Iz katerih delov je sestavljen živec? Struktura perifernega živca

Iz živčnih celic, ki se nahajajo v možganih in hrbtenjači, odhajajo procesi, ki so živčna vlakna, ki gredo na obrobje. Živčna vlakna so zbrana v snope različnih debelin. Ta skupek živčnih vlaken se imenuje živec.

Živci opravljajo povezavo med centralnim živčnim sistemom in posameznimi organi našega telesa. Po živcih gre vzbujanje bodisi iz osrednjega živčevja v delovni organ bodisi iz različnih delov našega telesa v osrednje živčevje.

Živce delimo v dve skupini glede na to, v kateri smeri vodijo vzbujanje.

riž. Shema širjenja vzbujanja med draženjem živca

Ena skupina živcev vodi vzbujanje iz centralnega živčnega sistema do delovnih organov. Imenujejo se eferentni (centrifugalni ali motorični) živci. Druga skupina vodi vzbujanje iz različnih delov našega telesa in iz različnih organov v centralni živčni sistem. Za razliko od prejšnje skupine živcev se imenujejo aferentni (centripetalni ali senzorični) živci. Obe vrsti živčnih vlaken pogosto potekata v istem deblu, zato je večina živcev mešanih.

ZGRADBA ŽIVCA

Sestavljen je iz živčnih celic, imenovanih nevroni. Nevron je sestavljen iz telesa živčne celice in njenih procesov. Obstajata dve vrsti procesov: a) procesi so kratki, razvejani - dendriti, in b) zelo dolg proces, ki se razteza od centralnega živčnega sistema do delovnega organa - in do sina, ki je vključen v tvorbo živcev.

Končno obstajajo tudi posebne tvorbe na živčnih končičih - tako imenovane končne naprave, s pomočjo katerih je živčno vlakno povezano z mišico, žlezo ali drugimi organi, ali receptorji - končiči centripetalnih živcev, ki zaznati draženje.

Kratki procesi - dendriti - komunicirajo med posameznimi živčnimi celicami in skoraj ne presegajo centralnega živčnega sistema.

Akson pa se razteza od možganov ali hrbtenjače do delovnega organa. Živci, ki jih srečamo v telesu, so sestavljeni iz aksonov, ki prenašajo vzbujanje v centralni živčni sistem ali obratno iz centralnega živčnega sistema.

Normalni potek metabolizma v vseh procesih živčne celice je povezan z njeno celovitostjo. To lahko preverimo tako, da prerežemo živčno vlakno in s tem prekinemo njegovo povezavo s telesom celice. Dejavnost takega vlakna je motena in del, ki je odrezan od celice, odmre. Povsem drugačne pojave opazimo v tistem delu vlakna, ki ostane povezan s telesom celice. Ta del še naprej živi, ​​deluje normalno, ni moten. Poleg tega tak segment raste in čez nekaj časa lahko doseže mišico, ki bo obnovila celovitost,živec. To pojasnjuje včasih opaženo okrevanjepremikanje paraliziranega uda po določenem času, če je paralizo povzročila poškodba živca.

To funkcijo uporabljajo tudi kirurgi, ki pogosto šivajo živce, da ponovno vzpostavijo delovanje paraliziranega organa.

Živčni je vznemirjen pod vplivom tistih valov vzbujanja, ki prihajajo s periferije vzdolž centripetalnih živcev. Vendar pa je veliko živčnih celic mogoče razburiti tudi brez prejemanja impulzov iz receptorjev. V teh celicah lahko pride do vzbujanja pod vplivom humoralnih vplivov. Primer je delovanje termalnega centra, na katerega delovanje vpliva temperatura krvi itd.

LASTNOSTI ŽIVČNEGA VLAKNA

Živčno vlakno ima razdražljivost in prevodnost. To je mogoče preveriti z uporabo električne stimulacije na kateremkoli delu živca nevromuskularnega preparata. Skoraj takoj po uporabi stimulacije se mišica skrči. Krčenje mišic je postalo možno, ker je ob draženju v živcu nastalo vzbujanje, ki je po prehodu vzdolž živca prišlo do mišice in določilo njeno aktivnost.

Za vzbujanje je potrebna anatomska celovitost živčnega vlakna. Prerez živca onemogoči prenos vzbujanja. Vzbujanje se ne izvaja v primeru ligacije, stiskanja ali poškodbe celovitosti živca na kakršen koli drug način. Vendar ne le anatomske, ampak tudi fiziološke motnje povzročajo prenehanjereferenca. Živec je lahko nedotaknjen vendar ne bo izvajal vzbujanja, saj njegove funkcije so oslabljene.

Kršitev prevodnosti je lahko opazujte med ohlajanjem ali segrevanje živca in njegovo zaustavitev oskrba s krvjo, od smer itd.

Izvajanje vzbujanjaživec uboga dve bazi zakoni.

1. Zakon o dvostranskem holdingu. živčno vlakno ima sposobnost izvajanja vzbujanja v dveh smereh: centripetalno in centrifugalno. Ne glede na to, kako živčno jeampak - centrifugalno ali centripetalnoče hoče zadušiti razdraženost, vzburjenje se bo širil v obe smeri od mesta draženja (slika). To lastnost živčnega vlakna je prvi odkril izjemen ruski znanstvenik R. I. Babukhin (1877).

2. Zakon izoliranega vedenja. Periferni živec je iz velikega števila posameznih živčnih vlaken, ki gredo skupaj v isto živčno deblo. V živčnem deblu je veliko različnih centrifugalnih in centripetalni živci vlakna. Vendar vznemirjenje, ki prenaša po enem živčnem vlaknu, ne prenaša na sosednja. Zahvaljujoč temu izoliranemu izvajanje vzbujanjaživčno vlakno je sposobno posameznih zelo subtilnih gibov osebe. Umetnik lahko ustvarja svoja platna, glasbenik lahko izvaja kompleksno glasbena dela, kirurg- za izvedbo najfinejših operacij, saj vsako vlakno izolirano prenaša impulz v mišico in tako ima osrednje možnost usklajevanja mišične kontrakcije. če vzburjenje bi lahko preklopite na druga vlakna bi bilo nemogoče posamezna mišična kontrakcija, vsak je spremljalo navdušenje krčenje najrazličnejših mišic.

Je organiziran niz celic, specializiranih za prevajanje električnih signalov.

Živčni sistem je sestavljen iz nevronov in glialnih celic. Naloga nevronov je usklajevanje dejanj z uporabo kemičnih in električnih signalov, poslanih z enega mesta na drugega v telesu. Večina večceličnih živali ima živčni sistem s podobnimi osnovnimi značilnostmi.

Vsebina:

Živčni sistem zajema dražljaje iz okolja (zunanji dražljaji) ali signale iz istega organizma (notranji dražljaji), obdeluje informacije in ustvarja različne odzive glede na situacijo. Kot primer lahko vzamemo žival, ki zaznava bližino drugega živega bitja prek celic mrežnice, ki so občutljive na svetlobo. Te informacije posreduje vidni živec v možgane, ki jih predelajo in oddajo živčni signal ter povzročijo krčenje določenih mišic prek motoričnih živcev, da se premaknejo v nasprotni smeri morebitne nevarnosti.

