Izcedek pri ženskah po carskem rezu. Carski rez in odpust: kateri, kako in koliko časa trajajo? Trajanje krvavitve po carskem rezu

Carski rez je alternativa naravnemu porodu, ki jo lahko ženski priporoči porodničar-ginekolog iz različnih zdravstvenih razlogov. Kot različica poroda s carskim rezom pomeni naknadno obnovo ženskega telesa, katerega ena od ključnih značilnosti je poporodni izcedek - lohija.

Izpust po carskem rezu

V današnjem hitrem tempu se vedno več otrok rodi s carskim rezom. Ta kirurški poseg je postal zelo razširjen zaradi strahu žensk pred naravnim porodom, ki se bojijo rojstva otroka s poškodbami pri porodu. Zato mnoge matere same, ne vedno iz zdravstvenih razlogov, raje izberejo ta način rojstva otroka.

Carski rez je treba opraviti izključno iz zdravstvenih razlogov, saj ne izključuje nevroloških patologij pri otroku in ima tudi posledice, kot so težave z dojenjem, dolgotrajno okrevanje, nezmožnost naravnega poroda.

Vsaka tretja ženska v Rusiji ne more roditi sama. Kljub prizadevanjem porodničarjev-ginekologov pogostost carskih rezov vsako leto narašča in je dosegla 30 %.

A. Zueva

http://www.volgmed.ru/ru/news/content/2016/11/7/5517/

Carski rez je operacija, pri kateri se naredi rez na sprednji trebušni steni in maternici, po katerem se otrok in posteljica odstranita. Kot vsak kirurški poseg tudi carski rez zahteva kasnejšo moč in čas za obnovitev telesa.

Video: okrevanje ženskega telesa po porodu

V tem času mora biti ženska še posebej pozorna na izcedek iz genitalnega trakta.

V ginekologiji se poporodni izcedek iz nožnice imenuje lohija. Ta izcedek iz maternične votline v poporodnem obdobju spremeni svojo kakovost in posledično barvo, vonj, teksturo. Tako spreminjajoč se značaj, pa tudi trajanje, razlikuje lohije od mesečne menstruacije, ki jo pozna vsaka ženska.

Tabela: kako se spreminja sestava in barva lohij

Kakšen mora biti izcedek po carskem rezu

Z nadzorom sprememb v sestavi, barvi, količini, vonju lohije mlada mati spremlja obnovo svojega telesa in pravočasno opazi odstopanja v tem procesu.

To še posebej velja za ženske, katerih otrok je bil rojen s carskim rezom. Za razliko od naravnega poroda operacija pusti obsežno površino rane. Skrb zanjo vključuje številne dnevne antiseptične in higienske postopke. Preprečili bodo možnost okužbe in posledično vnetje spolnih organov. Poleg tega obdobje okrevanja po carskem rezu vključuje krčenje maternice, njeno celjenje, kar podaljša trajanje izcedka v primerjavi z naravnim porodom za več tednov.

Trajanje lohije

Ko ve, kako dolgo naj traja lohija, ženska vidi, ali obdobje okrevanja presega predpisani časovni okvir, in tudi nadzoruje menstrualni cikel, ki se bo v bližnji prihodnosti normaliziral.

Najbolj intenzivna krvavitev traja približno 5 do 7 dni. V tem obdobju je lahko njihovo število do 500 ml.

Izločki v poznem poporodnem obdobju (za 8-9 tednov) so različni: lahko so sluzasti, krvavi, krvavi, zdravi, temni, svetli, s krvjo. Njihova intenzivnost se lahko poveča in zmanjša glede na uporabljeno telesno aktivnost, palpacijo trebuha, dojenje. Vse to je normalno za 8-9 tednov. S popolno obnovo maternične sluznice se lohije obarvajo.

Med dojenjem pride do draženja živčnih končičev v peripapilarnem območju in posledično do sproščanja hormona oksitocina v kri, kar izzove krčenje maternice.

Torej, lochia po carskem rezu traja v povprečju 7 do 9 tednov. Vendar pa je vsako žensko telo individualno, kar pomeni, da se lahko čas odvajanja razlikuje v nekaj tednih. Mlada mati se ne bo bala odstopanja v smislu, pod pogojem, da se ženska počuti dobro in je njen značaj slab (njihova barva, tekstura itd.) Je normalen. Vendar pa mora biti ženska v primeru zgodnjega (manj kot 5 tednov) ali poznega (več kot 10 tednov) prenehanja odvajanja previdna in se posvetovati z zdravnikom.

Dodaten pregled pri ginekologu bo preprečil verjetnost infekcijskih in vnetnih procesov v telesu, izključil razvoj morebitnih zapletov.

Barva Lochia

Barva lohije je značilen indikator, ki lahko mater obvesti o možnih zapletih po carskem rezu ali o njihovi odsotnosti. Vsaka ženska zlahka opazi barvo izcedka, kar pomeni, da je čas, da odpravite nastalo težavo tako, da se obrnete na specialista in opravite zdravljenje.

Barvna paleta lohij v pooperativnem obdobju se spreminja: škrlatne odtenke nadomestijo bolj utišane rdeče, ki so posledično rjave. Izcedek se zaključi z bledo rumenim izcedkom, ki postopoma posvetli in postane prozorno bel.

Ta paleta prikazuje različne odtenke, ki ustrezajo normi in barvnim lohijam v različnih obdobjih pooperativnega obdobja okrevanja.

Narava lohije po carskem rezu

Narava lochia je indikator, ki se spreminja v pooperativnem obdobju.

Prve lohije - krvavi strdki. Razlagajo jih procesi, ki se pojavljajo v maternici po rojstvu otroka. Notranja površina povečane maternice krvavi. Postopno krčenje tega organa (involucija) povzroči krvavitev (telo zavrne in odstrani odmrlo tkivo), ki v procesu celjenja maternice izgubi svojo svetlo škrlatno barvo in intenzivnost. Ker se ženska v tem obdobju malo giblje, se v maternični votlini tvorijo krvni strdki, kar v začetnem poporodnem obdobju ne bi smelo biti zastrašujoče.

Maternica ženske, ki je rodila nenaravno, se počasneje okreva zaradi dejstva, da je bila med operacijo kršena celovitost mišičnega tkiva maternice, njenih žil in živcev. Zato je ženski v tem obdobju pogosto predpisana terapija z zdravili, ki poveča kontraktilnost maternice in zmanjša krvavitev poškodovanih žil.

Krvav izcedek običajno ne sme trajati več kot 7-8 tednov. Če se lohiji ne mudi, da bi spremenili svojo svetlo barvo v temnejšo (rdeče lohije nadomestijo serozne), to pomeni, da je regeneracija poškodovanih tkiv iz nekega razloga zakasnjena.

Krvav izcedek v prvih dneh po carskem rezu lahko spremljajo strdki sluzi. To so izločeni produkti intrauterinega življenja otroka. Njihov videz je naraven in ne smete se jih bati.

Po 7-8 tednih lohija spremeni barvo v rjavo, saj se maternica regenerira, poškodovana tkiva celijo, kri koagulira. Zato izcedek potemni, izcedek iz sluznice pa je vedno bolj pomešan s krvavimi strdki.

Ali so mukozne lohije, rjave lohije sprejemljive

Iz cervikalnega kanala (maternični vrat) izstopa brezbarven sluzast izcedek. Po svoji naravi so to odmrle celice, ki se izločajo s sluzničnim izločkom. Ti izcedki veljajo za normalne, če so prozorni ali belkasti. Sluzne lohije kažejo na konec poporodnega obdobja, govorijo o obnovi ženskega reproduktivnega sistema.

Rjave lohije se pojavijo, ko se izcedek znatno zmanjša (poškodovano maternično tkivo se zaceli), nato pa se njihova barva spremeni v svetlo rjavo in rumeno. To je tudi norma.

Odstopanja lohije in njihovi vzroki kot razlog za skrb

Žal poporodno obdobje ni vedno brez težav. V nekaterih primerih niso izključeni zapleti, ki bi jih morala mlada mati pravočasno prepoznati.

Prejšnji konec lohij lahko pomeni, da maternica ni popolnoma očiščena odmrlega endometrija (lohiometer - zadrževanje lohij v maternici), kar lahko sproži vnetne procese v njeni votlini. V tem primeru je nemogoče izključiti nastanek krvnih strdkov v jajcevodih.

Dolgotrajna narava lohij je znak možne endometrioze ali okužbe spolnih organov. Obilne lohije, ki se dolgo ne ustavijo, so zaskrbljujoč znak, da se telo iz nekega razloga ne more obnoviti.

Vsa ta odstopanja zahtevajo pomoč kvalificiranega strokovnjaka.

Izcedek z neprijetnim vonjem

V prvih dneh po carskem rezu je gnili vonj lohije norma, vendar je njegovo ohranjanje ali krepitev v prihodnosti razlog za skrb. Izcedek iz nožnice v pooperativnem obdobju ne sme biti oster, neprijeten. Ribji vonj, ki spremlja lohije, je znak vaginalne disbakterioze (gardnerellosis).

Kršitev vaginalne mikroflore (njeno prebivalstvo s patogenimi bakterijami) spremljajo izločki sivo-bele barve z neprijetnim vonjem po gnilih ribah.

Rumeni (gnojni) in zeleni izcedek

Proti koncu obdobja okrevanja se izcedek posvetli in lahko dobi bledo rumenkast odtenek. To je izcedek s prevlado sluzi. To stanje velja za normalno.

Toda obstajajo primeri, ko je rumeni izcedek razložen s prevlado levkocitov v izcedku, ki ščitijo telo pred okužbami. Ker je žensko telo v obdobju okrevanja oslabljeno, sluznica genitalij ne izpolnjuje v celoti svoje zaščitne funkcije. Sprejeti je treba ukrepe za zaščito pred bakterijsko kontaminacijo. V primeru, da je izcedek svetlo rumen, oranžen, se morate posvetovati tudi z zdravnikom. Takšni izločki signalizirajo možen endometritis.

Endometritis spremlja povišana telesna temperatura, vztrajne bolečine v spodnjem delu trebuha in križu. Ženska v takšni situaciji ne bi smela samozdraviti

Na žalost se endometritis pogosto pojavi pri ženskah, ki so imele carski rez: mikrobi zaidejo v poškodovano maternično tkivo (ko otroka vzamejo iz maternice, se poškodujejo žile, ki povezujejo posteljico in maternično steno) in povzročijo vnetje.

Pogostnost endometritisa po spontanem porodu je 2-5%, po carskem rezu - 10-20%.

Sergej Titov
porodničar-ginekolog Zveznega centra za izvedenstvo in rehabilitacijo, dr.

https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/702/poslerodovoy-endometrit

Govorijo tudi o zapletih zelene lohije z gnilim vonjem. Zelena barva signalizira potek vnetnega procesa v maternici, v naprednem primeru - gnojni. Vendar pa lahko le zdravnik natančno diagnosticira bolezen.

vodene lohije

Vodna prozorna lohija je bolj patologija kot norma. Njihov videz je lahko povezan s transudatom - tekočino, ki se kopiči v maternici zaradi motenega krvnega in limfnega obtoka.

Beli strjen izcedek

Anksioznost pri porodnici naj bi povzročila bela strjena lohija, ki jo spremlja srbenje, rdečina genitalij in značilen kisel vonj. Takšni simptomi lahko kažejo na pojav patogene glivične mikroflore v nožnici (kandidozni kolpitis), katerega razvoj je lahko povezan z jemanjem antibiotikov po carskem rezu. Potrebno je posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil kvalificirano diagnozo bolezni in predpisal zdravljenje.

Zdravljenje doječe matere in ukrepi za preprečevanje poporodnih zapletov

Po operativnem porodu je ženska na intenzivni negi, kjer medicinsko osebje ves čas spremlja njeno stanje. Da bi se izognili zapletom, zdravniki po carskem rezu predpisujejo antibakterijska zdravila, zdravila proti bolečinam, pa tudi oksitocin, metilergometrin, ki spodbujajo krčenje maternice, katere mišična struktura je poškodovana.

Da bi preprečili stagnacijo krvnih izločkov v maternici, lahko ginekolog predpiše antispazmodike (no-shpa, papaverin). Ta zdravila odprejo prezgodaj zaprt maternični vrat. Hkrati se individualno skupaj z zdravnikom odloči o možnosti nadaljevanja dojenja.

V primeru zapletov medicinska diagnostika stanja porodnice vključuje preiskave krvi, urina, odvzem brisov iz nožnice in ultrazvok medeničnih organov. Po tem zdravnik izbere način zdravljenja.

Samo zdravnik lahko strokovno oceni stanje porodnice v pooperativnem obdobju in da zdravniška priporočila

Poporodne zaplete zdravimo z antibakterijskimi zdravili, ki se borijo proti patogenom v maternični votlini in drugih ženskih spolnih organih. Izbira tega ali onega zdravila ostane pri porodničarju-ginekologu. Zdravnik seveda upošteva, da porodnica doji otroka, če tega ne prepovedujejo medicinske indikacije. Zato se, če je mogoče, uporabljajo številna zdravila, ki so dovoljena za uporabo med dojenjem.

V primeru nenehnega izcedka, pa tudi ob njihovi intenzivni stalni naravi, zdravnik po ultrazvočnem pregledu v nekaterih primerih predpiše čiščenje maternice. To je mehanska odstranitev ostankov posteljice, endometrija iz maternice. Ta postopek ne izključuje uporabe antibiotikov v obliki injekcij ali tablet v prihodnosti za izključitev okužbe.

Včasih se čez nekaj časa po popolnem prenehanju lochia nadaljuje. To je lahko prva menstruacija po porodu ali kršitev sposobnosti krčenja maternice. Če želite izključiti slednje, se morate posvetovati z zdravnikom. Po dodatnem ultrazvočnem pregledu bo zdravnik predpisal antispazmodike, hemostatike.

Vsako samozdravljenje v poporodnem obdobju je izključeno. Vendar pa obstajajo ukrepi, s katerimi lahko ženska zaščiti svoje zdravje pred boleznimi v tem težkem obdobju rehabilitacije.

• nositi poporodni povoj;
• izključite telesno aktivnost (šport, vaje za moč);
• redno praznite črevesje in mehur (pri polnem mehurju se maternica manj krči);
• nanesite led na spodnji del trebuha (5-10 minut 3-krat na dan);
• opustiti savne, kopeli, vroče kopeli;
• upoštevajte higieno genitalij: umijte se s toplo vodo proti perineumu, dnevno se tuširajte, uporabite sterilne poporodne vložke, zamenjajte vložke čim pogosteje (po 3 urah), ne uporabljajte tamponov, izključite intravaginalno izpiranje;
• hranite otroka ne po režimu, ampak na zahtevo: proizvaja se oksitocin in maternica se krči.

Ženska, katere otrok je bil rojen s carskim rezom, mora biti v pooperativnem obdobju pozorna nase in spremljati potek okrevanja svojega telesa. Dober pokazatelj zdravja po porodu je narava izcedka iz genitalnega trakta, njihova barva, vonj, tekstura. Če sledite njihovim spremembam, se lahko zaščitite pred številnimi škodljivimi boleznimi za mater in njenega otroka, ki to v tem obdobju življenja potrebuje bolj kot kadar koli prej.

Naravni porod ali porod s carskim rezom zahteva popolno okrevanje telesa. Lochia po carskem rezu je pogost pojav, vse ženske doživljajo podoben izcedek. Kaj je lohija po carskem rezu? To so krvni strdki, ki se pojavijo pri vsaki ženski po operaciji.

Kako dolgo trajajo lohije

Trajanje lohije je odvisno od takih dejavnikov:

• prisotnost okužb;
• teža in višina novorojenčka;
• število rojstev;
• število porodov s carskim rezom;

V povprečju se po carskem rezu lohije pojavijo v 30-45 dneh. Najdaljše trajanje ob prisotnosti določenih fizioloških motenj je 60 dni. Mnogi se sprašujejo, koliko dni trajajo lohije po naravnem porodu? Po naravnem porodu lahko izcedek traja dlje, do 45 dni, glede na to, da ni bilo zapletov.

Koliko lohij že imate?

1 mesecVeč kot 2 meseca

Lochia po carskem rezu, ki traja 1,5-2 meseca, vodi do takšnih motenj, kot so slabokrvnost. Koliko lochia gredo in s kakšno intenzivnostjo je odvisno od fizioloških značilnosti vsake ženske. Norma je do 45 dni, vendar povečano število dni ne more nakazovati resnih zapletov.

Značilnosti lohije po carskem rezu

Po carskem rezu ima lohija svoje razlike, ki jih morate poznati.

Za izločitve, ki ne odstopajo od norme in se v tej situaciji štejejo za pogoste, so značilne naslednje značilnosti:

• Takoj po operaciji in v 2-3 dneh so svetlo rdeče barve.
• Po enem tednu se preoblikujejo in zanje je značilen rjav odtenek.
• Ob koncu meseca postanejo bolj pregledni.

Takšen izcedek po carskem rezu velja za normalno in ne zahteva specialističnega nadzora. Potrjujejo, da je bila operacija uspešna in ne ogroža življenja in zdravja matere. Če obstajajo drugi barvni poudarki, lahko govorimo o prisotnosti resnih sprememb, ki zahtevajo nadzor strokovnjakov. Vzrok za izcedek je proces celjenja endometrij in brez tega ne more nobena porodnica.

Če pride do določenih sprememb ali motenj v telesu, so lohije bele, zelene ali črne. Takšen izcedek spremljajo tudi neprijetni občutki v perineumu, srbenje, konsistenca skute, rdečina.

Na tej stopnji tega problema ne bi smeli odložiti, pomembno je, da se takoj obrnete na specialista in začnete zdravljenje. Samozdravljenje z jemanjem antibakterijskih tablet ali svečk bi bilo neprimerno.

Prav tako morate vedeti, kako dolgo trajajo lohije po operaciji, da bi nadzorovali njihov potek in bili oboroženi pred nevarnimi boleznimi. Trajanje 45 dni presega normalno območje - v takšnih situacijah se morate nemudoma obrniti na strokovnjake.

Kakšna bi morala biti norma

Če so lohije po carskem rezu dva meseca, se to še vedno šteje za normo. V povprečju je njihovo optimalno trajanje do 9 tednov. Takšna obdobja za mlado mamo niso nevarna, telo jih zlahka prenaša in ne povzročajo zapletov v procesu okrevanja.

Najprej se pojavi rdeč izcedek, nato pa postane bledo rjav in prozoren. Mehanizem preoblikovanja barve ima enake kazalnike kot običajni pri ženskah, le lohije so daljše narave in se pojavijo šele po carskem rezu.

Po zaključku odpusta je treba opraviti drugi pregled pri specialistu, opraviti potrebne teste, da se ugotovi, ali obstajajo določena odstopanja od norme.

Kdaj obiskati zdravnika

Žensko telo je včasih nepredvidljivo, še posebej v trenutku, ko se v njem pojavijo resne hormonske motnje. Krvavitve iz maternice po carskem rezu so normalne in pogoste, vendar le, če imajo standardno trajanje, niso značilne bolečine, njihova značilna barva.

Razlogi, zakaj bi morali obiskati zdravnika za pregled, so naslednje situacije:

• Majhna ali velika količina izločkov. To je odstopanje od norme in zahteva večjo pozornost. Če je bila lohija intenzivna več tednov, nato pa se je nenadoma ustavila, je to razlog za obisk specialista. To lahko pomeni, da je v maternico prišla povečana količina krvi, zaradi česar se ta ne more optimalno krčiti. Če ne obiščete ginekologa, lahko naletite na takšno težavo, kot je.
• Dodelitve trajajo dlje od prikazanega časa. Temu problemu je treba posvetiti posebno pozornost, saj povečana količina izločkov vodi v nastanek hipotonične krvavitve.
• Huda bolečina v trebuhu. Vse neprijetne manifestacije kažejo, da so se v telesu začeli nenaravni procesi.
• Pojav neprijetnega vonja in nečistoč gnoja. Ta pojav velja za nevarnega za ženske v kateri koli starosti. Le pravočasen pregled, imenovanje potrebnih zdravil bo zaščitilo zdravje pred zapleti.

To so najpomembnejši razlogi, zakaj morate nujno poiskati zdravniško pomoč. Toda še vedno obstajajo nekateri manj nevarni simptomi, ki še vedno zahtevajo nujno pomoč strokovnjakov, da bi se izognili resnim zapletom in posledicam:

• oster porast;
• veliko gre narobe;
• pojav neprijetnega srbenja;
• prenehanje odvajanja za 1-2 dni;
• pojav izgorevanja, znakov drozga;
• nastanek gnoja v izločkih;
• voden prozoren izcedek.

Če se takšni simptomi dodatno opazijo, se morate nujno posvetovati s specialistom, ki bo opravil potrebne teste, pregledal maternico ženske in ugotovil vzrok takšnih manifestacij. Če se pravočasno obrnete na strokovnjaka, lahko preprečite pojav nelagodja in pospešite proces okrevanja.

Prav tako je pomembno biti pozoren na vonj prisotnega izcedka. V prvih tednih je treba opaziti vonj po sveži krvi, kar kaže, da se proces odvija pravilno, ni odstopanj od norme. Če lohije spremlja neprijeten vonj, ustvarjajo neprijetne občutke, obstaja možnost okužbe maternice. Vonj je lahko povezan s kislo hrano, gnitjem, oster in neprijeten. Takšnih manifestacij ne bi smeli šteti za normo. Pomembno je, da si zagotovite čas in poskrbite za svoje zdravje z obiskom specialista.

Kaj menijo ginekologi

Ginekologi priporočajo, da ste pozorni na svoje zdravje, ne le po naravnem porodu. Ženska se v obdobju po operaciji sooča z resnimi zapleti, kot so: dolgotrajen izcedek ali ga sploh ni, pojavijo se neprijetni občutki, oster vonj iz nožnice.

Ginekologi se pogosto soočajo s tako težavo, kot je odstopanje lohije od norme. Razlogi za to so različne spremljajoče bolezni ali stanja, ki so posledica nenaravnega poroda. Če se pojavi obilen izcedek ali, nasprotno, zmanjša volumen lohij, se morate nemudoma obrniti na strokovnjaka, da ugotovite glavne razloge za ta pojav.

Obstaja veliko ginekoloških bolezni, ki jih povzroča ravno patološki potek lohije.

• endometritis

Zanj je značilna vnetna lezija materničnega epitelija. Ta bolezen poveča količino izločkov, postanejo gnojni in ženskam povzročajo veliko nelagodja. Ob prisotnosti takšne bolezni ginekologi priporočajo redne preglede.

• soor

Pojavi se v obdobju močnega zmanjšanja imunosti. Po carskem rezu opazimo lohije v kombinaciji s strnjenimi tvorbami, ki izzovejo podaljšanje obdobja odvajanja.

• Parametritis

Pojav bolezni izzovejo patogeni mikroorganizmi, ki lahko vstopijo v telo med carskim rezom. Če pride do hudega potenja, omotice, bolečine v trebuhu - se morate posvetovati z ginekologom.

Po carskem rezu mora biti izcedek, to je normalno. Če v kombinaciji s temi obstajajo resna odstopanja v dobrem počutju, ne bi smeli odložiti obiska ginekologa.

Zdravniki pravijo, da izcedek ne traja več kot 2 meseca, v idealnem primeru bi se lohije po carskem rezu končale v 1,5 meseca. V primeru prekoračitve roka morate nadzorovati morebitne spremembe v dobrem počutju, opazovati barvo lohij, prisoten vonj. Vse to lahko kaže na prisotnost določenih sprememb in motenj v telesu.

Zaključek

Lohije po carskem rezu so za vsako žensko poznan in normalen pojav, ki ga je treba nadzorovati. Izcedek ima optimalno barvo, vonj, količino in trajanje. Če eno od meril presega normo, morate nemudoma poiskati nasvet specialista in se poskušati izogniti zapletom.

Žal nam je, da vam ta objava ni bila v pomoč ... Bomo popravili ...

Izboljšajmo ta članek!

Pošlji povratne informacije

Najlepša hvala, vaše mnenje je za nas pomembno!

Po porodu potrebuje notranja sluznica maternice obdobje okrevanja, ne glede na vrsto poroda. Če ni zapletov, potem ne traja več kot dva meseca in pol. Ta članek se bo osredotočil na lohije po carskem rezu in druge možne izcedke. Upoštevane bodo njihove značilnosti, posebno pozornost pa je treba nameniti nestandardnim izločkom, ki niso značilni za zdravo telo.

Izpust po carskem rezu

Posebno pozornost si zasluži izcedek, ki se lahko pojavi iz genitalnega trakta po carskem rezu. V ginekologiji se imenujejo "lochia". Lahko spremenijo svojo konsistenco glede na čas, ki je pretekel po porodu. Lahko so gosti beločnice, vendar se vse začne s krvavimi lohijami. Sem spadajo: odmrli epitelij, sluz, plazma, krvne celice. Nekatere ženske jih primerjajo z menstruacijo. Vendar to sploh ni tako, saj imajo lohije vonj, lahko spremenijo barvo in teksturo, vse te spremembe pa se pojavljajo v celotnem poporodnem obdobju. Iz njih lahko ugotovite stanje telesa ženske, ki je pred kratkim postala mati.

Kakšna je razlika?

Mnoge ženske ne vedo, koliko lohij gre po porodu in koliko po carskem rezu ter ali obstajajo razlike med tema dvema vrstama. Menijo, da se izcedek po operaciji ne razlikuje bistveno od tistega, ki se pojavi po naravnem porodu, vendar je to mnenje napačno. Navsezadnje je carski rez operacija in povzroča hud stres telesu. Po taki operaciji mora biti ženska še posebej pozorna na sebe, svoje občutke in stanje. Tudi najmanjše odstopanje od splošno sprejete norme bi moralo biti razlog za obisk zdravnika. Vredno je razmisliti o razlikah med lohijami, ki se pojavijo po porodu, in tistimi, ki jih ženske vidijo po carskem rezu:

• Po carskem rezu je tveganje za okužbo ali nastanek vnetja spolnih organov veliko večje kot po porodu. To je lahko posledica dejstva, da je površina rane veliko večja. Zato je pomembno, da po operaciji upoštevate vsa zdravnikova navodila in vsak priporočeni poseg izvajate vsaj dvakrat do trikrat na dan.
• Po naravnem porodu sluzi v izcedku ni opaziti, po carskem rezu pa jo je, zlasti v prvem tednu, precej veliko.
• Ne bojte se, če so lohije v prvih dneh po carskem rezu svetlo rdeče. Prav ta odtenek bi morali imeti v tem obdobju.
• Krčenje maternice po carskem rezu traja veliko dlje. Prav zaradi tega izcedek po operaciji traja en ali dva tedna dlje kot po normalnem porodu.

Takšen izcedek je norma, zato ne bi smelo biti razloga za skrb. In mnoge matere začenja skrbeti. To je še posebej opazno pri tistih porodnicah, ki so prvega otroka rodile same, drugi pa je bil rojen s carskim rezom, in ob ugotovitvi, da ima izcedek drugačen značaj, matere začnejo paničariti.

Trajanje

Zelo pogosto ženske postavljajo vprašanje: kako dolgo trajajo lohije po carskem rezu? In to vprašanje je res pomembno, saj lahko po času ugotovite, ali se je obdobje okrevanja v telesu zavleklo. In tudi ti podatki bodo ženski omogočili približno izračun datuma začetka cikla, ki se bo kmalu začel.

• Za normalno izcedek velja, da traja od dva do dva meseca in pol. Torej, tudi če je minilo približno osem tednov in je še vedno izcedek, to ni razlog za paniko.
• Šteje se, da je odstopanje od norme, če se je izcedek po operaciji ustavil po šestih tednih ali se je zavlekel na deset, vendar to še ni razlog za skrb. Ker je v takih primerih treba upoštevati značilnosti vsakega ženskega telesa posebej. Ni treba prezreti sestave in vonja lohij, njihove barve in količine, če vsi ti kazalniki ne presegajo standardov, potem ne bi smeli biti nervozni zaman. Za popolno gotovost, da je vse v redu, se lahko posvetujete z ginekologom.
• Razlog za obisk zdravnika je prezgodnje prenehanje izcedkov, ko izginejo po petih tednih, ali predolgo, ko lohije ne prenehajo več kot deset tednov. Oba primera nosita enako nevarnost. Če se je izcedek končal prezgodaj, potem najverjetneje nekaj ni omogočilo, da bi ostanki mrtvega endometrija popolnoma zapustili telo. Obstaja velika verjetnost, da se je začel proces gnojenja. V drugem primeru je diagnoza lahko naslednja: endometritis, pa tudi ginekolog lahko diagnosticira razvoj nalezljivega procesa. Zgodi se, da je bil izcedek po carskem rezu ustavljen ob pravem času, vendar se je čez nekaj časa znova pojavil. To je jasen znak, da je bil proces obnove maternice po porodu iz nekega razloga podrt.

Porodnica mora imeti podatke o tem, koliko lohije gre po porodu, ki je potekal naravno, in koliko po operaciji.

Znak Lochia

Kot je bilo že omenjeno v članku, se bo sčasoma narava lohije po carskem rezu spremenila in to velja za normo. Prvič po operaciji bodo odšli predvsem krvni strdki, saj bo maternica v tem obdobju le odprta krvaveča rana. Toda sčasoma bo krvi manj, namesto nje pa se bodo pojavile sluz, celice odmrlega epitelija ipd.

Tudi teh številk ne smemo zanemariti. Dolgotrajna krvavitev kaže, da regeneracija poškodovanih tkiv nikakor ne pride, in to bo razlog za obisk zdravnika. Nato bo podrobno opisana vsaka značilnost izcedka in kako se nanje odzvati.

Prisotnost krvi

V prvih nekaj dneh kri v izločkih ne bi smela skrbeti ženske, saj se to šteje za normo. Prav tako poteka proces celjenja pokajočih žil in tkiv, poškodovanih med operacijo. V tem primeru je treba pozornost nameniti ne prisotnosti krvi, temveč času njenega sproščanja. Če se kri pojavi deveti dan po carskem rezu, morate takoj iti v bolnišnico.

strdki

V prvem tednu po operaciji je v izcedku opazen gost, bel izcedek brez vonja in srbeč - to so celice odmrlega epitelija. Običajno izginejo po sedmih dneh, izcedek pa postane bolj tekoč.

Sluz

V prvih dneh se lahko krvi doda tudi sluz, katere prisotnost ne sme motiti mlade matere. Najpogosteje sluz predstavljajo produkti intrauterinega življenja otroka, ki mora zagotovo zapustiti materino telo.

roza izcedek

Mesec dni po operaciji se lahko pojavi rahlo rožnat izcedek, ki ženski sporoča, da celjenje še ni končano. Čeprav se v tem času ta proces običajno že ustavi, če pa se to ni zgodilo, potem je to znak, da se zaradi neke vrste mehanskega učinka tkiva ne morejo obnoviti na noben način. Pogosto se to zgodi pri tistih parih, ki niso poslušali priporočil ginekologa in predčasno nadaljevali s spolnim odnosom.

rjav izcedek

Običajno po mesecu in pol postane izcedek rjav. To je posledica dejstva, da je proces celjenja končan, kri koagulira in ni več tako škrlatna, kot je bila na samem začetku. Vendar morate biti pozorni, da se rjavi izcedek šteje za normalno šele ob koncu obdobja okrevanja. Drugič jih ne bi smelo biti tam.

Gnojni izcedek

Vsaka ženska bo razumela, da je gnojni izcedek nevaren. To je običajno jasen znak, da se je začelo vnetje maternične sluznice. Imajo rumenkasto-zeleno barvo in pridobijo precej neprijeten vonj, spremlja pa jih tudi močno povišanje telesne temperature. Lahko se pojavi tudi bolečina v perineumu in spodnjem delu trebuha.

Voden izcedek

Če je lohija postala vodena, mora biti mati pozorna, saj ta pojav ni normalen. Pogosto se tako pojavi transudat. To je tekočina, ki se nahaja v krvnih in limfnih žilah. To je precej slab znak, saj jasno kaže, da so se pojavile resne motnje krvnega obtoka. Če izcedek ne le izgubi barvo, ampak tudi začne slabo dišati, potem je to jasen simptom vaginalne disbakterioze.

Če porod ni potekal po naravni poti, mora mama vsekakor spremljati stanje svojega telesa po operaciji, zlasti naravo in čas izcedka. Tudi najbolj neopazne nečistoče so lahko znaki kršitev.

Odtenki lohije

Barva lohije je še ena pomembna točka, ki jo je treba imeti pod nadzorom. Na samem začetku so lohije rdeče obarvane, proti koncu pa porjavijo. Vse druge barve, ki bodo opisane spodaj, niso norma, in če jih najdemo, mora novopečena mati takoj iti k specialistu:

• Rumen izcedek. Lahko imajo drugačen značaj in ne morejo ostati brez pozornosti. Rumeni izcedek do konca drugega ali tretjega tedna po operaciji velja za normalno, vendar mora biti zelo majhen in kratkotrajen. Četrti ali šesti dan se lahko pojavi skoraj oranžen izcedek, ki ima neprijeten gniloben vonj - to je simptom endometritisa, ki se je pravkar začel razvijati. Če je 14 dni po operaciji rumeni izcedek postal obilen in sluzast, potem je varno diagnosticirati endometritis, ki je v tem primeru že v teku. Vsaka ženska se mora spomniti, da se endometritis ne zdravi sam.
• Zeleni poudarki. Pojav zelenja v izcedku je znak gnoja. Slednje se pojavi, če v maternici poteka vnetni, infekcijski proces. Razlog za to lahko ugotovi le ginekolog po pregledu bolnika.
• Bela lohija. Če ima ženska po operaciji obilen bel izcedek brez vonja, potem to ni razlog za tek v porodnišnici. Če pa s seboj nosijo srbenje v presredku, imajo kisel vonj, pridobijo strjeno konsistenco, potem je to resen razlog za odvzem brisa. Ker so to jasni znaki okužbe. Ne pozabite, da ne smete biti živčni le ob prisotnosti obilnega belega izcedka brez vonja in drugih spremljajočih simptomov. V vsakem drugem primeru morate obiskati ginekologa.
• Črni poudarki. Črni izcedek po carskem rezu je naraven in ne sme povzročati panike. To so samo hormonske spremembe v krvi, ki se pojavijo pri vsaki ženski. Toda odstopanje se lahko šteje, če se takšen izcedek pojavi po dolgem času po pojavu otroka.

Število izbir

Članek je že obravnaval skoraj vse znake izcedka: barvo lohij po porodu, njihovo naravo in številne druge manifestacije, vendar je treba povedati le o njihovem številu. Na to dejstvo mora biti pozorna tudi mlada mamica. Če je izcedek po carskem rezu preveč redek, lahko to pomeni, da so maternični kanali, cevi zamašeni ali da je v njih nastal krvni strdek.

Preveč lochia tudi ne bi smelo zadovoljiti ženske, še posebej, če se izcedek v velikih količinah ne ustavi. To je znak, da se maternica po operaciji ne more normalno obnoviti. V vsakem primeru morate iti k zdravniku na pregled, da ugotovite razloge za pojav takšnih odstopanj in jih čim prej odpravite.

Prav tako je pomembno vedeti, da ne le pozornost na spremembe, ampak tudi higiena po carskem rezu bo pomagala ohraniti zdravje. Ob odpustu iz bolnišnice zdravnik daje vsa potrebna priporočila v zvezi s tem, zato je zelo nezaželeno zanemariti ta priporočila.

Zaključek

Skoraj vse matere ne marajo obdobja, ko se lohije nadaljujejo po carskem rezu ali porodu. Vendar ne bodite tako sovražni do tega pojava. Vsaka ženska se mora spomniti, da morajo biti izcedki z vonjem ali preveč svetlo sluzjo še posebej zaskrbljujoči. Skoraj vsak tak primer zahteva takojšnje zdravljenje z antibiotiki ali celo operacijo.

Carski rez je najnežnejši način poroda za otroka. Vendar operacija ne izključuje možnosti razvoja nekaterih patoloških stanj v pooperativnem obdobju.

Poleg tega pri maternici z brazgotino procesi involucije (vrnitev v predporodno stanje) potekajo z nekaterimi značilnostmi kot pri porodu skozi naravni rojstni kanal.

Pri operativnem porodu poteka ročna ločitev posteljice, pri čemer so izpostavljene žile mesta posteljice. Krvav izcedek (lochia) v prvih 3-4 dneh poporodnega obdobja je povezan s postopnim celjenjem (epitelizacijo) površine rane.

Količina izločkov v prvih 3 dneh je približno 250-300 ml. To je najbolj nevarno obdobje.

Toda narava je ustvarila obrambni mehanizem. Kljub golim, "zevajočim" žilam ne pride do okužbe. To je posledica aktivacije granulocitnih celic, makrofagov na mestu površine rane.

Kot pregrada te celice preprečujejo vstop povzročiteljem okužb. Ta proces se imenuje tvorba granulacijske gredi. Zaradi levkocitnih celic, biološko aktivnih snovi in ​​proteolitičnih encimov notranja površina maternice ostane sterilna.

Od 4. dne po operaciji lohije postanejo svetlejše, postanejo serozno-hemoragične in postanejo manj obilne. Dobijo rjav odtenek. Vsebujejo bistveno manj eritrocitov kot v prvih dneh.

Od 10. dne po carskem rezu se pojavijo rahli izcedki, v njih najdemo le posamezne eritrocite.

Do 21. dne narava izcedka postane sluzasta, prozorna.

Kako dolgo trajajo dvigi?

