Povečanje prsi. Vsadek pod mišico ali pod žlezo? Namestitev prsnega vsadka pod mišico: kaj je pomembno vedeti za kirurga Namestitev vsadka pod mlečno žlezo

Operacije povečanja dojk so daleč najbolj priljubljeni in iskani operativni posegi v estetski kirurgiji. Namestitev vsadka pomaga rešiti številne težave: poveča velikost, napne kožo, popravi obliko in naredi ženske prsi veliko bolj privlačne. Plastični kirurgi morajo urediti na tisoče ženskih dojk, le malo ljudi pa ve, da se zdravnik na vsako takšno operacijo pripravi posebej. Izbira metode vgradnje implantata je odvisna od številnih dejavnikov, ki jih je treba upoštevati v vsakem posameznem primeru. Kirurgi pogosto dajejo prednost metodi namestitve vsadka pod mišico. Kakšne so značilnosti te tehnike povečanja prsi - preberite na estet-portla.com.

Značilnosti namestitve prsnega vsadka pod mišico

Namestitev vsadka pod mišico imenujemo submuskularna tehnika vgradnje vsadka.

Največji estetski učinek z minimalnimi zapleti je možno doseči z namestitvijo vsadka delno pod mišico – približno 2/3.

Popolna submuskularna namestitev vsadka povzroči nenaraven videz dojke v njenem spodnjem delu zaradi namestitve vsadka nad spodnjo gubo žleze. Poleg tega sta volumen in višina operirane dojke zaradi gostote prsne mišice slabo izražena. Popolna namestitev vsadka pod mišico še posebej ni priporočljiva za ženske, ki se aktivno ukvarjajo s športom.

Namestitev vsadka pod mišico:

glavne metode namestitve prsnih vsadkov pri mamoplastiki;
prednosti namestitve prsnega vsadka pod mišico;
kaj mora upoštevati kirurg pri nameščanju implantata pod mišico.

Glavne metode namestitve prsnih vsadkov pri mamoplastiki

V fazi priprave na mamoplastiko mora kirurg določiti veliko število dejavnikov, ki odločajo o tem, katera možnost vgradnje implantata je najboljša. Obstajajo trije glavni načini vgradnje prsnih vsadkov:

subglandularna lokacija vsadka: lahko se uporablja, če je mlečna žleza dovolj gosta in izrazita po volumnu, ko zadostuje, da enakomerno pokrije celoten vsadek;
popolna mišična pokritost vsadka pomeni nastanek ene same prevleke, ki preprečuje uničenje velike prsne mišice in ohranja vse linije fascije, vključno z aksilarno;
namestitev vsadka pod mišico in pod žlezo: uporablja se tudi pri tistih bolnikih, pri katerih je mlečna žleza precej dobro izražena, sicer grozi, da bo rezultat operacije kratkotrajen.

Prednosti namestitve prsnega vsadka pod mišico

Glavne prednosti namestitve prsnega vsadka pod mišico vključujejo:

naraven videz zgornjega dela prsnega koša zaradi dejstva, da prsna mišica skriva zgornji rob vsadka;
minimalno tveganje kapsularne kontrakture, ki kvari videz operirane dojke in povzroča bolečino pri pacientki;
minimalno tveganje "valov" in "valov" na koži dojk po namestitvi implantata;
skoraj popolna nemožnost občutka vsadka po namestitvi;
sposobnost zajemanja jasnih slik dojk med mamografijo.

Kaj mora upoštevati kirurg pri nameščanju vsadka pod mišico

Obstaja nekaj pomembnih točk, ki jih mora plastični kirurg upoštevati pri izvajanju mamoplastike s prsnim vsadkom, nameščenim pod mišico:

tehnika se lahko uporablja v primerih, ko ima pacient nedotaknjene velike prsne mišice;
metoda ne omogoča odprave mastoptoze, zato se bolnikom priporoča le v kombinaciji z dvigom prsi;
namestitev vsadka pod mišico pomeni daljše obdobje rehabilitacije kot pri drugih metodah mamoplastike;
ni priporočljiva uporaba anatomskih vsadkov v obliki kapljice za namestitev pod mišico;
Strogo je prepovedana uporaba poliuretanskih ali akroteksturiranih fiksacijskih vsadkov.

