Zdravljenje erozije materničnega vratu z radijsko valovno napravo. Prednosti radiokirurške tehnike zdravljenja

Vsebina

Zdravljenje diagnoze erozije materničnega vratu se lahko pojavi na več načinov. Eden najučinkovitejših je radijski val. Za izpostavljenost poškodovanih območij z uporabo radijskih valov različnih frekvenc je značilen visok učinek, odsotnost zapletov in tveganje ponovitve.

Med postopkom se tkiva sterilizirajo in posode zaprejo, s čimer se je mogoče izogniti opeklinam, nadaljnjim brazgotinjenjem in okužbam. Zdravljenje erozije materničnega vratu z radijskimi valovi se izvaja z napravo Surgitron. Metoda se uporablja na različnih področjih medicine.

Operacija se izvaja z uporabo lokalne anestezije.

Prednosti radiokoagulacije

Odprava erozije s pomočjo radijskega aparata ima več prednosti.

Tej vključujejo:

• Brez brazgotin.
• Hitro celjenje žarišča.
• Kauterizacija je čim bolj natančna, ni nevarnosti poškodb zdravih tkiv.
• Po operaciji je možno dobiti vzorec odvzetega tkiva za histologijo.
• Zdravljenje erozije z radijskimi valovi pomaga preprečiti krvavitev.
• Ni negativnega vpliva na prihodnjo nosečnost, saj je verjetnost zapletov minimalna.

Zato se ta metoda uporablja za zdravljenje žensk, ki še niso rodile.

• V obdobju rehabilitacije ni izrazitega
• Po eroziji maternični vrat ne spremeni svoje oblike.
• Trajanje postopka odstranjevanja erozije s to metodo je nekaj minut.

Poleg tega radijski valovi, ko so izpostavljeni tkivom, uničijo patogene in preprečujejo širjenje okužbe. Metoda radijskega zdravljenja erozije materničnega vratu se izogne ​​pojavu zapletov, obdobje rehabilitacije pa ne traja dolgo.

Kontraindikacije

Kljub številnim prednostim zdravljenja erozije materničnega vratu z metodo radijskih valov ni mogoče izvesti v vseh primerih.

Med kontraindikacijami so:

1. Različne krvavitve ali menstruacije.
2. Vnetni proces v medeničnih organih, ki se pojavi v akutni ali poslabšani obliki. Lahko je vnetje dodatkov ali maternice.
3. Vročinsko stanje.
4. Akutne okužbe, ki so povzročile zmanjšanje imunosti. Pogosto so to virusne okužbe, vnetje genitourinarnega sistema, sinusitis ali gripa.
5. Obdobje nosečnosti. Postopek se ne izvaja kadar koli.
6. Kršitev procesa strjevanja krvi.
7. Diabetes mellitus dekompenziranega tipa.
8. Različne duševne motnje. To je shizofrenija, epileptični napadi.

Zdravljenje z izpostavljenostjo radijskih valov eroziji se ne izvaja, kadar prisotnost maternične spirale ali srčnega spodbujevalnika.

Pred operacijo zdravnik skrbno preuči bolnikovo anamnezo in rezultate testov za kontraindikacije. V njihovi odsotnosti se določi datum operacije.

Usposabljanje

Zdravljenje erozije z radijskimi valovi zahteva skladnost z določenimi pravili priprave. Ženskam svetujemo:

1. Pred zdravljenjem materničnega vratu z radijskimi valovi.
2. Opravite pregled za ugotavljanje akutnih nalezljivih bolezni drugih organov.
3. Ob prisotnosti kroničnih bolezni v času zdravljenja z radijskimi valovi je treba doseči kompenzacijo ali subkompenzacijo.
4. Izključite onkološki proces.
5. Z imunsko pomanjkljivostjo opravite zdravljenje za povečanje obrambe telesa.

Odločitev o potrebi po terapiji z radijskimi valovi sprejme lečeči zdravnik na podlagi rezultatov študij.

Pred postopkom mora bolnik opraviti pregled, ki je sestavljen iz več stopenj:

1. Razmaz o stanju flore.
2. Rezervoar. kulture iz nožnice in cervikalnega kanala.
3. Krvni test za hepatitis, sifilis ali HIV.
4. Po potrebi laboratorijski test krvi za tumorske markerje.
5. Kolposkopija.
6. Citologija.
7. PCR test za okužbo.

Glede na indikacije raziskave se lahko za namene predpiše biopsija odkrivanje prisotnosti nenormalnih celic.

Operacija za odstranitev erozije materničnega vratu s pomočjo radijskih valov se izvede šele po tem, ko zdravnik preuči vse te teste.

Potek postopka

Radiokoagulacija erozije je načrtovana ob upoštevanju menstrualnega ciklusa ženske. Postopek se izvaja le v prvih dneh po koncu menstruacije. To je potrebno, da ima maternični vrat čas za okrevanje po operaciji. Tudi za prvo fazo cikla je značilna visoka raven estrogena, ki pospešuje regeneracijo mehkih tkiv.

Pred operacijo se v maternični vrat injicira anestetik. Medtem ko zdravilo deluje, zdravnik pripravi elektrodo. Ima obliko svinčnika in kovinsko konico. Deluje lahko v petih različnih načinih.

Instrument se med izpostavljenostjo ne dotika mehkih tkiv. Frekvenca radijskih valov se giblje med 3,8-4,0 MHz. Prodrejo globoko v tkiva, ki začnejo proizvajati toploto, prizadete celice pa pod vplivom izhlapevajo.

Sevanje prehaja skozi tkiva, vendar ni bolečih kontrakcij mišičnega tkiva, prav tako ni vpliva na živčne končiče.