Funkcije živčnega sistema

Človeški živčni sistem nadzoruje in uravnava večino telesnih funkcij, od dražljajev prek senzoričnih receptorjev do motoričnih dejanj.

Sestavljen je iz dveh glavnih delov: centralnega živčnega sistema (CNS) in perifernega živčnega sistema (PNS). CNS je sestavljen iz možganov in hrbtenjače.

PNS je sestavljen iz živcev, ki povezujejo CNS z vsemi deli telesa. Živce, ki prenašajo signale iz možganov, imenujemo motorični ali eferentni živci, živce, ki prenašajo informacije iz telesa v CNS, pa senzorične ali aferentne.

Na celični ravni je živčni sistem opredeljen s prisotnostjo vrste celice, imenovane nevron, znane tudi kot "živčna celica". Nevroni imajo posebne strukture, ki jim omogočajo hitro in natančno pošiljanje signalov drugim celicam.

Povezave med nevroni lahko tvorijo vezja in nevronske mreže, ki ustvarjajo dojemanje sveta in določajo vedenje. Skupaj z nevroni živčni sistem vsebuje druge specializirane celice, imenovane glialne celice (ali preprosto glija). Zagotavljajo strukturno in presnovno podporo.

Okvara živčnega sistema je lahko posledica genetskih okvar, telesnih poškodb, poškodb ali zastrupitve, okužbe ali preprosto staranja.

Zgradba živčnega sistema

Živčni sistem (NS) je sestavljen iz dveh dobro diferenciranih podsistemov, na eni strani osrednjega živčevja in na drugi strani perifernega živčevja.

Video: Človeški živčni sistem. Uvod: osnovni pojmi, sestava in struktura


Na funkcionalni ravni se periferni živčni sistem (PNS) in somatski živčni sistem (SNS) razlikujeta v periferni živčni sistem. SNS sodeluje pri avtomatski regulaciji notranjih organov. PNS je odgovoren za zajemanje senzoričnih informacij in omogočanje prostovoljnih gibov, kot je rokovanje ali pisanje.

Periferni živčni sistem sestavljajo predvsem naslednje strukture: gangliji in kranialni živci.

avtonomni živčni sistem


avtonomni živčni sistem

Avtonomni živčni sistem (ANS) je razdeljen na simpatični in parasimpatični sistem. ANS je vključen v avtomatsko regulacijo notranjih organov.

Avtonomno živčevje je skupaj z nevroendokrinim sistemom odgovorno za uravnavanje notranjega ravnovesja našega telesa, zniževanje in zviševanje ravni hormonov, aktiviranje notranjih organov itd.

Za to prenaša informacije iz notranjih organov v CNS po aferentnih poteh in oddaja informacije iz CNS v mišice.

Vključuje srčno mišico, gladko kožo (ki oskrbuje lasne mešičke), gladkost oči (ki uravnava krčenje in širjenje zenice), gladkost krvnih žil in gladkost sten notranjih organov (prebavila, jetra, trebušna slinavka, dihala). sistem, reproduktivni organi, mehur...).

Eferentna vlakna so organizirana v dva različna sistema, imenovana simpatični in parasimpatični sistem.

Simpatični živčni sistem je v glavnem odgovoren za to, da nas pripravi na ukrepanje, ko začutimo pomemben dražljaj z aktiviranjem enega od samodejnih odzivov (kot je beg ali napad).

parasimpatični živčni sistem, pa ohranja optimalno aktivacijo notranjega stanja. Po potrebi povečajte ali zmanjšajte aktivacijo.

somatski živčni sistem

Somatski živčni sistem je odgovoren za zajemanje senzoričnih informacij. V ta namen uporablja senzorične senzorje, razporejene po celem telesu, ki posredujejo informacije v CŽS in jih tako prenašajo iz CŽS v mišice in organe.

Po drugi strani pa je del perifernega živčnega sistema, ki je povezan s prostovoljnim nadzorom telesnih gibov. Sestavljen je iz aferentnih ali senzoričnih živcev, eferentnih ali motoričnih živcev.

Aferentni živci so odgovorni za prenos občutkov iz telesa v centralni živčni sistem (CNS). Eferentni živci so odgovorni za pošiljanje signalov iz osrednjega živčevja v telo, kar spodbuja krčenje mišic.

Somatski živčni sistem je sestavljen iz dveh delov:

  • Spinalni živci: izhajajo iz hrbtenjače in so sestavljeni iz dveh vej, senzorne aferentne in druge eferentne motorične, torej gre za mešane živce.
  • Kranialni živci: pošilja senzorične informacije iz vratu in glave v centralni živčni sistem.

Oboje je nato razloženo:

kranialni živčni sistem

Obstaja 12 parov kranialnih živcev, ki izhajajo iz možganov in so odgovorni za prenos senzoričnih informacij, nadzor določenih mišic ter uravnavanje nekaterih žlez in notranjih organov.

I. Vohalni živec. Sprejema vohalne senzorične informacije in jih prenaša v vohalni bulbus, ki se nahaja v možganih.

II. optični živec. Sprejema vizualne senzorične informacije in jih prenaša v vidne centre v možganih preko optičnega živca, ki poteka skozi kiazmo.

III. Notranji očesni motorični živec. Odgovoren je za nadzor gibanja oči ter uravnavanje širjenja in krčenja zenic.

IV Intravenski trikoleični živec. Odgovoren je za nadzor gibanja oči.

V. Trigeminalni živec. Prejema somatosenzorične informacije (npr. toploto, bolečino, teksturo ...) od senzoričnih receptorjev na obrazu in glavi ter nadzoruje žvečilne mišice.

VI. Zunanji motorični živec oftalmičnega živca. Nadzor gibanja oči.

VII. obrazni živec. Prejema informacije o okusu jezika (tistih, ki se nahajajo v srednjem in prejšnjem delu) in somatosenzorične informacije o ušesih ter nadzoruje mišice, potrebne za izvajanje obrazne mimike.

VIII. Vestibulokohlearni živec. Sprejema slušne informacije in nadzoruje ravnotežje.

IX. Glosofaringealni živec. Prejema informacije o okusu iz samega zadnjega dela jezika, somatosenzorične informacije o jeziku, mandljih, žrelu in nadzoruje mišice, potrebne za požiranje (požiranje).

X. Vagusni živec. Prejema občutljive informacije iz prebavnih žlez in srčnega utripa ter jih pošilja organom in mišicam.

XI. Dorzalni akcesorni živec. Nadzoruje mišice vratu in glave, ki se uporabljajo za gibanje.

XII. hipoglosalni živec. Nadzoruje mišice jezika.

Spinalni živci povezujejo organe in mišice hrbtenjače. Živci so odgovorni za prenos informacij o čutilnih in visceralnih organih v možgane ter za posredovanje ukazov iz kostnega mozga v skeletne in gladke mišice ter žleze.