Vgradnja vsadka pod mišico je učinkovita metoda povečanja prsi ter izboljšanja njihove oblike in videza.

Skrbna in strogo individualna izbira tehnike mamoplastike bo dosegla največji rezultat, s katerim bo pacientka zadovoljna.

Za povečanje velikosti mlečnih žlez se uporabljajo posebej izbrani vsadki, ki jih je mogoče namestiti v različnih conah: pod fascijo, pod samo žlezo, v dveh ravninah, v aksilarnem predelu in tudi pod mišico. Vsaka metoda ima svoje prednosti in slabosti, vendar jo vedno izbere plastični kirurg, ki ga vodi individualni pristop.

Kot veste, imajo naravne prsi vedno gladek, blag naklon, ki se spušča do območja bradavic. Glavni volumen se nahaja v spodnjem delu prsi, medtem ko je območje lokalizacije bradavice najbolj štrleče. Menijo, da če namestite prsni vsadek pod mišico, bo rezultat po operaciji videti točno tako.

Prav tako strokovnjaki poudarjajo še eno pomembno prednost te metode - zmanjšanje tveganja zapletov, kot je kapsularna kontraktura. Namestitev vsadka pod mišico omogoča izboljšano pokritost zgornjega pobočja, tako nameščena endoproteza pa ne moti mamografske in ultrazvočne diagnostike.

Ne smemo pozabiti, da mora kirurg pri izbiri vsadka upoštevati začetno stanje tkiva in velikost mlečne žleze. Priporočljivo ga je namestiti pod mišico ali pod žlezo le pri izrazitih žleznih tkivih. Če ima dekle velikost prsi nič, potem ji bodo strokovnjaki najverjetneje svetovali drugo metodo.

Če ima pacient željo po ustvarjanju "hollywoodske" oblike prsi, za katero je značilen izrazit zgornji pol.
Če je prvotna velikost ženskih prsi večja od nič.
Če ima bolnik velike prsne mišice, ki prej niso bile poškodovane.
Če opazite znake mastoptoze (v tem primeru se metoda lahko uporablja v kombinaciji z dvigom prsi).
Če namerava pacient namestiti vsadke okrogle oblike. Endoproteze v obliki solze običajno niso priporočljive za submuskularno namestitev.

Za primerjavo je vredno pogledati, kako izgledajo prsi, če je bil implantat nameščen pod mišico (fotografija s primeri različnih možnosti):

Metode vgradnje vsadka pod prsno mišico

Plastični kirurg določi, kako namestiti vsadek pod mišico, kakšno vrsto endoproteze uporabiti in kakšno velikost izbrati. Temelji na pacientkinih preferencah, njenih željah po novi obliki prsi, poleg tega pa nujno upošteva vse anatomske značilnosti njenega telesa, razmerja figure, tako da je po operaciji vse videti harmonično in sorazmerno.

To je zelo pomembno za dosego naravnega rezultata povečanja prsi. Če so vsadki nameščeni pod prsnimi mišicami, mora kirurg razumeti, kateri način njihove namestitve bo boljši v posameznem primeru.

Submuskularna lokacija vsadka

To je metoda, pri kateri se implantat namesti pod veliko prsno mišico. V tem primeru je spodnji pol podprt s fascijo serratus mišice. Mnogi kirurgi submuskularno lokacijo vsadka imenujejo način za ustvarjanje "hollywoodske" oblike mlečnih žlez z najbolj izrazitim in voluminoznim zgornjim pobočjem. Druga značilnost metode je odsotnost potrebe po rezanju spodnjega dela mišice.

