Šifra mikrobne miopije visoke stopnje. prirojena oblika bolezni

Med številnimi očesnimi boleznimi na seznamu kratkovidnost po ICD-10 velja za eno najpogostejših. Okrajšava pomeni - koda za revizijo mednarodne klasifikacije bolezni 10. To je nekakšen pomemben normativni akt, ustvarjen za upoštevanje obolevnosti, ki temelji na razlogih za stik z zdravstvenimi ustanovami vseh oddelkov in smrti prebivalstva kot celote.

Na tem dolgem seznamu je kratkovidnost - to je nekakšna okvara vida, ko se končna slika ne oblikuje na sami mrežnici, ampak pred njo. Pri navadnih ljudeh se ta bolezen imenuje kratkovidnost. Ta očesna bolezen je pogosta vrsta ametropije. Najbolj objektiven razlog, ki izzove razvoj bolezni, je znatno povečanje dolžine zrkla, zaradi te anomalije se mrežnica pri takih bolnikih nahaja neposredno za žariščno ravnino. Bolj redek razlog je povečana stopnja fokusiranja žarkov z lomno močjo, zaradi česar se slika ob natančnem pregledu zelo oddaljenih predmetov spremeni v mehko, zamegljeno sliko.

Pacient začne jasno videti blizu, oddaljeni predmeti pa postanejo bolj zamegljeni. Da bi odpravili to patologijo vida, lahko uporabite ustrezna očala ali udobne kontaktne leče z negativno dioptrijo.

Očesna kratkovidnost je bolezen izključno genetske narave, zaradi katere je prvotna oblika jabolka močno podaljšana. Kratkovidnost prizadene veliko ljudi v zgodnjih najstniških letih.

VQSPELQ3iao

Če se ustrezni ukrepi ne sprejmejo pravočasno, začne kratkovidnost hitro napredovati, kar lahko povzroči nepopravljive očesne patologije in znatno izgubo vida. Posledično lahko bolnik delno izgubi svojo prejšnjo delovno sposobnost.

Prav tako lahko kratkovidnost sproži pretekli spazem akomodacije, ki se pojavi pri mladih, keraktokonus, za katerega je značilna sprememba prvotne oblike roženice, pa tudi starostna skleroza leče.

Pogosto je za miopijo značilno opazno povečanje sprednjega in zadnjega dela zrkla. To nastalo patologijo enostavno rešimo z ustreznimi očali ali kontaktnimi lečami, ki težavo odpravijo le za čas nošenja, učinek ortokeratoloških leč pa traja še nekaj ur po odstranitvi. Nič manj učinkovita je refraktivna kirurgija.

Po mnenju vodilnih strokovnjakov Ameriškega inštituta za zdravje ni učinkovitih metod, ki bi zagotovile popolno odpravo miopije, nošenje očal in kontaktnih leč pa ne prispeva k napredovanju očesne bolezni.

Oftalmologija razlikuje naslednje podvrste miopije:

  1. Prirojena oblika je precej redka vrsta miopije, diagnosticirana skoraj od prvih dni otroka. Lahko ga sprožijo različne prirojene patologije razvoja zrkla.
  2. Visoka stopnja - pri njej pride do poslabšanja vida do 6,25 dioptrije.
  3. Kombinacija - blaga kratkovidnost, kjer lomna moč optike očesa in skupna dolžina njegove optične osi ne presegata mejnih vrednosti, ki so značilne za drugo podobno bolezen - emmetropijo. Toda splošna kombinacija teh dveh pomembnih količin ne more zagotoviti normalne refrakcije oči.
  4. Lažna ali psevdomiopija je bolezen, ki se pojavi v času povečanja tonusa tanke ciliarne mišice. Popolnoma izgine s procesom normalizacije mišice, ki je bila podvržena krču.
  5. Prehodna je vrsta psevdomiopije, ki začne napredovati v prisotnosti kroničnih bolezni (na primer diabetes mellitus) ali je lahko posledica neželenih učinkov nekaterih učinkovitih zdravil.
  6. Nočna kratkovidnost, ki jo povzroči pomanjkanje osvetlitve v prostoru, izgine po izboljšanju lokalne osvetlitve.
  7. Aksialni tip miopije se pojavi, ko je glavna optična os velika.
  8. Zapletena miopija - zanjo so značilne spremembe v anatomiji oči, ki vodijo do popolne izgube vida.
  9. Za progresivno miopijo je značilno postopno povečanje zmogljivosti zaradi nenehnega raztezanja zadnjega očesnega predela.
  10. Refraktivna kratkovidnost, ki jo povzroča povečana lomna moč očesne optike.

Skrbna diagnostika na posebni visoko natančni opremi pomaga strokovnjakom prepoznati eno ali drugo vrsto miopije, tega je nemogoče zaznati s prostim očesom.

Po identifikaciji sorte se izbere najboljša možnost za odpravo težave z vidom. Vse te vrste vsebujejo register bolezni ICD 10, kjer lahko najdete svojo bolezen.

Glede na stopnjo resnosti ločimo naslednje stopnje napredovanja miopije:

  • šibka - z indikatorjem -3 dioptrije;
  • srednja stopnja - od -3,25 do -6 dioptrije;
  • visoka s povprečjem nad -6 dioptrije.

Poleg tega lahko visoka stopnja napredovanja doseže veliko višje stopnje: -15, -20 itd.

Pri stopnji šibke ali zmerne kratkovidnosti se izvede popolna ali delna optična korekcija na daljavo, izberejo pa se šibkejša očala ali leče za delovanje na bližnji, za takšno bolezen udobnejšo razdaljo.

Kratkovidnost vida je lahko prirojena in se pojavi čez čas. Visoka stopnja napredovanja kratkovidnosti pomeni občasno korekcijo, vrednost dioptrije za "daleč" in "blizu" se izračuna glede na individualno toleranco. Če izbrana očala nimajo zadostnega učinka na izboljšanje ostrine vida, potem je vredno opraviti potrebno korekcijo kontakta.

Danes v medicinski praksi obstaja 7 glavnih metod za odpravo miopije, in sicer: običajna očala, dnevne kontaktne leče, mehka laserska korekcija okvar vida, hitra refrakcijska menjava leč, primarna implantacija fakičnih leč, sodobna radialna keratotomija in učinkovita keratoplastika.

Odvisno od stopnje napredovanja bolezni lahko oseba nujno potrebuje leče ali ustrezna očala, lahko je začasna ali trajna. Na primer, če morate dobro pogledati nekaj v daljavi ali pa boste potrebovali očala pri gledanju televizijskih programov, dolgotrajnem delu za računalniškim monitorjem, med vožnjo avtomobila. Vse te dejavnosti zahtevajo največjo vizualno koncentracijo.

Pri diagnosticirani kratkovidnosti ima nameščena moč očal in udobnih kontaktnih leč številčne oznake z znakom minus. S pomočjo nežne refraktivne kirurgije obstaja realna možnost zmanjšati ali celo odpraviti potrebo po vsakodnevni uporabi navadnih očal ali različnih kontaktnih leč.

V zadnjem času je nova medicinska tehnika z uporabo excimer dolgovalovnih laserjev dobila široko uporabo za korekcijo kratkovidnosti.

-IL2wl8HX8I

Dejanske rezultate tega postopka je mogoče doseči s tisto obliko kratkovidnosti, katere indikatorji ne presegajo -6 dioptrije. Pri relativno visoki stopnji napredovanja bolezni se že uporablja kardinalna metoda izpostavljenosti valovnemu laserju, tako da ne pride do regresije bolezni.

Laserska keratomileusis pomaga pri odpravljanju miopije, ki je kombiniran lasersko-kirurški poseg, ki se od drugih metod razlikuje po visoki tehnologiji in udobju za paciente same, saj je z njim mogoče doseči popolno povrnitev ostrine vida brez nenehnega nošenja očal oz. kontaktne leče. Takšne korekcijske tehnike ne pomenijo popolnega okrevanja in ozdravitve pacienta od miopije, lahko le nadomestijo izgubo ostrine vida s spremembo profila površinske plasti roženice.

Število ljudi z motnjami vida vsako leto narašča. Ta napredek je povezan s stresom sodobnega življenja in kratkovidnost je jasen primer tega.

