgije in kokcidinije ter vztrajnega analnega srbenja.

V okviru funkcionalnih nevrotičnih motenj gastrointestinalnega trakta se običajno šteje tudi aerofagija, ki se pogosto pojavi pri histerični nevrozi. Naraščajoče in vztrajno napenjanje v takšnih primerih včasih posnema nosečnost ali se kaže z glasno očitno eruktacijo. V tem primeru so možni tudi refleksna tahikardija, ekstrasistola, bolečina v levi polovici prsnega koša (gastrokardialni sindrom).

Obravnavani problem vključuje tudi vprašanja patologije prehranjevalnega vedenja. Prenajedanje ali neuravnotežena prehrana, kot nekakšno nadomestilo za manjkajoča pozitivna čustva, je osnova številnih primerov prehransko-konstitucionalne debelosti. Po drugi strani pa namerno radikalno zavračanje prehrane (anoreksija nervoza) vodi v katastrofalno izgubo teže z vsemi znaki prebavne distrofije in celo resnično nevarnost za življenje.

Zdravljenje bolnikov z nevrotičnimi motnjami delovanja gastrointestinalnega trakta poteka v skladu s splošnimi načeli terapije nevroze, psihoterapija pa je praviloma glavni dejavnik zdravljenja. Osebno usmerjena psihoterapija se uporablja tako v individualni kot skupinski obliki. Cilj psihoterapije je doseči razumevanje pacientovih psiholoških konfliktov z motnjami v delovanju prebavnih organov in, če je mogoče, prestrukturiranje motenih osebnostnih odnosov, ki so služili kot vir nevroze. Naloga je razširiti obseg čustvenega odzivanja bolnikov s postopnim prestrukturiranjem vrednostnega sistema in preusmeritvijo pozornosti bolnikov z bolečimi gastroenterološkimi simptomi na reševanje psihičnih težav.

V večini primerov je priporočljivo postopoma prenesti bolnike z varčnih diet na fiziološko prehrano z zadostno količino beljakovin in vitaminov. V hudih primerih alimentarne distrofije zaradi anoreksije nervoze se kot del intenzivne nege začasno uporablja parenteralna prehrana ali prehrana po sondi.

Uporaba zdravljenja z zdravili v kompleksni terapiji (gastroprotektorji, antacidi, encimski pripravki, antispastična in druga sredstva) ima neposreden (biološki) in posreden (psihoterapevtski) pomen. V mnogih primerih je homeopatija s svojim blagim regulacijskim delovanjem koristna.

Izkušnje so bile pridobljene pri uporabi psihofarmakoloških sredstev pri nevrozah, zlasti pomirjeval in antidepresivov. V zadnjem času je našo pozornost pritegnil koaksil (tianeptin), z uporabo katerega (0,0125) 2-3 krat na dan se izboljša depresivno razpoloženje bolnikov in zmanjšajo gastroenterološke manifestacije nevroz.

Gastroenterološki vidiki nevrozologije zahtevajo nadaljnje študije in morajo biti seznanjeni z zdravniki različnih specialnosti.

LITERATURA

1. B.D. Karvasarsky. nevroze. Vodnik za zdravnike. M., 1990
2. B.D. Karvasarsky, V.F. Prostomolotov. Nevrotične motnje notranjih organov. Kišinjev, 1988
3. A.A. Krylov, S.P. Pesonina, G.S. Krilov. Homeopatija za splošne zdravnike. SPb. Ed. Peter, 1997

Nevroza je skupno ime za reverzibilne psihogene motnje, za katere je značilen dolgotrajen potek. V medicini še vedno ni posebnega poimenovanja te bolezni, zato se obravnava kot funkcionalna motnja višjega živčnega delovanja.

Precej težko je odgovoriti na vprašanje, kaj točno je lahko moteče pri nevrozi. Ker se bolečina kaže na različne načine.

Z nevrozo zelo pogosto človeka mučijo bolečine v srcu, glavi, trebuhu, hrbtu, mišicah in drugih organih. To prinaša nelagodje in nelagodje ne le fizično, ampak tudi psihično.

Pacient mora pogosto tekati od enega zdravnika do drugega, opravljati teste in preglede, dokler končno ne pride do psihoterapevta.

Vzroki nevroze so različni. To so kronične psihološke travme, prekomerno delo, agresija in konflikti v družini, hude bolezni, psiho-čustveni stres.

Kako se lahko živčni zlom fizično manifestira?

Prehodni simptomi fiziološkega neugodja, ki se razvijejo, se lahko pojavijo pri mnogih ljudeh. Če pa bolečina pri nevrozi traja dolgo in je izrazita, potem je v tem primeru bolezen v kronični fazi in se morate posvetovati s specialistom.

Za osebo v živčnem stanju so značilni:

Zelo pogosto z nevrozo pride do glavobola, ki ima drugačno naravo pojava. Enako velja za simptome. Po statističnih podatkih ima več kot 50% bolnikov to klinično manifestacijo. Ta bolezen živčnega sistema poslabša kakovost življenja, človeku odvzame možnost, da živi polno in uživa vsak dan.

Obstajajo tri vrste nevroze: in. Pri vsakem od njih lahko človek čuti tudi pritisk v glavi,. Zelo pomembno je, da se pravočasno obrnete na strokovnjaka. V nobenem primeru se ne smete sami lotiti terapije in ublažiti simptomov z zdravili proti bolečinam.

Bolečina v srcu z nevrozo je tudi pogost pogoj, vzporedno pa lahko bolnik čuti težko dihanje, palpitacije, znojenje, strah, šibkost, dvigne, obstaja apatija za vse in duševna utrujenost.

Med znamenja spadajo tudi obsesivne misli. Bolnik začne paničariti strah, da bi ga zadela srčna kap, ki bi bila zanj usodna. Srce lahko občuti bolečino, stiskanje, mravljinčenje in težo.

Ne smemo pozabiti, da lahko bolečine v trebuhu, težave s hrbtom ali dajo v srčno območje. Zelo težko je sami določiti natančno lokalizacijo bolečega mesta, zato boste morali za diagnozo opraviti vrsto pregledov.

Povečana duševna obremenitev vodi do bolečin v želodcu, kar je značilno tudi za nevrozo.

Hkrati se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • napenjanje;
  • bolečine;
  • krči;
  • riganje;
  • slabost;
  • zgaga;
  • ropotanje.

Nevrotična narava bolezni se čuti drugače kot gastroenterološke bolezni. Na primer, oseba lahko nekaj minut po jedi čuti prazen želodec. Ali pa boste po nekaj požirkih morda začutili poln želodec. Bolnik začne uporabljati zdravila, ki se oglašujejo povsod, se samozdravi. Toda problem je drugje. Za pravilno in pravočasno zdravljenje je pomembno najti vzrok bolezni.

Pri nevrozi lahko opazimo tudi bolečino in nelagodje v sklepih in mišicah. Ko so živčne korenine poškodovane, prevodnost tkiva močno pade, impulzi do organov oziroma mišic so slabo sprejeti.

V tem primeru se kaže v napetosti v spodnjem delu hrbta in vratu, živčnem tiku, bolečini različnih vrst. Te neprijetne občutke spremljajo šibkost, slab apetit, apatija in povečana utrujenost.

Za nevroze so značilni nelagodje in bolečine v različnih delih telesa, ki človeku odvzamejo duševni mir. Za vse manifestacije obstajajo skupni znaki. To je strah, draženje, bolečina. Zelo težko je živeti tako. Zato mora bolnik obiskati različne strokovnjake, da ugotovijo glavni vzrok svojih bolezni. In šele po različnih vrstah diagnostike lahko bolnik pride do psihoterapevta.

Izkušen specialist bo lahko postavil pravilno diagnozo in predpisal zdravljenje. Zato ne smete izgubljati dragocenega časa za samozdravljenje in odložiti obisk zdravstvenega centra. Terapija mora biti celovita. Le tako se bo mogoče hitro vrniti v običajen ritem življenja.

Kot preventivni ukrep bi morali ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu. Zelo koristno je izvajati fizične vaje in hoditi na svežem zraku. Pomembno je spremljati prehrano, omejiti uporabo škodljivih živil, jesti več sadja, zelenjave in zelenjave.

Pomagala bo tablica čokolade in sprostitvene tehnike. Vendar se ne morete zanašati na kavo, saj bo kofein samo poslabšal dražilni dejavnik. Za izboljšanje psiho-čustvenega stanja je koristno poslušati dobro glasbo, priporočljivo je, da se izogibate stresnim situacijam in se naučite mirno reagirati na vse.

Kot se šalijo zdravniki, je VVD opica. Posnema katero koli bolezen, kopira vse simptome. In še posebej rad se spremeni v nekaj, česar se VVDšnik bolj boji. Distoniki se tega dobro zavedajo, vendar so še naprej hipohondrični glede svojega stanja. Bolečina v trebuhu z VVD je vedno strašljiva, zlasti za ženske. Notri je toliko različnih organov in kaj, če bolečina nakazuje začetek nečesa resnega in neozdravljivega?

Od psiholoških znakov do dejstev

Zakaj so HSD-ji nenehno žrtve svojih stresov in čustev? Distonični ljudje so po naravi obdarjeni s posebno občutljivostjo, sumničavostjo. Živčni sistem takih ljudi je preveč dovzeten za dražljaje in je v svojih »igricah« povsem nepredvidljiv. Telo VVDšnika je v pripravljenosti skoraj 24 ur na dan, da pobegne pred nevarnostmi in se bori proti sovražnikom, ki ne obstajajo. Človek se lahko sprosti le v sanjah, a tudi tam ga distonija včasih najde in ga surovo potegne iz sanj.

Kdo spregovoriti? Sorodniki ne jemljejo resno, zdravniki ne najdejo patologij. Izkazalo se je, da je oseba popolnoma zdrava, le njegova muka ni izmišljena. Samo VVDshnik lahko popolnoma razume in podpira svojega "kolega v nesreči." Stres, nevroza, potrta zamera do brezbrižnih domačih in zdravnikov, strahovi, skriti globoko v srcu - vse to po mnenju psihologov prej ali slej izbruhne in se usede ... v prebavnem traktu:

  • Bolečina v predelu želodca govori o neizrečenosti in nakopičeni negativnosti.
  • Bolečine v trebuhu, črevesju, zaprtje - znak skritih strahov.
  • Prebavne motnje in prebavne motnje so dokaz, da se je človek tako zataknil v lastni glavi, da možgani ne zmorejo njegove prebave na pravi ravni.

Zato VVD in bolečine v trebuhu tako pogosto postanejo spremljevalci. Pravzaprav je vse razloženo precej preprosto. VSDšnik je v stanju kroničnega stresa. Adrenalin, ki se sprehaja po krvi, pripravi telo na boj za preživetje. Zaradi tega se mišice prebavnega trakta skrčijo, normalna prebava se ustavi - v situaciji boja ali lovljenja telo nima časa kuhati hrane, potrebuje moč za boj. Prekrvavitev prebavnih organov se poslabša, vsa kri gre v srce in možgane. Zato so motnje v želodcu in trebuhu.

Simptom bolečine se lahko pojavi občasno in dnevno. Včasih se občutki bolečine opazno povečajo in to prestraši distonika. Vsekakor je nemogoče dati absolutno zagotovilo, da so vaši trebušni krči nujno posledica VVD.

5 razlogov za alarm

Klicanje rešilca ​​je potrebno, če:

  1. Bolečina je precej močna in ne preneha več kot eno uro.
  2. Prišlo je do bruhanja, temperatura se je dvignila.
  3. Trebuh je postal trd kot deska.
  4. V redkem blatu so sledi krvi.
  5. Pojavila se je vrtoglavica in ste v stanju pred omedlevico.

