Značilnosti hrbtenične kile: simptomi in zdravljenje. Prirojena spina bifida in hrbtenična kila - značilnosti diagnoze in zdravljenja Simptomi medvretenčne kile pri otrocih

Spinalna kila je prirojena anomalija hrbtenice in hrbtenjače, nastane zaradi vretenc, ki niso zraščena, med njimi nastane reža in del hrbtenjače z živčnimi koreninami štrli med vretenci. V večini primerov se patologija pojavi v lumbosakralni regiji, manj pogosto v vratni, prsni hrbtenici. To je zelo resna bolezen in klinika je odvisna od stopnje izpostavljenosti živčnih tkiv vretenc. Do danes so hrbtenične kile diagnosticirane pri 50% vseh lezij mišično-skeletnega sistema.

Nenormalno napako je mogoče odkriti že v maternici, kar omogoča sprejetje preventivnih ukrepov, še pred rojstvom otroka. Navsezadnje zdravniki po odkritju patologije ploda vedno svetujejo prekinitev nosečnosti. Vendar se vsaka mati ne bo odločila za tako drastične ukrepe, tako da, če se ženska odloči dati življenje otroku, je treba takoj po rojstvu začeti zdravljenje hrbtenične kile, kar bo pomagalo preprečiti hudo invalidnost v prihodnosti.

Klinike znanstveniki še niso identificirali. Vendar je znano, da ima določeno vlogo pri pravilnem razvoju ploda pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih, zlasti folne kisline, ki je potrebna v velikih količinah za pravilno tvorbo otrokovega živčnega sistema.

Negativni učinek na nastanek kile pri plodu ima nenadzorovan vnos zdravil, uporaba zdravil, ki vsebujejo alkohol. Cerebrospinalna tekočina se oblikuje v prvih tednih nosečnosti, v tem obdobju so določeni dejavniki, ki lahko vplivajo na pojav hrbtenične kile pri nerojenem otroku.

Spinalna kila pri novorojenčkih ni genetska patologija, zato se ne bojte zanositi, če upoštevate priporočila zdravnika in vzdržujete zdrav življenjski slog, boste imeli polnopravnega otroka.

Vrste in razvrstitev

Lokacija hrbtenične kile je pomemben dejavnik tako za bolnika kot za zdravnika. Navsezadnje je življenje osebe in kompleksnost zdravljenja neposredno odvisno od tega. Spina bifida je razdeljena na naslednje vrste:

Skrita, ki se kaže v blagi obliki poteka bolezni. Zanj je značilna poškodba strukture enega vretenca . Oseba s to vrsto kile ne čuti posebnih bolečinskih simptomov. Edina stvar je, da se na mestu nezdravega vretenca med palpacijo čuti rahla depresija. Vizualno je na mestu odcepljenega vretenca opazna hiperemija z dlakami.

Hernialna, ta vrsta patologije povzroča hude posledice in simptome. Poleg tega, da je izboklina vidna s prostim očesom, je razvrščena kot neoplazma, ki je napolnjena s cerebrospinalno tekočino, z živčnimi procesi in vezmi. V večini primerov lahko živčni procesi normalno opravljajo svoj namen, če pa so prizadeti, se otrok rodi s kompleksom nevropsihiatričnih motenj in številnimi somatskimi boleznimi.

V redkih primerih lahko vsako vrsto spremlja zaplet v obliki tumorja. V bistvu se kili dodajo benigne neoplazme lipoma. Nahajajo se na membrani hrbtenjače ali na procesih medvretenčnih ploščic. Tumor nima časa, da bi se preoblikoval v maligno obliko, saj se med operacijo odstrani skupaj s kilo.

Razvrstitev bolezni:

• Meningokela (meninge). S takšno patologijo ni nobenih simptomov iz živčnega sistema, saj so možgani oblikovani, kot bi morali biti, edina stvar, ki je vizualno opazna, je majhen tuberkel na hrbtenici, prekrit s stanjšano kožo. Za simptome je značilna velikost štrleče hrbtenjače skupaj z živčnimi koreninami in membranami vretenčnih lokov. Kraj lokalizacije in vsebina neoplazme. Najbolj obetavna prognoza je za majhen tumor s samo protruzijo Meningocele;
• Myelomeningocele - v tem primeru izboklina možganskih ovojnic zajame tkivo hrbtenjače (Mielomeningocele). Živčne korenine so delno vključene v hernialni tumor. Zaradi tega ima medula nepravilne, ukrivljene oblike;
• Mielocistocela - zelo huda oblika poteka, vključuje kršitev strukture cerebrospinalne tekočine. Mielocistocela pri dojenčkih se kaže v parezi nog, disfunkciji organov velike in majhne medenice. Za kilo je značilno kopičenje možganske tekočine, ki vstopa skozi veliko odprtino vretenčnih lokov;
• Rachischisis je najhujša in neozdravljiva patologija. Zanj je značilna popolna poškodba membrane hrbtenjače, vretenc in mehkih tkiv telesa. V tem primeru so možgani popolnoma na površini in niso zaščiteni s kožo. Po statističnih podatkih se konča s smrtjo pri 100% dojenčkov.