Po podatkih zdravstvene oskrbe ima do 30% prebivalcev sveta diagnozo kratkovidnosti (različne stopnje). To pomeni, da so v povprečju 3 od 10 kratkovidni.

Prav zaradi anomalije refrakcije je slika na blizu vidna bolje kot na daleč. Če želite videti predmet, ga morate držati bližje očem, na dosegu roke. Pri ljudeh ima kratkovidnost drugo, bolj priljubljeno ime - kratkovidnost.

simptomi

Težave z vidom se kažejo v otroštvu in mladostništvu. kratkovidnost pri otroku je mogoče prepoznati po naslednjih simptomih:

  • pogosto se pritožuje zaradi glavobolov;
  • preutrujen, čuti zlom;
  • ko poskuša videti predmete v daljavi, škili;
  • drgne oči in mežika;
  • poskuša predmete (knjige, telefon) približati, da jih bere in pregleduje.

Če kratkovidnost napreduje, se bodo simptomi samo poslabšali. Če bodo starši pravočasno pozorni na spremembo otrokovega vedenja in zdravstvenih težav, se lahko starši izognejo poslabšanju otrokovega vida v prihodnosti. Navsezadnje zdravljenje kratkovidnosti v zgodnjih fazah daje pozitiven rezultat.

Koda ICD-10: kratkovidnost (H52.1)

Razlogi

Primer diagnosticiranja miopije s posebno mizo pri okulistu

Dober vid bo, če so svetlobni žarki, ki gredo skozi lečo in roženico, normalno osredotočeni na mrežnico očesa. Pri kratkovidnih ljudeh je žarišče spremenjeno in je pred mrežnico. Zrklo raste, oziroma vid pade.

Razlogov za to je več:

  1. Kršitev delovne in študijske higiene, ki povzroča visoke vidne obremenitve in prekomerno delo očesnih mišic.
  2. Dedni dejavnik, ki se kaže v šibkem vezivnem tkivu, nagnjenem k povečanju zrkla.
  3. Visok očesni tlak, torej sprememba oftalmološki ton, vodi do deformacije zrkla.

Fiziološki dejavniki kršitve akomodacije očesnih mišic so nagnjeni k napredovanju. Zato je tako pomembno diagnosticirati kratkovidnost tako, da ugotovimo njen vzrok in začnemo zdravljenje.

Kako oftalmolog diagnosticira kratkovidnost?

Pri diagnosticiranju miopije zdravniki tradicionalno uporabljajo oftalmološke teste. Najprej se ostrina vida preveri s posebnimi tabelami (najpogosteje je to tabela Sivtseva).

Po tem, ko je pacientova zenica predhodno razširjena s posebno raztopino, se fundus pregleda z zrcalnim oftalmoskopom.


Primer, kako ljudje s kratkovidnostjo vidijo svet okoli sebe brez očal in z očali

Praviloma so rezultati teh postopkov dovolj za diagnosticiranje kratkovidnosti. Toda za izključitev progresivne miopije so predpisani številni dodatni testi, kot so MRI, EKG, ultrazvok, preiskave urina in krvi.

Zdravljenje kratkovidnosti

Ljudje pogosto rečejo: "Jejte več korenja za vid", "Pijte borovničev čaj za budnost" ali "Masaža in polnjenje očesa bo pomagalo." Da, te metode bodo zagotovo pomagale preprečiti očesne bolezni. In za zdravljenje miopije so najpomembnejše naslednje metode:

  1. Korekcija z očali in kontaktnimi lečami. Ta metoda se pogosto uporablja pri korekciji vida pri kratkovidnosti, ne pa tudi pri zdravljenju! Za korekcijo oftalmolog določi dioptrijo, poišče za oko mehko lečo in glede na bolnikove želje in splošne zdravstvene pokazatelje izbere očala ali kontaktne leče.
  2. Kirurški poseg. Zdravljenje je indicirano za kratkovidnost, ki je nagnjena k napredovanju. Za skleroplastiko obstaja vrsta indikacij in kontraindikacij ter veliko tveganj, vendar uspešna kirurška korekcija zagotavlja 100% vid brez nevarnosti poslabšanja.
  3. Laserska korekcija vida indicirano za visoko stopnjo miopije in pacientovo nepripravljenost hoditi z očali ali lečami. Na splošno je to neboleč, ne dolg, a drag postopek, ki lahko povrne izgubljeni vid.


Medicina pozna primere, ko je bilo mogoče z zdravili obnoviti vid. Toda potek vitaminov je v večji meri preprečevanje in ne zdravljenje. In ko se začne proces spreminjanja oblike očesnega zrkla, na žalost ne bi smeli upati na tečaje vitaminov in prehranskih dopolnil kot zdravljenje.

Napoved

Vodilno vlogo pri razvoju miopije igra higiena izobraževanja pri otrocih in poroda pri odraslih. Upoštevanje higiene vida v kombinaciji s pravilno prehrano in vnosom vitaminov bo znatno zmanjšalo tveganje.

Preventivni pregledi so pomembni tudi za ohranjanje zdravega vida. Ne smemo jih prezreti ali zavrniti priporočil oftalmologa.

Napovedi neposredno, zdravljenje kratkovidnosti vseh stopenj je tolažilno. Vizija pacientov se obnovi in ​​ohrani. Pri zdravljenju progresivne miopije obstaja tveganje za težave in zaplete. Zato oftalmologi močno priporočajo upoštevanje ukrepov ohranjanja, preprečevanja in zdravljenja.

Tveganje zapletov

Najhujši zaplet kratkovidnosti je odstop mrežnice. To je proces ločitve mrežnice in žilnega očesa, ki vodi v slepoto. Mrežnica izgubi svojo prehrano (pacient lahko opazi zamegljenost pred očmi) in sčasoma atrofira, kar povzroči invalidnost.

Zapleti nastanejo tudi pri kirurški metodi zdravljenja. Bolnik se lahko sooči s pooperativnimi težavami, kot so bolečina, pooperativno vnetje, spremembe očesnega tlaka, nastanek grobih brazgotin na operiranih predelih očesa.

Zapleti nastanejo tako zaradi zdravnika kot zaradi bolnika. Zato bolniki pri odločanju o takšnih ukrepih vse skrbno pretehtajo, načrtujejo in usklajujejo z zdravnikom.

Preprečevanje miopije pri odraslih in otrocih

Starši, ki skrbijo za zdravje svojega otroka, izvajajo preventivne ukrepe. To velja tudi za vid. Sledijo preventivni ukrepi, ki lahko preprečijo tveganje kratkovidnosti pri otroku.

  1. Otrokova soba in njegov učni prostor (miza in stol) naj bosta primerno osvetljena. Pisalna miza in stol sta nastavljiva po višini, namizna svetilka pa je mehka za osvetlitev.
  2. Vse izobraževalne procese (risanje, branje, pisanje) je treba izvajati za mizo, to je dobra navada.
  3. Gledanje televizije in računalniških igric je nadzorovano in časovno omejeno.
  4. Skladnost s pravilno prehrano in profilaktičnim potekom vitaminov.
  5. Gimnastika in masaža za oči pri visokih obremenitvah kot obvezna akcija.

Odrasli za zaščito vida skrbijo sami. In tukaj je izvajanje preventivnih ukrepov odvisno le od samodiscipline.

Tukaj je, kaj so preventivne metode za odrasle:

  1. Branje sede, pri dobri svetlobi, odpravite navado branja leže na boku, pri šibki svetlobi.
  2. Tudi branje v prometu ni priporočljivo.
  3. Optimalno osvetlitev v hiši zagotavljajo fluorescenčne sijalke.
  4. Gledajte televizijo na ustrezni razdalji.
  5. Ko delate na osebnem računalniku, postavite zaslon nad višino oči.
  6. Ne prekoračite vizualnih obremenitev, dajte si priložnost, da se sprostite in sprostite oči.

Obnavljanje in ohranjanje vida pri kratkovidnosti je resnično! Razpoloženje in motivacija pacienta je odločilen dejavnik. In preprečevanje pojava opisane bolezni včasih zmanjša tveganje za njen razvoj. Pri obstoječih težavah je pomembno poiskati izkušenega strokovnjaka in slediti njegovim navodilom za izboljšanje stanja.

