Vse o femoroplastiki: vrste in potek operacij, rehabilitacija in možni zapleti, fotografije in cene. Kako poteka operacija kolka?

Kontraindikacije za femoroplastiko, dvig stegen so:

1. Zadebeljena podkožna maščobna plast na notranji strani stegen.
2. Anatomske motnje, kot so nenaravne gube, izbokline, jamice.
3. Posledice radikalnega hujšanja, po katerem koža stegen postane ohlapna in povešena.
4. Prisotnost velikega števila strij na notranji strani stegen.
5. Prevelik obseg bokov, kar vodi do pogostega drgnjenja dotikajočih se delov kože.
6. Anatomsko nepravilna porazdelitev maščobnega tkiva.
7. Nizek ton kože.

Kontraindikacije

Na žalost obstaja precej veliko število kontraindikacij, zaradi katerih je nemogoče izvesti poseg.

Kontraindikacije so razdeljene v dve kategoriji:

1. Psihološki.
2. Fiziološki.

Prvi vključujejo:

• neustrezna pričakovanja bolnika glede rezultata;
• nezmožnost ali nepripravljenost zagotoviti ustrezno oskrbo v obdobju zdravljenja in okrevanja;
• duševne bolezni in odstopanja.

Fiziološke kontraindikacije vključujejo:

• motnje strjevanja krvi;
• zmanjšana imuniteta;
• bolezni limfnega ali žilnega sistema;
• diabetes;
• onkologija;
• prisotnost kroničnih bolezni srca in pljuč;
• 3 in 4 stopnje debelosti;
• in nedavno hormonsko zdravljenje.

Operacija v takšnih primerih je zelo nevarna in posledice so lahko katastrofalne, do hude krvavitve in izgube krvi.

Pomemben je ne le sam potek operacije, ampak tudi obdobje okrevanja po njej, ki traja precej dolgo. Če zdravnik ugotovi, da duševno stanje pacienta ne bo omogočilo, da bi si zagotovil ustrezno nego, se postopek prekliče.

Usposabljanje

Če pacient nima kontraindikacij za operacijo in je njegovo stanje normalno, začnejo opravljati preglede.

Za začetek zdravnik skrbno zbere bolnikovo anamnezo, se seznani z njegovim življenjskim slogom, prejšnjimi boleznimi in prisotnostjo kirurških posegov, prisotnostjo alergij, družinsko dednostjo, slabimi navadami in življenjskimi pogoji.

Po zbiranju anamneze se izvajajo različne analize in testi.:

1. Splošni krvni test z levkocitno formulo.
2. Kemična preiskava krvi.
3. Test strjevanja krvi.
4. Analiza za spolno prenosljive bolezni.
5. EKG srca.
6. presnovni test.
7. Krvni test za sladkor (za izključitev latentne sladkorne bolezni).
8. Krvni test za osnovne kazalnike (krvna skupina in Rh faktor).
9. Rentgenski žarki svetlobe.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji in traja v povprečju 2-3 ure.. Anestezijo izberemo individualno za vsakega pacienta ob upoštevanju njegovih značilnosti, alergij in drugih dejavnikov. Uporabljata se maska ​​in intravenska anestezija. Obe vrsti sta varni in nimata stranskih učinkov.

Vrste in potek operacije

Razmislite o vrstah operacij in metodah izvajanja plastične kirurgije.

Mediana

Ta metoda velja za najbolj vsestransko in se uporablja v večini primerov.

1. V dimeljskih gubah so začrtane črte, vzdolž katerih so narejeni zarezi.
2. Na vsaki strani odstranimo trikotnik kože in odvečnega maščobnega tkiva, ki ga nato zašijemo s kozmetičnim šivom.

Brazgotina po tovrstnem posegu je skoraj nevidna in jo je enostavno skriti s spodnjim perilom.

navpično

Ta metoda se uporablja v težjih primerih, ko je treba odstraniti ne samo tkivo z notranje strani stegna, ampak tudi z drugih delov stegna.

1. Po označenih črtah sta narejena 2 reza:
   • Na notranji gubi stegna.
   • Na notranji strani stegna od dimelj do kolena.
2. Odvečno tkivo se odstrani in bolniku ostane brazgotina v obliki črke T. Takšna brazgotina je bolj vidna kot v prvem primeru, lahko pa jo skrije tudi spodnje perilo.

mešano

Ta tehnika združuje obe prejšnji. Zarez se naredi vzdolž dimeljske gube, pa tudi od kolka do kolena. To je najobsežnejši dostop, ki vam omogoča, da odstranite največjo količino odvečnega tkiva. Brazgotina bo enaka kot pri navpični plastiki - v obliki črke T.

Če je brazgotina preveč svetla in vidna, lahko bolnik po popolnem okrevanju opravi lasersko preplastitev. To bo pomagalo osvetliti in zgladiti sled motenj.

Plastična notranja površina

Posebnost tega liftinga je, da je koža tam tanka, včasih poškodovana zaradi trenja in pleničnega izpuščaja. Okrevanje po operaciji na notranji strani stegna traja dlje, saj je na tem področju skoraj nemogoče zagotoviti popolno oskrbo iz več razlogov:

1. Med hojo se bodo šivi drgnili drug ob drugega.
2. Če se boki pogosto znojijo, se lahko začnejo različna vnetja, do nekroze.
3. Slaba higiena v intimnem predelu lahko povzroči razmnoževanje bakterij, to pa lahko povzroči vnetje in zavrnitev.

Rehabilitacija

Bolnik je dva dni pod nadzorom zdravnikov, nato gre domov, vendar se vsak teden vrne v bolnišnico na pregled. Za hitrejše okrevanje bolniku svetujemo:

1. Nosite kompresijsko spodnje perilo.
2. Strogo jemljite zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.
3. Masaža po navodilih zdravnika.
4. Previdno opazujte higieno perineuma in šivov.

Popolno okrevanje se bo zgodilo v približno 2-3 mesecih, v tem času pacienta ne smejo motiti bolečine, na šivih ne sme biti vnetja in rdečice. Z dovoljenjem zdravnika lahko postopoma začnete povečevati telesno aktivnost.

Kaj ni mogoče storiti po operaciji?

Ko se bolnik zave, mora zdravnik jasno razložiti, kaj storiti, je strogo prepovedano. Torej, po operaciji je bolniku prepovedano:

• pitje alkohola;
• vključite se v aktivno telesno dejavnost;
• vstopiti v intimne odnose;
• preskakovanje zdravil;
• ne obdelujte šivov in pooperativne površine;
• praskati, praskati, drgniti šive;
• pregrejejo ali zamrznejo;
• obiščite kopeli, savne, bazene, ribnike.

Rezultat

Prvih nekaj tednov rezultat ne bo tako opazen zaradi oteklin in podplutb., vendar po prehodu pooperativnih preostalih učinkov postane rezultat popolnoma opazen:

• stegna so videti napeta;
• koža ni ohlapna;
• ne nastajajo nepotrebne gube in trenje;
• pri mnogih bolnikih se številka radikalno spremeni;
• teža se zmanjša.

Fotografije pred in po posegu

Stranski učinki in zapleti

Zapleti se lahko pojavijo tako med samo operacijo kot v obdobju okrevanja.

• V prvem primeru je lahko alergija na anestezijo, motnje srčnega ritma ali velika izguba krvi. Vzrok takšnih zapletov je lahko nezadostna preiskava pred operacijo, ki ni razkrila alergij in drugih značilnosti telesa, pa tudi kršitev strjevanja krvi.
• V drugem primeru je lahko oteklina, vnetje, modrica, okužba, razhajanje šiva, premik šiva, poškodba živca, tromboza.

Ti zapleti se lahko pojavijo zaradi individualnih značilnosti organizma, pa tudi zaradi slabe kakovosti oskrbe pooperativne površine.

V večini primerov se tem zapletom lahko izognemo in bolnik se takoj po operaciji počuti dobro.

Če ima pacient še kakršne koli zaplete, se takoj obrne na svojega zdravnika in ta ukrepa. Pacientu je strogo prepovedano skrivati ​​karkoli pred zdravnikom, pa tudi samozdraviti ali storiti ničesar.

Edem

Opozoriti je treba, da v prvih 14 dneh po operaciji je otekanje nog normalno.

Kri in druge tekočine hitijo na mesto poškodbe, da se tkiva hitreje okrevajo.

