Кои инфекциозни болести, предавани по полов път, са нелечими. Какви болести се предават по време на секс

ППБ, ППИ, ППБ - всички тези съкращения се използват за назоваване на група инфекции, които предавани по полов пъттака наречените венерически болести.

Въпреки осведомеността на всеки тийнейджър за опасностите от незащитен секс, всяка година се регистрира увеличение на заболеваемостта от ППИ, главно сред младите хора.

Това се улеснява от отхвърлянето на бариерната контрацепция в полза на оралните контрацептиви, промяната в ориентацията на сексуалното поведение, устойчивостта на патогени към антибиотици и проституцията.

Списъкът на полово предаваните болести подлежи на промяна от време на време поради множество медицински изследвания. Днес болести като molluscum contagiosum, гарднерелоза, бактериална вагиноза са изключени от списъка на ППИ.

В международната класификация на болестите от 10-та ревизия (МКБ 10) ХИВ инфекцията също е изключена от списъка на ППИ, който в момента е регистриран като отделен блок. Причината за това е големият брой регистрирани случаи на парентерално предаване на ХИВ (чрез кръв, медицински инструменти: спринцовки, игли).

Към днешна дата, в официален списък на ППБМКБ 10 включва следните заболявания:

  • Сифилис и неговите форми;
  • гонорея;
  • Венерическа лимфогрануломатоза;
  • Заболявания, причинени от Chlamydia trachomatis;
  • Венерическа язва (шанкроид);
  • ингвинален гранулом;
  • аногенитални брадавици;
  • трихомониаза;
  • Други ППБ: урогенитална микоплазмоза (уреаплазмоза), кандидоза, генитален херпес.

При венерически болести симптоми като висок риск от инфекция, бързо разпространение сред определени групи от населението, необходимост от активни превантивни мерки.

Какво е

ППБ са широко разпространени във всички страни по света и причиняват сериозни социално-икономически щети. ППИ могат да бъдат подозирани по специфични симптоми и външни прояви във вулвата. За идентифициране на причинителя на инфекцията се използват методите на ELISA, RIF, PCR, RT и други.

Инкубационният период (асимптоматична фаза) - от момента, в който патогенният микроорганизъм навлезе в тялото и до появата на първите признаци на заболяването - може да продължи няколко месеца, но по-често външните прояви на заболяването се определят през първия месец от началото на заболяването. дата на заразяване. Симптоми на STDпри жените и мъжете са представени в таблицата.

Име на болестта, причинител мъже Жени
Сифилис (бледа трепонема) Първичен сифилис: образува се твърд шанкър (яркочервена язва с жълтеникав контур, плътна на пипане), по-често в областта на гениталиите, на мястото на проникване в тялото на бледа трепонема. Продължава от 4 до 7 седмици, като е възможно да се увеличи продължителността до половин година. Преходът към втория етап завършва с общо неразположение на тялото, треска, болки в ставите и костите.
Вторичен сифилис: фиксирани от момента на появата на петна по кожата или папули, везикули, които изчезват без следа след 1,5 - 3 месеца. При липса на терапия тази фаза продължава до 5 години, сифилисът може да бъде разпознат на този етап само чрез лабораторни диагностични методи.
Третичен период: се развива рядко, тъй като благодарение на задължителния годишен анализ на RW, сифилисът се открива във втория етап и подлежи на задължително лечение. През този период се заразяват вътрешните органи, кожата, лигавиците, костите, ставите и нервната система.
Гонорея (гонококи) Гонококите се въвеждат в лигавицата на уретралния канал, ректума. Процесът обхваща и простатната жлеза, тестисите и придатъците. Заболяването се проявява с лек сърбеж в уретрата, около 3 дни след заразяването. По-нататък процесът се засилва: главичката на пениса се възпалява и набъбва, усеща се пареща болка при ходене до тоалетна, появява се гноен секрет от уретрата. Възможни са усложнения, когато изпразването на пикочния мехур завърши с отделяне на капки кръв. Има неволна болезнена ерекция, еякулация с кръв. Гонококите засягат матката, цервикалния канал, бартолиновите жлези, овариалния епител, фалопиевите тръби. Сред жените инфекцията е по-лекаотколкото при мъжете, заболяването може да бъде безсимптомно. Чести симптоми: сърбеж, усещане за изтръпване при ходене до тоалетна, бистра течност с гной. С образуването на огнища на възпаление в матката (ендометрит), телесната температура се повишава, има болки в корема.
Венерическа язва (Streptobacterium Haemophilus ducreyi) Приблизително пет дни след заразяването върху гениталиите (на мястото, където е проникнала инфекцията) се образува голямо червено петно. След 3-4 дни петното се превръща в подута болезнена язва. След 8 седмици язвата заздравява и на нейно място се образува белег.
На пениса се образува язва: неговия френулум, препуциума, в коронарната бразда. Язвата се образува върху клитора, срамните устни.
Венерическа лимфогрануломатоза (Chlamydia) Има три етапа на развитие на заболяването. Инфекциозният процес се проявява с общи симптоми: неразположение, слабост, треска. Първичен период: появява се безцветна папула, пустула или рана по лигавицата на гениталиите, която заздравява след няколко седмици и белези.
Вторичен период: засягат се лимфните възли в слабините и бедрата. Те се сгъстяват, стават болезнени, спояват се една с друга. Кожата на мястото на лимфните възли набъбва, става цианотична. След това кожата става по-тънка и се пробива, през образуваните проходи изтича жълт гной.
Третичен период: ако не е проведено лечение, се развиват необратими промени в лимфните възли и близките тъкани. Има фистулозна лезия на ректума, пениса, ануса, скротума. Половите органи се подуват, инфекцията се разпространява и засяга нервната система, белите дробове, сърцето и други важни органи.
Венерически ингвинален гранулом (Calymmatobacterium granulomatis) Патогенът навлиза в тялото през лигавиците и наранените участъци от кожата, причинявайки развитието на възпаление. Образува се на мястото на проникване безболезнена твърда папулаколкото грахово зърно. Освен това папулата се улцерира и представлява тумор с вълнообразни ръбове. Кожата по ръбовете на язвата се възпалява и придобива яркочервен оттенък. От язвата се наблюдава гноен секрет с неприятна миризма. Най-често се засягат гениталиите и перинеума, като са възможни лезии по кожата на други части на тялото.
Трихомониаза (вагинална трихомонада) Trichomonas навлиза в уретралния канал. Болестта се проявява в остра форма силен гноен течен секретот уретрата. В подострия стадий се наблюдава леко сиво или жълтеникаво-зелено течение. Патогенът засяга уретрата и вагината. В острия стадий заболяването се проявява с пенести секрети в голямо количество сиво, жълто, които дразнят вагината и кожата на перинеума, проявявайки се като силен сърбеж.
Урогенитална хламидия (Chlamydiatrachomatis) Урогениталната хламидия се проявява под формата възпаление на гениталните органив: везикулит, уретрит, епидидимит, парауретрит, простатит, проктит. Симптоми: признаци на простатит, епидидимит; появата на слуз от уретрата, нарушения на уринирането Хламидиален удар урогениталния тракти се проявява като ендометрит, цервицит, бартолинит, уретрит, салпингит, проктит, параметрит. Основните симптоми: появата на гной от влагалището, нарушения на уринирането, коремна болка, общи признаци на възпаление.
Аногенитални брадавици (причинени от човешки папиломен вирус) Брадавиците се появяват в гениталната област под формата на папули, петна или генитални брадавици. При хора със слаб имунитет брадавиците могат да се слеят в групи, образувайки гигантски брадавици. Когато брадавицата се напука, пациентът изпитва режеща болка.
При мъжете папиломите се появяват по тялото, френулума и главата на пениса, короналната бразда, скротума. Брадавиците по препуциума причиняват неудобство по време на полов акт, ходене до тоалетната. При жените папиломите се образуват върху клитора, шийката на матката, уретрата, вагината и срамните устни.
Урогенитална микоплазмоза (патогени Mycoplasmahominis, M. Genitalium, Ureaplasmaurealyticum) Микоплазмена инфекция няма идентифицирани симптоми. Лезиите на урогениталния тракт от микоплазми се изразяват с уретрит, простатит, орхиепидидимит. Урогениталната микоплазмоза води до безплодие и при двата пола, е виновник за преждевременни раждания и спонтанни аборти.
Урогенитална кандидоза (Candida) Гъбичките Candida провокират при мъжете развитието на възпаление на главата на пениса, листата на препуциума. Проявява се със сърбеж, подуване на главата на пениса и образуване на сиво-бяло покритие върху нея. Кандидозата при жените засяга вагината, клитора и срамните устни. Проявява се със силен сърбеж, бял гъст секрет с кисела миризма. Сърбежът и болезнеността са по-изразени след полов акт.
Генитален херпес (херпес симплекс вирус) Болестта се характеризира с появата на голям брой мехурчета, пълни с бистра течностпо гениталиите, възможни симптоми на треска, заедно с обриви. В рамките на една седмица мехурчетата се счупват и се образуват язви, болезнени при натиск. След това язвите заздравяват, без да оставят белези.
Везикулите се образуват върху главата на пениса, уретрата, препуциума. Малки мехурчета (везикули) се появяват на срамните устни, шийката на матката, клитора и вагината.

Сред жените

Характеристика на потока ППИ при женитесе различава в по-дълъг латентен период и изтрита клинична картина на много сексуални заболявания. ППИ при жените често се откриват само чрез лабораторен диагностичен метод, а в много случаи пациентът дори не знае за заболяването си.

При мъжете

Полово предаваните болести при мъжете имат изразена клинична картина, проявяваща се с обриви по гениталиите, отделяне на гной от уретрата. Профилактика на ППБ при мъжетесе състои в използването на бариерни контрацептиви по време на полов акт, лечение на гениталния орган с антисептици по време на безразборен полов акт, годишно преминаване на медицински профилактичен преглед.

Под полово предавани болести, се разбират всички инфекциозни заболявания, чрез предаването на които преобладават сексът и контактите „от кръв на кръв“ (всеки сексуален контакт е придружен от микротравми с капилярно кървене; поради тази причина хомосексуалните контакти са с порядък по-опасни от хетеросексуалните такива - при тях гениталиите се нараняват повече, отколкото при хетеросексуални контакти).