Obdobje okrevanja

Po zdravljenju erozije z metodo radijskih valov se lahko pojavi zdrav izcedek, ki ima rumenkasto rjavo barvo. Obdobje okrevanja mora potekati pod nadzorom specialista. Zato mora ženska redno obiskovati zdravnika.

Če pride do bolečine, so predpisana zdravila proti bolečinam, kot je ibuprofen. Po terapiji z radijskimi valovi ni treba uporabljati antibiotikov ali hormonskih zdravil.

Strokovnjaki ne priporočajo dvigovanja uteži in opustitve spolnih odnosov en mesec. Prav tako ne uporabljajte higienskih tamponov in prhanja. Takšni postopki lahko povzročijo krvavitev iz materničnega vratu.

Če pride do povišane temperature in obilnega izcedka, spominja na menstruacijo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Da bi preprečili razvoj različnih zapletov, morajo bolniki štiri tedne po posegu upoštevati številna pravila:

1. Izogibajte se obisku savne, bazena in kopanja v naravnih rezervoarjih.
2. Izogibajte se dvigovanju težkih predmetov in dolgim ​​sprehodom.
3. Vzdržite se spolnih stikov.
4. Pozorno spremljajte svoje zdravje in če se pojavi nelagodje ali krvavitev, se takoj obrnite na specialista.

Zdravljenje erozije materničnega vratu z radijskimi valovi ima za razliko od drugih metod številne prednosti. Postopek je popolnoma neboleč, obdobje rehabilitacije pa je približno en mesec. Uporaba sodobne opreme pomaga zmanjšati tveganje zapletov. Potrebo po posegu določi zdravnik iz zdravstvenih razlogov.

Za odpravo patoloških procesov, ki se širijo na maternični vrat, se danes najpogosteje uporablja koagulacija radijskih valov. To je relativno nova metoda terapevtskega delovanja. Njegova učinkovitost pri zdravljenju ginekoloških bolezni je precej visoka. Za sam poseg je značilna nebolečnost in hitro okrevanje. Vendar pa se razlikuje po nekaterih lastnostih, na katere se bomo osredotočili v današnjem članku.

Pogoste bolezni materničnega vratu

Pogostost vnetnih patologij materničnega vratu je kljub hitremu razvoju sodobne medicine precej visoka. Prvi znaki bolezni se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Ker se odražajo na reproduktivnem zdravju žensk, včasih povzročijo nastanek malignih tumorjev.

Vse bolezni materničnega vratu lahko razdelimo v tri kategorije: ozadje, predrakave in rakave. Prva kategorija mora vključevati erozijo, ektopijo, polipe in levkoplakijo. Različne vrste displazije pripadajo predrakavim procesom. To so že resne spremembe, ki se lahko spremenijo v onkološki proces. Rak je skoraj vedno posledica nepazljivega odnosa ženske do zdravja.

Razlog za razširjenost ženskih ginekoloških patologij je posebnost strukture spolnih organov. Nožnični del je prekrit s skvamoznim epitelijem, kanal pa je obložen z enoslojnim cilindričnim epitelijem. Od približno 16-18 let je telo vsakega dekleta podvrženo postopnemu prestrukturiranju. En epitelij hkrati "skuša" izpodriniti drugega. Sam proces je izjemno počasen in fiziološki. Vendar pa lahko na to vplivajo nekateri dejavniki, ki izzovejo nastanek neželenih posledic.

To je najprej:

• pogosti prehladi;
• hipotermija telesa;
• virusne okužbe;
• endokrine motnje;
• stres.

Zaradi izpostavljenosti škodljivim dejavnikom se naravna obramba telesa izčrpa. Proces obnove epitelija ne uspe. Hkrati se sproži mehanizem njegove degeneracije v tumorske celice. Če ženska ne gre k zdravniku, se postopoma benigna tvorba spremeni v maligno.

Simptomi in načela zdravljenja ginekoloških bolezni

Znaki bolezni materničnega vratu se ne pojavijo takoj. Zanje je značilen dolg in asimptomatski potek. Mnoge ženske gredo k zdravniku prepozno, ko je proces že nepovraten. Zato je tako pomembno občasno opraviti preventivni pregled pri ginekologu.

Če najdete enega ali več simptomov z zgornjega seznama, morate nemudoma obiskati zdravnika.

1. Boleče menstruacije.
2. Nepojasnjena vaginalna krvavitev.
3. Nelagodje v spodnjem delu trebuha.
4. Boleč spolni odnos.

Po celovitem diagnostičnem pregledu in diagnozi je predpisana ustrezna terapija. V začetnih fazah razvoja patologije zadostuje konzervativno zdravljenje. V naprednejših primerih bo morda potrebna operacija. Ena od njegovih možnosti je radijska koagulacija materničnega vratu.

Bistvo metode

Bistvo te metode terapevtskega delovanja je, da vpliv na reproduktivni organ izvajajo visokofrekvenčni radijski valovi. Sevanje uniči patološke elemente, ne povzroči pa njihovega opeklina ali fizičnega reza. Tkiva izhlapijo, sama para pa zapre celice in kapilare na vratu. Hkrati se njegovi zdravi elementi ne poškodujejo, tveganje za zaplete pa se zmanjša na nič.

Indikacije in kontraindikacije

Radiovalovna koagulacija materničnega vratu velja za edinstveno metodo terapevtskega delovanja, ki praktično nima analogov. Uporablja se pri večini ginekoloških bolezni, ne glede na starost bolnice.