Da bi zmanjšali otekanje, je vredno zmanjšati količino zaužite vode in ne piti preveč tekočine, zlasti ponoči.

mlahavost

Ta pojav kaže, da je koža pretanka in si po radikalnih posegih težko opomore. Ohlapnost odstranimo z masažo in vlaženjem, v posebnih primerih pa izvedemo drugi poseg.

Desenzibilizacija

Na mestu brazgotine je lahko občutljivost popolnoma odsotna., ker so živčni končiči tam prerezani in niso vedno obnovljeni. Za poškodovana tkiva je izguba občutljivosti absolutna norma, ki ne predstavlja nobene nevarnosti.

Okužba

Okužba šiva se lahko pojavi zaradi dejstva, da je bolnik zanemaril higieno, ni redno obiskoval kopeli in ni obdelal šivov. V predelu dimelj je vedno prisotna vlaga, kar ustvarja odlične pogoje za razmnoževanje bakterij in mikrobov.

Če začnete okužbo, se lahko začne nekroza in zdravniki bodo morali opraviti drugo operacijo, odstraniti odtrgano kožo in narediti nove šive.

Modrice na koži

Modrice, tako kot otekline, se skoraj vedno pojavijo. Povzročajo notranje krvavitve v tkivih, pokanje krvnih žil in naval krvi na poškodovano površino. Po pregledu lahko zdravnik predpiše mazilo ali obkladke, da se modrice hitreje razrešijo. Modrice in rdečina izginejo 14-20 dni po operaciji.

Cene za postopek v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu

Cena je odvisna od mesta, kakovosti klinike, medicinske stopnje zdravnika in pooperativnih pogojev. Ne izbirajte klinike po načelu "drago pomeni dobro".

Morate natančno preučiti ocene in se pogovoriti s samim zdravnikom. Tako je lahko storitev, opravljena za manjši znesek, kvalitetnejša od enake, ki je večkrat dražja. Cena v Moskvi se giblje od 80 do 200 tisoč rubljev. V Sankt Peterburgu - 80-150.

Če povzamem, bi rad opozoril, da morate pred tako radikalno potezo, kot je operacija, skrbno razmisliti in preizkusiti druge metode obnove tkiva na bokih. In le če nobena druga metoda ne pomaga, se obrnite na skalpel. Za nekatere bo ta operacija odrešitev in bo pomagala živeti polno življenje in se ne bo sramovala.

Zdrav berač je srečnejši od bolnega kralja

Femoroplastika (dvig stegen)

vidnost 7544 ogledov

Medialna femoroplastika je kirurški poseg, katerega namen je zategniti kožo stegen od znotraj. Povešene kože ali odvečne maščobe na stegnih skoraj ne odpravite z dieto ali fitnesom.

Indikacije za operacijo

Pred in po femoroplastiki

Povešeno kožo na notranji strani stegen lahko opazimo že v mladosti, zlasti po porodu ali nenadni izgubi teže. V odrasli dobi je ta problem opažen pri večini ljudi. Poleg tega določena kategorija trpi zaradi pretirano debelih stegen, ki se med hojo močno drgnejo drug ob drugega, kar povzroča nelagodje in prezgodnjo obrabo oblačil. Zaradi takšnih simptomov gredo mnogi pod kirurški nož.

Torej, kaj lahko stranka pridobi z medialno femoroplastiko:

• izločanje odvečnega maščobnega tkiva v predelu stegen;
• odstranitev dela povešene kože;
• zmanjšanje obsega bokov;
• odstranjevanje celulita.

Kontraindikacije

Medialna femoroplastika se ne šteje za enostavno operacijo, zato je možnost njene izvedbe odvisna od številnih dejavnikov. Najprej morate upoštevati kontraindikacije za dvig stegen:

Pred in po plastiki kolka

• diabetes;
• krčne žile na nogah;
• onkologija;
• bolezni srca in ožilja;
• bolezni ščitnice;
• slabo strjevanje krvi;
• nosečnost;
• nekatere virusne bolezni;
• starost do 18 let.

Priprava na operacijo

Priprava na femoroplastiko ne vključuje posebnih dejanj. Izjema je kategorija ljudi, ki so močno izgubili težo. Če je zaradi tako močne izgube teže prišlo do povešene kože, potem ne smete takoj hiteti k plastičnemu kirurgu. Po izgubi teže je pomembno stabilizirati težo, sicer je po operaciji povsem mogoče hitro obnoviti maščobno plast in se vrniti v prvotno obliko. Zato mora biti med hujšanjem in femoroplastiko časovni interval od šest mesecev do enega leta. V tem času mora teža ostati stabilna.

Rezultat medialne femoroplastike

Sprejem na operacijo je možen šele po preiskavi urina in krvi. Krv se preverja za strjevanje, prisotnost virusnega hepatitisa, sifilisa. Delo jeter in ledvic se preverja tudi z biokemičnim krvnim testom. Seveda se izvajata fluorografija in elektrokardiogram.

Le če so vsi kazalci normalni, lahko kirurg predpiše operacijo.

Delovanje

Dvig stegen poteka v dveh do treh urah. Konkretno trajanje operacije je odvisno od težav, ki jih rešujemo.

Femoroplastika se izvaja pod.

Če operacija vključuje odstranitev odvečne maščobne mase, potem začnejo z njo. Liposukcija se izvaja skozi rez v poplitealni votlini.

Po odstranitvi odvečnega maščobnega tkiva nadaljujte neposredno z zategovanjem notranje strani stegna. Postopek se lahko izvede v skladu z eno od treh možnih možnosti:

• mediana metoda - zareze se naredijo vzdolž dimeljskih gub (uporablja se z minimalnim zategovanjem kože). Velja za najbolj nežen način, brazgotine pa so uspešno skrite pod spodnjim perilom;
• navpična metoda - neprekinjen navpični rez je narejen od dimeljskih gub do kolena, odvečna koža je izrezana;
• kombinirana metoda vključuje navpični rez in zareze v dimeljskih gubah. Uporablja se, kadar je potrebno odstraniti velike kožne zavihke po celotni notranji površini stegna.

Po odstranitvi maščobnega tkiva in odvečne kože zareze zašijemo.

Pooperativne težave in zapleti

Metoda vertikalne femoroplastike

Kot po vsakem kirurškem posegu so tudi po femoroplastiki opažene dolgotrajne bolečine in številni možni zapleti.

Odvisno od kakovosti opravljenega operativnega posega in pooperativnega stanja pacient ostane v ambulanti 2 do 4 dni. Ta čas je potreben za spremljanje stanja operiranega bolnika in preprečevanje negativnih pooperativnih posledic.

Po operaciji boste morali dolgo časa (v nekaterih primerih 2-3 mesece) nositi kompresijsko spodnje perilo, ki bo pomagalo zmanjšati bolečino med gibanjem in bo ustvarilo pogoje za nemoteno zategovanje brazgotin.

Šivi se odstranijo po dveh tednih. Bolečine in otrplost na operiranih območjih lahko trajajo do 2 meseca.

V prvem mesecu se je bolje vzdržati nenadnih gibov in telesnih vaj.

Možni zapleti po dvigu stegna lahko vključujejo:

Spodnje perilo po dvigu stegen

• Nekroza predelov kože, ki tvorijo brazgotino. Nekroza kože lahko nastane zaradi nezadostne prekrvavitve kože v presredku in prevelike napetosti na robovih brazgotine. V tem primeru se lahko šivi razhajajo;
• Kršitev limfnega toka. V spodnjih nogah je lahko znatno in dolgotrajno otekanje;
• Okužba rane med operacijo ali po njej;
• Premik dimeljskih brazgotin na stegnu, zaradi česar so preveč opazne.

Rezultate femoroplastike lahko ocenite ne prej kot tri mesece po operaciji, čeprav lahko popolno zategovanje brazgotin traja veliko dlje. Rezultate operacij lahko ocenite z ogledom fotografije dviga stegen.

Stroški delovanja

Cena dviga stegen, ki vključuje samo zategovanje in odstranitev odvečne kože, se giblje okoli 130 tisoč rubljev.

Za operacijo bo moral bolnik plačati dodatnih 80 tisoč rubljev.

Cene se lahko razlikujejo glede na status klinike in izkušnje kirurgov.

