Kirurška dejavnost na kliniki. Kazalniki za vrednotenje zdravstvene dejavnosti bolnišničnih ustanov

Poročilo o dejavnosti bolnišnice (letno) sestavijo bolnišnične zdravstvene in preventivne organizacije vseh profilov za odrasle in otroke ter predložijo višjemu organu zdravstvenega upravljanja, Ministrstvu za zdravje in naprej - Ministrstvu za statistiko in analize - dne čas.

Struktura "Poročila o dejavnostih bolnišnice" (obrazec št. 14):

Del potnega lista

Oddelek 1. Sestava bolnikov v bolnišnici in rezultati njihovega zdravljenja

Za učinkovito upravljanje dela bolnišnice je treba analizirati kazalnike, ki označujejo kakovost oskrbe hospitaliziranih bolnikov.

Sestava bolnikov, ki se zdravijo v bolnišnici

Povprečno trajanje zdravljenja bolnika v bolnišnici

Smrtnost pri nekaterih boleznih

Dnevna smrtnost

Struktura umrlih v bolnišnici

Delež sovpadanja kliničnih in patoanatomskih diagnoz (izračunano po podatkih patoanatomskega oddelka)

Oddelek 2. Sestava bolnih novorojenčkov, premeščenih v druge bolnišnice v starosti 0-6 dni, in rezultati njihovega zdravljenja

Oddelek 3. Postelje in njihova uporaba

Kazalniki uporabe posteljnega fonda so zelo pomembni za karakterizacijo obsega dela bolnišnice, organizacijskih vidikov dela, učinkovitosti uporabe posteljnega fonda in so potrebni za izračun ekonomskih kazalcev bolnišnice. Kazalniki porabe posteljnega fonda so izračunani na podlagi podatkov v tabeli razdelka 3 Poročila o dejavnosti bolnišnice.

Povprečno število posteljnih dni na leto (povprečna letna zasedenost postelj na leto)

Povprečna ležalna doba bolnika v postelji (povprečno trajanje ene hospitalizacije)

Promet, postelje (funkcija bolnišnične postelje)

Bolnišnična smrtnost

Oddelek 4. Kirurško delo bolnišnice

Kirurška dejavnost

Letalnost operiranih bolnikov (postoperativna letalnost)

Struktura kirurških posegov

Pogostost pooperativnih zapletov

Indikatorji nujne kirurške oskrbe:

Pozna dostava pacientov v bolnišnico

Struktura pacientov, dostavljenih po nujnih indikacijah

Delež operiranih bolnikov za nujne indikacije

Smrtnost bolnikov, dostavljenih za nujne indikacije

Pri ocenjevanju nujne kirurške oskrbe se analizira tudi stopnja pooperativnih zapletov, pri čemer se upošteva čas dostave v bolnišnico in vrsta kirurške patologije.



Analiza dejavnosti bolnišnice po letnem poročilu je opravljena v naslednjih sklopih:

Uporaba ležišč

Kakovost zdravstvene oskrbe v bolnišnici

Kirurško delo v bolnišnici

Nujna operacija v bolnišnici

Indikatorji- glej vprašanje 73.

Poročilo zdravstvenih in preventivnih organizacij (obrazec 30), struktura. Ključni kazalniki uspešnosti. Metoda njihovega izračuna.

Glavna oblika poročanja, ki odraža dejavnosti zdravstvene organizacije, je "Poročilo zdravstvene in preventivne organizacije" (f. 30). Ta obrazec sestavijo zdravstvene in preventivne organizacije vseh profilov za odrasle in otroke ter ga v določenem roku predložijo višjemu zdravstvenemu organu Ministrstvu za zdravje in nato Ministrstvu za statistiko in analize.

Poročilo vsebuje naslednje razdelke:

Oddelek za potne liste.

Na levi strani naslovne strani so navedeni naziv poročevalske in višje organizacije, organ upravljanja, oblika lastništva in naslov zdravstvene in preventivne organizacije. V desnem delu - vrstni red predstavitve obrazca za poročanje.

Oddelek 1. Informacije o pododdelkih, objektih zdravstvene in preventivne organizacije.

V tem razdelku so navedena: imena oddelkov (pisarn), mobilnih enot, drugih enot, ki so del zdravstvene organizacije. Nasproti imena oddelka, kabineta je navedena njihova številka. Podatki so o delu dnevnih bolnišnic in bolnišnice na domu ter o enoti za intenzivno terapijo in oddelku za nujno in načrtovano svetovalno pomoč. Na koncu razdelka je prikazana kapaciteta poliklinike, izražena kot število obiskov v izmeni.

Preberite tudi:
  1. Artur je zgleden junak srednjega veka. Če je njegovo podobo, kar je zelo verjetno, navdihnil zgodovinski lik, potem o takem liku ni skoraj nič znanega.
  2. Morda je najpomembnejše merilo vrednosti blagovne znamke zaznana kakovost izdelka.
  3. Vse to je zelo dobro dopolnjevalo demonstracijski nastop kinologov Kingiseppske carine
  4. Vzpon revolucionarne dejavnosti v Rusiji bo vedno sovpadal z zaostrovanjem mednarodnih razmer okoli naše države.
  5. Deveto srečanje kluba. Priprave na tekmovanja in demonstracije

Število izvedenih operacij

Stopnja kirurške aktivnosti (%) = bolniki, ki so zapustili bolnišnico* 100

Število uporabljenih bolnikov

Kazalniki kirurške aktivnosti so predstavljeni v tabeli 11 in na sliki 8:

Tabela 11. Indikatorji kirurške aktivnosti

riž. Sl. 9. Struktura odpuščenih pacientov po Sl. 10. Struktura odpuščenih pacientov po Sl.

rezultati zdravljenja za leto 2005 rezultati zdravljenja za leto 2006

Primerjalna analiza kazalnikov za obdobje 2005-2006:

1. Stopnja kadrovske zasedenosti paramedicinskega osebja je pod normativnimi kazalniki: za 8,2% v mestu v letih 2005-06, za 10% v republiki v letih 2005-06.

2 . Povprečna letna zasedenost postelj v letu 2006 se je v primerjavi z letom 2005 povečala za 6 % (32,6 dni). Povprečna letna zasedenost postelj se je v letu 2005 glede na načrtovano zmanjšala za 21,3 % (61,3 dni), v letu 2006 pa za 9,4 % (26,7 dni).

3 . Povprečno trajanje zdravljenja pacienta na oddelku se je v letu 2006 v primerjavi z letom 2005 povečalo za 13,7 % (0,52 dni). Ta kazalnik ostaja pod načrtovanim za 34 % (1,7 dni) v letu 2005 in 15 % (0,67 dni) v letu 2006

4 . Promet postelj je ostal enak, v letu 2005 pa je bil v primerjavi z načrtovanim nižji. za 13,2 % (9,03 dni) in za 12 % (8,2 dni) v letu 2006.

5. Po strukturi obolevnosti v letu 2005 je prevladovala patologija: dihal, PRK, prebavil, patologija kože in podkožja, malformacije. V letu 2006 je prevladovala patologija: p. mezadenitis, povečalo se je število dimeljskih kil (od zaprtja elektivne kirurgije za 1 mesec), povečalo se je število bolezni spolnih organov, zastrupitev, opeklin, zmanjšalo se je število prirojenih patologij. Povečalo se je tudi število drugih bolezni -14,7%, kazalniki regulativnih dokumentov pa ne več kot 10,5%.



6. Pravočasnost dostave za nujno kirurško oskrbo je bila leta 2006. nižja kot v letu 2005 za 2,3%.V strukturi odpuščenih bolnikov po rezultatih zdravljenja v letu 2005 je opazno povečanje bolnikov »z izboljšanjem« za 0,9% glede na leto 2006.

7. Pogostost pooperativnih zapletov se je v letu 2006 v primerjavi z letom 2005 povečala za 0,08 %.

8. Indeks kirurške dejavnosti se je v letu 2006 zmanjšal za 0,5 % glede na leto 2005. Zmanjšanje kirurške dejavnosti je posledica ukinitve elektivne kirurgije in izvajanja elektivnih operacij v urgentni ambulanti.

9. V strukturi odpuščenih bolnikov se v primerjavi z letom 2005 zmanjša število bolnikov "z izboljšanjem" - za 6%, "ozdravitev" - za 3% v letu 2006, zmanjša se tudi število bolnikov " brez sprememb« v letu 2006 v primerjavi z letom 2005 za 1 %.



Sklepi:

1. Nizke stopnje povprečne letne zasedenosti postelj v letih 2005-2006. kažejo na nezadostno izkoriščenost posteljnih kapacitet oddelka.

2. Povečanje povprečnega trajanja zdravljenja bolnika v postelji je bilo verjetno posledica poznega sprejema, izboljšane logistike oddelka, razpoložljivosti širokega spektra laboratorijskih in instrumentalnih raziskovalnih metod, zelo učinkovitih sodobnih zdravil, ki omogočajo več natančen pregled in zdravljenje bolnikov.

3. Obseg ležišč je ostal enak, kar je lahko posledica dejstva, da je v letih 2005-2006. prejeli na zdravljenje različno število otrok.

4. Stopnja pravočasne dostave se je leta 2006 zmanjšala, kar je povezano s samozdravljenjem, nepazljivim odnosom okrožnega zdravnika do tega problema po krivdi drugih bolnišnic.

5. Povečalo se je število pooperativnih zapletov.

6. Zmanjšana stopnja kirurške aktivnosti. Zmanjšanje kirurške dejavnosti je posledica ukinitve elektivne kirurgije in izvajanja elektivnih operacij v urgentni ambulanti.

7. Zaradi visoke usposobljenosti zdravstvenega osebja in dobre organizacije medicinsko-diagnostičnega dela je bolnišnična umrljivost 2005-2006. enako nič.

Ponudbe:

1. Opremitev delovnega mesta vsakega zdravnika z osebnim računalnikom bo olajšala delo zdravnika z zdravstveno dokumentacijo in bo omogočila uporabo informacij iz domačih in tujih zdravstvenih ustanov in knjižnic.

2. Opremiti oddelke za matere z otroki.

3. Izboljšanje materialne in tehnične opreme, razširitev načrta pregleda pacienta za izključitev diagnoze nujne patologije.

4. Razvoj sodobnih metod diagnostike in zdravljenja bolnikov, ki vodijo k izboljšanju kakovosti zdravstvenega in diagnostičnega dela ter nadaljnjemu izboljšanju delovanja oddelka.

