Kako odpraviti srbenje kože. Kako lajšati močno srbečo kožo

Pogosto je srbenje posledica individualne nestrpnosti do neke snovi, ki je prišla na kožo ali v telo - skozi usta ali z injekcijo. Pojavi se lahko s termično, mehansko ali električno stimulacijo kožnih receptorjev. Simptom opozarja tudi na presežek krvi in drugih snovi, razen histamina, ki se pojavi pri alergijah. Nekatere od teh bolezni so lahko smrtno nevarne.

Od kod izvira srbenje?

Nujna želja po praskanju kože se pojavi, ko kri z visoko koncentracijo raztopljenih v njej hiti do receptorjev za bolečino (nociceptorjev), ki so razpršeni v mreži pod plastjo epitelijskih celic:

histamin in/ali histidin. Te snovi v presežku proizvedejo imunske celice, ko v telo vstopijo nekatere – za vsak organizem specifične – tuje beljakovine;
žolčne kisline, ki nastajajo v jetrih. Vstopajo v kožne celice in jih ne morejo zapustiti, ko se razvije stanje, kot je holestaza - ko žolč ne more popolnoma vstopiti v dvanajsternik in je prisiljen stagnirati v celicah jeter in žolčevodov;
serotonin - snov, ki nastane iz aminokisline, ki ob sproščanju povzroči znatno zmanjšanje gladkih mišic, ki se nahajajo v krvnih žilah in notranjih organih. To je nevrotransmiter, to je kemična spojina, zaradi katere se vzpostavi povezava med živčnimi končiči (signal prehaja iz živca v živec ne kot elektrika, temveč kot mehurček s kemično snovjo, odvisno od strukture katere aktivnosti nevrona lahko zavremo ali aktiviramo). Po zgradbi je zelo podoben psihoaktivnemu halucinogenu LSD;
citokini - molekule, ki omogočajo "komunikacijo" imunskih celic;
endorfini - naravne molekule za lajšanje bolečin;
dušikove žlindre, ki se kopičijo v krvi pri boleznih ledvic;
nekatere druge bioaktivne snovi: ščitnični hormon kalcitonin, pankreatični encimi (tripsin, kalikrein), nevropeptidi VIP in snov P.

Ker ima telo vsake osebe svoje značilnosti, ni bilo mogoče najti neposredne povezave med koncentracijo zgoraj navedenih snovi in resnostjo potrebe po mehanski stimulaciji. Tako lahko hudo srbenje pri enem posamezniku spremlja začetno stopnjo ledvične odpovedi, pri drugem pa se ne pojavi niti pri končni fazi uremije.

Srbenje je "podvrženo" samo koži in tistim sluznicam, plast epitelijskih celic, v katerih je v stiku z zunanjim okoljem in se nahaja v bližini kože: dlesni, jezik, genitalije. Signal iz receptorjev za bolečino, ki se nahajajo pod njimi, poteka vzdolž živčnih vlaken tipa C in A-delta, doseže hrbtenjačo in se skupaj z njenimi strukturami dostavi v možgane, v njihovo občutljivo območje.

Srbenje je lahko drugačne narave: od rahlega "žgečkanja" do izrazitega, bolečega. Njegova narava narekuje človeku, kako naj "obdela" svojo lokalizacijo:

glavnik: to je bolj značilno za kožne patologije, kot so nevrodermatitis ali ekcem;
nežno drgnite: značilno za lichen planus;
hladno (značilno za akutno urtikarijo).

Vendar le na podlagi teh značilnosti diagnoza ni postavljena. Pri ugotavljanju vzroka srbenja kože telesa je pomembno naslednje:

njegova lokalizacija;
stanje kože na mestu takšnih občutkov;
pogoji za pojav in lajšanje srbenja;
dodatni simptomi.

Upoštevajte kombinacijo teh dejavnikov, da bo pregled lažji in izberite točno tistega specialista, ki vam lahko hitro olajša stanje.

Vrste srbenja

Razširjenost simptoma je glavno merilo, na podlagi katerega se začne diagnoza vzroka pruritusa. Na podlagi tega ukrepa je pruritus (v medicini tako imenovana srbečica) lahko:

Takšen simptom priča v prid patologijam, ki so v pristojnosti dermatologov. To pomeni, da lokalne spremembe spremljajo kožne bolezni, ki so manj nevarne kot sistemske bolezni.

Bolezni, ki jih spremlja pordelost kože

Srbenje in pordelost kože sta bolj značilna za vnetne ali alergijske bolezni. To:

kontaktni dermatitis: draženje in srbenje se nahajata na mestu, ki je prišlo v stik z alergenom. Meje rdečice so jasne. Za diagnostiko se morate spomniti, katera nova mesta ste bili, katere nove gospodinjske kemikalije ste začeli uporabljati, katera oblačila ali dodatke ste nadeli neposredno na kožo. Torej je rdečina pod pazduho lahko povezana z nošenjem novega volnenega puloverja / obleke ali oblačil, ki so znana, vendar so bila oprana z novim praškom. In srbenje kože rok - uporaba nove kreme ali drugega kemičnega sredstva. Značilna razlika te bolezni je popolno izginotje simptomov ob koncu delovanja alergena.
Atopijski dermatitis- bolezen, ki pogosteje prizadene otroke, lahko pa tudi pri odraslih. Njegov vzrok je alergen, ki ga najpogosteje zaužijemo skozi usta, s hrano. Pri otrocih se rdečina nahaja predvsem na koži obraza (na licih), fleksorni površini kolen in komolcev. Pri odraslih: obraz je izključen, zapestja, kolena in komolci lahko pordijo - na pregibih.

Kombinacija srbenja in izpuščaja

Bolezen	Vrsta izpuščaja	Lokalizacija, funkcije
kontaktni dermatitis	Rdečica z dobro definirano mejo, na vrhu rdečice so lahko mehurčki	Kjerkoli. Lahko se spomni stika z oblačili/dodatki/kemikalijami
Koprivnica. Če so se takšni mehurji, ki štrlijo nad pokrovom, pojavili po mehanskem trenju tega območja - dermografska urtikarija	Rdečine, ki imajo mejo, štrlijo nad nivo kože, se nagibajo k spajanju med seboj, izgledajo kot sled koprive.	Kjerkoli
bulozni pemfigoid	Sprva se rdečica dvigne nad kožo, nato pa se na tem mestu pojavi mehurček napetih lastnosti	Na mestih, kjer prihaja do trenja z oblačili ali dodatki (torba za pas, ura)
ekcem	Sprva rdečina, oteklina, ki ima jasno obliko, nato se tu pojavijo mehurčki, od katerih se nekateri odprejo, na njihovem mestu se razvijejo skorje. Na enem mestu opazimo elemente več stopenj hkrati (pordelost, vezikule, skorje)	Simetrična področja kože, pogosteje na okončinah (zlasti na zgornjih), pa tudi na obrazu
Omejen nevrodermatitis	Suhe plošče, okoli katerih so lahko rdeče lise, ki nimajo jasnih meja z zdravo kožo	Na stranskih površinah vratu, v gubah
Difuzni nevrodermatitis	Pri odraslih - posušene lise na koži, obdane z rdečkasto halo, brez ostrega prehoda na zdravo kožo	Veke, stopala, ustnice, roke. Lahko je po celem telesu.
	Oteklina in rdečina, oteklina in luščenje, na vrhu so lahko rdeči izpuščaji, vezikli ali skorje	Pri otrocih - po uvedbi dopolnilne hrane - na licih, ovratniku, zgornjih okončinah
	Majhne lise različnih oblik, ki štrlijo nad kožo, sijoče	Pri starosti 2 let se nahajajo v območju gub
T-celični limfom	Rdeči izpuščaji na koži, ki jih spremlja srbenje, ovalne	Mesta, ki niso izpostavljena sončni svetlobi
Lichen planus	Vijolični, ohlapni elementi poligonalne oblike, z luskami, ki se dvigajo nad zdravim pokrovom	Fleksorna površina zapestja
Folikulitis	Mehurčki in pustule	Boki, hrbet, prsi
psoriaza	Srebrne plošče, na vrhu - luščenje	Ekstenzorna površina okončin, srbenje lasišča in vratu, dlani in podplatov
garje	Vidne so parne črne pike	Roke, pazduhe, trebuh, genitalije

Kombinacija srbenja in luščenja kože

Srbenje spremlja luščenje kože v takih primerih:

Posledica alergijske reakcije, ki se je pokazala kot urtikarija. Alergijo lahko povzročijo:
- izdelki;
- zdravila;
- živalska slina;
- gospodinjske in druge kemikalije;
- ugriz žuželke;
- kozmetika.
ekcem. Hkrati so bile najprej opažene različne vrste veziklov in rdečina. Ti elementi so lokalizirani, pa tudi luščenje po njih, pogosteje simetrično na rokah ali nogah, pa tudi na obrazu.
Kršitev delovanja jajčnikov, ščitnice ali. V tem primeru se pojavijo drugi simptomi. Na primer, za nezadostno delovanje ščitnice je značilno povečanje telesne mase, suhost in srbenje kože telesa, v kasnejših fazah pa upočasnitev duševnih reakcij. Za spremembo delovanja jajčnikov - motnje cikla, težave z zanositvijo itd.
"Naselitev" črvov v črevesju lahko povzroči tudi srbeče luščenje kože celega telesa.
Če je obraz pretežno luskast, srbi, srbi, pride do hitre utrujenosti oči, izgube trepalnic, pogoste "kisle" oči, je lahko vzrok okužba s trepalnično pršico Demodex.
Drug vzrok za srbenje je lahko sladkorna bolezen. V tem primeru ni izpuščajev, vendar obstajajo splošni simptomi: lakota, žeja, pogosto uriniranje, enostavno pritrjevanje pustularne okužbe in slabo celjenje ran.
Srbenje in luščenje, ki se pojavita po znakih SARS, ki se pojavljata v zaplatah simetričnih obrisov, ki se pogosteje nahajajo na trupu in stegnih, so lahko znaki rožnatega lišaja. Za natančno diagnozo se morate posvetovati z dermatologom.
Luščenje in srbenje kože stopal in dlani lahko kaže na glivično okužbo.
in srbeče lasišče sta lahko znaka:
- bolezni, ki jih povzroča gliva Pityrosporum Ovale;
- psoriaza, pri kateri bo prhljaj izrazit;
- folikulitis;
- nakup slabega šampona.

Če srbenje spremlja pekoč občutek

Pekoč občutek in srbenje se najpogosteje pojavita na mestu vnetja kože. To je lahko reakcija na mehansko draženje pri britju, uporabi depilatorja ali voskanju. Slabo celilno vnetje je možno tudi pri sladkorni bolezni, ki peče zaradi pH tkiva, spremenjenega zaradi te presnovne bolezni. Pekoč občutek in srbenje lahko spremljajo bolezni ven spodnjih okončin - takrat je lahko koža otekla, rahlo cianotična, vendar brez vidnega izpuščaja.

Kombinacija teh dveh simptomov se lahko razvije pri osebi, ko se pojavi izpuščaj (glejte ustrezen razdelek) - kot individualna reakcija na ekcem, nevrodermatitis, urtikarijo ali drug dermatitis.

Drugi simptomi, ki lahko kažejo na vzrok srbenja

Simptom lahko kaže tudi na sistemske bolezni:

s holestazo je poleg srbenja tudi rumenost, če ne celotne kože, pa beločnic. Srbenje se pogosto pojavi na mestih, ki se drgnejo ob oblačila, ponoči se okrepi;
vonj po urinu iz telesa, suha koža, posuta z belim "praškom" in njeno srbenje, sprememba količine ali barve urina kaže na odpoved ledvic;
srbenje kože po topli kopeli / tuširanju je značilno za eritremijo - patologijo, ko je število rdečih krvnih celic veliko višje od običajnega.

Če pa koža nekaj časa srbi po kopanju (prhanje, kopel) samo v kurilni sezoni, je možno, da se koža tako odzove na "tehnično" toplo vodo iz pipe, ki vsebuje različne škodljive primesi. Če se po kopanju in poleti pojavi srbenje, je lahko razlog zelo trda voda z visoko vsebnostjo klora.

Srbenje brez drugih simptomov

Kadar se pojavi srbenje, koža pa ni suha, ni "pudra", ni madežev ali kakršnekoli spremembe barve, so to lahko:

bolezni hematopoetskega sistema predvsem Hodgkinova bolezen. Potrebujete posvet s terapevtom, ki bo pretipal bezgavke osebe, predpisal in dešifriral hemogram in druge krvne preiskave ter vas napotil k hematologu ali onkologu;
senilen srbenje, ki se iz neznanega razloga pojavi po 60. letu starosti. Toda tudi če spadate v to kategorijo, morate izključiti resnejše bolezni;
duševne ali nevrološke bolezni, katerih simptomov morda ne opazite pri sebi;
črevesna populacija helmintov, ki jih je mogoče izključiti s testom blata za njihova jajčeca, pa tudi s krvnimi preiskavami za protitelesa proti črvom. Dodeljevanje takšne diagnoze je naloga specialista za nalezljive bolezni (najdete ga na kliniki v pisarni s kratico "KIZ").