Operacijski video

Kirurški dvig stegen se izvaja z namenom estetske obnovitve površine, obrisov in proporcev zgornjega in srednjega dela stegen. Poleg estetskih razlogov te operacije spodbujajo tudi čisto medicinske indikacije: deformacija kontur in nastanek gub vodita do nenehnega trenja stikajočih se notranjih površin kože med hojo, nastajanje pleničnega izpuščaja in odrgnin, zlasti poleti, pojav neprijetnega vonja, srbenje kože, pekoč občutek in bolečina. Vse to povzroča izrazit občutek nelagodja, spremembe v hoji in težave pri izbiri oblačil.

Tradicionalne metode in njihove splošne značilnosti

Kršitev kontur, tuberoznost, povešenost in odvečna koža v obliki velikih gub in žepov, zlasti na notranji strani stegen, se pojavijo predvsem kot posledica prekomernega odlaganja maščobnega tkiva v ozadju zmanjšanja elastičnosti in čvrstosti kože:

• s pomembnim povečanjem telesne teže, povezane z alimentarno (prehransko) debelostjo;
• po hitri izgubi teže 20-40 kg;
• z endokrinimi motnjami in s starostjo povezanimi spremembami lastnosti kože;
• po odstranitvi preveč maščobe med postopkom.

Plastični kirurgi običajno dvignejo ta predel pri ženskah, saj so maščobne obloge v predelu pasu, trebuha in bokov povezane s hormonskimi spremembami, ki nastanejo kot zaščitna reakcija, da lahko opravijo funkcijo nošenja in rojstva otroka. Pozneje to nakopičeno maščobno tkivo ne izgine, ampak se pogosto še bolj kopiči in deformira obrise stegen.

Načelo klasičnih tradicionalnih metod korekcije, ki so obstajale do nedavnega, je bilo izločanje odvečne kože in maščobnega tkiva, ki mu je sledilo zategovanje tkiva. Uporabljene metode so se razlikovale predvsem po vrsti in lokaciji kožnih rezov, odvisno od področja, ki ga je treba popraviti:

1. Medialno (srednje dviganje) - naredijo se zareze v območju dimeljskih in femoralno-perinealnih gub, da se popravi notranja površina stegna, šivi pa se namestijo na fascijo femoralnih mišic, pa tudi v dve vrsti na koži.
2. Navpično zategovanje kože stegen, pri katerem se naredi dolg rez vzdolž notranje površine od dimeljske gube do notranje površine kolenskega sklepa.
3. Spiralni rez, ki ima smer od glutealne gube do dimeljske.
4. Plastika na kombiniran način.

V primerjavi z drugimi plastičnimi operacijami kirurgi do nedavnega niso radi izvajali plastike kolka, bolniki pa so bili pogosto nezadovoljni z rezultati. To je razloženo z dejstvom, da so operacije po klasičnih metodah povzročile številne zaplete in zahtevale zelo dolgo obdobje rehabilitacije.

Na primer, pri izrezu kože v dimeljski regiji, kjer se nahaja veliko število limfnih žil in vozlov, ni bilo mogoče izrezati dela tkiv, ne da bi poškodovali limfne kanale. Zaradi tega se je kasneje razvila limfostaza (zastoj in kopičenje limfe) in s tem povezano izrazito otekanje okončin, pogosto dolgotrajna (do 2 meseca) limforeja (iztekanje limfe) v predelu odstopa kože, okužba to področje in nevarno gnojenje do septičnega stanja . Problema limforeje ne rešimo z ligacijo določene limfne žile, kot pri krvavitvi, ali s pomočjo zdravil.

Pooperativno obdobje običajno ni bilo le dolgo, ampak tudi težko prenašajo bolniki. Poleg tega se zaradi stalnega delovanja mišic in sklepov ter zmanjšanja elastičnosti tkiva pooperativne brazgotine raztegnejo in postopoma premaknejo iz femoralno-perinealne regije na sprednjo in srednjo površino stegna. Kot rezultat:

• brazgotine so v nepokritem perilu in postanejo vidne;
• pride do razširitve perinealne regije do dejstva, da so femoralno-perinealni utori popolnoma zglajeni.

Vse to je večino kirurgov prisililo, da so zavrnili tovrstne operacije.

Izboljšanje metod dviga kolka

V zadnjih nekaj letih so se pojavile različne modifikacije tradicionalnih metod. Deformacija bokov se pojavi na njihovi notranji in zunanji površini. Vendar pa dvig zunanje površine stegen ne povzroča posebnih težav, saj je koža tukaj veliko manj raztegnjena. Zato v večini primerov zadošča samo liposukcija in po možnosti dodatna ekscizija manjšega dela kože. Poleg tega se v tem območju ne nahajajo velike limfne žile.

Veliko težje je dvigniti notranjo površino stegen, v kateri so odlaganje maščobe in spremembe tkiva veliko bolj izrazite kot v drugih oddelkih. Vendar pa so nekatere spremembe in pomembni dodatki k klasičnim metodam operacije omogočili:

1. Zmanjšajte tveganje za poškodbe celovitosti limfnih žil.
2. Preprečite premik pooperativnih brazgotin.
3. Bistveno izboljša rezultate in prenašanje operacij.
4. Skrajšajte čas in olajšajte potek rehabilitacijskega obdobja: že naslednji dan ima pacient možnost, da se vrne domov in se skoraj ne omejuje na nič.

Bistvo izboljšanih lifting tehnik je zarez v dolžini 20-40 cm (odvisno od obsega stegna) v predelu dimeljsko-sramne gube. Poteka ob robu sramne kosti, naknadno nastalo brazgotino pa zlahka prekrijemo s spodnjim perilom.

Po liposukciji se odvečna tkiva ne izrežejo, ne odstranijo, temveč se za razliko od standardnih klasičnih metod ločijo (razcepijo), kar prepreči poškodbe limfnega sistema in s tem prepreči zaplete, kot sta limfostaza ali limforeja.

Nato se koža napne in prerazporedi na mesto, ki je osvobojeno maščobnih kopičenj. Zategnjena spodnja kožna režnja ni prišita na mišično fascijo z večvrstnimi šivi (je gosta, vendar se pod vplivom mišičnih obremenitev še dodatno raztegne), temveč na pokostnico sramne kosti. To omogoča zmanjšanje obremenitve pooperativne brazgotine, zmanjšanje zapletov rane in negativnih posledic v obliki premikanja brazgotine.

Rešitev problemov korekcije konture kolka je zelo kompleksna, njeni rezultati pa dvoumni. Med plastičnimi operacijami ni pomembno le, da jih plastični kirurg pravilno tehnično izvede, ampak tudi sposobnost razumeti, kakšen rez je treba narediti, koliko maščobnega tkiva odstraniti, kako daleč se je potrebno in mogoče premakniti. koža.

Na žalost modifikacije klasičnih metod zategovanja mehkih tkiv še niso postale razširjene in jih ne izvaja veliko kirurgov. Nove tehnike so dodatno otežile izvedbo plastike in podaljšale čas izvajanja na 4 ure ali več, vendar so se v veliki meri izognile resnim zapletom in povečale učinkovitost operacije.

Lepo napeti boki so eden od temeljev dobre postave. Tistim, ki jih narava ni obdarila s takšnim telesom, je priporočljiv dvig stegna za oblikovanje napete silhuete.

Vzroki povešene kože

Razlogov za povešenost stegen in zadnjice je več:

1. Prvič, v odrasli dobi (40 let in več) koža postopoma izgublja elastičnost in se začne povešati.
2. Drugič pa vpliva pogosto hujšanje in pridobivanje telesne teže (»škarje«), ko se človek pogosto zredi in shujša. Koža se najprej raztegne, nato povesi.
3. Tretjič, koža postane ohlapna zaradi sedečega načina življenja.

Vsi ti dejavniki prispevajo k temu, da se oblika nekoč vitkih delov telesa spremeni na slabše, zato morate razmišljati o tem, kako učvrstiti boke.

Kdo potrebuje dvig stegen

• z jasno kozmetično napako ali zelo neestetsko povešenostjo kože;
• ko ima podkožna maščoba na tem območju širino, pri kateri se pojavi nelagodje pri hoji, plenični izpuščaj, odrgnine na notranji strani stegen.

Indikacija je lahko tudi opustitev organov zaradi težke plasti podkožne maščobe.

Nekirurške metode

Diete in pravilna prehrana

Diete za učvrstitev telesa so učinkovite v kombinaciji s telesno aktivnostjo in kozmetičnimi posegi (priporočljiva sta masaža in ). Nasprotno, potrebna ni dieta, ampak prehod na zdravo prehrano, saj lahko ostra izguba teže privede do povešene kože.

Koristno za boke:

• banane kot prigrizek (zaradi uravnoteženega razmerja kalija in natrija);
• sončnična semena v majhni količini (ohranjajo celovitost vezivnega tkiva);
• začimbe (spodbujajo termogenezo);
• triplata (znižuje raven lipidov);
• negazirana voda (podpira normalen odtok limfe);
• svež rožmarin in kresalat (ščitijo pred prostimi radikali);
• Brstični ohrovt (preprečuje nastajanje ene od vrst estrogena, ki zmanjšuje sintezo kolagena);
• žitarice (bogate z beljakovinami in zmanjšujejo lakoto);
• avokado (daje občutek sitosti in je bogat z nenasičenimi maščobnimi kislinami);
• piščančja jajca (hranljiva, nadzorujejo vnos holesterola in maščob).

Ti izdelki morajo biti vključeni v jedilnik katere koli anticelulitne diete, ki jo je najbolje izbrati individualno z dietetikom.

Ročna masaža

Za dviganje in hujšanje bokov lahko masirate tako s pomočjo strokovnjaka kot sami. Najbolj učinkovita je masaža zjutraj takoj po prebujanju in zvečer pred spanjem.

Za masažo se uporabljajo posebne kreme, losjoni in geli.

V primeru poškodbe kože, nosečnosti, povišane telesne temperature, krčnih žil, onkologije, masaže ni mogoče izvajati.

Samomasaža se izvaja v 2 stopnjah. Najprej morate postaviti telo tako, da je ena noga sproščena na ravni površini (na kavču ali postelji), druga pa na tleh. Ležečo nogo masirajte najprej s potegi, nato z valjanjem maščobe na notranjo stran, nato preidite na drgnjenje s členki in ponovno zaključite z potegi. Ponovite iste manipulacije z drugo nogo in jo zamenjajte s prvo.

Masaža stegen s pomočjo specialista vključuje naslednje tehnike:

• božanje;
• trituracija;
• gnetenje;
• vibracije.

V tem primeru sta učinkovita masaža z medom in pločevinkami.

Pomembno je izbrati dobrega strokovnjaka, saj z nepismenim pristopom ne morete doseči želenega učinka.

Strojna kozmetologija

Kot strojne metode dviga stegna lahko priporočamo:

1. Kavitacija (aparat ULTRACAV 2100). Tečaj je 7-10 postopkov. Čez teden dni lahko ponovite.
2. Presoterapija (posebna obleka). Tečaj je 10-12 postopkov.
3. Vakuumski valj starvak (vakuumsko valjčni masažer). Tečaj je 8-12 postopkov v 2-3 dneh.

Pred zategovanjem notranje površine stegna je potrebno izvesti postopke za bočno, sprednjo in zadnjo površino, saj je notranji del najtežje zategniti.

Včasih se zgornje metode strojne opreme kombinirajo.

Endermološka lpg in lipomasaža

Lipomasaža z lpg tehnologijo pomaga znebiti se maščobe, ki je ne odstranimo z dieto, vadbo itd.

To je varen in neboleč postopek. Metoda temelji na kombinaciji nizkotakumske aspiracije in valjev.

Število postopkov določi specialist, vendar ne sme biti manjše od 6.

Rezultat je shranjen približno šest mesecev.

Mezoterapija

Izvaja se z injekcijami lipolitikov (topil maščob) v problematična področja in pomaga v boju proti blagi do zmerni debelosti. Poseg je varen in okrevanje dovolj hitro. Dobro je, ker dodatno rešuje vprašanje, kako zategniti kožo na notranji strani stegna, saj sestava injekcije vsebuje snovi, ki pomagajo povečati turgor kože in proizvajajo nove elastične celice.

Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, motnje živčnega sistema, okvarjeno delovanje ledvic, alergija na sestavine zdravila.

Mezoraztapljanje

Mezoraztapljanje je učinkovit način za boj proti lokalnim maščobnim oblogam, ki temelji na subkutanem injiciranju velike količine hipoosmolarne raztopine (koktajl vode za injekcije in lipolitičnih zdravil).

To je ena od podvrst mezoterapije, razlika pa je v globini vbrizgavanja zdravila (ne v mezoderm, temveč v podkožno maščobno tkivo) in v njegovi sestavi, kjer je dodatno dodana voda za injekcije.

Metoda vam omogoča, da rešite problem, kako znatno zmanjšati maščobno plast in narediti kožo na stegnih elastično.

Obstaja približno 10 sej z intervalom 10 dni.

Kontraindikacije so enake kot pri mezoterapiji.

Navoji in vsadki

Včasih se izvede uvedba niti v predel stegen. Ta postopek je križanec med kozmetičnimi in kirurškimi metodami liftinga obraza. Temelji na uvajanju niti z zarezami z iglo skozi vbode kože. Zareze fiksirajo tkanine in jih enakomerno raztegnejo.

Oteklina in bolečina izzvenita v 2 tednih. Učinek zategovanja traja 2-3 leta, ob negi z uporabo kozmetičnih metod pa do 5 let.

Posebnih vsadkov za boke ni, vendar se pri vgradnji v zadnjico lahko koža na bokih raztegne in s tem zmanjša njeno povešenost.

Kontraindikacije:

• okužbe v akutni fazi;
• vnetje na mestu injiciranja;
• povečana ali zmanjšana sposobnost strjevanja krvi;
• debela koža;
• keloidi;
• nosečnost in dojenje.

Liposukcija in liposkulptura

Priljubljena postopka oblikovanja telesa sta liposukcija in liposkulptura.

Poleg kirurških so strokovnjaki razvili tudi nekirurške tehnike liposukcije:

• ultrazvočni;
• laser;
• radijski val.

Vsi se izvajajo brez anestezije in zunaj bolnišnice. Okrevanje je hitro, rezultat pa je viden šele po nekaj mesecih, saj odstranjevanje maščobnega tkiva poteka postopoma.

Liposkulptura je tehnika, ki združuje liposukcijo, lasersko lipolizo in lipofiling. Rezultat je odprava odvečne podkožne maščobe. Velik plus je naknadna stimulacija in nadzor nad procesom zategovanja kože.

V nekirurški različici se v podkožne ovojnice problematičnih predelov pacientovega telesa injicira posebna raztopina, ki prispeva k enakomernemu ločevanju lipocitnih membran in olajša odstranjevanje maščobnega tkiva. Lipociti na novem mestu po prenosu ustvarijo učinek modeliranja. Z brizgo jih izvlečemo iz problematičnega področja in namestimo na zahtevano mesto, nato pa jih ročno razdelimo. Rezultati so vidni ne prej kot v 3 mesecih.

Kontraindikacije za liposukcijo in liposkulpturo:

• bolezni srca, jeter, ledvic ali živčnega sistema;
• okužbe v akutni fazi;
• bolezni krvi;
• onkologija;
• nihanja krvnega tlaka;
• nosečnost in dojenje;
• starost do 18 let.

Rehabilitacija po liposkulpturi stegen je enostavna: dovolj je nošenje posebnega kompresijskega perila.

Kirurški dvig stegen

Kirurška korekcija bokov je poseg, s katerim zmanjšamo njihov obseg, povešene kožne gube in odstranimo odvečno maščobo. Odstrani se kožni reženj, po potrebi se izvede liposukcija.

Odvisno od velikosti okvare in njene lokalizacije se namestijo zareze:

1. Kirurško dviganje notranje strani stegna je najpogostejša operacija, ko gre rez od dimelj do kolena.
2. Kirurški lifting zunanje površine stegna je operacija z najdaljšimi rezi, ki prihajajo iz dimelj okoli kolčnega sklepa.
3. Kirurško dviganje celotne površine stegna je operacija, ki se izvaja z močno povešeno kožo po ostri in hudi izgubi teže. Spiralni kožni rez se izvede od subglutealne gube do dimeljske gube.
4. Dvig zadnjice in stegenskega sklepa je operacija z zarezi v obliki elipse od stegna do stegna vzdolž zadnjice.

Operacija traja približno 1 uro v splošni anesteziji.

Po operaciji se vzpostavi drenaža in predpiše bolnišnično bivanje 2-3 dni. V 3 tednih od prvega dne po operaciji pacient nosi kompresijsko spodnje perilo.

V 4-5 tednih oteklina popusti, rezultat zategovanja pa postane viden.