Za postopek so lahko naslednje indikacije:

• erozija;
• cistična tvorba Bartholin žleze;
• cervicitis v kronični obliki;
• endometrioza;
• polipi, papilomi;
• hipertrofija materničnega vratu.

Ta operacija je zelo učinkovita in cenovno dostopna, vendar ima nekaj kontraindikacij. Med njimi so:

• obdobje nosečnosti;
• nizko strjevanje krvi;
• duševne motnje;
• prisotnost tujih predmetov v telesu (srčni spodbujevalnik, tuljava v maternici);
• okužbe sečil;
• menstrualni tok;
• onkologija.

Naštetih kontraindikacij ni mogoče prezreti. V nasprotnem primeru so lahko posledice hude. Zato zdravniki bolnika vedno najprej pregledajo in šele nato predpišejo ustrezno zdravljenje.

Prednosti metode

Radiovalovna koagulacija materničnega vratu ima več prednosti. Na podlagi njih se mnogi zdravniki ustavijo pri tej metodi zdravljenja bolezni reproduktivnega organa. Na primer, ta postopek je bil uspešno uporabljen za zdravljenje mladostnic in nosečnic. V tem primeru je odločilni dejavnik pri izbiri taktike terapije izključitev brazgotinjenja tkiva. To pomeni, da se bo kasneje, med porodom, kanal materničnega vratu normalno odprl.

Med posegom se izrežejo le patološka tkiva, zdrave epitelijske celice pa ostanejo nedotaknjene. Uporaba laserja dodatno zagotavlja sterilizacijski učinek. Intervencija popolnoma odpravi verjetnost razvoja infekcijskega procesa znotraj organa ali njegovega vnetja.

Najpogosteje se uporablja zdravljenje erozije materničnega vratu z metodo radijskih valov. Ta metoda terapevtskega vpliva se je uspela uveljaviti na pozitivni strani. Pod vplivom visokih temperatur tkiva, ki jih je prizadela erozija, popolnoma izhlapijo. Na njihovem mestu se oblikuje film, ki se čez nekaj časa zavrne in izloči iz telesa. Ta način zdravljenja pušča ženski možnost, da se bo v prihodnosti lahko preizkusila v vlogi matere.

Priprava na intervencijo

Pred začetkom zdravljenja mora zdravnik opraviti celovit pregled bolnikovega zdravja. Običajno je sestavljen iz naslednjih dejavnosti:

• pregled na ginekološkem stolu;
• ultrazvok;
• citološki razmaz;
• pregled za različne urogenitalne okužbe;
• analiza krvi.

Celovit pregled vam omogoča čim bolj natančno diagnozo. Ta pristop pomaga prilagoditi terapijo, intenzivnost laserskega žarka, trajanje samega posega. Izid operacije je v veliki meri odvisen od poteka bolezni in stopnje zanemarjanja patološkega procesa.

Treba je opozoriti, da če je obsežen pregled odkril okužbe ali vnetja v medenici, jih najprej zdravimo. Šele po uspešnem zaključku izvedenih ukrepov lahko začnete radijsko koagulacijo.

Opis postopka in faze njegovega izvajanja

Običajno se poseg izvaja na 7-10 dan ženskega ciklusa. Med postopkom zdravnik usmeri napravo z elektromagnetnim sevanjem neposredno na mesto vnetja. Na tem območju se temperatura dvigne do takšnih vrednosti, ko začnejo patološki elementi sami izhlapevati. Krvaveče kapilare so spajkane, zato se rana hitro zaceli in po njej ne ostanejo brazgotine.

Zdravljenje erozije materničnega vratu z metodo radijskih valov, pa tudi ektopije in cervicitisa, vključuje uporabo zdravil proti bolečinam pred operacijo. Trajanje samega postopka je od 3 do 5 minut. V primeru zdravljenja levkoplakije ali odstranjevanja genitalnih bradavic se ekscizija izvaja znotraj meja zdravega tkiva. Trajanje postopka ne presega 10 minut. Po tem je treba odstranjena tkiva opraviti histološko preiskavo.

Obdobje okrevanja in rehabilitacije

V prvih dneh po posegu je možno nekaj neugodja: bolečine v spodnjem delu trebuha, rahla krvavitev. Zapletom se je mogoče izogniti, če upoštevate zdravnikova navodila. Glavna zahteva je upoštevanje pravil osebne higiene.

Izcedek iz krvi po koagulaciji materničnega vratu z radijskimi valovi skrbi mnoge ženske. Zaradi obilnega izločanja je priporočljivo umivanje dvakrat na dan. Strogo je prepovedano kopati, ker lahko okužba prodre v rano skupaj z vodo. Bolje je, da se umijete pod tušem in ne uporabljate izdelkov z dišavami.

Sanitarni tamponi so strogo prepovedani. V obdobju po posegu se boste morali odpovedati intimnim stikom. Vstop tuje flore v telo je nesprejemljiv. Od drugega meseca dalje so spolni odnosi dovoljeni, vendar le z uporabo pregradnih kontracepcijskih sredstev.

Koagulacija se ne šteje za večjo operacijo, ki vključuje dolgo okrevanje. Za celotno obdobje rehabilitacije se bolniška odsotnost ne izda. Vendar pa je v tem času treba opustiti intenzivno telesno aktivnost, savne in kopeli. Po drugi strani pa so sprehodi na prostem dobrodošli.

Priprava na radijsko valovno koagulacijo materničnega vratu igra pomembno vlogo, ne smete zanemariti zdravniških priporočil.

1. 5-7 dni pred datumom predlaganega postopka je treba opustiti intimne stike.
2. Pred samo operacijo ne morete prejedati, bolje je, da to storite na prazen želodec.
3. Priporočljivo je, da koagulacijo opravite na 7.-10. dan ženskega cikla.