Če so bolečine znosne, vendar se pojavljajo redno (še posebej, če lahko predvidite njihov pojav), se morate posvetovati z zdravnikom. Včasih, ko krivi vse simptome na račun svoje VVD, bolnik izgubi dragocen čas in poslabša potek bolezni. Kljub dejstvu, da se VVDšnik največkrat izkaže za popolnoma zdravega, je v njegovem telesu vedno dovolj "mesta" za druge bolezni. Na primer, dolgotrajna, nadležna bolečina v spodnjem delu trebuha z VVD lahko kaže na več razlogov: od ginekološkega vnetja do črevesne obstrukcije.

Kako zdraviti živčni želodec?

Vsak VSDshnik dobro ve: nima smisla ukrepati na simptomih, morate zdraviti glavni vzrok. Skoraj vse bolezni distonika so krive za njegovo nestandardno in impresivno razmišljanje, ki telo pripelje do somatskih motenj. V primeru želodca - ista stvar. Zdravljenje pri gastroenterologu ne bo prineslo koristi. Poleg tega lahko zdravila za gastrointestinalne motnje le poslabšajo bolnikovo stanje. Bolečine v trebuhu zaradi VVD se zdravijo predvsem psihoterapevtsko.

Delo na sebi ima veliko vlogo. Če tečajnik HVD obvlada tehnike avtotreninga (samoprogramiranja), bo marsikatero težavo rešil tudi brez pomoči psihoterapevta. Vsak je sposoben obvladati vsaj eno afirmacijsko formulo (pozitiven odnos).

Sodobni svet ljudem prinaša vse več stresa, kar na koncu vpliva na delovanje telesa. Situacija, ko psihološki dejavniki vplivajo na nastanek fizioloških motenj, je danes postala precej pogosta. Živčni končiči se nahajajo v vseh tkivih: mišičnih, vezivnih, epitelijskih. In ker jih je v prebavnem traktu veliko, je ta izjemno občutljiv na vplive zunanjih in notranjih dejavnikov. Zato se tukaj pojavljajo različne oblike bolezni, vključno z nevrozo želodca in črevesja. Da bi razumeli, kako se manifestira želodčna nevroza, pojdimo na globoko obravnavo teme "Simptomi in zdravljenje želodčne nevroze."

Nevroza želodca

Značilnost gastrointestinalnega trakta je lokacija v njem velikega števila živčnih končičev. Hud stres, depresija, strah zaradi sproščanja stresnih hormonov pogosto vodijo v njihovo močno draženje in odpoved celotnega prebavnega sistema. Nemogoče je nadzorovati nastajajoče gastroneuroze z močjo volje. Včasih je dopolnjen s sindromom razdražljivega črevesja.
Motnja se najpogosteje pojavi pri otrocih, ženskah, mlajših od 40 let, pred pomembnimi ali strašnimi dogodki, takoj po stresu ali ima zakasnjen učinek. V slednjem primeru so se moteči trenutki morda zgodili v preteklosti ali pa so se postopoma nabrali v majhnih delih. Vendar so se v nekem trenutku pod vplivom vznemirljivih dogodkov uspeli manifestirati.

Patologija se v svojih zunanjih manifestacijah ne razlikuje od bolezni, ki jih povzročajo organski vzroki. Vendar pa nam opravljena diagnostika ni omogočila odkritja anatomskih nepravilnosti.

Učinkovita terapija


Če je nevroza želodca v napredni fazi, potem obstaja nevarnost okužbe črevesnih bolezni, ki sčasoma postanejo kronične. Zato takoj, ko opazite prve simptome bolezni, ne sedite in čakajte, da vse mine samo od sebe, ampak pojdite k zdravniku na sestanek. Zanemarjena oblika nevroze bo povzročila poslabšanje stanja in lahko povzroči cel kup resnih zapletov.

Zdravljenje nevroze vključuje niz ukrepov, katerih cilj je odpraviti vzrok bolezni in vse neprijetne manifestacije. Po obisku strokovnjakov, kot so nevrolog, psihiater in psihoterapevt, bo mogoče sestaviti učinkovito shemo terapevtskih ukrepov. Celovito zdravljenje bolezni vključuje:

  1. Jemanje psihotropnih zdravil - pomirjeval. Prodajajo se izključno na recept.
  2. Zdravljenje s pomočjo psihoterapevtskega tečaja, ki bo rešil konfliktno situacijo.
  3. Fizioterapija, vključno z masažo, kopeli in aplikacijami. Takšno zdravljenje je namenjeno normalizaciji procesov v živčnem sistemu.
  4. Splošni krepilni preventivni ukrepi, vključno s terapevtskimi manipulacijami, vitaminsko terapijo, zdraviliškim zdravljenjem.
  5. Fitoterapija temelji na jemanju decokcij, tinktur. Toda takšno terapijo mora izbrati le zdravnik.

Poleg predstavljenih dejavnosti naj bolnik pogosteje počiva in je na svežem zraku. Zato poskusite normalizirati način počitka in dela. Vaš nočni spanec naj traja vsaj 6 ur.

Racionalna prehrana je pomemben pogoj za uspešno okrevanje. Zahvaljujoč pravilno sestavljeni prehrani bo mogoče odpraviti bolečine v trebuhu v primeru nevroze. Sestavljen je ob upoštevanju takšnih značilnosti telesa, kot so prisotnost bolezni prebavil v kronični obliki, stopnja kislosti želodca.

Takšno zdravljenje vključuje uporabo samo naravnih izdelkov (oreščkov, suhega sadja), ki pozitivno vplivajo na duševno stanje osebe. Odpovedati se boste morali mesu in ocvrti hrani. Osnova prehrane naj bo zelenjava, sadje, sveža ali kuhana.

Vrste nevroze

Vodilna simptomatologija omogoča razlikovanje več vrst želodčne nevroze. Patologija se lahko kaže s hudo zgago. Pojavi se ves čas. Ni ga mogoče odstraniti z zdravili in dietno prehrano.

Motnjo spremlja aerofagija. Posebnost te vrste gastroneuroze je nenehno riganje. Pride ven z glasnimi zvoki, kričanjem. Pojavi se zaradi nehotenega požiranja zraka. Poleg tega človeka moti napenjanje.

Črevesna nevroza se kaže v motnjah blata. Pogosto spremlja driska. Brez objektivnega razloga se redko blato pojavi do štirikrat na dan. Pojavlja se večinoma zjutraj. Nasprotno, z zmanjšanjem kislosti se pojavijo zaprtje, slab apetit in pogoste bolečine v trebuhu. Ta motnja se kaže na različne načine. Včasih se zaprtje nadomesti z drisko. V drugih primerih je blato redno, a tudi po odvajanju je občutek, da je v črevesju še blato.

Gastroneurosis se kaže tudi s kršitvami apetita. V anoreksični obliki se oseba gnusi nad vsemi jedmi, tudi najljubšimi. Dolgotrajna nevroza te vrste vodi v smrt.

Včasih je za motnjo značilen povečan apetit. Pacient doživlja stalno lakoto. Poje veliko, vendar mase hrane takoj pridejo ven z bruhanjem. Pojavi se nehote, ne spremljajo ga bolečine in slabost.

Ločene oblike bolezni

Posamezne oblike nevroze pomenijo njene najhujše in izrazite simptome in manifestacije. Razvijajo se na podlagi osnovne bolezni in dodatnih dejavnikov (nevralgija / živčnost / regulacija strukture človeških živcev / prisotnost nalezljivih in bakterijskih bolezni (prehladi, vnetje prebavnega trakta):

  • Živčno bruhanje. Pride po vsakem obroku. Značilnost je absolutna odsotnost slabosti, bolečine, nelagodja (velja za eno od manifestacij nevralgije).
  • Aerofagija. Glasno riganje, ki nastane zaradi požiranja velike količine zraka v telo. Ta proces lahko spremlja krik, specifičen glasen zvok. Za aerofagijo je značilno nepravilno požiranje zraka. V nekaterih primerih je lahko bolnik živčen, kar bo povzročilo napad aerofagije. Morda psihoterapevtsko zdravljenje aerofagije (razlaga možnosti in potrebe po zatiranju riganja).
  • Razvoj bulimije ali anoreksije zaradi sprememb v apetitu.
  • Živčna zgaga. Razlikuje se po vzdržljivosti in trdnosti. Zgaga ne izgine niti s prehodom na pravilno prehrano in upoštevanjem posebne diete.

Vzroki

Črevesna nevroza se pogosteje kaže pri ljudeh, ki so ranljivi, oslabljeni zaradi bolezni, utrujenosti in skrbi. Vendar pa pogosto napade popolnoma zdravo osebo, ki je navajena pošiljati svoje tesnobe in skrbi v globine zavesti.

Mehanizem nastanka patologije je povezan s povečanim sproščanjem kortizola in adrenalina v situacijah, ki se dojemajo kot stresne ali res so. Stresni hormoni vplivajo na vagusni živec, pod vplivom katerega se želodčni sok proizvaja v majhnih količinah ali, nasprotno, preveč. To vodi do motenj prebave živilskih mas, pojava razjed, motenj blata.

Vzroke nevroze lahko razdelimo v več skupin:

  1. Duševno. Razdražljivost, psihološka travma, povečana tesnoba, notranji konflikti, stalna tesnoba vodijo v nevrozo. Poveča verjetnost kršitev hiperodgovornosti in stalnega nezadovoljstva s seboj.
  2. Motnje hranjenja. Ta skupina razlogov vključuje pogosto uporabo začinjene, mastne hrane, prenajedanje ali, nasprotno, podhranjenost, pomanjkanje tekočine. Pojav nevrotičnih motenj prispeva k redki obilni prehrani, jemanju preveč hladne ali vroče hrane. Pri odraslih je to uživanje alkohola.
  3. Patologije gastrointestinalnega trakta. Zastrupitev, nalezljive in vnetne bolezni, endokrine bolezni vodijo do nevroze.
  4. Napetost. Patologijo povzroča stalen stres, kronična utrujenost, divji tempo življenja, duševna in fizična utrujenost, pomanjkanje spanja.


Preventivni ukrepi

Bolnik se lahko izogne ​​ponovitvi bolezni z upoštevanjem naslednjih preventivnih ukrepov:

  • Pravočasno se posvetujte z zdravnikom, če boli trebušna votlina, obstajajo težave s splošnim stanjem telesa, psihološko regulacijo.
  • Bodite pozorni na psiho-čustveno komponento zdravja. Morate zdraviti živčnost / nevralgijo / spremljati, ali je bolnik živčen v vsakdanjem življenju, ugotoviti značilnosti njegovega stanja.
  • Naučite se samokontrole. Kadar ima pacient psihološki stres, želi postati živčen in sproščati svojo jezo, je treba izbrati alternativno metodo sprostitve (zdravila, šport, hobiji itd.).
  • Jemljite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. Dodelite pomirjujoča zdravila na osnovi zdravilnih zelišč (če je bolnik zelo živčen). Možno je vzeti decoctions mete, Motherwort, baldrijana, rožmarina. V primeru prehlada in drugih nalezljivih bolezni je treba jemati zdravila, ki jih je mogoče uporabljati vzporedno s pomirjevali (o združljivosti zdravil se posvetujte z zdravnikom).
  • Preživite več časa na prostem, izvajajte dihalne vaje.
  • Racionalizirajte fizične podrobnosti (priporočljivo je, da vsakodnevno izvajate vaje in se vključite v enega od športov po vaši izbiri).
  • Vzpostavite socialno povezavo. Če ima pacient svetlo in razgibano življenje, preprosto ne bo več časa za "živčnost". Pacientu bi morali vzeti čim več časa, prenehati biti nervozen, napolniti življenje z vtisi in podobno mislečimi ljudmi.

simptomi

Manifestacije nevroze želodca in črevesja so precej raznolike. Povezani so predvsem z neugodjem, bolečino v prebavnem traktu, njegovo disfunkcijo. Obstaja ropotanje, slabost, riganje. Občutek, da je želodec poln, ne izgine, želodec poka, nabrekne, pojavi se kolitis. Pogosto spremlja izguba apetita. Oseba nenehno želi jesti ali, nasprotno, se gnusi nad hrano. V mnogih primerih se driska ponavlja, v drugih pa se bolnik pritožuje zaradi zaprtja.

