Srce ponoči boli, postane slabo. Druga patološka stanja, ki posnemajo srčno bolečino

Zdi se, da je edini izhod iz situacije stik s kardiologom.

Zakaj me ponoči boli srce?

Patologije sklepov in kosti

Nevralgične bolečine

Najpogostejši razlog, zakaj "srce" boli ponoči, je nevralgična bolečina, in sicer medrebrna nevralgija. To stanje se kaže v pojavu ostrih ostrih občutkov v prsih, ki so paroksizmične narave. V tem primeru pacientova koža postane bleda ali pordela.

dolgotrajen napad bolečine v predelu srca, ki se lahko pojavi kadarkoli v dnevu; povečana bolečina med gibanjem, kašljanjem, kihanjem ali palpacijo.

zaradi obstoječe osteohondroze; po hipotermiji; zaradi travmatičnega vpliva ali prekomernega fizičnega napora; zaradi presnovnih motenj; dolgo bivanje v neudobnem položaju; nenadno gibanje itd.

razjeda na želodcu

"Lačne" bolečine (pojavijo se ponoči ali čez dan nekaj ur po jedi in se po jedi popolnoma ustavijo); bolečina po jedi (po 0,5-2 urah); zgaga, riganje, bruhanje želodčnega soka; zaprtje itd.

Upoštevati je treba, da če ponoči boli srce zaradi razjede na želodcu, je to izjemno zaskrbljujoč znak. Če sumite na bolezen, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Nočna angina

Njegovi simptomi vključujejo:

Pojav bolečine v srcu v mirovanju. Spodbujevalni dejavnik je naval venske krvi zaradi sprejemanja vodoravnega položaja. Občutek zadušitve ali tiščanja v prsih. Pogosto vodi do dejstva, da se bolnik nenadoma zbudi. Sanje o intenzivni telesni dejavnosti ali prežete z močnimi čustvi, strahom. Spremlja ga sproščanje stresnega hormona, ki sproži kaskado fizioloških reakcij, ki lahko povzročijo nočno bolečino angine. Anksioznost, panika, stanje tesnobe, nenaden strah pred smrtjo. Izžarevanje bolečine. Občutki se širijo od srca do čeljusti, pod lopatico ali levo roko. Arterijska hipertenzija (povečan pritisk). Bledica, znojenje, omotica, slabost. "Pomanjkanje" dihanja ponoči.

Koronarni krči

slabost; omotica; stiskanje prsnega koša; povečano znojenje; povečan srčni utrip.

Koronarni krči znatno povečajo tveganje za miokardni infarkt.

Spazem koronarne arterije

adhezivni procesi, ki jih povzročajo mehanski, kemični dejavniki ali vnetni procesi; ascites - je kopičenje tekočine v peritonealni votlini; maligne ali benigne formacije; kila itd.

travmatični učinek na organe prsnega koša. maligne in benigne formacije; neudobna drža med spanjem (na primer na trebuhu) itd.

dolgotrajna bolečina v mirovanju 15 minut ali več; bolečina v srcu pekočega značaja, ki sega pod lopatico, v čeljust ali roko; kašelj s krvavim izpljunkom, odpoved dihanja; povečan srčni utrip, pomanjkanje kisika, znojenje; šibkost, omotica, izguba koncentracije, nenaden strah; prebavne motnje; pojav različnih izpuščajev na koži; omedlevica.

Uporaben video

Zaključek

Bolečine v srcu ponoči ne smete prezreti. V večini primerov tak simptom ne ogroža življenja, vendar lahko bistveno vpliva na njegovo kakovost. Da bi izključili morebitne nevarne razmere, je treba opraviti pregled in prejeti potrebna priporočila.

Ni nenavadno, da ljudje, tudi v mladosti, čutijo bolečine v srcu. Natančneje, bolje bi jih imenovali "bolečina v srcu", saj le ta organ ni vedno kriv za nelagodje v prsih. Bolečino lahko povzročijo tako bolezni srca kot drugi vzroki. V nekaterih primerih se pojavijo ponoči.

Srčni vzroki bolečine v prsih

angina pektoris

Angina pektoris je pogosta bolezen, zlasti pri starejših. Kaže se s periodičnimi napadi bolečine v srcu. Praviloma ima bolečina stiskalni ali pekoč značaj, širi se na levo lopatico, levo polovico spodnje čeljusti in / ali levo roko. Bolniki z angino pektoris jo lajšajo z jemanjem tablet nitroglicerina. Tipičen napad angine se običajno pojavi po močnih čustvih ali fizičnem naporu, to je podnevi.

Obstaja pa tako imenovana nočna angina, pri kateri je napad bolečine največkrat posledica sindroma apneje v spanju. Ljudje s to motnjo spanja imajo med spanjem občasne premore v dihanju. Organi, vključno s srcem, v takih trenutkih prejmejo premalo kisika, kar lahko povzroči napad angine pektoris.

Angino pektoris lahko povzročijo tudi motnje spanja, povezane s pomanjkanjem spanja, kot so nespečnost, sindrom nemirnih nog. Pomanjkanje spanja povzroča razdraženost, živčnost, zaskrbljenost, poveča raven stresa in sproži napad angine pektoris.

miokardni infarkt

Srčni infarkt se običajno kaže kot napad bolečine v predelu srca, podoben angini pektoris, vendar hujši. Jemanje nitroglicerina, ki pomaga pri angini pektoris, bolniku s srčnim infarktom ne olajša. Bolečine v srcu pri takem bolniku lahko spremljajo zasoplost, slabost, občutek strahu in drugi simptomi.

Praviloma se srčni infarkt razvije čez dan, saj ga izzovejo tipični "srčni" dražljaji, kot sta delovna obremenitev in stres. Pri apneji med spanjem pa se srčni infarkt lahko razvije ponoči, pa tudi v zgodnjih jutranjih urah.

Perikarditis

To je ime vnetja perikardialne vrečke - osrčnika. Bolečina pri perikarditisu se lahko pojavi kadarkoli v dnevu, tudi ponoči. Ponavadi je oster, zbadajoč. Perikarditis je vnetna bolezen, zato jo lahko spremljajo povišana telesna temperatura in drugi znaki zastrupitve.

Nesrčni vzroki bolečine v prsih

Pomembno vlogo pri pojavu bolečine v predelu srca igrajo nevrološke bolezni: praviloma osteohondroza in medrebrna nevralgija. Kot v zgornjih primerih se pojavijo kadar koli v dnevu.

Nočne bolečine pri osteohondrozi se pojavijo zaradi neudobne drže med spanjem, zaradi zmanjšanja intenzivnosti pretoka krvi v tkivih hrbta, zaradi počitka na pretrdi ali premehki žimnici. Lahko imajo drugačen značaj in intenzivnost, včasih pa so zelo podobni napadu angine.

Interkostalna nevralgija se kaže kot bolečina različne intenzivnosti, ki se lahko poveča z gibanjem (kašelj, globok vdih, sprememba položaja telesa). Včasih so bolečine razširjene, vzdolž živca, se širijo v prsni koš, stran in hrbet.

Manj pogosto bolečine v predelu srca povzročajo bolezni požiralnika, želodca in ščitnice.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje in preventivni ukrepi so odvisni od specifičnega vzroka bolečine.

Če se nelagodje pojavi v ozadju obstoječe angine pektoris, so zelo intenzivne ali jih spremlja vročina, je bolje poklicati rešilca. Bolečino lahko povzroči bolezen srca, ki zahteva nujno zdravljenje v bolnišničnem okolju.

Nevrološki in drugi vzroki težav ne zahtevajo tako hitrega zdravljenja, vendar jih tudi ne smete začeti, morate čim prej obiskati zdravnika.

Pojav bolečin v predelu srca lahko preprečite z odpravo vzrokov zanje, torej z zdravljenjem bolezni, ki do njih vodijo.

Smrčanje, apneja v spanju, nespečnost ali druge težave? Obrnite se na Center za medicino spanja sanatorija "Barvikha". Zagotovo vam bomo pomagali! Postavite vprašanja in se prijavite na posvet po telefonu:,.

Za zdravljenje bolezni srca je potrebno posvetovanje s kardiologom in dosledno upoštevanje njegovih receptov. Nevrološke bolezni zdravijo nevrologi. Tudi druge patologije, ki povzročajo bolečine v prsih, zahtevajo napotitev k ustreznim specialistom.

Zdravljenje motenj spanja, ki jih lahko spremljajo tudi bolečine v prsnem košu, izvaja somnolog. V sanatoriju "Barvikha" strokovnjaki Centra za medicino spanja uspešno delajo z bolniki, ki trpijo zaradi sindroma apneje v spanju, nespečnosti in drugih motenj.

SRCE! ponoči se je zbudil zaradi hude tope bolečine v predelu srca.

Bolečina se poslabša, ko globoko vdihnete.

Bolečina se poslabša z zasukom/nagibanjem

Težko je spati na levi strani, obstaja bolečina

Bolečina v prsih in/ali torakalni hrbtenici

Bolečina se lahko poslabša z obračanjem / nagibanjem telesa, spreminjanjem položaja telesa (kar se nikoli ne zgodi pri bolečini v srcu), s podaljšano statično obremenitvijo (dolgotrajno stanje).

Zvišanje telesne temperature

Kašelj z ali brez izpljunka

Bolečina traja dlje kot 15 minut

Skoraj vedno obstaja druga vegetativna simptomatologija, ki se pojavi nenadoma: znojenje (oseba se močno znoji), tresenje v telesu, težko dihanje.

Kot berem + moje osebne izkušnje in razmišljanja - to je nevralgija. Skratka, gre za živce.

Pojdite torej k terapevtu, prosite za napotnico za nevrologa, povejte mu vse o sebi, grešniku, in že vam bo povedal, ali ste njegov pacient ali ne.

Kako boli srce: simptomi. Bolezen srca: zdravljenje

Bolečine v predelu prsnega koša spremljajo ne le bolezni srca, ampak tudi patologije drugačnega izvora. To so lahko poškodbe, bolezni hrbtenice, dihalnih organov, prebavnega ali živčnega sistema in drugo. V vsakem primeru lahko to prepozna le zdravnik s pomočjo instrumentalnih študij.

Vendar pa vsaka oseba, ki naleti na tak simptom, išče odgovor na vprašanje: "Kako razumeti, kaj boli srce?" To morate vedeti, da ne zamudite trenutka in pravočasno poiščete pomoč, na primer v primeru miokardnega infarkta. Pomembno je razumeti, kako boli srce, simptomi so lahko različni. Treba se je naučiti razlikovati srčno bolečino od nesrčne. Če želite to narediti, morate imeti predstavo o naravi, intenzivnosti in trajanju bolečine, pa tudi o drugih manifestacijah nekaterih bolezni, za katere je značilno nelagodje v predelu prsnega koša.

Zgodnji znaki srčnega infarkta

Kot smo že omenili, ima lahko nelagodje v prsih različne vzroke. Bolezen srca določajo nekatere značilne lastnosti. Vedeti morate, da "jedro" pogosto ne doživlja nobenega neugodja. Hkrati se lahko oseba z drugimi patologijami pritožuje, da mu je težko dihati, boli srce. Vendar ti simptomi nimajo nobene zveze s srčnimi boleznimi.

Prvi znaki, ki kažejo, da glavni organ ne deluje, se praviloma pojavijo nekaj mesecev ali let pred srčnim infarktom. Vsi ljudje morajo imeti predstavo o tem, kako boli srce. Simptomi začetka bolezni so običajno naslednji:

1. Stiskajoče, pritiskajoče bolečine za prsnico, ki sevajo v hrbet, roko, vrat, čeljust, zlasti na levo stran. Spremljajo ga težko dihanje, znojenje, slabost.

2. Bolečina se pojavi po naporih, telesnih ali psihičnih, izgine med počitkom in po jemanju nitroglicerina.

3. Oteženo dihanje se pojavi med naporom, tudi pri vsakdanjem ne pretežkem delu, med jedjo, med ležanjem. Na predvečer napada lahko oseba spi sede ali trpi zaradi nespečnosti.

4. Povečana utrujenost zaradi običajnega dela lahko človeka preganja nekaj mesecev pred napadom.

5. Moški lahko trpijo za erektilno disfunkcijo več let, preden jim diagnosticirajo koronarno srčno bolezen.

6. Edem je eden od značilnih znakov kršitve srca. Sprva so nepomembni, vendar postopoma postanejo bolj opazni, to je še posebej očitno pri prstanih na prstih in v čevljih. Ko se pojavi edem, je treba opraviti pregled pri kardiologu ali terapevtu.

7. Apneja v spanju ali ustavitev dihanja med spanjem in smrčanje lahko signalizirata nagnjenost k srčnemu infarktu.

Kako boli srce? Simptomi koronarne bolezni

Znaki srčnega infarkta so lahko različni. Klasična klinična slika srčnega infarkta se običajno razvije takole:

občutek teže, stiskanje ali stiskanje bolečine v središču prsnega koša, za prsnico in v roki;

obsevanje bolečine v levi roki, vratu, spodnjih zobeh, grlu, hrbtu;

omotica, znojenje, bleda koža, slabost, včasih bruhanje;

občutek teže v trebuhu, pekoč občutek v prsih, ki spominja na zgago;

strah pred smrtjo, tesnoba, huda šibkost;

nestabilen in hiter utrip.

Srčni infarkt lahko nastane tudi na drugačen način. Simptomi so lahko odsotni, kar je zahrbtnost bolezni. Oseba se lahko pritožuje nad nelagodjem v predelu prsnega koša ali morda ne doživi nobenih občutkov - to je neboleč srčni napad. Obsežen srčni napad po simptomih spominja na akutno srčno popuščanje: težko dihanje, zadušitev, modre ustnice in konice prstov, izguba zavesti.

Infarkt traja približno pol ure, ni ga mogoče ustaviti z nitroglicerinom.

Ishemična bolezen se kaže z napadi angine pektoris. Kako v tem primeru boli srce? Simptomi so običajno naslednji:

motnje v delovanju srca;

Pri ishemiji srca se bolniki pritožujejo zaradi neugodja v prsih: pritisk, težnost, prelivanje, pekoč občutek. Bolečina se lahko daje v ramena, lopatico, roke, vrat, spodnjo čeljust, grlo. Običajno se pojavi med fizičnim in čustvenim stresom in preneha v mirovanju.

Pri angini pektoris v mirovanju se lahko bolečina pojavi kadarkoli. Pogosto v tem primeru srce boli ponoči. Ta oblika je neugodna.

Vnetna bolezen srca

Bolečina je glavni simptom perikarditisa ali vnetja zunanje ovojnice srca. Čutimo ga v sredini prsnega koša, včasih seva v hrbet, vrat, roko, okrepi se pri požiranju, vdihu, kašljanju in tudi v ležečem položaju. Nekaj olajšanja je, če sedite ali se nagnete naprej. Dihanje pri bolnikih je običajno površinsko. Praviloma je topa ali boleča bolečina v predelu srca, včasih pa je ostra in rezka. Pri perikarditisu opazimo subfebrilno temperaturo in palpitacije.

Pri vnetju srčne mišice se do 90% bolnikov pritožuje nad bolečino. To je zbadajoča, pritiskajoča ali boleča bolečina v predelu srca, ki ni odvisna od fizične aktivnosti, vendar se lahko poveča dan po obremenitvi. Z nitroglicerinom ne izgine.

Bolezni srčnih zaklopk

Pri patologijah ventilov simptomi ne odražajo resnosti bolezni. Oseba morda nima nobenih pritožb, vendar je hkrati resno bolna. Znaki so lahko naslednji:

težko dihanje, težko dihanje med dnevnimi aktivnostmi in med naporom ter v ležanju;

nelagodje (težnost, pritisk) v prsih med vadbo, vdihavanje hladnega zraka;

omotica, splošna šibkost;

motnje ritma: nepravilen utrip, hiter srčni utrip, motnje v delovanju srca.

Pri boleznih zaklopk se lahko razvije srčno popuščanje z značilnimi znaki: otekanje nog, napenjanje, povečanje telesne mase.

kardiomiopatija

Skoraj vsi bolniki s to diagnozo imajo sindrom bolečine. Posebej izrazita je pri hipertrofični kardiomiopatiji. Bolečina se spreminja s potekom bolezni. Sprva je dolgoročna, ni povezana s telesno aktivnostjo, ne preneha z nitroglicerinom, lokalizirana je na različnih mestih. V prihodnosti opazimo spontane bolečine ali napade po vadbi, ki jih ustavi nitroglicerin, čeprav ne vedno. Narava bolečine je različna. Ima določeno lokalizacijo ali zavzema veliko površino, je prisotna stalno ali samo med naporom, prehaja iz nitroglicerina, lahko pa tudi ne.

aritmija

Obstaja veliko vrst aritmij, za katere so značilne motnje srčnega ritma. Pri nekaterih od njih so bolečine v srcu, ki se dajejo na levi strani telesa in v roko.

Srčne napake

Srčne napake, prirojene ali pridobljene, se morda ne manifestirajo več let, lahko pa jih spremljajo bolečine. Praviloma so to nenehne boleče, zbadajoče ali rezalne bolečine, ki se jim pridružita otekanje nog in povišan krvni tlak.

Prolaps mitralne zaklopke

Bolečina se običajno pojavi na levi strani prsnega koša in ni povezana s stresom. Ima stiskanje, ščipanje ali bolečino in ne izgine od nitroglicerina. Poleg tega so možni nočni in jutranji glavoboli, omotica, predomedlevica, palpitacije, občutek pomanjkanja zraka.

aortna stenoza

S to patologijo se pojavi občutek stiskanja v prsih, zasoplost med naporom, mišična oslabelost, utrujenost, palpitacije. Z razvojem koronarne insuficience se pridružijo nočna kratka sapa, omotica, omedlevica z ostro spremembo položaja telesa, napadi srčne astme in angine pektoris.

Pljučna embolija

To nevarno stanje zahteva nujno pomoč. Huda bolečina v predelu srca, ki se poveča z vdihom, je zgodnji znak PE. Za razliko od angine, bolečina ne seva drugam. Pacient razvije cianozo kože, pritisk močno pade, trpi zaradi hude zasoplosti in palpitacij. Nitroglicerin v tem primeru ne bo pomagal.

Bolezni aorte

Neznosne, nenadne bolečine v prsih razpočne narave - disekcija aorte. Huda bolečina lahko povzroči izgubo zavesti. Bolnik potrebuje nujno zdravniško pomoč.

Pri anevrizmi torakalne aorte opazimo neizražene, manj pogosto hude, utripajoče ali boleče bolečine v prsih in hrbtu. Ob poku anevrizme bolnik doživi neznosno trgajočo bolečino, možen je šok in smrt, če mu ne pomagamo pravočasno.

Nesrčne bolezni

1. Interkostalna nevralgija. Pogosto jo zamenjujejo s srčno bolečino, a v resnici obstajajo pomembne razlike. Pri interkostalni nevralgiji je bolečina zbadajoča, ostra, poslabšana z globokim vdihom in izdihom, obračanjem trupa, nenadnimi gibi, kašljanjem, smehom, kihanjem. Lahko izgine v nekaj minutah, lahko pa traja do nekaj ur in dni. Oseba natančno navede mesto bolečine, njena lokalizacija je točka, na levi ali desni strani prsnega koša med rebri. Pri angini pektoris je pekoča, lomljiva, vendar ne ostra, ni odvisna od položaja telesa, ni mogoče določiti natančnega mesta, običajno se kažejo na celotnem prsnem košu.

2. Osteohondroza prsnega koša in vratu. Zlahka jo zamenjamo z angino pektoris. Osebi se zdi, da boli srce, roka, običajno leva, in predel med lopaticami otrpnejo, bolečina seva v hrbet, zgornji del trebuha, se stopnjuje z dihanjem in gibanjem. Še posebej spominja na srce, če se pojavi ponoči, medtem ko človek doživlja strah. Glavna razlika od angine je, da nitroglicerin ne pomaga.

3. Bolezni centralnega živčnega sistema. V tem primeru se bolniki pritožujejo, da jih srce pogosto boli. Bolniki svoje stanje praviloma opisujejo na različne načine. Bolečina je lahko stalna in kratkotrajna, boleča in ostra. Pri nevrozah so običajno prisotne različne avtonomne motnje: razdražljivost, tesnoba, nespečnost ali zaspanost, zvišana telesna temperatura ali mrzlica v okončinah, suhost ali povečana vlažnost kože, bolečine v mišicah, želodcu, glavobol. Običajno ljudje z nevrozo zelo barvito in podrobno opisujejo številne simptome, ki objektivno ne ustrezajo resničnemu stanju osebe. Hkrati so "jedra" zelo skopa pri opisovanju svojih občutkov. Kardioneurozo je težko razlikovati od srčne ishemije, saj na EKG ni sprememb.

4. Kršitve v prebavnem traktu. Bolečina, ki jo povzročajo patologije prebavnega sistema, je daljša od bolečine v srcu, ki jo spremljajo slabost, bruhanje, zgaga, odvisno od vnosa hrane. Akutni pankreatitis včasih zamenjamo za srčni infarkt: huda bolečina s slabostjo in bruhanjem. Bolečina med spazmom žolčnika in kanalov se lahko poda na levo stran prsnega koša, zato se zdi, da boli srce. Kaj piti, da boste zagotovo izvedeli? Če so antispazmodiki pomagali, potem težave s prebavnim traktom.

5. Bolezni pljuč. Pljučnica lahko povzroči srčno bolečino. Pri plevritisu se pojavi akutna bolečina, je omejena, poslabšana s kašljanjem in vdihavanjem.

Kaj storiti?

To je prvo vprašanje, ki pride na misel osebi, ki čuti bolečino v prsih. Če obstaja sum, da srce še vedno boli, to je napad angine pektoris ali srčni napad, morate ukrepati na naslednji način:

Najprej se morate umiriti in sedeti. Panika bo stvari samo poslabšala.

Poskusite spremeniti položaj telesa. Če bo bolje, morda ne boli srce. Če se bolečina ni umaknila, ampak še naprej narašča in je tiščajoča ali pritiskajoča, je možno, da gre za angino pektoris.

V sobi morate odpreti okno, da vstopi svež zrak.

Nič ne sme ovirati dihanja, zato mora biti ovratnik oblačila odpet ali slečen do pasu.

Postavite eno tableto nitroglicerina pod jezik, z angino pektoris bi se morala bolečina dovolj hitro umakniti. Če po 15 minutah ne mine, vzemite drugo tableto in pokličite rešilca. Če je srčni infarkt, nitroglicerin ne bo pomagal.

Zaključek

Tudi če je bil napad ustavljen, morate naslednji dan iti v bolnišnico na pregled. In seveda vam ni treba samozdraviti.

Zakaj me ponoči boli srce?

Bolečina v prsih ponoči je dokaj pogost pojav. Lahko je vlečenje, rezanje, tiščanje, pekoče, zbadajoče. Pogosto vodi v nespečnost. Zdi se, da je edini izhod iz situacije stik s kardiologom.

Vendar nočne bolečine v srcu niso vedno posledica patologije kardiovaskularnega sistema. Obstaja cel seznam pogojev, za katere so značilne takšne manifestacije.

Zakaj me ponoči boli srce?

Najpogosteje nočni napadi niso bolečine v srcu, temveč bolečine v predelu srca. Imajo nekaj značilnih lastnosti, ki vam omogočajo, da ugotovite glavni vzrok neugodja.

Tabela 1. Nesrčni vzroki bolečine v prsih ponoči.

Bolezni in patologije gastrointestinalnega trakta

Patologije sklepov in kosti

To ni popoln seznam možnih vzrokov za nastanek bolečine. Zakaj "srce" boli ponoči, lahko pojasni le specialist po pregledu.

Nevralgične bolečine

Značilnosti nevralgije vključujejo:

dolgotrajen napad bolečine v predelu srca, ki se lahko pojavi kadarkoli v dnevu;
povečana bolečina med gibanjem, kašljanjem, kihanjem ali palpacijo.

Nevralgična bolečina v predelu srca ponoči se pojavi zaradi naslednjih razlogov:

zaradi obstoječe osteohondroze;
po hipotermiji;
zaradi travmatičnega vpliva ali prekomernega fizičnega napora;
zaradi presnovnih motenj;
dolgo bivanje v neudobnem položaju;
nenadno gibanje itd.

Ti dejavniki vodijo do stiskanja korenin medrebrnih živcev in pojava bolečine v predelu srca ponoči in podnevi.

razjeda na želodcu

Občasno so bolečine v prsih ponoči posledica razjede. Ta bolezen je okvarjena lezija sten dvanajstnika ali želodca. Povzroča razvoj številnih zapletov in v nekaterih primerih povzroči smrt. Praviloma je takšna bolečina v "srcu" ponoči značilna za razjedo zgornjega dela želodca. Poleg tega obstajajo:

"Lačne" bolečine (pojavijo se ponoči ali čez dan nekaj ur po jedi in se po jedi popolnoma ustavijo);
bolečina po jedi (po 0,5-2 urah);
zgaga, riganje, bruhanje želodčnega soka;
zaprtje itd.

Srčni infarkt z možgansko kapjo je vzrok skoraj 70% vseh smrti na svetu. Sedem od desetih ljudi umre zaradi zamašitve arterij srca ali možganov. V skoraj vseh primerih je razlog za tako grozen konec enak - pritisk zaradi hipertenzije.

Nočna angina

V nekaterih primerih je razlog, zakaj srce resnično boli ponoči, nočna angina. To je posebna oblika koronarne srčne bolezni, ki se kaže v kratkih napadih občutkov akutne ali rezalne narave v prsnici. Bolezen je kronična.

Njegovi simptomi vključujejo:

Pojav bolečine v srcu v mirovanju. Spodbujevalni dejavnik je naval venske krvi zaradi sprejemanja vodoravnega položaja.
Občutek zadušitve ali tiščanja v prsih. Pogosto vodi do dejstva, da se bolnik nenadoma zbudi.
Sanje o intenzivni telesni dejavnosti ali prežete z močnimi čustvi, strahom. Spremlja ga sproščanje stresnega hormona, ki sproži kaskado fizioloških reakcij, ki lahko povzročijo nočno bolečino angine.
Anksioznost, panika, stanje tesnobe, nenaden strah pred smrtjo.
Izžarevanje bolečine. Občutki se širijo od srca do čeljusti, pod lopatico ali levo roko.
Arterijska hipertenzija (povečan pritisk).
Bledica, znojenje, omotica, slabost.
"Pomanjkanje" dihanja ponoči.

Koronarni krči

Eden od razlogov, zakaj srce boli ponoči, so koronarni krči. Pogosto njihov pojav vodi do nočne angine. Etiologija tega stanja ni popolnoma razumljena. Znano je, da so koronarni krči nenadna in nenadna kontrakcija mišičnega tkiva, ki obdaja arterije. V tem primeru bolnik doživi:

slabost;
omotica;
stiskanje prsnega koša;
povečano znojenje;
povečan srčni utrip.

Spazem koronarne arterije

Stiskanje trebušne votline in prsnega koša

Nočne bolečine v srcu, katerih vzroki so zelo raznoliki, so lahko posledica stiskanja trebušnih organov. Nočno angino lahko povzročijo:

adhezivni procesi, ki jih povzročajo mehanski, kemični dejavniki ali vnetni procesi;
ascites - je kopičenje tekočine v peritonealni votlini;
maligne ali benigne formacije;
kila itd.

Pri stiskanju organov prsnega koša lahko ponoči opazimo tudi različne bolečine. Glavni razlogi so lahko:

travmatični učinek na organe prsnega koša.
maligne in benigne formacije;
neudobna drža med spanjem (na primer na trebuhu) itd.

Kaj naj storim, če me ponoči boli srce?

S takšnimi manifestacijami ponoči se je potrebno posvetovati s specialistom za ustrezno diagnozo in zdravljenje. Bolečina v srcu ali na njegovem območju ponoči je lahko manifestacija različnih patoloških stanj. Še posebej moteči simptomi so:

dolgotrajna bolečina v mirovanju 15 minut ali več;
bolečina v srcu pekočega značaja, ki sega pod lopatico, v čeljust ali roko;
kašelj s krvavim izpljunkom, odpoved dihanja;
povečan srčni utrip, pomanjkanje kisika, znojenje;
šibkost, omotica, izguba koncentracije, nenaden strah;
prebavne motnje;
pojav različnih izpuščajev na koži;
omedlevica.

Uporaben video

Kako pomiriti bolečino v srcu, si oglejte ta video:

Zakaj lahko ponoči boli srce in zakaj je ta simptom nevaren?

Zdaj se vedno več ljudi pritožuje zaradi bolečin v srcu. Pri nekaterih se napadi pojavijo tako podnevi kot ponoči, pri drugih pa se napadi pojavijo le med spanjem. Zakaj ponoči boli srce? Če želite odgovoriti na vprašanje, morate poznati več skupin simptomov, ki bodo povedali o našem zdravju. Bolečina za prsnico - ni nujno bolečina v srcu, saj so v prsih tudi drugi organi. Ljudje, ki imajo dolgotrajne bolečine v predelu srca, se morajo nujno posvetovati s kardiologom.

Ta specialist bo ugotovil vzrok bolečine. Če kardiolog s svoje strani ne bo našel resnih vzrokov, vas bo napotil k drugemu zdravniku.

Katere bolezni povzročajo bolečine v predelu srca?

Včasih bolečina v predelu srca tako prestraši bolnika, da se boji smrti v vodoravnem položaju. Predstavnice šibkejšega spola so še posebej dovzetne za paniko. Ženska ne spi, boji se, da je resno bolna. Pogosto se zdi, da tak položaj vpliva na stanje.

Pomembno! Srca so prisiljena zavzeti sedeč položaj, saj v tem položaju napadi bolečine hitreje minejo in se manj pojavljajo.

Ko spimo, krvni obtok prispeva k normalizaciji krvnega tlaka. V primeru ljudi z diagnozo bolezni srca vas ležanje prisili, da se osredotočite na bolečino v prsih. Oseba se boji takšnega stanja, povečanega srčnega utripa, zasoplosti, tesnobe itd.

Če ponoči boli srce, je to lahko znak patološkega stanja kardiovaskularnega sistema. Ne mešajte bolečine v srcu in bolečine v srcu. Tako majhen amandma bo povedal veliko. Na primer: z enakimi simptomi se razvijejo bolezni pljuč, prebavil ali nevralgične patologije.

pljučna bolezen

Obstaja več pljučnih bolezni, ki povzročajo bolečine v prsih. Bolnik čuti hude bolečine v srcu zaradi povečanja velikosti pljuč, kopičenja tekočine ali otekline. Seznam pljučnih bolezni, ki povzročajo podoben simptom:

plevritis. Manifestira se z rekočo bolečino v zgornjem desnem predelu prsnega koša. Za bolezen je značilno povečanje bolečine v času navdiha. Poleg tega se pojavi zasoplost, kašelj, občutek pomanjkanja zraka, zvišanje telesne temperature.
Pljučnica. Pri vnetju pljuč se temperatura močno dvigne, pojavi se vročina, močno potenje, zasoplost, cianoza nazolabialnega trikotnika.
Pnevmotoraks. Razvija se zaradi kopičenja plinov v plevralni votlini. Poleg bolečine v predelu srca se pojavi pospešen srčni utrip, občutek strahu, suh kašelj (v obliki napadov), huda zasoplost, bledica obraza, včasih močno solzenje.
Tumorji plevralne votline. Lahko se razvije tako močno, da je opazna asimetrija prsnega koša. Oseba hkrati čuti težko dihanje in hude bolečine v prsnici.

Bolezni gastrointestinalnega trakta

Obstajajo številne bolezni gastrointestinalnega trakta, ki lahko povzročijo pekoč občutek v prsih.

Takšne bolezni so lahko:

refluksni ezofagitis (vnetje sluznice požiralnika)
razjeda na želodcu,
neoplazme v želodcu in požiralniku,
gastritis.

Vse to spremlja sprememba teže, pojav riganja po jedi, zgaga, slabost in bruhanje.

Nevropsihiatrične bolezni

Bolečina v predelu srca se ponoči še posebej močno manifestira pri ljudeh, ki trpijo zaradi vegetovaskularne distonije ali vnetja živčnih korenin. Bolečina je lahko ostra ali boleča. Oseba postane še bolj obsedena s simptomom, saj pahne v panično stanje. Vzporedno lahko občutite omotico, glavobol, nenadne skoke pritiska, občutek strahu.

Nevralgične bolečine ponoči

Ko pride do stiskanja medrebrnih živcev, se pojavi bolečina v predelu srca. To je glavni razlog za pojav nevralgičnih napadov. Bolečina se pojavi tudi v mirovanju.

Bolečina je akutna, zato oseba postane živčna in skrbi za svoje stanje. Upošteva se značilnost nevralgije:

napad traja dolgo časa;
pogosto se poslabšanje pojavi zvečer ali ponoči;
poveča z ostro spremembo položaja, pri kašljanju ali kihanju.

Pojav nevralgije izzovejo različni razlogi:

razvoj osteohondroze,
hipotermija,
prekomerna telesna aktivnost,
nenadna sprememba položaja
dolgo bivanje v enem položaju,
poškodba prsnega koša.

Vse to vpliva na lokacijo živčnih korenin na tem območju, zato se ne smete bati, da bi zaspali z nevralgijo. Za natančno diagnozo je vredno obiskati kardiologa in nevrologa.

Ali lahko angina pektoris povzroči nočni napad?

Če ste pogost obiskovalec kardiološke ordinacije in imate diagnozo angine pektoris, se pogosto pojavijo nočne bolečine v srcu.

Angina pektoris je oblika koronarne bolezni srca, ki jo prepoznamo po kratkih napadih bolečine rezalne in akutne narave. Simptomi angine pektoris:

bolečine med počitkom in v ležečem položaju,
občutek strahu,
anksioznost,
povečano potenje,
močno povečanje krvnega tlaka,
nespečnost,
slabost,
stanje, ko se dihanje ustavi,
bolečina v srcu seva v roko ali čeljust.

Angina pektoris je skupina bolezni srca, ki so kronične. Zato morate s takšnimi simptomi takoj iti k zdravniku, saj lahko angina pektoris povzroči miokardni infarkt.

Krči koronarnih žil

Drug vzrok za bolečino v predelu prsnega koša je lahko koronarni krč. V predelu srca boli zaradi ostrega krčenja mišic, ki obdajajo arterijo. Krči koronarnih žil so glavni vzrok za angino pektoris. Oseba se pritožuje zaradi hude pritiskajoče bolečine v prsnici, obilnega znojenja, hitrega srčnega utripa. Vzrok tega stanja še ni dovolj raziskan, zato je metoda zdravljenja podobna zdravljenju angine pektoris.

Kako zmanjšati nočne bolečine v prsnici?

Da bi se prepričali o patologiji srca, se je treba posvetovati s kardiologom.

Pomembno! Samozdravljenje je kontraindicirano, saj lahko poslabša bolezen.

Če se bojite spati zaradi strahu pred ponovnim napadom, potem ne odlašajte z obiskom zdravnika. Če se ponoči pojavi napad bolečine, morate najprej omejiti strah in slediti navodilom:

Zavzemite sedeč položaj. Včasih preprosta sprememba položaja ublaži krč.
Odprite okno, da povečate dotok svežega zraka v prostor.
Odstranite utesnjujoča oblačila ali zrahljajte ovratnik.
Vzemite 1 tableto nitroglicerina pod jezik. Če je napad povezan z angino pektoris, se bo bolečina zmanjšala. Po 15 minutah lahko vzamete še eno tableto. Če učinka ni, pokličite rešilca.

V več primerih ne oklevajte in pokličite rešilca:

če napad bolečine v mirnem stanju ne izgine v 15 minutah;
bolečina v prsnici na sredini je pekoča;
bolečina prehaja pod lopatico, čeljust ali daje v roko;
obstaja kašelj z izpljunkom ali progami krvi;
hitro razbijanje srca v prsih;
kratka sapa se poveča;
povečano znojenje;
oseba izgubi koncentracijo;
omotica;
napad se ponovi ne samo ponoči, ampak tudi zjutraj;
huda šibkost;
slabost in hudo bruhanje;
omedlevico.

V kombinaciji lahko vse to govori o miokardnem infarktu, perforaciji želodčne razjede, prisotnosti neoplazme v požiralniku itd.

Bolečina v srcu: narava in izvor

Bolečina v srcu se lahko kaže v različnih boleznih, ki niso nujno povezane s kardiologijo. Bolezni prebavil, dihal, okostja, pa tudi različne nevrološke motnje imajo podobne simptome.

Bolečina v srcu: glavni vzroki

Kaj storiti, če vas boli srce? Ko se pojavijo takšni občutki, je treba znati natančno določiti njihovo naravo, saj v večini primerov bolnik morda potrebuje nujno kvalificirano pomoč. Zelo pomembno je poznati manifestacije srčnega infarkta, katerih posledice so lahko zelo obžalovanja vredne.

Zakaj boli srce? Neprijetni občutki v prsih se lahko pojavijo pri osebi, ne glede na njegovo fizično stanje in starost. Njihovi možni vzroki so:

srčne patologije;
prejšnje poškodbe;
bolezni okostja;
motnje v delovanju dihalnega sistema;
patologije, ki so se pojavile v prebavnem traktu;
živčna napetost.

Glede na zgornje razloge, če se pojavi nelagodje v prsih, mora bolnik ugotoviti, kaj točno ga boli. Treba je vedeti, kateri simptomi bolečine v srcu kažejo na razvoj bolezni tega organa.

Razvojni mehanizem

Srce je votel organ, ki črpa kri po telesu s krčenjem mišičnega tkiva. Deluje neprekinjeno vse človekovo življenje, v primeru srčnega zastoja pa pride do smrti.

Normalno delovanje miokarda zagotavlja zadostna oskrba organa s hranili in kisikom. Če se raven krvnega pretoka v srčni mišici zmanjša, to sproži proces razgradnje glukoze brez sodelovanja kisika, kar povzroči sproščanje mlečne kisline.

V organu je veliko živčnih končičev, ki so razdraženi pri visokih koncentracijah mlečne kisline.

Najpogostejši vzrok bolečine je podhranjenost srca.

Pogosto se v ozadju draženja živcev začne vnetni proces, ki je lokaliziran na kateri koli točki organa. Odvisno od vzroka in vrste lezije je lahko bolečina drugačne narave.

Kako prepoznati srčni infarkt

Bolezen srca je mogoče prepoznati po številnih značilnih značilnostih. Treba je opozoriti, da pogosto pri boleznih tega organa bolnik ne doživi nobene bolečine ali neugodja. V drugih primerih se bolniki pritožujejo zaradi teže v prsih, bolečine v srcu in težkega dihanja, vendar ti simptomi nikakor niso povezani s kardiološkimi boleznimi.

Eden najhujših vzrokov za bolečine v prsih je srčni napad. To ni medicinska diagnoza, ampak ena od tokov bolezni srca. Ko se pojavi, je treba sprejeti nujne ukrepe za reševanje življenja bolnika. Zato je zelo pomembno pravočasno prepoznati naslednje simptome:

Bolečina pritiskajoče in kompresijske narave, lokalizirana za prsnico in se razteza na levo roko, vrat, hrbet, čeljust. To lahko povzroči težko dihanje, napade slabosti, prekomerno potenje.
Že ob rahlem naporu se bolnik začne dušiti. Ne gre samo za fizične, ampak tudi za psihične dejavnike. Običajno je za lajšanje bolečin dovolj, da vzamete "Nitroglicerin".
Zasoplost pri ležanju in med jedjo. Pred napadom bolnika muči nespečnost ali, nasprotno, lahko zaspi med sedenjem.
Večja utrujenost lahko premaga bolnika nekaj mesecev pred napadom.
Kršitve srčne funkcije se kažejo z oteklino. Sprva so nepomembne in opazne le v odtisih čevljev in prstanov na prstih. Če ima bolnik resno otekanje, je to razlog za obisk zdravnika.
Erektilna disfunkcija pri moških se pojavi več let pred odkritjem ishemije.
Apneja v spanju je zanesljiv znak srčnega infarkta.

Trajanje srčnega infarkta lahko traja do pol ure. Jemanje "Nitroglicerina" ne more izboljšati bolnikovega stanja.

miokardni infarkt

Ta bolezen pogosto vodi v smrt. Vpliva na srčno mišico, kar negativno vpliva na delo organa. Najpogosteje ga spremljajo naslednji simptomi:

težnost, bolečinski občutki stiskalne ali stiskalne narave, lokalizirani v središču prsnega koša in prehajajo v levo roko;
povišan srčni utrip, nereden srčni utrip;
omotica, slabost, ki jo včasih spremlja bruhanje;
splošna šibkost in tesnoba;
bleda koža, povečano potenje.

Možen je tudi drug potek srčnega infarkta, pri katerem ni simptomov. V tem primeru govorimo o nebolečem srčnem infarktu. Znaki obsežnega srčnega infarkta spominjajo na akutno srčno popuščanje, ko bolnik doživi zadušitev, težko dihanje, modre konice prstov in ustnic, ki jih spremlja izguba zavesti. Absolutno je nemogoče čakati, če sumite na to bolezen.

Srčna ishemija

Večinoma se ta bolezen kaže z znaki angine pektoris. Bolniki se najpogosteje pritožujejo zaradi teže in pritiska v prsih. Huda bolečina lahko seva v lopatico, vrat, roko, spodnjo čeljust in grlo. Najpogosteje je to posledica fizičnega napora in izkušenj.

Strokovnjaki prepoznajo naslednje simptome bolezni:

V napredovalih primerih se lahko napadi pojavijo kadarkoli. Če srce ponoči boli, potem je to neugoden simptom.

Vnetna bolezen srca

Eden od vzrokov za številne bolezni srca so različna vnetja. Razlike med boleznimi te skupine so določene z lokacijo patološkega žarišča. Odvisno od lokacije in velikosti se lahko manifestacije bolezni razlikujejo.

Perikarditis

Za to bolezen je značilno vnetje zunanje ovojnice srca. To povzroča bolečino v sredini prsnega koša, ki se širi v vrat, roko in hrbet, poslabša pa se pri kašljanju, vdihu ali požiranju. Večina bolnikov poroča o hudi bolečini v ležečem položaju. Pri nagibanju naprej ali sedenju je nekaj olajšanja.

Najpogosteje je bolečina v srcu topa in paroksizmalna, včasih pa lahko postane rezanje. To se zgodi v ozadju hitrega pulza.

Miokarditis

Za to bolezen je značilno vnetje srčne mišice, in sicer miokarda. Večina bolnikov s takšno boleznijo se pritožuje nad bolečinami stiskalne, boleče ali zbadajoče narave. Pojavijo se v predelu srca, ne glede na fizični napor. Lahko se opazuje tudi v mirovanju. Hkrati zdravilo "Nitroglicerin" ne omogoča zaustavitve sindroma bolečine.

kardiomiopatija

Skoraj vsi bolniki, pri katerih je bila diagnosticirana bolečina, čutijo bolečino. Najpogosteje se pojavijo s hipertrofično obliko bolezni. Z razvojem patologije se lahko občutki bolečine spremenijo:

Na prvi stopnji so dolgotrajni in niso povezani s telesno aktivnostjo. Lokalizacija je lahko skoraj povsod v zgornjem delu telesa.
V zanemarjenem stanju se bolezen kaže s spontano paroksizmično bolečino, ki se pojavi kot posledica fizičnega napora. Nitroglicerin lahko pomaga, vendar ne v vseh primerih.

Bolezen zaklopk

Simptomi teh bolezni so neposredno odvisni od njihove resnosti. Resno bolna oseba morda nima nobenih pritožb. Zato se bolezen prepozna po naslednjih znakih:

težko dihanje, pa tudi težave z dihanjem, ki se pojavijo med vadbo in v ležečem položaju;
neprijetni občutki v obliki stiskanja in teže v prsih, ki se pojavijo pri vdihavanju hladnega zraka in naporih;
šibkost, glava se lahko vrti;
aritmija, palpitacije in izpadi srčnega utripa.

Bolezen zaklopk lahko povzroči srčno popuščanje. Njegovi simptomi so otekanje nog, debelost, napenjanje.