V vsakem primeru morda ne boste opazili simptomov, na katere bo pozoren usposobljen zdravnik, zato se, če se pojavi srbenje, obrnite nanj.

Zdravljenje

Zdravljenje srbenja kože je predpisano po pregledu, katerega namen je ugotoviti vzrok tega stanja. Glavne analize, ki bodo pomagale razjasniti etologijo, bodo:

splošne preiskave urina in krvi;
glukoza v krvi;
strganje kože za opredelitev gliv;
jetrni in ledvični testi (krvni);
test fekalne okultne krvi
določanje jajčec helmintov v blatu.

Med izvajanjem preiskav se za lajšanje simptomov srbenja - če ni znakov odpovedi ledvic ali jeter, o katerih bi moral povedati zdravnik - predpišejo antihistaminiki: "Edem", "Fenistil", "Diazolin", ki ne povzročajo zaspanosti ali so zdravila močnejša, vendar s tem učinkom ("Suprastin", "Tavegil").

Z lokaliziranim žariščem lahko uporabite antialergijsko mazilo za srbenje kože, na primer Sinaflan, Akriderm, Apulein, hidrokortizonsko mazilo ali druga kortikosteroidna sredstva. Včasih so predpisani drugi lokalni pripravki nehormonskega izvora - Prograf ali Elidel.

Če je srbenje posledica holestaze, se uspešno uporabljajo zdravila, ki absorbirajo žolčne kisline. Kadar je vzrok simptoma krvna bolezen, se uporabljajo specifična sredstva - zaviralci monoklonskih protiteles. Psoriazo zdravimo s kombinacijo lokalnih in sistemskih zdravil, ki normalizirajo delitev kožnih celic.

V primeru izrazito izrazitega srbenja so predpisani šibki opiati, zdravljenje pa je dopolnjeno s hirudoterapijo, ultravijoličnim obsevanjem kože in.

Tako so vzroki za srbenje lasišča in telesa različni. Najpogosteje gre za različne alergijske reakcije tako na snov, ki je prišla v telo, kot na snov, ki se je dotaknila kože. Lahko pa pride tudi do življenjsko nevarnih bolezni ledvic, jeter ali celo bolezni krvi. Če želite razjasniti vzrok in izbrati zdravljenje, morate opraviti celovit pregled.

Srbenje kože je pomemben in pogost simptom, opažen je pri številnih kožnih, notranjih boleznih in duševnih motnjah. Diagnostične težave pri srbenju so posledica dejstva, da se pogosto izkaže, da je edini simptom in ga bolnik vedno subjektivno oceni.

Če se pritožujete zaradi srbenja kože, se morate posvetovati z zdravnikom. Z omejenim srbenjem določenega področja kože se lahko obrnete na dermatologa, z razširjenim srbenjem kože pa na terapevta.

Zdravnik mora skrbno vprašati bolnika, opraviti popoln zunanji pregled. Anamneza lahko zagotovi izjemno dragocene informacije: na primer, srbenje in mravljinčenje po vroči kopeli sta značilna za eritremijo.
Srbenje in bolečina sta povsem različna občutka, ki pa ju verjetno zaznavata isti živčni končič, razlika v občutku pa je odvisna od intenzivnosti draženja. Podobnost med srbenjem in bolečino je tudi v tem, da so učinkoviti analgetiki in anestetiki, dražila, fizioterapija (toplota, mraz, vibracije).

Pojav srbenja so prej razlagali s sproščanjem histamina, vendar je mehanizem njegovega razvoja bolj zapleten, saj so zaviralci histamina pri srbenju pogosto neučinkoviti.
Srbenje je lahko lokalizirano (na določenem predelu kože) in generalizirano (prizadeta je vsa ali večja površina kože).

Lokalizirano srbenje

Izpuščaje noric običajno spremlja močno srbenje.

Lokalno srbenje je najpogosteje simptom kožne bolezni. Kožne bolezni, pri katerih opazimo srbenje, so lahko naslednje:

herpetiformni dermatitis;
garje;
pedikuloza;
kseroderma;
lichen planus;

Zdravljenje lokaliziranega srbenja mora predpisati dermatolog, odvisno od osnovnega vzroka. Samozdravljenje je nevarno zaradi hudih stranskih učinkov in napredovanja bolezni, v mnogih primerih pa tudi okužbe družinskih članov. Bolnik mora predvsem upoštevati osebno higieno.

Splošno srbenje

Generalizirano srbenje je najpogosteje simptom resne bolezni notranjih organov. Glavni razlogi za to stanje so predstavljeni spodaj.

Pri srbenju kože je treba najti vzrok. Srbenje kože je lahko prvi znak resne bolezni, zato ga ne smete pustiti brez pozornosti. Glavna smer zdravljenja srbenja je zdravljenje osnovne bolezni.

Za lajšanje simptomov se je treba izogibati pregrevanju kože. Ne morete jemati vročih kopeli, hoditi v kopel, nositi toplo spodnje perilo, zlasti iz sintetičnih materialov in volne. V vročem vremenu se morate pogosteje tuširati s hladno vodo, uporabiti klimatsko napravo v sobi. Alkohol poveča srbenje, zato ga morate prenehati uporabljati.

Lahko jemljete tablete antihistaminika, vendar so pogosto neučinkovite.
Srbečico blažijo fenolni in mentolni pripravki, kreme in geli s hladilnim učinkom.
Pri psihogenem srbenju lahko pomagajo antidepresivi, pomirjevala, psihoterapija.

Na katerega zdravnika se obrniti

Z omejenim srbenjem kože se morate posvetovati z dermatologom, z razširjenim - s terapevtom. Po začetni diagnozi se bolnik lahko napoti k specializiranemu specialistu: alergologu, ginekologu, onkologu, gastroenterologu ali hepatologu (za bolezni jeter in črevesja), hematologu (za krvne bolezni), endokrinologu (za diabetes mellitus in patologija ščitnice), revmatolog (za nodozni periarteritis), psihiater (za duševne motnje).

Srbenje je odziv telesa na zunanje dejavnike, kot je ugriz komarja ali izpostavljenost škodljivim kemikalijam.

Srbenje se pojavi zaradi velikega števila živčnih končičev na človeški koži. Odzivajo se na dotik, draženje in vibracije.

Sam je dveh vrst:

Lokalno- na določenih delih telesa.
objemanje njeno celotno površino.

Druga vrsta je najnevarnejša, saj je lahko posledica bolezni notranjih organov ali kožnih okužb, ki se prenašajo z dotikom.

