Pediater endokrinolog kaj zdravi. Kaj zdravi pediater endokrinolog? Kdaj je potreben endokrinolog za odrasle?

Pediater endokrinolog je zdravnik, ki se ukvarja z zdravljenjem in preprečevanjem organov, odgovornih za presnovne procese v telesu.

Specialist proučuje in nadzoruje delo naslednjih organov:

  • Ščitnica. Proizvaja rastne hormone, presnovne procese.
  • Obščitnična žleza. Uravnava presnovo kalcija, je odgovoren za delovanje motoričnega in živčnega sistema.
  • Jajčniki in testisi. Odgovoren za spolne hormone in zorenje.
  • Timus. Izvaja funkcijo zaščite imunskega sistema.
  • hipofiza. Odgovoren za rast in razvoj.
  • Hipotalamus. Povezan z delom živčnega sistema. Vpliva na občutek žeje, lakote, spolne želje.
  • Nadledvične žleze. Proizvajajo moške hormone, androgene, adrenalin, sintetizirajo ogljikove hidrate in beljakovine, izmenjujejo jod.
  • trebušna slinavka. Odgovoren za presnovo ogljikovih hidratov.

Posebnost endokrinologa pri zdravljenju otrok je spremljanje kompetentnega razvoja in zorenja rastočega organizma ter normalne proizvodnje hormonov.

Pogosto pediater napoti k zdravniku.

Usposobljenost zdravnika

Naloge pediatra endokrinologa vključujejo delo z bolniki do 14. leta starosti.

Funkcije specialista vključujejo:

  • Odkrivanje in zdravljenje hormonskih motenj.
  • Identifikacija težav pubertete.
  • Zdravljenje in preprečevanje motenj žlez, ki proizvajajo skrivnost.

Bolezni, ki jih zdravi pediater endokrinolog

Pediater endokrinolog zdravi naslednje bolezni in anomalije:

  • Diabetes mellitus prirojenih in pridobljenih oblik. Pomanjkanje inzulina in motnje vnosa glukoze.
  • Diabetes insipidus. Velika žeja s povečanim uriniranjem.
  • Itsenko-Cushingova bolezen (disfunkcija nadledvične žleze).
  • Hormonska odpoved majhnih otrok, šolarjev in mladostnikov.
  • Avtoimunski tiroiditis. Vnetje ščitnice kot posledica kršitve zaščitnega sistema.
  • Osteoporoza. Nezadostna trdnost kosti zaradi pomanjkanja kalcija.
  • akromegalija.
  • hipopituitarizem. Zaustavitev proizvodnje hormonov v hipofizi.
  • Hipoparatiroidizem. Zmanjšanje kalcija zaradi zmanjšane proizvodnje hormonov v obščitničnih žlezah.
  • Difuzna toksična golša. Prekomerno izločanje ščitničnih hormonov.
  • endemična golša. Povečanje ščitnice zaradi pomanjkanja joda.
  • zastoj rasti.
  • Debelost različnih stopenj.
  • Nadledvična insuficienca. Ustavi tajno dodeljevanje.
  • Motnje metabolizma kalcija.
  • Anomalije telesnega razvoja.
  • hipotiroidizem. Pomanjkanje hormonov tiroksina in trijodotironina.

Simptomi, ki zahtevajo pregled pri zdravniku

V nekaterih primerih znake, ki jih daje telo, starši napačno razlagajo. Obisk pediatra endokrinologa je potreben, če ima otrok simptome, kot so:

  • Pogosti mišični krči.
  • Pogosti zlomi kosti.
  • Izguba las.
  • Slabo stanje nohtov - porumenelost, razslojevanje.
  • Drobljenje trdega tkiva zob.
  • Mravljinčenje prstov na rokah in nogah.
  • Hitra utrujenost.

Ti indikatorji kažejo na patologijo obščitnične žleze.

V prisotnosti takšne klinične slike, kot so:

  • Stalna zaspanost.
  • Nenadne spremembe razpoloženja.
  • Sprememba aktivnega stanja v utrujenost.
  • Izbuljene oči.
  • Nerazumno povečanje ali izguba teže.
  • Kašelj s čistimi bronhiji.
  • Otekanje vek.
  • Občutek stiskanja v grlu.

Preverite delovanje ščitnice.