Zdravnik mora pacientu povedati o morebitnem neugodju po posegu (nelagodje v trebuhu, nadležna bolečina, zvišanje ali znižanje krvnega tlaka).

Možni zapleti

Če govorimo o možnih zapletih, so po koagulaciji radijskih valov izjemno redki. Takoj se morate posvetovati z zdravnikom, ko se temperatura nenadoma dvigne, bolečina se poveča ali izcedek postane obilen. Takšni znaki lahko kažejo na začetek nalezljivega procesa.

Med drugimi zapleti postopka zdravniki imenujejo:

• istmično-cervikalna insuficienca;
• zmanjšana plodnost;
• povečano tveganje za prezgodnji porod ali spontani splav.

Zadnja dva zapleta se običajno pojavita pri ženskah, ki so jim med posegom odstranili večjo površino poškodovanega tkiva. Zato jim 6 tednov po posegu svetujemo ponoven obisk pri ginekologu in pregled. Kontrolno kolposkopijo je najbolje narediti po 3-4 mesecih. Toliko je potrebno za končno celjenje tkiv, obnovo menstruacije po radiovalovni koagulaciji materničnega vratu.

Zdravljenje erozije materničnega vratu z radijskimi valovi je ena najučinkovitejših metod, saj ta metoda vpliva na erozijo nima stranskih učinkov in ne zahteva drugega tečaja.

Splošne značilnosti erozije materničnega vratu

Erozija materničnega vratu je pogosta bolezen ženskega reproduktivnega sistema. Po statističnih podatkih je ta vrsta bolezni diagnosticirana pri skoraj polovici žensk v rodni dobi. Po svoji naravi je ta bolezen tvorba na materničnem vratu, ki nima rakave narave. Erozija se kaže v obliki nastajanja okvare sluznice. Navzven je površina žarišča erozije podobna vneti rani na površini epitelija in je videti kot rdečkasta lisa. Vzroki za njen nastanek so lahko zelo različni. Najpogostejši vzroki za nastanek bolezni so naslednji:

• prisotnost vnetnih procesov v ženskem genitourinarnem sistemu;
• vnetne bolezni, spolno prenosljive bolezni;
• mehanske poškodbe materničnega vratu;
• težak porod.

Bolezen je najpogosteje asimptomatska, v nekaterih primerih pa se lahko pojavijo majhne krvavitve. Poleg tega z napredovanjem bolezni ženska razvije boleče občutke v procesu spolnega odnosa. Bolezen zahteva takojšnje zdravljenje, saj lahko povečanje površine poškodbe sluznice povzroči resnejše bolezni, do razvoja raka materničnega vratu. Obstaja več metod zdravljenja te bolezni, glavne metode izpostavljenosti so zdravljenje:

• radijski valovi;
• tekoči dušik;
• elektrika;
• laser;
• medicinsko.

Najpogostejši način za odpravo bolezni je zdravljenje z radijskimi valovi.

Erozija materničnega vratu - simptomi in vzroki

Ginekološke okužbe in mehanske poškodbe izzovejo razvoj bolezni. Okužbe in poškodbe genitalnega trakta povzročajo draženje sluznice in uničenje sloja tkiva epitelija. Izzovejo napredovanje bolezni lahko zgodnje spolno življenje in njegova neobvladljivost in motnje, motnje v menstrualnem ciklu v primeru težav s hormonskim ozadjem telesa.

Glavni simptomi bolezni so naslednji:

• srbenje, neprijeten vonj in izcedek iz nožnice;
• bolečina in pojav krvnih madežev med spolnim odnosom;
• pojav bolečine v ledvenem delu;
• pojav genitalnih bradavic na zunanjih genitalijah ženske.

Razvijajoča se bolezen ne ovira zasnove in rojstva zdravega otroka, vendar lahko okužbe, ki prispevajo k razvoju bolezni, povzročijo razvoj ženske neplodnosti. Najbolj žalostna posledica napredovanja erozije je velika verjetnost pojava in napredovanja raka materničnega vratu.

Priprava na zdravljenje erozije

Pred zdravljenjem erozije materničnega vratu z radijskimi valovi je treba pregledati bolnikovo telo in opraviti nekaj testov. Zdravnik, ki je med pregledom sluznice ugotovil območje, dotik katerega izzove pojav krvavitve, preden postavi diagnozo, opravi pregled s kolposkopom.

Pred zdravljenjem je treba ugotoviti vzrok za nastanek bolezni v ženskem telesu. V ta namen se naredi bris iz sluznice ženske vagine, ki vam omogoča, da določite kvantitativno sestavo koristne in patogene mikroflore, dodatno strganje in posebne analize za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti genitalnih okužb v. ženskega telesa, ki prispevajo k razvoju erozije materničnega vratu. Pri potrditvi prisotnosti erozije se dodatno izvedejo citološke študije in biopsija, ki so potrebne za izključitev prisotnosti raka materničnega vratu pri bolniku. Zdravljenje erozije se lahko izvaja na dva načina:

• zdravila;
• kirurško.

Kompleksne oblike bolezni se ne zdravijo z medicinskimi metodami. Če študija pokaže, da ima žarišče bolezni področja displazije, kar kaže na visoko verjetnost razvoja raka, se za zdravljenje uporablja operacija materničnega vratu. V takih primerih lečeči zdravnik priporoča izvedbo. Najpogostejša metoda zdravljenja brez zdravil je terapija z radijskimi valovi.

