Povečana in zmanjšana aktivnost ščitnice. Delovanje in aktivnost ščitnice

Ščitnica je pomemben organ človeškega telesa, ki nadzoruje številne organe. Delovanje ščitnice mora biti normalno. Za osebo so odstopanja od norme pri delu ščitnice nevarna, tako navzgor kot navzdol v aktivnosti. V neugodnih razmerah in nekaterih boleznih se obremenitev ščitnice poveča. Telo za spopadanje s povečano obremenitvijo poveča delovanje žleze, saj. potrebuje več hormonov, ki sodelujejo v presnovnih procesih telesa in človeku zagotavljajo tudi energijo.

Ščitnični hormoni

Obstaja več ščitničnih hormonov, ki, ko so proizvedeni, vstopijo v krvni obtok. Ti vključujejo naslednje hormone:

• tiroksin je glavni ščitnični hormon, ki uravnava presnovo energije v telesu, sintetizira beljakovine in je odgovoren tudi za rast in razvoj;
• trijodotironin - ta hormon se tvori v sami ščitnici, pa tudi v jetrih in ledvicah pod njegovim vplivom; izvaja tudi energijsko presnovo (absorpcija kisika v tkivih);
• kalcitonin – ščitnični hormon, ki uravnava količino kalcija in fosforja v telesu, ki mora biti uravnotežena; kalcij je odgovoren za normalno zgradbo kosti, fosfor pa za prevajanje impulzov skozi tkiva.

Možna stanja ščitnice

Obstajajo tri možna stanja ščitnice glede na stopnjo aktivnosti njenega dela.

• Evtiroidizem je stanje, pri katerem ščitnica proizvaja normalno količino hormonov.
• Hipertiroidizem je patologija ščitnice, pri kateri organ proizvaja prekomerno količino hormonov.
• Hipotiroidizem je patološko stanje, pri katerem ščitnica proizvaja nezadostno količino hormonov.

Vsa ta stanja so posledica vpliva avtonomnih živčnih centrov. Najpogosteje so bolezni ščitnice povezane s hipotiroidizmom in hipertiroidizmom.

Zmanjšana aktivnost žleze

Premalo delujoča ščitnica je lahko posledica različnih bolezni, odstranitve dela ščitnice. Najpogostejši vzrok za hipotiroidizem (pomanjkanje hormonov kot posledica zmanjšane aktivnosti ščitnice) je tiroiditis, ki je lahko prirojen ali pridobljen kot posledica avtoimunskih motenj v telesu bolnika. Drugi pogost vzrok hipotiroidizma je endemična golša. Pomanjkanje joda v telesu povzroča različne bolezni in posledično zmanjšanje proizvodnje ščitničnih hormonov.

Hipotiroidizem spremljajo simptomi, kot so utrujenost, zaspanost, motnje v prebavnem traktu, motnje spomina, pozornost. Morda depresivno, apatično stanje, ki ga spremljata jok in čustvena nestabilnost. Večina manifestacij je povezana z zmanjšanjem metabolizma v telesu. Postopoma pride do motenj v delovanju številnih organov (na primer organov reproduktivnega sistema). Prekomerno delovanje ščitnice vodi do resnih bolezni, ki zahtevajo dolgotrajno zdravljenje.

Povečana aktivnost žleze

Prekomerno delovanje ščitnice ali hipertiroidizem je lahko povezano z difuzno toksično golšo, nastankom več vozlov v ščitnici ali drugimi boleznimi ščitnice. Najpogosteje je patologija povezana s presežkom joda v telesu, kar povzroča različne bolezni in povečano aktivnost ščitnice. Običajno gre za difuzno ali nodularno toksično golšo.

Nadzor ščitnice izvajata hipofiza in hipotalamus, zaradi kršitve delovanja katerih se poveča aktivnost žleze in prekomerna proizvodnja hormonov. Hipertiroidizem je lahko reakcija na stres, duševno preobremenitev, pa tudi posledica poslabšanja bolezni drugih organov.

Klinična slika je naslednja: izguba teže, povečano znojenje in telesna temperatura, palpitacije, solzljivost, razdražljivost itd. Prekomerna aktivnost ščitnice lahko, tako kot neaktivno stanje žleze, vodi do nevarnih bolezni. To še posebej velja za otroke, katerih telo še ni popolnoma oblikovano.

Tako hiperaktivnost kot zmanjšano delovanje ščitnice zahtevata obvezno zdravljenje, ki se najpogosteje izvaja v obliki medikamentozne hormonske terapije. Nadaljnje napredovanje patologije vodi do potrebe po kirurškem posegu.

V tem pregledu vas bomo opozorili na primere povečane in zmanjšane aktivnosti ščitnice ter izpostavili patologije, ki lahko povzročijo takšna stanja.

Prekomerno delovanje ščitnice

Najpogostejša oblika hipertiroidizma je Gravesova bolezen. Najpogostejše manifestacije bolezni so: golša, "neutripajoč" pogled, izrazite izbuljene oči; ti simptomi so običajno povezani z boleznijo ščitnice. Poudariti je treba, da simptomi stanja niso posledica povečane aktivnosti ščitnice, temveč posebnosti poteka bolezni.

Gravesovo bolezen povzroča nastajanje protiteles, ki ne uničujejo ščitničnega tkiva, temveč spodbujajo nastajanje ščitničnih hormonov. Vzroki za posamezno nagnjenost k Gravesovi bolezni še vedno niso znani, čeprav lahko domnevamo dedno naravo, kar potrjuje dejstvo, da ima večina bolnikov z Gravesovo boleznijo isto skupino tkiv.