Hernija hrbtenjače z različnimi okvarami živčnega sistema in pareza spodnjih okončin. V večini primerov se nadaljuje z zapleti v obliki nehotenega uriniranja in gibanja črevesja.

simptomi

Latentna vrsta patologije, ki se redko kaže s simptomi in motnjami v človeškem telesu. V primerjavi z odprto delitvijo:

• Paraliza spodnjih okončin, popolna ali delna;
• hidrocefalus (kopičenje tekočine v možganih);
• Kršitev gastrointestinalnega trakta, jeter, ledvic;
• Bolezni živčevja: epilepsija, živčnost, izguba telesnega občutka;
• Asimetrija in nenaravni položaj nog.

Diagnostika

Bolezen je mogoče ugotoviti, ko je otrok še v maternici. Tako dobro, kot:

• Patologija razvoja cepitve vretenčnih diskov bo prikazana z ultrazvokom med perinatalnim pregledom. Navedba klinične študije krvi in ​​amnijske tekočine nosečnice za prisotnost alfa-fetoproteina kaže tudi na nenormalen razvoj ploda;
• Po rojstvu otroka je hrbtenična protruzija vidna s prostim očesom. Videti je kot vrečka, prekrita s prozorno kožo, v kateri je tekoča skrivnost. V redkih primerih izstopi hrbtenični del;
• Za natančno diagnozo in razjasnitev vrste kile je potreben rentgenski pregled, za odkrivanje sočasnih motenj v telesu se uporablja diagnostika MRI ali CT;
• Nevrološki pregled vključuje oceno mišičnega tonusa, s kakšno silo dojenček leži na površini s spodnjimi okončinami, vzame se analiza vsebine hernialne vrečke.

Mielografija je dodatna diagnostična tehnika, ki se izvaja s pomočjo kontrastnega sredstva, omogoča natančno oceno poškodbe možganske snovi pri otroku.

Zdravljenje

Obstaja učinkovit način za zdravljenje vretenčne kile , vendar se žal izvaja le v tujini. Operacija se izvede, ko je plod v maternici, približno v 20 - 25 tednih nosečnosti. Bistvo kirurškega posega je zapreti patologijo v hrbtenici. Zaradi tega se hrbtenična cev vrne na svoje mesto in hrbtenična fisura se zapre. Kot kažejo statistični podatki, so posledice perinatalnega posega pri otroku po rojstvu le redko opazne. Pravočasna oskrba in izvajanje vseh navodil zdravnika bo zagotovilo življenje polnopravne in zdrave osebe.

V Rusiji poskušajo izvajati tako zapletene operacije, danes pa lahko na prste preštejete strokovnjake, ki so sposobni izvesti ta poseg. Zato v naših centrih izvajamo predvsem poporodne operacije.

Prirojeno hrbtenično kilo je zelo težko zdraviti. V redkih primerih je mogoče popolnoma ozdraviti in postaviti otroka na noge. Bolnika mora vedno opazovati zdravnik, saj tveganje zapletov bolezni ne bo izginilo samo po sebi. Če se pri novorojenčku odkrije hrbtenična kila, je potrebna nujna ali elektivna operacija, odvisno od klasifikacije bolezni.

V večini primerov se operacija izvede v prvih treh dneh otrokovega življenja. Nekateri svetilke znanosti menijo, da kirurški poseg ni potreben. Glavna stvar je sprejeti pomembno in pravilno odločitev. Potrebno je opraviti temeljito študijo in diagnozo lezije ob upoštevanju vseh obstoječih tveganj in zapletov po kirurškem posegu.

Otroka ne bo mogoče popolnoma pozdraviti, vendar bo mogoče 100% olajšati njegovo stanje in ustvariti polne pogoje za kakovostno življenje s pomočjo kirurškega zdravljenja.

Spinalna kila je ena resnih bolezni mišično-skeletnega sistema. Obstaja kršitev medvretenčne ploščice, zaradi katere je napredovala preko hrbteničnega kanala. Medvretenčna ploščica je potrebna za povezovanje vretenc, hkrati pa zagotavlja motorično funkcijo hrbtenice. Zaradi kile bolnik doživi bolečino v hrbtenici, kar ovira polno življenje. Če se patologija ne odpravi pravočasno, lahko pride do resnih posledic za osebo. Najpogosteje se kila hrbtenice opazi pri ljudeh, katerih delo zahteva aktivno telesno aktivnost.

Razlogi

Zakaj lahko pride do kršitve medvretenčne ploščice pri otroku? Vzrokov za hrbtenično kilo je več.