Te povezave nadzorujejo refleksna dejanja, ki se izvajajo tako hitro in nezavedno, ker informacij ni treba obdelati v možganih, preden je dan odziv, neposredno jih nadzorujejo možgani.

Skupaj je 31 parov hrbteničnih živcev, ki izhajajo obojestransko iz kostnega mozga skozi prostor med vretenci, imenovan foramen magnum.

centralni živčni sistem

Centralni živčni sistem sestavljajo možgani in hrbtenjača.

Na nevroanatomski ravni lahko v CNS ločimo dve vrsti snovi: belo in sivo. Belo snov tvorijo aksoni nevronov in strukturni material, sivo snov pa tvori nevronska soma, kjer se nahaja genetski material.

Ta razlika je eden od razlogov za mit, da uporabljamo samo 10 % naših možganov, saj so možgani sestavljeni iz približno 90 % bele snovi in ​​samo 10 % sive snovi.

Toda medtem ko se zdi, da je siva snov sestavljena iz materiala, ki služi le povezovanju, je zdaj znano, da število in način vzpostavljanja povezav izrazito vplivata na delovanje možganov, kajti če so strukture v popolnem stanju, vendar med nimajo povezav, ne bodo delovale pravilno.

Možgane sestavlja veliko struktur: možganska skorja, bazalni gangliji, limbični sistem, diencefalon, možgansko deblo in mali možgani.


Korteks

Možgansko skorjo lahko anatomsko razdelimo na režnje, ki so ločeni z utori. Najbolj poznani so frontalni, temenski, temporalni in okcipitalni, čeprav nekateri avtorji navajajo, da obstaja tudi limbični reženj.

Skorja je razdeljena na dve polobli, desno in levo, tako da sta polovici prisotni simetrično v obeh poloblah, z desnim čelnim režnjem in levim režnjem, desnim in levim temenskim režnjem itd.

Hemisfere možganov so ločene z interhemisferično razpoko, režnji pa so ločeni z različnimi utori.

Možganski skorji lahko pripišemo tudi funkcije senzorične skorje, asociacijske skorje in čelnih režnjev.

Senzorični korteks sprejema senzorične informacije iz talamusa, ki sprejema informacije prek senzoričnih receptorjev, z izjemo primarne olfaktorne skorje, ki sprejema informacije neposredno od senzoričnih receptorjev.

Somatosenzorične informacije dosežejo primarno somatosenzorično skorjo, ki se nahaja v parietalnem režnju (v postcentralnem girusu).

Vsaka senzorična informacija doseže določeno točko v korteksu, ki tvori senzorični homunkulus.

Kot je razvidno, področja možganov, ki ustrezajo organom, ne ustrezajo istemu vrstnemu redu, v katerem se nahajajo v telesu, in nimajo sorazmernega razmerja velikosti.

Največji kortikalni predeli v primerjavi z velikostjo organov so dlani in ustnice, saj imamo v tem predelu visoko gostoto senzoričnih receptorjev.

Vizualne informacije dosežejo primarno vidno skorjo, ki se nahaja v okcipitalnem režnju (v utoru) in te informacije imajo retinotopno organizacijo.

Primarna slušna skorja se nahaja v temporalnem režnju (Brodmannovo območje 41), odgovorna je za sprejemanje slušnih informacij in ustvarjanje tonotopične organizacije.

Primarna okusna skorja se nahaja v sprednjem delu impelerja in v sprednjem ovoju, medtem ko se vohalna skorja nahaja v piriformnem korteksu.

Asociacijska skorja vključuje primarno in sekundarno. Primarna kortikalna asociacija se nahaja poleg senzorične skorje in združuje vse značilnosti zaznane senzorične informacije, kot so barva, oblika, razdalja, velikost itd. vizualnega dražljaja.

Korenina sekundarne povezave se nahaja v parietalnem operkulumu in obdeluje integrirane informacije, da jih pošlje v bolj "napredne" strukture, kot so čelni režnji. Te strukture ga postavljajo v kontekst, mu dajejo pomen in ga ozavestijo.

Čelni režnji, kot smo že omenili, so odgovorni za obdelavo informacij na visoki ravni in integracijo senzoričnih informacij z motoričnimi dejanji, ki se izvajajo tako, da ustrezajo zaznanemu dražljaju.

Poleg tega opravljajo številne zapletene, običajno človeške naloge, imenovane izvršilne funkcije.

Bazalni gangliji

Bazalni gangliji (iz grškega ganglion, "konglomerat", "vozel", "tumor") ali bazalni gangliji so skupina jeder ali gmote sive snovi (grude teles ali nevronskih celic), ki ležijo na dnu možganov. med ascendentnim in descendentnim traktom bele snovi in ​​jahanjem na možganskem deblu.

Te strukture so med seboj povezane in skupaj z možgansko skorjo in povezovanjem preko talamusa je njihova glavna funkcija nadzor nad prostovoljnimi gibi.

Limbični sistem tvorijo subkortikalne strukture, to je pod možgansko skorjo. Med podkortikalnimi strukturami, ki to počnejo, izstopa amigdala, med kortikalnimi strukturami pa hipokampus.

Amigdala je mandljaste oblike in je sestavljena iz niza jeder, ki oddajajo in sprejemajo aferente in izhode iz različnih regij.


Ta struktura je povezana z več funkcijami, kot je čustveno procesiranje (zlasti negativnih čustev) in njen vpliv na procese učenja in spomina, pozornost in nekatere zaznavne mehanizme.

Hipokampus ali hipokampalna tvorba je morskemu konjičku podobna kortikalna regija (od tod tudi ime hipokampus, iz grškega hypos, konj in morska pošast) in komunicira v dveh smereh s preostalim delom možganske skorje in s hipotalamusom.


Hipotalamus

Ta struktura je še posebej pomembna za učenje, saj je odgovorna za konsolidacijo spomina, to je preoblikovanje kratkoročnega ali takojšnjega spomina v dolgoročni spomin.

diencefalon

diencefalon nahaja se v osrednjem delu možganov in je sestavljen predvsem iz talamusa in hipotalamusa.

talamus je sestavljen iz več jeder z diferenciranimi povezavami, kar je zelo pomembno pri procesiranju senzoričnih informacij, saj usklajuje in uravnava informacije, ki prihajajo iz hrbtenjače, možganskega debla in samih možganov.

Tako gredo vse senzorične informacije skozi talamus, preden dosežejo senzorično skorjo (z izjemo vohalnih informacij).

Hipotalamus sestoji iz več jeder, ki so med seboj močno povezana. Poleg drugih struktur tudi centralni in periferni živčni sistem, kot so skorja, hrbtenjača, mrežnica in endokrini sistem.

Njegova glavna funkcija je integracija senzoričnih informacij z drugimi vrstami informacij, kot so čustvene, motivacijske ali pretekle izkušnje.

