Antikonvulzivna in antiepileptična zdravila. Antikonvulzivi in ​​antiepileptična zdravila

Obstaja več mehanizmov, ki povečajo ICP med razvojem konvulzivnega sindroma. S konvulzijami pride do motorične ekscitacije in je motena sinhronost dihalnih poskusov in dela respiratorja. Po naših opažanjih lahko to povzroči zvišanje ICP do 60-80 mm Hg. Umetnost. Poleg tega motnje dihanja vodijo do hipoksije, ki je še en škodljiv dejavnik. Dejavnika hiperemije možganov ni mogoče zanemariti, saj je znano, da konvulzije aktivirajo cerebralni metabolizem. Pri epileptičnih napadih obstaja skoraj 100-kratna razlika med potrebo možganov po kisiku in njegovo dostavo. Kljub navidezni a priori pomembnosti profilaktične uporabe antikonvulzivov vprašanje primarnega preprečevanja epileptičnih napadov ni rešeno s pomočjo zdravil. Številne študije so pokazale, da profilaktična uporaba antikonvulzivov ne zmanjša pogostnosti epileptičnih napadov (Manaka S., 1992; McQueen J.K. et al., 1983). Primarno preprečevanje krčev je pravočasno kirurško zdravljenje in preprečevanje sekundarne poškodbe možganov.

Indikacija za antikonvulzivno terapijo je prisotnost EEG znakov konvulzivnega sindroma (registracija tako imenovanih kompleksov vrhovnega vala) in odkrivanje kliničnih simptomov - parcialnih napadov, razširjenih konvulzivnih napadov, niza napadov in epistatusa. V tem primeru govorimo o zdravljenju in sekundarnem preprečevanju napadov.

Vsak napad lahko spremlja močno zvišanje ICP, oslabljena cerebralna perfuzija in ishemija. Presenetljivo je, da si je kljub jasnemu razumevanju te teze pri večini zdravnikov težko predstavljati drugo klinično situacijo, ki bi jo spremljala enaka količina terminološke in medicinske zmede. Reanimatorji pogosto ne razumejo jasno terminologije in kliničnega pomena podrobne nevrološke diagnoze in ne prevzamejo »težkega« dela opisovanja napadov. Toda podroben opis slike napada kaže na lokalizacijo žarišča zunajmaternične aktivnosti, kar je pomembno za prognozo in izbiro taktike zdravljenja! Za določitev prognoze je pomembno razumeti, da je vsak konvulzivni napad nevaren, vendar so razširjene klonično-tonične konvulzije nevarnejše od delnih, saj je povečanje ICP veliko večje in je cerebralna ishemija pomembnejša. Niz konvulzij je nevarnejši kot en sam napad, epistatus pa nevarnejši od niza napadov. Umestno je spomniti, da razlika med serijo napadov in epistatusom ni v številu in naravi napadov, temveč v tem, da se med serijo napadov bolnik v presledkih med njimi povrne k zavesti, med epistatusom pa je v komi. Seveda je takšno razlikovanje nemogoče, če je bil bolnik že pred napadom v komi.

Velik problem je pomanjkanje razumevanja zdravnikov, katera zdravila imajo antikonvulzivne lastnosti, kakšna je njihova primerjalna učinkovitost in algoritem klinične uporabe. Ne da bi se spuščali v podrobno analizo problema, bomo razmislili o glavnih antiepileptičnih zdravilih. Prikazani so v tabeli 2. Na desni strani tabele so antikonvulzivi navedeni po padajoči učinkovitosti. Ker intravenska oblika vseh teh zdravil ni registrirana v naši državi, so zdravila, ki so na voljo v ruskih pogojih za parenteralno dajanje, navedena tudi v padajočem vrstnem redu učinkovitosti na levi strani tabele.

* - zdravila, ki imajo antikonvulzivne in prokonvulzivne učinke

Jasno razumevanje hierarhije učinkovitosti antikonvulzivov je velikega kliničnega pomena. Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon) je običajno nujno zdravilo, vendar ne najučinkovitejše antikonvulzivno zdravilo. Barbiturati so nekoliko zastarela in tudi premalo učinkovita sredstva za zaustavitev konvulzivnega sindroma. Poleg tega sta tiopental in heksenal kratkotrajna, fenobarbital in benzonal pa, čeprav imata dolgotrajnejše učinke, zahtevata enteralno dajanje. Natrijev hidroksibutirat ima poleg antikonvulzivnega v nekaterih primerih tudi prokonvulzivni učinek.

Narkotični analgetiki in mišični relaksanti na splošno ne vplivajo na konvulzivno žarišče v možganih in lajšajo samo mišično komponento napadov. Uporaba mišičnih relaksantov je potrebna le za intubacijo sapnika in sinhronizacijo z respiratorjem. V vseh drugih primerih uporaba teh zdravil dezorientira zdravnika, ki meni, da so krči ustavljeni, v resnici pa krčenje mišic ob nadaljnji aktivnosti možganskega krčnega žarišča preprosto ni vidno. O tem ne bi bilo vredno govoriti, če ne bi bilo pogoste napake pri zdravljenju konvulzivnega sindroma - uporaba mišičnih relaksantov namesto antikonvulzivov. Uvedba mišičnih relaksantov prikrije neučinkovitost zaustavitve napadov. Takšna napaka vodi do podaljšanja epileptičnega statusa in povečanja števila zapletov.

Preden preidemo na karakterizacijo posameznih pripravkov, moramo poudariti dve temeljni točki.

Prvo pomembno določilo je, da je treba krče popolnoma ustaviti in čim prej, tem bolje. V zvezi s tem, če je monoterapija neučinkovita, je treba uporabiti kombinacijo antikonvulzivov. S kakšnimi sredstvi in ​​odmerki zdravil bo učinek dosežen, je manj pomembno.
Druga pomembna določba - lajšanje napadov se začne z zdravili za intravensko dajanje. S svojo neučinkovitostjo preidejo na kombinirano uporabo antikonvulzivov - parenteralno in skozi sondo. Takšen algoritem omogoča uporabo tistih učinkovitih zdravil, ki niso na voljo v parenteralni obliki, poleg tega pa združuje farmakokinetične značilnosti parenteralne poti dajanja - hitrost nastopa učinka in enteralne poti - trajanje ukrepanje.

Lorazepam (Merlit, Lorafen) je benzodiazepin. Za razliko od diazepama ima bistveno večjo antikonvulzivno aktivnost, vendar se presnavlja počasneje. Lorazepam je najboljše antikonvulzivno zdravilo. V prisotnosti intravenske oblike (registrirane v tujini) se lorazepam daje s hitrostjo 0,03-0,07 mg / kg, po potrebi se lahko uvedba ponovi po 10 minutah. Trajanje učinka pri intravenski uporabi je 150-180 minut. Peroralno se zdravilo uporablja v odmerku 0,07 mg / kg 2-krat na dan. Običajno učinek traja približno 12 ur.

Diazepam je zdravilo druge izbire (pri nas zdravilo prve izbire za intravensko dajanje). Dajemo ga 0,15-0,4 mg/kg intravensko s hitrostjo 2,5 mg/min. Če je potrebno, po 10-20 minutah lahko zdravilo ponovno uvedemo. Trajanje učinka pri intravenskem dajanju je 180-240 minut. Možno je tudi kapalno dajanje diazepama - 0,1-0,2 mg / kg h Učinkovitost diazepama je največja z zgodnjo uporabo. Slabosti zdravila so depresija dihanja in hipotenzija s hitrim dajanjem. Z biotransformacijo diazepama v telesu nastanejo trije aktivni presnovki, zato so možna individualna nihanja v trajanju učinkov zdravila. Ker se presnovki diazepama izločajo z žolčem, se lahko iz črevesja ponovno absorbirajo v kri in povzročijo ponavljajočo sedacijo (tako imenovani "rebound" fenomen).

Midazolam (dormicum) lahko uspešno nadomesti diazepam, saj ima skoraj enake lastnosti in se daje v enakih odmerkih (0,2-0,4 mg/kg). Respiratorna depresija je nekoliko bolj izrazita. Trajanje učinka pri intravenski uporabi je 60-90 minut. Za razliko od diazepama ima midazolam samo en aktivni presnovek, zaradi česar je njegovo delovanje bolj predvidljivo.

Kot rezervna zdravila v odsotnosti učinka zgornjih benzodiazepinov je mogoče uporabiti zdravila iste serije, registrirane v Rusiji, ki imajo pomemben antikonvulzivni potencial. Največ pozornosti si zasluži Flunitrazepam (Rohypnol). Zdravilo se daje v odmerku 0,015-0,03 mg / kg. Trajanje učinka pri intravenskem dajanju je 180-240 minut. Zdravilo ima tri aktivne presnovke. Stranski učinki in kontraindikacije so enaki kot pri drugih benzodiazepinih.

Ekvivalentni odmerki benzodiazepinov: 1 mg flunitrazepama = 2 mg lorazepama = 10 mg diazepama = 10 mg midazolama.

Valprojska kislina (Depakine) je zdravilo tretje linije. Trenutno je na voljo v intravenski obliki, sirupu in tabletah. Intravensko dajanje se izvede v 3-5 minutah v odmerku 6-7 mg / kg, čemur sledi stalna infuzija s hitrostjo 1 mg / kg na uro. Če se izvaja politerapija z zdravili, ki inducirajo encime (karbamazepin, fenobarbital, fenitoin), je vzdrževalni odmerek depakina 2 mg / kg h Vzdrževalne odmerke je mogoče dajati ne v obliki stalne infuzije, temveč v obliki ponavljajočih se bolusov 4-krat na dan. Skupni dnevni odmerek je do 25-30 mg / kg na dan. Prednost zdravila je hitrost uporabe (doseganje terapevtske ravni v krvi v 3-5 minutah), dobra toleranca. Nima pomirjevalnih lastnosti, ne znižuje krvnega tlaka in ne zahteva spremljanja ravni krvi. Peroralni odmerek je enakovreden intravenskemu odmerku.

Kontraindikacije za uporabo zdravila so akutni in kronični hepatitis.

Fenitoin (difenin) je četrta linija izbora. V prisotnosti intravenske oblike (registrirane v tujini) se daje v odmerku 15-18 mg / kg s hitrostjo največ 50 mg / min. Običajni odmerek je 1000 mg/dan. Zdaj je bil ustvarjen fosfenitoin, vodotopna oblika fenitoina. V Rusiji parenteralne oblike fenitoina in fosfenitoina niso registrirane, zato se lahko uporablja dajanje fenitoina skozi nazogastrično sondo v odmerku do 20 mg / kg. Ponovna uvedba - ne prej kot čez en dan. Prednost zdravila je dolgotrajno delovanje. Ne deluje depresivno na raven zavesti in dihanja.

Pomanjkljivosti so zapozneli začetek delovanja, pa tudi kršitve prevodne funkcije srca, ki jih povzroča, zato je pri uporabi obvezno spremljanje EKG. Kontraindikacije za uporabo difenina so atrioventrikularni blok II-III stopnje in sindrom bolnega sinusa, pa tudi porfirija in bolezni kostnega mozga.

Karbamazepin (finlepsin, tigretol) je široko uporabljan antikonvulziv naslednje linije izbora. Običajni odmerki zdravila so 800-1200 mg / dan, razdeljeni na 3-4 odmerke. Zdravilo se dobro prenaša, vendar lahko pri dolgotrajni uporabi (več kot 2 tedna) povzroči zvišanje jetrnih encimov.

To ne kaže na resne težave z jetri in ni indikacija za prekinitev zdravljenja. Med zdravljenjem ni priporočljivo zmanjševati odmerka, saj lahko to privede do subterapevtskih koncentracij v krvi in ​​ponovitve napadov. Če se v takem primeru odločimo za vrnitev na karbamazepin, bo treba odmerke povečati glede na začetne zaradi razvoja tolerance.