• Poškodba hrbtenice zaradi modric ali zvinov.
• Presnovne motnje pri otrocih.
• Nerazvitost mišičnega in kostnega tkiva.
• Nalezljive bolezni.
• Bolezni vezivnega tkiva in njihovo nepravočasno zdravljenje.
• Motnja drže.
• Resne fizične obremenitve hrbtenice, ki ne ustrezajo telesni teži.
• Osteohondroza.
• dedni faktor.
• Hrustančni obroč lahko poči in povzroči uščipnjenje korenin hrbteničnih živcev.

Kila pri otroku se lahko pojavi iz več razlogov hkrati. In če ne bodo vsi izločeni, bo zdravljenje neučinkovito in celo nevarno.

simptomi

Kako prepoznati kilo pri otroku? Močno izraženi znaki kršitve celovitosti medvretenčnih ploščic običajno niso opaženi. Vendar pa obstaja več simptomov, po katerih je mogoče prepoznati kilo pri otroku.

• Otrok čuti močno in ostro bolečino v hrbtu.
• Intenzivnost bolečine pri otroku je odvisna od stopnje zožitve lumena hrbteničnega kanala, pa tudi od poškodbe živčnih končičev.
• V predelu hrbtenice so vidne majhne hernialne izbokline.
• Narava bolečine je običajno boleča, vendar se poveča s fizičnim naporom in gibanjem.
• Če se otrok nenehno pritožuje zaradi bolečin v hrbtenici, se morate posvetovati z zdravnikom.

Diagnoza kile hrbtenice pri otroku

• Bolezen pri otroku je mogoče diagnosticirati s pomočjo primarnega zdravniškega pregleda.
• Specialist mora določiti stopnjo kile, da predpiše pravilno in učinkovito zdravljenje.
• Zdravnik izvaja posebne teste za odkrivanje simptomov patologije. Opravi se tudi nevrološki pregled s preverjanjem refleksov.
• Izvedba slikanja z magnetno resonanco za določitev natančne lokacije kile.
• Za pridobitev vzdolžnih podrobnosti hrbtenice se lahko izvede računalniška tomografija.
• Za potrditev natančne diagnoze in izključitev drugih bolezni lahko zdravnik predpiše rentgenski pregled.

Zapleti

Zakaj je kila nevarna za otrokovo telo? Kila za otroka ni posebej nevarna. Toda v odsotnosti potrebnega zdravljenja lahko pride do resnih zapletov.

• Lahko pride do stiskanja živčnih korenin hrbtenjače. V tem primeru se simptomi bolezni pojavijo bolj jasno. V trebuhu je ostra bolečina, v okončinah se čuti hladnost.
• Stiskanje živčnih končičev hrbtenjače se lahko kaže v obliki hude bolečine ostre narave v bokih, golenih in nogah.
• V teh primerih je pogosto potrebna operacija ali epiduralna blokada. Za otroka je kirurški poseg izjemno nezaželen in lahko v prihodnosti povzroči kršitev motorične aktivnosti. Zaradi tega se pogosteje uporablja lajšanje bolečin poškodovanega dela hrbtenice s pomočjo hormonskih sredstev in nadaljuje konzervativno zdravljenje.
• Če ni ustreznega zdravljenja in odprave vzroka kile, lahko otrok doživi resne zaplete, ki vodijo do invalidnosti.

Zdravljenje

Kaj lahko narediš

• Samozdravljenje hernialne protruzije hrbtenice pri otroku je nesprejemljivo.
• Če sumite na kilo pri otroku, se morajo starši čim prej po pojavu prvih simptomov posvetovati z zdravnikom.
• V prihodnosti morajo mame in očetje upoštevati priporočila zdravnika za hitro okrevanje otroka.
• Če je zdravljenje predpisano v obliki gimnastike ali fizioterapevtskih vaj, lahko starši izvajajo pouk z otrokom doma.

Kaj dela zdravnik

• Kako zdraviti kilo pri otroku, lahko zdravnik določi po prejemu rezultatov študije in določitvi stopnje bolezni.
• Najprej bo zdravnik predpisal zdravljenje za odpravo bolečine.
• Počitek v postelji se lahko predpiše do štiri tedne.
• Za otroka se pogosto uporablja konzervativno zdravljenje. Vključuje manualne postopke, telesne vaje, zdravljenje z ultrazvokom, magnetnimi ali elektromagnetnimi polji in svetlobo.
• Za odpravo sindroma bolečine je včasih predpisana metoda vleke hrbtenice. Toda tak postopek se izvaja v primeru neučinkovitega medicinskega in konzervativnega zdravljenja.
• Če je tudi vleka hrbtenice neučinkovita, se uporabi kirurški poseg. Med operacijo se odstrani uničena medvretenčna ploščica. Ustvarijo se tudi pogoji, da se odklopljena vretenca v kratkem času zrastejo.
• Po operaciji je otroku predpisana terapevtska gimnastika za krepitev oslabljenih hrbteničnih mišic.
• Za hitro okrevanje in vrnitev motorične funkcije hrbtenice se pogosto uporablja kompleksno zdravljenje.