Verjetno imate težave z nadledvično žlezo, če:

  • Obstaja želja po uživanju slane hrane.
  • Otrok doživi slabost in bruhanje.
  • Apetit se zmanjša.
  • V glavi se vrti.
  • Počasen utrip.
  • Nizek pritisk.
  • Temne kože v območju upogiba komolcev, kolen.

Posebni znaki, ki kažejo na patologijo trebušne slinavke:

  • Ostra bolečina v trebuhu, ki ne izgine več kot uro in pol.
  • Zmanjšanje bolečine pri upogibanju naprej.
  • Pogoste slabost in bruhanje.
  • Stalna žeja.
  • Povečano uriniranje ponoči.
  • Pogost pojav vrenja ali ječmena.

Če otrok pogosto zboli za akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami in razvije tudi infekcijske in virusne procese, je nujno, da se obrnete na pediatra endokrinologa, da preverite stanje timusne žleze. Ima vlogo zaščite telesa.

Zdravnika morate obiskati, če:

  • Fantje imajo prsi.
  • Dekletom rastejo dlake na prsih, obrazu, trebuhu.
  • Obstajajo akne, akne, komedoni.
  • Dekleta, stara 13-16 let, nimajo menstrualnega ciklusa.
  • Fantje, stari od 13 do 16 let, ne "zlomijo" glasu.
  • V starosti 12-16 let ni znakov pubertete.

Ti simptomi kažejo na nenormalnosti v razvoju testisov in jajčnikov.

Motnje hipofize so povezane z:

  • povečana (zmanjšana) rast otrok v skladu s starostjo.
  • Menjava mlečnih zob po 9-10 letih.

Kako je s sprejemom

Specialist najprej opravi anketo staršev in otroka glede pritožb.

Nato se opravi pregled. Z metodo palpacije zdravnik otipa vrat, genitalije, vizualno pregleda kožo, stanje las in nohtov.

Ločeno se dojenček stehta in meri, meri se mu krvni tlak in pulz.

Zdravnik lahko preveri tonus okončin s tapkanjem s kladivom.

Endokrinolog pri otrocih do enega leta opazuje postavo, skladnost velikosti organov s starostjo in povečanje bezgavk.

Kot raziskovalne metode se pediater endokrinolog zanaša na razširjeni test krvi in ​​urina, ultrazvok ščitnice.

Kratek povzetek vsega zgoraj navedenega:

Pediater endokrinolog je precej redek poklic. V mnogih zdravstvenih domovih tak položaj sploh ni zagotovljen. To ni povsem pravilno, saj sta rast in razvoj otrokovega telesa v veliki meri odvisna od delovanja žlez zunanjega in zlasti notranjega izločanja. V primeru, da so vsa odstopanja odkrita dovolj zgodaj, potem postane mogoče izvesti racionalno zdravljenje in popolnoma stabilizirati delo endokrinega sistema. Če popolna obnova funkcionalnih zmožnosti žlez ni izvedljiva, bo pediater endokrinolog predpisal nadomestno terapijo v točno tistem obsegu, ki je potreben za določenega otroka.

Endokrinološke bolezni pri otrocih so v zadnjem času vse pogostejše. Vendar pa jih veliko navzven ostane neopaženih. To prispeva k poslabšanju patološkega procesa in precej poznemu odkrivanju

Ena najpogostejših bolezni tega profila pri otrocih je.Opozoriti je treba, da je veliko ljudi, mlajših od 30 let, dovzetnih za okužbo tipa I te resne in nevarne bolezni. Pri otroku ni tako enostavno prepoznati prvih simptomov. Starši naj bodo pozorni, ali otrok prepogosto hodi na stranišče »po malem«. Poleg tega so otroci s sladkorno boleznijo tipa 1 pogosto žejni in hitro hujšajo, kljub temu, da imajo odličen apetit.

Če obstaja vsaj majhen sum na pojav tako resne bolezni, je nujno, da otroka pregleda pediater endokrinolog. Opravil bo krvni test za vsebnost sladkorja, predpisal (vzorčenje krvi v intervalih 3 ur za določitev dnevnih nihanj koncentracije sladkorja v krvi) in nato določil odmerek insulina, potreben za kompenzacijo sladkorne bolezni tipa 1, če se odkrije ta bolezen. .