5..Dvig plač zdravnikom in povprečni med. osebje.

6. Privabljanje mladih strokovnjakov za delo.

7. Dobri, prijazni, ustrežljivi starši malih pacientov.

Namestnik pogl. temp. s strani otrok hir.:

Vodja oddelka:

Podpis študenta:

1

Izvedena je bila obsežna medicinsko-socialna študija za oceno kakovosti zdravstvene oskrbe kirurških bolnikov v multidisciplinarni bolnišnici. V prvi fazi smo ocenili kazalnike uspešnosti kirurškega oddelka, ki deluje v multidisciplinarni bolnišnici, po uradnem statističnem poročanju. Izkazalo se je, da je v zadnjih petih letih prišlo do negativnih trendov (po uradnih statističnih podatkih), ki se kažejo v občutnem povečanju umrljivosti, povečanju obremenitve zdravnika in zmanjšanju ultrazvočnih pregledov trebušnih organov. . Anketa pacientov kirurškega oddelka je pokazala tudi številne pomanjkljivosti, ki jih je treba odpraviti. Načrtovano je: nadaljevanje dela z vključitvijo drugih bolnišnic, ki izvajajo kirurško oskrbo prebivalstva v analizo, ter izvedba anketiranja ne le bolnikov, temveč tudi zdravstvenega osebja (zdravnikov, medicinskih sester) z namenom znanstvene utemeljitve in razviti ukrepe za izboljšanje kakovosti in učinkovitosti kirurške oskrbe prebivalstva.

kakovost zdravstvene oskrbe

kirurški oddelek

umrljivost

1. Alekseevskaya T.I. K vprašanju medicinske in ekonomske učinkovitosti uvajanja novih medicinskih tehnologij s strani zaposlenih na kliničnih oddelkih medicinske univerze v kliničnih zdravstvenih ustanovah / T.I. Alekseevskaya, M.A. Kupert, A.F. Kupert // Sibirski medicinski časopis. - 2006. - št. 3. - Str. 76–80.

2. Astafjev L.M. Sociološka analiza zadovoljstva bolnikov z zdravstveno oskrbo. dis. … kand. med. znanosti. - M., 2005. - 22 str.

3. Žukov B. N. Optimizacija kirurškega zdravljenja bolnikov s strangulirano kilo trebušne stene / B. N. Žukov, S.A. Bystrov, E.V. Shestakov // Kirurgija. Zapiši jih v dnevnik. N.I. Pirogov. – 2014. št. 8. – Str. 67–70.

4. Kardakov N.L. Optimizacija upravljanja kakovosti zdravstvene oskrbe v kirurški bolnišnici: povzetek diplomskega dela. dis. … kand. med. znanosti. - Ufa, 2002. - 22 str.

6. Sovtsov S.A. Stalno medicinsko izobraževanje zdravnikov kirurških specialnosti / S.A. Sovtsov, A.V. Fedorov, M.L. Tariverdiev // Kirurgija. Zapiši jih v dnevnik. N.I. Pirogov. - 2014. - št. 2. - Str. 42–49.

7. Suslin S.A. Značilnosti glavnih kazalnikov za ocenjevanje zdravstvene dejavnosti bolnišnic // Namestnik glavnega zdravnika. - 2009. - Št. 11. - Str. 7–11.

8. Tikhilov R.M. Primerjalna analiza sprememb kazalnikov uspešnosti sklada travmatološke službe kot enega od smeri (oddelkov) v kirurški dejavnosti zdravstvenih ustanov v Sankt Peterburgu v letih 2000 in 2008. / R.M. Tikhilov, S.S. Lučaninov, T.N. Vorontsova // Travmatologija in ortopedija Rusije. - 2010. - št. 3. - Str. 135–142.

9. Čekmazov I.A. Visokotehnološka medicinska oskrba v kirurgiji / I.A. Čekmazov, A.A. Znamenski, E.D. Osminskaja, A.N. Medvedjev, T.I. Shpazhnikova, V.V. Kvashnin // Kirurgija. Zapiši jih v dnevnik. N.I. Pirogov. - 2014. - št. 7. - Str. 55–59.

Na današnji stopnji razvoja zdravstva so vprašanja ocenjevanja kakovosti zdravstvene oskrbe še posebej pomembna. Nepogrešljiv pogoj za zagotavljanje visokokakovostne kirurške oskrbe je njegova racionalna organizacija, vključno z uporabo sodobnih metod diagnostike in zdravljenja v bolnišnici, potrebo po ciljnem usposabljanju medicinskega osebja in znanstvenih raziskav na tem področju. Z uvedbo sistema zdravstvenega zavarovanja v Rusiji so se zahteve za kakovost dela specialistov povečale, zato je postalo potrebno analizirati zadovoljstvo bolnikov s kakovostjo oskrbe. Izvedena analiza omogoča oceno obsega dejavnosti zdravstvene ustanove, kakovosti zdravstvene oskrbe, učinkovitosti dela in skladnosti s standardi. Za to so potrebne tako sodobne metode medicinske in ekonomske analize, povezane s tržnimi raziskavami, oceno možnih tveganj, usposobljenosti, učinkovitosti in določanjem odpornosti osebja na stres, kot tudi tradicionalne metode ocenjevanja dejavnosti zdravstvenih ustanov na podlagi analize uporabljajo se državni statistični obrazci za poročanje. Takšne študije omogočajo vodji zdravstvene in preventivne organizacije, da zagotovi pravočasno odkrivanje in odpravljanje pomanjkljivosti pri izvajanju zdravstvene oskrbe, poveča zanimanje in zavesten odnos do dela zdravnikov, naredi to delo smiselno in namensko ter prispeva k izboljšanju kakovost zdravljenja in diagnostičnega procesa.

Namen tega dela dela je bil preučiti kazalnike uspešnosti in oceniti kakovost kirurške oskrbe prebivalstva ene od velikih multidisciplinarnih bolnišnic v Kazanu.

Študija je potekala v dveh fazah: I. faza je vključevala analizo kakovosti bolnišnične kirurške oskrbe s tradicionalnimi metodami. Za to smo uporabili poročilo zdravstvene in preventivne organizacije (obrazec 30 "Podatki o zdravstveni ustanovi") za 5 let (2009-2014) po oddelkih: osebje ustanove; bolnišnične dejavnosti; delo diagnostičnih oddelkov.

Za bolj poglobljeno študijo kakovosti zdravstvene oskrbe in zadovoljstva z rezultati zdravljenja na kirurškem oddelku na stopnji II je bila izvedena anonimna anketa bolnikov. Vprašalnik vsebuje 3 sklope vprašanj: del potnega lista, ki označuje socialno-ekonomsko in psihološko stanje pacienta; drugi del je bil namenjen oceni odnosa zdravstvenega osebja do pacientov, pripravljenosti za zagotavljanje visokokvalificirane pomoči, tretji pa ocenjevanju zagotavljanja zdravil, hrane in ustvarjanja zadovoljivih sanitarnih in higienskih pogojev med zdravljenjem. V juniju in oktobru 2014 je bila izvedena anonimna anketa 216 bolnikov, ki so bili hospitalizirani na kirurškem oddelku. Zato smo se odločili za več kazalnikov, ki se odražajo v smernicah, ki so po našem mnenju najbolj informativni: povprečni posteljni dan, dni; obrat postelje, os.; povprečni posteljni dan, dni; povprečno število zdravljenih bolnikov na 1 zdravniško mesto; pozitiven rezultat zdravljenja (%); bolnišnična smrtnost (%); popolno zadovoljstvo pacientov s kakovostjo procesa diagnostike in zdravljenja (%); želja po ponovni prijavi na isto institucijo, če bo potrebno (%).

Pri analizi kadrovskega potenciala ustanove je treba omeniti, da se glede na povečanje skupnega števila zdravnikov delež kirurgov zmanjšuje (tabela 1).

Tabela 1

Primerjava dinamike kadrovskega potenciala zdravstvene in preventivne organizacije in kirurškega oddelka

Indikatorji

Zdravstveno-preventivna organizacija kot celota

Zdravniki vseh, polni delovni čas

y = -1,35x + 68,85;

Zdravniki skupaj, zasedeni

y = 0,55x + 57,9;

Koeficient združljivosti

y = -0,031x + 1,18;

Prejel bolan

8640,4 ± 164,22

y = 503,1x + 7131,1;

Oddelek za kirurgijo

redno zaposlene kirurge

y = -0,65x + 13,7;

Kirurgi so zaposleni

Koeficient kombinacije kirurgov

y = -0,095x + 1,55;

Prejel bolan

y = 128,2x + 1275,6;

Opomba. * dobljena vrednost je zanesljiva na ravni p ≤ 0,05.

Hkrati po našem mnenju obstajajo negativni trendi: število kirurških bolnikov, ki vstopajo na oddelek, se povečuje (y = 128,2x + 1275,6; R2 = 0,65) v primerjavi s prejšnjim številom dejansko delujočih specialistov (y = 0,1 x + 9; R2 = 0,03); koeficient skrajšanega delovnega časa med kirurgi je nekoliko višji (1,26 ± 0,03) kot v celotni organizaciji (1,09 ± 0,01). Hkrati je treba poudariti, da zmanjšanje koeficienta za krajši delovni čas ni opaziti zaradi povečanja števila dejansko zaposlenih novih strokovnjakov, temveč zaradi zmanjšanja števila rednih delovnih mest. Če je torej v letu 2009 12 rednih delovnih mest zasedalo 8 specialistov (koeficient za krajši delovni čas 1,5), potem v letu 2013 že 9 specialistov dela na 10 rednih delovnih mestih (koeficient za krajši delovni čas 1,1). Z naraščajočim pretokom pacientov se ustrezno povečuje tudi obremenitev 1 zdravnika. To je lahko eden od dejavnikov, ki zmanjšujejo kakovost zdravstvene oskrbe bolnikov z akutno kirurško patologijo.

Eno od meril za kakovost zdravstvene oskrbe je lahko dolžina bivanja bolnika v bolnišnici. Po naših podatkih je povprečno trajanje enega primera 10,72 ± 0,15 dni, kar nekoliko presega priporočene vrednosti (povprečno trajanje bolnišničnega bivanja bolnikov na kirurških posteljah je 9,9 dni). Povprečno število dni zasedenosti postelje na leto je 341,65 ± 8,28 dni, kar praktično ustreza priporočeni vrednosti, ki je v razponu od 330 do 340 dni (tabela 2).

tabela 2

Kazalniki uporabe posteljnega fonda, obremenjenost osebja kirurškega oddelka in kazalniki kakovosti kirurške oskrbe prebivalstva.