Preprečevanje

Mnogi starši želijo preprečiti nastanek hrbtenične kile pri otroku že v zgodnjem otroštvu. Da bi otroka zaščitili pred hernialno protruzijo, je potrebno okrepiti mišično in kostno tkivo. To je še posebej pomembno za otroke, katerih sorodniki imajo kilo.

• Terapevtska vadba je ena od učinkovitih metod za preprečevanje hrbtenične kile pri otroku.
• Če se v otrokovem telesu odkrije presnovna motnja, jo je treba čim prej obnoviti.
• Starši morajo že od malih nog spremljati držo svojega otroka, da ne pride do ukrivljenosti hrbtenice.
• Otrok mora poznati pravila obnašanja na ulici, doma, v otroških ustanovah, prevozu, da prepreči poškodbe hrbtenice.
• V primeru nalezljivih bolezni, pa tudi bolezni mišičnega in vezivnega tkiva otroka, se morajo starši čim prej posvetovati z zdravnikom, da jih odpravijo.

Ugotovite, kaj lahko povzroči bolezen, kako jo pravočasno prepoznati. Poiščite informacije o tem, po katerih znakih lahko ugotovite slabo počutje. In kateri testi bodo pomagali prepoznati bolezen in postaviti pravilno diagnozo.

V članku boste prebrali vse o metodah zdravljenja takšne bolezni, kot je kila hrbtenice pri otrocih. Navedite, kakšna mora biti učinkovita prva pomoč. Kako zdraviti: izbrati zdravila ali ljudske metode?

Izvedeli boste tudi, kako je lahko nepravočasno zdravljenje hrbtenične kile pri otrocih nevarno in zakaj je tako pomembno, da se izognete posledicam. Vse o tem, kako preprečiti hrbtenično kilo pri otrocih in preprečiti zaplete.

In skrbni starši bodo na straneh storitve našli popolne informacije o simptomih hrbtenične kile pri otrocih. Kako se znaki bolezni pri otrocih, starih 1,2 in 3 leta, razlikujejo od manifestacij bolezni pri otrocih, starih 4, 5, 6 in 7 let? Kateri je najboljši način za zdravljenje hrbtenične kile pri otrocih?

Poskrbite za zdravje svojih najdražjih in bodite v dobri formi!

Spinalna kila pri novorojenčkih, ki jo je težko zdraviti, se pojavi v 60% vseh primerov motenj mišično-skeletnega sistema. Te bolezni pri dojenčkih je nemogoče popolnoma pozdraviti, vendar je s pravočasnimi ukrepi mogoče zmanjšati število in intenzivnost zapletov ter otroku omogočiti relativno normalno življenje.

Kaj je hrbtenična kila

Spinalna kila pri novorojenčku je prirojena bolezen, katere etiologija še ni povsem pojasnjena. Obstajajo neizpodbitni dokazi, da lahko pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu nerojenega otroka povzroči razvoj patologije.

Bolezen pogosto spremljajo palica, hidrocefalus (vodjanica), pa tudi sorodne bolezni, povezane z motnjami urinarnega sistema in prebavnega trakta.

Prirojena hrbtenična kila pri plodu se v večini primerov oblikuje v lumbosakralnem predelu, manj pogosto v prsnem predelu.

Glede na klinične manifestacije je običajno razlikovati več vrst patoloških motenj.

Prirojene hrbtenične kile vključujejo:

Diagnoza "prirojena hrbtenična kila" v skoraj vsakem primeru pomeni, da se bodo starši morali naučiti skrbeti za bolnega otroka. Pravočasno predpisana in dobro izvedena terapija poveča možnosti za relativno normalen razvoj otroka.

Zakaj se otrok rodi s hrbtenično kilo?

Kot smo že omenili, vzroki hrbtenične kile pri otroku še vedno niso popolnoma razumljeni. Patologija je prirojena, vendar je genetska odvisnost bolezni izključena. Na videz kile ne vpliva dejstvo, da so imeli bližnji sorodniki ali starši podobno odstopanje.

Do danes so bili ugotovljeni naslednji vzroki prirojene kile hrbtenjače:

Zdravljenje novorojenčkov je povezano s tveganjem invalidnosti. Do danes velja, da je najboljši način zdravljenja preprečevanje razvoja bolezni. Preventivni ukrepi vključujejo pravilno dnevno rutino, dobro izbrano prehrano, zmanjšanje stresa v celotnem obdobju nosečnosti.

Kaj je nevarna hrbtenična kila pri dojenčku

Spinalne kile je praktično neozdravljivo. V domačih klinikah se terapija v glavnem zmanjša na odpravo posledic bolezni. Posledice patologije so:

Možnosti samozdravljenja otroka ni. Namesto da čakate na čudež, je bolje začeti kompetentno zdravljenje čim prej!