Precej pogosta pri otrocih in patologija, povezana s ščitnico. Glavne bolezni, ki jih povzroča nepravilno delovanje tega organa, so hipotiroidizem in hipertiroidizem. Prva vrsta patologije je nekoliko pogostejša. Glavni vzrok te bolezni je zmanjšana proizvodnja tiroksina v celicah.Podobno stanje lahko opazimo v primeru poškodbe tega organa ali je posledica odstranitve njegovega dela. Otroci s to boleznijo imajo prekomerno telesno težo, zmanjšan apetit, zrkla so lahko videti udrta, reakcija takega otroka je običajno zavrta. Kar zadeva hipertiroidizem, je ta patologija povečanje proizvodnje tiroksina s ščitničnimi celicami. Takšna patologija se kaže v zmanjšanju telesne teže, povečanem apetitu, znojenju, zrkla potisnjena naprej. Tak otrok je pogosto razdražljiv. Zdravljenje hipo- in hipertiroidizma v vsakem primeru pediater endokrinolog izbere posamično. Najpogosteje je sestavljen iz imenovanja nadomestne terapije s tiroksinom (za hipotiroidizem) ali tireostatinov (za hipertiroidizem). V primeru povečane proizvodnje tiroksina s celicami ščitnice je včasih potrebno uporabiti kirurški poseg. V tem primeru takšne operacije ne bo več izvajal navaden endokrinolog. Kdo bo to res dobro naredil, je endokrinolog kirurg.

Med pregledom lahko pediater endokrinolog ugotovi tudi druge bolezni: hipofizno pritlikavost, gigantizem in druge, vendar so precej redke.

Področje delovanja endokrinologa je osredotočeno na področje diagnosticiranja, zdravljenja in preprečevanja številnih bolezni, ki so lahko pomembne za endokrini sistem. Pri vprašanju, kaj počne endokrinolog, je mogoče opozoriti, da v vsakem posameznem primeru določi najbolj optimalne odločitve glede hormonske regulacije v telesu, pa tudi ukrepe za odpravo morebitnih kršitev, povezanih s to funkcijo. Če gremo podrobneje na naloge endokrinologa, opazimo njegove raziskave o delu endokrinega sistema, diagnozo dejanskih patologij v njem in njihovo zdravljenje, pa tudi odpravo tistih motenj, ki se pojavijo pod vplivom posebna patološka stanja. Tako lahko sklepamo, da endokrinolog zdravi tako same bolezni kot posledice, ki jih povzročajo. To vključuje popravek hormonskega ravnovesja, ponovno vzpostavitev normalnega metabolizma, odpravo dejanskih spolnih motenj itd.

Endokrinologija: glavna pododdelka

V endokrinologiji, tako kot na številnih drugih področjih medicine, obstajajo sorodni pododdelki, ki so tudi neposredno povezani z njo. Tej vključujejo:

  • Pediatrična endokrinologija. V tem primeru govorimo o delu endokrinologije, ki se ukvarja s težavami, ki nastanejo pri spolnem razvoju in rasti, vključno s patologijami, povezanimi s temi težavami. Kot izhaja iz definicije, se posebna vprašanja obravnavajo znotraj starostne skupine, ki vključuje otroke in mladostnike.
  • Diabetologija. Vključuje oddelek endokrinologije, ki je namenjen diagnosticiranju, zdravljenju in določanju preventivnih ukrepov glede problema v obliki sladkorne bolezni, pa tudi zapletov, ki postanejo pomembni pri tej patologiji. Glede na številna nedavna odkritja na področju preučevanja sladkorne bolezni je diabetologija presegla svoje dosedanje mesto v medicini in tako postala samostojna disciplina. Ugotavljamo tudi, da je sladkorna bolezen sama po sebi izjemno zapletena bolezen v kronični obliki, ki zahteva ustrezno medicinsko obravnavo in zanjo razvito zdravljenje.

Katere organe zdravi endokrinolog?

Dejavnosti endokrinologa se nanašajo na naslednje organe:

  • hipotalamus;
  • ščitnica;
  • hipofiza;
  • trebušna slinavka;
  • nadledvične žleze;
  • pinealno telo.

Katere bolezni zdravi endokrinolog?