Thiopental je za benzodiazepini in depakinom pri nas zdravilo izbora tretje linije za intravensko dajanje. 250-350 mg zdravila se daje intravensko 20 sekund, nato s hitrostjo 5-8 mg / kg h Pomanjkljivost zdravila je izrazita nagnjenost k kumulaciji, razvoj tolerance in arterijske hipotenzije, ki jo povzroča. Čeprav nekateri avtorji opozarjajo na možne prokonvulzivne učinke heksenala in metoheksitala (brietala), jih nismo nikoli opazili. Zato menimo, da se ta zdravila lahko uporabljajo podobno kot tiopental, le v različnih odmerkih. Geksenal dajemo v bolusnem odmerku 6-8 mg / kg, nato 8-10 mg / kg h za vzdrževanje koncentracije zdravila v krvi. Bolusni odmerek brietala je 1-3 mg / kg, vzdrževalni odmerek je 2-4 mg / kg h Trajanje učinka tiopentala in heksenala je 30-40 minut, brietala - 10-15 minut.

Propofol in natrijev hidroksibutirat se običajno uporabljata za lajšanje napadov v enakih odmerkih kot za nadzorovano sedacijo bolnikov. Zavedati se je treba možnega prokonvulzivnega učinka hidroksibutirata.

Ne le lajšajo konvulzije, ampak tudi olajšajo splošno stanje telesa. Prvi poskusi takšnega zdravljenja so bili konec 9. in v začetku 20. stoletja. Nato je bil kalijev bromid uporabljen za boj proti napadom. Od leta 1912 so začeli uporabljati fenobarbital. Od leta 1938 je bil seznam dopolnjen s fenitoinom. Trenutno sodobna medicina uporablja več kot trideset zdravil. Danes več kot 70 % ljudi trpi za blago epilepsijo in se uspešno zdravi z antikonvulzivi. Zdravljenje hudih oblik bolezni pa ostaja eden najbolj perečih problemov znanstvenikov. Vsako predpisano zdravilo mora imeti antialergijske lastnosti, če ne vpliva na centralni živčni sistem. Prav tako je treba izključiti zasvojenost, občutek apatije in šibkosti.

Glavna naloga vsakega zdravila je odpraviti krče brez zatiranja centralnega živčnega sistema psihofizičnih motenj. Vsako zdravilo predpiše le zdravnik po celovitem pregledu in delu možganov. Jemanje antikonvulzivov lahko traja več let, v nekaterih primerih pa vse življenje. To se zgodi v primeru hude dednosti ali kronične oblike bolezni. V nekaterih primerih se poleg zdravljenja z zdravili izvaja operacija na prizadetem območju možganov.

Sodobna medicina razvršča antikonvulzive po naslednji shemi:

• barbiturati;
• hidantoinski pripravki;
• oksazolidioni;
• zdravila na osnovi sukcinamida;
• iminostilbeni;
• tablete benzodiazepina;
• izdelki z valprojsko kislino

Seznam antikonvulzivnih zdravil

Glavni antikonvulzivi so:

1. fenitoin. Uporablja se za konvulzivne napade z epileptičnim statusom. Njegovo delovanje je usmerjeno v zaviranje živčnih receptorjev in stabilizacijo membran na ravni celičnega telesa. Zdravilo ima številne stranske učinke: slabost, tresenje, bruhanje, nehoteno vrtenje oči, omotica.
2. Karbamazelin se uporablja za hude konvulzivne psihomotorične napade. Ustavi hude napade v aktivni fazi bolezni. Med sprejemom se bolnikovo razpoloženje izboljša. Vendar pa obstajajo številni neželeni učinki: motnje krvnega obtoka, zaspanost, omotica. Kontraindikacije so nosečnost in alergije.
3. Fenobarbital se uporablja pri epileptičnih napadih skupaj z drugimi zdravili. Zdravilo pomirja in normalizira živčni sistem. Pego je treba jemati dolgo časa. Odpoved poteka zelo previdno in postopoma, saj se elementi zdravila kopičijo v telesu. Med stranskimi učinki motenj krvnega tlaka, oteženo dihanje. Ne uporabljajte med dojenjem in v prvem trimesečju nosečnosti. Prav tako je prepovedano uporabljati z odpovedjo ledvic, z mišično oslabelostjo in odvisnostjo od alkohola.
4. Klonazepam se uporablja za mioklonično epilepsijo in psihomotorične napade. Zdravilo odpravlja nehotene konvulzije in zmanjša njihovo intenzivnost. Pod vplivom tablet se mišice sprostijo in živčni sistem umiri. Med neželenimi učinki so motnje mišično-skeletnega sistema, utrujenost, razdražljivost in dolgotrajno depresivno stanje. Kontraindikacija za uporabo je težko fizično delo, ki zahteva povečano koncentracijo, nosečnost, odpoved ledvic in bolezni jeter. Med zdravljenjem je nujno, da se vzdržite pitja alkohola.
5. Delovanje zdravila Lamotrigine je usmerjeno v odpravo hudih napadov, blagih napadov ter kloničnih in toničnih konvulzij. Stabilizira aktivnost možganskih nevronov, kar vodi do zmanjšanja napadov in sčasoma popolnoma izginejo. Stranski učinek je lahko v obliki kožnega izpuščaja, slabosti, omotice, driske, tremorja. V obdobju zdravljenja ni priporočljivo opravljati fizičnega dela, ki zahteva povečano koncentracijo.
6. Natrijev volproat je indiciran za zdravljenje hudih psihomotoričnih napadov, blagih napadov in mioklonične epilepsije. Zdravilo zmanjša proizvodnjo električnih impulzov v možganih, odpravlja tesnobo in stabilizira duševno stanje bolnika. Neželeni učinki so izraženi z motnjami v prebavnem traktu, motnjami krvnega obtoka in strjevanja krvi. Zdravila ne morete jemati med nosečnostjo in dojenjem, z boleznimi trebušne slinavke, pa tudi s hepatitisom v različnih oblikah.
7. Primidon se uporablja za psihomotorične napade in mioklonično epilepsijo. Delovanje zdravila zavira aktivnost nevronov v poškodovanem predelu možganov in odpravlja nehotene krče. Zaradi dejstva, da zdravilo povzroča povečano vzburjenje, ga ne predpisujejo otrokom in starejšim. Stranski učinki so: slabost, alergije, anemija, glavoboli, apatija in zasvojenost. Kontraindicirana uporaba med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi pri boleznih jeter in odpovedi ledvic.
8. Beklamid ustavi generalizirane in parcialne napade. Blokira električne impulze v glavi, zmanjšuje razdražljivost in odpravlja konvulzije. Neželeni učinki vključujejo omotico, draženje prebavil, šibkost in alergije. Uporaba je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila.
9. Benzobamil je predpisan za otroke z epilepsijo, pa tudi za žariščne napade. To je najmanj strupeno zdravilo, ki ima sedativni učinek na centralni živčni sistem. Neželeni učinki vključujejo šibkost, slabost, letargijo in nehotene gibe oči. Zdravljenje z zdravilom je kontraindicirano pri boleznih srca, ledvic in jeter.

Antikonvulzivi brez recepta

Antikonvulzive predpiše le zdravnik za zdravljenje hudih bolezni, zato jih je mogoče kupiti le na recept. Seveda jih lahko poskusite kupiti brez recepta, vendar lahko to resno škoduje vašemu zdravju. Če naročite nekatera zdravila v spletni lekarni, vas pogosto ne bodo vprašali za recept.

Antikonvulzivi za noge

Če v zgodovini bolezni ni epilepsije in vnetja živcev, so za zdravljenje konvulzij predpisana naslednja zdravila:

1. Valparin zavira konvulzivno aktivnost pri epileptičnih napadih. Nima izrazitega sedativnega in hipnotičnega učinka.
2. Xanax je psihotropno zdravilo, ki odpravlja občutke tesnobe, strahu in čustvene napetosti. Ima zmeren sedativni učinek.
3. Difenin ima mišični relaksant in antikonvulzivni učinek. Poveča prag bolečine pri nevralgiji in skrajša trajanje konvulzivnih napadov.
4. Antinerval lajša konvulzije, depresijo in anksioznost. Uporablja se tudi za preprečevanje depresivnih motenj.
5. Keppra je antiepileptično zdravilo, namenjeno zatiranju proženja nevronov in lajšanju napadov.

V nobenem primeru teh zdravil ne smete jemati sami, saj je vzrok za epileptične napade lahko hipotermija, travma, ploske noge ali pomanjkanje nekaterih vitaminov.

Antikonvulzivna terapija za otroke zagotavlja individualni pristop do vsakega majhnega bolnika. Upošteva se pogostost napadov, kdaj se pojavijo, splošna klinična slika. Pomembna točka pri zdravljenju je pravilna izbira zdravila in odmerka. Pravilno zdravljenje v mnogih primerih pomaga popolnoma odpraviti napade. Sprva so predpisani majhni odmerki zdravila, ki se postopoma povečujejo. Potrebno je voditi natančno evidenco popadkov in spremljati njihovo dinamiko. Konvulzivni napadi pri dojenčkih in malčkih so vedno indikacija za nujno zdravljenje. Odlašanje lahko povzroči otekanje možganov in okvaro vitalnih funkcij v telesu. Na začetku se intravensko daje 20% raztopina glukoze. Če se konvulzije nadaljujejo, se zelo previdno, ob nadzoru delovanja srčne mišice, daje 25% raztopina magnezijevega sulfata. Če se učinek ne pojavi, je predpisan piridoksin hidroklorid. Glavno zdravilo je fenobarbital. Otroka pomirja in deluje dehidracijsko. Zdravilo se predpisuje glede na starostne odmerke in glede na naravo in pogostost napadov. Če po dveh ali treh dneh ni izboljšanja, dodamo natrijev bromid, kofein ali benzonal. V nekaterih primerih je zdravljenje kombinirano z imenovanjem difenina. Nima kumulativnih lastnosti, lahko povzroči stranske učinke v obliki zmanjšanega apetita, slabosti, draženja ustne sluznice, stomatitisa. Otroci s pogostimi epileptičnimi napadi včasih predpisujejo heksamidin v kombinaciji s fenobarmitalom in defininom. Pri zaviranih dojenčkih takšno zdravljenje bistveno izboljša stanje. Kontraindikacije so bolezni ledvic, jeter in krvotvornih organov. V zgodnji starosti je pogosto predpisano zdravljenje z mešanico Sereyskega ali njegovih modifikacij. Glavne sestavine zdravila so kofein, papaverin, luminal.

Antikonvulzivi: seznam najboljših za epilepsijo in napade

Antikonvulzivna zdravila se uporabljajo kot sredstvo za odpravo simptomov bolečine in mišičnih krčev, za preprečevanje prehoda iz stanja napadov bolečine v konvulzivne in epileptične manifestacije.

Aktivacija živčnega impulza hkrati s skupino določenih nevronov je podobna signalu, ki ga dajejo motorični nevroni v možganski skorji. V primeru lezije te vrste se živčni končiči ne pojavijo v tikih ali konvulzijah, ampak povzročajo napade bolečine.

Namen uporabe antikonvulzivov je odpraviti bolečino ali mišične krče, ne da bi povzročili zatiranje centralnega živčnega sistema. Glede na kompleksnost bolezni se ta zdravila lahko uporabljajo od več let do vseživljenjske uporabe pri hudih kroničnih ali genetskih oblikah bolezni.

Napadi konvulzivne aktivnosti so povezani s povečanjem stopnje vzbujanja živčnih končičev v možganih, običajno lokaliziranih na določenih področjih njegove strukture in diagnosticiranih ob pojavu stanja, značilnega za nastanek konvulzivnega sindroma.

Vzrok za epileptične napade je lahko pomanjkanje bistvenih kemičnih elementov v telesu, kot sta magnezij ali kalij, stiskanje mišičnega živca v kanalu ali ostra dolgotrajna izpostavljenost mrazu. Pomanjkanje kalija, kalcija ali magnezija povzroči motnje pri prenosu signalov v mišice iz možganov, kar dokazuje pojav krčev.

