Metode za diagnosticiranje gastrointestinalnega trakta. Pregled prebavil (gastrointestinalnega trakta) Metode pregleda prebavil

Imenovanje preiskav prebavil temelji na simptomih, ki jih ima bolnik, ter z namenom nadzora in preprečevanja ugotovljenih kroničnih bolezni prebavil. Indikacije za diagnostične postopke so lahko: težka in boleča prebava (dispepsija), redna slabost, bruhanje, zgaga, bolečine v trebuhu, sum na onkopatologijo.

Do danes je najbolj natančen pregled gastrointestinalnega trakta fibrogastroduodenoskopija. Med FGDS ima gastroenterolog možnost podrobno oceniti stanje želodčne sluznice in dvanajstnika ter postaviti edino pravilno diagnozo. Kompleksnost preiskave je v nezmožnosti nekaterih bolnikov, da pogoltnejo gibko cev, opremljeno z video kamero.

Mnogi poseg ravno zaradi nelagodja zanemarijo. Zato bi bilo koristno ugotoviti, kako preveriti želodec brez gastroskopije, da bi pravočasno diagnosticirali eno ali drugo patologijo. Poleg vegetativnih predsodkov za EGD obstajajo številne kontraindikacije za njegovo izvajanje: zgodovina motenj hemostaze (strjevanja krvi), bronhialna astma, emetični hiperrefleks.

V takih primerih so predpisane druge metode pregleda želodca. Diagnoza bolezni in nepravilnosti pri delu želodca se izvaja na treh glavnih področjih: fizični niz ukrepov, laboratorijska študija bolnikovih testov, pregled z medicinsko diagnostično opremo in alternativna endoskopija.

Enostavna diagnoza

Enostavne diagnostične metode so obvezne za uporabo, ko se bolnik pritožuje zaradi akutnega trebuha, slabosti in drugih simptomov želodčnih bolezni.

Zdravniški pregled

Fizične aktivnosti se izvajajo ob imenovanju zdravnika, rezultati so odvisni od kvalifikacij zdravnika specialista. Kompleks vključuje:

študija anamneze, ocena simptomov glede na bolnika;
vizualni pregled sluznice;
občutek bolečih delov telesa (palpacija);
palpacija v določenem položaju telesa (tolkala).

Na podlagi rezultatov, pridobljenih med takim pregledom, je izredno težko diagnosticirati bolezen. Zdravnik lahko sumi na prisotnost patologije, vendar so za potrditev potrebne globlje raziskovalne metode.

Mikroskopska laboratorijska diagnostika

Laboratorijske metode so odvzem vzorcev bolnika za nadaljnjo študijo in oceno rezultatov. Najpogosteje so predpisane naslednje fizikalne in kemijske študije:

splošna analiza urina;
koprogram (analiza blata);
klinični krvni test. Šteje se število vseh vrst krvnih celic (eritrocitov, levkocitov, trombocitov), določi se raven hemoglobina;
gastropanel. Ta krvni test je namenjen preučevanju stanja želodčne sluznice. Na podlagi njegovih rezultatov ugotavljamo: prisotnost protiteles proti bakteriji Helicobacter pylori, raven proizvedenih beljakovin pepsinogena, raven polipeptidnega hormona - gastrina, ki uravnava kislo okolje v želodcu;
biokemija krvi. Določeni so kvantitativni kazalci bilirubina, jetrnih encimov, holesterola in drugih krvnih celic.

Vzorčenje krvi za klinično analizo se izvaja iz prsta

Analize pomagajo prepoznati vnetne procese in druge motnje organov in sistemov. Če se rezultati bistveno razlikujejo od normativnih kazalcev, se bolniku dodeli instrumentalni ali strojni pregled.

Uporaba strojnih tehnik

Pregled želodca brez gastroskopije se izvaja s posebnimi medicinskimi pripomočki. Beležijo stanje sluznice, gostoto, velikost in druge parametre organa ter prenašajo informacije, ki jih specialist naknadno dekodira.

rentgenski pregled (z uporabo kontrasta);
CT in MRI (slikanje z računalniško in magnetno resonanco);
EGG (elektrogastrografija) in EGEG (elektrogastroenterografija);
Ultrazvok (ultrazvočni pregled).

Pri pregledu želodca s strojno opremo se vse manipulacije izvajajo brez neposrednega posega v telo, brez poškodb zunanjih tkiv telesa (neinvazivno). Postopki pri bolniku ne povzročajo bolečin.

Pomembne pomanjkljivosti metode vključujejo nizko vsebnost informacij v začetnem obdobju bolezni, rentgensko obsevanje, ki ni varno za zdravje, stranske učinke jemanja raztopine barija.

Rentgen s kontrastom

Metoda temelji na uporabi rentgenskih žarkov. Za izboljšanje vizualizacije želodca bolnik pred pregledom popije raztopino barija. Ta snov igra vlogo kontrasta, pod vplivom katerega mehka tkiva pridobijo sposobnost absorbiranja rentgenskih žarkov. Barij zatemni organe prebavnega sistema na sliki, kar vam omogoča odkrivanje možnih patologij.