  • diabetes insipidus - motnje, ki se pojavijo pri delovanju hipofize ali hipotalamusa, kar vodi do občutka stalne žeje in s tem do pogostega uriniranja;
  • diabetes mellitus je skupina bolezni, ki se pojavijo v ozadju pomanjkanja hormona insulina v telesu;
  • avtoimunski tiroiditis - stanje povečane ščitnice, ki ga povzroča pomanjkanje joda v telesu;
  • motnje presnove kalcija - spremenjena stanja vsebnosti kalcija v krvnem serumu (zmanjšanje ali povečanje koncentracije v njem);
  • Itsenko-Cushingova bolezen - endokrina bolezen, ki povzroča motnje v delovanju nadledvičnih žlez;
  • akromegalija - prekomerna proizvodnja rastnega hormona;
  • motnje, ki jih povzročajo patologije, povezane z endokrinim sistemom: nevropsihiatrične motnje, debelost, mišična oslabelost, osteoporoza, motnje spolne funkcije itd.

Kako poteka pregled pri endokrinologu?

Prvi obisk pri endokrinologu vključuje naslednje ukrepe:

  • zbiranje anamneze (anamneza), ugotavljanje stanj in pritožb, ki motijo ​​bolnika;
  • pregled in palpacija (palpacija) bezgavk, ščitnice, možno je pregledati tudi spolne organe;
  • poslušanje srca, merjenje pritiska;
  • imenovanje dodatnih testov glede na rezultate pregleda in ugotovljene pritožbe (MRI, ultrazvok, CT, punkcija itd.);

Ordinacija endokrinologa

Kot vsaka zdravniška ordinacija ima tudi endokrinolog določene komponente. Zlasti je tukaj mogoče opaziti prisotnost naslednjega:

  • elektronska tehtnica;
  • merilni trak;
  • glukometer in testni lističi zanj;
  • merilnik višine;
  • nevrološki komplet, ki se uporablja za diagnosticiranje diabetične nevropatije (nevrološko kladivo, graduirane vilice, monofilament);
  • testni lističi, s pomočjo katerih se v urinu določajo ketonska telesa in mikroalbuminurija.

Kdaj obiskati endokrinologa

Določili smo specializacijo endokrinologa, medtem ko so simptomi, značilni za endokrine bolezni, izjemno kompleksni in obsežni v svojih manifestacijah. Glede na to je v mnogih primerih težko določiti, kdaj iti k endokrinologu. Če poskušamo posplošiti pogoje, ki zahtevajo pritožbo pri specialistu, o katerem razmišljamo, lahko ločimo naslednje:

  • pogosta utrujenost, občutek utrujenosti brez posebnih razlogov, ki jih povzročajo;
  • tresenje nog, rok;
  • kršitev menstrualnega ciklusa, trajanje ali obilica menstruacije;
  • povečan srčni utrip;
  • težave pri prenosu mraza ali vročine, prekomerno potenje;
  • znatne spremembe teže brez razloga;
  • težave z apetitom;
  • pogosta depresija razpoloženja, težave s koncentracijo;
  • pogosto zaprtje, motnje spanja, slabost;
  • poslabšanje stanja nohtov, las;
  • neplodnost neznane etiologije.

Ti pogoji pogosto kažejo na prisotnost določenih endokrinih motenj in s tem bolezni. Zlasti so to motnje v proizvodnji hormonov s ščitnico, motnje koncentracije kalcija v krvi (pomanjkanje ali presežek) in druge patologije hormonskega izvora.

Simptomi sladkorne bolezni

Glavni razlogi za obisk endokrinologa so manifestacija simptomov, ki kažejo na možen razvoj bolezni, kot je diabetes mellitus. Tej vključujejo:

  • pogosto uriniranje;
  • pojav srbenja kože ali srbenja v sluznici;
  • pogost pojav vnetnih lezij na koži, ki jih je težko zdraviti;
  • povečana utrujenost, mišična oslabelost;
  • občutek žeje, suha usta;
  • pogosti glavoboli, zlasti v kombinaciji z občutkom lakote v tem trenutku;
  • nenadno povečanje apetita, še posebej, če je v kombinaciji z izgubo teže;
  • okvara vida;
  • bolečine v telečjih mišicah.

Kdaj je treba otroka peljati k endokrinologu?