V začetni fazi je manifestacija razvoja nevrološke vrste bolezni sestavljena iz lokalnih bolečinskih občutkov, ki izhajajo iz območja prizadetih živčnih celic in se kažejo z napadi bolečine različne moči in narave manifestacije. S potekom bolezni zaradi razvoja vnetnih procesov ali mišičnih krčev v območju stisnjenih živčnih končičev se moč napadov poveča.

V primeru zgodnjega obiska specialista se za terapijo uporablja kompleks zdravil, ki odpravljajo vzroke in znake poškodbe živčnih končičev. Samodiagnoza in zdravljenje ne omogočata, da bi iz široke palete antikonvulzivov izbrali najprimernejšega za lajšanje simptomov bolečine in odpravo vzroka nelagodja.

Ko ga opazuje specialist, oceni delovanje predpisanega zdravila glede na njegovo učinkovitost in glede na rezultate krvnih preiskav diagnosticira odsotnost patoloških sprememb po jemanju.

Osnove antikonvulzivne terapije

Sestava kompleksnega zdravljenja konvulzivnih manifestacij vključuje skupine zdravil različnih načel delovanja, vključno z:

• nesteroidna zdravila s protivnetnim delovanjem, znižujejo temperaturo in odpravljajo bolečino ter občutek nelagodja po odpravi vnetja;
• tablete za nevralgijo protivirusnega tipa se uporabljajo za preprečevanje nastanka motenj ali zmanjšanje stopnje bolečine v primeru pojava;
• zdravila iz skupine analgetikov, ki imajo analgetični učinek, se uporabljajo za odpravo bolečine v strogo odmerjeni količini, da se odpravi pojav neželenih učinkov;
• sredstva za odpravo mišičnih krčev z manifestacijami paroksizmalne narave, ki spadajo v skupino mišičnih relaksantov;
• zunanja sredstva v obliki mazil in gelov za zdravljenje prizadetih območij ali injekcij za zaustavitev manifestacije mišičnih krčev;
• zdravila, ki normalizirajo delovanje živčnega sistema in pomirjevala;
• zdravila antikonvulzivnega tipa, katerih delovanje temelji na odpravi bolečinskih simptomov z zmanjšanjem aktivnosti živčnih celic, so ta zdravila najbolj učinkovita, kadar je vir bolečine koncentriran v možganih ali hrbtenjači, manj pa za zdravljenje motnje perifernega živčevja.

Nekatera predpisana zdravila delujejo tako, da zavirajo razvoj ali preprečujejo nastanek reakcij alergijskega tipa.

Glavne skupine antikonvulzivov

Antikonvulzivi so razdeljeni v več skupin, katerih seznam je na voljo spodaj.

Iminostilbeni

Za iminostilbene je značilen antikonvulzivni učinek, po njihovi uporabi se simptomi bolečine odpravijo in razpoloženje se izboljša. Zdravila v tej skupini vključujejo:

Valproati, ki se uporabljajo kot antikonvulzivi in ​​kot iminostilbeni, pomagajo izboljšati čustveno ozadje bolnika.

Poleg tega so pri uporabi teh zdravil opaženi pomirjevalni, sedativni in mišični relaksantni učinki. Zdravila v tej skupini vključujejo:

Barbiturati

Za barbiturate je značilen sedativni učinek, pomagajo zniževati krvni tlak in imajo hipnotični učinek. Med temi zdravili so najpogosteje uporabljena:

Antikonvulzivi na osnovi benzodiazepina imajo izrazit učinek, uporabljajo se v primeru pojava konvulzivnih stanj pri epilepsiji in dolgotrajnih napadih nevralgičnih motenj.

Za ta zdravila so značilni sedativni in mišični relaksantni učinki, z njihovo uporabo opazimo normalizacijo spanja.

Med temi zdravili:

Sukciminidi

Antikonvulzivi te skupine se uporabljajo za odpravo krčev mišic posameznih organov z nevralgijo. Pri uporabi zdravil iz te skupine so možne motnje spanja ali slabost.

Med najbolj uporabljenimi sredstvi so znana:

Antikonvulzivi, ki se uporabljajo za krče v nogah:

Udariti v devet konvulzivnih "vrat"

Glavni antikonvulzivi, ki se najpogosteje uporabljajo za epilepsijo, konvulzivne napade in nevralgijo različnega izvora:

1. Finlepsin se uporablja v primerih nevroloških bolezni z lezijami trigeminalnega in glosofaringealnega živca. Ima analgetične lastnosti, antikonvulzivne, antidepresivne učinke. Načelo delovanja zdravila temelji na umirjanju membrane živcev z visoko stopnjo vzbujanja z blokiranjem natrijevih kanalov. Za zdravilo je značilna popolna absorpcija v črevesnih stenah dovolj dolgo. Med kontraindikacijami za uporabo zdravila so slaba toleranca za karbamazepin in zvišan očesni tlak.
2. Karbamazepin se uporablja kot antikonvulziv pri zdravljenju trigeminalne nevralgije in deluje antidepresivno. Začetek jemanja zdravila mora biti postopen, saj se odmerek prejšnjega zdravila znižuje. Pripravki, ki vsebujejo fenobarbital, zmanjšajo učinkovitost karbamazepina, kar je treba upoštevati pri predpisovanju kompleksnega zdravljenja.
3. Za klonazepam je značilen antikonvulzivni učinek in se uporablja za zdravljenje nevralgije z izmeničnimi miokloničnimi napadi. Ima izrazit sedativni in hipnotični učinek. Možni neželeni učinki pri uporabi zdravila so kršitev funkcij mišično-skeletnega sistema, izguba koncentracije in motnje razpoloženja. Zdravilo odpravlja občutek tesnobe, ima hipnotični učinek, pomirjujoč in sproščujoč učinek na bolnikovo telo.
4. Fenitoin se uporablja v primerih konvulzivnih stanj z delovanjem, ki temelji na upočasnitvi živčnih končičev in fiksaciji membran na celični ravni.
5. Voltaren se uporablja kot antikonvulziv za nevrološke motnje v hrbtenici.
6. Ketonal se uporablja za zmanjšanje simptomov bolečine na telesu, ki imajo različna področja lokalizacije. Pri predpisovanju zdravila za terapijo je treba upoštevati morebitno nestrpnost sestavin in posledično tveganje za razvoj navzkrižnih alergij.
7. Natrijev valproat se uporablja v primerih epileptičnih napadov, povezanih z zdravljenjem blagih oblik, epileptične narave krčenja mišic. Zdravilo zmanjša proizvodnjo električnih impulzov, ki jih živčni sistem pošilja iz možganske skorje, normalizira stanje bolnikove psihe. Možni neželeni učinki zdravila so motnje prebavnega sistema, spremembe v strjevanju krvi.
8. Za benzobamil, ki se uporablja za žariščne napade, je značilna nizka toksičnost in visoka učinkovitost pri zagotavljanju sedativnega učinka. Stranski učinki uporabe zdravila so stanje šibkosti, zmanjšano čustveno ozadje, kar se odraža v stopnji aktivnosti pacienta.
9. Fenobarbital je predpisan za otroke, ima sedativni učinek, za katerega je značilen hipnotični učinek. Lahko se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili, kot so vazodilatatorji za motnje živčnega sistema.

Praktične izkušnje potrošnikov

Kakšno je stanje z antikonvulzivno terapijo v praksi? To je mogoče oceniti s pregledi bolnikov in zdravnikov.

Karbamazepin jemljem kot zamenjavo za Finlepsin, saj je tuji analog dražji, domače zdravilo pa je odlično za zdravljenje moje bolezni.

Ker sem poskusil obe zdravili, lahko rečem, da sta obe zdravili zelo učinkoviti, vendar je bistvena razlika v ceni pomembna pomanjkljivost tujega zdravila.

Po večletnem jemanju Finlepsina sem ga po nasvetu zdravnika zamenjal za Retard, saj specialist meni, da je to zdravilo zame bolj primerno. Med jemanjem Finlepsina nisem imel nobenih pritožb, vendar ima Retard poleg podobnega delovanja pomirjevalni učinek.

Poleg tega je za zdravilo značilna velika enostavnost uporabe, saj ga je treba v primerjavi z analogi jemati ne trikrat na dan, ampak enkrat.

Zdravilo Voltaren pomaga pri bolečinskih sindromih zmerne resnosti. Dobro ga je uporabljati kot dodatek k glavnemu zdravljenju.

Čas za zbiranje kamnov

Posebnost antikonvulzivov je nezmožnost hitrega konca njihovega vnosa. Z opaznim učinkom delovanja zdravila je rok za preklic njegove uporabe do šest mesecev, med katerim se postopoma zmanjšuje stopnja jemanja zdravila.

Po splošnem mnenju zdravnikov je najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje napadov karbamazepin.

Manj učinkovita so zdravila, kot so Lorazepam, Fenitoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum in valporna kislina, razvrščena po padajočem terapevtskem učinku.

Dodati je treba, da je antikonvulzivov nemogoče dobiti brez recepta, kar je dobro, saj jih je neodgovorno jemati zelo nevarno.

Antikonvulzivi: seznam zdravil in kontraindikacij

Namen antikonvulzivnih zdravil je jasen že iz njihovega imena. Namen teh zdravil je zmanjšanje ali popolna odprava mišičnih krčev in napadov epilepsije. Številna zdravila se jemljejo v kombinaciji za izboljšanje učinka.

Ta metoda zdravljenja je bila prvič uporabljena na meji devetnajstega in dvajsetega stoletja. Sprva so za to uporabljali kalijev bromid, malo kasneje so začeli uporabljati fenobarbital, od leta 1938 pa je fenitoin pridobil popularnost.

Sodobni zdravniki za te namene uporabljajo več kot tri ducate antikonvulzivov. Ne glede na to, kako grozljivo se sliši, a dejstvo ostaja - v našem času ima približno sedemdeset odstotkov svetovnega prebivalstva blago obliko epilepsije.

Toda če v nekaterih primerih antikonvulzivi uspešno rešijo težavo, potem zapletene oblike tako starodavne bolezni, kot je epilepsija, ni tako enostavno ozdraviti.

V tem primeru je glavna naloga zdravila odpraviti krče brez motenj centralnega živčnega sistema.

• antialergijske lastnosti;
• popolnoma odpraviti odvisnost;
• preprečiti preobremenjenost in depresijo.

Skupine antikonvulzivov

V sodobni medicinski praksi so antikonvulzivi ali antikonvulzivi razdeljeni v različne skupine glede na glavno učinkovino.

To so danes:

1. barbiturati;
2. hidantoin;
3. skupina oksazolidinonov;
4. sukcinamid;
5. iminostilben;
6. benzodiazepin;
7. valprojska kislina;

Antikonvulzivi

Glavna zdravila te vrste:

• fenitoin. Indicirano je, če imajo bolnikovi napadi izrazit epileptični značaj. Zdravilo upočasni delovanje živčnih receptorjev in stabilizira membrane na celični ravni.

Ima stranske učinke, vključno z:

1. bruhanje, slabost;
2. omotica;
3. spontano gibanje oči.

• karbamazepin. Uporablja se za dolgotrajne napade. V aktivni fazi bolezni zdravilo lahko ustavi napade. Izboljša razpoloženje in dobro počutje bolnika.

Glavni stranski učinki bodo:

• Fenobarbital. Možna uporaba v kombinaciji z drugimi zdravili. To zdravilo odlično pomirja centralni živčni sistem. Praviloma je imenovan za dolgo časa. Tudi odpoved naj bo postopna.

1. sprememba krvnega tlaka;
2. težave z dihanjem.

1. začetna faza nosečnosti;
2. odpoved ledvic;
3. odvisnost od alkohola;
4. in mišična oslabelost.

• klonazepam. Uporablja se pri zdravljenju mioklonične epilepsije. Bori se proti nehotnim napadom. Pod vplivom zdravila se živci umirijo in mišice sprostijo.

Med stranskimi učinki tudi:

1. povečana razdražljivost in letargija;
2. mišično-skeletno nelagodje.

Med sprejemom je kontraindicirano:

• Lamotrigin. Uspešno se bori tako z blagimi napadi kot s hudimi epileptičnimi napadi. Delovanje zdravila vodi do stabilizacije možganskih nevronov, kar posledično vodi do povečanja časa med napadi. Če je uspešen, napadi popolnoma izginejo.

Neželeni učinki se lahko pojavijo kot:

• natrijev valproat. Predpisano je za zdravljenje hudih napadov in mioklonične epilepsije. Zdravilo ustavi proizvodnjo električnih impulzov v možganih, utrjuje stabilno somatsko stanje pacienta. Stranski učinki se običajno kažejo v motnjah želodca in črevesja.

1. nosečnica;
2. s hepatitisom in boleznijo trebušne slinavke.

• Primidon. Uporablja se pri psihomotoričnih napadih, pa tudi pri zdravljenju mioklonične epilepsije. Upočasni delovanje nevronov na poškodovanem območju in zmanjša krče. Zdravilo lahko aktivira vzburjenje, zato je kontraindicirano pri otrocih in starejših starejših.

Povezana dejanja vključujejo:

1. glavobol;
2. razvoj anemije;
3. apatija;
4. slabost;
5. alergijske reakcije in zasvojenost.

1. nosečnost;
2. bolezni jeter in ledvic.

• Beclamid. Odpravlja parcialne in generalizirane napade. Zdravilo zmanjša razdražljivost in odpravlja krče.

Kot stranski učinek so možni:

1. omotica;
2. draženje črevesja;
3. alergija.

• benzabamil. Običajno se predpisuje otrokom z epilepsijo, saj je najmanj toksičen te vrste. Ima blag učinek na centralni živčni sistem.

Stranski učinki so:

Seznam zdravil brez recepta

Na žalost ali na srečo je sestava teh zdravil takšna, da jih je na ozemlju Ruske federacije prepovedano izdajati brez zdravniškega recepta.

Zdravila brez recepta danes najlažje dobite s spletnim naročilom. Formalno vas bo kurir seveda moral vprašati za recept, a najverjetneje se to ne bo zgodilo.

Seznam zdravil za otroke

Glede na stopnjo nevarnosti so droge razdeljene v dve skupini:

• Prva vključuje: benzodiazepine, lidokain, droperidol s fentanilom in natrijev hidroksibutirat. Ta zdravila imajo majhen učinek na dihanje.
• Druga skupina vključuje: kloral hidrat, barbiturate, magnezijev sulfat. Snovi, ki so bolj nevarne za dihanje. Imajo močan zaviralni učinek.

Glavna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju napadov pri otrocih:

1. Benzodiazepini. Najpogosteje iz te serije se uporablja sibazon, tudi seduksen ali diazepam. Injekcija v veno lahko zaustavi napad v petih minutah. V velikih količinah je še vedno možna depresija dihanja. V takih primerih je potrebno intramuskularno injicirati fizostigmin, ki lahko odpravi živčni sistem in olajša dihanje.
2. Feitanil in droperidol. Ta zdravila učinkovito delujejo na hipokampus (območje sprožitve epileptičnih napadov), vendar imajo lahko zaradi prisotnosti morfija dojenčki, mlajši od enega leta, težave z istim dihanjem. Težavo odpravimo s pomočjo nalorfina.
3. Lidokain. Skoraj v trenutku zavira konvulzije katerega koli izvora pri otrocih, ko se injicira v veno. Pri zdravljenju se običajno najprej daje udarni odmerek, nato pa preidejo na kapalke.
4. heksenal. Močan antikonvulziv, vendar deluje depresivno na dihalne poti, zato je uporaba pri otrocih nekoliko omejena.
5. Fenobarbital. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje. Predpisano je predvsem za šibke napade, saj se učinek razvija precej počasi od štiri do šest ur. Glavna vrednost zdravila je trajanje delovanja. Pri majhnih otrocih lahko učinek traja do dva dni. Odlične rezultate daje vzporedna uporaba fenobarbitala in sibazona.

Seznam zdravil za epilepsijo

Ni nujno, da se za zdravljenje epilepsije uporabljajo vsi antikonvulzivi. Za boj proti tej bolezni v Rusiji se uporablja približno trideset zdravil.

Ne samozdravite, to ni tako. Biti zdrav!

Antikonvulzivi - seznam. Uporaba antikonvulzivov pri epilepsiji in nevralgiji

Ta skupina zdravil se uporablja za zaustavitev ali preprečevanje napadov drugačne narave. Zdravila za epileptične napade vključujejo seznam zdravil, ki se običajno uporabljajo, ko ima oseba epilepsijo in se imenujejo antiepileptična zdravila.

Delovanje antikonvulzivov

Med napadom oseba doživi ne le mišične krče, ampak tudi bolečino zaradi njih. Delovanje antikonvulzivov je namenjeno odpravi teh manifestacij, zaustavitvi napada, tako da ne preide iz bolečine v epileptične, konvulzivne pojave. Živčni impulz se aktivira skupaj z določeno skupino nevronov na enak način, kot se pojavi pri prenosu motoričnih nevronov iz možganske skorje.

Antikonvulzivne tablete morajo odpraviti bolečino, mišične krče brez depresije centralnega živčnega sistema. Takšna zdravila se izberejo posamezno, pri čemer se upošteva stopnja kompleksnosti patologije. Odvisno od tega se lahko zdravila uporabljajo določeno obdobje ali celo življenje, če je diagnosticirana genetska ali kronična oblika bolezni.

Skupine antikonvulzivov

Za preprečevanje epileptičnih napadov, konvulzij so zdravniki razvili različna sredstva, ki imajo razlike v načelu delovanja. Zdravnik mora predpisati posebne antikonvulzive glede na naravo izvora napadov. Razlikujemo naslednje skupine antikonvulzivov:

Barbiturati in derivati

Fenobarbital, benzamil, benzoilbarbamil, benzonal, benzobamil.

Namenjeni so zaviranju nevronov epileptičnega žarišča. Praviloma ima nediskriminatoren zaviralni učinek na centralni živčni sistem.

Benzodiazepini

Rivotril, klonazepam, iktorivil, antelepsin, ravatril, klonopin, iktoril.

Ta zdravila sprožijo aktivnost inhibitornih nevronov z delovanjem na receptorje GABA.

Karbamazepin, Zeptol, Finlepsin, Amizepin, Tegretol.

Imajo restriktivni učinek na širjenje električnega potenciala skozi nevrone.

Natrijev valproat in njegovi derivati

Acediprol, Epilim, Natrijev valproat, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Convulex.

Imajo sedativni, pomirjevalni učinek, izboljšajo čustveno ozadje pacienta.

etosuksimid, pufemid, ronton, sukcimal, etimal, suksilep, piknolepsin,

Valparin, Difenin, Xanax, Keppra, Actinerval;

Tablete, imenovane za zdravljenje odsotnosti, so zaviralci kalcijevih kanalov. Odpravite mišične krče pri nevralgiji.

Opomba!

Glivice vas ne bodo več motile! Elena Malysheva pove podrobnosti.

Elena Malysheva - Kako shujšati brez dela!

Antikonvulzivi za epilepsijo

Nekatera sredstva se izdajo brez recepta, nekatera samo z njim. Vse tablete za epilepsijo mora predpisati le zdravnik, da se izognete neželenim učinkom in ne povzročite zapletov. Pomembno je, da pravočasno odidete v bolnišnico, hitra diagnoza bo povečala možnosti remisije, trajanje zdravljenja. Spodaj so navedeni priljubljeni antikonvulzivi za epilepsijo:

1. Feniton. Tablete spadajo v skupino hidantoina, ki se uporablja za rahlo upočasnitev reakcije živčnih končičev. Pomaga stabilizirati nevronske membrane. Praviloma je predpisano bolnikom, ki trpijo zaradi pogostih konvulzij.
2. Fenobarbital. Vključen na seznam barbituratov, se aktivno uporablja za zdravljenje v prvih fazah, za vzdrževanje remisije. Zdravilo ima blag pomirjujoč učinek, kar med epilepsijo ni vedno dovolj, zato se pogosto predpisuje skupaj z drugimi zdravili.
3. Lamotrigin. Velja za eno najmočnejših antiepileptikov. S pravilno načrtovanim potekom zdravljenja lahko stabiliziramo celotno delovanje živčnega sistema, ne da bi motili sproščanje aminokislin.
4. Benzobamil. To zdravilo ima nizko toksičnost, blago delovanje, zato ga je mogoče predpisati otroku, ki trpi zaradi napadov. Zdravilo je kontraindicirano pri ljudeh s patologijami srca, ledvic, jeter.
5. natrijev valproat. Je antiepileptično zdravilo, predpisano za vedenjske motnje. Ima vrsto resnih neželenih učinkov: pojav izpuščaja, poslabšanje jasnosti zavesti, zmanjšano strjevanje krvi, debelost, slaba prekrvavitev.
6. Primidon. Je antiepileptično zdravilo, ki se uporablja pri hudih napadih epilepsije. Zdravilo ima močan zaviralni učinek na poškodovane nevrone, kar pomaga ustaviti napade. Ta antikonvulziv lahko vzamete le po posvetovanju z zdravnikom.

Antikonvulzivi za nevralgijo

priporočljivo je, da začnete zdravljenje čim prej, za to se morate posvetovati s specialistom po prvih simptomih bolezni. Terapija temelji na celi vrsti zdravil za odpravo vzrokov in znakov okvare živcev. Antikonvulzivi imajo vodilno vlogo pri zdravljenju. Potrebni so za preprečevanje napadov epilepsije, konvulzij. Za nevralgijo se uporabljajo naslednja antikonvulzivna zdravila:

1. klonazepam. Je derivat benzodiazepina, razlikuje se po tem, da ima anksiolitični, antikonvulzivni, sedativni učinek. Mehanizem delovanja aktivne snovi pomaga izboljšati spanec, sprostiti mišice. Ni priporočljivo uporabljati brez zdravniškega recepta, tudi v skladu z navodili.
2. karbamazepin. Glede na klasifikacijo zdravilo spada med iminostilbene. Ima izrazito antikonvulzivno, zmerno antidepresivno delovanje, normalizira čustveno ozadje. Pomaga znatno zmanjšati bolečino v primeru nevralgije. Antiepileptik deluje hitro, vendar bo tečaj vedno dolg, saj se lahko zaradi prezgodnjega odvzema zdravila bolečina ponovi.
3. Fenobarbital. Spada v skupino barbituratov, ki delujejo pri zdravljenju nevralgije kot pomirjevalo, hipnotik. Ta antikonvulziv je predpisan v majhnih odmerkih, jemati ga je treba strogo v skladu z zdravniškim receptom, ker so neželeni učinki antikonvulzivov kontraindicirani pri številnih drugih boleznih.

Antikonvulzivi za otroke

Izbira v tem primeru pade na zdravila, ki bi morala znatno zmanjšati razdražljivost centralnega živčnega sistema. Številna tovrstna zdravila so lahko nevarna za otroka, ker zavirajo dihanje. Antikonvulzivi za otroke so razdeljeni v dve skupini glede na stopnjo nevarnosti za otroka:

• Zdravila, ki malo vplivajo na dihanje: lidokain, benzodiazepini, hidroksibutirati, fentanil, droperidol.
• Bolj nevarne snovi, ki imajo depresivni učinek: barbiturati, kloral hidrat, magnezijev sulfat.