Druge bolezni srca

Obstajajo številne druge bolezni srca, ki se kažejo na naslednji način:

aritmija. Bolečina v srcu, ki v napredovalih primerih prizadene roko.
Srčne napake. Ne glede na naravo bolezni (prirojeno ali pridobljeno) morda več let nima nobenih manifestacij. Kot simptome strokovnjaki opazijo bolečine različne narave (boleče, rezanje in celo zbadanje). V tem primeru so možni otekanje okončin in skoki krvnega tlaka.
aortna stenoza. Sprva se pri bolniku zaradi fizičnega napora pojavi zasoplost, opazimo utrujenost in splošno šibkost. Lahko pride do nepravilnosti srčnega ritma in občutka teže v prsih. Z zapletom bolezni v obliki koronarne insuficience opazimo omotico in omedlevico, angino pektoris in srčno astmo.
Prolaps mitralne zaklopke. V predelu srca so hude bolečine, ki niso odvisne od telesne aktivnosti osebe. Najpogosteje se pojavijo ponoči in zjutraj, ko ima bolnik omedlevico, omotico, pulz presega normo in se sam bolnik pritožuje zaradi pomanjkanja zraka.
Bolezni aorte. Bolečina v prsih se pojavi nenadoma in jo bolniki opisujejo kot bolečo in razpokajočo. Včasih dosežejo tako moč, da lahko povzročijo izgubo zavesti. Zato bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo. Anevrizmo aorte spremljajo neizražene utripajoče bolečine, ki lahko prehajajo v hrbet. Če anevrizma poči, bolečina postane neznosna in možna je smrt.
Pljučna embolija. Bolečina se poveča pri vdihavanju. Razlika med boleznijo in manifestacijami angine je, da bolečina ne gredo na druga mesta. Obstaja močan padec tlaka, cianoza kože, huda kratka sapa in palpitacije.

Bolečine v prsnem košu nesrčnega izvora

Zelo pogosto se bolniki pritožujejo zaradi hudih bolečin v srcu, vendar diagnostika kaže, da jih je povzročila bolezen, ki nima nobene zveze s kardiologijo. Zaradi podobnosti manifestacij lahko bolnik preprosto zamenja simptome, saj bolečine v prsih ne govorijo vedno o težavah s srcem.

Interkostalna nevralgija

Simptomi te bolezni se pogosto zamenjujejo z bolečino v srcu. Bolniki z nevralgijo imajo simptome, podobne angini pektoris, vendar obstajajo tudi pomembne razlike:

Bolečina pri nevralgiji ima oster, streljajoč značaj.
Z gibi, obrati, ostrimi vdihi, smehom in kašljanjem se bolečina poveča.
Možno je tako hitro prenehanje bolečinskih občutkov kot močan napad (ure in celo dnevi), ko se lahko z vsakim gibanjem bolnikovo stanje poslabša.
Lokalizacija bolečine se pojavi med rebri točkovno (levo ali desno), lahko seva v spodnji del hrbta, srce, hrbet, hrbtenico.

Osteohondroza

Bolečina v predelu srca se lahko kaže s torakalno in cervikalno osteohondrozo. Simptomi te bolezni so v mnogih pogledih podobni angini pektoris. Najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi naslednjih bolečin:

hude bolečine v srcu;
obsevanje v levo roko in območje med lopaticami;
bolečine v hrbtu in zgornjem delu trebuha, ki se povečajo z vdihavanjem in nenadnimi gibi.

Ko se bolečina pojavi ponoči, je podobna srcu, ki jo spremlja neupravičen strah. Zdravilo "Nitroglicerin" ne more zmanjšati nelagodja.

Bolezni centralnega živčnega sistema

Ko se pojavijo takšne motnje, se večina bolnikov pritožuje zaradi bolečin v srcu. Najpogosteje svoje stanje opisujejo na različne načine:

večina pritožb je povezana z akutno bolečino kratkotrajne ali trajne narave;
nekateri bolniki občutijo bolečo bolečino in pekoč občutek.

To spremljajo številne vegetativne motnje. Pojavi se:

splošna razdražljivost;
izguba spanja ali stalna zaspanost;

anksioznost;
vročina, občutek mraza v okončinah;
suha ali, nasprotno, preveč mokra koža;
nelagodje v trebuhu, mišicah in glavobolih.

Najpogosteje so ljudje z nevrozami sposobni opisati lažne simptome v vseh barvah. Ob tem pa srčni bolniki o svojih občutkih praviloma zelo skopo govorijo. Zaradi odsotnosti sprememb v EKG se kardioneuroza pogosto zamenjuje s koronarno boleznijo.

Težave, povezane z delom gastrointestinalnega trakta

Če bolečine povzročajo patologije prebavnega sistema, je zanje značilno daljše trajanje kot za srčne. V tem primeru opazimo zgago, slabost in celo bruhanje. Ti simptomi se običajno pojavijo po jedi.

Pogosto se pri akutnem pankreatitisu bolniku diagnosticira srčni napad. V ozadju te bolezni so hude bolečine v predelu srca s slabostjo in bruhanjem. Krči žolčnika lahko povzročijo tudi bolečino na levi strani prsnega koša. Večina bolnikov to zmotno pripiše bolezni srca, ko potrebuje popolnoma drugačno zdravljenje.

Način, kako srce boli, lahko kaže na razvoj določene bolezni, ne nujno kardiološke narave. Zgoraj so bile opisane značilnosti manifestacije večine bolezni, pri katerih se pojavijo neprijetni občutki v predelu prsnega koša. To znanje bo bolniku pomagalo prepoznati prve znake bolezni in razumeti, da potrebuje nujno zdravljenje.

Bolečina v predelu srca je lahko zelo raznolika tako po naravi (zbadajoča, boleča, "pekoča", včasih pritiskajoča); in po njegovem trajanju (streličaste "preboje", kratkotrajne - čez dan, dolgoročne - tedne in mesece).

Včasih se srčne bolečine razširijo (sevajo) na celotno levo polovico prsnega koša.

Za razliko od klasične angine, kardialgija ne preneha po jemanju nitroglicerina in drugih nitratov.

Hkrati je precej pogosta kombinacija kardialgije in angine pektoris, ki nastane zaradi ateroskleroze koronarnih žil.

V medicini se izraz "kardialgija" uporablja za označevanje kakršne koli bolečine v levi polovici prsnega koša - do trenutka, ko bo bolnik glede na rezultate pregleda dobil končno diagnozo.

Kardialgija lahko spremlja nekatere klinične sindrome in patološka stanja.

Bolečina v srcu, ki je posledica bolezni perifernega živčnega sistema

Bolečina na levi strani prsnega koša je lahko posledica:

1. osteohondroza vratne hrbtenice (stiskanje živčnih korenin),

2. hernija diska,

3. draženje vretenčne arterije na lokaciji simpatičnega pleksusa.

Pri osteohondrozi in kili (v prvem in drugem primeru) se bolečina v levi polovici prsnega koša pojavi pri spreminjanju položaja in gibanju leve roke in glave. Na primer kot odgovor na ugrabitev roke za hrbet ali ko je iztegnjena vstran, tj. ko pride do "napetosti" cervikotorakalnih živčnih korenin. Takšne bolečine niso povezane s splošnim fizičnim stresom.

Praviloma se kardialgija pojavi prvič ali se ponoči okrepi.

Pri pregledu bolnikov se povečajo ali zmanjšajo refleksi, pa tudi kršitev občutljivosti na bolečino na roki po vrsti hipoestezije ali hiperestezije.

Za tretji primer je poleg zgornjih znakov značilen pojav otekanja leve roke.

To je posledica kršitve vazokonstriktorske (vaskularne) simpatične inervacije.

Dodatni znaki draženja vretenčne arterije: bolečina se pojavi ob pritisku na glavo proti vzdolžni osi hrbtenice ali pa bolnik začne upogibati glavo, ki je obrnjena proti leziji vretenčne arterije.

Napoved je v vseh treh primerih ugodna.

Bolečina v srcu kot posledica cervikalno-ramenskih sindromov

Takšne bolečine v predelu srca se pojavijo:

pri Falconer-Weddelovem sindromu, ko se brahialni pleksus, subklavialne arterije in vene stisnejo z dodatnim vratnim rebrom, ki ga skupaj s povečanjem prečnega procesa VIl vratnega vretenca lahko zaznamo z rentgenskim pregledom.
z Naffzigerjevim sindromom, ko je diagnoza
tiruetsya patološka hipertrofija sprednje lestvične mišice; tiste. Ugotovljena je njegova zadebelitev in bolečina, razširjene safenske vene so vidne v projekciji velike prsne mišice, lahko opazimo otekanje roke z znižanjem lokalne temperature, pa tudi znižanje krvnega tlaka na radialni arteriji (na strani lezije).

V teh primerih se "bolečina v srcu" pojavi, ko:

nošenje celo majhnih uteži v rokah,
delo z dvignjenimi rokami.

Zdravljenje. Če najdemo dodatno vratno rebro, ki povzroča pritisk na subklavialno žilje in hude bolečine, ga odstranimo.

Z blagimi manifestacijami Naffzigerjevega sindroma se lahko predpišejo zdravila proti bolečinam: analgin, indometacin (metindol) v običajnih odmerkih.

V hujših primerih je indiciran vnos neposredno v sprednjo lestvično mišico ali 2 ml 2% raztopine novokaina ali 2 ml raztopine hidrokortizona vsak drugi dan, 2-3 postopke. Včasih je treba predpisati operacijo za disekcijo hipertrofirane mišice.

Napoved je v večini primerov ugodna.

Druga patološka stanja, ki posnemajo srčno bolečino

Kardialgijo lahko spremljajo:

levostranska medrebrna nevralgija,
pasovec (s to boleznijo se včasih opazijo spremembe EKG v obliki inverzije vala T ali njegovega sploščenja, zmanjšanja segmenta ST)
nevrinoma (tumorja) korenin (v tem primeru je sindrom bolečine lahko tako izrazit, da ga ne odpravi dajanje narkotičnih analgetikov, kar je pomembno za diagnosticiranje vzroka kardialgije), lajšanje bolečine je možno le kot posledica zdravljenja osnovne bolezni
Tietzejev sindrom, tj. patološko odebelitev hrustanca II-IV reber, ki ga spremlja bolečina v predelu srca; vzrok tega aseptičnega vnetja ni znan; izvaja se simptomatsko zdravljenje (brufen, ibuprofen itd.), Prognoza je ugodna
Remheldov sindrom, pri katerem je visoka stoječa diafragma zaradi hude debelosti, ki jo spremlja kronično napihnjenost želodca in (ali) črevesja itd.; bolečine se pojavijo v tistih primerih, ko se bolnik po jedi uleže, tj. zavzame vodoravni položaj; pri hoji, tj. v pokončnem položaju bolečina izgine; pogosto se Roemheldov sindrom pojavi skupaj s klasično angino pektoris (zato je pomembno pravilno zbiranje anamneze). Napoved z ustreznim zdravljenjem je ugodna.

Bolečina v srcu z nekaterimi patologijami prsne votline

Bolečine v predelu srca lahko opazimo z:

primarna pljučna hipertenzija,
pljučni infarkt (ki ga včasih spremlja napad klasične angine pektoris),
parapnevmonični plevritis,
perikarditis,
miokarditis (zbadajoča ali boleča bolečina).

Napoved je določena z rezultati zdravljenja osnovne bolezni.

Ena od tipičnih variant kardialgije je "sindrom sprednje stene prsnega koša", za katerega je značilen pojav bolečine v srcu, ki se pojavi takoj po zaključku akutnega obdobja miokardnega infarkta. Mehanizem razvoja tega sindroma ni popolnoma razumljen. Intenzivnost bolečine je lahko zelo različna. Včasih je samo bolečina; ostro izraženi občutki bolečine so zelo podobni novemu napadu angine pektoris.

Zdravljenje poteka z analgetiki, napoved kardialgije v takih primerih je ugodna.

Bolečina v srcu z nekaterimi patologijami trebušne votline

Bolečina v levi polovici prsnega koša, ki jo bolniki zaznavajo kot bolečino v srcu, se lahko pojavi zaradi raztezanja sten požiralnika v diafragmi, torej v primeru kile.

Pritisne na organe mediastinuma in jih premakne; hkrati pa lahko na mestu stiskanja nastane razjeda in želodčna bolečina.

Pritožbe bolnikov, da jih "srce boli", se običajno pojavijo takoj po obroku, s poznim obrokom - ponoči, pogosteje opazimo kardialgijo, ko je bolnik v vodoravnem položaju. Ko bolnik vstane in začne hoditi, bolečina postopoma izgine.

Dokazana je pogosta povezava te vrste kardialgije s kronično notranjo krvavitvijo, zapleteno z anemijo pomanjkanja železa.

Kršitev kile spremljajo napadi hude retrosternalne bolečine, ki "pridejo" po jedi.

Njihova posebnost je v tem, da se ne odstranijo po jemanju analgetikov ali nitroglicerina, ampak hitro prenehajo v trenutku vstajanja, tj. prehod bolnika v navpični položaj.

Podobni simptomi povzročajo tudi travmatično rupturo kupole diafragme.

Končna diagnoza se določi po rentgenskem pregledu.

Pogosto je kardialgija prisotna pri peptičnih razjedah požiralnika; takšne bolečine imajo jasno povezavo z mehanskim prehodom hrane skozi požiralnik.

Kilayditijev sindrom, ko se prečno debelo črevo nahaja nad jetri, je značilna huda paroksizmalna bolečina zaradi kršitve črevesja; hudo napihnjenost povzroča bolečo retrosternalno bolečino.

Značilna lastnost tega sindroma je suprahepatični timpanitis.

Diagnozo potrdi rentgenski pregled, napoved je običajno ugodna.

Bolečine v srcu v različnih disharmoničnih stanjih

Treba je razlikovati med pravo kardialgijo in izrazito dishormonalno kardiopatijo.

Če se zaradi hormonskih motenj bolnik pritožuje zaradi bolečine v srcu, vendar to ni potrjeno z rezultati študij, govorijo o kardialgiji.

Pojav srčnih motenj, ki se zabeležijo na EKG v obliki ventrikularnih ekstrasistol, pojav negativnega vala T v odvodih V1V4, znaki periodične blokade nog Hisovega snopa pričajo v prid kardiopatije ali miokardiopatije.

Patogeneza sindroma bolečine pri kardiopatiji trenutno ni popolnoma razumljena.

Kardialgija v kombinaciji z ventrikularno ekstrasistolo se pogosto pojavi med puberteto; to stanje imenujemo "pubertetno srce". Za klinično sliko tega sindroma so značilni vegetativni in vedenjski znaki dishormonskega stanja. Napoved je ugodna, bolniki ne potrebujejo posebnega zdravljenja.

Značilnosti srčne bolečine v menopavzi

Začetek menopavze zelo pogosto spremlja pojav številnih pritožb zaradi bolečine v srcu, vendar je menopavzna kardiopatija veliko manj pogosta kot prava menopavzna kardialgija.

Bolečina, ki posnema srčno bolečino, se lahko pojavi že nekaj let pred nastopom menopavze, veliko manj pogosto - že v obdobju amenoreje.

Opazovanja kažejo, da se takšni simptomi vedno pojavijo v ozadju značilnih avtonomnih motenj.

Glavne težave so: neprijeten občutek teže in pritiska na levi strani za prsnico.

Včasih ženska bolečino občuti kot "rezajočo", "pekočo" ali "zbadajočo"; kardialgija pa je lahko kratkotrajna in dolgotrajna - včasih tudi do nekaj mesecev.

Ko se napad kardialgije pojavi ponoči, je lahko zelo podoben napadu angine pektoris v mirovanju.

Pri kardialgiji se pogosto pojavijo pritožbe zaradi pomanjkanja zraka.

Vendar to ni prava kratka sapa, ki jo vedno spremlja objektivna ekspanzija nosnih kril, vključitev pomožnih mišic v dihanje; v tem primeru govorimo o ženski subjektivni percepciji "nezadovoljstva z zadahom".

Pojav "srčne" bolečine v večini primerov ni povezan s fizičnim naporom, katerega popolna odprava (kot tudi imenovanje počitka v postelji) ne vpliva bistveno na intenzivnost in pogostost bolečine v območju srca.

Jemanje nitratov namesto lajšanja - tako kot pri angini, pogosto povzroči le pojav močnega glavobola.

Kardialgijo v menopavzi skoraj vedno spremljajo avtonomne motnje.

Najpogostejše kršitve vključujejo:

"plimovanje"
povečano potenje,
parestezija,
razdražljivost,
čustvena labilnost,
znižano ozadje razpoloženja.

Poleg tega lahko pri ženskah v menopavzi kardialgijo spremljajo motnje v psiho-čustveni sferi.

Takšne motnje vključujejo vztrajne pritožbe, ki ne ustrezajo klinični sliki: "neznosni" glavoboli, palpitacije, občutek zastoja srca, krči v grlu, "huda" omotica, strah pred smrtjo itd .; Ti občutki so za žensko zelo neprijetni, vendar so subjektivni.

Na primer, lahko pride do pritožb zaradi pogostih omedlevic z izgubo zavesti. Izkušeni kliniki to pojasnjujejo z manifestacijami histerije v obliki histeričnih napadov z majhnimi kloničnimi konvulzijami. Močne paroksizmalne "srčne bolečine" se končajo s povečanim srčnim utripom, hudo šibkostjo, obilnim potenjem in uriniranjem.

Analiza elektrokardiograma (EKG) pri menopavzni kardiopatiji nam omogoča, da ugotovimo številne značilnosti:

ni nasprotno usmerjenega T vala glede na premik segmenta ST, ki se pri miokardnem infarktu premakne navzgor z negativnim T valom; pri kardiopatiji pride do premika navzdol, z negativnim valom T
negativni val T lahko traja dolgo časa, včasih več let, medtem ko njegov položaj ne ustreza nihanjem intenzivnosti sindroma bolečine; možen je pojav pozitivnega T vala; v nasprotju s sliko po srčnem napadu, ko se položaj vala T dosledno vrne v normalno stanje;
v stanju miokardne ishemije negativni val T vztraja 1-2 dni, kar ni značilno za menopavzalno kardiopatijo;
inderalni test (EKG eno uro po zaužitju 40 mg zdravila Inderal) ali test s kalijevim kloridom (EKG po zaužitju 5 g kalijevega klorida) s kardiopatijo pokaže, da postane negativni val T pozitiven, v nasprotju z EKG z znaki miokardnega infarkta. .

Z vsemi temi razlikami, kakršne koli spremembe v elektrokardiogramu, zlasti prisotnost globokih in simetričnih negativnih valov T, zahtevajo veliko pozornosti v smislu diferencialne diagnoze z ishemijo in miokardnim infarktom majhnega žarišča.

V vseh primerih ima najpomembnejšo vlogo kompetentno zbiranje in ocena anamneze bolezni.

Vse bolnike z neopredeljeno bolečino v levem prsnem košu je treba zdraviti kot miokardni infarkt.

Zdravljenje menopavzalne kardialgije in kardiopatije poteka v skladu z naslednjimi načeli:

v večini primerov bolniki ostanejo sposobni;
počitek v postelji ni dodeljen;
glavna vloga pripada racionalni psihoterapiji - zmanjšanje pomembnosti strahu pred "bolečino v srcu", pojasnjevanje odsotnosti njegove povezave z angino pektoris, pravilna razlaga sprememb v EC;
zdravljenje z zdravili - pomirjevala (baldrijan, kapljice Zelenin itd.); v nekaterih primerih je za normalizacijo EKG predpisan verapamil (Isoptin), anaprilin (Inderal) v posameznem odmerku.

Učinkovitost terapije je treba oceniti na podlagi znatne oslabitve ali izginotja simptomov bolečine ("bolečina v srcu", "srčna bolečina"), rezultati zdravljenja s spremembami EKG se ne ocenjujejo.

Za lajšanje kardialgije ni priporočljivo neposredno uporabljati spolnih hormonov.

Napoved je na splošno ugodna.

Med zdravljenjem adenoma ali raka prostate s spolnimi hormoni lahko opazimo klinično sliko, podobno menopavzni kardialgiji.

Beseda ima reanimator specializirane ekipe, glavni specialist za kardiologijo moskovske nujne medicinske postaje A. S. Pučkov Aleksej Sokolov.

Ko se pojavi bolečina v srcu, je pomembno delovati zbrano in jasno. Navsezadnje je ta simptom lahko znak resnih težav, do akutnega koronarnega sindroma, ki je kombinacija patoloških reakcij telesa, ki se pojavijo med razvojem miokardnega infarkta. Da bi preprečili srčno katastrofo in pravilno usmerili dispečerja reševalnega vozila, je treba paziti na naslednje nianse:

Kje boli?

Pri težavah s srcem je najbolj značilna bolečina za prsnico (to je v središču prsnega koša). Prepletanje živčnih končičev, ki se nahajajo v tem območju, ustvarja najbolj občutljiva območja, ki se subtilno odzivajo na srčne težave.

Kako boli? Za srčni infarkt je značilna stiskajoča, pritiskajoča, pekoča, včasih trgajoča bolečina. »Bolečina se je pojavila v desni rami ... Potem je zlezla do prsi in se zagozdila nekje pod levo bradavico. Tedaj, kot da je nečija žuljava roka prodrla v prsi in začela iztisniti srce, kot grozd. Počasi, pridno stisnjen - en-dva, dva-tri, tri-štiri ... Končno, ko v iztisnjenem srcu ni ostala niti kapljica krvi, jo je ista roka brezbrižno odvrgla ... ”- to je kako je opisal infarkt pisatelj Nodar Dumbadze.

Kako dolgo boli? Pri razvijajočem se srčnem infarktu napad srčne bolečine traja veliko dlje (od 15 minut ali več) kot pri angini pektoris, ki jo pogosto izzove vadba ali stres, lahko pa se pojavi tudi v mirovanju brez očitnega razloga.

Kje daje? Kardiologe najbolj skrbijo pritožbe o bolečini za prsnico, ki sega v eno ali dve rami in še posebej v ... čeljust. Nekateri takšno bolečino zamenjujejo z zobobolom in se ob koncu napada celo odpravijo k zobozdravniku, ne da bi vedeli, da so na pol poti do infarkta. Dejstvo je, da v projekciji cervikotorakalne hrbtenice potekajo živci, skozi katere poteka inervacija srca, brade in ramenskih sklepov. Zato se impulz bolečine iz srčne mišice pogosto prenese na sosednje vozlišče. Če ob tem človeku otrpne tudi leva roka (od rame do komolca ali do mezinca), telo pa je prekrito s hladnim znojem, ne more biti dveh mnenj: nujno morate poklicati “ 03".

Ali je bolečina odvisna od gibanja? Po odgovoru na to vprašanje lahko domnevamo, s čim je povezan nastali sindrom bolečine - s kardiovaskularno težavo ali medrebrno nevralgijo, boleznimi hrbtenice (osteohondroza). Če se človekova bolečina spremeni ali okrepi pri vdihu, izdihu, pri premikanju roke, potem najverjetneje ni srčne narave. Če se bolečina pojavi med običajnim sprehodom po stanovanju ali v mirovanju, je to zanesljiv znak akutnega koronarnega sindroma in razlog za klic rešilca.

Ali obstaja kratka sapa? Za kratko sapo, ki zahteva resno pozornost, je značilen nenaden, akuten začetek. Še posebej, če se občutek pomanjkanja zraka pojavi prvič, v mirovanju ali med običajno fizično aktivnostjo osebe (pospravljanje stanovanja, sprehod, na poti v službo) in se zmanjša, ko se oseba usede ali uleže. Včasih se po tej vrsti lahko pojavijo koronarna srčna bolezen (CHD), pljučna hipertenzija, akutna koronarna insuficienca, neboleča oblika miokardnega infarkta in pljučna embolija.

Lahko pa je zasoplost tudi nevrotičnega izvora, po čustvenem stresu, ko se v krvni obtok sproščajo stresni hormoni, ki povečajo število dihalnih gibov. Zato je ta simptom najbolje obravnavati v kombinaciji z drugimi.

Pomembno

Če opazite večino zgoraj opisanih težav, pokličite rešilca. Pred prihodom zdravnikov morate sedeti ali ležati na postelji z visokim vzglavjem, zagotoviti sebi ali žrtvi svež zrak, prenehati s kakršno koli telesno aktivnostjo, poskusiti šteti utrip in izmeriti krvni tlak.

Pri bolečinah v srcu enkratni ali dvakratni vnos nitrospreja ni prepovedan (po možnosti v sedečem ali ležečem položaju, to preprečuje močno znižanje krvnega tlaka in pojav omedlevice). Mimogrede, uporabo nitrospreja lahko obravnavamo kot neke vrste test. Če nitropreparacija ne lajša bolečine ali jo nekoliko ublaži, je to lahko prvi znak, da ste na pol poti do srčnega infarkta ali pa, nasprotno, ta bolečinski sindrom ni povezan s srcem. Vendar je pomembno vedeti, da nitroglicerin pospeši delo srca in v ozadju tahikardije v kombinaciji s povišanjem krvnega tlaka je njegova uporaba nezaželena.

Marsikdo na srce prvič pomisli šele po miokardnem infarktu, čeprav bi lahko pozornost ob alarmantnih srčnih simptomih rešila zdravje.

Po statističnih podatkih so bolezni srca in ožilja na prvem mestu med vzroki smrti odraslega prebivalstva v Rusiji in po svetu. Za bolezni srca so najbolj dovzetni moški, starejši od 30-40 let, in ženske, starejše od 60 let (v menopavzi). V zadnjih letih je še posebej pomembna nenadna smrt, ki je povezana s koronarno patologijo (moteno oskrbo srca s krvjo).

Vendar so le redke oblike bolezni srca in ožilja asimptomatske. V večini primerov začne telo dajati alarmne signale že dolgo pred katastrofo. Glavna stvar je, da jih pravočasno prepoznamo in sprejmemo potrebne ukrepe.

Ne prenese bolečine v prsih. Ko se pojavi nelagodje v srcu
morate se ustaviti, če je mogoče, sedeti ali ležati. ljudi
trpite za ishemično boleznijo srca, bi morali imeti vedno
s seboj vzamete hitrodelujoče nitroglicerinske pripravke
in vzemite odmerek zdravila, ko se pojavi bolečina.

1 znak: bolečina in nelagodje v prsih

Bolečina v prsih je najpogostejši simptom bolezni srca. Pri nezadostni oskrbi s krvjo srčna mišica doživi ishemijo (pomanjkanje kisika), ki jo spremljajo hude bolečine. Bolečina v srcu ima naslednje značilnosti:

se pojavi ali okrepi, ko srce doživi največjo obremenitev: med telesno aktivnostjo (tek, hoja, plezanje po stopnicah), razburjenje, zvišan krvni tlak;
bolečina hitro izgine v mirovanju, v sedečem ali stoječem položaju, preneha v nekaj minutah po jemanju nitratov (nitroglicerin, nitrospray, izoket sprej, nitromint, nitrocor in drugi);
bolečina je lokalizirana v predelu srca, za prsnico, se lahko razširi (daje) na levo lopatico, levo čeljust, levo roko;
narava bolečine je intenzivna stiskanje, v hujših primerih - akutna, pekoča.

Opisana bolečina vas prisili, da prenehate z aktivnostmi, prenehate s fizičnim delom, se usedete ali uležete. Obremenitev srca se zmanjša, bolečina izgine.

Veliko bolj nevarne atipične manifestacije sindroma srčne bolečine, na katere ljudje pogosto niso pozorni, v upanju, da bodo zdržali:

nelagodje v predelu srca, zlasti povezano s fizičnim naporom ali razburjenjem: občutek pritiska, srce je "kot v pasti", mravljinčenje za prsnico; takšne občutke pogosto spremlja pojav strahu pred smrtjo, nerazložljivo razburjenje;
bolečine v srcu lahko posnemajo zobobol, bolečine v spodnji čeljusti, poslabšanje osteohondroze, miozitis prsnih in subskapularnih mišic, zgaga z gastritisom, napad peritonitisa s pojavom intenzivne bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje.

Znak 2: težko dihanje pri naporu

Zasoplost je občutek pomanjkanja zraka. Pri aktivnem fizičnem naporu je težko dihanje fiziološki mehanizem, ki vam omogoča, da kompenzirate prekomerno porabo kisika s strani delujočih mišic.

Če pa pride do kratkega dihanja pri majhni aktivnosti, to kaže na visoko verjetnost srčne patologije. Zasoplost pri srčnih boleznih je pogosto enaka srčni bolečini.

Zaskrbljujoča bi morala biti kratka sapa, ki vam ne omogoča, da bi se brez ustavljanja povzpeli na 3-4 nadstropje, se pojavi pri mirni hoji z običajnim tempom.

Zasoplost, slabša v mirovanju, še posebej v ležečem položaju, pogosto kaže na dodatek pljučne (dihalne) insuficience. Poleg tega je težko dihanje spremljevalec bolezni pljuč in dihalnih poti (bronhitis, pljučnica, bronhialna astma, pnevmotoraks).

3 znak: aritmija

Epizode nenadnega pospeševanja (tahikardija) ali upočasnitve (bradikardija) srčnega utripa, občutek, ko srce "skoči" iz prsnega koša, so lahko tudi znaki bolezni srca.

Najpogosteje miokardno ishemijo spremlja atrijska fibrilacija. Oseba čuti nelagodje v prsih, omotico, šibkost. Pri sondiranju - utrip šibkega polnjenja, srčni utripi se čutijo kot neritmični, nato postanejo pogostejši, nato pa se upočasnijo brez sistema. Če srčni utrip ni višji od 80-90 utripov na minuto, oseba morda ne čuti motenj sama.

Če se bolečina v prsnem košu ali kratka sapa ne izboljšata v mirovanju, ne izgineta
v 3-5 minutah po zaužitju nitratov obstaja veliko tveganje za nepopravljive
ishemična bolezen srca - miokardni infarkt. V takšni situaciji potrebujete
pokličite rešilca in sami vzemite pol aspirina.
Kako hitro je zagotovljena medicinska oskrba, je odvisno od
nadaljnja prognoza za zdravje in življenje bolnika.

Znak 5: oteklina

Oteklina ali pastozno tkivo lahko kaže na težave s srcem. Zaradi kršitve kontraktilne funkcije miokarda srce nima časa za črpanje krvi, kar spremlja upočasnitev njenega pretoka skozi žile. Del tekočine se premakne iz splošnega krvnega obtoka v okoliška tkiva, kar povzroči povečanje volumna mehkih tkiv.

Srčne edeme lahko opazimo po vsem telesu, vendar so bolj izraziti v spodnjem delu telesa, kjer je hitrost vračanja krvi v srce minimalna, pogosteje zvečer. Pozorni je treba nameniti videz madežev iz nogavic ali nogavic, povečanje obsega gležnjev, golenic, zaokroževanje obrisov nog, težave pri poskusu stiskanja prstov v pesti, odstranitvi prstana s prsta.

Strokovnjak: Olga Karaseva, kandidatka medicinskih znanosti, kardiologinja
Natalia Dolgopolova, terapevtka

Gradivo uporablja fotografije v lasti shutterstock.com

Nočni napad

Ta specialist bo ugotovil vzrok bolečine. Če kardiolog s svoje strani ne bo našel resnih vzrokov, vas bo napotil k drugemu zdravniku.

Katere bolezni povzročajo bolečine v predelu srca?

Pomembno! Srca so prisiljena zavzeti sedeč položaj, saj v tem položaju napadi bolečine hitreje minejo in se manj pojavljajo.

Ko spimo, krvni obtok prispeva k normalizaciji krvnega tlaka. V primeru ljudi z diagnozo bolezni srca vas ležanje prisili, da se osredotočite na bolečino v prsih. Oseba se boji takšnega stanja, povečanega srčnega utripa, zasoplosti, tesnobe itd.

pljučna bolezen

plevritis. Manifestira se z rekočo bolečino v zgornjem desnem predelu prsnega koša. Za bolezen je značilno povečanje bolečine v času navdiha. Poleg tega se pojavi zasoplost, kašelj, občutek pomanjkanja zraka, zvišanje telesne temperature.
Pljučnica. Pri vnetju pljuč se temperatura močno dvigne, pojavi se vročina, močno potenje, zasoplost, cianoza nazolabialnega trikotnika.
Pnevmotoraks. Razvija se zaradi kopičenja plinov v plevralni votlini. Poleg bolečine v predelu srca se pojavi pospešen srčni utrip, občutek strahu, suh kašelj (v obliki napadov), huda zasoplost, bledica obraza, včasih močno solzenje.
Tumorji plevralne votline. Lahko se razvije tako močno, da je opazna asimetrija prsnega koša. Oseba hkrati čuti težko dihanje in hude bolečine v prsnici.

Bolezni gastrointestinalnega trakta

Obstajajo številne bolezni gastrointestinalnega trakta, ki lahko povzročijo pekoč občutek v prsih.

Takšne bolezni so lahko:

refluksni ezofagitis (vnetje sluznice požiralnika)
razjeda na želodcu,
neoplazme v želodcu in požiralniku,
gastritis.

Vse to spremlja sprememba teže, pojav riganja po jedi, zgaga, slabost in bruhanje.

Nevropsihiatrične bolezni

Nevralgične bolečine ponoči

Ko pride do stiskanja medrebrnih živcev, se pojavi bolečina v predelu srca. To je glavni razlog za pojav nevralgičnih napadov. Bolečina se pojavi tudi v mirovanju.

Nevralgija

Bolečina je akutna, zato oseba postane živčna in skrbi za svoje stanje. Upošteva se značilnost nevralgije:

napad traja dolgo časa;
pogosto se poslabšanje pojavi zvečer ali ponoči;
poveča z ostro spremembo položaja, pri kašljanju ali kihanju.

Pojav nevralgije izzovejo različni razlogi:

razvoj osteohondroze,
hipotermija,
prekomerna telesna aktivnost,
nenadna sprememba položaja
dolgo bivanje v enem položaju,
poškodba prsnega koša.

Vse to vpliva na lokacijo živčnih korenin na tem območju, zato se ne smete bati, da bi zaspali z nevralgijo. Za natančno diagnozo je vredno obiskati kardiologa in nevrologa.

Ali lahko angina pektoris povzroči nočni napad?

Če ste pogost obiskovalec kardiološke ordinacije in imate diagnozo angine pektoris, se pogosto pojavijo nočne bolečine v srcu.

Napad angine pektoris

Angina pektoris je oblika koronarne bolezni srca, ki jo prepoznamo po kratkih napadih bolečine rezalne in akutne narave. Simptomi angine pektoris:

bolečine med počitkom in v ležečem položaju,
občutek strahu,
anksioznost,
povečano potenje,
močno povečanje krvnega tlaka,
nespečnost,
slabost,
stanje, ko se dihanje ustavi,
bolečina v srcu seva v roko ali čeljust.

Angina pektoris je skupina bolezni srca, ki so kronične. Zato morate s takšnimi simptomi takoj iti k zdravniku, saj lahko angina pektoris povzroči miokardni infarkt.

Krči koronarnih žil

Drug vzrok za bolečino v predelu prsnega koša je lahko koronarni krč. V predelu srca boli zaradi ostrega krčenja mišic, ki obdajajo arterijo. Krči koronarnih žil so glavni vzrok za angino pektoris. Oseba se pritožuje zaradi hude pritiskajoče bolečine v prsnici, močnega znojenja, hitrega srčnega utripa. Vzrok tega stanja še ni dovolj raziskan, zato je metoda zdravljenja podobna zdravljenju angine pektoris.

Kako zmanjšati nočne bolečine v prsnici?

Da bi se prepričali o patologiji srca, se je treba posvetovati s kardiologom.

Pomembno! Samozdravljenje je kontraindicirano, saj lahko poslabša bolezen.

Če se bojite spati zaradi strahu pred ponovnim napadom, potem ne odlašajte z obiskom zdravnika. Če se ponoči pojavi napad bolečine, morate najprej omejiti strah in slediti navodilom:

Zavzemite sedeč položaj. Včasih preprosta sprememba položaja ublaži krč.
Odprite okno, da povečate dotok svežega zraka v prostor.
Odstranite utesnjujoča oblačila ali zrahljajte ovratnik.
Vzemite 1 tableto nitroglicerina pod jezik. Če je napad povezan z angino pektoris, se bo bolečina zmanjšala. Po 15 minutah lahko vzamete še eno tableto. Če učinka ni, pokličite rešilca.

V več primerih ne oklevajte in pokličite rešilca:

če napad bolečine v mirnem stanju ne izgine v 15 minutah;
bolečina v prsnici na sredini je pekoča;
bolečina prehaja pod lopatico, čeljust ali daje v roko;
obstaja kašelj z izpljunkom ali progami krvi;
hitro razbijanje srca v prsih;
kratka sapa se poveča;
povečano znojenje;
oseba izgubi koncentracijo;
omotica;
napad se ponovi ne samo ponoči, ampak tudi zjutraj;
huda šibkost;
slabost in hudo bruhanje;
omedlevico.

V kombinaciji lahko vse to govori o miokardnem infarktu, perforaciji želodčne razjede, prisotnosti neoplazme v požiralniku itd.

Omogoča spremljanje stanja vašega srca in razumevanje vzrokov nočna bolečina v srcu . Narediš študijo in v 30 sekundah prejmeš avtomatski zaključek o stanju tvojega srca. Če je potrebno, lahko študijo pošljete na nadzor zdravnika.

Napravo lahko takoj kupite za 20400 rubljev z dostavo po vsej Rusiji s klikom na gumb Nakup.

Mnogi ljudje, ki se soočajo z bolečino v srcu ponoči, iščejo nasvet kardiologa. Narava takšnih bolečin je zelo raznolika: srce, kot v primežu, stisne, zajame sapo, mravljinči, vleče, peče, ni možnosti, da bi se premaknilo. Vendar večina teh primerov ni povezana z boleznimi srčno-žilnega sistema, saj bolečina v srcu pogosto ni lokalizirana v levi polovici prsnega koša.

Vzroki bolečine ponoči so lahko motnje v delovanju miokarda, krvnih žil, številnih notranjih organov, ki so v torakalni regiji, pa tudi patologije vratnih in prsnih vretenc, kosti, živcev, mišic ali sklepov. Med intenzivnostjo simptomov bolečine v prsih in resnostjo njihovih vzrokov je bila opažena le majhna povezava.

Kardinalni razlogi:

stabilna angina pektoris;
Akutni miokardni infarkt;
Hipertonična bolezen;
Disekcijska anevrizma aorte;
Miokardna distrofija;
Pljučna embolija.

Vzroki, ki niso povezani s kardiovaskularno patologijo:

Bolezni pljuč in poprsnice (fibrozni ali eksudativni plevritis, endoteliom, plevropnevmonija, plevralni tumorji, spontani pnevmotoraks, plevralne adhezije);
Bolezni prebavnega sistema (difuzni spazem požiralnika, ezofagitis, peptični ulkus želodca in dvanajstnika, gastroezofagealna refluksna bolezen, akutni ali kronični gastritis in duodenitis, tumorji požiralnika ali želodca);
Patologije sklepov (deformirajoča artroza, artritis ramenskega sklepa, tuberkulozni spondilitis, humeroskapularni periartritis);
Skodle in druge kožne bolezni;
Lezije mišic in kosti (miopatija, miastenija gravis, dermatomiozitis, multipli mielom, levkemija, kostni tumorji, kostne metastaze, osteoporoza, osteomielitis sternoklavikularnega sklepa, eozinofilni granulom, Tietzejev sindrom0;
Nevropsihiatrične bolezni (vegetativno-vaskularna distonija, torakalna radikulopatija, psihogena torakalgija, depresija);
Poškodbe vratne in torakalne hrbtenice (osteohondroza ali osteoporoza, revmatoidni artritis, medvretenčna kila, zlomi vretenc).

Kaj storiti?

Široka paleta vzrokov, ki lahko služijo kot vir nočnih motenj, kaže na visoko stopnjo odgovornosti samega bolnika. Ker je za najbolj pravilno interpretacijo sindroma bolečine potreben podroben klinični opis vseh doživetih občutkov. Za zdravnika bodo zelo koristne naslednje informacije:

opis pravilne lokalizacije simptomov bolečine;
zunanji pogoji, pod katerimi se pojavi bolečina (položaj telesa, upogibanje trupa, globoko dihanje, preobrati z ene strani na drugo);
značilnosti sindroma bolečine (bolečina, stiskanje, pekoč občutek, kolitis, stiskanje itd.);
sočasni simptomi (prisotnost palpitacij, težko dihanje, šibkost, hladen znoj, glavobol, strah pred smrtjo);
trajanje napada bolečine, pogostost ponovitve, ponovitev podnevi;
jemanje zdravil pred spanjem (pomirjevala, zdravila proti bolečinam, hipnotiki in druga zdravila) in njihovo odmerjanje.

Bolj kot je sindrom bolečine opisan, večja je verjetnost pravilne diagnoze in izbira potrebnih kliničnih in laboratorijskih metod za nadaljnje preiskave.

Zelo pomembno je ugotoviti vzrok bolečine v predelu prsnega koša že v predbolnišnični fazi. Navsezadnje je to osnova za stik s kardiologom, nevrologom ali drugim specialistom. Dober pomočnik pri tem je lahko, ki je najbolj primeren za uporabo doma. Naprava je precej enostavna za uporabo, uporablja jo lahko tudi neprofesionalec in oseba brez računalniškega znanja. Vse informacije o stanju srčno-žilnega sistema se prenašajo in shranjujejo v osebnem računu uporabnika, po potrebi pa si jih lahko lečeči zdravnik kadar koli ogleda in poda potrebna priporočila. Še več, za »podobno povezavo« med zdravnikom in pacientom je potrebna le prisotnost celične povezave. Postopek izdelave elektrokardiograma je precej preprost in traja kratek čas. Če srce boli ponoči, lahko v času napada vzamete elektrokardiogram ali celo opravite vrsto meritev, pod pogojem, da se simptomi bolečine ponovijo. Takšna zgodnja diagnoza je zelo pomembna za ugotavljanje vzroka bolečine v predelu prsnega koša, prihrani čas tako zdravniku kot bolniku, omogoča preprečevanje razvoja urgentnih srčnih stanj.

Pogoste napake

Ljudje, ko jih motijo nočne bolečine na levi strani prsnega koša, se v večini primerov takoj pritožijo nad srcem. In to je na žalost najpogostejša napaka, ki sprva usmerja človeka in vsa njegova nadaljnja dejanja v napačno smer, kar bistveno upočasni ugotavljanje pravega vzroka sindroma bolečine. Pomembno je vedeti, da je srčna bolečina najpogosteje lokalizirana za prsnico, in sicer na sredini prsnega koša.

Prva napaka je medrebrna nevralgija.

Morda je najpogostejši pri diagnozi srčne bolečine. Da bi se temu izognili, morate samo večkrat pritisniti prst na boleče mesto. Če je napad bolečine nevrogene narave, se bo bolečina v levi polovici prsnega koša ob pritisku s prstom okrepila ali se po umiritvi ponovno pojavi. Poleg tega so pri medrebrni nevralgiji prisotni naslednji značilni simptomi: bolečina se okrepi z globokim vdihom, pri obračanju ali nagibanju trupa, najbolj moti, ko oseba spi na levem boku. Zato, če čutite podobne simptome in ni dodatnih manifestacij in neprijetnosti, je najbolje, da se obrnete na terapevta ali nevrologa za kvalificirano pomoč.

Druga napaka - medvretenčna kila.

Pogosto za bolečine v srcu vzamejo bolečino, ki se pojavi, ko je kila medvretenčnih diskov torakalne regije. Posebnost je, da se sindrom bolečine intenzivira, ko vstanete iz postelje, se upognete ali obrnete, izvajate kakršna koli dejanja, povezana s spremembo položaja telesa v prostoru. Najbolj pravilna odločitev v tem primeru bi bila poiskati pomoč pri nevrologu ali ortopedskem travmatologu, da bi predpisal ustrezno zdravljenje medvretenčne kile torakalne hrbtenice.

Tretja napaka je pljučnica.

Pojav bolečine v levi ali desni polovici prsnega koša je pogosto posledica pljučnice ali drugih pljučnih patologij. Obvezni spremljajoči simptomi bodo zvišanje telesne temperature, zasoplost, napadi kašlja. V tem primeru bi bila prava odločitev poiskati pomoč pri terapevtu in opraviti vse potrebne teste, da bi preprečili resne zaplete.

Napaka št. 4: Zanikanje težav s srcem.

Nedvomno najbolj nevarna za zdravje in življenje bolnika. V tem primeru je situacija nasprotna zgoraj opisani, to je, da se oseba ponoči počuti, da ima, vendar iz različnih razlogov temu ne pripisuje resnega pomena. Mnogi poskušajo obvladati bolečino z jemanjem zdravil proti bolečinam. V tem primeru morate "trezno" oceniti naravo, smer, moč in značilnosti bolečine, kraj njenega pojava, če je mogoče, lahko doma naredite elektrokardiogram, ki je danes precej dostopen širokemu krogu bolnikov. , zahvale gredo. Takšna preprosta dejanja vam bodo omogočila, da ne zamudite razvoja resnih bolezni srca in ožilja, na primer miokardnega infarkta, angine pektoris, kardiomiopatije, pljučne embolije, akutnega perikarditisa in drugih patologij, ki lahko kažejo na bolečino v srčnem predelu.

angina pektoris Zanj so značilne paroksizmalne dolgočasne bolečine, ki trajajo približno 15 minut in so pritiskajoče, stiskalne, pekoče. Ta bolezen se pojavi pri aterosklerozi žil, ki so neposredno povezane s srčno mišico, zato lahko, če se ne zdravi, pogosto povzroči ishemijo in nato miokardni infarkt.