Tega strokovnjaka morate obiskati, če:

  • otrok ima zmanjšano imuniteto;
  • opažene so opazne motnje v rasti, razvoju (telesnem in duševnem);
  • pojavile so se patologije, povezane s puberteto, ki se kažejo v prekomerni ali, nasprotno, premajhni telesni teži, subtilnih sekundarnih spolnih značilnostih itd.

Kdaj se morate najprej obrniti na endokrinologa?

Če zgoraj navedenih simptomov ni, vam ni potreben načrtovan pregled pri endokrinologu. Hkrati se razlikujejo naslednje situacije, v katerih je potrebno posvetovanje z endokrinologom:

  • načrtovanje nosečnosti;
  • nosečnost (načrtovan pregled pri endokrinologu);
  • potreba po izbiri kontracepcijskih sredstev;
  • obdobje pred nastopom menopavze (profilaktični pregled pri endokrinologu);
  • starost 45-50 let, kar velja za moške in ženske, ne glede na splošno zdravstveno stanje (profilaktični pregled pri endokrinologu). Kot ukrep nadzora nad spremembami, povezanimi s starostjo, je treba vsaj enkrat letno obiskati ordinacijo endokrinologa.

Naročite se na pregled pri endokrinologu

Za prebivalce Moskve in Sankt Peterburga obstaja odlična priložnost, da se na spletu naročijo pri najboljših endokrinologih v mestu. Ogledate si lahko profile zdravnikov s podatki o njihovih delovnih izkušnjah, izobrazbi, ocenah bolnikov in izberete najboljšega specialista zase.

¦ Oddelek za endokrinologijo

Od prvih dni do danes je oddelek za endokrinologijo praktično središče pediatrične nujne (nujne) endokrinologije v Moskvi. S tem je pravzaprav povezana prednostna usmeritev v praktičnem in tudi znanstvenem delu oddelka - obravnava bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1, ki je najpogostejša in najhujša endokrinološka patologija otroštva.

Zdaj so metode pregleda in zdravljenja bolnih otrok na oddelku, zahvaljujoč aktivni podpori moskovskega ministrstva za zdravje za sodobno opremo, tehnološko in medicinsko opremo ter sodelovanje z vodilnimi moskovskimi laboratoriji in otroškimi klinikami, na vseh področjih pediatrične endokrinologije izpolnjujejo visoke mednarodne standarde.

Bogate izkušnje pri zdravljenju urgentnih bolnikov so osebju Oddelka za endokrinologijo omogočile razvoj in uvedbo smernic za zdravljenje diabetične kome pri otrocih. Poleg malih bolnikov s sladkorno boleznijo se na tem oddelku pregledujejo in zdravijo otroci z različnimi patologijami ščitnice, nadledvične žleze, obščitnic, z motnjami rasti in pubertete, ne le v okviru urgentnih, ampak tudi načrtovanih hospitalizacij. .

Med možnostmi za razvoj endokrinološkega oddelka je treba izpostaviti naslednje:

  • nadaljnja optimizacija pregleda in zdravljenja otrok s posamezno endokrino patologijo z uporabo sodobnih bolnišnično varčnih tehnologij;
  • uvajanje najnovejših učinkovitih zdravil in najnovejših modelov medicinske opreme v vsakodnevno prakso za izboljšanje kakovosti življenja otrok z različnimi endokrinimi patologijami;
  • izvajanje znanstvenih in praktičnih raziskav na področju preprečevanja razvoja sladkorne bolezni, odkrivanje vmesnih oblik te bolezni ter razvoj in izboljšanje protokolov zdravljenja in diagnostike redkih oblik sladkorne bolezni.

Trenutno oddelek za endokrinologijo aktivno sodeluje z okrožnimi oddelki za endokrinologijo moskovskega ministrstva za zdravje, endokrinološkim dispanzerjem moskovskega ministrstva za zdravje, Rusko nacionalno raziskovalno medicinsko univerzo, republiško otroško klinično bolnišnico, endokrinološkim raziskovalnim centrom Ruska akademija medicinskih znanosti, Inštitut za fizikalno-kemijsko medicino Roszdrava, Oddelek za endokrinologijo in diabetes na Univerzi Unicampus Biomedica (Rim, Italija), Oddelek za endokrinologijo v Maimonides Children's Hospital (New York, ZDA) in druge vodilne raziskovalne in klinične ustanove Ruske federacije in tujih držav.