Regresijska enačba; stopnja pomembnosti

Število povprečnih letnih postelj

y = -2,00x + 58,00;

Povprečno število posteljnih dni na zdravniško mesto

y = 35,63x + 1811,1;

Prejel bolan

y = 128,2x + 1275,6

Delež prebivalcev podeželja

y = 0,18x + 5,55

Odstotek otrok

y = -0,98x + 15,73

Delež nad delovno dobo

y = 4,10x + 28,29

y = 2,40x + 5,4;

Odstotek umrlih starejših od delovne dobe

y = -1,34x + 82,37;

Bolnišnična smrtnost

y = 0,1x + 0,46;

Umrljivost v skupini starejših od delovne dobe

y = 0,30x + 0,32;

Preživljal bolniške postelje

y = 584,30x + 15905,1; R2 = 0,41

Povprečno trajanje enega primera

y = -0,44x + 12,04;

Povprečni promet postelj, pacientov

y = 3,59x + 20,85;

Povprečno število dni zasedenosti postelj na leto

y = 23,20x + 272,05;

Opomba. * dobljena vrednost je zanesljiva na ravni p ≤ 0,05.

Najpomembnejši kazalec dela kirurških oddelkov je bolnišnična umrljivost, ki se je v analiziranem obdobju povečala z 0,47 na 0,62 % (y = 0,1x + 0,46; R2 = 0,23), na splošno pa je opazen pomemben trend zniževanja z 1,17 %. % leta 2009 na 0,8 % leta 2013 (y = -0,10x + 1,37; R2 = 0,7). Največji delež (79,02 % ± 1,88) pri tem odpade na osebe, starejše od delovne dobe. Za starostno strukturo kontingenta, ki vstopa na kirurški oddelek, je značilno, da je delež starejših in senilnih oseb bistveno višji (t = 6,06; p ≤ 0,001) in znaša 40,6 ± 1,39 % v primerjavi z deležem starejših od delovno sposobnih, ki vstopijo na druge bolnišnične oddelke 31,76 % ± 0,45.

V obdobju študije je prišlo do značilnega zmanjšanja (t = 8,24; p ≤ 0,001) števila diagnostičnih posegov na kirurškem oddelku z 2470 v letu 2009 na 974 v letu 2013, kar je prav tako neugoden trend.

Druga faza je bila anonimna anketa 216 bolnikov, ki so bili razdeljeni na naslednji način: 23 (10,65%) - otroci; 112 (51,85%) - delovno sposobnega prebivalstva; 81 (37,5%) - osebe, starejše od delovne dobe; 58 (26,85 %) žensk in 158 (73,15 %) moških. Na splošno je kazalnik zadovoljstva s pogoji in rezultati zdravstvene oskrbe na kirurškem oddelku znašal 4,78 točke. Pacienti starejše starostne skupine so izrazili največje zadovoljstvo z delom in odnosom zdravnikov in medicinskih sester, medtem ko so pacienti zdravstvenih delavcev z usposobljenostjo zdravnikov in obratno hkrati postavili minimalne ocene za sanitarno-higienske razmere, ugotovili nezadostne preskrbi z zdravili in izrazili željo po izboljšanju prehrane v bolnišnici.

1. V dejavnostih kirurškega oddelka sta oba pozitivna trenda, povezana z intenziviranjem uporabe kirurškega posteljnega fonda - delo postelje med letom, zmanjšanje povprečne dolžine bivanja bolnika v postelji , in negativne: vse večja obremenitev zdravnika zaradi vse večjega pretoka bolnikov, ki vstopajo na kirurški oddelek, povečana umrljivost, zlasti v starostni skupini nad delovno dobo; zmanjšanje uporabe diagnostičnih ultrazvočnih preiskav v bolnišničnem obdobju, zaradi česar prihaja do neravnovesja med viri in obsegom opravljene bolnišnične kirurške oskrbe.

2. Na podlagi ankete so bili identificirani glavni dejavniki, ki vplivajo na kakovost zdravstvene oskrbe. Predlagana metodologija za ocenjevanje zadovoljstva pacientov s kakovostjo storitev multidisciplinarne bolnišnice na primeru kirurškega oddelka omogoča oceno organizacijske in medicinske ravni kakovosti opravljenih storitev, primerjavo stopnje zadovoljstva v ustanovi. kot celota. Identifikacija problematičnih meril, njihova pravočasna korekcija je eden najučinkovitejših mehanizmov za izboljšanje kakovosti zdravstvene oskrbe.

Recenzenti:

Frolova O.A., doktorica medicinskih znanosti, profesorica oddelka za splošno higieno Kazanske državne medicinske akademije Ministrstva za zdravje Ruske federacije, Kazan;

Shulaev A.V., doktor medicinskih znanosti, izredni profesor Oddelka za upravljanje v zdravstvu, SBEE HPE "Kazanska državna medicinska univerza" Ministrstva za zdravje Ruske federacije, Kazan.

Delo smo v uredništvo prejeli 19.12.2014.

Bibliografska povezava

Urazmanov A.R., Valeev R.I., Radchenko O.R. OCENA KAZALNIKOV USPEŠNOSTI KIRURŠKEGA ODDELKA IN KAKOVOST ZDRAVSTVENE OSKRBE V POGOJIH MULTI-DISCIPLINARNE BOLNIŠNICE // Fundamentalne raziskave. - 2014. - št. 10-8. - S. 1577-1581;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=36359 (datum dostopa: 13.12.2019). Predstavljamo vam revije, ki jih je izdala založba "Academy of Natural History"

V skladu s pododstavkom 121) odstavka 1 člena 7 Zakonika Republike Kazahstan z dne 18. septembra 2009 "O zdravju ljudi in sistemu zdravstvenega varstva" in pododstavkom 2) odstavka 3 člena 16 zakona Republike Kazahstan z dne 15. marca 2010 "O državni statistiki" NAROČAM:
1. Potrdi priloženo Metodologijo za oblikovanje (izračun) kazalnikov zdravja.
2. Oddelek za organizacijo zdravstvene oskrbe Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Republike Kazahstan zagotovi:
1) na način, ki ga določa zakon, državna registracija tega ukaza pri Ministrstvu za pravosodje Republike Kazahstan;
2) po državni registraciji tega ukaza na Ministrstvu za pravosodje Republike Kazahstan, napotitev za uradno objavo v tiskanih periodičnih publikacijah in informacijskem in pravnem sistemu "Adilet";
3) postavitev tega naročila na uradnem spletnem viru Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Republike Kazahstan www.mzsr.gov.kz;
4) v desetih delovnih dneh po državni registraciji tega ukaza pri Ministrstvu za pravosodje Republike Kazahstan, predložitev informacij o izvajanju Oddelku za pravno službo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Republike Kazahstan. ukrepe iz 1., 2. in 3. pododstavka tega odstavka.
3. Naložiti nadzor nad izvajanjem tega ukaza namestniku ministra za zdravje in socialni razvoj Republike Kazahstan Tsoi A.V.
4. Ta odredba začne veljati deset koledarskih dni po dnevu prve uradne objave.

minister za zdravje
in socialni razvoj
Republika Kazahstan T. Duysenova

DOGOVORENO
Predsednik statističnega odbora
Ministrstvo za narodno gospodarstvo
Republika Kazahstan
__________ A. Smailov
2. december 2015

Odobreno z naročilom
minister za zdravje in
družbeni razvoj
Republika Kazahstan
z dne 30. novembra 2015 št. 912

Metodologija za oblikovanje (izračun) kazalnikov
v zdravju

1. Ta metodologija za oblikovanje (izračun) kazalnikov (v nadaljnjem besedilu: metodologija) na področju zdravstvenega varstva je bila razvita v skladu s pododstavkom 121) odstavka 1 člena 7 Zakonika Republike Kazahstan z dne septembra 18, 2009 “O zdravju ljudi in sistemu zdravstvenega varstva”.
2. Predmet izračuna so kazalniki uspešnosti zdravstvenih organizacij.
3. Metodologija zajema kazalnike uspešnosti organizacij, ki izvajajo preventivno, kurativno in rehabilitacijsko pomoč:
1) organizacije, ki zagotavljajo ambulantno oskrbo prebivalstva;
2) organizacije, ki zagotavljajo bolnišnično oskrbo;
3) organizacija nujne medicinske pomoči in letalskega reševalnega prevoza;
4) organizacija rehabilitacijskega zdravljenja in medicinske rehabilitacije;
5) organizacije, ki izvajajo paliativno oskrbo in zdravstveno nego;
6) organizacije, ki delujejo na področju krvne službe;
7) organizacije, ki opravljajo dejavnost na področju patološke anatomije;
8) organizacije, ki izvajajo dejavnosti na področju promocije zdravega načina življenja, zdrave prehrane;
9) organizacije, ki izvajajo dejavnosti na področju preprečevanja HIV/aidsa;
10) organizacije za sirote, otroke, ki so ostali brez starševskega varstva, od rojstva do treh let, otroke z motnjami v duševnem in telesnem razvoju od rojstva do štirih let, ki nudijo psihološko in pedagoško podporo družinam, pri katerih obstaja tveganje za zapustitev otroka.
4. Analiza statističnih informacij je stopnja cikla upravljanja in je informacijska podpora procesu upravljanja zdravstvenega sistema na različnih ravneh. Raznovrstne informacije o dejavnosti zdravstvenih organizacij, ki jih vsebuje statistično poročanje, se uporabljajo v procesu priprave in sprejemanja upravljavskih odločitev na ravni posamezne zdravstvene organizacije ali posameznih strukturnih enot.
5. Viri informacij za analizo so obrazci, namenjeni zbiranju administrativnih podatkov subjektov zdravstvenega varstva, katerih čas in pogostost sta odobrena z odredbo ministra za zdravje Republike Kazahstan z dne 6. marca 2013 št. 128 "O odobritev obrazcev, namenjenih zbiranju administrativnih podatkov subjektov zdravstvenega varstva« (vpisan v register državne registracije regulativnih pravnih aktov pod št. 8421).
6. Ambulantna oskrba prebivalstva se izračunava v skladu s Prilogo 1 k tej metodologiji.
7. Za preučevanje dejavnosti organizacij, ki izvajajo bolnišnično oskrbo, se analizirajo kazalniki, ki določajo kakovost in učinkovitost bolnišnic v skladu s Prilogo 2 k tej metodologiji.
8. Kazalniki organizacij reševalnega in letalskega reševalnega prevoza se izračunavajo v skladu s Prilogo 3 k tej metodologiji.
9. Kazalniki rehabilitacijskega zdravljenja in organizacij za medicinsko rehabilitacijo se izračunavajo v skladu s Prilogo 4 k tej metodologiji.
10. Kazalniki organizacij, ki izvajajo paliativno in zdravstveno nego, so izračunani v skladu s Prilogo 5 k tej metodologiji.
11. na področju krvnih služb se obračunavajo v skladu s Prilogo 6 k tej metodologiji.
12. Kazalniki organizacij, ki delujejo na področju patološke anatomije, se izračunavajo v skladu s Prilogo 7 k tej metodologiji.
13. Kazalniki organizacij, ki delujejo na področju promocije zdravega načina življenja, zdrave prehrane, se izračunavajo v skladu s Prilogo 8 k tej metodologiji.
14. Kazalniki organizacij, ki delujejo na področju preprečevanja HIV/aidsa, so izračunani v skladu s Prilogo 9 te metodologije.
15. Kazalniki organizacij za sirote, otroke brez starševskega varstva od rojstva do treh let, otroke z motnjami v duševnem in telesnem razvoju od rojstva do štirih let, ki nudijo psihološko in pedagoško pomoč družinam, pri katerih obstaja tveganje za zapustitev otroka, se izračunajo v skladu s Prilogo 10 k tej metodologiji.

