Spkya dešifriranje. Sindrom policističnih jajčnikov kot vzrok neplodnosti

Najpogosteje v prvem mesecu nosečnosti ženska ne sumi, da pod srcem nosi malega človeka. V tem obdobju v telesu bodoče matere ni očitnih sprememb. Vendar pa obstajajo znaki, ki omogočajo prepoznavanje nosečnosti že v prvem mesecu. Kaj morate vedeti in kaj se dogaja v tem obdobju. Kako se razvija plod in kaj doživlja bodoča mamica.

Celotna nosečnost je razdeljena na tri obdobja - trimesečja. Prvo trimesečje traja 13 tednov, drugo - 14-26 tednov in tretje - od 27 tednov do poroda. Pri izračunu termina se uporabljajo pojmi, kot sta porodniški teden in porodniški mesec. Takšna opredelitev je potrebna za udobje izračuna trajanja nosečnosti. Porodniški teden je sestavljen iz sedmih dni. Porodniški mesec je 4 tedne. Prvi porodniški mesec nosečnosti se šteje od prvega dne zadnje menstruacije.
Koliko tednov je v prvem mesecu nosečnosti? Najdena je stalna enota - teden, ki traja sedem dni. Ta izbira je bila narejena, da bi lažje spremljali, kako se otrok razvija. Tako je en mesec nosečnosti le 4 tedne.

Kaj se zgodi v prvem mesecu nosečnosti

Poglejmo, kaj se dogaja v prvem mesecu nosečnosti: oplojeno jajčece se začne pospešeno deliti. Po sedmih dneh bo zarodek izgledal kot majhna kroglica, napolnjena z vodo. Pomika se vzdolž jajcevodne cevi proti maternici. Ko ga doseže, se zarodek pritrdi na steno s pomočjo resic. Začne se nastajanje posteljice. Z njegovo pomočjo bo plod prejel vsa potrebna hranila iz materinega telesa. Skupaj s tem je razvoj popkovine in nevralne cevi. Obstaja polaganje vitalnih organov in sistemov. Oblikujejo se dihalni, prebavni, krvožilni, živčni in izločevalni sistem. V tem obdobju ima plod srčni utrip. Možgani se oblikujejo. Velikost ploda v prvem mesecu nosečnosti je 4 milimetre. Primerjamo ga lahko z velikostjo riževega zrna. Zarodek lahko razdelimo na dva dela: glavo in trebuh. Telo ploda je asimetrično. Takole izgleda dojenček v prvem mesecu nosečnosti.
Precej problematično je natančno določiti, kako dolgo bo gibanje ploda v prvem mesecu nosečnosti. Za vsako žensko bodo te številke drugačne in odvisne od naslednjih dejavnikov:

kakšno nosečnost
med prvo nosečnostjo se gibi čutijo pri približno 19 tednih. Z drugim - pri 17 tednih;
položaj ploda;
konstitucija nosečnice;
aktivnost bodoče matere

Z visoko telesno aktivnostjo se možnost občutka šibkega tresenja otroka znatno zmanjša.

Kako izgleda trebuh v prvem mesecu nosečnosti

Ali trebuh raste v prvem mesecu nosečnosti? Ali je trebuh viden v prvem mesecu nosečnosti? To je nekaj najbolj vznemirljivih vprašanj za bodoče matere. Vizualno do zdaj ni bilo sprememb. Vsi pomembni procesi potekajo postopoma, zato v prvem mesecu nosečnosti trebuh raste počasi. In to postane vidno šele po 4 mesecih.

Kaj ženska čuti v prvem mesecu nosečnosti

Glavni znaki v 1 mesecu nosečnosti po spočetju so hormonske motnje in fiziološke spremembe. Namenjeni so pripravi ženskega telesa na nosečnost in porod.
Fiziološke spremembe vključujejo:

Prenehanje menstrualnega ciklusa.
Drug znak nosečnosti je periodični občutek teže v spodnjem delu trebuha.
Nenadna sprememba okusa.
Prsni koš je otekel, v bradavicah se pojavijo boleče občutke.

Od trenutka spočetja se v ženskem telesu pojavijo hormonske spremembe:

Sluznica maternice se zgosti, da sprejme oplojeno jajčece.
Zmanjšan tonus gladkih mišic zaradi hormona progesterona.
Povečanje mlečnih žlez zaradi velike količine izločenega hormona progesterona.
Nastane hormon horionski gonadotropin, ki spodbuja nastajanje progesterona.