Subpektoralna (ali biplanarna) namestitev implantata

Metoda pomeni le njegovo delno namestitev pod mišico. Zgornji del endoproteze se nahaja pod mišico, spodnji del nad mišico. Ta namestitev vsadka pod prsno mišico je zelo priljubljena v ZDA. Menijo, da vam subpektoralna metoda omogoča bolj naraven rezultat povečanja prsi brez tveganja oblikovanja vsadka.

Kako se vsadek namesti pod mišico?

Glavne faze plastične kirurgije:

Uporaba anestezije in odpiranje kirurškega dostopa.
Oblikovanje žepka pod mišico ali delno pod mišico in žlezo, kamor bo naknadno nameščen implantat.
Namestitev vsadka pod mišico ali žlezo v oblikovan žep.
Nalaganje kirurških šivov.

Kakšne so prsi, če so vsadki nameščeni pod prsnimi mišicami?

Strokovnjaki opozarjajo, da namestitev vsadka pod mišico ali pod žlezo omogoča "hollywoodsko" obliko prsi, za katero so značilne naslednje zunanje značilnosti:

izrazit zgornji naklon, zaradi katerega se vizualno zdi še bolj voluminozen;
visok položaj prsnega koša;
mlečne žleze so vizualno večje od prsi;
možnost konturiranja vsadka s submuskularno lokacijo (priporočljivo je, da endoproteze delno namestite pod mišico, potem tega učinka ne bo).

Kako izgleda dojka, če je imela pacientka vsadek pod prsno mišico (fotografija z resničnimi primeri):

Prednosti vgradnje vsadka pod mišico

Izboljšana pokritost zgornjega pobočja. Postane bolj izrazit in voluminozen.
Skoraj popolna odprava tveganja za razvoj kapsularne kontrakture, pooperativni zaplet, ki je možen po vgradnji implantata na druge načine.
Naravni rezultat prsi s pravilno izbiro vsadkov.
Brez tveganja za povešanje endoproteze, kar je včasih mogoče z drugimi načini namestitve.
Nezmožnost palpacije vsadka: Njegovi robovi so nevidni z notranje in zgornje meje.
Z mamografijo ni težav: Implantati pri tej postavitvi ne otežujejo diagnoze.

Slabosti vgradnje vsadka pod mišico

Včasih lahko po namestitvi vsadka pod mišico spodnji del prsi izgleda nenaravno, ko je vsadek nad spodnjo gubo žleze.
Če je endoproteza prevelika, bo dojka videti veliko večja od prsnega koša. Če ste izbrali lokacijo submuskularnega implantata, je priporočljivo, da se odločite za manjše velikosti.
Vsadek pod mišico se ne sme namestiti, če se ženska ukvarja z aktivnim športom, saj lahko med vadbo pride do valovanja endoproteze, kar bo videti nenaravno in čudno.

Namestitev vsadka pod mlečno žlezo (subglandularno ali submamarno) je eden najpogostejših načinov vgradnje endoproteze za novo obliko in povečanje velikosti dojke. V tem primeru je implantat fiksiran v predelu nad veliko prsno mišico za tkivom mlečne žleze.

Metoda namestitve endoprotez je izbrana ne le glede na preference plastičnega kirurga in pacientkine želje glede prihodnjega rezultata operacije, temveč tudi na podlagi individualnih značilnosti anatomije njenih struktur prsi, sorazmernih parametrov in začetnih velikost mlečnih žlez.

Mnogi kirurgi svetujejo namestitev endoproteze pod mlečno žlezo, saj vidijo veliko pozitivnih vidikov in prednosti te metode. Prvič, subglandularna vgradnja implantatov je s tehničnega vidika najenostavnejša metoda. S tovrstno namestitvijo endoproteze kirurg praviloma nima težav.

