Зъбен емайл: структура и състав. Дентинът е костта на зъба Костта на зъба

Емайл- Това е защитна обвивка, покриваща анатомичния венец на зъбите. В различните области тя има различна дебелина: например в областта на туберкулите е по-дебела (до 2,5 mm) и по-тънка в циментово-емайловата връзка.

Въпреки че е най-минерализираната и твърда тъкан в тялото, в същото време е много крехка.

Емайлът на постоянните зъби е полупрозрачна тъкан, чийто цвят варира от жълтеникави до сиво-бели нюанси. Поради тази прозрачност цветът на зъба зависи повече от цвета на дентина, отколкото от цвета на емайла. Ето защо почти всички съвременни методи за избелване на зъбите са насочени към изсветляване на дентина.

По отношение на млечните зъби, тук емайлът изглежда по-бял поради високото съдържание на непрозрачни кристални форми.

Състав на зъбния емайл

Зъбният емайл се състои от: 96% неорганични минерали, 1% органична матрица и 3% вода.Благодарение на този състав върху хистологичните срезове емайлът изглежда оптически хомогенен.

С възрастта количеството органична матрица и вода намалява., а съдържанието на неорганични минерали съответно се увеличава. Трябва да се отбележи, че за разлика от дентина и цимента, органичната част на емайла не съдържа колаген. Вместо това има два уникални класа протеини в емайла, наречени амелогенини и емайлини. Пряката цел на тези протеини в момента не е добре разбрана, но има предположения, че те играят незаменима роля в механизма на развитие на емайла.

Що се отнася до неорганичното вещество на емайла, то се състои от 90-95% хидроксиапатит.

Структурата на зъбния емайл

Зъбният емайл е изграден от емайлови призми и междупризмено вещество.

Трябва да се отбележи, че няма призми във външния слой на емайла и близо до границата дентин-емайл. Емайлпризмиса основната морфологична единица на емайла. Всеки от тях се образува от една клетка, образуваща емайла - амелобласт. Призмите пресичат емайла по цялата му дебелина без прекъсване, като разположението им е строго перпендикулярно на връзката дентин-емайл. Единствените изключения са цервикалните области на постоянните зъби, където емайловите призми са ориентирани донякъде апикално.

Интерпризма емайлима същата структура като призматичната, но се различава от нея по посоката на кристалите. Тук се намират емайлови снопчета и пластинки (ламели), които преминават през цялата дебелина на емайла и са хипоминерализирани зони. Функцията на тези сайтове е неизвестна и до днес. Ламелата, която е дефект в структурата на емайла и съдържа предимно органични компоненти, може да служи за навлизане на бактерии в неговата структура, като по този начин допринася за развитието

- [de], дентин, мн. не, съпруг. (от латип. dentes зъби) (мед.). Кост на зъба. Обяснителен речник на Ушаков. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 ... Обяснителен речник на Ушаков

ЦЕМЕНТОМА- CEMENTOMA, неоплазма, изградена от тъкан, подобна на цимента на корените на зъбите, и следователно свързана с раздела на одонтогенните тумори (виж). В литературата C. се считат за одонтома (виж) с едностранно развитие: докато елементите, ... ...

КАРИЕС- КАРИЕС. Съдържание. Етиология и патология; без S. зъби ........ zzz Патологична анатомия на S. зъби ..... 342 Klinina S. зъби ................ 344 Статистика на S. зъби .............. 345 Терапия и профилактика на S. зъби ...... 347 Кариес (от латински ... ... Голяма медицинска енциклопедия

КИСТА НА ЗЪБИТЕ- ЗЪБНИ КИСТИ, кухини образувания, разположени в дебелината на алвеоларните процеси и отчасти в тялото на челюстните кости и етиологично свързани със зъбите на зъбите. Те имат съединителнотъканна стена, облицована отстрани на кухината със слой епител. Голяма медицинска енциклопедия