Druga skupina znakov je povezana z vegetativnimi motnjami. To je tahikardija, pogosta želja po uriniranju, glavobol, pritisk. Pacient se pritožuje zaradi znojenja, hladnih okončin. V nekaterih primerih se temperatura dvigne.

Tretja skupina simptomov vključuje znake psihološkega načrta. Pozornost pritegne tesnoba, razdražljivost, slabo razpoloženje, hipohondrija, tesnoba. Oseba trpi zaradi motenj spanja, strahov.

Večina simptomov se pojavi le čez dan. Ponoči izginejo.

Verjetnost pojava želodčne nevroze pri različnih kategorijah prebivalstva

Kako nevaren je pojav takšne bolezni, kot je želodčna nevroza, ki bo zahtevala nadaljnje zdravljenje, je mogoče razumeti z upoštevanjem nevroze v splošnem pomenu besede. Ta bolezen je nevrotična motnja, ki se manifestira pri osebi ne glede na spol in starost, pa tudi socialni status. Nevroza se pojavi tudi pri novorojenčkih, ki doživijo šok ob rojstvu. V takem trenutku mora biti otrok obdan z nego, da se počuti varnega. Vendar pa obstajajo posebne skupine tveganja. V prvo sodijo osebe, ki so na določeni stopnji naravnega biološkega razvoja (puberteta, menopavza) ali osebe z različnimi boleznimi (vegetativno-žilna distonija). Druga skupina vključuje ljudi, katerih patološko stanje psihe je posledica samo zunanjih zatiralskih okoliščin ali notranjih nerešenih konfliktov.

POMEMBNO: Ta bolezen negativno vpliva na celotno telo, zato je vredno razmisliti o svojem dobrem počutju na kompleksen način, izključiti druge manifestacije nevroze, vključno s srčno nevrozo, saj so njene posledice zelo negativne.

Diagnostika

Glavni cilj vseh diagnostičnih ukrepov je določitev pravilne diagnoze. Nevrozo želodca, sindrom razdražljivega črevesa je pomembno razlikovati od gastritisa, razjed, pankreatitisa in drugih patologij prebavil.

Bolniku je predpisano:

  1. Krvni testi. Splošno vam omogoča odkrivanje znakov vnetja, anemije. Biokemija kaže na kršitve presnovnih procesov.
  2. Študija urina. Odkriva presnovne motnje, vnetne procese.
  3. Fekalna analiza. Diagnozo postavimo na prisotnost okultne krvi, ostankov neprebavljenih prehranskih vlaknin. Setev se izvaja za odkrivanje povzročiteljev črevesnih okužb.
  4. Ultrazvok notranjih organov. Študija vam omogoča, da vidite strukturne značilnosti gastrointestinalnega trakta, njegovo patologijo.
  5. Kolonoskopija. Odkriva patologije debelega črevesa.
  6. Sigmoidoskopija. Predpisano je za izključitev patologij sigmoida in rektuma.
  7. Ezofagogastroduodenoskopija. Izključuje tumorske procese, omogoča ogled razjed, manifestacij gastritisa, nekroze tkiva.
  8. MRI, CT. Študije se izvajajo za pridobitev jasne slike anatomskih sprememb.

Diagnostični ukrepi vključujejo posvetovanje z nevrologom, psihiatrom in gastroenterologom.


Diagnostične metode



Osnova diagnoze je odkritje glavnih vzrokov, ki so prispevali k nastanku patologije. Da bi to naredil, mora zdravnik izključiti bolezni črevesja in drugih organov prebavnega sistema, ki imajo lahko podobne simptome. Pri tem lahko pomaga le kompleksna gastroenterološka diagnostika.

Ob upoštevanju obstoječe klinične slike se opravi diferencialna diagnoza s peptično razjedo, helmintično invazijo, holecistitisom, pankreatitisom. V odsotnosti drugih funkcionalnih patologij želodca nadaljnji pregled opravi izkušen nevropatolog. Pacienta bo lahko poslal na dodatno posvetovanje s psihiatrom. Takšne dejavnosti so potrebne za zbiranje podrobne anamneze in razvoj psihoterapevtske obravnave. Njegovo bistvo je korekcija psiho-čustvenega stanja bolnika.

Zdravljenje

Rezultati diagnoze in simptomi nevroze želodca določajo zdravljenje, njegovo taktiko. Običajno se izvaja kompleksna terapija, ki temelji na odstranitvi gastrosimptomov in normalizaciji psiho-čustvenega ozadja. Uporabljajo se zdravila, metode psihoterapije, fizioterapije, ljudska zdravila. Prehrana ima pomembno vlogo.

Zdravila

Za lajšanje krčev, bolečine v želodcu je predpisan No-shpu. Espumizan, simetikon pomaga pri soočanju z napenjanjem in napenjanjem. Z drisko - Loperamid.

Ob prisotnosti simptomov nevroze črevesja in želodca zdravljenje vključuje encime, na primer Creon. Laktuloza izboljša črevesno gibljivost.

Zdravljenje vključuje pomirjevala. To je tinktura baldrijana, Persen. Izvedite terapijo z antidepresivi - Grandaxin. Vitamini so predpisani.

Psihoterapija

Pomemben del stalnega zdravljenja je uporaba psihoterapevtskih metod. Pomagajo razumeti vzrok nevroze, zmanjšajo tesnobo.

Eden od glavnih ciljev njihove uporabe je naučiti osebo obvladati stresne situacije, vzpostaviti ovire med seboj in travmatičnimi okoliščinami.

Fizioterapija

Ljudska zdravila

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je namenjeno zmanjšanju duševnega stresa, lajšanju tesnobe in ponovni vzpostavitvi normalnega spanca. Priporočljivo je, da jih uporabljate po navodilih zdravnika:

  • Kopel iz rmana (1 žlica), pelina (1 žlica), melise (1 žlica) in mete (3 žličke) pomaga pri sproščanju. Juho kuhamo pol ure, filtriramo in zmešamo z vodo. Takšno kopel je priporočljivo narediti vsak dan.
  • Potrebne vitamine lahko dobite z uživanjem in pitjem zelenjavnih sokov ali tinkture šipka.
  • Čaj iz origana bo pomagal pomiriti. Zdravite depresijo - decokcijo šentjanževke.


Diagnoza in metode zdravljenja nevroze želodca.

Da bi jasno razumeli vprašanje, obravnavano v članku "Simptomi in zdravljenje želodčne nevroze", je treba razumeti postopek diagnosticiranja bolezni.

Na žalost postopek diagnosticiranja želodčne nevroze ne vključuje le prvega obiska pri enem zdravniku. V tem primeru boste morali voditi metodo izključitve in po obisku terapevta ali takoj visoko specializiranega gastroenterologa izključiti vse organske vzroke bolezni. Najprej je to gastritis, peptični ulkus, pereduadenitis, kolitis, nalezljive bolezni. V procesu diagnosticiranja nevroze se preveri tudi morebiten rak želodca. Če po opravljenih testih in opravljenih drugih pregledih zdravnik ugotovi, da pri delu želodca ni fizioloških motenj, se postavlja vprašanje psiholoških vzrokov obstoječih bolečinskih občutkov. Po tem je priporočljiv obisk nevrologa ali psihiatra.

Treba je opozoriti, da je veliko odvisno od usposobljenosti prvega obiskanega zdravnika v tej verigi in njegove pozornosti do pacientov. Nevroza želodca, pa tudi nevroza črevesja in njihovi prvotni vzroki, kot smo ugotovili prej, še vedno vodijo do resničnih motenj v delovanju organa, ki se bodo pokazale po pregledu. Zato mora gastroenterolog v teh okoliščinah ugotoviti, kakšna je narava ugotovljenih težav. Ne glede na to, ali je povsem organsko ali v kombinaciji z osebnimi dejavniki. V nasprotnem primeru bo predpisano le zdravljenje, pri katerem predpisano zdravilo ne bo vplivalo na nevrozo želodca ali pa bo le ublažilo simptome in začasno rešilo težave. Zato morate vedno prisluhniti svojim občutkom in težavo obravnavati na več načinov.

Morda je najtežji primer za diagnozo želodčne nevroze dolgotrajno depresivno stanje psihe, pri katerem so simptomi precej jasni, zdravljenje pa je dolgotrajno.

Vzroki nevroze:

  • Stalna izpostavljenost stresnemu okolju
  • Pomanjkanje izvajanja na katerem koli področju
  • Intrapersonalni konflikti
  • Nezadovoljstvo z osnovnimi potrebami
  • Nizka samozavest
  • Hipohondrija ali sumničavost
  • Nagnjenost k histeriji ali apatiji

Pri dolgotrajni koncentraciji na problem se pojavijo obsesivna stanja. Posledično takšni psihosomatski primeri v napredovalih primerih delujejo kot začaran krog, saj se čustveno ozadje bolnika poslabša zaradi njegovih misli o morebitni strašni bolezni. Pridobivanje oblike obsesivnih stanj, izkušnje izzovejo pojav novih fizioloških manifestacij bolezni. V tem primeru se lahko bolečina poveča ali pojavi na drugih področjih.

Ko se diagnosticira želodčna nevroza, so predpisana zdravila s podporo fizioterapije, ljudskih zdravil in optimizacije življenjskega sloga. Kar zadeva zdravila, predpisujejo blage pomirjevala, ki delujejo na živčni sistem. Na primer, fenibut in fenazepam pomagata pri želodčni nevrozi. Rudotel je predpisan tudi za želodčne nevroze. Poleg tega so takšna zdravila predpisana za izboljšanje želodčne aktivnosti, kot so Motilium, Imodium itd. Kar zadeva fizioterapijo, bo pomagala pri boju proti mišičnim kontrakcijam, ki so značilne za depresivno stanje živčnega sistema. Takšne kontrakcije vodijo do stiskanja živčnih končičev in nadalje do bolečih občutkov. Hkrati so prikazani postopki, kot so vadbena terapija, ultrafonoforeza, elektroterapija, darsonvalizacija, magnetna laserska terapija. Poleg tega se lahko predpišejo zdravila, ki so primerna posebej za vaš primer nevroze in rešujejo specifične posamezne težave. Na primer, problem hiperacidnosti, ki je nastala kot posledica nevroze.

Poleg tega, ko se oseba sooči z vprašanjem, ki je tukaj izraženo "Simptomi in zdravljenje nevroze želodca", potem obstaja želja (vključno), da bi ga rešili neodvisno.

Nevroza želodca in zdravljenje z ljudskimi zdravili je ločena točka, vredna pozornosti. Takšne metode zdravljenja so usmerjene v delo z živčnim sistemom in lajšanje vnetja. PRIPOROČILO v tem primeru bo uporaba čaja in decoctions. Pomirjujoči čaji s kamilico, meliso, sivko, pa tudi zeliščni poparki baldrijana, matičnice, hrastovega lubja. Za lajšanje bolečin lahko uporabite decokcijo lanenih semen, ki ovijejo sluznico. Poleg tega imajo korenine mete in angelike antiseptične in baktericidne lastnosti. In od simptomov polnosti v želodcu pomagata korenina močvirskega sleza in trava cumweed.

Preprečevanje

Pojav kakršne koli bolečine v prebavnem traktu je osnova za temeljito diagnozo in izključitev organskih lezij. Niz preventivnih ukrepov, namenjenih preprečevanju razvoja želodčne nevroze, vključuje aktiven življenjski slog, pravilno prehrano in hojo.

Tesnobne misli, strahove, tesnobo je bolje poskusiti takoj odpraviti sami ali s pomočjo psihologa. Nanje ne smete kar pozabiti, temveč poskusite razumeti njihove vzroke, posledice in načine, kako preprečiti, da bi se znova pojavile.

Kako prepoznati bolezen?