Prekomerno delovanje ščitnice spremljajo hujšanje, povečan apetit, tesnoba in živčnost (ki jo pogosto spremlja tresenje), tahikardija (hitro bitje srca), znojenje, slaba toleranca vročine in razdražljivost. Poleg zgoraj opisanih simptomov se pogosto razvije šibkost v mišicah ramen in bokov.

Če obstaja sum na Gravesovo bolezen, je diagnoza običajno enostavna. Diagnozo potrdimo z merjenjem ravni ščitničnih hormonov v krvi; Običajno se merijo ravni T3 in T4, saj so za Gravesovo bolezen značilne povišane ravni T3, medtem ko so ravni T4 pogosto normalne.

Zdravljenje je sestavljeno iz zatiranja aktivnosti ščitnice s pomočjo terapije z zdravili; potek zdravljenja traja najmanj eno leto. Z znatnim povečanjem ščitnice se zatečejo k kirurškemu izrezu njenega dela. Učinkovita alternativa je terapija z radioaktivnim jodom, ki se jemlje peroralno; zdravilo je varno za vsa druga tkiva telesa. Običajno lahko radioaktivni jod doseže zatiranje aktivnosti žleze med šesttedenskim terapevtskim tečajem.

Po normalizaciji ravni ščitničnih hormonov začnemo simptomatsko medikamentozno zdravljenje z zdravili, ki zavirajo delovanje adrenalina, saj visoka raven ščitničnih hormonov v krvi poveča odziv tkiv na adrenalin.

Premalo delujoča ščitnica

Hipotiroidizem (miksedem) je tudi posledica nastajanja protiteles; vendar v tem primeru protitelesa uničijo ščitnične celice. Druga bolezen - Hashimotov tiroiditis - se od hipotiroidizma razlikuje po tem, da protitelesa povzročajo kronično vnetje žleze, ki vodi v razvoj golše in se zaključi z zmanjšanjem aktivnosti ščitnice in posledično hipotiroidizmom.

Simptomi bolezni so: povečanje telesne mase, izguba moči, suha in debela koža, nizka odpornost proti mrazu, počasen srčni utrip, izguba sluha in značilna zabuhlost obraza. Hipotiroidizem pri starejših pogosto spremlja nizka telesna temperatura.

Hipotiroidizem je enostavno odkriti s krvnim testom. Znižana raven T4 ni indikativna, saj je lahko nizka tudi z normalno delujočo ščitnico v ozadju nekaterih resnih bolezni. Veliko večjo diagnostično vrednost ima raven TSH v krvi, pri hipotiroidizmu povišana, saj hipofiza stimulira tvorbo hormonov ščitnice in sprošča znatne količine TSH.

Ščitnica ima pomembno vlogo v človeškem telesu. Njegovo delovanje določa stanje imunosti. Je pregradni ščit, ki sprejema udarce, tako iz zunanjega okolja kot iz telesa samega. Normalno delovanje ščitnice prispeva k pravilni presnovi. In to pomeni, da je v človeškem telesu dovolj energije, je mlad, ima jasno in živahno mišljenje, ima zdravo srce, delo vseh njegovih organov je brezhibno.

Struktura ščitnice

Ta organ se nahaja v grlu pred sapnikom in je sestavljen iz dveh reženj, ki se nahajata na obeh straneh. Med seboj so povezani z ožino v obliki metulja. Teža ščitnice je 20 gramov. Kljub svoji majhnosti se odlično obnese.

Če pa so funkcije ščitnice oslabljene, se delovanje drugih človeških organov zmanjša. Sestava žleznega tkiva vključuje veliko majhnih veziklov, ki jih imenujemo tudi folikli. V njih se kopiči jod, ki kasneje vstopi v človeško telo z vodo in hrano. Za vsakim režnjem organa so obščitnične žleze.

Hormonske funkcije

Ščitnica je endokrini organ. Njegova glavna naloga je proizvodnja in oskrba človeškega telesa z biološko aktivnimi snovmi - hormoni, ki jih predstavljata dve skupini:

1. Jodirano - tiroksin (T4) in trijodotironin (T3).
2. Tirokalcitonin - kalcitonin.

Kršitve v slednji skupini hormonov so redke. Torej, ko govorimo o ščitničnih hormonih, mislimo na jodirane hormone, ki so regulatorji vseh bioloških procesov v telesu. Ne izhajajo iz njega, ampak sodelujejo pri nadaljnjem delu. Kakšne so funkcije ščitničnih hormonov? Torej opravljajo nalogo:

• Regulacija metabolizma.
• Stimulacija CNS.
• Povečajte prenos toplote.
• Spodbujanje procesov izločanja vode in kalija iz telesa.
• Krepitev procesov oksidacije in porabe maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov.

Da bi ščitnica nemoteno in v pravi količini proizvajala hormone, potrebuje svež jod. V telo vstopi s čisto vodo in hrano. Če je vsebnost joda višja ali manjša od normalne, obstaja motnja v delovanju ščitnice.

Torej v enem letu v človeškem telesu ščitnica proizvede eno čajno žličko hormonov.

Kako neodvisno ugotoviti, ali je v telesu dovolj joda?

Če želite odgovoriti na to vprašanje, morate na telo nanesti jodno mrežo. To lahko naredimo s čopičem ali vžigalico, ovito v vato. Če mreža po dveh urah pobledi in postane očem skoraj nevidna, potem telesu primanjkuje joda. Če pa mreža v enem dnevu ne izgine, je vsebnost tega elementa v telesu normalna ali celo presežna.

