Базална пневмония. Възпаление на белите дробове: симптоми

За съжаление, пневмонията е доста често срещана. много чувствителен към всякакви инфекции, бактерии и гъбички. Много хора често задават въпроса: "Какви са симптомите на пневмония?" Трябва ли температурата да е висока? Много болести са латентни. Често в латентна форма протича и Симптомите без температура значително усложняват диагнозата.

Пневмония

Пневмонията е тежко респираторно заболяване, което засяга тъканите на белите дробове. Това състояние може да бъде провокирано от стрептококи, стафилококи, други бактерии, хламидия, легионела, някои гъбички (например кандида), грипни вируси, херпес. Инфекцията се "утаява" не в назофаринкса, а потъва по-ниско, причинявайки възпалителен процес в белите дробове. Отпадъчните продукти на патогените, които по своята същност са токсини, отравят тялото. Особено вредни са централната нервна система, сърцето и органите на кръвообращението. Патогените навлизат в тялото чрез въздушни капчици. Бактериите, обитаващи областта на горните дихателни пътища, често могат да причинят заболяването.

причини

По принцип пневмонията се развива на фона на отслабена имунна система и респираторни заболявания. При значителна хипотермия защитните сили на тялото отслабват и вредните микроби лесно проникват в белодробната тъкан. В допълнение, прекомерната работа, недохранването, липсата на основни витамини и минерали, стресът и силните емоционални изблици също допринасят за развитието на заболяване като пневмония. Симптомите (без температура или със значително увеличение), кашлицата трябва да предупреждават пациента. Опасността от латентния ход на заболяването се крие във факта, че съществува висок риск от всякакви усложнения (увреждане на централната нервна система и мозъчната кора, намаляване на нивото на червените кръвни клетки в кръвта) и скоро. Те не обръщат много внимание на лекото заболяване, лесно е да го объркате с други подобни заболявания.

Видове пневмония

Класически симптоми на пневмония

Пневмонията е най-честото усложнение на острите респираторни инфекции. Като самостоятелно заболяване при инфекции не е толкова разпространено. Какви са първите симптоми на пневмония? Кашлица, която е постоянна, а след време става истерична, с храчки. Телесната температура се повишава значително, човекът трепери. Често парацетамолът няма ефект. Става трудно да се диша, опитът за дълбоко вдишване провокира пристъп на кашлица. Струва си да се обърне внимание на синкавия оттенък на кожата около устата и крилата на носа. Ако настинката не изчезне след една седмица или ако симптомите се влошат, лекарят може също да подозира пневмония. Знаейки какви симптоми на пневмония са най-чести, ще ви помогне да отидете на лекар навреме. В крайна сметка това заболяване е изключително опасно, особено при малки деца.

За съжаление е широко разпространено мнението, че пневмонията е заболяване, при което високата температура е задължителна. Липсата му заблуждава хората, те дори не подозират, че такова заболяване като пневмония вече се развива. Симптомите без температура характеризират SARS. Обща летаргия, умора, главоболие, гадене - човек често си затваря очите за всички тези признаци. Освен това може да се подозира пневмония, ако дишането стане тежко, усеща се болка в гърдите и се появява недостиг на въздух. Кашлица, която не изчезва дълго време, трябва да предупреди. Всичко това са основните характеристики. Възпалението на белите дробове (симптомите често са непостоянни) изисква пълен преглед за потвърждаване на диагнозата, включително рентгенови лъчи и кръвни изследвания за определяне на нивото на белите кръвни клетки.

Пневмония при деца

Как протича пневмонията при децата? Заболяването има свои собствени характеристики. има следното: летаргия, безпокойство, лош сън и апетит. SARS се характеризира с факта, че детето постоянно иска да спи, той буквално заспива в движение. Той няма да изпълнява обичайните си действия, не иска да играе, ако се развие пневмония. Симптомите (без температура) включват също прекомерно изпотяване, болка в различни части на тялото. Децата по време на заболяването стават по-капризни. Ако има подозрение за обикновена пневмония, Комаровски идентифицира следните симптоми: продължителна кашлица, висока телесна температура не изчезва след 3-4 дни. Можете да направите малък тест. Ако повече мускули участват в дишането, то се дава сякаш трудно, тогава може да се развие пневмония. За да направите диагноза, трябва да се свържете с вашия педиатър. Необходим е кръвен тест за определяне на нивото на левкоцитите.

Лечение

Ако се постави подходяща диагноза, терапията трябва да започне незабавно. SARS се лекува добре с антибиотици, които се избират в зависимост от вида на патогена. Средно продължителността на лечението е около 10 дни. Освен това лекарят предписва специални лекарства за кашлица. Те помагат за разреждане на слузта. Неправилно избраните лекарства (ако пациентът реши да ги предпише сам) само ще увеличат пристъпите на кашлица и ще я затруднят. Ако има висока температура, тогава можете сами да приемате антипиретични лекарства. По време на заболяването се препоръчва обилна топла напитка. Ако възрастта на пациента е под 60 години и няма придружаващи заболявания, тогава терапията може да се проведе у дома. Показания за хоспитализация са рискът от усложнения, тежка форма на заболяването, възраст над 60 години. В допълнение към антибиотичната терапия специалистът може да предпише дихателна гимнастика, витаминни препарати, масаж и физиотерапевтични упражнения.