Kako ugotoviti, da ima otrok hrbtenično kilo

Za bolezen so značilni izraziti simptomi, ki vključujejo:

Ker simptomi lahko kažejo na druge bolezni, se izvaja diferencialna diagnoza prirojene hrbtenične kile hrbtenice pri otrocih. Za potrditev diagnoze je pogosto potrebna rentgenska slika ali MRI. Po pregledu se bolezni dodeli koda ICD in predpiše ustrezno zdravljenje.

Na zahodu veliko pozornosti posvečajo zgodnjemu odkrivanju kile, v času razvoja ploda. To omogoča uspešno operacijo odstranitve izbokline in skoraj popolno obnovitev zdravja otroka.

Kdaj se operira hrbtenična kila pri novorojenčku?

Kirurško zdravljenje prirojenih hrbteničnih kil pri otrocih se izvaja v perinatalnem obdobju ali po rojstvu otroka.

perinatalna kirurgija

Šteje se za najučinkovitejšo metodo kirurškega zdravljenja. Operacija se izvede v 19-26 tednih od začetka nosečnosti. Bistvo kirurškega zdravljenja je zapreti anatomsko nepravilnost v strukturi hrbtenice. Zaradi tega se hrbtenjača vrne na mesto, ki je maksimalno zaščiteno pred morebitnimi poškodbami.

Vodenje poroda s hrbtenično kilo pri plodu se izvaja s carskim rezom. Naravni porod lahko povzroči ponovitev bolezni.

Kot je pokazala praksa, so posledice perinatalne operacije pri dojenčkih skoraj neopazne. Skrb za otroka se zmanjša na vzdrževanje normalnega delovanja črevesja in mehurja ter stalni nadzor specialista.

Na žalost se takšne operacije, kot tudi operacije kile hrbtenice pri nedonošenčkih, izvajajo izključno v zahodnih in izraelskih klinikah. Domači kirurški centri postopoma uvajajo tovrstne metode zdravljenja, vendar je trenutno le malo specialistov sposobnih uspešno izvesti tovrstne operacije.

poporodna operacija

Po porodu je kirurški poseg učinkovit le v prvih dneh. Po tem je možno odstraniti izrastek, vendar po operaciji neizogibno nastopi invalidnost. Življenje po operaciji bo v tem primeru polno težav, povezanih z duševno in telesno zaostalostjo otroka.

Čez čas bo morda treba operacijo ponoviti. Na rezultate zdravljenja vplivata intenzivnost rasti in resnost patoloških sprememb. Pričakovana življenjska doba je odvisna od vrste kile, pa tudi od prisotnosti hidrocefalusa.

Dodatne metode kirurškega posega

V obdobju okrevanja otroka po operaciji odstranitve kile bo morda potreben dodaten kirurški poseg:

• Ranžiranje - pomaga zmanjšati pritisk hidrocefalusa na otrokove možgane in odstraniti odvečno tekočino.
• Odprava anatomskih nepravilnosti v strukturi hrbtenice.
• Ortopedsko zdravljenje.
• Obnova dela črevesja in mehurja.

Po kirurškem zdravljenju je v vsakem primeru potrebna dolgotrajna rehabilitacija.

Anestezija za kirurški poseg je predpisana šele po določitvi sočasnih patologij. Kila lahko vpliva na delovanje ledvic in jeter novorojenčka. V takih primerih se imenovanju anestezije pristopi zelo previdno.

Kje se izvaja operacija prirojene hrbtenične kile?

Ortopedske in rehabilitacijske klinike za odpravo in zdravljenje posledic odstranitve hrbtenične kile se nahajajo tako v Izraelu kot v Rusiji.

Rezultati zdravljenja so v veliki meri odvisni od usposobljenosti kirurgov, pa tudi od stopnje rasti kile. V približno 30% primerov je mogoče doseči bolj ali manj stabilno zdravstveno stanje otroka.

Kakšna rehabilitacija je potrebna po operaciji

Običajno se rehabilitacijski centri nahajajo neposredno ob nevrokirurških klinikah in so povezani z bolnišnico. Veliki zdravstveni centri sodelujejo s sanatoriji za otroke.

Tako je po zdravljenju v izraelski kliniki pogosto predpisano sanatorijsko zdravljenje kile hrbtenice v penzionu, ki se nahaja na obali Mrtvega morja. To omogoča kirurgu, ki je opravil operacijo, da spremlja proces okrevanja pacienta in prilagaja metode rehabilitacije.

Med okrevanjem se izvajajo naslednji postopki:

Naslove sanatorijev in rehabilitacijskih centrov najdete na spletni strani klinike, ki izvaja kirurško zdravljenje.