ПЕРИДЕНТИТ- (пародонтит, парадентит), възпаление на пародонта (перицемент, корен на първата черупка). Тъканите около зъба са свързани помежду си анатомично и физиологично и образуват единна биологична система; следователно възникналите възпалителни процеси ... ... Голяма медицинска енциклопедия

- (фр. имейл). 1) емайл, стъклена безцветна маса, боядисана в различни цветове и пренесена върху метални предмети за декорация. 2) бяла глазура, която покрива вътрешността на чугунени и железни съдове. Речник на чуждите думи, ... ... Речник на чуждите думи на руския език

ОДОНТОМА- (одонтома), тумор, който представлява конгломерат от различни меки и твърди зъбни тъкани. О. се локализират предимно в областта на големите молари, най-често на долната челюст, според положението на мъдреца и се намират ... Голяма медицинска енциклопедия

I Остеомиелит Остеомиелит (остеомиелит, гръцки osteon кост + myelos костен мозък + itis) възпаление на костния мозък, обикновено обхващащо гъбестата и компактна кост и периоста. Класификация. Според етиологичната основа ... ... Медицинска енциклопедия

Скинките, които съставляват голямо семейство от 25 рода и 375 вида *, са толкова разнообразни по форма, колкото американските варанови гущери и опашки: те представляват, както обикновено се казва, постепенни преходи от гущер към ... .. Животински живот

I Гръбначен стълб Гръбначен стълб (columna vertebralis; синоним на гръбначен стълб). Това е аксиален скелет, който се състои от 32 33 прешлена (7 шийни, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални, свързани със сакрума и 3 4 опашни прешлена), между които ... ... Медицинска енциклопедия

Зъбът се състои от твърди и меки части. В твърдата част на зъба се разграничават емайл, дентин и цимент, меката част на зъба е представена от така наречената пулпа.

Емайл (емайл) покрива короната на зъба. Най-голямо развитие достига на върха на короната (до 3,5 мм). Емайлът съдържа малко количество органични вещества (около 3...4%) и главно неорганични соли (96...97%). Сред неорганичните вещества преобладаващата част са калциевите фосфати и карбонати и около 4% - калциевият флуорид. Емайлът е изграден от емайлови призми (призмен емайл) с дебелина 3-5 µm. Всяка призма се състои от тънка фибриларна мрежа, в която са разположени кристали. хидроксиапатити, имащи формата на удължени призми. Призмите са подредени в снопове, имат извит ход и лежат почти перпендикулярно на повърхността на дентина. В напречно сечение емайловите призми обикновено имат полиедрична или вдлъбнато-изпъкнала форма. Между призмите има по-малко калцифицирано лепило. Поради S-образно извития ход на призмите по надлъжните участъци на зъба, някои от тях се изрязват по-надлъжно, а други по-напречно, което обуславя редуването на светли и тъмни емайлови ивици (т.нар. линии на Шрегер). ). На надлъжни разрези могат да се видят още по-тънки успоредни линии (линии на Рециус). Тяхната поява е свързана с периодичността на растеж и различната зонална калцификация на призмите, както и с отразяването в структурата на емайла на силовите линии, произтичащи от действието на силовия фактор по време на дъвчене.

Отвън емайлът е покрит с тънък кутикула (Cuticula емайл), който бързо се изтрива върху дъвкателната повърхност на зъба и остава забележим само върху страничните му повърхности. Химичният състав на емайла варира в зависимост от метаболизма в организма, интензивността на разтваряне на хидроксиапатитните кристали и реминерализацията на органичната матрица. В определени граници емайлът е пропусклив за вода, йони, витамини, глюкоза, аминокиселини и други вещества, идващи директно от устната кухина. В същото време слюнката играе важна роля не само като източник на различни вещества, но и като фактор, който активно влияе върху процеса на тяхното проникване в зъбните тъкани. Пропускливостта се увеличава под действието на киселини, калцитонин, алкохол, дефицит в храната на калций, фосфор, флуорни соли и др. Емайлът и дентинът са свързани чрез взаимни връзки.

