Izboklina na nosnem krilu po rinoplastiki. Kaj se zgodi z nosom po operaciji? Kako in zakaj nastane kalus

Rinoplastika (popravek ali obnova nosu) je neke vrste umetnost.

Ne samo, da mora kirurg med samim posegom upoštevati vsa relevantna estetska razmerja in edinstvene lastnosti pacientovega obraza, zdravnik mora tudi predvideti, kako se bo pacientov obraz spreminjal tekom življenja, da bo on (ali njen) ) ni razočaran nad končnim rezultatom.

V povprečju postopek rinoplastike traja do 2 uri in se konča s tamponado nosu s hemostatskimi gobicami in mavčno opornico. Vendar operacija ni vedno uspešna.

Takojšnje pooperativne težave po rinoplastiki vključujejo:

• obstrukcija dihalnih poti: Aspiracija krvi po ekstubaciji lahko povzroči laringospazem. To lahko zahteva zdravljenje z mišičnimi relaksanti in ponovno intubacijo ali ventilacijo s pozitivnim tlakom.
• Anafilaksija: lahko se pojavi pri uporabi intraoperativnega antibiotika.
• okvara vida: po lokalni anesteziji in injiciranju vazokonstriktorjev se včasih pojavi prehodna in trajna okvara vida.
• Najbolj očiten in rahlo moteč simptom po rinoplastiki je zamašenost nosu. Pojavi se zaradi intranazalnega edema in vztraja v prvih nekaj tednih po operaciji.
• Vztrajni edem: začetno otekanje obraza in nosu ter periorbitalne podplutbe lahko trajajo 10 dni. Po zunanji rinoplastiki se lahko pojavi dolgotrajno otekanje obraza in odrevenelost konice nosu, ki traja več mesecev. To ni problem, če je bil bolnik vnaprej opozorjen.

Nekatere pogostejše "odložene" težave po rinoplastiki vključujejo:

1. Izboklina na nosu.

   Podoben zaplet se pojavi zaradi specifične reakcije periosteuma na poškodbe med operacijo. Če se pojavi izboklina, se morate ponovno obrniti na plastičnega kirurga.

2. Deformacija hrustanca ali mehkih tkiv nosu.

   Do deformacije hrustanca pride, ko po operaciji ostane preveč hrustanca. Do deformacije mehkega tkiva pride, ko kirurg pacientu z debelo kožo odstrani preveč mehkega tkiva, tako da se koža pozneje ne more pravilno skrčiti in raztegniti. V predelu nosu se pojavijo brazgotine (brazgotine).

3. Deformacija v obliki obrnjene črke "V".

   Nastane zaradi nepravilnega zloma kosti nosu navznoter ali zaradi neustrezne podpore zgornjih stranskih hrustancev pri odstranitvi grbe nosnega mostu. Središče nosu se zruši in nosne kosti so vidne s prostim očesom kot narobe obrnjena črka "V".

4. Deformacija v obliki "odprte strehe".

   Ko je kirurg odstranil nosno grbico, lahko proste robove nosnih kosti otipamo (palpiramo) pod kožo. Nos je videti asimetričen.

5. Preveč kratek nos ali sedlasti nos.

   Takšna težava po korekciji nosu se pojavi, ko je kirurg odstranil preveč podporne strukture za predel nosu. To lahko privede do številnih motenj, povezanih s spremembo konice nosu. Če pride do čezmerne resekcije v sprednjem delu nosnega septuma (struktura, ki ločuje obe nosni votlini), lahko konica nosu "pade" nazaj, kar povzroči pretirano skrajšan videz, kot je prašičji gobec. Po drugi strani pa lahko prekomerna resekcija vodi tudi do nasprotne težave, pri kateri se konica nosu povesi stran od podpore v obliki črke L. Ta oblika se imenuje "sedlasti" nos.

6. Korakoidna deformacija.

   Ta izraz se uporablja za polnost (različne stopnje resnosti) nad konico nosu, skupaj z nenaravnim razmerjem med konico in območjem nad njo. Vzroki za to stanje so lahko: neustrezna podpora za konico nosu, nepravilna odstranitev grbastega hrustanca ali brazgotine nad konico nosu.

7. Široka konica in gomoljasta konica.

   Če med operacijo odstranimo preveč podpornega hrustanca za konico nosu, se lahko sesede in izgleda preširoko ali preveč izbočeno. Prekomerno nastajanje brazgotin lahko privede tudi do teh dveh estetskih težav po rinoplastiki.

8. Zrušitev zunanjega ventila.

   Ozko območje v notranji strukturi nosu se imenuje "nosna zaklopka". Za normalno, neovirano dihanje je pomembno, da celotno območje zaklopke ostane odprto. Medtem ko se težave z notranjo nosno zaklopko lahko pojavijo med odstranitvijo nosnega mostička, se zunanja zaklopka zruši, ko med postopkom rinoplastike odstranimo preveč hrustanca konice.

9. Nesorazmerje nosnih kril in kolumele.

   "Columella" je ime strukture, ki ločuje obe nosnici. Idealno bi bilo, če bi bilo to področje le nekaj milimetrov pod robom nosnice. Pri vseh bolnikih so ale normalne, povešene ali umaknjene, kolumela pa je normalna, umaknjena ali povešena. Veliko ljudi ima neravnovesje med alarjem in kolumelo (na primer zaradi zelo dolgega kavdalnega septuma), vendar ga lahko povzroči tudi rinoplastika, kot je čezmerna resekcija kavdalnega septuma ali resekcija nosne hrbtenice.