Неща, които не трябва да се правят при пневмония

Ако се открият всички признаци (възпаление на белите дробове, симптомите са доста характерни) на това заболяване, тогава е важно да запомните какво е абсолютно невъзможно да се направи. Първо, не приемайте антибиотици сами. Само при пълна клинична картина с установен тип патоген, специалистът предписва необходимите лекарства. Не можете да затоплите гърдите. Баните, сауните и горещите вани са строго забранени. Лекарствата за кашлица също се предписват само от лекар. Ако телесната температура не надвишава 37,5 ° C, тогава не трябва да приемате антипиретични лекарства. Необходимо е да се даде възможност на тялото да се бори самостоятелно с пневмонията. Големите физически натоварвания, липсата на почивка на легло само ще влошат хода на заболяването. Дори ако не е необходима хоспитализация, не трябва да издържате на болестта на краката си.

Възпаление на белите дробове при животни

Пневмонията често се среща при животни. Много е важно да знаете, че това състояние е пряка заплаха за живота на домашния любимец. Симптомите са подобни на тези, наблюдавани при хора. На първо място се развива кашлица. В допълнение, животното губи активност, отказва да яде. Какви други симптоми на пневмония могат да се наблюдават? Една от тях е високата температура. За потвърждаване на диагнозата се извършва рентгеново изследване. има същите симптоми. Често обаче четириногите приятели запазват обичайната си активност и водят привидно нормален живот. В стабилно състояние, когато животното е активно и има нормален апетит, терапията се провежда в домашни условия. Ако котката или кучето са пасивни, не се хранят добре, тогава докато състоянието се нормализира, лечението се провежда в болница. Всичко, като хората. Случва се с по-малките ни приятели и при които е необходима вентилация на белите дробове. Както при хората, лечението на котки и кучета не е пълно без използването на антибактериални лекарства. Освен това е показана и физиотерапия, която допринася за отделянето на храчките. Ако терапията се провежда у дома, трябва да обърнете внимание на метеорологичните условия. Ходенето във влажно, дъждовно време е нежелателно. Важно е да завършите курса на антибиотици, както е препоръчано от ветеринарния лекар.

Съдържание

Това заболяване е остро възпаление на белите дробове, което провокира инфекция. Диагнозата обикновено се поставя след рентгеново изследване, но има начини за идентифициране на пневмония преди посещение на лекар. Те не са 100% точни, но могат да бъдат повод за посещение в болницата и извършване на необходимите изследвания.

Как сами да определите пневмония

Това заболяване може да представлява заплаха за човешкия живот, ако не бъде диагностицирано навреме. Младите родители трябва да могат да разпознават първите признаци на пневмония, защото бебето няма да може да ви каже какво го боли и къде, за разлика от възрастните. Причината за развитие може да бъде гъбична, вирусна или бактериална инфекция. Болестта се превръща в усложнение след остър SARS или бронхит, така че възрастните имат време да разпознаят развитието на пневмония при дете.

Първо, етапът на прилива се развива, човек има главоболие, тежки студени тръпки. При опит за поемане на повече въздух се появяват явни болезнени усещания в областта на засегнатия бял дроб, при двустранна пневмония - от двете страни. Пациентът постоянно кашля, което също предизвиква дискомфорт. С течение на времето температурата се повишава, мократа кашлица се превръща в суха, появява се задух.

Ако лечението не се проведе на първия етап, тогава до края на този период могат да се появят херпесни обриви, „ръждиви“ храчки. Основните симптоми на човек, който има пневмония, включват:

• загуба на апетит;
• втрисане;
• слабост;
• топлина;
• диспнея;
• болка в гърдите.

Първо има кашлица, която след това преминава в кашлица, обикновено суха и болезнена. Храчките в повечето случаи започват да се отделят на 4-ия ден и болката намалява. Естеството на изхвърлянето може да бъде гнойно или лигавично, с ивици кръв, "ръждив" оттенък (признак на крупозна пневмония). Такива симптоми трябва да са ясен сигнал за посещение на лекар.

Медицински признаци на пневмония

Различни патогени могат да причинят заболяването, което влияе върху избора на оптимален режим на лечение. Симптомите на пневмония се появяват по време на поражението на дихателните участъци на белите дробове от патогенни патогени. Видът на заболяването ще зависи от тези организми. Медицинските признаци ще зависят от:

• резистентност на макроорганизма;
• колко тежко ще бъде заболяването;
• наличието на други заболявания;
• колко белодробна тъкан е била засегната;
• възрастта на пациента.