дентин (дентин) образува по-голямата част от короната, шийката и корена на зъба. Състои се от органични и неорганични вещества: органична материя 28% (предимно колаген), неорганична материя 72% (главно калциев и магнезиев фосфат с примес на калциев флуорид).

Дентинът е изграден от основното вещество, което е пробито от тубули или тубули ( tubuli dentinalis). Основното вещество на дентина съдържа колагенови фибрили и мукопротеини, разположени между тях. Колагеновите фибрили в дентина са събрани в снопове и имат главно две посоки: радиална и почти надлъжна, или тангенциална. Радиални влакнапреобладават във външния слой на дентина - така нареченият мантиен дентин, тангенциален- във вътрешния, перипулпарен дентин. В периферните зони на дентина, т.нар междуглобуларни пространства, които са нейните некалцирани области, имащи формата на кухини, с неравни, сферични повърхности. Най-големите междуглобуларни пространства се намират в короната на зъба, а малките, но многобройни са в корена, където се образуват гранулиран слой. Интерглобуларните пространства участват в метаболизма на дентина.

Основното вещество на дентина е проникнато от дентинови тубули, в които преминават процеси на дентинобласти, разположени в зъбната пулпа и тъканна течност. Тубулите произхождат от пулпата, близо до вътрешната повърхност на дентина и, като се отклоняват във формата на ветрило, завършват на външната му повърхност. В процесите на дентинобластите е открита ацетилхолинестераза, която играе важна роля в предаването на нервните импулси. Броят на тубулите в дентина, тяхната форма и размер не са еднакви в различните области. По-плътно те са разположени близо до пулпата. В дентина на корена на зъба тубулите се разклоняват навсякъде, а в короната почти не дават странични клони и се разпадат на малки клони близо до емайла. На границата с цимента дентиновите тубули също се разклоняват, образувайки аркади, които анастомозират помежду си.

Някои тубули проникват в цимента и емайла, особено в областта на дъвкателните туберкули, и завършват с отоци във формата на колба. Системата от тубули осигурява трофизма на дентина. Дентинът в областта на свързване с емайла обикновено има назъбен ръб, което допринася за по-здравата им връзка. Вътрешният слой на стената на дентиновите тубули съдържа много преколагенови аргирофилни влакна, които са силно минерализирани в сравнение с останалата субстанция на дентина.

На напречните участъци на дентина се виждат концентрични успоредни линии, появата на които очевидно е свързана с периодичността на растежа на дентина.

Между дентина и дентинобластите има ивица предентин, или некалцифициран дентин, състоящ се от колагенови влакна и аморфно вещество. При експерименти с използване на радиоактивен фосфор е показано, че дентинът нараства постепенно чрез наслояване на неразтворими фосфати в предентина. Образуването на дентин не спира при възрастен. И така, вторичният или заместващ дентин, който се характеризира с размита ориентация на дентиновите тубули, наличието на множество междуглобуларни пространства, може да бъде както в предентина, така и в пулпата (така наречените дентикули, острови на дентина в пулп). Зъбците се образуват при метаболитни нарушения, с локални възпалителни процеси. Обикновено те се локализират в близост до дентинобластите, чиято активност е свързана с образуването на дентикули. Източникът на тяхното развитие са дентинобластите. Малко количество соли може да проникне в дентина през пародонта и цимента.

Цимент (цимент) обхваща корена на зъба и шийката, където може частично да проникне в емайла под формата на тънък слой. Циментът се сгъстява към върха на корена.

Химическият състав на цимента се доближава до костта. Съдържа около 30% органични вещества и 70% неорганични вещества, сред които преобладават соли на фосфат и калциев карбонат.