Rentgen pomaga določiti naslednje spremembe:

nepravilna razporeditev organov (premik);
stanje lumena požiralnika in želodca (povečanje ali zoženje);
neskladnost organov s standardnimi velikostmi;
hipo- ali hipertoničnost mišic organov;
nišo v napaki polnjenja (najpogosteje je to simptom peptične ulkusne bolezni).

pregled z računalniško tomografijo

Pravzaprav je to isti rentgen, le spremenjen, z naprednimi diagnostičnimi zmožnostmi. Pregled se opravi po predhodnem polnjenju želodca s tekočino za jasnejši pregled.

Poleg tega se kontrastno sredstvo na osnovi joda injicira intravensko, da se na tomogramu poudarijo krvne žile. CT se praviloma uporablja za sum na tumorske procese onkološke etiologije. Metoda vam omogoča, da ugotovite ne le prisotnost raka želodca pri pacientu in njegovo stopnjo, temveč tudi stopnjo vpletenosti sosednjih organov v onkološki proces.

Pomanjkljivost diagnostike je obsevanje bolnika z rentgenskimi žarki, možne alergijske reakcije na kontrast, pa tudi nezmožnost CT za popolno in podrobno študijo prebavnega trakta, saj je njegova votla tkiva težko diagnosticirati s CT. Postopek se ne izvaja pri ženskah v perinatalnem obdobju.

MR slikanje

Prerogativni vidiki MRI so uporaba magnetnih valov, ki so varni za pacienta, sposobnost določanja začetne stopnje raka želodca. Poleg tega je ta diagnoza predpisana za sum na razjede, črevesno obstrukcijo in gastritis, za oceno sosednjega limfnega sistema in za odkrivanje tujkov v prebavnem traktu. Slabosti vključujejo kontraindikacije:

telesna teža 130+;
prisotnost v telesu kovinskih medicinskih predmetov (vaskularne sponke, srčni spodbujevalnik, aparat Ilizarov, proteze za notranje uho);
precej visoki stroški in nedostopnost za periferne bolnišnice.

Preiskava prebavnega trakta na slikanju z magnetno resonanco se pogosto izvaja s kontrastom

EGG in EGEG

S temi metodami se oceni želodec in črevesje v obdobju peristaltičnih kontrakcij. Posebna naprava bere impulze električnih signalov, ki prihajajo iz organov med njihovim krčenjem med prebavo hrane. Kot neodvisna študija se praktično ne uporablja. Uporabljajo se le kot pomožna diagnostika. Slabosti so dolgotrajnost posega (približno tri ure) in nezmožnost aparata za ugotavljanje drugih bolezni prebavil.

ultrazvok

Diagnoza želodca z ultrazvokom se najpogosteje izvaja kot del celovitega pregleda trebušnih organov. Vendar pa za razliko od indikatorjev drugih organov (jetra, trebušna slinavka, žolčnik, ledvice) želodca ni mogoče popolnoma pregledati. Popolne slike organa ni.

V zvezi s tem je seznam diagnosticiranih bolezni omejen:

nenormalna sprememba velikosti organa, otekanje sten;
gnojno vnetje in prisotnost tekočine v želodcu;
omejeno kopičenje krvi v primeru poškodbe organa z rupturo krvnih žil (hematomi);
zožitev (stenoza) lumna;
tumorske formacije;
izboklina sten (divertikuloza) požiralnika;
črevesna obstrukcija.

Ultrazvočni pregled trebušnih organov je najbolje opraviti enkrat letno

Glavna pomanjkljivost vseh aparaturnih diagnostičnih postopkov je, da zdravnik specialist pregleda le zunanje spremembe v želodcu in sosednjih organih. V tem primeru je nemogoče določiti kislost želodca, vzeti tkiva za nadaljnjo laboratorijsko analizo (biopsija).

Dodatek k diagnostiki strojne opreme

Dodatna metoda je Acidotest (jemanje kombiniranega medicinskega pripravka za določitev približnih kazalcev pH želodčnega okolja). Prvi odmerek zdravila se vzame po izpraznitvi mehurja. Po 60 minutah bolnik opravi urinski test in vzame drugi odmerek. Po uri in pol ponovno odvzamemo urin.

Pred testiranjem je prepovedano jesti hrano osem ur. Analiza urina razkriva prisotnost barvila v njem. To vam omogoča približno določitev kislosti želodca brez gastroskopije. Acidotest ne daje 100% učinkovitosti, ampak le posredno kaže na zmanjšano (povišano) stopnjo kislosti.

Alternativna endoskopija

Najbližja EGD po vsebini informacij je kapsulna endoskopija. Pregled se izvaja brez požiranja sonde, hkrati pa razkrije številne patologije, ki so nedostopne za strojne postopke:

kronične ulcerativne in erozivne lezije;
gastritis, gastroduodenitis, refluks;
neoplazme katere koli etiologije;
infestacije s helminti;
vnetni procesi v tankem črevesu (enteritis);
vzrok sistematične prebavne motnje;
Crohnova bolezen.

Diagnostična metoda se izvaja tako, da se v pacientovo telo vnese kapsula z majhno video kamero. Instrumentalni uvod ni potreben. Teža mikronaprave ne presega šest gramov, lupina je izdelana iz polimera. Tako lahko kapsulo enostavno pogoltnete z zadostno količino vode. Podatki video kamere se prenašajo v napravo, nameščeno na pasu pacienta, indikacije iz katere zdravnik vzame po 8-10 urah. Hkrati se ritem človekovega običajnega življenja ne spremeni.

Kapsula za endoskopski pregled želodca

Odstranitev kapsule poteka naravno med odvajanjem blata. Pomembne pomanjkljivosti tehnike vključujejo: nezmožnost izvajanja biopsije, izjemno visoke stroške pregleda. Vse metode za diagnosticiranje gastrointestinalnega trakta predvidevajo predhodno pripravo telesa. Najprej gre za korekcijo prehrane.

Nekaj dni pred pregledom je treba prehrano olajšati. Izvajanje strojnih postopkov je možno le na prazen želodec. Želodec je mogoče preveriti s katero koli metodo, ki je primerna in za bolnika ni kontraindicirana. Vendar dlan v smislu vsebine informacij in s tem največje natančnosti diagnoze ostaja pri FGDS.

, gastroenterolog

Po 30 letih se v telesu že začne proces staranja - metabolizem se upočasni, telo težko prenaša stroge diete ali, nasprotno, prenajedanje.

V mladosti svoje zdravje pogosto jemljemo precej lahkomiselno in gremo k zdravniku šele, ko se bolezen že pozna. Ni prav. In starejši ko postajate, bolj pomembno je, da spremenite ta pristop do svojega zdravja. Potrebno je skrbno spremljati vse telesne sisteme, vključno z gastrointestinalnim traktom. Elena Igorevna Pozharitskaya, gastroenterologinja mreže klinik Semeynaya, je povedala, kako pravilno pregledati prebavila po 30 letih.

Po 30 letih se v telesu že začne proces staranja - metabolizem se upočasni, telo težko prenaša stroge diete ali, nasprotno, prenajedanje. Poveča se tveganje za težave z želodcem. In kot veste, je bolezen lažje preprečiti kot zdraviti. Zato je po 30 letih pomembno redno opravljati preglede gastrointestinalnega trakta - da bi pravočasno ugotovili tveganje za nekatere patologije.

Pregledi gastrointestinalnega trakta

Tukaj so 4 pregledi prebavil, ki jih je treba opraviti po 30 letih:

1. Ultrazvok- najenostavnejša, neinvazivna, a vseeno informativna preiskava. S pomočjo ultrazvoka lahko ocenite stanje vranice, trebušne slinavke, žolčnika in jeter. Ultrazvok bo pomagal prepoznati bolezni, kot so ciroza jeter, holecistitis, prisotnost kamnov v žolčniku, ciste, neoplazme, anomalije v strukturi organov, notranje poškodbe trebušnih organov, pa tudi številne nekatere kronične bolezni.

Prisotnost plinov v želodcu lahko kvalitativno moti ultrazvočni pregled, zato je 1 dan pred posegom pomembno izključiti iz prehrane izdelke, ki povečujejo nastajanje plinov in povzročajo napihnjenost (stročnice, kruh, moka, sladkarije, surova zelenjava in sadje, ki vsebuje vlaknine, kislo zelje, mleko, gazirane pijače, alkohol). Zadnji obrok je treba vzeti najkasneje 5-6 ur pred študijo. Ultrazvok lahko opravite tako pogosto, kot je potrebno zaradi zdravstvenih razlogov. Za načrtovani pregled je dovolj, da ga opravite enkrat letno.

2. Ezofagogastroduodenoskopija- pregled sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika z gastroskopom (vstavi se skozi usta), ki se uporablja pri sumu na erozijo ali razjedo, pogosto pa pomaga tudi pri razjasnitvi prisotnosti bolezni sosednjih organov - trebušna slinavka in žolčnik. Pregled, tako kot drugi, poteka na prazen želodec, za lažjo vstavitev gastroskopa se uporablja lokalna anestezija - namakanje sluznice z anestetiki.

- metoda, ki omogoča merjenje kislosti neposredno v požiralniku, želodcu in dvanajstniku, diagnosticiranje refluksa želodčne vsebine v požiralnik (gastroezofagealni refluks) ter refluksa iz dvanajstnika v želodec. Če so ta stanja dolgotrajna, lahko to privede do razvoja vnetja požiralnika, gastroezofagealne refluksne bolezni, refluks žolča v želodec pa lahko povzroči erozije in celo razjede.

4. Kolonoskopija- Pregled danke in debelega črevesa z endoskopom. Ta postopek je invaziven in ga predpiše zdravnik, ko so izčrpane druge diagnostične metode. Med to študijo lahko zdravnik ne le "v živo" vidi stanje sluznice debelega črevesa, ampak tudi vzame kos tkiva za potrditev diagnoze. Dovolj je, da preide vsakih 5 let po 50 letih v odsotnosti dejavnikov tveganja. Kolonoskopijo po 30. letu pri zdravih bolnikih priporočamo ob jasnih indikacijah, kot so: onkološke bolezni debelega črevesa pri sorodnikih v prvi liniji, mlajših od 40 let, dedna polipoza debelega črevesa. Vnetne bolezni debelega črevesa, kot sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, imajo značilno klinično sliko in če zdravnik sumi na to patologijo, se za potrditev diagnoze najprej uporabijo neinvazivne diagnostične metode, ki jih predpiše zdravnik, rezultati pa so pozitivni. metode se izvede kolonoskopija za določitev obsega lezije , morfološke raziskave. 72 ur pred posegom je treba iz prehrane izključiti mastno hrano, stročnice, sladkarije, kavo, živila, bogata z vlakninami (sadje, zelenjava), mleko, žitarice. Bolje je dati prednost tekoči hrani in veliko piti. Lahek prigrizek je možen 1,5 ure pred pregledom.

Pazite na svoje zdravje!

Dogovorite se za pregled pri gastroenterologu

Bodite prepričani, da se posvetujete s kvalificiranim specialistom na področju bolezni prebavil na kliniki Semeynaya.

Kako preveriti črevesje? To vprašanje pogosto skrbi veliko ljudi. Problemi motenj črevesja so danes zelo pomembni, saj je črevesje kompleksen sistem, ki se ostro odziva na kakršne koli spremembe v prehrani. Črevesje je velik funkcionalni sistem, ki je nagnjen k kopičenju toksinov, toksinov in blata, ki zamašijo lumen in preprečujejo normalno delovanje vseh oddelkov. Motnje gastrointestinalnega trakta povzročajo razvoj različnih patologij.

Ko se pojavijo prvi simptomi črevesne disfunkcije, ima vsaka oseba vprašanje: "Kako preveriti prebavila?", "Katere metode so najvarnejše?", "Ali je mogoče črevesje pregledati neinvazivno?". Pojavljajo se vsa ta vprašanja in, ne da bi našli rešitev, oseba preprosto ignorira svojo težavo, ki se iz neugodja spremeni v resno patologijo kronične narave. Za predpisovanje ustreznega in učinkovitega zdravljenja mora specialist praviloma pregledati stanje tankega in debelega črevesa. Za to se uporabljajo različne metode. Vprašanje diagnosticiranja črevesja je še posebej pereče za starše. Za otroke se uporabljajo zelo učinkovite metode za pregled gastrointestinalnega trakta, ki vam omogočajo hitro in neboleče oceno njegovega stanja.

Če boli želodec ali črevesje in je bolečina stalna, je pregled s sodobnimi metodami pregleda preprosto potreben. Katere diagnostične metode praviloma obstajajo, zdravnik sam pove pred pregledom. Določi tudi poseben način preverjanja. Preden se prijavite na pregled črevesja, se prepričajte, da ni kontraindikacij in se posvetujte s strokovnjakom.

Kdaj je potreben pregled črevesja?

Vse preglede predpiše zdravnik, če obstajajo ustrezne indikacije. Praviloma se črevesje takoj po pojavu kršitev zaveda tega in pojavijo se značilni simptomi. Simptomi disfunkcije prebavil so lahko kronični in občasni. Prve pritožbe o motnjah v prebavnem traktu je treba spremljati z obiskom zdravnika, saj se lahko v prihodnosti tudi manjši simptomi razvijejo v resno bolezen. Če začnete opažati zaskrbljujoče simptome, je čas, da se testirate. Simptomi disfunkcije GI vključujejo:

bolečine v trebuhu;
napenjanje in napenjanje;
kršitev defekacije in prebavne motnje;
krči črevesnih sten;
hemoroidi in poslabšanje njegovega poteka;
sindrom razdražljivega črevesa;
nečistoče krvi, sluzi in gnoja v blatu;
pekoč občutek in bolečina med odvajanjem blata.

Sigmoidoskopija vam omogoča diagnosticiranje rektuma in prepoznavanje razpok in krvavitev

Prisotnost zgoraj navedenih simptomov kaže na resne motnje v črevesju in zahteva obvezno zdravljenje. Simptomi lahko izginejo ali pa so prisotni ves čas, a tudi če se pojavljajo redko, je treba ugotoviti vzrok za njihov nastanek. Pregled debelega črevesa, zlasti danke, je občutljivo vprašanje. Obisk zdravnika je za mnoge praviloma strah in pregled odlagajo, dokler se simptomi ne poslabšajo. Preden preverite črevesje, se morate seznaniti z vsemi razpoložljivimi diagnostičnimi metodami. Pregled gastrointestinalnega trakta je možno opraviti le po navodilih zdravnika in pod njegovim nadzorom, saj je za pridobitev zadostnih informacij o stanju gastrointestinalnega trakta potrebna ustrezna priprava.

O Enterosgelu za otroke

Metode testiranja črevesja

Sodobna medicina ponuja številne metode za pregled črevesja. Če želite verjeti črevesju, vam ni treba opraviti bolečih manipulacij. Sodobne diagnostične metode so enostavne in neboleče, zato jih lahko uporabljamo tudi pri pregledu otrok. Izbira metode za pregled prebavil je odvisna od simptomov in pritožb pacienta, na podlagi katerih zdravnik določi najprimernejši pregled črevesja.

Pred laboratorijskim pregledom črevesja zdravnik opravi predhodni pregled s palpacijo. Po palpaciji so predpisane bolj informativne metode pregleda, ki vam omogočajo boljšo oceno stanja spodnjega in zgornjega črevesja.

Najpogostejše metode sodobne diagnostike gastrointestinalnega trakta:

sigmoidoskopija (rektoskopija);
anoskopija;
sfinkterometrija;
kolonoskopija;
radiografija;
endoskopija;
Pregled z računalniško tomografijo;
pregled kapsule.

Ultrazvok lahko odkrije bolezni celotnega prebavnega trakta

Diagnostične metode so dodeljene individualno, odvisno od oddelkov, potrebnih za pregled. Te metode pregleda vam ne omogočajo le ocene stanja črevesja, temveč tudi odkrivanje obstoječih bolezni.

Sigmoidoskopija (rektoskopija).
Sigmoidoskopija (rektoskopija) je metoda za diagnosticiranje debelega črevesa, ki vam omogoča oceno stanja rektuma do sigmoidnega kolona. Postopek se izvaja s posebno napravo - retroskopom. Naprava ima vgrajeno kamero in vir svetlobe, ki omogoča preučevanje stanja sluznice. Ta naprava vam omogoča diagnosticiranje bolezni rektuma in prepoznavanje razpok in krvavitev. Med pregledom se pojavi raztezanje rektuma, podobno želji po praznjenju. To je zelo informativen pregled tankega črevesa.
Sam poseg je neboleč in se pogosto uporablja pri pregledu otrok. Pacient zavzame položaj koleno-komolec, retroskop pa se vstavi v anus. V tem položaju lahko zdravnik oceni stanje sluznice, krvnih žil in prepozna bolezni lumna rektuma in analnega kanala.
Anoskopija.
Anoskopija je najpreprostejša metoda za diagnosticiranje anusa in njegovega kanala. Za razliko od drugih metod pregleda vam anoskopija omogoča oceno stanja anusa in danke za največ 12 cm, postopek pa je predpisan za preventivni pregled otrok, pa tudi za zdravljenje hemoroidov pri odraslih. Poseg je zelo neprijeten, vendar se pri pregledu otrok uporablja anestetik. Ta postopek je indiciran tudi za odstranjevanje tujkov iz rektuma.
Sfikterometrija.
Sfikterometrija je postopek za oceno mišičnega tonusa anusa. S to metodo pregledamo otroke in ocenimo kontraktilnost sfinktrov in sposobnost zadrževanja blata. S pomočjo sfikterometrije se izvede celična študija in vzamejo biopsijski testi. S to diagnostično metodo je mogoče odkriti bolezni danke, pa tudi nepravilnosti v razvoju celic, polipe in začetni razvoj raka.
ultrazvok.
Ultrazvok je informativna metoda, s katero lahko ocenite stanje vseh delov črevesja. To je preprost način za pregled tankega črevesa, želodca in oceno stanja debelega dela. Diagnostična metoda je neinvazivna, zato se pogosto uporablja za preučevanje stanja prebavil pri otrocih. Ultrazvok lahko odkrije bolezni celotnega prebavil, zato je ena najvarnejših metod preiskave.
Kolonoskopija.
Kolonoskopija je sodobna diagnostična metoda, ki se izvaja s kolonoskopom - napravo, opremljeno z video in foto kamero. Konec kolonoskopa se vstavi v rektum. Z njim lahko pregledamo celotno debelo črevo in odvzamemo vzorce za biopsijo. Postopek zahteva posebno pripravo, saj zajema velik obseg črevesne votline. Kolonoskopija velja za najbolj zanesljiv način pregleda rektuma.
Radiografija.
Rentgenska diagnostika je raziskovalna metoda, za katero se uporablja kontrast. Kontrastno sredstvo napolni lumen in poveča informacijsko vsebino študije. S pomočjo rentgenskih žarkov je mogoče odkriti kakršne koli bolezni trebušne votline, zlasti tumorje, nepravilnosti v strukturi in delovanju, pa tudi vnetne procese. Rentgen ali irigoskopija se uporablja za pregled odraslih in otrok.
Endoskopija.
Endoskopija je ena najbolj neprijetnih raziskovalnih metod. Pri tem postopku se v požiralnik vstavi posebna naprava - endoskop, ki je opremljen s kamero. Endoskopija se uporablja za oceno stanja požiralnika in želodca. Endoskopija ima pomembno vlogo pri zgodnjem odkrivanju raka.
Računalniška tomografija (CT).
CT je sodobna diagnostična metoda, ki se uporablja za pregled po plasteh. Ta metoda je učinkovita pri diagnosticiranju bolezni tankega in debelega črevesa. Med pregledom se ustvari tridimenzionalna slika proučevanega dela prebavnega trakta, ki vam omogoča pridobitev zanesljivih rezultatov o stanju črevesja. Gre za neinvazivno in varno metodo, s katero lahko pregledamo tudi osnovnošolske otroke. S pomočjo CT lahko ocenite stanje vseh organov trebušne votline.
pregled kapsule.
Kapsulni pregled je najnovejša metoda za diagnosticiranje prebavil. Z njim lahko ocenite stanje vseh delov črevesja. Bistvo metode je pogoltniti majhno kapsulo, ki ima vgrajeno video kamero. Kapsula se počasi premika vzdolž gastrointestinalnega trakta in prenaša informacije o stanju sluznice, prisotnosti patoloških procesov in tumorjev.

Preden začnete s samozdravljenjem in preverjanjem črevesja, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom in opravite celovit pregled stanja prebavil. Nevarne patologije se lahko skrivajo za manjšimi simptomi, njihovo pravočasno odkrivanje pa bo pospešilo okrevanje.

Gastrointestinalni trakt je cev, ki se vije skozi celotno telo. Menijo celo, da sta vsebina želodca in črevesja zunanje okolje v odnosu do telesa. Na prvi pogled je to presenetljivo: kako se lahko notranji organ izkaže za zunanje okolje?

In vendar je tako in ravno v tem se prebavni sistem resno razlikuje od vseh drugih telesnih sistemov.

Metode za preučevanje prebavnih organov

Pregled gastrointestinalnega trakta lahko razdelimo v tri kategorije:

fizični pregled, torej tisti, ki ga zdravnik opravi kar v svoji ordinaciji sam;
laboratorijske metode;
instrumentalne raziskovalne metode.

Fizikalne raziskovalne metode

Pri kakršni koli pritožbi zdravnik najprej zbere anamnezo. Zelo pomembno je spretno spraševanje, zgodovina začetka bolezni takoj usmeri diagnozo po določeni poti. Po zbiranju anamneze se opravi pregled. Barva in stanje kože lahko veliko pove zdravniku. Nato se pretipa trebuh: površinski in globok. Palpacija pomeni tipanje. Zdravnik določi meje organov: jeter, želodca, vranice in ledvic. V tem primeru se določi bolečina in njena resnost.

Tolkala (potrkanje) določa stanje želodca in črevesja. Značilni simptomi pomagajo že na tej stopnji praktično postaviti diagnoze, kot so apendicitis, holecistitis, pankreatitis. Običajno se laboratorijske raziskovalne metode uporabljajo le za potrditev diagnoze.

Laboratorijske raziskovalne metode

Najlažji način je pregled krvi: enostavno ga je vzeti s prsta ali iz vene, analiza pa je zelo informativna. Poleg tega, če je število levkocitov, eritrocitov, trombocitov določeno s klinično analizo in na ta način je mogoče določiti vnetje ali anemijo, potem biokemijska analiza omogoča pregled stanja krvnega seruma. Tukaj so biokemični kazalniki, ki so zanimivi za zdravnika, če sumite na različne patologije prebavnega sistema:

bilirubin (direkten in posreden),
amilaza,
hemoglobina v krvi v primeru suma krvavitve.

Analiza urina se zbere in opravi najhitreje, zato ga pogosto odvzamejo še na urgenci. Več indikatorjev v tej analizi je označevalcev bolezni prebavil. Na primer, povečanje diastaze v urinu kaže na pankreatitis, urobilin na zlatenico. Zelo informativen v tem primeru je analiza iztrebkov (koprogram). Lahko razkrije

helminti (črvi) in njihova jajčeca;
skrita kri;
lamblia.

Kot tudi oceniti kakovost prebave hrane. Za odkrivanje disbakterioze se iztrebki oddajo za setev. S kulturami bakterij, gojenih na hranilnem mediju, se določi mikroflora debelega črevesa.

Metode instrumentalne preiskave gastrointestinalnega trakta

Glavna naloga instrumentalne raziskave je običajno čim bolj vizualizirati organ, ki nas zanima. Skoraj vse raziskovalne metode so uporabne za gastrointestinalni trakt.

Metoda temelji na registraciji odbitih ultrazvočnih valov. Za vsak organ so posebej izbrane frekvence, pri katerih se bolje vidijo. To je odlična metoda za diagnosticiranje bolezni jeter, žolčnika in trebušne slinavke (). S patološkimi spremembami v organih se spremeni tudi njihova ehogenost, to je sposobnost odboja ultrazvočnih valov. Votli organi, kot sta črevesje in želodec, so na ultrazvoku slabše vidni. Lahko jih vidi le zelo nadarjen in izkušen diagnostik. Včasih je potrebna priprava na ultrazvok, vendar je različna glede na ultrazvok katerega organa se izvaja.

Rentgenski pregled požiralnika, želodca, črevesja pomaga prepoznati napake v njihovih stenah (razjede in polipe), ugotoviti, kako se črevesje in želodec krčijo ter stanje sfinkterjev. Navadni rentgenski posnetki lahko pokažejo prosti plin v trebuhu, kar kaže na perforacijo želodca ali črevesja. Obstajajo rentgenski znaki akutne črevesne obstrukcije.

Izvajajo se tudi kontrastni testi. Kontrast je snov, ki zajema in zadržuje rentgenske žarke - barijev sulfat. Pacient pije kontrast, po katerem se v kratkih intervalih posname niz slik. Kontrastno sredstvo prehaja skozi požiralnik in njegove stene, če je potrebno, je mogoče pregledati, napolni želodec, se evakuira v črevo skozi sfinkter, prehaja skozi dvanajsternik. Z opazovanjem teh procesov zdravnik prejme veliko informacij o stanju prebavnega sistema. Prej se je študija uporabljala pogosteje, v zadnjem času pa jo je skoraj popolnoma nadomestila endoskopija.

Z peroralno uporabo ni mogoče dobiti jasne slike debelega črevesa, ker se kontrast postopoma redči. Po drugi strani pa, če se barij na nekem mestu zadržuje, lahko odkrijemo akutno črevesno obstrukcijo. Če je potrebna jasna slika debelega črevesa, damo barijev klistir in naredimo rentgensko slikanje. Ta študija se imenuje irigografija.

Endoskopija

Endoskop je naprava, opremljena z majhno kamero, ki je povezana z računalniškim zaslonom prek sistema optičnih vlaken. V ljudeh se ta naprava preprosto imenuje "cev", sam postopek pa se imenuje "požiranje cevi", v resnici pa se ta študija imenuje FGDS (fibrogastroduadenoskopija). To je glavna metoda za diagnosticiranje bolezni zgornjih prebavil. Res je, cevko je treba pogoltniti, vendar ni tako težko kot prej. Zdaj je grlo običajno namakano z anestetiki, tako da je zdaj lažje premagati reflekse. Kamera vam omogoča, da dobesedno pogledate v želodec in podrobno pregledate njegove stene. Zdravnik pogleda v oko endoskopa in pregleda vse stene želodca. Biopsijo lahko vzamete z endoskopom. Včasih se z uporabo endoskopa v kanal, ki prihaja iz žolčnika in trebušne slinavke, vstavi kateter in z njegovo pomočjo se vsi ti kanali napolnijo z radiokontaktno. Po tem se naredi rentgenski posnetek in dobimo jasno sliko vseh žolčnih vodov in vodov trebušne slinavke. Če se endoskop vstavi v anus, se poseg imenuje fibrokolonoskopija. Z njegovo pomočjo lahko pregledate celotno debelo črevo, ki je dolgo približno dva metra. Oglejte si črevesno mikrofloro (). Študija je pogosto boleča, saj se za boljšo vidljivost v črevo vnese zrak, cev se potegne in obrne.

Sigmoidoskopija

Togo cevko vstavimo v rektum in pregledamo analni kanal: 2-4 cm od anusa. To mesto si je najbolje ogledati na ta način; pri fibrokolonoskopiji se ne vidi. Obstajajo namreč hemoroidi, analne razpoke. S to študijo lahko pregledate še 20 - 30 cm debelega črevesa.

Laparoskopski pregled

Študija se izvaja v nejasnih diagnostičnih primerih v nujni operaciji. V trebušni votlini lahko vidite kri ali izliv, atipični apendicitis in druge bolezni. S posebno iglo se naredi punkcija v sprednji trebušni steni. V trebušno votlino se načrpa ogljikov dioksid, skozi isto luknjo se zapelje sledilnik in vstavi endoskop. Vse notranje organe si lahko ogledate, saj se slika iz kamere prikaže na zaslonu. Pri pripravi na to študijo je priporočljivo, da prenehate jesti za 12 ur, da zmanjšate bruhanje. Prav tako je priporočljivo, da ne uživate tekočine, v skrajnih primerih, če je potrebno.

MRI, CT trebušne organe s sumom na tumor, holelitiazo, pankreatitis. Študija je precej draga, zato se uporablja le, če so druge diagnostične metode izčrpane.

Kolonoskopija ali MRI črevesja? To vprašanje postavlja vsak bolnik, ki je moral opraviti pregled, morda najbolj neprijetno mesto. Čeprav je žalostno ugotoviti, je kolonoskopija ena najučinkovitejših metod. Vendar ima MRI svoje indikacije. Kaj je bolje - MRI ali kolonoskopija - bomo povedali v tem članku.

Najenostavnejše metode za pregled prebavnega trakta bolnika

Obstaja veliko različnih metod za pregled želodca in črevesja, s pomočjo katerih lahko postavimo diagnozo ali jo ovržemo.

Najenostavnejše metode lahko izvede specialist med prvim zdravljenjem bolnika s pritožbami. Kompleksnejši so tisti, ki zahtevajo dodatno opremo ali bolj usposobljenega zdravnika.

Da bi bila diagnoza točna, bo treba opraviti nekaj najpomembnejših in najpomembnejših testov, ki jih bo predpisal zdravnik po začetnem pregledu.

Palpacija

Palpacija je poseg, pri katerem lahko izkušen zdravnik s preprostim pregledom in palpacijo, brez uporabe dodatnega medicinskega instrumenta, postavi natančno diagnozo. Kaj bolnik počne v tem času? Bolnik bo moral stati ali ležati, kot zahteva zdravnik. Prostor mora biti topel, zdravnik bo otipal telo s toplimi rokami, ta postopek je popolnoma neboleč in ne predstavlja nobene nevarnosti, ni kontraindikacij za njegovo izvajanje.

Avskultacija

Za razliko od palpacije bo za ta postopek specialist potreboval dodaten medicinski instrument - to je stetofonendoskop. Tudi ta postopek je zelo preprost in neboleč. Specialist preprosto posluša, kako delujejo pacientovi notranji organi. Hrup popači sliko. Prav tako ni kontraindikacij za ta postopek. Trajalo bo le nekaj minut in vam bo omogočilo govoriti o patologijah v delu prebavil, kar bo v veliki meri pomagalo pri postavitvi končne diagnoze.

Tolkala

To je dodatna metoda začetnega raziskovanja, ki se pogosto izvaja med palpacijo. Ta postopek bo pomagal določiti meje lokacije notranjih organov bolnika.

zveneče

Več informacij lahko zdravnik pridobi s pomočjo dodatne opreme ali drugih pripomočkov. Torej, zelo koristne informacije je mogoče pridobiti s takšno diagnostično metodo, kot je sondiranje. Postopek ni zelo prijeten, vendar zelo pomemben in pomemben. Sestoji iz naslednjega: zdravnik s pomočjo sonde pridobi dostop do prebavnega sistema od znotraj. Vsekakor bo vzel vzorec želodčnega soka za raziskavo. Celoten postopek traja več ur. Za njegovo izvajanje ni kontraindikacij, vendar obstaja nekaj priporočil, ki jih je smiselno uporabiti pred sondiranjem.

V dveh ali treh dneh pred študijo je priporočljivo jesti hrano, ki ne vodi do povečanega nastajanja plinov. Ne morete jesti svežega sadja in zelenjave, piti vodo s plinom. Ne jejte 12 ur pred postopkom.

S pomočjo sondiranja je mogoče opraviti študijo želodca ali bolje rečeno želodčnega soka, da preverite indeks kislosti.

Instrumentalne metode za pregled gastrointestinalnega trakta

Znane so tudi metode preučevanja želodca, s katerimi lahko dobite podrobnejše in natančne informacije o splošnem stanju prebavnega sistema bolnika. Sem spadajo ultrazvok, rentgen, pregled z endoskopom, sigmoidoskopija, laparoskopija ter MRI in CT. Vse to so instrumentalne metode za pregled gastrointestinalnega trakta, ki bodo omogočile natančnejši pregled organa bolnikovega gastrointestinalnega trakta, ki ga zanima zdravnik.

rentgensko slikanje

To je zelo pomemben in preprost postopek, ki ima kontraindikacije. Ne morejo ga izvajati nosečnice in doječe matere le po priporočilu zdravnika. Rentgenski pregled želodca vam omogoča, da ugotovite nekatere napake v notranjih organih prebavnega sistema. Obstajajo različne radiološke metode za preučevanje prebavil in diagnostiko.

Pregled s posebno cevko

Endoskopske metode za pregled gastrointestinalnega trakta so različnih vrst. Vse je odvisno od tega, kateri organ prebavnega sistema se pregleda. Za pregled črevesja se v anus vstavi cevka.

Endoskop je cev, ki ima kamero. V realnem času je povsem mogoče pogledati v notranjost osebe in pogledati stene notranjih organov ter ugotoviti, ali obstajajo okvare ali druge patologije ali ne.