Tudi bolezni srca in ožilja. Srčne bolezni: simptomi, zdravljenje, seznam glavnih bolezni

Kot veste, so bolezni srca in ožilja na prvem mestu med najpogostejšimi in nevarnimi boleznimi našega časa. Razlogov za to je veliko, glavna pa sta genetska predispozicija in nezdrav življenjski slog.

Srčno-žilne bolezni so številne, potekajo na različne načine in njihov izvor je različen. Lahko se pojavijo kot posledica vnetnih procesov, prirojenih razvojnih napak, poškodb, zastrupitev, patoloških sprememb presnovnih procesov, pa tudi kot posledica vzrokov, ki so trenutno slabo razumljeni.

Vendar pa s tako različnimi vzroki bolezni, povezanih z motnjami kardiovaskularnega sistema, te bolezni združujejo skupne simptome, ki se kažejo v teh patologijah. Zato obstajajo splošna pravila za prepoznavanje prvih znakov manifestacije bolezni. Treba jih je poznati, da bi se izognili zapletom, včasih pa tudi sami bolezni srčno-žilnega sistema.

Glavni, ki nam omogočajo, da govorimo o patologiji, povezani z delom kardiovaskularnega sistema:

Bolečina in nelagodje v prsih

Bolečina je eden najpogostejših simptomov bolezni, povezanih z motnjami srčno-žilnega sistema. Če je bolečina pekoča, akutna, potem najpogosteje pride do krča koronarnih žil, kar vodi do podhranjenosti samega srca. Takšne bolečine imenujemo angina pektoris. Lahko se pojavijo med telesno aktivnostjo, nizko temperaturo, stresom. Angina se pojavi, ko pretok krvi ne more zadostiti potrebam srčne mišice po kisiku. Angino pektoris ali angino pektoris lahko zdravnik prepozna že ob prvi obravnavi bolnika. Slabše je z diagnosticiranjem odstopanj. Za pravilno diagnozo je potrebno spremljanje poteka angine pektoris, analiza vprašanj in pregledi bolnika. Potrebna je dodatna študija - dnevno spremljanje EKG (snemanje EKG čez dan).

Razlikovati med angino pektoris in angino pektoris. Angina v mirovanju ni povezana s fizičnim naporom, pogosto se pojavi ponoči, ima skupne značilnosti s hudim napadom angine pektoris in jo pogosto spremlja občutek pomanjkanja zraka. Angina pektoris je stabilna, ko se napadi pojavljajo z bolj ali manj določeno pogostostjo in jih izzove obremenitev približno enake stopnje, kot tudi nestabilna, pri kateri se napad pojavi prvič ali se spremeni narava napadov: pojavijo se nepričakovano in trajajo dlje, se pojavijo znaki, ki so netipični za predhodne napade (progresivna angina). Nestabilna angina je nevarna, ker lahko vodi do razvoja miokardnega infarkta (MI). Bolniki s to vrsto angine so hospitalizirani.

Ne pozabite, da je napad angine pektoris lahko znanilec koronarne bolezni srca (CHD) in miokardnega infarkta. V zvezi s tem, ko se pojavijo prvi simptomi angine pektoris, mora bolnik v bližnji prihodnosti opraviti elektrokardiografski pregled in nato opraviti zdravniški nadzor za nadaljnji razvoj angine pektoris. Menijo, da takšni bolniki potrebujejo hospitalizacijo za natančno diagnozo, pa tudi za spremljanje poteka bolezni. Za odkrivanje nepravilnosti pri delu srca uporaba kardiovizora daje visok rezultat. Storitve, ki jih nudi spletno mesto projekta, pomagajo ljudem samostojno nadzorovati dinamiko sprememb v delovanju srca in se pravočasno posvetovati z zdravnikom, tudi če ni vidnih manifestacij bolezni.

Huda dolgotrajna bolečina za prsnico, ki seva v levo roko, vrat in hrbet, je značilna za razvoj miokardnega infarkta. Eden najpogostejših vzrokov za miokardni infarkt je ateroskleroza koronarnih žil. Bolečina pri MI je pogosto intenzivna in tako močna, da lahko oseba izgubi zavest in pade v šok: pritisk močno pade, pojavi se bledica, izstopa hladen znoj.

Huda bolečina v prsih, medtem ko seva v zadnji del glave, hrbet, včasih v dimeljsko regijo, govori o anevrizmi ali disekciji aorte.

Topa bolečina v predelu srca, ki se poveča ali zmanjša, ne da bi se razširila na druge dele telesa, v ozadju naraščajoče temperature, kaže na razvoj perikarditisa (vnetje srčne vrečke - perikarda).

Včasih se lahko pojavi bolečina v trebuhu, kar kaže na bolezni žil trebušnih organov.

Pri pljučni emboliji (PE) so simptomi odvisni od lokacije in velikosti strdka. Oseba bo čutila bolečino v prsih, ki se širi v ramo, roko, vrat in čeljust. Zasoplost je pogost spremljevalec trombembolizma. Lahko se pojavi kašelj in celo hemoptiza. Pacient čuti šibkost, pogost srčni utrip.

Topa in kratka zbadajoča bolečina v predelu srca, ki se pojavi ne glede na gibe in fizične napore, brez motenj dihanja in palpitacije, je značilna za bolnike s srčno nevrozo (nevrocirkulacijska distopija srčnega tipa).

Srčna nevroza je dokaj pogosta bolezen srčno-žilnega sistema. To je posledica intenzivnega ritma našega življenja in pogostih stresnih situacij. Praviloma se ta bolezen pojavi po živčni preobremenitvi. Bolečina v srcu se lahko manifestira precej dolgo - od nekaj ur do nekaj dni. S to patologijo občutki bolečine niso povezani s fizično preobremenitvijo, kar jih razlikuje od bolečine pri angini pektoris. Bolečina izgine, ko se oseba umiri in pozabi na preživeto razburjenje. Napredovali primeri nevrastenije lahko povzročijo angino pektoris.

Pri srčni nevrozi imajo bolniki poleg srčno-žilnih motenj tudi funkcionalne motnje živčnega sistema - odsotnost, utrujenost, slab spanec, tesnoba, tresenje okončin.

Akutna bolečina v prsnem košu lahko kaže ne le na bolezni, povezane z motnjami srčno-žilnega sistema, ampak je tudi posledica drugih bolezni. Tej vključujejo:

Medrebrna nevralgija, za katero je značilna ostra, paroksizmalna, streljajoča bolečina vzdolž medrebrnih prostorov (kjer prehaja živčni živec). Bolečinske točke se nahajajo na izhodišču živcev (desno in levo od hrbtenice). Pri interkostalni nevralgiji je možna kršitev občutljivosti kože v medrebrni regiji.

Herpes zoster, katerega pojav (začetek bolezni) spremlja bolečina, podobna medrebrni nevralgiji, vendar pogosto intenzivnejša. V območju bolečine, ki se pojavi (v medrebrnem prostoru), se pojavijo tako imenovani herpetični vezikli. Bolezen spremlja vročina.

Spontani pnevmotoraks, za katerega je značilen nenaden pojav bolečine v prsih in bolečina, ki jo spremlja huda kratka sapa. Ta bolezen je značilna za ljudi s kroničnimi boleznimi dihal (kronični bronhitis, emfizem itd.). Včasih se lahko pojavi pri ljudeh, ki ne trpijo zaradi naštetih bolezni, s težkim fizičnim naporom, močnim ostrim izdihom.

Kardiospazem (spazem požiralnika), za katerega je poleg bolečine za prsnico značilno moteno požiranje in spahovanje.

Cervikalni in torakalni išias, ki ga spremlja huda bolečina, povezana z gibanjem (obrati, nagibi trupa, vratu).

Zelo pogosto lahko zdravnik glede na človekov opis bolečinskih občutkov sklepa o izvoru bolezni. V tem primeru lahko kardiovizor postane nepogrešljiv pomočnik, ki vam omogoča, da ugotovite, ali je patologija povezana z delom srčno-žilnega sistema ali ne.

Močne palpitacije in občutek motenj v delovanju srca

Močan srčni utrip ne pomeni vedno razvoja neke vrste patologije, saj se lahko pojavi s povečanim fizičnim naporom ali kot posledica čustvenega vzburjenja osebe in celo po zaužitju velike količine hrane.

Pri boleznih srčno-žilnega sistema se močan srčni utrip pogosto kaže v zgodnjih fazah bolezni. Občutek odpovedi pri delu srca se pojavi, ko je srčni ritem moten. Hkrati se človeku zdi, da srce skoraj "izskoči" iz prsnega koša, nato pa za določen čas zamrzne.

Takšna simptomi bolezni srca in ožilja značilnost tahikardije, ki jo spremlja srčni utrip z izrazitim začetkom in koncem, katerega trajanje je lahko od nekaj sekund do nekaj dni. Supraventrikularne tahikardije spremljajo potenje, povečana črevesna gibljivost, obilno uriniranje ob koncu napada in rahlo zvišanje telesne temperature. Dolgotrajne napade lahko spremljajo šibkost, nelagodje v srcu, omedlevica. Če obstajajo bolezni srca, potem angina pektoris, srčno popuščanje. Ventrikularna tahikardija je manj pogosta in je najpogosteje povezana z boleznijo srca. Privede do motenj oskrbe organov s krvjo, pa tudi do srčnega popuščanja. Ventrikularna tahikardija je lahko predhodnik ventrikularne fibrilacije.

Pri srčnem bloku lahko opazimo aritmično krčenje, zlasti "izgubo" posameznih impulzov ali znatno upočasnitev srčnega utripa. Ti simptomi so lahko povezani z omotico ali omedlevico zaradi zmanjšanega srčnega utripa.

dispneja

Pri bolezni srca se lahko zasoplost pojavi že v zgodnjih fazah. Ta simptom se pojavi pri srčnem popuščanju: srce ne deluje s polno zmogljivostjo in ne črpa potrebne količine krvi skozi krvne žile. Najpogosteje se srčno popuščanje razvije kot posledica ateroskleroze (odlaganja aterosklerotičnih plakov v žilah). V primeru blage oblike bolezni se težko dihanje moti pri intenzivnem fizičnem naporu. V hujših primerih se v mirovanju pojavi zasoplost.

Pojav kratkega dihanja je lahko povezan s stagnacijo krvi v pljučnem obtoku, motnjo cerebralne cirkulacije.

Včasih je srčno zasoplost težko ločiti od zasoplosti, ki spremlja pljučno bolezen. Tako srčna kot pljučna dispneja se lahko poslabšata ponoči, ko gre oseba v posteljo.

Pri srčnem popuščanju je možno zastajanje tekočine v telesnih tkivih zaradi upočasnjenega pretoka krvi, kar lahko povzroči pljučni edem in ogrozi življenje bolnika.

Huda debelost, ki poveča težo prsne stene, znatno poveča obremenitev mišic, ki sodelujejo pri dihalnem procesu. Ta patologija vodi do kratkega dihanja, kar je povezano s telesno aktivnostjo. Ker je debelost dejavnik tveganja za koronarno arterijsko bolezen in prispeva k nastanku krvnih strdkov v venah nog s posledično pljučno embolijo, je težko dihanje mogoče povezati z debelostjo le, če te bolezni izključimo.

Ne zadnja vloga pri iskanju vzrokov zasoplosti v sodobnem svetu igra detrening. Zasoplost ne doživljajo le bolniki, ampak tudi zdravi ljudje, ki vodijo neaktiven življenjski slog. Pri težkih fizičnih naporih tudi normalno delujoč levi prekat pri takšnih ljudeh ne more imeti časa, da bi črpal vso kri, ki vstopa vanj, v aorto, kar na koncu vodi do stagnacije v pljučnem obtoku in kratkega dihanja.