Priloga 1
na način oblikovanja
(izračun) indikatorjev
v zdravju

Kazalniki organizacij, ki zagotavljajo
ambulantna oskrba

1. Kazalnik povprečnega števila obiskov na leto na prebivalca se izračuna po naslednji formuli:

PE \u003d (OCHP + PE (doma) + PE (ostoma)) / SCHN, kjer:

PE - povprečno število obiskov na leto na prebivalca;
OCHP - število obiskov, vključno s preventivnimi obiski;
PE (na domu) – število obiskov na domu;
PE (stomy) - število obiskov pri zobozdravnikih in zobozdravnikih;
ASN je povprečna letna populacija.

2. Kazalnik deleža obiskov v specialnosti se izračuna po naslednji formuli:

UE (posebno) \u003d PE (posebno) / PE (skupaj) * 100, kjer:

UP (special) - delež obiskov v specialnosti;
PE (posebno) - število obiskov pri zdravnikih te specialnosti;
PE (skupaj) - število obiskov na kliniki pri zdravnikih vseh specialnosti.

3. Indikator povprečne dnevne obremenitve na recepciji v kliniki se izračuna po naslednji formuli:

DN (spol) \u003d CHP / (ZD * FRD), kjer:
DN (spol) - povprečna dnevna obremenitev na recepciji v ambulanti;
PE - število obiskov pri zdravnikih, vključno s preventivnimi obiski, na leto;


Merska enota je absolutno število.
4. Povprečna dnevna obremenitev za nego na domu se izračuna po naslednji formuli:

DN (doma) \u003d PE (doma) / (ZD * FRD), kjer:

AM (na domu) - povprečna dnevna obremenitev za nego na domu;
PE - število obiskov pri zdravnikih na domu na leto;
ZD - število zasedenih zdravniških mest;
NRD je število delovnih dni v letu.
Merska enota je absolutno število.
5. Število priključenih prebivalcev na 1 zdravnika primarnega zdravstvenega varstva (v nadaljnjem besedilu: PZZ) se izračuna po formuli:

Pon (na 1 zdravnika) \u003d CHN / PV (PHC), kjer:

PN (na 1 zdravnika) - število priključenih prebivalcev na 1 zdravnika PZZ;
PN - število priključenih prebivalcev po Registru priključenih prebivalcev organizacijam PZZ;
PV (PMSP) - število zdravnikov PZZ, kamor sodijo - okoliški terapevti, okoliški pediatri in splošni zdravniki.
Merska enota je absolutno število.
6. Kazalec izvajanja načrta preventivnih pregledov se izračuna po naslednji formuli:

ON \u003d CHO * 100 / CHP, kjer:

PO - odstotek načrta preventivnih pregledov;
PR - število pregledanih oseb na preventivnih pregledih;
PE - število oseb, ki so podvržene preventivnim pregledom.
Merska enota je odstotek.
7. Indikator pogostosti odkrite patologije med preventivnimi pregledi se izračuna po naslednji formuli:

VP \u003d BW (razkrito) * 100 / NOR, kjer:

VP - pogostost odkrite patologije med preventivnimi pregledi;
NB (detected) - število ugotovljenih bolnikov na preventivnih pregledih;
PR je število pregledanih oseb.
Merska enota je odstotek.
Pri analizi ugotovljenih bolezni pri pregledanih osebah se upoštevajo novo odkrite bolezni.
8. Indikator splošne bolečine se izračuna po naslednji formuli:

OB \u003d OCHZ * 100 000 / NV, kjer:

OB - splošna bolečina;
OCHZ - skupno število registriranih bolezni prebivalstva za leto;
ASN - povprečna letna populacija
Merska enota je skupno število bolezni v populaciji na 100.000 prebivalcev.
9. Stopnja primarne incidence se izračuna po naslednji formuli:

PZ \u003d NW * 100.000 / SCHN, kjer:

PZ - primarna incidenca;
NW - število na novo registriranih bolezni prebivalstva na leto;

Merska enota je število na novo registriranih bolezni na 100.000 prebivalcev.
Kazalnike primarne in splošne obolevnosti izračunamo po razredih in posameznih boleznih v skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni desete revizije.
10. Kazalnik pokritosti prebivalstva z dispanzerskim opazovanjem se izračuna po naslednji formuli:

ODN \u003d BW (DU) / CHN * 100, kjer:

ODN - pokritost prebivalstva z dispanzerskim opazovanjem;
ChB (DU) - število oseb pod dispanzerskim nadzorom;

Indikator se izračuna ločeno za odrasle in otroke.
11. Kazalnik popolnosti pokritosti bolnikov z dispanzerskim opazovanjem se izračuna po naslednji formuli:

LOW \u003d BW (DU) * 100 / BW, kjer:

POD - popolnost pokritosti bolnikov z dispanzerskim opazovanjem;
NB (DU) - število bolnikov na dispanzerskem opazovanju s to boleznijo;
NB je število registriranih bolnikov s to boleznijo.
Merska enota je odstotek.
12. Kazalnik pravočasnosti sprejemanja pacientov na dispanzersko opazovanje se izračuna po naslednji formuli:

R \u003d BW (vzeto DU) * 100 / BW (in / in), kjer:

P - pravočasnost odvzema bolnikov na dispanzersko opazovanje;
NB (vzeto DU) - število bolnikov, ki so bili na novo sprejeti na dispanzersko registracijo med tistimi, ki so bili na novo diagnosticirani s to boleznijo;
NB (in / in) - število na novo odkritih bolnikov s to boleznijo.
Merska enota je odstotek.
13. Delež odjavljenih bolnikov zaradi ozdravitve se izračuna po formuli:

UV (odstranjen nadzor) \u003d BW (odstranjen nadzor) / (BW (daljinski upravljalnik začetek leta) + BW (daljinski upravljalnik / noter) * 100,

kje:
HC (odstranjen DU) - delež odjavljenih bolnikov iz registra zaradi ozdravitve;
NB (odstranjen DU) - število bolnikov, odstranjenih iz dispanzerskega opazovanja v zvezi z ozdravitvijo;
NB (DU začetek leta) - število dispanzerskih bolnikov, ki so bili prijavljeni v začetku leta;
NB (DU IV) - število med letom prijavljenih dispanzerskih bolnikov.
Merska enota je odstotek.
14. Povprečna dnevna obremenitev radiologa se izračuna po naslednji formuli:

N (radiolog) \u003d CHRI / (ZD (radiolog) x FRD), kjer:

H (radiolog) - povprečna dnevna obremenitev za radiologa;
CRI - število sproščenih rentgenskih postopkov;
ZD (radiolog) - število zasedenih delovnih mest radiologov;
NRD - število delovnih dni v letu.
Merska enota je absolutno število.
15. Kazalnik uporabe radioloških metod v ambulanti se izračuna po naslednji formuli:

R (apo) \u003d CHRI (apo) / PE, kjer:

P (apo) - indikator uporabe radioloških metod v ambulantnem okolju;
CRI (apo) - število rentgenskih študij, opravljenih ambulantno;
PE - število obiskov pri zdravnikih v ambulanti.
Merska enota je absolutno število.
16. Povprečna dnevna obremenitev endoskopista se izračuna po naslednji formuli:

N (endoskopist) \u003d CRI / (ZD (endoskopist) x FRD), kjer:

N (endoskopist) - povprečna dnevna obremenitev endoskopista;
NEI - število opravljenih endoskopskih preiskav;
ZD (endoskopist) - število zasedenih delovnih mest endoskopistov;

Merska enota je absolutno število.
17. Povprečna dnevna obremenitev laboranta se izračuna po naslednji formuli:

N (laboratorij) \u003d CHLA / (ZD (laboratorij) x FRD), kjer:

H (laborant) - povprečna dnevna obremenitev laboranta;
PCA - število opravljenih laboratorijskih preiskav;
ZD (laborant) - število zasedenih delovnih mest laborantov;
NRD je število delovnih dni v letu.
Merska enota je absolutno število.
18. Kazalnik opravljenih laboratorijskih preiskav na prebivalca se izračuna po formuli:

MZZ (1 prebivalec) = MZZ/CHN, kjer je:

PCA (1 prebivalec) - število opravljenih laboratorijskih preiskav na prebivalca;
PCA - število opravljenih laboratorijskih preiskav;
ASN je povprečna letna populacija.
Merska enota je absolutno število.
19. Delež opravljenih laboratorijskih preiskav na 100 obiskov se izračuna po naslednji formuli:

CHLA (100 obiskov) = CHLA/CHP, kjer je:

PCA (100 obiskov - število opravljenih laboratorijskih preiskav na 100 obiskov;
PCA - število laboratorijskih preiskav, opravljenih pri ambulantnih bolnikih;

Merska enota je absolutno število.
20. Povprečna dnevna obremenitev zaposlenega na oddelku za fizioterapijo se izračuna po naslednji formuli:

N (fizioterapevt) \u003d NFP / (ZD (fizioterapevt) x FRD), kjer:

N (fizioterapevt) - povprečna dnevna obremenitev zaposlenega na oddelku za fizioterapijo;
NFP - število izdanih fizioterapevtskih postopkov;
ZD (fizioterapevt) - število zasedenih delovnih mest negovalnega osebja fizioterapevtskega oddelka;
NRD je število delovnih dni v letu.
Merska enota je absolutno število.
21. Kazalnik uporabe fizioterapevtskih metod zdravljenja v kliniki se izračuna po naslednji formuli:

F (apo) \u003d NFP (apo) / CHP, kjer:

F (apo) - indikator uporabe fizioterapevtskih metod zdravljenja v kliniki;
NFP (apo) - število fizioterapevtskih postopkov, izdanih ambulantnim bolnikom;
PE - število obiskov pri zdravnikih v ambulanti.
Merska enota je absolutno število.
22. Delež ultrazvočnih pregledov na 100 obiskov v ambulanti se izračuna po formuli:

CHUSI(100 obiskov) = CHUSI(apo)/PE kjer je:

CHUS (100 obiskov) - število ultrazvočnih pregledov na 100 obiskov v polikliniki;
CHUS (apo) - število ultrazvočnih pregledov, opravljenih v ambulanti;
PE - število obiskov pri zdravnikih v ambulanti.
Merska enota je absolutno število.

