Какво да направите, ако окото сълзи след блефаропластика. Какво да правим с усложнения след блефаропластика

Блефаропластиката е хирургична процедура, която премахва излишната кожа и мазнини от горните и долните клепачи. Тази манипулация ви позволява да премахнете мастните хернии, торбичките и тъмните кръгове под очите, да се отървете от подпухналостта, фините бръчки, но, както всяка хирургическа интервенция, процедурата може да причини нежелани реакции. Последствията от блефаропластиката могат да бъдат много малки или много сериозни, причинявайки голяма вреда на здравето.

Видове усложнения след блефаропластика

Усложненията след блефаропластика могат да бъдат разделени на ранни и късни. Първите се появяват веднага или няколко дни след операцията, вторите могат да се появят в края на рехабилитационния период. Много често жените, които са претърпели блефаропластика, отиват на лекар след 2-3 месеца с голямо разнообразие от оплаквания:

• — Очите ми много сълзят.
• „Чувствам сухота и дразнене на лигавицата на окото, никога преди не съм имал това.“
• „Поглеждам се в огледалото и виждам, че имам различни очи. Наистина ли е необходимо да се прави втора операция?
• „След пълно излекуване имах белег. Ще мине ли
• „Горният клепач виси над долния. Какво да правя?".

Тези и други усложнения след блефаропластика значително влошават качеството на живот на нежния пол. Някои от последствията от операцията могат да бъдат елиминирани чрез консервативни методи, само втора операция ще помогне да се справят с други.

подпухналост

Отокът и торбичките под очите, възникнали след корекцията на клепачите и отстраняването на мастната херния, се считат за напълно естествена последица от операцията. Обикновено те изчезват напълно за 1-2 седмици. За да се ускори процесът, лекарят може да препоръча прилагане на ледени компреси върху клепачите (това трябва да се прави редовно) или използване на специални деконгестанти. Жената също се препоръчва да спи само по гръб, докато главата й трябва да е леко повдигната спрямо тялото (приблизително 40-60 градуса).

Ако отокът не изчезне повече от две седмици, а стане още по-силен, е необходимо спешно да потърсите медицинска помощ. Също така торбичките и отоците, придружени от гноен секрет от очите, болка, зрително увреждане, са от голяма опасност. Тези симптоми трябва незабавно да бъдат съобщени на лекаря, извършил операцията.

Кръвоизливи и хематоми

Кървенето може да се отвори веднага след операцията или след няколко дни. Ако кръвта започне да се натрупва под кожата, жената ще развие подкожен хематом. При малък хематом лекарят може леко да избута краищата на раната и да премахне натрупаната кръв оттам. Ако по време на хирургическа интервенция голям съд е повреден и кръвоизливът не спира, ще е необходимо раната да се отвори и да се зашие съдът.

В случаите, когато кръвта се натрупва не под кожата, а зад очната ябълка, възниква ретробулбарен хематом, придружен от болка и ограничаване на подвижността на окото. С такъв проблем трябва да се справи опитен офталмолог.Постоянното наблюдение на състоянието на органите на зрението, деконгестантната терапия и някои други методи ще помогнат за премахването на това усложнение.

Разминаване на шевовете

В някои случаи, няколко дни след класическата блефаропластика, при която се прави разрез от външната страна на клепача, шевовете на пациента и ръбовете на раната могат да се разминават. Има много причини, поради които може да възникне това усложнение. Лошокачествен шев, неправилно зашиване, травма - всичко това може да провокира този страничен ефект. Ако оперираната жена постоянно докосва мястото на разреза или търка очите си, шевовете също могат да се разпаднат.

Повторното зашиване ще помогне за отстраняването на този проблем. Трябва да се свържете с хирурга веднага след откриване на проблема. Лекарят ще премахне стария конец, ще почисти раната и ще постави нови шевове.

Кератоконюнктивит и суха лигавица

Възпалението, което засяга роговицата и конюнктивата на окото, се нарича кератоконюнктивит. Води до изсушаване на лигавицата и усещане за силен дискомфорт. Това е безобидно усложнение, което може да се елиминира с помощта на специални овлажняващи капки за очи. В по-тежки случаи може да са необходими антибиотици.

разкъсване

Обилното сълзене след корекция на долните клепачи и отстраняване на мастна херния е доста често срещано явление. Сълзенето на окото възниква поради изместване или стесняване на слъзните канали. В някои случаи този страничен ефект изчезва заедно с подуване. Ако слъзните канали са стеснени, потокът от сълзи от очите ще продължи много дълго време. Инсталирането на специална сонда, която разширява слъзния канал, ще помогне за отстраняването на проблема.

Диплопия

Диплопията е състояние, при което човек вижда двойно. Такава последица от корекцията възниква поради увреждане на моторния очен мускул. Една жена може да забележи такъв страничен ефект в рамките на няколко часа след операцията. В повечето случаи това състояние не изисква никакво лечение, но пациентът трябва редовно да посещава офталмолог за наблюдение. След 2-3 седмици мускулът ще се възстанови, зрението и очите ще се нормализират.

Непълно затваряне на клепачите

Най-често такъв страничен ефект (можете да го видите на снимката) възниква поради повторна операция малко след първата хирургическа интервенция. Лекарят може да предпише използването на капки за очи, изкуствени сълзи, лубриканти. При правилното използване на тези средства клепачите ще започнат да се затварят напълно след 2-3 седмици.

Блефароптоза

Блераптозата е увисване на горния клепач. Това усложнение се появява в резултат на увреждане на мускула, който поддържа горния клепач. В някои случаи самият мускул след известно време възстановява загубените функции. Ако това не се случи и проблемите продължават, пациентът ще се нуждае от повторна хирургична интервенция.

Еверсия на клепача

Това усложнение възниква след блефаропластика на долните клепачи поради факта, че по време на операцията е премахната твърде много кожа. Окото става прекалено отворено, в резултат на което лигавицата изсъхва. За да се избегне подобно последствие, лекарите препоръчват на пациентите да започнат самомасаж 3-4 дни след операцията. Нежните движения ще помогнат за тонизиране на клепача и ще предотвратят изместването му.

В случаите, когато масажът не дава желания ефект, хирургът може да предложи на жената да приложи допълнителни поддържащи конци. Ако тази манипулация не даде резултат и изкривяването на клепачите не изчезне, пациентът ще трябва да се подложи на повторна операция.

Асиметрия на клепачите

При неравномерно зашиване, както и при склонност към образуване на келоидни белези при пациент, който е претърпял блефаропластика, може да възникне асиметрия на очите. Това усложнение е особено често при жени, които имат лека вродена асиметрия. Козметичен дефект (различни гънки на клепачите) може да се влоши след операцията.

Леката асиметрия обикновено изчезва сама с времето. В по-тежки случаи, когато различните клепачи се различават много един от друг, се налага нова операция. Хирургическата корекция ще премахне този дефект.

кисти

Много често на мястото на разреза на клепача, по линията на шева, се образуват кисти от остатъците от епителната тъкан. При добър сценарий такива образувания изчезват сами след 2-3 месеца. Ако това не се случи, лекарят ще може да ги отвори и отстрани. След правилното провеждане на такава манипулация от кистата няма да има следа.

Келоидни белези и белези

Обикновено разрезите на кожата на клепача се правят малки, белези и белези не трябва да остават. Неуспешната блефаропластика може да доведе до видими белези по кожата, след като раната е напълно зараснала. За жени, склонни към белези, лекарят може да предпише специална лекарствена терапия по време на рехабилитационния период, която предотвратява появата на келоиди.

Ако все пак се появят белези, е необходимо да ги лекувате със специални мехлеми, които имат разрешаващ ефект. Ако такива средства не помогнат, жената може да прибегне до различни козметични процедури. Лазерната терапия, мезотерапията и някои други техники ще помогнат за премахване на белези.

Инфекциозни лезии

Ако по време на операцията не се спазва стерилност, както и при неправилна грижа по време на рехабилитационния период, бактериална инфекция може да навлезе в раната. В резултат на това клепачът може да се подуе и да нагнои, жената ще почувства силна болка. За да избегнат този риск, лекарите почти винаги предписват курс на антибиотици на пациентите.

Ако инфекцията вече е настъпила, за лечение се използват и антибактериални лекарства и мехлеми. При остри усложнения може да се наложи повторна операция. Хирургът отново ще направи разрез, ще обработи засегнатата област отвътре и отново ще зашие раната.

Основните последици след блефаропластика

Как да избегнем негативните ефекти от корекцията на клепачите

За да избегнете усложнения след блефаропластика, трябва да следвате прости правила:

1. Операцията трябва да се извърши в надеждна, доказана клиника с модерно оборудване. Хирургът трябва да е опитен и висококвалифициран. Можете да проверите това, като поискате сертификати и други подкрепящи документи.
2. Преди операцията е необходимо да се посети консултация с офталмолог. Лекарят трябва да изследва състоянието на органите на зрението и да оцени възможните рискове след операцията (всяко хронично очно заболяване може да се влоши).
3. Преди операцията трябва да преминете тестове и да се подложите на преглед на тялото, за да идентифицирате възможните противопоказания за процедурата.
4. След блефаропластика трябва да следвате всички препоръки на лекаря, да избягвате стреса, да спазвате хигиенните правила и т.н.

Трябва да се разбере, че дори правилно извършената операция не гарантира, че няма да има странични ефекти след нея. Преди да се решите на такава манипулация, трябва да я обмислите добре и да претеглите плюсовете и минусите.

Има мнение, че блефаропластиката е проста и безопасна операция, която може да направи дори млад хирург. Вярвайки в това, пациентите понякога отказват да прекарват много време в търсене на опитен специалист и след това се сблъскват с негативни последици след неуспешна блефаропластика. Обикновено последните се разделят на два вида: някои просто развалят външния вид и могат да бъдат елиминирани, други влошават зрението, заплашвайки напълно да го загубят.

причини

Най-честите причини за усложнения след блефаропластика:

• Индивидуални характеристики. Говорим за алергии, местоположението на кръвоносните съдове, непредвидени обстоятелства в процеса на образуване на белег (когато самият организъм реагира по неочакван начин).
• Неспазване от пациента на съветите на лекаря след процедурата и преди нея.
• Общи хирургични рискове. Всяка операция е травма, още повече за деликатната и изтъняла зона – кожата около очите. За да сведете до минимум рисковете, трябва да се подложите на преглед и да изключите наличието на противопоказания.
• грешки на хирурга. За съжаление, младите специалисти понякога подценяват блефаропластиката, забравяйки, че това е една от най-сложните технически манипулации.

Също така се случва, че при реална липса на усложнения пациентът остава недоволен от резултата. Всичко е виновно - физиологични причини (бавно заздравяване, образуване на груб белег), психологически (големи очаквания от операцията).

Видове усложнения след блефаропластика

В зависимост от това колко време е изминало от операцията, има:

• ранни усложнения. Те се появяват на етапа на процедурата или за кратко време след нейното приключване. Те са хематоми, отоци, огнища на възпаление поради инфекция.
• Късен. Възникват след няколко седмици, а понякога и месеци, и се откриват при разминаване на шевовете, хиперпигментация, блефароптоза, естетически проблеми.

Във всеки случай лечението трябва да започне незабавно, в противен случай не могат да бъдат избегнати сериозни и необратими последици.

Основни проблеми и начини за справяне с тях

Подпухналостта, която се проявява в първите дни след операцията, не е усложнение след блефаропластика. Отокът (на снимката) е често срещана реакция на тялото към нараняване. Когато се появят, пропускливостта на съдовете се увеличава, през стените на които се отделя по-голям обем кръв, което, от една страна, води до подуване, а от друга, ускорява лечебния процес, премахва възпалението.

Обикновено отокът продължава от 2 до 7 дни и намалява поради противовъзпалителни мехлеми и гелове, предписани от лекар. Ако подуването се задържи по-дълго, тогава определено е необходима допълнителна консултация с хирурга, за да се установи причината. В противен случай състоянието заплашва със замъглено зрение, двойно виждане, главоболие (ако отокът притиска зрителния орган).

Основните причини за постоянен оток:

• токсично-алергичен конюнктивит (най-често върху лекарства, които са били вложени след операция, и потвърждение за това е сърбеж, зачервяване на кожата и бялото на очите);
• инфекция.

Основата на терапията са антиалергичните лекарства.

Хематоми

Като натрупване на кръв, хематомите се появяват веднага след нараняване или увреждане на кожата или след няколко дни. Условно те се разделят на три вида:

• Подкожно - просто, склонно към саморезорбция. Понякога се изисква пункция или отстраняване на колекция от кръв чрез разрези. Основното нещо е да не се забавя с последното, ако има индикации, тъй като впоследствие може да се появи запечатване на клепачите и подкожните възли.
• Напрегнати - възникват, ако голям съд е повреден (той не тромбозира естествено) и кръвта постоянно излиза от него, притискайки тъканите наоколо. Състоянието е придружено от усещане за пълнота, изтръпване на увредената област. Проблемът се решава чрез хирургическа интервенция, при която съдът се зашива.
• Ретробулбарни - представляват кръвоизлив в орбитата. Това е сериозно усложнение след блефаропластика, което може да причини зрително увреждане поради компресия на малки съдове, които доставят кислород на ретината и зрителния нерв. В тежки случаи са възможни: слепота, остра глаукома. Състоянието се проявява на първия ден или на 5-7-ия ден и е съпроводено с болка, изпъкване на очната ябълка. Причините са грешка на хирурга или неспазване на неговите съвети (наклони, физическа активност). За да избегнат усложнения, лекарите използват инструменти, които запечатват съдовете (електрически нож, лазер). Симптомите се облекчават с лекарства за намаляване на вътреочното налягане, а при влошаване на зрението се прави повторна операция.

За премахване на хематомите може да се проведе и деконгестантна инфузионна терапия.

инфекция

Наблюдава се по време на операция в нестерилна операционна зала или при наличие на огнища на възпаление при пациент (кариес), когато инфекцията навлезе в раната с кръвен поток. Придружен от подуване, зачервяване, треска, по-рядко - некроза. За лечение се използва антибиотична терапия.

Проблеми с белези

При индивидуална предразположеност към появата на келоидни белези се появяват груби белези и кисти. Малките неоплазми са склонни към саморезорбция, останалите се отстраняват хирургически. В началните етапи те се лекуват с мехлеми, хардуерни процедури, след шест месеца са ефективни само пилинг и лазерно възстановяване.

Това е увисване на горния клепач, при което пациентът не може да отвори окото. Проявява се с подуване, но обикновено преминава бързо. Ако продължава няколко седмици, това означава, че хирургът е направил грешка, когато е повредил връзките, мускулните влакна. Дефектът се коригира в процеса на извършване на повторна операция.

Лагофталм

Състояние, при което окото не се затваря напълно. Това се случва, ако лекарят премахне твърде много кожа или пациентът отиде на масата на хирурга, без да изчака пълното възстановяване от предишната пластична операция. Усложнението води до нарушаване на хидратацията на роговицата, в резултат на което тя губи своята прозрачност. Резултатът е слепота. Лечението се състои в използването на овлажняващи капки и повторна операция.

Последствие от долна блефаропластика, при която окото също не се затваря. Елиминира се по два начина: гимнастика, масажи за повишаване на тонуса на кръговия мускул или повторна операция с присаждане на кожа.

Друго усложнение след долна блефаропластика се нарича "кръгло око". Това се случва, когато формата и разрезът на палпебралната фисура са деформирани. Придружен от лакримация, сухота, зачервяване. Очите изглеждат неестествено изпъкнали. Коригирано с повторна операция.

Блефаропластиката е широко и успешно практикувана като сравнително безопасна и ефективна пластична операция. В същото време излишната кожа, мазнини и мускулни тъкани се отстраняват хирургично. Анатомията на клепача обаче е сложна и винаги съществува риск от усложнения.

При предоперативната оценка е важно да се идентифицират проблемите на пациента и да се извърши пълен очен преглед. Когато планира горна блефаропластика, хирургът определя количеството излишна кожа на горните клепачи, количеството излишна или липсваща мазнина и позицията на слъзните канали. При подготовката за долна блефаропластика се определя количеството на излишната кожа, отбелязват се наличието на фини бръчки, количеството и местоположението на мазнините.

При планирането те избират метода за извършване на операцията и също така решават необходимостта от допълнителни процедури. Хирургът е длъжен да информира пациентите за потенциалните рискове от операцията преди извършването на операцията.

Усложненията след блефаропластика могат да бъдат както незначителни, така и сериозни.

Хематоми и отоци

Последствията от блефаропластиката като синини и отоци са неизбежни и не са усложнения.

В следоперативния период могат да се използват студени компреси за възстановяване. Компресите с ледена вода трябва да се прилагат непрекъснато в продължение на 3 дни (с изключение на хранене или сън). Почивката трябва да бъде с положение на главата от 45 до 60 градуса от хоризонталното положение.

Ако и четирите клепача са били оперирани по едно и също време, клепачите могат да се подуят и да останат затворени за 24 до 48 часа. Пациентите трябва да получат предоперативна инструкция относно тази възможност.

Ролките под долните клепачи са много често (и обикновено временно) явление след блефаропластика. Ролката се образува от едематозни тъкани, чието състояние може да продължи до 1,5-2 месеца. В тези случаи помагат масажът и физиотерапевтичните рехабилитационни процедури.

Разминаване на краищата на раната

След блефаропластика ръбовете на раната могат да се разминават. Усложнението обикновено заздравява без значителни белези. Отварянето на постоперативна рана може да възникне поради случайна травма, лошо зарастване, прекомерно натоварване на конеца, преждевременно отстраняване на конеца или инфекция. Усложнението често възниква при пациенти, които случайно търкат очите си по време на сън, повдигат прекомерно вежди или затварят клепачи. Ако раната се отвори през първите 48 часа, тя се почиства и зашива отново.

Мерките за минимизиране на раната и намаляване на вероятността от дехисценция на раната включват подходящ избор и поставяне на конци.

За горна блефаропластика се предпочита нерезорбируем конец.

При резорбируемите конци съществува риск от тъканна реакция или дехисценция на раната. Отстраняването на конците се препоръчва 5-7 дни след операцията.

Конюнктивалният разрез за трансконюнктивална долна блефаропластика не изисква зашиване. Дехисценция на малка рана може да се лекува с антибиотици, но пълната дехисценция изисква зашиване, за да се избегне образуването на белези.

Белези и кисти

Кожата на клепачите зараства по-добре от всяка друга кожа на тялото.

Но външните рани на клепачите трябва да бъдат симетрично разположени и внимателно зашити. Значителни белези могат да бъдат избегнати чрез подходящо поставяне на разреза, минимална манипулация на тъканите и правилен избор на шев.

Ако линията на разреза е леко разширена и зачервяването продължава 4 седмици, масажът и кремовете с витамин Е ще бъдат полезни.Много рядко могат да се използват стероидни инжекции. Образуването на келоидни белези по клепачите е рядкост.

Изолирани епителни остатъци могат да образуват малки белезникаво-жълти кисти по линията на шева, които се отварят или отстраняват. Те могат да атрофират сами за 2-3 месеца. Пиогенните грануломи понякога се развиват върху конюнктивални разрези. За лечение може да се използва кратък курс на стероиди.

Хиперкорекция на клепачите

Последствията от блефаропластиката могат да бъдат естетични и функционални усложнения в резултат на прекомерно отстраняване на кожа и мазнини, както и прекомерно образуване на белези и сраствания, свързани с апоневрозата на повдигащия капачен мускул. Рисковите фактори за свръхкорекция включват:

• предишни наранявания на клепачите
• дерматологични заболявания, водещи до груба кожа,
• Болест на Грейвс.

Рисковата група включва и пациенти с голям излишък на кожа, ниски вежди, след предишен повдигане на вежди или блефаропластика.

Точността на измерване избягва прекомерната корекция.

По правило лекарят трябва да остави 10 mm кожа под веждите над разреза на клепача, за да избегне лагофталм (непълно затваряне на клепачите).

Аномалиите в позицията на долните клепачи включват оголване на склерата, закръгляване на долния контур на клепачите, ектропион (извиване на клепача). Трансконюнктивална мастна резекция трябва да се използва при по-млади пациенти, които имат малко излишна кожа и чиято кожа е достатъчно еластична, за да се свие спонтанно след операцията.

Асиметрия и птоза

Предоперативната идентификация на съществуващата гънка на клепача, точните измервания и маркирането на планирания горен разрез за блефаропластика са от решаващо значение за намаляване на риска от постоперативна асиметрия на гънката на клепача. Малка степен на асиметрия изчезва с времето. Сериозната асиметрия изисква хирургична корекция.

Блефароптозата е често срещана последица от горна блефаропластика. Птозата на горния клепач често възниква поради оток на клепача, намалена функция на повдигащия мускул поради подуване и образуване на хематом. В повечето от тези случаи позицията на клепачите се подобрява, след като отокът и синината спаднат и леваторният мускул възобнови предоперативната си функция. Случаи на персистираща следоперативна птоза обикновено се наблюдават в рамките на 3-6 месеца, а спонтанно подобрение може да настъпи в рамките на няколко месеца.

Хемоза и лагофталм

Хемозата е подуване на конюнктивата и може да бъде причинена от възпаление на трансконюнктивалния разрез или хиперактивност. Например, има случай, когато пациентка се чувства толкова добре след блефаропластика, че когато се прибира вкъщи, се навежда да изтръгне плевелите, което причинява тежка хемоза. Усложнението може да доведе до сухота на роговицата и конюнктивата, замъглено зрение и дискомфорт в очите. Леките случаи на хемоза често се подобряват бързо с продължителна употреба на очно смазване (изкуствени сълзи и очни мехлеми).

Непълното затваряне на клепачите (лагофталм) често се появява след корекция на птозата на горните клепачи. Усложненията са по-редки след конвенционалната блефаропластика. В повечето случаи лекият постоперативен лагофталм отзвучава няколко дни или седмици след операцията. Прекомерната резекция на кожата на горните или долните клепачи може да причини продължителен лагофталм. Лошото затваряне на клепача може да влоши сухотата в очите и да доведе до кератоконюнктивит. За всички пациенти с лагофталм е критично интензивното постоперативно очно смазване (изкуствени сълзи, гелове, очни мехлеми).

Диплопия

Двойното виждане след блефаропластика е изключително рядко, но все още е известно усложнение. Най-честата форма на диплопия се причинява от прилагането на локален анестетик чрез директно инжектиране в мазнина в отворената конюнктива (долния клепач) или кожата (горния клепач). Това се дължи на по-бързото и по-широко разпространение на локалния анестетик в черепните нерви. Особено внимание трябва да се обърне на пациенти, подложени на повтарящи се процедури по блефаропластика.

Диплопията може да възникне, когато очните мускули са увредени.

Нараняванията на долния наклонен мускул или (по-рядко) долния ректус мускул са най-сериозните причини за следоперативно двойно виждане след долна блефаропластика.

Пациентите понякога се оплакват от диплопия на едното око поради нарушаване на слъзния филм. Тази лека форма на диплопия се подобрява с мигане и отзвучава след няколко дни след операцията.

Орбитален кръвоизлив със загуба на зрение

Катастрофални усложнения на блефаропластиката, включително слепота, могат да възникнат поради ретробулбарен кръвоизлив.

Ретробулбарният (орбитален) кръвоизлив води до рязко повишаване на интраорбиталното налягане и кръвоснабдяването на зрителния нерв е нарушено.

Ретробулбарният кръвоизлив със загуба на зрение е рядко усложнение с изчислена честота 1:2000 (0,05%) и постоянна слепота 1:10 000 (0,01%). Рисковите фактори са:

• хипертония,
• приемане на антикоагуланти или антитромбоцитни лекарства,
• дълга сложна операция
• повторна операция чрез увредена тъкан.

Орбиталният кръвоизлив обикновено се появява в рамките на първите 24 часа след операцията, но може да се появи до една седмица след операцията.

Екзофталм (изпъкване на очната ябълка), ограничено движение на очите, намалена зрителна острота и повишено орбитално напрежение са клинични признаци на дълбоко кървене. Пациентът ще страда от асиметрична болка. Лечението трябва да се извърши през първите 24-48 часа. Орбиталният кръвоизлив изисква хирургическа интервенция. Контролът на очевидните източници на кървене е важен, но бързото намаляване на орбиталното налягане е критично.

След блефаропластика е необходимо да се избягват някои видове движения (напъване при дефекация, внезапна кашлица, навеждане напред и др.), които предизвикват рязко повишаване на кръвното налягане и са основни рискови фактори за следоперативни кръвоизливи. Антихипертензивните лекарства трябва да продължат.

хиперпигментация

Хиперпигментацията е резултат от бавното изчезване на синините и отлагането на продукти от разпада на червените кръвни клетки (хемосидерин), което причинява оцветяване на кожата върху синината. Внимателната хемостаза и евакуацията на постоперативните хематоми може да намали вероятността от хиперпигментация. Пост-възпалителните пигментни промени също могат да доведат до потъмняване на кожата. В епидермиса е възможно повишено отлагане на меланин. Следоперативното излагане на слънце рядко е причина за хиперпигментация, но UV-защитните очила са полезни по време на хирургично възстановяване.

Периодът на възстановяване след естетични операции не винаги протича гладко. Процесът на заздравяване на тъканите има свои характеристики и скорост, индивидуална за всеки човек.

Уплътнения след блефаропластикасе появяват под хирургични конци или в непосредствена близост до тях, най-често при корекция на долните клепачи. Обикновено пациентите описват проблема си с думите „бум“, „грах“, „валяк“ или „наденица“. Всъщност това могат да бъдат различни формации:

• образуването на белези е най-често срещаният вариант, в много случаи не се счита за проблем, има големи шансове с течение на времето излишният обем да се разреши от само себе си;
• локално подуване на мястото на зашиване - също се отнася до очакваните и неопасни последици от пластичната хирургия;
• киста - следствие от неправилно зашиване на разреза;
• изпъкналост на клепача в нарушение на връзката на хрущяла на цилиарния ръб на клепача с мускула;
• бучки мазнина на място, допълващи блефаропластиката;
• пиогенен гранулом.

По този начин можем да говорим както за вариант на нормата, така и за развиващо се усложнение. В тази статия ще говорим за причините за всяко от горните уплътнения и какво трябва да бъде лечението.

Нарушаване на процесите на белези: основни фактори и последствия от тяхното влияние

Образуването на белези на мястото на хирургични разрези е естествен и неизбежен процес, за повече информация относно неговия ход вижте статията "". Появата на подуване през първата седмица след блефаропластиката и наличието на излишна съединителна тъкан в рамките на 2-3 месеца след операцията са неизбежни странични ефекти, за които трябва да се подготвите психически предварително и да не се паникьосвате. Тези процеси обаче могат да имат индивидуални характеристики:

• При някои пациенти след 10-14 дни по клепачите не остават никакви следи от интервенция, докато при други дори след няколко месеца „подутините“ по шева са добре осезаеми под кожата, а понякога могат да се видят и с просто око.
• Скоростта на резорбция на уплътненията може да бъде различна отдясно и отляво. В допълнение, самият белег често е разнороден по дължината си - крайните участъци на разрезите, разположени в ъглите на очите, запазват обема си за най-дълго време.
• Поради естествения оток и активния растеж на съединителната тъкан, белезите могат да изглеждат така, сякаш са разположени директно върху външните части на клепачите за дълго време. Това не е грешка на хирурга, а характеристика на заздравяването на тъканите. Тъй като излишният колаген се абсорбира, следите в местата на разреза ще се превърнат в тънки ивици, ще се скрият в естествените гънки на кожата и ще престанат да напомнят за себе си.

В повечето случаи такива цикатрициални уплътнения се появяват след долна блефаропластика. Обикновено те трябва да изчезнат след 12 седмици - в допълнение към индивидуалните характеристики на тялото, тук е важна техниката на извършване на разрези и зашиване, както и общият обем на интервенцията. Неблагоприятни ефекти върху процесите на заздравяване на тъканите имат:

• химически и термични изгаряния: излагане на лазерно лъчение, както и дразнещи, изсушаващи разтвори, включително тези, използвани за дезинфекция и т.н. Ето защо за известно време ще трябва да забравите за пилинг на зоната около очите след блефаропластика;
• нагнояване: наличието на възпалителен процес в раната винаги води до прекомерен растеж на съединителната тъкан;
• неправилно съвпадение на ръбовете на разреза, силно напрежение на кожата и други грешки на хирурга при зашиване;
• нарушаване на имунната система;
• наследствено предразположение към прекомерен растеж на съединителната тъкан в отговор на увреждане (образуване или).

В допълнение, прекомерното физическо въздействие върху увредените участъци от кожата може да доведе до запечатване на шевовете - по-специално навикът да търкате очите след събуждане и активен масаж на оперираната област (много пациенти си го „предписват“ на техните собствени с надеждата да разпръснат подуването). Факт е, че колагеновите влакна на младия белег са разположени хаотично и не могат да издържат на разтягане на краищата на раната. За да избегнат тези усложнения, лекарите обикновено прилагат специални лепенки-ленти върху шевовете и силно препоръчват да не докосвате клепачите си с ръце през първите седмици след блефаропластиката: всяко физическо въздействие насърчава притока на кръв, увеличава скоростта на образуване на колаген, предотвратява резорбцията на излишната съединителна тъкан - в резултат на това вместо тънки „струни » по клепачите могат да останат груби белези.

Ако въпреки това на мястото на разрезите започнаха да се образуват големи фиброзни връзки, трябва да се свържете с специалиста, извършил операцията, друг пластичен хирург или дерматолог за помощ:

• Не се самолекувайте! Най-простият съвет и често най-трудният за следване е да следвате инструкциите на хирурга, извършил операцията, и да дадете време на тялото. Обикновено лечебните лекарства се предписват от лекаря за първите няколко седмици, след което могат да се добавят специални мехлеми против белези и / или апаратни процедури - лимфен дренаж и др. Процесът е придружен от редовни прегледи, а ако нещо се обърка, специалистът променя часовете си.
• Няколко седмици след операцията лекарят може да реши да ускори процеса на резорбция на съединителната тъкан чрез инжектиране на хормонални лекарства - глюкокортикостероиди. В някои случаи можете да се справите с локалното им приложение, но само след пълно зарастване на разрезите.
• Ако конусите на белега остават видими и продължават да напомнят за себе си 2-3 месеца след операцията, тактиката на тяхното лечение може да се преразгледа отново - до ексцизия. Но понякога просто трябва да изчакате: естественото „движение“ на конците в кожните гънки може да отнеме доста дълго време, поради факта, че понякога продължават до 6 месеца.

Нодули на мястото на резорбция на конците

За закрепване на краищата на хирургическия разрез в областта на клепачите обикновено се използват атравматични тънки нишки с кръгло сечение, които напълно се биоразграждат в рамките на 10-14 дни. Този процес е невъзможен без участието на имунната система на нашия организъм, която засилва кръвообращението в областта, където се открие чуждо тяло. Активният поток от кръв и тъканна течност към мястото на шева причинява локален оток, който при външен преглед и палпация може да се определи като "подутини", "грах" или "нодули". Обикновено, тъй като нишките се разтварят, всички подобни уплътнения постепенно изчезват. Този процес може да бъде нарушен от:

• забавяне на кръвообращението в областта на хирургическата рана, когато поради общия масивен оток изтичането на кръв през венули и вени е затруднено, има стагнация на тъканна течност;
• нарушения в имунната система;
• твърде повърхностно разположение на нишките в кожата.

Последният вариант е най-често срещаният. В този случай само отделни парчета нишки ще се разделят, а другите им фрагменти ще пробият на повърхността. Тази ситуация не се счита за усложнение, тъй като „допълнителният“ конец се отстранява лесно и наранената кожа зараства бързо и без следа. Ако проблемът е подуване, тогава това е точно случаят, когато добър масаж ще помогне. Само че трябва да се извършва не на случаен принцип, а според правилната техника - така че да се стимулира изтичането на лимфа и венозна кръв, да се нормализира притока на богата на кислород и хранителни вещества артериална кръв и да се тонизират тъканите. Хирургът ще ви каже какви трябва да бъдат движенията. Той също така ще препоръча правилната честота и продължителност на сесиите.

Като цяло можете да изчакате биоразграждането на нишките до 2-2,5 месеца. Ако през този период уплътненията, причинени от тях, не изчезнат, лекарят може да извърши малки разрези или пробиви на кожата и да премахне материала за зашиване или да предпише курс на специални абсорбиращи се лекарства в инжекции.

Бучки мазнини

Ако блефаропластиката е комбинирана с липофилинг, могат да се появят уплътнения с различни размери поради неравномерно разпределение на трансплантираните мастни клетки, а също и ако присадката не е добре обработена и в нея са останали бучки. Такова усложнение е особено забележимо на долните клепачи, тъй като кожата тук е много тънка и всеки, дори малък "възел" веднага излиза на повърхността. С течение на времето бучките могат спонтанно да се разтворят, но може да останат непроменени. За лечение на това състояние има няколко метода на работа:

• масаж, който на ранен етап на присаждане ви позволява да направите уплътненията по-плоски и да изравните повърхността на кожата;
• въвеждането на пълнители на базата на хиалуронова киселина - те са в състояние да изгладят границите на мастната бучка и временно да я направят по-малко забележима;
• повторен липофилинг за коригиране на незадоволителния резултат от първата процедура - работи по същия начин като контурирането с филъри;
• липосукция на излишните, изпъкнали мастни клетки.

Във всеки случай най-подходящият от вариантите за коригиране на възникналия дефект се определя от пластичния хирург.

Киста на клепача след блефаропластика

Това уплътнение обикновено се намира в непосредствена близост до хирургическите разрези и изглежда като жълтеникава или белезникава топка. По своята структура това е кухина, пълна с течност.

Причината за развитието на киста е неправилната обработка на краищата на раната, когато епителът е потопен дълбоко в тъканите по време на зашиване. Съдържанието се натрупва постепенно, което води до постоянно увеличаване на обема на неоплазмата - в резултат на това може да нарасне до около 0,5 см. Животът на дефекта е от 1 до 3 месеца. През този период той трябва да бъде наблюдаван, без да предприема никакви действия. Ако след 12 седмици кистата не изчезне сама, тя се отстранява хирургично.

Пиогенен гранулом (ботриомикома)

Тази съдова неоплазма е доброкачествена по природа и се развива върху лигавицата на клепача в отговор на увреждане на тъканите. За да започне процесът на необичайна пролиферация на кръвоносните съдове, понякога по време на блефаропластика се извършва доста малка микротравма, да не говорим за пълноценни разрези.

Пиогенният гранулом има формата на закръглена или лобуларна формация от тъмночервен или бургундски цвят с размер до 2 см. Разраствайки се до голям обем, тя може да повдигне кожата на клепача и да се усети при натиск. Срокът за появата на ботриомикома варира в широки граници: в някои случаи неоплазмата се появява няколко дни след операцията и бързо се увеличава по размер, в други, нейният растеж може да започне едва след 2-3 месеца.

• Ако върху лигавицата на оперираните клепачи има тъмночервено уплътнение, не е необходимо да го масажирате, разтривате с мазила и дразните по друг начин. Всички усилия, насочени към резорбция на "грахово зърно", могат да дадат обратния резултат: неоплазмата може да започне да кърви, да ускори растежа си.
• Не е трудно да се премахне такъв гранулом. След потвърждаване на диагнозата се изрязва хирургически или се изпарява с лазер. Освен това в тази процедура няма особена спешност, така че хирургът ще предпише времето за нейното изпълнение, като вземе предвид състоянието на оперираните тъкани на клепачите.

Както можете да видите, няма една единствена причина за появата и универсалните процедури за премахване на уплътнения върху клепачите след блефаропластика. Важно е, че според външното описание, дори и да има снимка, не е възможно да се установи причината за развитието на „възел“ или „подутина“. Ето защо, за да се определи точно естеството на проблема и да се получат лични препоръки за неговото лечение, е необходимо да се консултирате лично с лекар - за предпочитане с хирург, извършил операцията.

Експертни мнения:

Пластичен хирург, клиника Монблан

Ако проблемът е възникнал по време на ранна рехабилитация, това може да е вариант на нормата, но по принцип това се случва много рядко. Важно е да се следи как протича заздравяването и дали се развива възпалителен процес, чиито сигнали ще бъдат пулсираща болка, болезненост при допир, локално зачервяване на кожата и др.

В такава ситуация трябва спешно да се свържете с опериращия хирург. Като цяло, това трябва да се направи в случай на съмнение и въпроси: по-добре е да се обадите, да си уговорите час за непланирана среща и да попитате за всичко, което ви тревожи, отколкото да се тревожите или да се самолекувате. Уплътненията също могат да бъдат нормални след кантопексия, ако се прилагат вътрешни конци. След това изглеждат като малка точка и се разминават за максимум няколко месеца. След края на рехабилитационния период, ако, разбира се, пластиката е извършена правилно, не трябва да има такива образувания по клепачите.

Блефаропластиката ви позволява да направите очите си по-млади и да изглеждате по-изразителни. И въпреки че самата процедура е класифицирана като проста, резултатът от операцията се влияе от рехабилитационния период. Спазването на определени правила след операцията ще съкрати периода на възстановяване, както и ще избегне такива проблеми като последствия и усложнения. И така, каква е рехабилитацията след блефаропластика на горните и долните клепачи? Нека разберем по-нататък.

Характеристики на процедурата

Блефаропластиката е един от най-малко травматичните методи за подмладяване.По време на операцията пластичният хирург прави разрез на горния клепач (в гънката) или на долния клепач (точно под миглите). Или в двете области наведнъж, ако се извършва кръгова блефаропластика. По време на операцията лекарят премахва подкожната мазнина, която провокира появата на "торбички" под очите или надвисването на клепача над тях. След като се направи чист шев и операцията е завършена.

При трансконюнктивалната техника се прави разрез с лазер от вътрешната страна на клепачите и конецът е невидим.

Забележка!Ако операцията се извършва от опитен хирург, рискът от усложнения е минимален. В този случай крайният резултат зависи от пациента. Или по-скоро какви ще бъдат грижите след блефаропластика.

Време за отстраняване на конците

Кога се отстраняват конците зависи от метода на блефаропластика на клепачите:

• ако по време на процедурата са положени саморезорбируеми нишки (кетгут), те не трябва да се отстраняват;
• не се изисква премахване на конци дори след лазерна хирургия - трансконюнктивална блефаропластика;
• на кой ден се отстраняват шевовете при използване на конвенционални нишки - на 3-ти или 4-ти, в някои случаи периодът може да продължи една седмица. След това на мястото на шева се образуват белези, които постепенно се изглаждат и се превръщат в бели, едва забележими линии.

Боли ли премахването на шевове? Процедурата е безболезнена, както и премахването на пластира.

Колко време траят белезите

Въпреки факта, че рехабилитацията след блефаропластика на горните и долните клепачи продължава средно 2 седмици, периодът на възстановяване продължава до 12 седмици. Толкова е необходимо за пълното зарастване на белезите след операцията. Освен това те ще бъдат най-забележими през първия месец, когато шевът на клепачите остава червен.Освен това линията на белега става бяла и почти не се различава от кожата около нея.

Виждат ли се белезите?

Кожата на клепачите е много тънка, бързо се регенерира, така че белезите няма да бъдат много забележими. Но ако не следвате препоръките на хирурга, те могат да станат груби. За изглаждане на белези се използват различни мехлеми. Как да размажете шевовете, лекарят решава няколко дни след блефаропластиката на клепачите.

Основни правила на следоперативния период

Така че на 3-4-ия ден е препоръчително да посетите лекар, за да проверите и премахнете шевовете. Дотогава трябва да си починете.

През първите 1-2 седмици трябва да спазвате следните правила:

• не докосвайте шева, не го търкайте и не го излагайте на какъвто и да е ефект;
• трябва да спрете да четете книги, да гледате телевизия;
• забранени лещи и декоративна козметика;
• за да избегнете подуване след блефаропластика, трябва да спите само по гръб с леко повдигната глава;
• отказват да посещават басейни, бани, сауни;
• на първия ден не можете да измиете;
• на втория или третия ден след блефаропластиката е позволено да измиете косата си, без да докосвате клепачите; трябва да се измие много внимателно;
• Защитете очите си от ултравиолетовите лъчи, като носите слънчеви очила, преди да излезете навън.
• ограничете приема на солени храни и избягвайте алкохола, за да избегнете прекомерно подуване на клепачите;
• не се препоръчва да спортувате след блефаропластика, докато рехабилитационният период не приключи напълно; прекомерната физическа активност може да провокира повишаване на очното налягане, поради същата причина е по-добре да не се навеждате напред.

След отстраняване на шевовете и лепенките от клепачите, можете да използвате мехлема за бързо заздравяване и изглаждане на белезите. Освен това лекарят може да препоръча антисептични капки за очи за предотвратяване на сухота на роговицата или студени компреси за облекчаване на подуване на клепачите.

Рехабилитацията след операция включва и изпълнението на специални упражнения, които трябва да се извършват от втория или третия ден.

Има няколко начина да помогнете на очите си да се възстановят по-бързо след блефаропластика.Те включват:

• физиотерапия;
• микротокове;
• лазерно възстановяване;
• упражнения за очите;
• масаж;
• мезотерапия;
• медицински и козметични препарати.

По правило те се прилагат след рехабилитационния период (след 2 седмици), за да се ускори оздравителният процес.

важно!Всички действия, насочени към възстановяване на очите и клепачите след операцията, трябва да бъдат обсъдени с лекаря.

Микротокове

Микротоковете след блефаропластика спомагат за бързото възстановяване.След процедурата се извършват следните процеси:

• облекчава възпалението и умората;
• излишната течност се отстранява и подуването на клепачите намалява;
• подобрява лимфния дренаж;
• ускорява заздравяването на рани;
• мускулите се отпускат и възстановяват.

Микротоковата терапия се използва и за предотвратяване на образуването на келоидни белези след блефаропластика.

Мезотерапия

Стимулира метаболитните процеси, подобрява кръвообращението и подпомага обновяването на клетките.По време на процедурата подкожно в областта на клепачите се инжектират лекарствени препарати, които включват аминокиселини, витамини, растителни компоненти и други полезни вещества.

лазерен ресърфейсинг

За да може блефаропластиката да премине с минимални усложнения, след нея се препоръчва лазерно възстановяване.Предписва се за стимулиране на метаболитните процеси, обновяване на клетките, изглаждане на белези.

По време на процедурата правилните места се облъчват с лазер с въглероден диоксид и се почиства горният рогов слой. Сесията е с продължителност 30-60 минути.

След излагане на лазер е възможно леко усещане за парене и лющене на клепачите, които изчезват в рамките на 10 дни. Лазерното възстановяване се предписва не по-рано от 2 месеца след блефаропластика на клепачите.

Препарати

Те се използват за очите след операция, когато е необходимо да се облекчи възпалението, да се възстановят дермалните рецептори, да се укрепят кръвоносните съдове, да се предотврати образуването на кръвни съсиреци и да се подобри общото състояние на клепачите.

Популярни средства:

• Лиотон- помага да се отървете от оток, премахване на синини, възпаление, облекчаване на болката;

• Локоид- премахва подуване и възпаление, дезинфекцира;

• използва се за укрепване на капилярите, премахване на пигментацията и омекотяване на белези Дерматикс;

• за премахване на синини и подуване от клепачите също ще помогне Троксевазин;

• работи добре препарати Kelo-lot и Contractubexза изглаждане на белези след блефаропластика.

внимание!Лечебните мехлеми се нанасят върху клепачите с памучен тампон стриктно по линията на шева. Не се допуска втриване и прекомерно нанасяне. Стандартен курс: в рамките на един месец два пъти на ден.

Сред козметичните и народни средства, които помагат за облекчаване на състоянието на клепачите по време на рехабилитационния период, могат да се използват следните:

• гелове с кофеин, ретинол, екстракт от китайски гъби;
• отвари от лайка, градински чай, сок от листа на магданоз, липа, които се използват като компреси за клепачите.

Капки за очи

Те се предписват през първите два или три дни след блефаропластиката, за да се предотврати изсушаване и инфекция на клепачите, тъй като очите все още са леко отворени. Това може да бъде левомицетин или албуцид. Те трябва да се капват на всеки 3-4 часа по две капки. Ако е извършена пластика на долните клепачи, Solcoseryl гел се поставя във вътрешната им повърхност (конюнктива) за през нощта.

Гимнастика

Независимо от това дали е извършена блефаропластика на горните или долните клепачи, през рехабилитационния период се предписват специални упражнения. Помага за тонизиране на мускулите, засилва кръвообращението и възстановява функционалността на очите.

По-добре е да го правите два пъти на ден: сутрин и вечер.

Основни упражнения:

1. Фокусирайте се върху точка отгоре, отдолу, отляво и отдясно.
2. Повдигнете лицето си нагоре и мигайте непрекъснато в продължение на 30 секунди.
3. Затворете очи, след това отворете очи и веднага се фокусирайте върху далечната точка пред вас.
4. Поставете показалеца си върху слепоочията и издърпайте кожата леко настрани. Очите са затворени.
5. Затворете очи и покрийте клепачите си с показалците си. Без да повдигате пръстите си (без натиск), погледнете нагоре.
6. Наклонете главата си назад и се фокусирайте върху върха на носа си. Отпуснете се.

Всяко упражнение трябва да се повтори 5-7 пъти, с изключение на второто.

Лимфодренажен масаж

За да избегнете усложнения, свързани с блефаропластиката, Вашият лекар може да препоръча масаж.Процедурата подобрява кръвообращението, извежда токсините и подобрява работата на лимфните пътища. Всяко движение трябва да се извърши 10 пъти, натискайки пръстите по посока на часовниковата стрелка на такива места:

• в слепоочията;
• от външния ръб на долния клепач до вътрешния;
• на крилата на носа;
• движейки се по горния клепач, натиснете от вътрешната страна на окото към слепоочието.

Всяка физиотерапия и друга терапия след блефаропластика помагат за по-бързото възстановяване. Но те също имат противопоказания и странични ефекти. Следователно, целесъобразността на тяхното използване трябва да се обсъди с лекаря.

Какво е забранено

Рехабилитационният период започва веднага след блефаропластиката. В рамките на 1-2 седмици след операцията не можете:

• използвайте декоративна козметика и козметика за грижа;
• докосвайте клепачите по време на миене и измивайте само с преварена топла вода или билкова отвара;
• упражнение.

Физическата активност трябва да бъде ограничена за целия период на възстановяване - 1-2 месеца. Прекомерното физическо натоварване (включително спорт) може да причини колебания в налягането, което ще повлияе на заздравяването и дори може да причини усложнения.

Усложнения

Неуспешната блефаропластика най-често е резултат от неопитността на пластичния хирург или нарушение на правилата за рехабилитационния период. Но дори и при опитен лекар и при спазване на всички препоръки съществува риск от нежелани реакции. Пациентът е предупреден за това, преди да прибегне до хирургическа намеса.

Какво е нормално след операция

Заслужава да се отбележи, че през първата седмица може да има явления, които почти винаги следват извършената блефаропластика:

• едематозни торбички под очите и над тях;
• синини - пушачите са много по-склонни да ги имат, отколкото непушачите;
• често сълзене на очите.

По правило всичко това се отнася до ранните последици от операцията и бързо преминава. С или без лечение, лекарят решава.

Странични ефекти

Може да е необходима медицинска помощ, ако се наблюдава следната картина след блефаропластика:

• остатъци от разкъсване - необходимо е разширяване на слъзните канали с помощта на специална сонда;
• хематомите не се решават - охлаждащи билкови компреси ще помогнат от синини под очите;
• бифуркация на обекти - протича в рамките на две седмици;
• алергични реакции - предписват се антихистамини.

Случва се по време и след рехабилитационния период шевовете да се издърпат и / или на тяхно място да се появят бели отоци. Това явление може да се наблюдава доста дълго време след блефаропластика - до една година. Обикновено симптомите изчезват без лечение. За да се ускори процесът на изглаждане на белезите, специалистите препоръчват лазерен ресърфейсинг.

Но ако изброените симптоми все още не изчезнат, към тях се добавят нови реакции, това е сигнал да се свържете с лекаря възможно най-скоро за съвет. В този случай може да има неприятни усложнения след блефаропластика и е напълно възможно да се наложи спешна хирургическа намеса.

Възможни усложнения

Какво да направите, ако има по-тежки последици от блефаропластика на клепачите - трябва незабавно да се свържете с офталмолог и хирург за съвет.

Лечението се предписва в зависимост от това колко сериозно е усложнението.

Келоидни белези

Следните признаци показват, че след блефаропластика са се образували келоидни белези:

• на клепачите, където има шевове, съединителната тъкан расте, става по-плътна и заема по-голяма площ от първоначалното увреждане;
• на клепачите могат да се появят израстъци;
• тези области често сърбят, има усещане за парене и дори болка.

За лечение на келоидни белези се използват:

• кремове и мехлеми;
• криотерапия - обработка на шевове с течен азот при ниска температура;
• лазерно възстановяване;
• операция, която не винаги помага и понякога се появява още по-голям белег;
• инжекциите със стероиди или имуномодулатори са най-ефективният начин за коригиране на втвърдените конци.

Уплътнения

Уплътнения (подутини) могат да се появят в резултат на:

• образуване на белези върху клепачите и не са тревога;
• локален оток, който често се появява в ранния период на рехабилитация и не е опасна последица от блефаропластика;
• кисти, които се появяват поради неправилно изпълнен шев;
• изпъкналост на клепача, в резултат на неправилно свързване на мускула и хрущяла на цилиарния ръб на клепача;
• поява на пиогенен гранулом.

Кератоконюнктивит

Възпалението на очната роговица често се появява след повдигане на клепачите. Проявява се със сухота на лигавицата. За лечение се предписват капки за очи.

Последици от лекарски грешки

Те са опасни, защото не винаги се появяват в ранните етапи и могат да станат забележими дори 2 месеца след блефаропластиката.

Асиметрия

Различните очи може да са резултат от неправилно поставени конци.Понякога състоянието се стабилизира от само себе си или се налага повторна операция. Може да се дължи и на хиперкорекция на кожата - прекомерното й отстраняване. В този случай повторната операция на клепачите е неизбежна.

Разминаване на шевовете

Подобно на различните очи, това може да е резултат от неправилно зашиване по време на блефаропластика. Други причини са: силно подуване, некачествен материал за зашиване. За да избегнете инфекция на подкожната тъкан, трябва да зашиете отново.

Опасна последица е проникването на инфекция. Може да възникне поради:

• нарушаване на санитарните стандарти по време на блефаропластика;
• неспазване на медицинските препоръки по време на рехабилитационния период.

Лечението включва използването на бактерицидни мехлеми, антибиотици.При сложен ход на инфекцията може да се наложи отваряне на раната и лечение на вътрешните тъкани на клепачите.

Гънки

Прекомерното отстраняване на мазнини може да доведе до образуване на кожна гънка, която се отстранява хирургично.

Усложнения след блефаропластика, изискващи спешна хирургическа намеса:

• блефароптоза - увисване на горния клепач, свързано с увреждане на очните мускули;
• напрегнат хематом - възниква, когато е извършена долна блефаропластика и съдовете са повредени;
• ретробулбарен хематом - кръвта се натрупва зад очната ябълка, ако не се коригира спешно, съществува риск от загуба на зрение;
• диплопия (удвояване на обекти) - ако говорим за последствие от увреждане на мускулите на окото;
• влошаване на зрението и неговата загуба - в резултат на оток, орбитален кръвоизлив и др.;
• ектропион (еверсия) на окото - очите не се затварят напълно и лигавицата изсъхва; първо се предписва масаж, а в случай на неефективност - повторна операция на клепачите.

Също така тревожен сигнал е подуване, което не изчезва след 2 седмици.

важно!Ако след блефаропластика останат торбички и те дори се увеличават всеки ден, това означава, че работата на кръвоносните съдове е нарушена и подуването е проява на нагнояване вътре в очите.

Колко време е рехабилитационният период

След направена блефаропластика на клепачите започва период на рехабилитация. Колко дълго ще заздравее всичко и колко бързо можете да се върнете към нормалния живот зависи от това какви ще бъдат грижите след операцията, както и от:

• здравословното състояние на пациента;
• характеристики на структурата на епитела на очите;
• възраст - колкото по-стари, толкова по-дълго ще бъде възстановяването.

Ранният рехабилитационен период продължава около 2 седмици.Окончателното заздравяване на всички тъкани и белези настъпва в рамките на два месеца - късен период. Спазването на препоръките на лекаря ще помогне значително да намали периода на рехабилитация и да избегне нежеланите последици от блефаропластиката.

Как протича рехабилитацията?

Веднага след операцията пациентът трябва да остане в клиниката: от няколко часа до един ден. След това той може да се върне у дома.

Възстановяването след блефаропластика се счита за рехабилитация по дни:

1-ви ден.Клепачите подути, възпалени. Болкоуспокояващите са разрешени. Лекарят може да препоръча компреси. Не можете да докосвате оперираната зона. Важно е да се спазва почивката на леглото.

2-ри ден.Можете да вземете душ и да измиете косата си, като избягвате вода и шампоан върху клепачите и шевовете. Предписани са капки за очи и упражнения. Очите не могат да бъдат претоварени.

3-5-ти ден.По правило конците се отстраняват от клепачите. Ако Вашият лекар одобри, можете отново да носите контактни лещи.

6-ти ден.Премахнати антисептични лепенки.

7-ми ден.Подуването и синините намаляват или дори изчезват напълно. Все още не е позволено да се гримира.

10-ти ден.Почти всички видими признаци изчезват: хематоми, отоци. Можете да прилагате козметика. Препоръчва се за чувствителни очи.

14-ти ден.Шевовете на клепачите са почти невидими. Очите изглеждат добре.

Ден 50Ако не е имало усложнения, може да се счита за края на рехабилитационния период. Белезите са невидими дори без грим. Можете напълно да се върнете към стария си живот и да спортувате.

Красивите очи с блефаропластика са истински. Но само ако операцията е извършена от висококвалифициран лекар. Всъщност, въпреки факта, че такава процедура принадлежи към категорията на белите дробове, последствията могат да бъдат много сериозни - до нагнояване и дори загуба на зрение.

Само опитен хирург ще извърши лифтинг на лицето с високо качество, минимизиране на риска от странични ефекти и ще осигури правилната помощ, ако усложненията не могат да бъдат избегнати. И въпреки че блефаропластиката е изпълнена с усложнения, многобройни прегледи показват, че такава операция прави очите по-красиви и ефектът продължава дълго време - до 10 години. Основното нещо е да стигнете до добър специалист и стриктно да следвате неговите препоръки през целия период на рехабилитация.

Полезни видеа

Пластичният хирург Сергей Прокудин говори за характеристиките на блефаропластиката.

Усложнения при блефаропластика.