Statistika okrevanja po karcinomu timoma. Maligni timom timusa: diagnoza in metode zdravljenja

timom

Timom (mediastinalni timom) je vrsta tumorske lezije, ki je večinoma lokalizirana v timusu. Timom ima benigni potek in je nagnjen k malignosti (malignosti).

Vzroki

Vzroki in dejavniki za nastanek timoma so enaki, kar povečuje tveganje za nastanek raka drugačne lokalizacije.

simptomi timoma

Simptomi timoma so različni. V 50% primerov je tvorba tumorjev asimptomatska in se odkrije med preventivnimi rentgenskimi študijami ali se kaže v simptomih stiskanja sprednjih mediastinalnih organov:

• značilne pritožbe se pojavijo, ko timoma doseže veliko velikost;
• stalno nelagodje v prsnici;
• pojav motenj dihanja pri stiskanju hrustančnih struktur sapnika;
• cianoza kože;
• otekanje venskih posod na vratu;
• pastoznost zgornje polovice telesa.

Potek bolezni je razdeljen na asimptomatsko fazo in fazo izrazitih kliničnih in morfoloških manifestacij. V latentnem obdobju pacient ne čuti spremembe v dobrem počutju. V naslednji fazi so opažene klinične manifestacije:

• nelagodje ali bolečina, ki nima jasne lokalizacije in sega v vrat in roko;
• ptoza zgornje veke;
• razširitev zenice s sočasnim enoftalmusom;
• lokalne spremembe temperature kože s spremembo barve kože;
• težave pri požiranju;
• glavobol;
• huda šibkost in zmanjšana sposobnost za delo.

Maligni timom z metastazami v kosteh lahko spremljajo hude bolečine v kosteh.

Diagnostika

Glavna metoda za diagnosticiranje timoma je kompleksen rentgenski pregled. Ta študija vključuje fluoroskopijo, rentgensko in tomografijo prsnega koša, kontrastno študijo požiralnika. Izvede se splošni krvni test, biokemični krvni test.
S pomočjo računalniške tomografije se odkrijejo tumorji s premerom do 3 cm. Pri povečanih bezgavkah supraklavikularnih predelov se opravi biopsija.

Razvrstitev

Razlikujejo se naslednje vrste timomov:

• Timom tipa AB (mešani tip). Histološki pregled razkrije limfocite.
• Timom tipa B1 (kortikalni timom). Histološki izvid pokaže povečano število limfocitov v tumorju, medtem ko so celice timusa videti normalne.
• Timom tipa B2 (timom s poligonalnimi celicami). Ima veliko limfocitov, celice timusa niso videti normalne.
• Timom tipa B3 (epitelijski timom, atipični timom). Ta vrsta ima majhno število limfocitov in celice timusa so videti netipično.

Pacientova dejanja

Če opazite simptome, značilne za timom, se obrnite na endokrinologa ali onkologa.

Zdravljenje timoma

Glavna metoda zdravljenja bolnikov s timomom je kirurška. Odstranite celotno žlezo s tumorjem in po možnosti vse maščobno tkivo sprednjega mediastinuma. Čim prej je operacija opravljena, tem bolje.

Če histološki pregled biopsije razkrije maligni tumor, potem mora bolnik po operaciji in odstranitvi šivov iz rane opraviti kemoterapijo in obsevanje. Starejši bolniki prejmejo radioterapijo pred operacijo. Večina jih zaradi visokega tveganja ne opravi kirurškega zdravljenja. Zaviralci holinesteraze imajo določen terapevtski učinek.

Zapleti

Zaplet timoma je njegova malignost.

Preprečevanje timoma

Posebnih metod za preprečevanje timoma ni.

Opis:

Timom je vrsta raka, ki je lokaliziran v timusu. Timus, ki se nahaja za prsnico, je majhen organ, ki je del limfnega sistema in pomaga pri razvoju belih krvnih celic.
Timom je precej redek. Večina tumorjev, ki nastanejo v timusu, so timomi. timom je veliko manj pogost in predstavlja 1% tumorjev, ki se začnejo v timusu.Timomi se običajno pojavijo pri ljudeh, starih od 40 do 60 let.

Vzroki timoma:

Za timom ni posebnih dejavnikov tveganja. Za rak timusa je dejavnik tveganja vse, kar poveča možnosti osebe, da zboli za rakom na drugi lokaciji. Čeprav dejavniki tveganja pogosto vplivajo na nastanek raka, raka neposredno ne povzročajo. Nekateri ljudje z dejavniki tveganja nikoli ne zbolijo za rakom, medtem ko se drugim, če ni jasnih tveganj, diagnosticira rak.

Simptomi timoma:

Ljudje s timomom lahko občutijo nekatere simptome. Včasih ljudje s timomom ne kažejo nobenih simptomov. Zgodi se, da so simptomi lahko posledica druge bolezni, ki ni povezana z rakom.
Torej, s timomom jih lahko moti:
- konstantno;
- ;
- bolečina ali pritisk v prsih;
- mišična oslabelost;
- ptoza vek;
- okončine;
- težave pri požiranju;
- ;
- pogoste okužbe;
- utrujenost;
- .
Remisije so odsotnost kakršnih koli znakov raka v telesu kot posledica zdravljenja ali spontano Remisija je lahko začasna ali trajna. Razumevanje tveganja ponovitve in možnosti zdravljenja lahko bolniku pomaga, da se počuti bolj pripravljenega, če se rak vrne.
Če se rak po začetnem zdravljenju ponovi, se to imenuje ponovitev raka. Lahko se vrne na istem mestu (imenovano lokalna ponovitev), blizu prvotnega mesta (regionalna ponovitev) ali drugje (oddaljena metastaza).

Razvrstitev:

1. Timom tipa AB. Imenuje se tudi mešani timom. Histološki pregled te vrste timoma razkriva limfocite. Možnosti ozdravitve pri ljudeh s timomom tipa AB so precej visoke, s 15-letno stopnjo preživetja približno 90 %.
2. Timom tipa B1. Ta vrsta je znana kot kortikalni timom. Histološki pregled razkrije povečano število limfocitov v tumorju, celice timusa pa so videti normalne. Visoka je tudi možnost ozdravitve pri ljudeh s timomom tipa B1, saj je 20-letna stopnja preživetja (odstotek ljudi, ki preživijo vsaj 20 let po diagnozi raka, razen tistih, ki umrejo zaradi drugih bolezni) približno 90 %.

3. Timom tipa B2. Tudi timomi tipa B2 imajo toliko limfocitov kot timomi tipa B1, vendar celice timusa niso videti normalne. Timomi tipa B2 so znani tudi kot kortikalni timomi in poligonalni celični timomi. 20-letna relativna stopnja preživetja za ljudi s timomom tipa B2 je približno 60 %.
4. Timom tipa B3. Timomi tipa B3 so znani tudi kot epitelijski timomi ali atipični timomi. Ta vrsta timoma ima malo limfocitov in celice timusa so videti netipično. 20-letna relativna stopnja preživetja je približno 40%.
Rak timusa je bolj agresiven. Celice timusa v karcinomu niso videti kot običajne celice timusa. Včasih rak priželjca spada v dve kategoriji: tisti, ki ima boljše možnosti za ozdravitev, in kateri je bolj verjetno, da bo rasel in se hitro širil. Petletno relativno preživetje bolnikov z rakom priželjca je 35 %. 10-letna relativna stopnja preživetja bolnikov z rakom timusa je 28 %.

Diagnostika:

Zdravniki uporabljajo številne teste za diagnosticiranje raka in njegovih metastaz. Nekateri testi lahko tudi določijo, katera zdravljenja so lahko najbolj učinkovita. Za večino vrst raka je biopsija edini način za dokončno diagnozo raka. Če biopsija ni mogoča, lahko zdravnik predlaga druge teste za pomoč pri postavitvi diagnoze.
Poleg drugih metod se lahko za diagnosticiranje raka timusa uporabijo naslednji testi:
1. Biopsija. Biopsija je odvzem majhne količine tkiva za pregled pod mikroskopom. Drugi testi lahko kažejo na prisotnost raka, vendar lahko le biopsija dokončno določi diagnozo. Vzorec tkiva, odvzetega med biopsijo, analizira patolog.
2. Računalniška tomografija. CT ustvari tridimenzionalno sliko notranjosti telesa z rentgenskim aparatom. CT prsnega koša je najpogostejši test, ki se uporablja za iskanje in ocenjevanje timoma. Slikanje z magnetno resonanco in pozitronska emisijska tomografija lahko zagotovita dodatne informacije, vendar te študije niso vedno potrebne.
3. Slikanje z magnetno resonanco (MRI). MRI uporablja magnetna polja namesto rentgenskih žarkov za izdelavo podrobnih slik delov telesa. V pacientovo veno se lahko vbrizga kontrastno sredstvo, da se ustvari jasnejša slika.
4. Pozitronska emisijska tomografija (PET). PET je še en način ustvarjanja slik organov in tkiv v telesu. V pacientovo telo se vbrizga majhna količina radioaktivnega materiala. To snov absorbirajo predvsem organi in tkiva, ki porabijo največ energije. Ker rak običajno porabi več energije, rakasto tkivo absorbira več radioaktivnega materiala.
Za podroben opis raka timusa se uporablja tako imenovani sistem Masaoka, v katerem so timomi razvrščeni glede na naslednje stopnje:
Stopnja I: Rak je omejen na timus in kapsulo, ki ga obdaja.
Stopnja II: Rak se je razširil na tkivo, ki obdaja timus, ali na sluznico pljuč poleg tumorja, imenovano mediastinalna pleura.
Stopnja III: rak se je razširil na druge organe, kot so pljuča, krvne žile in osrčnik.
Stadij IVA: rak se je bolj razširil na pljučno sluznico ali perikard.
Stopnja IVB: rak se je razširil po krvnih ali limfnih žilah.

Zdravljenje timoma:

Za zdravljenje določite:

Spodaj so navedene najpogostejše možnosti zdravljenja timoma. Možnosti zdravljenja in priporočila so odvisni od več dejavnikov, vključno z vrsto in stopnjo raka, možnimi stranskimi učinki in splošnim zdravjem.
1. Kirurško zdravljenje.
Kirurško zdravljenje timoma vključuje odstranitev tumorja in okoliških tkiv med operacijo.
Kirurgija je najpogostejše zdravljenje zgodnjega stadija timoma. Najpogostejša vrsta operacije timoma se imenuje mediana sternotomija. S pomočjo medianega reza omogočimo dostop do mediastinuma in odstranimo timome z okoliškimi tkivi. Kirurgija je pogosto edino zdravljenje, potrebno v zgodnjih fazah timoma.
2. .
Zdravljenje z obsevanjem vključuje uporabo visokoenergijskih rentgenskih žarkov ali drugih delcev, ki lahko ubijejo rakave celice. Najpogostejša vrsta radioterapije se imenuje terapija z zunanjim žarkom, ki je sevanje iz naprave zunaj telesa. Režim radioterapije je običajno sestavljen iz določenega števila zdravljenj v določenem časovnem obdobju.
Terapija z zunanjim žarkom se lahko uporablja samo po operaciji ali v kombinaciji s kemoterapijo pri zdravljenju timoma. Pri bolnikih z napredovalo boleznijo se po kirurški odstranitvi timoma pogosto priporoča radioterapija.

Stranski učinki radioterapije lahko vključujejo utrujenost, kožne reakcije, težave pri požiranju, razdražen želodec. Večina neželenih učinkov preneha kmalu po koncu zdravljenja.
3. Kemoterapija
Kemoterapija je uporaba zdravil za ubijanje rakavih celic. Običajno ta zdravila blokirajo sposobnost rakavih celic, da rastejo in se delijo. Sistemska kemoterapija vključuje dajanje zdravil za doseganje učinka na rakave celice po vsem telesu. Urnik kemoterapije je običajno sestavljen iz določenega števila ciklov v določenem časovnem obdobju. Bolnik lahko prejema zdravila zaporedno ali v kombinaciji.
Za zdravljenje timoma se najpogosteje uporabljajo naslednja zdravila:
Karboplatin (Paraplat, Paraplatin)
cisplatin (platinol)
Ciklofosfamid (Cytoxan, Clafen, Neosar)
doksorubicin (adriamicin)
Etopozid (Vepezid, Toposar)
Ifosfamid (Cyfos, IFEX, Ifosfamidum)
paklitaksel (taksol)
Običajne kombinacije, ki se uporabljajo za zdravljenje timoma, vključujejo:
Ciklofosfamid, doksorubicin, cisplatin
Etopozid in cisplatin
karboplatin in paklitaksel
Te kombinacije kemoterapije se včasih uporabljajo za zmanjšanje tumorja pred operacijo, če je timom v napredovali fazi. Kemoterapija se lahko uporablja tudi za ljudi, ki imajo stopnjo IVB/ponavljajoči se timom (rak, ki se po zdravljenju ponovi).
Stranski učinki kemoterapije so odvisni od individualne tolerance, vrste zdravila, odmerka. Ti lahko vključujejo utrujenost, tveganje okužbe, slabost in bruhanje ter izpadanje las. Ti neželeni učinki običajno izginejo po koncu zdravljenja.

4. Paliativna/vzdrževalna nega
Poleg osnovnega zdravljenja za upočasnitev, zaustavitev ali odpravo raka je pomemben del zdravljenja lajšanje bolnikovih simptomov in stranskih učinkov. Ta pristop se imenuje paliativna ali podporna oskrba in vključuje podporo pacientu ter njegovim fizičnim, čustvenim in socialnim potrebam. Paliativna oskrba lahko pomaga osebi v kateri koli fazi bolezni.

Timom je tumor timusne žleze. Je benigna in maligna. Sčasoma tumor zraste izven timusa - v mediastinum - anatomski prostor v srednjih delih prsnega koša. Povečanje timoma povzroči stiskanje okoliških organov. Miastenija je bolezen, za katero je značilna hitra utrujenost mišic, pogosto izzove razvoj tumorja.

Timus (timusna žleza) je organ, v katerem nastajajo limfociti, celice imunskega sistema. Funkcija telesa je proizvodnja hormonov. Bolezni timusa so najpogosteje prirojene, vendar jih lahko izzovejo škodljivi dejavniki in kronične okužbe.

Značilnosti tumorja

Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri starejših. Tveganje za poškodbo timusa pri moških in ženskah je enako. Samo 8% primerov se pojavi v otroštvu. V bistvu je tumor benigen. V 1/3 primerov se odkrije timom z znaki malignosti.

Timus proizvaja endokrine hormone. Pri otrocih je timus koordinator endokrinega in imunskega sistema. S starostjo se delo telesa oslabi. Zmanjša se v velikosti in se postopoma nadomesti z maščobnim tkivom. V starosti se prvotne celice žleze nahajajo v redkih otočkih. Maščobno tkivo je ugodno okolje za rast timoma. Zato so starejši ljudje dovzetni za to bolezen.

Vodilne klinike v Izraelu

• Velika izguba teže;
• Vročina;
• povečano znojenje;
• Apetit izgine.

Tumorske celice kolonizirajo poprsnico, osrčnik in diafragmo. Nato gredo v bezgavke. V redkih primerih se metastaze pojavijo v kosteh.

Diagnostika

Če obstaja sum na timom, se bolnik napoti na pregled.

1. Posvetovanje onkologa, endokrinologa, kirurga.
2. Splošna in biokemijska analiza krvi.
3. Rentgensko slikanje. Študija vam omogoča, da ocenite velikost timoma, njegovo lokacijo do drugih organov. Brez radiografije je nemogoče odkriti tumor.
4. Računalniška diagnostika. Po potrebi se po tej študiji izvede punkcija neoplazme - punkcija, da se preuči narava tumorja.
5. Biopsija. Izvaja se v primeru vpletenosti v proces bezgavk.
6. Elektromiografija - indicirana za miastenijo gravis.

Zdravljenje timoma

Po popolnem pregledu zdravnik analizira rezultate in predpiše zdravljenje. Metoda zdravljenja je izbrana glede na stopnjo širjenja tumorja.

Najučinkovitejši način je odstranitev neoplazme. Pozitivni rezultati operacije so pričakovani le v zgodnji fazi timoma. Medtem ko je tumor v kapsuli, ima jasne meje. To vam omogoča popolno odstranitev tumorja in zmanjšanje tveganja ponovne rasti (relapsa). Med operacijo se odstrani del timusa, v katerem se nahaja tumor.

Če se timom ne upošteva, se poveča tveganje za vraščanje tvorbe v tkiva sosednjih organov. Z vraščanjem kirurški poseg negativno vpliva na delovanje okoliških organov, krvnih žil in živčnih pleksusov.

Maligni timom zahteva operacijo, ki ne zajema samo timusa, temveč tudi prizadeta področja okoliških organov. Po odstranitvi tumorja bolnik opravi rehabilitacijo v onkološkem dispanzerju.

Posledice odstranitve tumorja so odvisne od stopnje, na kateri je bila operacija izvedena. Če je tumor benigni, ga zdravimo s kirurškim posegom. Boleči simptomi izginejo ali se zmanjšajo. Tveganje ponovitve je minimalno.

Poleg kirurškega posega se timom zdravi s konzervativnimi metodami.

1. Kemoterapija. Izvaja se pred odstranitvijo neoplazme, da se zmanjša velikost.
2. Radioterapija (). Metoda se uporablja za 2 in timom. Na stopnji 4 je kemoterapija indicirana kot glavna metoda zdravljenja.

V naprednih primerih se operacija ne izvaja. Edini ukrep je obsevanje. Obsevanje delno zmanjša tumor, kar zmanjša pritisk na žile, srce in živčne snope.

Posledice odstranitve timoma

Po operaciji se pojavijo zapleti. Med posledicami je najnevarnejša miastenična kriza, ki je lahko usodna.

Prognoza in preživetje

Pri zdravljenju benignih tumorjev je napoved ugodna. Ko se pojavijo primarni znaki malignega timoma, odstranitev v 90% primerov podaljša življenje bolnika za 5 let. Tretja stopnja zmanjša to številko na 70%. Pri karcinomu tipa 2 umre 90% bolnikov, ker se operacija ne izvaja v tej fazi bolezni.

Prej ko bolnik začne zdravljenje, večja je možnost preživetja.

Vse tumorske formacije imajo možnost, da se popolnoma pozdravijo ali v večji meri dobijo pomoč, če jih najdemo v začetni fazi razvoja. Če se torej pojavijo simptomi, ki kažejo na možnost nastanka tumorja, je treba pravočasno opraviti pregled.

Kaj je timom?

Ime timom združuje vse vrste tumorjev, ki se lahko tvorijo v žlezi, ki se nahaja med srcem in prsnico.

Ime tega organa je timusna žleza. Je majhne velikosti in sodeluje pri oblikovanju imunske obrambe telesa.

Železo ima v svoji strukturi več vrst tkiva. In v vsakem od njih lahko nastane tumorska tvorba.

Od vseh primerov tumorske poškodbe žleze se 8% pojavi v otroštvu. Po statističnih podatkih imajo moški in ženske približno enako število bolezni timoma. Patologija pogosto izbere ljudi zrele starosti.

Vzroki bolezni

Zakaj se tumor oblikuje v coni timusa, medicina ni znana. Opaziti je, da se ta pojav zgodi, če bolnik:

• izpostavljeni ionizirajočemu sevanju
• trpijo zaradi kroničnih virusnih okužb.

Razvrstitev

Timomi so razvrščeni po različnih merilih. Histološko so lahko timomi benigni ali maligni.

Slednji je kategoriziran kot:

• prvi tip - tvorba je v naravi benignega tumorja, čeprav imajo celice določeno stopnjo atipičnosti;
• druga vrsta združuje primere, ko je tumor nagnjen k kalitvi v druga tkiva.

Glede na to, katere celice so vključene v patološki proces, ločimo tumorje:

• limfoidni timom,
• epiteloidni timom:
  • limfoepitelijski,
  • povrhnjica,
  • granulomatozni,
  • vretenasta celica.

Patologija v svojem razvoju poteka skozi naslednje faze:

1. Začetna faza bolezni. Tumor ima kapsulo. V tej strukturi se pojavi razvoj patologije. Za to stopnjo je značilno, da tumor ne preraste v druga tkiva, ampak se razvije v kapsuli.Povečanje velikosti tvorbe je preobremenjeno s stiskanjem organov in ukrivljenostjo prsnega koša.
2. Tumorske celice razširijo mesto lokalizacije in se nahajajo v maščobnem tkivu.
3. Nadaljnja kalitev patologije doseže plevralno cono.
4. Zadnja stopnja se določi, ko je tumor razširil svoje kalčke na organe, ki se nahajajo v bližini prizadetega območja:
   • kosti,
   • srce,
   • pljuča.

simptomi timoma

Pogosto se patologija nekaj časa ne manifestira. Ko tumor raste, začne izvajati kompresijski učinek na okoliška tkiva.

V tem primeru se začnejo pojavljati znaki bolezni:

• srčni utrip,
• modrikasta polt,
• pri otrocih lahko pride do ukrivljenosti prsnega koša zaradi izbočenja tvorbe;
• občutek stiskanja v predelu prsnega koša,
• vratne žile nabreknejo.

V primeru, da zaradi povečanja velikosti tumorja pride do stiskanja mejnega simpatičnega debla, bodo opazni naslednji znaki:

• motnje potenja,
• dermografizem,
• na strani lezije se pojavijo motnje, povezane z očesom:
  • zrklo je umaknjeno,
  • razširitev zenice,
  • povešene veke,
• lokalna temperatura se lahko spreminja.

Če se je tumor razširil v živčne pleksuse, se lahko pojavijo bolečine majhne moči, ki se čutijo na strani lezije in lahko sevajo na druga mesta:

• interskapularno območje,
• ramo.

Ko pride do stiskanja venskih debel, se pojavijo simptomi kompresijskega sindroma:

• cianoza zgornjega dela telesa in obraza,
• teža v glavi
• nelagodje zaradi hrupa v glavi,
• vene na prsih in vratu postanejo otekle,
• bolečine v prsih,
• naraste venski tlak
• obraz postane otekel.

Simptomi, ki kažejo, da je bolezen v napredovali fazi:

• znatna izguba teže,
• slabo zdravje,
• potenje,
• vročina,
• motnje, ki nastanejo kot posledica sproščanja škodljivih snovi z rastočimi tumorji:
  • otekanje sklepov,
  • srčne aritmije,
  • edem uda.

Diagnoza tumorja

Za določitev timoma se kot glavna metoda uporablja rentgen:

• Radiografija omogoča ugotavljanje prisotnosti izobraževanja. Metoda ustvari fotografsko predstavitev notranje zgradbe tkiv, ki padejo v polje rentgenskih žarkov.
• Rentgen je bolj informativna metoda. Območje zanimanja pod rentgenskimi žarki je prikazano na posebnem zaslonu. Možno je natančno določiti lokalizacijo tvorbe in njene parametre, povezavo z drugimi tkivi.
• se nanaša na najsodobnejše metode preučevanja problema. S pomočjo metode se pridobijo zelo natančne in podrobne informacije o patologiji. Organ s tumorjem si ogledamo na večplastnih slikah v zahtevanih projekcijah, računalniška obdelava podatkov zagotavlja kakovost informacij.

Fotografija tomografske slike mediastinalnega timoma

Za pojasnitev diagnoze je bolniku predpisano naslednje:

• :
  • splošno.

Zdravljenje patologije

Kirurški poseg je glavno zdravljenje timoma. Tumor se odstrani skupaj z žlezo in sosednjim maščobnim tkivom, da ne pride do ponovitve.

Poseg v predelu timusa se izvaja s transsternalnim dostopom. Vključuje disekcijo prsnice.

V ambulantah, kjer je sodobna oprema - kibernetski nož, je možno odstranjevanje opraviti tudi na ta način. Še posebej v primerih, ko je tumor neoperabilen.

Radiokirurgija ne vključuje fizičnega prodiranja v tkivo. Uničuje obolele celice in ne poškoduje zdravih celic, ki mejijo na patologijo.

Previdno! Sodobne kirurške tehnologije pri zdravljenju tumorjev mediastinuma (klikni za odpiranje)

[skrij]

V primeru maligne tvorbe izvajajo:

Če je bolnik starejši, potem delovanje timusa predstavlja določeno tveganje. Zato poskušajo takim bolnikom zavrniti operacijo in jo nadomestiti z obsevanjem.

Od uporabljenih zdravil:

• galantamin,
• prozerin.

Ljudska zdravila

Tumorji timusa se ne zdravijo z recepti tradicionalne medicine. Rečemo lahko le, da bo krepitev imunskega sistema z naravnimi sredstvi omogočila telesu, da bolje zgradi zaščito pred kakršnimi koli patološkimi pojavi.

• uporaba zeliščnih čajev,
• pravilno izbrana prehrana
• pomanjkanje stresa.

Napoved

Neugodna situacija se razvije, ko je bolnik zaprosil za pomoč v fazi razvoja tumorja do neoperabilne različice.

Stanje takšnih bolnikov se lahko vzdržuje nekaj časa, vendar razvoj bolezni v 90% primerov neizogibno vodi v smrt.

V primeru benigne vrste timoma po kirurški odstranitvi po statističnih podatkih pride do popolne ozdravitve pri 90% bolnikov.

Po kirurški odstranitvi timoma maligne narave 80% bolnikov ohrani petletno preživetje.

Previdno! Video o odstranitvi sprednjega mediastinalnega timoma (kliknite za odpiranje)

Timusna žleza (timus) je pomemben organ endokrinega in imunskega sistema, ki sodeluje pri procesu hematopoeze.

Kakršna koli odstopanja pri delu tega organa ogrožajo osebo z zelo neprijetnimi posledicami. Ena od patologij, za katere je dovzeten timus, je pojav tumorja.

Tumor timusa je relativno redek, v večini primerov je neoplazma benigna. Vendar to ne pomeni, da patologija ne potrebuje ustreznega in pravočasnega zdravljenja.

Kljub dejstvu, da je pojav malignega tumorja v timusni regiji zelo redek pojav, se ta patologija šteje za zelo nevarno. To je posledica dejstva, da maligni tumorji hitro rastejo in tvorijo metastaze.

V timusu je več vrst malignih tumorjev:

• Adenokarcinom.
• Ploščatocelični tumor.
• Jasnocelični tumor.
• karcinosarkom.
• Mukoepidermoidno zadebelitev.

Vsaka od naštetih vrst se od drugih razlikuje po obliki, značilnostih razvoja in poteka, hitrosti rasti in hitrosti nastajanja metastaz.

Karcinosarkom velja za najbolj agresivno obliko, vendar lahko druge vrste malignih tumorjev povzročijo katastrofalne posledice.

Uspeh zdravljenja tumorja timusa (timoma) je v veliki meri odvisen od stopnje, na kateri je bila odkrita patologija.

Obstajajo 4 stopnje:

1. Pečat je majhen, nahaja se neposredno v timusu, ne metastazira.
2. Tumor raste, prizadene sosednja maščobna tkiva in bezgavke.
3. Neoplazma se poveča in zdaj prizadene sosednje organe, kot so grlo, pljuča in sapnik. Prizadeta so tudi velika plovila.
4. Na tej stopnji opazimo proces metastaziranja, prizadeti so oddaljeni organi, pa tudi bezgavke, ki se nahajajo v predelu prsnega koša.

Vzroki

Na žalost dejavniki, ki izzovejo razvoj timoma, niso bili ugotovljeni, vendar znanstveniki verjamejo, da se lahko prisotnost avtoimunskih bolezni šteje za vzrok tumorjev timusa.

Torej je bilo veliko bolnikov, ki so imeli tumor, predhodno diagnosticirani z miastenijo gravis (avtoimunska bolezen).

Drugi vzroki tumorja timusa vključujejo bolezni, kot so revmatoidni artritis, eritematozni lupus. Ogroženi so tudi ljudje, ki trpijo za hudo obliko anemije.

Posredni vzroki, ki lahko povzročijo nastanek patologije, vključujejo:

• Hormonske motnje.
• Sladkorna bolezen, debelost.
• dedna nagnjenost.
• Napačen način življenja.
• Kršitve endokrinega sistema.
• Pogoste depresije.

Po 25 letih pri večini ljudi timus preneha delovati, vendar to ne pomeni, da so patologije tega organa nemogoče. V tem članku bomo govorili o boleznih timusa pri odraslih.

simptomi

Zgodnje faze bolezni so skoraj vedno asimptomatske, kar bistveno oteži diagnozo patologije v zgodnji fazi njenega razvoja. Praviloma se pečat odkrije z rentgenskimi žarki med rutinskim pregledom.

V kasnejših fazah, ko velikost neoplazme postane pomembna, se bolnik pritožuje zaradi naslednjih simptomov:

• Zasoplost, težko dihanje (povečan tumor stisne organe dihalnega sistema).
• Srčna aritmija.
• Močno in na prvi pogled brez vzroka povečanje intrakranialnega tlaka.
• Otekanje obraza in vratu.
• Suh kašelj.
• Nespečnost.

Z razvojem patologije se zgoraj navedenim simptomom pridružijo znaki, ki so skupni malignim novotvorbam v drugih organih.

To je splošno poslabšanje dobrega počutja, šibkost, utrujenost, pomanjkanje apetita, izguba teže, nizka temperatura, ki traja dolgo časa.

Diagnostika

Glavna naloga zdravnika je odkriti tumor priželjca v zgodnji fazi, pri čemer je treba ne samo ugotoviti prisotnost neoplazme, temveč tudi ugotoviti njegovo velikost, lokacijo in vrsto. Zato so diagnostični ukrepi zapleteni.

Ti ukrepi vključujejo:

1. Radiografija (omogoča prepoznavanje patologije v zgodnji fazi).
2. Tomografija (prepozna pečat, če njegove dimenzije presegajo 3 cm.)
3. Študije požiralnika (uporablja se, če je bolezen že v fazi metastaz).
4. Krvni testi (splošni, tumorski markerji).
5. Biopsija bezgavk z njihovim porazom.

Zdravljenje tumorjev timusa

V večini primerov je v odsotnosti metastaz bolj zaželeno kirurško zdravljenje timoma. Operacija se izvede z resekcijo pljuč ali bližnje vene cave z njihovo naknadno obnovo.

Lokalno - pogost stadij tumorja se zdravi tudi kirurško. Če želite to narediti, naredite prečni rez z disekcijo prsnice.

V nekaterih primerih je po operaciji bolniku predpisana radioterapija (na primer, če so bile prizadete velike krvne žile).

Kot neodvisna metoda zdravljenja se radioterapija uporablja v primerih, ko je tvorba prizadela srce in krvne žile, ki so mu najbližje.

Če je bolezen napredovala in se pojavijo metastaze, bolniku predpišemo kemoterapijo. Timom je občutljiv na učinke kemikalij. Med zdravili za kemoterapijo so najbolj priljubljena zdravila, katerih glavna sestavina je platina.

Kdaj je predpisana kemoterapija?

1. Pacient ima številne metastaze.
2. Kirurško zdravljenje ni dalo stabilnega rezultata in tumor se je ponovno pojavil.

Napovedi za zdravljenje tumorja timusa so precej optimistične, okrevanje se pojavi pri 60-90% bolnikov. Seveda je pozitiven rezultat v veliki meri odvisen od pravočasnosti uporabljenega zdravljenja.

Sorodni video

Naročite se na naš Telegram kanal @zdorovievnorme