Kako skrbeti za nos po operaciji

Modrice in otekline so običajen del okrevanja obraza po operaciji nosu. Njihov videz in resnost sta odvisna od številnih dejavnikov: ali so bile nosne kosti zlomljene (osteotomija), stopnja disekcije mehkih tkiv, ali je bila operacija izvedena na odprt ali zaprt način, koliko je bolnik star, kakšna je debelina. njegove kože itd.

Očitno ni veliko teh dejavnikov pod nadzorom bolnika.

Vendar pa lahko obseg podplutb in resnost otekline zmanjšate tako, da upoštevate te nasvete za nego nosu po operaciji:

• Izogibajte se kakršnim koli zdravilom, ki redčijo kri, vsaj 2 tedna pred operacijo in jih ne začnite jemati, dokler vam tega ne naroči zdravnik. Ta zdravila vključujejo (vendar niso omejena na): aspirin, ibuprofen, protivnetna zdravila, heparin.
• Izogibajte se multivitaminom, zeliščnim pripravkom, čajem, ki vsebujejo visoko vsebnost vitamina E, ginsengu, ginku – to lahko povzroči povečano krvavitev.
• 7 dni po rinoplastiki se izogibajte toplim obrokom, čajem in drugim tekočinam.
• Če ima bolnik nagnjenost h krvavitvam, družinsko anamnezo motnje strjevanja krvi ali družinski član z motnjo strjevanja krvi, se mora o tem pred operacijo pogovoriti z zdravnikom.
• V ležečem položaju morate držati glavo tako, da je višja od srca. To bo pomagalo zmanjšati oteklino.
• Izogibanje kajenju tri tedne po operaciji lahko izniči vaša prizadevanja za nego nosu po operaciji, saj uživanje v tej navadi poslabša celjenje in povzroči otekanje.
• Obisk solarija ali dolgotrajna izpostavljenost soncu v prvih nekaj mesecih po rinoplastiki lahko privede do rdečice ali "pik" kože nosu. Prvih nekaj mesecev po rinoplastiki naj bolniki nosijo zaščito pred soncem ali pokrivalo, da preprečijo omenjene težave.
• Nekateri bolniki, ki so imeli pred operacijo hude težave z dihanjem (na primer zaradi polipov in adenoidov), bodo takoj po operaciji opazili izboljšanje, tudi če je prisotna oteklina. Toda včasih lahko oteklina oteži spanje prvih nekaj noči po operaciji. Da bi se temu izognili, lahko zdravnik predpiše blago uspavalo.
• V prvih tednih po rinoplastiki je priporočljivo uporabljati vlažilec zraka, pa tudi nanesti fiziološko raztopino (slano vodo), da preprečite nastanek skorje na sluznici. Vendar ne morete izpihati nosu, dokler vam zdravnik tega ne dovoli.
• Ženskam, ki so bile podvržene rinoplastiki, ni priporočljivo zanositi eno leto, dokler nos ni popolnoma obnovljen.

V 2-3 tednih po operaciji bo izginilo približno 70 % edema, približno 6 tednov po rinoplastiki pa bo izginilo 80 do 85 % edema. Popolno izginotje edema lahko traja od nekaj tednov do 6 mesecev.

Po rinoplastiki bo nos še naprej rasel, to je naravni proces, ki ga ni mogoče preprečiti. Nos pa raste precej počasi in verjetno ne bo potrebna druga operacija.

Da bi pospešili okrevanje nosu po rinoplastiki, morate upoštevati zdravniška priporočila in vedeti, kaj lahko in česa ne smete storiti v tem obdobju.

Prvi dnevi, mesec, leto, življenje po rinoplastiki

Seveda se po takšnem kirurškem posegu, kot je rinoplastika, življenje na splošno spremeni. To je posledica dejstva, da človekovi kompleksi izginejo glede na njegov videz, postane bolj samozavesten in ostane zadovoljen, ko se pogleda v ogledalo.

Da bi dosegli lepe nosove po rinoplastiki, morajo pacienti prehoditi dolgo pot do popolnega videza.

Ker operacijo spremlja nelagodje in ima dolgo obdobje okrevanja. Pogosta vprašanja po operaciji ali pred njo so: ali se konica nosu po rinoplastiki spusti, ali boli, koliko časa traja rehabilitacija in še mnogo več.

• Prvi dan po rinoplastiki so značilni precej izraziti simptomi, v tem času je huda oteklina, bolečina v nosu, težko dihanje zaradi vnosa bombažnih turund v nosne votline. Poleg tega so v prvih dneh po rinoplastiki na obrazu pogosto prisotne modrice in podplutbe, ki se sčasoma postopoma umirijo.
• Povpraševanje po rinoplastiki je določeno s pozitivnim končnim rezultatom, v redkih primerih se pojavijo zapleti. Poleg samega modeliranja nosu lahko med posegom popravimo deformacijo septuma ter spremenimo konico in nosna krila.
• Brazgotinjenje tkiv po rinoplastiki nosu se praviloma pojavi med rehabilitacijo ali na koncu. Vse je odvisno od nege operiranega področja in regenerativnih sposobnosti telesa.

Iz vsega opisanega lahko sklepamo, da se življenje človeka, ki se odloči za operacijo, močno spremeni na bolje.

Katere simptome in zaplete opazimo pri bolniku v obdobju rehabilitacije?

Zaradi rinoplastike nosu se pri pacientih pogosto pojavijo simptomi zapletov, ki so določeni z različnimi pogoji, lahko so kratki ali dolgi, to je, da jih ni mogoče popraviti sami.