Katere plastične operacije se lahko izvajajo hkrati

Dvig stegna kombiniramo z dvigom zadnjice, trebušnjakom, liposukcijo ali korekcijo zadnjice z vsadki. Takšne operacije so daljše, a časovno veliko bolj ekonomične kot ločene.

Priprava na operacijo

Pred operacijo se plastični kirurg sreča s pacientom, ga pregleda, ugotovi prisotnost kontraindikacij in omejitev, predpiše dodatne študije:

• splošna analiza urina, krvi;
• test strjevanja krvi;
• indikatorji jeter, ledvic, elektrolitov;
• krvni testi za AIDS, virusni hepatitis, sifilis;
• elektrokardiogram;
• fluorografija.

Kot rezultat je dodeljen datum operacije.

Nekaj ​​dni pred dermolipektomijo se bolnikova prehrana stabilizira; priporočljivo je prenehati kaditi.

Sedativna terapija se izvaja tik pred plastično operacijo.

Kontraindikacije

• zmanjšano ali povečano strjevanje krvi;
• bolezni krvi;
• onkološke bolezni;
• poslabšanje kroničnih bolezni;
• hladno;
• bolezni živčnega sistema.

Prav tako je nezaželeno ponovno dvigovanje, če je bolnik že opravil femoroplastiko.

Vrste kirurškega liftinga

Izvajajo se naslednje vrste dvigov stegen:

• dvig notranje površine stegna;
• dvig zunanje površine stegna;
• popolnoma dvigne površino stegna;
• dvigovanje zadnjice in stegen.

Kako poteka operacija

Trajanje operacije je od 1 do 3 ure v splošni anesteziji.
Najprej pacienta v stoječem položaju označimo s črtami za rez.

Pri liftingu odstranimo odvečno povešeno kožo in podkožno maščobo. V tem primeru se podkožna maščoba loči od mišic za večjo zategnjenost in po potrebi izvede liposukcija. Za odvajanje tekočine iz votline rane in ostankov raztopine je nameščena drenaža. Nato se robovi potegnejo skupaj in povežejo.

Pri dvigu notranjega dela stegna (femoroplastika) se rez naredi v obliki polmeseca, nato pa bo brazgotina v naravni gubi. Odvisno od resnosti primera in velikosti defektnega območja se takšna operacija včasih izvaja v lokalni anesteziji ambulantno.

Pri operaciji dviga zunanjega dela stegna so rezi dolgi in segajo od dimelj okoli kolčnega sklepa. V tem primeru brazgotina ni prikrita.

Celotno površino stegna zategnemo s kožnim rezom od subglutealne do dimeljske gube. Priporočljivo po močni izgubi teže.

Pri skupnem dvigu zadnjice in stegen potekajo zarezi po zgornjem robu zadnjice v obliki elipse od stegna do stegna. Brazgotina ne izstopa veliko.

Takoj po operaciji se pacientu nadene poseben steznik.

Obdobje okrevanja

Okrevanje po takih operacijah traja dolgo in ni lahko.

Dvigovanje notranje strani stegna spremlja nošenje posebnega kompresijskega perila in injekcije heparina za preprečevanje tromboze. Po odstranitvi drenaže (po 1-2 dneh) se zdravljenje nadaljuje ambulantno. Steznik se odstrani po 2 tednih. S športom se lahko ukvarjate v 1,5-2 mesecih.

Neoperabilnost lahko traja do 4 tedne.

Zapleti

Zapleti operacije dviga kolka lahko vključujejo:

• oslabljeno celjenje ran;
• nastanek tromboze ali trombembolije;
• kopičenje tekočega izcedka v rani;
• preostala tvorba odvečne kože v bližini brazgotine;
• prevelika brazgotina.

Preprečevanje zapletov v tem primeru bo pravočasna odstranitev drenaže, injekcije heparina in izogibanje prekomerni teži.

Cene dviga stegen

Dejanski strošek zategovanja kože je odvisen od narave in obsega posameznega posega in se lahko dokončno določi šele na posvetu in zdravniškem pregledu.

Povprečna cena, odvisno od obsega operacije in ravni klinike, se giblje od 50 do 300 tisoč rubljev na operacijo. Vključuje: stroške dela plastičnega kirurga, anestezijo, kompresijsko spodnje perilo, dan bivanja v bolnišnici.

Kako zategniti notranjo stran stegna: vaje doma

Počepi

Za to cono so primerni počepi. Med vajo - noge v širini ramen z razmaknjenimi prsti, hrbet je raven. Treba se je spustiti, dokler zgornja noga ne doseže vzporedne s tlemi, nato pa zavzeti začetni položaj. Ponovite - 10-12 krat v 3 serijah.

Abdukcija noge

Zamahe z nogami lahko izvajamo s podporo ali brez nje. Stati moraš naravnost. Mahi delajte naprej in nazaj ter vstran. Za vsako nogo ponovite 10-krat v 3 serijah.

Vaja "Škarje"

Vajo izvajamo leže na hrbtu z iztegnjenimi nogami in rokami ob telesu. Ob vdihu se noge dvignejo pod kotom 45 ° in naredijo zamahe, ki posnemajo gibe rezil škarij. Ponovite 10-krat in spustite noge. Naredite 5 nizov.

Vajo lahko popestrite tako, da jo izvajate s pokrčenimi nogami v kolenih pod kotom 90º.

Skakanje na stran

Začetni položaj - stoji z ravnim hrbtom. Ena noga se dvigne, na drugi - skoki na stran 1-2 minuti. Nato se noge spremenijo in isto gibanje se ponovi. Izvedenih je 10 pristopov.

Izpadni koraki naprej

Začetni položaj - noge v širini ramen, raven hrbet. Korak naprej se naredi s prenosom telesne teže na izkoračno nogo. Nato se noga vrne v prvotni položaj. Ponovite z drugo spodnjo okončino. Takšni izpadi se izvajajo 10-krat za vsako nogo.

Ohlapnost kože na stegnih ne okrasi nikogar. Zato se ženske (in včasih moški) aktivno borijo s "pomarančno lupino", se ukvarjajo s športom, obiskujejo različne salonske postopke. V najhujših primerih je možno izvesti kirurško zategovanje kože v predelu stegen. To je vse in pogovoriva se.

Izvori problema

Tudi v maternici se v spodnjem delu trebuha in stegen položi veliko število celic. Z biološkega vidika je to nekakšna "zračna blazina" za obdobje prisilnega stradanja. Dandanes ni več potrebe po varčevanju z rezervo energije, kljub temu pa moramo še vedno računati s to lastnostjo našega telesa.

Značilnost teh območij je dejstvo, da maščobne obloge ne samo hitro rastejo, ampak tudi zelo težko izginejo med dieto in športom. To so neke vrste "maščobne pasti", delo s katerimi zahteva vztrajnost in stalnost.

In če upoštevamo, da koža stegen ni pritrjena z nobenimi vezmi ali plastmi vezivnega tkiva, izgubi elastičnost s starostjo ali po intenzivnem hujšanju, potem lahko pridemo do razočaranja: vsi imajo težave z ohlapnostjo kože do enega. stopnjo ali drugo.

Kdo je prikazan

Zdravljenje opustitve in ohlapnosti kože se lahko izvaja pri dveh kategorijah bolnikov:

• za odpravo kozmetične napake v primerih, ko povešena koža preprečuje, da bi se počutili kot kraljica na plaži in vam odvzame zaupanje v kateri koli drugi situaciji, ko se morate sleči (v bazenu, savni itd.);
• glede na medicinske indikacije v primeru znatne resnosti maščobnih oblog in znatne opustitve tkiv, ko se odrgnine začnejo pojavljati zaradi stalnega trenja nog pri hoji, pleničnega izpuščaja, motenj krvnega obtoka.

Nekirurške metode

Najbolj sprejemljiva možnost za mnoge. Predel bokov je lažje skriti pod oblačili kot druge dele telesa.

Prehrana in vadba

Stabilna telesna teža, pomanjkanje debelosti, pogosta nenadna izguba teže prispevajo k temu, da je koža celega telesa in zlasti stegen manj nagnjena k prenapetosti, izgubi prvotno obliko in se manj ugrezne.

S športnimi aktivnostmi lahko vplivamo na stanje kože in podkožnega maščevja s povečanjem mišičnega tonusa in volumna ter z izboljšanjem krvnega in limfnega odtoka stegen.

Toda prehrana in šport sta dobra le za preprečevanje nastanka pomembnega sloja podkožne maščobe in prolapsa kože. Če se je že razvila znatna ohlapnost kože, lahko ti ukrepi le poslabšajo situacijo.

Med športom se poveča obseg mišic, ki lahko "potisnejo" kopičenje maščobnih celic na površje in naredijo noge vizualno še bolj grbaste. Sčasoma, ko se odstotek telesne maščobe zmanjša, se bodo zmanjšale tudi maščobne obloge na stegnih. Toda to je šele čez čas, zato morate biti pripravljeni na morebitno začetno poslabšanje videza zaradi igranja športa.

Dieta, še posebej stroga nizkokalorična dieta z nizko vsebnostjo beljakovin (namreč takšne diete ima raje večina sodobnih žensk), lahko povzroči hitro izgubo predvsem mišične mase, šele nato se začnejo kopičiti maščobne rezerve. zaužit.

Posledično se bo obseg bokov zmanjšal, podkožna maščobna plast bo ohranila svojo težo in prostornino. To ustvarja vse pogoje za kožo, ki se nima časa skrčiti v pogojih nujne izgube teže, pade pod vpliv gravitacije in pod težo maščobne plasti.

Ročna masaža

Ne mešajte ročne masaže, namenjene preprečevanju in odpravljanju mlahavosti in povešenosti kože stegen, z anticelulitno masažo. To so popolnoma različne stvari.

Iz nekega razloga velja, da bolj ko je masaža stegen agresivna, tem bolje. Znak odlične masaže so modrice na koži, ki jih pusti maser. Pravzaprav vam tako intenziven učinek omogoča, da zgladite tuberkuloze, ki so kopičenje maščobnih celic. Toda hkrati lahko takšna izpostavljenost poškoduje limfne žile.

V najslabšem primeru se to lahko kaže s pojavom edema na nogah ali sprednji steni trebuha. Z manjšo stopnjo motenj limfne drenaže se bo proces mobilizacije maščobe iz maščobnih celic stegen upočasnil. In to pomeni, da se bo dolgoročno proces hujšanja na bokih znatno upočasnil.

Kršitev odtoka limfe se sčasoma obnovi. Toda po ponavljajočih se poškodbah (in v življenju je mogoče narediti več tečajev anticelulitne masaže) sta limfni in krvni pretok lahko tako motena, da maščobne obloge na stegnih postanejo hladne na dotik, goste in niso več podvržene nobenim vplivom.

Za razliko od anticelulitne ročne masaže, namenjene odpravljanju povešene in povešene kože, je ravno nasprotno namenjena spodbujanju krvnega in limfnega obtoka, da bi čim bolj pospešili metabolizem na tem področju in olajšali ločevanje maščobnih celic iz maščobo, ki jo vsebujejo. Ponavljajoči se udarci in tresljaji prispevajo k temu, da koža pridobi svoj prejšnji tonus in se napne.

Med potekom takšne masaže ne smete bistveno zmanjšati vnosa kalorij. Lahko se držite razumnih prehranskih omejitev in se ukvarjate s tistimi športi, ki si jih lahko privoščite in v katerih uživate.

Izguba teže, ki ne presega 2 kg na mesec, se bo štela za optimalno v smislu izgube teže. Pri tej hitrosti hujšanja v kombinaciji s športom in masažo je tveganje za nastanek mlahavosti in ohlapnosti kože minimalno.

Strojna kozmetologija

Kot že omenjeno, na bokih nimamo le plasti maščobnega tkiva, na trstih imamo »maščobne pasti«. Zato preprosti postopki, kot so mikrotokovi in ​​elektromiostimulacija, morda ne bodo imeli nobenega učinka.

Da bi dosegli rezultat, morate uporabiti resna orodja in tehnike, ki so že dokazale svojo učinkovitost pri dvigovanju stegna. To so endermologija LPG, lipomasaža, mezoterapija in mezodisolucija.

Endermologija LPG in lipomasaža

Endermologija- To je posebna strojna tehnologija, ki je zasnovana za korekcijo figure in odpravo celulita.

Foto: endermologija LPG

je kompleks posebnih endermoloških gibov, ki so še posebej učinkoviti pri cepljenju maščob v maščobnih celicah in njihovem odstranjevanju s problematičnih področij.

Fotografija: postopek lipomasaže

Ne vpliva samo na kožo, temveč tudi na podkožno maščobno tkivo, vezivnotkivne strukture in mišice.

Učinki endermološke LPG in lipomasaže:

• izboljšanje reliefa kože;
• lokalno izboljšanje krvnega obtoka in limfnega odtoka;
• zdravljenje celulita;
• povečanje elastičnosti kože;
• splošni normalizirajoči in sproščujoči učinek.

Kozmetične težave, ki jih je mogoče rešiti z njihovo pomočjo:

• dvigovanje bokov in zadnjice;
• odprava "jahalnih hlač";
• zmanjšanje telesne maščobe v spodnjem delu trebuha, pasu (vključno z morebitno odpravo "pivskega" trebuha pri moških).

V 6-8 postopkih je mogoče doseči znatno izboljšanje kontur telesa. En postopek traja do 30 minut.

Mezoterapija

Za odpravo ohlapnosti kože se uporabljajo pripravljeni ali že pripravljeni koktajli pripravkov z lipolitičnim in lifting učinkom. Cilj je zgladiti kožo telesa, izboljšati njeno stanje in videz, napeti kožo.

Primeri že pripravljenih koktajlov, ki jih je mogoče uporabiti za izvedbo nekirurškega dviga stegen, so:

• lipolitični kompleks MPX, proizveden v Braziliji;
• Brazilski lipolitični kompleks SlimBodi: L-karnitin, kofein, izvleček guarane, izvleček zelenega čaja;
• zdravilo za nekirurško liposukcijo RevitalCelluform proizvedeno v Španiji: v sestavi fosfatidilholina, lipoične kisline, aminokislin.

Mezoraztapljanje

Tako kot mezoterapija je tudi mezoraztapljanje tehnika injiciranja. Razlika je v tem, da so tarče zdravil za mezoraztapljanje ravno »maščobne pasti«, ki jih je tako težko rešiti s konvencionalnimi metodami. Pri mezodisoluciji se lipolitična zdravila (ki uničujejo maščobo) injicirajo neposredno na tista mesta, kjer je potrebna korekcija.

Tehnika ima svoje kontraindikacije:

• nosečnost;
• srčna ishemija;
• holelitiaza;
• krčne žile;
• arterijska hipertenzija;
• bolezni ledvic, ki jih spremlja nezadostnost njihove funkcije.

Princip delovanja pripravkov za mezoraztapljanje

Zdravilo se injicira v območja največjega kopičenja maščobnih celic. Pod vplivom zdravila:

• celice maščobnega tkiva so uničene;
• fibroza (proliferacija vezivnega tkiva) se odpravi;
• tkiva so zategnjena;
• koža je gladka;
• količine se zmanjšajo;
• poveča pretok krvi in ​​​​limfno drenažo, kar prispeva k hitremu odstranjevanju produktov razpada maščobnih celic in vezivnega tkiva, spodbuja presnovne procese.

Rezultati postopka

Glede na klinične študije vam potek 6 postopkov omogoča, da se znebite 30% vseh maščobnih oblog na tretiranem območju. Rezultat postopkov traja do 12 mesecev, ob upoštevanju razumnih prehranskih omejitev.

Navoji in vsadki

Značilnost kože stegen je, da je ni mogoče zategniti z nitmi, ker je to zelo gibljivo območje. Ko se premikate, se koža katerega koli področja, zlasti notranje površine stegna, znatno premakne. In to pomeni, da bo učinek niti opazen le v statičnem položaju, med premikanjem pa bo povzročil znatno nelagodje in nenaraven premik stegenskih tkiv.

Implantati se vgradijo pod kožo ali mišice zadnjice. Toda hkrati dvigovanja bokov praktično ni. Operacije z vsadki se ne izvajajo.

Liposukcija in liposkulptura

Liposukcijo lahko izvajamo na dva različna načina:

• kot neodvisen postopek;
• v kombinaciji s kirurškimi tehnikami za izrezovanje odvečne kože in izvedbo dviga stegen.

Območja za liposukcijo

• območje "jahalne hlače";
• notranja površina stegna;
• peritonealna regija.

Kot samostojen postopek je indiciran za tiste, ki imajo majhno količino maščobnega tkiva za odstranitev in dobro kontraktilnost kože. Če kože po postopku odstranjevanja maščobe ni mogoče dovolj zmanjšati, lahko pacient dobi še bolj izrazito kozmetično napako, kot je bila pred operacijo.

Da bi se izognili povešeni koži in videzu njene ohlapnosti po liposukciji, lahko istočasno izvedemo izrezovanje delov kože iz rezov v dimeljski gubi in zategovanje kože.

Kako poteka postopek

Izvaja se v operacijski sobi. Za anestezijo se uporablja splošna inhalacijska ali intravenska anestezija ali epiduralna anestezija v kombinaciji s sedacijo. Postopek traja približno eno uro. Odvisno od tega, koliko maščobe in na katerem predelu je treba odstraniti, naredimo enega ali dva vboda kože ali manjša reza, ki po zacelitvi ne puščata brazgotin.

Preden maščobo izsesamo, jo lahko razbijemo z ultrazvokom. Ko odstranimo vse odvečno maščobno tkivo, vbode zalepimo z obližem ali posebnim lepilom. Pacienta oblečemo v kompresijsko perilo in pošljemo v enoto intenzivne nege, kjer pride iz anestezije.

Značilnosti izvajanja na zunanji površini stegna

Običajno, ko uporabimo izraz "hlače", mislimo na vso tisto maščobno tkivo, ki lahko kvari naš videz s strani pod pasom. Plastični kirurgi imajo svoj pogled na stvari in kar dve definiciji za nalaganje odvečne maščobe na zunanjem delu stegen. To so nam že znane “jahalne hlače” in za nas nova definicija “bokov”.

"Boki" so tisti zelo "zvitki" na bokih. Nahajajo se tik nad "hlačami" in so praviloma ločene od njih z ozkim trakom gladkega usnja.

Med posegom lahko odstranimo maščobno tkivo z enega ali obeh predelov. Tukaj sta na fotografiji označeni obe področji. Tisto spodaj so "hlače". In tista, ki je višja in na katero kirurg pokaže z markerjem, je »flank«.

Obdobje okrevanja

Po liposukciji je nekaj časa potrebno kompresijsko perilo. Poleg tega je predpisano veliko število postopkov za izboljšanje stanja in kontraktilnosti kože, zmanjšanje ohlapnosti in ohlapnosti vlaken na tem področju.

Seveda lahko zavrnete rehabilitacijske postopke, vendar morate biti pripravljeni na dejstvo, da lahko rezultat liposukcije pokvari videz mlahave kože, ki se ne more dovolj zategniti in skrčiti.

Poleg tega je treba upoštevati standardni nabor omejitev, kot so:

• minimalna telesna aktivnost;
• brez toplotnih postopkov, vključno s prepovedanim kopanjem (dovoljen je samo topel tuš);
• v prvih dveh tednih je masaža prepovedana, ne morete niti mazati kože z modricami ali pospeševalci celjenja.

Zapleti

• Ohlapnost kože.

Pojavlja se tudi pri mladih dekletih, vendar veliko manj pogosto kot pri starejših ženskah. Običajno kirurg pred liposukcijo ugotovi sposobnost kože za zmanjšanje volumna, vendar takšna napoved ni vedno 100% pravilna. Pomembna je tudi pacientova zavrnitev dodatnega operativnega liftinga ali nošenja kompresijskega perila.

• Izguba občutljivosti kože.

Na predelu, kjer se izvaja liposukcija, je lahko zaradi poškodbe živčnih končičev občutljivost kože motena. Ta zaplet je običajno začasen in izzveni brez zdravljenja v šestih mesecih.

Ves čas, ko je občutljivost odsotna ali zmanjšana, mora bolnik posebno pozornost nameniti stanju kože stegna in zlasti dimeljske gube, izbrati spodnje perilo in oblačila, ki bodo izključevala možnost drgnjenja. Dejstvo je, da je z izgubo občutljivosti tveganje za pomembne odrgnine na mestu drgnjenja oblačil ali spodnjega perila zelo veliko.

• Edem.

Oteklina je obvezna posledica liposukcije in običajno pri vseh ostane normalna do dva meseca in se postopoma zmanjšuje. Skladnost z omejitvami obdobja okrevanja in postopki, namenjeni pospešitvi rehabilitacije po operaciji, lahko zmanjšajo oteklino veliko hitreje.

• hematomi.

Redko so izrazite. Običajno so to podkožne modrice, ki izginejo v 1-2 tednih po operaciji.

• Pritrditev kože na mišice.

Zelo neprijetno stanje, ki se pogosto razvije po krivdi plastičnega kirurga. Običajno se zgodi po odstranitvi maščobnega tkiva v predelu "jahalnih hlač". Kljub navidezno veliki debelini maščobnega sloja na zunanjem delu stegna, tam ni toliko maščobe in se nahaja v ravni plasti. Glavni volumen cone zunanje površine stegna še vedno ustvarjajo mišice.

Maščobno tkivo se tako močno oblikuje, ker ga mišice preprosto "potisnejo" na površje. S pretirano skrbnim odstranjevanjem maščobnega sloja na zunanji zunanji površini stegna se koža prilepi na mišice in med premikanjem izgubi sposobnost gibanja. Zato ima lahko bolnik številne težave.

• Okužba.

V redkih primerih lahko pride do okužbe v kožne pike, kar vodi do razvoja vnetja in gnojnega zlitja tkiv. Okužbo je mogoče zdraviti z antibiotiki širokega spektra.

Če se je začelo nastajanje gnoja, se že izvaja kirurško zdravljenje, ki je sestavljeno iz poglabljanja in izpiranja gnojne votline.

Kirurški dvig stegen

Dvig kolka, ki se izvede kirurško, se imenuje dermolipektomija. Ime operacije pove, da se za izvedbo liftinga odstrani del kože in podkožja stegna, preostala tkiva pa se med seboj napnejo in zašijejo. Tako se odstranijo ohlapnost, kožni prilivi, površina stegen se zgladi. Z navidezno preprostostjo je odnos do operacije dvoumen.

Prvič, po operaciji ostanejo izrazite brazgotine, ki kljub temu, da se nahajajo na tistih mestih, ki so prekrita s spodnjim perilom, še vedno ne krasijo bolnika.

In drugič, operacija ima dovolj resnih zapletov, kot je na primer razvoj tromboze površinskih ali globokih ven na nogah. Toda pogovorimo se o vsem po vrsti.

Video: Kirurško dviganje stegen

Katere plastične operacije se lahko izvajajo hkrati

• Z liposukcijo.

Kirurško dviganje stegen kot samostojna operacija je namenjena odstranitvi odvečne kože. Če je potrebno odstraniti odvečno maščobno tkivo, se liposukcija izvaja sočasno z zategovanjem kože. Primer so same "jahalne hlače", ki jih je težko odstraniti samo s pomočjo dviganja. Nato s pomočjo liposukcije odstranimo maščobno tkivo iz predela »hlač« in kirurško napnemo kožo na stegnu.

• Z dvigom zadnjice.

Hkrati z dvigom stegna lahko izvedemo dvig zadnjice in povečanje zadnjice z endoprotezo.

• Z dvigom sprednje trebušne stene in dimeljske regije, zadnjice.

Ta operacija se imenuje bodylifting. Primerno je, da se zategovanje vseh teh področij izvede hkrati. Pomanjkljivost te operacije je velika količina poškodovanega tkiva. Zato je obdobje okrevanja težje in tveganje zapletov se poveča.

Priprava na operacijo

V prvi fazi se posvetuje s kirurgom, ki določi indikacije za operacijo, izbere optimalno metodo operacije ali kombinacijo metod. Običajno se takoj med posvetovanjem obravnavajo vsa vprašanja v zvezi z obsegom kirurškega posega, možnimi zapleti in rezultatom, ki jih je mogoče doseči v vsakem posameznem primeru.

Če obstajajo indikacije za operacijo, se imenuje posvetovanje s terapevtom, ki ugotavlja prisotnost kontraindikacij za operacijo.

Da bi to naredil, terapevt predpiše vrsto testov in študij. Najmanjši seznam vključuje:

• splošne in biokemične krvne preiskave, splošna analiza urina;
• krvni testi za sifilis, AIDS in hepatitis;
• EKG, fluorografija.

Ta seznam se lahko razširi glede na kronične bolezni, ki jih ima bolnik. Na drugi stopnji priprave na operacijo se uvedejo omejitve za vnos številnih zdravil, ki lahko vplivajo na strjevanje krvi (aspirin itd.) Ali hitrost okrevanja po operaciji. Popoln seznam zdravil, katerih jemanja se morate vzdržati pred operacijo, poroča zdravnik na recepciji.

Vsaj dva tedna pred operacijo morate prenehati kaditi, da zmanjšate tveganje za moteno celjenje ran in nastanek hipertrofične brazgotine.

Teden dni je vredno opustiti alkohol, saj je zaradi tega rezultat anestezije nepredvidljiv. Dan pred operacijo je treba prenehati jesti. Na dan operacije lahko pijete samo vodo.

Kontraindikacije

• hude somatske bolezni z okvarjenim delovanjem notranjih organov;
• nalezljive bolezni;
• benigne in maligne neoplazme v telesu;
• avtoimunske bolezni;
• nagnjenost k nastanku keloidnih in hipertrofičnih brazgotin;
• bolezni ven in arterij spodnjih okončin;
• nagnjenost k trombozi;
• motnje strjevanja krvi;
• nosečnost;
• menstruacija in prvih nekaj dni po njej;
• vnetje ven okončin.

Vrste kirurškega liftinga

• Notranje raztezanje.

To različico facelifta imenujemo tudi mediani facelift. Rez med notranjim dvigom se izvede vzdolž dimeljskih gub. Del kože s strani stegna se odstrani, zato se pri šivanju kirurške rane notranja površina stegna potegne navzgor. Metoda je primerna za tiste, ki imajo rahlo opustitev tkiv na notranji površini stegna.

• Navpični poteg.

Pri tej metodi operacije se rez spusti po notranji površini stegna od dimeljske gube do samega kolena. Od prvega reza naredi kirurg drugi rez, tako da nastane kožni klin, ki se proti kolenu oži. Kožo med rezoma odstranimo, robove kirurške rane združimo in zašijemo. Navpični dvig se uporablja, ko je treba odstraniti večjo količino raztegnjene in neravne kože.

• Spiralni dvig.

Rez poteka skoraj po celotni površini stegna od dimeljske gube do zunanje površine stegna, od tam do infraglutealne gube in do dimelj. Spiralnega (ali zunanjega) liftinga najpogosteje uporabljajo privrženci ekstremnega hujšanja, ko se v kratkem času izgubi velik odstotek telesne teže. Potem potrebuje dvig kože celotnega stegna, tako zunaj kot znotraj, tako spredaj kot zadaj.

• Kombinirana tehnika.

Uporablja se v primerih, ko resnost ptoze kože stegna ne omogoča popravljanja napake z uporabo samo ene vrste dvigala. Katere vrste kirurškega liftinga bo kombiniral, odloči plastični kirurg na podlagi stopnje opustitve tkiva in rezultatov, ki jih bolnik pričakuje.

Kako poteka operacija

Kirurški lifting se izvaja samo v splošni anesteziji. Lahko se daje inhalacijsko ali intravenozno. Manj pogosto se spinalna anestezija uporablja v kombinaciji z uporabo sedativov. Časovno lahko operacija traja 2-2,5 ure. Zareze in izreze tkiv izvajamo po predhodno nanesenih oznakah.

Če kirurški lifting kombiniramo z liposukcijo, potem najprej naredimo liposukcijo, nato pa kožo napnemo. Rezultat operacije je v veliki meri odvisen od tega, kako so fiksirani robovi rane.

Značilnost področja dimeljske gube je relativno slaba oskrba s krvjo in inervacija. Zato vedno obstaja tveganje za počasno celjenje, nastanek grobe "ločene" brazgotine.

Da bi zmanjšali tveganje grobih brazgotin, je večina kirurgov opustila šivanje robov kože. Zdaj obstajajo metode poplastnega šivanja tkiv z zanesljivo fiksacijo spodnje kožne lopute, ki bo v prihodnosti ustvarila pogoje za nastanek tanke mehke brazgotine. Ko so šivi nameščeni, jih zapremo s sterilnim povojem. Pacientu se obleče kompresijsko perilo, katerega namen je zmanjšati otekanje tkiva in zmanjšati tveganje za modrice.

Obdobje okrevanja

Pripraviti se je treba na dejstvo, da celotno obdobje okrevanja traja približno 6 mesecev.

Video:

Začetno okrevanje dobrega počutja do točke, ko se lahko vrnete na delo, traja 2-4 tedne.

• Ostanite v bolnišnici.

Prve 2-3 dni bolnik preživi v bolnišnici, da odpravi tveganje zapletov anestezije in same operacije, kot so krvavitev ali razhajanje šivov. Potem je bolnik odpuščen domov in pride k svojemu kirurgu na ambulantni pregled.

• Pooperativne bolečine.

Bolečina, pekoč občutek, otrplost lahko motijo ​​bolnika še nekaj dni po odpustu. Običajno se ti simptomi zlahka ublažijo z jemanjem zdravil proti bolečinam.

• Kompresijsko spodnje perilo.

Posebno shujševalno perilo je potrebno nositi vsaj 1 mesec po operaciji. Spodbuja hitrejšo resorpcijo edema, zmanjšanje bolečine, je profilaktično sredstvo, ki zmanjša resnost podkožnih hematomov in pritisk na kirurške šive.

• pooperativni šivi.

Če je koža zašita z vpojnimi nitmi, takih šivov ni treba odstraniti. Nevpojni šivalni material odstranimo 10-14 dni po operaciji.

Ves čas do odstranitve šivov jih je treba dvakrat na dan zdraviti z antiseptičnimi raztopinami.

Področja šivov ne masirajte posebej, ne mažite s kremami ali mazili, ki pospešujejo celjenje, saj bo to povečalo oteklino in lahko povzroči okužbo pooperativne rane.

• Obvezne omejitve pooperativnega obdobja.

Te omejitve vključujejo:

• igranje športa in katera koli druga intenzivna telesna dejavnost v prvih 2 mesecih;
• toplotni postopki (kopel, savna, topla kopel), dokler edem popolnoma ne izgine;
• solarij, dokler se brazgotina popolnoma ne oblikuje, da ne povzroči pigmentacije (običajno prvih 12-18 mesecev).

Kljub prepovedi športa si ne morete dovoliti popolne nepokretnosti, saj lahko to povzroči nastanek krvnih strdkov v venah nog.

Zapleti

• Deformacija genitalij.

Pooperativne reze, ki potekajo skozi dimeljske gube, zašijemo tako, da je koža v napetem stanju. To lahko privede do premika kože na sosednjih območjih, kot je koža v dimljah. Zaradi tega se lahko tudi genitalije premaknejo in zavzamejo nenaraven položaj.

• Nastanek grobih brazgotin.

Tkiva, ki tvorijo brazgotino, so ves čas v napetem stanju, saj je brazgotina, ki nastane v prvih dveh do treh mesecih, nenehno raztegnjena. Posledično lahko namesto tanke belkaste brazgotine nastane široka, hrapava, debela, štrleča brazgotina.

Sodobne kirurške tehnike, ki jih uporabljajo plastični kirurgi, lahko v mnogih pogledih zmanjšajo tveganje za nastanek grobih brazgotin, vendar trenutno nobena od teh tehnik ne more popolnoma odpraviti tveganja za takšen zaplet.

• Tromboza.

Tveganje za nastanek tromboze je še posebej veliko pri tistih, ki so pred operacijo jemali antitrombocitna sredstva (zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi) in so jih prenehali jemati, da med operacijo ne bi povzročili krvavitve. Da bi preprečili zaplete, je priporočljivo, da se po operaciji izogibate daljšemu počitku v postelji in zgodnjemu začetku minimalne telesne dejavnosti, kot je lagodna hoja itd.

• Krvavitev ali razvoj seroma.

Običajno so kopičenja krvi ali tkivne tekočine opredeljena kot napet izbočen tumor na mestu kirurške rane. Rast tumorja spremlja pojav in krepitev ločnih bolečin. V tem primeru je nameščena drenažna cev in votlina se izprazni iz tekočine. Izvaja se v bolnišničnem okolju.

• Okužba.

Da bi preprečili razvoj okužbe v rani po operaciji, se izvaja potek antibiotične terapije. Prav tako se za to prvi dan po operaciji v rani pusti drenažna cev. Če se vnetje še vedno razvije, se zdravi v bolnišničnem okolju.