Možgansko deblo se nahaja med diencefalonom in hrbtenjačo. Sestavljen je iz podolgovate medule, izbokline in mezencefalina.

Ta struktura prejme večino perifernih motoričnih in senzoričnih informacij, njena glavna funkcija pa je integracija senzoričnih in motoričnih informacij.

Mali možgani

Mali možgani se nahajajo na zadnji strani lobanje in so oblikovani kot majhni možgani, s skorjo na površini in belo snovjo v notranjosti.

Sprejema in integrira informacije predvsem iz možganske skorje. Njegove glavne funkcije so koordinacija in prilagajanje gibov situacijam ter ohranjanje ravnotežja.

Hrbtenjača

Hrbtenjača prehaja iz možganov v drugo ledveno vretence. Njegova glavna naloga je povezovanje CNS z SNS, na primer s sprejemanjem motoričnih ukazov iz možganov do živcev, ki inervirajo mišice, tako da dajejo motorični odziv.

Poleg tega lahko sproži samodejne odzive tako, da prejme nekaj zelo pomembnih senzoričnih informacij, kot je vbod ali opeklina.

Periferni živci vključujejo kranialne in hrbtenične živce, ki povezujejo centralni živčni sistem (CNS) s perifernimi organi in tkivi. Spinalni živci nastanejo z zlitjem ventralne (sprednje) in dorzalne (zadnje) živčne korenine na izhodu iz hrbteničnega kanala. Zadnje živčne korenine tvorijo zadebelitve - spinalne ganglije (ali posteriorne koreninske ganglije). Spinalni živci so relativno kratki - dolgi manj kot 1 cm, skozi medvretenčne odprtine se spinalni živci razdelijo na ventralne (sprednje) in hrbtne (zadnje) veje.

Zadnja veja zagotavlja inervacijo mišic, ki vzravnavajo hrbtenico, pa tudi kožo trupa na tem področju. Sprednja veja inervira mišice in kožo sprednjega dela telesa; poleg tega občutljiva vlakna odhajajo iz njega v parietalno pleuro in parietalni peritoneum.

Iz sprednje veje nastanejo tudi veje cervikalnih, brahialnih in lumbosakralnih živčnih pleksusov. Tako se lahko pomen izraza "podružnica" razlikuje glede na kontekst. (Podrobni opisi živčnih pleksusov so na voljo v poglavjih o anatomiji.)

Torakalni segment hrbtenjače in živčne korenine.
Puščice kažejo smer pulza. Simpatično živčno vlakno je prikazano zeleno.

Periferni nevroni se delno nahajajo v CNS. Motorna (eferentna) živčna vlakna, ki inervirajo skeletne mišice, se začnejo iz multipolarnih a- in y-nevronov, ki se nahajajo v sprednjem rogu sive snovi. Struktura teh nevronov ustreza splošnim načelom, značilnim za motorične nevrone. Podrobnejše informacije so predstavljene v ločenem članku na spletnem mestu. Zadnje živčne korenine izvirajo iz unipolarnih nevronov, katerih telesa se nahajajo v hrbteničnih ganglijih, senzorični (aferentni) osrednji procesi pa vstopajo v zadnji rog sive snovi hrbtenjače.

Sestava hrbteničnega živca vključuje somatska eferentna živčna vlakna, ki gredo do skeletnih mišic trupa in okončin, ter somatska aferentna živčna vlakna, ki vodijo vzbujanje iz kože, mišic in sklepov. Poleg tega se v hrbteničnem živcu nahajajo visceralna eferentna in v nekaterih primerih aferentna avtonomna živčna vlakna.

Splošna načela notranje zgradbe perifernih živcev so shematično prikazana na spodnji sliki. Samo po zgradbi živčnih vlaken ni mogoče ugotoviti, ali so motorična ali senzorična.

Periferni živci so obdani z epinevrijem - zunanjo plastjo, ki je sestavljena iz gostega neravnega vezivnega tkiva in se nahaja okoli snopov živčnih vlaken in krvnih žil, ki oskrbujejo živec. Živčna vlakna perifernih živcev lahko prehajajo iz enega snopa v drugega.

Vsak snop živčnih vlaken je prekrit s perineurijem, ki ga predstavlja več različnih epitelijskih plasti, povezanih s tesnimi režastimi stiki. Posamezne Schwannove celice so obdane z endonevrijem, ki ga tvorijo retikularna kolagenska vlakna.

Manj kot polovica živčnih vlaken je prekrita z mielinsko ovojnico. Nemielinizirana živčna vlakna se nahajajo v globokih gubah Schwannovih celic.

Izraz "živčno vlakno" se običajno uporablja za opis prevajanja živčnega impulza; v tem kontekstu nadomešča izraz "akson". Mielinizirana živčna vlakna so aksoni, obdani s koncentrično razporejenimi plastmi (ploščami) mielina, ki jih tvorijo plazemske membrane Schwannovih celic. Nemielinizirana živčna vlakna so obdana s posameznimi nemieliniziranimi Schwannovimi celicami; plazemska membrana teh celic - nevrolema - hkrati pokriva več nemieliniziranih živčnih vlaken (aksonov). Struktura, ki jo tvorita tak akson in Schwannova celica, se imenuje "Remackov ganglij".


Zgradba torakalnega spinalnega živca. Upoštevajte, da simpatična komponenta na sliki ni prikazana.
KP - končna plošča motoričnega živca na mišici; NOMV - živčni končič mišičnega vretena; MN - multipolarno.

a) Tvorba mielina. Schwannove celice (lemociti) so predstavniki nevroglialnih celic perifernega živčnega sistema. Te celice tvorijo neprekinjeno verigo vzdolž perifernih živčnih vlaken. Vsaka Schwannova celica mielinizira del živčnega vlakna, dolg 0,3 do 1 mm. Modificirajoče Schwannove celice tvorijo satelitske gliocite v hrbteničnih in avtonomnih ganglijih ter celice teloglije v območju nevromuskularnih stikov.

V procesu mielinizacije aksona hkrati sodelujejo vse okoliške Schwannove celice. Vsaka Schwannova celica se ovije okoli aksona in tvori podvojitev plazemske membrane, mezakson. Mezakson se progresivno premakne in se ovija okoli aksona. Zaporedoma oblikovane plasti plazemske membrane se nahajajo drug nasproti drugega in, "izpodrivajo" citoplazmo, tvorijo glavne (velike) in vmesne (majhne) goste črte mielinske ovojnice.

V območju končnih odsekov mieliniziranih segmentov aksona, na obeh straneh Ranvierjevih vozlišč (vrzeli med končnimi odseki sosednjih Schwannovih celic) so paranodalni žepi.


Prerez živčnega debla.
(A) Svetlobna mikroskopija. (B) Elektronska mikroskopija.
Mielinizacija v perifernem živčnem sistemu.
Puščice kažejo smer navijanja citoplazme Schwannove celice.