придобита в обществото пневмония

За този тип заболяване най-вероятните фактори са вътреклетъчни патогени, пневмококи, Haemophilus influenzae. В 30% от случаите не може да се установи етиологията. Когато се анализира вида на патогена, резултатите често съдържат:

• Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae);
• Пневмокок;
• Moraxella catarrhalis;
• Chlamydia pneumoniae;

Нозокомиален

Причинителите на този вид заболяване се срещат по-често в старчески домове, други обществени места и рядко се появяват при човек у дома. Основният проблем в борбата с тези микроорганизми е тяхната устойчивост към различни видове лекарства, което значително усложнява терапията. По правило в анализите се откриват следните микроорганизми:

• Пневмокок;
• Klebsiella pneumoniae;
• Aspergillus;
• Pneumocystis carinii;
• Стафилококус ауреус;
• Legionella pneumophila;
• Кандида.

При хора с имунен дефицит

Симптомите на заболяването са типични, заболяването може да бъде причинено от патогенни гъбички, цитомегаловирус, атипични микобактерии или други микроорганизми. Pneumocystis carinii, Haemophilus influenzae, Mycobacterium tuberculosis причиняват пневмония при пациенти с HIV. Трябва да се има предвид, че Mycobacterium tuberculosis става основният белодробен маркер на синдрома на придобита имунна недостатъчност.

Аспирация

Симптомите на анаеробна пневмония често се появяват, когато се аспирират големи обеми повръщано или в присъствието на вирулентна анаеробна микрофлора. Ако знакът на кашличния рефлекс е нарушен, рискът от развитие на пневмония се увеличава. Това се влияе и от дисфункция на алвеоларните макрофаги, нарушен мукоцилиарен клирънс. Натрупването на анаеробни патогени се случва в празнините между венците, зъбите, плаката.

Как се проявява пневмония с различна тежест?

Заболяването може да се прояви с различна степен на тежест. Зависи от това какви симптоми на пневмония ще се проявят, тяхната тежест. Има три основни етапа: лек, среден, тежък. Всяка степен на тежест има специфичен набор от симптоми:

1. Светлина. Няма задух, начален стадий на интоксикация. Пулсът не е ускорен, а температурата не надвишава 38 градуса. Все още е трудно да разпознаете пневмонията сами, по-често тези признаци се приписват на грип, ТОРС и настинка. Възрастен се опитва сам да излекува този симптом, във всеки случай дете или новородено трябва спешно да бъде заведено на лекар.
2. Средно аритметично. Появяват се умерено изразена интоксикация, обща слабост, кашлица, задух, пулсът се ускорява, температурата може да достигне 39 градуса.
3. тежък. Много висока температура, изразена интоксикация. Слабостта е по-значима, за пациента става трудно да се движи, дори в покой, тежък задух. В някои случаи има силна тахикардия, нарушено съзнание.

Симптоми на пневмония по вид заболяване

Има специална клинична класификация на заболяването. Разграничават интерстициална, фокална, крупозна пневмония, която показва различна интензивност на процесите, протичащи в белите дробове, засегнатата област. Основните признаци на тези видове заболявания:

1. Фокална. Процесът обхваща отделни части на белодробната тъкан (алвеоли, бронхи, съседни на тях).
2. Крупоз. Има бързо засягане на целия лоб на белия дроб, съседната част на плеврата. Диагностицира се високо съдържание на фибрин в алвеоларния ексудат.
3. Интерстициален. По правило се засяга съединителната тъкан на белите дробове.

Типична пневмония

Терминът типична пневмония характеризира обширна група от видове на това заболяване, които имат различна етиология. Причинителите са различни пръчици, коки. Поради тази причина е невъзможно да се каже точно какви признаци на пневмония се появяват в атипична форма. Този термин в диагнозата показва, че ще се използва определен режим на лечение, който помага за по-бързо възстановяване и избягване на усложнения.

Заболяването се характеризира с отчетливи сенчести контури, които се появяват при рентгеново изследване, със строга локализация. Всички симптоми на тази група пневмония имат определени, подобни симптоми:

• ляво, дясно или двустранна гръдна болка;
• температура;
• диспнея;
• кашлица с хрипове, храчки.

ТОРС

Този тип е втората по големина група, в която се събират случаи на пневмония с различни принципи на развитие на заболяването. На радиографията няма ясни тъмни контури, симптомите се проявяват по различни начини, като правило, в зависимост от патогена. При малко дете може да се обърка с признаци на обикновена настинка. Дори при изследване на кръвта съставът му не винаги е подозрителен.

Разликите между тези две групи съществуват, но в много отношения те са сходни, което в крайна сметка провокира типична пневмония. Симптоми на атипична пневмония:

• възпаление на лигавицата на гърлото;
• първите признаци на пневмония са подобни на трахеобронхит;
• остра интоксикация в началния етап;
• в тежки случаи се наблюдава сърдечно-съдова недостатъчност;
• агонизираща кашлица, трескаво състояние.

