Компенсация за платена операция за пенсионери. Кой ще плати операцията Високотехнологичната медицина се различава от обикновената

    Не мога да разбера колко пари ще бъдат върнати. Общият размер на трудовия доход за годината е 644584.95. Изчислен данък 83796,00 Данъчното приспадане се дължи за годината през Миналата година е малко вероятно да бъде върнато ... От тази година напишете заявление за стандартно данъчно приспадане.

    Баща ми ще се оперира. Формално операцията е безплатна, но хирургът каза колко да плати на него, анестезиолога и другите лекари. Бащата не попита кога да върне тези пари и изглежда не е много удобно да пита отново.

    Къде да вземем пари за платено обучение: банков депозит, застраховка живот, капитал за майчинство, данъчни облекчения. Как да платя за обучение в университет за завършил, който не е преминал бюджета? Ясно е, че възможността за платено обучение за родителите на бъдещ студент ...

    Възстановяване на разходите за изследване. Надбавки, привилегии, закони. Други деца. Струва 15000r. Методът е високотехнологичен, уникален, прави се само там и САМО срещу заплащане. Там ми казаха, че има възможност да се опитам да върна парите чрез органите за социална защита и настойничество и ...

    Или срещу заплащане можете да получите лечение, което ще бъде по-бързо и по-добро от безплатното. А пари за лечение и рехабилитация в Москва няма. Кой върна пари за лечение по социалното осигуряване? събираме пари за лечение на деца в чужбина и за скъпи вносни лекарства...

    Кой върна пари за лечение по социалното осигуряване? Социалното осигуряване изисква обезщетение от пенсионер. установено Обезщетение за пътните разходи за лечение не от социалното осигуряване. Но какво да кажем за „безплатно пътуване за родителите на дете с увреждания“ – не пише „тези, които живеят в Москва“?

    След проверка на качеството на медицинската помощ средствата са компенсирани. Да, качих се тук, като за начало можете да се оплачете от тях на Московския регионален фонд за задължително медицинско осигуряване, защото той им плаща пари за нашия престой при тях за лечение!

    възстановяване на платени изследвания. Попитах тук, никой не ми отговори наистина, затова реших да напиша моя опит - може би някой ще бъде полезен. Данъчно връщане на парите, изразходвани от застрахователната компания за вашето лечение Много полезна статия, само ...

    Възстановяване на платени изследвания - резултатът. Кажете ми, тази анкета даде ли нещо на практика? възстановяване на средства за лечение. Финансови въпроси. Законни. Обсъждане на правни въпроси, експертни съвети по теми от наследството...

    Как да получите тези пари, казва Светлана Шишкина, консултант по финансови проекти към Министерството на финансите. след година. Но родителите могат да получат възстановяване на данъци за деца, съпрузите могат да получат възстановяване на данъци един за друг и...

Усложнения с предоставянето на медицинска помощ на руснаците през 2014 г. няма да има, каза министърът на здравеопазването Вероника Скворцова. Министерството на здравеопазването сметна за необходимо да направи разяснения във връзка с промените във финансирането на някои видове високотехнологична медицинска помощ, които ще настъпят от 1 януари следващата година.

Сега много видове сложни операции и други, включително нехирургични, видове медицински грижи са включени в програмата за високотехнологична медицинска помощ. За пациентите VMP е безплатен (с изключение на това, че понякога трябва да се доплаща за по-скъпи медицински изделия от включените в програмата - същите изкуствени стави или лещи, например). А за лечебните заведения извършената работа се заплаща от федералния бюджет на принципа „квотата следва пациента“.

За пациента процедурата изглежда така: той получава направление от лекуващия лекар, свързва се с клиниката, където ще бъде опериран, получава „квота“ и чака повикване за хоспитализация. В продължение на няколко години беше възможно да се направи потокът от пациенти прозрачен, броят на пациентите, получили такава грижа, се увеличи многократно, а опашките намаляха.

От следващата година редът ще се промени: финансирането на доста голям списък от операции ще се извършва не от бюджета, а за сметка на фонда за задължително медицинско осигуряване.