V stiku z

Protokol za zagotavljanje zdravstvene oskrbe bolnikov s kratkovidnostjo

Znaki in diagnostični kriteriji:

Kratkovidnost- kratkovidnost. Pri kratkovidnosti bolnik zaradi ametropije in slabe akomodacije vidi dobro na blizu in slabo na daleč. Prirojena kratkovidnost v prvem letu življenja je oslabljena in refrakcija pristopi, obe očesi. V primerih visoke kratkovidnosti regulacijski mehanizmi niso dovolj, da bi refrakcijo vrnili v normalno stanje. V starosti 3-7 let je ametropija fiksirana, kar s prirojeno kratkovidnostjo vodi do razvoja relativne ambliopije. V tem obdobju se razvije pridobljena kratkovidnost - psevdomiopija. Otroci, ki v tem času razvijejo kratkovidnost, so prognostično neugodna skupina - njihova končna stopnja kratkovidnosti je zelo velika. V starosti 7-18 let, ko se kratkovidnost pojavi, je nagnjena k napredovanju, zlasti v prvih 4 letih po pojavu. V obdobju od 18 do 45 let pri večini ljudi kratkovidnost ostane nespremenjena, pri nekaterih se po 30 letih nekoliko zmanjša, pri majhnem delu pa se še povečuje, medtem ko obdobja napredovanja ("skokov") zamenjajo obdobja stabilnosti. Ti "preskoki" pogosto vodijo v zaplete. Starost 45-60 let - razvije se presbiopija, ki jo kratkovidnost doživi veliko kasneje, kratkovidnost se lahko nekoliko zmanjša, pri nekaterih pa pride do novega vala napredovanja. Dekompenzacijo miopije spremljajo: zmanjšan vid brez korekcije, napredovanje miopije, astenopična bolečina, divergentni strabizem.

Druga stopnja je oftalmolog poliklinike

Katarakta - kode ICD-10

katarakta- bolezen, za katero so značilne različne stopnje obstojne motnosti snovi in ​​/ ali kapsule leče, ki jih spremlja progresivno zmanjšanje ostrine vida osebe.

Razvrstitev sort katarakte po ICD-10

H25 Senilna katarakta.

H25.0 Katarakta senilna začetna.

H25.1 Senilna jedrska katarakta.

H25.2 Katarakta senilna Morganiev.

H25.8 Druge senilne katarakte.

H25.9 Katarakta, senilna, neopredeljena.

H26 Druge katarakte.

H26.0 Otroška, ​​juvenilna in presenilna siva mrena.

H26.1 Travmatska katarakta.

H26.2 Zapletena katarakta.

H26.3 Katarakta, ki jo povzročajo zdravila.

H26.4 Sekundarna katarakta.

H26.8 Drugo opredeljena katarakta.

H26.9 Siva mrena, neopredeljena.

H28 Katarakta in druge lezije leče pri boleznih, razvrščenih drugje.

H28.0 Diabetična katarakta.

H28.1 Siva mrena pri drugih boleznih endokrinega sistema, presnovnih motnjah, motnjah hranjenja, ki so razvrščene drugje.

H28.2 Siva mrena pri drugih boleznih, razvrščenih drugje.

Združena analiza svetovnih podatkov o slepoti kaže, da je bolezen še posebej pogost vzrok slepote, ki jo je mogoče preprečiti v gospodarsko razvitih državah in državah v razvoju. Po podatkih WHO je danes na svetu 20 milijonov slepih zaradi sive mrene, opraviti pa je treba približno 3000 operacij. pridobivanja na milijon prebivalcev na leto. V Ruski federaciji je lahko razširjenost katarakte po merilu prenosljivosti 1201,5 primerov na 100 tisoč anketiranih prebivalcev. Ta patologija različne resnosti se odkrije pri 60-90% oseb, starih šestdeset let.

Bolniki s sivo mreno predstavljajo približno tretjino hospitaliziranih v specializiranih očesnih bolnišnicah. Ti bolniki predstavljajo do 35-40% vseh operacij, ki jih opravijo oftalmološki kirurgi. Do sredine devetdesetih let je bilo število ekstrakcij sive mrene na 1000 prebivalcev: v ZDA 5,4; v Veliki Britaniji - 4,5. Razpoložljivi statistični podatki za Rusijo se zelo razlikujejo glede na regijo. Na primer, v regiji Samara je ta kazalnik 1,75.

V nozološkem profilu primarne invalidnosti zaradi očesnih bolezni osebe s katarakto zasedajo 3. mesto (18,9%), na drugem mestu so bolniki s posledicami očesnih poškodb (22,8%) in bolniki z glavkomom (21,6%).

Hkrati je 95% primerov ekstrakcije sive mrene uspešnih. Ta poseg na splošno velja za enega najvarnejših in najučinkovitejših med posegi na zrklu.

Klinična klasifikacija

Zaradi nezmožnosti ugotavljanja vzrokov motnosti leče njihova patogenetska klasifikacija ne obstaja. Zato so katarakte običajno razvrščene glede na čas nastanka, lokalizacijo in obliko motnosti, etiologijo bolezni.

Glede na čas nastanka se vse katarakte delijo v dve skupini:

prirojene (gensko pogojene) in pridobljene. Prirojena siva mrena praviloma ne napreduje, je omejena ali delna. Pri pridobljeni katarakti je vedno progresiven potek.

Glede na etiološko osnovo pridobljene katarakte delimo na več skupin:

  • starost (senilna);
  • travmatična (ki jo povzroči kontuzija ali prodorne rane oči);
  • zapleteno (nastane z visoko stopnjo miopije, uveitisa in drugih očesnih bolezni);
  • žarek (sevanje);
  • strupeno (nastane pod vplivom naftolanske kisline itd.);
  • ki jih povzročajo sistemske bolezni telesa (endokrine bolezni, presnovne motnje).
  • Glede na lokacijo motnosti in glede na njihove morfološke značilnosti je patologija razdeljena na naslednji način:

    • anteriorna polarna katarakta;
    • posteriorna polarna katarakta;
    • vretenasta katarakta;
    • večplastna ali zonularna katarakta;
    • jedrska katarakta;
    • kortikalna katarakta;
    • posteriorna katarakta subkapsularna (v obliki sklede);
    • popolna ali popolna katarakta.
    • Glede na stopnjo zrelosti delimo vse sive mrene na: začetne, nezrele, zrele, prezrele.

      Schlatterjeva bolezen ICD koda 10

      Schlatterjeva bolezen je stanje, pri katerem obstaja aseptična koda ICD-10 za mednarodno klasifikacijo bolezni: Q75.1. Spletna različica Mednarodne klasifikacije bolezni 10. revizije (MKB 10 na spletu) Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (MKB-10). I NEKAJ XXII Kode za posebne namene. (U00-U89). Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in sorodnih težav ter njihova vsebina, razred XIII, bolezni mišično-skeletnega sistema, bolezni vezivnega tkiva, hondropatije. [lokalizacijska koda glej zgoraj]. S popolnim seznamom bolezni, za katere lahko dobite sprostitev sistema - nefritis, pielonefritis, urolitiaza.

      Poleg tega sedanja generacija nabornikov ne odlikuje dobro zdravje, zato je vredno trpeti in opraviti zdravniški pregled. Možnost, da bi dobili "belo karto" ali veliko zamudo, vedno obstaja. "Razpored bolezni" v novi izdaji.

      Seznam bolezni, s katerimi jih ne sprejmejo v vojsko, vojaško vodstvo države nenehno posodablja. V letu 2014 je začela delovati nova izdaja, ki velja tudi za naslednje leto 2015. V kategorijo D spadajo bolezni, pri katerih je nabornik v celoti in v celoti odpuščen iz vojske.

      Uradni dokument, v katerem so navedene vse bolezni, se imenuje "Razpored bolezni", ki jih je več kot dva tisoč. Popoln seznam bolezni, za katere lahko dobite izjemo ali začasno odlog, najdete spodaj. - bolezni mišično-skeletnega sistema - huda skolioza, ploska stopala 3. stopnje in drugo; - bolezni prebavil - vse vrste razjed, polipov itd.