Kaj je premalo delujoča ščitnica?

Ta bolezen se imenuje hipotiroidizem. Opazimo ga pri skoraj 70% ljudi. A mnogi med njimi se tega niti ne zavedajo. Obstaja skrb, da bi lahko zdravniki, ki jih vodijo netočni standardni testi, spregledali to bolezen. Če se hipotiroidizem ne zdravi, vodi do nepopravljivih posledic, ki uničujejo zdravje ljudi.

Kaj je zmanjšanje delovanja ščitnice? To je oslabitev aktivnosti telesa. Pojavi se, ko je žleza neaktivna in proizvaja količino hormonov pod dovoljeno normo, zaradi česar je metabolizem moten.

Kako se kaže?

Simptomi premajhnega delovanja ščitnice lahko vključujejo:

• Opazno povečanje teže zaradi počasnega dela žleze, zaradi česar se porabi malo energije.
• Nezadostna oskrba telesa z energijo, ki se kaže v povečani utrujenosti, apatiji, nepripravljenosti nekaj narediti, nezmožnosti koncentracije.
• Stanje zaspane osebe z dobrim spanjem.
• Duševna, fizična, čustvena in duhovna izčrpanost.
• Razdražljivost in nestrpnost do ljudi.
• Napeti odnosi z drugimi.
• Pojav aken na obrazu, suha koža in plešavost.
• Upočasnitev presnovnih procesov.
• Znižanje telesne temperature.
• Občutek mraza, mrzlica.
• Manifestacije srčnega popuščanja.
• Spremembe krvnega tlaka.
• Srbenje in zvonjenje v ušesih, pogosta omotica.
• Zmanjšana zmogljivost.
• Obremenitev rok povzroča njihovo otrplost in otekanje.
• Bolečine v nogah, sklepih, mišicah in kosteh.
• Alergija.
• Bolečina med menstruacijo pri ženskah, težave z zanositvijo.
• Težave pri prehranjevanju zjutraj.
• Občutek lakote zvečer.
• Zaprtje, slabost.

Zmanjšano delovanje ščitnice se pojavi zaradi različnih razlogov. Pri vsaki osebi se bolezen manifestira na različne načine. Veliko število simptomov ne pomeni, da se bodo pojavili vsi naenkrat. Vsaka oseba je individualna, zato so simptomi bolezni za vsakogar različni. Toda pozoren odnos do svojega zdravja in vsa pravočasno opažena odstopanja bodo pomagali pravilno diagnosticirati bolezen in začeti zdravljenje.

Zakaj pride do tega stanja?

• Eden od vzrokov za zmanjšano delovanje ščitnice je lahko vnetje samega organa – tiroiditis. Za bolezen so običajno značilne avtoimunske manifestacije po organski okužbi, ko protitelesa, ki nastanejo v človeškem telesu, poškodujejo lastne celice, ki jih proizvaja ščitnica.
• Drugi razlog je zdravljenje z radioaktivnimi zdravili, zlasti z jodom.
• Zmanjšano delovanje ščitnice se pojavi že pri plodu v maternici. Huda oblika takšne prirojene motnje je demenca.
• Uporaba tireostatikov.
• Prirojena odsotnost organa - aplazija.
• Rak, travma, možganski tumor.

Če pride do oslabitve delovanja tega organa pri odrasli osebi, se lahko žleza zgosti in poveča.

Značilnosti povečanega delovanja ščitnice

Čezmerno delovanje ščitnice imenujemo hipertiroidizem. To je skupina bolezni, za katere je značilna povečana aktivnost tega organa, ko proizvaja hormone veliko več, kot je potrebno za zdravje ljudi.

Zakaj se to dogaja? Dejstvo je, da ko se tvori presežek joda, se v odsotnosti bolezni naravno izloči iz telesa. Toda, če je delo prebavil in jeter moteno, se jod skupaj s ščitničnimi hormoni ponovno absorbira v kri. Ta mešanica je strupena in draži telo. Prisili ga, da proizvaja odvečne hormone, ki delajo za obrabo.

Razlogi

Najpogosteje sama bolezen žleze izzove razvoj hipertiroidizma, pri katerem se njegova velikost poveča, telo začne proizvajati presežne hormone. To stanje se imenuje Basedowova bolezen. Drug enako pomemben vzrok bolezni je nastanek številnih vozlov, ki lahko izločajo presežek hormonov. To je Plumerjeva bolezen. In tretji razlog je prisotnost enega vozla v ščitnici, ki izloča presežek hormonov. To je strupeni adenom.

Bolezen se lahko pojavi tudi zaradi drugih razlogov, teh je veliko. Razmislite o najpogostejših od njih:

• Prekomerna vsebnost joda v telesu. Najpogosteje se to zgodi, ko oseba na lastno pobudo dolgo časa jemlje zdravila, ki vsebujejo jod, v profilaktične namene.
• Posledice nevarne poškodbe.
• Redna obremenitev živcev.
• Huda tragedija.
• Dolgotrajne stresne situacije.

simptomi

• Opazna izguba teže, saj se poveča aktivnost ščitnice, kar pospeši presnovne procese v telesu in porabi se več energije.
• Tresenje v prstih in po celem telesu.
• Prekomerno potenje, občutek vročine. Običajno se ljudje s to boleznijo, tudi v hudih zmrzali, rahlo oblečejo in pozimi spijo pri odprtem oknu.
• Srčne prezgodnje kontrakcije, motnje srčnega ritma.
• Rahlo zvišanje temperature, ki traja dolgo časa.
• Redna prekomerna vznemirjenost, tesnoba, solzavost.
• Izbuljene oči in otekanje okoli njih.
• Lahko se pojavi dvojni vid ali težave s koncentracijo na predmet.

Če sumite na to bolezen, morate poiskati zdravniško pomoč pri endokrinologu. Če je otrokovo delovanje ščitnice oslabljeno, v ambulanti pa ni specialista pediatra endokrinologa, je treba opazovati pediatra. Treba je dosledno upoštevati vsa priporočila za zdravljenje bolezni in zaščititi bolnika pred preobremenitvijo: duševno in fizično.

Ščitnica je notranji organ, ki uravnava metabolizem in notranje stanje telesa.

Ščitnica je odgovorna za proizvodnjo kalcitonina in hormonov T3 in T4, ki vsebujeta jod.

Nahaja se v vratu in izgleda kot ščit. Več jih je v bližini ščitnice.

Na zdravje tega organa neposredno vplivata hipofiza in hipotalamus.

Zdravniki razlikujejo tri glavne vrste bolezni ščitnice:

• Zmanjšana aktivnost ščitnice (sicer - hipotiroidizem);
• Povečana aktivnost ščitnice (sicer -);
• Avtoimunske bolezni.

V tem članku bomo obravnavali drugo bolezen - hipertiroidizem.

Vzroki in simptomi hipertiroidizma

Prekomerno delujoča ščitnica proizvaja ogromno hormonov. To vodi do motenj v delovanju telesa.

Čezmerno delovanje ščitnice ima naslednje:

• Izguba teže, čeprav sta apetit in prehrana normalna (včasih se celo poveča apetit);
• prekomerno znojenje;
• Pojav aritmije;
• Psihološke motnje - utrujenost, šibkost, tesnoba;
• tresenje rok;
• Motnje reproduktivnega sistema - hiperaktivnost ščitnice pri moških zmanjša potenco; pri ženskah se urnik menstruacije spremeni;
• (vidno očesu);
• Zelo značilen simptom so izbuljene oči in redko mežikanje.

Običajno ljudje gredo v bolnišnico s pritožbami zaradi visoke utrujenosti, ki ovira delo in vodi normalno življenje.

To omogoča odkrivanje bolezni v zgodnji fazi, kar poveča učinkovitost zdravljenja. Bolezen ima tri glavne načine nastanka in razvoja.

Pomembno: Primarni hipertiroidizem je povezan z okvaro samega organa. Ščitnica se poveča v velikosti, lahko se pojavi v njej.

Ta vrsta je najpogostejša. Obstaja več vzrokov za to vrsto bolezni:

1. Preveč joda. Obstajata dva glavna načina pojava - s hrano in z vnosom zdravil, ki vsebujejo jod. Druga možnost je pogostejša.
2. Včasih se pojavijo avtoimunske motnje. Telo proizvaja proti TSH hipofize, kar povzroča prekomerno stimulacijo ščitnice. Ta scenarij ima celo posebno ime - Basedowova bolezen.
3. S starostjo povezane spremembe lahko stimulirajo ščitnico ki vodi v hipertiroidizem. Natančni vzroki starostnih sprememb niso znani. Dejavniki tveganja vključujejo dednost, zdravila, zastrupitve s strupenimi in kemičnimi snovmi, pomanjkanje mikrohranil in virusne bolezni.
4. Pojav toksičnega adenoma znotraj ščitnice. Sproži nenadzorovan mehanizem, ki vodi do hipertiroidizma. Natančni razlogi niso jasni. Dejavniki tveganja so dednost, mehanske poškodbe organa in okoliških območij, oslabljena proizvodnja TSH.
5. Pri ženskah se lahko pojavi struma jajčnika, ki je tumor. Sestavljen je iz celic ščitnice. Lahko proizvajajo hormone T3 in T4. Pojavlja se precej redko.

Sekundarni hipertiroidizem povezana z disfunkcijo hipofize. Obstaja prekomerna proizvodnja TSH, kar posledično povzroči prekomerno proizvodnjo T3 in T4.

Vzroki in dejavniki tveganja:

• zaradi mehanske poškodbe. V medicinskih knjigah so opisani številni primeri, ko je oseba po pretepu ali industrijski poškodbi razvila to motnjo.
• Pojav tumorjev v hipofizi. V nekaterih primerih lahko tumorsko tkivo proizvaja TSH, kar vodi do neustreznih posledic.
• Kršitev krvnega obtoka v hipofizi.
• Posledice kemoterapije in radioterapije.

Terciarni hipertiroidizem povezana z disfunkcijo hipotalamusa. Razlog je v prekomernem nastajanju sproščujočih hormonov. Vzroki za ta scenarij so podobni vzrokom sekundarnega hipertiroidizma.

Zdravljenje

Zaradi velike utrujenosti telesa se ta bolezen običajno diagnosticira v zgodnjih fazah. Pred zdravljenjem zdravniki opravijo diagnozo za določitev vrste hipertiroidizma.

Ko se ugotovi, je predpisano ustrezno zdravljenje. Običajno je zdravljenje namenjeno zatiranju prekomerne proizvodnje T3 in T4.

Čezmerno delovanje ščitnice se zdravi na naslednji način:

1. Predpisovanje zdravil ki preprečujejo kopičenje joda (hormona T3 in T4 vključujeta jod, jod izključujemo - telo ne bo sintetiziralo hormonov). Poleg običajno bolne osebe tako, da jod telo slabo ali sploh ne absorbira. Iz prehrane izključite izdelke, ki vzbujajo človeški živčni sistem - čaj, kavo, kakav, pa tudi sladkarije. Če je hipertiroidizem sekundarni ali terciarni, so predpisana posebna zdravila (tako imenovani ß-blokatorji), ki blokirajo delovanje TSH. Samozdravljenje s takšno boleznijo je prepovedano, zdravljenje je treba izvajati v bolnišnici pod nadzorom dobrega zdravnika.
2. . Ta operacija je preprosta, smrtnost zaradi te operacije je izjemno nizka. Vendar pa se lahko po operaciji pogosto pojavi hipotiroidizem, nezadostno delovanje žleze. To vodi do vseživljenjskega zdravljenja hipotiroidizma. Zato se redko zatekajo k operacijam na kirurški mizi.
3. Za enkratno uporabo. Ko vstopi v celice telesa, nekatere od njih uniči, kar zmanjša proizvodnjo hormonov. Ta metoda je, tako kot operacija, tudi precej nevarna, saj obstaja tveganje za hipotiroidizem, kar vodi do vseživljenjskega jemanja zdravil.

Psihosomatski vidik bolezni

V zadnjem času se je pojavilo veliko raziskav na temo vpliva psihosomatskih dejavnikov na nastanek različnih bolezni, tudi hipertiroidizma.

je znanstvena disciplina, ki proučuje vpliv psihologije na potek in razvoj telesnih bolezni. To je mlado področje znanosti, vendar je njegovim zaključkom mogoče zaupati. Hipertiroidizem lahko spremljajo in poslabšajo naslednja prepričanja:

1. Občutek stagnacije, praznine. Lahko ga spremlja zmerna do huda depresija. Človek ima občutek, da dela vse zaman in nič ni pomembno.
2. Apatija. Zanimanje za življenje se izgubi, motivacija izgine, pojavi se socialna neprilagojenost.

Nič pa ni narobe, če vas bodo tako dekadentna razpoloženja obiskala tudi med boleznijo. Da bi se spopadli z njimi, poiščite pomoč psihologa.

Vpliv na delo notranjih organov

Pomembno je razumeti, da hipertiroidizem neposredno vpliva na delovanje notranjih organov. V posebno kategorijo tveganja spadajo starejši ljudje in otroci, za katere je ta bolezen precej nevarna.

Sprememba v delovanju organov zaradi hipertiroidizma lahko povzroči, zato je pomembno, da jo zdravimo pravočasno, da bolezen ne preide v kronično fazo.

Hipertiroidizem prizadene:

1. Srce in ožilje- krvni tlak se dvigne in srčni utrip se poveča; možne so tudi bolečine v prsih. Dokazano je, da starejši ljudje s hipertiroidizmom povečajo tveganje za srčni napad in možgansko kap. Srce poveča svoje delo, kar "pospeši" delo drugih organov.
2. Mišice in koža- mišični tonus se zmanjša, koža postane tanjša, znojenje se poveča zaradi motenj v delovanju notranjih organov, v zelo redkih primerih lasje izpadajo; roke se lahko tudi tresejo.
3. vizualni sistem- značilen simptom - izbuljene oči - se pojavi skoraj pri vseh obolelih za to boleznijo, vendar vid skoraj ni oslabljen.

Kako lahko pomagate svojemu telesu

Pomembno: Spomnimo se, da je ta bolezen potrebna v bolnišnici pod nadzorom. Samozdravljenje je prepovedano.

Če obstaja resen sum na hipertiroidizem, se lahko pred odhodom v bolnišnico zavarujete in naredite nekaj sami:

• Spremenite svojo prehrano. Iz hrane izključite - oreščke, morske alge, jodirano sol.
• Za lajšanje psiholoških simptomov se dogovorite za sestanek s psihologom.
• Pogosteje hodite, opustite slabe navade, organizirajte brezalkoholno zabavo.

Obstaja veliko bolezni, ki jih povzročajo kakršne koli kršitve delovanja endokrinih žlez. Vendar pa so vsi združeni v 3 velike skupine.

Prvič, zmanjšanje aktivnosti žleze, ki ga spremlja zmanjšanje ravni hormonov v krvi. Takšno stanje v primeru bolezni ščitnice imenujemo hipotiroidizem (iz latinskega hipo - "zmanjšanje", "majhna količina").

Drugič, lahko pride do povečanja aktivnosti žleze in ravni hormonov. V tem primeru v zvezi s ščitnico govorimo o hipertiroidizmu (hiper - "povečanje", "presežek").

In končno, tretjič, številne bolezni ščitnice se pojavijo brez spremembe njenih funkcij.

Poglejmo, kaj je stanje telesa, ki ga povzroči zmanjšanje ravni hormonov - hipotiroidizem.

Torej, hipotiroidizem- To je stanje telesa zaradi vztrajnega znižanja ravni ščitničnih hormonov. Na žalost je ta kršitev v delovanju ščitnice najpogostejša. Pojav hipotiroidizma je težko določiti v zgodnjih fazah, saj bolezen nima jasno opredeljenih simptomov, ampak jo spremljajo znaki, značilni za prekomerno delo, stres, nosečnost in druge bolezni.

Mnogi bolniki, ki pridejo k zdravniku na sestanek, opisujejo svoje stanje kot splošno šibkost, utrujenost, izgubo apetita, motnje spomina.

Tukaj je en primer. Ženska po rojstvu otroka je kljub izgubi apetita opazno pridobila na teži, začela je čutiti utrujenost, povezano s slabim spanjem, stalen občutek mraza (tudi poleti). Obraz, roke in noge so bili otečeni in nenehno otrple, začeli so izpadati lasje in pojavilo se je zaprtje. A najhuje je bilo, da se ni mogla osredotočiti na knjigo, ki jo je prebrala, njene misli so bile preprosto zmedene. Sprva je ženska to pripisala manifestacijam poporodnega obdobja, nato pa se je, ko se je spomnila motnje ščitnice pri materi, obrnila na endokrinologa.

Praviloma je glavni simptom hipotiroidizma upočasnitev vseh procesov v telesu, kar vodi do pojava stalne mrzlice in znižanja telesne temperature. To je posledica kršitve procesa pretvorbe hrane v energijo.

Ena od manifestacij hipotiroidizma je zmanjšanje odpornosti proti okužbam, to je povečana verjetnost prehladov itd. To dejstvo kaže na spremembe v imunskem sistemu.

Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi stalnih bolečin v glavi, mišicah in sklepih, motenj vida, izgube sluha in tinitusa. Včasih se lahko razvije otekanje tkiv, kar povzroči stiskanje živcev in povzroči otrplost. Na primer, zaradi otekanja glasilk lahko glas postane nizek in postane hripav. Drug primer je pojav smrčanja med spanjem, ki je povezan z otekanjem mišic jezika in grla.

Moteni so tudi prebavni procesi v prebavnem traktu, kar povzroča pogosto zaprtje. Posledično bolniki ne izgubijo teže, ampak, nasprotno, pridobijo prekomerno telesno težo, saj zaprtje prispeva k boljši absorpciji hranil.

Toda najhujše pri hipotiroidizmu je kršitev delovanja kardiovaskularnega sistema: zmanjšanje srčnega utripa na 60 utripov / min (pri frekvenci 80 utripov / min), zvišanje ravni holesterola v krvi in ​​s tem povišanje tveganje za razvoj ateroskleroze žil in koronarne bolezni. Holesterol se nalaga na stene srčnih žil, kar povzroča nastanek krvnih strdkov. Zaradi tega je prekrvavitev srca motena, v retrosternalnem prostoru se pojavi bolečina. Vse to vodi do motenj v delovanju srca in oteženega dihanja pri hoji.

Upoštevajte, da lahko hipotiroidizem pri nekaterih ženskah povzroči menstrualno disfunkcijo. To se kaže v spremembi narave menstruacije, postanejo bodisi obilne in dolgotrajne ali pa se popolnoma ustavijo.

Pogosti so primeri in pojav anemije, ki se pojavijo, ko se spremeni kvantitativna in kakovostna sestava krvi.

Toda najpogostejši simptom hipotiroidizma je depresija. Lahko je posledica preobremenjenosti, stresa, banalnih konfliktov v službi ali prepirov v družini.

Pogosto je ti dve bolezni težko razlikovati med seboj. Vendar pa obstaja vrsta značilnih lastnosti, po katerih se razlikujejo. Torej, pri hipotiroidizmu se v ozadju zmanjšanja apetita poveča telesna teža, pri depresiji pa se, nasprotno, zmanjša. Pri hipotiroidizmu običajno opazimo zaspanost, med depresijo pa nespečnost. Pogosti manifestaciji sta depresivno razpoloženje in izguba zanimanja za življenje.

In zdaj se osredotočimo na dejavnike, ki vodijo do razvoja bolezni. V večini primerov (več kot 95%) je vzrok hipotiroidizma poškodba tkiva ščitnice (primarni hipotiroidizem), v preostalem - motnje hipofize ali hipotalamusa (sekundarni hipotiroidizem).

Avtoimunske bolezni ščitnice so eden glavnih vzrokov za nastanek primarnega hipotiroidizma. Naj pojasnimo, da bo bolj jasno: beseda "avtoimunski" izvira iz latinskega auto - "lasten", "jaz"; immuno - "zaščita". Avtoimunske bolezni pa nastanejo kot posledica nezmožnosti imunskega sistema, da loči lastne telesne celice od »tujcev«. Posledično začnejo nastajati specifične beljakovine – avtoprotitelesa.

Lahko napadejo številne organe telesa in povzročijo motnje v njihovem delu. To so lahko ledvice, nadledvične žleze, sklepi, želodec, trebušna slinavka in seveda ščitnica. Če se odkrije avtoimunska bolezen, bo zdravnik predpisal pregled za odkrivanje kršitev v delovanju drugih organov.

Nedavno so bili primeri hipotiroidizma zaradi raka ščitnice.

Patologija hipofize in hipotalamusa kot vzrok hipotiroidizma je precej redka. To stanje se pojavi, ko se vsebnost ščitničnega stimulirajočega hormona v krvi zmanjša zaradi ciste ali tumorja hipofize.

V drugih primerih lahko hipofiza proizvaja neaktivno obliko ščitničnega stimulirajočega hormona, tako da se ne more vezati na receptor na ščitnici.

Dragi bralci, ob prvih manifestacijah hipotiroidizma vas pozivamo, da ne čakate na njegov nadaljnji razvoj, ampak poiščete pomoč pri strokovnjakih. Bolje je, da še enkrat preverite stanje svojega telesa, saj ni zaman pregovor, da "Bog varuje varnega." Ne pozabite, da prej ko začnete zdravljenje, učinkovitejša bo uporaba zdravil.