Spinalna kila je precej huda patologija, ki je prirojena anomalija, zaradi katere se vretenca ne zaprejo, ampak tvorijo vrzel. Zaradi tega deli hrbtenjače in njenih membran izstopijo pod kožo. Najpogosteje se ta patologija oblikuje v spodnjem delu hrbtenice, lahko pa se pojavi tudi na drugih mestih. To je zelo resna bolezen, katere resnost je odvisna od tega, kako močno so živčna tkiva prikrajšana za zaščito.

Kako huda je ta bolezen?

Do danes se hrbtenična kila diagnosticira tudi v predporodnem obdobju, kar vam omogoča, da sprejmete preventivne ukrepe že pred rojstvom otroka. Skoraj vedno je spina bifida indikacija za prekinitev nosečnosti, saj hrbtenjača velja za zelo resno malformacijo. Če pa se je ženska vseeno odločila za porod, potem po porodu otroku predpišejo radikalno zdravljenje, da se prepreči razvoj hude invalidnosti.

Spinalno kilo pri odraslih spremlja tudi huda invalidnost, saj ne omogoča gibanja spodnjih okončin in vodi do urinske in fekalne inkontinence. Oseba brez zunanje pomoči preprosto ne more obstajati.

Zakaj lahko nastane kila?

Vzroki spine bifide še vedno niso popolnoma razumljeni. Na plod med razvojem ploda lahko vplivajo različni dejavniki: kemični, biološki, fizikalni. Večina znanstvenikov je prišla do soglasja, da lahko pomanjkanje vitaminov v materinem telesu, zlasti folne kisline, povzroči nastanek hrbtenične kile.

Čeprav je spina bifida prirojena motnja, se ne šteje za genetsko. Če pa je bil otrok s takšno anomalijo že spočet, je med naslednjo nosečnostjo tveganje za njen pojav veliko.

Da bi preprečili spočetje naslednjega otroka z razcepljeno hrbtenico, mora ženska pred začetkom nosečnosti opraviti predhodno pripravo z uporabo kompleksa vseh potrebnih vitaminov in mineralov.

Pri odrasli osebi se hrbtenična kila pojavi zaradi padca z višine, dvigovanja uteži, zaradi trka ali udarca.

Vrste hrbtenične kile

Ta patologija je naslednjih vrst:

• Skrita, za katero je značilna blaga oblika in kršitev strukture samo enega vretenca. Večina ljudi s to vrsto kile nima simptomov, le rahlo vdolbino v predelu prizadetega dela hrbtenice.
• Hernial, v katerem je resna okvara kosti. Patologija ima zunanjo manifestacijo, izraženo v hernialni izboklini s hrbtenjačo, ki se nahaja v njej skupaj z membranami in Najpogosteje živčne korenine in debla niso poškodovani in še naprej normalno delujejo. V hujših primerih je lahko hrbtenjača prizadeta v hernialni vreči skupaj z membranami, debli in živčnimi koreninami. V tem primeru patologijo spremlja huda okvara motorične aktivnosti in občutljivosti.

Simptomi patologije pri novorojenčkih

Prirojena hrbtenična kila se kaže na naslednji način:

• paraliza nog;
• kršitev črevesne gibljivosti;
• izguba občutljivosti pod mestom nastanka kile;
• kršitev funkcij mehurja, ledvic in danke.

Drug znak, ki je značilen za hrbtenično kilo pri otrocih, je zelo velika velikost lobanje, ki je posledica kopičenja tekočine v možganskih prekatih. To je olajšano s kršitvijo cirkulacije cerebrospinalne tekočine, ki jo povzroča hrbtenična kila.

Hidrocefalus pogosto povzroči konvulzije, zapozneli razvoj, epilepsijo, nevrotične motnje, hude glavobole, strabizem, slab vid, vrtljive zenice, šibkost okončin. Z zelo močnim pritiskom tekočine na možgane nastopi smrt.

Simptomi bolezni pri odraslih

Za hrbtenično kilo pri odraslih so značilni naslednji simptomi:

• Otrplost kože na stopalu, stegnu ali spodnjem delu noge, občutek otrplosti ali mravljinčenja.
• Boleče občutke pri upogibanju.
• Težave pri nadzoru dela mišic stopala, stegna, spodnjega dela noge.
• Huda bolečina, ki se pojavi v ledvenem delu hrbtenice, seva v noge, trebuh, predel dimelj.
• Povečano potenje.

Kako se diagnosticira patologija?

Diagnoza kile se začne z zbiranjem anamneze: starost, pri kateri se je pojavila šibkost spodnjih okončin in tanjšanje mišic nog, pa tudi, kdaj je postalo zelo težko premikati.

Bolnik se mora nujno obrniti na nevrologa, ki oceni moč motorične aktivnosti spodnjih okončin, preveri, koliko je zmanjšan mišični tonus v nogah, in pregleda hrbtenico, da prepozna zunanjo hernialno izboklino.