Razlogi:

kožna bolezen je najpogostejši vzrok za srbenje. Obstaja veliko število bolezni različnih stopenj nevarnosti. Tukaj je nekaj izmed njih:
- dermatitis;
- koprivnica;
- pedikuloza;
- glivične kožne lezije;
- rdečke;
- garje;
- psoriaza;
- pedikuloza;
Bolezen notranjih organov- lahko povzroči tudi srbenje po telesu. En primer je bolezen jeter ali žolčnika. V tem primeru se v kožo sproščajo žolčne kisline, ki lahko dražijo živčne končiče, kar na koncu povzroči močno srbenje.
Nekatere duševne motnje lahko povzroči tudi močno srbenje.
okužba z virusom HIV ali katera koli druga spolno prenosljiva bolezen lahko povzroči tudi srbenje. Pojavi se v analni regiji in na genitalijah. Poleg srbenja lahko bolezen spremlja izcedek in neprijeten vonj.
hemoroidi. Eden od simptomov te bolezni je neznosno srbenje v analnem predelu. Poseg v obliki praskanja srbečega mesta lahko povzroči razpoke in krvavitve.
Suha koža. Stalna, dolgotrajna izpostavljenost soncu lahko povzroči srbenje. Pojavi se zaradi dejstva, da stare kožne celice, ki ostanejo na človeškem telesu, dražijo njegovo površino.
pik žuželke- je pogost vzrok za njen pojav, zlasti poleti. Simptomi so:
- rdečica;
- bolečine;
- oteklina na mestu ugriza žuželke;
Eden od glavnih simptomov alergijska reakcija je srbenje kože, ki s seboj prinese rdečico in izpuščaj.
Bolezen krvi.
Odzivnost telo za zdravila
proktitis- bolezen rektalne sluznice. Lahko je posledica pogostega uživanja začinjene hrane, zaprtja in gonoreje. Eden od prvih simptomov je analno srbenje.
Glivična okužba stopal povzroča tudi srbenje in nelagodje.
Krčne žile v zgodnji fazi, lahko služi tudi kot srbečica na nogah.

Srbenje kože telesa med nosečnostjo

srbenje- To je eden od pogostih simptomov nosečnosti, ki se lahko pojavi kadarkoli. Vzrok je lahko resna nevarnost za zdravje matere in otroka.

Vzroki za pojav so lahko različni. Povsem naravno, če nosečnico srbi trebuh in prsi, je to posledica hitrega raztezanja kože. Ta vzrok je najpogostejši in neškodljiv, imenujemo ga polimorfna dermatoza.

Vendar obstajajo resnejši razlogi, ki lahko povzročijo resne posledice.

Nekateri od njih:

Lahko bi bila holestaza. Z njim se srbenje razširi ne le na prsni koš in trebuh, temveč tudi na druge dele telesa, zlasti hrbet, vrat, roke. Ta bolezen je bolj dovzetna za ženske, ki so imele hepatitis, zlatenico, holecistitis.
Pogosto je vzrok lahko preprosta alergija.. Morda za kozmetiko, higienske izdelke ali oblačila. Alergijsko reakcijo lahko ločimo po rdečici, izpuščajih in aknah na telesu.
Prav tako je srbenje lahko posledica hormonskih sprememb. Zaradi povečanja estrogena, ki se pojavlja med nosečnostjo, se lahko pojavi srbeča koža po celem telesu. Po porodu bo izginilo.
Srbenje v genitalijah je zaskrbljujoč znak. Morda je njen vzrok drozg ali bakterijska vaginoza. To težavo je priporočljivo rešiti pred začetkom poroda.

Kako se boriti?

Nekaj pravil:

Nikoli ne praskajte po mestu ki vas skrbi, lahko s svojimi dejanji povzročite negativne posledice. Če srbenja ne morete prenašati in pri roki nimate zdravil in mazil, lahko srbeče mesto opraskate z obleko ali krpo.
Takoj ko odkrijete srbečo kožo, je priporočljivo, da se takoj oprhate s hladno vodo, da se očistite umazanije in znoja.
Priporočljivo je, da nekaj časa ne uporabljate različnih gelov za tuširanje., milo in vsa druga higienska sredstva. Lahko povzročijo še več draženja.
Zavrniti kozmetika , Morda je prav zaradi nje prišlo do alergijske reakcije.
Med potekom zdravljenja, poskusite nositi stvari iz bombaža, druge tkanine, ki dražijo kožo, za nekaj časa izključite iz svoje garderobe. Poskusite nositi tudi oblačila, ki se ne prilegajo vašemu telesu.
Operite prizadeto mesto sledi otroško milo, ki ne vsebuje kemičnih dodatkov. Po kopeli lahko kožo navlažite s kakšno naravno kremo.
Če je srbenje posledica glivične okužbe, potem ga morate zdraviti z mazili za veslanje. Da bi preprečili bolezen, morate izbrati udobne čevlje iz pravega usnja in popolnoma opustiti deodorante za noge.
Če se pojavi srbenje v anusu ali genitalije, morate vsaj 2-krat na dan umiti z milom in toplo vodo.
Večina ljudi, ki trpijo za takšno boleznijo, so nagnjeni k živčnosti, zato se lahko v zdravljenje vključijo antidepresivi.
Pogosto je posledica srbečega lasišča lahko služi napačen šampon ali balzam, zato ju morate izbrati posebej za vaš tip kože. O tem, kateri šampon je pravi za vas, lahko vprašate dermatologa ali poiščete informacije o različnih vrstah šamponov na internetu.
Iz prehrane izločite kavo. Nagnjen je k razširitvi krvnih žil in s tem ogrevanju naše kože, medtem ko srbi, ravno nasprotno, jo je treba ohladiti.

Srbenje kože je lahko simptom resne bolezni, zato morate k zdravniku takoj, ko začnete srbeti. Obrniti se morate na dermatologa. Ob sestanku morate podrobno opisati, kdaj in v kakšnih okoliščinah se je začelo. Dermatolog vas bo pozorno poslušal, poslal na preiskave in vam postavil pravilno diagnozo.

Farmacevtsko zdravljenje

Nekatere vrste mazil:

Akriderm

To je antibiotik v obliki mazila, ki se uporablja pri zdravljenju dermatoloških težav. Pred uporabo je treba prebrati kontraindikacije, na primer, ena od njih je prepoved uporabe mazila za ljudi s preobčutljivostjo.

Elidel

Mazilo za zdravljenje ekcema. Dovoljeno za otroke od 3 mesecev.

Sinaflan

Mazilo se uporablja pri opeklinah in manjših pikih komarjev.

Beloderm

Mazilo s protivnetnim učinkom. Običajno se uporablja za boj proti lišajem, luskavici, alergijskim reakcijam in ekcemom.

