Medialna genikulatna telesa so središča sluha. Medialno genikulatno telo - Corpus geniculatum mediale Anteriorno ventralno, medialno in dorzalno jedro

3. središča v hipotalamusu :

- termoregulacija;

- lakota in žeja;

- užitki in nezadovoljstva;

- uravnavanje presnovnih procesov;

- stimulacija sprednjih jeder hipotalamusa

povzroča parasimpatične učinke;

- stimulacija posteriornih jeder hipotalamusa povzroči

simpatične učinke.

Hipotalamus je tesno povezan z endokrino žlezo hipofiza, ki tvori eno samo hipotalamično-hipofizni sistem. Hipotalamus proizvaja hormone iz posteriorne hipofize. vazopresin in oksitocin, kot tudi snovi, ki uravnavajo proizvodnjo hormonov sprednjega režnja - liberalci in statini. Prvi povečajo izločanje hipofiznih hormonov, drugi ga zavirajo.

RETIKULARNA FORMACIJA

Retikularna tvorba je skupek posebnih nevronov, ki s svojimi vlakni tvorijo nekakšno mrežo.

Nevron retikularne formacije je v predelu možganskega debla odkril nemški znanstvenik Deiters. V.M. Bekhterev je našel podobne strukture v predelu hrbtenjače. Nevroni retikularne formacije tvorijo grozde ali jedra.Dendriti teh celic so relativno dolgi in rahlo razvejani, nasprotno, aksoni so kratki in imajo veliko vej. Ta lastnost povzroča številne sinaptične stike nevronov retikularne formacije.

Retikularna tvorba možganskega debla zavzema osrednji položaj v medulli oblongati, pons varolii, srednjih možganih in diencefalonu.

Pomen retikularne tvorbe:

1. Uravnava delovanje dihalnih in srčno-žilnih centrov.

2. Ima aktivacijski učinek na možgansko skorjo, ohranja stanje budnosti in koncentracijo pozornosti.

3. Draženje retikularne tvorbe, ne da bi povzročilo motorični učinek, spremeni obstoječo aktivnost, jo zavira ali krepi.

KONČNI MOŽGANI

Telencefalon je sestavljen iz dveh hemisfere povezan corpus callosum.

Corpus callosum se nahaja v globini vzdolžne razpoke možganov, je debela plošča bele snovi. Odlikuje sprednji del koleno, srednji del - telo in nazaj - corpus callosum. Vlakna bele snovi tvorijo tri vrste poti:



1. Asociativno - povezovanje odsekov znotraj istega

hemisfera.

2. Komisionalni - povezovati dele različnih hemisfer.

3. Projekcija- povezuje hemisfere z drugimi deli centralnega živčnega sistema.

Možganske poloble so zunaj prekrite s sivo snovjo, ki tvori lubje debeline približno 4 mm. Na lubju so brazde in zvitki, ki znatno povečajo njeno površino. Največje brazde delijo vsako poloblo na pet režnjev: frontalni, parietalni, temporalni, okcipitalni in skriti. Pod skorjo v beli snovi so kopičenja sive snovi - bazalna jedra. Tej vključujejo: striatum, ograja, amigdala.

1. striatum sestoji iz dveh jeder caudate in lečasto ločena s plastjo bele snovi notranja kapsula. Repno jedro se nahaja v bližini talamusa, je ločno ukrivljeno in je sestavljeno iz glave, telo in rep. Lentikularno jedro leži zunaj repnega jedra in je razdeljeno na tri dele s tankimi plastmi bele snovi. En del, ki ima temnejšo barvo, se imenuje lupina, oba lažja dela pa sta združena pod imenom bleda žoga. Jedra striatuma so subkortikalni motorični centri, ki uravnavajo kompleksna avtomatizirana dejanja. Ko so poškodovani, se razvijejo Parkinsonova bolezen. Njegovi simptomi so: tremor okončin, povečan mišični tonus, medtem ko sta glava in trup težko nagnjena naprej in upognjena, prsti so upognjeni in drhteči, hoja je otežena, obraz ima izraz podoben maski.

2. Ograja , je tanka plast sive snovi, ki se nahaja lateralno od lentikularnega jedra in je od njega ločena s pregrado bele snovi - zunanja kapsula.

3. amigdala nahaja se v sprednjem delu temporalnega režnja, je subkortikalni vohalni center in je del limbični sistem.

Votline telencefalona so možganski ventrikli I in II, interventrikularne odprtine komunicirajo s III. V vsakem prekatu, ki se nahaja v globini parietalnega režnja, osrednji del, iz katerega odhajajo trije rogovi: sprednji rog- v čelnem režnju zadnja hupa- v okcipitalnem režnju in spodnji rog- v temporalnem režnju. V osrednjem delu in spodnjem rogu je vilozna proliferacija krvnih žil - horoidni pleksus lateralnega ventrikla. Njegove celice aktivno proizvajajo cerebrospinalno tekočino - alkoholne pijače iz krvne plazme. Likvor nenehno kroži skozi sistem votlin možganov in hrbtenjače, pa tudi v subarahnoidnem prostoru. Alkohol je notranje okolje možganov, ohranja konstantnost njegove solne sestave in osmotskega tlaka ter ščiti možgane pred mehanskimi poškodbami.