Drugič, ta vrsta namestitve je precej vsestranska: ustrezala bo skoraj vsaki velikosti prsnega vsadka. Ima pa tudi številne slabosti, na katere morate biti pozorni, če se odločite za kirurško povečanje dojk z implantacijo.

Danes plastični kirurgi uporabljajo več varnih načinov nameščanja endoprotez med augmentacijsko mamoplastiko:

subpektoralna lokacija pri kateri so vsadki deloma pod žleznim tkivom, deloma pod mišico;
podmišična ureditev vsadek pod mišico;
subfacialna ureditev implantat pod fascijo nad mišico.

Na fotografiji so za primerjavo prikazani vsi glavni načini namestitve endoproteze za povečanje velikosti in korekcijo oblike dojke.

Za določitev načina namestitve vsadka mora kirurg opraviti pregled, natančno preučiti zunanje stanje pacientovih mlečnih žlez, ugotoviti, ali obstajajo znaki ptoze (povešenosti) njihovih tkiv, ali obstajajo indikacije za kombinirano operacijo ( povečanje in dvig prsi). Specialist mora ugotoviti, kateri način vgradnje implantata bo najbolj optimalen za posamezen primer.

Če je endoproteza fiksirana pod veliko prsno mišico, je tveganje za razvoj kapsularne kontrakture običajno manjše, vendar se s to metodo namestitve še zdaleč ni mogoče izogniti oblikovanju robov endoroteze. Poleg tega je ta metoda ena najbolj travmatičnih.

Submamarna namestitev vsadkov pod mlečno žlezo se običajno priporoča, če obstajajo naslednje indikacije:

če pacientka namerava povečati prsi za več velikosti in želi vgraditi implantate velikega volumna (vendar se ta metoda lahko uporablja tudi za majhne endoproteze);
če ima ženska blago ptozo mlečne žleze (z namestitvijo subglandularne endoproteze je mogoče doseči rahel učinek dviga prsi, vendar je treba upoštevati, da bo izrazita ptoza zahtevala popoln kirurški dvig v kombinaciji s povečanjem mlečne žleze );
če ženska vodi aktiven življenjski slog, se ukvarja s športom s pomembnimi močnimi obremenitvami, pri katerih druge metode vgradnje implantatov morda niso primerne;
če je za pacientko zelo pomembno hitrejše okrevanje po operaciji povečanja dojk(če bo kirurg namestil vsadek pod mlečno žlezo, mu ne bo treba izrezati velike prsne mišice, kar bo znatno skrajšalo čas rehabilitacije).

Kako se vstavi prsni vsadek?

Operacija se izvaja v splošni anesteziji 1,5-3 ure. Plastični kirurg naredi predhodne oznake na pacientovem prsnem košu, katerih lokacija bo odvisna od vrste kirurškega pristopa. Torakalno endoprotezo lahko namestimo skozi rez vzdolž spodnje linije areole (ta metoda se običajno imenuje periareolarna).

Fotografije z vrstami kirurškega dostopa:

Prav tako nekateri strokovnjaki raje naredijo rez v gubo v predelu pod dojko (metoda se imenuje submamarni dostop). Najsodobnejša vrsta dostopa, ki se v zadnjem času pogosteje uporablja, vključuje rez v pazduho in se imenuje endoskopski. Običajno se uporablja pri bolnikih z majhno začetno velikostjo mlečne žleze. Njegova prednost so nevidne brazgotine.

Vendar ostajajo pomembne tudi druge vrste dostopa. Tako se na primer kirurški dostop v gubo pod prsmi pogosto izbere, ko strokovnjaki vgradijo vsadke velikih velikosti. V odsotnosti ptoze, ko se tkiva dojke začnejo povešati s starostjo ali po dolgotrajni laktaciji po porodu, se pogosto uporablja areolarni tip dostopa.