Mesoderm

Mazilo odlično lajša vnetje in se dobro bori proti srbenju.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Za pripravo mazila boste potrebovali:

1 jajce;
ocvrta orehova jedrca;
rastlinsko olje;

Navodilo:

Izvlecite rumenjak iz jajca, dodajte mu 1 žlico orehov in enako količino rastlinskega olja.
Dobljeno mešanico je treba segreti na majhnem ognju.
Izdelek segrejemo do vrenja, precedite skozi gazo in prelijte v kozarec.
Ko se zmes zgosti, se lahko začnete prijavljati.
Za učinkovito delovanje mazila, naj bo 2-krat na dan, 2 tedna, namažite prizadeto območje s tem mazilom.
Tudi za ta recept. lahko pripravite decokcijo zdravilne veronike. Morate ga piti enkrat na dan pred spanjem. Mazilo lahko shranite v hladilniku.

Jabolčni kis in bučna semena:

Bučna semena morate jesti enkrat na dan, 2-3 kozarca.
Jabolčni kis se lahko uporablja kot mazilo, preprosto mazanje prizadetega območja 5-krat na dan.

Cigareta proti pikom komarjev:

Na ugriz komarja prinesti morate tlečo cigareto.
Počakajte do takrat ko koža postane topla. Zaradi toplote vas srbenje ob ugrizu ne bo več motilo.
Samo cigarete ne približajte preblizu kože., lahko pride do opeklin. Po tej preprosti metodi lahko na koži ostane rdeč madež, vendar ne skrbite, minilo bo v 10 minutah.

Čebula, da se znebite srbenja:

Preživite čebulni sok s pomočjo ožemalnika in z njim namažite lasišče. Ta metoda bo pomagala znebiti prhljaja, ki je glavni vzrok za srbenje lasišča.
Prav tako lahko kuhate decokcijo čebulne lupine. Odstranite ga iz petih čebulic in prelijte liter vode. Nastalo decokcijo, sperite lasišče 2 tedna, nato pa vzemite mesec odmora.

Črni čaj:

v litru vode skuhajte 100 gramov črnega čaja.
Po ohladitvi in napenjanje dodajte 6 kapljic borove kisline in 7 kapljic alkohola.
Nastala raztopina namažite mesto ugriza ali celotno območje srbenja.

Zeleni koper:

Za pripravo infuzije, morate vzeti žlico semen kopra in jih kuhati v kozarcu vrele vode, nato sev.
Nanesite infuzijo nekajkrat na teden.

Srbeča koža - To je stanje, v katerem oseba čuti gorečo željo po aktivnem česanju različnih delov kože.

Kako se kaže srbenje kože?

Močno srbenje kože telesa lahko kaže na različne kožne bolezni. Srbeča koža po celem telesu je včasih simptom kožnih bolezni -, garje ali je lahko samostojna bolezen ( idiopatski pruritus ). Oseba čuti občasno ali stalno močno srbenje kože rok, nog in drugih delov telesa. Na tistih območjih, ki srbijo, opazimo praskanje, koža lahko pordi. Tak bolnik ima praviloma suho kožo telesa. Srbenje kože se lahko manifestira nenehno ali paroksizmalno, glede na takšne manifestacije pa se izvaja določeno zdravljenje srbenja in pordelosti kože telesa.

Praviloma srbenje postane močnejše zvečer, včasih pa je neznosno. Pogosto kombinirani kožni izpuščaj in srbenje, rdečina in srbenje na koži. Pri nekaterih boleznih pride do izrazitega srbenja in luščenja kože.

Srbenje kože delimo na posplošen (razširjeno po telesu) in lokalizirano (na določenem mestu). Splošno srbenje lahko bolnik čuti nenehno, lokalizirano srbenje pa se pojavi občasno in se razvije na mestu pika žuželke, pa tudi v predelu zunanjih genitalij, anusa in lasišča.

Obstaja še ena klasifikacija srbenja kože. Razdeljen je na fiziološki srbenje (zaradi plazenja in pikov žuželk) in patološko srbenje (ki se kaže pri kožnih boleznih, pa tudi pri nekaterih splošnih boleznih in posebnih stanjih človeškega telesa).

Zakaj se pojavi srbenje?

Vzroki srbenja pri otrocih in odraslih so povezani s kožnimi boleznimi ali splošnimi boleznimi telesa. Simptomi srbenja v splošni obliki se kažejo v nestrpnosti do določenih vrst hrane, kot odziv na spremembe temperature, med jemanjem nekaterih zdravil. Pogosto je generalizirano srbenje posledica razvoja resnih bolezni. Zlasti je pruritus diabetes , hepatitis , maligne neoplazme in drugi Znaki generaliziranega srbenja kože so prisotni tudi pri nekaterih nevropsihiatričnih boleznih. Pri starejših je srbenje posledica suhe kože, ki jo opazimo zaradi zmanjšanja delovanja žlez lojnic.

Če ima oseba vprašanje, zakaj srbi koža na obrazu, ali poskuša ugotoviti vzroke za srbenje kože nog, potem že govorimo o lokaliziranem srbenju. Takšne manifestacije so povezane z lokalnimi vzroki. Lahko bi bili piki žuželk, lokalno alergijske reakcijein , črvivost , (analno srbenje ), spolno prenosljive bolezni (srbenje v genitalijah ), seboreja (srbeča glava ) in itd.

Pogosto koža srbi in se lušči zaradi razvoja alergijskih reakcij na nekatere dražilne snovi. Alergen je lahko hrana, zdravilo in zunanja dražila, zaradi katerih se na koži pojavijo srbeče rdeče lise in srbeči izpuščaji.

Včasih ima ženska med nosečnostjo občasno srbečo kožo. Praviloma je ta pojav značilen za poznejša obdobja rojstva otroka. Koža najbolj srbi ponoči. Ta pojav je povezan z resnimi spremembami v delovanju telesa bodoče matere. Pomembno vlogo igrajo predvsem spremembe v hormonskem ravnovesju. Srbenje kože trebuha med nosečnostjo se kaže zaradi močnega raztezanja kože. Vendar je treba opozoriti, da je med nosečnostjo možen razvoj različnih kožnih bolezni, zato se morate ob prvem sumu posvetovati z zdravnikom.

Kako se znebiti srbeče kože?

Če koža srbi in srbi, se mora bolnik najprej obrniti na dermatologa, da lahko specialist ugotovi, katera bolezen je povzročila srbenje kože. Bodite prepričani, da se posvetujete s strokovnjakom, če srbenje kože traja več kot dva tedna, pa tudi, če je zaradi srbenja zelo močno nelagodje. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom, če se srbenje kože razširi po telesu, pa tudi, če obstajajo drugi simptomi - šibkost, utrujenost itd.