Според хистологичната структура се разграничават ацелуларен или първичен и клетъчен или вторичен цимент. безклетъчен циментразположени предимно в горната част на корена, и клетъчен- в долната му част. При многокореновите зъби клетъчният цимент се среща главно при разклоненията на корените. Клетъчният цимент съдържа клетки - цементоцити, множество колагенови влакна, които нямат определена ориентация. Следователно клетъчният цимент се сравнява по структура и състав с грубата фиброзна костна тъкан, но за разлика от нея не съдържа кръвоносни съдове. Клетъчният цимент може да има слоеста структура.

Безклетъчният цимент не съдържа нито клетки, нито техните процеси. Състои се от колагенови влакна и аморфно залепващо вещество, разположено между тях. Колагеновите влакна се движат в надлъжна и радиална посока. Радиалните влакна продължават директно в пародонта и по-нататък под формата на перфориращи (Sharpey) влакна са част от алвеоларната кост. От вътрешната страна те се сливат с колагеновите радиални влакна на дентина.

Доставянето на цимент се осъществява дифузно през пародонталните кръвоносни съдове. Циркулацията на течности в твърдите части на зъба се дължи на редица фактори: кръвно налягане в съдовете на пулпата и пародонта, което се променя с промените в температурата в устната кухина по време на дишане, хранене, дъвчене и др. Интерес представляват данните за наличието на анастомози на дентинови тубули с клетъчни процеси цимент. Такава връзка на тубулите служи като допълнителна хранителна система за дентина в случай на нарушение на кръвоснабдяването на пулпата (възпаление, отстраняване на пулпата, запълване на кореновия канал, инфекция на кухината и др.).

Пулпа (pulpa dentis), или зъбна пулпа, се намира в коронарната кухина на зъба и в кореновите канали. Състои се от рехава влакнеста съединителна тъкан, в която се разграничават три слоя: периферен, междинен и централен.

Периферен слойпулпата се състои от няколко реда крушовидни многообработени клетки - дентинобластихарактеризиращ се с изразена базофилия на цитоплазмата. Дължината им не надвишава 30 микрона, ширината - 6 микрона. Ядрото на дентинобласта се намира в базалната част на клетката. Дълъг процес се простира от апикалната повърхност на дентинобласта и прониква в дентинния тубул. Смята се, че тези процеси на дентинобластите участват в доставката на минерални соли към дентина и емайла. Страничните процеси на дентинобластите са къси. По своята функция дентинобластите са подобни на костните остеобласти. В дентинобластите е открита алкална фосфатаза, която играе активна роля в процесите на калцификация на зъбните тъкани, а в процесите им са открити и мукопротеини. В периферния слой на пулпата има незрели колагенови влакна. Те преминават между клетките и продължават по-нататък в колагеновите влакна на дентина.

AT междинен слойпулпата съдържа незрели колагенови влакна и малки клетки, които, подложени на диференциация, заместват остарелите дентинобласти.

Централен слойПулпата се състои от свободно разположени клетки, влакна и кръвоносни съдове. Сред клетъчните форми на този слой се разграничават адвентициални клетки, макрофаги и фибробласти. Между клетките се намират както аргирофилни, така и колагенови влакна. В пулпата на зъба не са открити еластични влакна.

Зъбната пулпа е от решаващо значение за храненето и метаболизма на зъба. Отстраняването на пулпата рязко забавя метаболитните процеси, нарушава развитието, растежа и регенерацията на зъба.

83. Стомах. Структура.

Среща се предимно в средния отдел на храносмилателния тракт химическа обработка на хранатапод въздействието на ензими, произведени от жлезите, усвояването на продуктите на храносмилането, образуването на изпражнения (в дебелото черво).

3. Млечни и постоянни зъби, тяхното устройство, заместване. Съзъбието, формулата на млечните и постоянните зъби. Кръвоснабдяване и инервация на зъбите.

Зъбите, dentes, са осифицирани папили на лигавицата, които служат за механична обработка на храната. Филогенетично зъбите произхождат от рибени люспи, които растат по ръба на челюстите и тук придобиват нови функции. Поради износването те многократно се заменят с нови, което се отразява в смяната на зъбите, която при нисшите гръбначни се случва многократно през целия живот, а при човек два пъти.