FUNKCIONALNA PODROČJA

Preklop slušnih informacij na temporalni korteks zadnjega dela Silvijevega sulkusa (Geshlov girus, polja 41, 42).

Jedra relejev brez senzorjev

Sprednji in ventralni.

Nesenzorični impulzi iz različnih delov možganov se preklopijo v skorjo.

Anteriorno ventralno, medialno in dorzalno jedro

Prejemajo informacije iz mamilarnih teles hipotalamusa, jih projicirajo v limbično skorjo (polja 23, 24, 29, 32). Od njega gredo aksoni v hipokampus in spet v hipotalamus (nevralni krog, Peipets čustveni obroč).

Ventralno spredaj in stransko

Sodelujte pri regulaciji gibanja. V motorično skorjo prenašajo zapletene motorične programe, ki nastanejo v malih možganih in bazalnih ganglijih.

Preklopijo informacije iz bazalnih ganglijev, zobatega jedra malih možganov, rdečega jedra. Informacije se projicirajo v motorični in premotorični korteks (polja 4 in 6).

Asociativna jedra talamusa

Informacije prejemajo iz drugih jeder talamusa. In prenašajo informacije v asociativna polja korteksa.

Funkcija je integrativna. Združujejo aktivnost talamusnih jeder in asociativnih con korteksa.

Nespecifična jedra talamusa

Aferentni signaliprejemajo iz drugih jeder talamusa vzdolž kolateral vseh senzoričnih poti, iz motoričnih centrov možganskega debla, jeder malih možganov, bazalnih ganglijev, hipokampusa, iz čelnih režnjev.

Eferentni izhodi

V druga jedra talamusa, možgansko skorjo, v druge možganske strukture.

Imajo modulacijski učinek na skorjo, jo aktivirajo, zagotavljajo pozornost, fino regulacijo vedenja

Metatalamus (metathaiamus, tuja gomolja) je sestavljen iz medialnega in lateralnega genikulatnega telesa, ki se nahaja pod zadnjim delom talamusne blazine, nad in lateralno od zgornjega kolikulusa kvadrigemina. Medialno genikulatno telo (corpus geniculatum medialis) vsebuje celično jedro, v katerem se konča lateralna (slušna) zanka. Živčna vlakna, ki sestavljajo spodnji ročaj kvadrigemina (brachium coUiculi inferioris), so povezana s spodnjim kolikulom kvadrigemina in skupaj z njimi tvorijo subkortikalni slušni center. Aksoni celic, ki so položeni v subkortikalnem slušnem centru, predvsem v medialnem genikulatem telesu, so usmerjeni v kortikalni konec slušnega analizatorja, ki se nahaja v zgornjem temporalnem girusu, natančneje v skorji majhnega Geschlovega girusa, ki se nahaja na njem ( polja 41, 42, 43, po Brodmannu), medtem ko se slušni impulzi prenašajo v projekcijsko slušno polje korteksa v tonotopnem vrstnem redu. Poraz medialnega genikulatnega telesa vodi v izgubo sluha, bolj izrazito na nasprotni strani. Poraz obeh medialnih genikulatnih teles lahko povzroči gluhost obeh ušes. Če je prizadet medialni del metatalamusa, se lahko pojavi klinična slika Frankl-Hochwartovega sindroma, za katero je značilna obojestranska izguba sluha, ki se povečuje in vodi v gluhost, in ataksija v kombinaciji s parezo pogleda navzgor, koncentrično zožitvijo vidna polja in znaki intrakranialne hipertenzije . Ta sindrom je opisal avstrijski nevropatolog L. Frankl-Chochwart (1862-1914) s tumorjem epifize. Bočno genikulatno telo (corpus geniculatum laterale), tako kot zgornji tuberkuli kvadrigemine, s katerim je povezan z zgornjimi ročaji kvadrigemine (brachii coUiculi superiores), je sestavljeno iz izmeničnih plasti sive in bele snovi. Bočna genikulatna telesa tvorijo subkortikalni vidni center. V glavnem zaključujejo optične poti. Aksoni celic stranskih genikulatnih teles potekajo kompaktno v zadnjem delu posteriorne stegnenice notranje kapsule in nato tvorijo vidni sijaj (radiatio optica), vzdolž katerega vizualni impulzi dosežejo kortikalni konec vizualnega analizatorja v strogem načinu. retinotopni red - predvsem območje žleba na medialni površini okcipitalnega režnja (polje 17, po Brodmanu). O vprašanjih, povezanih s strukturo, funkcijo, metodami pregleda vizualnega analizatorja, pa tudi s pomenom patologije, odkrite med njegovim pregledom, za lokalno diagnozo, je treba podrobneje govoriti, saj je veliko struktur, ki sestavljajo vizualni sistem. so neposredno povezani z vmesnimi možgani in v procesu ontogeneze nastanejo iz primarnega prednjega možganskega mehurja.

Stransko genikulatno telo - Corpus geniculatum laterale

Nahaja se nad razširjenim delom vidnega hriba - blazino. Genikulatna telesa se imenujejo metatalamus.

Vidni križ - Chiasma opticum

Nadaljuje se v optični trakt, ki gre okoli možganskih nog in vstopa v možgane ter ga tvori optična kiazma.

telo mamila - Corpus mammillare

Sivi griček - Tuber cinereum

Ki se nadaljuje v lijak – Infundibulum.

Lijak - Infundibulum

hipofiza visi na lijaku.

III prekat - Ventriculus tertius

To je neparna votlina, ki se nahaja v sagitalni smeri, skoraj vzdolž srednjih možganov.

Ima 6 sten:

2 stranski steni - medialne površine vidnih tuberkul

Spodnja stena je intertalanična komisura in celotna hipotalamična regija.

Zgornja stena je komisura lokov, vaskularna baza, horoidni pleksusi.

Sprednja stena - stebri obokov

Zadnja stena - posteriorna komisura ali hipotalamus

Sporočila:

Monrojev foramen s sprednjim rogom lateralnega ventrikla (spredaj)

Vodovod, ki gre v 4. prekat (zadaj)

Hipotalamični sulkus - Sulcus hypothalamicus

Interventrikularni foramen - Foramen interventriculare

Omejeno: zadaj - tuberkel talamusa

Sprednji lok stolpec

Takšne luknje - 2

Vodijo v 3. prekat (ali avtor Monroev)

Cerebrospinalna tekočina napolni spodnji rog, zadnji rog, nato gre pod osrednji del in se napolni. Nato se spusti v sprednji rog in iz 3. ventrikla skozi interventrikularni foramen.

Vzdolžna možganska razpoka - Fissura longitudinalis cerebri

Nahaja se med obema hemisferama.

Prečna razpoka možganov - Fissura transversa cerebri

Med velikimi in malimi možgani.

Bočna fossa možganov - Fossa lateralis cerebri

Med čelnim trakom in temporalnim.

Centralna brazda možganske hemisfere - Sulcus centralis hemispheriae cerebri

Ločuje čelni reženj od parietalnega.

Stranska brazda možganske hemisfere - Sulcus lateralis hemispheriae cerebri

Ločuje temporalni reženj od čelnega in parietalnega.

Precentralna brazda - Sulcus precentralis

(v čelnem režnju)

Zgornji čelni sulkus - Sulcus frontalis superior

Spodnji čelni sulkus - Sulcus frontalis inferior

Postcentralna brazda - Sulcus postcentralis

Intraparietalni sulkus - Sulcus intraparietalis

Razdeli na 2 rezini:

Zgornji parietalni lobule - lobulus parietalis superior



Spodnji parietalni lobulus - lobules parietalis inf

V spodnjem delu:

Supramarginalni gyrus-girus supramarginalis

Kotni gyrus - girus angularis

Zgornji temporalni sulkus - Sulcus temporalis superior

Spodnji temporalni sulkus - Sulcus temporalis inferior

Utor corpus callosum - Sulcus corporis callosi

Pasna brazda - Sulcus cingula

Brez prekinitve gre na dno. površino v parahypocampus gyrus na tem mestu zožitve, ki se imenuje isthmus lumbalne gyrus - istmus giri cinei.

Ledveni girus, parag.girus in isthmus skupaj tvorijo obokan girus.

Parietalno-okcipitalni sulkus - Sulcus parietooccipitalis

Ločuje temporalni reženj od parietalnega.

Spur brazda - Sulcus calcarinus

V obliki ptičje ostroge štrli v zadnji rog stranskega ventrikla in je globok.

Hipokampalna brazda - Sulcus hippocampi (fissura hipocampi) (Sulcus hippocampalis)

Kolateralna brazda - Sulcus collateralis

Okcipitotemporalna brazda - Sulcus occipitotemporalis

Vohalna brazda - Sulcus olfactorius

(obon.trakt leži v njih) Omejuje med vzdolžno razpoko te brazde - ravni girus

Orbitalne brazde - Sulci orbitales

Precentralni girus - Gyrus precentralis

Zgornji čelni girus - Gyrus frontalis superior

Srednji čelni gyrus - Gyrus frontalis medius

Spodnji čelni girus - Gyrus frontalis inferior

Postcentralni girus - Gyrus postcentralis

Zgornji parietalni lobule - Lobulus parietalis superior

Spodnji parietalni lobule - Lobulus parietalis inferior

Zgornji temporalni girus - Gyrus temporalis superior

Srednji temporalni girus - Gyrus temporalis medius

3. središča v hipotalamusu :

- termoregulacija;

- lakota in žeja;

- užitki in nezadovoljstva;

- uravnavanje presnovnih procesov;

- stimulacija sprednjih jeder hipotalamusa

povzroča parasimpatične učinke;

- stimulacija posteriornih jeder hipotalamusa povzroči

simpatične učinke.

Hipotalamus je tesno povezan z endokrino žlezo hipofiza, ki tvori eno samo hipotalamično-hipofizni sistem. Hipotalamus proizvaja hormone iz posteriorne hipofize. vazopresin in oksitocin, kot tudi snovi, ki uravnavajo proizvodnjo hormonov sprednjega režnja - liberalci in statini. Prvi povečajo izločanje hipofiznih hormonov, drugi ga zavirajo.

RETIKULARNA FORMACIJA

Retikularna tvorba je skupek posebnih nevronov, ki s svojimi vlakni tvorijo nekakšno mrežo.

Nevron retikularne formacije je v predelu možganskega debla odkril nemški znanstvenik Deiters. V.M. Bekhterev je našel podobne strukture v predelu hrbtenjače. Nevroni retikularne formacije tvorijo grozde ali jedra.Dendriti teh celic so relativno dolgi in rahlo razvejani, nasprotno, aksoni so kratki in imajo veliko vej. Ta lastnost povzroča številne sinaptične stike nevronov retikularne formacije.

Retikularna tvorba možganskega debla zavzema osrednji položaj v medulli oblongati, pons varolii, srednjih možganih in diencefalonu.

Pomen retikularne tvorbe:

1. Uravnava delovanje dihalnih in srčno-žilnih centrov.

2. Ima aktivacijski učinek na možgansko skorjo, ohranja stanje budnosti in koncentracijo pozornosti.

3. Draženje retikularne tvorbe, ne da bi povzročilo motorični učinek, spremeni obstoječo aktivnost, jo zavira ali krepi.

KONČNI MOŽGANI

Telencefalon je sestavljen iz dveh hemisfere povezan corpus callosum.

Corpus callosum se nahaja v globini vzdolžne razpoke možganov, je debela plošča bele snovi. Odlikuje sprednji del koleno, srednji del - telo in nazaj - corpus callosum. Vlakna bele snovi tvorijo tri vrste poti:

1. Asociativno - povezovanje odsekov znotraj istega

hemisfera.

2. Komisionalni - povezovati dele različnih hemisfer.

3. Projekcija- povezuje hemisfere z drugimi deli centralnega živčnega sistema.

Možganske poloble so zunaj prekrite s sivo snovjo, ki tvori lubje debeline približno 4 mm. Na lubju so brazde in zvitki, ki znatno povečajo njeno površino. Največje brazde delijo vsako poloblo na pet režnjev: frontalni, parietalni, temporalni, okcipitalni in skriti. Pod skorjo v beli snovi so kopičenja sive snovi - bazalna jedra. Tej vključujejo: striatum, ograja, amigdala.

1. striatum sestoji iz dveh jeder caudate in lečasto ločena s plastjo bele snovi notranja kapsula. Repno jedro se nahaja v bližini talamusa, je ločno ukrivljeno in je sestavljeno iz glave, telo in rep. Lentikularno jedro leži zunaj repnega jedra in je razdeljeno na tri dele s tankimi plastmi bele snovi. En del, ki ima temnejšo barvo, se imenuje lupina, oba lažja dela pa sta združena pod imenom bleda žoga. Jedra striatuma so subkortikalni motorični centri, ki uravnavajo kompleksna avtomatizirana dejanja. Ko so poškodovani, se razvijejo Parkinsonova bolezen. Njegovi simptomi so: tremor okončin, povečan mišični tonus, medtem ko sta glava in trup težko nagnjena naprej in upognjena, prsti so upognjeni in drhteči, hoja je otežena, obraz ima izraz podoben maski.

2. Ograja , je tanka plast sive snovi, ki se nahaja lateralno od lentikularnega jedra in je od njega ločena s pregrado bele snovi - zunanja kapsula.

3. amigdala nahaja se v sprednjem delu temporalnega režnja, je subkortikalni vohalni center in je del limbični sistem.

Votline telencefalona so možganski ventrikli I in II, interventrikularne odprtine komunicirajo s III. V vsakem prekatu, ki se nahaja v globini parietalnega režnja, osrednji del, iz katerega odhajajo trije rogovi: sprednji rog- v čelnem režnju zadnja hupa- v okcipitalnem režnju in spodnji rog- v temporalnem režnju. V osrednjem delu in spodnjem rogu je vilozna proliferacija krvnih žil - horoidni pleksus lateralnega ventrikla. Njegove celice aktivno proizvajajo cerebrospinalno tekočino - alkoholne pijače iz krvne plazme. Likvor nenehno kroži skozi sistem votlin možganov in hrbtenjače, pa tudi v subarahnoidnem prostoru. Alkohol je notranje okolje možganov, ohranja konstantnost njegove solne sestave in osmotskega tlaka ter ščiti možgane pred mehanskimi poškodbami.

FUNKCIONALNA PODROČJA

KORTAS VELIKE HEMISFERE

V možganski skorji se razlikujejo naslednje funkcionalne cone.

jaz. Motor oz motorično območje, ki se nahaja v precentralnem girusu. Ko je razdražen, pride do različnih mišičnih kontrakcij na nasprotni strani telesa. Pri poškodbi precentralnega gyrusa opazimo paralizo ali parezo.

II. občutljiva oz senzorična področja.

1. Območje mišično-kožne občutljivosti, ki se nahaja v postcentralnem girusu. Celice v tem predelu prejemajo impulze iz kožnih receptorjev in mišičnih proprioceptorjev. S porazom cone pride do izgube občutljivosti - anestezije.

2. Vidna cona se nahaja v okcipitalnem režnju. Tu gredo impulzi iz fotoreceptorjev oči. Če je območje poškodovano, opazimo okvaro vida do slepote.

3. Slušno območje, ki se nahaja v temporalnem režnju. Sprejema impulze iz receptorjev Cortijevega organa v notranjem ušesu. Če je območje poškodovano, se razvije slepota.

4. Območje okusa, ki se nahaja v hipokampalnem girusu. Prejema impulze iz okušalnih brbončic jezika. Če je območje poškodovano, je občutek okusa moten.