Za razliko od hipotiroidizma hipertiroidizem spremlja vztrajno zvišanje ravni ščitničnih hormonov. V Rusiji je to stanje telesa veliko manj pogosto kot hipotiroidizem. To je posledica dejstva, da je za večino območij značilna nizka vsebnost joda v vodi in tleh.

Beseda "hipertiroidizem" izvira iz latinščine. hiper - "veliko", "presežek". Vendar pa lahko v literaturi naletite na drugo ime - tirotoksikoza, kar dobesedno pomeni "zastrupitev s ščitničnimi hormoni." Ta izraz najbolj v celoti odraža bistvo bolezni, saj se hipertiroidizem lahko pojavi tudi v normalnih pogojih, na primer med nosečnostjo.

Pri tirotoksikozi se metabolizem poveča, v zvezi s tem oseba doživlja stalen občutek vročine, pojavi se močno znojenje, tudi v hladnem vremenu. Lasje izgubijo sijaj, postanejo krhki in intenzivno izpadajo. Pojavijo se tudi duševne motnje, bolni ljudje postanejo sitni, agresivni zaradi povečane razdražljivosti. Doživljajo stalna nihanja razpoloženja.

Zaradi povečanja hitrosti metabolizma se poveča apetit, do nenehnega prenajedanja. Vendar se telesna teža ne poveča, ampak, nasprotno, pride do izgube teže.

Pogoste so pritožbe zaradi motenj v prebavnem traktu, od katerih so glavne pogosto nagnjenost k uriniranju in driska (driska).

Praviloma ima večina bolnikov motnje v delovanju srca, ki se kažejo z palpitacijami in motnjami v delovanju srca.

Zaradi izpiranja kalcija iz kostnega in mišičnega tkiva je lahko prizadet tudi mišično-skeletni sistem. Zaradi tega postanejo kosti bolj krhke in lomljive, kar prispeva k razvoju osteoporoze in pogostim zlomom. Zmanjšanje zalog kalcija v mišičnem tkivu povzroči motnje v prenosu živčnih impulzov, zato večina bolnikov razvije tremor - rahlo tresenje rok.

Hipertiroidizem vpliva tudi na stanje oči. Pojavi se izboklina zrkla, med šarenico in veko (spodnjo in zgornjo) se oblikuje trak albuginee. Pogosto se zjutraj pojavijo otekline okoli oči, do nastanka vrečk. Hipertiroidizem včasih spremljajo motnje vida, do podvojitve vidnih predmetov.

Tirotoksikoza se kaže tudi v obliki povečane ščitnice – golše. Glede na stopnjo poškodbe ločimo: difuzno toksično in nodularno golšo.

Najbolj razširjena difuzna toksična golša, se pojavi v 8 od 10 primerov hipertiroidizma. V literaturi se lahko srečate z drugimi imeni - DTG ali Graves-Basedowova bolezen.

Najpogostejša starost, pri kateri se takšne motnje pojavijo, je obdobje od 20 do 40 let, vendar obstajajo izjeme. Na primer, bili so primeri simptomov hipertiroidizma pri 5-letnem in celo novorojenčku.

Poskusimo ugotoviti, kaj je osnova mehanizma bolezni. Tako imunski sistem proizvaja specifična protitelesa proti receptorju ščitnice stimulirajočega hormona na ščitnici. Vzroki za nastanek so različne okužbe, insolacija, hude čustvene izkušnje, stalni stres. Ščitnica, ki je v stanju povečane aktivnosti, pod vplivom protiteles začne aktivno proizvajati ščitnične hormone. Hkrati se žleza poveča in se poveča na 600–800 g, medtem ko je norma, kot smo že omenili, 20–25 g.

V 15–20 % primerov se tkivo ne poveča po vsej žlezi, ampak le na določenih področjih. Takšna bolezen se imenuje nodularna golša, a ker se običajno tvori več vozlov, je pravilneje govoriti o multinodularni toksični golši. Prizadene ljudi srednjih in starejših let. Njegov videz je odvisen od časa začetka povečanja aktivnosti vozlišča. Razlog je lahko na primer prevelik vnos joda v telo po dolgotrajnem pomanjkanju. Vir tirotoksikoze pri ženskah po porodu je lahko zvišanje ravni ščitničnih hormonov, kar je povezano s povečano aktivnostjo ščitnice med nosečnostjo.

Glavna razlika med avtoimunskim tiroiditisom in drugimi vnetji je v tem, da se lahko pojavi tako v povečani kot v nespremenjeni obliki ščitnice.

Če se pojavi bolezen, pride do znatnega povečanja velikosti organa z enakomernim zbijanjem tkiv.

Stopnja povečanja je različna, pri velikih velikostih se lahko pojavi zasoplost, občutek pritiska v vratu in celo bolečina.

Glede na spremembe, ki se pojavljajo v organih, ločimo več variant avtoimunskega tiroiditisa: eutiroidni, hipertiroidni, hipotiroidni.

Pojav določenega stanja je odvisen od funkcionalnih značilnosti organizma. Pri mladih lahko dolgo časa prevladuje eutiroiditis.

Znaki istega hipotiroidizem so običajno blagi, zato se imenujejo "skriti" hipotiroidizem. Njegovi simptomi so motnje spomina, bradikardija (zmanjšanje srčnega utripa), zmanjšana zmogljivost, postopno povečanje telesne mase, obilno izpadanje las, bledica in suha koža, otekanje prstov in obraza.