Pri izbiri zdravila za dojenčke so zelo pomembne značilnosti farmakologije zdravila, odrasli so manj dovzetni za neželene učinke kot otrok. Seznam osnovnih sredstev, ki se uporabljajo pri zdravljenju otrok, vključuje naslednja zdravila:

1. Droperidol, fentanil - učinkovito delujejo na hipokampus, iz katerega prihaja signal za napad, vendar v sestavi ni morfija, ki lahko pri dojenčkih, mlajših od 1 leta, povzroči težave z dihanjem. To težavo je mogoče odpraviti s pomočjo nalorfina.
2. Benzodiazepini - praviloma se uporablja sibazon, ki se lahko imenuje diazepam ali sedkusen. Intravensko dajanje zdravila ustavi konvulzije v 5 minutah, pri velikih odmerkih zdravila lahko opazimo depresijo dihanja. Stanje je mogoče popraviti z uvedbo fizostigmina intramuskularno.
3. Lidokain. Orodje lahko skoraj takoj zatre kakršno koli vrsto konvulzij pri dojenčkih, če dobi intravensko injekcijo. Pri terapiji se praviloma najprej daje polnilni odmerek, nato pa se uporabljajo kapalke.
4. Fenobarbital. Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje. Praviloma je predpisano za šibke napade, ker se rezultat uporabe razvije 4-6 ur. Glavni plus zdravila je, da lahko delovanje pri otrocih traja do 2 dni. Dobre rezultate opazimo pri sočasnem jemanju s sibazonom.
5. heksenal. Močno zdravilo, vendar deluje depresivno na dihanje, kar močno omejuje njegovo uporabo pri otrocih.

Antikonvulzivi za napade - seznam zdravil, indikacije za uporabo

Savin Evgeny Valerievich - flebolog

Černjakov Vadim Petrovič - flebolog

Shershen Oleg Olegovich - vaskularni kirurg

Danilov Roman Iljič - flebolog

Antikonvulzivi za krče v nogah, po kapi, za diabetes, Trental in druga zdravila. Seznam najboljših zdravil za krče v spodnjih okončinah in rokah. Katero zdravilo je bolje izbrati, ocene in priporočila zdravnikov, seznam učinkovitih zdravil.

Zakaj so krči v nogah nevarni

Z medicinskega vidika so krči nadaljnja stimulacija aktivnosti mišičnih tkiv po zaključku glavne funkcije, to je gibanja. Skoraj vsi so se morali soočiti s tem neprijetnim simptomom, imenovanim mišični krč.

Sam sem poskusil in rezultat mi je bil všeč

Preberite blog Ksenie Strizhenko >>>

Večinoma se mišični krči pojavijo ponoči in se štejejo za posledico fizične utrujenosti, prekomernega dela, dolge hoje. Vendar pa lahko ob sistematičnem videzu kažejo na prisotnost resnih bolezni in patologij.

Pogosto se to stanje šteje za vzrok za motnje spanja in razvoj nespečnosti. Za odpravo vzroka mišičnega spazma je priporočljivo jemati antikonvulzivna zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.

Če se konvulzije ne pojavijo več kot enkrat na nekaj dni in ne povzročajo znatnega neugodja, ne predstavljajo nobene nevarnosti. Vendar lahko redni videz kaže na resne zdravstvene težave.

Poleg tega so generalizirani mišični krči, ki se pojavijo med epileptičnimi napadi, določeno nevarnost. To je posledica dejstva, da lahko bolnik v ozadju pojava nezavedno sam sebi povzroči poškodbe.

Antikonvulzivi in ​​zdravila - kaj je to

Takšna zdravila se uporabljajo za odpravo glavnih vzrokov za nastanek konvulzivnega stanja in preprečevanje preoblikovanja tipičnega napada v konvulzivnega ali epileptičnega.

Pogosteje so mišične kontrakcije znak pomanjkanja določenih elementov v sledovih v telesu. V tem primeru se izvede izbor optimalnih vitaminskih kompleksov, katerih uporaba bo pomagala dopolniti zalogo potrebnih snovi v telesu.

Zdravljenje krčnih žil brez operacije je možno!

Krčnih žil se lahko znebite brez operacije. Danes obstaja veliko varnih tehnik, ne zamudite priložnosti. Ksenia je delila rezultate v članku.

Preberite blog Ksenie Strizhenko >>>

Vzroki za napade so stres, živčni napor, motnje živčnega sistema. V takih primerih se jih lahko znebite le z odpravo osnovnega vzroka. Da bi preprečili morebitne negativne posledice, jemljite le zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.

Razvrstitev

Na področju farmakologije jih delimo v več skupin, od katerih ima vsaka podobno sestavo, lastnosti in farmakološke lastnosti:

Kaj se izda brez recepta: seznam zdravil

Zaradi specifične sestave večine zdravil izdajanje brez zdravniškega recepta ni sprejemljivo. Kot izjemo lahko navedemo tiste, ki imajo lokalni učinek in prispevajo k odpravi simptomov, kot so bolečina in teža v nogah.

Antikonvulzivi za krče v nogah

Krči v nogah se pojavljajo predvsem v ozadju bolezni žilnega sistema, zaradi mehanskih poškodb in pomanjkanja zadostne količine nekaterih elementov v sledovih v telesu, na primer magnezija in kalija.

Po ugotovitvi vzroka epileptičnih napadov lahko zdravnik priporoči jemanje naslednjih zdravil:

• troksevazin, Venarus, Aescusan. Odpraviti bolezni ven in krvnih žil ter zmanjšati simptome patologij;
• asparkam, Magnelis. Obogaten s povečano količino magnezija in kalija;
• Orto Tavrin Ergo. Uporablja se za odpravo in preprečevanje krčev pri sladkorni bolezni in hipertenziji;
• zdravila na osnovi ekstrakta divjega kostanja. Spodbuja presnovne procese, izboljša pretok krvi, odpravlja bolezni žil in ven.

Ali je škodljivo za otroke

Pri otrocih, vključno z mlajšo starostno kategorijo, se konvulzivna stanja pogosto pojavljajo večkrat pogosteje kot pri odraslih zaradi relativne nezrelosti centralnega živčnega sistema. Za zdravljenje je treba ugotoviti naravo pojava.

Ko jih jemljejo otroci, so lahko zdravila nevarna le, če se kot stranski učinek imenuje učinek na dihalni center. V tem primeru obstaja nevarnost nenadnega zastoja dihanja.

Kaj lahko dajemo otrokom: pri temperaturi pri otroku do enega leta

Eden od razlogov za pojav konvulzivnih stanj pri otrocih mlajše starostne kategorije je visoka telesna temperatura. V določenih okoliščinah je to lahko nevarno za otroka. Za znižanje temperature je priporočljivo uporabiti. Primer zdravil na seznamu:

Pogosto vprašanje, ki si ga zastavljajo matere, je, kako živijo otroci po jemanju antikonvulzivov. Ni vam treba preveč skrbeti in razmišljati o vseh slabih stvareh. Kot kaže praksa, otroci živijo dobro, ni težav in nadaljnjih zapletov v razvoju otroka.

V nogah in rokah prehajajo krči, otrok preneha jokati in v bližnji prihodnosti trpi zaradi temperature. Negativen vpliv na razvoj otroka ne zavrne. Lahko se daje novorojenčkom in otrokom do enega leta.

Poskušal sem vsak dan in uspelo mi je odpraviti krčne žile!

Prebral sem eno metodo, kako se znebiti krčnih žil in se odločil, da jo preizkusim na sebi, rezultat ni čakal dolgo. Ksenia je v članku delila svoj eksperiment.

Preberite blog Ksenie Strizhenko >>>

Po možganski kapi

Glavni razlog za pojav konvulzivnega stanja po možganski kapi je negativen učinek prizadetih predelov možganov na zdrava tkiva. Za preprečevanje epileptičnih napadov se bolnikom priporoča jemanje naslednjih zdravil:

1. nootropi. Snovi, ki spodbujajo možgansko aktivnost in obnavljajo tkiva.
2. Potrebna so zdravila, ki izboljšajo procese krvnega obtoka, kar je potrebno za obnovo možganskega tkiva.
3. Zdravila, ki pomagajo lajšati napade razdražljivosti določenih delov možganov, na primer karbamazepin.

Cena takšnih zdravil je drugačna in je odvisna posebej od izbranega zdravila. Lahko kupite v kateri koli lekarni v mestu, cenovni razpon je od 100 do 1700 rubljev. Mnogi so na voljo brez recepta. Če ga ni mogoče najti na policah lekarne, lahko blago naročite in kupite z dostavo na dom prek lekarne ru. Spletna lekarna bo zdravilo dostavila v katero koli mesto v Rusiji.

1. Moskva. Troxevasin gel 2% 40 g - cena je 199 rubljev.
2. Venarus tablete 50 mg + 450 mg, 30 kosov - cena je 513 rubljev.
3. Aescusan kapljice za peroralno uporabo, 20 ml - cena je 229 rubljev.

Če je zdravilo potrebno za otroke, se v lekarni pozanimajte, katera zdravila so na voljo za otroke, mlajše od enega leta. Našli boste poceni in učinkovito zdravilo.

Stranski učinki

Pojav neželenih učinkov je možen v ozadju uporabe skoraj vseh vrst zdravil, znaki pa so praviloma odvisni od posebnosti in farmakološke skupine. Glavni neželeni učinki so:

• vrtoglavica, glavoboli;
• zaspanost, nespečnost;
• nekatere prebavne težave, kot so slabost, napadi driske, bruhanje;
• negativne reakcije s kože: izpuščaj, rdečina, hudo srbenje;
• več vizualnih podob.

Indikacije za uporabo

Sprejemljivo le, če obstajajo medicinske indikacije, ki se imenujejo naslednje:

1. Epileptični napadi.
2. Konvulzivna stanja v primeru zastrupitve, visoke temperature, nekaterih bolezni.
3. Konvulzije v ozadju stresa, živčnega napora, nevroze.
4. Parcialni napadi.
5. Konvulzivna stanja, ki se pojavijo pri otrocih.

Zdravila nove generacije za trigeminalno nevralgijo

Trenutno se vse bolj uporabljajo tako imenovana zdravila nove generacije za odpravo konvulzivnih stanj in zdravljenje glavnih vzrokov simptoma. Ta zdravila imajo širok spekter delovanja, minimalen nabor kontraindikacij in tveganja neželenih učinkov.

Najpogosteje uporabljeni za trigeminalno nevralgijo so:

Uspeh zagotavljanja terapevtskega učinka je neposredno odvisen od pravilnosti in pravilno sestavljene sheme jemanja zgoraj navedenih zdravil.

Z epilepsijo

Glavni cilj zdravljenja epilepsije z uporabo zdravil je zmanjšati intenzivnost in število napadov. Za dosego tega cilja se uporabljajo zdravila različnih spektrov delovanja, ki pozitivno vplivajo na delovanje živčnega sistema in možganov.

Imenujejo se na primer:

Medicinsko zdravljenje sladkorne bolezni

Pogosto so napadi posledica različnih vrst sladkorne bolezni. Ne glede na obliko in stopnjo razvoja bolezni je glavno zdravljenje ponavljajoča se uporaba intramuskularnih injekcij insulina.

Sheme uporabe zdravila in odmerjanje se izračunajo glede na posamezne značilnosti bolnika in klinično sliko. Sprejemljiva je kombinirana uporaba številnih zdravil, na primer imunomodulatorjev.

Toda navedeno potrebo določi strogo zdravnik na podlagi anamneze in rezultatov bolnikovih testov.

Za migreno

Migrena je dokaj pogosta bolezen, ki jo je popolnoma težko pozdraviti. Glavna nevarnost te patologije je, da lahko migrenski napadi povzročijo epileptične napade.

Skoraj nemogoče je preprečiti stranski učinek osnovne bolezni. Vendar pa bo redno jemanje zdravil, ki jih predpiše zdravnik za zdravljenje osnovne bolezni, to je migrene, pomagalo znatno zmanjšati tveganje za ponovitev.

Ljudska zdravila in zelišča

Za odpravo napadov doma lahko uporabite ne le različna sredstva in antikonvulzive. Obstajajo zdravila, pripravljena na osnovi rastlinskih surovin in se zaradi posebnosti bolezni uporabljajo za zunanjo uporabo. Številka vključuje:

• lovorjevo olje. Običajno rastlinsko olje, prepojeno s suhimi lovorjevimi listi, bo pomagalo zmanjšati bolečino in nelagodje. Potrebno je vtiranje olja v prizadeta območja, dokler simptomi popolnoma ne izginejo;
• lila tinktura. Socvetja lila, prepojena z alkoholom, so zelo učinkovito in hitro delujoče zdravilo za krče in glavobole.

Obstajajo tudi domača zdravila za peroralno uporabo. Priporočljivo je, na primer, vsako jutro zaužiti veliko žlico lipovega medu in popiti del tega čebeljega pridelka z decokcijo kamilice.

Kaj pomaga doma

Najučinkovitejše zdravilo za krče, ki ga lahko uporabljamo doma, je navadna masaža. Postopek se lahko izvaja med napadom in kot preventivni ukrep. Prizadeto okončino je treba gnetiti vsaj petnajst minut, za to pa uporabiti terapevtska mazila, kreme ali olja.

Čez pult

Več kot težko je poimenovati najučinkovitejše zdravilo za epileptične napade, kar je posledica dejstva, da lahko bolnikom predpišemo različna zdravila, odvisno od posebnosti osnovne bolezni, katere razvoj neposredno povzroči konvulzivna stanja.

Vendar pa kot najučinkovitejše sredstvo, katerega mehanizem delovanja omogoča doseganje želenega rezultata, zdravniki pogosto imenujejo naslednja zdravila:

Zdravila lahko kupujete in jemljete le, če imate zdravniški recept. Zdravila za krče brez recepta so samo za zunanjo uporabo.

Od nočnih krčev

Za lajšanje stanja in odpravo nelagodja med nenadnimi napadi krčev, ki se pojavljajo predvsem ponoči, je priporočljivo uporabljati najbolj priljubljena sodobna zdravila nove generacije za zunanjo uporabo, kot so na primer:

Za doseganje najučinkovitejših rezultatov je priporočljivo uporabiti ogrevalna mazila kot osnovo za terapevtske obloge.

Trental

Trental, izdelan na osnovi pentoksifilina, se uporablja za zdravljenje patologij in bolezni, katerih razvoj izzove okvarjeno delovanje perifernega krvnega obtoka. Zdravilo je na voljo v več oblikah: tablete in ampule.

Uporaba zdravila je možna s peroralno uporabo in uvedbo intravenskih in intramuskularnih injekcij. Odmerjanje in optimalni režim zdravljenja določi zdravnik na podlagi značilnosti bolnikove klinične slike.

Depakin

Zdravilo Depakine, ki je na farmakološkem trgu predstavljeno kot sirup in snov za pripravo injekcij, je učinkovito zdravilo za konvulzivna stanja pri epilepsiji, trigeminalni nevralgiji in alkoholni epilepsiji.

Finlepsin

Pri sistematično ponavljajočih se krčih je sprejemljiv Finlepsin v obliki tablet, ki ima antiepileptične in analgetične lastnosti. Zdravilo se uporablja za bolečine, ki jih povzroča razvoj sladkorne bolezni, nevralgije, epilepsije in drugih bolezni podobne patogeneze.

Količina snovi, izračunana za enkratni odmerek, se lahko bistveno razlikuje glede na režim zdravljenja, ki ga je razvil zdravnik, starost bolnika in značilnosti bolezni. Tablete je priporočljivo jemati ne glede na čas obroka.

Fenobarbital

Eno najučinkovitejših zdravil, katerega glavna sestavina je istoimenska snov, ki ima hipnotične in antiepileptične lastnosti. Uporablja se predvsem za zdravljenje epilepsije in akutnih napadov konvulzivnega stanja.

Zaradi širokega spektra bolezni, pri zdravljenju katerih se zdravilo uporablja, se lahko odmerjanje in režimi odmerjanja zelo razlikujejo. Priporočljivo je vzeti nekaj časa pred dnevnim ali nočnim spanjem.

Od mišičnih krčev: Detralex za noge

Detralex je eno od angioprotektivnih in venotoničnih sredstev. Jemanje tablet priporočamo pri oblikah venske insuficience, krčih v nogah, krčnih žilah in drugih boleznih, povezanih z motnjami krvnega pretoka.

Odvisno od oblike in stopnje razvoja bolezni se lahko priporoča, da vzamete eno ali dve tableti čez dan. Potek zdravljenja je od nekaj dni do nekaj mesecev.

Phlebodia 600

Učinkovito spodbuja pretok krvi, povečuje elastičnost venskih in žilnih sten, normalizira sestavo hemolimfe, zaradi česar je manj viskozna. Uporablja se kot zdravilo za zdravljenje krčnih žil, ponavljajočih se napadov konvulzivnih stanj in drugih bolezni podobne narave.

Potek zdravljenja in odmerjanje določi zdravnik posamezno, vendar se večinoma izvaja eno tableto čez dan.

Difenin

Difenin je močno analgetično zdravilo, predstavljeno v obliki tablet. Uporablja se predvsem za nevralgijo, epilepsijo in druge bolezni podobne etiologije. Prvi dan je priporočljivo vzeti 3-4 miligrama zdravilne učinkovine, nato se odmerek poveča na 300-500 miligramov.

Valparin

Ozko usmerjeno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje konvulzivnih stanj, na primer pri novorojenčkih in otrocih s febrilnimi krči. Za odpravo motečih simptomov je priporočljivo jemati zdravilo eno do dve tableti na dan, dokler ne dosežemo želenih rezultatov.

Analogi so cenejši

Droge, katerih seznam je naveden zgoraj, imajo nekaj pomanjkljivosti, med katerimi so predvsem visoki stroški. Vendar pa obstajajo cenejša zdravila. Na primer, naslednja zdravila imajo antikonvulzivni učinek:

Ne smemo pozabiti, da lahko samoupravljanje katerega koli zdravila povzroči neželene posledice. Zato je priporočljivo, da se pred razmišljanjem o tem, katera zdravila imajo antikonvulzivni učinek, kakšne so farmakološke lastnosti in kakšni so neželeni učinki, najprej posvetujte s svojim zdravnikom.

Verjetno je vsak vsaj enkrat v življenju izkusil, kaj je krč. To so nehoteni možganski simptomi, ki lahko vodijo do motenj zavesti, čustvenih motenj ali močnih vlaken v rokah ali nogah.

Če imate napade precej pogosto, je to razlog, da morate nujno k zdravniku. Lahko signalizirajo resne bolezni ne le živčnega sistema, ampak tudi drugih organov. Po pregledu bo zdravnik zagotovo predpisal ustrezno zdravljenje, ki bo vključevalo antikonvulzive, da bi zmanjšali pogostost napadov.

Vzroki konvulzivnih stanj

Konvulzije se lahko pojavijo pri človeku v različnih življenjskih obdobjih, najpogostejši vzroki takšnih stanj so:

Da bi se znebili takšnih težav, je treba natančno določiti njihov vzrok, saj so v vsakem primeru antikonvulzivi predpisani posebej.

Različice napadov

Možno je podati naslednjo klasifikacijo konvulzivnih stanj:

1. Generalizirane konvulzije. Najpogosteje zajamejo celotno telo, kot na primer med epileptičnimi napadi.

• klonični. Obstaja sprememba mišične napetosti, opazimo trzanje.
• tonik. Spazem mišičnih vlaken.
• Tonično-klonični. Mešane konvulzije, za katere je značilno izmenično nehoteno trzanje in krči.

2. Lokalno. Opazen v določenih mišicah, kot so krči v mečih.

Generalizirani napadi so resnejši, ker prizadenejo celotno telo. Lahko jih spremlja izguba zavesti.

Vsaka konvulzivna stanja imajo vzrok, ki ga je treba ugotoviti, da lahko predpišemo ustrezno zdravljenje.

Epilepsija, njeni vzroki in simptomi

To je bolezen živčnega sistema, za katero so značilni nenadni, med katerimi krči pokrivajo celotno telo bolnika. Če je oseba pravilno diagnosticirana, je mogoče z uporabo antikonvulzivov nove generacije doseči dobre rezultate.

Glavni vzroki epilepsije vključujejo:

• Poškodbe možganskih nevronov.
• patologija med nosečnostjo.
• Rojstvena travma.
• dedni faktor.
• Kršitev krvnega obtoka v možganskih strukturah.
• Kisikovo stradanje možganov.
• Virusne okužbe.

Mnogi zdravniki še vedno ne morejo z visoko natančnostjo govoriti o vzrokih te bolezni pri vsaki posamezni osebi.

Najpogostejši in izrazit simptom te bolezni so konvulzivni napadi. Pojavljajo se občasno in se vedno začnejo nenadoma. Med napadom se bolnik sploh ne odziva na zunanje dražljaje, po njegovem koncu se oseba običajno počuti šibko, samega napada pa se ne spomni.

Napad morda ne zajame celotnega telesa, potem pacient preprosto izgubi zavest ali opazimo krče obraznih mišic in nelogične, istovrstne gibe.

Epilepsijo je mogoče diagnosticirati šele po temeljitem pregledu. Če je predpisano pravočasno in pravilno zdravljenje, se je v večini primerov mogoče izogniti napadom, kakovost življenja osebe pa se znatno izboljša.

Zdravljenje epilepsije

Večina bolnikov z diagnozo epilepsije je na poti okrevanja, če je zdravljenje pravilno, bolnik in njegovi družinski člani pa pri tem aktivno sodelujejo.

Med zdravljenjem je zelo pomembno ne le predpisati antikonvulzive (za epilepsijo), temveč rešiti številne težave:

1. Ugotovite vzroke napadov.
2. Če je mogoče, izključite vpliv tistih dejavnikov, ki lahko postanejo provokatorji napadov.
3. Postavite pravilno diagnozo vrste epilepsije.
4. Predpisati ustrezno zdravljenje. Lahko je tudi bolnišnična oskrba.
5. Veliko pozornosti je treba nameniti počitku, socialnim problemom, zaposlovanju bolnikov.

Med glavnimi načeli zdravljenja epilepsije so:

• Izbira zdravila, ki bo ustrezalo vrsti napada. Predpisani so antikonvulzivi (takšna zdravila pomagajo odpraviti ali ublažiti napade).
• Zaželena je uporaba monoterapije, to je uporaba enega zdravila za konvulzivna stanja.
• Uporaba fizioterapevtskega zdravljenja.

Antikonvulzivi

Navedemo lahko naslednjo razvrstitev, ki se uporablja za zdravila za epileptične napade.

1. Benzodiazepini. Ta skupina vključuje: "Diazepam", "Clonazepam", "Dormicum" in druge. Ta zdravila se uporabljajo za lajšanje in preprečevanje napada.
2. valproati. Antikonvulzivna zdravila te skupine motijo ​​​​prevajanje živčnega impulza, zato je napadov manj. Sem spadajo: "Acediprol", "Apilepsin" in mnogi drugi.
3. "Lamotrigin". Običajno se uporablja v kompleksni terapiji epilepsije, dokler se bolnikovo stanje ne normalizira.
4. Derivati ​​hidantoina. To vključuje "Difenin", zmanjšuje razdražljivost živčnih celic. Ima antikonvulzivni učinek.
5. sukcinoidi. Po svojem delovanju so podobni zdravilu prejšnje skupine.
6. Derivati ​​oksazolidindiona. To je "Trimetin", ki je neučinkovit pri kompleksnih in obsežnih konvulzijah, lahko pa je koristen pri lokalnih.
7. Iminostilbeni. To vključuje "Finlepsin", ne dovoljuje reprodukcije ponavljajočih se akcijskih potencialov, ki so ravno osnova konvulzivne aktivnosti.
8. Antikonvulzivi iz skupine barbituratov spadajo v starejšo generacijo zdravil. V primerjavi s sodobnimi zdravili so že zdaj neučinkovita, zato se jih uporablja vse manj. Poleg tega so pri dolgotrajni uporabi zasvojeni.

Vse antikonvulzive za epilepsijo mora predpisati zdravnik. Le tako je mogoče zagotoviti učinkovito zdravljenje. Upoštevati je treba, da se lahko stanje poslabša, če se nenadoma prekinejo, zato zdravnik izbere odmerek za celoten potek zdravljenja.

Zdravljenje konvulzivnih stanj pri otrocih

Krči pri otrocih so veliko pogostejši kot pri odraslih. To lahko povzroči veliko stvari, od možganskih motenj do običajne visoke vročine med virusno okužbo.

Nagnjenost majhnih otrok k pogostim konvulzijam je mogoče pojasniti z nezrelostjo možganskih struktur. Ob prvih simptomih napada je treba sprejeti vse potrebne ukrepe za njegovo zaustavitev, sicer so možne nepopravljive spremembe v centralnem živčnem sistemu.

Glede na stopnjo nevarnosti lahko antikonvulzivna zdravila za otroke razdelimo v dve skupini:

1. Zdravila, ki praktično ne zavirajo dihanja. Ti vključujejo benzodiazepine: Droperidol, Lidokain.
2. Zaviralci dihanja. To so barbiturati, "magnezijev sulfat".

Če ste pri svojem otroku diagnosticirali napad, potem ne smete čakati na njegovo ponovitev, ampak se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Pri enkratnih krčih med visoko temperaturo naslednjič ne smete čakati, da se termometer dvigne nad 38 stopinj, spustite ga prej in ne izzovite napada.

Če se takšna stanja pogosto opazijo pri otroku, mu bo predpisano zdravljenje. Vsak antikonvulziv se uporablja strogo v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik. Pri majhnih otrocih se pri zdravljenju najpogosteje uporablja Phenobarbital.

Ne le preprečuje nastanek konvulzij, ampak tudi pomirja živčni sistem in ima rahel hipnotični učinek.

Zdravniki pogosto predpisujejo en antikonvulziv za otroke pri zdravljenju takih stanj - to je mešanica Sereysky in njegovih sort. Sestavljen je iz: luminala, kofeina in papaverina. V kombinaciji dobro lajšajo krče in izboljšajo prehrano živčnih celic.

Mišični krči v nogah

Če je epileptični napad, ki ga spremljajo konvulzije, razmeroma redek pojav, saj je odstotek takih bolnikov razmeroma majhen, potem je verjetno skoraj vsaka oseba doživela močan krč v nogah. Pojavi se v trenutku, ko se mišica preneha krčiti. Najpogosteje je ta pojav mogoče opaziti v telečji mišici. Ta spazem običajno traja nekaj minut. Po njegovem zaključku lahko bolečina izgine brez sledu, v nekaterih primerih pa se lahko bolečina v mišici čuti še nekaj dni.

Pogosto se takšni napadi pojavijo ponoči, nekateri se spomnijo občutkov, ko so bili v vodi med kopanjem v morju.V tem primeru je zaželeno, da je nekdo v bližini in nudi pomoč.

Če se vam to dogaja precej pogosto, potem te težave ne smete zanemarjati, ampak se posvetujte z zdravnikom.

Vzroki za krče v nogah

Če govorimo o razlogih, ki lahko izzovejo razvoj ostrega mišičnega krča v nogi, potem lahko opazimo naslednje:

1. Idiopatski Pojavlja se iz neznanega vzroka, največkrat ponoči, zlasti pri starejših. Športniki se tovrstnih težav zavedajo. Po mnenju znanstvenikov se to zgodi, ko je mišica že v zakrčenem stanju, živčni sistem pa ji pošlje še en impulz za krčenje. Če občasno trenirate mišice in izvajate raztezne vaje, lahko zmanjšate število takih napadov ali jih popolnoma odpravite.
2. Druga skupina napadov lahko signalizira številne težave v telesu:

• Dehidracija.
• Nosečnost.
• Ploska stopala.
• Prekomerna teža.
• Pomanjkanje kalcija in magnezija.
• Živčna napetost.
• Bolezni ščitnice.
• Neravnovesje kalija in natrija v krvi.
• Zoženje arterij nog, ki se pogosto pojavi pri kadilcih.
• Zloraba alkohola.
• Hipotermija nog.
• Pomanjkanje vitaminov skupine B, pomanjkanje vitaminov D, E.

Kot lahko vidite, obstaja veliko razlogov, zakaj vas lahko krči v nogah motijo ​​in vam otežijo življenje.

Prva pomoč in zdravljenje krčev v nogah

Ko oseba zmanjša nogo ali roko, je glavna naloga čim prej odstraniti ta napad. Kaj je priporočljivo storiti, da se krč ustavi?

• Stojte na nogi, ki je zakrčena, držite se samo stola. Čeprav je to dejanje boleče, velja za precej učinkovito.
• Če je mogoče, lahko postavite nogo pod vročo vodo.
• Ostro pritisnite na sredino mišice.
• Naredite samomasažo, začenši od gležnja do stegna.
• Primite z obema rokama in potegnite navzgor ter proti sebi.
• Poskusite se večkrat uščipniti za krčevito mesto.
• Nasvet športnikov je, da zbodite mišico z buciko.

Ko vam uspe ublažiti boleče mišične krče, je priporočljivo, da ne odlašate z obiskom zdravnika, še posebej, če vas pogosto obiščejo krči. Zdravljenje mora predpisati zdravnik ob upoštevanju ugotovljenih vzrokov tega stanja.

Obstaja več načinov za reševanje te težave:

• Zdravljenje.
• Uporaba ljudskih pravnih sredstev.
• Posebna gimnastika.

Če govorimo o zdravljenju z zdravili, potem so najboljši antikonvulzivi za noge Orthocalcium + Magnesium in Ortho Taurine Ergo.

Prvo zdravilo nasiči telo z magnezijem, pa tudi z drugimi minerali in vitamini, brez katerih je normalno delovanje mišic nemogoče. Včasih je učinek opazen po prvi uporabi, vendar je najpogosteje potrebno opraviti mesečno zdravljenje s tem zdravilom.

"Ortho Taurine Ergo" je še bolj učinkovit, predpisan je tudi za epileptične napade. Tako kot vsi antikonvulzivi (antikonvulzivi) lajša napad. Njegovo delovanje je okrepljeno s prisotnostjo vitaminov E, B, cinka in lipoične kisline.

Zdravniki pogosto predpisujejo antikonvulzivna zdravila nove generacije za noge, saj ne pomagajo le hitro odpraviti spazem, temveč tudi zmanjšati duševno in telesno utrujenost.

Še večji učinek bo dosežen, če ti dve zdravili: Orthocalcium + Magnesium in Ortho Taurine Ergo jemljemo skupaj. Krči bodo vse manj motili in zdravljenje bo potekalo hitreje.

Gimnastika lahko pozitivno vpliva na hitrost zdravljenja in učinkovitost ega. Nekatere vaje (najbolje jih je izvajati zjutraj) bodo pomagale vašim mišicam hitreje poskočiti:

1. Stojte blizu stola, postavite noge navzkrižno in se naslonite na zunanjo stran. Po nekaj sekundah zavzemite začetni položaj.
2. Sedite na stolu, z vso močjo upognite prste in jih nato poravnajte.
3. Iz stoječega položaja se dvignite na prste, tako da so pete odmaknjene od tal, nato pa se močno spustite.
4. Pred spanjem lahko izvajate rotacijske gibe s stopali, pa tudi upogibanje in iztegovanje prstov.

Prav tako ne smemo zanemarjati sposobnosti tradicionalne medicine. Zdravilci ponujajo naslednje nasvete za krče v nogah:

1. Vsako jutro in večer vtrite limonin sok v kožo. Ni vredno brisanja, potrebno je, da se absorbira sam.
2. Lovorjevo olje zelo pomaga. Lahko ga pripravite na naslednji način: 50 gramov listov prelijete z 250 ml rastlinskega olja in pustite dva tedna v temnem prostoru. Po filtriranju jih je treba razmazati na mestih, kjer se najpogosteje zmanjšajo krči.
3. Zmešajte sok celandina in vazelin v razmerju 1: 2, s to mešanico natrite roke ali noge, kjer se pojavijo krči.

Vsaka bolezen zahteva celovit pristop. Krči niso izjema. Zdravljenje bo učinkovitejše, če se skupaj uporabljajo zdravila, ljudska zdravila in vadba.

Preprečevanje konvulzivnih stanj

Če je vzrok napadov epilepsija, potem to zahteva resno zdravljenje. Samo redno jemanje zdravil in upoštevanje vseh priporočil zdravnikov bo pomagalo preprečiti občasne konvulzivne napade.

Pri pogostih mišičnih krčih v rokah ali nogah lahko svetujemo naslednja priporočila:

1. Zgradite prehrano tako, da vsebuje zadostno količino vseh potrebnih mineralov in vitaminov.
2. Pozimi lahko dopolnite zalogo elementov z jemanjem sintetičnih vitaminov in bioloških dodatkov.
3. Na dan morate popiti približno 2 litra vode.
4. Omejiti morate vnos sladkorja.
5. Ne nasedajte kofeinu, saj lahko izpere kalcij iz kosti.
6. Če se ukvarjate s športom, morate pravilno porazdeliti obremenitev.
7. Ko se sprostite na morju, ne pojdite v prehladno vodo.
8. Ko sedite na stolu, nikoli ne podstavite nog pod seboj, še posebej ne obeh hkrati.

Če vam kljub temu preventiva ni pomagala in se pojavijo konvulzije, se morate posvetovati z zdravnikom. Ne kupujte antikonvulzivov brez recepta, sicer si lahko samo še bolj škodujete.

Namen antikonvulzivna zdravila je razvidno iz njihovega imena. Namen teh zdravil je zmanjšanje ali popolna odprava mišičnih krčev in napadov epilepsije. Številna zdravila se jemljejo v kombinaciji za izboljšanje učinka.

Ta metoda zdravljenja je bila prvič uporabljena na meji devetnajstega in dvajsetega stoletja. Sprva se je to uporabljalo kalijev bromid, malo kasneje so se začeli uporabljati in od leta 1938 pridobili popularnost fenitoin.

Sodobni zdravniki za te namene uporabljajo več kot tri ducate antikonvulzivi. Ne glede na to, kako grozljivo se sliši, a dejstvo ostaja - v našem času ima približno sedemdeset odstotkov svetovnega prebivalstva blago obliko epilepsije.

Če pa v nekaterih primerih uspešno rešijo problem antikonvulzivi, potem kompleksne oblike tako starodavne bolezni, kot je epilepsija, ni tako enostavno ozdraviti.

V tem primeru glavna naloga Zdravilo je namenjeno odpravljanju krčev, ne da bi motili delo centralnega živčnega sistema.

Namenjeno je, da ima:

• antialergijske lastnosti;
• popolnoma odpraviti odvisnost;
• preprečiti preobremenjenost in depresijo.

Skupine antikonvulzivov

V sodobni medicinski praksi antikonvulzivi ali antikonvulzivi razdeljeni v različne skupine glede na glavno učinkovino.

To so danes:

1. barbiturati;
2. hidantoin;
3. skupina oksazolidinonov;
4. sukcinamid;
5. iminostilben;
6. benzodiazepin;
7. valprojska kislina;

Antikonvulzivi

Glavna zdravila te vrste:

• fenitoin. Indicirano je, če imajo bolnikovi napadi izrazit epileptični značaj. Zdravilo upočasni delovanje živčnih receptorjev in stabilizira membrane na celični ravni.

Ima stranske učinke, vključno z:

1. bruhanje, slabost;
2. omotica;
3. spontano gibanje oči.

• karbamazepin. Uporablja se za dolgotrajne napade. V aktivni fazi bolezni zdravilo lahko ustavi napade. Izboljša razpoloženje in dobro počutje bolnika.

Glavni stranski učinki bodo:

1. omotica in zaspanost.

Kontraindicirano noseča.

• Možna uporaba v kombinaciji z drugimi zdravili. To zdravilo odlično pomirja centralni živčni sistem. Praviloma je imenovan za dolgo časa. Tudi odpoved naj bo postopna.

Stranski učinki:

1. sprememba krvnega tlaka;
2. težave z dihanjem.

Kontraindicirano pri:

1. začetna faza nosečnosti;
2. odpoved ledvic;
3. odvisnost od alkohola;
4. in mišična oslabelost.

• Uporablja se pri zdravljenju mioklonične epilepsije. Bori se proti nehotnim napadom. Pod vplivom zdravila se živci umirijo in mišice sprostijo.

Med stranskimi učinki tudi:

1. povečana razdražljivost in letargija;
2. mišično-skeletno nelagodje.

Med sprejemom je kontraindicirano:

• Lamotrigin. Uspešno se bori tako z blagimi napadi kot s hudimi epileptičnimi napadi. Delovanje zdravila vodi do stabilizacije možganskih nevronov, kar posledično vodi do povečanja časa med napadi. Če je uspešen, napadi popolnoma izginejo.

Neželeni učinki se lahko pojavijo kot:

1. driska;
2. slabost;
3. kožni izpuščaj.

• natrijev valproat. Predpisano je za zdravljenje hudih napadov in mioklonične epilepsije. Zdravilo ustavi proizvodnjo električnih impulzov v možganih, utrjuje stabilno somatsko stanje pacienta. Stranski učinki se običajno kažejo v motnjah želodca in črevesja.

Prepovedano je jemati:

1. nosečnica;
2. s hepatitisom in boleznijo trebušne slinavke.

• Uporablja se pri psihomotoričnih napadih, pa tudi pri zdravljenju mioklonične epilepsije. Upočasni delovanje nevronov na poškodovanem območju in zmanjša krče. Zdravilo lahko aktivira vzburjenje, zato je kontraindicirano pri otrocih in starejših starejših.

Povezana dejanja vključujejo:

1. glavobol;
2. razvoj anemije;
3. apatija;
4. slabost;
5. alergijske reakcije in zasvojenost.

Kontraindikacije:

1. nosečnost;
2. bolezni jeter in ledvic.

• Beclamid. Odpravlja parcialne in generalizirane napade. Zdravilo zmanjša razdražljivost in odpravlja krče.

Kot stranski učinek so možni:

1. omotica;
2. draženje črevesja;
3. alergija.

• benzabamil. Običajno se predpisuje otrokom z epilepsijo, saj je najmanj toksičen te vrste. Ima blag učinek na centralni živčni sistem.

Stranski učinki so:

1. letargija;
2. slabost;
3. šibkost;
4. nehoteno gibanje oči.

Kontraindicirano pri:

1. srčna bolezen;
2. bolezni ledvic in jeter.

Seznam zdravil brez recepta

Na žalost ali srečo, vendar je sestava teh zdravil takšna, da jih prepovedano sprostitev brez zdravniškega recepta na ozemlju Ruske federacije.

Če vam farmacevt ponudi, da kupite nekakšen antikonvulziv, pri tem pa reče, da recept ni potreben, vedite, da je to nezakonito in da to počne samo na lastno odgovornost in tveganje!

Najlažji način do mamil danes čez pult- naročanje preko interneta. Formalno vas bo kurir seveda moral vprašati za recept, a najverjetneje se to ne bo zgodilo.

Seznam zdravil za otroke

Kot antikonvulzivi za otroke se uporabljajo snovi, ki lahko znatno zmanjšajo razdražljivost centralnega živčnega sistema. Na žalost imajo mnoga tovrstna zdravila depresivni učinek na dihanje in so lahko nevarna za otroka.

Glede na stopnjo nevarnosti so droge razdeljene v dve skupini:

• Prvi vključuje: benzodiazepini, lidokain, droperidol s fentanilom in natrijev oksibutirat. Ta zdravila imajo majhen učinek na dihanje.
• Druga skupina vključuje: kloral hidrat, barbiturati, magnezijev sulfat. Snovi, ki so bolj nevarne za dihanje. Imajo močan zaviralni učinek.

Glavna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju napadov pri otrocih:

1. Benzodiazepini. Najpogosteje iz te serije se uporablja sibazon, tudi seduksen ali diazepam. Injekcija v veno lahko zaustavi napad v petih minutah. V velikih količinah je še vedno možna depresija dihanja. V takih primerih je potrebno intramuskularno injicirati fizostigmin, ki lahko odpravi živčni sistem in olajša dihanje.
2. Feitanil in droperidol. Ta zdravila učinkovito delujejo na hipokampus (območje sprožitve epileptičnih napadov), vendar imajo lahko zaradi prisotnosti morfija dojenčki, mlajši od enega leta, težave z istim dihanjem. Težavo odpravimo s pomočjo nalorfina.
3. Lidokain. Skoraj v trenutku zavira konvulzije katerega koli izvora pri otrocih, ko se injicira v veno. Pri zdravljenju se običajno najprej daje udarni odmerek, nato pa preidejo na kapalke.
4. heksenal. Močan antikonvulziv, vendar deluje depresivno na dihalne poti, zato je uporaba pri otrocih nekoliko omejena.
5. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje. Predpisano je predvsem za šibke napade, saj se učinek razvija precej počasi od štiri do šest ur. Glavna vrednost zdravila je trajanje delovanja. Pri majhnih otrocih lahko učinek traja do dva dni. Odlične rezultate daje vzporedna uporaba fenobarbitala in sibazona.

Seznam zdravil za epilepsijo

Ni nujno, da se za zdravljenje epilepsije uporabljajo vsi antikonvulzivi. Za boj proti tej bolezni v Rusiji, približno trideset zdravila.

Tukaj je le nekaj izmed njih:

1. karbamazepin;
2. valproati;
3. Etosuksimid;
4. topiramat;
5. okskarbazepin;
6. fenitoin;
7. Lamotrigin;
8. Levetiracetam.

Na koncu članka bi rad opozoril. Antikonvulzivi so precej resna zdravila s posebnimi lastnostmi in posledicami za človeško telo. Njihova nepremišljena uporaba lahko povzroči zelo žalostne posledice. Takšna sredstva se lahko uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom.

Ne bodi zaposlen samozdravljenje, temu ni tako. Biti zdrav!

Antikonvulzivna zdravila so predpisana za odpravo mišičnih krčev in krčev, pa tudi za zaustavitev, preprečevanje drugih znakov epileptičnega napada. Obstaja več vrst napadov: generalizirani, žariščni, veliki napadi in majhni (psevdo-absenci). Za vsako vrsto napada se uporabljajo različna sredstva.

Antikonvulzivi

Skupina antikonvulzivov vključuje seznam:

• barbiturati (fenobarbital, benzonal, heksamidin, benzobamil);
• valproati (acediprol);
• derivati ​​hidantoina (difenin);
• iminostilbeni (karbamazepin);
• derivati ​​oksazolidindiona (trimetin);
• sukcinimidi (etosuksimid, pufemid);
• mišični relaksanti (midokalm);
• benzodiazepini (klonazepam).

Naloga antikonvulzivov je preprečiti epileptične napade ob ohranjanju delovanja živčnega sistema. Zdravljenje z zdravili traja do popolne ozdravitve ali doživljenjsko (v primeru kronične oblike in genetsko pogojenih bolezni). Antikonvulzivi, katerih razvrstitev temelji na njihovi kemijski strukturi, imajo različne mehanizme delovanja.

Delovanje različnih skupin zdravil temelji na naslednjih učinkih:

• vpliv na receptorje za gama-aminomasleno kislino, benzodiazepinske receptorje;
• zatiranje delovanja ekscitatornih kislin (glutamat, aspartat);
• blokiranje impulzov z delovanjem na kalijeve in natrijeve kanale;
• antispastično delovanje.

Razvrstitev antiepileptičnih zdravil

Antiepileptična zdravila, razvrstitev:

1. Barbiturati.
2. Zdravila s prevladujočim učinkom na nevrotransmiterske aminokisline: stimulansi GABA (acediprol, vigabaktrin, valpromid, tiagabin), zaviralci ekscitatornih aminokislin (lamotrigin, topiramat), zdravila s hibridnim učinkom (felbamat, karbamazepin, okskarbazepin, difenin).
3. Derivati ​​benzodiazepina (klonazepam).
4. Druga zdravila (sukcinimidi in gabapentin).

Antiepileptična zdravila: razvrščena so tako po kemijski strukturi kot po delovanju. Spodaj je naveden seznam in opis antiepileptikov.

Barbiturati

Iz skupine barbituratov se uporablja fenobarbital, učinkovit pri kloničnih, toničnih, mešanih napadih, generaliziranih, žariščnih napadih, spastični paralizi. Uporablja se za horejo, eklampsijo. Ima tudi hipnotične in sedativne učinke. Predpisano je skupaj z zdravili, ki povečujejo njegov učinek.

Pomembno! Neželeni učinki fenobarbitala so povezani z njegovim zaviralnim učinkom na centralni živčni sistem (zaspanost, padec tlaka), alergijske reakcije (urtikarijski izpuščaj).

Benzonal ima v primerjavi s fenobarbitalom manj izrazit zaviralni učinek na centralni živčni sistem. Uporablja se za generalizirane napade. Uporablja se tudi za zdravljenje polimorfnih, nekonvulzivnih napadov v povezavi z drugimi zdravili.

Benzobamil je manj strupen kot prejšnje zdravilo. Uporablja se za zatiranje epileptogenih žarišč, lokaliziranih v podkorteksu. Heksamidin se uporablja za zdravljenje generaliziranih napadov. Moti presnovo folne kisline, kar se lahko kaže v anemiji, depresiji.

Zdravila, ki vplivajo na prenos aminokislin

To so antikonvulzivi, katerih mehanizem delovanja je spodbujanje procesov, ki jih povzroča GABA, ali zaviranje prenosa glutamata, aspartata.

GABA zavira procese vzbujanja in s tem zmanjša konvulzivno pripravljenost možganov, ko. Stimulacijo receptorjev GABA izvajajo zdravila iz skupine valproatov.

Acediprol se uporablja predvsem za majhne napade, časovne psevdo-absence. Učinkovit je tudi pri velikih krčih, fokalnih motoričnih, psihomotoričnih napadih. Odpravlja duševne ekvivalente, tk. ima pomirjujoč učinek, poveča ketogenezo.

Valpromid se uporablja kot dodatno zdravilo za epilepsijo za odpravo duševnih simptomov. Tiagabin se uporablja za parcialne epileptične napade.

Zaviralci glutamata in aspartata

Lamotrigin se uporablja kot del kompleksne terapije in ločeno. Učinkovito pri generaliziranih parcialnih napadih. Indicirano za epilepsijo z odpornostjo na druga zdravila.

V kombinaciji z Acediprolom se njegov učinek poveča, podaljša, zato je treba odmerek zmanjšati. Pri sočasni uporabi z barbiturati, karbamazepinom se učinek zmanjša, ker. zdravilo hitro inaktivirajo jetrni encimi.

Topiramat je derivat fruktoze. Uporablja se pri zdravljenju tako generaliziranih kot parcialnih napadov, Lennox-Gastautovega sindroma. Lahko povzroči perverzijo okusa, nagnjenost k urolitiazi.

Hidridna zdravila vključujejo karbamazepin, felbamat, difenin, okskarbazepin. Ta zdravila podpirajo procese inhibicije (s stimulacijo receptorjev za glicin ali GABA), zavirajo vzbujanje skorje in subkortikalnih formacij.

Benzodiazepini (klonazepam) se zaradi pomirjevalnega učinka uporabljajo za zaustavitev duševnih ekvivalentov epilepsije in malih krčev.

Druga zdravila

1. Sukcinamidi so učinkoviti pri absenčnih napadih in mioklonični epilepsiji.
2. Gabapentin se uporablja za parcialno epilepsijo.
3. Klorakon se uporablja pri večjih napadih, pa tudi za zaustavitev psihomotoričnih reakcij.
4. Metindion zdravi velike tonično-klonične napade, psihične ekvivalente.
5. Antispastični učinek se kaže z zdravili Baclofen in Mydocalm.

Antikonvulzivi za otroke morajo imeti manj izrazite stranske učinke, relativno nizko toksičnost: acediprol, benzobamil.

Stranski učinek

Glavni stranski učinki antikonvulzivov: spremembe krvne slike (anemija), zaspanost, znižan pritisk, alergijske reakcije. Difenin lahko povzroči hormonsko neravnovesje, hiperplazijo dlesni Epilepsija in bolezni s konvulzivnim sindromom zahtevajo redno jemanje antikonvulzivov, ker. so nevarna stanja.