5. Vohalna cona, ki se nahaja v kavlju hipokampusa. Prejema impulze iz vohalnih receptorjev nosne sluznice. Če je območje poškodovano, pride do izgube vonja - anosmije.

III. Asociacijske cone, zasedajo preostala področja korteksa, sodelujejo pri analizi in sintezi dražljajev, ki vstopajo v CBP. Zagotavljajo takšne človeške lastnosti, kot so zavest, mišljenje, govor, pisanje in spomin.

Govorni centri vključujejo:

1. Center za motorični govor ali Broca center. Nahaja se v čelnem režnju, pri desničarjih na levi. Ko je središče poškodovano, človek izgubi sposobnost govora.

2. senzorično središče govor ali Wernickejev center, ki se nahaja v temporalnem režnju. Ko je poškodovan, oseba govori, vendar ne razume govora.

3. Center za vizualni govor, ki se nahaja v okcipitalnem režnju. Ko je poškodovan, človek ne razume napisanega.

S porazom asociativnih con opazimo naslednje:

1. Agnozija - Motnje prepoznavanja. Pri slušni agnoziji oseba ne prepozna predmetov po zvokih, ki jih oddajajo. Z vizualno agnozijo oseba vidi, vendar ne prepozna predmetov. Pri stereoagnoziji se predmeti ne prepoznajo na dotik.

2. Apraksija - nezmožnost reprodukcije naučenih gibov.

3. afazija - motnja govora.

4. Agrafija- kršitev pisanja.

5. Amnezija - motnje spomina.

LIMBIČNI SISTEM

limbični sistem je skupek tvorb možganov, ki se nahajajo v obliki obroča okoli diencefalona. Te strukture vključujejo: vohalne čebulice, hipokampus, cingulatni girus, insulo, parahipokampalni girus, mastoidna telesa, jedra amigdale.

Limbični sistem opravlja naslednje funkcije:

1. Uravnava avtonomne funkcije preko hipotalamusa.

2. Uravnava vedenjske reakcije telesa.

3. Sodeluje pri nastajanju čustev.

4. Sodeluje pri oblikovanju procesov BND.

5. Manifestacija spomina.

METERJI MOŽGANOV

Možgani imajo enake membrane kot hrbtni, vendar trda lupina tvori dve listi, prostori med katerimi se imenujejo možganski sinusi, v katerih odteka venska kri. Največji sinusi so:

1. transverzalni možganski sinus, ki nastane zaradi izrastka možganskih ovojnic med okcipitalnimi režnji in malimi možgani - mali možgani.

2. Zgornji in spodnji sagitalni sinus, ki nastane zaradi izrastka trde lupine med možganskima hemisferama - srpasti možgani.

3. Okcipitalni sinus, leži na dnu falx cerebelum- izrastek trde lupine, ki se nahaja med hemisferami malih možganov.

PREDAVANJE

HRBTENIČNI ŽIVCI IN NJIHOVI PLEKSI

LOBANJSKI ŽIVCI

Oseba ima 31 parov hrbteničnih živcev, ki ustrezajo 31 segmentom hrbtenjače: 8 parov vratnih, 12 parov prsnih, 5 parov ledvenih, 5 parov sakralnih in par kokcigealnih živcev.

Spinalni živci so po delovanju mešani. Nastanejo s povezavo sprednje (motorične) in posteriorne (občutljive) korenine. Po izstopu iz medvretenčne odprtine se vsak živec razdeli na štiri veje. Sprednje veje inervirajo sprednje predele vratu, trupa in okončin. Zadnje veje inervirajo zadnje predele vratu in trupa. Meningealne veje inervirajo membrane hrbtenjače. Povezovalne veje gredo do simpatičnih vozlov.

Sprednje veje hrbteničnih živcev (z izjemo torakalnega) tvorijo pleksuse: cervikalni, brahialni, ledveni in sakralni. Iz pleksusov odhajajo živci, od katerih ima vsak svoje ime in inervira določeno območje. Sprednje veje torakalnih živcev se imenujejo interkostalne in inervirajo mišice in kožo sprednje in stranske stene prsne votline in trebuha.

VRATNI PLEKSUS

Lokacija: pod sternokleidomastoidno mišico.

Sestavljajo ga sprednje veje štirih zgornjih vratnih živcev.

Veje, ki segajo od pleksusa in območja inervacije.

1. Senzorične veje: mali okcipitalni živec, veliki ušesni živec, prečni vratni živec, supraklavikularni živci inervirajo kožo ustreznih območij.

2. Motorne veje inervirajo mišice vratu.

3. Mešana veja je frenični živec, njegova motorična vlakna inervirajo diafragmo, občutljiva pa osrčnik in pleuro.

brahialni pleksus

Lokacija: v intersticijskem prostoru se nadaljuje v aksilarno foso.

Sestavljajo ga sprednje veje štirih spodnjih vratnih živcev in deloma prvi torakalni spinalni živec.

Veje, ki segajo od pleksusa in območja inervacije. V pleksusu ločimo kratke in dolge veje.

Kratke veje inervirajo mišice in kožo prsnega koša, mišice ramenskega obroča in hrbtne mišice. Največja kratka veja je aksilarni živec.