1. Mielin pospeši prevajanje impulzov. Vzdolž aksonov nemieliniziranih živčnih vlaken se impulz izvaja neprekinjeno s hitrostjo približno 2 m/s. Ker mielin deluje kot električni izolator, je ekscitatorna membrana mieliniziranih živčnih vlaken omejena z Ranvierjevimi vozlišči. V zvezi s tem se vzbujanje širi od enega prestrezanja do drugega na skokovit način, kar zagotavlja bistveno večjo hitrost prevodnosti živčnih impulzov, ki doseže vrednosti 120 m / s. Število prevedenih impulzov na sekundo je bistveno večje pri mieliniziranih živčnih vlaknih v primerjavi z nemieliniziranimi.

Treba je opozoriti, da večje kot je mielinizirano živčno vlakno, daljši so njegovi internodalni segmenti, zato se živčni impulzi, "z velikimi koraki", širijo z večjo hitrostjo. Za opis razmerja med velikostjo živčnega vlakna in hitrostjo prevajanja impulza lahko uporabimo "pravilo šestih": hitrost širjenja živčnih impulzov vzdolž vlakna s premerom 10 nm (vključno z debelino mielinska plast) je 60 m/s, vzdolž vlakna s premerom 15 nm pa 90 m/s itd.

S fiziološkega vidika so periferna živčna vlakna razvrščena glede na hitrost živčnih impulzov, pa tudi po drugih kriterijih. Motorna živčna vlakna so razdeljena na tipe A, B in C glede na zmanjšanje hitrosti prevodnosti impulza. Po istem principu so občutljiva živčna vlakna razdeljena v skupine I-IV. Vendar pa so v praksi te klasifikacije zamenljive: na primer, nemielinizirana senzorična živčna vlakna niso razvrščena kot tip C, ampak kot skupina IV.

Podrobne informacije o premerih in lokacijah perifernih živčnih vlaken so predstavljene v spodnjih tabelah.


Slika z elektronskim mikroskopom prikazuje mielinizirano periferno živčno vlakno in okolico Schwannove celice. Spodnje slike prikazujejo skupino nemieliniziranih živčnih vlaken, potopljenih v citoplazmo Schwannove celice, in prikazujejo stičišče Ranvierjevega aksona CNS.

b) Območje prehoda centralnega živčnega sistema v periferni živčni sistem. V predelu mosta možganov in hrbtenjače periferni živci vstopijo v prehodno območje med centralnim in perifernim živčnim sistemom. Procesi astrocitov iz CNS so potopljeni v epinevrij korenin perifernih nevronov in "prepleteni" s Schwannovimi celicami. Astrociti nemieliniziranih vlaken se potopijo v prostor med aksoni in Schwannovimi celicami. Ranvierjev prerez mieliniziranih živčnih vlaken je v perifernem delu obdan z mielinom Schwannove celice (ki kaže nekaj prehodnih lastnosti), v osrednjem delu pa z mielinom oligodendrocitov.

v) Povzetek. Debla hrbteničnih živcev prehajajo skozi medvretenčne luknje. Te strukture nastanejo s stičiščem ventralnih (motoričnih) in dorzalnih (senzoričnih) živčnih korenin in se delijo na mešane ventralne in dorzalne veje. Živčne pleksuse okončin predstavljajo ventralne veje.

Periferni živci so prekriti z epinevralnim vezivnim tkivom, fascikularno perinevralno ovojnico in endonevrijem, ki ga tvorijo kolagenska vlakna in vsebujejo Schwannove celice. Mielinizirano živčno vlakno vključuje akson, mielinsko ovojnico in citoplazmo Schwannove celice - nevrolemo. Mielinske ovojnice tvorijo Schwannove celice in zagotavljajo solzno prevajanje impulzov s hitrostjo, ki je neposredno sorazmerna s premerom živčnega vlakna.



a - mielinizirano živčno vlakno. Deset plasti mielina obdaja akson od zunanjega do notranjega mesaksona Schwannove celice (označeno s puščicami). Bazalna membrana obdaja Schwannovo celico.
b - Nemielinizirana živčna vlakna. V citoplazmi Schwannove celice je vgrajenih devet nemieliniziranih vlaken. Mesaksoni (nekateri označeni s puščicami) so prikazani s popolno potopitvijo aksonov.
Dva nepopolno potopljena aksona (zgoraj desno) pokriva bazalna membrana Schwannove celice.
Območje prestrezanja Ranvier CNS. Ko doseže območje Ranvierjevega prestrezanja, se mielinska ovojnica zoži in konča, zvija v območju paranodalnih žepov citoplazme oligodendrocitov.
Dolžina Ranvierjevega območja prestrezanja je približno 10 nm; na tem področju ni bazalne membrane.
Mikrotubuli, nevrofilamenti in podolgovate cisterne gladkega endoplazmatskega retikuluma (ER) tvorijo vzdolžne snope.

Območje prehoda iz centralnega živčnega sistema (CNS) v periferni živčni sistem (PNS).

Človeški živčni sistem je stimulator mišičnega sistema, o katerem smo govorili v. Kot že vemo, so mišice potrebne za premikanje delov telesa v prostoru in smo celo posebej preučevali, katere mišice so namenjene za katero delo. Toda kaj napaja mišice? Kaj in kako jih spodbuja? O tem bomo razpravljali v tem članku, iz katerega boste črpali potreben teoretični minimum za obvladovanje teme, navedene v naslovu članka.

Najprej je treba povedati, da je živčni sistem zasnovan za prenos informacij in ukazov našemu telesu. Glavne funkcije človeškega živčnega sistema so zaznavanje sprememb v telesu in prostoru, ki ga obkroža, interpretacija teh sprememb in odziv nanje v obliki določene oblike (vključno s krčenjem mišic).

Živčni sistem- niz različnih medsebojno delujočih živčnih struktur, ki skupaj z endokrinim sistemom zagotavlja usklajeno regulacijo dela večine telesnih sistemov, pa tudi odziv na spreminjajoče se razmere zunanjega in notranjega okolja. Ta sistem združuje senzibilizacijo, motorično aktivnost in pravilno delovanje sistemov, kot so endokrini, imunski in ne samo.

Zgradba živčnega sistema

Razdražljivost, razdražljivost in prevodnost so označene kot funkcije časa, to je proces, ki poteka od draženja do pojava odziva organa. Širjenje živčnega impulza v živčnem vlaknu nastane zaradi prehoda lokalnih žarišč vzbujanja na sosednja neaktivna področja živčnega vlakna. Človekov živčni sistem ima lastnost, da transformira in generira energije zunanjega in notranjega okolja ter jih pretvarja v živčni proces.