Fotografija prikazuje delo plastičnega kirurga med operacijo s submamarno metodo:

Učinek po namestitvi vsadkov pod mlečno žlezo

Z vgradnjo vsadka pod mlečno žlezo lahko dobite lepe prsi poljubne velikosti. Ta način vgradnje implantatov omogoča izbiro poljubne oblike endoproteze: okrogle ali kapljaste (anatomske).

Številne pacientke, ki so pred operacijo opazile rahlo ptozo prsi, so pozneje opazile, da ta vrsta vsadka omogoča rahlo dviganje prsi, zaradi česar je vizualno ne samo velika, ampak tudi elastična.

Vendar se metoda ne bo spopadla z izrazitimi manifestacijami ptoze. V tem primeru vam bo plastični kirurg svetoval, da istočasno z dvigom opravite tudi povečanje prsi.

Fotografije pred in po operaciji s submamarno metodo namestitve endoproteze:

Prednosti vgradnje vsadka pod dojko

Če bi pod žlezo vstavili prsne vsadke, rehabilitacija okrevanje po operaciji bo hitrejše in lažje. Dejstvo je, da med operacijo velika prsna mišica ni prizadeta in ni poškodovana, saj je ni treba secirati. To zagotavlja udobno in hitro okrevanje z minimalno bolečino in tveganjem zapletov.
Preprosta tehnika. Običajno je endoprotezo veliko lažje namestiti pod žlezo kot pod fascijo ali mišico. To odpravlja tveganje zapletov in kirurških napak, saj je sama tehnika namestitve implantata v tem primeru za izkušenega specialista zelo preprosta in osnovna. Čeprav to seveda ni razlog za opustitev drugih načinov vgradnje implantatov, saj so tudi ti v določenih posameznih primerih zelo učinkoviti in ustrezni.
Možnost izbire poljubne velikosti implantata. Pri nekaterih načinih vgradnje implantatov obstajajo omejitve, zaradi katerih je nemogoče izbrati veliko velikost endoproteze. Če so vsadki pritrjeni na ta način, lahko pacient izbere katero koli vrsto endoproteze.
Sposobnost odprave blage ptoze. Ptoza (ali povešenost) tkiva dojke je estetski problem, ki ga lahko povzročijo nekatere anatomske značilnosti njegove strukture, pri katerih so bradavice spuščene. Toda najpogosteje se ptoza razvije s starostjo, ko se pod vplivom sprememb v telesu izgubi naravna elastičnost in elastičnost žleze. V tem primeru ptozo vedno spremlja mlahavost in pojav gub. Po laktaciji (dojenju) se pogosto razvije tudi ptoza. Če ima blag značaj, bodo vsadki, nameščeni pod mlečno žlezo, to pomagali popraviti zaradi rahlega učinka dviganja.
Majhno tveganje za deformacijo implantata. Pri aktivnem življenjskem slogu, športu, fitnesu, gimnastiki pride do pogostega krčenja prsnih mišic, kar lahko privede do deformacije ali oblikovanja endoproteze. Opazno postane v določenih položajih in držah telesa. Če se nahaja subglandularno, je takšno tveganje skoraj nemogoče. Mlečna žleza je videti naravna in se tudi z rednim treningom ne premakne nikamor. Zato se ta možnost za lokacijo vsadka pogosto priporoča športnikom.