Dolge veje brahialnega pleksusa inervirajo kožo in mišice prostega zgornjega uda. Sem spadajo naslednje veje:

1. Medialni kožni živec rame.

2. Medialni kožni živec podlakti.

3. Mišično-kožni živec.

4. Srednji živec.

6. Radialni živec.

LUMBALNI PLEKSUS

Lokacija: v debelini mišice psoas major.

Tvorijo ga sprednje veje treh zgornjih ledvenih živcev in delno veje dvanajstega torakalnega in četrtega ledvenega živca.

Kratke veje vključujejo iliakalno-hipogastrični živec, iliakalno-dimeljski živec, pudendalni živec. Inervirajo mišice ledvenega predela, trebušne mišice, kožo spodnjega dela trebušne stene in spolnih organov.

Dolge veje inervirajo kožo lateralne, medialne in sprednje površine stegna in spodnjega dela noge, sprednje in medialne mišične skupine stegna. Tej vključujejo:

1. Lateralni kožni živec stegna.

2. Femoralni živec.

3. Obturacijski živec.

sakralni pleksus

Lokacija: v medenični votlini na sprednji površini mišice piriformis.

Sestavljajo ga sprednje veje četrtega (delnega) in petega ledvenega živca ter štirje zgornji sakralni živci.

Glavne veje in področja inervacije. Kratke in dolge veje odstopajo od pleksusa.

Kratke veje vključujejo pudendalni živec in zgornji glutealni živec. Inervirajo mišice in kožo perineuma, zunanjih genitalij, mišic medenice in glutealne regije.

Dolge veje sakralnega pleksusa vključujejo:

1. Zadnji kožni živec stegna.

2. Išijatični živec, ki je v poplitealni fosi razdeljen na tibialni in peronealni živec.

Inervirajo kožo perineuma, glutealne regije, zadnje stegno, zadnje stegenske mišice, mišice spodnjega dela noge in stopala ter kožo teh delov (z izjemo medialne površine spodnjega dela noge).

LOBANJSKI ŽIVCI

Kranialni živci so živci, ki izvirajo iz možganskega debla.. V njej se začnejo iz ustreznih jeder ali končajo. Obstaja dvanajst parov kranialnih živcev. Vsak par ima serijsko številko, označeno z rimsko številko, in ime. Zaporedna številka odraža zaporedje, v katerem živci izstopajo.

Po funkciji delimo lobanjske živce v tri skupine: občutljive (I, II in VIII par); motor (III, IV, VI, XI in XII par); mešani (V, VII, IX in X pari). Kot del III, VII, IX in X parov živcev so parasimpatična vlakna.

Jaz parvohalni živci, občutljivi, nastanejo s procesi vohalnih receptorjev sluznice zgornjega nosnega prehoda. Ti živci vstopajo v lobanjsko votlino skozi luknje kribriformne plošče in gredo do vohalnih čebulic, od katerih se začnejo vohalni trakti. Ko so živci poškodovani, je občutek za vonj moten.

II paroptični živec, občutljiv, nastane s procesi ganglijskih celic mrežnice. Skozi optični kanal prodre v lobanjsko votlino. Če je živec poškodovan, se vid poslabša do slepote.

III parokulomotorni živec, motor, vsebuje parasimpatična vlakna. Vlakna okulomotornega živca izvirajo iz motoričnega jedra in dodatnega parasimpatičnega jedra Yakubovicha, ki se nahajajo v srednjih možganih. Živec izstopa iz lobanjske votline skozi zgornjo orbitalno razpoko v orbito. Motorna vlakna inervirajo pet mišic očesa: zgornjo, spodnjo in medialno rektus, spodnjo poševno mišico in levator levatoris. Parasimpatična vlakna inervirajo ciliarno mišico in mišico, ki zožuje zenico. Pri poškodbi živca opazimo: ptozo (povešenost zgornje veke), strabizem, pomanjkanje zeničnega refleksa, motnje akomodacije.

IV partrohlearni živec, motor. Začne se iz jedra srednjih možganov. Živec prehaja v orbito skozi zgornjo orbitalno fisuro. Inervira zgornjo poševno mišico očesa.

V partrigeminalni živec, mešani, najdebelejši izmed vseh kranialnih živcev. Občutljiva vlakna so dendriti trigeminalnega vozla, ki se nahaja na vrhu piramide temporalne kosti. Ti dendriti tvorijo tri veje živca:

1. Očesni živec - vstopa v orbito skozi zgornjo orbitalno razpoko, inervira kožo čela, zgornje veke, očesne membrane, sluznico paranazalnih sinusov in dura mater možganov.

2. Maksilarni živec - izstopa iz lobanjske votline skozi okroglo luknjo, inervira kožo srednjega dela obraza, nosno sluznico, zgornjo ustnico, dlesni, nebo, zgornje zobe, trdo lupino možganov.

3. Mandibularni živec - izstopa iz lobanjske votline skozi foramen ovale, inervira kožo spodnje ustnice, brado, temporalno regijo, sluznico spodnje ustnice, dlesni, lica, konico jezika, spodnje zobe.

Motorna vlakna trigeminalnega živca so aksoni nevronov njegovega motoričnega jedra, ki se nahajajo v mostu. Ta vlakna se po izhodu iz lobanjske votline pridružijo mandibularnemu živcu in inervirajo žvečilne mišice, mišice neba in suprahioidne mišice.

Pri poškodbi živca z virusom herpesa ali njegovem vnetju se pojavijo hude bolečine (nevralgije), patološke spremembe na roženici, ki vodijo v slepoto.

VI parabducens živca, motor, njegovo jedro se nahaja v mostu, izstopa iz lobanjske votline skozi zgornjo orbitalno razpoko in inervira lateralno rektusno mišico očesa. Ko je živec poškodovan, opazimo konvergentni strabizem.

VII parobrazni živec, mešano. V mostu ležijo vsa jedra obraznega živca. Živec zapusti lobanjsko votlino skozi stilomastoidni foramen. Njegova motorna vlakna inervirajo mimične mišice obraza; občutljiva - sluznica jezika (prednji dve tretjini); parasimpatik - submandibularne in sublingvalne žleze slinavke. Bellova paraliza se razvije, ko je živec poškodovan. Zanj je značilna paraliza ali pareza obraznih mišic, medtem ko se palpebralna fisura ne zapre, solze nenehno tečejo, ustni kotiček je spuščen.

VIII parvestibulokohlearni živec, občutljivo. Sestavljen je iz dveh delov - vestibularnega in kohlearnega. Kohlearni živec tvorijo procesi slušnih receptorjev Cortijevega organa v polžu. Vestibularni živec tvorijo procesi receptorjev vestibularnega aparata. V mostu se nahajajo živčna jedra. Živec zapusti lobanjsko votlino skozi notranji slušni kanal. Če je živec poškodovan, opazimo vrtoglavico, tinitus itd.

IX parglosofaringealni živec, mešano. Njegova jedra se nahajajo v meduli oblongati. Živec izstopa iz lobanjske votline skozi jugularni foramen. Motorna vlakna inervirajo mišice žrela; občutljiva - sluznica žrela, timpanična votlina, jezik (zadnja tretjina); parasimpatična vlakna - parotidna žleza slinavka. Ko je živec poškodovan, sta požiranje in občutek okusa moteni.

x parnervus vagus, mešani, je najdaljši izmed kranialnih živcev. Jedra vagusnega živca se nahajajo v medulli oblongati. Živec izstopa iz lobanjske votline skozi jugularni foramen. Njegova motorna vlakna innervirajo mišice neba, žrela, grla; občutljivi sprejemajo impulze iz visceroreceptorjev notranjih organov; parasimpatična vlakna inervirajo organe vratu, prsne in trebušne votline.

XI parakcesorni živec, motor, ima jedro v medulli oblongati, izstopa iz lobanjske votline skozi jugularni foramen. Inervira sternokleidomastoidne in trapezaste mišice. V primeru poškodbe je težko obrniti glavo, rama se spusti.

XII parhipoglosalni živec, motor. Njegovo jedro se nahaja v podolgovati meduli. Zapusti lobanjsko votlino skozi hioidni kanal. Inervira mišice jezika in podjezične mišice. Ko so poškodovane, opazimo šibkost mišic jezika, kar otežuje požiranje in govor.

MOŽGANSKE IN HRBTENJAČNE POTI

Projekcijska živčna vlakna, ki povezujejo spodnje dele centralnega živčnega sistema z bazalnimi gangliji in možgansko skorjo in obratno, se imenujejo poti možganov in hrbtenjače

Razlikovati ascendentna (aferentna, senzorična) in padajoče (eferentno), motor) vodilne poti.

vzpenjajoče se poti služijo za prenos informacij iz telesnih receptorjev v možgansko skorjo, v skorjo malih možganov in druge centre možganov. Naraščajoče poti do možganske skorje imajo strukturo treh nevronov:

1. Telesa prvih nevronov se nahajajo v spinalnih ganglijih

2. Telesa drugih nevronov se nahajajo v jedrih zadnjih rogov hrbtenjače ali v jedrih kranialnih živcev možganskega debla

3. Telesa tretjih nevronov se nahajajo v jedrih talamusa

Ascendentne poti do malih možganov ne potekajo skozi talamus in so zato binevronske. Navzgornje poti vključujejo:

I. Ascendentne poti občutljivosti kože, vodijo impulze od kožnih receptorjev do talamusa in nato do možganske skorje.

1. Sprednja dorzalna talamična pot(prevodna pot dotika in pritiska). Začne se s kožnimi receptorji, ki zaznavajo občutek dotika in pritiska. Iz njih potuje živčni impulz po občutljivih vlaknih hrbteničnih živcev do spinalnih ganglijev, kjer se nahajajo telesa prvih nevronov. Iz njih živčni impulz skozi zadnjo korenino hrbteničnega živca vstopi v zadnji rog hrbtenjače, kjer se nahajajo telesa drugih nevronov. Od njih se začnejo aksoni, ki preidejo na nasprotno stran hrbtenjače (tvorijo prerez) in se kot del sprednjih vrvic dvignejo skozi podolgovato medulo, most, možganska stebla do talamusa, kjer se nahajajo telesa tretjih nevronov. se nahajajo. Iz talamusa se živčni impulzi prenašajo v postcentralni girus korteksa, kjer nastanejo ustrezni občutki.

2. Lateralna (lateralna) dorzalno-talamična pot(pot bolečinske in temperaturne občutljivosti). Začne se z receptorji za bolečino in temperaturo v koži. Živčni impulzi iz njih potekajo na enak način kot v prejšnji poti, vendar vzdolž stranskih vrvic hrbtenjače.

II. Ascendentne poti proprioceptivne občutljivosti prevaja impulze iz proprioreceptorjev trupa in okončin v možgansko skorjo.

1. Tanek žarek se začne na proprioceptorjih spodnjih okončin. Živčni impulzi iz njih po občutljivih vlaknih hrbteničnih živcev dosežejo spinalni ganglij, kjer se nahajajo telesa prvih nevronov. Od njih vzdolž zadnjih hrbteničnih korenin gredo impulzi vzdolž aksonov kot del zadnjih vrvic hrbtenjače, tankega snopa podolgovate medule in dosežejo jedra tankega snopa v podolgovati medulli, kjer se nahajajo telesa drugi nevroni se nahajajo. Aksoni nevronov nasprotnih jeder tvorijo križ in gredo skozi most, možganske noge do talamusa, kjer se nahajajo telesa tretjih nevronov. Od njih živčni impulzi dosežejo precentralni girus možganske skorje.

2. Klinast snop se začne od proprioceptorjev zgornje polovice trupa in zgornjih udov. Od njih gredo impulzi kot v prejšnji poti, vendar vzdolž sfenoidnega snopa podolgovate medule skozi njena jedra.

III Ascendentni spinocerebelarni trakti prenaša informacije iz proprioceptorjev v male možgane, kar zagotavlja koordinacijo gibov in mišični tonus.

1. Sprednji hrbtenični trakt vključuje proprioreceptorje, senzorična vlakna hrbteničnih živcev, spinalne vozle (kjer se nahajajo telesa prvih nevronov). Nazaj korenine. Zadnji rogovi hrbtenjače (kjer se nahajajo telesa drugih nevronov), aksoni stranskih vrvic hrbtenjače, medulla oblongata, most, noge možganov, zgornje noge malih možganov. Aksoni se križajo dvakrat: skozi vmesno sivo snov hrbtenjače in na ravni mostu. Konča se v skorji vermisa malih možganov.

2. Posteriorni spinocerebelarni trakt vključuje enake strukture, vendar iz podolgovate medule preko spodnjih cerebelarnih pecljev takoj doseže male možgane. Aksoni te poti se nikjer ne križajo.

Padajoče poti služijo za prenos impulzov iz CBP ali subkortikalnih jeder do motoričnih jeder možganskega debla in hrbtenjače ter od njih do telesnih organov.

I. Piramidne poti imajo strukturo dveh nevronov.

1. Telesa prvih nevronov (piramidne celice) se nahajajo v motorični skorji.

2. Telesa drugih nevronov se nahajajo v jedrih kranialnih živcev možganskega debla in motoričnih jeder sprednjih rogov hrbtenjače.

1. Sprednji kortikalno-spinalni trakt se začne od precentralnega gyrusa CBP, kjer se nahajajo piramidne celice (prvi nevroni). Od njih živčna vlakna skozi noge možganov, most, piramide medule oblongate dosežejo sprednje vrvice hrbtenjače, kjer prečkajo in dosežejo motorične nevrone (drugi nevroni) sprednjih rogov hrbtenjače. vrvica. Od njih se impulzi prenašajo po sprednjih koreninah in motoričnih vlaknih hrbteničnih živcev do mišic trupa in okončin.

2. Lateralna (lateralna) kortikalno-spinalna pot: impulzi gredo vzdolž istih struktur kot v prejšnji poti, vendar vzdolž stranskih vrvic hrbtenjače. Prekrižanje vlaken se pojavi na ravni piramid.

3. Kortikonuklearna pot. Telesa prvih nevronov predstavljajo piramidne celice precentralnega gyrusa. Od njih vlakna gredo v motorična jedra kranialnih živcev nog srednjih možganov, mostu, podolgovate medule, kjer se nahajajo telesa drugih nevronov. V bližini teh jeder vlakna tvorijo prerez. Iz motoričnih jeder kranialnih živcev se impulzi pošiljajo v mišice glave, vratu, jezika, žrela in grla.

II. Ekstrapiramidne poti vodijo živčne impulze iz subkortikalnih jeder v mišice, kar uravnava njihovo koordinacijo in tonus.

1. Rubrospinalna pot(red-nuclear-spinal) se začne iz rdečih jeder srednjih možganov, kjer se nahajajo telesa prvih nevronov. Vlakna, ki segajo iz njih, se križajo v nogah možganov. Nato sledijo skozi most, medullo oblongato, stranske vrvice hrbtenjače in dosežejo motorične nevrone v sprednjih rogovih hrbtenjače. Iz njih gredo impulzi v mišice.

2. Vestibulo-spinalni trakt. Začne se iz jeder VIII para kranialnih živcev, ki se nahajajo v območju mostu. Tam se nahajajo telesa prvih nevronov. Nadalje vlakna bele snovi v sestavi sprednjega funikula hrbtenjače prenašajo vzbujanje na telesa drugih živcev, ki se nahajajo v sprednjih motoričnih rogovih hrbtenjače.

Iz njih gredo impulzi v mišice.