При споменаването на полово предавани болести- Полово предавани болести - обикновено всеки прави разбираща физиономия - е, всеки знае за това.

Съгласието с това твърдение е възпрепятствано от факта на постоянно нарастване на честотата на полово предавани болести в почти всички сегменти от населението.

Какво се счита за STD

Съвременната медицина нарича ППБ всички инфекциозни заболявания, които се предават от човек на човек чрез сексуален контакт. С други думи, всички заболявания, които се проявяват не само като лезии на гениталните органи, но и на целия организъм.

Симптоматологията на болестите, предавани по полов път, е толкова обширна, че би заела размерите на справочник. Основното нещо, което трябва да научите, за да сте въоръжени в борбата срещу полово предаваните болести, е, че само лекар може да ви помогне.

Ако сте имали незащитен секс, ако сте открили някакви обриви по тялото си, ако са открити „непознати“ (пъпки, мехури, обрив) по гениталиите или по кожата навсякъде, ако се появи сърбеж (особено в гениталиите) - нямате шанс да се "промъкне". Има шанс да се улови болестта навреме.

Какви заболявания са ППБ?

Полово предаваните болести, в допълнение към добре познатите сифилис, гонорея и хламидия, включват:

2) двата вида хепатит (В и С),

3) трихомониаза,

4) уреаплазмоза,

5) микоплазмоза,

6) папиломен вирус,

7) molluscum contagiosum и редица други, по-рядко срещани заболявания (има общо около 20 генитални инфекции).

Именно тези заболявания се предават предимно по полов път, въпреки че в съзнанието на мнозинството ППБ включват само венерически заболявания - „срамни болести“. И затова са двойно опасни.

Ако по-голямата част от населението е повече или по-малко информирано за първите три болести, то по отношение на всички останали се наблюдава или пълно невежество, или полузнание, което е по-опасно от незнанието.

Но да се говори за достатъчна информираност по отношение на същия сифилис би било преувеличено. Според задължителните медицински прегледи на населението често се откриват пациенти със сифилитичен обрив (т.е. напреднал сифилис).

Безсимптомното протичане на сифилис като цяло е специална тема. Много хора пропускат такива очевидни симптоми като обрив, защото не свързват появата му с развиващо се заболяване, особено след като този обрив изчезва без никакво лечение, отбелязвайки прехода към следващия етап на сифилис.

Дори шанкърът - 100% потвърждение за сифилис - се нарича от мнозина "просто мехур" и дори този етап се пренебрегва - в края на краищата шанкърът наистина не боли.

Симптоми на STD:

1) всички видове секрети от половите органи,

2) зачервяване и подуване на гениталиите,

3) всички видове обриви (или промени в цвета на кожата) по тялото, по гениталиите и вътре в тях (достъпни чрез палпация);

5) болка в слабините, при ходене и особено при уриниране.

И кой например класифицира папиломния вирус като ППБ? Тези малки, но многобройни бенки, осеяли най-деликатните области на човешкото тяло (включително интимните, включително вътрешното пространство на половите органи, като вагината), се възприемат като напълно безобидни обриви. Освен това мнозина ги наричат ​​"бодлива топлина" и обясняват появата им с дразнене от пот. Междувременно това е точно проява на полово предавана болест, която не само трябва да се лекува, но трябва да се лекува: доказано е, че някои видове папиломите могат да причинят рак на маточната шийка.

Кога да посетите лекар

Посетете лекар за подозрение за полово предавани болеститрябва да се свържете за:

1) случаен сексуален контакт (без значение колко уважаван може да изглежда вашият мимолетен партньор или партньор);

2) промяна на сексуалния партньор (дори да сте сто процента сигурни в него, трябва внимателно да слушате чувствата си известно време и да се консултирате с лекар, ако имате най-малко съмнение - това е азбуката на вашата безопасност);

3) за всякакви симптоми, които съвпадат във времето с появата на нов сексуален партньор в живота ви - обрив, сърбеж, зачервяване, поява на всякакви циреи, акне, кожни образувания с неясен произход и др.

Как да изберем лекар

Терминът "лекар-професионалист" не е случаен. Огромният избор от лекари, предлагащи своите услуги, трябва да бъде подложен на строг подбор. Предпочитание трябва да се дава само на опитни и добре оборудвани лекари. Факт е, че ходът на болестите в съвременния свят е придобил редица характеристики, които могат да бъдат разпознати само от опитен лекар: поради едни и същи антибиотици много болести са били в „тлеещо състояние“ в продължение на години, без да преминават в остър стадий. Тези заболявания обаче не губят целия си разрушителен потенциал. Затова се доверете на професионалист - той ще види какво другите могат да преценят погрешно. Статистиката също говори в полза на контакта с опитен лекар - нарастващата популярност на почивките в курортите по света добави главоболия на лекарите.

В страната се появиха редки заболявания, за идентифицирането на които много клиники дори нямат подходяща техника и още повече - медицинско оборудване. Следователно има само един избор - истински (заслужаващ!) лекар в реномирана клиника.

Какви тестове трябва да се вземат за полово предавани болести:

1) кръвен тест (реакция на Васерман, ХИВ, хепатит В и С и др.),

2) микроскопия на намазка от полов орган (гонорея, трихомониаза),

3) изстъргване от гениталиите (ДНК анализ, например за папиломен вирус).

Как да се подготвим за теста:

1) преди кръводаряване за анализ (както за мъже, така и за жени) - гладна почивка от най-малко 7 часа (нощ);

2) за мъже (намазка от уретрата и PCR) - не уринирайте 2 часа;

3) за жени - преди да отидете на гинеколог, не се мийте в продължение на 2 часа.

Към кой лекар да се обърна

    Ако имате сърбеж, обриви по тялото и по гениталиите, първо трябва да се свържете с дерматолог.

    Ако имате секрет от гениталиите и болка, тогава мъжете трябва да се свържат с уролог, а жените - с гинеколог.

Какво да направите, ако подозирате, че имате ППБ

    Откажете секс под каквато и да е форма.

    Не се самолекувайте: нито като търсите лечение в интернет, нито чрез народни методи (в най-добрия случай болестта ще приеме други форми - от остра форма ще премине в хронична и следователно в трудна форма да се лекува).

    Имайте предвид коварството на полово предаваните болести и че някои от тях протичат безсимптомно.

    Не забравяйте, че ППБ водят до урологични и гинекологични възпалителни заболявания (салпингит, орхит, уретрит, оофорит и др.).

    Не забравяйте, че ППБ водят до безплодие.

Най-важното нещо, което трябва да направите при ППБ, е да отидете на лекар.

Прогнозата за пълно излекуване на ППБ в ранните етапи е най-благоприятна.

Болестите, предавани по полов път, днес са широко разпространени. В същото време съществуващата медицинска статистика свидетелства само за официални данни.

Всъщност доста често човек не бърза да се свърже с медицински институции, тъй като може просто да не знае за съществуването на някои болести, предавани по полов път. Много често микоплазмозата, гарднерелозата се развиват при жени без изразени симптоми.

Вирусните инфекции са следните вируси: херпес симплекс вирус, човешки папиломен вирус, хепатит В вирус, цитомегаловирус.

Можете да се заразите с такава инфекция не само по време на генитален полов акт, но и по време на орален или анален секс. В зависимост от заболяването отнема от три дни до две седмици, преди да се появят първите признаци на заболяването.

Какви са причинителите на инфекциите

Безспорен факт е, че полово предаваните болести са следствие преди всичко от твърде ниската сексуална култура на хората. По-конкретно, става дума за безразборни сексуални връзки, множество сексуални партньори, както и игнориране на диагностика след случайни и рискови сексуални контакти.

Също толкова важно условие за предотвратяване на разпространението на ППИ е необходимостта от преглед на лицето, което подозира развитието на такова заболяване, и неговия сексуален партньор.

Симптоми

Инфекции, предавани по полов път Говорейки за симптомите и признаците на такива заболявания, трябва да се отбележи, че доста често пациентите не усещат никакви промени в състоянието си или признаците са много слаби. Но в този случай говорим за така наречените олигосимптомни и асимптоматични форми на такива заболявания.

Основните симптоми на ППИ директно зависят от това кой патоген е влязъл в човешкото тяло, както и от състоянието на тялото му като цяло.

Въпреки това, в повечето случаи, след края на инкубационния период, полово предаваните болести показват редица подобни признаци. Пациентът има секрет от гениталиите, който с времето става все по-интензивен. Усещането за сърбеж и парене в областта на гениталиите също постепенно се засилва и могат да се появят петна или малки язви по кожата в областта на гениталиите. По време на акта на уриниране или по време на полов контакт заразеният човек понякога изпитва болка. В допълнение, неговите лимфни възли могат значително да се увеличат.

Усложнения от полово предавани инфекции

Ако лечението на заболяването не се извърши навреме, тогава полово предаваните инфекции могат да провокират не само симптоми, свързани със състоянието на гениталните органи, но и общо увреждане на тялото. Едно от сериозните усложнения, които възникват с течение на времето с развитието на ППИ, е безплодието.

Възходящият ход на инфекциите (и това неизменно се случва, ако не е осигурена навременна терапия) води до развитие на възпалителни процеси в органите на пикочно-половата система. С прогресирането на уреоплазмозата и хламидията мъжете понякога развиват простатит, а жените с такива заболявания в крайна сметка развиват възпаление на матката и придатъците.
В допълнение, развитието на полово предавани болести води до силно намаляване на човешкия имунитет и в резултат на такива негативни промени могат да възникнат заболявания на вътрешните органи на човек.

Полово предавани инфекции и женско здраве

Такива инфекции имат много негативен ефект върху тялото на жената. Неприятни последици могат да възникнат по отношение на репродуктивната способност на млада жена. Освен това ППИ могат да се предават от майката на бебето. Жените, които са имали някои възпалителни заболявания в резултат на генитални инфекции, са много по-склонни да развият извънматочна бременност.

Някои видове бързо увеличават риска от рак на шийката на матката при жените.