Diagnoza kile vključuje:

• Transiluminacija, ki ocenjuje vsebino hernialne vrečke.
• Mielografija s kontrastom. V tem primeru se oceni, kako močno je hrbtenjača poškodovana z intravensko injekcijo kontrastnega sredstva, ki se začne kopičiti v območju kile;
• Računalniško in magnetnoresonančno slikanje, ki se uporablja v predelu hrbtenice za pregled hrbtenjače po plasteh. Pridobljeni podatki omogočajo identifikacijo patološkega območja v strukturi hrbteničnih kanalov in mesta, kjer se nahaja kila in njena vsebina.

Potreben je tudi posvet s kirurgom in genetikom.

Identifikacija nepravilnosti pri plodu med fetalnim razvojem poteka na naslednji način:

• s pomočjo načrtovanega ultrazvoka med nosečnostjo;
• dostava krvnih preiskav za vsebnost alfa-fetoproteina s strani ženske med nosečnostjo;
• pregled amnijske tekočine s prebadanjem membran.

Odločitev o prekinitvi nosečnosti ali ne sprejme konzilij zdravnikov, ki temelji na resnosti patologije in želji ženske same.

Konzervativno zdravljenje vretenčne anomalije

Spinalna kila je zelo resna bolezen, zato so vse ljudske metode zdravljenja, obisk savn in kopeli, pitje alkoholnih tinktur, vroče obloge in vroče kopeli z zdravilnimi zelišči strogo prepovedane. Vse to lahko močno poslabša bolnikovo stanje.

Zdravljenje hrbtenične kile se izvaja samo na radikalen način - z odstranitvijo patologije. Da bi preprečili napredovanje anomalije, je potrebna konzervativna metoda zdravljenja. Za to se uporabljajo nevrotropiki in nootropiki, ki normalizirajo delovanje živčnega tkiva. Bodite prepričani, da jemljete vitamine A, B, C, E, ki pomagajo izboljšati presnovne procese na območjih hrbtenjače, ki jih je prizadela bolezen.

Priporočamo tudi fizioterapevtske postopke (laser, magnet), ki pomagajo obnoviti motorično aktivnost. S pomočjo fizioterapevtskih vaj na prizadetih območjih se obnovijo živčno-mišične povezave. Zahvaljujoč dietni prehrani se delovanje črevesja normalizira. Bodite prepričani, da v prehrano vključite več grobih vlaken (žita, zelenjava).

Kirurška odstranitev hrbtenične kile

Mnogi bolniki se bojijo operacije, vendar v večini primerov ta metoda zdravljenja pomaga znebiti kile, dokler niso prizadeti živčni centri. Kirurški poseg je nujno potreben, če se pojavi neznosna bolečina, pride do fekalne in urinske inkontinence, se človek začne težko gibati in ga rešijo le zdravila proti bolečinam.

Operacija (kirurška odstranitev hrbtenične kile) je sestavljena iz rekonstrukcije defekta hrbtenice, zapiranja odprtine kostnega tkiva. Če ima nesposobna tkiva, jih odstranimo, zdrave strukture hrbtenjače pa namestimo v hrbtenični kanal. V večini primerov bolezen spremlja hidrocefalus, ki čez nekaj časa prispeva k nepopravljivim spremembam v možganih. Da bi preprečili škodljive učinke močnega intrakranialnega tlaka, se oblikuje shunt, ki je potreben za odstranitev cerebrospinalne tekočine v

Preprečevanje ponovitve bolezni

Na žalost obstaja velika verjetnost, da bo hrbtenična kila ponovno nastala, na istem mestu ali kakšnem drugem. Zato je pri izvajanju terapevtskih vaj potrebno poslušati svoje občutke, ki se pojavijo med vleko hrbtenice. Bolečina med vadbo se v nobenem primeru ne sme povečati, ampak, nasprotno, zmanjšati.

Novorojenčki in odrasli prejmejo tečaj zdravil, ki bolje hranijo tkiva hrbtenjače. Otroci morajo redno obiskovati nevrologa za preventivne preglede. Če mišični steznik začne oslabeti in pride do nepravilne drže, lahko to čez nekaj časa privede do dejstva, da obremenitev hrbtenice ne bo pravilno porazdeljena, kar povzroči nastanek kile. Zato je zelo pomembno, da zdravljenje obravnavate z vso odgovornostjo in se čim prej posvetujete z zdravnikom.

Zaključek

Hernija hrbtenjače je huda malformacija intrauterinega razvoja ploda, ki pogosto povzroči trajno invalidnost in nastanek zapletov, ki niso združljivi z življenjem. Zdravi se le kirurško, vendar tudi ta metoda ne daje nobenega zagotovila, da se kila ne bo ponovno oblikovala. Zato se mora ženska pred načrtovanjem nosečnosti posvetovati z zdravnikom, da opravi vse potrebne preglede in upošteva potrebna priporočila.