1) временно, млечно, dentes decidui

2) постоянен, dentes permanentes

Понякога има 3-та смяна. (Наблюдаван е случай на 3-та смяна на зъбите при 100-годишен мъж). Видове зъби:

3. Премолари

Зъбите са разположени в клетките на алвеоларните израстъци на горната и долната челюст, свързвайки се с помощта на т. нар. забиване, гомфоза (gomphos, гръцки - пирон) (наименованието е неправилно, тъй като всъщност зъбите са не се набиват отвън, а растат отвътре - пример за формализъм в описателната анатомия). Тъканта, покриваща алвеоларните процеси, се нарича венци, gingivae. Лигавицата тук, с помощта на фиброзна тъкан, се слива плътно с периоста; тъканта на венците е богата на кръвоносни съдове (и следователно кърви относително лесно), но е слабо снабдена с нерви. Набраздената вдлъбнатина, разположена между зъба и свободния ръб на венеца, се нарича венечен джоб.

Всеки зъб, денс, се състои от:

1. Зъбни корони, corona dentis

2. Шийки, collum dentis

3. Корен, radix dentis

Коронката стърчи над венеца, шийката (леко стеснена част на зъба) е покрита от венеца, а коренът седи в зъбната алвеола и завършва на върха, apex radicis, върху който дори и с просто око има малък отвор на върха се вижда – foramen apicis. През този отвор в зъба влизат съдове и нерви. Вътре в короната на зъба има кухина, savitas dentis, в която има коронова част, най-обширната част от кухината, и част от корена, стесняваща се част от кухината, наречена коренов канал, canalis radicis.

Каналът се отваря на върха с горния отвор на върха. Кухината на зъба е изпълнена със зъбна пулпа, pulpa dentis, богата на кръвоносни съдове и нерви. Зъбните корени са плътно слети с повърхността на зъбните клетки чрез алвеоларния периост, периодонциум, богат на кръвоносни съдове. Зъбът, периодонциумът, алвеоларната стена и венците изграждат зъбния орган.

Твърдото вещество на зъба се състои от:

1) дентин, дентин

2) емайли, емайл

3) цимент, цимент

По-голямата част от зъба около кухината на зъба е дентин. Емайлът покрива външната страна на короната, а коренът е покрит с цимент.

Зъбите са затворени в челюстите така, че коронките на зъбите са отвън и образуват зъбната редица - горна и долна. Всяка зъбна редица съдържа 16 зъба, подредени под формата на зъбна дъга.

Всеки зъб има 5 повърхности:

1) обърната към преддверието на устата, facies vestibularis, която в предните зъби е в контакт с лигавицата на устните, а в задните зъби - с лигавицата на бузата;

2) обърната към устната кухина, към езика, facies lingualis;

3 и 4) в контакт със съседни зъби от техния ред, facies contactus. Контактните повърхности на зъбите, насочени към центъра на зъбната дъга, се обозначават като facies mesialis (meso, гръцки – между). При предните зъби такава повърхност е медиална, а при задните зъби е предна. Контактните повърхности на зъбите, насочени встрани от центъра на зъбната редица, се наричат ​​дистални, facies distalis. При предните зъби тази повърхност е странична, а при задните зъби е задна;

5) дъвкателната повърхност или повърхността на контакт със зъбите на противоположния ред, facies occlusalis.