      ; - srčna bolezen; - nevrološke bolezni - epilepsija, posledice hudih poškodb, paraliza; - bolezni sečil - nefritis, pielonefritis, urolitiaza; - tuberkuloza; - endokrine bolezni - sladkorna bolezen, debelost; - patologija organov vida; - nezadosten fizični razvoj; - enureza; - alergija na hrano. Z ugotovitvijo svoje bolezni v "Razporedu" lahko nabornik določi, ali bo imel popolno svobodo od opravljanja "državljanske dolžnosti" ali pa bo prejel odlog.

      Nadalje, podrobnejša obravnava vsake postavke razporeda bolezni za nabornike. Torej, v nadaljevanju so v pododstavkih razčlenjene bolezni, s katerimi bodo naborniku bodisi dali odlog do ozdravitve in ponovnega pregleda ali pa sploh ne bodo sprejeti v vojsko.

      O tem odloča že zdravniška komisija, odvisno od resnosti bolezni. Nalezljive bolezni.

      tuberkuloza dihalnih organov in drugih sistemov; sifilis in druge spolno prenosljive okužbe; Neoplazme. maligne neoplazme; benigne tvorbe, ki motijo ​​​​pravilno delovanje organov. Bolezni krvi in ​​krvotvornih organov.

      vse vrste anemije; kršitve strukture rdečih krvnih celic ali hemoglobina; kršitve funkcij trombocitov levkocitov;

      motnje hemostaze s povečano krvavitvijo; dedna krhkost kapilar; vaskularna psevdohemofilija; in druge bolezni krvi in ​​krvnih organov, ki vključujejo imunski mehanizem. Bolezni endokrinega sistema, motnje hranjenja in presnovne motnje. eutiroidna golša; debelost 3 in 4 stopinje;

      diabetes;. bolezni ščitnice; bolezni hipofize in nadledvične žleze; bolezni obščitnic in spolnih žlez; motnje hranjenja; hipovitaminoza;

      pomanjkanje telesne teže. Duševne motnje. motnje spolne usmerjenosti. motnje psihološkega razvoja;

      reaktivna depresija; duševna zaostalost;. osebnostne motnje. in druge duševne motnje zaradi travme, možganskih tumorjev, encefalitisa, meningitisa itd. Bolezni živčnega sistema. multipla skleroza;. poškodbe in bolezni možganov in hrbtenjače z disfunkcijo;

      dedne bolezni centralnega živčnega sistema (cerebralna paraliza, Parkinsonova bolezen itd.); travmatski arahnoiditis; in druge bolezni, povezane s poškodbami živčnega sistema. Očesne bolezni.

      zlitje vek med sabo ali zrklom; inverzija in everzija vek; ulcerozni blefaritis; kronični konjunktivitis;

      bolezni solznih kanalov; huda patologija vek;

      odvajanje in ruptura mrežnice; atrofija vidnega živca; tapetoretinalna abiotrofija;

      strabizem v odsotnosti binokularnega vida; vztrajni lagoftalmus; prisotnost tujega telesa v očesu.

      huda kratkovidnost ali daljnovidnost; in druge očesne bolezni, kot tudi posledice poškodb in opeklin beločnice, roženice, šarenice, ciliarnika, leče, steklovine, žilnice, mrežnice, vidnega živca.

      Ušesne bolezni. prirojena odsotnost ušesa; dvostranska mikrotija; kronični otitis; dvostranska vztrajna perforacija bobniča;

      vztrajna izguba sluha. vestibularne motnje. Bolezni cirkulacijskega sistema. srčno popuščanje razreda 2,3,4; revmatična bolezen srca; prirojene in pridobljene srčne napake;

      defekt atrijskega septuma; prolaps mitralne ali druge srčne zaklopke;

      miokarditis kardioskleroza; hipertrofična kardiomiopatija; atrioventrikularni blok I stopnje; hipertenzija z okvarjenimi funkcijami "tarčnih organov"; ishemična srčna bolezen z disfunkcijo; ateroskleroza in tromboza;

      nevrocirkulacijska astenija; hemoroidi s prolapsom vozlov 2-3 stopenj. in druge bolezni cirkulacijskega sistema. Bolezni dihal. žaljiv nahod (ozena);

      kronični gnojni sinusitis; vztrajno odpoved dihanja z odpovedjo dihanja; prirojene anomalije dihalnega sistema; mikoza pljuč; sarkoidoza III stopnje; bronhialna astma katere koli stopnje; poškodbe grla in sapnika;

      alveolarna proteinoza; kronične bolezni bronhopulmonalnega aparata in pleure.

      Bolezni prebavnega sistema, čeljusti in zob. parodontitis, parodontalna bolezen; bolezni ustne sluznice, žlez slinavk in jezika;

      aktinomikoza maksilofacialne regije; odsotnost 10 ali več zob v eni čeljusti; okvare zgornje ali spodnje čeljusti z disfunkcijo; hude oblike ulceroznega enteritisa in kolitisa; ezofagealno-bronhialne fistule; prirojene anomalije prebavnega sistema; razjeda želodca in dvanajstnika;

      ciroza jeter;. kronični hepatitis; kronični gastritis, pankreatitis in holecistitis s pogostimi poslabšanji; žolčna diskinezija;

      kila z disfunkcijo organov. Kožne bolezni. kronični ekcem; psoriaza, atopični dermatitis; bulozni dermatitis; sistemski eritematozni lupus;

      pogoste oblike alopecije ali vitiliga; kronična urtikarija; fotodermatitis; ihtioza, lišaji; ulcerativna pioderma. več konglobatnih aken.

      in druge ponavljajoče se kožne bolezni, odvisno od resnosti. Bolezni mišično-skeletnega sistema. kronični revmatoidni in reaktivni artritis; seronegativni spondiloartritis; psoriatična artropatija;

      sistemski vaskulitis; velikanski celični arteritis; nodularni poliarteritis;

      Kawasakijeva bolezen; Wegenerjeva granulomatoza.

      mikroskopski poliangiitis; eozinofilni angiitis; krioglobulinemični vaskulitis; okvare kosti z oslabljeno funkcijo; Kümmelova bolezen spondilolisteza I - IV stopnje s sindromom bolečine;

      skolioza II ali več stopenj; ravne noge III in IV stopnje; skrajšanje roke za 2 centimetra ali več; skrajšanje noge za 5 centimetrov ali več; odsotnost okončine. in druge bolezni in poškodbe kosti, sklepov, hrustanca, odvisno od kompleksnosti poteka bolezni.

      S hudimi kršitvami, ki ovirajo normalno delovanje organov, bo vojaški obveznik verjetno poslan v rezervo. Bolezni genitourinarnega sistema. kronična ledvična bolezen; kronični pielonefritis; urolitiaza; cistitis in uretritis s pogostimi poslabšanji;

      kronični glomerulonefritis; zakrknjena ledvica, amiloidoza ledvic in odsotnost ledvice; dvostranska nefroptoza stopnje III; bolezni moških spolnih organov z disfunkcijo; kronične vnetne bolezni ženskih spolnih organov; prolaps genitalij; urinska inkontinenca;.

      motnje ovarijsko-menstrualne funkcije. in druge bolezni genitourinarnega sistema, ki ovirajo normalno služenje v vojski. Seznam dodatnih bolezni in stanj. okvare in deformacije maksilofacialnega območja; ankiloza temporomandibularnih sklepov; posledice zlomov hrbtenice, kosti trupa, zgornjih in spodnjih okončin;

      poškodbe notranjih organov prsne votline, trebušne votline in medenice; anevrizma srca ali aorte;

      posledice poškodb kože in podkožja (opekline, ozebline itd.); radiacijska bolezen;. nezadosten fizični razvoj (telesna teža manj kot 45 kg, višina manj kot 150 cm);

      motnje govora, jecljanje; anomalije različnih organov, ki povzročajo disfunkcijo organov;

      alergija na hrano (na izdelke, ki bodo dani v vojski). Nekaj ​​nasvetov za rekrute.