Uporaba terapije z radijskimi valovi pri zdravljenju bolezni

Uničenje radijskih valov je najbolj varčna metoda zdravljenja bolezni. Delovanje metode ni usmerjeno v izrezovanje območja z razvojem patoloških celic, temveč v njihovo izhlapevanje z izpostavljenostjo radijskim valovom. Izrez materničnega vratu se izvaja s posebnim aparatom, ki oddaja visokofrekvenčne valove. Srečanje takšnega valovanja s tkivi vodi do sproščanja velike količine toplotne energije, kar povzroči izhlapevanje tistih celic, na katere valovno sevanje vpliva, obilen izcedek, bolečina ali neprijeten vonj.

Zaradi posega običajno ni stranskih učinkov, ki so značilni za klasično metodo kirurškega posega pri zdravljenju bolezni.

Prednosti in kontraindikacije uporabe metode radiovalovne kirurgije

Nedvomna prednost tehnike je njena enkratna uporaba. Poleg tega obstajajo številne prednosti, ki prispevajo k širši uporabi te metode pri zdravljenju erozije materničnega vratu. Te prednosti so:

• minimalno tveganje za brazgotinjenje, kar omogoča uporabo te tehnike pri ženskah, ki še niso rodile;
• po postopku se na mestu izpostavljenosti oblikuje zaščitna folija, ki preprečuje prodiranje patogenih mikroorganizmov v območje izpostavljenosti;
• odsotnost bolečine in obilen izcedek po zdravljenju.

Poleg teh prednosti uporaba radijskih valov omogoča zmanjšanje obdobja pooperativne rehabilitacije pacienta in med posegom preprečuje poškodbe okoliških zdravih celic sluznice. Pri uporabi te metode za zdravljenje je treba upoštevati nekatere kontraindikacije.

Glavne kontraindikacije za uporabo te tehnike so:

• obdobje rojstva otroka;
• obdobje menstruacije;
• prisotnost akutnih vnetnih procesov;
• prisotnost bolezni, kot je sladkorna bolezen;
• prisotnost bolezni koagulacijskega sistema krvi;
• prisotnost srčnega spodbujevalnika.

Postopek je dovoljeno izvajati med dojenjem, saj uporabljeno sevanje ne vpliva na proces sinteze mleka.

Posledice uporabe visokofrekvenčnega valovnega sevanja

Posledice uporabe metode so najmanjše. Več dni je lahko prisoten skop izcedek sluzastega ali krvavega videza, možni so tudi rahli krči v spodnjem delu trebuha ali v presredku po posegu. Ti pojavi ne potrebujejo zdravljenja in hitro izginejo. Popolno celjenje površine rane se pojavi v enem do dveh mesecih. V tem obdobju se morate vzdržati spolnih odnosov, uporabe mesečnih tamponov, izletov v kopel in savno, kopanja v bazenih in naravnih rezervoarjih.

Izpiranje ni priporočljivo, izogibati se je treba intenzivnim športom in močnim telesnim naporom. V obdobju okrevanja je nemogoče jemati aspirin in zdravila, ki vsebujejo to snov.Zdravljenje erozije z visokofrekvenčnim radijskim sevanjem je zelo učinkovito in hitro mine, ne da bi povzročilo negativne posledice in stranske učinke v telesu. Edina pomembna pomanjkljivost te metode zdravljenja je razmeroma visoka cena postopka zdravljenja.

Radiovalovna koagulacija je kirurška tehnika, ki temelji na netravmatskih rezih in koagulaciji mehkih tkiv z uporabo visokofrekvenčnih valov. Radijski valovi v ginekologiji se uporabljajo za odpravo takšnih patologij materničnega vratu (maternični vrat), kot so erozija, polipi, ektopija, brazgotine, vaginalne ciste.

Najpogosteje se radijska operacija materničnega vratu (RVH) izvaja z uporabo aparata Surgitron, ki ustvarja visokofrekvenčne valove (razpon - 3,8-4 MHz). Pod delovanjem radijskih valov se izvede rez in koagulacija tkiv. Naprava je po obliki videti kot pero s konico iz kovinskega materiala (napravo imenujemo tudi radijski nož), v resnici pa gre za tanko elektrodo, povezano z virom valovanja.

Radiokoagulacija materničnega vratu se izvaja od 5. do 10. dneva cikla, saj se v tem času intenzivirajo procesi proizvodnje estrogena, kar pomaga skrajšati čas za regeneracijo tkiva. Odgovor na vprašanje, kako dolgo se maternični vrat celi po kauterizaciji z radijskimi valovi, je določen s površino tkiva, ki je poškodovana med postopkom. Če je bil abliran majhen košček tkiva, se rana zaceli do začetka naslednjega cikla.

Časovno postopek ne traja več kot 15 minut. Stacionarno opazovanje po radiokirurškem zdravljenju materničnega vratu ni potrebno.

Postopek

Kauterizacija materničnega vratu z radijskimi valovi se izvaja na ginekološkem stolu. Pred manipulacijo specialist vstavi ginekološki spekulum v nožnico, obdela sluznico z razkužili in nato injicira analgetik.

Nato je radijski nož usmerjen v patološko žarišče, ne da bi se ga fizično dotaknil. Tako se izvaja odstranitev polipa materničnega vratu z metodo radijskih valov, druge možnosti postopka se izvajajo po isti shemi.

Delovanje radijskih valov povzroči segrevanje in uničenje poškodovanih celic. Radiovalovna terapija materničnega vratu vam omogoča, da se znebite prizadetih tkiv in koagulirate preostalo tkivo žarišča, da preprečite krvavitev in zagotovite hitro regeneracijo. Na mestu delovanja valov ni brazgotin in brazgotin, kar omogoča uporabo tehnike pri ženskah, ki niso rodile.