Struktura človeškega živčnega sistema: 1- brahialni pleksus; 2- mišično-kožni živec; 3- radialni živec; 4- srednji živec; 5- ilio-hipogastrični živec; 6- femoralno-genitalni živec; 7- zaklepni živec; 8- ulnarni živec; 9- skupni peronealni živec; 10 - globok peronealni živec; 11- površinski živec; 12- možgani; 13- mali možgani; 14- hrbtenjača; 15- medrebrni živci; 16 - hipohondrijski živec; 17- ledveni pleksus; 18 - sakralni pleksus; 19- femoralni živec; 20 - spolni živec; 21- išijatični živec; 22 - mišične veje femoralnih živcev; 23 - saphenous živec; 24- tibialni živec

Živčni sistem deluje kot celota s čutili in ga nadzirajo možgani. Največji del slednje imenujemo možganske hemisfere (v okcipitalnem predelu lobanje sta dve manjši hemisferi malih možganov). Možgani so povezani s hrbtenjačo. Desna in leva možganska polobla sta med seboj povezani s kompaktnim snopom živčnih vlaken, imenovanim corpus callosum.

Hrbtenjača- glavno živčno deblo telesa - poteka skozi kanal, ki ga tvorijo odprtine vretenc, in se razteza od možganov do sakralne hrbtenice. Z obeh strani hrbtenjače se živci simetrično odvajajo v različne dele telesa. Dotik na splošno zagotavljajo določena živčna vlakna, katerih nešteto končičev se nahaja v koži.

Razvrstitev živčnega sistema

Tako imenovane vrste človeškega živčnega sistema lahko predstavimo na naslednji način. Celoten celovit sistem je pogojno oblikovan: centralni živčni sistem - CNS, ki vključuje možgane in hrbtenjačo, in periferni živčni sistem - PNS, ki vključuje številne živce, ki segajo iz možganov in hrbtenjače. Koža, sklepi, vezi, mišice, notranji organi in čutila pošiljajo vhodne signale v centralni živčni sistem preko nevronov PNS. Istočasno odhodne signale iz osrednjega NS periferni NS pošilja mišicam. Kot vizualno gradivo je spodaj na logično strukturiran način predstavljen celoten človeški živčni sistem (diagram).

centralni živčni sistem- osnova človeškega živčnega sistema, ki ga sestavljajo nevroni in njihovi procesi. Glavna in značilna funkcija centralnega živčnega sistema je izvajanje odsevnih reakcij različnih stopenj kompleksnosti, ki se imenujejo refleksi. Spodnji in srednji del centralnega živčnega sistema - hrbtenjača, podolgovata medula, srednji možgani, diencefalon in mali možgani - nadzirajo delovanje posameznih organov in sistemov telesa, izvajajo komunikacijo in interakcijo med njimi, zagotavljajo celovitost telesa in njegovo pravilno delovanje. Najvišji del osrednjega živčnega sistema - možganska skorja in najbližje subkortikalne formacije - večinoma nadzoruje komunikacijo in interakcijo telesa kot celovite strukture z zunanjim svetom.

Periferni živčni sistem- je pogojno dodeljen del živčnega sistema, ki se nahaja zunaj možganov in hrbtenjače. Vključuje živce in pleksuse avtonomnega živčnega sistema, ki povezujejo centralni živčni sistem z organi v telesu. Za razliko od CNS PNS ni zaščiten s kostmi in je lahko izpostavljen mehanskim poškodbam. Sam periferni živčni sistem pa je razdeljen na somatski in avtonomni.

  • somatski živčni sistem- del človeškega živčnega sistema, ki je kompleks senzoričnih in motoričnih živčnih vlaken, odgovornih za vzbujanje mišic, vključno s kožo in sklepi. Upravlja tudi koordinacijo telesnih gibov ter sprejemanje in oddajanje zunanjih dražljajev. Ta sistem izvaja dejanja, ki jih oseba zavestno nadzoruje.
  • avtonomni živčni sistem delimo na simpatik in parasimpatikus. Simpatični živčni sistem uravnava odziv na nevarnost ali stres in lahko povzroči zvišanje srčnega utripa, krvnega tlaka in senzorično stimulacijo, med drugim s povečanjem ravni adrenalina v krvi. Parasimpatični živčni sistem pa nadzoruje stanje mirovanja in uravnava krčenje zenic, upočasnitev srčnega utripa, širjenje krvnih žil ter stimulacijo prebavnega in genitourinarnega sistema.

Zgoraj lahko vidite logično strukturiran diagram, ki prikazuje dele človeškega živčnega sistema v vrstnem redu, ki ustreza zgornjemu gradivu.

Zgradba in funkcije nevronov

Vse gibe in vaje nadzira živčni sistem. Glavna strukturna in funkcionalna enota živčnega sistema (osrednjega in perifernega) je nevron. Nevroni so vzdražne celice, ki so sposobne generirati in prenašati električne impulze (akcijski potenciali).

Struktura živčne celice: 1- telo celice; 2- dendriti; 3- celično jedro; 4- mielinska ovojnica; 5- akson; 6- konec aksona; 7- sinaptična zgostitev

Funkcionalna enota živčno-mišičnega sistema je motorična enota, ki jo sestavljajo motorični nevron in mišična vlakna, ki jih oživčuje. Pravzaprav se delo človeškega živčnega sistema na primeru procesa mišične inervacije pojavi na naslednji način.

Celična membrana živčnega in mišičnega vlakna je polarizirana, to pomeni, da je na njej potencialna razlika. V celici je visoka koncentracija kalijevih ionov (K), zunaj pa natrijevih ionov (Na). V mirovanju potencialna razlika med notranjo in zunanjo stranjo celične membrane ne vodi do pojava električnega naboja. Ta definirana vrednost je potencial mirovanja. Zaradi sprememb v zunanjem okolju celice potencial na njeni membrani nenehno niha in če se poveča in celica doseže svoj električni prag vzbujanja, pride do močne spremembe električnega naboja membrane in začne se za vodenje akcijskega potenciala vzdolž aksona do inervirane mišice. Mimogrede, v velikih mišičnih skupinah lahko en motorični živec inervira do 2-3 tisoč mišičnih vlaken.

V spodnjem diagramu si lahko ogledate primer, kakšno pot opravi živčni impulz od trenutka, ko se pojavi dražljaj, do prejema odziva nanj v vsakem posameznem sistemu.

Živci so med seboj povezani preko sinaps, z mišicami pa preko živčno-mišičnih stikov. Sinapsa- to je mesto stika med dvema živčnima celicama in - proces prenosa električnega impulza iz živca v mišico.

sinaptična povezava: 1- nevronski impulz; 2- sprejemni nevron; 3- veja aksona; 4- sinaptična plošča; 5- sinaptična špranja; 6 - molekule nevrotransmiterjev; 7- celični receptorji; 8 - dendrit sprejemnega nevrona; 9- sinaptični vezikli

Živčnomišični stik: 1 - nevron; 2- živčno vlakno; 3- nevromuskularni stik; 4- motorni nevron; 5- mišica; 6- miofibrile

Tako, kot smo že povedali, proces telesne dejavnosti na splošno in zlasti krčenje mišic popolnoma nadzoruje živčni sistem.

Zaključek

Danes smo se naučili o namenu, strukturi in klasifikaciji človeškega živčnega sistema, pa tudi o tem, kako je povezan z njegovo motorično aktivnostjo in kako vpliva na delo celotnega organizma kot celote. Ker je živčni sistem vključen v regulacijo delovanja vseh organov in sistemov človeškega telesa, vključno in morda najprej s kardiovaskularnim sistemom, v naslednjem članku iz serije o sistemih človeškega telesa, bomo prešli na njegovo obravnavo.

PERIFERNI ŽIVČNI SISTEM. HRBTENIČNI ŽIVCI

Struktura živcev

Razvoj hrbteničnih živcev

Nastanek in razvejanje hrbteničnih živcev

Vzorci poteka in razvejanosti živcev

Človeški živčni sistem je razdeljen na centralni, periferni in avto-

imenski del. Periferni del živčevja je zbirka

hrbtenični in kranialni živci. Vključuje ganglije in pleksuse, ki jih tvorijo živci, ter senzorične in motorične končiče živcev. Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, periferni del živčnega sistema združuje vse živčne tvorbe, ki ležijo zunaj hrbtenjače in možganov. Takšna kombinacija je do neke mere poljubna, saj so eferentna vlakna, ki sestavljajo periferne živce, procesi nevronov, katerih telesa se nahajajo v jedrih hrbtenjače in možganov. S funkcionalnega vidika je periferni del živčnega sistema sestavljen iz prevodnikov, ki povezujejo živčne centre z receptorji in delovnimi organi. Za kliniko je zelo pomembna anatomija perifernega živčevja, ki je osnova za diagnostiko in zdravljenje bolezni in poškodb tega dela živčevja.

Periferni živci so sestavljeni iz vlaken, ki imajo drugačno strukturo in niso enaka

kovy v funkcionalnem smislu. Glede na prisotnost ali odsotnost mielinske ovojnice so vlakna mielinizirana (mesnata) ali nemielinizirana (nemesnata) (slika 1). Glede na premer delimo mielinizirana živčna vlakna na tanka (1-4 µm), srednja (4-8 µm) in debela (več kot 8 µm) (slika 2). Obstaja neposredna povezava med debelino vlakna in hitrostjo živčnih impulzov. V debelih mielinskih vlaknih je hitrost prevodnosti živčnih impulzov približno 80-120 m / s, v srednjih vlaknih - 30-80 m / s, v tankih - 10-30 m / s. Debela mielinska vlakna so pretežno motorična in prevodna proprioceptivna občutljivost, vlakna srednjega premera prevajajo impulze taktilne in temperaturne občutljivosti, tanka vlakna pa prevajajo bolečino. Vlakna brez mielina imajo majhen premer - 1-4 mikrona in prevajajo impulze s hitrostjo 1-2 m/s (slika 3). Οʜᴎ so eferentna vlakna avtonomnega živčnega sistema.

Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ lahko sestava vlaken poda funkcionalno značilnost živca. Med živci zgornje okončine ima srednji živec največjo vsebnost majhnih in srednjih mieliniziranih in nemieliniranih vlaken, najmanjše število pa je del radialnega živca, ulnarni živec pa v tem pogledu zaseda srednji položaj. Zaradi tega so pri poškodbi medianega živca še posebej izrazite bolečine in vegetativne motnje (motnje znojenja, vaskularne spremembe, trofične motnje). Razmerje med mieliniziranimi in nemieliniziranimi, tankimi in debelimi vlakni v živcih je individualno spremenljivo. Na primer, število tankih in srednjih mielinskih vlaken v medianem živcu se lahko pri različnih ljudeh giblje od 11 do 45%.

Živčna vlakna v živčnem deblu imajo cik-cak (sinusoidni) potek, ki

jih ščiti pred prekomernim raztezanjem in ustvari rezervo raztezanja 12-15% njihove prvotne dolžine v mladosti in 7-8% v starejši starosti (slika 4).

Živci imajo sistem lastnih ovojnic (slika 5). Zunanja lupina, epinevrij, pokriva živčno deblo od zunaj, ga ločuje od okoliških tkiv in je sestavljena iz ohlapnega, neoblikovanega vezivnega tkiva. Rahlo vezivno tkivo epineurija zapolnjuje vse vrzeli med posameznimi snopi živčnih vlaken.

Epinevrij je bogat z debelimi snopi kolagenskih vlaken.

potekajo predvsem vzdolžno, celice fibroblastne serije, histiociti in maščobne celice. Pri preučevanju ishiadičnega živca ljudi in nekaterih živali je bilo ugotovljeno, da je epinevrij sestavljen iz vzdolžnih, poševnih in krožnih kolagenskih vlaken, ki imajo cikcak vijugast potek s periodo 37-41 mikronov in amplitudo približno 4 mikronov. Zato je epinevrij zelo dinamična struktura, ki ščiti živčna vlakna pred raztezanjem in upogibanjem.

O naravi elastičnih vlaken epineurija ni enotnega mnenja. Nekateri avtorji menijo, da v epinevriju ni zrelih elastičnih vlaken, vendar sta bili najdeni dve vrsti vlaken, ki so blizu elastinu: oksitalan in elaunin, ki se nahajajo vzporedno z osjo živčnega debla. Drugi raziskovalci jih štejejo za elastična vlakna. Sestavni del epineurija je maščobno tkivo.

Pri študiju kranialnih živcev in vej sakralnega pleksusa odraslih

Ugotovljeno je bilo, da se debelina epineurija giblje od 18-30 do 650 mikronov, vendar

pogosteje je 70-430 mikronov.

Epineurium je v bistvu prehranjevalni ovoj. Epinevrij vsebuje kri in

limfne žile, vasa nervorum, ki od tu prodirajo v debelino živčnega

deblo (slika 6).

Naslednja ovojnica, perinevrij, prekriva snope vlaken, ki sestavljajo živec in je mehansko najbolj trpežna. Z lučko in elektronsko

Z mikroskopijo ugotovimo, da je perinevrij sestavljen iz več (7-15) plasti ploščatih celic (perinevralni epitelij, nevrotelij) debeline od 0,1 do 1,0 µm, med katerimi so posamezni fibroblasti in snopi kolagenskih vlaken. Ugotovljeno je bilo, da so snopi kolagenskih vlaken gosto razporejeni v perinevriju in so usmerjeni tako v vzdolžni kot v koncentrični smeri. Tanka kolagenska vlakna tvorijo sistem dvojne vijačnice v perinevriju. Poleg tega vlakna tvorijo valovita omrežja v perinevriju s frekvenco približno 6 µm. V perinevriju najdemo elauninska in oksitalanska vlakna, usmerjena pretežno vzdolžno, pri čemer so prva lokalizirana predvsem v njegovi površinski plasti, druga pa v globoki plasti.

Debelina perineurija v živcih z multifascikularno strukturo je neposredno odvisna od velikosti snopa, ki ga pokriva: okoli majhnih snopov ne presega 3-5 mikronov, veliki snopi živčnih vlaken so pokriti s perinevralnim ovojom z debelino od 12-16 do 34-70 mikronov. Podatki elektronske mikroskopije kažejo, da ima perinevrij valovito, nagubano organizacijo. Perinevrij ima velik pomen pri barierni funkciji in zagotavljanju trdnosti živcev. Perinevrij, ki prodira v debelino živčnega snopa, tam tvori pregrade vezivnega tkiva debeline 0,5–6,0 µm, ki delijo snop na dele. Takšno segmentacijo snopov pogosteje opazimo v kasnejših obdobjih ontogeneze.

Perinevralne ovojnice enega živca so povezane s perinevralnimi ovojnicami

s sosednjimi živci in prek teh povezav vlakna prehajajo iz enega živca v drugega. Če upoštevamo vse te povezave, potem lahko periferni živčni sistem zgornjega ali spodnjega uda obravnavamo kot kompleksen sistem med seboj povezanih perinevralnih cevi, skozi katere poteka prehod in izmenjava živčnih vlaken tako med snopi znotraj istega živčnega sistema. živcem in med sosednjimi živci. Najbolj notranja membrana, endonevrij, prekriva tanko vezivno tkivo

ovojnica posameznih živčnih vlaken (slika 8). Celice in zunajcelične strukture en-

donevrije so podolgovate in usmerjene predvsem vzdolž poteka živčnih vlaken. Količina endoneurija znotraj perinevralnih ovojnic je majhna v primerjavi z maso živčnih vlaken.

Živčna vlakna so združena v ločene snope različnih kalibrov. Različni avtorji imajo različne definicije snopa živčnih vlaken, odvisno od položaja, s katerega te snope obravnavamo: z vidika nevrokirurgije in mikrokirurgije ali z vidika morfologije. Klasična definicija živčnega snopa je skupina živčnih vlaken, ki je od drugih struktur živčnega debla omejena s perinevralno ovojnico. In to opredelitev vodi študija morfologov. Hkrati se med mikroskopskim pregledom živcev pogosto opazijo takšna stanja, ko več skupin živčnih vlaken, ki mejijo drug na drugega, nima le lastnih perinevralnih membran, ampak jih obdaja tudi

splošni perinevrij. Te skupine živčnih snopov so pogosto vidne pri makroskopskem pregledu prečnega dela živca med nevrokirurškim posegom. In ti snopi so najpogosteje opisani v kliničnih študijah. Zaradi različnega razumevanja strukture snopa se v literaturi pojavljajo protislovja pri opisovanju intratrunk strukture istih živcev. V zvezi s tem so združenja živčnih snopov, obdanih s skupnim perineurijem, imenovali primarne snope, manjše, njihove komponente, pa sekundarne snope. Na prečnem prerezu človeških živcev zavzemajo ovojnice vezivnega tkiva (epineurium perineurium) veliko več prostora (67-84%) kot snopi živčnih vlaken. Dokazano je, da je količina vezivnega tkiva odvisna od števila snopov v živcu.

Veliko večja je pri živcih z velikim številom majhnih snopov kot pri živcih z malo velikimi snopi.

Glede na odvisnost poravnave snopov ločimo dve skrajni obliki živcev:

vuyu in multibeam. Za prvo je značilno majhno število debelih žarkov in šibek razvoj vezi med njimi. Drugi je sestavljen iz številnih tankih snopov z dobro razvitimi povezavami med snopi.

Ko je število čopkov majhno, so čopki precej veliki in obratno.

Majhne fascikularne živce odlikuje relativno majhna debelina, prisotnost

veliko število velikih snopov, slab razvoj interfascikularnih povezav, pogosta lokacija aksonov znotraj snopov. Multifascikularni živci so debelejši in sestavljeni iz velikega števila majhnih snopov, medfascikularne povezave so v njih močno razvite, aksoni so ohlapno nameščeni v endonevriju.

Debelina živca ne odraža števila vlaken, ki jih vsebuje, in v razporeditvi vlaken na prerezu živca ni pravilnosti. Hkrati je bilo ugotovljeno, da so snopi vedno tanjši v središču živca, na periferiji pa obratno. Debelina snopa ne označuje števila vlaken, ki jih vsebuje.

V strukturi živcev je ugotovljena jasno opredeljena asimetrija, to je neenakomerna

struktura živčnih debel na desni in levi strani telesa. Na primer diafragma

živec vagus ima več snopov na levi kot na desni, živec vagus pa ima

obratno. Pri eni osebi se lahko razlika v številu snopov med desnim in levim srednjim živcem giblje od 0 do 13, pogosteje pa je 1-5 snopov. Razlika v številu snopov med medianimi živci različnih ljudi je 14-29 in se povečuje s starostjo. V ulnarnem živcu pri isti osebi se lahko razlika med desno in levo stranjo v številu snopov giblje od 0 do 12, pogosteje pa je tudi 1-5 snopov. Razlika v številu snopov med živci različnih ljudi doseže 13-22.

Razlika med posameznimi osebami v številu živčnih vlaken niha v

v medianem živcu od 9442 do 21371, v ulnarnem živcu - od 9542 do 12228. Pri isti osebi se razlika med desno in levo stranjo spreminja v medianem živcu od 99 do 5139, v ulnarnem živcu - od 90 do 4346 vlaken.

Viri oskrbe živcev s krvjo so sosednje bližnje arterije in njihove

veje (slika 9). Živcu se običajno približa več arterijskih vej in

intervali med vhodnimi posodami se razlikujejo v velikih živcih od 2-3 do 6-7 cm, v ishiadičnem živcu - do 7-9 cm, hkrati pa imajo tako veliki živci, kot sta mediana in ishiadični, svoje spremljajoče arterije. V živcih z velikim številom snopov epinevrij vsebuje veliko krvnih žil in imajo relativno majhen kaliber. Nasprotno, v živcih z majhnim številom snopov so posode posamične, vendar veliko večje. Arterije, ki prehranjujejo živec, so v epinevriju razdeljene v obliki črke T na naraščajoče in padajoče veje. Znotraj živcev se arterije delijo na veje 6. reda. Žile vseh vrst se med seboj anastomozirajo in tvorijo intratrunk mreže. Te žile igrajo pomembno vlogo pri razvoju kolateralnega krvnega obtoka, ko so velike arterije izklopljene. Vsako živčno arterijo spremljata dve veni.

Limfne žile živcev se nahajajo v epinevriju. V perinevriju se med njegovimi plastmi tvorijo limfne razpoke, ki komunicirajo z limfnimi žilami epineurija in epinevralnimi limfnimi razpokami. Poleg tega se okužba lahko širi vzdolž živcev. Iz velikih živčnih debel običajno izhaja več limfnih žil.

Ovojnice živcev inervirajo veje, ki segajo iz tega živca. Živci živcev so večinoma simpatičnega izvora in imajo vazomotorno funkcijo.