Slabosti vgradnje vsadka pod dojko

Težave pri nekaterih vrstah diagnoze. Vsi vsadki, ne glede na vrsto materiala, notranje polnilo, teksturo, velikost in obliko, tako ali drugače ovirajo popolno zanesljivo diagnozo, saj zmanjšujejo učinkovitost fluorografije, mamografije, radiografije pljuč in ultrazvočne preiskave. dojke. Kljub temu strokovnjaki menijo, da je ta vrsta lokacije, ko je vsadek pritrjen pod žlezo, oteži študijo. Zdravnik težje vidi in oceni stanje tkiv žleze, če je v notranjosti prsni vsadek.
Visoko tveganje za razvoj ptoze. Pri nezadostnem turgorju tkiva pride do povesenja žleze, saj je vsadek na tovrstni lokaciji podprt le s temi tkivi in kožo. Pod lastno težo bo prsni koš sčasoma postal povešen. Zato boste v tem primeru morali popraviti situacijo z metodo kirurškega zategovanja.
Visoko tveganje kapsularne kontrakture. Domneva se, da bo tveganje za kapsularno kontrakturo nekoliko večje, če je implantat nameščen na ta način. Kapsularna kontraktura je zaplet v obliki gostega fibroznega tkiva, ki po videzu spominja na kapsulo. Ta pojav je normalna reakcija telesa, vendar je njegove hude oblike težko zdraviti in prinašajo veliko neprijetnih občutkov.
Majhno tveganje oblikovanja. Vsadek je mogoče videti in palpirati, če bolnik na začetku ni imel dovolj tkiva. Težavi se v tem primeru izognemo z izbiro vsadka majhne prostornine.
Tveganje za "valovanje" prsnega koša. Valovanje ali gubanje prsi je videti čudno in nenaravno. Takšna pooperativna napaka je možna s pretirano tanko kožo dojke in nezadostnim volumnom mlečnih žlez. Implantat postane viden zaradi dejstva, da njegovi robovi izstopajo. Še posebej jasno se pojavijo med športom in v določenih položajih telesa.
Možen razvoj asimetrije dojk. Eden najpogostejših zapletov takšne operacije s to metodo vgradnje vsadka je tveganje za asimetrijo. To je posledica dejstva, da imajo vsi parni organi na začetku blago asimetrijo. Pri nekaterih ženskah je lahko asimetrija dojk bolj opazna, če pa so nameščene enake endoproteze, se lahko težava še poslabša.
Nevarnost izgube občutka bradavic. Nekateri bolniki ugotavljajo, da s to vrsto lokacije endoproteze bradavice izgubijo občutljivost. To je lahko posledica "blokade" živčnih končičev ali povečanega otekanja dojke. Praviloma ta neželeni učinek po operaciji izgine sam. Toda včasih lahko traja dolgo časa. Potreben je dodaten zdravniški nasvet.

Prav tako ne smemo pozabiti, da obstajajo kontraindikacije za operacijo povečanja prsi, ne glede na izbiro metode lokacije endoproteze in vrsto kirurškega pristopa. Operacije ni mogoče izvesti pri sladkorni bolezni, različnih boleznih notranjih organov v akutni fazi, včasih pa tudi v kronični obliki.

Povečanje dojk se ne izvaja pri bolnikih z motnjami strjevanja krvi, obsežnimi tumorji v dojkah. Če je deklica noseča ali je v poporodnem obdobju in doji, bo operacija dovoljena nekoliko kasneje. Prepovedano je tudi tistim, ki še niso dopolnili 18 let.

Operacija povečanja prsi je v zadnjih nekaj letih postala zelo priljubljena. To je razloženo s kombinacijo psiholoških, fizioloških in estetskih razlogov. Kljub temu, da gredo ženske k zdravniku zaradi različnih okoliščin, mora vsaka opraviti pregled. Naloga kirurga je pravilno upoštevati vrsto, obliko in velikost implantata. Slednji se vgradi na dva načina - neposredno pod tkivo dojke ali delno pod prsno mišico.Končna izbira je odvisna od rezultatov predhodnega pregleda pacienta.

Obstaja več načinov vgradnje vsadkov

Najpogostejša možnost je namestitev pod tkivo dojke. Operacija ne pomeni povečanega tveganja zapletov. Možnost poškodbe mišic je minimalna. Druga prednost je, da je sama operacija pospešena, zato obdobje okrevanja traja krajše. Takšne prednosti so primerne za ženske, ki imajo dovolj debelo kožo in samo mlečno žlezo. To je potrebno, da zgornji del vsadka po končani operaciji ni viden. Druga možnost vključuje namestitev pod veliko prsno mišico. V tem primeru je po mnenju kirurgov dosežen najbolj naraven rezultat v vseh pogledih.

Pozitivni vidiki te metode vključujejo dejstvo, da je mogoče doseči enakomerno pokritost zgornjega dela pobočja. Hkrati se zmanjša tveganje za nastanek kontrakture. Tudi če bo v prihodnosti potrebna mamografija, pacientka ne bo imela težav. Vsaka od opisanih metod ima pozitivne in negativne strani. O njih se je treba pogovoriti z zdravnikom. Preden obiščete pisarno moškega v belem plašču, morate opraviti nekaj pripravljalnega dela. Pacient najde več podrobnih fotografij, ki prikazujejo želeno obliko prsi. To bo zdravniku omogočilo, da hitro razume, kaj je na kocki.

Merila za izbiro najboljše možnosti

Implantacija pod prsno mišico ne sme škodovati zdravju pacienta. Drugi kriterij je, da mora biti prsni koš naraven videz. Zadnja točka pogosto povzroča nesporazume. Pravzaprav je postopek namestitve vsadka pod prsno mišico predpisan v medicinski literaturi. Navaja tudi kriterije, na podlagi katerih je upravičeno sklepati, da je bila operacija uspešna:

prsni koš ima mehak nežen naklon proti bradavici;
večina dejanskega volumna je koncentrirana v spodnjem delu;
točka, kjer se nahaja bradavica, najbolj štrli;
pri vizualnem pregledu je opazno, da je prsni koš lokaliziran na ravni sredine rame;

Velikost vsadkov je izbrana tako, da poudari naravno lepoto obstoječe dojke in ne ustvarja nečesa novega. V ta namen se izvede več predhodnih posvetovanj, med katerimi kirurg razpravlja o podrobnostih prihodnje operacije:

volumen vsadka - treba je izbrati možnost, ki ustreza širini prsnega koša;
vsadek mora ustrezati elastičnosti kože in žleznega tkiva;
vsadek mora izgledati sorazmerno z drugimi deli telesa;
najpogostejša vrsta vsadka je vsadek v obliki solze, ki daje prsi naraven videz;

Po končani operaciji je dojka nekoliko višja, kot je gospa vajena. Naj te ne skrbi. V 2-3 mesecih se bo raven dojk vrnila v normalno stanje.

Prednosti namestitve implantata pod prsno mišico

S fiziološkega vidika je ta možnost bolj privlačna. Lepo je skrit pod samo mišico in tkivom dojke. Kdor ne ve za dejstvo operacije, tega ne bo nikoli uganil. Od zunaj se bo zdelo, da je narava velikodušno nagradila nežnejši spol. Če govorimo o drugih ugodnostih, izgledajo takole:

hitro in manj boleče obdobje po kirurškem okrevanju;
bolj veličasten pogled na prsi - učinek potiska;
enostavnost opravljanja mamografskega pregleda;
rob vsadka ni viden na zgornji in notranji meji;
verjetnost povešenih prsi se zmanjša skoraj na nič.

Po končani operaciji je verjetnost razvoja kapsularne kontrakture minimalna.