Никнене на млечни зъби, т.е. изтъняване на венците и появата на зъбна корона в устната кухина, започва на 7-ия месец от извънутробния живот (първи изригват медиалните долни резци) и завършва до началото на 3-тата година. Има само 20 млечни зъба. Тяхната дентална формула е следната:

Цифрите показват броя на зъбите на половината от всяка челюст (горна и долна): два резеца, един кучешки зъби, два големи кътника. След 6 години започва смяната на млечните зъби с постоянни. Състои се в пробива на нови допълнителни зъби над 20 млечни зъба и замяната на всеки млечен зъб с постоянен. Пробивът на постоянните зъби започва с първия голям кътник (шестгодишен кътник), до 12-13-годишна възраст никненето на постоянните зъби завършва, с изключение на третия голям кътник, който пробива между 18 и 30 години. години . Формулата на човешките постоянни зъби от едната страна на челюстта е следната:

само 32. В денталната практика се използва по-удобна формула с обозначението на зъбите в цифров ред, започвайки от първия резец и завършвайки с последните (трети) големи молари: 1, 2 (резци), 3 (кучешки), 4, 5 (малки кътници), b, 7,8 (големи кътници).

Съдове и нерви на зъбите:артериите на зъбите на горната челюст произхождат от a. максиларис; задните зъби на горната челюст са васкуларизирани от аа. alveolares superiores posteriores, предна - от aa. alveolares superiores anteriores (от a. infraorbitalis). Всички зъби на долната челюст получават кръв от a. alveolaris inferior. Всяка алвеоларна артерия изпраща: 1) разклонения към самите зъби - rami dentales, 2) разклонения към периоста на алвеолите, rami alveolaris и 3) разклонения към съседните венци - rami gingivales. Изтичането на кръв става в едноименните вени, вливащи се във v. фациалис. Изтичането на лимфа се извършва в nodi lymphatici submandibulares, submentals et cervicales profundi. Горните зъби се инервират от nn. alveolares superiores (от II клон на n. trigeminus). Сред тях разграничете nn. alveolares superiores anteriores, medii et posteriores, образувайки зъбния плексус е по-висок. Нервите на долните зъби започват от plexus dentalis inferior (от n. alveolaris inferior от III клон на n. trigeminus).

твърдите тъкани на зъбасе състои от органични, неорганични вещества и вода.
По химичен състав емайлсе състои от 96% неорганична материя, 1% органична материя и 3% вода.

Основа на минерален емайлобразуват апатитни кристали. В допълнение към основния - хидроксиапатит (75%), емайлът съдържа карбонат апатит (19%), хлорапатит (4,4%), флуорапатит (0,66%). По-малко от 2% от масата на зрелия емайл са неапатитни форми.

Основните компоненти на емайласа хидроксиапатит Ca 10 (P0 4) в (OH) 2 и октасиев фосфат - Ca 8 H 2 (P0 4) 6 x 5H 2 0. Могат да се появят и други типове молекули, в които съдържанието на калциеви атоми варира от 6 до 14 Моларното съотношение Ca/P в хидроксиапатит е 1,67. Хидроксиапатитите обаче се срещат в природата със съотношение Ca/P от 1,33 до 2,0.
Една от причините за това е заместването на Са в молекулата на хидроксиапатита с Cr, Ba, Mg и други елементи.

От голямо практическо значение е реакция на заместване на флуорни йони, което води до образуването на хидроксифлуорапатит, който е по-устойчив на разтваряне. Именно с тази способност на хидроксиапатита се свързва превантивният ефект на флуора.

Органична материя на емайласъставен от протеини, липиди, въглехидрати. Водата заема свободно пространство в кристалната решетка, а също така се намира между кристалите.

дентинСъстои се от около 70% неорганична материя под формата на апатит и около 30% органична материя и вода. Органичната основа на дентина е колаген, както и малко количество мукополизахариди и мазнини.

Цимент по твърдостзначително отстъпва на емайла и отчасти на дентина. Състои се от 66% неорганична материя и 32% органична материя и вода. От неорганичните вещества преобладават соли на фосфат и калциев карбонат. Органичната материя е представена главно от колаген.

Общи сведения за пародонта

Комбинация от няколко тъкани, обграждащи и поддържащи зъба, свързани по своето развитие, топография и функция.
включва гингива, цимент, периодонтален лигамент и собствена алвеоларна кост. Условно той може да бъде разделен на две големи групи: апарат за прикрепване и венеца.