На теория механизмът за получаване на висококачествено лечение за пациент вече трябва да бъде опростен: няма нужда да се притеснявате за „квотата“, да чакате тя да бъде разпределена. Лекарят дава направление за операция, пациентът се лекува, клиниката се "отчита" пред фонда за задължително медицинско осигуряване и получава плащане. Но е твърде рано да се каже колко гладко ще работи този механизъм от 2014 г.

По време на обсъждането в Държавната дума на проекта за федерален бюджет новоназначеният ръководител на Сметната палата Татяна Голикова изрази опасения, че ще възникнат трудности във федералните медицински центрове, които "живеят" главно за сметка на "квотни" пациенти. Причината е, че решението за промяна на начина на финансиране е взето, но все още не са създадени механизми, които да компенсират намаляването на бюджетните разходи за ВМП.

Лекарите също са притеснени: всички се научиха да живеят с „квоти“ (въпреки че непрекъснато се оплакваха, че не покриват всички разходи на лечебно заведение за „скъпи“ пациенти). Но на каква цена и при какви условия МЗОК ще плати тази или онази операция, все още не е ясно. Едно е ясно: ако има по-малко пари, по-малко хора могат да получат помощ.

От здравното министерство обаче смятат, че страховете са напразни. „Твърдо мога да заявя, че през 2014 г. няма да има усложнения с предоставянето на качествена медицинска помощ“, каза Вероника Скворцова, отговаряйки на въпроси на журналисти.

Министерството на "RG" обясни, че намаляването на бюджетното финансиране на федералните медицински центрове наистина ще се случи. Но в същото време ще се увеличат паричните постъпления от МЗОК. Фондът получи допълнителни 200 милиарда рубли от средствата, които преди отиваха под заглавието „модернизация на здравеопазването“. Министерството на здравеопазването също е успокояващо за тарифите: при изчисляването им МЗОК е взела за основа стойността на съответната „квота“.

Помощ "RG"

Какви видове операции са включени в програмата за задължително медицинско осигуряване:

  • коронарна миокардна реваскуларизация с помощта на ангиопластика и стентиране при коронарна болест на сърцето,
  • първична тазобедрена артропластика,
  • широко разпространени методи на лечение в коремната хирургия, неврохирургията, онкологията, оториноларингологията, офталмологията, гръдната хирургия, травматологията и ортопедията, урологията, лицево-челюстната хирургия,
  • някои скъпи видове лечение в направленията "акушерство и гинекология", "неонатология", "педиатрия".

Между другото

Чужденците ще могат да извършват скъпи операции в най-добрите руски медицински центрове.

Русия ратифицира споразумението на ЕврАзЕС за сътрудничество в областта на предоставянето на високотехнологична помощ на гражданите на страните от общността, законът е подписан от Владимир Путин.

Сега чуждите граждани ще имат възможност да се лекуват в Русия за сметка на своите държави. Такива споразумения между Русия и други държави, които са членки на ЕврАзЕС, ще бъдат сключени след ратифициране на споразумението за сътрудничество от други страни - членки на общността.

И сега в руските клиники има много чужденци от съседни страни, но те се лекуват изключително на търговска основа, като сами плащат за престоя си в клиниката.

„След като споразумението бъде ратифицирано от други държави, които са членки на ЕврАзЕС, ще бъдат разработени условията и принципите за такова сътрудничество“, обясниха за RG от Министерството на здравеопазването. — Не говорим за допълнителни разходи на руския бюджет. Лечението на чужди граждани ще е за сметка на държавата им. Министерството на здравеопазването ще определи списъка на медицинските центрове, които ще работят по този договор. Например: когато изпращаме руснаци да се лекуват в чужбина, решението за това се взема от Министерството на здравеопазването, сключва се споразумение с чуждестранна клиника и министерството също отпуска необходимите средства за плащане.

Има ситуации, когато конвенционалното лечение не помага. В такива моменти спасяват уникалните техники, скъпите лекарства и най-новата апаратура, които са част от ВМП.

Какво е? С какво се различава от конвенционалната медицина? Как да получите квоти за VMP през 2018 г., какви документи да подготвите?

Потърсете отговори на тези и други въпроси в следващия ни материал.

Какво е VMP и за какви високотехнологични медицински грижи са разпределени квоти през 2018 г.?