      Če ste "srečni lastnik" bolezni, ki vam ne bo omogočila služenja vojaškega roka, vnaprej poskrbite za dokumentirano potrditev diagnoze na kliniki v kraju stalnega prebivališča. Zberite vse dokumente: zdravstveni karton, teste, rentgenske posnetke, poročila iz bolnišnic in sanatorijev. Vse to je treba predložiti na zdravniškem pregledu v vojaški pisarni. Majhen trik: predstavite samo kopije - izvirniki lahko izginejo brez sledu v spretnih rokah zdravnikov vojaškega urada za registracijo in nabor, skoraj nemogoče jih je obnoviti.

      In vaša bolezen se lahko preprosto "ne opazi". To je življenjski nasvet.

      Veliko bolnih fantov je bilo poslanih na služenje prav zaradi "izgube" zdravstvenih dokumentov. Nočeš se vrniti invaliden.

    Za zdravljenje in preprečevanje OČESNIH BOLEZNI naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki jo priporočajo vodilni ruski oftalmologi in optometristi, ki so se odločili zoperstaviti farmacevtskemu brezakonju in predstavili zdravilo, ki ZARES ZDRAVI! Seznanili smo se s to tehniko in se odločili, da vam jo predstavimo.

    Če pride do visoke stopnje miopije, bolniku ni priporočljivo igrati športa. V tem primeru je potrebno opraviti higiensko gimnastiko za oči, katere trajanje je približno deset minut. Nabor vaj mora biti zasnovan tako, da lahko oseba trenira ne le notranje, ampak tudi zunanje mišice oči. Med potekom bolezni je bolniku strogo prepovedano izvajati različne poskoke in poskoke, saj lahko to negativno vpliva na vid. Prav tako ni priporočljivo izvajati vaj, pri katerih je vid dolgotrajno obremenjen. Izvajanje gimnastike za oči je treba izvajati vsak dan, kar bo pozitivno vplivalo na njegovo učinkovitost.


    Kaj je kratkovidnost in kako jo pravilno zdraviti, ve le zdravnik. Zato mora bolnik ob pojavu te bolezni poiskati pomoč pri specialistu. Le zdravnik bo po opravljenem ustreznem pregledu lahko bolniku predpisal pravilno zdravljenje, kar bo pozitivno vplivalo na stanje vida osebe z visoko kratkovidnostjo. Pacient mora nenehno uporabljati metode korekcije.

    Kako pozabiti na težave z očmi?

    Ste že kdaj imeli težave z vidom? Sodeč po tem, da berete ta članek, se vi ali vaši ljubljeni soočate s tem. In iz prve roke veste, kaj je:

    • Ko se vid močno poslabša na enem očesu;
    • Občutek črne zavese pred očmi, ki pokriva del vidnega polja;
    • Ostra bolečina v očesu, rdečina, zamegljen vid;
    • Zamegljenost, nejasnost slike;
    • Temne lise, delna motnost, občutek megle ali tančice pred očmi;
    • Pekoč občutek, pesek v očeh, občutek tujka, solzenje oči ali, nasprotno, občutek suhega;
    • Lebdeče muhe pred očmi ...

    Zagotovo ste poskusili kup zdravil, kapljic, injekcij, zdravnikov, pregledov in očitno vam nič od naštetega ni pomagalo ... In za to obstaja razlaga: farmacevtom se enostavno ne splača prodajati delujočega. drog, saj bodo izgubili stranke! Proti temu so se skupaj zoperstavili vodilni oftalmologi in oftalmologi Rusije, ki so predstavili učinkovito zdravilo za OČSNE TEŽAVE, ki so ljudem znane že dolgo, ki RESNIČNO ZDRAVI, in ne samo zmanjša izrazite simptome!

    Merila za ocenjevanje kakovosti načrtovane zdravstvene oskrbe

    Koda ICD- 10: H.521

    I. Vmesni kazalniki kakovosti: načrtovana medicinska oskrba

    Končna diagnoza v zapletenih primerih traja od 3 do 10 delovnih dni (izvajanje, če je indicirano, EFI, MRI, CT, posvetovanje z nevrologom).

    II. Proceduralni kazalniki kakovosti zdravljenja:

    Diagnostika:

    1. Odvzem anamneze

    2. Splošni pregled pacienta, določitev položaja oči in forije. S strabizmom se pregledajo binokularne funkcije.

    3. Določitev ostrine vida vsakega očesa posebej in obeh očes brez korekcije in s korekcijo.

    4. ugotavljanje stanja namestitve.

    5. določanje statične refrakcije v pogojih cikloplegije. Izvajanje preiskav refraktometrije, oftalmometrije, določanje sprednje in zadnje osi očesa, očesnega tlaka.

    6. Pregled očesnega okolja in fundusa za identifikacijo zapletenih oblik kratkovidnosti.

    7. Opredelitev korekcije po delovanju cikloplegičnih sredstev.

    8. V primeru nezadostne ostrine vida, ki je ni mogoče popraviti, in ob prisotnosti patoloških sprememb v fundusu se izvajajo perimetrija, kampimetrija in elektrofiziološke študije.

    Popolna oftalmološka diagnoza:

    1. Po obdobju nastanka:

    prirojena;

    Zgodnje pridobljeno (v predšolski dobi);

    Pridobljeno v šolski dobi;

    Pozno pridobljen (pri 17 letih in več).

    2. Dolvodno:

    Stacionarni;

    Počasi napreduje (manj kot 1,0 D za 1 leto);

    Hitro napredujoče) 1,0 D ali več v 1 letu).

    3. Glede na obliko toka:

    nezapleteno;

    Zapleteno:

    Horioretinalni:

    Z miopično makulopatijo,

    Vitrealno:

    Mešano

    katarakta,

    glavkom.

    4. Po stopnji:

    Šibka stopnja (do vključno 3,0 D);

    Srednja stopnja (3,25 - 6,0 D);

    Visoka stopnja (več kot 6,0D).

    5. Z enakostjo loma obeh oči:

    Izometropno;

    Anizometropno.

    6. Glede na stopnjo zmanjšanja korigirane ostrine vida VIS (relativna ambliopija pri prirojeni miopiji; miopična makulopatija).

    1) 0,8 - 0,5 - svetloba;

    2) 0,4 - 0,2 - povprečje;

    3) 0,75 - 0,05 - visoko;

    4) 0,04 in manj - zelo visoko.

    Zdravljenje:

    1. Korekcija kratkovidnosti:

    Kontakt;

    ortookeratologija;

    Kirurško (če je indicirano).

    2. Konzervativno zdravljenje.

    Konzervativno zdravljenje je namenjeno preprečevanju zapletov kratkovidnosti in njenemu napredovanju: medikamentozno in funkcionalno (strojno).

    S progresivno kratkovidnostjo visoke stopnje se rešujejo vprašanja kirurškega zdravljenja: operacija sklerozacije. V primeru zapletov (periferne in centralne distrofije ter rupture mrežnice) se izvajajo laserske operacije mrežnice.

    III. Preventivni indikatorji kakovosti:

    Osnova za preprečevanje miopije je splošna krepitev in telesni razvoj otrokovega telesa, preprečevanje in zdravljenje pogostih kroničnih bolezni.

    Pri preprečevanju miopije je pomembno izvajati higiensko in izobraževalno delo s starši o dnevni rutini otrok, prehrani, vizualni in telesni dejavnosti.

    Otroci s kratkovidnostjo katere koli stopnje so registrirani v dispanzerju.

    Dinamično opazovanje pri oftalmologu: zdravljenje z zdravili, funkcionalno zdravljenje, skleroplastika, po potrebi - laserska koagulacija.

    Možni zapleti zdravljenje in naravni razvoj bolezni

    Zmanjšanje nekorigirane ostrine vida zaradi napredovanja miopije - 80%;

    Zmanjšanje popravljene ostrine vida zaradi razvoja makulopatije - 15%;

    Odstop mrežnice - 6%;

    Krvavitev v makularni coni - 5%;

    Neovaskularna membrana - 2%;

    Katarakta - 30%;

    Glavkom - 10%.

    Preprečevanje možnih zapletov

    1. Zdravljenje z zdravili

    2. Kirurško zdravljenje (skleroplastika in laserska koagulacija)

    Število ljudi z motnjami vida vsako leto narašča. Ta napredek je povezan s stresom sodobnega življenja in kratkovidnost je jasen primer tega.

    Po podatkih zdravstvene oskrbe ima do 30% prebivalcev sveta diagnozo kratkovidnosti (različne stopnje). To pomeni, da so v povprečju 3 od 10 kratkovidni.

    Prav zaradi anomalije refrakcije je slika na blizu vidna bolje kot na daleč. Če želite videti predmet, ga morate držati bližje očem, na dosegu roke. Pri ljudeh ima kratkovidnost drugo, bolj priljubljeno ime - kratkovidnost.

    simptomi

    Težave z vidom se kažejo v otroštvu in mladostništvu. kratkovidnost pri otroku je mogoče prepoznati po naslednjih simptomih:

    • pogosto se pritožuje zaradi glavobolov;
    • preutrujen, čuti zlom;
    • ko poskuša videti predmete v daljavi, škili;
    • drgne oči in mežika;
    • poskuša predmete (knjige, telefon) približati, da jih bere in pregleduje.

    Če kratkovidnost napreduje, se bodo simptomi samo poslabšali. Če bodo starši pravočasno pozorni na spremembo otrokovega vedenja in zdravstvenih težav, se lahko starši izognejo poslabšanju otrokovega vida v prihodnosti. Navsezadnje zdravljenje kratkovidnosti v zgodnjih fazah daje pozitiven rezultat.

    Koda ICD-10: kratkovidnost (H52.1)

    Razlogi

    Primer diagnosticiranja miopije s posebno mizo pri okulistu

    Dober vid bo, če so svetlobni žarki, ki gredo skozi lečo in roženico, normalno osredotočeni na mrežnico očesa. Pri kratkovidnih ljudeh je žarišče spremenjeno in je pred mrežnico. Zrklo raste, oziroma vid pade.

    Razlogov za to je več:

    1. Kršitev delovne in študijske higiene, ki povzroča visoke vidne obremenitve in prekomerno delo očesnih mišic.
    2. Dedni dejavnik, ki se kaže v šibkem vezivnem tkivu, ki je nagnjen k povečanju zrkla.
    3. Visok očesni tlak, torej sprememba oftalmološki ton, vodi do deformacije zrkla.

    Fiziološki dejavniki kršitve akomodacije očesnih mišic so nagnjeni k napredovanju. Zato je tako pomembno diagnosticirati kratkovidnost tako, da ugotovimo njen vzrok in začnemo zdravljenje.

    Kako oftalmolog diagnosticira kratkovidnost?

    Pri diagnosticiranju miopije zdravniki tradicionalno uporabljajo oftalmološke teste. Najprej se ostrina vida preveri s posebnimi tabelami (najpogosteje je to tabela Sivtseva).

    Po tem, ko je pacientova zenica predhodno razširjena s posebno raztopino, se fundus pregleda z zrcalnim oftalmoskopom.

    Primer, kako ljudje s kratkovidnostjo vidijo svet okoli sebe brez očal in z očali

    Praviloma so rezultati teh postopkov dovolj za diagnosticiranje kratkovidnosti. Toda za izključitev progresivne miopije so predpisani številni dodatni testi, kot so MRI, EKG, ultrazvok, preiskave urina in krvi.

    Zdravljenje kratkovidnosti

    Ljudje pogosto rečejo: "Jejte več korenja za vid", "Pijte borovničev čaj za budnost" ali "Masaža in polnjenje očesa bo pomagalo." Da, te metode bodo zagotovo pomagale preprečiti očesne bolezni. In za zdravljenje miopije so najpomembnejše naslednje metode:

    1. Korekcija z očali in kontaktnimi lečami. Ta metoda se pogosto uporablja pri korekciji vida pri kratkovidnosti, ne pa tudi pri zdravljenju! Za korekcijo oftalmolog določi dioptrijo, poišče za oko mehko lečo in glede na bolnikove želje in splošne zdravstvene pokazatelje izbere očala ali kontaktne leče.
    2. Kirurški poseg. Zdravljenje je indicirano za kratkovidnost, ki je nagnjena k napredovanju. Za skleroplastiko obstaja vrsta indikacij in kontraindikacij ter veliko tveganj, vendar uspešna kirurška korekcija zagotavlja 100% vid brez nevarnosti poslabšanja.
    3. Laserska korekcija vida indicirano za visoko stopnjo miopije in pacientovo nepripravljenost hoditi z očali ali lečami. Na splošno je to neboleč, ne dolg, a drag postopek, ki lahko povrne izgubljeni vid.



    Medicina pozna primere, ko je bilo mogoče z zdravili obnoviti vid. Toda potek vitaminov je v večji meri preprečevanje in ne zdravljenje. In ko se začne proces spreminjanja oblike očesnega zrkla, na žalost ne bi smeli upati na tečaje vitaminov in prehranskih dopolnil kot zdravljenje.

    Napoved

    Vodilno vlogo pri razvoju miopije igra higiena izobraževanja pri otrocih in poroda pri odraslih. Upoštevanje higiene vida v kombinaciji s pravilno prehrano in vnosom vitaminov bo znatno zmanjšalo tveganje.

    Preventivni pregledi so pomembni tudi za ohranjanje zdravega vida. Ne smemo jih prezreti ali zavrniti priporočil oftalmologa.

    Napovedi neposredno, zdravljenje kratkovidnosti vseh stopenj je tolažilno. Vizija pacientov se obnovi in ​​ohrani. Pri zdravljenju progresivne miopije obstaja tveganje za težave in zaplete. Zato oftalmologi močno priporočajo upoštevanje ukrepov ohranjanja, preprečevanja in zdravljenja.

    Tveganje zapletov

    Najhujši zaplet kratkovidnosti je odstop mrežnice. To je proces ločitve mrežnice in žilnega očesa, ki vodi v slepoto. Mrežnica izgubi svojo prehrano (pacient lahko opazi zamegljenost pred očmi) in sčasoma atrofira, kar povzroči invalidnost.

    Poleg omenjenih oblik je kratkovidnost lahko progresivna in neprogresivna. Prva oblika se pokaže, ko se vid med letom poslabša vsaj za 1 dioptrijo. Takšna kratkovidnost je lahko nevarna s popolno izgubo vida in vodi v maligno obliko - miopično bolezen. Vse te bolezni so vključene tudi v ICD-10.

    Veliko lažje je, ko stopnja okvare vida preneha napredovati in se nastavi na isto raven. V tem primeru zdravljenje daje večji rezultat, izbor metod za boj proti bolezni pa je širši.

    Vzroki in dejavniki za nastanek zmerne miopije

    Ali se zmerna kratkovidnost razvije, je odvisno od tega, kako hitro bolnik opazi nepravilnosti v svojem vidu in začne zdravljenje.

    Na tej stopnji vaje morda ne bodo prinesle želenega rezultata, v nasprotju z.

    Vendar pa lahko pod določenimi pogoji rečemo, da je tveganje za nastanek bolezni večje.

    • Tveganje za razvoj bolezni je največje, če ima eden od staršev kratkovidnost, še več pa, če imata oba starša.
    • V obdobju rasti je telo še posebej občutljivo na stres. Zato je kratkovidnost pogosto mogoče odkriti že v šolski dobi. Po statističnih podatkih se je število kratkovidnosti pri otrocih v zadnjih letih močno povečalo.
    • Spremembe hormonskega statusa lahko vplivajo na stanje oči.
    • Ko je oko podhranjeno, pomanjkanje hranil in vitaminov povzroči poslabšanje vida.
    • Spreminjanje prehrane, slaba prehrana brez vitaminov prispeva k dejstvu, da ne dosežejo oči. Medtem pa to telo resnično potrebuje določeno količino snovi.
    • Poškodbe oči pogosto povzročijo okvaro vida. V tem primeru se lahko pojavi na enem očesu, vendar drugo oko še vedno ne more ves čas nadomestiti izgube vida na drugem.
    • Če je na stopnji blage miopije izbrana leča nepravilna, se začne progresivna oblika in preide v srednjo stopnjo.
    • Branje pri šibki svetlobi povzroča obremenitev oči. Pomembna je tudi lokacija televizorja in telefona, ki je bližja od priporočene razdalje.
    • Poškodbe glave pogosto prizadenejo oči.
    • Zvišanje tlaka, predvsem intrakranialnega, povzroči pritisk na očesne žile, kar tudi moti pretok kisika in sčasoma povzroči izgubo vida.
    • Pri otrocih se patologija pogosto začne z. Z dolgotrajnim procesom, tudi z rešitvijo problema spazma, se kratkovidnost pogosto razvija naprej.
    • Porodna obremenitev pri določenem deležu žensk povzroča kratkovidnost.
    • Pretekle okužbe redko povzročijo okvaro vida, vendar obstaja določena stopnja verjetnosti.


    Zmerna kratkovidnost pri otrocih

    Če pri otrocih v zgodnji starosti opazimo zmerno kratkovidnost, potem govorijo o prirojeni naravi patologije. Najpogosteje je to posledica kršitve tvorbe očesnih struktur v prenatalnem obdobju. Da bi zagotovili jasen vid predmetov, morajo biti parametri oči v določenem razmerju. Pri odkritju je vzdolžna os očesa nad normalno.

    Pridobljena zmerna kratkovidnost je povezana z obremenitvijo organa vida v procesu učenja. Pojav motenj vida se pojavi v adolescenci, ko pride do intenzivne rasti očesnih struktur.


    Kratkovidnost pri nosečnicah

    Med nosečnostjo se pogosto pojavijo prehranske pomanjkljivosti: materina prehrana se porabi tudi za tvorbo organov pri otroku.

    Zato običajno pravijo, da je zelo pomembno zagotoviti dobro prehrano, da imata tako mati kot otrok dovolj vitaminov in mineralov.

    Vsaka stopnja kratkovidnosti med nosečnostjo ni nevarna: če je imela ženska pred spočetjem absolutni vid, se lahko v procesu poslabša. To običajno ni nevarno in zahteva le nadzor.

    Grožnja nastane, če je imela ženska pred nosečnostjo težave z vidom. Porod velja za tako veliko obremenitev, da lahko povzroči odstop mrežnice.

    Vendar se je taktika spremljanja žensk med nosečnostjo v zadnjih letih močno spremenila. Če je prej pri povprečni in visoki stopnji kratkovidnosti razmišljala o možnosti carskega reza, lahko zdaj katera koli ženska rodi naravno.

    Vaje za kratkovidnost

    Najučinkovitejše vaje so za blago kratkovidnost, vendar tudi z zmerno stopnjo lahko pomagajo okrepiti mišice in vezi oči. Poleg tega so vaje zasnovane in izvedene tako, da med vadbo očesna leča spremeni svojo ukrivljenost za zahtevano količino in vrne sliko na mrežnico.

    Tukaj je nekaj kompleksov, ki lahko pomagajo.

    • Pogosto mežikajo eno minuto, po 20-30 dejanjih naredijo odmor za 3-5 sekund.
    • Na dosegu roke morate pogledati konico prsta ali peresa in ga nato približati. Potrebno se je odmakniti in prinesti predmet 6-9 krat.
    • Podobno prst postavite v višino oči in ga nato premikajte z ene strani na drugo, sledite le očm.
    • Potrebno je narediti krožne gibe z očmi v smeri urinega kazalca in nasprotni smeri urinega kazalca 5-6 krat v vsako smer.
    • Poleg krožnih gibov je potrebno risati z očmi "osem". Cikel je enak.
    • Potrebno je zapreti oči z dlanmi, potem ko jih segrejete drug proti drugemu. Po tem se poljubne oblike opisujejo 2-3 minute s povprečno hitrostjo.

    Ključ do koristi vadbe je, da jo izvajate redno. Poleg tega ne pozabite na druga priporočila zdravnika.

    Najboljši učinek vadbe je dosežen s sočasnim vnosom vitaminov, lokalno in peroralno, ter z optimalno izbiro prehrane.


    Zdravljenje zmerne miopije

    Progresivno zmerno kratkovidnost je težje zdraviti kot neprogresivno obliko.

    V vsakem primeru mora biti zdravljenje celovito: to je konzervativno zdravljenje in, če je potrebno, kirurške metode.

    Vse je odvisno od tega, ali obstajajo zapleti kratkovidnosti. Na primer, primeri miopije z astigmatizmom niso neobičajni, ko je slika osredotočena na več točk. In v tem primeru je kratkovidni astigmatizem lahko preprost in zapleten. Zdravljenje v tem primeru vključuje posebne vaje, korekcijo z astigmatskimi očali ali lečami ali kirurško zdravljenje.

    Zdravljenje se začne s prehrano in predpisovanjem vitaminov. Nato se izvede korekcija, poleg tega so očala praviloma predpisana za nošenje med branjem ali za gledanje predmetov v daljavi. Pri otrocih in med nosečnostjo se na tej stopnji ustavijo.

    Če obstaja progresivna oblika, občasno opravite korekcijo glede na poslabšanje vida. Neprogresivna oblika pogosto vodi do rešitve problema z lasersko korekcijo.

    Kratkovidnost 2. stopnje je oftalmološka motnja, pri kateri oseba težko vidi oddaljene predmete. Najprej morate razumeti, kaj je kratkovidnost. Govorimo o kratkovidnosti (v latinščini - myopia), ki je očesna bolezen, pri kateri se svetlobni žarki, ki jih usmerja leča, zbirajo pred mrežnico in tako nastane mehka slika na sami mrežnici.

    Pomembno! V skladu z mednarodnim sistemom klasifikacije bolezni ICD-10 ima kratkovidnost oznako H52.1.

    Praviloma je razlog v preveliki dolžini osi očesnega jabolka, manj pogosto motnjo povzroči krhkost optičnega sistema vidnega organa (predvsem prirojena). Glavni simptom kratkovidnosti, vključno z zmerno, je slab vid glede na oddaljene predmete. Kratkovidnost 2. stopnje se v večini primerov popravi z očali ali kontaktnimi lečami, v nekaterih primerih se priporoča kirurški poseg.

    Glede na dioptrijo kratkovidnost delimo na različne stopnje:

    • nizka (kratkovidnost 1 stopinja) - od 0 do -3 dioptrije;
    • srednja / zmerna (kratkovidnost 2. stopnje) - od -3 do -6 dioptrije;
    • visoka (patologija 3. stopnje) - od -7 dioptrije.

    Razvrstitev srednje kratkovidnosti

    Tipičen predstavnik povprečne kratkovidnosti je šolska kratkovidnost. Ta motnja se običajno pojavi pri 6-7 letih in redko preseže 6D. V večini primerov motnja napreduje počasi (0,3-0,5 D / leto) in se stabilizira ob koncu pubertete (pri dekletih - malo prej).

    Pozna kratkovidnost 2. stopnje se pojavi okoli 18. leta starosti in ne teži k napredovanju v višjo stopnjo (običajno vztraja pri -3D).

    Redka prirojena kratkovidnost (myopia congenita) se praviloma tudi ne poslabša veliko. Pogosteje je prirojena motnja enostranske narave (redkeje se pojavi zmerna kratkovidnost obeh očes), pojavlja se predvsem pri nedonošenčkih in je povezana z ambliopijo, ki ni značilna za kratkovidnost.

    Intermedialna kratkovidnost je oblika kratkovidnosti, pri kateri oftalmološki izvidi niso povsem fiziološki. Zanj je značilna večja dolžina anteroposteriorne osi očesa (25,5-32,5 mm) in rahle spremembe fundusa. Njegov razvoj se po 20 letih močno upočasni. Vid se stabilizira predvsem med 20. in 25. letom.

    Progresivna zmerna kratkovidnost se pojavi zelo zgodaj, pogosto v prvem letu življenja. Prej ko se motnja pojavi, višja je njena stopnja. Motnja se poslabša za 1-4 D na leto.

    Vzroki motnje 2. stopnje

    Natančen vzrok kratkovidnosti trenutno ni znan. Poudarjeni so nekateri dejavniki tveganja, povezani s to motnjo.

    Genetski dejavniki igrajo vlogo. Glede na to, da je celotna refrakcija (lomna moč) očesa vedno posledica kombinacije več dejavnikov (debelina in ukrivljenost roženice, globina sprednjega prekata, sprednja in zadnja ukrivljenost leče, dolžina zrkla), lahko kratkovidnost povzroči več genov, ki lahko kombiniramo na različne načine.