По време на бременност при жени със сифилис в около 40% от случаите бременността завършва с раждане на мъртво дете. Приблизително същата ситуация се повтаря при бременни жени с гонококова инфекция.

Бебетата, родени от майки с нелекувана хламидийна инфекция и гонорея, много често страдат от сериозна очна инфекция (наречена неонатална бленорея) веднага след раждането. Ако не се лекува, детето ще изгори напълно сляпо.

Диагностика на венерически инфекции

Инфекции, предавани по полов път За правилна диагноза, ако има съмнение за ППИ, пациентът трябва да се подложи на пълно лабораторно изследване. Но с оглед на възможността за поставяне на диагноза с помощта на синдромен подход, лекарите обръщат специално внимание на съществуващите симптоми. Някои полово предавани инфекции имат ясни признаци, които лесно се разпознават. Синдромният подход към диагностицирането на полово предавани болести се основава на използването на специално разработени схеми, които специалистите използват за поставяне на диагноза и последващо лечение. Следователно такава диагноза ще бъде по-точна.

Но най-важният момент в процеса на диагностициране на такива заболявания все още е навременното търсене на помощ. Ако заболяването се открие възможно най-рано, тогава поради правилната терапия могат да се избегнат напълно тежки последствия.

Когато се появят някакви признаци или симптоми, пациентът не трябва да се ръководи от надеждата, че те ще изчезнат сами, нито да изпитва страх или неудобство. Загубеното време може да стане решаващо и в резултат на това болестта ще стане хронична и ще стане много по-трудно да се излекува напълно.

Скрити сексуални инфекции

Така наречените скрити полови инфекции се предават от човек на човек и при полов контакт. Такива инфекции обаче са по-трудни за диагностициране и лечение.

Сред най-честите ППИ от този тип трябва да се отбележи хламидията. Това заболяване се проявява като следствие от инфекция на човешкото тяло с хламидия. Тези организми се считат за междинни между бактериите и вирусите. Заразяването става по време на полов акт, но в редки случаи инфекцията може да се предава при посещение на сауна или басейн, по въздушно-капков път и по друг начин. За да се определи наличието на този патоген в тялото, човек трябва да се подложи на специално изследване с помощта на метода за диагностика на ДНК.
В повечето случаи това заболяване преминава без тежки симптоми. Въпреки това, при мъжете на фона на хламидия понякога се развиват възпалителни заболявания на пикочно-половата система. Освен това днес вече е доказано, че хламидията може да увреди генетичната структура на сперматозоидите. В този случай хламидиите могат да проникнат в женското тяло заедно със сперматозоидите. Под въздействието на хламидиите жената може да развие и възпалителни заболявания. В допълнение, проявата на запушване на фалопиевите тръби е напълно възможна, което заплашва безплодие и спонтанен аборт в бъдеще.

В допълнение, хламидиите могат да имат отрицателно въздействие върху други системи на тялото, по-специално върху сърдечно-съдовата система. В процеса на лечение на заболяването е много важно сексуалният партньор на пациента също да бъде изследван за полова инфекция и да получи адекватно лечение. Това трябва да се направи дори и за тези, които нямат видими признаци на хламидия.

Друга широко разпространена инфекция от този тип е при хората. Има около седем дузини различни видове папиломавируси. В същото време клиничните им прояви са невидими за много дълго време. Последица от инфекция с папиломен вирус е появата на папиломи и генитални брадавици по кожата на гениталиите и други органи. В допълнение, папиломните вируси могат да провокират предракови промени в шийката на матката при жените. Предаването на вируса става по време на полов акт, у дома, а също и при преминаване на новороденото през родовия канал.

Гениталният херпес се развива в резултат на инфекция с херпесна инфекция. Инфекцията става главно по време на полов акт. Първоначално по гениталиите се появяват малки мехурчета, а след спукването им на тяхно място се образуват червени рани. Понякога симптомите на херпес изобщо не се появяват, но човек все още може да зарази партньора си. Гениталният херпес с неправилен подход към лечението може да провокира хронично възпаление на пикочно-половата система, както и да причини безплодие и проблеми с потентността.

Други често срещани инфекции, предавани по полов път

Много често съвременните лекари диагностицират гонорея при пациенти. При това инфекциозно заболяване се засягат лигавиците на различни органи. причинява гонокок, който най-често навлиза в тялото чрез различни сексуални контакти. Много по-рядко човек се заразява в ежедневието, чрез предмети от бита. Детето се заразява от болна майка при преминаване през родовия канал.

Със сифилиспациентът засяга не само лигавиците, но и кожата, вътрешните органи, нервната система, костите, ставите. Причинителят на това опасно заболяване е бледа трепонема. Предаването му най-често става по полов път, много по-рядко – в бита. Лечението на сифилис се основава на правилния подбор на антибиотици, лечението на тези инфекции, които се развиват паралелно, както и общоукрепваща терапия.

Трихомониазата е много опасна за бъдещите майки, тъй като при такова заболяване е възможно разкъсване на амниотичните мембрани и спонтанен аборт. Заболяването се характеризира с появата на сърбеж в областта на гениталиите, интензивно изпускане.

Вирусът на хепатит В заразява човек чрез предаване по време на различни сексуални контакти, както и чрез споделяне на интравенозни игли. Релевантен е и вътрематочният начин на предаване на вируса.

Острият хепатит се проявява с тежка летаргия, гадене, обрив по кожата. Пациентът има коремна болка и главоболие. Понякога симптомите са особено остри: силен сърбеж по кожата, жълтеница, треска. В около десет процента от случаите хепатит В става хроничен, което се характеризира с развитие на възпалителни процеси в черния дроб. От своя страна това е изпълнено с развитието на рак на черния дроб, цироза в бъдеще, което е фатално. Заболяването може да бъде напълно излекувано, ако диагнозата се постави навреме и се спазва стриктно предписания режим на лечение.

Предотвратяване

Инфекции, предавани по полов път Най-ефективният метод за предпазване от ППИ се счита за пълното въздържание от сексуална активност или сексуални отношения само с един неинфектиран партньор. Важно е напълно да се избягва всякакъв сексуален контакт с хора, заразени с ППИ.

Някои инфекции, предавани по полов път, могат да бъдат предотвратени чрез правилно използване на презервативи по време на полов акт. Необходимо е да се използва презерватив при всички видове сексуални контакти, като е важно да се гарантира, че защитното оборудване е с високо качество и се прилага правилно.

След незащитен полов акт е наложително да се прилагат някои превантивни мерки, които до известна степен намаляват риска от развитие на заболяването. Гениталиите могат да бъдат старателно измити с разтвори на хлорхексидин или мирамистин. Този метод на превенция обаче е препоръчителен само в първите часове след контакта.

Освен това, когато се свържете с дерматовенеролог, пациентът може да получи инжекция със специално лекарство с антибактериален ефект, което може да предотврати развитието на редица полово предавани болести. Такава профилактика е възможна в първите дни след рисков контакт. Важно е обаче да се има предвид, че тази мярка може да се прилага само в най-спешните случаи.

Вирусен генитални инфекцииса група заболявания, които имат инфекциозен и възпалителен характер и се причиняват от специфични микроорганизми - вируси. Днес в света има огромен брой вируси. Някои от тях не оказват никакво влияние върху човек, някои могат да причинят различни заболявания, а други вируси нямат видим ефект, тъй като тяхното присъствие може да бъде открито в тялото, но състоянието на този индивид не се променя с години.

Сред разнообразието от вируси, само много малко са способни да причинят сексуални инфекциив човек. И така, следните заболявания принадлежат към вирусните полови инфекции:

  • HIV инфекцията (СПИН) се причинява от човешкия имунодефицитен вирус (HIV/HIV).
  • Генитален херпес – причинява се от херпесен вирус тип 2 (HSV-2, Human herpesvirus 2).
  • Папиломите и брадавиците на гениталните органи се причиняват от човешкия папиломен вирус (HPV / HPV, Human Papillomavirus).
  • Хепатит В се причинява от вируса на хепатит В (HBV/HBV).
  • Цитомегалия - причинена от цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV).
  • Molluscum contagiosum се причинява от подвид на вируса на едра шарка.
  • Сарком на Капоши.

Устойчивост на вируса в организма и характеристики на неговата жизнена дейност

За да се разберат характеристиките на вирусните инфекции, включително сексуалните, е необходимо ясно да се разберат характеристиките на жизнената дейност на този микроорганизъм.

Вирусът е напълно уникален микроорганизъм, който се състои от генетичен материал (ДНК или РНК), покрит с протеинова обвивка. ДНК или РНК веригата на вируса е малка, десет пъти по-малка от човешката. Белтъчната обвивка на вируса предпазва генетичния материал на микроорганизма от всякакви негативни фактори, които могат да доведат до разрушаване на структурата на генетичния материал. В околната среда вирусът е в неактивно състояние (сякаш спи).

Когато вирусът навлезе в човешкото тяло, той веднага навлиза в клетката, тъй като не може да се храни и да се размножава сам. Вирусът се храни с тези вещества, които влизат в определена клетка. В този момент вирусният агент става активен. Но за да се възпроизвежда, той трябва да проникне в клетъчното ядро, да се интегрира във веригата на човешката ДНК и да я накара да работи за себе си.

Тъй като човешката клетка съдържа всички органели и ензими, необходими за живота, вирусът, който няма свои собствени подобни структури, ги използва. По този начин вирусът принуждава клетката гостоприемник да работи за себе си.

Случва се следното: ДНК на вируса се интегрира в човешките гени и го кара да чете информация от този конкретен хибриден сайт. Ензимите на клетката гостоприемник копират генетичния материал на вируса и произвеждат протеините, необходими за изграждането на неговата обвивка. След няколко такива цикъла клетката гостоприемник умира, тъй като всичките й ресурси са предназначени единствено за възпроизвеждане на вируса. В този момент много вериги от генетичния материал на вируса компактно се самосгъват и "обръщат" в протеинова обвивка. Когато клетката гостоприемник най-накрая умре и обвивката й се разкъса, много новообразувани вируси се освобождават в кръвта, лимфата и извънклетъчния матрикс. След това вирусните частици навлизат в нови, здрави клетки и цикълът се повтаря.

Освобождаването на вируси в кръвта съвпада с появата на симптоми на инфекция, а периодът на възпроизвеждане на микроорганизма в клетката гостоприемник се нарича постоянство. По време на периода на персистиране клетката, заразена с вирус, променя свойствата си. Имунната система е в състояние да разпознае и унищожи такива опасни структури. Ако има отслабване на имунната система, тогава клетките, заразени с вируси, не се разпознават и не се унищожават, което води до активна фаза на инфекцията, проявяваща се с клинични симптоми.

Пълното унищожаване на вирусите в тялото е почти невъзможно, следователно, веднъж заразен, човек ще има устойчивост на микроорганизъм до края на живота си. Активността на имунната система определя периодите на ремисия на инфекцията (когато всичко е наред и няма симптоми) и екзацербация (когато се появят клинични симптоми). Ремисията може да продължи години, ако имунната система се справи с атаката и разпознае навреме засегнатите клетки, предотвратявайки размножаването на вируса. Всеки неуспех в работата на имунокомпетентните клетки води до рецидив на инфекцията.

Всеки вирус има афинитет към определени тъкани на тялото – тоест мястото, където се установява микроорганизмът. Например, херпес вирус тип 2 се установява в клетките на сакралния нервен плексус, а херпес вирус тип 1 - в клетките на тригеминалния нерв. Следователно, херпес вирус тип 2 причинява симптоми по гениталиите, задните части и бедрата, докато херпес вирус тип 1 причинява лезии по устните, носа, челото, бузите или ушите.

Начини на предаване на вирусни сексуални инфекции

Обмислете възможните начини за предаване на вируси, които могат да причинят сексуални инфекции.

HIV инфекция (СПИН)

Тази опасна инфекция се появи за първи път съвсем наскоро - само преди 30 години. През последните две десетилетия обаче ХИВ инфекцията се разпространи по целия свят. Днес няма нито една страна, в която да не са регистрирани определен брой хора с ХИВ инфекция. В момента няма начин за пълно излекуване на ХИВ, следователно принципите на превенцията са в основата на борбата срещу болестта. Именно необходимостта от компетентни превантивни мерки обяснява важността на ясното познаване на начините на предаване на ХИВ инфекцията.

Предаването на HIV инфекция е възможно само от болен човек на здрав. Вирусът може да бъде във всяка биологична среда на тялото - кръв, слюнка, сперма, мляко, слуз и сълзи.

Основен път на ХИВ инфекция е незащитен сексуален контакт от всякакъв вид (вагинален, анален или орален) със заразен човек. Най-опасният от гледна точка на ХИВ инфекцията е анален секс без презерватив, тъй като епителът на ректума е много тънък, което допринася за образуването на микропукнатини и лесното навлизане на вируса в кръвта. Поради това хомосексуалистите съставляват около 70-75% от всички ХИВ-инфектирани хора. Наличието на друга инфекция, предавана по полов път, значително увеличава риска от заразяване с ХИВ.

Вторият възможен път на ХИВ инфекция - кърваво е. Инфекцията възниква при използване на замърсена дарена кръв или в резултат на многократно използване на инструменти, които влизат в контакт с кръв без подходяща обработка. Днес всички донори се тестват за ХИВ, но ако кръвта е взета спешно, тогава съществува известен риск. Рециклирането на необработени инструменти или инструменти за еднократна употреба от здравни работници не трябва да се насърчава, тъй като това може да доведе до ХИВ инфекция. Заразяване с инструменти е възможно в следните ситуации:

  • всякакви инжекции;
  • ендоскопски манипулации (гастроскопия и др.);
  • стоматологични процедури;
  • раждане;
  • бръснене в бръснарницата;
  • маникюр или педикюр в салони за красота.
Най-често кръвният път на ХИВ инфекцията се наблюдава при наркомани, които инжектират наркотици (например хероин) и използват една и съща спринцовка за няколко души.

Третият път на предаване на ХИВ инфекцията - това са всякакви форми на използване на заразен донорски материал (ин витро оплождане, трансплантация на органи и тъкани, терапия със стволови клетки и др.).

Четвърти начин на предаване на ХИВ - това е инфекция на дете от болна майка по време на бременност, по време на раждане и кърмене. Най-големият риск от инфекция на детето е по време на раждането.

ХИВ инфекцията никога не се предава чрез битови контакти, чрез пиене и ядене от един и същ съд и не се пренася от насекоми.

генитален херпес

Тази инфекция се нарича още генитален херпес. Херпесът е много разпространен сред човешката популация. И така, според оценките на СЗО, днес почти 90% от населението на света са вирусоносители, но само 25-30% развиват заболяване с клинични симптоми. Херпесният вирус остава в човешкото тяло до смъртта, причинявайки периодични атаки на фона на неизправности в имунната система.

Инфекцията с херпесния вирус възниква, когато всяка биологична среда, съдържаща микроорганизъм, влезе в контакт с цяла лигавица или участък от увредена кожа (пукнатини, драскотини, микротравми и др.). По този начин херпесният вирус може да проникне през лигавицата на вестибюла на влагалището, уретрата и цервикалния канал или през увредената кожа. Херпесният вирус може да се предава както по полов път, така и чрез домакинството. Децата могат да се заразят от болна майка по време на бременност и раждане.

На мястото на влизане в тялото вирусните частици започват да се размножават в клетките на гостоприемника, което води до появата на малки мехурчета. След размножаването си вирусите навлизат в кръвообращението и лимфния поток, откъдето проникват в нервните клетки. По-нататък по нервите вирусът достига до плексусите, където живее до смъртта на човек. Вирусът може да се движи по процесите на нервните клетки, което не позволява на имунната система да го унищожи.

За да предотвратите инфекция с херпесния вирус, можете да използвате специална ваксина.

Папиломите и кондиломите са патологични доброкачествени образувания на тъканите на гениталните органи (мъже и жени) под формата на брадавици, издатини, клъстери и др. Днес са идентифицирани почти 100 разновидности на човешкия папиломен вирус, от които 34 имат афинитет към ануса и гениталиите. Някои разновидности на човешкия папиломен вирус (типове 16 и 18) значително повишават риска от развитие на рак на маточната шийка.

Заразяването с човешкия папиломен вирус е възможно при близък контакт на кожата и лигавиците на двама души, единият от които е носител на микроорганизма. Най-често инфекцията с човешкия папиломен вирус възниква по време на полов акт от всякакъв вид (вагинален, анален, орален). Хомосексуалистите се заразяват по-често от хората с традиционна сексуална ориентация. Заразяването е възможно и при близък тактилен контакт (ръкостискане, докосване на различни части на тялото и др.), което често се среща в ежедневието (близки семейни контакти) или при прегледи в медицински центрове.

Децата могат да се заразят от болна майка по време на бременност и раждане. Често човешкият папиломен вирус причинява вътрематочно увреждане на ларинкса при дете.

Хепатит Б

Има няколко основни пътя на предаване на вируса на хепатит В:
  • Кръвен път.Заразяването е възможно чрез преливане на заразена кръв, както и чрез споделяне на различни предмети с пробиващи и режещи функции (например комплект за маникюр, игли, бръснач и др.). Заразяването става при инжектиране на наркотици с една спринцовка, при татуиране, пробиване на ушни миди или други части на тялото (пиърсинг), както и при различни медицински процедури.
  • Сексуален начин.Всеки полов акт без презерватив може да доведе до инфекция с хепатит В.
  • Домакински път.Тъй като вирусните частици проникват в урината, изпражненията, слюнката и сълзите, инфекцията е възможна, ако тези биологични течности влязат в контакт с наранена кожа. Най-често този път на инфекция се среща при деца.
  • вертикален път. В този случай вирусът на хепатит В се предава от болна майка на детето по време на бременност и раждане.

Цитомегаловирусна инфекция (цитомегалия)

Тази инфекция, предавана по полов път, се нарича още болест на включването, генерализирана вирусна инфекция на слюнчените жлези. Цитомегаловирусът има много висока заразност и се предава по почти всички известни начини:
  • Контактни и контактно-битови: инфекцията възниква в близки семейни отношения.
  • Във въздуха: Заразяването става чрез вдишване на въздух, съдържащ вирусни частици.
  • Фекално-орално: този път на инфекция се нарича "немити ръце", т.е. инфекцията възниква в ситуация на пренебрегване на правилата за хигиена.
  • Кръв:инфекция възниква при използване на пробиващи и режещи предмети, кръвопреливане и др.
  • Сексуални:инфекцията възниква чрез сексуален контакт от всякакъв вид.
  • Вътрематочно:дете е заразено от болна майка по време на бременност, раждане или кърмене.

молюскум контагиозум

Вирусът на патогена се предава чрез близки битови контакти, например чрез използване на едни и същи хигиенни предмети, играчки, докосване и др. Децата могат да се заразят на обществени места - басейни, сауни и др. Също така, molluscum contagiosum може да предаде по време на полов акт от всякакъв вид.

Сарком на Капоши

Това заболяване се причинява от микроорганизъм от семейството на херпесните вируси, който се характеризира със следните пътища на инфекция:
  • Сексуални:рискът е особено висок при анален контакт, целуване и близане на ануса.
  • Контактно домакинство: вирусът може да се предава чрез близък телесен контакт (прегръдки, целувки по устните и различни части на тялото).
  • Кръв:заразяването става чрез контакт с кръв (манипулации с пробождащи инструменти, включително медицински и др.), както и при трансплантация на органи и тъкани.
  • Вътрематочно:заразена майка теоретично може да зарази дете по време на бременност и раждане. Този път на предаване на вируса обаче е изключително рядък.

Тестове за вирусни полови инфекции

Вирусите са много малки организми, които не могат да бъдат открити с невъоръжено око или чрез традиционни диагностични методи (натривка, бактериологична инокулация). За откриване на вирус в човешкото тяло са необходими съвременни и точни изследвания, които включват следното:
1. Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) за откриване на антитела срещу всеки вирус.
2. Имуноблотинг (Western Bloting).
3. Различни PCR опции (PCR в реално време, PCR с обратна транскрипция).
4. Директна имунофлуоресценция.
5. Културен метод (отглеждане на вируса в клетъчна култура).

Симптоми на вирусни генитални инфекции

HIV инфекция (СПИН)

ХИВ инфекцията протича в четири етапа. От момента на заразяване до развитието на болестта може да мине дълъг период от време - до 10 години. Същността на ХИВ инфекцията е, че вирусът потиска клетките на имунната система, което я води до пълен отказ, в резултат на което човек се разболява от много различни патологии, водещи до смърт.

I етап HIV инфекцията се нарича период на сероконверсия. През този период няма специфични признаци, но няколко седмици след заразяването може да се появи пристъп на треска. Треската наподобява обикновена остра респираторна вирусна инфекция. Характеризира се със следните симптоми:

  • слабост;
  • нощно изпотяване;
  • храносмилателни разстройства (загуба на апетит, гадене, диария);
  • болки в ставите, мускулите, гърлото;
  • главоболие;
  • леко увеличение на лимфните възли, особено ингвиналните;
  • кожна патология (обрив, пилинг, пърхот, обостряне на херпес).
Тези симптоми понякога се придружават от менингоенцефалит, патология на периферните нерви и раздразнителност. Кръвните изследвания показват:
1. Намаляване на броя на неутрофилите и лимфоцитите.
2. Увеличаване на ESR.
3. Активност на AST и ALT.

II етап HIV инфекцията се характеризира с пълно благополучие и липса на никакви симптоми. Човек живее нормален живот, без да забелязва никакви промени, но вирусът вече може да бъде открит в кръвта. Този етап може да продължи до 10 години.

III етап HIV инфекцията се нарича генерализирана лимфаденопатия. През този период лимфните възли, особено цервикалните и аксиларните, се увеличават значително. На фона на нарушение на имунната система се образуват кандидози, които не се поддават на терапия и продължават много години.

IV етапХИВ инфекцията всъщност е СПИН. През този период имунната система става напълно неустойчива, не може да се защити от патогенни микроби и процесите на туморна дегенерация на тъканите. Човек постоянно страда от следните заболявания:

  • пневмония;
  • криптококоза;
  • туберкулоза;
  • хистоплазмоза;
  • кожни заболявания (пустули, циреи, лишеи и др.);
  • хепатит;
Успоредно с това започва прогресията на онкологичните заболявания, сред които най-често се срещат сарком на Капоши и В-лимфом.

СПИН има следните симптоми:

  • постоянно повишена телесна температура;
  • тежка загуба на тегло;
  • патология на дихателната система (пневмония, туберкулоза);
  • патология на стомашно-чревния тракт (стоматит, диария и др.).
Пациентите със СПИН са податливи на други патологии, сред които най-често се срещат следните:
  • неврологични симптоми;
  • нарушение на чувствителността;

генитален херпес

Първите признаци на генитален херпес обикновено се появяват няколко дни след заразяването. Първата проява на генитален херпес е най-тежка и продължителна, за разлика от рецидивите, които са леки.

Симптомите на гениталния херпес са подобни на тези на грипа:

  • топлина;
  • слабост.
Заедно с тези симптоми се появяват херпесни изригвания под формата на малки везикули върху лигавиците и кожата на гениталиите, задните части, бедрата, перинеума и ануса. При жените херпесните изригвания могат да се образуват върху лигавицата на влагалището, шийката на матката или уретрата, което провокира болезненост и други нарушения на уринирането. Кожата придобива яркочервен цвят, а на повърхността се образуват малки мехурчета, които постоянно сърбят, причиняват непоносим сърбеж и болка. След известно време на мястото на везикулите се образуват язви, които се влачат с кора и напълно заздравяват в рамките на 2-3 седмици.

Невъзможно е да се установи продължителността на ремисията или ефективно да се предскаже развитието на рецидив на генитален херпес. Въпреки това, има редица фактори, които могат да предизвикат рецидив:

  • стрес или нервно напрежение;
  • замразяване;
По правило при рецидиви на генитален херпес се образуват обриви на същото място, където са се появили по-рано. 12-24 часа преди появата на мехури по кожата, човек може да почувства сърбеж и парене, леко подуване, слабост и леко повишаване на телесната температура.

Понякога има атипичен ход на генитален херпес. В този случай има само един признак на инфекция, като подуване на кожата, сърбеж в засегнатата област или образуване на мехури. В тази ситуация човекът е източникът на инфекцията и може да разпространи болестта, без да знае за това.

Папиломи и генитални брадавици

Папиломавирусната инфекция се проявява с образуването на брадавици и папиломи, които се намират върху кожата и лигавиците на гениталните и пикочните органи (уретра, перинеум, срамни устни, анус). Кондиломите може да не притесняват човек, но могат да причинят дразнене, сърбеж и болка при извършване на движения. Те могат да растат до големи размери (няколко сантиметра) или да приличат на обикновени брадавици.

Хепатит Б

Хепатит В може да се развие на фона на пълна липса на клинични признаци или може да се прояви с жълтеница. Често хепатит В е придружен от симптоми на слабост, лошо храносмилане, гадене, загуба на апетит и болка в дясната страна под ребрата. В редки случаи хората се оплакват от болки в мускулите и ставите или заболявания на кожата и бъбреците.

Цитомегалия

Признаците на цитомегаловирусна инфекция могат да варират в зависимост от стадия на заболяването - първична, вторична инфекция или екзацербация. Във всички случаи обаче се наблюдава интоксикация, треска и смущения в работата на много органи (бели дробове, бъбреци, централна нервна система, черен дроб и др.). Цитомегаловирусът може да засегне всеки орган или система. Възможните заболявания и техните симптоми, които причиняват цитомегаловирус, са показани в таблицата:
Локализация на цитомегаловирус Причиняване на заболяване Симптоми
Слюнчените жлезисиаладенит
  • топлина;
  • увеличени слюнчени жлези;
  • болезненост на слюнчените жлези;
ЛимфоцитиМононуклеоза
  • топлина;
  • интоксикация;
  • уголемяване на черния дроб, далака и слюнчените жлези;
Бели дробовеПневмония
  • топлина;
  • сини устни, нокти.
ЦНСМенингит
  • главоболие;
  • повръщане;
  • нарушение на съзнанието;
  • конвулсии;
пикочните пътищаУретрит, цистит, пиелонефрит
  • Белтък в урината;
  • отливки в урината;
  • епител в големи количества в урината;
Черен дробХепатит
  • жълтеница;
  • уголемяване на черния дроб;
  • повишаване на билирубина.
храносмилателен трактВъзпаление на различни органи
(стомах, черва)
  • гадене;
  • повръщане;
  • образуване на газ;
  • диария.

Ако детето е заразено от болна майка, това може да доведе до спонтанен аборт при кратки периоди на бременност или до раждане на бебе с малформации. Такива деца страдат от енцефалит и менингит, могат да бъдат в състояние на възбуда или летаргия, рефлексите са слаби, възможни са конвулсии, глухота или лошо зрение. Новородените страдат от жълтеница, която не преминава дълго време.

Периодите на ремисия и обостряне зависят от състоянието на имунната система на човека, както и от активността на вируса.

молюскум контагиозум

Тази патология се проявява чрез образуването на специфични пъпки по кожата. Когато се опитате да изстискате пъпка, от нея излиза течно съдържание, боядисано в бяло и съдържащо малки заоблени включвания. По-рано тези включвания погрешно се считаха за мекотели, поради което болестта получи името си. Такива пъпки се намират на мястото на заразяване с вируса. При възрастни обикновено се засяга кожата на гениталиите, бедрата, задните части, перинеума и ануса, тъй като инфекцията става чрез сексуален контакт. При децата местоположението на обривите може да бъде всяко, тъй като те са заразени чрез контакт и домакинство.

Сарком на Капоши

Това заболяване се причинява от вирус от семейството на херпесите. Хората с нормален имунитет могат да бъдат носители на този вирус за цял живот, но болестта не се развива. Саркомът на Капоши прогресира само при съпътстващо наличие на СПИН. Патологията е развитието на множество злокачествени тумори, локализирани върху кожата, в кожата, върху лигавиците.

Принципи на лечение на вирусни генитални инфекции

Принципите на лечение на вирусни полови инфекции се състоят от следните параметри:
1. Използването на лекарства, които спират размножаването на вируса (антивирусни).
2. Употребата на лекарства, които повишават активността на имунната система (имуностимуланти).
3. Използването на симптоматични средства (Ацикловир - приемайте 5 дни, 200 mg 5 пъти на ден;
  • Фамцикловир - приемайте 5 дни по 250 mg 3 пъти на ден;
  • Валацикловир - приемайте 5 дни по 500 mg 2 пъти на ден.
  • В някои случаи, за да се постигне продължителна и стабилна ремисия, приемът на тези лекарства се удължава до постигане на желания ефект.

    Следните имуностимуланти имат добра ефективност при лечение на генитален херпес:

    • Meglumine acridonacetate - прилага се интрамускулно;
    • Панавир - интравенозно;
    • Имунофан - интрамускулно;
    • Натриев рибонуклеинат - интрамускулно;
    • Имуномакс - интрамускулно;
    • Галавит - приема се перорално под формата на таблетки;
    • Интерферон алфа - вагинални супозитории.
    Терапия инфекция с човешки папиломен вируссе състои от няколко етапа. Първо, е необходимо да се отстранят образуваните брадавици по един от следните методи:
    1. Диатермокоагулация (каутеризация).
    2. Лазер.
    3. радиовълнова хирургия.

    Ако размерът на гениталните брадавици и състоянието на пациента позволяват, тогава унищожаването на образуванията се извършва с помощта на химикали - препарати Солкодерм, Подофилотоксин.

    След отстраняване на кондиломи се използват имуностимуланти и антивирусни лекарства, за да се предотвратят рецидиви или да се елиминират. И така, следните имуностимуланти имат добър ефект:

    • Likopid в таблетки;
    • Genferon - свещи;
    • Viferon - свещи;
    • Kipferon - свещи;
    • Панавир - свещи.
    От антивирусните лекарства за лечение на папиломавирусна инфекция се използват инозин и индинол.

    молюскум контагиозумнай-често самолечение в рамките на шест месеца. За да ускорите възстановяването и да предотвратите разпространението на инфекцията, можете да използвате антисептични лекарства, да премахнете пъпките с лазер, течен азот или електролиза. Можете самостоятелно да смазвате обрива с йод всеки ден. Необходимостта от приемане на антивирусни лекарства възниква в изключителни случаи. Употребата на имуностимуланти е оправдана, но лекарството трябва да бъде избрано, като се вземе предвид имунният статус на дадено лице. След курса на лечение е необходимо да се дезинфекцират всички домакински предмети.

    Цитомегалия, сарком на Капоши и хепатит Визискват специални методи на лечение, като се вземат предвид клиничната форма на заболяването, характеристиките на курса и състоянието на пациента.

    Възможни усложнения на вирусни генитални инфекции

    Вирусните полови инфекции могат да доведат до развитие на сериозни усложнения, ако процесът се остави без подходящо внимание и корекция.

    Относно усложненията ХИВ инфекцииневъзможно е да се говори, тъй като последният стадий на болестта - СПИН - е по същество терминален, когато имунната система изобщо не се справя с функциите си и човек се заразява с огромен брой заболявания. Може да е преувеличено да се каже, че СПИН е усложнение на ХИВ.

    Генитален херпеси молюскум контагиозумне предизвикват сериозни усложнения. Сарком на Капошисвързано с вируса на имунната недостатъчност и по своята същност е само по себе си усложнение.

    Цитомегаловирусна инфекцияможе да доведе до спонтанен аборт или вродени малформации на плода.

    Хепатит Бможе да доведе до развитие на цироза и рак на черния дроб.

    Най-голям потенциал за развитие на усложнения има папиломавирусна инфекция. И така, следните патологии могат да бъдат усложнения на папиломавирусната инфекция:

    • рак на пениса;
    • рак на маточната шийка;
    • рак на ануса;
    • генитални брадавици на влагалището, вулвата, шийката на матката, пениса, ануса;
    • папиломи на ларинкса при пренатално заразено дете.
    Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

    Класификация

    Знаци и симптоми

    Не всички ППИ са симптоматични и симптомите може да не се появят веднага след заразяването. В някои случаи заболяването може да протече без никакви симптоми, което е свързано с висок риск от предаване на болестта на други хора. В зависимост от заболяването, някои нелекувани ППИ могат да доведат до безплодие, хронична болка или дори смърт. Наличието на ППИ при деца в предпубертетна възраст може да показва сексуално насилие.

    причина

    Излъчване

    Риск от незащитен полов акт със заразен човек

      Орален секс с мъж (извършване): хламидия в гърлото, гонорея на гърлото (25-30%), херпес (рядко), HPV, сифилис (1%). Вероятно: хепатит В (нисък риск), ХИВ (0,01%), хепатит С (неизвестен)

      Орален секс с жена (извършване): херпес, HPV. Възможно: гонорея на гърлото, хламидия на гърлото.

      Орален секс, реципиент от мъжки пол: хламидия, гонорея, херпес, сифилис (1%). Вероятно HPV

      Орален секс, жена реципиент: херпес. Вероятно HPV, бактериална вагиноза, гонорея

      Вагинален секс, мъж: хламидия (30-50%), срамна въшка, краста, гонорея (22%), хепатит B, херпес (0,07% за HSV-2), ХИВ (0,05%), HPV (висок: около 40- 50%), инфекция с Mycoplasma Hominis, сифилис, трихомониаза, уреаплазмоза, възможен хепатит С

      Вагинален секс при жена: хламидия (30-50%), срамна въшка, краста, гонорея (47%), хепатит B (50-70%), херпес, HIV (0,1%), HPV (висок; около 40-50%) , инфекция с Mycoplasma Hominis, сифилис, трихомониаза, уреаплазмоза, възможен хепатит С

      Аналният секс е активен партньор: хламидия, срамна въшка, краста (40%), гонорея, хепатит B, херпес, HIV (0,62%), HPV, сифилис (14%), хепатит C

      Аналният секс е пасивен партньор: хламидия, срамна въшка, краста, гонорея, хепатит B, херпес, HIV (1,7%), HPV, сифилис (1,4%), вероятно хепатит C

      Анилингус: амебиаза, криптоспоридиоза (1%), лямблиоза, хепатит А (1%), шигелоза (1%), вероятно HPV (1%)

    Бактериални инфекции

    Гъбични инфекции

    Вирусни инфекции

      Вирусен хепатит (вирус на хепатит В) - слюнка, венерически течности. (забележка: хепатит А и хепатит Е се предават по фекално-орален път, хепатит С рядко се предава по полов път, а пътят на предаване на хепатит D (само ако човек е заразен с хепатит В) не е сигурен, но може да включва предаване по полов път ).

      Херпес симплекс вирус (HSV 1, 2) на кожата и лигавиците, предаван със или без видими мехури

      ХИВ (вирус на човешката имунна недостатъчност) - генитални течности, сперма, кърма, кръв

      HPV (човешки папиломен вирус) - кожа и лигавици. „Високорисковите“ типове HPV причиняват почти всички видове рак на шийката на матката, както и някои видове рак на ануса, пениса и вулвата. Някои други видове HPV причиняват генитални брадавици.

      Molluscum contagiosum - близък контакт

      • Срамна въшка (Pthirus pubis)

        Краста (Sarcoptes scabiei)

      Протозойни инфекции

        Трихомониаза (Trichomonas vaginalis)

      Основни видове

      Полово предаваните инфекции включват:

        Хламидията е инфекция, предавана по полов път, причинена от бактерията Chlamydia trachomatis. При жените симптомите могат да включват необичайно вагинално течение, парене по време на уриниране и кървене между менструалните цикли, въпреки че повечето жени не изпитват никакви симптоми. Симптомите при мъжете включват болка при уриниране, както и необичайно отделяне на секрет от пениса. Ако не се лекува, както при мъжете, така и при жените, хламидията може да доведе до инфекция на пикочните пътища и потенциално да доведе до възпалително заболяване на таза (PID). PID може да причини сериозни проблеми по време на бременност и дори да има потенциал за безплодие. Това може да доведе до потенциално фатална извънматочна бременност при жената и раждане на бебе извън матката. Въпреки това, хламидията може да се лекува с антибиотици.

        Двете най-често срещани форми на херпес се причиняват от инфекция с вируса на херпес симплекс (HSV). HSV-1 обикновено се предава орално и причинява херпес, HSV-2 обикновено се предава по време на сексуален контакт и засяга гениталиите, но всеки щам може да засегне всяка област на тялото. Някои хора не показват симптоми или имат много леки симптоми. Хората, които имат симптоми, обикновено ги забелязват 2 до 20 дни след заразяването, което продължава 2 до 4 седмици. Симптомите могат да включват образуване на малки мехури, пълни с течност, главоболие, болки в гърба, сърбеж или изтръпване в гениталната или аналната област, болка по време на уриниране, грипоподобни симптоми, подути жлези или треска. Херпесът се разпространява чрез контакт с кожата на човек, заразен с вируса. Вирусът заразява зоните, където влиза в тялото. Заразяването може да стане чрез целувка, вагинален полов акт, орален секс или анален секс. Вирусът е най-заразен, когато симптомите са видими, но асимптомните хора също могат да предадат вируса чрез контакт с кожата. Първоначалният пристъп на заболяването е най-тежък, защото организмът няма антитела срещу него. След първоначалния пристъп са възможни повторни пристъпи, които са по-слаби. Няма лек за това заболяване, но има антивирусни лекарства, които лекуват симптомите му и намаляват риска от предаване (Valtrex). Въпреки че HSV-1 обикновено е „оралната“ версия на вируса, а HSV-2 обикновено е „гениталната“ версия, човек с орален HSV-1 може да предаде вируса генитално на своя партньор. Всеки тип вирус ще се настани в нервен сноп или в горната част на гръбначния стълб, предизвиквайки "орално" огнище, или във втори нервен сноп в основата на гръбначния стълб, предизвиквайки генитално огнище.

        Човешкият папиломен вирус (HPV) е най-разпространената ППИ в Съединените щати. Има над 40 различни вида HPV и много от тях не причиняват никакви здравословни проблеми. В 90% от случаите имунната система на организма изчиства инфекцията по естествен път в рамките на 2 години. В някои случаи инфекцията не може да бъде изчистена и може да доведе до генитални брадавици (везикули около гениталиите, които могат да бъдат малки или големи, повдигнати или плоски или с форма на карфиол) или рак на шийката на матката и други ракови заболявания, свързани с HPV. Симптомите може да не се появят, докато ракът не е напреднал. За жените е важно да си направят цитонамазка за проверка и лечение на рак. Има и две налични ваксини за жени (Cervarix и Gardasil), които предпазват от видовете HPV, които причиняват рак на шийката на матката. HPV може да се предава чрез генитален контакт, както и по време на орален секс. Важно е да запомните, че заразеният партньор може да няма никакви симптоми.

        Гонореята се причинява от бактерия, която живее върху влажни лигавици в уретрата, вагината, ректума, устата, гърлото и очите. Инфекцията може да се разпространи чрез контакт с пениса, вагината, устата или ануса. Симптомите на гонорея обикновено се появяват 2 до 5 дни след контакт със заразен партньор, но някои мъже може да нямат симптоми до един месец. Симптомите при мъжете включват парене и болка по време на уриниране, повишена честота на уриниране, секреция от пениса (бяла, зелена или жълта), зачервена или подута уретра, подути или чувствителни тестиси или възпалено гърло. Симптомите при жените могат да включват вагинално течение, парене или сърбеж по време на уриниране, болезненост по време на полов акт, силна болка в долната част на корема (ако инфекцията се е разпространила във фалопиевите тръби) или треска (ако инфекцията се е разпространила във фалопиевите тръби), много жени обаче нямат симптоми. Има някои видове антибиотици, които са устойчиви на гонорея, но повечето случаи могат да бъдат лекувани с антибиотици.

        Сифилисът е ППИ, която се причинява от бактерия. Ако не се лекува, може да доведе до усложнения и смърт. Клиничните прояви на сифилис включват язва на пикочно-половия тракт, устата или ректума. Без лечение симптомите се влошават. През последните години разпространението на сифилис е намаляло в Западна Европа, но се е увеличило в Източна Европа (страните от бившия Съветски съюз). Висока честота на сифилис се среща в Камерун, Камбоджа, Папуа Нова Гвинея. Сифилисът се разпространява и в Съединените щати.

        ХИВ (вирусът на човешката имунна недостатъчност) уврежда имунната система на организма, което се отразява негативно на способността му да се бори с болестотворни организми. Вирусът убива CD4 клетки, които са бели кръвни клетки, които помагат в борбата с инфекциите. ХИВ се пренася в телесни течности и се разпространява чрез сексуална активност. Може да се предава и чрез контакт със замърсена кръв, кърмене, раждане и от майка на дете по време на бременност. Най-напредналият стадий на ХИВ се нарича СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност). Има различни етапи на HIV инфекцията. Етапите включват първична инфекция, асимптоматична инфекция, симптоматична инфекция и СПИН. По време на първичния стадий на инфекция, човек проявява грипоподобни симптоми (главоболие, умора, треска, мускулни болки) за около 2 седмици. По време на безсимптомния стадий симптомите обикновено изчезват и пациентът може да остане безсимптомен в продължение на много години. Тъй като ХИВ прогресира до симптоматичен стадий, имунната система е отслабена и броят на CD4+ Т клетките е нисък. Когато HIV инфекцията стане животозастрашаваща, тя се нарича СПИН. Хората със СПИН стават жертва на опортюнистични инфекции и умират. Когато болестта е открита за първи път през 80-те години на миналия век, пациентите със СПИН не живеят повече от няколко години. Понастоящем има налични антиретровирусни лекарства (ARV) за лечение на HIV инфекция. Не е известен лек за ХИВ или СПИН, но лекарствата помагат за потискането на вируса. Чрез потискане на количеството вирус в тялото, хората могат да водят по-дълъг и по-здравословен живот. Въпреки че техните нива на вируса може да са ниски, те все пак могат да предадат вируса на други хора.

      Заболявания, които не подлежат на скрининг

      Има много видове бактерии, протозои, гъбички и вируси, много от които остават недокументирани или слабо разбрани във връзка с предаването по полов път. Микробите, предавани по полов път, далеч не са ограничени до горния списък. Тъй като предаването по полов път не се счита за обичайно и/или самият микроб не е включен в голямо изследване на заболяването, следните патогени просто не отговарят на изискванията за скрининг в клиники за сексуално здраве. Някои от тези микроби могат да се предават по полов път. Микробите, предавани по полов път (но не обикновено считани за полово предавани болести/ППИ) включват:

      Патофизиология

      Много ППИ се предават (по-лесно) през лигавиците на пениса, вулвата, ректума, пикочните пътища и (по-рядко, в зависимост от вида на инфекцията) на устата, гърлото, дихателните пътища и очите. Видимата мембрана, покриваща главичката на пениса, е лигавица, но не произвежда слуз (както устните). Лигавиците се различават от кожата по това, че позволяват на някои патогени да навлязат в тялото. Броят на контактите с инфекциозни източници, които причиняват инфекция, варира при различните патогени, но във всички случаи заболяването може да бъде резултат от дори лек контакт на лигавицата с течности-носители, като венерически течности. Това е една от причините, поради която е много по-вероятно много инфекции да се предават по полов път, отколкото чрез по-случайни начини на предаване, като несексуален контакт, като контакт с кожата, прегръдки, ръкостискания, но това не е единствената причина. Въпреки че лигавиците в устата са подобни на тези на гениталиите, много ППИ се предават по-лесно чрез орален секс, отколкото чрез дълбока целувка. Много инфекции, които лесно се предават от устата към гениталиите или от гениталиите към устата, се разпространяват много по-трудно от уста на уста. В случай на ХИВ, половите течности съдържат много повече от патогена, отколкото слюнката. Някои инфекции, считани за ППИ, могат да се предават чрез директен контакт с кожата. Примери за това са вирусът на херпес симплекс и HPV. Херпесният вирус на саркома на Капоши, от друга страна, може да се предава чрез дълбока целувка, а също и когато слюнката се използва като сексуален лубрикант. В зависимост от ППИ, човек все пак може да успее да разпространи инфекцията, дори ако не показва никакви признаци на заболяването. Например, човек е много по-вероятно да разпространи херпесна инфекция, когато има мехури, отколкото когато те липсват. Човек обаче може да разпространи ХИВ инфекция по всяко време, дори и да няма симптоми на СПИН. Всяка сексуална активност, която включва контакт с телесни течности на друго лице, трябва да се счита за носеща известен риск от предаване на полово предавани болести. Фокусът е върху борбата с ХИВ, който причинява СПИН, но всяка полово предавана болест е различна ситуация. Както подсказва името, болестите, предавани по полов път, се предават от един човек на друг чрез определени сексуални действия, вместо да бъдат причинени от самите сексуални действия. Бактерии, гъбички, протозои или вируси са причинители на тези заболявания. Невъзможно е да се "прихване" някоя от полово предаваните болести чрез полов акт с човек, който не е болен; обратно, човек, който има ППИ, я е придобил от контакт (сексуален или друг) с лице, чиито телесни течности съдържат патогена. Някои ППИ, като ХИВ, могат да се предават от майка на дете или по време на бременност или кърмене. Въпреки че вероятността от предаване на различни заболявания чрез различни сексуални дейности варира значително, като цяло всички сексуални действия между двама (или повече) души трябва да се разглеждат като двупосочен път за предаване на ППИ, тоест и двете „предаване“ и "вземане" са рискови. , въпреки че домакинът носи по-висок риск. Лекарите предполагат, че по-безопасният секс, като използването на презервативи, е най-надеждният начин за намаляване на риска от заразяване с полово предавани болести по време на сексуална активност, но по-безопасният секс в никакъв случай не трябва да се приема като абсолютна гаранция за защита. Предаването и излагането на телесни течности, като например чрез преливане на кръв и други кръвни продукти, споделяне на игли за инжектиране, травма с игла (когато медицинският персонал неволно използва игли по време на медицински процедури), споделяне на игли за татуиране и раждане са други начини за предаване. Някои групи от населението, като здравни работници, хора с хемофилия и употребяващи наркотици, са изложени на особено висок риск. Скорошни епидемиологични проучвания изследваха мрежите, дефинирани от сексуалните взаимоотношения между хората, и установиха, че свойствата на сексуалните мрежи са критични за разпространението на болести, предавани по полов път. По-специално, асортивното смесване между индивиди с голям брой сексуални партньори е важен фактор. Възможно е да сте асимптоматичен носител на полово предавана болест. По-специално, полово предаваните болести при жените често причиняват сериозно възпалително заболяване на таза.

      Предотвратяване

      Превенцията е от ключово значение за нелечимите ППИ като ХИВ и херпес. Клиниките за сексуално здраве насърчават използването на презервативи и достигат до най-уязвимите в обществото. Най-ефективният начин за предотвратяване на сексуално предаване на ППИ е избягването на контакт на части от тялото или течности, които могат да доведат до предаване със заразен партньор. Не всички сексуални дейности включват контакт: киберсексът, сексът по телефона или мастурбацията на дълги разстояния са начини за избягване на контакт. Правилното използване на презервативи намалява риска от предаване на полово предавани болести. Въпреки че презервативът е ефективно средство за ограничаване на експозицията, предаването на болестта може да се случи дори когато се използва презерватив. И двамата партньори трябва да бъдат изследвани за ППИ преди започване на сексуален контакт или преди възобновяване на контакта, ако партньорът е в контакт с някой друг. Много инфекции не се откриват веднага след излагането, така че трябва да има достатъчно време между възможното излагане и тестването. Някои ППИ, по-специално някои устойчиви вируси като HPV, може да не бъдат открити с настоящите медицински процедури. Много заболявания, които са свързани с развитието на персистиращи инфекции, могат да станат толкова натоварени с имунната система, че други болести да се предават по-лесно. Вродената имунна система, ръководена от анти-HIV дефензини, може да предотврати предаването на HIV при много ниско вирусно натоварване, но ако имунната система е заета с други вируси или е претоварена, HIV може да се задържи. Някои вирусни ППИ също значително повишават риска от смърт при ХИВ-инфектирани пациенти. Стратегиите за увеличаване на тестването за ХИВ и ППИ са успешни. Някои болници използват комплекти за домашни тестове, при които от лицето се иска да върне теста за по-късна диагностика. Други институции силно насърчават предишни заразени пациенти да бъдат повторно тествани, за да се гарантира, че инфекцията е напълно изчистена. Новите стратегии за насърчаване на повторното тестване включват използване на текстови съобщения и имейл като напомняне. Тези видове напомняния в момента се използват в допълнение към телефонните обаждания и писма.

      Ваксини

      Налични са ваксини, които предпазват от някои вирусни ППИ, като хепатит А, хепатит В и някои видове HPV. Препоръчва се ваксинация преди полов акт, за да се осигури максимална защита. Разработват се ваксини за защита срещу гонорея.

      презервативи

      Презервативите и женските презервативи осигуряват защита само когато се използват правилно като бариера и само в областта, която покриват. Непокритите зони остават податливи на много ППИ. В случай на ХИВ, сексуалните пътища на предаване почти винаги включват пениса, тъй като ХИВ не може да се разпространи през непокътната кожа; по този начин правилната защита на пениса, правилното използване на презерватив по време на вагинален или анален секс ефективно спира предаването на ХИВ. Контактът със заразена течност върху счупена кожа е свързан с директно предаване на ХИВ инфекция, която не би се считала за „инфекция, предавана по полов път“, но все пак теоретично може да възникне по време на сексуален контакт. Това може да се избегне, като просто не участвате в сексуален контакт, когато има отворена, кървяща рана. Други ППИ, дори вирусни инфекции, могат да бъдат предотвратени чрез използване на презервативи от латекс, полиуретан или полиизопрен като бариера. Някои микроорганизми и вируси са достатъчно малки, за да преминат през порите на презервативите от естествена кожа, но все още са твърде големи, за да преминат през латексови или синтетични презервативи.

      Правилно използване на мъжки презервативи:

        Не поставяйте презерватива прекалено стегнато, оставяйки 1,5 см връх за еякулация. Избягвайте обръщане или разливане на течност от използван презерватив, независимо дали съдържа еякулат или не.

        Ако потребителят се опита да навие презерватива, но осъзнае, че го е използвал от грешната страна, презервативът трябва да се изхвърли.

        Внимавайте с презерватива, ако го използвате с дълги нокти.

        Избягвайте да използвате лубриканти на маслена основа с латексови презервативи, тъй като маслото може да причини дупки в тях.

        Използвайте само ароматизирани презервативи за орален секс, тъй като захарта в аромата може да доведе до гъбични инфекции, ако се използва за вагинален/анален секс.

        За да защитите най-добре себе си и партньора си от ППИ, старият презерватив и съдържанието му трябва да се считат за заразни. Следователно старият презерватив трябва да се изхвърли правилно. За всеки полов акт трябва да се използва нов презерватив, тъй като многократната употреба увеличава вероятността презервативът да се скъса.

      Ноноксинол-9

      Изследователите се надяват, че ноноксинол-9, вагинален микробицид, ще помогне за намаляване на риска от ППИ. Проучванията обаче показват, че това лекарство е неефективно и може да бъде свързано с по-висок риск от ХИВ инфекция при жените.

      Изследване

      Сексуално активните жени под 25 и над 25 години в риск трябва да се изследват ежегодно за хламидия и гонорея. След лечение на гонорея всички пациенти трябва да бъдат преоценени за наличие на заболяването след три месеца. Тестовете за усилване на нуклеинова киселина са препоръчителният метод за диагностициране на гонорея и хламидия. Тези тестове могат да се направят с помощта на урина при мъже и жени, вагинални и цервикални тампони при жени или уретрални тампони при мъже.

      Диагностика

      Тестването може да се направи за една инфекция или може да се състои от няколко теста за редица ППИ, включително тестове за сифилис, трихомониаза, гонорея, хламидия, херпес, хепатит и ХИВ. Няма процедура за изследване за всички съществуващи инфекции. Тестовете за ППИ могат да се използват по различни причини:

        като диагностичен тест за определяне на причината за симптомите или заболяването

        като скринингов тест за асимптоматична или предсимптомна инфекция

        за проверка на здравето на потенциалните сексуални партньори, ако се планира незащитен секс (например в началото на дълга взаимно моногамна сексуална връзка, със съгласието на двамата партньори да практикуват незащитен секс или за продължаване на рода).

        като проверка преди или по време на бременност, за да се предотврати увреждане на бебето

        като проверка след раждането, за да се провери дали бебето не се е заразило с ППИ от майката

        за предотвратяване на използването на замърсена дарена кръв или органи

        за проследяване на сексуални контакти при заразено лице

        в рамките на масовия епидемиологичен контрол

      Ранното откриване и лечение е свързано с намален шанс за разпространение на заболяването, както и с подобрени резултати за някои заболявания. Често има период на "прозорец" след излагане, през който тестът за ППИ ще бъде отрицателен. През този период инфекцията може да бъде трансмисивна. Продължителността на този период варира в зависимост от инфекцията и теста. Диагнозата може да се забави и поради нежеланието на заразеното лице да потърси медицинска помощ. Един доклад показва, че хората се обръщат към интернет, а не към медицински специалисти, за информация относно ППИ повече, отколкото за други сексуални проблеми.

      Лечение

      В случаи на висок риск от инфекция, като изнасилване, могат да се използват комбинации от антибиотици като азитромицин, цефиксим и метронидазол. Вариант за лечение на партньори на пациенти (носители), диагностицирани с хламидия или гонорея, е методът на партньорската терапия, при който лекарят дава рецепта или лекарство едновременно на пациента и на неговия партньор, без да е необходимо допълнително изследване на партньора .

      Епидемиология

      Честотата на ППБ остава висока в повечето части на света, въпреки диагностичния и терапевтичен напредък, който може бързо да направи много пациенти с ППБ незаразни и бързо да излекува повечето заболявания. В много култури променящият се сексуален морал и употребата на орални контрацептиви премахнаха традиционните сексуални ограничения, особено за жените, и както клиницистите, така и пациентите срещат трудности да говорят открито и откровено за сексуалните проблеми. В допълнение, развитието и разпространението на резистентни бактерии (напр. резистентни на пеницилин гонококи) затруднява лечението на някои полово предавани болести. Ефектът от пътуването е най-ярко илюстриран от бързото разпространение на вируса на СПИН (HIV-1) от Африка към Европа и Америка в края на 70-те години на миналия век. Най-честите ППИ сред сексуално активните подрастващи момичета със или без симптоми на долния генитален тракт включват хламидия (10-25%), гонорея (3-18%), сифилис (0-3%), трихомонада (8-16%) и вирус на херпес симплекс (2-12%). Сред момчетата в юношеска възраст без симптоми на уретрит, нивата на култивиране включват хламидия (9-11%) и гонорея (2-3%). Проучване на CDC от 2008 г. установи, че 25-40% от американските тийнейджърки имат болести, предавани по полов път. СПИН е една от водещите причини за смърт в Субсахарска Африка. ХИВ/СПИН се предава главно чрез незащитен полов акт. Над 1,1 милиона души в Съединените щати имат ХИВ/СПИН. и тези заболявания засягат непропорционално афро-американците. Хепатит B също се счита за полово предавана болест, тъй като може да се предава чрез сексуален контакт. Най-високите нива са в Азия и Африка, докато по-ниските са в Америка и Европа. Приблизително два милиарда души по света са били заразени с вируса на хепатита.

      История

      Първото добре документирано огнище на сифилис в Европа е настъпило през 1494 г. Болестта избухна сред френските войски, обсаждащи Неапол по време на Италианската война от 1494-98 г. Причината за заболяването може да бъде размяната, последвала откритията на Колумб. От Неапол болестта се разпространява в цяла Европа, убивайки повече от пет милиона души. Джаред Даймънд казва: „Когато сифилисът е документиран за първи път в Европа през 1495 г., пациентите често са имали пустули, покриващи тялото от главата до коленете, причинявайки лющене на кожата на лицата на хората и водещи до смърт в рамките на няколко месеца.“ Болестта тогава е била много по-смъртоносна, отколкото днес. Даймънд заключава: „До 1546 г. болестта се е развила в болест със симптоми, толкова добре познати на нас днес“. Гонореята е документирана най-малко преди 700 години и се свързва с квартала в Париж, известен преди като "Le Clapiers". Това беше място, където се събираха проститутки. Преди изобретяването на съвременните лекарства полово предаваните болести като цяло са били нелечими и лечението е било ограничено до лечение на симптомите на заболяването. Първата благотворителна болница за лечение на болести, предавани по полов път, е основана през 1746 г. в лондонската болница Лок. Лечението не винаги е било доброволно: през втората половина на 19-ти век Законът за инфекциозните болести е бил използван за арестуване на заподозрени проститутки. През 1924 г. редица държави сключиха Брюкселското споразумение, съгласно което държавите се съгласиха да предоставят безплатни или евтини медицински грижи в пристанищата за търговски моряци с венерически заболявания. Първото ефективно средство за лечение на болести, предавани по полов път, е салварсан, лекарство за лечение на сифилис. С откриването на антибиотиците голям брой полово предавани болести станаха лесно лечими и това, съчетано с ефективни обществени здравни кампании срещу полово предавани болести, доведе до факта, че през 60-те и 70-те години обществото престана да възприема тези заболявания като сериозна заплаха за здраве. През този период беше признато значението на проследяването на контактите при лечението на ППИ. Проследяването на сексуалните партньори на заразените индивиди, тестването им за инфекция, лечението на заразените и проследяването на контактите им позволи на клиниките ефективно да потискат инфекциите сред общото население. През 80-те години на миналия век в общественото съзнание възниква идеята, че има болести, предавани по полов път, които не могат да бъдат излекувани от съвременната медицина, първата от които е гениталния херпес, а втората е СПИН. По-специално СПИН има дълъг асимптоматичен период, през който ХИВ (вирусът на човешката имунна недостатъчност, който причинява СПИН) може да се репликира и болестта може да се предаде на други, последван от симптоматичен период, който бързо завършва с фатален изход, ако не се лекува. ХИВ/СПИН навлиза в Съединените щати от Хаити около 1969 г. Gavin L, Moskosky S, Carter M, Curtis K, Glass E, Godfrey E, Marcell A, Mautone-Smith N, Pazol K, Tepper N, Zapata L (25 април 2014 г.). Отдел за репродуктивно здраве, Национален център за профилактика на хронични заболявания и промоция на здравето, CDC. „Предоставяне на качествени услуги за семейно планиране: Препоръки на CDC и САЩ Служба по въпросите на населението. MMWR. Препоръки и доклади: Седмичен доклад за заболеваемостта и смъртността. Препоръки и доклади / Центрове за контрол на заболяванията. 63 (RR-04): 1–54. PMID 24759690

      Куилиъм Сюзън (2011). "The Cringe Report". J Fam Plann Reprod Здравеопазване. 37 (2): 110–112.

      Ускорена партньорска терапия при лечението на полово предавани болести (2 февруари 2006 г.) САЩ ОТДЕЛЕНИЕ ПО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ И ХУМАЛИЧНИ УСЛУГИ ОБЩЕСТВЕНО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ. Центрове за контрол и превенция на заболяванията Национален център за превенция на ХИВ, ППБ и туберкулоза

      „Проучването на CDC казва, че поне 1 от 4 тийнейджърки има болест, предавана по полов път; HPV най-често. Оклахома. 11 март 2008 г

      Даймънд, Джаред (1997). Пушки, микроби и стомана. Ню Йорк: W.W. Нортън. стр. 210. ISBN 84-8306-667-X.

      Gilbert MT, Rambaut A, Wlasiuk G, Spira TJ, Pitchenik AE, Worobey M (ноември 2007 г.). „Появата на ХИВ/СПИН в Америка и извън нея“. Proc. Natl. акад. наука САЩ. 104 (47): 18566–70. doi:10.1073/pnas.0705329104. PMC 2141817 е безплатен за четене. PMID 17978186. Посетен на 20 март 2010.