Zdravljenje srbenja kože na telesu se izvaja po natančni določitvi vzroka njegovega pojava. Za zdravljenje bolezni, pri katerih se pojavi srbenje kože, se uporabljajo različne metode. Najprej je to zdravljenje srbenja kože z zdravili. Vendar pa je nemogoče uporabiti katero koli mazilo za srbenje kože, ne da bi zdravnik predhodno predpisal takšno zdravilo. Ne smete nepremišljeno uporabljati ljudskih zdravil, saj lahko le specialist določi primernost uporabe katerega koli zdravila.

Pomembno je zagotoviti ustrezne pogoje za normalno uravnavanje metabolizma v telesu. To je pravilna prehrana, zdrav življenjski slog, pravočasno zdravljenje kroničnih žarišč okužbe.

Da bi zmanjšali simptome močnega srbenja kože, se izogibajte praskanju tistih mest, ki zelo srbijo. Če se praskanju še vedno ne morete izogniti, se srbejte vsaj skozi oblačilo ali kakšno tkanino. Najbolje je, da predel telesa, ki srbi, prekrijete s povojem ali oblačilom. Na prizadeto območje lahko nanesete mazila, losjone, ki jih predpiše zdravnik.

Obkladke, pripravljene z raztopino sode, lahko nanesete na prizadeto območje telesa. Prav tako lahko telo zdravimo z raztopino 3-5% kisa. Če vas srbi celotno telo, se lahko občasno okopate s sodo bikarbono, voda naj bo topla.

Oblačila morate izbrati zelo previdno. Bolje je, da so tista oblačila, ki se prilegajo telesu, iz naravnega bombaža, ki ne bo dražil kože. Telo morate umiti z otroškim milom ali drugimi izdelki, ki ne vsebujejo barvil ali okusov. Po umivanju je treba kožo navlažiti s posebnimi izdelki. Ne uporabljajte deodorantov, parfumov, kozmetike, ki prav tako lahko dražijo srbečo kožo.

Če opazite srbenje kože nog, se zdravljenje izvaja glede na težavo, ki je povzročila ta pojav. Ko je prizadeta gliva, se uporabljajo protiglivična zdravila z lokalnimi učinki. Uporabljajo se tudi nekatere tradicionalne metode zdravljenja. Ljudje, ki trpijo zaradi srbečih nog, morajo zelo skrbno izbrati svoje čevlje, pri tem pa ne kupujte čevljev iz umetnega usnja in tudi zavrnite uporabo deodorantov za noge.

Če se pojavi srbenje v anusu in genitalijah, se morate vsaj dvakrat na dan umiti s toplo vodo in milom ter vsakič, ko opravite temeljito umivanje po defekaciji. Pri srbenju v anusu se za lajšanje akutnih simptomov uporabljajo protivnetna mazila. Toda za popolno zdravljenje se morate obrniti na specialista proktologa.

Ljudje, ki trpijo zaradi hudega srbenja, so običajno zelo razdražljivi, zato jim lahko vzporedno predpišejo pomirjevala, da pomirijo človeški živčni sistem.

Nosečnica mora ginekologu povedati o simptomih srbenja, nato pa bo zdravnik predpisal zdravila za lajšanje stanja. Priporočljivo je, da se tuširate večkrat na dan, nato pa telo namažete z vlažilnim mlekom. Včasih lahko zdravnik priporoči jemanje določenih zdravil, ki stimulirajo jetra žolčnika. Včasih se srbenje pri nosečnicah pojavi zaradi reakcije telesa na določen živilski izdelek. V tem primeru morate ugotoviti, kaj točno je povzročilo takšno reakcijo in izključiti ta izdelek iz prehrane.

Pri srbenju kože na lasišču morate najprej ugotoviti vzrok tega pojava. V nekaterih primerih je dovolj le skrbno spremljati življenjski slog, da bi razumeli, zakaj koža srbi in srbi.

Včasih je za lajšanje stanja potrebno kompleksno zdravljenje. Toda v nekaterih primerih kozmetični postopki pomagajo opazno izboljšati stanje, na primer pravilno izbrana maska za srbenje lasišča. Če lasišče srbi, se izvaja tudi izpiranje z decokcijo čebulne lupine, raztopina jabolčnega kisa. Specialist vam bo povedal več o tem, kako se znebiti rdečice lasišča, srbenja in luščenja.

Druga težava, ki pogosto skrbi ženske in včasih moške, je srbenje kože obraza. Kreme in vlažilne kreme v tem primeru ne pomagajo vedno. Včasih je srbenje obraza povezano z alergijskimi reakcijami in drugimi boleznimi. Zato je s stalnim srbenjem obraza bolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Srbenje vodi do praskanja, kar lahko povzroči vnetje, dehidracijo kože in morda sekundarno okužbo. Na koži lahko nastanejo lihenifikacije, luske in luščine.

Patofiziologija pruritusa

Srbenje lahko sprožijo različni dražljaji, vključno z rahlim dotikom, vibracijami in stikom z volno. Obstajajo številni kemični mediatorji in različni mehanizmi, ki posredujejo občutek srbenja.

Izbira. Eden najpomembnejših mediatorjev je histamin. Sintetizira se in shranjuje v mastocitih v koži ter se sprošča kot odgovor na različne dražljaje. Drugi mediatorji (npr. nevropeptidi) lahko povzročijo sproščanje histamina ali delujejo kot pruritogen, kar lahko pojasni, zakaj antihistaminiki v nekaterih primerih ublažijo srbenje, v drugih pa ne. Opioidi imajo osrednji pruritični učinek in spodbujajo periferni pruritus, ki ga povzroča histamin.

Mehanizmi. Obstajajo 4 mehanizmi za nastanek srbenja.

Dermatološki - običajno posledica vnetja ali drugega patološkega procesa (na primer z urtikarijo, ekcemom).
Sistemski - povezan z boleznimi organov, ki niso koža (na primer s holestazo).
Nevropatska - povezana z boleznimi osrednjega živčnega sistema ali perifernega živčnega sistema (na primer z multiplo sklerozo).
Psihogeni - povezani s psihiatričnimi motnjami.

Močno srbenje spodbuja intenzivno praskanje, kar pa lahko povzroči sekundarne kožne spremembe (npr. vnetje, luščenje).

Vzroki za srbenje

Srbenje je lahko simptom primarne kožne bolezni ali, manj pogosto, sistemske patologije.

Kožne bolezni. Številne kožne bolezni spremlja srbenje. Med najpogostejšimi so naslednji:

suha koža;
atopični dermatitis (ekcem);
kontaktni dermatitis;
glivične okužbe kože.

Vzrok		Diagnostični pristop
Atopijski dermatitis	Eritem, možna lihenifikacija, folikularna keratoza, kseroza, Denis-Morganove črte, palmarne proge (atopične dlani) V tipičnih primerih je anamneza poslabšana zaradi atopije ali ponavljajočega se kroničnega dermatitisa.	Klinični pregled
kontaktni dermatitis	Dermatitis, ki se razvije kot posledica stika z alergenom; eritem, vezikli	Klinični pregled
Dermatofitoza (mikoze glave, trupa, perineuma, stopal)	Lokalno srbenje, obročasti izpuščaji z dvignjenimi luskastimi robovi, alopecija areata Tipična lokalizacija je območje perineuma in stopala pri odraslih; lasišče in trup pri otrocih Včasih obstajajo predispozicijski dejavniki (npr. močenje, debelost)	Pregled ostružkov izpuščaja s kalijevim hidroksidom (KOH)
Preprost kronični lišaj	Zadebelitev kožnih predelov zaradi ponavljajočega se praskanja Izpuščaje predstavljajo izolirani eritematozni, luskasti plaki, jasno razmejena področja grobe, lihenificirane kože.	Klinični pregled
pedikuloza	Tipična lokalizacija - lasišče, aksilarna področja, pas, sramni del Podobni simptomi pri sorodnikih ali drugih tesnih stikih Močno nočno srbenje Pogosteje pozimi Srbeča, suha koža, ki se lušči, predvsem na spodnjih okončinah Poslabšanja zaradi izpostavljenosti suhemu toplemu zraku	Klinični pregled

Sistemske bolezni. Pri sistemski patologiji se srbenje lahko pojavi tako z izpuščajem kot brez njega. Če pa pride do močnega srbenja brez vidnega izpuščaja, je verjetnost sistemske bolezni ali reakcije na zdravila veliko večja. Sistemske bolezni veliko manj verjetno povzročajo srbenje kot kožna patologija. Najpogostejši vzroki sistemskega pruritusa so:

alergijske reakcije (na primer na hrano, zdravila, ugrize žuželk);
holestaza;
kronična odpoved ledvic.

Manj pogosti sistemski vzroki srbenja so hiper/hipotiroidizem, sladkorna bolezen, anemija zaradi pomanjkanja železa, herpetiformni dermatitis in prava policitemija.

Vzrok	Dokazi, ki kažejo na vzrok za srbenje	Diagnostični pristop
Alergijska reakcija, notranja bolezen (številna peroralna zdravila)	Generaliziran pruritus, makulopapulozni izpuščaj Informacije o alergijah so lahko na voljo ali pa tudi ne.	Poskusna eliminacija potencialnega alergena Včasih - kožni ocenjevalni test
Rak (npr. Hodgkinov limfom, policitemija vera, fungoidna mikoza)	Srbenje je lahko pred drugimi simptomi Srbenje s pekočim občutkom, zlasti v spodnjih okončinah (Hodgkinov limfom) Srbenje po plavanju (prava policitemija) Polimorfni izpuščaji - plaki, lise, zabuhlost, eritrodermija (mycosis fungoides)	Splošna analiza krvi Pregled perifernega krvnega razmaza Rentgen prsnega koša Biopsija (kostni mozeg - s pravo policitemijo, bezgavke - s Hodgkinovim limfomom, element kožnega izpuščaja - z mycosis fungoides)
holestaza	Simptomi, ki kažejo na prizadetost ali disfunkcijo jeter ali žolčnika (npr. zlatenica, steatoreja, šibkost, bolečina v desnem hipohondriju)	Iskanje vzroka zlatenice
Sladkorna bolezen	Poliurija, žeja, izguba teže, motnje vida	Raven glukoze v urinu in krvi Glikozilirani hemoglobin (HbA1C) 1C
Droge (npr. aspirin, barbiturati, morfin, kokain, penicilin, nekatera protiglivična zdravila, kemoterapevtska sredstva)	Zgodovina uporabe drog	Klinični pregled
Anemija zaradi pomanjkanja železa	Slabost, glavobol, razdražljivost, nestrpnost do vadbe, sprevrženost apetita (pikacizem), redčenje las	Hemoglobin (Hb), hematokrit (Hct), parametri eritrocitov, feritin in železo v plazmi, sposobnost vezave železa v plazmi
Multipla skleroza	Občasno močno srbenje, otrplost, mravljinčenje okončin, optični nevritis, izguba vida, mišični krči ali šibkost, omotica	Slikanje z magnetno resonanco (MRI) Študija cerebrospinalne tekočine (CSF) Evocirani potenciali
mentalna bolezen	Linearne eksoriacije, psihiatrični simptomi (npr. depresija, blodnjava dermatoza)	Klinični pregled Izključitvena diagnoza
Bolezni ščitnice	Izguba teže, palpitacije, znojenje, razdražljivost (hipertiroidizem) Povečanje telesne mase, depresija, suha koža in lasje (hipotiroidizem)	Ščitnico stimulirajoči hormon (TSH - TSH), tetrajodtironin (T4) 4

Zdravila. Zdravila lahko povzročijo srbenje, tako kot posledica alergijske reakcije kot zaradi neposrednega sproščanja histamina (najpogosteje morfin, nekatera intravenska kontrastna sredstva).

Pregled srbenja

Anamneza. Pri zbiranju anamneze trenutne bolezni je treba določiti čas pojava srbenja, začetno mesto, vzorce srbenja, trajanje, klinične značilnosti (npr. srbenje ponoči ali podnevi; remitentno ali trdovratno; sezonsko) ter prisotnost/ odsotnost izpuščajev. Previdno je treba vzeti anamnezo zdravil, vključno s sistemskimi (npr. opioidi, kokain, aspirin, zdravila na recept in brez recepta) in lokalnimi zdravili (npr. hidrokortizon, benadryl, vlažilna sredstva).

Pri pregledu organskih sistemov je treba ugotoviti simptome bolezni, ki lahko povzročijo srbenje, vključno s steatorejo in bolečino v desnem hipohondriju (znaki holestaze); splošni simptomi zvišane telesne temperature, hujšanje, nočno potenje (rak), vključno z občasno šibkostjo, otrplostjo in mravljinčenjem, zamegljenim vidom ali izgubo vida (multipla skleroza); razdražljivost, potenje, izguba teže, palpitacije (hipertiroidizem) ali depresija, suha koža in povečanje telesne mase (hipotiroidizem); povečano uriniranje, žeja, izguba teže (sladkorna bolezen); glavoboli, pika, redčenje las, nestrpnost do vadbe (anemija zaradi pomanjkanja železa)

Podatki o prejšnjih boleznih naj bi pomagali prepoznati možne etiološke dejavnike (npr. Bolezen ledvic, holestaza, kemoterapija raka), pa tudi določiti bolnikovo čustveno stanje. Družinska anamneza se mora osredotočiti na sorodnike s podobnimi kožnimi simptomi, ki trpijo zaradi srbenja (npr. garje, naglavne uši); pri razjasnitvi poklicne anamneze je potrebna analiza razmerja med srbenjem in poklicnimi nevarnostmi ter stikom z rastlinami, živalmi, kemikalijami, kar je pomembno tudi pri ugotavljanju dejstva potovanja v času pred boleznijo.