Eden od simptomov nevrotičnih stanj je psihogena zasoplost, ki jo je enostavno ločiti od srčne zasoplosti. Ljudje, ki trpijo zaradi nevroze srca, imajo težave z dihanjem: nenehno jim primanjkuje zraka, zato so prisiljeni občasno globoko dihati. Za takšne bolnike je značilno plitvo dihanje, omotica in splošna šibkost. Takšne motnje dihanja so izključno nevrogene narave in nikakor niso povezane z dispnejo, značilno za srčne ali pljučne bolezni.

Pri postavljanju diagnoze zdravnik zlahka loči med psihogeno dispnejo in srčno dispnejo. Vendar se pogosto pojavijo težave pri diferencialni diagnozi psihogene dispneje, ki se razlikuje od dispneje, značilne za pljučno embolijo. Pomembno je, da ne spregledamo mediastinalne otekline in primarne pljučne hipertenzije. V tem primeru se diagnoza opravi z izključitvijo po temeljitem pregledu bolnika.

Za natančno določitev narave nelagodja v prsnem košu, pa tudi zasoplosti, se zatečejo k pomoči kolesargometrije ali spremljanja EKG Holter. Visoko stopnjo učinkovitosti pri odkrivanju patologij v delovanju srca lahko dosežemo z računalniškim sistemom za presejalno analizo disperzijskih sprememb EKG signala, ki ga ponuja stran projekta.

Edem

Glavni razlog za pojav edema je povečanje tlaka v venskih kapilarah. To olajšajo razlogi, kot so motnje v delovanju ledvic in povečana prepustnost sten krvnih žil. Če je oteklina predvsem v gležnjih, lahko to kaže na srčno popuščanje.

Srčni edem se razlikuje med hodečimi in ležečimi bolniki, saj je povezan s premikanjem intersticijske tekočine pod vplivom gravitacije. Za hodeče bolnike je značilno otekanje spodnjega dela noge, ki se poveča zvečer in izgine zjutraj, po spanju. Z nadaljnjim kopičenjem tekočine se širi navzgor in pri bolnikih se pojavi otekanje stegen, nato spodnjega dela hrbta in trebušne stene. V hujših primerih se edem razširi na podkožno tkivo prsne stene, rok in obraza.

Pri ležečih bolnikih se odvečna tekočina običajno najprej nabere na križu in v križnici. Zato je treba bolnike s sumom na srčno popuščanje obrniti na trebuh.

Dvostransko simetrično otekanje nog, ki se običajno pojavi po dolgotrajnem "na nogah", ki ga spremljajo zasoplost, hiter srčni utrip in piskanje v pljučih, je lahko posledica akutnega ali kroničnega srčnega popuščanja. Takšen edem se praviloma širi od spodaj navzgor in se intenzivira proti koncu dneva. Asimetrično otekanje nog se pojavi pri flebotrombozi, najpogostejšem vzroku pljučne embolije, ki lahko povzroči preobremenitev dela desnega prekata.

Obstaja več načinov za določitev otekanja nog. Prvič, po odstranitvi oblačil na mestih stiskanja, na primer, na elastičnih trakovih nogavic ostanejo luknje, ki ne izginejo takoj. Drugič, v 30 sekundah po pritisku prsta na sprednjo površino spodnjega dela noge, na mestu, kjer je kost najbližje površini kože, se tudi z majhnim edemom pojavi "luknja", ki ne izgine zelo dolgo. dolgo časa. Za natančno določitev vzroka edema morate obiskati terapevta. On bo lahko določil, na katerega strokovnjaka se bo najprej obrnil.

Kršitev barve kože (bledica, cianoza)

Bledico najpogosteje opazimo pri anemiji, vazospazmu, hudi revmatični bolezni srca (vnetna bolezen srca pri revmatizmu), insuficienci aortne zaklopke.

Cianoza (cianoza) ustnic, lic, nosu, ušesnih mečic in okončin opazimo pri hudih stopnjah pljučne bolezni srca.

Glavobol in vrtoglavica

Ti simptomi zelo pogosto spremljajo bolezni, povezane z motnjami v delovanju srca in krvnih žil. Glavni razlog za takšen odziv telesa je, da možgani ne prejmejo potrebne količine krvi in ​​zato niso dovolj prekrvavljeni s kisikom. Poleg tega pride do zastrupitve celic z razpadnimi produkti, ki jih kri ne odvzame pravočasno iz možganov.

Glavobol, zlasti utripajoč, lahko kaže na zvišanje krvnega tlaka. Vendar pa je v drugih primerih lahko asimptomatska. Zvišanje tlaka je treba zdraviti, saj lahko povzroči miokardni infarkt, včasih pa tudi apopleksijo.

Vnetne procese (miokarditis, perikarditis, endokarditis) in miokardni infarkt spremlja vročina, včasih vročina.

Na pojav težav pri delu srca lahko kažejo tudi slab spanec, lepljiv znoj, tesnoba, slabost in nelagodje v prsih, ko ležite na levi strani, pa tudi občutek šibkosti in povečana utrujenost telesa.

Ko se pojavijo prvi sumi o obstoju težav, povezanih z delom srca, ne bi smeli čakati, dokler se ne pojavijo vidni simptomi, saj se toliko bolezni srca in ožilja šele začne s pojavom občutka, da je "nekaj v redu". narobe "v telesu".

Vsakdo bi se moral spomniti potrebe po zgodnji diagnozi, saj nikomur ni skrivnost, da prej ko se bolezen odkrije, lažje in z najmanj tveganja za bolnikovo življenje bo zdravljenje.

Eden najučinkovitejših načinov zgodnjega odkrivanja srčno-žilnih bolezni je uporaba kardiovizora, saj se pri obdelavi EKG podatkov uporablja nova patentirana metoda za analizo mikrosprememb (mikroskopskih tresljajev) EKG signala, ki omogoča odkrivanje nenormalnosti. pri delu srca že v zgodnji fazi bolezni.

Znano je, da se bolezen pogosto razvije, lahko bi rekli, popolnoma neopažena za bolnika in jo odkrijejo šele med pregledom pri kardiologu. To dejstvo kaže na potrebo po preventivnem obisku kardiologa vsaj enkrat letno. V tem primeru je treba preučiti rezultate EKG. Če pa bo kardiolog ob pregledu pacienta lahko analiziral rezultate elektrokardiograma, narejenega takoj po pojavu simptomi bolezni srca in ožilja, potem se bo verjetnost pravilne diagnoze in posledično pravilnega zdravljenja znatno povečala.

Rostislav Žadejko, posebej za projekt .

Na seznam publikacij

Umrljivost ruskega prebivalstva zaradi bolezni srca in ožilja je danes zelo visoka. V skupino tveganja so praviloma ljudje, ki so dosegli starost. Vendar pa je v zadnjem času prišlo do "pomlajevanja" številnih patologij srčno-žilnega sistema. Slaba ekologija, pogosti stresi, sodobni ritem življenja ne morejo vplivati ​​na delo našega srca. Najpogosteje kardiologi registrirajo primere miokarditisa, angine pektoris, miokardnega infarkta, anevrizme srca ali možganskih žil.

Miokarditis

Miokarditis se imenuje vnetje srčne mišice (miokarda), ki se pojavi v ozadju okužbe, alergijske reakcije ali zmanjšanja zaščitnih funkcij telesa. Redko se pojavi primarni miokarditis - vnetje, ki ni povezano s prisotnostjo kakršne koli patologije tretje osebe. V primeru, da ni mogoče ugotoviti natančnega vzroka bolezni, govorimo o idiopatskem miokarditisu. Srčna mišica zagotavlja normalno delovanje srca in predstavlja večji del njegove celotne mase. Njegovo vnetje vpliva na sposobnost srca, da se krči in črpa kri.

Simptomi bolezni se pogosto razlikujejo glede na to, kaj jo je povzročilo. Včasih je mogoče ugotoviti prisotnost vnetja le z izvedbo postopka EKG. Miokarditis, ki se razvije v ozadju nalezljive bolezni, se običajno kaže v hudih ostrih bolečinah v prsih, kratkem dihanju, splošni šibkosti in lahko pride do rahlega povečanja velikosti srca. Pri miokarditisu pogosto pride do motenj srčnega ritma, njegovega pospeška, občutka bledenja ali srčnega zastoja. Hujši potek bolezni spremlja srčno popuščanje, tromboza v srčni votlini, kar vodi do srčnega infarkta.

Za določitev natančne diagnoze se opravi rentgenski pregled organa, ehokardiografija. Pri infekcijskem miokarditisu so indicirani antibiotiki, druga zdravila se lahko predpišejo glede na splošno stanje bolnika. Zdravljenje se praviloma izvaja v zdravstveni ustanovi.

ateroskleroza

Ateroskleroza je kronična patologija, povezana s tvorbo aterosklerotičnih plakov v lumenu krvnih žil. Takšni plaki so kopičenje maščob in razrast okoliških tkiv. Zamašitev krvnih žil vodi do njihove deformacije in pojava obstrukcije, zaradi česar je moten krvni obtok po človeškem telesu. Plošča, odtrgana s posode, je zelo nevarna za človeško življenje in pogosto vodi v takojšnjo smrt.

Bolezen običajno spremljajo motnje krvnega obtoka v spodnjih okončinah (grožnja gangrene), možganov in srca. Ateroskleroza srčnih žil vodi do ishemije. Ob prvem sumu na to patologijo morate poklicati zdravnika. Torej, napad ateroskleroze srčnih žil se začne s pojavom pritiskajoče bolečine v prsih in omotico, pojavom kratkega dihanja in občutkom pomanjkanja zraka. Tak napad je mogoče ustaviti z nitroglicerinom. Pogoste ponovitve takih stanj se končajo z miokardnim infarktom, smrtjo ali invalidnostjo.

Srčna ishemija

Ishemična bolezen srca je stanje, pri katerem srčna mišica ne prejme dovolj krvi, ki je potrebna za normalno delovanje organa. Vzrok te patologije je zoženje ali popolna blokada krvnih žil. Obstaja več oblik ishemične bolezni. Vsako od njih je mogoče obravnavati kot neodvisno bolezen.

angina pektoris

Angina pektoris je ena glavnih manifestacij bolezni koronarnih arterij, ki se kaže s pogostimi bolečinami v predelu srca, ki lahko sevajo v levo ramo, roko ali vrat. Najpogosteje se napad angine pektoris začne po čustvenem šoku ali fizičnem naporu. V mirovanju bolečina v srcu običajno popusti. Za ločeno vrsto angine pektoris je značilen pojav bolečine v prsnem košu v odsotnosti kakršnega koli stresa in telesne aktivnosti. Napad angine pektoris se lahko pojavi nenadoma, na primer ponoči in se konča po zaužitju tablete validola ali nitroglicerina. Poleg bolečine v prsnem košu napad bolezni spremlja prekomerno potenje, upočasnitev srčnega utripa in bledost obraza. Angina pektoris v mirovanju je smrtno nevarna in lahko povzroči miokardni infarkt.

Zdravljenje je kompleksno. Najprej je bolnik podvržen celovitemu pregledu, nato pa specialist predpiše potrebna zdravila (za preprečevanje napadov v prihodnosti). Pacientu je prikazana skladnost z dieto, izmenjava telesne aktivnosti s počitkom, odsotnost stresa in prekomernega stresa na telesu. Dober učinek pri zdravljenju dajejo zdravila, ki imajo vazodilatacijski učinek.

miokardni infarkt

Miokardni infarkt je izjemno življenjsko nevarno stanje, za katerega je značilno odmrtje nekaterih delov srčne mišice. Pomanjkanje kisika v miokardu zaradi kršitve cirkulacijskega procesa v njem povzroči nastanek te patologije. Najpogosteje se miokardni infarkt razvije pri ljudeh, ki so dopolnili štirideset let. Na splošno se tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni dramatično poveča s starostjo.

Glavni simptom miokardnega infarkta, pa tudi napad angine pektoris, je močna bolečina za prsnico. Bolečina z angino pektoris se zlahka ustavi s tableto nitroglicerina ali izgine sama v 10-15 minutah. Bolečina med srčnim infarktom lahko traja več ur. Ob prvem sumu je treba poklicati zdravstvene delavce, bolnika položiti na mehko ravno površino in mu dati piti 30 kapljic Corvalola. Poleg tega ne smete ukrepati do prihoda zdravnikov. Med drugimi simptomi miokardnega infarkta: temnenje v očeh, znojenje, beljenje kože, omedlevica. Včasih obstajajo netipični primeri bolezni, ko so glavni simptomi kot taki odsotni ali pa so zelo izbrisani. Oseba lahko doživi bolečine v trebuhu, težko dihanje, omotico.

Miokardni infarkt zahteva nujno namestitev bolnika v enoto intenzivne nege zdravstvene ustanove. Pomanjkanje pomoči lahko povzroči resne posledice v obliki srčnega popuščanja, srčnega popuščanja, kardiogenega šoka. Konzervativno zdravljenje vključuje vnos v bolnikovo telo zdravil, ki znižujejo venski tlak, lajšajo bolečino, normalizirajo delo srca. Za človeško življenje so nevarne le prve ure srčnega infarkta, nato se možnost smrtnega izida zmanjša. Po normalizaciji bolnikovega stanja se bolnik prenese v bolnišnico. Obdobje rehabilitacije po miokardnem infarktu traja najmanj šest mesecev, nekatera zdravila so predpisana za vse življenje.

Anevrizma

Anevrizma je patološko stanje žilne stene, pri katerem pride do širjenja njenega ločenega dela. Pogosto je anevrizma lokalizirana v aorti, krvnih žilah možganov in srca. Vzrok za razvoj te patologije je lahko ateroskleroza, nalezljiva bolezen, poškodba. Obstajajo prirojene anevrizme. Ne glede na kraj nastanka je anevrizma vedno nevarna, njena ruptura je velika nevarnost za človeško življenje. Simptomi bolezni se razlikujejo glede na mesto, kjer je prišlo do širjenja žile. Anevrizma, ki nastane na steni miokarda, je največkrat posledica preživetega srčnega infarkta. Prisotnost te patologije vpliva na delo srca kot celote in prispeva k razvoju srčnega popuščanja. Smrt zaradi rupture anevrizme srca nastopi takoj.

V medicinski praksi je anevrizma cerebralnih žil (intrakranialna) precej pogosta. Bolezen praviloma poteka brez glavnih simptomov, dokler del krvne žile ne doseže velike velikosti ali dokler se ne zlomi. Njegovo rupturo spremlja močan glavobol, zamegljenost zavesti, dvojni vid, bruhanje, omedlevica. Pred rupturo intrakranialne anevrizme sledi ruptura, ki traja več dni zapored. Popolna odprava bolezni se doseže le s kirurškim posegom.

Pravočasna diagnoza bolezni srca in ožilja je izjemnega pomena, saj sta dobro delujoče srce in zdravo ožilje ključ do ustrezne prekrvavitve vseh organov in sistemov v telesu. V določenem delu primerov so celo resne srčne bolezni asimptomatske, pogosto pa srčni bolniki (to je ljudje s srčno patologijo) predstavljajo značilne pritožbe, na podlagi katerih je mogoče sumiti na eno ali drugo bolezen. Kakšni so simptomi? Razmislite spodaj.

Glavni znaki bolezni srca

Glavni znaki bolezni srca so:

• bolečine v predelu prsnega koša, zlasti za prsnico;
• občutek pomanjkanja zraka ali;
• motnje v delovanju srca (tahikardija);
• in občasna izguba zavesti;
• šibkost, utrujenost;
• težnost, bolečina v desnem hipohondriju.

Tudi hripavost in kašelj, popolno pomanjkanje apetita (anoreksija), zvišana telesna temperatura (hipertermija) in ali nokturija lahko kažejo tudi na srčno patologijo.

Bolečina v prsnem košu

Bolniki s srčnimi boleznimi pogosto občutijo bolečine v prsih.

Bolečina v prsih (tako imenovana kardialgija) je najpogostejši simptom bolezni srca, vendar je lahko posledica ne le bolezni srca, ampak tudi drugih organov in sistemov.

Naslednje bolezni srca lahko povzročijo bolečine v prsih:

• vse oblike;
• perikarditis;
• kardiomiopatija;
• patološko športno srce.

Ishemična bolezen srca (CHD) je vzrok za več kot 50% vseh kardialgij. Njegovi najbolj grozljivi obliki sta angina pektoris in. ima številne znake, na podlagi katerih ni težko sumiti na to posebno patologijo:

• bolečina je lokalizirana za prsnico, lahko seva (daje) v levo roko, levo lopatico, levo polovico vratu;
• običajno napad bolečine traja od ene do petnajst minut;
• bolečina je praviloma intenzivna, ima pekoč, stiskajoč, stiskajoč značaj, spremlja jo strah pred smrtjo, pogosto s hladnim znojem;
• napad bolečine se pojavi po fizičnem ali čustvenem stresu, prenajedanju, izpostavljenosti mrazu;
• lajšanje bolečin počitek, polsedeč položaj v postelji, jemanje nitroglicerina.

Včasih je že na prvi pogled na "srčnega" bolnika mogoče ugotoviti, za katero boleznijo trpi.

Pri srčnem popuščanju (v blažjih primerih) bolniki raje ležijo na desnem boku, saj jim ležanje na levem boku povzroča nelagodje v predelu srca.

Bolniki z odpovedjo levega prekata imajo raje sedeč položaj.

Povečana reabsorpcija vode v tubulih ledvic. DISPNEJA. Pri bolezni srca je težko dihanje eden najzgodnejših simptomov. V blagih primerih moti bolnika le v stanju fizičnega napora, z zmernimi boleznimi - pri opravljanju običajnega dela, v hujših primerih pa se pojavi tudi v mirovanju.

Pojav zasoplosti pri boleznih srčno-žilnega sistema je mogoče razložiti z več razlogi:

Stagnacija v pljučnem obtoku;

Motnje cerebralne oskrbe s krvjo in hipoksemija (nezadostna oskrba s kisikom) podolgovate medule;

Bolezni pljuč (emfizem, pnevmoskleroza), ko se njihova dihalna površina zmanjša, dihanje postane pogostejše in plitvo, kar dodatno poslabša oskrbo krvi s kisikom.

SRČNI UTRIP. Srčni utrip je subjektivni občutek krčenja srca. Pri praktično zdravem človeku se lahko pojavi med fizičnim naporom, po obilnem obroku ali v stresnih razmerah. Pri boleznih srčno-žilnega sistema se palpitacije pojavijo že v zgodnjih fazah bolezni.

Pogosto so palpitacije posledica srčne nevroze in se pojavijo s povečano razdražljivostjo srca.

BOLEČINA. Pri zdravi osebi se bolečina v predelu srca lahko pojavi tudi s povečano razdražljivostjo živčnega sistema, pogosteje pa je posledica patološkega procesa. Bolečina je čuvaj našega telesa in ko čuvaj da znak, pomeni, da so nekje napake.

Če se bolečina pojavi kot posledica spazma koronarnih žil, se imenujejo angina pektoris. V teh primerih se razvije akutna anemija miokarda, bolečina pa je "jok sestradanega miokarda". Bolečine pri angini pektoris so pekoče, stiskalne ali pritiskajoče narave.

Pri vnetju srčnih membran je lahko bolečina trajne tope narave. Pri boleznih aorte ima tudi dolgočasen trajni značaj in ga čutimo za prsnico.

Zasoplost je pogosta in pogosto glavna pritožba bolnikov z odpovedjo krvnega obtoka, njen pojav je posledica prekomernega kopičenja ogljikovega dioksida v krvi in ​​zmanjšanja vsebnosti kisika zaradi zastoja v pljučnem obtoku.

V začetni fazi "cirkulatorne insuficience" bolnik doživi kratko sapo le med fizičnim naporom. V primeru napredovanja srčnega popuščanja zasoplost postane stalna in ne izgine v mirovanju.

Zasoplost se razlikuje od kratke sape. značilne za srčno astmo, ki se najpogosteje pojavijo nenadoma, v mirovanju ali nekaj časa po telesni ali čustveni preobremenitvi. So znak akutne odpovedi levega prekata in jih opazimo pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom, s srčnimi napakami in visokim krvnim tlakom (KT). Med takšnim napadom se bolniki pritožujejo zaradi hudega pomanjkanja zraka. Pogosto se pri njih zelo hitro razvije pljučni edem, ki ga spremlja močan kašelj, pojav mehurčkov v prsnem košu, izločanje penaste tekočine in rožnat izpljunek.

srčni utrip- občutek močnega in pogostega, včasih neritmičnega krčenja srca. Običajno se pojavi s pogostim srčnim utripom, vendar se lahko čuti pri posameznikih brez motenj srčnega ritma. Ob prisotnosti patologije srca je lahko palpitacija znak funkcionalne miokardne insuficience pri bolnikih z boleznimi, kot so miokarditis, miokardni infarkt, srčne napake itd. Pogosto se ta neprijeten občutek pojavi pri bolnikih s srčno aritmijo (paroksizmalna tahikardija, ekstrasistola itd.). Vendar morate vedeti, da palpitacije niso vedno neposreden znak bolezni srca. Lahko se pojavi tudi zaradi drugih razlogov, kot so hipertiroidizem, anemija, zvišana telesna temperatura, refleks zaradi patologije prebavil in žolčevodov, po uporabi nekaterih zdravil (aminofilin, atropin sulfat). Ker je palpitacija povezana s povečano razdražljivostjo živčnega aparata, ki uravnava srčno aktivnost, jo lahko opazimo pri zdravih ljudeh s pomembnim fizičnim naporom, razburjenostjo, v primeru zlorabe kave, alkohola, tobaka. Srčni utrip je konstanten ali se pojavi nenadoma v obliki napadov, kot je proksimalna tahikardija.

Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi občutka "prekinitev" v srcu, ki jih spremlja občutek bledenja, srčnega zastoja in so večinoma povezani s takšnimi srčnimi aritmijami, kot so ekstrasistolična aritmija, sino-arterijska blokada.

Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom, ki se pritožujejo zaradi bolečin v predelu srca in za prsnico, ki jih opazimo med različnimi boleznimi. Lahko je posledica motnje koronarne cirkulacije (najpogosteje se pojavi z razvojem angine pektoris ali miokardnega infarkta), bolezni osrčnika, zlasti akutnega suhega perikarditisa; akutni miokarditis, srčna nevroza, lezije aorte. Vendar se morate zavedati, da se bolniki pogosto pritožujejo zaradi "bolečine v predelu srca" ali "bolečine v srcu", kadar so prizadeti organi in tkiva, ki obdajajo srce, zlasti rebra (kontuzija, zlom, periostitis, tuberkuloza). ), medrebrne mišice (miozitis), medrebrni živci (nevralgija, nevritis), poprsnica (plevritis).

Bolečina v srcu

Za potek različnih bolezni srca je značilna bolečina, ima drugačen značaj, zato je treba pri zaslišanju bolnika podrobno ugotoviti njegovo natančno lokacijo, mesto obsevanja, vzroke in pogoje pojava (fizične ali psiho-čustvene preobremenitev, videz v mirovanju, med spanjem), značaj (bodeče, stiskanje, pekoč občutek, občutek teže za prsnico), trajanje, od katerega prehaja (od ustavljanja med hojo, po jemanju nitroglicerina itd.). Bolečina se pogosto pojavi zaradi miokardne ishemije, ki je posledica pomanjkanja koronarne cirkulacije. Ta bolečinski sindrom se imenuje angina pektoris. V primeru angine pektoris je bolečina običajno lokalizirana za prsnico in (ali) v projekciji srca in seva pod levo lopatico, vrat in levo roko. Večinoma je njegov značaj stiskajoč ali pekoč, njegov pojav je povezan s fizičnim delom, hojo, zlasti z dvigovanjem, z vznemirjenjem. Bolečina traja 10-15 minut, preneha ali se zmanjša po zaužitju nitroglicerin .