Med manipulacijo ni segrevanja radijskega noža. Njegova uporaba omogoča izdelavo zarez z različnimi globinami, ki ne zahtevajo naknadnega šivanja. Med postopkom ni izključena možnost hkratne odstranitve več patoloških žarišč.

Prednosti

RVH materničnega vratu je obetavna metoda za odpravo različnih patologij ginekološkega profila in ima naslednje prednosti:

• brezkontaktno;
• zmanjšanje bolečine;
• brez krvavitve po operaciji;
• zmanjšanje poškodb zdravih tkiv, ki se nahajajo v neposredni bližini
• bližina patološkega žarišča;
• možnost glajenja obstoječih brazgotin in normalizacije lokalne imunosti;
• odsotnost brazgotin in brazgotin po posegu;
• po manipulaciji ni treba jemati antibiotikov zaradi antiseptičnih učinkov radijskih valov;
• en sam postopek vam omogoča doseganje želenega terapevtskega učinka;
• možnost uničenja več patoloških žarišč;
• kratek čas intervencije;
• hitro okrevanje po posegu;
• zmanjšanje tveganja ponovitve patologije;
• možnost pridobitve vzorcev patoloških tkiv za nadaljnje
• histološka študija;
• za poseg ni potrebna hospitalizacija.

Slabosti RVT materničnega vratu vključujejo visoko ceno postopkov in uporabo ne v vseh zdravstvenih ustanovah.

Cena kauterizacije erozije materničnega vratu z radijskimi valovi je od 5.000 rubljev.

Usposabljanje

Pred zdravljenjem patologij materničnega vratu z radijskimi valovi so potrebne takšne manipulacije in pregledi:

• ginekološki pregled;
• razmaz na mikrofloro;
• bakteriološka kultura sluzi iz cervikalnega kanala;
• krvni test za tumorske markerje in okužbe (sifilis, hepatitis B in C, HIV);
• krvni test za hCG za izključitev nosečnosti;
• tkivna biopsija patološkega žarišča, če je potrebno.

Če se odkrijejo bolezni, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje, se pred postopkom ablacije izvede celoten terapevtski tečaj.

Pred radijsko koagulacijo je potrebna 10-dnevna spolna abstinenca. Zdravniki predpisujejo tudi askorutin bolnikom eno tableto trikrat na dan tri dni pred posegom.

Kontraindikacije

Seznam stanj in bolezni, pri katerih je terapija z radijskimi valovi kontraindicirana, vključuje:

• nosečnost;
• motnje strjevanja krvi;
• diabetes;
• nameščena intrauterina naprava;
• prisotnost srčnega spodbujevalnika;
• povišanje telesne temperature nad 37 stopinj;
• krvavitev iz maternice;
• obdobje menstrualne krvavitve;
• obsežno območje patološkega žarišča;
• onkopatologija;
• vnetne bolezni reproduktivnega in izločevalnega sistema;
• akutna faza kroničnih patologij;
• duševne motnje.

Postopek se lahko predpiše le v odsotnosti zgoraj navedenih stanj in bolezni.

Rehabilitacija

Pooperativno obdobje zahteva skladnost s terapijo, ki jo je predpisal zdravnik. Ponovni pregled za oceno celitve materničnega vratu opravimo dva tedna po posegu. Po potrebi so predpisana določena zdravila. Na primer, pri korekciji papiloma specialist predpiše protivirusna zdravila.

• Zavrnitev aktivnega spolnega življenja.
• Omejitev telesne dejavnosti.
• Dnevni higienski postopki.
• Izključitev obiska bazenov, savn, kopeli, plavanja v odprtih vodah, kopanja.
• Zavrnitev uporabe tamponov in prhanja.

Bolnika je treba opozoriti, da je več dni (do 14) po zdravljenju z radijskimi valovi možen izcedek vodene ali krvave narave. Prehajajo sami in ne zahtevajo nobenih korekcijskih ukrepov. Ni izključena bolečina nizke intenzivnosti v spodnjem delu trebuha.

Popolno celjenje traja od enega do enega meseca in pol. V tem obdobju morate redno obiskovati zdravnika. Če se po posegu pojavijo ostre bolečine, obilen izcedek, zvišana telesna temperatura, je potreben takojšen izredni poziv k specialistu, ki bo glede na klinično situacijo predpisal analgetična in antipiretična zdravila.

Tako je terapija z radijskimi valovi sodobna varčna metoda za odpravo širokega spektra ginekoloških patologij. Sodeč po pregledih zdravnikov in bolnikov samih, vam radiokoagulacija omogoča, da v kratkem času odpravite žarišče bolezni in preprečite resne zaplete.

Erozija materničnega vratu velja za najpogostejšo ginekološko bolezen, za katero je značilna ulcerativna kršitev celovitosti sluznice materničnega vratu, ki se nahaja v nožnici. Obstajajo prirojene, prave in psevdoerozije (ektopija). Najpogosteje zdravniki diagnosticirajo ektopijo, ki se je pojavila na mestu prave erozije v primeru njenega nepravilnega zdravljenja.

Vzroki erozije so lahko različni:

• nalezljive in vnetne bolezni vagine;
• hormonsko neravnovesje;
• oslabitev imunskega sistema;
• zgodnji začetek spolne aktivnosti;
• pogosta menjava spolnih partnerjev;
• poškodbe materničnega vratu med porodom, operacijo itd.