    Oftalmologi se že leta prepirajo o vlogi genetike pri razvoju kratkovidnosti. Nekateri verjamejo, da je nagnjenost k kratkovidnosti lahko podedovana, vendar je dejanska motnja posledica okoljskih in genetskih dejavnikov. Okoljski dejavniki so lahko predstavljeni z naslednjimi:

    • delo s predmeti, ki so blizu oči;
    • delo za računalnikom in drugimi napravami, ki oddajajo svetlobo (elektronski mikroskopi, fotografska oprema, laserji);
    • stres;
    • naprezanje oči.

    Prirojena kratkovidnost nima nobene zveze z dedovanjem – največkrat je posledica okvare vida zaradi prezgodnjega poroda.

    Čeprav se kratkovidnost najpogosteje razvije pod vplivom genetskih dejavnikov, jo lahko z upoštevanjem določenih načel preprečimo ali omilimo.

    Raznolika prehrana je pomembna predvsem v času rasti. Poleg tega je treba vzdrževati ustrezno osvetlitev in vzdrževati pravilno razdaljo med aktivnostmi, ki obremenjujejo oči.

    Pomembno! Za ljudi z zmerno kratkovidnostjo so priporočljivi redni pregledi pri oftalmologu, da bi preprečili nadaljnje poslabšanje vida.

    Povprečna kratkovidnost (do -6D) praviloma ne spremlja nobenih sistemskih bolezni. Zato se korekcija osredotoča le na odpravo napak.

    Povprečna kratkovidnost nosečnost in porod

    V primeru zmerne kratkovidnosti med nosečnostjo sta ogrožena zdravje oči in naravni porod. Kratkovidni ljudje imajo manj kakovostno mrežnico. Nosečnost lahko prispeva k napetosti mrežnice, zato je treba opraviti pregled oči, da se ugotovi, ali je mrežnica razpokana in dovolj tanka, da obstaja tveganje za odstop. Porodne bolečine in z njimi povezan pritisk lahko povzročijo poškodbe oči. V tem primeru svetujemo, da ženska rodi s carskim rezom (na srečo je ta situacija bolj značilna za visoko stopnjo motnje, manj pogosta je pri zmerni kratkovidnosti). Razpoke mrežnice lahko med nosečnostjo zdravimo z laserjem, da preprečimo tveganje za odstop. Ta postopek je precej nežen in ne obremenjuje nosečnosti. Ob upoštevanju vseh preventivnih ukrepov je vid bodoče matere varen in nič ji ne preprečuje, da bi rodila po naravni poti.

    Prvi simptomi kratkovidnosti vključujejo mežikanje oči pri ostrenju oddaljenih predmetov. Od tod tudi ime bolezni (beseda "miopija" v grščini pomeni "zaprte oči").

    Oseba z zmerno kratkovidnostjo jasno vidi bližnje predmete, vendar se mora osredotočiti na predmete na daljavo - zdijo se mu nejasni, megleni.

    Znaki kratkovidnosti pri otrocih

    Znaki, ki kažejo na možno kratkovidnost pri otrocih, so predvsem pretirani nagibi nad knjigo ali zvezkom. V šoli so pogosto zamoteni, ker ne vidijo, kaj piše na tabli.

    Zmerna kratkovidnost lahko prinese s seboj stres, povečane finančne stroške (očala, kontaktne leče), vendar za razliko od visoke stopnje motnje ne omejuje zmožnosti za uspeh v različnih poklicih.

    Oftalmološki pregled

    Za to mora zdravnik določiti ostrino vida. Ta študija temelji na določanju minimalnega ločevalnega kota, to je kota, pod katerim lahko oko dve ločeni točki zaznava kot dve. Za diagnosticiranje ostrine vida se uporabljata dve vrsti študij.

    Subjektivni testi, ena takih študij je subjektivno testiranje. Imenuje se subjektivna, ker zahteva sodelovanje pacienta. Govorimo o znanem okulističnem pregledu v okviru preventivnega pregleda pri zdravniku. S posebne table z razdalje 6 metrov oseba bere črke (številke), ki se z vsako vrstico zmanjšujejo.

    Objektivni testi. Objektivno preiskavo opravi naprava, imenovana refraktometer, ki projicira sliko na mrežnico in samodejno analizira potrebno število dioptrije za odpravo okvare.

    Zdravljenje in korekcija zmerne miopije

    Ta motnja običajno ni povezana z drugimi očesnimi zapleti, zato se za zdravljenje zmerne kratkovidnosti uporabljajo očala ali kontaktne leče, včasih v kombinaciji s posebnimi vajami.

    Očala za patologijo

    Očala so bila in bodo verjetno še dolgo najpomembnejši pripomoček za odpravo večine refrakcijskih motenj očesa. Kljub temu, da so očala v zadnjih letih postala priljubljen modni dodatek, jih marsikdo ne sprejema, saj jim do neke mere omejujejo delo ali hobi. Vendar so očala najmanj invazivna metoda korekcije.

    Vsakega kratkovidnega človeka zanima, ali očala še bolj kvarijo vid, ali njihova uporaba vpliva na napredovanje kratkovidnosti iz zmerne v visoko, ne, ne. Nasprotno, oseba, ki ne nosi očal, a potrebuje korekcijo, kmalu naleti na zaplete v obliki težav z akomodacijo, bolečinami v očesu ali glavobolom.

    Kratkovidna oseba, ki si je nadela prva očala, je lahko razočarana, ker po korekciji vidi ostro, vendar manj kot prej. Pri gledanju skozi lečo za očala je pomembno razumeti, da najostrejšo in najkakovostnejšo sliko dobimo skozi njeno optično središče in približno 30° stran od njega. Na obrobnem delu stekla je slika že nekoliko popačena zaradi sferične aberacije in prizmatskega učinka. Večji kot je premer stekla, pomembnejše je periferno popačenje.

    Pri zmerni kratkovidnosti so danes prednostne plastične ali steklene leče z visokim indeksom, ki imajo zaradi višjega lomnega količnika manjšo debelino roba in težo pri podobni dioptriji. Vendar so ta stekla zelo odbojna, zato je potreben antirefleksni premaz za izboljšanje prepustnosti svetlobe in močno zmanjšanje neželenih odbojev.

    Kontaktne leče

    Poleg očal lahko povprečno kratkovidnost enostavno popravimo s kontaktnimi lečami. Zagotavljajo kakovosten, udoben in neomejen vid. Kontaktne leče so zaradi svojih prednosti (ohranjenost vidnega polja, boljša kakovost slike, možnost svobodnejšega in aktivnega življenjskega sloga) postale nepogrešljive v številnih poklicih. Imajo ne samo optične, ampak tudi estetske prednosti. Z njihovo pomočjo ne morete samo ohraniti naravnega videza obraza, temveč tudi spremeniti barvo oči s pomočjo nekaterih sodobnih barvnih leč.

    Nošenje kontaktnih leč ima v primerjavi z očali ne le estetske, ampak tudi nekatere praktične prednosti. Neposredna povezava kontaktnih leč z roženico tvori sliko na mrežnici, ki je čim bližje vidu zdravega očesa. Pri korekciji z očali je takšnega učinka nemogoče doseči.

    Operacija

    Zmerno kratkovidnost je mogoče popraviti tudi z laserjem ali operacijo. Laserska operacija je sestavljena iz odstranitve nekaj tisočink milimetra debeline roženice in s tem korekcije njene površine, tako da deluje kot leča.

    Kirurška korekcija se uporablja predvsem za odpravo resnih okvar ali poškodb leče. Načelo je zamenjati lečo.

    Pomembno! Kirurški pristop pri zmerni kratkovidnosti je priporočljiv, če korekcija z očali ali kontaktnimi lečami ni primerna.

    Metoda odprave zmerne miopije je odvisna od finančnih zmožnosti, splošnega stanja bolnika, zdravja drugega očesa ali prisotnosti spremljajočih bolezni.

    Kratkovidnost je oftalmološka bolezen, ki prizadene več kot tretjino prebivalstva. Če spadate v to skupino, ne skrbite, kratkovidnost, tudi zmerna, ima rešitev – kontaktne leče ali kakovostna očala, ki ne bodo samo popravila vida, temveč obrazu zagotovila sodoben videz.