• Otekanje konice nosu po rinoplastiki

Otekanje nosu, vključno s konico, se zelo pogosto pojavi po kirurški poseg, saj zaradi operacije pride do kršitve mehkih tkiv in krvnih žil. Pri nekaterih ljudeh lahko rahla oteklina po rinoplastiki traja eno leto.

1. Za odpravo otekline po rinoplastiki se lahko bolniku predpiše diprospan ali druga zdravila.
2. Trajanje edema po operaciji je lahko drugačno, večinoma se ta simptom začne umirjati po prvem tednu rehabilitacijskega obdobja ali kasneje.

• Kostni kalus po rinoplastiki

Pogosto lahko bolniki zaradi operacije
poiščite kalus na predelu nosu, ki nastane zaradi otekline in je izboklina hrustančnega tkiva.

• Brez dihanja in zamašen nos po rinoplastiki

Glavni in najpogostejši zaplet po rinoplastiki nos je kršitev dihalne aktivnosti, ki je povezana z visoko oteklino, bolečino in prisotnostjo nosnih turund.

Dihalna funkcija nosu po operaciji se praviloma obnovi na področju zmanjšanja otekline in odstranitve vatiranih turund. Sčasoma je lahko 1-2 ali več tednov po rinoplastiki.

• Po rinoplastiki se je na nosnem mostu pojavila grba

Po operaciji se pojavi videz grbe redko, a možno. Ta pogoj je določen z napačnimi ukrepi zdravnika specialista. Najpogosteje bo treba takšno napako popraviti šele po preteku najmanj 6 mesecev z drugo operacijo.

Če se po konvergenci edema na nosu oblikuje grba, se obrnite na svojega kirurga.

• Podkožna brazgotina po rinoplastiki

Če je kirurg nepravilno uporabil kozmetične šive, lahko na območju mehkega tkiva nastane podkožna brazgotina, ki je dobro otipljiva pri palpaciji in lahko povzroči nekaj neprijetnosti.

• temperatura po rinoplastiki

Zvišanje temperature po operaciji je redko in ga lahko spremljajo posamezne značilnosti telesa ali infekcijska lezija.

• Trda nosna konica po rinoplastiki

Zaradi kršitve celovitosti hrustanca in mehkih tkiv je poleg edema mogoče opaziti pojav, kot je trda konica nosu. V bistvu to stanje ni dolgotrajno in mine do konca rehabilitacije.

• Ukrivljena konica nosu po rinoplastiki

Razvoj ukrivljene konice je dokaj pogost zaplet rinoplastike in se ne odpravi sam. V večini primerov bo to zahtevalo drugo operacijo.

• Izboklina v nosu po rinoplastiki

Pojav izbokline v nosu po operaciji lahko pripišemo otekanju tkiv in po njenem zmanjšanju se izboklina praviloma zmanjša.

• Neprijeten vonj v nosu po rinoplastiki

Pojav specifičnega vonja po operaciji nosu je lahko povezan z uporabo zdravil in procesi celjenja mehkih tkiv.

• Nosno dihanje po odstranitvi turunda rinoplastike

Praviloma se dihalna funkcija nosu po rinoplastiki obnovi z zmanjšanjem otekline in odstranitvijo turundov. Če se po teh ukrepih stanje ni spremenilo, se morate posvetovati z zdravnikom.

• Različne nosnice po rinoplastiki

Takšen zaplet, kot je drugačna oblika nosnic, se ne pojavi pogosto in je odvisen od napačnih izračunov kirurga in načrtovanja operacije. Za odpravo napake je predpisana druga rinoplastika.

• modrice po rinoplastiki

Modrice po operaciji so pogoste in trajajo precej dolgo, zato se bolniki pogosto zanimajo: kako se znebiti modric po rinoplastiki? Za to je potrebno uporabiti lokalna sredstva, ki imajo lastnost redčenja krvi.

• Obrnjen nos po rinoplastiki

Če je zdravnik nepravilno načrtoval potek operacije, je lahko končni rezultat rinoplastike obrnjen nos.

• Glavoboli po rinoplastiki

Zaradi bolečine, ki je posledica operacije, se lahko daje v sosednje predele, zato bolnik pogosto toži tudi zaradi glavobola.

• Asimetrija po rinoplastiki

Če pride do asimetrije obraza, se morate posvetovati z zdravnikom. Pojav tega zapleta je treba oceniti le s popolno konvergenco edema.

• Težave z očmi po rinoplastiki

Okvara vida in druge težave z očmi, ki so posledica rinoplastike, so zelo redke in zanje je značilna okužba, huda oteklina ali napaka kirurga. Krvave oči se lahko pojavijo zaradi kršitve celovitosti krvnih žil in izginejo po nekaj dneh.

• Kapljice za nos po rinoplastiki

Če je med operacijo kirurg nepravilno pritrdil konico nosu, bo po popolnem celjenju spust konice zelo temen. Za odpravo te napake bo potrebna druga operacija.

Kaj je nemogoče in kaj je mogoče po rinoplastiki?

Kaj se lahko in česa ne sme storiti po rinoplastiki v obdobju okrevanja in rehabilitacije.

Za hitro okrevanje po operaciji je nujno poznati določena pravila, ter vedeti, kaj se po operaciji sme in kaj ne.

• Zakaj po rinoplastiki ne morete spati na boku

Menijo, da po tej vrsti plastične operacije zdravniki priporočajo spanje na hrbtu, saj to normalizira dihanje in zmanjša pritisk na nos, kar vam omogoča, da ne pokvarite nove oblike.