Zdravniški pregled. Telesni pregled se začne s splošnim pregledom simptomov zlatenice, izgube ali povečanja telesne mase in šibkosti. Kožo morate natančno pregledati, določiti prisotnost, morfologijo, razširjenost in lokalizacijo izpuščajev. Pri pregledu kože je treba poiskati tudi znake sekundarne okužbe (npr. eritem, edem, lokalizirana hipertermija, rumene ali rumeno-rjave skorje).

Pri pregledu je treba opozoriti na prisotnost hude adenopatije, ki je lahko manifestacija onkološke bolezni. Pri pregledu trebuha je potrebno ugotoviti znake povečanja notranjih organov (organomegalija), tumorske izrastke in bolečine (bolezni, ki jih spremlja holestaza, rak).

Opozorilni znaki. Posebno pozornost je treba posvetiti naslednjim znakom:

splošni somatski simptomi - izguba teže, utrujenost, nočno potenje;
šibkost v okončinah, otrplost, mravljinčenje;
bolečine v trebuhu in zlatenica;
pogosto uriniranje, žeja, izguba teže.

Interpretacija anketnih podatkov. Splošno srbenje, ki se pojavi kmalu po zaužitju katerega koli zdravila, je najverjetneje posledica njegove uporabe. Lokalno srbenje (pogosto z izpuščajem), ki se pojavi na mestu stika s snovjo, je najverjetneje posledica te snovi. Vendar pa je v mnogih primerih sistemske alergije težko prepoznati, ker bolniki običajno poročajo, da so pred pojavom srbenja jedli veliko različnih živil in bili izpostavljeni številnim snovem. Podobno je lahko težko prepoznati zdravilo za srbenje pri bolnikih, ki jemljejo več zdravil. Včasih bolnik jemlje "krivdno zdravilo" več mesecev ali let, preden se pojavi reakcija.

Če vzroka srbenja ni mogoče takoj ugotoviti, lahko videz in lokacija kožnega izpuščaja pomagata pri postavitvi diagnoze.

Pri manjšem deležu bolnikov, ki nimajo kožnega izpuščaja, je treba posumiti na sistemsko bolezen. Na nekatere bolezni, ki povzročajo srbenje, lahko posumimo takoj (na primer kronična odpoved ledvic, holestatska zlatenica). Druge sistemske bolezni, ki jih spremlja srbenje, zahtevajo dodaten pregled. Redko je srbenje prvi simptom resne sistemske motnje (npr. prava policitemija, nekateri raki, hipertiroidizem).

Dodatne metode pregleda. Številne kožne bolezni se diagnosticirajo klinično. Če pa srbenje spremlja izrazit kožni izpuščaj neznane etiologije, bo morda potrebna biopsija. Pri sumu na alergijsko reakcijo, ko snov, ki jo povzroča, ni znana, se pogosto opravijo kožni testi (skarifikacija ali aplikacija, odvisno od domnevnega alergena). Pri sumu na sistemsko patologijo je uporaba specifičnih diagnostičnih metod odvisna od domnevnega vzroka (običajno se opravi popolna krvna slika, oceni delovanje jeter, ledvic in ščitnice, opravi se temeljita onkološka preiskava).

Zdravljenje srbenja

Potrebno je zdravljenje katere koli primarne bolezni, ki povzroča srbenje. Simptomatsko zdravljenje vključuje naslednje:

nega kože;
zunanja terapija;
sistemsko terapijo.

Nega kože. Srbenje, ne glede na vzrok, lajšamo z umivanjem s hladno ali mlačno (vendar ne vročo) vodo, z uporabo blagih ali vlažilnih mil, kratkotrajnimi vodnimi postopki, vlaženjem suhega zraka in izogibanjem dražečim ali pritiskajočim oblačilom. Izogibanje kontaktnim dražečem (kot je nošenje volne) lahko tudi zmanjša srbenje.

Zunanja terapija. Pri lokaliziranem srbenju lahko zadostuje lokalno zdravljenje. Slednje vključuje losjone ali kreme, ki vsebujejo kafro in/ali mentol, pramoksin ali kortikosteroide. Kortikosteroidi so učinkoviti pri pruritusu, povezanem z vnetjem, vendar se jim je treba izogibati pri nevnetnih stanjih. Lokalni uporabi difenhidramina in doksepina se je treba izogibati, saj lahko ti zdravili povzročita preobčutljivost kože.

Sistemska terapija. Pri generaliziranem ali lokaliziranem srbenju, odpornem na zunanjo terapijo, je indicirana uporaba sistemskih sredstev. Najpogosteje uporabljeni antihistaminiki. Ta sredstva (predvsem hidroksizin) so zelo učinkovita, zlasti proti nočnemu srbenju. Antihistaminike, ki imajo sedativni učinek, je treba pri starejših bolnikih uporabljati previdno, zlasti podnevi, saj jih lahko spremljajo padci. Sodobne nesedativne antihistaminike, npr. loratadin, feksofenadin, cetirizin, lahko dajemo ves dan. Druga sistemska zdravila z antipruritičnimi učinki so doksepin (ki se običajno daje ponoči zaradi hude sedacije), holestiramin (za pruritus, povezan z ledvično odpovedjo, holestazo, pravo policitemijo), opioidni antagonist naltrekson (za žolčni pruritus), gabapentin (z uremičnim srbenjem) .

Fizični dejavniki, ki so učinkoviti proti srbenju, vključujejo ultravijolično sevanje iz fototerapije.

Geriatrični vidiki

Kserotični (asteatotični) ekcem je zelo pogosto stanje pri starejših bolnikih. Najbolj značilen je pojav srbenja sprva na spodnjih okončinah.

Intenzivno, difuzno srbenje pri starejšem bolniku bi moralo predvsem dvigniti onkološko pozornost, še posebej, če drugi vzroki za srbenje niso očitni.

Pri zdravljenju starejših bolnikov lahko sedacija kot posledica jemanja antihistaminikov postane pomemben problem. Temu stranskemu učinku se je mogoče izogniti z uporabo nesedativnih antihistaminikov podnevi in sedativnih antihistaminikov ponoči, obilno nanašanjem lokalnih mazil in kortikosteroidov (če je indicirano) ter dopolnitvijo zdravljenja z UV fototerapijo.

Nekateri terapevtski pristopi k zdravljenju pruritusa

Zunanja terapija

zdravilo/droga	Režim odmerjanja