Priloga 2
na način oblikovanja
(izračun) indikatorjev
v zdravju

Kazalniki organizacij, ki izvajajo bolnišnično oskrbo

1. Kazalnik preskrbljenosti prebivalstva s posteljnimi kapacitetami se izračuna po naslednji formuli:

OK \u003d CHK * 10 000 / CHN, kjer:

OK - oskrba prebivalstva s posteljnimi kapacitetami;
CHK - število ležišč;
PN je število prebivalcev ob koncu leta.
Merska enota je na 10.000 ljudi.
2. Stopnja posteljnega dela se izračuna po naslednji formuli:

RK \u003d CHKD / CHK (letno povprečje), kjer:

RK - posteljno delo;


Merska enota so dnevi.
3. Indikator povprečnega trajanja pacientovega bivanja v postelji se izračuna po naslednji formuli:

SDPK = CKD/BW (izpadlo), kjer:

SDPC - povprečno trajanje pacientovega bivanja v postelji;
CKD - ​​število posteljnih dni, ki jih upokojeni bolniki preživijo v bolnišnici;
NB (drop out) - število odpuščenih bolnikov (seštevek odpuščenih in umrlih bolnikov).
Merska enota so dnevi.
4. Indikator prometa postelj se izračuna po naslednji formuli:

OK \u003d BW (rabljeno) / CHK (povprečno letno), kjer:

OK - obrat postelje;
NB (used) - število uporabljenih bolnikov (polovična vsota števila sprejetih, odpuščenih in umrlih bolnikov).
CHK (povprečno letno) - število povprečnih letnih ležišč.
Merska enota je enota.
5. Stopnja smrtnosti se izračuna po naslednji formuli:

PL \u003d BC / BW (rabljeno) * 100, kjer:

PL - stopnja smrtnosti;
NC - število bolnikov, ki so umrli v bolnišnici;

Merska enota je odstotek.
6. Povprečni čas nedelovanja postelj se izračuna po naslednji formuli:

PC \u003d (BH - RK) / OK, kjer:

PC - povprečni čas mirovanja postelje;
BH je število dni v letu;

OK - obrat postelje.
Merska enota so dnevi.
7. Kazalnik povprečnega števila zasedenih ležišč se izračuna po naslednji formuli:

ZK \u003d CHKD / RK, kjer:

ZK - povprečno število zasedenih ležišč;
CKD - ​​število posteljnih dni, ki jih bolniki preživijo v bolnišnici;
RK je povprečna zasedenost ležišč na leto;
Merska enota je absolutno število.
8. Kazalnik ravni porabe bolnišnične oskrbe se izračuna po naslednji formuli:

UPS \u003d CHKD * 1000 / SCHN, kjer:

RSI – raven porabe bolnišnične oskrbe;
CKD - ​​število posteljnih dni, ki jih bolniki preživijo v bolnišnici;
ASN je povprečna letna populacija.
Merska enota je število posteljnih dni na 1000 prebivalcev.
9. Indeks kirurške aktivnosti se izračuna po naslednji formuli:

XA \u003d CHOB / CHVB * 100, kjer:

XA - indikator kirurške aktivnosti;
CHOB - število operiranih bolnikov na kirurškem oddelku;
NVB je število bolnikov, ki so zapustili kirurško bolnišnico.
Merska enota je odstotek.
10. Indikator pogostosti pooperativnih zapletov se izračuna po naslednji formuli:

PO \u003d PR (zapleti) * 100 / PR (skupaj), kjer:

PO - indikator pooperativnih zapletov;
PR (komplikacije) - število operacij, pri katerih so bili opaženi zapleti;
NPV (skupaj) - skupno število izvedenih operacij.
Merska enota je odstotek.
11. Stopnja pooperativne umrljivosti se izračuna po naslednji formuli:

PL \u003d BC / CHOB * 100, kjer:

PL - kazalnik pooperativne umrljivosti;
NC - število umrlih operiranih bolnikov;
PR je skupno število operiranih bolnikov.
Merska enota je odstotek.
12. Kazalec pogostosti prepoznega poroda pacientov za nujno kirurško oskrbo se izračuna po naslednji formuli:

NPV = BW (po 24 urah)/BW (skupaj), kjer:

FRR - pogostost poznega poroda pacientov;
FB (po 24 urah) - število bolnikov, oddanih kasneje kot 24 ur od začetka bolezni;
NB (skupaj) - skupno število bolnikov, dostavljenih v nujno kirurško oskrbo.
Merska enota je odstotek.
13. Stopnja sovpadanja kliničnih in patoloških diagnoz se izračuna po naslednji formuli:

A \u003d B / C * 100, kjer:

A - indikator sovpadanja kliničnih in patoanatomskih diagnoz;
C - število primerov sovpadanja kliničnih diagnoz s patoanatomskimi diagnozami;
C je skupno število obdukcij mrtvih.
Merska enota je odstotek.
14. Odstotek obdukcije mrtvih v bolnišnici se izračuna po naslednji formuli:

D \u003d C / BC * 100, kjer:

D je odstotek obdukcije tistih, ki so umrli v bolnišnici;
C - skupno število obdukcij mrtvih v bolnišnici;
NC - skupno število umrlih v bolnišnici.
Merska enota je odstotek.
15. Kazalnik uporabe radioloških metod za razjasnitev diagnoze v bolnišnici se izračuna po naslednji formuli:

P(statistika) = CRI(statistika)/BW (uporabljeno), kjer je:

P - indikator uporabe rentgenskih metod za razjasnitev diagnoze v bolnišnici;
CHRI (statistika) - število opravljenih rentgenskih preiskav v bolnišnici;
NB (used) - število uporabljenih pacientov.
Merska enota je absolutno število.
16. Kazalnik opravljenih laboratorijskih preiskav na bolnika v bolnišnici se izračuna po naslednji formuli:

PFA (1 bolnik) = PFA / BW (uporabljeno), kjer:

PCA (1 bolnik) - število opravljenih laboratorijskih preiskav na bolnika v bolnišnici;
PCA - število opravljenih laboratorijskih preiskav;
NB (used) - število uporabljenih pacientov.
Merska enota je absolutno število.
17. Kazalnik uporabe fizioterapevtskih metod zdravljenja v bolnišnici se izračuna po naslednji formuli:

F (statistika) = NFP (statistika) / BW (uporabljeno), kjer:

Ф (statistika) - kazalnik uporabe fizioterapevtskih metod zdravljenja v bolnišnici;
NFP - število fizioterapevtskih postopkov, ki se dajejo bolnikom v bolnišnici;
NB (used) - število uporabljenih pacientov.
Merska enota je absolutno število.
18. Indikator ultrazvočnih preiskav na 1 posteljo se izračuna po naslednji formuli:

CHUSI (1 postelja) \u003d CHUSI / CHK (letno povprečje), kjer:

CHUSI (1 postelja) - število ultrazvočnih pregledov na 1 posteljo;
CHUS - število ultrazvočnih pregledov, ki jih bolniki opravijo v bolnišnici;
CHK (povprečno letno) - število povprečnih letnih ležišč.
Merska enota je absolutno število.

Priloga 3
na način oblikovanja
(izračun) indikatorjev
v zdravju

Kazalniki reševalnih organizacij in
zračno reševalno vozilo

1. Število primerov pravočasnega prihoda reševalnih ekip (v nadaljnjem besedilu - EMS) za klice I-III kategorije nujnosti (od trenutka, ko se klic prenese na reševalno ekipo, do trenutka prihoda na kraj klica (št. več kot 15 minut)) se izračuna po naslednji formuli:

FSP (SMP) \u003d CV (I-III) * 100 / CV (skupaj I-III), kjer:

NMP (AMS) - število primerov pravočasnega prihoda reševalnih ekip (v nadaljnjem besedilu - NMP) za klice I-III kategorije nujnosti (od trenutka, ko je bil klic prenesen na ekipo NMP, do trenutka prihoda na kraj klic (ne več kot 15 minut));
CV (I-III) - število klicev I-III kategorije nujnosti, opravljenih pravočasno;
CV (skupaj I-III) - število vseh klicev I-III kategorije nujnosti.
Merska enota je odstotek.
2. Odstotek klicev z zamudo se izračuna po naslednji formuli:

UVOO (SMP) \u003d QVOO (I-VI) * 100 / CV (skupaj), kjer:

UVOO (SMP) - delež oskrbljenih klicev z zamikom;
QVOO (I-VI) - število vseh zamudnih klicev;
CV (skupaj) - število vseh opravljenih klicev;
Merska enota je odstotek.
3. Delež oskrbovanih pacientov s kroničnimi boleznimi v delovnem času organizacije PZZ (od 8.00 do 18.00) se izračuna po naslednji formuli:

UVV (PMSP) \u003d CV (PMSP) * 100 / CV, kjer:

PZZ (PZZ) - delež števila oskrbovanih pacientov s kroničnimi boleznimi v delovnem času organizacije PZZ (od 8.00 do 18.00);
PV (PZZ) - število oskrbovanih pacientov s kroničnimi boleznimi v delovnem času organizacije PZZ (od 8.00 do 18.00);
PV - število vseh oskrbovanih pacientov v delovnem času organizacije PZZ (od 8.00 do 18.00).
Merska enota je odstotek.
4. Delež predbolnišnične umrljivosti se izračuna po naslednji formuli:

UVL \u003d NC * 100 / PE (skupaj), kjer:

SWL - delež predbolnišnične umrljivosti;
NC - število bolnikov, ki so umrli pred prihodom in v prisotnosti reševalne ekipe;
PE (skupaj) - število bolnikov, ki jih oskrbuje reševalna ekipa.
Merska enota je odstotek.
5. Delež zdravstvenih storitev, opravljenih z letalskim reševalnim vozilom za ženske s porodniškimi in ginekološkimi patologijami, se izračuna po naslednji formuli:

UV (AGP) \u003d CZH (AGP) * 100 / CHP (skupaj), kjer:

HC (AGP) - delež zdravstvenih storitev, ki jih letalska ambulanta zagotavlja ženskam s porodniško in ginekološko patologijo;
PR (AGP) - število žensk z porodniško in ginekološko patologijo;

Merska enota je odstotek.
6. Delež zdravstvenih storitev, opravljenih z letalskim reševalnim vozilom s patologijo novorojenčkov, se izračuna po naslednji formuli:

UV (PN) \u003d BH (PN) * 100 / CHP (skupaj), kjer:

HC (PN) - delež zdravstvenih storitev, opravljenih z reševalnim vozilom za otroke z neonatalno patologijo;
RR (PN) - število otrok z neonatalno patologijo;
PE - število vseh pacientov, ki jih oskrbuje reševalno vozilo.
Merska enota je odstotek.
7. Delež zdravstvenih storitev, opravljenih z letalskim reševalnim vozilom za bolnike z boleznimi obtočil (v nadaljnjem besedilu: BSC), se izračuna po naslednji formuli:

UV (BSK) \u003d PE (BSK) * 100 / PE (skupaj), kjer:

HC (BCS) - delež zdravstvenih storitev, opravljenih z letalskim reševalnim vozilom za bolnike s KVB;
PE (BCS) – število bolnikov s CS;
PE - število vseh pacientov, ki jih oskrbuje reševalno vozilo.
Merska enota je odstotek.
8. Delež prevoza z reševalnim vozilom se izračuna po naslednji formuli:

UVT \u003d CHT * 100 / PE (skupaj), kjer:

UHT - delež prevoza z reševalnim vozilom;
PT - število prevozov;
PE (skupaj) - število vseh zdravstvenih storitev, opravljenih z reševalnim vozilom.
Merska enota je odstotek.
9. Delež operacij, ki jih opravijo specialisti letalskih reševalnih vozil, se izračuna po naslednji formuli:

SVR \u003d CHO * 100 / PE (skupaj), kjer:

SVR - delež operacij, ki jih opravijo specialisti letalskih reševalnih vozil;
CHO - število operacij, ki so jih opravili strokovnjaki za letalsko reševalno vozilo;
Nujna (skupaj) - število vseh pacientov, ki jih oskrbuje reševalno vozilo.
Merska enota je odstotek.

Dodatek 4
na način oblikovanja
(izračun) indikatorjev
v zdravju

Kazalniki organizacij rehabilitacijskega zdravljenja
in medicinsko rehabilitacijo

1. Stopnja pokritosti prebivalstva z obnovitvenim zdravljenjem in medicinsko rehabilitacijo na 1000 prebivalcev se izračuna po formuli:

ORVL \u003d BW * 1000 / SCHN, kjer:

ERWL - kazalnik pokritosti prebivalstva z rehabilitacijskim zdravljenjem in medicinsko rehabilitacijo na 1000 prebivalcev;
NB - število pacientov, vključenih v rehabilitacijsko zdravljenje in medicinsko rehabilitacijo;
ASN je povprečna letna populacija.
Merska enota je število bolnikov, vključenih v rehabilitacijsko zdravljenje in medicinsko rehabilitacijo na 1000 prebivalcev.
V skladu s 1., 2., 3., 4. točko Priloge 2 k tej odredbi se izračunajo tudi kazalniki posteljne razpoložljivosti, posteljnega dela, povprečne ležalne dobe, obrata postelje.

Priloga 5
na način oblikovanja
(izračun) indikatorjev
v zdravju

Kazalniki organizacij, ki zagotavljajo
paliativna oskrba in zdravstvena nega

1. Stopnja pokritosti prebivalstva s paliativno oskrbo na 1000 prebivalcev se izračuna po formuli:

OPL \u003d BW * 1000 / SCHN, kjer:

PCR – stopnja pokritosti s paliativno oskrbo na 1000 prebivalcev;
NB - število bolnikov, vključenih v paliativno oskrbo;
ASN je povprečna letna populacija.
Merska enota je število paliativno zajetih bolnikov na 1000 prebivalcev.
2. Kazalnik pokritosti prebivalstva z zdravstveno oskrbo v organizacijah zdravstvene nege na 1000 prebivalcev se izračuna po formuli:

OSU \u003d BW * 1000 / SCHN, kjer:

OSU - kazalnik pokritosti prebivalstva z zdravstveno oskrbo v organizacijah zdravstvene nege na 1000 prebivalcev;
NB - število pacientov, vključenih v zdravstveno nego v negovalnih organizacijah;
ASN je povprečna letna populacija.
Merska enota - število pacientov, vključenih v zdravstveno nego v organizacijah zdravstvene nege na 1000 prebivalcev
V skladu s 1., 2., 3. in 4. točko Priloge 2 k tej odredbi se izračunajo tudi kazalniki razpoložljivosti postelj, posteljnega dela, povprečne ležalne dobe, obrata postelj.

Dodatek 6
na način oblikovanja
(izračun) indikatorjev
v zdravju


na področju krvne službe

1. Kazalnik števila darovanj krvi in ​​njenih komponent na 1000 prebivalcev na leto se izračuna po naslednji formuli:

DK \u003d NPC * 1000 / SCHN, kjer:

DK - kazalnik števila darovanj krvi in ​​njenih komponent na 1000 prebivalcev;
NPV - število darovanih krvi in ​​njenih komponent;
ASN je povprečna letna populacija.
Merska enota je število darovanih krvi in ​​njenih komponent na 1000 prebivalcev.
2. Delež neodplačnega darovanja krvi in ​​njenih sestavin se izračuna po naslednji formuli:

UVBDK \u003d ChBDK * 100 / ChDK, kjer:

UVBDK - delež neodplačnih darovalcev krvi in ​​njenih sestavin;
NBDC - število neodplačnih darovanj krvi in ​​njenih komponent;

Merska enota je odstotek.
3. Delež prostovoljnega darovanja krvi in ​​njenih sestavin se izračuna po formuli:

UVDDK \u003d CHDDK * 100 / CHDK, kjer:

VVDDK - delež prostovoljnega darovanja krvi in ​​njenih komponent;
NPV – število prostovoljnih darovanj krvi in ​​njenih sestavin;
NPV - število darovanih krvi in ​​njenih komponent.
Merska enota je odstotek.
4. Delež neodplačnega darovanja krvi in ​​njenih sestavin v terenskih razmerah se izračuna po naslednji formuli:

UVBDK (odhod) \u003d PCH (odhod) * 100 / PCH, kjer:

UVBDK - delež neodplačnih darovalcev krvi in ​​njenih komponent v terenskih razmerah;
NPV (izhod) - število darovanj krvi in ​​njenih komponent na terenu;
NPV - število darovanih krvi in ​​njenih komponent.
Merska enota je odstotek.
5. Delež darovane krvi in ​​njenih komponent, ki so priznane kot neprimerne za transfuzijo in predelavo v zdravila, se izračuna po naslednji formuli:

DDK (ni primerno) \u003d NPV (ni primerno) * 100 / NPV (pregledano), kjer:

DDC (neustrezno) - delež darovane krvi in ​​njenih komponent, ki so priznane kot neprimerne za transfuzijo in predelavo v zdravila;
NPV (neprimerno) - število darovanih krvi in ​​njenih komponent, ki so priznane kot neprimerne za transfuzijo in predelavo v zdravila;
NPV (preiskano) - število pregledanih darovanj krvi in ​​njenih sestavin.
Merska enota je odstotek.
6. Delež levkofiltriranih eritrocitov, izdanih zdravstvenim organizacijam, od skupnega števila izdanih eritrocitov (odmerkov) se izračuna po naslednji formuli:

UVLFE \u003d NVLFE * 100 / NHE (skupaj), kjer:

UVLFE - delež levkofiltriranih eritrocitov, izdanih zdravstvenim organizacijam, od skupnega števila izdanih eritrocitov (odmerkov);
NWLFE - število izdanih levkofiltriranih eritrocitov;
NTE (skupno) - število izdanih rdečih krvnih celic vseh vrst.
Merska enota je odstotek.
7. Delež sveže zamrznjene plazme v karanteni od celotne količine plazme (odmerkov), razdeljene zdravstvenim organizacijam, se izračuna po naslednji formuli:

UVKSZP \u003d CHVKSZP * 100 / CHVZZP, kjer:

EUFSFP je delež sveže zamrznjene plazme v karanteni, razdeljen zdravstvenim organizacijam, glede na celotno količino izdane plazme (odmerkov);
FFSFF je število izdane sveže zamrznjene plazme v karanteni;
FFSFP je skupna količina sveže zamrznjene plazme vseh izdanih vrst.
Merska enota je odstotek.
8. Delež z virusom inaktivirane sveže zamrznjene plazme v skupni količini odmerjene plazme v MO (odmerkih) se izračuna po naslednji formuli:

UWAFCF = FACF*100/FACF, kjer je:

VVFSZP - delež z virusom inaktivirane sveže zamrznjene plazme od celotne količine izdane plazme;
PVFSP, število izdanih z virusom inaktivirane sveže zamrznjene plazme (odmerkov);
FFF je skupna količina sveže zamrznjene plazme vseh izdanih vrst.
Merska enota je odstotek.
9. Delež levkofiltriranih trombocitov, izdanih MO, od celotnega števila izdanih trombocitov (odmerkov) se izračuna po naslednji formuli:

SWLT \u003d PLT * 100 / TW, kjer:

SWLT - delež levkofiltriranih trombocitov, izdanih zdravstvenim organizacijam, od skupnega števila izdanih trombocitov (odmerkov);
PCLT - skupno izdanih levkofiltriranih trombocitov;

Merska enota je odstotek.
10. Delež z virusom inaktiviranih trombocitov, izdanih zdravstvenim organizacijam, od skupnega števila izdanih trombocitov (odmerkov) se izračuna po naslednji formuli:

UVVT \u003d CHVT * 100 / Th, kjer:

SWVT - delež trombocitov, inaktiviranih z virusom, izdanih zdravstvenim organizacijam od skupnega števila izdanih trombocitov (odmerkov);
FVT – skupno število izdanih z virusom inaktiviranih trombocitov;
PT - skupno število izdanih trombocitov vseh vrst.
Merska enota je odstotek.
11. Količina izdanih eritrocitov (odmerkov) na 1000 prebivalcev se izračuna po naslednji formuli:

OVE (1000 prebivalcev) \u003d OE (izdano) * 1000 / SCHN, kjer:

OVE (1000 prebivalcev) - količina izdanih eritrocitov na 1000 prebivalcev;
OE (izdano) - volumen izdanih eritrocitov;
ASN je povprečna letna populacija.
Merska enota je količina izdanih eritrocitov (doze) na 1000 prebivalcev.
12. Količina razdeljene plazme (odmerki) na 1000 prebivalcev se izračuna po naslednji formuli:

ORP (1000 prebivalcev) = OP (izdano) * 1000 / NV, kjer:

AFP je količina izdane plazme na 1000 prebivalcev;
OP (dispenzirano) - volumen odmerjene plazme;
ASN je povprečna letna populacija.
Merska enota je količina izdane plazme (odmerki) na 1000 prebivalcev.
13. Količina izdanih trombocitov (odmerkov) na 1000 prebivalcev se izračuna po naslednji formuli:

OBT(1000 prebivalcev) = FROM (izdano) * 1000 / NV, kjer:

OBT - količina izdanih trombocitov na 1000 prebivalcev;
OT (izdano) - skupno število izdanih trombocitov;
ASN je povprečna letna populacija.
Merska enota je volumen porazdeljenih trombocitov (odmerkov) na 1000 prebivalcev.

Dodatek 7
na način oblikovanja
(izračun) indikatorjev
v zdravju

Indikatorji organizacij, ki izvajajo dejavnosti
na področju patološke anatomije

1. Delež števila patoloških pregledov umrlih v bolnišnici se izračuna po naslednji formuli:

UVPI \u003d PRF (statistika) * 100 / PRF (skupaj), kjer:

UVPI - delež števila patoloških preiskav umrlih v bolnišnici;
NPI (statistika) - število patoloških preiskav umrlih v bolnišnici;
NPI (skupaj) - skupno število patoloških preiskav umrlih.
Merska enota je odstotek.
2. Delež števila patoloških pregledov umrlih otrok (0-14 let) v bolnišnici se izračuna po naslednji formuli:

WFI (0-14 let) \u003d NPI (statistika 0-14 let) * 100 / NPI (0-14 let), kjer:

UVPI (0-14 let) - delež števila patoloških pregledov umrlih otrok (0-14 let) v bolnišnici;
NPI (statistika 0-14 let) - število patoloških pregledov umrlih otrok (0-14 let) v bolnišnici;
NPI (0-14 let) - skupno število patoloških pregledov umrlih otrok (0-14 let).
Merska enota je odstotek.
3. Delež števila patoloških preiskav mrtvorojenih otrok v bolnišnici se izračuna po naslednji formuli:

UVPI (MR) \u003d PRF (MR statični) * 100 / PRF (MR skupni), kjer:

UVPI (MR) - delež števila patoloških pregledov mrtvorojenih v bolnišnici;
NPI (MR statistika) - število patoloških preiskav mrtvorojenih v bolnišnici;
NPI (MR total) - skupno število patoloških preiskav mrtvorojenih otrok.
Merska enota je odstotek.

Priloga 8
na način oblikovanja
(izračun) indikatorjev
v zdravju

Indikatorji organizacij, ki izvajajo dejavnosti
na področju oblikovanja zdravega načina življenja, zdrave prehrane

1. Stopnja pokritosti s presejalnim pregledom se izračuna po naslednji formuli:

ON \u003d CHO * 100 / CHP, kjer:

PO - odstotek pokritosti s presejalnimi pregledi;
PR - število pregledanih oseb pri presejalnih pregledih;

Merska enota je odstotek.
2. Kazalnik pogostosti odkrite patologije med presejalnimi pregledi se izračuna po naslednji formuli:

PV \u003d CV * 100 / SPTE, kjer:

PV - odstotek patologije, odkrite med presejalnimi pregledi;
CV - število oseb z ugotovljeno patologijo med presejalnimi pregledi;
PE - število oseb, podvrženih presejalnim pregledom.
Merska enota je odstotek.
3. Odstotek vzetih na dispanzersko registracijo v okviru presejalnih pregledov se izračuna po naslednji formuli:

PD \u003d BH * 100 / NPD, kjer:

PD - odstotek, prevzet na računu "D";
BH - število oseb, prevzetih na račun "D" pri presejalnih pregledih;
PE - število oseb, podvrženih presejalnim pregledom.
Merska enota je odstotek.
4. Stopnja odkritja kajenja tobaka pri presejalnih pregledih se izračuna po naslednji formuli:

Pet \u003d Čet * 100 / CHO, kjer:

PT - odstotek identifikacije oseb z vedenjskim dejavnikom tveganja - kajenjem v okviru presejalnih pregledov;
RT - število oseb, pri katerih je v okviru presejalnih pregledov identificiran vedenjski dejavnik tveganja - kajenje.

Merska enota je odstotek.
5. Stopnja odkritja zlorabe alkohola med presejalnimi pregledi se izračuna po naslednji formuli:

PZ \u003d FZ * 100 / CHO, kjer:

PZ - odstotek prepoznavanja oseb z vedenjskim dejavnikom tveganja - zlorabo alkohola v okviru presejalnih pregledov;
RH - število oseb, pri katerih je v okviru presejalnih pregledov identificiran vedenjski dejavnik tveganja - uživanje alkohola.
PR - število oseb, pregledanih s presejalnimi preiskavami;
Merska enota je odstotek.
6. Stopnja zaznavnosti z indeksom telesne mase (v nadaljnjem besedilu ITM) pri presejalnih pregledih se izračuna po naslednji formuli:

PsBMI \u003d HsBMI * 100 / PR, kjer:

PsBMI - odstotek odkritja oseb z ITM v okviru presejalnih pregledov;
FsBMI - število oseb, pri katerih je ITM ugotovljen v okviru presejalnih pregledov;
PR - število oseb, pregledanih s presejalnimi preiskavami;
Merska enota je odstotek.
7. Kazalnik povprečnega mesečnega števila obiskov v šolah zdravja se izračuna po formuli:

ПШЗ = (ЧШЗ1+ЧШЗ2+..+ЧШЗ12)/12, kjer je:

PShZ - kazalnik povprečnega mesečnega števila obiskov ShZ;
NZS - število pacientov, ki se mesečno usposabljajo v profilu SHZ;
Merska enota je odstotek.
8. Kazalnik povprečnega mesečnega števila obiskov v protitobačnem centru (v nadaljnjem besedilu - ATC) se izračuna po naslednji formuli:

PATT = (CHATT1+CHATT2+..+CHATT12)/12, kjer je:

PATC - kazalnik povprečnega mesečnega števila obiskov ATC;
CHATC - število pacientov, ki se mesečno usposabljajo v ATC;
Merska enota je odstotek.
9. Kazalnik povprečnega mesečnega števila obiskov v Mladinskih zdravstvenih centrih (v nadaljnjem besedilu: ZMZ) se izračuna po naslednji formuli:

PMTsZ = (ChMTsZ 1+ChMTsZ 2+..+ChMTsZ 12)/12, kjer je:

PMCH - kazalnik povprečnega mesečnega števila obiskov MCH;
NMCH - število pacientov, ki se mesečno usposabljajo v CMC;
Merska enota je odstotek.

Dodatek 9
na način oblikovanja
(izračun) indikatorjev
v zdravju

Indikatorji organizacij, ki izvajajo dejavnosti
na področju preprečevanja HIV/aidsa

1. Odstotek testirane populacije na okužbo s HIV se izračuna po naslednji formuli:

Т = (t (oznaka 100) – t (oznaka 114) – t (oznaka 109)/2 - t (oznaka 112)/2) / NЧ(100), kjer je:

T je odstotek testirane populacije na okužbo s HIV;
t (šifra 100) - število državljanov Republike Kazahstan, pregledanih za okužbo s HIV;
t (šifra 114) – številka za okužbo s HIV anonimno in osebe z nedoločenim državljanstvom;
t (šifra 109)/2 - število nosečnic, pregledanih zaradi okužbe s HIV, se deli z 2, saj so nosečnice pregledane dvakrat, ob prijavi in ​​v tretjem trimesečju nosečnosti;
t (šifra 112)/2 - število ljudi, testiranih na okužbo z virusom HIV v preiskovalnih centrih in zavodih za prestajanje kazni, je deljeno z 2, saj se ta kontingent pregleda dvakrat, ob sprejemu v zavode za prestajanje kazni zapora in po 6 mesecih.
N je prebivalstvo.
Merska enota je odstotek.
2. Stopnja pokritosti bolnikov s protiretrovirusnim zdravljenjem (v nadaljnjem besedilu ART) se izračuna po naslednji formuli:

O \u003d H / H * 100, kjer:

O – pokritost bolnikov s protiretrovirusnim zdravljenjem;
N je število HIV-pozitivnih bolnikov, ki so prejemali ART na koncu obdobja poročanja.
H je število HIV-pozitivnih bolnikov, ki potrebujejo ART
Merska enota je odstotek.
3. Odstotek HIV pozitivnih nosečnic, ki so prejele celotno protiretrovirusno (v nadaljnjem besedilu - ARV) profilakso, v skladu z nacionalnim protokolom zdravljenja, se izračuna po naslednji formuli:

B \u003d K1 / K2 * 100, kjer:

B - odstotek HIV pozitivnih nosečnic, ki so prejele celotno profilakso ARV v skladu z nacionalnim protokolom zdravljenja;
K1 je število HIV pozitivnih žensk, ki so v poročevalnem obdobju rodile in prejele ARV profilakso za zmanjšanje tveganja prenosa z matere na otroka;
K2 - število registriranih HIV pozitivnih nosečnic ob koncu poročevalskega obdobja.
Merska enota je odstotek.
4. Stopnja umrljivosti ljudi, ki živijo s HIV/aidsom, se izračuna po naslednji formuli:

C \u003d A * 1000 / (H - K), kjer:

С – umrljivost ljudi, ki živijo s HIV/aidsom;
A - število smrti zaradi aidsa v tekočem letu;
N - kumulativno število okužb s HIV na začetku tekočega leta;
K je kumulativno število smrti okuženih s HIV na začetku tekočega leta.
Merska enota je število primerov na 1000 ljudi, ki živijo s HIV.
5. Odstotek dojenčkov, rojenih HIV pozitivnim ženskam, ki so prejele profilakso protiretrovirusnih zdravil za zmanjšanje tveganja zgodnjega prenosa virusa HIV z matere na otroka, se izračuna po naslednji formuli:

O \u003d H / H1 * 100, kjer:

O – Odstotek dojenčkov, rojenih HIV pozitivnim ženskam, ki so prejele profilakso protiretrovirusnih zdravil za zmanjšanje tveganja zgodnjega prenosa HIV z matere na otroka
N je število živorojenih otrok v poročevalnem obdobju, ki so prejeli profilakso protiretrovirusnih zdravil za zmanjšanje tveganja zgodnjega prenosa virusa HIV z matere na otroka (v zgodnjem poporodnem obdobju, v prvih 6 tednih življenja)
N1 je število živorojenih otrok v obdobju poročanja.
Merska enota je odstotek.

Priloga 10
na način oblikovanja
(izračun) indikatorjev
v zdravju

Kazalniki organizacij za sirote, zapuščene otroke
brez starševskega varstva, od rojstva do treh let, otroci
z napakami v duševnem in telesnem razvoju od rojstva
do štirih let, izvajanje psiholoških in pedagoških
spremstvo družin, pri katerih obstaja tveganje za zapustitev otroka

1. Kazalnik deleža otrok, mlajših od 1 leta, ki živijo v sirotišnicah, se izračuna po naslednji formuli:

ATC (do 1 leta) \u003d RR (do 1 leta) * 100 / RR (skupaj), kjer:

ATC (mlajši od 1 leta) - delež otrok, mlajših od 1 leta, ki živijo v sirotišnicah;
CHD (mlajši od 1 leta) - število otrok, mlajših od 1 leta;

Merska enota je odstotek.
2. Kazalnik deleža otrok, starih od 1 do 3 let, ki živijo v sirotišnicah, se izračuna po naslednji formuli:

ATC (1-3 leta) = RR (1-3 leta) * 100 / RR (skupaj), kjer:

ATC (1-3 leta) - kazalnik deleža otrok, starih od 1 do 3 let, ki živijo v sirotišnicah;
CHD (1-3 leta) - število otrok od 1 leta do 3 let;
NR (skupaj) - število otrok v sirotišnicah ob koncu poročevalnega obdobja.
Merska enota je odstotek.
3. Kazalec deleža otrok, starejših od 3 let, ki živijo v sirotišnicah, se izračuna po naslednji formuli:

ATC (starejši od 3 let) = RR (starejši od 3 let) * 100 / RR (skupaj), kjer:

ATC (starejši od 3 let) - kazalnik deleža otrok, starejših od 3 let, ki živijo v sirotišnicah;
CHD (starejši od 3 let) - število otrok, starejših od 3 let;
NR (skupaj) - število otrok v sirotišnicah ob koncu poročevalnega obdobja.
Merska enota je odstotek.
4. Kazalnik deleža sirot in otrok, ki so ostali brez starševske skrbi, se izračuna po naslednji formuli:

UVDS \u003d NPV * 100 / BH (skupaj), kjer:

UVDS - delež sirot in otrok, ki so ostali brez starševskega varstva;
NPV - število sirot in otrok, ki so ostali brez starševskega varstva;
NR (skupaj) - število otrok v sirotišnicah ob koncu poročevalnega obdobja.
Merska enota je odstotek.
5. Kazalnik deleža otrok, ki so jih starši vzeli med tiste, ki so odšli, se izračuna po naslednji formuli:

ATC(starši) = BH(starši)*100/BH(upokojeni), kjer:

ATC (starši) - delež otrok, ki so jih vzeli starši;
CHD (starši) - število otrok, ki so jih vzeli starši;

Merska enota je odstotek.
6. Kazalnik deleža otrok, odvzetih v posvojitev, med tistimi, ki so odšli, se izračuna po naslednji formuli:

ATC (sprejeto) \u003d BH (sprejeto) * 100 / BH (izpadlo), kjer:

ATC (posvojeni) - delež otrok, sprejetih v posvojitev;
CHD (posvojeni) - število otrok, sprejetih v posvojitev;
NH (drop out) - število izpuščenih otrok.
Merska enota je odstotek.
7. Kazalnik deleža otrok, premeščenih v zdravstvene in socialne organizacije, se izračuna po naslednji formuli:

ATC (preneseno) = BH (preneseno) * 100 / BH (izpadlo), kjer:

Ministrstvo za notranje zadeve (premeščeno) - delež otrok, premeščenih v zdravstvene in socialne organizacije;
CHD (preneseno) - število otrok, prenesenih v zdravstvene in socialne organizacije;
NH (drop out) - število izpuščenih otrok.
Merska enota je odstotek.

Operativna dejavnost (2011) =

Operativna dejavnost (2012) =

Slika 9. – Operativna dejavnost v travmatološkioddelkiin #2 UZ "GC BSMP"za 2011 -201 2 gg.

10. Struktura kirurških posegov

Struktura operativnih posegov (2011):

Struktura operativnih posegov (2012):

Operacije na kosteh in sklepih =

Endoproteza kolčnega sklepa =

Operacije na koži in podkožju =

Sl.10. – travmatološkioddelkiin #2 UZ "GC BSMP" v 20 11 G.

Slika 11. – Struktura kirurških posegov v travmatološkioddelkiin #2 UZ "GC BSMP" v 20 12 G.

11. Pogostnost pooperativnih zapletov

Pogostost pooperativnih zapletov (2011) =

Pogostost pooperativnih zapletov (2012) =

Slika 12. – Pogostost pooperativnih zapletov pri travmatološkioddelkiin #2 UZ "GC BSMP" v 2011- 20 12 GG.

Primerjalna analiza kazalnikov uspešnosti oddelka za travmatologijo št. 2 uz "gk bsmp" v Minsku za leto poročanja 2012. In v primerjavi z letom 2011:

Pri analizi aktivnosti oddelka v letu 2012 v primerjavi z aktivnostmi v letu 2011 je mogoče ugotoviti naslednje:

    Zasedenost zdravnikov v poročevalskih letih je bila 100%, kar presega republiško vrednost (95,7%) in označuje kazalnik kot zadosten.

    Količnik zdravnikov s krajšim delovnim časom je v letu 2011 znašal 1,5, v letu 2012 pa prav tako 1,5, kar ne presega dovoljene ravni 1,5 in nekoliko presega državno povprečje, ki znaša 1,4.

    Povprečno število posteljnih dni na leto (povprečna letna zasedenost postelj) je v letu 2011 znašalo 373,06 dni, kar je nad planom, ki znaša 320 dni, v letu 2012 pa 376,94 dni, kar prav tako presega dovoljeno raven.

    Povprečna ležalna doba bolnika v letu 2011 je bila 12,42 dni, v letu 2012 pa 12,5 dni, kar je več od državnega kazalnika: 11,3 dni.

    Promet ležišč je v letu 2011 znašal 30,04, kar je manj kot v letu 2012 (30,14), a višje kot v celotni državi (25-30).

    Umrljivost po oddelkih v letih 2011 in 2012 je bila 0,13 %.

    Stopnja sovpadanja kliničnih in patoanatomskih diagnoz v letih 2011 in 2012 je bila 100 %, kar označuje diagnostično delo na oddelku kot odlično.

    Povprečno trajanje zdravljenja za posamezne nozološke oblike je bilo:

Zlomi kolka - 18,97 leta 2011 in 18,8 - leta 2012, zlomi nog - 13,5 - leta 2011 in 13,8 - leta 2012, zlomi nadlahtnice - 10,97 leta 2011 in 11,2 leta 2012, zlomi podlakti - 9,9 leta 2011 in 9,8 leta 2012, poškodbe - 6,95 leta 2011 in 7,0 - leta 2012.

9. Poslovna aktivnost je v letu 2011 znašala 83,45 %, v letu 2012 pa se je povečala na 87,2 %.

10. Struktura operativnih posegov v letu 2011: operacije na kosteh in sklepih - 93,01 %, artroplastika kolka - 6,1 %, operacije na koži in podkožju - 0,88 %; v 2012: posegi na kosteh in sklepih - 91,8 %, artroplastika kolka - 6,9 %, posegi na koži in podkožju - 1,14 %.

11. Pogostnost pooperativnih zapletov je v letu 2011 znašala 0,24 %, v letu 2012 pa se je zmanjšala in je znašala 0,15 %.

zaključki

    Na splošno lahko kazalnike, ki označujejo namestitev osebja na oddelku za travmatologijo, opredelimo kot zadostne.

    Povečanje povprečnega trajanja zdravljenja pacienta v postelji v primerjavi z načrtom je bilo morda posledica izboljšanja materialne in tehnične podpore oddelka, razpoložljivosti širokega nabora laboratorijskih in instrumentalnih raziskovalnih metod, učinkovitih sodobnih zdravil, kar omogoča temeljitejši pregled in zdravljenje bolnikov, nekoliko se je povečala fluktuacija postelj, tudi povprečno trajanje zdravljenja pri posameznih nozoloških oblikah se ni bistveno spremenilo.

    Zmanjšanje stopnje pooperativnih zapletov kaže na ustrezno raven ukrepov, sprejetih na oddelku za preprečevanje zapletov.

    Nizka stopnja umrljivosti na oddelku, ki ne presega uveljavljene meje norme (1%), kaže na visoko raven oskrbe prebivalstva s travmo.

    100 % ujemanje patoanatomske in klinične diagnoze kaže na visok nivo diagnostike na travmatološkem oddelku.

Tako vse zgoraj navedeno kaže na postopno izboljšanje kakovosti dela travmatološkega oddelka št. 2 ME "GK BSMP" v Minsku v letu 2012 v primerjavi z letom 2011.