6 tednov po operaciji postane izcedek enak kot pred nosečnostjo. V povprečju v celotnem poporodnem obdobju volumen lohije doseže 400-800 ml (pri čemer se 80% izcedka pojavi v prvih 3-4 dneh).

Patološki izcedek po carskem rezu

Sprememba volumna, barve ali videza izcedka z vonjem je pomemben znak pri diagnozi pooperativnih zapletov.

skromen izcedek

Zmanjšanje volumna lohije (zlasti v prvih dneh) se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

1. Prezgodnje zoženje cervikalnega kanala vodi do kršitve odtoka izločkov iz maternične votline.
2. Načrtovani carski rez (pomanjkanje priprave porodnega kanala, maternični vrat je bil do operacije popolnoma zaprt).
3. Kršitev kontraktilne funkcije maternice (ni praznjenja maternice).
4. Zavrnitev dojenja (proces hranjenja pomaga zmanjšati mišična vlakna maternice).

Klinični simptomi:

• slaba lohija v prvih 3-4 dneh (manj kot 100 ml) je neugoden diagnostični znak;
• možno je povišanje temperature;
• vlečenje (možno celo).

Diagnostične metode:

1. Pregled na ginekološkem stolu za oceno prehodnosti cervikalnega kanala materničnega vratu.

Običajno mora v pooperativnem obdobju vrat brez težav preiti en prst. Z načrtovano operacijo obstaja velika verjetnost zožitve cervikalnega kanala in razvoja pravega hematometra (kopičenje krvi v maternični votlini).

1. Spremljajte dinamiko krčenja maternice (običajno se vsak dan višina materničnega dna zmanjša za 2 cm, če je odtok izločkov moten, se lahko proces krčenja maternice upočasni).
2. Ultrazvok (potrebno je oceniti maternično votlino: ali je prišlo do razširitve zaradi nakopičene krvi).

Preveč izcedka

Pogoji, ki vodijo do povečanja volumna lohij:

• ostanki decidualnega tkiva v maternični votlini.
• kršitev koagulacijskega sistema krvi.
• krvavitev iz neuspelega šiva na maternici po carskem rezu.
• kršitev kontraktilne funkcije maternice.

Simptomi:

• volumen izločkov v prvih dneh presega 300 ml;
• ohranjanje krvave narave izcedka za dolgo časa (v dveh tednih);
• bolečine, ki niso povezane s krčenjem maternice.

Diagnostika:

• velikost maternice ne ustreza dnevu pooperativnega obdobja (maternica je večja od običajne);
• obilen izcedek;
• kršitev koagulacijskega sistema pri analizi koagulograma;
• ultrazvok razkriva razširitev maternične votline, strdke v votlini, nehomogen ehogen signal iz območja šiva;
• cervikalni kanal ni zožen, odtok ni otežen.

Izcedek s strdki

Razlogi za te umike:

• kršitev kontrakcije maternice (dolgotrajno kopičenje krvi v maternici povzroči nastanek strdkov);
• neuspeh šiva na maternici;
• okvara tkiva v območju pooperativnega šiva.

Klinična slika:

• izcedek s krvnimi strdki;
• velikost maternice je večja, kot bi morala biti;
• možne stalne vlečne bolečine, ki niso povezane s krčenjem maternice.

Diagnostika:

1. Pri palpaciji obrisov maternice se določi neskladje med višino fundusa maternice in dnevom pooperativnega obdobja.
2. Ultrazvok: strdki v maternični votlini, razširitev votline, niša brazgotine na maternici je heterogena.

Rumeni poudarki

Razlogi:

1. Izbrisana, neuspešna, blaga oblika endometritisa.
2. Okužba pooperativnega šiva.
3. Metroendometritis.
4. Prisotnost dolgega brezvodnega obdobja (več kot 12 ur) pred carskim rezom.
5. Patološka izguba krvi med operacijo ali začetna anemija.
6. Hematom na območju šiva na maternici.

Simptomi:

• neprijeten vonj lochia (oster);
• vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha;
• možno je zvišanje temperature;
• šibkost, omotica.

Diagnostika:

1. Maternica je povečana.
2. Povečanje pulza.
3. Vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha.
4. Vnetne spremembe v krvi (levkocitoza, pospešek ESR, premik levkocitne formule v levo).
5. Z ultrazvokom - eho-pozitivni signali v območju sten maternice (kar ustreza nalaganju fibrinskih niti), nehomogen signal v območju šiva, "niše", a možni so gnojni hematomi na mestu brazgotine.

Gnojni izcedek

Možni razlogi:

• endometritis.
• metroendometritis.
• okvara, gnojenje šiva.
• parametritis.
• postoperativni adneksitis.
• porodniški peritonitis.
• sepsa.

Klinične manifestacije:

• gnojno ali z ostrim, neprijetnim gnitnim vonjem, obilno;
• povišanje temperature na visoke številke (39 in več);
• mrzlica;
• šibkost, omotica;
• povečano znojenje;
• hude bolečine v spodnjem delu trebuha;
• kardiopalmus.

Diagnostična merila:

1. Ostra bolečina pri palpaciji maternice in dodatkov.
2. Velikost maternice ne ustreza obdobju pooperativnega obdobja.
3. Boleč vlek za maternični vrat.
4. Premik medeničnih organov glede na srednjo črto (s parametritisom).
5. Ostra bolečina v predelu dodatkov (z adneksitisom).
6. Hude vnetne spremembe v krvi.
7. Napetost trebušnih mišic, pozitivni peritonealni simptomi (s peritonitisom).

Glede na ultrazvok: maternica je povečana, votlina je razširjena, struktura miometrija je heterogena, vidna je "niša v območju brazgotine", gnojni hematom ali infiltrat v majhni medenici.

Higienski ukrepi po operaciji

Skladnost s higienskimi pravili je pomemben pogoj za preprečevanje pooperativnih zapletov.

Upoštevati morate naslednja pravila:

• obvezno umivanje v prvih dneh do 2-3 krat na dan.

Potrebno je uporabljati gele za intimno higieno ali otroško milo. Priporočljivo je uporabljati milo brez aromatičnih dodatkov, dišav;

• vložke prve dni menjajte vsake 2-3 ure. Uporabljajte blazinice z največjo vpojnostjo;

V lekarnah lahko kupite posebne poporodne blazinice, če pa jih ni, lahko uporabite druge (glavno je, da dobro absorbirajo izcedek).

• pogosto menjajte spodnje perilo. Uporabite lahko hlačke za enkratno uporabo.