Za razliko od bolečine, ki se pojavi pri angini pektoris, je bolečina, ki se pojavi pri miokardnem infarktu, veliko bolj intenzivna, dolgotrajna in ne izgine po jemanju nitroglicerina.

Pri bolnikih z miokarditisom je bolečina občasna, seveda ne intenzivna, topa. Včasih se poslabša s telesno aktivnostjo. Pri bolnikih s perikarditisom je bolečina lokalizirana na sredini prsnice ali po vsem srcu. Je bodeče ali streljajoče narave, lahko traja dolgo (več dni) ali se pojavi v obliki napadov. To bolečino poslabša gibanje, kašljanje, celo pritisk s stetoskopom. Bolečina, povezana s poškodbo aorte (aortalgija), je običajno lokalizirana za prsnico, ima stalen značaj in ni označena z obsevanjem.

Za nevrozo je najbolj značilna lokalizacija bolečine na vrhu srca ali pogosteje v levi polovici prsnega koša. Ta bolečina je bodeča ali boleča po naravi, lahko se podaljša - morda ne izgine ure in dneve, poslabša se zaradi razburjenja, vendar ne med fizičnim naporom, in jo spremljajo druge manifestacije splošne nevroze.

Srčne bolnike lahko muči kašelj, ki je posledica zastajanja krvi v pljučnem obtoku. V tem primeru se običajno pojavi suh kašelj, včasih se izloča majhna količina izpljunka. Suh, pogosto histeričen kašelj opazimo v primeru povečanja srca, predvsem levega atrija ob prisotnosti anevrizme aorte.

Hemoptiza pri bolnikih s srčnimi boleznimi je v večini primerov posledica stagnacije krvi v pljučnem obtoku in olajšanega sproščanja eritrocitov iz kapilar, raztegnjenih s krvjo v lumen alveolov, pa tudi zaradi razpok majhnih bronhialnih žil. Pogosteje se hemoptiza opazi pri bolnikih s stenozo levega atrioventrikularnega ustja in pljučno embolijo. Če anevrizma aorte poči v dihalne poti, pride do obilne krvavitve.

Edem. kot zasoplost, je najpogostejša pritožba bolnikov s srčnimi boleznimi v fazi dekompenzacije. Pojavijo se kot simptom venske kongestije v sistemskem obtoku in se sprva določijo šele popoldne, običajno zvečer, na zadnji strani stopal in v predelu gležnjev ter čez noč izginejo. V primeru napredovanja edematoznega sindroma in kopičenja tekočine v trebušni votlini se bolniki pritožujejo zaradi teže v trebuhu in povečanja njegove velikosti. Še posebej pogosto je teža v desnem hipohondriju zaradi stagnacije v jetrih in njenega povečanja. V povezavi z motnjami krvnega obtoka v trebušni votlini lahko poleg teh znakov bolniki doživijo slab apetit, slabost, bruhanje, napenjanje in motnje blata. Iz istega razloga je okvarjeno delovanje ledvic in zmanjšana diureza.

Glavobol (cefalgija) je lahko manifestacija visokega krvnega tlaka. V primeru zapleta hipertenzije - hipertenzivne krize - se glavobol okrepi, spremljajo ga vrtoglavica, tinitus in bruhanje.

V prisotnosti bolezni srca (endokarditis, miokarditis itd.) Se bolniki pritožujejo nad zvišanjem telesne temperature, pogosto do subfebrilnih številk, včasih pa lahko pride do visoke temperature, ki spremlja infektivni endokarditis. Pri vprašanju bolnikov je treba pojasniti, v katerem času dneva se telesna temperatura dvigne, njeno povečanje spremlja mrzlica, obilno znojenje, kako dolgo traja vročina.

Poleg zgoraj omenjenih glavnih, najpomembnejših pritožb lahko bolniki opazijo prisotnost utrujenosti, splošne šibkosti, pa tudi zmanjšano učinkovitost, razdražljivost in motnje spanja.

Najbolj zanimiva novica

Simptomi bolezni srčno-žilnega sistema

Najpomembnejši najpogostejši znaki motenj krvnega obtoka pri boleznih srčno-žilnega sistema so zasoplost, bolečina, palpitacije, cianoza in otekanje. Sestavljajo vsebino prvih bolnikovih pritožb, (kratka sapa, cianoza, edem) so v večini primerov prvi, ki jih opazimo med objektivnim pregledom. V vsakem primeru, če jih bolnik sam ne navede, mora prisotnost ali odsotnost teh simptomov opozoriti zdravnik, ki pregleduje. Poleg teh simptomov, ki so opazni za bolnika, so velikega pomena spremembe krvnega tlaka, ki jih bolnik pogosto ne čuti. Vsi ti simptomi v kombinaciji med seboj in z drugimi simptomi (utrujenost, izguba učinkovitosti itd.) Dajo sliko o odpovedi krvnega obtoka.

Dispneja pri srčnih bolnikih je eden najzgodnejših in najtrajnejših simptomov. Na samem začetku razvoja srčnega popuščanja se pojavi le z večjim fizičnim naporom, s popolnim razvojem insuficience pa zasoplost ne izgine niti ob popolnem počitku.

Vzroki za nastanek zasoplosti pri srčno-žilnem bolniku so predvsem: 1) stagnacija krvi v pljučih in njihova najhujša zračnost - mehanska zasoplost; 2) zmanjšano izločanje ali povečana tvorba presnovnih produktov, zlasti kislih, in ogljikovega dioksida - toksična zasoplost. Kopičenje nepopolno oksidiranih presnovnih produktov med delom in pri zdravem človeku je nekoliko hitrejše in v večjih količinah od dovajanja kisika, potrebnega za njihovo popolno oksidacijo. Razlika med zahtevano in dejansko porabo kisika se imenuje "kisikov dolg". Pri srčnem popuščanju se premalo oksidirani produkti kopičijo več, "kisikov dolg" traja dlje; povečano dihanje se spremeni v kratko sapo. Pri hudem srčnem popuščanju "kisikov dolg" postane trajen. Poleg tega ima bolj ali manj pomembno vlogo: 3) povečana razdražljivost dihalnega centra zaradi stradanja kisika; 4) kopičenje plinov v želodcu in črevesju ter tekočine v trebušni votlini, kar vodi do dviga diafragme.

Zasoplost, kot pokazatelj srčnega popuščanja pretežno levega srca, vključuje subjektivni občutek in objektivne znake, v nekaterih primerih pa lahko prevlada subjektivna ali objektivna stran.

Zasoplost pri srčno-žilnem bolniku ima lahko različne oblike. Najpogosteje opazimo naslednje: 1) težko dihanje med fizičnim naporom; 2) stalna kratka sapa; 3.) nezmožnost zadrževanja diha; 4) hitro dihanje brez bolečih občutkov; 5) težko dihanje, ki se pojavi zjutraj kot posledica zmanjšanja tonusa kardiovaskularnega sistema med spanjem, vendar mine sredi dneva: običajno delo pogosto poveča dinamiko krvnega obtoka; 6) dispneja tipa Cheyne-Stokes; 7) težko dihanje, ki se pojavi s prehodom v vodoravni položaj, kar povzroči prebujanje po dveh do treh urah spanja; 8) najbolj boleča oblika zasoplosti pri srčnem bolniku, ki se pojavlja v obliki zadušitve občasno, srčna astma (asthma cardiale).

Napadi srčne astme se običajno razvijejo nenadoma v obliki hude zasoplosti, ki ni povezana s fizičnim stresom. Nasprotno, astma se pogosteje razvije ponoči. Prekomerno uživanje hrane in pijače ponoči prispeva k astmi. Bolnik se zbudi z občutkom hudega pomanjkanja zraka (zadušitev), z občutkom stiskanja prsnega koša. Običajno ni bolečine. Obraz je modrikast, koža prekrita s hladnim znojem. Pogost majhen utrip do 140 utripov na minuto. Pogoste srčne aritmije. Dihanje se pospeši do 30-40 na minuto. Ko napad mine, se znova pojavi pri ponovnem poskusu ležanja. Tolkala opazili povečano zvočnost v pljučih, avskultatorno - pogosto majhne vlažne hropke, predvsem v spodnjih režnjih (stagnacija). Mehanizem srčne astme razlagamo drugače. Najbolj sprejemljiva je naslednja razlaga: v ležečem položaju se zaradi delne absorpcije edema poveča količina cirkulirajoče krvi, pogosto povečana že ob srčnem popuščanju. Če je levo srce oslabelo bolj kot desno, pride v mali krog več krvi, kot jo lahko levi prekat izčrpa iz njega; kapilare malega kroga so prenapolnjene, s čimer se tako dihalna površina kot gibljivost pljuč močno zmanjšata. Zdi se, da so poleg mehanskega momenta zelo pomembni premiki v avtonomnem živčnem sistemu proti vagotoniji. To dokazuje nenaden začetek in pogosto konec napada, pogosto po njem pa obilno izločanje tekočega urina s specifično težo približno 1003-1000 (urina spastica). Poleg mišične insuficience levega prekata (na primer z okvarami aortnih ventilov) je lahko druga ovira za praznjenje malega kroga izrazita mitralna stenoza. Pri tem se napadi astme opazijo le v prisotnosti močnega desnega prekata in povečane obremenitve srca. V teh pogojih se pojavi stagnacije v pljučih močno in močno povečajo in pride do napada. Takoj, ko začne desni prekat oslabeti, napadi astme s stenozo izginejo. Tako je srčna astma pokazatelj šibkosti levega prekata ob ohranjanju moči desnega.

S hudim napadom astme se krvni serum začne znojiti v votlino alveolov in razvije se akutni pljučni edem. Pljučni edem se začne v spodnjih režnjih, tekočina, ki izpodriva zrak iz dihalnih poti, se postopoma dviga višje in višje. Odvisno od tega se pojavi močan kašelj, težko dihanje se močno poveča, pri poslušanju se določi veliko število najprej zelo majhnih, nato pa velikih vlažnih hropov in izloča se penast tekoči izpljunek, običajno rožnate barve, ki spominja na brusnično peno. v velikih količinah.

Bolečina je pogosta pritožba srčnih bolnikov. Pri upoštevanju pomena bolečine je treba zapomniti dve glavni točki: 1) individualna občutljivost živčnega sistema lahko spremeni in izkrivlja zunanje manifestacije subjektivnih občutkov; 2) intenzivnost bolečine ni vedno sorazmerna z nevarnostjo in še bolj s stopnjo anatomskih sprememb.

Pri bolečinah v predelu srca je treba izključiti bolezni tkiv in organov, ki obkrožajo srce - rebra (zlom, tuberkuloza, guma), medrebrne mišice (miozitis), živci (nevralgija, nevritis), poprsnica (plevritis) , itd Bolečina glede na lezijo srca imenujemo:

1) bolezni perikarda, najpogosteje akutni suhi perikarditis:

2) akutno raztezanje srčne mišice;

3) akutni miokarditis;

4) bolezni ali funkcionalne motnje delovanja koronarnih žil;

5) lezije aorte;

6) pritisk razširjenih delov srca in ožilja na živčne tvorbe.

Pri analizi srčne bolečine moramo biti pozorni na naslednje značilnosti: 1) natančno lokalizacijo, 2) intenzivnost, 3) značaj, 4) povezanost z drugimi pojavi, 5) trajanje, 6) smer povratka, 7) pridružene značilne pojave.

Za diferencialno diagnozo bolečine lahko služijo naslednje značilnosti.

Pri perikarditisu je bolečina običajno lokalizirana na sredini prsnice ali po vsem srcu; njihova intenzivnost se spreminja do zelo močne bolečine; bolečine so zbadajoče ali streljajoče narave. Bolečina se poveča ob gibanju, kašljanju, tudi ob pritisku s stetoskopom. Bolečina lahko traja neprekinjeno več dni ali se pojavi v ločenih napadih; odboj redko opazimo - v levi rami. Pri adhezivnem perikarditisu se lahko pojavi bolečina, ko je glava nagnjena nazaj (napetost adhezij).

Akutna distenzija srca je vedno povezana s predhodnim prekomernim fizičnim stresom - dvigovanje uteži, rekordni tek itd. Bolečina ni značilna. Njihova intenzivnost ni zelo visoka. Bolečina je posledica raztezanja srčne mišice in osrčnika.

Pri miokarditisu bolečina ni stalna, običajno šibka in gluha, pogosto stiskajoče narave; pojavijo ob hudi okužbi in približno ustrezajo trajanju.

Vse te vrste bolečine je običajno enostavno razložiti z analizo neposredne preteklosti in sedanjosti zaradi jasne povezave z nedavno ali trenutno okužbo ali travmo. Poleg tega je zanje značilna relativna konstantnost v določenem časovnem obdobju, neponovljivost in pomanjkanje donosa.

Veliko večji diagnostični interes je skupina periodičnih bolečinskih manifestacij, povezanih z akutno okvaro koronarnega obtoka. Ta skupina simptomov bolečine je združena v sindrom angine pektoris.

Angina pektoris. V središču angine pektoris je akuten pojav ostrega pomanjkanja oskrbe s krvjo (ishemija) in presnovne motnje na omejenem območju srčne mišice. Razlog je začasna kršitev ali popolna prekinitev krvnega obtoka v deblu ali v eni od vej koronarnih arterij, pogosteje na levi.

Nastane zaradi motenj krvnega pretoka ali popolne zamašitve arterije (tromboza) ali krča, ki se lahko pojavi tudi v zdravi žili, vendar pogosteje ob prisotnosti zaradi ateroskleroze ali vnetja spremenjene žilne stene ( sifilis). Do anatomskih sprememb, do razvoja ishemičnega ali hemoragičnega infarkta. lahko povzroči spazem in popolnoma zdravo žilo. Refleks, ki je povzročil krč, lahko izvira iz najrazličnejših organov: kože, želodca, genitalij itd. Kožni refleks običajno nastane pri prehodu iz toplega prostora v vlažno (hladno-vlažno) ozračje z močnim prihajajočim , zlasti hladen veter, celo stik z mrzlimi lanenimi rjuhami ali, nasprotno, prehod v neobičajno vroče ozračje. Refleksni učinek na koronarne žile je okrepljen z mehanskim učinkom zvišanja arterijskega krvnega tlaka, ki ga pogosto opazimo pod enakimi pogoji. Refleks iz prebavil je okrepljen z mehanskim delovanjem dviga diafragme s strani želodca, prenapolnjenosti s hrano in pogoltnjenim zrakom, kemičnim delovanjem hrane in povečanim pretokom krvi. Bolniki še posebej pogosto navajajo hojo po jedi kot dejavnik, ki povzroča napad bolečine.

Na splošno lahko napad povzročijo duševni (čustvene travme, duševna utrujenost), kemični (okužbe, tobak) in mehanski (temperatura, preobremenitev). Napade pogosto opazimo ponoči: najverjetnejši razlog za to je nočna prevlada tona vagusnega živca.

Ne samo visoka, ampak tudi stalna subfebrilna temperatura lahko povzroči zaplete pri ljudeh s kardiološkimi boleznimi. Kaj storiti z njegovim povečanjem in kako preprečiti nevarne zdravstvene težave? Torej, danes je vredno povedati o močnem zvišanju in znižanju telesne temperature brez simptomov pri odraslih in otrocih, povezanih s kardiološkimi težavami.

Zakaj je ta pojav nevaren?

Bolniki s srčnimi boleznimi nenehno trpijo zaradi najrazličnejših simptomov. Visoko telesno temperaturo in vročino lahko sprožijo različni dejavniki, vendar pri kardioloških težavah že kratkotrajno zvišanje negativno vpliva na srce. Poveča se število kontrakcij (včasih 2-krat!), Srce trpi prekomerne obremenitve.

Ta videoposnetek vam bo povedal o nenadnem zvišanju temperature brez simptomov:

Značilne sorte

• zelo visoka (več kot 39 C);
• zmerno povečana (37-38 C);
• subfebrile.

Spodaj bomo govorili o znakih procesa zvišanja telesne temperature.

Kako se prepoznati

Nujno je treba biti pozoren na simptome, ki spremljajo temperaturo. Tudi rahlo zvišanje temperature je pogosto povezano s šibkostjo, zmanjšano zmogljivostjo in včasih z glavoboli. Znaki, ki lahko kažejo na težave s srcem, vključujejo:

1. . Postopoma se lahko pojavi suh in dolgotrajen izpljunek, včasih celo s krvjo. Obstaja več razlik od prehladnega kašlja: trajanje, napadi v ležečem položaju, oslabi, ko zavzame navpični položaj.
2. . Pojavi se tudi v ozadju majhnega fizičnega napora.
3. Bolečina v prsnem košu drugačne narave. Včasih se čutijo v celotnem prsnem košu in na zadnji strani.
4. Bolečine v sklepih. Ta simptom je značilen tudi za gripo, lahko pa se tako kaže tudi revmatizem.
5. in utrip.

O razlogih, ki vodijo do zvišanja telesne temperature zvečer in čez dan pri otroku in odraslem, bomo podrobneje opisali.

Kaj lahko pomeni povišanje temperature?

Težave s srcem

Zvišanje temperature se lahko pojavi pod vplivom SARS ali na primer pri dolgotrajni izpostavljenosti soncu. Številne motnje v telesu spremlja njegov porast, zlasti tiste vnetne narave.

Predvsem pa je simptom nevaren v prisotnosti bolezni srca. Lahko kaže na naslednje težave:

• in tromboflebitis;
• srčna šibkost;
• , in druge vnetne patologije srca;

Znanstveniki so ugotovili, da je dolgotrajno febrilno stanje, povezano z zvišanjem temperature, nevarno za že poškodovano mišično plast (na primer z miokardnim infarktom).

Včasih se pri srčnih boleznih med jemanjem nekaterih zdravil pojavi zvišanje temperature. V tem primeru simptom spremljajo kožni izpuščaj, srbenje in številni drugi neželeni učinki. Natančna narava se pojasni po pregledih. Če je vzrok res v zdravilu, ga bo zdravnik zamenjal z ustreznim in poskrbel, da se v prihodnje ne bodo pojavili neželeni učinki.

Druge bolezni

Poleg bolezni srca simptom spremlja težave, kot so:

• cistitis;
• bolezni ščitnice;
• prostatitis;
• virusni hepatitis;
• pielonefritis;
• bronhialna astma;
• kronične bolezni (bronhitis, salpingooforitis itd.),
• prehlad, vneto grlo.

Kako ravnati s takšnim simptomom

Skupna sredstva

• Antipiretike je treba jemati pri temperaturi 38,5 C, in če so bili predhodno opaženi febrilni krči, se zdravila pijejo še prej (pri 37,5 C).
• Ne smemo pozabiti piti veliko tople vode, če zamuja, pa piti diuretike. Tako se boste hitreje vrnili v normalno stanje. Zdravila je bolje uporabiti v redkih primerih, vendar ne smete odlašati z obiskom zdravnika. Za kratko zdravljenje pred jemanjem lahko uporabite naslednja sredstva:
  • Ibuprofen.

Če je temperatura povišana dlje časa, je potreben obvezen pregled. Med obiskom pri enem zdravniku je težko natančno določiti diagnozo, zato je bolje opraviti pregled pri več zdravnikih. Vzrokov za to težavo je lahko veliko, vendar je strogo prepovedano nenehno jemati antipiretike in antibiotike.

Samozdravljenje s tako resnimi zdravili lahko povzroči poslabšanje delovanja srca, kar bo v ozadju osnovne patologije povzročilo poslabšanje stanja.

V prihodnosti se bo mogoče izogniti zvišanju temperature, če bodo upoštevana vsa priporočila glede zdravljenja bolezni, ki povzroča simptom. Poleg tega je za povečanje imunosti vredno opraviti tečaj fizioterapevtskih postopkov (masaža, blatna terapija, balneoterapija itd.).

Ta videoposnetek vam bo povedal, kako znižati temperaturo pri otroku:

Ljudska zdravila

Dovolj so recepti alternativne medicine, ki imajo antipiretične učinke. Skupaj s predpisanimi zdravili je še vedno vredno uporabljati decokcije, namenjene krepitvi mišic in zmanjšanju vnetja (iz divje vrtnice, gloga). O uporabi vsakega recepta se je bolje posvetovati z zdravnikom.

Naslednji recepti lahko pomagajo pri srčni patologiji, ki povzroča zvišanje temperature:

1. Obilno pitje ne vključuje samo vode, ampak tudi na primer sadne pijače. Posebno pozornost je treba nameniti decokcijam in sadnim napitkom iz brusnic, brusnic, rakitovca, ribeza.
2. Iz jasnice, bezgovih listov in koprive lahko pripravimo prevretek. Antipiretični učinek ima tudi čaj iz šipka, jerebike in lipe.
3. Med (0,5 žlice) zmešamo s propolisom in zdrobljenim česnom (po 1 žličko). Zaužijte 4-5 žlic na dan.
4. Limonin sok zmešamo z vodo in dodamo med. Zdravilo pustite 20 minut in popijte. Sprejem lahko ponovite do 4-krat na dan.
5. Za lajšanje toplote se na čelo nanese krompirjev obkladek. Surovo krompirjevo kašo zmešamo z jabolčnim kisom (1 žlica), nanesemo na čelo (v gazi). Po potrebi se obkladek občasno spremeni.

Med ljudskimi zdravili pri temperaturi je treba opustiti recepte, ki vsebujejo Rhodiola rosea, šentjanževko. In seveda je samozdravljenje lahko nevarno, zato ni priporočljivo zanemariti kvalificirane pomoči.

O ljudskih zdravilih in načinih za znižanje temperature bo ta videoposnetek povedal:

Bolezni srca in ožilja je splošno ime za celo skupino bolezni srca in obtočil. Po vsem svetu vsako leto zaradi bolezni srca umre približno 17,5 milijona ljudi. V nevarnosti so starejši ljudje s slabimi navadami, sladkorno boleznijo, visokim krvnim tlakom in prekomerno telesno težo.

Pokaži vse

Pogosti simptomi bolezni srca

Prvi simptomi bolezni se kažejo kot neprijeten občutek v prsih in diafragmi. Oseba razvije močno potenje, kašelj, utrujenost, okončine otečejo. Znaki bolezni srca in ožilja (KVB) se razlikujejo glede na vrsto bolezni in individualne značilnosti osebe. Vse to otežuje pravočasno diagnozo takšnih bolezni in začetek zdravljenja. Pojav močnega kašlja je lahko znak prehlada ali virusnih okužb, pri KVB pa jemanje ekspektoransov nima učinka. Pomemben signal je nenaden pojav kašlja z vodoravnim položajem telesa, pogosti napadi ponoči. Pojav šibkosti je znak funkcionalne okvare živčnega sistema. Pacient ima visoko utrujenost, motnje spanja, odsotnost, težave s spominom, nerazumno tesnobo in tresenje udov. Vse te težave nastanejo zaradi motenega krvnega obtoka in se pokažejo že v zgodnjih fazah bolezni.



Zvišana telesna temperatura, krči, bledica se pojavijo pri hudih oblikah KVB in prisotnosti sočasnih vnetnih procesov v telesu (mio-, peri-, endokarditis). Takšne kršitve povzročijo močno zvišanje temperature na štirideset stopinj in več. S tem razvojem bolezni obstaja nevarnost krvavitve v možganih. Zvišanje tlaka na 140/90 je dober razlog, da takoj vzamete zdravila za krvni tlak in še naprej vzdržujete normalno raven krvnega tlaka. Če opazite obratno situacijo, je utrip manj kot 50 utripov na minuto zanesljiv znak koronarne srčne bolezni in motenj srčne aktivnosti.

Pojav otekanja okončin ob koncu dneva se lahko pojavi zaradi težav z ledvicami, velike količine soli v telesu in težav s srcem. To je zato, ker motnje v delovanju srca ne omogočajo popolnega črpanja krvne tekočine, posledično se kopiči v okončinah, kar povzroča njihovo otekanje. Pogoste in nenadne vrtoglavice so lahko znaki bližajoče se možganske kapi. Oseba čuti utripajoč glavobol, šibkost in slabost. Obstaja zasoplost, akutno pomanjkanje zraka, ki se pojavi tudi pri nekaterih vrstah miokardnega infarkta. Podobni simptomi se lahko pojavijo tudi pri boleznih pljuč in ledvic, zaradi česar je težko ugotoviti pravi vzrok.

Med fizičnim naporom lahko oseba čuti bolečino v hrbtu, med lopaticami in ledvenim delom. Takšni simptomi se pogosto pojavijo med močnimi čustvenimi pretresi in celo med počitkom. Uporaba srčnih zdravil ne daje želenega rezultata, kar kaže na bližajoči se srčni napad. Simptomi lahko vključujejo bolečino v prsih, občutek pritiska in pekoč občutek. Pojavi se močna topa bolečina, ki postane močnejša, nato šibkejša. Podobne znake opazimo tudi pri pojavu vazospazma in angine pektoris.

Akutna dolgotrajna bolečina v prsih, ki seva v levo roko, jasen simptom miokardnega infarkta. S hitrim razvojem napada lahko bolnik izgubi zavest. Ob vsem tem je lahko akutna bolečina v prsnem košu znak drugih bolezni, kot so išias, nevralgija, pasovec itd. Vse to otežuje sprejemanje pravilnih ukrepov za zagotavljanje prve pomoči pacientu. Glavni simptom vseh motenj srčne aktivnosti je hiter srčni utrip, ki ni posledica fizičnega napora ali čustvenih pretresov. Takšen napad spremljajo šibkost, slabost, izguba zavesti. To so simptomi razvoja steno- in tahikardije, srčnega popuščanja.



Vrste srčno-žilnih bolezni

Razlikujemo naslednje bolezni srca in ožilja:

• Srčna ishemija.
• vaskularna ateroskleroza.
• Kršitev periferne cirkulacije.
• revmokarditis.
• Srčna bolezen.
• Trombembolija.





Srčna ishemija

Bistvo bolezni je poškodba miokarda, ki povzroči zmanjšanje ali popolno prenehanje oskrbe srčne mišice s krvjo. Glavni vzrok motnje je zoženje koronarnih arterij. Simptomi bolezni se kažejo z bolečino v prsih, ki seva v levo stran telesa, ki se pojavi med motorično aktivnostjo, počitkom in jedjo. Bolečina se v nekaj mesecih stopnjuje in se manifestira vse pogosteje. To je posledica povečanja aterosklerotične točke, ki postopoma zapira lumen arterije. Zoženje lumna za 90% povzroči poslabšanje bolezni in je kritično.

Bolezen ima duševne manifestacije, izražene v neupravičeni tesnobi, strahu pred smrtjo, apatiji, občutku pomanjkanja zraka. Z napredovanjem bolezni je pojav takih stanj vse pogostejši, kar samo poslabša bolezen. Občutki tesnobe in strahu povzročajo obremenitev srca, zvišanje pritiska in temperature, kar je že ob KVB nevarno stanje.

Konzervativno zdravljenje bolezni je namenjeno izboljšanju oskrbe miokarda s krvjo, vzdrževanju sprejemljive ravni krvnega tlaka in izboljšanju splošnega stanja bolnika. Vendar te metode ne dajejo vedno želenega rezultata. V tem primeru se uporablja kirurški poseg, kot so presaditev koronarne arterije, stentiranje globoke arterije in revaskularizacija miokarda.

Metoda koronarnega obvoda je povezava poškodovane žile s koronarno arterijo, s čimer se ustvari obvodna pot do prizadetega območja. Po tem začne kri v celoti teči v miokard, kar odpravi ishemijo in angino pektoris. Ta metoda je priporočljiva ob prisotnosti sočasnih bolezni, kot so diabetes mellitus, prirojene srčne bolezni, poškodbe velikega števila krvnih žil itd.



Ateroskleroza možganskih žil

Bolezen prizadene stene krvnih žil z žariščnim vnetjem, vse večja je zadebelitev sten arterij s holesterolnimi pikami, kar vodi do zožitve lumna in kisikovega stradanja možganov. Simptomi bolezni so izraženi v spremembi hoje, tinitusu, utripajočih točkah pred očmi. Motnje zaznavanja in spomina so najbolj značilni simptomi bolezni, težave s spominom pa segajo le na nedavne dogodke, ne da bi prizadeli globlji spomin. Pri hudi stopnji okvare lahko bolnik doživi zmanjšan vid in sluh, hude migrene in pordelost obraza.

Zdravljenje je v večini primerov predpisano z zdravili, s strogo dieto. Za vazodilatacijo so predpisana številna zdravila, kompleks vitaminov in antioksidantov. Treba je omejiti porabo mastne, ocvrte, slane hrane, čokolade, kakava, maščobnih mlečnih izdelkov.



Motnje perifernega krvnega obtoka

V normalnem stanju periferni obtočni sistem zagotavlja organom zadosten pretok krvi za polno delo. Funkcionalne spremembe krvnega obtoka nastanejo kot posledica sprememb srčnega utripa. V primeru, da upor krvnega obtoka po žilah začne slabeti, se stene žil razširijo, kar vodi do arterijske hiperemije. V drugem primeru s povečanjem odpornosti cirkulacijskega sistema pride do težav s pretokom krvi v organe in trombozo, kar ogroža razvoj ishemije. Takšne motnje se pojavijo z zmanjšanjem volumna krvi, ki prehaja iz srca v žile in nazaj, s srčnimi napakami, disfunkcijo srčnih zaklopk in povečanjem srčne mišice. Vse to vodi v težave s pretokom krvi in ​​​​stagnacijo krvi.

Simptomi motnje se kažejo pri več kot 80% bolnikov, v drugih primerih je mogoče opaziti atipičen potek bolezni brez hudih simptomov. Tipični simptomi so hromost, bolečine v telečjih mišicah, ki se kažejo pri hoji, oslabljena občutljivost okončin. V hujših fazah se pojavijo bolečine v zadnjici in stegnih, možen je razvoj trofične razjede in posledično gangrene.

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo cele vrste zdravil, katerih cilj je zniževanje krvnega tlaka, širjenje krvnih žil in krepitev njihovih sten. Predpisana so antitrombocitna zdravila, zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za miokardni infarkt, odpravljajo bolečine v mišicah in preprečujejo trombozo.

Kirurški poseg je dovoljen v naslednjih primerih:

• huda intermitentna klavdikacija, katere odprava je nemogoča z zdravili;
• kritična poškodba arterij in posod spodnjih okončin zaradi ishemije in razvoja trofičnih ulkusov;
• akutna ishemija, ki ogroža nastanek krvnih strdkov in razvoj gangrene;
• razvoj gangrene (žariščna narava motnje vključuje odstranitev prizadetih območij žil in njihovo kasnejšo zamenjavo z izposojenimi ali umetnimi arterijami (šanti), z obsežnim razvojem vnetja se izvede amputacija okončine).

V prvih treh primerih se uporabi kirurška revaskularizacija, da se omogoči pretok krvi preko prizadetih območij z namestitvijo žilnega obvodnega presadka. V primeru gangrene se uporabljajo splošne kirurške metode za odstranitev okončin.

Zelo učinkovit način preprečevanja motenj krvnega obtoka je vadbena terapija, ki v 70% primerov zviša krvni tlak, izboljša delovanje srca in lajša simptome intermitentne klavdikacije.



revmatična srčna bolezen

Bolezen prizadene stene srca, zaradi česar se znotraj organa razvije vnetni proces. Patološke spremembe se začnejo z miokardom in končajo z zunanjo lupino srca - perikardom. Bolezen ni neodvisna bolezen, ampak se razvije kot eden od zapletov revmatizma v obliki alergijskih in vnetnih reakcij na prisotnost streptokokov v krvi. Najpogosteje se primarni vir bolezni nahaja v zgornjih dihalnih poteh.

Blage oblike bolezni nimajo izrazitih simptomov in se lahko pojavijo brez opaznih manifestacij. Pri akutni naravi bolezni ima oseba visoko temperaturo do 40 stopinj, obstajajo bolečine v sklepih, zlasti kolenih. To stanje traja do dva meseca, v odsotnosti pravočasne olajšave bolezni se razvijejo hujši simptomi: zvišana telesna temperatura, hemoptiza, pritiskajoče bolečine v prsih, omedlevica, obraz postane bled z modrim odtenkom.

Metode zdravljenja so določene glede na stopnjo, obliko in resnost bolezni. Farmakološko zdravljenje se izvaja v kateri koli fazi bolezni in je sestavljeno iz treh komponent:

1. 1. Protimikrobno zdravljenje. Za zatiranje streptokoknih okužb se uporabljajo antibiotiki penicilinske skupine in zdravila v kombinaciji z njimi.
2. 2. Protivnetna terapija. V akutnem poteku bolezni so predpisani glukokortikosteroidi (prednizolon, deksametazon), če je bolezen blaga, se uporabljajo protivnetna zdravila na osnovi salicilne kisline.
3. 3. Vzdrževalna terapija. To so diuretiki, pomirjevala in potek vitaminov.

Predpisana je dietna hrana, ki bo bolniku zagotovila potrebno količino koristnih elementov, škodljiva hrana je izključena iz prehrane. V meniju morajo biti živila z visoko vsebnostjo živalskih in rastlinskih beljakovin. Kuhano meso in ribe, sveža zelenjava in sadje. Priloge naj bodo sestavljene iz ajdove, ovsene in riževe kaše. Nezaželeno je uporabljati sladko, škrobno, začinjeno. Kategorično brez kave, alkohola in tobaka. Odsvetuje se uporaba izdelkov, ki vsebujejo sojo, barvila za živila, holesterol.



Srčna bolezen

Srčna bolezen je patologija srčnih zaklopk, pri kateri srce preneha pravilno delovati. Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena. Prirojena srčna napaka se pojavi le pri 1-2% novorojenčkov. V tem primeru opazimo anomalije v razvoju organa, ki vodijo v njegovo okvaro. V odrasli dobi se lahko motnja razvije pod vplivom drugih bolezni, kot so revmatizem, ishemija in možganska kap.

Za zdravljenje bolezni srca, tako prirojene kot pridobljene, je potreben niz ukrepov, vključno s kirurškim posegom in zdravljenjem z zdravili. Med kirurškim posegom za obnovitev delovne sposobnosti srčnih zaklopk se izvede postopek valvuloplastike, pri čemer se namesto njih uporabljajo živalske srčne zaklopke, mehanske ali biološke proteze. Operacija se izvaja z umetnim obtokom in traja od 4 do 8 ur. Obdobje rehabilitacije traja od 6 do 12 mesecev, odvisno od resnosti bolezni in zahtevnosti obdobja okrevanja. Nadaljnje zdravljenje se izvaja konzervativno. Vzpostavljen je dnevni režim, potek fizioterapevtskih vaj in prehrana.

Trombembolija

Bolezen je zamašitev krvne žile z nastalim trombom, ki se je odtrgal od sten žile ali srca. Posledica tega je prenehanje dotoka krvi v srce, pride do razpok krvnih žil, kar povzroči ishemični infarkt. Najpogosteje se tromboembolija pojavi med kirurškimi posegi, zlasti če ima bolnik maligne novotvorbe. V venah sistemskega obtoka nastane tromb, ki povzroči zamašitev levega srčnega prekata in sosednjih arterij.

Simptomi bolezni se kažejo v palpitacijah, modri koži obraza, bolečinah v prsih, hipertenziji, nenormalnem utripanju žil. Resnost teh simptomov je odvisna od stopnje in oblike bolezni. Akutno obliko lahko spremljajo hude bolečine, mišični krči, odpoved dihanja, kar najpogosteje vodi v smrt. Za blažje oblike je značilno povečanje zgoraj navedenih simptomov.

Tromboembolija je nevarno stanje, ki grozi s smrtjo, če ni takojšnje pomoči. Pri kritično akutnem napadu bolnik izgubi zavest in ga lahko rešimo le z zaprto masažo srca, defibrilacijo in umetnim prezračevanjem pljuč. Po lajšanju akutnega napada se izvede postopek embolektomije, ki vključuje ročno odstranitev krvnega strdka. Operacija je povezana z velikim tveganjem in se izvaja le v kritičnem primeru. Nato je predpisan kompleks zdravil za lajšanje bolečin, normalizacijo krvnega tlaka in preprečevanje ponavljajoče se tromboze ven ali arterij. Za vsako stopnjo bolezni se uporablja individualno zdravljenje.

V 85% primerov akutne trombembolije bolnik umre, preden ima čas za zagotovitev prve pomoči.

Zaključek

Bolezni srca in ožilja so široka skupina bolezni, ki imajo lahko skupne simptome, vendar različne vzroke. Večino KVB lahko preprečimo z odpravo dejavnikov tveganja, kot so slaba prehrana, slabe navade, telesna nedejavnost. Po podatkih ministrstva za zdravje ljudje s prekomerno telesno težo predstavljajo 76 % primerov diagnosticiranih resnih bolezni srca. Od tega jih je 20 % akutnih in se v veliki večini primerov končajo s smrtjo. Motnje v delovanju srca, ki jih povzročajo slabe navade, predstavljajo približno 40%. Takšni primeri imajo hudo klinično sliko, vendar nizko smrtnost. Preostali primeri akutnih manifestacij bolezni se pojavijo pri starejših in bolnikih s prirojenimi patologijami srca in obtočil.

Po statističnih podatkih je v vseh državah sveta najvišji odstotek smrti zaradi bolezni srca in ožilja. Preučevanje narave pojava teh bolezni kaže, da so nekatere od njih nalezljive narave, druge pa so prirojene ali dedne. Vendar pa jih je velika večina posledica nepravilnega življenjskega sloga, čustvenega stresa in slabih navad. In te bolezni je mogoče preprečiti.

Srčne bolezni

Pogojno, ob upoštevanju vzrokov za pojav, lahko takšne bolezni razdelimo v skupine:
1.Revmatična srčna bolezen(njihov vzrok je virusna ali bakterijska okužba ali kombinacija obojega). Posledice takšnih vnetnih procesov so lahko: endokarditis, perikarditis, miokarditis.

2.sifilitična(prizadene steno aortnega loka in aortno zaklopko, zaradi česar srčna mišica ne prenese obremenitve).

3.Hipertenzivne in aterosklerotične bolezni(hipertenzija dodatno obremenjuje srce, ateroskleroza vodi do zožitve arterij in posledično do slabe prekrvavitve organov, vključno s samo srčno mišico) Najpogostejša med boleznimi te skupine je koronarna bolezen - to je bolezen, ki združuje angino pektoris, miokardni infarkt in aterosklerotično kardiosklerozo. Miokardni infarkt velja za eno glavnih bolezni srca, zaradi katere ljudje umirajo. S srčnim infarktom pride do nekroze enega ali drugega dela srčne mišice, kar povzroči resne motnje v delovanju celotnega srčno-žilnega sistema.

4.prirojena srčna bolezen. Zadnje čase pogosto viden. Včasih se ne manifestirajo na noben način in se diagnosticirajo le med preventivnimi pregledi. Obstajajo pa tudi prirojene bolezni srca, ki imajo zelo očitne simptome in lahko zahtevajo nujno kirurško poseganje. Na primer prirojena aortna stenoza (preozek lumen aorte), prirojene malformacije - prisotnost kakršnih koli lukenj v pretinah, ki delijo srce na prekate, nezamašitev ovalnega okna (luknja v septumu med atrijema, ki je norma pri plodu), odprt ductus botallus (žilo, ki povezuje pljučno arterijo z aorto v maternici). Pri takšnih okvarah se arterijska in venska kri mešata, kar pomeni, da se nezadostno oksigenirana kri prenaša po telesu. Na žalost se vsako leto povečuje število otrok, rojenih s prirojenimi srčnimi napakami. Med otroškimi boleznimi so na prvem mestu bolezni, povezane s srčno-žilnim sistemom. So nevarni, lahko so neozdravljivi in ​​lahko povzročijo ne samo invalidnost otroka, ampak so tudi usodni.

5.Funkcionalna bolezen srca- (na primer srčne aritmije) so različne motnje srčne aktivnosti, povezane s hudo vznemirjenostjo ali depresijo, zastrupitvijo telesa ali prebavnimi motnjami, zlorabo alkohola, tobaka, čaja, kave.

Bolezni srca, ki ne spadajo v nobeno od zgornjih skupin:

• akutna dilatacija srca, ki je posledica preobremenitve šibke srčne mišice z velikim volumnom krvi;
• atrijska fibrilacija;
• atrijska undulacija, paroksizmalna tahikardija;
• tromboza koronarnih žil.

Simptomi, znaki bolezni srca

Prvi znaki bolezni srca so: bolečine v predelu srca, šibek, pospešen ali neenakomeren srčni utrip, težko dihanje tudi pri manjših telesnih naporih, letargija in slabo razpoloženje, razdražljivost, slabo spanje, prezgodnja utrujenost, lahko povečano potenje, otekanje hrbtenice. stopal in gležnjev, omotica in celo omedlevica. Ne pozabite, da zgodnja diagnoza bolezni srca in ožilja omogoča njihovo odpravo brez posledic za bolnika. Zanemarjena stanja vodijo do tragičnih ali nepopravljivih posledic, ki človeku onemogočajo nadaljnje aktivno zdravo življenje.

Preprečevanje bolezni srca.

Najučinkovitejši način za preprečevanje tveganja za nastanek srčnih bolezni oziroma za preprečevanje posledic teh bolezni je sprememba življenjskega sloga. To je seznam priporočil, ki jih dajejo zdravniki:

• pravilna prehrana, zmanjšan vnos maščob,
• znižanje ravni holesterola v krvi na raven, ki jo priporoča zdravnik,
• redna izvedljiva telesna aktivnost,
• opustiti kajenje,
• nadzor krvnega tlaka,
• nadzor krvnega sladkorja,
• redno jemanje zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik,
• izogibajte se močnemu fizičnemu, psihološkemu stresu in stresu.

Klinične študije kažejo, da so naravna zeliščna zdravila pomembna pomoč ne le pri preprečevanju, ampak tudi pri zdravljenju v različnih fazah bolezni.

Diagnoza bolezni srca

Praviloma lahko kardiolog ugotovi srčno bolezen na podlagi začetnega pregleda bolnika in pogovora z njim. In za natančno diagnozo, določanje resnosti bolezni in popravljanje zdravljenja ima sodobna medicina zelo velike možnosti. To so takšne vrste študij, kot so elektrokardiografske, elektrofiziološke in rentgenske študije, ehokardiografija, slikanje z magnetno resonanco (MRI), pozitronska emisijska tomografija (PET), kateterizacija srca.

Na podlagi diagnoze kardiolog določi taktiko zdravljenja bolezni srca posebej za vsakega bolnika. Predpisuje seznam potrebnih zdravil - antitrombocitov (redčenje krvi), antiaritmikov, antihipertenzivov itd. Radikalna metoda zdravljenja bolezni srca je operacija. Pri prirojenih malformacijah je to edini možni način za reševanje življenja bolnika. Kirurško zdravljenje bolezni koronarnih arterij je prisotno že več desetletij. Omogočeno je tudi kirurško zdravljenje druge patologije srca - aritmije - motnje srčnega ritma Obstajajo sodobne metode zdravljenja številnih bolezni srca s pomočjo izvornih celic.

Bolezni krvnih žil

Žilne bolezni vključujejo bolezni arterij, ven in limfnega sistema. Med najpogostejše in najnevarnejše žilne bolezni danes sodijo: anevrizma trebušne aorte, anevrizma torakalne aorte, bolezni aorte in perifernih arterij, visok krvni tlak in bolezni ožilja ledvic, ateroskleroza karotidnih arterij, možganska kap, prehodna ishemična napadi.

Žilna bolezen nog ni bolezen enega spodnjega dela noge ali gležnja - je splošna bolezen. Manifestira se bodisi s povečanjem strjevanja krvi bodisi z zmanjšanjem gibanja krvi skozi žile ali s kršitvijo valvularnih funkcij ven. Posledica so pritožbe zaradi bolečin v sklepih. Vendar najpogosteje to niso sklepi, ampak posode. Ateroskleroza spodnjih okončin je pogosta žilna bolezen, ki nastane zaradi njihove zožitve. Opažamo ga predvsem pri moških, starejših od 40 let, pogosto povzroči hudo odpoved krvnega obtoka spodnjih okončin, ki bolnike obsodi na neznosne bolečine in jim odvzame delovno sposobnost. Proces je lokaliziran predvsem v velikih krvnih žilah (aorta, iliakalne arterije) ali srednje velikih arterijah (femoralne, poplitealne). V zadnjem času pa ugotavljajo aterosklerotične spremembe pri otrocih in celo pri novorojenčkih.

Aterosklerozo spremljajo krčne žile. Krčne žile so dokaj pogosta bolezen. Danes vsaka tretja ženska in vsak deseti moški trpi za krčnimi žilami, najpogosteje pa se bolezen začne v starosti 30-40 let. To je vztrajno in ireverzibilno širjenje in podaljšanje ven okončin (nog in rok) s stanjšanjem venske stene in nastankom "vozlov". Že od antičnih časov sta Hipokrat in Avicenna poskušala zdraviti krčne žile, vendar neuspešno. Za normalno delovanje človeškega očesa je potrebna stalna in zadostna oskrba s krvjo. Krvni obtok prinaša hranila in kisik v oko. Kakršne koli motnje cirkulacije v posodah očesnih jabolk takoj povzročijo motnje v njihovem delovanju, tj. do okvare vida.

Simptomi vaskularne bolezni

Klinični znaki žilne okvare se najpogosteje začnejo pojavljati pri človeku po 40 letih. Glavobol, omedlevica, omotica, izguba spomina, tinitus, slaba koncentracija, nerazumna tesnoba - to je seznam simptomov, ki so lahko znaki motenj krvnega obtoka v žilah glave in vratu. Možno je zmanjšati hitrost reakcije osebe, poslabšati spanec, zmanjšati inteligenco, zmogljivost. S starostjo se pojavi občutek teže in bolečine v nogah tudi na majhnih razdaljah, roke, stopala in spodnji del nog nabreknejo, napredujejo krčne žile, pojavijo se trofične motnje v spodnjih nogah, do razjed, ki jih je težko pozdraviti. Lahko se pojavi hipertenzija, poslabša se delovanje črevesja, zmanjša se spolna funkcija. To so simptomi bolezni žil okončin.

Vzroki vaskularne bolezni:

• Skleroza žil – na njihovih notranjih stenah se pojavijo organske usedline – plaki
• Pojav krvnih strdkov

Vzroki za obolenja ven so lahko tudi okužbe, motnje strjevanja krvi, največkrat pa so to prirojene spremembe sten ven in njihovih zaklopk.

Preprečevanje žilnih bolezni

Bolje je vnaprej poskrbeti za preprečevanje in se osredotočiti na odpravo dejavnikov, ki prispevajo k napredovanju žilnih bolezni:

• Prehrana (zmanjšajte delež živalskih maščob, povečajte delež rastlinskih maščob in ribjega olja, zmanjšajte vnos soli, zmanjšajte vsebnost kalorij v hrani, zmanjšajte količino porabljene tekočine na 1,5 litra, jejte več zelenjave in sadja).
• Izogibajte se zastoju krvi – več se gibajte.
• Izogibajte se močnemu zvišanju temperature - vroče kopeli, parne kopeli, dolgotrajna izpostavljenost soncu.
• Ne ovirajte venskega obtoka – ne nosite tesnih oblačil in obutve.
• Med spanjem in počitkom držite noge rahlo dvignjene, vzemite kontrastno prho.
• Nadzorujte svojo težo, izogibajte se dvigovanju uteži.
• Izogibajte se športnim aktivnostim, ki so povezane z obremenitvijo stopala (krčne žile so pri športnikih precej pogoste – npr. pri dvigovalcih uteži).
• Nosite čevlje z mehkim ortopedskim vložkom in peto, ki ni višja od 3-4 cm (dokazano je, da so eden od vzrokov za krčne žile spodnjih okončin pri ženskah visoke pete).
• Opusti kajenje.
• Izogibajte se živčnemu stresu.

Preprečevanje žilnih bolezni

Trenutno se zdravila uporabljajo tudi kot preventiva žilnih bolezni. Sem spadajo zdravila, ki zmanjšujejo možnost nastanka krvnih strdkov, na primer aspirin. Pri venskih obolenjih se priporočajo pripravki iz kostanja.

Diagnoza vaskularnih bolezni Sodobni vaskularni kirurgi imajo velik arzenal diagnostičnih orodij, ki jim omogočajo natančno diagnozo in določitev taktike zdravljenja žilnih bolezni: ultrazvočno dupleksno skeniranje, merjenje gleženjsko-brahialnega indeksa, radiokontaktna angiografija, računalniška tomografija v vaskularni način, slikanje z magnetno resonanco v žilnem načinu . Za postavitev diagnoze je potreben krvni test za določitev koncentracije holesterola in lipidnega ravnovesja.

Zdravljenje žilnih bolezni

Na podlagi diagnostičnih preiskav zdravnik oceni stanje bolnikovega arterijskega in venskega sistema in mu ponudi program zdravljenja. Individualni program vključuje konzervativno, kirurško zdravljenje in njihove kombinacije. Zdravljenje krvnih žil z zdravili je namenjeno izboljšanju metabolizma lipidov in reologije krvi, zdravljenju sočasnih bolezni, boju proti hipertenziji in drugim dejavnikom. Predpisani so tudi vazodilatatorji, antioksidanti in vitaminska terapija (A, C, E, B2, jod).

Možno je predpisati fizioterapevtske postopke: baroterapijo za spodnje okončine, SMT za ledveno regijo (gangliji), magnetoterapijo.
Takšne tečaje zdravljenja je treba izvajati 2-krat na leto (spomladi in jeseni).

V prisotnosti bolezni srca in ožilja se bolniki pritožujejo zaradi zasoplosti, palpitacij, motenj v delovanju srca, bolečine v predelu srca in za prsnico, otekanja, kašlja,.

Zasoplost je pogosta in pogosto glavna pritožba bolnikov z odpovedjo krvnega obtoka, njen pojav je posledica prekomernega kopičenja ogljikovega dioksida v krvi in ​​zmanjšanja vsebnosti kisika zaradi zastoja v pljučnem obtoku.

V začetni fazi "cirkulacijske insuficience bolnika le med telesno aktivnostjo. V primeru napredovanja srčnega popuščanja zasoplost postane stalna in ne izgine v mirovanju.

Zaradi kratkega dihanja, značilnega za srčno astmo, ki se najpogosteje pojavi nenadoma, v mirovanju ali nekaj časa po fizičnem naporu ali čustveni preobremenitvi. So znak akutne odpovedi levega prekata in jih opazimo pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom, s srčnimi napakami in visokim krvnim tlakom (KT). Med takšnim napadom se bolniki pritožujejo zaradi hudega pomanjkanja zraka. Pogosto se pri njih zelo hitro razvije pljučni edem, ki ga spremlja močan kašelj, pojav mehurčkov v prsnem košu, izločanje penaste tekočine in rožnat izpljunek.

srčni utrip- občutek močnega in pogostega, včasih nepravilnega krčenja srca. Običajno se pojavi s pogostim srčnim utripom, vendar se lahko čuti pri posameznikih brez motenj srčnega ritma. V prisotnosti patologije srca so lahko palpitacije znak funkcionalne miokardne insuficience pri bolnikih z boleznimi, kot so miokarditis, miokardni infarkt, srčne napake itd. Pogosto se ta neprijeten občutek pojavi pri bolnikih z motnjami srčnega ritma (paroksizmalna tahikardija, ekstrasistolija itd.). Vendar morate vedeti, da palpitacije niso vedno neposreden znak bolezni srca. Lahko se pojavi tudi zaradi drugih vzrokov, kot so hipertiroidizem, anemija, zvišana telesna temperatura, refleks zaradi patologije prebavil in žolčevodov, po uporabi nekaterih zdravil (aminofilin, atropin sulfat). Ker je palpitacija povezana s povečano razdražljivostjo živčnega aparata, ki uravnava srčno aktivnost, jo lahko opazimo pri zdravih ljudeh s pomembnim fizičnim naporom, razburjenostjo, v primeru zlorabe kave, alkohola, tobaka. Srčni utrip je konstanten ali se pojavi nenadoma v obliki napadov, kot je proksimalna tahikardija.

Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi občutka "prekinitev" v srcu, ki jih spremlja občutek bledenja, srčnega zastoja in so večinoma povezani s takšnimi srčnimi aritmijami, kot so ekstrasistolična aritmija, sino-arterijska blokada.

Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom, ki se pritožujejo zaradi bolečin v predelu srca in za prsnico, ki jih opazimo pri različnih boleznih. Lahko je posledica motnje koronarne cirkulacije (najpogosteje se pojavi z razvojem angine pektoris ali miokardnega infarkta), bolezni osrčnika, zlasti akutnega suhega perikarditisa; akutni miokarditis, srčna nevroza, lezije aorte. Vendar se morate zavedati, da se bolniki pogosto pritožujejo zaradi "bolečine v predelu srca" ali "bolečine v srcu", kadar so prizadeti organi in tkiva, ki obdajajo srce, zlasti rebra (kontuzija, zlom, periostitis, tuberkuloza). ), medrebrne mišice (miozitis), medrebrni živci (nevralgija, nevritis), poprsnica (plevritis).

Bolečina v srcu

Za potek različnih bolezni srca je značilna bolečina, ima drugačen značaj, zato je treba pri zaslišanju bolnika podrobno ugotoviti njegovo natančno lokacijo, mesto obsevanja, vzroke in pogoje pojava (fizične ali psiho-čustvene preobremenitev, videz v mirovanju, med spanjem), značaj (bodeče, stiskanje, pekoč občutek, občutek teže za prsnico), trajanje, od katerega prehaja (od ustavljanja med hojo, po jemanju nitroglicerina itd.). Bolečina se pogosto pojavi zaradi miokardne ishemije, ki je posledica pomanjkanja koronarne cirkulacije. Ta bolečinski sindrom se imenuje angina pektoris. V primeru angine pektoris je bolečina običajno lokalizirana za prsnico in (ali) v projekciji srca in seva pod levo lopatico, vrat in levo roko. Večinoma je njegov značaj stiskajoč ali pekoč, njegov pojav je povezan s fizičnim delom, hojo, zlasti z dvigovanjem, z vznemirjenjem. Bolečina traja 10-15 minut, preneha ali se zmanjša po zaužitju nitroglicerin.

Za razliko od bolečine, ki se pojavi pri angini pektoris, je bolečina, ki se pojavi pri miokardnem infarktu, veliko bolj intenzivna, dolgotrajna in ne izgine po jemanju nitroglicerina.

Pri bolnikih z miokarditisom je bolečina občasna, seveda ne intenzivna, topa. Včasih se poslabša s telesno aktivnostjo. Pri bolnikih s perikarditisom je bolečina lokalizirana na sredini prsnice ali po vsem srcu. Je bodeče ali streljajoče narave, lahko traja dolgo (več dni) ali se pojavi v obliki napadov. To bolečino poslabša gibanje, kašljanje, celo pritisk s stetoskopom. Bolečina, povezana s poškodbo aorte (aortalgija), je običajno lokalizirana za prsnico, ima stalen značaj in ni označena z obsevanjem.

Lokalizacija bolečine na vrhu srca ali pogosteje na levi strani prsnega koša. Ta bolečina ima bodeč ali boleč značaj, lahko se podaljša - morda ne izgine več ur in dni, se poveča z razburjenostjo, vendar ne med fizičnim naporom, in jo spremljajo druge manifestacije splošne nevroze.

Srčne bolnike lahko muči kašelj, ki je posledica zastajanja krvi v pljučnem obtoku. V tem primeru se običajno pojavi suh kašelj, včasih se izloča majhna količina izpljunka. Suh, pogosto histeričen kašelj opazimo v primeru povečanja srca, predvsem levega atrija ob prisotnosti anevrizme aorte.

Bolezni srca so v večini primerov posledica stagnacije krvi v pljučnem obtoku in olajšanega sproščanja eritrocitov iz kapilar, ki so raztegnjene s krvjo v lumen alveolov, pa tudi zaradi razpok majhnih bronhialnih žil. Pogosteje se hemoptiza opazi pri bolnikih s stenozo levega atrioventrikularnega ustja in pljučno embolijo. Če anevrizma aorte poči v dihalne poti, pride do obilne krvavitve.

Tako kot težko dihanje je najpogostejša pritožba bolnikov s srčnimi boleznimi v fazi dekompenzacije. Pojavijo se kot simptom venske kongestije v sistemskem obtoku in se sprva določijo šele popoldne, običajno zvečer, na zadnji strani stopal in v predelu gležnjev ter čez noč izginejo. V primeru napredovanja edematoznega sindroma in kopičenja tekočine v trebušni votlini se bolniki pritožujejo zaradi teže v trebuhu in povečanja njegove velikosti. Še posebej pogosto je teža v desnem hipohondriju zaradi stagnacije v jetrih in njenega povečanja. V povezavi z motnjami krvnega obtoka v trebušni votlini lahko poleg teh znakov bolniki občutijo slab apetit, slabost, bruhanje, napihnjenost in motnje. Iz istega razloga je okvarjeno delovanje ledvic in zmanjšana diureza.

Glavobol (cefalgija) je lahko manifestacija visokega krvnega tlaka. V primeru zapleta hipertenzije - hipertenzivne krize - se glavobol okrepi, spremljajo ga vrtoglavica, tinitus in bruhanje.

V prisotnosti bolezni srca (endokarditis, miokarditis itd.) Se bolniki pritožujejo nad telesom, pogosto do subfebrilnih številk, včasih pa lahko pride do visoke temperature, ki spremlja infektivni endokarditis. Pri vprašanju bolnikov je treba pojasniti, v katerem času dneva se telesna temperatura dvigne, njeno povečanje spremlja mrzlica, obilno znojenje, kako dolgo traja vročina.

Poleg zgoraj navedenih glavnih, najpomembnejših pritožb lahko bolniki opazijo prisotnost hitre utrujenosti, splošne šibkosti, pa tudi zmanjšane zmogljivosti, razdražljivosti in motenj spanja.