Веднага трябва да се отбележи, че VMP е скъпо удоволствие. А на обикновения човек не му стигат парите за някакви лекарства или операции в РМС.

За решаване на проблема беше въведено понятието VMP.

Какво е VMP?

  • Първо, ВМП е съкращение, образувано от началните букви на три думи - високотехнологична медицинска помощ.
  • Второ, това съкращение означава най-модерната медицинска помощ. Осигурява се при сложни заболявания като онкология, левкемия и други сериозни патологии, при лечението на които високопрофесионални специалисти извършват операции и други манипулации с помощта на високи медицински технологии, свеждащи до минимум риска за здравето и живота на пациента.

Високотехнологичните медицински грижи се различават от обичайните:

  1. Методика.
  2. Лечебен подход.
  3. (По-широк) списък от предоставяни услуги.

Под квота следва да се разбира размерът на сумите, които Задължителната здравноосигурителна каса отделя всяка година за лечение на ясен брой хора, живеещи в определен регион.

Държавното подпомагане под формата на квота покрива разходите на гражданите за лечение, вкл. - престой в специализирана клиника, рехабилитация и осигуряване на лекарства.

ТРЯБВА ДА ЗНАМ:Обикновената болест не е квота. Само този вид помощ, който изисква специализирано оборудване и определено обучение на специалисти.

За какви високотехнологични медицински грижи са разпределени квоти през 2018 г.?

За да може държавата да отдели средства, за да отърве човек от дадено заболяване, са необходими само основателни причини.

Публикуваният от Министерството на здравеопазването списък на заболяванията, подлежащи на квоти, включва до 140 заболявания. Ще назовем само няколко от тях. И като говорим за:

  • Трансплантация на вътрешни органи.
  • Неврохирургични операции.
  • Лечение на наследствени заболявания, включително левкемия, онкология и др.
  • Заболявания на щитовидната жлеза.
  • Проблеми с черния дроб и бъбреците.
  • Операции на очите, гръбначния стълб и др., които изискват специализирана апаратура и др.

МЕЖДУ ДРУГОТО: Министерството на здравеопазването на Русия определя броя на квотите за всяка лечебна институция, работеща по съответния лиценз, т.е. която ще поеме на бюджетно лечение само определен брой пациенти.

Източници на финансиране на квотите за ЛЗ през 2018 г. – напълно безплатни ли са лечението и операциите по квотите?

Доскоро VMP се финансираше от федералния бюджет.

А след 2014 г. високотехнологичната медицина е разделена на 2 основни части, които се финансират от:

  1. Федерален CHI фонд (т.е. който беше включен в държавната програма на CHI).
  2. Само федералният бюджет.

Поради това достъпността на лечението стана по-висока, а времето за хоспитализация - по-кратко.

През 2018 г. цялата високотехнологична помощ е финансирана само от бюджета на МЗОК. А принципът на финансовата сигурност е прост.

Във ВМП:

  • Което е част от основната програма CHI, финансите идват чрез прехвърляне на суми към териториалните фондове като част от субвенции.
  • Което не е част от държавната програма, финансите в рамките на държавната задача за лечение се прехвърлят директно от федералните държавни институции.

Някои видове лечение се заплащат от регионалния бюджет на териториалните единици на Руската федерация. Съществува съфинансиране на разходите на руски субекти, които възникват при предоставянето на такава високотехнологична помощ от ФЗОК.

Министерството на здравеопазването изчерпателно определя:

  1. Списък на клиники с най-новото оборудване и специалисти от най-висока категория.
  2. Брой пациенти, които ще получат HTMC през 2018 г
  3. Изчисляване на основния процент.

Лечебното заведение се определя, като се има предвид дали терапията, от която се нуждае пациентът, е включена в основната програма:

  • Терапията, която е включена в държавната програма за задължително медицинско осигуряване, ще се извършва там, където работят при условията на този вид застраховка.
  • Ако ВМП не е включен в основната система, тогава той се предоставя в частни центрове и държавни институции на Министерството на здравеопазването.

МЕЖДУ ДРУГОТО: ВМП се предоставя и на малки пациенти. Така консултациите на уроандролог, ендокринолог и гинеколог ще бъдат осигурени от Центъра за репродуктивно здраве на деца и юноши на Морозовска детска градина.