Kljub dejstvu, da je erozija materničnega vratu benigni proces, vedno obstaja možnost pojava v naprednih primerih. Ne pozabite, da je ta bolezen lahko asimptomatska in ženske morda ne vedo za njen obstoj, dokler ne obiščejo ginekologa. Zato zdravniki priporočajo, da jih redno obiskujejo in v primeru erozije izvajajo kompleksno zdravljenje.

Trenutno se lahko zdravljenje erozije materničnega vratu izvaja s tekočim dušikom (krioliza), laserjem (laserska koagulacija), električnimi razelektritvami (diatermokoagulacija), kemikalijami in radijskimi valovi.

Najučinkovitejša in najmanj travmatična metoda zdravljenja te bolezni, ki postaja vse bolj priljubljena, je uničenje radijskih valov.

Opis tehnike radijskega zdravljenja erozije materničnega vratu

Glavno orodje za poseg je sodobna naprava Surgitron, izdelana v ZDA, ki generira visokofrekvenčne radijske valove od 3,8 do 4 MHz, pod vplivom katerih se tkivo reže in koagulira. Sama naprava spominja na pero s kovinsko konico (tako imenovani radijski nož) in je zelo tanka elektroda, ki je povezana z virom radijskih valov.

Postopek se običajno izvaja od 5. do 10. dneva menstrualnega cikla, saj v tem obdobju telo proizvaja veliko količino estrogena, kar prispeva k hitremu celjenju tkiv. V primeru majhnega območja prizadetega tkiva pride do popolnega celjenja rane do začetka naslednjega menstrualnega cikla. Sam poseg v povprečju ne traja več kot 15 minut (odvisno od velikosti poškodovanega tkiva) in ne zahteva nadaljnje hospitalizacije.

Ženska se nahaja na ginekološkem stolu. Preden nadaljuje s kauterizacijo, zdravnik vstavi vaginalno ogledalo, obdela maternični vrat s posebno raztopino za razkuževanje in injicira anestetik. Šele po tem zdravnik usmeri radijski nož na poškodovana tkiva, ne da bi se jih dotaknil.

Pod vplivom radijskih valov se poškodovane celice segrejejo do popolnega izhlapevanja. Tako ne pride samo do izločanja poškodovanih celic, ki se nato pošljejo v histološko analizo, temveč tudi do toplotne koagulacije tkiv: nastane tanek film, ki preprečuje krvavitev in zagotavlja hitro celjenje. Na mestu kauterizacije se ne tvorijo brazgotine in brazgotine, kar omogoča zdravljenje erozije tudi pri ženskah, ki niso rodile. Radijski nož se med celotnim postopkom ne segreje. Z njim lahko zdravnik naredi zareze različnih globin brez šivanja. Hkrati je mogoče odstraniti številne druge tvorbe.

Prednosti in slabosti zdravljenja z radijskimi valovi

Zdravljenje z radijskimi valovi je sodobna in obetavna metoda za zdravljenje številnih ginekoloških bolezni, vključno z erozijo materničnega vratu, ki ima veliko prednosti:

• brezkontaktna metoda, vse manipulacije se izvajajo z uporabo visokofrekvenčnih valov;
• popolna odsotnost krvi in ​​minimalna bolečina;
• minimalna ali popolna odsotnost uničenja spodaj ležečih nedotaknjenih tkiv;
• glajenje obstoječih brazgotin na materničnem vratu in obnavljanje lokalne imunosti;
• odsotnost pooperativnih brazgotin in brazgotin, kar omogoča izvajanje tega postopka pri ženskah, ki niso rodile;
• antiseptično delovanje radijskih valov, ki popolnoma izključuje nadaljnjo okužbo in vam omogoča, da zavrnete jemanje posebnih protimikrobnih zdravil;
• za dosego želenega pozitivnega učinka je potreben le en postopek;
• enostavno in zdravnikom nadzorovano razrezovanje tkiva pod vplivom radijskih valov;
• možnost hkratnega izrezovanja patoloških tkiv na različnih mestih;
• trajanje postopka traja nekaj minut;
• hitro celjenje tkiv s popolno ohranitvijo strukture mišic materničnega vratu;
• minimalno, skoraj nič, tveganje ponovnega razvoja bolezni;
• možnost pridobivanja vzorcev za histološko analizo;
• možnost izvedbe posega v kliniki z ali brez lokalne anestezije.

Slabosti metode zdravljenja rvh so veliko manjše in vključujejo:

• visoki stroški zdravljenja (cena v različnih zdravstvenih ustanovah se razlikuje glede na velikost lezije od 3 do 10 tisoč rubljev, razen cene predhodnih testov in zdravil, potrebnih v pooperativnem obdobju);
• ne uporablja se v vseh zdravstvenih ustanovah (to je posledica visokih stroškov posebne opreme).

Zdravljenje erozije materničnega vratu z radijskimi valovi je najnovejša, visokotehnološka, ​​varna, z nizko verjetnostjo možnih zapletov in minimalno travmo tkiva, tehnologija za zdravljenje bolezni.

Pripravljalna faza

Preden nadaljujete z zdravljenjem erozije s pomočjo rvh, je treba opraviti več dodatnih pregledov:

• pregled sedeža;
• bris za prisotnost virusnih ali nalezljivih bolezni;
• bakteriološka kultura;
• krvni test za sifilis, HIV, hepatitis B, C, tumorski marker scc;
• krvni test za hCG, da se izključi morebitna nosečnost;
• biopsija (po navodilih zdravnika);
• kolposkopijo.

V primeru odkritja ginekoloških bolezni, da bi preprečili nadaljnje pooperativne zaplete, je potrebno opraviti celoten potek zdravljenja. Tudi v primeru težav z imunskim sistemom je potrebno opraviti kompleksno zdravljenje, ki krepi imuniteto.