Avtoimunski tiroiditis se lahko pojavi tudi z manifestacijami, značilnimi za tirotoksikozo. Obstajajo povečane oči (izbuljene oči), močno zmanjšanje telesne teže z dobrim apetitom, vidne motnje živčnega sistema.

Včasih se bolezni pojavijo skupaj z drugimi motnjami avtoimunske narave, kot je diabetes mellitus. V tem primeru se klinična slika spremeni, zato postane veliko težje ugotoviti resnico bolezni.

Na žalost so v zadnjem času pogostejši primeri pojava precej redkih oblik tiroiditisa. Ti vključujejo subakutni de Querwinov tiroiditis, Riedlov tiroiditis in akutni gnojni tiroiditis (strumitis). vir subakutne de Querwinov tiroiditis velja za virusno okužbo. Praviloma razvoj bolezni sledi gripi, ošpicam, mumpsu, infekcijski mononukleozi itd. Glavni simptomi so razdražljivost, tahikardija (palpitacije), zmerno hujšanje, mišična oslabelost in posledično utrujenost. Povečanje obsega vratu in ščitnice je vir širjenja bolečine. To pomeni, da se bolečina lahko pojavi tudi v spodnji čeljusti, ušesu in zatilju, še posebej se poslabša pri kašljanju in požiranju. Povprečno trajanje bolezni je približno 2 do 5 mesecev. Zaradi dejstva, da subakutni tiroiditis prizadene celotno tkivo ščitnice, se lahko začasno pojavi stanje hipotiroidizma z ustreznimi motnjami v telesu, do zbijanja tkiva.

Obstaja mnenje, da ima bolezen vlogo stresnega dejavnika, ki izzove nadaljnji razvoj sprememb v ščitnici, kar vodi v pojav hipotiroidizma ali hipertiroidizma.

Zaradi Riedlov tiroiditis- precej redka bolezen, vzroki njenega pojava še vedno niso popolnoma razumljeni. Simptomi bolezni so koloidni vozli, okoli katerih se razvije močno fibrozno vezivno tkivo. Aktivno raste in prodira v debelino vratnih mišic. Nato preide na steno požiralnika in sapnika, kar povzroči zmanjšanje njihove mobilnosti.

Obstaja mnenje, da je ta bolezen posledica kršitve strukture kolagena in na splošno nima nobene zveze s patološkimi spremembami v ščitnici.

Riedelov tiroiditis se pojavi predvsem pri ljudeh zrele starosti od 25 do 70 let. Glavna pritožba bolnikov je stiskanje vratnih organov, kar vodi do občutka zadušitve in hudega kašlja. Tkivo ščitnice se zgosti in postane trdo kot kamen.

Akutni gnojni tiroiditis - tudi dokaj redka bolezen. Vir njegovega pojava je bakterijska okužba. Zato se lahko manifestira le ob prisotnosti infekcijskega žarišča, ki je posledica bolezni (na primer tonzilitis - vnetje tonzil, sepsa, sinusitis - vnetje sinusov). Okužba se razširi na tkivo ščitnice, povzroči zvišano telesno temperaturo (do 39–40 ° C) in splošno gnojno lezijo. To vodi do povečanja velikosti organa, pojava vnetnega procesa, ki ga spremlja otekanje, rdečina, oteklina, bolečina med dotikom in požiranjem.

V zadnjem času vse več ljudi zboli za rakom ščitnice. V Rusiji vsako leto za rakom ščitnice zboli približno 15.000 ljudi. Čeprav se rak ščitnice v večini primerov uspešno zdravi, so to še vedno strašljive številke. Nihče od nas ni imun na to in po statističnih podatkih ženske zbolijo 2-krat pogosteje kot moški. Na žalost znanstveniki še vedno ne morejo natančno določiti vzrokov tumorja. Vendar pa je že dokazano, da ima eno vodilnih vlog pomanjkanje joda v telesu in okolju. Nenazadnje je učinek ionizirajočega sevanja.

Sevanje vodi do precej hitre degeneracije tkiva in zmanjšanja funkcionalne aktivnosti organa. V večini primerov je neoplazma benigne narave - gre predvsem za papilarne, folikularne in medularne oblike raka. Obstajajo pa tudi maligni - limfomi in anaplastične spremembe. Pogosto se degeneracija tkiva pojavi v ozadju obstoječih motenj, kot so golša ali adenom.

V zdravi žlezi se tumor pojavi predvsem na ločenem območju in se postopoma razširi na celoten organ. Zelo pogosto se rak v zgodnjih fazah odkrije kot ena nodularna tvorba, ki ne povzroča bolečine. Vendar ima eno posebnost - sposoben je hitre rasti, kar povzroča zbijanje tkiva. Značilno je tudi kalitev tumorja skozi lupino organa in fiksacija sapnika in požiralnika. Vse to vodi v težko dihanje, težave pri prehranjevanju, hripavost. papilarni rak se pogosteje pojavlja pri ljudeh, starih 30-40 let. V mnogih primerih ga spremlja pojav metastaz v bezgavkah. Za folikularni rak značilna počasna rast in metastaze ne samo v vratnih bezgavkah, ampak tudi v kostnem tkivu. Medularni rak pogosto se pojavi kot samostojna bolezen. Tumor je sposoben proizvajati biološko aktivne snovi, kot so serotonin, kalcitonin, prostaglandini. Povzročajo "vročinske utripe", pordelost kože, zlasti na obrazu in vratu, in motnje blata.