Как да получите високотехнологична медицинска помощ по задължителната медицинска застраховка през 2018 г. - какво да направите, ако VMP не е включена в задължителната медицинска застраховка?

Този процес не е толкова лесен, колкото ни се иска. На всеки от трите основни етапа пациентът трябва да премине през специализирана комисия.

Първо посещават лекаря и го информират за решението си.

Етапи на регистрация

За да кандидатствате за квота за операция или лечение при предоставяне на високотехнологична медицинска помощ през 2018 г., трябва:

  1. Вземете направление от лекар.
  2. При необходимост се подлагат на допълнителни манипулации и изследвания.
  3. Вземете сертификат от лекаря, посочващ диагнозата, метода на лечение, диагностичните мерки и общото състояние на пациента.
  4. Представете за разглеждане удостоверенията на комисията на лечебното заведение, участващо в оферирането.
  5. Изчакайте 3 дни и вземете решение.

Решението се взема от здравния отдел на субекта в рамките на 10 дни.

Ако е положителен, комисионната остава:

  • Посочете лечебното заведение, в което се предоставят високотехнологични грижи през 2018 г.
  • Изпратете пакет документи на пациента.
  • Кажете му за решението си.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ: Повечето пациенти са избрани клиника, разположена по-близо до мястото му на пребиваване.

Това лечебно заведение, работещо с лиценз за провеждане на ВМП през 2018 г., се изпраща:

  • Купон за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ.
  • Копие от протокол.
  • Информация за състоянието на пациента.

В десетдневен срок квотната комисия на клиниката, в която са изпратени документите, след заседанието се произнася.

МЕЖДУ ДРУГОТО: Ако парите за лечението на пациента са усвоени, ваучерът за ВМП остава в клиниката като доказателство за финансиране от бюджета.

Получаването на квота може да отнеме около 23 дни. Много дълго време. И не фактът, че решението ще бъде положително. Това е за ситуации, в които не можете да чакате, просто катастрофа.

Но има и друг вариант за получаване на квота. Тези. — отидете в клиникаталицензиран за високотехнологично лечение.

Алгоритъмът на действията е както следва:

  1. Подпишете документите в местната клиника (лекуващ лекар и главен лекар), където е поставена диагнозата.
  2. Отидете в клиниката с тези документи.
  3. Напишете заявление за квота.
  4. Ако решението е положително, тогава трябва отново да отидете с талона в здравния отдел.

Ако VMP не е включен в полицата за задължително медицинско осигуряване, трябва да си уговорите среща с отдела.


Процедурата за издаване на квота за хирургическа VMP през 2018 г. - списък с документи и етапи на регистрация

Основният документ за изпращане на руски жители в специализирани клиники за предоставяне на HTMC е съответната заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.

Процедурата за издаване на квота е както следва.

Здравното министерство разпределя "квоти" за лечение на посочените районни клиники. И всеки регион има право да изпраща жители само там, където е разпределена квотата.

За получаване на т.нар. талон-направление към ВМП, човек кандидатства в местния отдел по здравеопазване или регионалното министерство на Министерството на здравеопазването.

Списък с документи

След посещение при лекаря, който е потвърдил диагнозата, пациентът, нуждаещ се от лечение, трябва да събере редица документи.

Районното управление по здравеопазване го очаква да предаде:

  • Паспорти и техните копия.
  • Приложения.
  • Писмено съгласие за обработка на лични данни.
  • Протокол от заседанието на комисията от лечебното заведение, чиито специалисти са поставили първоначалната диагноза.
  • Извлечения от медицинския картон, където се вписват прегледите и диагнозата.
  • CHI полица и нейните фотокопия.
  • Осигурителен сертификат.
  • Удостоверение за инвалидност (ако има такова).

Лечението на някои заболявания е толкова сложно и скъпо, че гражданите не могат сами да го заплатят и организират. Но всеки гражданин на Руската федерация има гаранции от държавата, записани в основния закон. Осигурени са им квоти за специализирани медицински услуги.

Просто трябва да знаете как да получите квота за лечение през 2019-2020 г. Това е сложен процес, регламентиран от закона.

Какво е квота и кой има право на нея

Имате ли нужда от темата? и нашите адвокати ще се свържат с вас скоро.

Заболявания, подлежащи на квоти


Държавата не издава пари, за да отърве гражданин от някаква болест. За получаване на квота е необходима основателна причина.

Министерството на здравеопазването издава документ със списък на заболяванията, които подлежат на лечение за сметка на държавата. Списъкът е обширен, съдържа до 140 заболявания.

Ето някои от тях:

  1. Сърдечни заболявания, за отстраняване на които е показана операция (включително повторна).
  2. Трансплантация на вътрешни органи.
  3. Ставно протезиране, ако е необходимо ендопротезиране.
  4. Неврохирургична интервенция.
  5. Ин витро оплождане (IVF).
  6. Лечение на наследствени заболявания в тежка форма, включително левкемия.
  7. Хирургическа интервенция, изискваща специализирано оборудване, т.е. високотехнологична медицинска помощ (HTMC):
    • пред очите;
    • на гръбначния стълб и др.
Министерството на здравеопазването на Руската федерация определя броя на квотите за всяка институция, която има съответния лиценз. Това означава, че съответната клиника може да приеме само определен брой пациенти за бюджетна сметка.

Процедурата за получаване на преференциално място в клиниката

Пътят до лечебно заведение, което може да лекува, не е лесен. Пациентът ще трябва да чака положително решение от три комисии. Тази процедура за получаване на квота е установена от Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Има заобиколно решение. Ще го опишем малко по-късно. Всяко заявление за квота трябва да започне от лекуващия лекар.

За да получите преференциално лечение, трябва да потвърдите диагнозата. Това може да изисква платени тестове и прегледи. Техният пациент ще трябва да работи със собствените си спестявания.

Първата комисия - на мястото на наблюдение на пациента

Последователността за иницииране на квота е следната:

  1. Свържете се с лекуващия лекар и опишете намерението.
  2. Вземете направление от него, ако трябва да се подложите на допълнителен преглед. Неспазването на това ще доведе до неполучаване на квота.
  3. Лекарят изготвя сертификат, в който се посочват данните:
    • относно диагнозата
    • относно лечението;
    • относно диагностичните мерки;
    • за общото състояние на пациента.
  4. Сертификатът се разглежда от комисията по квотните въпроси, създадена в това лечебно заведение.
  5. Този орган има три дни да вземе решение.
За "кандидат" за квотата отговаря лекуващият лекар. Той не може да препоръча комисията на гражданин, който може без ВМП.

Решението на първата комисия

Ако пациентът се нуждае от специализирани услуги, тогава болничната комисия решава да изпрати документите до следващия орган - регионалното управление по здравеопазване. На този етап се формира пакет от документи, който включва:

  1. Извлечение от протокола от заседанието с мотивите за положителното решение;
  2. Фотокопие на паспорт (или акт за раждане, ако става въпрос за дете под 14 години);
  3. Приложение за показване:
    • адрес на регистрация;
    • паспортни данни;
    • гражданство;
    • Информация за връзка;
  4. Копие от полицата OM C;
  5. Пенсионноосигурителна полица;
  6. Данни за застрахователна сметка (в някои случаи);
  7. Данни за изследвания и анализи (оригинали);
  8. Извлечение от медицинска карта с подробна диагноза (изготвена от лекар).
Необходимо е да се даде съгласие на медицинската организация за обработка на лични данни. За това се пише друго изявление.

Вторият етап на вземане на решение


Комисията на областно ниво включва петима специалисти. Неговата дейност се ръководи от ръководителя на съответния отдел. Този орган има десет дни да вземе решение.

В случай на положително решение тази комисия:

  • определя лечебното заведение, в което ще се провежда лечението;
  • изпраща пакет документи там;
  • информира заявителя.
Обичайно е да се избере клиника, разположена в близост до мястото на пребиваване на пациента. Не всички болници обаче имат лиценз за извършване на специализирани операции. Следователно гражданинът може да бъде насочен към друг регион или към столична институция.

Работата на този орган се записва. Документът отразява следните данни:

  • основата за създаване на комисия на съставно образувание на Руската федерация;
  • конкретния състав на седящите лица;
  • информация за пациента, чиято молба се разглежда;
  • заключение, което гласи:
    • пълни данни за индикации за предоставяне на квота;
    • диагноза, включително нейния код;
    • основания за насочване към клиниката;
    • необходимостта от допълнителни тестове;
    • основание за отказ при получаване на ВМП.

В лечебното заведение, където пациентът ще получи HTMC, се изпращат:

  • талон за предоставяне на ВМП;
  • копие от протокола;
  • медицинска информация за човешкото здраве.

Третият етап е финалът

В избраното за лечение лечебно заведение има и квотна комисия. След като получи документите, тя провежда собствена среща, в която трябва да участват поне трима души.

Това тяло:

  1. Проучва предоставената информация за възможността за провеждане на необходимото лечение на пациента
  2. Взема решение за предоставянето му.
  3. Определя конкретни срокове.
  4. Той има десет дни, за да изпълни тази задача.
Талонът, ако е използван, се съхранява в тази клиника. Тя е основа за бюджетно финансиране на лечението.

По този начин решението за включване на лице в квотната програма отнема най-малко 23 дни (трябва да се вземе предвид и времето за изпращане на документацията).

Характеристики на квотните услуги


Публичните средства осигуряват само онези медицински услуги, които не се предлагат в местната болница.

Техните видове са:

  • хирургическа интервенция;
  • лечение.
Всеки от видовете помощ изисква специализирано оборудване, подходящо обучение на специалисти. Тоест обикновените болести не подлежат на квоти.

Операция

Този вид подкрепа се предоставя на хора, чиято диагноза отговаря на списъка на Министерството на здравеопазването. Те се изпращат в клиника, способна да извърши необходимата манипулация. Цялото лечение се предоставя безплатно.

Някои граждани също получават заплащане за пътуване до мястото на оказване на помощ.

ВМП

Този вид услуга включва използването на високи технологии, за да се отървете от болестта. Това е скъпа процедура. Всички необходими разходи се покриват от бюджета.

Въпреки това, има необходими убедителни медицински основания за предоставяне на ВМП.

Лечение

Този вид държавна подкрепа включва закупуване на скъпи лекарства, които самият пациент не е в състояние да плати. Процедурата му се определя от Федерален закон № 323 (член 34). Правителството на Руската федерация уточнява практическото прилагане на разпоредбите на този регулаторен акт със своите решения.

ЕКО

За такава операция се насочват жени, които са диагностицирани с безплодие. Ин витро оплождането е скъпа и отнемаща време процедура.

Много жени не могат да изпитат радостта от майчинството без такава операция. Но те дават направление за IVF само на пациенти, които са преминали труден предварителен период на прегледи и лечение.

Не са описани всички видове помощ за възстановяване на здравето и спасяване на живота на гражданин на Руската федерация. Има много заболявания, почти всички попадат в една от описаните области на медицинската технология. Но има и изключения.

Как да намалите времето за получаване на подкрепа


Често пъти хората нямат време да чакат. Необходима е спешна помощ.

Ускоряването на процеса на вземане на решения на трите комисии не е лесно.

В първия случай можете да окажете „натиск“ върху хората, отговорни за разпределянето на квотите:

  • обадете им се, за да разберете за развитието на проблема;
  • отидете на рецепцията при лидерите;
  • пишете писма и така нататък.
Ефективността на този метод е съмнителна. В работата на комисиите участват само опитни специалисти. Тези хора сами разбират, че забавянето е недопустимо.

Вторият вариант е да отидете директно в клиниката, която предоставя услугите, от които се нуждаете. За целта са ви необходими:

  • съберете пакет от документи (описан по-горе);
  • доведете до болницата и напишете изявление на място.

Документите от местната болница, където пациентът е диагностициран първоначално, трябва да бъдат заверени от:

  • лекуващ лекар;
  • главен лекар;
  • печат на организацията.

За съжаление, без спазване на формалностите, квотната клиника няма да може да окаже помощ. Това лечебно заведение все още не е отчело изразходваните бюджетни средства.

2 март 2017 г., 12:15 ч. 5 октомври 2019 г. 23:07 ч.