• Alkohol po rinoplastiki

Menijo, da je alkohol po operaciji škodljiv, saj povzroča vazodilatacijo, kar lahko vodi do odprtih šivov in krvavitev.

Za celotno obdobje rehabilitacije po operaciji je najbolje, da se vzdržite alkohola.

• Nosečnost po rinoplastiki

Koliko časa po rinoplastiki lahko zanosim? K temu vprašanju je treba pristopiti šele po popolnem okrevanju in to ne prej kot 6 mesecev ali leto.

• Ali lahko po rinoplastiki letim z letalom?

Pri vzletu z letalom se krvni tlak osebe močno spremeni in lahko pride do krvavitve, zato so leti na tej vrsti vozila po operaciji kontraindicirani.

• spol po rinoplastiki

Ali je možno masturbirati na področju rinoplastike? Na to vprašanje je mogoče odgovoriti negativno, saj je stres kontraindiciran za bolnika v pooperativnem obdobju. Približno 3 tedne se morate vzdržati intimnega življenja.

• Solarij po rinoplastiki

Obisk solarija po operaciji je strogo kontraindiciran, saj lahko povzroči krvavitev.

• Očala po rinoplastiki

Da ne bi še bolj poškodovali nosu in da ne bi porušili njegove oblike, se morate vzdržati očal vsaj 1-2 tedna. V primeru slabše kakovosti vida je priporočljiva uporaba leč.

• Ali se je možno sončiti po rinoplastiki

Osebi, ki je prestala operacijo nosu, je kontraindicirano tako direktno kot tudi umetno sončenje v solariju. Ker visoke temperature povzročijo pregrevanje in povečajo pritisk.

• Ali lahko kadim po rinoplastiki?

Nargile po noplastiki ali običajni cigareti so kontraindicirani, ker prispevajo k motnjam krvnega obtoka, povečajo krvni tlak in zmanjšajo imunski status. Takšne navade se morate vzdržati približno mesec dni.

• Ali lahko pijem kavo po rinoplastiki?

Približno mesec dni po operaciji je priporočljivo opustiti kavo, močan vroč čaj in vročo začinjeno hrano.

• Zakaj po rinoplastiki ne bi smeli izpihati nosu

Ker je nosna sluznica po rinoplastiki zelo občutljiva in se šele zateguje, so različne poškodbe in zunanji vplivi zanjo izjemno kontraindicirani, zato je priporočljivo, da v obdobju rehabilitacije ne izpihujete nosu.

• Vadba po rinoplastiki

Približno 1-2 meseca je bolniku predpisan popoln počitek in brez napetosti. Zato je šport v tem času kontraindiciran.

• Ali lahko po rinoplastiki poberem nos?

Tako pihanje nosu kot brisanje nosu je nemogoče, da ne poškodujete sluznice in ne povzročite krvavitve.

Obdobje okrevanja pacienta po rinoplastiki je mogoče pospešiti z upoštevanjem zdravniških priporočil in pravilno nego nosu.

• Gips po rinoplastiki

Za fiksacijo nosu po operaciji se namesti mavčna longeta, s katero hodijo vsaj 2 tedna. Odstranitev mavca po rinoplastiki poteka v bolnišnici s strani lečečega zdravnika. Pogosto po odstranitvi mavca po rinoplastiki bolnik razvije edem. To je posledica stiskanja mehkih tkiv in se po nekaj dneh zmanjša.

• Nosne blazinice po rinoplastiki

Za zaustavitev krvavitve po operaciji bolniku v nosne poti injiciramo tampone, navlažene z zdravilom.

• Obliž po rinoplastiki

Zakaj bi si po rinoplastiki dali obliž na nos? S tem želimo zaščititi operirana mesta pred okužbami in drugimi zunanjimi vplivi ter pospešiti hitrejše celjenje tkiva.

• Korekcija keloidnih brazgotin po rinoplastiki

Za odpravo keloidnih brazgotin po plastični operaciji se uporabljajo zdravila - glukokortikosteroidi, ki se z injekcijo injicirajo v mesta nastanka brazgotin.

• Trakovi po rinoplastiki

Za odpravo zabuhlosti in popravljanje pravilne oblike nosu se uporabljajo trakovi, ki so nekaj podobnega lepilnemu traku.

• Šiv po rinoplastiki

Na kateri dan se odstrani šiv po rinoplastiki in kdaj se šivi po rinoplastiki raztopijo?

Praviloma se to naredi 4. dan, na mehkih tkivih se odstranijo, na površini sluznice pa se raztopijo sami po 2-3 tednih.

• Kako kihniti po rinoplastiki

Da ne bi poškodovali nosu po operaciji, morate kihati z odprtimi usti in nosom.

• Zdravljenje s klorheksidinom po rinoplastiki

Da bi preprečili okužbo sluznice po operaciji, jo je treba redno mazati 2-3 krat na dan z raztopino klorheksidina ali drugega antiseptika.

Učinkovita zdravila po rinoplastiki

• Kako narediti masažo po rinoplastiki

Za izboljšanje krvnega obtoka in presnovnih reakcij po rinoplastiki zdravniki priporočajo masažo, ki jo lahko izvajate doma.

Pri izvajanju je vredno zapomniti, da se postopek izvaja počasi in z lahkimi krožnimi gibi.

• Injekcija diprospana za edem po rinoplastiki

Zdravilo Diprospan ima veliko število farmakoloških učinkov lastnosti in kar je najpomembneje - pomaga pri zmanjševanju oteklin. Sredstvo se injicira v območje edema ali intramuskularno.