Pomembni pogoji za fiziološki potek poporodnega obdobja so:

• v prvih dneh hladna obremenitev maternice, kar prispeva k njenemu krčenju in praznjenju krvnih strdkov;
• dojenje in iztiskanje mleka prispevata k sproščanju endogenega oksitocina. Ta hormon povzroča krčenje gladkih mišic maternice, kar prispeva tudi k normalnemu odvajanju lohijev;
• preprečevanje infekcijskih zapletov po operaciji (predpisovanje antibiotikov širokega spektra);
• Od 3. dne je priporočljivo pogosteje ležati na trebuhu. Ta položaj prispeva k odstopanju maternice, poravnavi cervikalnega kanala, kar prispeva k odvajanju lohij.

primer iz prakse

28-letna bolnica je bila hospitalizirana v 39. tednu nosečnosti pri porodu. hišo za načrtovani carski rez (pri placenti previi). Med operacijo, po odstranitvi otroka in odstranitvi posteljice, je bila preverjena prehodnost cervikalnega kanala (prosto prehaja en prst).

V pooperativnem obdobju je bila diagnosticirana: 3. dan zelo redek krvav izcedek, bolnica se pritožuje nad bolečimi bolečinami, velikost maternice presega normalno.

Pri pregledu na ginekološkem stolu: palpacija maternice razkrije bolečino, maternica je večja od običajne, cervikalni kanal je zaprt in ne prepušča prsta, krč na ravni notranje osi.

Ultrazvok: kri v maternični votlini v volumnu 100 ml.

Diagnoza: hematometra (nabiranje krvi v maternični votlini).

Odločeno je bilo obnoviti prehodnost cervikalnega kanala z uporabo bougienage (širitve), da se zagotovi normalen odtok izločkov.

Nadaljnje pooperativno obdobje je potekalo brez zapletov. Bolnik je bil odpuščen 9. dan v zadovoljivem stanju.

Operativni porod ustvarja dodatna tveganja za razvoj poporodnih zapletov. Šiv na maternici preprečuje popolno krčenje maternice, z vnetnimi procesi se okužba razširi ne samo v sluznici, ampak tudi v vseh plasteh maternice.

Ti dejavniki ovirajo normalen odtok lohije, ustvarjajo ugodne pogoje za razmnoževanje mikroorganizmov. Zaradi teh razlogov je zelo pomembno skrbno spremljati izcedek v pooperativnem obdobju in upoštevati potrebna higienska pravila.

Kako dolgo trajajo lohije po carskem rezu, zakaj trajajo dolgo ali se zgodaj končajo?

Poporodne lohije

Ne glede na to, kako se je otrok rodil – naravno ali kirurško, so procesi v materinem telesu enaki. Eden od teh obveznih procesov je izcedek iz spolnih organov ali, kot jih imenujejo ginekologi, lochia. Na splošno spominjajo na običajno menstruacijo, vendar se razlikujejo po sestavi, včasih barvi in ​​trajanju.

Vzroki za lohije

Med nosečnostjo se maternica ženske podvrže potrebnim spremembam, ki prispevajo k normalnemu razvoju ploda, zlasti njegovi prehrani in oskrbi s kisikom. To pomeni, da se oblikuje nov organ - posteljica. Po rojstvu otroka bo maternica dobila normalno velikost in bo podvržena procesu čiščenja epitelija, sluzi, plazme, odmrlih celic in prisotnosti posteljice. Zato so lohije neizogibne. Vendar ugotavljajo, ali okrevanje poteka dobro, ali so kakšni zapleti?

Trajanje lohije po carskem rezu

Trajanje odvajanja po carskem rezu se nekoliko razlikuje od normalnega poroda, čeprav ne veliko. Samo med ekstrakcijo otroka se naredi tudi rez na maternici, zato je proces okrevanja daljši. Traja od 6 do 9 tednov, da lohije popolnoma prenehajo. Čeprav so znani primeri - 10 tednov ali več, kar je lahko tudi norma, če ni zapletov.

Kaj določa trajanje lohije

Trajanje odvajanja po porodu je v večji meri odvisno od:

• dojenje. Če je normalno, potem skrajša obdobje odvajanja.
• Vrsta delovne dejavnosti. Pri carskem rezu okrevanje traja dlje.
• Značilnosti ženskega telesa. Če kri normalno koagulira, potem izcedek ne bo dolg.
• Okužbe. Pri okužbi med porodom ali že v poporodnem obdobju vnetni proces ovira okrevanje.
• Število rojstev. Pri ponavljajočih se porodih se maternica hitreje okreva.
• Količina amnijske tekočine. Pri polihidramniju je notranja plast maternice bolj poškodovana.

Teža otroka lahko vpliva tudi na poporodni izcedek, večji ko je, bolj se maternica razteza in potem dlje okreva.

Vzroki dolgotrajne lohije

Na trajanje poporodnega izcedka vpliva:

• Možna notranja krvavitev, ki se lahko pojavi med procesom okrevanja.
• Vnetni proces nalezljive narave.
• Pomanjkanje laktacije.
• Zakasnjeno praznjenje mehurja in črevesja.

Gnitje krvnih strdkov ali ostankov plodove ovojnice, popkovine in posteljice lahko oteži tudi čiščenje maternice. Če med porodom maternica ni bila pravilno očiščena, se čez nekaj časa pojavi vnetje.

Razlogi za kratko obdobje odpusta

Zaskrbljujoč znak niso lahko le dolgotrajne lohije, ampak tudi njihovo nenadno prenehanje. Približno teden dni po porodu lahko izcedek nenadoma izgine. To se zgodi zaradi spazma cervikalnega kanala. Njegova prehodnost se znatno poslabša in moti čiščenje maternice.
Poleg tega so strdki endometrija lahko veliki in ne prehajajo skozi cervikalni kanal, tam se zataknejo in tvorijo zastoje. Na trajanje lohij lahko negativno vpliva tudi slaba kontraktilna aktivnost maternice.
Kljub carskemu rezu in operaciji se žensko telo po njem okreva približno 2 meseca. To se nanaša na predmet različnih izločkov in celjenja ran. Vsekakor pa bi moralo predolgo in običajno ne kratko okrevanje porodnico opozoriti in spodbuditi k obisku zdravnika. Ne smete oklevati, kakršna koli odstopanja od norme po porodu so lahko nevarna ne le za zdravje matere, ampak tudi za njeno življenje.