Najpogosteje se nevroza želodca prepozna po izključitvi. Ko išče zdravniško pomoč, pacient opiše stanje nekako takole: »Zelo sem živčen in zdi se mi, da je na tem ozadju prišlo do oslabitve imunskega sistema in razvoja bolezni. Slabo mi je, kot da me zebe in bolečine v trebuhu (želodec/črevesje), kar je lahko povezano z razjedo ali vnetjem katerega od notranjih organov.

Po diagnozi v zdravstvenem centru se izkaže, da je bila prisotnost bolezni prebavil ovržena. Sledijo preiskave za ugotavljanje psihološkega in duševnega stanja bolnika, po katerih bo možna postavitev pritrdilne diagnoze. Diagnozo in nadaljnjo terapijo izvaja več zdravnikov: gastroenterolog, nevropatolog, psiholog (ali psihoterapevt) in glavni zdravnik.

Postavitev diagnoze

Bolezen je mogoče diagnosticirati po več kriterijih, od katerih prvi temelji na simptomih. Pozornost zdravnika pritegne mišična oslabelost v več okončinah, obstaja nagnjenost k napredovanju. Lezije so razmeroma simetrične, z zmanjšanimi ali odsotnimi kitnimi refleksi. Simptomi se hitro povečajo in prenehajo v četrtem tednu.


Kot dopolnitev vseh podatkov elektronevromiografije vam omogoča, da ugotovite dejstvo degeneracije in uničenja mielinske ovojnice živca. Od laboratorijskih metod sta zanimivi analiza likvorja in biopsija živca za izključitev polinevropatije kot posledice sladkorne bolezni ali uremije. Če ste v dvomih, je indiciran CT ali MRI.

Kaj lahko na splošno rečemo o bolezni

Prvi znaki patologije so bili opisani že zdavnaj, prav tako povezava med uživanjem alkohola in pojavom simptomov. To je leta 1787 storil Letts, pozneje leta 1822 je njegove misli ponovil Jackson.

Patologija se razvije ne glede na starost in spol, glavna stvar je zloraba alkoholnih pijač, prav tako nima rasne ali nacionalne identitete. Čeprav je ugotovljeno, da se pogosto začne pri ženskah, in to je 9% vseh težav, ki jih alkohol pusti za seboj.

Vzroki nevroze

Patološko stanje lahko sprožijo fiziološki vzroki. Neskladnost z dieto, slaba kakovost hrane, slabo žvečenje hrane so nekateri možni dejavniki, ki izzovejo pojav dispepsije.

Črevesna nevroza, ki se pojavi kot posledica motenj peristaltike ali drugih delov prebavil, je lahko posledica psiholoških dejavnikov:

  • duševna obremenitev;
  • sprememba okolja (nova šola, kraj bivanja, delovni kolektiv itd.);
  • pomanjkanje spanja in počitka;
  • depresija
  • pogoste stresne situacije;
  • hude psihične motnje itd.

Patološko stanje je lahko posledica bolezni virusne narave. Na primer, rektalna nevroza se pojavi kot posledica vnetja sluznice na tem področju.

Najpogosteje je nevroza predhodnik in provokator drugih bolezni prebavil. Ni izključeno, da se simptomi dispepsije pojavijo kot posledica že prisotne bolezni v telesu.

Napoved

Napoved prave živčne dispepsije je odvisna predvsem od stopnje obstoječe splošne nevropatske nagnjenosti, odvisna pa je tudi od zunanjih okoliščin in življenjskega sloga bolnikov. Če so bolniki zlahka podvrženi ustreznemu sugestivnemu zdravljenju, potem je z "živčno dispepsijo" enostavno doseči najbolj briljantne uspehe, zlasti v tistih primerih, kjer so bili bolniki zaradi preveč skrbne prehrane prej fizično zelo izčrpani in kjer se nato hitro krepijo. in si opomore pod pogojem pravilne prehrane in ustreznega duševnega vpliva.

Če pa so nenormalne ideje in morbidno vznemirjeno splošno stanje pri bolnikih pregloboko zakoreninjeni, potem so rezultati zdravljenja nepomembni in nezanesljivi. Prav tako lahko le redko pričakujemo trajno izboljšanje, kjer se nadaljuje delovanje škodljivih duševnih vplivov ali drugih vzročnih dejavnikov, medtem ko lahko odprava omenjenih škodljivih učinkov še vedno privede do popolne ozdravitve tudi v navidezno najtežjih stanjih. Seveda glede na trenutno splošno živčno konstitucijo skoraj vedno ostaja nagnjenost k ponovitvi bolezni.

Diagnoza

V mnogih primerih lahko izkušeni zdravnik z veliko verjetnostjo postavi diagnozo živčne dispepsije samo na podlagi narave pritožb. Sočasno splošno živčno stanje, jasen pojav plašnih in hipohondričnih idej, včasih pojav izrazitih napadov strahu z močnim splošnim čustvenim vznemirjenjem, spremenljivostjo pritožb in njihovo odvisnostjo od zdravstvenega stanja (na eni strani razburjenje, na eni strani drugo - raztresenost in raztresenost), druge sočasne živčne motnje, kot so glavobol, vrtoglavica, palpitacije, občutek tiščanja itd., vse olajšajo pravilno presojo.

Vendar pa je tudi bolezen zlahka napačno prepoznati, prvič, ker je zdravnik nagnjen k domnevi prisotnosti organske bolezni želodca v tistih primerih, ko se odkrijejo objektivni simptomi bolezni, in drugič, ker se pri živčnih bolnikih razvije resnično želodčno trpljenje, je popolnoma prikrito s splošno živčnostjo.

Zato tudi v na prvi pogled enostavnih primerih ne moremo mimo natančne objektivne raziskave. Ni treba posebej poudarjati, da je nepogrešljiv pri vseh trdovratnih in v hude motnje vodijo bolezni.

Če objektivni pregled, kot se pogosto zgodi, ugotovi podatke, ki so v vseh pogledih normalni (nič patološkega pri zunanjem pregledu, normalen položaj, izločanje in praznjenje želodca), potem je to potrditev diagnoze; pogosto le ta deluje na bolne najugodneje.

Zato je za mnoge bolnike z nevrodispepsijo najboljše zdravilo podrobna študija. Nekoliko težje je soditi v tistih primerih, kjer sicer niso bili ugotovljeni znaki brezpogojne organske bolezni (torej brez tumorjev, brez znakov zoženja pilorusa, brez želodčne krvavitve itd.), vendar so bila kljub temu ugotovljena določena odstopanja. .

Tako na primer zelo pogosto ugotovijo povečano kislost in supersekrecijo, v bolj redkih primerih odsotnost kislosti, zelo pogosto gastroptozo, včasih (vendar zelo redko) rahlo upočasnjeno praznjenje želodca (tako imenovana atonija želodca). mišice).

Po našem mnenju bi pri takšni interpretaciji prihajalo do precej pogostih napak. Kajti prej omenjena stanja so, kot smo jasno poudarili v prejšnjih poglavjih, tako pogosta sama po sebi in pogosto potekajo brez simptomov hkrati, da v mnogih primerih predstavljajo povsem naključno in nesmiselno naključje, še posebej, če se poleg ostrih znakov živčna dispepsija istočasno najdemo gastroptozo ali zmerno supersekrecijo ali pomanjkanje kislosti.

Menim, da je nemogoče pustiti te pogoje popolnoma brez pozornosti, hkrati pa njihovega kliničnega pomena ni mogoče preceniti. S terapevtskega vidika se jih je treba tudi držati, nikakor pa ne smemo pozabiti na običajno mnogo pomembnejše splošne duševne ukrepe. Takšni primeri so, kot že rečeno, zelo primerni za uporabo sugestivnih medicinskih metod.

Po našem mnenju je najtežja diferencialna diagnoza med razjedo in živčno dispepsijo v primerih z jasno supersekrecijo, vendar brez nedvomnih ulcerativnih simptomov. Poleg tehtanja vseh posameznih pojavov je tu pogosto odločilnega pomena le nadaljnji potek, pa tudi uspešnost uporabljenega zdravljenja.

Ob strogem zdravljenju razjede bolniki z živčno dispepsijo pogosto vedno bolj oslabijo, nasprotno zdravljenje pa pogosto daje neverjetne rezultate. V vseh takšnih primerih je vedno treba, če je le mogoče, opraviti rentgenski pregled želodca in dvanajstnika, saj lahko pogosto le ta olajša pravilno odločitev.

Kaj je to?

Nevroza želodca je psihosomatska bolezen, ki se pojavi v ozadju nevrastenične, histerične ali psihastenične nevroze. Nanaša se na vegetativne nevroze. Vključuje simptome, ki jih običajno zamenjamo za znake bolezni prebavil. Vendar pa se od somatskih bolezni razlikuje po prisotnosti sočasnih živčnih motenj.

Zelo težko je razlikovati želodčno nevrozo od bolezni, ki jih povzročajo organski vzroki. Potreben je celovit pregled, vključno z gastroenterološko in psihološko diagnostiko.


Kako se znebiti težave

Mnogi bolniki se sami znebijo težave, brez uporabe zdravil. Če želite to narediti, se morate znebiti stresa, normalizirati spanec in zagotoviti ustrezen počitek za živčni sistem. To dobro deluje s pomočjo zdraviliškega zdravljenja.

Če si ni mogoče vzeti dopusta in se sprostiti, se priporočajo naslednji ukrepi, da se znebite stresa:

  • dnevne sprehode pred spanjem;
  • vroča in hladna prha;
  • Uravnotežena prehrana;
  • brez obdelave.

Pomembno je normalizirati urnik dela, tako da med zdravljenjem zavrnete obdelavo in nočne izmene. Da se znebite stresa, potrebujete zdrav spanec, ki traja vsaj osem ur. Ker bolniki z nevrozo pogosto poročajo o težavah s spanjem, je pred spanjem priporočljivo hoditi zvečer in jemati naravne pomirjevalne decokcije na osnovi zdravilnih zelišč (kamilica, meta, melisa).

Če bolezen spremljajo simptomi avtonomne disfunkcije, se dober učinek doseže z redno uporabo kontrastnega tuša.


Pri nevrozi črevesja in želodca bolniki pogosto zavračajo hrano zaradi slabosti in pomanjkanja apetita. V tem času morate pravilno jesti - dajte prednost lahki in zdravi hrani, jejte malo, a pogosto. Priporočljivo je jesti majhne obroke vsake tri ure. V meniju je treba dati prednost kislim mlečnim izdelkom in žitom.

Edini preventivni ukrep za tovrstne motnje je odsotnost stresa. Če želite to narediti, morate normalizirati dnevno rutino, se znebiti nespečnosti in ne biti nervozni zaradi malenkosti.

Napoved in preventivni ukrepi

Pri črevesni nevrozi, katere zdravljenje se je začelo pravočasno in pravilno, je v večini primerov predviden pozitiven izid terapije. Ni pa nobenega zagotovila, da se bolezen ne bo ponovila. Za preprečevanje želodčne nevroze se bolniku priporoča:

  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • Zdrava hrana;
  • normalizirati telesno aktivnost;
  • opustiti slabe navade za vedno;
  • zmanjšati intenzivnost telesne dejavnosti;
  • namenite dovolj časa za spanje in počitek;
  • pravočasno zdraviti vse bolezni.

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, lahko nevroza povzroči motnje prebavnih organov. Nekatere patologije so lahko smrtno nevarne, na primer razjeda.

Vzroki bolezni

Nevroza želodca je pogostejša kot eden od simptomov vegetovaskularne distonije. VVD spremlja motnja v normalnem delovanju avtonomnega živčnega sistema, zato se lahko manifestira na različne načine, tudi kot nevroza prebavil.

Pogosto se črevesna nevroza najprej pojavi po stresu. V tem primeru so simptomi motenj v prebavnem traktu odziv telesa na stresno stanje. Stres je močan preizkus za telo. Njegove posledice lahko vplivajo na delovanje katerega koli organa, vključno z gastrointestinalnim traktom.


Tako lahko kot psihonevrološki vzroki bolezni delujejo naslednje patologije in stanja:

  • avtonomna disfunkcija;
  • stres;
  • čustveni ali fizični stres;
  • pomanjkanje vitaminov in mineralov v prehrani.

Vsi ti vzroki so tesno povezani in pogosto se zgodi, da eden prehaja v drugega. Torej neuravnotežena prehrana vodi do pomanjkanja vitaminov, kar negativno vpliva na živčni sistem. Bolnikovo stanje se poslabša zaradi stresa, kar posledično vodi v razvoj nevroze.

Značilnosti bolezni

Ena od glavnih značilnosti in nevarnosti patologije je, da bolniki ne posvečajo ustrezne pozornosti motečim simptomom in se pogosto samozdravijo, namesto da bi se posvetovali z zdravnikom.


Simptomi niso organski, ampak psihološki, zato aktivno oglje, zdravila za zastrupitev ali zgago ne bodo imeli potrebnega terapevtskega učinka. Medtem ko se bolnik poskuša sam znebiti prebavnih težav, živčni sistem še bolj trpi, zato se sčasoma simptomi samo poslabšajo.

simptomi

Manifestacije se čutijo s kršitvijo gibov in občutljivosti v spodnjih okončinah, obstajajo primeri, ko se simptomi kažejo z bolečino v mišicah v različnih delih telesa. Bolečina se lahko pojavi skupaj z moteno gibljivostjo, občutkom odrevenelosti, mravljinčenja, parestezije v obliki občutka "plazenja".

Prvi simptomi, na katere moramo pomisliti, so parestezije in mišična oslabelost. Vse se začne pri nogah, čez nekaj ur ali dni pa se težava preseli na roke. Včasih pride do hkratnega poraza zgornjih in spodnjih okončin.

Pri večini bolnikov se mišični tonus in refleksi zmanjšajo, do popolne odsotnosti slednjih. Kršitve lahko vplivajo na mimične mišice, hude oblike se kažejo z zamudami pri uriniranju. Trajanje je od 3 do 5 dni, po katerem vse mine.

V napredni fazi so manifestacije polinevropatije v ozadju uživanja alkohola nekoliko drugačne. Pareza in paraliza se pojavita v različnih stopnjah, mišice oslabijo, kar opazimo na eni ali obeh straneh. Tetivni refleksi so močno zatrti, postopoma popolnoma izginejo. Kršena površinska občutljivost v smeri povečanja ali zmanjšanja.

Hude različice patologije imajo druge manifestacije, izražene v šibkosti mišic, odgovornih za dihanje, kar zahteva uporabo mehanskega prezračevanja. Občutljivost se dramatično spremeni, kar opazimo pri polovici bolnikov. Delo avtonomnega živčnega sistema je moteno, kar se čuti v obliki bradikardije, aritmij, padca krvnega tlaka, povečanega potenja.


Manifestacija bolečine je značilna za oblike, v katerih ni pomanjkanja tiamina. Nahaja se v stopalih, ima boleč ali pekoč značaj, najpogosteje pa se radikularna bolečina čuti vzdolž živčnega debla. V hudi obliki so prizadeti kranialni živci, zlasti drugi, tretji in deseti par. Duševne motnje v hujših primerih niso izključene.

Zunanje manifestacije

Kršitev občutljivosti vpliva na stanje hoje, ki v motorični obliki patologije postane šeškanje, oseba je prisiljena visoko dvigniti nogo. Gibanje prstov in stopal postane omejeno. Koža stopal je modra ali z marmornim odtenkom, v ozadju normalne oskrbe s krvjo so okončine hladne. Koža je pigmentirana, prekrita s trofičnimi razjedami, poraščenost nog je zmanjšana. Pritisk na živce povzroča ostre bolečine.

Manifestacije se postopoma povečujejo v tednih ali mesecih, nato se začne bolnišnična faza. Izvedeno ustrezno zdravljenje vodi do povratnega razvoja patologije.

Video

Torej, če povzamemo zgoraj navedeno, lahko rečemo: gastrointestinalno motnjo na živčni osnovi je treba zdraviti brez odlašanja. Če pa ste pred kratkim pri sebi opazili simptome gastronevroze, najprej poskusite uskladiti svoje življenje in zmanjšati vpliv stresa. Morda se kmalu ne boste več spominjali pretekle bolezni.

Živčne bolečine v trebuhu

Vsakdo je slišal stavek: "Vse bolezni so iz živcev" in to ni naključje. Pravzaprav so znanstveniki dokazali dejstvo vpliva negativne sfere na človeško telo in pojav kakršnih koli odstopanj v njem.

Pri ljudeh, ki so dolgo pod stresom, boli želodec zaradi živcev 3-krat pogosteje. Poleg tega se lahko pojavijo drugi simptomi v obliki slabosti in bruhanja. V primeru bolečine v ozadju duševne preobremenjenosti se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, saj so lahko prvi znak resne patologije.

Ko želodec boli na živčni osnovi, tega stanja ni mogoče razvrstiti glede na določeno bolezen.

Običajno zdravniki uporabljajo izraz "želodčna nevroza" za vrsto želodčnih stanj, kot so prebavne motnje (funkcionalna dispepsija), napenjanje ali celo spremembe v črevesnih navadah.

Diagnozo običajno postavi zdravnik po opravljenih testih in testi lahko odkrijejo kakršen koli poseben vzrok želodčnega stanja in razumejo, zakaj boli. V večini primerov lahko želodec boli zaradi težav z živčnim sistemom ali prisotnosti tesnobe.

Vrste patologije

Glede na to, kateri simptom prevladuje, se razlikujejo naslednje oblike bolezni:

Bolečine v črevesju zaradi živcev

Zanimivo je ugotoviti, ali lahko želodec boli zaradi živcev? Ob prvih manifestacijah nelagodja mnogi ljudje začnejo jemati različna zdravila, ki lahko poslabšajo njihovo zdravje. Pri močnem duševnem prekomernem razburjenju pride do vazospazma in zmanjša se prekrvavitev sluznice prebavnega trakta.

Sčasoma se površina spremeni. Lahko se pojavijo prve manifestacije gastritisa. Postopoma želodčna sluznica preneha normalno delovati in razvijejo se različne bolezni (gastritis, razjeda na želodcu in dvanajstniku).

Vnetje prizadene tudi druge organe prebavnega trakta. V nadželodčni regiji je bolečina, ki je periodična ali trajna. Vnetje sluznice želodca in črevesja se lahko pojavi že ob normalni prehrani, pravilnem in zdravem načinu življenja.

V začetni fazi poškodbe prebavnega trakta se pojavijo naslednji simptomi:

  • bolečine v trebuhu na različnih področjih (odvisno od lokacije vnetja);
  • slabost in želja po bruhanju;
  • riganje z zrakom, ki ima neprijeten vonj;
  • napenjanje in napenjanje;
  • zgaga, občutek polnega želodca;
  • občutek cmoka v grlu;
  • palpitacije, ki vodijo do tahikardije.

Če imate napihnjenost skoraj nenehno. Ob umiku in pritisku boli spodaj. Neredno blato, napenjanje. Če čutite težo že ob najmanjšem prenajedanju, potem morda nimate bolezni, ampak stanje, imenovano sindrom razdražljivega črevesja. Za življenje, zdravje - ni nevarnosti, vendar se kakovost življenja znatno zmanjša.

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je v prvi vrsti preveč občutljivo črevesje, ki se boleče odziva na najbolj običajne življenjske situacije, kot so zajtrk, obveznosti v službi, prihajajoči zmenek, da ne omenjamo dogodkov, kot so svečana večerja, klic. do šefa, prepir z bližnjimi.

Glavna razlika med IBS in drugimi boleznimi črevesja in drugih organov prebavil je odsotnost tako imenovanega substrata bolezni. Kaj to pomeni? Na primer, pri peptičnem ulkusu pride do okvare sluznice želodca ali dvanajstnika - razjede, ki povzroča značilne pritožbe.

Sindrom razdražljivega črevesa je predvsem psihosomatska bolezen. Najpogosteje se IBS pojavi kot posledica zatiranja negativnih čustev, ki, ne da bi našla ustrezen izhod, povečajo razdražljivost avtonomnega živčnega sistema in se manifestirajo v obliki telesnih simptomov. Iz istega razloga je pogost spremljevalec sindroma razdražljivega črevesa vegetovaskularna distonija.

Pod vplivom psihičnega stresa ali kronične travmatične situacije, veliko manj pogosto - črevesne okužbe, pri nekaterih ljudeh postane črevesje preveč občutljivo. Hkrati se zniža prag zaznave bolečine, intenzivnost zaznave bolečine pa postane neustrezna dražljaju, ki jo povzroča.

Bolečinski impulzi iz črevesja pridejo v možgane. Ker možgani prejmejo premočan impulz, je tudi odzivni signal, usmerjen v črevesje, pretiran. Kot odgovor na prejeti močan impulz pride do kršitve motorične aktivnosti črevesja, ki jo bolni sindrom razdražljivega črevesja čuti kot bolečine v trebuhu, napenjanje, drisko ali zaprtje.

Drug vodilni vzrok sindroma razdražljivega črevesja je sprememba v torakalni in ledveni hrbtenici (skolioza ali osteohondroza), kjer se nahajajo vegetativni gangliji, ki uravnavajo delovanje črevesja.

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa je kompleksno. Dieta ni potrebna, potrebujete običajno uravnoteženo prehrano. Obvezne dinamične obremenitve - namenska hoja 40 minut na dan.

S povečano bolečino - duspatolin ali dicitel - 3 tedne

Z oteklino - espumizan

Zelo zaželeni so antidepresivi (ki jih predpiše zdravnik) ali zdravljenje pri psihoterapevtu.

Vsi vedo, da so "na živčni osnovi" možni različni neprijetni občutki v želodcu. Od tod izvira izraz "srce v petah". Dejansko to pomeni, da se neprijeten občutek, ki se je začel v predelu srca, postopoma premakne v trebušno votlino in tam povzroči občutek "bledenja".

Toda ali res lahko pride do bolečine v trebuhu zaradi živcev? Izkazalo se je, da lahko.

Ali naj se čudimo obstoju »fantomskih« bolečin? Moškemu je že dolgo amputirana noga do kolena, vendar očitno čuti bolečino v mezincu. V znanosti je znan pojav stigmat na dlaneh in stopalih verskih asketov preteklosti, ki se iskreno sočustvujejo z verskim zapletom križanja. Zato so možne funkcionalne bolečine v trebuhu. Glavna stvar je sposobnost, da jo pravočasno ločimo od katastrofe v trebušni votlini, pri kateri je potrebna nujna operacija.

Znano je, da notranje organe inervira avtonomni živčni sistem. Ima pomembne razlike od somatskega sistema: ne uboga naše volje, ampak deluje avtonomno. In ta sistem ustvarja bolečine, ki niso tako svetle in specifične, ampak dolgočasne, razlite in slabo lokalizirane.

Na primer, če si poškodujete prst ali nogo, potem zagotovo lahko pokažete mesto, kjer je najbolj boleče. In če pride do bolečine zaradi prehoda kamna skozi sečevod, potem bo kljub jasnemu položaju kamna v vsakem trenutku bolečina razlita. Nejasna lokalizacija je tisto, kar razlikuje avtonomno bolečino.

Bolečina v trebuhu "iz živcev" se pojavi predvsem zaradi kršitve delovanja tega zelo avtonomnega živčnega sistema. Konec koncev tunelski sindromi in motnje živcev v trebušni votlini ne morejo biti: ni gostih hrustančnih in kostnih tvorb, močnih ligamentov, v katerih se lahko stisnejo dolgi živci. Nasprotno, v trebušni votlini je vse odlično »podmazano«, črevesje pa visi na mezenteriju.

Morda edina izjema, pri kateri so prizadeti živci trebušne votline, so kile, mezenterij pa hernialni obroč prizadene redko. Druga situacija je torzija mezenterija s pojavom gangrene črevesne zanke, črevesne obstrukcije in razvoja peritonitisa.

Toda v tej situaciji je bila torzija mezenterija z oslabljeno cirkulacijo neposredni vzrok, ustrezne nevrološke motnje pa so bile sekundarna posledica akutne ishemije in jih ne bi smeli upoštevati.

Najpogostejši vzrok bolečine v trebuhu zaradi živcev je vegetovaskularna distonija. Neravnovesje med simpatičnim (stres) in parasimpatičnim (trofičnim) delom avtonomnega živčnega sistema vodi do različnih stanj. Na primer do hiperhidroze, zvišanega krvnega tlaka, letargije, občutka vročine.

Ena od teh abdominalnih (trebušnih) manifestacij vegetativno-žilne distonije je sindrom razdražljivega črevesja, ki se kaže z napadom driske. V tem primeru je možen pojav bolečine v trebuhu funkcionalne ali živčne narave.

Znano je, da vsaka peta oseba v življenju trpi za takšno motnjo, v mestih je ta številka veliko višja. Razlog, poleg vegetativnih motenj, je pospešeno prehajanje hrane skozi črevesje, pa tudi funkcionalna kršitev živčne regulacije peristaltike, ki je reverzibilna.

To je posledica pojava pogojenih refleksnih povezav med zgornjim delom prebavnega trakta in debelim črevesom. Prekomerna raztegnjenost receptorjev za "poln želodec" se zamenjuje s polnim črevesjem.

Na srečo ta postopek ne traja dolgo. Podobne napake živčnega sistema se pojavijo na primer med okrevanjem po pljučnici, hudih nalezljivih boleznih. V tem času je telo še vedno oslabljeno. Oslabljen je tudi živčni sistem. To stanje se imenuje astenovegetativni sindrom.

Pogosto imajo bolniki bolečine v trebuhu zaradi živcev. Ne poskušajo razumeti vzroka bolezni, uporabljajo prva zdravila, na katera pridejo. Znanstveniki so dokazali, da se ljudje, ki redno doživljajo stres, trikrat pogosteje pritožujejo nad nelagodjem v trebuhu. Dodatni simptomi lahko vključujejo slabost in bruhanje.

Bolečine v trebuhu lahko izvirajo tudi iz živcev

Ugotovimo, ali lahko želodec boli na živce. Z nelagodjem v trebuhu ljudje jemljejo številna zdravila, ki lahko le poslabšajo stanje. S psiho-čustveno prekomerno razburjenostjo se pretok krvi v sluznicah zmanjša. Spremeni se površina prebavnega organa.

Sluznica želodca postopoma preneha delovati normalno. Obstaja sindrom bolečine. Nelagodje je lahko stalno ali občasno. Bolezni prebavil se začnejo razvijati zaradi prisotne škode.

Simptomi in vzroki črevesne nevroze. Diagnoza in zdravljenje nevroze

Našteti simptomi črevesne nevroze se pojavljajo tudi pri drugih boleznih (tumorji, vnetja, erozije, divertikuloza itd.) in niso strogo specifični. Na diagnozo lahko posumimo, ko ima oseba ob pregledu vrsto simptomov, ki ustrezajo diagnostičnim kriterijem (Rimska merila).

Diagnostična merila vključujejo ponavljajoče se bolečine v trebuhu ali nelagodje vsaj 3 dni na mesec v zadnjih 3 mesecih, ki so povezani z naslednjim:

  • dobro počutje se izboljša po defekaciji;
  • zamuda ali povečano blato izzove nastanek bolečine;
  • nastanek sindroma bolečine je povezan s spremembo konsistence blata.

Bolečine v trebuhu morajo biti združene z vsaj dvema znakoma:

  • blato manj kot trikrat na teden ali več kot trikrat na dan;
  • blato je trdo ali v obliki fižola (ovčji iztrebki) ali redko, vodene narave;
  • dolgotrajno napenjanje med defekacijo;
  • izločanje sluzi z blatom med gibanjem črevesja;
  • občutek napihnjenosti, polnosti v trebuhu ali nepopolnega praznjenja črevesja po odvajanju blata.

Za postavitev diagnoze in izključitev tumorjev, vnetnih procesov, akutnih črevesnih okužb se izvaja obvezen diagnostični minimum:

Več kot milijarda ljudi na svetu trpi zaradi manifestacij sindroma razdražljivega črevesa (IBS) ali črevesne nevroze. Po statističnih podatkih so prebivalci razvitih držav in mestni prebivalci pogosteje prizadeti zaradi bolezni, kar je mogoče razložiti tako z večjo dostopnostjo zdravstvene oskrbe kot s težnjo po natančnejši analizi svojega zdravja.

To stanje imenujemo biopsihosocialna bolezen, kar poudarja njegovo psihosomatsko naravo. Dokazana je neposredna povezava med stresnimi situacijami in nastankom IBS. To so lahko posamezne travmatične situacije v daljni preteklosti ali v nekaj mesecih pred pojavom bolezni ali dolgotrajni dogodki, ki poslabšajo črevesno nevrozo.

Njegovi simptomi se pogosto pojavijo pri ljudeh z drugimi motnjami v delovanju avtonomnega živčnega sistema, zlasti z vegetovaskularno distonijo (VVD). Pomembno vlogo igrajo osebne značilnosti bolnika - povečana občutljivost, nagnjenost k izkušnjam. Obstaja tudi hipoteza o genetski predispoziciji za IBS, vendar trenutno ni zanesljivih dokazov o njenem obstoju.

Prav tako ni izključen vpliv prehrane na razvoj črevesne nevroze - zloraba kave, alkohola, čokolade, prekomerno obilne ali nenavadne hrane lahko prispevajo k nastanku in zagotovo poslabšajo simptome IBS. Razvija se tudi nalezljiva teorija črevesne nevroze.

Glavna razlika med črevesno nevrozo in drugimi boleznimi gastrointestinalnega trakta je odsotnost očitnega morfološkega substrata bolezni. Na primer, s kolitisom je vneta sluznica debelega črevesa, s holelitiozo - kamni v žolčniku. Pri črevesni nevrozi ni mogoče zaznati nobenih značilnih sprememb. Zato je IBS pogosto diagnoza izključitve, ko s poglobljenim pregledom ne najdemo patoloških sprememb.

Kombinacija stresne situacije in motenj delovanja živčnega sistema vodi do povečane občutljivosti črevesja. Prav tako se pod stresom pogosto poveča ali pospeši peristaltika. Kombinacijo visoke občutljivosti in aktivnejše peristaltike zaznavamo kot izrazit bolečinski dražljaj.

Možgani prejemajo odvečne signale iz črevesja in temu primerno je tudi odzivni signal odvečen. Posledično je motorična aktivnost črevesja motena, izločanje encimov se poveča ali zmanjša. Tako nastane začaran krog – pretirani impulzi iz črevesja povzročijo premočan odziv, kar vpliva na stanje črevesja in povzroči še močnejše signale.

Zaradi psihosomatske narave bolezni so simptomi IBS zelo različni. Tradicionalno jih delimo v tri glavne skupine - motnje blata (zaprtje ali driska), bolečine v trebuhu in povečano nastajanje plinov, ki so tudi glavni znaki črevesne nevroze. Poskusi poenotenja diagnostičnih znakov črevesne nevroze so privedli do razvoja meril Rim II (1999).

  • napenjanje in napenjanje;
  • Različne kršitve procesa defekacije (prisotnost nujnih nagonov, potreba po dolgotrajnem naprezanju, občutek nezadostnega gibanja črevesja);
  • Prisotnost zaprtja (blato manj kot 1-krat v 2 dneh) ali driske (pogosteje 3-krat na dan);
  • Nenormalna konsistenca blata.

Leta 2006 so bili na Rimskem konsenzu III ta merila spremenjena: časovni okvir je bil skrajšan, zdaj je diagnozo črevesne nevroze mogoče postaviti, če so zgoraj navedeni simptomi prisotni vsaj 3 dni v mesecu 6 mesecev. Dodan je bil tudi koncept nespecifičnega IBS - zdaj je to diagnozo mogoče postaviti tudi brez klasičnih simptomov.

Drugi značilni simptomi črevesne nevroze (bolečine v trebuhu in napenjanje) imajo tudi značilne lastnosti. Sindrom bolečine se lahko bistveno razlikuje po moči (od rahlega neugodja do intenzivne paroksizmalne bolečine) in lokalizaciji (običajno v spodnjem delu trebuha, vendar ga je mogoče opaziti v katerem koli njegovem oddelku).

Pogosto se bolečina pojavi ali poslabša po jedi. Zelo značilna je odsotnost bolečine med spanjem. Bolnik se zaradi bolečin nikoli ne zbudi, lahko pa se pojavijo tudi ponoči, če je spanec moten. Napihnjenost pri IBS je pogosto zelo izrazita in povzroča veliko nelagodje, zato je bolnik prisiljen zavrniti udeležbo na javnih dogodkih in nositi oblačila s pasom.

Blato s črevesno nevrozo ima tudi značilne lastnosti. Pri zaprtju je blato sestavljeno iz ločenih majhnih koščkov, zlepljenih skupaj (ovčji iztrebki) ali dolgega ozkega traku (iztrebki v obliki svinčnika). Pogosto je prisotno tudi blato v obliki »čepa«, medtem ko je na začetku defekacije blato bolj gosto in se proti koncu utekočini.

Driska pri bolnikih s črevesno nevrozo se pogosteje pojavlja zjutraj v obliki ponavljajočih se majhnih črevesnih gibov, pogosto s primesjo sluzi. Druge patološke nečistoče (kri, gnoj) v blatu so odsotne. Poleg tega obstajajo pogoji, ki spremljajo črevesno nevrozo. Njihovi simptomi so naslednji: palpitacije, znojenje, glavoboli, motnje spanja, ginekološke težave pri ženskah.

Diagnoza IBS

Diagnoza črevesne nevroze, kot je navedeno zgoraj, je diagnoza izključitve. Za njegovo nastavitev je potreben popoln pregled, ki vključuje:

  • Klinični krvni test;
  • mikroskopski pregled blata;
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • Endoskopski pregled želodca.

Ob prisotnosti grozečih simptomov (spremembe krvnega testa, prisotnost bolečine ponoči, primesi krvi v blatu, prisotnost črevesnega raka pri sorodnikih, starost nad 45 let) se lahko ta seznam študij razširi.

Terapija bolezni je kompleksna in vključuje tako zdravljenje gastroenteroloških manifestacij kot korekcijo psihološkega stanja, ki spremlja črevesno nevrozo. Zdravljenje temelji predvsem na trenutkih režima: prehrana in pogostost obrokov, upoštevanje priporočil psihologa za zmanjšanje stresa, povečanje telesne aktivnosti.

Dieta za IBS vključuje veliko količino živil, ki vsebujejo prehranske vlaknine. Prehrana - delna, v majhnih porcijah v 5-6 odmerkih. Psihološke metode in psihotropna zdravila so zelo učinkoviti pri zdravljenju črevesne nevroze. Njihova vključitev v režim zdravljenja znatno poveča njegovo učinkovitost in pospeši okrevanje.

Seveda se uporabljajo tudi tradicionalna zdravila. Zaradi dejstva, da je najpogostejša pritožba bolečina, se antispazmodiki uporabljajo pogosteje kot drugi. Vse skupine so zelo učinkovite. Miotropni antispazmodiki, zlasti duspatolin, imajo največji učinek z najmanj stranskimi učinki.

Pri driski se je loperamid (Imodium) dobro izkazal. Zaprtje je najpogosteje mogoče odpraviti s pomočjo diete, če je potrebno, je mogoče predpisati pripravke laktuloze. Uporabljajo se tudi pomožna zdravila. Probiotiki za normalizacijo mikroflore, encimski pripravki (festal, mezim) za povečanje izločanja žolčnih kislin in normalizacijo peristaltike, pa tudi druga simptomatska sredstva. Učinkovite so tudi metode brez zdravil - fizioterapija, refleksologija, fizioterapevtske vaje.

Napoved

Dobro za črevesno nevrozo. To stanje se ne spremeni v hujše organske lezije gastrointestinalnega trakta, ni nagnjeno k degeneraciji v maligne neoplazme in se uspešno zdravi.

Možni vzroki patološkega stanja

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko povzročijo bolečino, slabost in bruhanje pri ljudeh. Glavni so patogeni mikroorganizmi, vendar obstajajo tudi psiho-čustveni razlogi: tesnoba, stres in huda tesnoba lahko povzročijo zmanjšanje obrambe telesa.

Posledično se odpornost telesa močno zmanjša in možnost zbolevanja se večkrat poveča. Zato bolečine drugačne narave, ki sevajo v želodec. V nadaljevanju so navedeni dejavniki, ki vodijo do pojava nelagodja.

Številni dejavniki lahko povzročijo slabost ali bolečino, ki prizadene želodec (ko boli redno in bolečina ne preneha dolgo časa).

Virusi in bakterije so glavni fizični povzročitelji bolečine, slabosti in bruhanja. Vendar pa lahko čustva, zlasti tesnoba, stres in razburjenje, prispevajo k zmanjšanju imunosti, oslabijo telo in povzročijo negativne posledice v obliki nalezljivih bolezni in pogostih bolečin, ki sevajo v želodec.

Med vzročnimi dejavniki te vrste je treba poudariti:

  1. socialna anksioznost. Vsaka oseba jo lahko doživi v določenih situacijah. Ne glede na to, ali gre za zabavo, kjer so ljudje, ki jih ne poznate, ali prvi šolski dan ali nova služba, ki ljudi spravlja ob živce.
  2. stres ali strah. Temu dejavniku lahko pripišemo banalne stvari: ponovno plačilo hipoteke za stanovanje, vpis na univerzo ali nasilneža, ki ga srečamo na ulici.
  3. Prekomerna ekscitacija. To je najpogostejši dejavnik za prebavne motnje. Razmišljanje o veliki veliki poroki, dnevu diplomiranja ali težko pričakovanih počitnicah lahko povzroči povečano stopnjo vzburjenosti in posledično to povzroči bolečine v trebuhu (in želodec lahko boli dolgo časa).

Človeški prebavni sistem in procesi v njem so lahko močno prizadeti zaradi sprememb v čustvih in stanju, kot so stres, anksioznost, depresija in druge živčne motnje.

Psihično stanje vpliva tudi na fiziološko stanje. Nekateri zdravniki verjamejo, da ko oseba prejme "porcijo" stresa, odvečna kislina, ki se sprošča v želodcu, povzroči draženje njegove sluznice, kar povzroči pojav simptomov, ki posnemajo zgago.

Stanje, znano kot sindrom razdražljivega črevesja, lahko v kombinaciji s stresom in tesnobo ter razdražljivim živčnim sistemom dodatno povzroči živčne bolečine v želodcu. Pri otrocih se pogosto pojavi kot posledica ustrahovanja vrstnikov in pritiskov učiteljev med učnim procesom in opravljanjem testov.

Kronična napetost živcev lahko povzroči in poslabša želodčne razjede in gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB).

Glede na nedavne študije so ljudje nagnjeni k temu, da ves čas (torej nenehno) skrbijo vprašanja, kot so zdravje, denar ali kariera, kar sčasoma vodi v sindrom razdražljivega črevesja, stanje pa postane kronično in se poslabša.

Pogosti simptomi želodčne nevroze so:

  • driska;
  • zaprtje
  • driska, ki se izmenjuje z zaprtjem;
  • sluz ali kri v blatu;
  • kronične bolečine v trebuhu (želodec lahko boli v valovih).
  1. razjede.
  2. bruhanje
  3. slabost
  4. Regurgitacija (refluks kisline, dražeč želodec).
  5. zgaga.
  6. Polnost trebuha.
  7. Napihnjenost po jedi.
  8. Nelagodje ali bolečina v želodcu, ko slednji pogosto in močno boli.
  9. Belhanje in napenjanje.

Včasih lahko prenajedanje ali uživanje hrane, ki povzroča dodatne alergije, povzroči tudi zgornje simptome.

Večina simptomov traja nekaj dni, ko pa postanejo pogosti, lahko povzročijo vrsto zapletov, ki zlahka motijo ​​človekovo normalno življenje.

Preprečevanje psihogene bolečine

Bolečine v trebuhu zaradi živcev in stresa je mogoče zdraviti z zdravili in nekaterimi spremembami življenjskega sloga. Glede na diagnozo in resnost puščanja vam lahko zdravnik predpiše psihotropna zdravila, zdravila proti slabosti ali zdravila za drisko ali zaprtje.

Tistim, ki trpijo za živčno anksioznostjo in »nervoznim želodcem« (ko zaradi stresa močno boli), so posebej predpisane nekatere vrste antidepresivov.

Antacidi se lahko predpišejo tudi za lajšanje želodčnih bolečin z zmanjšanjem napihnjenosti, izločanja kisline in plinov.

Poleg teh zdravil pri zmanjševanju prebavnih težav pomagajo tudi zeliščna zdravila. Zelišča, kot so poprova meta, ingver, kamilica itd., imajo karminativne lastnosti, ki preprečujejo nastajanje plinov v prebavnem traktu. So lahki in lahko pomagajo pri lajšanju pogostih težav s prebavili.

Baldrijan, mačja meta, pehtran, angelika, koromač, janež itd. so zelišča, ki človeka s prenapetostjo ne le sprostijo, ampak mu tudi olajšajo prebavne motnje.

Tudi redna vadba in pravilna prehrana lahko ohranjata zdrav duh in telo. Praksa meditacije in tehnike globokega dihanja, kot je pranajama, imajo zdravilne lastnosti, če jih redno uporabljamo.

Stres, tesnoba in depresija vsekakor pripomorejo k pojavu bolečin v trebuhu (človeka pogosto boli in muči). V večini primerov je bolečina v trebuhu začasna, vendar, ko postane kronična, to pomeni, da se morate nujno obrniti na zdravstveno ustanovo k specialistu.

Ljudje, ki čutijo bolečino v trebuhu zaradi živcev, ponavadi opazijo njene manifestacije v enem delu trebuha (levi ali desni strani). Bolečina je ponavadi tako huda, da oseba včasih težko hodi.

V primeru, da ima bolnik bolečine v želodcu zaradi živcev, mora sprejeti ustrezne ukrepe za počitek in se naučiti uživati ​​življenje brez živcev.

Obstaja nekaj zelo preprostih metod, s katerimi se lahko znebite težav z živci, ki povzročajo bolečine v trebuhu.

Ingver (ali ingverjeva korenina) je zelo priljubljen za pomiritev želodca in zmanjšanje možnosti draženja želodca. Odličen je za pomoč pri prebavnih težavah in za lajšanje krčev.

Je tudi protivirusno, kar pomeni, da lahko pomaga v boju proti prehladu ali gripi.

Če oseba ne mara močnega okusa ingverja, ga lahko uživa surovega ali mu doda nekaj sladkorja. Ingver je mogoče spremeniti tudi v čaj: v vrelo vodo morate dodati majhno količino naribanega ingverja, v njej ga je treba infundirati nekaj minut, nato pa ga lahko pijete.

Uporabite lahko tako sveže liste mete, ki jih za nekaj časa postavite v vodo in nato popijete to tinkturo.

Druga možnost je, da si pripravite čaj iz metinih listov. Če listov te rastline ni pri roki, lahko kupite metine čajne vrečke v kateri koli trgovini.

To je zelo priljubljena vrsta čaja in ga je zelo enostavno najti. Dovolj je le, da zavrete vodo in liste mete prelijete z vrelo vodo 3-5 minut, nato pa popijete.

Poleg tega ima skoraj vsak doma sodo bikarbono: to je priljubljen izdelek s stotinami načinov uporabe. Namesto da kupujete dvomljiva zdravila za zdravljenje želodčnih krčev, lahko uporabite le sodo bikarbono, ki jo ima vsak pri roki.

Soda bikarbona je samo natrijev bikarbonat in deluje kot antacidna tableta, ki zmanjša simptome številnih pogostih bolezni, kot so prebavne motnje, zgaga, slabost in bolečine v trebuhu po stresu.

Za lajšanje stanja morate zmešati čajno žličko sode bikarbone s toplo vodo in to mešanico popiti.

Riž je odličen tudi pri zdravljenju razdraženosti in bolečin v želodcu, še posebej, če bolečine v želodcu spremlja driska in so bile posledica živčnosti. Riž je lahko in nežno živilo z veliko vlakninami.

Idealen je tudi za vpijanje tekočine, zato lahko pomaga pri zdravljenju driske in trdega blata. Ta izdelek absorbira vse toksine v želodcu, ki povzročajo bolečine v njem.

Prav tako je priporočljivo izvajati določene dihalne vaje, ki pomagajo umiriti živce. To lahko storite tako, da zaprete oči in upočasnite dih. Morate zadržati dih, mentalno šteti do pet in nato počasi izdihniti zrak.

To vajo lahko naredite približno desetkrat, da pomagate upočasniti hitro bitje srca.

Poleg tega bo pomagal pomiriti vsako osebo po kaotičnem in stresnem dnevu. Te dihalne vaje lahko izvajate kjerkoli in kadarkoli, da se pomirite in hitro razbremenite stresa.

V vsakem primeru, takoj ko se pojavijo simptomi bolečine zaradi živcev, ne smete paničariti in jemati vseh zdravil zaporedoma, posvetujte se z zdravnikom, ki vam bo povedal, zakaj so se pojavile bolečine v želodcu in kako se z njimi spopasti.

Prav tako je treba voditi zdrav način življenja in ga po potrebi spremeniti. Ni vam treba živeti na živčnih tleh, živeti morate na optimističnih!

Očitno je treba glavno preprečevanje psihogene bolečine začeti že dolgo pred rojstvom, ko mati nosi plod. Če so razmere za nosečnico prilagodljive in ugodne, se pri otroku oblikuje ustrezen živčni sistem, nadaljnja preventiva pa je pozitivno družinsko okolje in razumna vzgoja.

Skoraj vsi dejavniki, ki povzročajo psihogenijo, pripadajo otroštvu. Seveda je mogoče nevrotično komponento psihogene bolečine popraviti tako v fazi odraščanja kot v odrasli dobi, vendar so ti procesi težki, trajajo zelo dolgo in jih spremlja določen odpor s strani bolnika, ki išče ohraniti svojo nezavedno sekundarno korist.

Preprečevanje psihogene bolečine so lahko tudi preprosta pravila, ki so mnogim znana, vendar se jih malo drži:

  • Skladnost z normami in načeli zdravega načina življenja, zavračanje slabih navad.
  • Telesna aktivnost, šport, fitnes, gimnastika.
  • Študij in redna uporaba v praksi sprostitvenih tehnik, duševne razbremenitve, antistresnih tehnik.
  • Pravočasen dostop do zdravnika z znaki slabega počutja, navada rednih dispanzerskih pregledov.

Če človek ohrani pozitiven pogled na realnost okoli sebe, se nauči pravilno odzvati na spreminjajoče se okoliščine in izraziti svoja čustva, občutke, potem rek "vse bolezni so iz živcev" ne bo imel niti najmanjše zveze z njim.

Portnov Aleksej Aleksandrovič

Izobrazba: Kijevska nacionalna medicinska univerza. A.A. Bogomolets, posebnost - "medicina"

  • uravnotežena prehrana glede beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov;
  • skladnost z dieto;
  • pravočasna diagnoza in zdravljenje vnetnih procesov v črevesju;
  • pravočasno odkrivanje prikritih anksioznih in depresivnih bolezni;
  • zadostna telesna aktivnost čez dan;
  • zavrnitev slabih navad.

Psihogene bolečine v trebuhu

Nelagodje v trebuhu se lahko pojavi po prenajedanju ali zastrupitvi, kot posledica okužbe s črevesnimi okužbami ali bakterije, ki se naseli v želodcu in vodi do uničenja njegove stene, ali zaradi okvare notranjih organov.

Ne glede na vzrok disfunkcije oseba vedno čuti bolečino. On je tisti, ki pojasni, da je prišlo do napake v odpravljenem sistemu. Glede na naravo bolečine, njeno intenzivnost in lokalizacijo lahko domnevamo vzrok njenega pojava. Toda včasih se v trebuhu pojavijo sevalne ali lutajoče bolečine, kar oteži diagnozo.

Da bi razumeli, kakšno zdravljenje je potrebno, morate ugotoviti, kako boli trebuh in kje boli. Trebušna votlina vsebuje želodec, črevesje, žolčnik, trebušno slinavko, jetra, vranico, ledvice, mehur. Patološki procesi, ki se pojavljajo v peritoneju, lahko povzročijo bolečino različne intenzivnosti in trajanja.

Torej, dolgotrajna boleča ali topa bolečina, katere intenzivnost se razlikuje glede na položaj telesa, je lahko posledica motenj v delovanju črevesja, kar vodi do zakasnitve blata in kopičenja plinov.

V tem primeru bo odvajanje blata pomagalo ublažiti bolečino. Da bi si pomagali, morate vzeti odvajalo, spremeniti prehrano tako, da ji dodate več vlaknin in mlečnih izdelkov. Dolgotrajna ostra, pekoča ali režeča bolečina se pojavi, če se v trebuhu razvije vnetje. Lahko je razjeda na želodcu ali dvanajstniku, holelitiaza, pankreatitis.

Boleči boleči občutki, ki se pojavijo na dnu epigastrija in sevajo v perineum, skupaj s šibkostjo, mrzlico, kažejo na prisotnost ginekoloških težav pri ženskah ali črevesne bolezni pri moških.

Če boli v zgornjem delu trebuha, lahko to kaže na patološke procese v jetrih, žolčniku, trebušni slinavki, vranici. Bolečina v spodnjem delu trebuha je lahko znak slepiča, zastrupitve ali ginekološke bolezni.

Da bi lahko zdravnik uganil, kakšno bolezen ima pacient, in ga napotil na potrebne preiskave in študije, ki potrdijo ali ovržejo njegovo domnevo, mora pacient natančno opisati, kakšna bolečina se je pojavila v trebuhu, kje točno se pojavi in ​​koliko časa že moti.

Toda včasih je zelo težko razumeti natančno lokalizacijo bolečine, saj se lahko premika in pojavi na levi ali desni. Takšna tavajoča bolečina praviloma kaže na disfunkcijo enega organa in ne sosednjih.

V večini primerov boli ravno na območju, kjer se nahaja organ, katerega delo je moteno. Toda zgodi se tudi, da bolečina daje povsem drugo mesto. V tem primeru se bolečina imenuje sevanje. Na primer, jetra nimajo živčnih končičev, zato ne morejo zboleti.

Nelagodje pri bolniku se pojavi, ko se velikost organa zaradi vnetja znatno poveča in začne pritiskati na sosednje anatomske regije. Drug primer, bolnik se pritožuje zaradi hude bolečine v trebuhu, lokalizirane na levi in ​​zgornji strani, študija pa kaže, da je funkcija desnega pljuča oslabljena.

Vzroki za begajočo bolečino v trebuhu:

  • skodle;
  • driska;
  • ulcerozni kolitis;
  • blokada sečevoda s kamnom;
  • akutni apendicitis;
  • zunajmaternična nosečnost;
  • vnetje medeničnih organov (cista, tumor jajčnika, maternice).

Akutno vnetje slepiča se začne s tavajočo bolečino, nato pa je po nekaj urah že lokalizirana na določenem področju, in sicer v desnem zgornjem delu trebuha pod rebri. Pri vnetju slepiča bolnik zavzame prisilni položaj telesa, saj s tem olajša stanje. Eden od znakov vnetja slepiča je, da bolečina popusti, če bolnik leži na desni strani, in obratno se poveča, če bolnik leži na levi.

Če trebuh boli na levi strani in hkrati daje v spodnji del hrbta, medtem ko se pojavijo težave z uriniranjem, se pojavijo zabuhlost in vrečke pod očmi, potem je to znak bolezni izločevalnega sistema, predvsem ledvic. Če na levi strani boli hipohondrij ali ilium, potem je vzrok v tavajoči ledvici. Posebnost bolezni je, da bolečina izgine v ležečem položaju.

Potekajoča bolečina, ki se širi od spodnjega dela hrbta do spodnjega dela trebuha, je lahko znak bolezni mehurja ali urolitiaze. Pri urolitiazi se lahko kamen oblikuje v katerem koli organu urinarnega sistema. Ti kamni se lahko preselijo v spodaj ležeče organe.

Na primer, ledvični kamen se lahko spusti v ureterje, mehur, sečnico. Ko je ureter blokiran, se pojavi paroksizmalna bolečina, ki se poveča z aktivnim gibanjem, opazimo zvišanje telesne temperature. Bolečina v ledvični koliki se lahko pojavi v spodnjem delu hrbta, spodnjem delu trebuha, dimeljski regiji.

Driska se lahko začne zaradi različnih razlogov. Lahko so relativno neškodljive (na primer prenajedanje, uživanje preveč mastne hrane) in so posledica resne zastrupitve. Pri driski se poveča motorična funkcija, kar vodi do pospešenega gibanja črevesja.

Ta simptom je nevaren, ker pride do dehidracije telesa in potrebne snovi ne pridejo v krvni obtok. Posebej nevarna je driska, pri kateri opazimo lutajočo bolečino v trebuhu, kar je lahko znak kršitve strukture črevesne sluznice.

Pasovec je okužba, ki prizadene centralni živčni sistem. Njegovi simptomi so zvišanje telesne temperature, izpuščaji v obliki mehurčkov, ki se pojavijo vzdolž oboda prizadetega živca. Pacient čuti hudo srbenje in bolečino na mestu lezije.

Bolečina je lahko drugačne narave. Lahko je trajna, pri čemer jo bolniki opisujejo kot hud pekoč občutek, ali alodinična, kjer se pojavi pekoča, ostra bolečina, ko je prizadeti živec prizadet.

Na živcih se lahko pojavijo bolečine v trebuhu brez jasne lokalizacije. V tem primeru se bolečina ne pojavi v predelu določenega organa, temveč je "razlita" po celem trebuhu. Ni ostra. V tem primeru lahko pride do motenj blata in nujne želje po defekaciji.

Tavajoča bolečina v popku je znak sindroma razdražljivega črevesa. V tem primeru je pri bolniku opaziti tudi otekanje, ropotanje v trebuhu, drisko, ki nadomešča zaprtje. Če bolnika skrbi tavajoča bolečina v trebuhu, bo zdravnik predpisal celovit pregled.

Vsekakor boste morali opraviti preiskave urina, krvi in ​​blata. Na podlagi njih bo zdravnik lahko ocenil delo izločilnega in prebavnega sistema. Prav tako bodo dodeljene potrebne študije strojne opreme, ki bodo pomagale odkriti vzroke okvare in pojav blodeče bolečine v trebuhu.

Težave ne smete rešiti sami, če bolečine v trebuhu spremljajo naslednji simptomi:

  • nelagodje ne izgine dlje časa ali se intenzivnost poveča;
  • telesna temperatura se poveča;
  • kri je vidna v blatu;
  • utrip se pospeši;
  • če se po poškodbi pojavi nelagodje;
  • če je urin nenavadne barve ali vsebuje kri;
  • pojavilo se je temno bruhanje.

Pred prihodom zdravnika morate zagotoviti popoln počitek. Če obstaja sum na vnetje slepiča, ni priporočljivo dajati zdravil proti bolečinam, saj lahko to vpliva na objektivnost preiskav, ki potrjujejo vnetje slepiča. Če simptomi niso podobni apendicitisu, lahko za lajšanje bolečin pijete antispazmodično zdravilo (No-shpu, Papaverin).

Brez dovoljenja zdravnika, s hudo bolečino v trebuhu, ne morete piti in jesti, jemati odvajala ali narediti klistir. Prepovedano je segrevati trebuh, ker če je vzrok bakterijska okužba, bo to prispevalo k njenemu razvoju.

Če se v trebuhu pojavi tavajoča bolečina, se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem, temveč se morate takoj posvetovati s splošnim zdravnikom. Po študiji bo ugotovil, v katerem organu je prišlo do okvare, in ga napotil k visoko specializiranemu specialistu, na primer urologu, ginekologu, hepatologu, gastroenterologu.

Abdominalna nevrotična bolečina ali bolečina v trebuhu se najpogosteje diagnosticira pri bolnikih z demonstrativnim tipom osebnosti. Psihogene bolečine v trebuhu se kažejo s krči, kolikami, IBS (sindrom razdražljivega črevesa). Za ablominalgijo so značilni tudi kardiospazmi in kronično bruhanje. Psihogene bolečine v trebuhu se pogosto diagnosticirajo pri bolnikih z anoreksijo, za katere je bolečina razlog in argument za zavračanje hrane.

Med dejavniki, ki povzročajo psihogene bolečine v trebuhu, so vodilne psihotravme, ki so jih najpogosteje prejeli v zgodnjem otroštvu. Sčasoma se otrok navadi, da na ta način kljubovalno opozarja na svojo osebnost, odrasel že nezavedno reagira z bolečino v trebuhu na socialne konflikte, težave v kolektivu, družini.

Diagnoza abominalgije je za razliko od psihogenih glavobolov enostavnejša, saj se odsotnost organskih patologij hitro in jasno določi z ultrazvokom, FGDS in laboratorijskimi preiskavami.

Objavil Mamucho666Kaj jeste zjutraj?

Včasih rada jem jabolka zjutraj na prazen želodec, zato pišite zaman. Resnica pomaga, če vsaj nekaj pojeste.

Na splošno zjutraj najraje pijem mleko ali jogurt ali pa kaj drugega mlečnega.

Torej se počutim bolje. Ne, seveda mi ne bo slabo, če dobim sendviče ali kaj podobnega. Ampak mleko gre zjutraj še vedno bolje, po teku pa nekako nerad žveči.

Jem nekje ob 10. uri in imam vedno tesno solato, piščanca z ajdo ali ovsenimi kosmiči itd.

Krči v črevesju

Spazmi - nehotene kontrakcije (kontrakcije) mišic - se pogosto pojavljajo ciklično, tj. trajajo od nekaj sekund do nekaj minut, nato se umirijo in čez nekaj časa spet ponovijo. Krči so lahko v različnih organih, medtem ko se njihovi simptomi nekoliko razlikujejo.

Eden najbolj bolečih krčev je krč v gladkih mišicah črevesja. In čeprav so pogosteje takšni krči kratkotrajni in ne predstavljajo posebne nevarnosti, jih ni mogoče pustiti brez pozornosti. Stalni, ponavljajoči se črevesni krči lahko kažejo na precej resne patologije, zato so signal za nujen obisk gastroenterologa.

Kako se manifestirajo črevesni krči?

Črevesni krči so najprej izraženi z nenadnimi zbadajočimi ali bolečimi bolečinami v trebuhu, ki so po naravi paroksizmalne. Drugi simptomi so:

  • občutek napihnjenosti in teže v trebuhu;
  • pogosta želja po praznjenju črevesja;
  • zaprtje ali driska.

Pojav teh simptomov je posledica dejstva, da črevesni krči pogosto izzovejo kršitve motoričnih in kontraktilnih funkcij prebavnega sistema. Diskoordinacija mišic med spazmom povzroči zamudo in stagnacijo vsebine debelega in tankega črevesa. Pojav bolečine je razložen z dejstvom, da črevesna stena vsebuje veliko receptorjev, ki ob različnih disfunkcijah pošiljajo signale v možgane.