Diprospan vsebuje veliko zdravilnih učinkovin, zato učinkovito odpravlja otekline po operaciji.

• Dimeksid po rinoplastiki

Tako kot Diprospan je Dimeksid določen z izrazitim
deluje dekongestivno in se pogosto uporablja za lajšanje zapletov med operacijo nosu.

• Kako izpirati nos po rinoplastiki?

Z rednim izpiranjem nosu lahko zmanjšate oteklino, normalizirate dihanje in pospešite celjenje. Po operaciji je dovoljeno uporabljati zdravilna zelišča - kamilico, žajbelj, ognjič, ki imajo izrazit protivnetni učinek.

Trajanje in pogostost pranja določi zdravnik.

• Lyoton po rinoplastiki

Za zmanjšanje oteklin in izboljšanje krvnega obtoka
po operaciji se bolniku priporoča uporaba gela Lyoton 1000. Priporočljivo je, da ga uporabljate vsak dan, dokler se edem popolnoma ne zmanjša, 2-3 krat na dan.

• Breskovo olje v nosu po operaciji

Za odstranitev nosnih skorj, mehčanje sluznice in zmanjšanje otekline, po operaciji je predpisano breskovo olje, ki ga je mogoče kupiti v kateri koli lekarni.

Stroški zdravila so sprejemljivi.

• Dolobene po rinoplastiki

Da bi izključili zaplete operacije v obliki edema, morate vsak dan namazati nos z gelom Dolobene. Takšno zdravilo poleg te lastnosti učinkovito pospešuje krvni obtok in presnovne procese.

• Samovpojne turunde po rinoplastiki

Trenutno se navadne bombažne turunde pogosto zamenjajo s samovpojnimi, ki ne zahtevajo tako skrbnega vzdrževanja in so bolj priročne za uporabo.

• Fizioterapija po rinoplastiki

Da bi pospešili proces obnove tkiva in zmanjšali otekanje sluznice, se po operaciji pogosto uporabljajo fizioterapevtski postopki. Uporabljajo se le po navodilih zdravnika in če bolnik nima kontraindikacij za to.

Kot fizioterapijo je mogoče predpisati elektroforezo, ultrafonoforezo, fototerapijo in darsonvalizacijo.

Tukaj je operacija. Na nosu je majhna termoplastična opornica, rahla oteklina oči in lic ter tamponi v nosni votlini. Kaj pričakovati naslednje?

1-2 dni:

Oteklina na obrazu se je rahlo povečala. Velikost "modric" pod očmi je odvisna od posameznih značilnosti pacienta. Zelo redko je, da operacije potekajo brez modric in z rahlim edemom, redka pa je tudi nasprotna možnost - veliki hematomi, izrazit edem.

Kaj storiti? Losjoni, obkladki, mazila, fizioterapija? Kako pospešiti proces okrevanja? Ali morda omejite vnos soli, vode ali se prehladite?

Po naših opažanjih nobeden od zgoraj navedenih procesov ne pospeši, včasih celo poslabša. Miren, rekel bi "filozofski" odnos do procesa, hoja in do tretjega dne pooperativni edem se zmanjša na spodnjo tretjino obraza, do petega dne pa ostane le rahlo otekanje zgornje ustnice in lic.

7-8 dni:

Opornico lahko odstranite, ostanejo sledi rumenih intradermalnih krvavitev.

Po odstranitvi opornice, ko se pogledate v ogledalo, je lahko reakcija različna - od nevihtnega veselja do budnosti. Nos je neenakomerno otekel, koža pod opornico je bolj stisnjena, okoli njega je bolj otekla (predvsem konica nosu). Nosnice so lahko asimetrične, njihov lumen je nekoliko zožen. Že med pregledom in odstranjevanjem šivov se edem izravna. Velikost edema je odvisna od pacientove kože (debela, porozna je bolj nagnjena k edemu) in od velikosti "novega" nosu.

Če se oblika nosu bistveno spremeni, zmanjša, potem je oteklina nekoliko večja. Potrebuje čas, da se koža skrči z velikosti prejšnjega nosu na novo velikost.

Še nekaj dni celotno kožo nosu utrdimo s povojem iz posebnih lepilnih trakov, ki zadržujejo otekline.

10 dni:

Odstranjeni šivi in ​​trakovi. Pacient se vrne v normalno življenje, naši pregledi so redkejši.

Na kaj je vredno biti pozoren?

Operiran nos je zmerno edematozen in ta edem, razen bolniku in kirurgu, ostane neviden za druge.

Nobene dodatne metode, fizioterapija, masaža itd., Ne morejo pospešiti procesa. Ohranjena je debela konica nosu, širok in edematozen kostni del nosu. Zadnji del nosu v predelu kosti "izgubi težo" šele za 3-4 mesece. Glavne konture novega nosu so že vidne, a še vedno ni elegance in “klesanosti”, ni konturiranja hrustanca konice nosu. Vse te podrobnosti se bodo začele pojavljati postopoma, bližje letu - enemu in pol po operaciji.

Drugi mesec po operaciji:

Začne se brazgotinjenje. Trajajo šest mesecev in šele po tem obdobju se brazgotinsko tkivo začne zmanjševati, koža nosu redko oteče. Tako le prvih 6 mesecev po operaciji nos oteče. Nekateri imajo več, drugi manj. Nos oteče močneje v drugi polovici cikla in v "kritičnih" dneh.

Od drugega meseca, zaradi procesov brazgotinjenja in do četrtega meseca, občasno je lahko oblika nosu podobna nosu pred operacijo, zlasti v obdobjih otekanja: lahko se pojavijo znaki grbe ali še vedno ni "povešenosti" nosnega mostu, če je bil v projektu . To obdobje je lahko za pacienta še posebej vznemirljivo, morda se zdi, da je »čarovnije« konec in da se je oblika »starega« nosu vrnila.

To ni tako, to je obdobje aktivnosti brazgotinskega tkiva in koža lahko nabrekne "za staro".

Opisani procesi se ne pojavljajo pri vseh bolnikih, vendar so možni in ne bi smeli biti zastrašujoči.

O diprospanu in trakovih:

Kako potrebne so vse te manipulacije? Ali je mogoče storiti nič?

Seveda na voljo. Koža se bo v vsakem primeru skrčila in »prekrila« novo obliko nosu. To bo zahtevalo le od 8-10 mesecev do enega leta. Tako dolgo čakanje, malokdo ima potrpljenje. Zato lahko trakove uporabite kot pritisni povoj na "izbočene" predele kože nosu.

Lahko uporabite injekcije diprospana v brazgotinsko tkivo pod "izbočeno" kožo na konici nosu. Takšna injekcija bo pomagala nekoliko zmanjšati brazgotinsko tkivo in dati nosu bolj vitko obliko.

Eden od zapletov rinoplastike je pojav hipertrofiranega kalusa. Vendar ni vse tako jasno.

Dejstvo je, da s pojavom takšnega kalusa telo reagira na poškodbe tkiva zaradi svojih ogromnih kompenzacijskih sposobnosti.

Takšna reakcija telesa na poškodbo je rast odvečnih kostnih vlaken na mestu kirurškega posega.

Kalus je posledica regenerativnih procesov, njegov nastanek se pojavi zaradi naravne obnove kostnega tkiva po njegovem uničenju.

Ne zamenjujte običajnega kalusa, na primer na prstu, in kostnega kalusa - to sta popolnoma različni tvorbi.

Koruza je sestavljena iz vezivnega tkiva, ki se pojavi na mestu fuzije kosti. To pomeni, da se tak kalus v resnici vedno oblikuje in to je normalen proces.

Pomembno je preprečiti pojav zaraščenih kurjih očes.

Za telo tak kalus ni nevaren, vendar ga je treba tudi zdraviti, da preprečimo še resnejše zaplete, pojav bolečine.

Pomembna točka: zaraščena koruza lahko bistveno deformira videz, kar popolnoma izravna rezultat operacije.

Faze oblikovanja:

1. Na začetku (približno v 7 dneh) po rinoplastiki se oblikuje začasni kalus.
2. Nato iz nastalega osteoidnega tkiva nastane kostno ali hrustančno tkivo.
3. Tvorba kalusa se pojavi v obdobju do 6 mesecev.

Čas nastanka je odvisen od naslednjih dejavnikov:

1. kvalificirana in pravočasna zdravstvena oskrba;
2. velikost poškodovane kosti;
3. bolnikova starost;
4. splošno stanje bolnikovega telesa: značilnosti presnovnih procesov,
5. stanje živčnega sistema in endokrinih žlez.

Kostni kalus je naslednjih vrst:

1. periostalni;
2. vmesni;
3. endostalni;
4. paraossal.

Na kratko o vsakem od njih:

• Periostealni - pojavi se na zunanjem delu kosti. Ima dobro oskrbo s krvjo in zato je značilna hitra regeneracija.

Kirurgi ga pričakujejo in tvori majhno tesnilo vzdolž linije zloma. To je tako imenovani »dobri« kalus, ki se mora pojaviti, sicer se kosti ne bodo zrasle.

Deluje kot nekakšno živo lepilo, ki drži kostne delce skupaj in omogoča rast nove kosti.

Vmesni kalus drži kostne delce skupaj in zapolnjuje prostor med njimi s celicami in žilami,

• Endostalni- nastane iz celic kostnega mozga in endosteuma, pojavi se poleg zaklopke kostnega mozga.
• paraossal- to je nekakšen "most" za fragmente kostnega tkiva, je mehko tkivo, ki se zlahka uniči tudi z manj pomembnimi obremenitvami.

Ta vrsta kalusa je neugodna in med rinoplastiko kirurgi na vse načine poskušajo preprečiti njegov nastanek.

Vrsta kalusa je odvisna od lokacije koncentracije zloma in posameznih lastnosti organizma, sposobnosti regeneracije tkiv.

Video: Kirurška tehnika

Vzroki

Izvor kalusa temelji na posebnih lastnostih kostnega tkiva, ki se od drugih organov in sistemov razlikuje po posebnem poteku procesa celjenja in obnove.

Postopek je naslednji:

1. nastanek okoli poškodovanega območja vezivnega tkiva;
2. tvorba kostnega tkiva v obliki tankih vlaken;
3. pride do kalcifikacije vlaken, zaradi česar se kostna tkiva okrepijo, mehka tkiva se nadomestijo s kostnimi. Nato se na mestu zlitja kostnega tkiva oblikuje izrastek, katerega velikost je odvisna od globine poškodbe kosti in sosednjih tkiv, pa tudi od sposobnosti bolnikovega telesa za regeneracijo tkiv - to je posameznik. premoženje.

Na podlagi zgoraj navedenega lahko med razlogi za nastanek kalusa po rinoplastiki ločimo naslednje:

1. sposobnost telesa, da intenzivno obnavlja kostno tkivo;
2. spretnost plastičnega kirurga: izkušeni strokovnjaki imajo
3. razvojem, katerih uporaba v veliki večini preprečuje hiperrast kostnih vlaken.