• spolna abstinenca 10 dni pred postopkom;
• jemanje ene tablete Askorutina trikrat na dan tri dni pred posegom.

Kljub dejstvu, da se postopek šteje za precej preprostega in hitrega, morate svoje zdravje jemati resno in natančno upoštevati potrebne zahteve, da dobite najboljši možni rezultat.

Kontraindikacije

Da bi bila operacija uspešna, brez zapletov, je treba upoštevati vse kontraindikacije za radijsko uničenje materničnega vratu, ki vključujejo:

• nosečnost kadar koli;
• nizko strjevanje krvi;
• diabetes;
• prisotnost intrauterine naprave in srčnega spodbujevalnika;
• telesna temperatura nad 37 ° C;
• mentalna bolezen;
• kakršna koli krvavitev iz maternice;
• obdobje menstruacije;
• veliko območje poškodovanih tkiv, ki se nahajajo na meji vaginalnega forniksa in materničnega vratu;
• onkološke bolezni;
• vnetne bolezni genitourinarnega sistema;
• poslabšanje kroničnih bolezni.

Pomembno je vedeti, da se med dojenjem ta postopek lahko izvaja zaradi dejstva, da radijski valovi na noben način ne vplivajo na kakovost materinega mleka. Prav tako kontraindikacije ne vključujejo prisotnosti papiloma virusa v telesu ženske.

Le v odsotnosti vseh kontraindikacij se lahko izvede kauterizacija erozije z radijskimi valovi.

Po posegu lečeči zdravnik sestavi individualni načrt nadaljnje terapije, ki vključuje preglede (prvi pregled 2 tedna po posegu) in preiskave, potrebne za pridobitev končnih rezultatov zdravljenja. Če ima ženska papiloma virus, je potrebno dodatno zdravljenje, vključno z odstranitvijo papiloma in jemanjem protivirusnih zdravil. Če je ženska zdrava (ni genitalnih okužb), je potreba po jemanju antibiotikov ali hormonskih zdravil popolnoma odpravljena. Zdravniki priporočajo prve 4 tedne po zdravljenju erozije z radijskimi valovi:

• zavrniti vsak spolni stik;
• omejiti kakršno koli telesno aktivnost (dvigovanje težkih predmetov, kateri koli šport);
• Odgovorno ravnajte z vsakodnevno higieno spolnih organov, da preprečite okužbo;
• izključite obisk savn, bazenov, kopeli, kopanje v morju ali drugih vodnih telesih, kopanje;
• ne uporabljajte tamponov (zamenjajte jih z dnevnimi vložki);
• zavrnite izpiranje (pranje z ginekološko brizgo) nožnice;

Prvih nekaj dni (do dva tedna) po kauterizaciji erozije z radijskimi valovi so možne majhne vodene ali ki minejo same. Lahko se pojavijo tudi manjše bolečine v spodnjem delu trebuha, ki ne zahtevajo dodatnega zdravljenja. Obdobje popolnega celjenja tkiva je približno 4-6 tednov. V tem času mora ženska biti pod nadzorom zdravnika. V primeru ostre bolečine, močnega izcedka ali povišane telesne temperature morate takoj poiskati pomoč pri specialistu. Morda boste morali vzeti dodatna zdravila proti bolečinam in antipiretike (ibuprofen ali acetaminofen).

Video: Zdravljenje materničnega vratu z radijskimi valovi

Hitrost in uspešnost zdravljenja sta zelo odvisna od ženske same, od tega, koliko se bo držala zdravnikovih priporočil.

Zdravljenje erozije materničnega vratu je obvezno, v nobenem primeru se ne smete zateči k samozdravljenju. Uporaba ljudskih zdravil ne samo, da ne odpravi bolezni, ampak tudi zaradi dolge odsotnosti medicinskega posega lahko erozija doseže večjo velikost.

Znano je, da sluz, ki jo proizvaja maternični vrat, vsebuje imunoglobuline, ki ščitijo telo pred različnimi okužbami. Iz te sluzi se oblikuje sluzni čep, ki preprečuje bakterijam in virusom vstop v maternično votlino. Po drugi strani pa je erozija, ki se je pojavila na materničnem vratu, vir infekcijskih in vnetnih procesov, kar negativno vpliva na protimikrobne lastnosti sluzi: zmanjša njeno učinkovitost. Poleg tega morebitni poskusi zdravljenja drugih ginekoloških vnetnih bolezni morda ne bodo prinesli rezultatov.

Prisotnost erozije materničnega vratu negativno vpliva tudi na proces poroda: maternični vrat se slabo širi in se zlahka zlomi. Poškodovan raztrgan maternični vrat je precej težko zašiti. Neuspešno zašit maternični vrat slabo opravlja svojo zaščitno funkcijo, prenaša bakterije v maternično votlino in tudi v primeru nosečnosti ne more zadržati ploda.

Zato zdravniki priporočajo, da pazite na svoje zdravje, ne začnete bolezni in pravočasno poiščete pomoč. Pravočasno odkrita in zdravljena erozija materničnega vratu v prihodnosti ne bo prinesla nobenih težav. Še posebej zdaj so zdravniki oboroženi z učinkovito metodo zdravljenja erozije materničnega vratu z radijskimi valovi, ki omogoča hitro in brez možnih zapletov zdravljenje. Uničenje materničnega vratu z radijskimi valovi je primerno tudi za nosečnice, saj se zaradi radijskih valov poškodovane celice skrbno odstranijo, po kauterizaciji ne nastanejo brazgotine in so izključene morebitne težave, povezane z boleznijo materničnega vratu v prihodnji nosečnosti in porodu.