V zadnjih letih so strokovnjaki opazili porast aplikacij za različne bolezni hrbtenice pri otrocih in mladostnikih. Na žalost otroci niso imuni pred poškodbami in poškodbami, pa tudi pred razvojem deformacij in poškodb hrbtenice. Medvretenčne kile, ki nastanejo zaradi hudih zapletov poškodb hrbtenice, so pogost razlog, zaradi katerega se najstniki obrnejo na zdravnika.

Bolezni hrbtenice, kot so hernija medvretenčne ploščice, premik vretenc (spondilartroza), skolioza in celo osteohondroza, ki se pojavijo pri otrocih, lahko znatno zmanjšajo njihovo splošno zmogljivost, sposobnost absorpcije učnega gradiva in pozornost.

Razvoj tako pogoste bolezni pri otrocih, kot je skolioza, ki lahko povzroči razvoj osteohondroze s poznejšimi zapleti, lahko povzročijo neudobni čevlji, slaba drža in poškodbe ligamentno-mišičnega aparata. Starši morda ne bodo takoj sumili na patologijo hrbtenice pri svojih otrocih, saj se otrok v začetnih fazah razvoja bolezni morda ne odziva na bolečino in se ne pritožuje nad slabim počutjem. Zato bolezen napreduje in v prihodnosti se je vse težje boriti proti njej.

Klinične manifestacije in simptomi medvretenčne kile so odvisni od stopnje lezije. Pri mladostnikih je najpogosteje prizadet lumbosakralni del hrbtenice. To je lahko posledica zgodnjih športov s težkimi fizičnimi napori (dvigovanje palic, kettlebells). Takšne preobremenitve lahko povzročijo bolečinski sindrom različne resnosti - od teže in togosti v ledvenem delu do napadov bolečine, ki otežujejo gibanje in celo hojo. Če se otrok pritožuje zaradi pojava stiskanja, bolečine v hrbtenici, morajo starši poiskati pomoč pri zdravniku. V zadnjih letih se tudi otroci in mladostniki, stari od 9 do 12 let, pogosto pritožujejo nad bolečinami v hrbtu.

Poznamo več vrst bolečin v hrbtu. Pri otrocih je najpogosteje bolečina lokalne narave, tj. omejeno na prizadeto območje hrbtenice. Praviloma se njegov značaj spreminja glede na položaj telesa.

Radikularna bolečina - druga najpogostejša vrsta bolečine - je "streljajoča" bolečina, ki se poslabša ob gibanju. Lahko je ostro, rezanje, daje spodnji ud. Včasih pride do kršitve občutljivosti kože v obliki hiperestezije. Sindrom bolečine krepi kakršno koli gibanje v ledvenem delu: fizična aktivnost, kateri koli šport, pa tudi dolgotrajne statične obremenitve. Dolgotrajno bivanje v enem položaju, ležanje na trebuhu prav tako poveča sindrom bolečine, saj se s tem poveča stopnja premika vretenc in medvretenčnih ploščic. In v primeru patologije hrbtenice (medvretenčna kila, spondilolisteza itd.) To poveča stiskanje živčnih končičev.

Patologija hrbtenice se lahko kaže z drugimi simptomi, razen bolečinami. To so parastezije ali neprijetni občutki v obliki otrplosti, mravljinčenja v stopalih, nogah. S hernijo diska v lumbosakralnem predelu lahko pride do zmanjšanja mišičnega tonusa zadnjice, stegen in spodnjih nog. Zaradi hipotenzije lahko te mišice pozneje atrofirajo. Pogosto boleči mišični krči in krči, skoliotične deformacije hrbtenice.

Če je prizadeta vratna hrbtenica, se pogosto razvije vaskularni sindrom. Pri otrocih se medvretenčne kile vratne hrbtenice kažejo z glavoboli, omotico, razdražljivostjo itd. Ta bolezen takoj vpliva na učenje - motnje spanja, spomina in pozornosti vodijo do slabe akademske uspešnosti. Otrok postane apatičen, malo ga zanima, izražena je zaspanost ali obratno hiperekscitabilnost, faza zaspanja je motena, značilen je razvoj nemira, razdražljivosti, sindroma obsesivnih gibov. Pri dolgotrajni motnji oskrbe možganov s krvjo zaradi hernialne bolezni lahko otroka motijo ​​​​omotica, glavoboli, motnje vida, sluha in govora. Bolečina je moteča v vratni hrbtenici, pri obračanju glave se razvije omejitev gibanja.

Pri patologiji v torakalni regiji se najpogosteje opazijo sindrom bolečine, medrebrna nevralgija, bolečine v prsih ali v predelu srca. Včasih takšne bolečine spremljajo herpetični izbruhi vzdolž medrebrnih živcev.

Ko odkrijete prve znake poškodbe hrbtenice pri otroku, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Danes se s pravočasnim dostopom do strokovnjakov medvretenčne kile zdravijo neboleče in nekirurško.