застойна пневмония

Това е последният вид заболяване, което провокира натрупвания в бронхите. Например задръстванията могат да причинят обструктивен бронхит. Храчките се натрупват в бронхите и се превръщат в място за размножаване и развитие на патогенни микроби, което е основното условие за пневмония. Заболяването не винаги има ярки прояви. На първия етап може да бъде асимптоматичен, маскиран като друго хронично заболяване. Температурата практически не се променя, основният симптом е силна кашлица с обилно отделяне на храчки.

Видео

Открихте ли грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Въпреки съвременните научни постижения в областта на медицината, пневмонията остава едно от най-опасните заболявания. Висока смъртност при това заболяване се наблюдава при малките деца - до две години и при възрастните хора - над 65-70 години. Но е необходимо всеки човек да може да алармира навреме, да знае как да определи пневмонията, защото ситуацията от умерена до тежка може във всеки момент да премине в критичен етап, когато часовникът върви към часовника и няма да е толкова лесно да се намери ефективно лекарство.

Възпалението на белите дробове или пневмонията е възпаление на белодробните тъкани в резултат на проникване на патогенни бактерии, щамове на вируси в клетките на даден орган. По-рядко се срещат форми, причинени от протозойни инфекции - протозои, спори на плесени.

Симптомокомплекс, характерен за пневмония, става реакция на проникването на патогени. За човек без медицинско образование може да бъде трудно да разграничи заболяването от плеврит, бронхит, така че окончателната диагноза трябва да бъде направена от опитен специалист.

Причини за възпаление на белите дробове

Почти всяка година всяко дете и възрастен се сблъсква с банални инфекции на горните дихателни пътища. Въпреки това, в хода на обикновените настинки се крие рискът от усложнения. Възпалението на белите дробове може да се развие по следните причини.

1. Усложнение на остри респираторни вирусни инфекции. По някаква причина човешката имунна система не е в състояние да победи вируса и той "се спуска" надолу по дихателните пътища. Често "веригата" започва с възпалено гърло или ринит, след това се превръща във фарингит, след това идва ред на бронхит и едва след това белодробната тъкан се възпалява.
2. Инфекция с характерни патогени – най-често това са бактерии от род Streptococcus pneumoniae. Заболяването може да се предава по въздушно-капков път, домакински начин.
3. Присъединяване на бактериална инфекция на фона на вирусна. В този случай пневмонията се развива няколко дни след ARVI или тонзилит. Вторичната инфекция е особено опасна за хора с първоначално отслабен имунитет.
4. Застойна пневмония. Характерно за лежащо болни. Особена рискова група са възрастните хора, претърпели фрактура на бедрото, както и други хора, които са принудени да стоят в едно положение за дълго време. Липсата на правилна вентилация в белите дробове допринася за развитието на патогенна микрофлора.
5. Болнични инфекции. Този вид пневмония е признат за най-опасния, тъй като патогените, като правило, са суперинфекция и трудно се лекуват с антибиотици.

Трябва да се помни, че независимо от вида, заболяването е тежко. Първите признаци могат да започнат да се появяват няколко дни след заразяването, а понякога заболяването се развива по-дълго време. За да избегнете сериозни последствия, трябва да вземете мерки и да знаете симптомите на пневмония.

Класификацията на видовете заболявания се използва от лекарите, за да се определи източникът на инфекцията, патогенът, методът на развитие и степента на увреждане на белодробната тъкан. Важни данни са естеството на курса, свързаните с него усложнения. Тежестта на заболяването влияе върху избора на методи на лечение, прогнозата за конкретен пациент.

Всичко заедно позволява на лекарите да подходят най-ефективно към лечението на всеки конкретен случай на пневмония.

Въз основа на епидемиологични данни

Тази класификация е необходима за определяне на източника на инфекция. Тези данни са важни от гледна точка на възможната резистентност на патогена към лекарства. Класификация, базирана на епидемиологични данни, показва следните видове пневмония.

1. Инфекции, придобити в обществото - възникват извън болницата. Лекарите се признават, като правило, за относително "леки" случаи.
2. Нозокомиални инфекции. Те са опасни, защото почти винаги патогенът е суперинфекция. Такива бактерии не са податливи на обичайните антибиотици, тъй като щамовете развиват защита срещу основните активни съставки. Съвременните области на медицинската наука предполагат използването на бактериофаги.
3. Провокирани от имунодефицитни състояния. В рискови групи за развитие на пневмония при възрастни са лежащо болни, ХИВ-инфектирани пациенти, пациенти с онкологични диагнози. Пневмонията при имунодефицит винаги предполага предпазлива прогноза.
4. атипична пневмония. Те протичат с изменена клинична картина, провокирана от недостатъчно проучени патогени.

По патоген

Идентифицирането на вида на патогена влияе върху избора на лекарства. Разграничават се следните видове инфекции:

• бактериален - най-често срещаният тип;
• вирусен;
• гъбични;
• протозоен;
• смесен.

Според механизма на развитие

Източникът на появата на болестта ви позволява да определите тактиката на лечение. Идентифицирани са следните форми на развитие:

• първично - самостоятелно заболяване;
• вторични - появяват се на фона на други заболявания;
• посттравматичен - причинен от механично увреждане на белодробната тъкан и вторична инфекция;
• постоперативна;
• пневмония след инфаркт - развиват се поради частично нарушение на проходимостта на белодробните вени.

Според степента на засягане на белодробната тъкан

Нивото на увреждане на тъканите влияе върху стратегията на интервенцията и прогнозата. Има степени:

• едностранно възпаление;
• двустранно;
• тотална лезия - включва базални форми, крупозни, сегментни.

По естеството на потока

Предвид усложненията

Според силата на течението

Симптоми на заболяването

Възпалението на белите дробове показва различни симптоми, но заедно те образуват определена клинична картина. Някои от тях са общи, други зависят от конкретния ход на заболяването. Пациентът или негов роднина трябва да обърнат внимание на следните прояви.

1. Висока температура, която е слабо податлива на действието на антипиретиците.
2. Изпотяване, задух дори в покой. Слабост, понякога объркване, този симптом показва тежка двустранна или крупозна лезия на белите дробове.
3. Кашлица - може да е суха или с храчки. При фокална пневмония храчките са зеленикави на цвят, имат миризма на гной. Лобарната пневмония се характеризира с отделяне на слуз с кървав цвят, това е един от важните симптоми на опасно състояние. Кашлицата не носи облекчение.
4. Болка в гръдната кост при дишане, особено по време на физическо натоварване.
5. Крупозната пневмония е придружена от тежка интоксикация, поради което се наблюдават обриви в областта на назолабиалния триъгълник.

Без специално компетентно лечение състоянието на пациента ще се влоши. Алтернативните методи не са ефективни при това сериозно заболяване, така че трябва да потърсите помощта на лекар. При тежки състояния се препоръчва да се обадите на линейка.

Диагностични методи

Правилната диагноза включва не само идентифициране на патологичния процес, протичащ в белите дробове, но и изясняване на допълнителни подробности. Вземат се предвид причинителят, тежестта и други данни, които помагат да се определи предписването на лекарства и допълнителни процедури.

Диагностичните методи включват следното:

• първичен визуален преглед, оценка на състоянието на пациента;
• вземане на храчки за анализ - разкрива причинителя на инфекцията;
• общ кръвен тест - определя степента на интоксикация;
• радиография;
• Ултразвук на плевралната кухина.

Препоръчва се пълен набор от диагностични процедури за поставяне на възможно най-точна диагноза. Ултразвукът се препоръчва да се извършва няколко пъти - за идентифициране на ефективността на лечението, навременно откриване на усложнения.

Лечение на пневмония

Лечението на пневмония предполага правилния избор на лекарствена терапия, насочена към унищожаване на патогенната микрофлора, в комбинация с лекарства, които помагат за възстановяване на белодробната тъкан и поддържат състоянието на пациента.

Домашното лечение на пневмония е неприемливо, пациентът е хоспитализиран в пулмологичния отдел за сложни процедури.

Стандартният режим на лечение включва следните дейности.

1. Назначаване на антибиотична терапия. Лекарите препоръчват да започнете възможно най-рано, като използвате лекарства от ново поколение, без да губите време за идентифициране на конкретен патоген. При необходимост лекарствата се коригират и комбинират в хода на лечението. Курсът на лечение продължава до 14 дни.
2. Осигуряване на почивка на леглото на пациента в топло, добре проветриво помещение. Препоръчва се специална диета – лека, но висококалорична, с много витамини.
3. Назначаване на антипиретични, отхрачващи, антихистамини. Тези лекарства помагат за облекчаване на интоксикацията, подобряване на общото състояние на пациента, намаляване на тежестта върху бъбреците и сърцето.
4. При обширно увреждане на белите дробове и затруднено дишане се препоръчва използването на кислородни маски.
5. След отстраняване на острата фаза на пневмония се добавят физиотерапия (електрофореза с калиев йодид), инхалации, физиотерапевтични упражнения за възстановяване на увредения белодробен фокус.

С правилния подход към лечението симптомите на пневмония намаляват след три до четири дни и пълното възстановяване настъпва след 15-21 дни.

Профилактика и прогноза

Възпалението на белите дробове при възрастни възниква, когато методите за предотвратяване на това заболяване се пренебрегват. За да се предотврати заболяването, се препоръчва да се запази, спре да се пуши и да се пият алкохолни напитки.

Втвърдяването и укрепването на имунитета с помощта на правилното хранене, богато на витамини и полезни микроелементи, също е чудесен начин да „предотвратите“ бактериалните или вирусните инфекции да достигнат до долните дихателни пътища.

Прогнозата за здрави възрастни е благоприятна. В 80% от случаите при правилно лечение се наблюдава пълно възстановяване на белодробната тъкан в рамките на два до три месеца. Понякога може да има частична дегенерация на засегнатия фокус - карнификация, тогава ще са необходими допълнителни мерки за възстановяване от болестта.

Съмнителна и неблагоприятна прогноза при тежки случаи при хора с HIV инфекция, страдащи от онкологични заболявания.

Заключение

Възпалението на белите дробове е заболяване, което не бива да се подценява. Спомнете си, че преди изобретяването на антибиотиците, всеки трети болен умира от тях. Постиженията на съвременната медицина направиха пневмонията не толкова опасна, но квалифицираното лечение е възможно само с помощта на професионалисти в болнични условия. Нетрадиционните и народните методи могат да бъдат допълнение към основната терапия, но не и основата на лечението.

Пневмонията е животозастрашаващо заболяване, което засяга дихателната и впоследствие сърдечно-съдовата система. Патологията се развива бързо, може да даде усложнения в най-кратки срокове. За да не пропуснете симптомите на пневмония, чиито първи признаци могат да се появят на фона на ТОРС, настинка, грип, се препоръчва незабавно да получите медицинска консултация и да разберете каква е клиничната картина на появата на пневмония.

Патологията може да има една или повече причини едновременно. Възпалението на белите дробове е фокално, лобарно, сегментарно, крупозно. Първоначалната проява на пневмония и нейният ход ще зависи от етиологията на патогенния агент, степента на увреждане на органа.

Класификация на пневмонията според вида на патогена:

Протичането на заболяването е постепенно: в началния етап се появява прилив или червена хепатизация, след което се появява хепатизация (тъканта става сива). При правилно лечение болестта протича до края - репарация, тоест възстановяване. Целият процес отнема 21-28 дни с навременна терапия.

Първите симптоми на пневмония при възрастни

Признаците на пневмония се появяват незабавно, веднага щом съдържанието на патогени в бронхиалното дърво достигне определено количество и имунната система "насочва" вниманието на човека към факта, че не може да се справи сами с инфекцията.

Но заболяването може да бъде и безсимптомно, когато температурата не се повишава, няма мокра кашлица, но характерните признаци продължават. Това са слабост, летаргия, скокове на налягането, замайване, гадене, прекомерно изпотяване, дихателна недостатъчност.

Първите признаци на пневмония:

• възпалено гърло;
• суха кашлица или кашлица;
• неразположение (както при настинка);
• ринит;
• фарингит.

Симптомите, когато в ларинкса и трахеята леко гъделичкат, остъргват и гъделичкат, искате да кашляте, означава, че в средните и долните дихателни пътища се е появило прекомерно количество патогенна микрофлора. Поради интензивното му възпроизвеждане, клетъчните мембрани се разрушават и тялото рефлексивно се опитва да изхвърли продуктите на разпадане от алвеолите в белите дробове и бронхите с кашлица.

• изпотяване;
• слабост;
• телесната температура не е по-висока от 38-38,2 C;
• треска, треска, която не е свалена от лекарства;
• дишането е често, повърхностно (тахипнея);
• задух (признаци при кърмачета: техните междинни мускули са издърпани между ребрата).

Ако детето е поразено от бактериална инфекция (хламидии, микоплазми и други патогени на атипична пневмония), тогава първите признаци на заболяването са: кашлица, хрема, болки в гърлото. С развитието на интоксикация може да се присъедини повръщане и бебетата често плюят.

Заключение

От какъв вид пневмония се е разболял човек, става ясно само по време на диагностиката, след преминаване на тестовете: обща кръв и урина, вземане на храчки за бактериологична култура и рентгенови лъчи. Нереалистично е да се определи патогенът и зоната на увреждане на тъканите в интернет, като се видят подобни симптоми, тъй като е невъзможно и адекватно да се избере лекарство. При самолечение пациентът само увеличава шанса си да получи усложнение, тъй като вирусите, бактериите и гъбичките се отстраняват с различни лекарства и/или техните дози.

Пневмонията или възпалението на белите дробове е остро инфекциозно заболяване, обикновено с бактериална природа, при което определени участъци или цели лобове на белия дроб са засегнати от едната или от двете страни. Има 4 основни вида пневмония:

• придобит в обществото (възниква в извънболнични условия; причинява се от ограничен брой патогени);
• нозокомиален, или нозокомиален, или болничен (възниква при пациенти, които са в болница поради друго заболяване, след 48 часа след хоспитализация; причинени от флора, често срещана в този отдел, която е устойчива на антибактериални);
• аспирация (възниква, когато микрофлората от орофаринкса, хранопровода и стомаха навлезе в долните дихателни пътища, причинена от специални видове бактерии);
• пневмония при хора, страдащи от тежки нарушения на имунната система (трудно е, причинителят на заболяването е трудно да се предскаже, тъй като може да бъде почти всякакъв вид бактерии, вируси, гъбички и протозои).

Делът на пневмонията, придобита в обществото, представлява максимален брой случаи и пациентите, говорейки за пневмония, обикновено имат предвид този конкретен вид пневмония.

В тази статия ще разгледаме основните моменти от етиологията (причините за възникване), патогенезата (механизмите на развитие) на пневмония, придобита в обществото, а също така ще говорим за основните симптоми на тази патология при възрастен (за повече подробности вижте нашата статия). Така…

Няколко думи за статистиката

Както бе споменато по-горе, придобитата в обществото пневмония (наричана по-нататък просто пневмония) е най-често срещаният тип пневмония. Заболеваемостта от него е приблизително 12 души на 1000 души население. Повечето епизоди на заболяването се появяват през студения сезон - зимата. Заболяват хора от всички възрасти и от двата пола, но по-често хората с намален имунитет са децата и възрастните хора.

Пневмонията представлява около 10% от всички хоспитализации, освен това е една от най-честите причини за смърт, особено при отслабени пациенти и възрастни хора.

Причини за пневмония

Стрептококите често са причинител на пневмония.

Основните причинители на пневмония са 4 микроорганизма:

• Пневмокок;
• Mycoplasma pneumoniae;
• хемофилус инфлуенца;
• Chlamydophila pneumoniae.

В по-редки случаи други видове микроби причиняват пневмония, като например:

• Legionella pneumophila;
• Стафилококус ауреус;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Ешерихия коли;
• Proteus mirabilis;
• Klebsiella pneumoniae и някои други.

Възпалението на белите дробове, причинено от тези микроорганизми, като правило е по-тежко от пневмонията, причинена от типичната флора.

В някои случаи причина за пневмония са вируси – грип А, парагрип и др.

Рисковите фактори за развитие на пневмония са:

• възраст - децата са по-склонни да се разболеят, особено на възраст под 1 година и възрастните хора;
• пушене;
• злоупотребата с алкохол;
• пристрастяване;
• състояние на имунна недостатъчност (СПИН, вродени нарушения на имунната система);
• хронична патология на вътрешните органи - бели дробове, бъбреци, сърце, храносмилателен тракт;
• хипотермия;
• неблагоприятни условия на околната среда;
• престой в домове за дългосрочни грижи;
• пренесена в миналото пневмония;
• затлъстяване;
• имуносупресивна терапия, лечение с глюкокортикоиди и лекарства, които разширяват бронхите (бронходилататори).

Механизмът на развитие или патогенезата на пневмония

Инфекциозният агент може да навлезе в долните части на белите дробове по различни начини.

1. Микроаспирация на съдържанието на орофаринкса. Това е основният път на инфекция при пневмония. Всеки знае, че в орофаринкса на всеки човек живеят редица микроорганизми, без да му вредят. Сред тях може да има бактерии, които причиняват пневмония, по-специално стрептококова пневмония и. Повече от половината здрави хора имат феномена на микроаспирация на съдържанието на орофаринкса по време на сън, т.е. когато човек спи, малки дози от устния секрет, заедно с микроорганизмите в него, навлизат в дихателните пътища. Защитните механизми на тялото връщат заразения секрет обратно, поддържайки стерилността на долните части на белите дробове. Но ако по някаква причина тези механизми не работят с пълна сила или микроорганизмът е толкова силен, че не може да се справи с него, стерилитетът на белите дробове се нарушава и се развива пневмония.
2. Вдишване на въздух, съдържащ висока концентрация на патогенни микроорганизми. Този път на инфекция за развитието на пневмония, придобита в обществото, не е особено важен - той е широко разпространен при появата на нозокомиална пневмония. Намирайки се в болница, пациентът вдишва въздух, пълен със специфичната микрофлора на определен отдел. Колкото по-дълго човек остава в болницата, толкова по-висок е рискът от развитие на нозокомиална пневмония.
3. Разпространение на микроби от извънбелодробно огнище на инфекция с кръвния поток. Този път на инфекция е най-чест при лица с инфекциозен ендокардит, както и други хронични инфекциозни заболявания, особено нелекувани. Често срещано при инжекционно употребяващите наркотици.
4. Разпространение на инфекция от съседни органи, съседни на белодробната тъкан (например с чернодробен абсцес или гноен перикардит) или с проникващи рани на гръдния кош.

Когато патогенът навлезе в белите дробове, той уврежда алвеоларната мембрана, нарушава нейните функции - газообмен, образуване на специално вещество - сърфактант и имунна функция. Успоредно с това, в зоната на възпаление, функцията на тъканите на бронхите, които осигуряват отстраняването му от белите дробове, се нарушава и кръвообращението се влошава. Всички тези промени допринасят за появата на клинични признаци на пневмония, които ще обсъдим по-късно.

Симптоми на пневмония

По правило заболяването започва остро с повишаване на телесната температура до фебрилни стойности, обща слабост, главоболие и силна кашлица.

Клиничните прояви на пневмония са изключително разнообразни и зависят от степента на патогенност на причинителя на заболяването, пътя на инфекцията, характеристиките на функционирането на имунната система на пациента, навременността и адекватността на лечението.

По правило заболяването започва остро: внезапно пациентът усеща остра слабост, летаргия, втрисане, до фебрилни стойности (38 ° C и повече), телесната температура се повишава. Липса или силно намален апетит. Тези симптоми са показатели за обща интоксикация на организма с бактериални токсини.

Едновременно с появата на синдром на интоксикация или след известно време се появява (може да е суха или може би с храчки), болка в гърдите, свързана с дишане или кашлица, задух, кръв с храчки - хемоптиза. В някои случаи при пневмония, придобита в обществото, се записват и симптоми на увреждане на органите на храносмилателния тракт - гадене и / или повръщане, коремна болка и разстройство на изпражненията.

Подробна клинична картина на пневмония се вижда, като правило, след 2-5 дни от момента на появата на първите симптоми на заболяването.

Различните етиологични фактори на пневмонията имат клинични характеристики на протичане - в зависимост от патогена.

Пневмония, причинена от пневмококи

Този микроорганизъм е най-честият причинител на пневмония. Възпалителният процес в този случай обхваща цял лоб на белия дроб, т.е. пневмонията е лобарна.

Заболяването започва остро, със силно втрисане, поява на силна болка в гърдите и кашлица. Отначало кашлицата е суха, но вече от 2-3 дни се появяват кървави, т. нар. ръждиви храчки. Често в първите дни на заболяването херпетичните везикули се появяват на устните и в носа на пациента. Бузата от страната на лезията е червена (хиперемична), гърдите изостават при дишане.

При своевременно започнато адекватно лечение състоянието на пациента бързо се подобрява: телесната температура се нормализира и тежестта на всички патологични симптоми намалява.

Пневмония, причинена от микоплазма

Микоплазмата е причинителят, който е основният причинител на така наречената ТОРС. При заразяване с микоплазма за достатъчно дълго време - до 2 седмици - пациентът се чувства относително задоволително. Той е загрижен за обща слабост, често силно изразена, треска до 37,5-38 ° C, леки студени тръпки, суха кашлица, лека болезненост зад гръдната кост. На този етап пациентите по правило не бързат да посетят лекар и ако потърсят медицинска помощ, им се предписва амбулаторно лечение, вярвайки, че се лекуват. След 1-2 седмици, когато патогенът, спускайки се през дихателните пътища, достигне алвеолите, се развива микоплазмена пневмония. Телесната температура се повишава значително, има остра слабост, летаргия, втрисане, апетитът изчезва. Синдромът на интоксикация е изразен, като симптомите му значително преобладават над белодробните симптоми.

Стафилококова пневмония

Една от най-тежките форми на пневмония, причиняваща гнойни усложнения (обикновено -) за много кратко време. Рискови фактори за развитие на стафилококова пневмония - скорошен грип, диабет, болничен престой. Симптомите му са повишаване на телесната температура до фебрилни стойности, силна болка в гърдите, кашлица с гнойни храчки, задух, тежка интоксикация.

Пневмония, причинена от Klebsiella

Този вид пневмония протича особено трудно. Развива се при хора с изразено понижение на имунната функция (често при възрастни хора, хора, получаващи имуносупресивна терапия и глюкокортикоиди, при алкохолици). Най-ярката му характеристика е характерната кървава храчка - лепкава, сякаш залепнала за небето, имаща вид на "желе от червено касис" и миризма на изгоряло месо. Много бързо води до разрушаване на белодробната тъкан и образуване на абсцеси.

Вирусна пневмония

Развива се, като правило, по време на епидемии. Характеризира се с остро начало със силно главоболие, висока температура, болка и болки в мускулите, ставите и очните ябълки. Хемоптизата се появява рано, тъй като вирусът уврежда малките белодробни съдове за кратко време. Белодробните симптоми (кашлица, болка в гърдите, обективни данни, определени чрез слушане на лекар (аускултация) на гръдния кош) са много по-слабо изразени от симптомите на интоксикация. Винаги е трудно, в някои случаи - с фатален изход.

Пневмония без температура

Мнозина се интересуват от въпроса дали пневмонията може да продължи без температура. Нашият отговор е да. Въпреки че високата температура е типичен признак на пневмония, в някои случаи заболяването протича без температура. По правило такъв ход се среща при хора в напреднала и сенилна възраст, както и при други категории хора с намален имунен статус на организма. При възрастните хора еквивалентът на висока температура е задух.

Усложнения на пневмония

При ненавременно или недостатъчно правилно лечение патогенът прониква в близките органи и тъкани, причинявайки възпалителен процес в тях - това са усложненията на пневмонията. Основните са:

• излив, или фибринозен, (е най-честото усложнение - среща се при всеки пети пациент с пневмония);
• емпием (гнойно възпаление) на плеврата;
• абсцеси или гангрена на белия дроб (възникват при 3-4% от пациентите; те се диагностицират след пробив в бронхите и освобождаване на зловонна храчка);
• токсичен белодробен оток;
• остра дихателна недостатъчност;
• остро белодробно сърце;
• медиастинит (възпаление на медиастиналните органи);
• перикардит (възпалителен процес в перикардната торбичка - перикард);
• менингит;
• инфекциозно-токсичен шок;
• миокардит;
• ендокардит.

За да се избегне развитието на усложнения от пневмония, е важно да се диагностицира това опасно заболяване навреме и да започне лечението, предписано от специалист, възможно най-скоро. Точно .

Предаването „Живей здравословно!“ разказва за признаците, причините и борбата с пневмонията: