Какво е петехиален обрив и какво го причинява. Ендоскопско изследване при диагностика на гастрит

Петехиите са малки, кръгли петна, които се появяват върху кожата, лигавицата или серозната мембрана. Те са резултат от кръвоизлив под кожата.

Петехиите обикновено се появяват на повърхността на кожата, клепачите или устната лигавица.

Някои причини за петехии не изискват специфично лечение, докато други могат да бъдат по-сериозни.

Петехиите обикновено приличат на обрив. Появата на петехии може да бъде причинена от много различни причини. Препоръчително е да си уговорите среща с лекар, ако се появят петехии.

Петехиите изглеждат като обрив, само по-изразени и плашещи. Самите петна са малки шарки, които могат да бъдат лилави, червени или кафяви, което се свързва с кървене под кожата.

Обикновено са плоски на допир и, за разлика от обрива, няма да се обезцветят при натиск - полезен начин да разберете дали кожната аномалия е обрив или не.

Петехии - снимка

Причини за петехии

Петехиите се появяват, когато малки кръвоносни съдове (капиляри) се спукат. Когато това се случи, кръвта изтича под кожата.

Някои от причините, които могат да доведат до петехии, включват:

• локална травма или травма, при която кожата е увредена;
• Слънчево изгаряне;
• алергични реакции към ухапвания от насекоми;
• различни автоимунни заболявания;
• вирусни и бактериални инфекции;
• ниски нива на тромбоцитите в кръвта;
• медицински лечения за рак, като радиация или химиотерапия;
• левкемия или рак на костния мозък, което води до намаляване на тромбоцитите;
• след силно повръщане или кашлица - особено при новородени;
• напрегната дейност, като вдигане на тежести или раждане;
• сепсис;
• скорбут;
• васкулит;
• вирусни трески като денга, ебола и жълта треска могат да попречат на съсирването на кръвта, причинявайки кървене под кожата.

Някои лекарства също могат да причинят петехии. Лекарства, които могат да причинят петехии като страничен ефект:

• антибиотици;
• антидепресанти;
• контрацептиви;
• разредители на кръвта;
• препарати за нормализиране на сърдечния ритъм;
• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
• успокоителни.

Ако се появят петехии след приема на някакви лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Видове петехии

Петехиите могат да се различават в зависимост от причината, която ги е причинила. Нека разгледаме някои опции:

• Автоимунни заболявания и васкулити. Появяват се петехии по ръцете и краката. След това петехиите могат да изчезнат, оставяйки люспеста кожа.
• Стафилококова инфекция. При такава инфекция се появяват петехии на точки по устната лигавица и кожата.
• гонорея. в този случай могат да се появят петехии по ръцете и краката (в долните части). Стандартните симптоми на гонорея, разбира се, също трябва да са налице.
• Ентеровирусна инфекция. В този случай петехиите са добър знак. обикновено състоянието на пациента се подобрява след появата им. петехии по гърдите, гърба и лицето изчезват без следа след два дни.
• Менингит. Проявява се като хеморагичен обрив, който обикновено бързо покрива тялото. петехии по корема, краката и задните части често придружават този вид.

Симптоми

Появата на петна е единственият признак на петехии. Въпреки това, тъй като те често са признак на основно заболяване, пациентът може да изпита други симптоми заедно с петехиалния обрив:

• хематоми;
• кървене или синини;
• кървящи венци;
• кървене в ставната кухина (хемартроза);
• необичайно обилна менструация (менорагия);
• кървене от носа.

Петехиите при децата са причинени предимно от травма. Децата често играят активно и синини, охлузвания и натъртвания са нормални. петехии по кожата при деца обикновено са причинени от травма.

Петехии при дете могат да се появят и в устата. петехии върху лигавицата на устата, небцето може да се появи при дете поради твърда храна, която е увредила лигавицата. Но петехии по устната лигавица могат да се появят и в резултат на недохранване, липса на витамин К, детски скорбут.

Септицемията също може да причини петехии при дете. По-често септицемията се среща при малки деца, тъй като тяхната имунна система все още не е напълно оформена и не е в състояние напълно да се бори с патогени. Септицемията може да придружава всяко заболяване, това е инфекция на кръвта от бактерии. Това състояние е придружено от бързо разпространение на обрив по кожата на детето, петехийните петна при дете не променят цвета си при натискане. Септицемията прогресира бързо, характерно е припадък, детето може да изпадне в делириум.

Ако подозирате септицемия, трябва спешно да се консултирате с лекар възможно най-скоро, животът на детето зависи от това!

Въпреки това, в повечето случаи петехиите при децата са резултат от травма.

Кога трябва да посетите лекар?

Силно препоръчително е петехиите по кожата и лигавиците да бъдат прегледани от лекар, защото те може да са признак за по-сериозно заболяване. Лекарят ще оцени симптомите и възможните причини, за да определи дали причината за петехиите е лека или тежка.

Ако броят на петехиите продължава да се увеличава, причината може да е кървенето.

Има и други симптоми, които могат да се появят заедно с петехии, които са индикатори за тежко или животозастрашаващо състояние.

Те включват:

• загуба на съзнание;
• объркан ум;
• топлина;
• силно кървене;
• Силно главоболие.

Ако някой от тези симптоми се появи заедно с появата на петехии, човек трябва незабавно да потърси медицинска помощ. Петехиите по кожата и лигавиците плюс горните симптоми са тревожен сигнал.

Лечение

Лечението на петехии ще зависи от основната причина. Ако петехиите са причинени от реакция към конкретно лекарство, те ще изчезнат веднага щом лекарството бъде спряно.

Ако причината е вирусна или бактериална инфекция, те трябва да изчезнат след изчистване на инфекцията.

Лекарят ще диагностицира причината за петехиите и ще препоръча подходящо лечение.

Медицинско лечение на петехии

Лекарят може да предпише:

• антибиотици за лечение на бактериална инфекция;
• кортикостероиди за намаляване на възпалението;
• за лечение на автоимунни заболявания може да се предпише азатиоприн, метотрексат или циклофосфамид;
• за лечение на рак - химиотерапия, биологична терапия.

Ако появата на петехии не се дължи на основно заболяване, тогава почивката, пиенето на много течности и болкоуспокояващите могат да помогнат:

• ибупрофен;
• ацетаминофен;
• тиленол.

Петехиите по кожата в резултат на наранявания не представляват никаква опасност. Те могат да бъдат лекувани с всяко лекарство, което лекува синини. петехии върху лигавицата на устата, които са възникнали поради употребата на твърда храна, ще преминат сами с течение на времето.

Възможни ли са усложнения?

Появата на петехии няма усложнения. В повечето случаи петехиите по кожата изчезват без следа, когато петехиалният обрив изчезне - той не оставя белези.

Въпреки това, ако петехиите по кожата и лигавиците са резултат от основно заболяване, могат да възникнат някои усложнения.

Усложненията включват:

• увреждане на бъбреците, черния дроб, далака, сърцето, белите дробове или други органи;
• различни сърдечни проблеми;
• инфекции, които могат да възникнат в други части на тялото.

Предотвратяване

Тъй като петехиите обикновено са резултат или симптом на друго заболяване, единственият начин да се предотврати появата им е да се опитате да избегнете условията, които ги причиняват.

Поддържането на форма, избягването на инфекции, практикуването на добра хигиена и безопасен секс и избягването на лекарства, които причиняват петехии, са добри начини да намалите шансовете си да ги развиете.

Въпреки това, не е възможно да се предотвратят всички състояния, които причиняват петехии по кожата и лигавиците.

Особеността на лигавиците е тяхната чувствителност към всякакви промени в тялото. Тяхната чувствителност може да се изрази чрез обрив, който определя диагнозата. Петна се появяват по лигавиците на възрастни и деца. Какво показват червени петна в устата на дете и възрастен?

причини

Обрив - малки петна, обикновено червени на цвят. Това е проява на различни заболявания. При деца може да е признак на алергия или начало на вирусна, гъбична или бактериална инфекция. Диагнозата се поставя от опитен лекар въз основа на прегледа, оплакванията и анамнезата на пациента.

Обривът в устата обикновено се появява поради редица причини, които са разделени на три групи:

1. Алергичен.
2. Инфекциозни.
3. Болести на кръвта и кръвоносните съдове.

Първите елементи на обрива се виждат на гърба на гърлото. Прогресирайки, той ще се разпространи по-нататък и ще захване нови области на устната лигавица, сливиците, езика, бавно излизайки на кожата.

Какви инфекциозни заболявания са придружени от обрив в устата?

Най-често червени петна в устата се появяват поради инфекция. Но обривът няма да е единственият симптом. Телесната температура ще се повиши, гърлото ще започне да боли, човек ще почувства обща слабост и болка при преглъщане. Свързаните симптоми определят вида на инфекцията.

Това може да бъде грип, вирус на херпес симплекс, варицела, рубеола, морбили, мононуклеоза, инфекциозна еритема, розеола, скарлатина, коремен тиф, сифилис, стафилококова инфекция, менингит. Списъкът от заболявания е доста широк и всички те са много опасни.

Организмът на детето по-лесно се справя с вирусна инфекция. При варицела, скарлатина или рубеола е необходима дълга карантина, но състоянието на детето не предизвиква безпокойство. След преболедуване се придобива стабилен доживотен имунитет. Но морбили, рубеола и варицела са опасни за възрастен, протичат трудно и причиняват различни усложнения. Често лечението се провежда в болница.

При малки деца следните заболявания са тежки, проявяващи се с обрив:

1. Първична инфекция с херпесен вирус.
2. Херпетична ангина.
3. Стоматит.

Важно: Тези заболявания се развиват бързо и остро.

Стоматит

Петната могат да бъдат бледорозови или ярко червени. Елементите са разположени отделно един от друг или се сливат. Видове стоматити: кандидозен, вирусен, херпетичен, бактериален, афтозен, травматичен. Точната диагноза се поставя от лекаря след преглед и други манипулации. Особено често се среща херпетичен и афтозен стоматит.

Херпетичен стоматит

Симптоми: неразположение, главоболие, слабост, треска. Лигавицата се зачервява и се подува. Виждат се малки мехурчета. Разполагат се по небцето, бузите, езика, устните. След 2-3 дни мехурчетата започват да се пукат и да образуват яркочервени ерозии.

Тази форма на стоматит се причинява от херпесен вирус, който ще остане в тялото завинаги, след като имате тази инфекция. Заболяването може да се повтори при следните фактори:

1. Намален имунитет.
2. Хроничните възпалителни заболявания се обострят.
3. С алергии, стрес, бери-бери.
4. след прием на кортикостероиди.
5. След нараняване на лигавицата.

Причини за намаляване на местния имунитет:

1. По зъбите се натрупва мека плака и зъбен камък.
2. Инфекция при напреднал кариес.
3. Гингивит, пародонтит.
4. Хронична инфекция на сливиците.
5. Дишане през устата.

Лечението на херпетичен стоматит е както следва:

1. Фамцикловир. Вземете един ден по 1500 mg наведнъж или 750 mg два пъти с интервал от 12 часа. Едно от най-силните лекарства.
2. Валацикловир. Приема се два пъти дневно по 2000 mg с интервал от 12 часа. Това лекарство е по-слабо, но по-силно от Ацикловир, най-известното лекарство за херпес.
3. Miramistin изплакнете устата си четири пъти на ден в продължение на минута. Други локални препарати, които се използват за изплакване на устата (хлорхексидин или инфузии), са неефективни срещу херпесния вирус.
4. Viferon-gel съдържа интерферони, които имат антивирусен и имуностимулиращ ефект. Гелът се нанася върху засегнатите места с марлен тампон три пъти на ден в продължение на една седмица.
5. Амиксин е лекарство, което повишава имунитета и предотвратява нови огнища на херпес. Пийте по една таблетка веднъж дневно през първите два дни. След това приемайте през ден. Пийте по 20 табл. Imudon се използва за повишаване на имунитета в устната кухина. Разтварят се по 6 таблетки на ден в продължение на 20 дни в курс два пъти годишно.

Ангина

Херпангина

Това е остро инфекциозно-алергично заболяване. По-често се среща при малки деца. Източникът е носителят на вируса. Херпесното възпалено гърло се предава по въздушно-капков път.

Важно: Възстановеният пациент може да остане носител на вируса и източник на инфекция.

Симптоми:

1. Температурата се повишава рязко до високи нива и се задържа няколко дни.
2. Спазми болки в корема.
3. Лигавицата на палатинните дъги, увулата, небцето и задната фарингеална стена става червена.
4. В устната кухина се появяват папули, които по-късно се превръщат в везикули с мътна течност.
5. Болка при преглъщане, сърбеж, обилно слюноотделяне.
6. След няколко дни мехурчетата ще се отворят, ерозията ще остане.
7. Патологията изчезва след 10 дни.
8. Може да има увеличение на лимфните възли.

За лечение се използват следните методи:

1. Почивка на легло до възстановяване.
2. Пациентът трябва да приема течна и полутечна храна, обогатена с витамини. Пиенето на много вода ще премахне интензивно токсините.
3. Антибиотиците за лечение на това заболяване не трябва да се използват - това е непрактично.
4. Ацикловирът не е много ефективен, тъй като херпангината не е херпесен вирус, а ентеровирус.
5. На пациента се предписват вода за уста, аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства.
6. Хоспитализация подлежи на пациенти с признаци на менингит, миокардит, в тежко състояние, деца под една година.

Стрептококова ангина (тонзилит)

Това е остра инфекциозна патология, която засяга палатинните сливици. Причинителят е стрептокок. Той е в състояние да отделя много различни токсини, антигени, които засягат сърдечния мускул, бъбреците и ставите.

Интересно: стрептококова ангина може да причини развитие на късни усложнения. 10 дни след началото пациентът понякога има проблеми със сърцето и бъбреците.

Симптоми:

1. Телесната температура се повишава.
2. Болки, главоболие, слабост.
3. Болка в гърлото, врата, слепоочията, ушите.
4. Лимфните възли са увеличени.
5. Сливиците са разхлабени, покрити с цъфтеж.
6. При децата заболяването протича по-тежко.

Като лечение се използват антибиотици от пеницилиновата серия: Amoxiclav, Augmentin. Ако сте алергични към пеницилини, макролидите (азитромицин, сумамед) са подходящи. Предписва се и локална терапия:

1. Гаргара с антисептични средства.
2. Антибактериални и антисептични спрейове за гърло.
3. Смазване с разтвор на Лугол.

Как да разпознаем обрив, причинен от алергия?

Алергичният обрив в устата на небцето или задната част на гърлото обикновено не причинява дискомфорт. Може да бъде причинено от храна, паста за зъби, изплаквания или лекарства. Петната ще изчезнат веднага щом алергенът изчезне.

Симптоми:

1. Петната са разположени симетрично.
2. Между елементите има светли участъци върху засегнатата лигавица.
3. Елементите често се сливат в едно голямо петно.
4. Без сърбеж и парене.
5. Обривът се разпространява по кожата.

Въпреки привидно безобидното проявление на такова проявление, все пак е необходимо да се консултирате с лекар.

редки заболявания

Понякога петна, които се появяват на устната лигавица, показват много специфични заболявания:

1. 1. 1. Пиогенен гранулом. Появява се на място, което често се наранява. Децата и тийнейджърите са по-често засегнати. Това е единична червена папула под 1 см. Основата често обгражда люспест ръб. Понякога има много пробиви. Такава папула се отрязва под корена, след което основата се електрокоагулира. Възможно е да се използва импулсна лазерна терапия. Ако неоплазмите са много малки, те се обгарят със сребърен нитрат.
      2. Петехии по небцето. Големи червени елементи са разпръснати по мекото и твърдото небце. Мононуклеозата често придружава заболяването. Петехиите са плоски пунктирани петна. Обикновено възникват поради травма или са проява на тромбоцитопения, инфекциозен ендокардит, едра шарка, коремен тиф и други заболявания.
         Важно: Появява се и поради лошо хранене на детето, което провокира скорбут. Характеризира се с точковидни кръвоизливи по кожата и устната лигавица. Децата често имат треска. Помага приемането на витамини С, Р, К, чернодробни екстракти, въвеждането на глобулини.
      3. Сарком на Капоши. На лигавицата се появяват изпъкнали или плоски лилави злокачествени неоплазми. Много често при ХИВ-инфектирани хора. Като лечение имунитетът на пациента обикновено се повишава. Провежда се и интензивна полихимиотерапия. Локално лечение: криотерапия, инжектиране на химиотерапевтични лекарства, интерферон в тумора, мехлем с проспидиев хлорид и други методи.

Една от основните препоръки за откриване на червени петна в устата: не можете сами да диагностицирате и да предписвате лечение. Можете да загубите време и да се нараните. Необходимо е да се консултирате с лекар и незабавно да започнете предписаната от него терапия.

В.Д. Bratus (1991) върху обширен клиничен материал (повече от 6 хиляди пациенти) показа, че 12% от всички остри стомашно-чревни кръвоизливи и около 31% от кървенето с неязвена етиология се дължат на ерозивен гастрит. По-често кървенето е умерено, но понякога е обилно, застрашаващо живота на пациента.

Характерна особеност при него е наличието на ерозии (повърхностен дефект на лигавицата), които често са множествени, имат светло дъно, чийто цвят се променя до черен по време на кървене. Често те се предхождат или придружават от субепителни (субмукозни) кръвоизливи под формата на петехии, на фона на променена лигавица.

Дифузно кървене при остър гастрит, дуоденит често са капилярни. В същото време под микроскоп често се откриват малки дефекти в повърхностния слой на лигавицата, левкоцитна или лимфоцитна инфилтрация в нейната дебелина и следи от кръвоизлив. В стените на малките съдове на субмукозния слой също винаги се открива левкоцитна инфилтрация, но без да се нарушава структурната непрекъснатост.

При наличие на микроерозии по лигавицата често се наблюдават дефекти в стените на малките съдове, както и признаци на напускане на еритроцитите от съдовото легло. Понякога не се установяват промени в стомашната лигавица. Такова кървене е проява на хеморагична диатеза, причинена от повишаване на пропускливостта на капилярите и малките артерии на лигавицата и субмукозния слой, както и нарушения в системата за коагулация на кръвта.

По своята етиология ерозивният гастрит е близък до острите стомашни язви. Възниква при злоупотреба с алкохол, прием на лекарства като НСПВС, препарати на желязо, калиев хлорид и др., със съдови и други лезии, които причиняват исхемия на лигавицата (васкулит, болест на Шенлайн-Генох, цироза на черния дроб и др.) Има също са случаи, показващи алергичния характер на ерозивния гастрит [V.T. Ивашкин и др., 2001].

Клиничните прояви на остър ерозивен гастрит нямат характерни признаци, по-често са подобни на проява на обостряне на пептична язва. Повечето пациенти се оплакват от болки в епигастриума, влошени след хранене, често на празен стомах. Често има гадене, киселини. Може да се появи повръщане на "утайка от кафе", обща слабост.

При изследване на пациент може да има признаци на анемия, по-рядко се наблюдават хемодинамични нарушения, което показва значителна остра загуба на кръв. Палпаторното изследване разкрива болка в епигастричния регион. При някои пациенти клиничните прояви са оскъдни или липсват, но наличието на анемия с положителен фекален тест за окултна кръв показва GIB, което изисква визуална идентификация на източника на кървене.

Надеждните данни ви позволяват да получите FEGDS, по време на който се откриват множество или единични ерозии в стомаха или петехиални кръвоизливи в лигавицата. По-често в дванадесетопръстника се откриват множество ерозии с кръвоизлив и оток на лигавицата. Кървенето може да бъде масивно и широко разпространено (снимка 36) или ограничено до малка област.

Често при масивно дифузно кървене след измиване на стомаха със студена вода не се откриват визуално видими ерозии на лигавицата, но хистологичното изследване на биопсични проби от стомаха разкрива микроерозия, разширяване на малки съдове и капиляри и диапедетични кръвоизливи. По-рядко има картина на атрофичен гастрит с петехиални кръвоизливи в субмукозата. Като отделна форма на ерозивен гастрит се отличава вариолоформният гастрит.

Ендоскопски върху стомашната лигавица се откриват малки възли с вдлъбнатина или ерозия в центъра в антрума или в тялото на стомаха. В същото време се откриват хистологични признаци на лимфоцитен гастрит. Те също могат да причинят стомашно кървене с слаби клинични прояви под формата на диспептични разстройства. При биохимични изследвания при пациенти с ерозивен гастрит често се откриват нарушения в системата за коагулация на кръвта под формата на хипокоагулация с повишена фибринолитична активност на кръвта [O.Ya. Бабак, Г.Д. Фадеенко, 1996].

Лечението на пациенти с ерозивен гастрит е предимно терапевтично. Използването на хемостатични средства за кървене: аминокапронова киселина, етамзилат (дицинон), викасол, калциев хлорид. При масивно кървене - използвайте Novo-Seven, прясно замразена плазма, криопреципитат в комбинация с тромбоцитна маса. Не забравяйте да използвате интравенозни инхибитори на протонната помпа. В случай на рецидив или продължаващо кървене се използва аргоноплазмена коагулация, диатермокоагулация и други методи за ендоскопска хемостаза, въпреки че те са по-малко ефективни.

Предотвратяването на рецидив на кървене се извършва чрез курсова терапия на ерозивен гастрит с блокери на протонната помпа за 4-6 седмици или блокери на хистамин Н2 рецептори (фамотидин и др.) В комбинация с гастропротектори (мизопростол). При положителни тестове за Helicobacter pylori ерадикационната терапия е задължителна.

Степанов Ю.В., Залевски В.И., Косински А.В.

Петехиите са кръвоизливи, които се образуват при разкъсване на малки подкожни кръвоносни съдове. По тялото изглеждат под формата на малки точки с различни цветове: червено, розово, лилаво, понякога лилаво.

Петехиите имат диаметър не повече от 2 mm. На кожата на човек се разграничават или множество кръвоизливи, или единични. При палпация те не се открояват, не изтичат.

В самото начало на появата те са подобни на ухапвания от комари, но без централна точка. След известно време яркостта на цвета на петехиите отслабва, ставайки кафеникава. След като петехиите постепенно избледнеят и изчезнат, те могат да оставят петна с различни размери, които приличат на пигментация на кожата. Може да се появи както при деца, така и при възрастни.

Причините за появата им са различни, но във всеки случай появата на петехии сигнализира, че в човешкото тяло настъпват някакви промени.

Причини и предразполагащи фактори

Има физиологични и патологични причини.

Делят се на първични (като подкожно кръвонасядане) и вторични (еритроцитите проникват в тъканите от кръвоносните капиляри).

Места на локализация: кожата на лицето (бузите, клепачите, около устата, ушните миди), торса (особено корема), шията, горните и долните крайници, стъпалата на краката, дланите. Те могат да се появят дори на устната лигавица, особено на устните.

Естествени физиологични факторикоето води до появата на петехии:

1. Прекомерна истерична кашлица, водеща до спукване на кръвоносни капиляри.
2. Силно и често повръщане с пренапрежение вътре в тялото; същото важи и за истеричния емоционален плач-ридание (появяват се петехии около очите, по бузите, шията).
3. Носенето на много неудобни обувки (петехии по ходилата, глезените, прасците).
4. Механични удари на тялото (на мястото на удара се пукат капиляри, появяват се малки точки, предимно червено-виолетови, които са петехии).
5. Промени, свързани с възрастта, включително стареене на кожата.
6. На кожата на малки деца може да се появи поради чести падания, удари, активни игри.

Появата на петехии на базата на изброените фактори не представлява никаква опасност и не сигнализира за нещо негативно в организма. Това са естествени физиологични причини. Хората, които имат кръвни капиляри близо до кожата, може да са по-склонни да имат тези петехии, отколкото тези, които анатомично имат капиляри дълбоко под кожата.

до патологични причини.включва наличието в тялото на различни нарушения, заболявания, промени във функциите на вътрешните органи. Например, ако има хематологични или автоимунни заболявания, процесите на функционалната активност на тромбоцитите са нарушени. Клинично това се изразява в появата на същите хеморагични обриви по кожата.

Хеморагичният обрив може да има и бактериална природа. В този случай появата на петехии ще бъде свързана с дисеминирана вътресъдова коагулация.

При автоимунни заболявания и васкулити петехиите преминават в петехиална екзантема. По кожата има множество големи петна с различни цветове. Пациентите се оплакват от втрисане, миалгия, гадене, висока телесна температура. Това са признаци на интоксикация на организма.

съвет.Ако на редовни интервали по неизвестни причини се появи обрив по кожата, това може да е сигнал за развиващо се сериозно заболяване. В този случай е важно незабавно да потърсите квалифициран медицински преглед.

Невъзможно е да се игнорират подобни обриви при деца.

Пример: след настинка дете на 7 години има петехии на ушната мида и на места по шията. Те не продължиха дълго, започнаха да се увеличават. След медицински преглед и изследвания се оказа, че резултатът от хеморагичния обрив е намаляване на имунната функция и отслабване на здравината на стените на кръвоносните съдове. Едно просто лечение под формата на прием на витамин С и пресни плодове (портокали, мандарини, ябълки) помогна за кратко време да възстанови нормалната кожа на детето, като същевременно засили имунната система.

Най-честите патологични фактори за появата на петехии:

1. Недостиг в организма на определени витамини и минерали, хиповитаминоза.
2. Инфекциозни лезии (цитомегаловирус, тонзилит, инфекциозен ендокардит, менингит, гонорея, стафилококус ауреус, скарлатина).
3. Капиляротоксикоза.
4. Онкология, появата на неоплазми.
5. Хормонален дисбаланс.
6. Злоупотреба с лоши навици, особено наркотици и алкохолни напитки.
7. Редовна употреба на определени лекарства (напр. аспирин, хепарин, атропин).
8. Лъчева терапия, физиотерапевтично лечение, химиотерапевтични ефекти.
9. Пренасищане на тялото с различни храни или лекарства, отравяне.
10. Септицемия (при деца в резултат на инфекция на кръвта или в резултат на абсолютно всяко заболяване поради неформиран имунитет).

Това са основните и най-често срещаните патологични фактори. Петехиите при малки деца също могат да бъдат придружени от висока температура, болезнена летаргия, задух и ускорен пулс.

Диагностика

Ако петехиите не се появят поради механично увреждане на тъканите или други естествени причини, лекарят задължително ще проведе клиничен преглед и ще предпише някои лабораторни изследвания, инструментален преглед.

Общи диагностични методи:

• общ анализ на урина и кръв;
• химия на кръвта;
• анализ за откриване на антитела;
• коагулограма;
• рядко - биопсия на костен мозък;
• понякога - ултразвук на вътрешните органи.

Лечение

В случай на физиологични естествени причини за петехии, лечението не се предписва. Те преминават сами през времето и почти не оставят следи.

За пациенти, отслабени от инфекциозни заболявания, в допълнение към антибактериалните лекарства се предписва общоукрепваща терапия с помощта на комплекс от витамини и минерали. Алергиите изискват курс на антихистамини. При наличие на автоимунни заболявания лечението се състои от кортикостероиди, десенсибилизиращи и вазоконстриктивни лекарства.

Лечение на петехии при деца

Ако обривът е причинен от бактериална инфекция, се предписват антибиотици и възстановителни лекарства. Често се извършва кръвопреливане и прилагане на глобулин.

Понякога е възможно да се развие абсцес или сериозна инфекция на раната, тогава ще се наложи хирургично лечение. Всички сериозни усложнения се лекуват само в болнични условия.

Първа помощ

Ако има механично увреждане на тъканта, удар или натъртване, на такова място трябва незабавно да се постави студен компрес за 10-15 минути. Повторете след 2 часа. Студеният компрес ще предотврати възпалението, ще намали болката и по-нататъшното кървене.

Предотвратяване

Превантивните мерки са доста прости: избягвайте травматичните ситуации колкото е възможно повече, обръщайте се навреме към специалисти за лечение на големи хронични заболявания. Изберете дрехи, които са удобни, без колебание, за предпочитане от естествени "дишащи" материали. В храненето давайте предпочитание не на консерванти и пушени меса, а на лесно смилаема храна, богата на естествени витамини и микроелементи.

Галина Владимировна

Плоски червени петна по различни части на тялото, единични и множествени, не променят цвета, размера, местоположението при издърпване на кожата или натискане, какво е това? Най-малките синини, не повече от два милиметра в диаметър, които се появяват, когато червените кръвни клетки излизат в интерстициалното пространство, се наричат ​​петехии.

Появата на такива точки върху кожата може да показва кръвни заболявания, наличие в тялото, автоимунни заболявания. Подобни обриви могат да се появят и при здрави хора с чести стресови ситуации. В такива случаи симптомите на петехии изчезват сами след известно време.

Когато целостта на стените на капилярите е нарушена, кръвните елементи (тромбоцити) започват процеса на съсирване на кръвта и заздравяване на рани. В нормално състояние на мястото на нараняване се образува тромб, който предотвратява изтичането на кръвта, ако човек има петна, червените кръвни клетки излизат.

По вид произход петехиите са:

• Първични малки точки от лилав цвят, след което се променят в жълто поради образуването на тъмно жълт пигмент, състоящ се от железен оксид в тъканите. След известно време обривът губи прозрачния си цвят.
• Вторичните са свързани с преминаването на червени кръвни клетки в най-близките тъкани. Такива образувания не могат да изчезнат сами, изискват хирургическа намеса.

Децата със слаба имунна система могат да развият обриви по цялото тяло. Това може да се дължи на навлизането на вируса в тялото. Петната са придружени от треска, болка в главата, задух. В тежки случаи детето може да изпадне в безсъзнание, да започнат конвулсии, делириум.

Болестите на системите на тялото водят до погрешно възприемане на човешкия имунитет по отношение на неговите части. Така например тези, които възприемат стените на кръвоносните съдове като чужди, се установяват върху тях и ги разрушават. Пациентът чувства болка в мускулните тъкани, в лявата половина на гръдния кош, ставите, повишено изпотяване.

Появата на обрив по кожата, придружен от симптоми, бързо разпространяващи се по тялото, големи и сини, изисква спешно приемане в болница.

причини

Има няколко причини за петехии, които се делят на физически и патологични.

Физически причини за петехии:

• Нараняване на кожен участък, например след удар при възрастни и при игра при деца.
• Силен емоционален шок, причинява петна по лицето;
• При силен стрес по време на раждане;
• Някои спортове могат да повлияят на появата на петна;
• Тесни дрехи;
• При прищипване на кожата, например, с турникет;
• При стареене.

Патологичните причини за петехии включват:

• Заболявания, свързани с нарушено функциониране на човешката имунна система;
• Инфекция в тялото;
• Недостатъчно количество от редица витамини в организма;
• Автоимунно увреждане на малки съдове;
• Хормонален дисбаланс;
• Онкологични заболявания;
• Прием на лекарства;
• Дългосрочна употреба на определени лекарства.

Петехиите се разделят на няколко вида в зависимост от основното заболяване:

• При менингит се появява обрив под формата на бледи звезди по бедрата, пищялите, задните части, краката и долната част на корема. Сливайки се един с друг, те образуват широки петна, чиято повърхност умира след известно време.
• При гонорея обривът се фокусира върху дисталните крака, над ставите. Има формата на пустули, пълни с кръв. Настъпват нарушения на пикочния мехур.
• Стафилококът се проявява като петехии с гной, вътре в които има инфекция. Тук се увеличава пропускливостта на клетките, появяват се петна по лицето.
• При автоимунни заболявания (например) се появяват обриви по крайниците, както долни, така и горни. В допълнение, човек усеща симптоми като треска, болки в мускулите, ставите, общо неразположение. След известно време обривът изчезва, но кожата все още се различава по цвят от здравите области и се отлепва.

Симптоми на петехии с възпаление на стените на кръвоносните съдове:

• Болка в корема;
• Възпаление на ставите на долните крайници;
• Понякога диария, повръщане, треска.

При хроничен петехиален кръвоизлив по кожата, при възпаление на капилярите, петехиите най-често се локализират на краката. Първо, много кафяви малки петна, които по-късно изчезват, но след това се появяват отново. Заболяването е по-често при мъжете, отколкото при жените.

Когато инфекцията навлезе в тялото, първо се появява треска, болка в мускулите, възпаление на менингите и дисфункция на стомашно-чревния тракт. След известно време тези симптоми отшумяват, а в замяна идват обриви по цялото тяло, които продължават един ден.

Диагностика

Диагностиката на петехиите включва няколко метода. В допълнение към изслушването на оплакванията на пациента, събирането на анамнеза, има и:

• лабораторни изследвания, които включват преброяване на всички видове кръвни клетки, определяне на техните параметри, измерване на нивата на хемоглобина, определяне на съотношението на клетъчната маса към плазмата;
• пункция на илиума, калканеуса, тибията или гръдната кост.

Лечение

Ако човек не почувства влошаване на благосъстоянието и са се появили петехии, тогава те не се нуждаят от специално лечение.

В други случаи се използват следните видове терапия:

• Ако част от тялото е наранена и се появи обрив, трябва да се охлади, за да не се разпространят. За това е идеална навлажнена кърпа, която се нанася върху засегнатата област за петнадесет минути.
• Ако възникне инфекция, се предписва курс на антибиотична терапия.
• В случай на алергия трябва да се елиминира елементът, който я причинява, и да се намали чувствителността на тялото към него с помощта на лекарства, антихистамините са показани при силен сърбеж.
• С появата на обрив, свързан с нарушен имунитет, се предписват десенсибилизиращи лекарства, кортикостероиди и вещества, които запечатват съдовете. Курсът на лечение в този случай продължава до два месеца.

След всяка терапия на пациентите се предписват витамини, кръвопреливане, въвеждане на кръвни протеини с високо молекулно тегло и по-ниска разтворимост във вода.