Prvi mesec nosečnosti: simptomi in občutki

Oglejmo si podrobneje, kaj ženska čuti v prvem mesecu nosečnosti. Kljub temu, da je do spočetja že prišlo, očitnih vidnih sprememb še ni. Zato bodo občutki v prvem mesecu nosečnosti sprva podobni občutkom, značilnim za običajne dni menstruacije.
Simptomi v prvem mesecu nosečnosti:

1. Majhen rjav izcedek teden dni pred predvidenim začetkom ciklusa. Pojavijo se v trenutku pritrditve zarodka na steno maternice. Ti znaki nosečnosti morda niso za vsakogar.
Zvišanje bazalne telesne temperature. Merjeno zjutraj v mirovanju. Merite lahko pod pazduho, v ustih ali rektalno. Znak nosečnosti bo njeno povečanje na 37,2 stopinje. Nato se bazalna temperatura zniža in nato spet doseže 37 stopinj.
Zaspanost, utrujenost. Pojavijo se zaradi hormonskih sprememb. Glavni razlog za to je znižanje krvnega tlaka.
Toksikoza v prvi polovici nosečnosti. Slabost, bruhanje, nestrpnost do vonjav so med prvimi znaki nosečnosti.
Občutek teže v spodnjem delu trebuha.
Občutljivost in povečanje prsi. Povezano s povečanjem progesterona. Priprava na dojenje.

Tako bodo simptomi in občutki v prvem mesecu nosečnosti večinoma relativni. Za potrditev znakov nosečnosti se morate posvetovati z zdravnikom.

Nosečnost je čas odgovornosti, strahu in čudežev. Za nekatere je pričakovano in skrbno načrtovano, za nekoga pa, nasprotno, postane popolno presenečenje. Ne glede na to, ali ste se vnaprej pripravljali na ogled dveh cenjenih trakov na testu ali ne, bo ta dogodek bistveno spremenil vaše življenje.

Začetek nosečnosti

Pogosto je začetek nosečnosti najbolj neopazno obdobje. Naslednja menstruacija ne zamuja vedno, subjektivni občutki niso vedno prisotni, včasih pa lahko celo test nosečnosti trdovratno pokaže negativen rezultat.

Kakor koli že, proces rasti nove osebe se je že začel. Telo ženske se spreminja in poskuša oplojenemu jajčecu zagotoviti vse potrebno.

Kaj se zgodi v telesu?

Vse se začne s spočetjem – z zlitjem jedra semenčice in jajčeca, nastankom novega drobnega organizma. Skoraj takoj po tem se oplojeno jajčece začne premikati po jajcevodu v maternično votlino. Po približno petih do sedmih dneh se pritrdi na steno.

V tem času je zarodek že sestavljen iz sto celic. Okoli njega se oblikuje posebna lupina - horion, ki služi za oskrbo rastočega otroka s kisikom in hranili. Ona je tista, ki se s pomočjo številnih resic vnese v sluznico maternice in vanjo raste s krvnimi žilami. V naslednjih mesecih se bo iz horiona razvila posteljica, ki bo prevzela naloge zaščite in prehrane rastočega zarodka.

V prvem mesecu nosečnosti se v zarodku oblikujejo trije glavni tkivni primordiji:

Zunanji - ektoderm, iz katerega se oblikujejo okostje, mišice, organi sluha, vida in koža.
Srednji je mezoderm, iz katerega nastanejo krvožilni sistem ter srce, ledvice in reproduktivni sistem.
Notranji - endoderm se bo razvil v prebavni in dihalni sistem.

18. dan po spočetju začne plodovo lastno srce utripati. Približno 19.–22. dan poteka polaganje nevralne cevi - osnova prihodnjega živčnega sistema, iz katerega bodo nato nastali možgani in hrbtenjača.

Do konca prvega meseca nosečnosti je otrok kljub tako pomembnim dogodkom še vedno popolnoma drugačen od osebe. Njegova višina ne presega pet milimetrov, njegova teža pa ne presega mase enega sezamovega semena.

Občutki in znaki

lepa nosečnica-studijsko snemanje

Prvi mesec je najbolj skrivnosten. Nekateri si niti ne predstavljajo, da v notranjosti že raste nov mali človek in ne doživijo nobenih občutkov. Čeprav lahko ženske, ki načrtujejo nosečnost in skrbno poslušajo svoje telo, nadomestijo signale, ki jih daje.

Nenavadne želje po okusu, povečana občutljivost na vonje in zvoke, nihanje razpoloženja, nepričakovani svetlobni madeži teden dni pred naslednjo menstruacijo in še veliko drugih občutkov, po katerih je znan začetek nosečnosti. Za vsako žensko so individualne, vendar je razlog, ki jih povzroča, vedno enak - hormonske spremembe v telesu.

Po oploditvi se raven progesterona močno poveča. Ta hormon je eden glavnih dejavnikov pri ohranjanju nosečnosti. Sprva ga proizvaja začasna endokrina žleza, imenovana corpus luteum, nato pa posteljica. Drugi obvezni nosečniški hormon je horionski gonadotropin, ki ga najprej sintetizira horion, nato pa, tako kot progesteron, posteljica.

Vendar to še zdaleč niso vsi hormoni, ki jih proizvaja telo. Od prvih trenutkov nosečnosti začnejo aktivno delovati nadledvične žleze, ščitnica in hipofiza. Ni presenetljivo, da takšne hormonske nevihte ne ostanejo neopažene in povzročajo naslednje simptome:

Zamuda pri naslednji menstruaciji, ki si brez pretiravanja zasluži naziv najbolj znanega znaka začetka nosečnosti.
Toksikoza, še en pogost znak nosečnosti. Pri nekaterih je manj izrazita, pri drugih močnejša, a nosečnost brez nje skoraj ni mogoča. Za njen videz je poleg hormonov kriv proces nastajanja posteljice. Zato praviloma nelagodje izgine po 14. tednu nosečnosti.
Zvišanje temperature, ne samo bazalne, ampak včasih splošne. Za to je spet kriv progesteron. Bazalna temperatura v prvih tednih nosečnosti lahko doseže 37,5 ° C, splošna temperatura pa se lahko dvigne na približno 37 ° C. Glavna stvar je, da tega znaka ne zamenjate s simptomom začetne bolezni.
Dodelitve. Prvič, to so majhne pikice približno teden dni po oploditvi, ki so znak implantacije. Trajajo od nekaj ur do dni. Poleg tega se lahko v prvem mesecu nosečnosti pojavi obilen prozoren izcedek, ki velja tudi za nekakšno normo.
Napihnjenost dojk in včasih povečanje velikosti dojk. Za to so spet odgovorni hormoni.
Nelagodje in blage bolečine v spodnjem delu trebuha, ki prav tako niso vedno razlog za skrb. Neugodne občutke lahko povzroči proces implantacije, rast zarodka in povečanje velikosti same maternice.

Metode za ugotavljanje nosečnosti

Lastni občutki, ne glede na to, kako živi so, še vedno ne morejo služiti kot objektivna metoda za določanje nosečnosti. Tudi zamuda pri naslednji menstruaciji ni vedno posledica spočetja, ki se je zgodilo. Katere metode vam omogočajo natančno določanje prisotnosti nosečnosti? Samo dva sta:

Laboratorijski krvni test za prisotnost humanega horionskega gonadotropina, ki vam omogoča odkrivanje nosečnosti še pred nastopom zamude, približno peti dan po spočetju.
Ultrazvok, ki je tudi dokaj natančna metoda, pa se lahko uporablja šele po tretjem tednu nosečnosti.

Obe metodi sta popolnoma varni tako za mamo kot za njenega otroka. Mnenja o nevarnostih ultrazvoka v zgodnjih fazah nimajo podlage.

Seveda je najenostavnejša možnost domači hitri test, ki tako kot laboratorijska metoda temelji na ugotavljanju prisotnosti humanega horionskega gonadotropina. Samo ne v krvi, ampak v urinu. Vendar koncentracija tega hormona v prvem mesecu ni vedno zadostna. Zato bo krvni test dal bolj zanesljiv rezultat.

Življenjski slog in prehrana

Zdaj, ko zagotovo veste, da boste kmalu postali mama, se vam porajajo misli o spremembi. Konec koncev je marsikaj, kar ste naredili brez razmišljanja, zdaj lahko prepovedano. In to ne velja samo za tako uničujoče navade, kot sta kajenje in alkohol, ampak tudi za spremembe v prehrani, režimu počitka in še veliko več.

Še posebej pozorne na svoje zdravje morajo biti tiste ženske, katerih nosečnost je nastopila v zimski sezoni.

Med nošenjem otroka je imuniteta že pod stresom in v tem času ne potrebuje dodatnega tveganja za prehlad ali gripo. Zato je, če je mogoče, vredno opustiti kraje z veliko množico ljudi in javnim prevozom. Toda hoja na svežem zraku, tudi v hladnem vremenu, je koristna. Glavna stvar je, da se oblečete toplo in udobno.

hrana

Najpogosteje je ta vidik življenja nosečnice tisti, ki sproža veliko vprašanj. Sprememba preferenc okusa v eni ali drugi meri se kaže pri vsaki bodoči mamici. Nekatere privlači hrana, ki je prej niso prenašali, druge neužitna eksotika v obliki sendvičev z zobno pasto ali marmelade s kredo.

Če želite svojo prehrano popestriti z zemljo, živalsko hrano ali kredo, je razlog najverjetneje pomanjkanje vitaminov. V takšni situaciji vam bo zdravnik pomagal izbrati optimalen kompleks vitaminov in mineralov.

Veliko je odvisno od prehrane v prvem mesecu nosečnosti. V tem obdobju so postavljeni temelji bodočih organov in od tega, ali bo otrok dobil dovolj hranil, je odvisno, ali se bo otrok rodil zdrav. Nobena skrivnost ni, da bi morala bodoča mati jesti za dva, povečanje prehrane je običajno približno 300 kcal na dan.

Vendar pa lahko zgodnja toksikoza popolnoma odvrne apetit. Včasih ženske v tem obdobju ne le ne pridobijo vsega, ampak, nasprotno, izgubijo težo. Vendar, tudi če sploh nimate apetita, ga drobni organizem v vas zagotovo ima. Toksikoza, ne glede na to, kako močna je, ne sme prerasti v gladovno stavko. Stopnja povečanja teže v tem obdobju je do 800 gramov. na mesec.

Osnova prehrane mora biti naravna hrana, predvsem zelenjava in sadje. Brez hitre hrane, gaziranih sladkih pijač, čipsa in krekerjev. Izogibajte se močnemu čaju in kavi. Kofein v njih preprečuje, da bi telo absorbiralo nekatere vitamine in minerale, vključno s folno kislino, ki je življenjskega pomena v prvem mesecu nosečnosti.

Folna kislina

Potreba po tem elementu v sledovih pri nosečnicah se podvoji in ga ni vedno mogoče dobiti od zunaj v zadostnih količinah. Morda njegovega pomanjkanja ne poznajo le vegetarijanci. Veliko folne kisline najdemo v zelenem grahu, peteršilju, zeleni solati, korenju, brokoliju, pesi, orehih in citrusih.

Folna kislina je odgovorna za nastanek nevralne cevi.

Tisti, ki se bo nato razvil v centralni živčni sistem. Zato je tako pomembno. Poleg tega mora materina prehrana vključevati morske ribe, pusto meso in različne žitarice, zlasti ovseno kašo in ajdo.

Seks

Drugo vprašanje, ki skrbi bodoče matere, je spol. Seveda včasih toksikoza in povečane prsi, ki se boleče odzivajo na vsak dotik, popolnoma premagajo vse želje. Zgodi pa se tudi, da podivjani hormoni, nasprotno, povečajo privlačnost. V takšni situaciji ženska sploh ne želi opustiti seksa. Intimnost z ljubljenim moškim je povsem sprejemljiva, če:

V preteklosti niste imeli zapletenega splava ali spontanega splava.
Tonus maternice ni povečan in spol ne bo izzval splava.
Nimate krvavega izcedka in bolečin v spodnjem delu trebuha.
Ni hormonskih motenj, pri katerih se je tudi spolnosti bolje vzdržati.
Vnetnih ali nalezljivih bolezni ni.

Vendar pa je treba pri spolnem odnosu v zgodnjih fazah biti previden. Tudi pri rednem partnerju je priporočljiva uporaba kondoma. Sluznica nožnice v tem obdobju je zelo občutljiva na mikropoškodbe, ki lahko postanejo vhodna vrata za okužbo.

Ne bojte se, da lahko seks škoduje otroku. Maternica se nahaja globoko v medeničnih kosteh, njen vrat in amnijska tekočina pa zanesljivo ščitita zarodek.

Šport

Ne tako dolgo nazaj je bil šport, tako kot seks, za nosečnice pod absolutno prepovedjo. Študije pa so pokazale, da je zmerna vadba ravno nasprotno koristna in nujna. Nosečnost ni bolezen in brez pomembnega razloga nima smisla preživeti vseh devet mesecev v vodoravnem položaju.

Seveda, če ste pred nosečnostjo radi dvigovali uteži, gorsko kolesarjenje, potapljanje, padalstvo ali druge ekstremne športe, je bolje, da z njimi počakate, dokler otrok ne pride. V prvem mesecu nosečnosti so kontraindicirani:

Močne kardio obremenitve, saj srčno-žilni sistem že deluje v dvojni količini.
Raztezne vaje, ki jih ne smemo zlorabljati zaradi hormona relaksina, ki ga izloča rumeno telesce in nato posteljica. Pod njegovim delovanjem postanejo vezi premehke in tveganje za poškodbe se poveča.
Košarka, smučanje, kolesarjenje, rolanje in kateri koli drug šport, povezan s tveganjem padcev in poškodb.

Toda odrekati si užitek gibanja zagotovo ni vredno. Poleg tega večina profesionalnih športnikov ne preneha trenirati pozneje. V tej zadevi bo najprej vse odvisno od vašega stanja.

Če pred nosečnostjo niste redno hodili v fitnes, je zdaj pravi čas, da začnete. Obstajajo športi, s katerimi se lahko brez omejitev ukvarja skoraj vsak. Na primer plavanje, ples ali posebna gimnastika za nosečnice.

Na kaj morate biti pozorni?

Po statističnih podatkih se večina splavov zgodi pred 12 tednom, to je v prvem trimesečju. To je običajno posledica genetskih motenj ali hormonskih motenj.

Ko nosečnost pride kot presenečenje, lahko spontani splav v prvem mesecu ostane neopažen. Razen če bo naslednja menstruacija bolj obilna in daljša kot običajno. Če pa natančno poznate svojo situacijo, skrbno spremljajte naslednje simptome:

Dodelitve. Običajno so prozorni in brez vonja. Vsako odstopanje od tega bi vas moralo opozoriti. Še posebej, če izcedek vsebuje kri.
Pogosto bruhanje, ki se za razliko od toksikoze pojavi po vsakem obroku in celo po kozarcu vode.
Stalna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki je lahko znak povečanega tonusa maternice.
Bolečine v ledvenem delu.
Pogoste omotice in omedlevice, ki so lahko simptom drugih bolezni.

Ne vedno ženska opazi nosečnost v prvem mesecu. Pogosto je to obdobje prezrto. Še naprej hodi v službo, si nalaga naloge, cele dneve sedi za računalnikom, pije alkohol in zdravila.

Seveda vse to niso najboljši spremljevalci porajajočega se življenja, a v vsakem primeru ni razloga za paniko. Narava zanesljivo varuje zarodek že od vsega začetka. Toda v naslednjih mesecih naj bo skrb za otroka vaša glavna odgovornost.

Prvi mesec nosečnosti tudi z nekaterimi medicinskimi posegi ni vedno jasno opredeljen. Vendar pa lahko večina žensk, ki so pozorne na svoje zdravje, hitro diagnosticirajo zanimivo situacijo pri sebi. Na katere znake se opirajo in kaj morate vedeti o zgodnji nosečnosti?

Simptomi in občutki

1. Zamuda menstruacije. Najpogosteje ta simptom pri ženskah, ki so spolno aktivne brez zanesljive kontracepcije, pomeni, da je prišlo do nosečnosti. Vendar bodoče matere nimajo zamud in za to je veliko razlogov. Lahko je navaden prehlad, poslabšanje kronične bolezni, patologija ščitnice in jajčnikov ter celo stres. Verjetno ni ženske, ki nikoli ni imela zamud iz neznanih razlogov.

2. Toksikoza. Slabost in bruhanje - to so znaki, ki jih ima veliko žensk v prvem mesecu nosečnosti, vendar se izražajo na različne načine. Nekdo trpi zaradi blage slabosti pred zajtrkom, nekdo pa dobi nazaj vse, kar poje in popije, stanje je lahko tako hudo, da je potrebno bolnišnično zdravljenje. Čeprav je težko premagati toksikozo, jo morate le potrpeti. Običajno takšne bolezni izginejo same po 12-14 tednih.

3. Napihnjenost dojk. Poleg tega je opazno, neprimerljivo s tem, kar se zgodi skoraj vsem ženskam v drugi fazi menstrualnega cikla. Prsi se lahko celo povečajo. Pri mnogih ženskah prvi mesec nosečnosti povzroči občutek polnosti v mlečnih žlezah, večkratnice opisujejo, kakšen je občutek, ko pride do navala mleka. V nekaterih primerih lahko že na tako zgodnjem datumu začne kolostrum nekoliko izstopati.

4. Povečana bazalna temperatura in telesna temperatura. To je posledica delovanja hormona progesterona. Bazalna temperatura (temperatura v anusu) pri bodočih materah je običajno nad 37 stopinj. Poleg tega lahko v prvih tednih občutite vročino. Ta pojav je neprijeten, vendar začasen. Glavna stvar je, da z njim ne zamenjate poslabšanja katere koli kronične bolezni ali okužbe.

5. V prvem mesecu nosečnosti se pogosto pojavi prozoren in obilen izcedek. To je spet posledica hormonskih sprememb v telesu in ne bi smelo biti zaskrbljujoče. Druga stvar je, če ima izcedek primesi krvi, gnoja ali ima neprijeten vonj - v tem primeru morate vsekakor iti k zdravniku in vzeti ginekološke brise.

6. Pogosto v prvem mesecu nosečnosti želodec boli.Če nelagodje ne povzroča veliko nelagodja, se pojavlja redko in ni redno - ni razloga za skrb.

In to niso vsi možni simptomi. Lahko pride do povečanja ali obratno izgube apetita, utrujenosti, pogostega uriniranja itd. Ti znaki veljajo za dvomljive in so lahko prisotni pri ženskah, ki niso noseče, vendar zelo občutljive.

Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) je endokrina strukturna in funkcionalna patologija, pri kateri se v žleznem tkivu organa tvori več majhnih in velikih cist. So spremenjena jajčeca, ki so dozorela, vendar niso zapustila jajčnika zaradi pomanjkanja ovulacije. Zaradi takšnih procesov se jajčniki povečajo, njihova površina postane neravna.

PCOS je manifestacija celotnega kompleksa hormonskih motenj, ki se pojavljajo v telesu. Disfunkcija jajčnikov je običajno kombinirana s patologijo drugih endokrinih žlez - ščitnice, trebušne slinavke, nadledvične žleze, hipofize, hipotalamusa. Zaradi hormonskih motenj v ženskem telesu se na površini jajčnikov začnejo oblikovati in rasti številne majhne ciste - vezikli, napolnjeni s tekočino. To je posledica prekomerne proizvodnje moškega spolnega hormona - androgena. Pod njegovim vplivom jajčeca ostanejo v mešičkih, ki se postopoma spremenijo v ciste.

Bolezen je lahko asimptomatska ali se kaže kot oligomenoreja, hirzutizem, trebušna debelost, akne na koži. Sčasoma se sekundarnim moškim spolnim značilnostim pridružijo: sladkorna bolezen tipa 2, srčni infarkt in možganska kap. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja sindrom vodi do spontanih splavov in neplodnosti.

Sindrom policističnih jajčnikov je večfaktorska heterogena patologija, ki se najpogosteje razvije pri mladostnicah. V menopavzi se pojavijo sekundarni policistični jajčniki, ki so posledica dolgotrajnega vnetja ženskih spolnih organov. Kronično vnetje jajčnikov povzroči nastanek cist, napolnjenih s tekočino in nezrelimi jajčeci.

Glavna merila za patologijo:

Kronična odsotnost ovulacije,
hiperandrogenizem,
Dvostranska hipertrofija jajčnikov
Rast strome žlez s procesi luteinizacije,
Subkapsularna lokacija cističnih formacij v obliki "ogrlice",
Zbijanje kapsule folikla.

Sindrom policističnih jajčnikov ima več enakovrednih imen: Stein-Leventhalov sindrom, policistični jajčniki, funkcionalni ovarijski hiperandrogenizem. Bolezen je enako pogosta v različnih etničnih skupinah.

Oblike patologije:

Primarna ali prirojena oblika se pojavi v adolescenci, ko se pojavi menstrualni ciklus. Pravi PCOS se razvije pri dekletih z normalno težo in koncentracijo glukoze v krvi, je hud in ga je težko zdraviti.
sekundarna oblika se razvije pri zrelih ženskah z vnetnimi boleznimi spolnih organov ali kronično endokrinopatijo. Sekundarni PCOS se pojavi predvsem pri debelih osebah s hiperglikemijo.

Glede na ultrazvok jajčnikov ločimo difuzno in periferno policistozo:

Difuzna policistoza- folikli so razpršeni v stromi organa. Ta oblika se razvije pri ženskah z normalno težo, blagimi manifestacijami hirzutizma in sekundarne amenoreje.
Periferna lokalizacija foliklov značilnost klasične oblike PCOS. Ciste se nahajajo na robu strome in izgledajo kot ogrlica. Podoben vzorec se pojavi pri ženskah z debelostjo in anamnezo spontanih splavov.

Razlogi

Uradna medicina trenutno nima natančnih podatkov o vzrokih sindroma. Menijo, da ostajajo neraziskani do konca. PCOS je manifestacija poliendokrinih motenj, ki se pojavljajo v ženskem telesu.

Hiperandrogenizem in hipoprogesteronemija sta pogosta vzroka za hormonsko neravnovesje v ženskem telesu. Vzdrževanje določenih razmerij med jajčniki, sprednjo hipofizo in hipotalamusom zagotavlja ustrezno delovanje reproduktivnega sistema. Če je ta interakcija motena, se lahko razvije PCOS.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju sindroma:

genetska predispozicija,
Prekomerna teža,
sladkorna bolezen,
hipotiroidizem,
Akutne nalezljive bolezni
Vnetne bolezni ženskih spolnih organov,
avtoimunski procesi,
stres,
sprememba podnebja,
Nenormalen razvoj ploda.

Patogenetske povezave sindroma:

Inzulinska rezistenca maščobnega in mišičnega tkiva,
Kroženje inzulina v krvi
kompenzatorna hiperinzulinemija,
stimulacija jajčnikov,
hiperandrogenizem,
disfunkcija jajčnikov,
anovulacija,
Zadebelitev sluznice jajčnikov
Polnjenje folikla s tekočino
nastanek ciste,
Motnje menstrualne funkcije in neplodnost.

V tem primeru so jajčniki normalne velikosti ali rahlo povečani, njihova kapsula je gladka in zadebeljena. Vsebujejo majhne folikularne ščetke in velike ciste s številnimi atretskimi celicami. Številne ciste na jajčnikih izgledajo kot "biserna ogrlica". Jajčnikova kapsula je čvrsta in biserno bela. Hiperestrogenemija vodi do hiperplazije endometrija in kasneje do raka.

PCOS je večfaktorska in genetsko pogojena bolezen, katere patogeneza vključuje centralne in lokalne mehanizme endokrine regulacije ter presnovne motnje. Skupaj določajo klinično sliko patologije in morfološke spremembe v žleznem tkivu jajčnikov.

simptomi

Simptomi PCOS so zelo različni. Pojav prvih kliničnih znakov sovpada z menarho, začetkom spolnega življenja in nosečnostjo. Za sindrom je značilna maskulinizacija - kopičenje moških sekundarnih spolnih značilnosti pri ženskah.

Ker je PCOS povezan s hiperglikemijo in hipertenzijo, se poleg glavnih simptomov pojavljajo znaki visokega krvnega tlaka in sladkorne bolezni.

Samoodkrivanje specifičnih znakov PCOS je razlog za obisk zdravnika, ki bo predpisal pravilno zdravljenje. Redno jemanje zdravil bistveno poveča ženske možnosti za spočetje, nošenje in rojstvo zdravega otroka. Posebna hormonska terapija normalizira raven testosterona, katerega hipersekrecija lahko kadar koli povzroči spontani splav.

Strokovnjaki verjamejo, da je nosečnost s PCOS možna. Za rojstvo otroka se bolnim ženskam v celotni nosečnosti priporoča vzdrževalna terapija z zdravili.

Zapleti

Vztrajna nezmožnost ženske, da uresniči svojo reproduktivno funkcijo,
sladkorna bolezen,
hipertenzija,
Akutna cerebralna in koronarna insuficienca,
rak endometrija,
spontani splavi,
rak dojke,
debelost,
tromboza, tromboembolija, tromboflebitis,
Dislipidemija in ateroskleroza krvnih žil,
Rak materničnega vratu,
presnovni sindrom,
hepatitis,
Fibrocistična mastopatija.

Diagnostika

Klinične smernice za diagnostiko in zdravljenje sindroma policističnih jajčnikov omogočajo iskanje strategije za vodenje bolnika do ozdravitve in omogočajo izključitev razvoja hudih zapletov. Diagnoza PCOS je sestavljena iz podrobnega pregleda in pregleda bolnika. Zdravnik zbere družinsko anamnezo, izmeri krvni tlak, predpiše druge preiskave. Ginekologi ocenijo tip telesa in naravo rasti dlak, opravijo razgovor s pacientko o značilnostih poteka menstruacije in palpacijo trebuha. Nato nadaljujejo s pregledom ženske na stolu, med katerim najdemo povečane in stisnjene dodatke.

Glavne raziskovalne metode:

Če ima ženska disfunkcijo jajčnikov v kombinaciji s hirzutizmom, aknami, seborejo in je potrjena z ehoskopskimi znaki policistične bolezni, imajo strokovnjaki pravico postaviti končno diagnozo.

Zdravljenje

Zdravljenje policističnih jajčnikov se začne z zdravljenjem z zdravili, in če je neučinkovito, nadaljujejo s kirurškim posegom.

Korekcija telesne teže

Ženske s PCOS so običajno debele. Da bi dosegli želeni rezultat konzervativnega zdravljenja, morate najprej normalizirati telesno težo. Da bi to naredili, nutricionisti priporočajo bolnikom, da upoštevajo naslednja načela pravilne prehrane:

Ohranite dnevno vsebnost kalorij v območju 1800-2000 kcal,
Jejte 5-6 majhnih obrokov na dan
Omejite porabo začinjene in slane hrane
Pijte 1,5-2 litra tekočine na dan
Nekajkrat na teden uredite dneve posta na jabolkih, kefirju, skuti,
Osnova prehrane naj bo nizkokalorična hrana - sadje in zelenjava,
Jejte dovolj beljakovinskih živil
Omejite ogljikove hidrate - kolački, slaščice, med,
Izključite prekajeno meso, marinade, začinjene jedi, omake,
Popolnoma se vzdržite pitja alkohola
Povečajte telesno aktivnost.

Bolnikom z debelostjo je predpisan "Sibutramin" - zdravilo, ki poveča občutek polnosti, pa tudi "Orlistat", ki preprečuje absorpcijo maščob. Takšen medicinski popravek pospeši proces izgube teže.

Konzervativno zdravljenje

Terapija z zdravili za PCOS je namenjena spodbujanju ovulacije, obnovitvi menstrualnega cikla, zmanjšanju učinkov hiperandrogenizma in popravljanju presnove ogljikovih hidratov in lipidov.

Lekarna prodaja posebne zeliščne čaje za pripravo decokcij in tinktur. Meta, pegasti badelj, kopriva se uporabljajo za boj proti hiperandrogenizmu. Ta zelišča se kuhajo in infundirajo ves dan. Korenina sladkega korena tudi zavira delovanje moških spolnih hormonov. Črni čaj nadomestimo z zelenim. Pomaga obnoviti žensko hormonsko ozadje.

Operacija

Obstajajo kirurške tehnike, katerih cilj je odstranitev dela jajčnika, ki proizvaja androgene, ter ponovna vzpostavitev normalne povezave med jajčniki in osrednjimi strukturami.

Klinasta resekcija jajčnikov- odstranitev tkiva organa, ki sintetizira androgene. Ponovni pojav hiperandrogenizma je posledica sposobnosti žleznega tkiva, da se hitro regenerira. Ta metoda zdravljenja se trenutno praktično ne uporablja.

klinasta resekcija jajčnika

Takšne vrste kirurškega posega obnovijo menstrualni cikel in ženski omogočijo spočetje otroka. V odsotnosti pričakovanega učinka konzervativnega in kirurškega zdravljenja se ženska pošlje v center za humano reprodukcijo na in vitro oploditev.

Sindrom policističnih jajčnikov zahteva dolgotrajno in vztrajno zdravljenje. Bolne ženske je treba opazovati pri ginekologu in redno obiskovati zdravnika. Pravočasna diagnoza in pravilna terapija vam omogočata, da se znebite patologije in vsaj za nekaj časa obnovite funkcije reproduktivnega sistema ženske, kar je dovolj za spočetje in nosečnost. Če se bolezen ne zdravi, bo s starostjo hitro napredovala.

Preprečevanje

Da bi se izognili razvoju PCOS, strokovnjaki priporočajo naslednja pravila:

Obiščite ginekologa in ga obiščite vsaj enkrat na šest mesecev,
Spremljajte telesno težo
Dieta po potrebi
Redno se ukvarjajte s telesno vzgojo,
Vodite zdrav način življenja,
Zavrnitev slabih navad,
Vzemite hormonske kontraceptive
pravočasno odkriti in zdraviti vnetje priveskov,
Spremljajte krvni tlak, raven glukoze in holesterola
Pri načrtovanju nosečnosti jemljite vitamine,
Izogibajte se stresnim in konfliktnim situacijam.

Napoved zdravljenja PCOS je relativno ugodna. V večini primerov pravočasno zdravljenje popolnoma obnovi žensko telo. Ženska lahko zanosi, nosi in rodi otroka.