Izbira optimalnega profila prsnega vsadka

Profil vsadkov je, koliko se dvigajo nad prsni koš. Pri upoštevanju tega parametra zdravnik išče zlato sredino. Po eni strani mora prsni koš ohraniti svojo naravnost, po drugi strani pa mora postati izrazit. Tukaj morate graditi na dejanski širini prsnega koša. Širina baze vsadka mora biti nekoliko manjša od širine ženskih prsi. Pri obravnavi miniaturnih bolnikov z dokaj ozkim prsnim košem je potrebna večja previdnost. V tem primeru kirurg sprejme naslednjo odločitev. Velikost vsadkov je izbrana tako, da so nekoliko manjši od ženskih prsi. Ob takšnem razvoju dogodkov ne bo težav, povezanih s pomanjkanjem tkiva za prekrivanje vsadkov.
Če nadaljujemo s temo velikosti, se moramo osredotočiti na pomembno podrobnost. Zdravnik upošteva težo, višino in obseg pacienta. S primerjavo podatkov oseba sklepa o zahtevani velikosti vsadka. Drugi dejavnik, katerega upoštevanje pomaga zmanjšati tveganje neželenih učinkov, je povezan z življenjskim slogom ženske. Športniki na gredi bi morali zavrniti preveč okrogle oblike.
Naloga zdravnika v fazi predhodnega pregleda je izključiti možnost zapletov. Individualna nestrpnost, preobčutljivost, številne kronične in dedne bolezni - vse to so dejavniki, ki onemogočajo takšno operacijo. Pri tem je pomembno opozoriti, da je vsak primer edinstven. Šele po podrobni študiji zbranih informacij kirurg naredi končni zaključek. Če je odločitev pozitivna, je bolnik hospitaliziran. Po zaključku vseh manipulacij se začne faza rehabilitacije. Ves čas je ženska pod nadzorom zdravnika.

Lokacija vsadka glede na veliko prsno mišico

VSE O PLASTIČNI KIRURGiji IN KOZMETOLOGIJI - stran

Lokacija prsni vsadki je lahko različen, odvisno od tega, ali je nameščen nad ali pod prsno mišico. Med prednostmi namestitve vsadka nad prsno mišico je manjša stopnja nelagodja po operaciji, manjše otekanje v pooperativnem obdobju.

Vendar velja spomniti, da je tveganje, da se bo dojka premaknila med gibi zgornjega dela telesa, večje pri ženskah, ki imajo vsadek pod mišico. To je zelo pomembno in velja za tiste ženske, ki vodijo aktiven življenjski slog. Včasih (vendar ne vedno) lahko takšni gibi prsi povzročijo precejšnje nelagodje. Med drugimi prednostmi vgradnje prsnih vsadkov pod prsno mišico lahko omenimo tudi to, da je v tem primeru manj posega v mamografijo (rentgenski pregled dojk), če je to potrebno.

Poleg tega se vsadki, ki so nameščeni pod prsno mišico, ne mečkajo. Ženske z majhnimi prsmi so bolj primerne za vsadke pod prsno mišico. Za ženske, ki vodijo aktiven življenjski slog, je bolje izbrati način namestitve vsadka nad prsno mišico.

Lokacija implantata glede na veliko prsno mišico je lahko:

Subglandularna ali subglandularna lokacija - trnasti vsadki so nameščeni med tkivom dojke in nad veliko prsno mišico. Ta postavitev implantata ima najbolj estetske rezultate. Subglandularna razporeditev vsadkov pri bolnikih s tankim tkivom dojke je preobremenjena s pojavom učinka gubanja prsi. Poleg tega je v tem primeru tveganje za kapsularno kontrakturo nekoliko večje, zato pacientkam s tveganjem za tovrstni zaplet (kadilke ali prestale večkratne operacije dojk) odsvetujemo vgradnjo implantata pod tkivo dojke.
Subfascialno - prsni vsadki nameščeni so tudi pod tkivom žleze in nad mišico, vendar pod fascijo prsne mišice. Prednosti tega načina vgradnje vsadka ostajajo sporne, vendar njegovi zagovorniki menijo, da je na ta način mogoče izboljšati fiksacijo vsadka v dojki.
Subpektoralno ali submuskularno prsni vsadki so nameščeni pod veliko prsno mišico po disekciji njenega spodnjega dela. Zato je implantat tako rekoč polovica pod mišico in polovica pod mlečno žlezo. Ta metoda vgradnje implantatov je najbolj priljubljena v ZDA.
Aksilarni - prsni vsadki so nameščeni pod veliko prsno mišico, njen spodnji del pa ni razrezan.