Pomembna točka: kalus po rinoplastiki se lahko razvije le, če je med operacijo moteno kostno tkivo, to je kostni okvir popravljen.

Najpogosteje se to zgodi po odstranitvi grbe na nosnem mostu in s popolno spremembo oblike nosu.

Foto: Pred in po operaciji

Kako odstraniti kalus po rinoplastiki

Hipertrofična proliferacija kalusa lahko povzroči:

1. grba na nosu, deformacije nosu;
2. edem

Obstaja več načinov, kako se znebiti kalusa:

1. kirurški poseg (čeprav je predpisan relativno redko);
2. fizioterapija;
3. zdravljenje z zdravili.

Odstranitev kalusa je indicirana kot zadnja možnost, če druge metode niso učinkovite.

Poleg tega je operacija indicirana v naslednjih primerih:

1. visoka telesna temperatura;
2. hiperemija, edem.

Priprave

Da bi preprečili pojav hipertrofiranega kalusa, se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo glukokortikoidne hormone, ki odstranjujejo edem in spodbujajo hitro celjenje tkiv:

1. zdravilo "Diprospan", injicirano, subkutano, izboljša sposobnost brazgotinjenja, zmanjša vnetje, oteklino;
2. zdravilo "Kenalog", daje intramuskularno, ima izrazit protivnetni učinek;
3. homeopatski pripravek kompleksnega delovanja "Traumeel S", Uporablja se zunaj (mazilo) in znotraj (kapljice, tablete).

Fizioterapevtski postopki

S fizioterapijo (čeprav je to dolgotrajno zdravljenje) je mogoče aktivirati regeneracijo in postopno resorpcijo kalusa:

1. elektroforeza se uporablja z uporabo pripravkov hidrokortizona in lidaze;
2. ultrazvočna izpostavljenost z uporabo steroidne mazila, fonoforeza;
3. magnetoterapija, UHF;
4. termoterapija (termoterapija).

Preprečevanje

Glavni ukrepi za preprečevanje pojava kalusa po rinoplastiki so:

1. strogo upoštevanje zdravniških priporočil med rehabilitacijo;
2. nujna pritožba na zdravnika, ki se je udeležil, v primeru začetnih znakov in simptomov pojava kalusa;
3. optimalna izbira klinike in izkušenega strokovnjaka za rinoplastiko. Operacija je precej pogosta, ima razmeroma nizke stroške, zato je pomembno, da krmarite med vsemi ponudbami, da izberete najboljšo možnost, ne da bi vas zamikala nižja cena kot običajno.

Da bi preprečili nastanek kalusa, pa tudi prekomerno otekanje in druge zaplete, morate upoštevati preprosta pravila:

1. zdravnik priporoča, da prvih 2-3 dni ostanete v postelji - ne prezrite te zahteve, ker bo to pozitivno vplivalo na vaše počutje in na koncu na rezultat operacije;
2. v pooperativnem obdobju vsaj dva tedna je bolje ostati doma, izogibati se močnemu fizičnemu naporu;
3. prva dva tedna ne pihajte nosu (za čiščenje nosu uporabite posebne palčke);
4. vsaj en mesec ne obiskujte plaže, savne, solarija, izogibajte se prekomernemu pregrevanju, dolgotrajni izpostavljenosti soncu;
5. ne izvajajte vaj za moč, ne nosite uteži 2 meseca;
6. med rehabilitacijskim obdobjem vam ni treba nositi očal (pritiskajte na most nosu);
7. izključite prehladno in vročo hrano in pijačo, hrano jemljite toplo.

Pa vendar – ne bojte se modric po operaciji.

Ugotovljeno je bilo, da koncentracija majhne količine krvi v območju osteostome posledično povzroči nastanek "pozitivnega" kalusa, ki drži kosti skupaj 7 do 10 dni, zato je uporaba mavca ne bo potrebno.

Hipertrofiran kalus po rinoplastiki se ne pojavi prepogosto. Ob prvih znakih se morate posvetovati z zdravnikom, potem pa obstaja velika možnost, da odstranite kurja očesa brez operacije.

Navsezadnje ponovna operacija tudi ne zagotavlja vedno, da se problem nastajanja kalusa ne bo več pojavil.

Kalus je posledica naravne reakcije telesa na operacijo, nekakšen zaščitni mehanizem. Takšne formacije po rinoplastiki pogosto povzročajo zaplete in bolečine pri bolnikih. Sodobna fizioterapija, zdravila in ponovne operacije lahko rešijo težavo. Kako učinkovito odstraniti nastanek kosti in se rešiti trpljenja?

Preberite v tem članku

Vzroki okvare nosu

Pojav kalusa je treba obravnavati kot obrambno reakcijo kosti. Navsezadnje operacija vključuje poškodbe notranje strukture nosu, telo pa začne obnavljati in obnavljati manjkajoče elemente. Glavni vzroki okvare so naslednji:

• nagnjenost k prekomerni tvorbi vezivnega tkiva z nastankom grobih brazgotin;
• nestrokovno delo kirurga.

Podobno težavo lahko odkrijemo eno leto po rinoplastiki. V tem času obstajajo tri zaporedne stopnje razvoja kalusa:

1. na mestu poškodbe se pojavi vezivno tkivo;
2. začne se tvorba tankih kostnih vlaken;
3. kalcijeve soli ustvarjajo trdo kopičenje.

Velikost tvorbe je odvisna od obsega operacije in posameznih značilnosti regeneracije.

Ali se žulj razreši ali se ga je treba znebiti?

Tvorba kosti poteka skozi čas. Precej redko dodeljena. Izvaja se v naslednjih primerih:

• s hiperrastjo vlaken;
• s funkcionalnimi motnjami nosnih poti;
• pri povišani temperaturi;
• s pojavom elementov vnetja, na primer rdečina na mostu nosu.

Ob prvih znakih okvare se morate posvetovati z zdravnikom.
Težavo lahko prepoznate po naslednjih simptomih:

• nastanek majhne grbe na mostu nosu;
• sprememba razmerij, asimetrija;
• zabuhlost.

Napaka se lahko res odpravi, če se v zgodnjih fazah sprejmejo določeni ukrepi, zlasti pitje zdravil in fizioterapevtski postopki.

Zelo pomembno je upoštevati pooperativni režim, ki bo pomagal preprečiti razvoj kostnega tkiva na mestu poškodbe. V enem letu je potrebno vsaj petkrat obiskati kirurga. To vam omogoča, da popravite rezultat.

O kalusu po rinoplastiki si oglejte ta video:

Zdravljenje težav po rinoplastiki

Glavni cilj zdravljenja je odpraviti morebiten zaplet z uporabo obstoječih tehnik in metod. Uporabiti jih je treba skoraj takoj po operaciji. Kombinirani pristop vam omogoča, da hitro dosežete želeni rezultat. Vendar pa lahko prisotnost posameznih kontraindikacij (na primer temperatura) omeji izbiro postopkov. Prva faza je zmanjšanje vnetja na območju poškodbe s pomočjo zdravil.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje po rinoplastiki ustavi rast kostnega tkiva, odpravi oteklino in rdečino. Sestava zdravil vključuje hormone, ki stabilizirajo proces celjenja. Obstaja več znanih blagovnih znamk:

• Diprospan. Injekcija z visoko vsebnostjo hidrokortizona se injicira pod kožo bolnika, da se zmanjša vnetje.
• Kenalog. Za stabilizacijo procesa brazgotinjenja se izvede intramuskularna injekcija.
• Traumeel S. Lokalno zdravilo se uporablja v obliki kapljic ali mazila za lajšanje rdečice in otekline.

Rezultat izpostavljenosti zdravilu bo opazen po 6 do 12 mesecih, zato so potrebni redni pregledi pri zdravniku. Zdravila je treba uporabljati le po priporočilu specialista.

Kako odstraniti kalus z operacijo

Tako radikalna metoda, kot je kirurška korekcija, je predpisana, kadar druge metode niso dale želenega rezultata. Pogosto se okvara manifestira v obliki naslednjega neugodja po zdravljenju z zdravili:

• težko nosno dihanje;
• povišana temperatura;
• pordelost nosnega mostu in bolečina.

Na podlagi rezultatov pregleda in po potrebi dodatne diagnostike se določi način načrtovane operacije odstranitve kalusa. Obstajajo številne tehnike, ki vam omogočajo, da izključite nadaljnji nastanek napake.

Replastika je med bolniki redek pojav. Rezultat kirurškega posega bo opazen šele eno leto po operaciji.

Fizioterapija na mostu nosu

Ti postopki veljajo za najučinkovitejši način za odpravo izobraževanja. Postopek zdravljenja je dolgo časa pod nadzorom zdravnika. Posebne tehnike so namenjene resorpciji kostnega tkiva, izboljšanju regeneracije. Seznam fizioterapevtskih postopkov je naslednji:

• medicinska elektroforeza;
• ultrazvočna terapija;
• uporaba termoterapije;
• fonoforeza.

Prisotnost splošnih kontraindikacij lahko privede do zavrnitve takih postopkov. Vključno s fizioterapijo je prepovedano pri povišanih temperaturah, zato je potrebno opraviti predhodno posvetovanje.

Preprečevanje pojava kalusov na nosu

Obstajajo preprosta pravila za preprečevanje po rinoplastiki za bolnike. Seznam priporočil je naslednji:

• potrebno je strogo upoštevati vse pogoje rehabilitacijskega obdobja;
• če se pojavijo primarni simptomi kurjega očesa, se posvetujte z zdravnikom;
• po plastični operaciji je treba 3 dni upoštevati počitek v postelji;
• bolje je izključiti telesno dejavnost za en mesec;
• dva tedna je prepovedano pihati nos;
• izogibati se je treba vročim kopelim, savnam, kopeli;
• ne morete nositi očal;
• Najbolje je omejiti dolgotrajno izpostavljenost soncu.

Priporočila so namenjena hitri in pravilni obnovi poškodovanih tkiv. Neupoštevanje preprostih pravil pri večini bolnikov povzroči resne zaplete. Redni obiski zdravnika znatno zmanjšajo tveganje za nastanek kurjih očes na nosu.

Naravni obrambni sistem telesa lahko prinese določene težave po rinoplastiki. Kompenzacijske sposobnosti telesa vodijo do nastanka kostne tvorbe na mostu nosu.

Vendar pa lahko uporaba zdravil in fizikalne terapije prepreči drugo operacijo. Pod vplivom hormonov in kompleksa postopkov se koruza uspešno absorbira. Skrbno upoštevanje priporočil v obdobju rehabilitacije vam omogoča, da za vedno ohranite naravno harmonijo obraza in funkcionalne sposobnosti nosu.

Uporaben video

O obdobju rehabilitacije po rinoplastiki si oglejte ta video: