Възможно ли е да е рак на яйчниците. Рак на яйчниците - първи признаци и симптоми по стадий, лечение и прогноза

Ракът на яйчниците е онкологично заболяване, което се нарежда на второ място по честота на откриване след заболяването -. Поради факта, че е много трудно да се диагностицира, резултатът от неговото развитие може да бъде фатален.

В ранен стадий се разпознава само при 30% от жените. И при 70% от жените този патологичен процес се усеща в случай на настъпване на етап 3 или 4.

Яйчниците на жената са изградени от три слоя тъкан:

  1. запечатващ слой.Той е отговорен за производството на яйцеклетката.
  2. слой от стромални клетки.Насърчава синтеза на хормоните естроген и прогестерон.
  3. епителен слой.Покрива повърхността на яйчниците.

Видът на злокачествения тумор зависи от естеството на лезията на определен клетъчен слой на придатъците.

Този патологичен процес най-често започва в епителния слой, като в началото има доброкачествено новообразувание. Но под въздействието на негативни фактори, той се развива в злокачествена форма, излиза извън яйчниците и се разпространява в цялото тяло.

Причини за рак на яйчниците

Етиологията на развитието на злокачествен тумор на яйчника не е напълно изяснена.

Но има редица причини, които допринасят за появата му:

В допълнение към причините, които водят до тази патология, има рискови фактори.

Те включват:

  • Старостта (след 65 години) и началото на менопаузата.
  • Употребата на лекарства за зачеване на дете (ако употребата им не доведе до положителен ефект).
  • Генетично предразположение по женска линия.
  • Онкологични.
  • в дозировка, надвишаваща терапевтичната, както и при самостоятелно удължаване на курса на лечение.
  • Ако пациентът има анамнеза за захарен диабет, атеросклеротични съдови лезии, тежка артериална хипертония, наднормено тегло.
  • Тютюнопушене и прекомерно пристрастяване към алкохолни напитки.
  • Вредни условия на труд (постоянен контакт с активни химикали).

Има и хипотези, които позволяват развитието на това заболяване, ако:

  • Има прекомерна активност в системата хипофиза-хипоталамус. В резултат на това се развива повишен синтез на естрогени, което може да причини тъканна хиперплазия и появата на атипични клетки.
  • Настъпва ранен менструален цикъл. Това много често се случва поради ускорението на по-младото поколение.
  • Роднини (майка, баба) са били болни от същото заболяване или е установено, че имат.

Класификация на рак на яйчниците

Този патологичен процес се характеризира със стадиране на заболяването.


В зависимост от степента на увреждане се разграничават 4 етапа на това заболяване:

Системата на Американския съвместен комитет за разследване на рака също се използва за класифициране на рак на яйчниците. Прието е да се нарича TNM.

Всяка буква съответства на конкретно болестно състояние:

  • Рак на яйчниците, категория Т, в комбинация с цифри показва местоположението на тумора, наличието на течност в него, броя на засегнатите придатъци.
  • Онкология на яйчниците, която е присвоена категория N, показва разпространението на заболяването в регионалните лимфни възли.
  • Ако този патологичен процес е присвоен на категория М, след това показва броя на метастазите и органите, в които са се появили.

Най-честите форми на рак на яйчниците са:

  • серозен.
  • Жлезиста.
  • Муцинозни.
  • Епителен.
  • Смесени.

Първичните злокачествени тумори се появяват под формата на:

  • Дисгерминоми, който се характеризира с висока степен на злокачественост и се състои от яйчникова тъкан.
  • Карцином. Основава се на хипертрофия на съединителната тъкан.
  • Тератома. Образува се в утробата на майката.
  • Гонадобластом. Причината за появата е генетична недостатъчност.
  • хорионепителиом.Той засяга женския организъм в репродуктивна възраст, от всички форми на рак на яйчниците има най-голяма способност да прогресира и да се превърне в злокачествен. Ако се диагностицира, това представлява сериозна заплаха за живота на пациента.

Първични признаци на рак на яйчниците

Опасността от тази патология се крие във факта, че проявената симптоматика не е специфична, много често прилича на картина на други гинекологични заболявания.

Но появата на следните симптоми в повечето случаи кара жената да се обърне към гинеколог:

Основните симптоми на рак на яйчниците

За съжаление, първите признаци на тази патология не се приемат сериозно от болните жени, болестта започва да прогресира и се появяват симптоми, които показват развитието на рак на яйчниците:

Можете ли да си поставите диагноза?

Невъзможно е сами да диагностицирате рак на яйчниците. Понякога дори специалист не може да направи това при гинекологичен преглед. Поради това гинекологът предписва ултразвуково изследване, кръвен тест за антитела, ЯМР. Диагнозата в ранен стадий на заболяването дава положителен ефект при лечението на тази патология.

Диагностика на рак на яйчниците

В ранните стадии на заболяването точната диагноза е трудна. Това се дължи на замъгляването на клиничната картина. Няма точни симптоми през този период на заболяването.

Ако се подозира рак на яйчниците, след извършване на палпация с две ръце, за потвърждаване на точна диагноза, лекарят предписва:

Прогноза за преживяемост при рак на яйчниците

Диагностицирането на ранните стадии на рак на яйчниците е трудно. Наличието на това заболяване в повечето случаи се установява случайно, по време на рутинни медицински прегледи. Или по време на ултразвуково изследване, което се извършва за точна диагноза на друга патология, която не е свързана с гинекологията. При лечението на този процес се вземат предвид етапите и формите на рак на яйчниците.

И прогнозата за изхода от това заболяване е дадена:

На четвъртия етап от този патологичен процес е необходимо да се извършат всички препоръчани методи на лечение.

Защото именно в този период:

  • Блокада на жлъчните пътища, което води до развитие на холестаза (обструктивна жълтеница).
  • Поради факта, че има нарушение на съсирването на кръвтаповишава риска от инсулт или тромбоемболизъм.
  • Клетките на костния мозък се инхибират, кръвотворната система страда от това.
  • Появата на нови метастази, причинява изразен синдром на болка.
  • Развива се артериална тромбоза, и като негова последица има гангренозна лезия на краката.

Метастази

Има три начина за насърчаване на разпространението на раков тумор в тялото:

90% от общия брой метастази са причинени от имплантиране и лимфогенно разпространение.

С разпространението на онкологичния процес се добавят основните симптоми:

  • Натрапчива кашлица с кървави храчки.
  • Пожълтяване на кожата.
  • Увреждане на нервната система. Те протичат без причина за главоболие, появяват се припадъци и конвулсивни състояния.

Основният метод на лечение е само операция. Химиотерапията и лъчетерапията нямат никакъв терапевтичен ефект върху метастазите.

Усложнения на рак на яйчниците

Клиничната картина на усложненията при развитието на рак на яйчниците е разнообразна.

Най-честите усложнения са:

Асцит при рак на яйчниците

Натрупването на ексудат или трансудат (течност) в перитонеалната област причинява появата на асцит. Това е вторичен признак на рак на яйчниците. Появата на този патологичен процес показва, че болестта е преминала в трети или четвърти етап. Тази патология се наблюдава при 5% от жените, които са се разболели от този онкологичен процес.

Асцитът е фатален в 60%.

В допълнение към факта, че това състояние само по себе си е опасна последица от раков тумор, то може да доведе до развитие на сериозни усложнения:

  • Пациентът може да почувства затруднено дишане, недостиг на въздух.
  • Пристъпи на световъртеж, които се появяват на фона на обща слабост на целия организъм.
  • Има симптоми на застой в малкия и големия кръг на кръвообращението.
  • Наблюдава се намаляване на нивото на протеин в кръвната плазма, което води до появата на оток.

Асцитът при този вид заболяване се появява поради:

  • Нарушения на еластичността и повишена пропускливост на съдовите стени.
  • Нарушаване на лимфната система.
  • Метастази в коремната кухина.
  • Функционални промени в перитонеума.

Основните симптоми на асцит включват:

Тъй като това е вторичен симптом, за да се елиминира, е необходимо да се лекува основната патология. На този етап от рак на яйчниците положителната динамика може да бъде постигната само с помощта на операция и последваща химиотерапия.

За да се облекчи страданието от тази патология, на пациента се предписват диуретици ( Фуроземид, Верошпирон, Лазикс), хепатопротектори, разтвори на аминокиселини.

За да се намали количеството на транссудата, е възможно да се извърши пункция, количеството течност, отстранена наведнъж, не трябва да надвишава 5 литра.

Прогнозата за живот с асцит е неблагоприятна, средната продължителност на живота не може да надвишава 5 години.

Лечение на рак на яйчниците

Помислете за основните методи за лечение на рак на яйчниците:

  • Хирургическа интервенция
  • Химиотерапия
  • Лъчетерапия
  • Имунотерапия
  • хормонална терапия
  • палиативна техника.

Хирургическа интервенция

За да се спре по-нататъшното развитие на патологичния процес, се използва методът на хирургическа интервенция.

(операцията е насочена към пълно отстраняване на тялото на матката и нейните придатъци) не е само травматична операция. Това причинява голяма психологическа травма на болна жена, в някои случаи води до симптоми на депресия.

Ето защо, когато се извършва операция, важен аспект е психическата подготовка на пациента. Ако е възможно, е необходимо да се създаде атмосфера на спокойствие и душевен баланс.

Основата на тази техника е прекомерната чувствителност на атипичните ракови клетки към определени химични съединения. За тази цел се използват лекарства от фармакологичната група на етиленимин ( Етимидин, Циклофосфамид) в комбинация с алкилиращи съединения.

Химията се извършва независимо от формата и напредналата степен на заболяването.

Но има редица противопоказания:

  • Тежки форми на нарушение на черния дроб и бъбреците.
  • Неврологични и психични разстройства, които имат тежък курс.
  • Алергия към основните съставки на химиотерапевтичните лекарства.

Лъчетерапия

Този вид лечение се използва само когато химиотерапията не е довела до значителни положителни резултати или в комбинация с палиативно лечение. Напоследък се използва рядко. Това е причината за появата на много странични ефекти и относително ниска ефективност.

Лъчевата терапия може да бъде придружена от проява на следните усложнения:

Колко ефективна е била лъчетерапията, става известно в рамките на месец.

Имунотерапия

Състоянието на имунитета при рак на яйчниците може значително да намалее.

За да предотврати този процес, той използва биологични препарати, които имат антитуморна активност:

  • цитокини.
  • Антителата са моноклонални.

Те са в състояние да нарушат храненето и кръвоснабдяването на онкологичен тумор. Насърчава спирането на растежа им и предотвратява метастазите.

За създаването на биоваксина се използва клетъчен материал, взет от донор. След химична обработка се прилага чрез инжектиране в тялото на болна жена. По време на имунотерапията пациентът е под лекарско наблюдение. И, ако е необходимо, може да лежи в болница.

Ако това лечение започне рано в развитието на рак на яйчниците, степента на излекуване е до 80%.

Палиативна техника

Този вид терапия се предписва на тези пациенти, които са в стадия на неоперабилен раков тумор. Основната цел на този вид лечение е да облекчи страданието на жената, да подобри общото й състояние и да облекчи болката.

хормонална терапия

Това е допълнителен метод на лечение, използван по време на развитието на менопаузата. На болните жени се предписва тестостерон пропионат. Прилага се чрез интрамускулна инжекция от 50 mg за 60 дни.

След това е възможно да се кандидатства Метилтестостеронсублингвално (под езика). Лечението започва с 30 mg всеки ден, като постепенно дозата се намалява до 10 mg. Добър ефект се постига чрез добавяне на лекарства от групата на кортикостероидите, естрогените и прогестините.

След лечение на рак на яйчниците се препоръчва:

След терапия на рак на яйчниците дневната физическа активност през първите месеци не трябва да надвишава 60 минути. Постепенно има увеличение.

Предотвратяване

Превантивните мерки не дават пълна гаранция срещу развитието на рак на яйчниците. Спазването им обаче намалява факторите за развитие на тази патология.

Жените на възраст от осемнадесет години трябва да следват следните препоръки:

  • Вземете като основа посещение при гинеколог поне 2 пъти годишно.
  • Откажете пушенето и пийте алкохол възможно най-малко.
  • Коригирайте и балансирайте правилния прием на храна. Трябва да е богато на фибри и протеини. Не трябва да съдържа прекомерно количество мазнини и въглехидрати. Не забравяйте да съдържате голямо количество витамини и минерали.
  • Правете сутрешни упражнения всеки ден и ходете на фитнес през седмицата.
  • Желателно е първото раждане да се случи в периода от 20 до 25 години.
  • Много е важно да избягвате прякото ултравиолетово облъчване, докато почивате, да не стоите дълго време на пряка слънчева светлина.

Ракът на яйчниците е тежко и сериозно заболяване. Появата на първите признаци на тази патология трябва да предупреди жените и е причина за спешно посещение при гинеколог.

Много е важно да разпознаете това заболяване на ранен етап от неговото развитие. Това ще позволи на жената да живее, лесно да издържи болестта и да произведе нормално зачеване и раждане (дори след операцията).

Злокачествените тумори на яйчниците днес заемат водеща позиция сред онкологичните заболявания, открити при жените. Ракът на яйчниците се визуализира добре при ултразвук, поради което ултразвукът се използва като един от най-точните и достъпни методи за разпознаване, както и като профилактика на рака. Симптомите на рак в ранните стадии често са подобни на общите заболявания, така че жените не търсят съвет от специалисти. Според статистиката само една трета от пациентите са диагностицирани с заболяване въз основа на първични симптоми. Навременното откриване на тумора има положителен ефект върху шансовете за оцеляване. Ето защо е важно жената редовно да посещава гинеколог, той ще идентифицира всички промени и ще предпише допълнителни методи за изследване, за да идентифицира деструктивен процес.

Точните причини за развитието на онкологията на яйчниците все още не са определени от научния свят на медицината и предизвикват постоянни спорове. Има условни рискови фактори, като наследственост, екология или възраст на жената.

Но често заболяването се проявява независимо от тези предпоставки и става лидер по смъртност сред онкологичните заболявания на репродуктивните органи. Има много примери за диагностициране на заболяване при жени, които нямат рискови фактори в тяхната среда, както и липсата на рак при най-неблагоприятните условия на живот.

По естеството на появата на рак може да бъде:
  • първичен. Откритият тумор първоначално се определя като злокачествено образувание;
  • втори. Раковият тумор се развива на мястото на образуването на доброкачествен характер;
  • метастатичен. Туморът се появява в процеса на растеж на рак от друг орган.

По-голямата част от раковите тумори нямат ясна картина на симптомите в началните етапи на развитие. Растежът на тумора протича без специфични различия, така че често заболяването се открива в по-късните етапи.

Недостигът и леките симптоми водят до факта, че жената просто не обръща внимание на заболяванията или използва съвети от терапевтични форуми. Една трета от пациентите са забелязали общи признаци: умора, липса на тонус, гадене или подуване на корема, така че не са подозирали началото на такова сериозно заболяване.

За съжаление, откриването на рак в късните етапи на развитие често попълва статистиката за смъртността, така че е изключително важно болестта да се открие навреме и да се започне лечение.

Симптомите се характеризират със следните промени:

  • болка в долната част на корема с дърпащ или болезнен характер;
  • слабост и изтощение, депресия, умора, нарушения на апетита;
  • повишено уриниране;
  • промяна в менструалния цикъл;
  • увеличаване на талията и корема, разпространението на тумора в червата се допълва от лошо храносмилане.

Понякога вечер хипертермията може да придружава жена. Специалистът изучава всички симптоми и създава клинична картина на заболяването, въз основа на която се определя с допълнителни изследвания и процедури.

Гинекологът може да види рак само при бързо развитие на тумор, това може да бъде придружено от силно подуване на коремните тъкани или ако и двата яйчника са засегнати от неоплазми.

Специалистите използват няколко метода за диагностициране на злокачествени тумори:

  • кръвен тест за туморни маркери;
  • лапароскопия;
  • CT и MRI.

Ултразвукът се счита за най-простият и ефективен метод за откриване на злокачествени патологии. Той открива тумора в най-ранен стадий на растеж. Изследването се основава на принципа на показване на ехоструктурата на анализираните тъкани, поради което може да се използва за възрастни и деца.

Има три начина за извършване на ултразвук:
  • трансабдоминален;
  • трансректален;
  • трансвагинален.

С помощта на ултразвук се определя не само наличието на самия тумор, но и размерът и структурата, местоположението, метастазите и увреждането на лимфните възли.

Благодарение на ултразвука рецидивите се откриват в ранните етапи след инвазивни интервенции, като могат да видят патологии с размер до 1 см. Но това не е единственият точен метод за откриване на заболяването, така че специалистът установява окончателната диагноза едва след като заключение на допълнителен вид изследване.

Трудно е да се надценява значението на провеждането на актуална диагноза, успехът на лечението до голяма степен зависи от навременното откриване на патологията. Към днешна дата 80% от случаите на откриване на тумори се появяват на етапа на метастази, което значително влияе върху преживяемостта, както и върху ефективността на лечението като цяло.

Благодарение на възможността за диагностициране на ранните стадии на развитие на тумора, използването на хирургични интервенции или други скъпи диагностични методи е сведено до необходимия минимум. Задълбочеността на изследването пряко влияе върху преживяемостта, избора на най-подходящия метод за по-нататъшно лечение, успеха на използваната терапия.

Патологията на развитието на яйчниците се открива по време на ултразвук на тазовите органи и коремната кухина. Благодарение на реакцията на тъканите към звуковите вълни, устройството създава модел на органи. Така специалистът определя всякакви отклонения във формата или размера, както и местоположението на репродуктивните органи.

Най-информативните диагностични методи са вагинален и абдоминален ултразвук. Коремният изглед се характеризира с изследване през кожата на корема, а вагиналният изглед се характеризира с въвеждането на сензор във вагината на жената.

Средната продължителност на ултразвуковата процедура на яйчниците е 20-30 минути, според снимката на екрана специалистът оценява местоположението на яйчниците, техния размер и форма, както и структурата на органа. В нормално състояние те са разположени от двете страни на матката, имат определен размер (дължина от 2,5 cm до 4 cm) и структура (влакнести съединения, капсула с фоликули).

Как изглежда ракът на яйчниците на ултразвук?

Има определени специфични маркери, които показват развитието на онкологичния процес:
  1. Асиметрия и преоразмеряване, понякога контурът на органа се показва частично.
  2. Жените в постменопаузалния период имат неоплазма на органа, подобна по форма на киста.
  3. Наличието на разширена съдова мрежа на мястото на неоплазмата.
  4. При липса на овулация се открива натрупване на течност зад стената на матката.

Фиксирането на поне един знак по време на ултразвук изисква назначаването на допълнителен метод за наблюдение. Специалистът може да наблюдава развитието на открития маркер в продължение на 1-2 месеца.

Ако по време на изследването се открият едновременно няколко маркерни признака, жената незабавно се изпраща на онколог, който ще предпише диагностика на щитовидната жлеза, гърдата, лимфните възли, бъбреците и репродуктивните органи. Това е насочено към откриване на метастази на злокачествен тумор.

Злокачествените новообразувания се класифицират по хистология и местоположение.

Описание на видовете карцином:

  1. серозен. Може да засегне единия или двата яйчника едновременно. Първият етап не причинява дискомфорт на жената, но се открива по време на рутинен преглед от гинеколог. Характеризира се с бързо развитие, което улавя близките тъкани и органи. Туморът активно метастазира.
  2. Ендометриоиден. Засяга тъканите на вътрешната повърхност на матката. Често има доброкачествен характер на образуването на тумор, но това се установява само с помощта на биопсия. Развитието на образованието е бавно, така че е по-вероятно жената да бъде прегледана навреме и да извърши необходимите медицински процедури. След отстраняване на тумора се предписва химиотерапия, този вид рак не реагира на радиация.
  3. Муцинозни. Агресивен тип тумор, диагностициран при 10% от случаите на рак на яйчниците. Откриването и отстраняването на ранен етап допринася за много благоприятна прогноза. В пренебрегвана форма може да се развие до огромен размер - 50 см.
  4. Ясна клетка. Изключително рядка форма на рак на яйчниците, следователно, това е най-зле проучената форма на тумора. Има агресивен характер и бързо метастазира. Лечението рядко е успешно, тъй като този вид рак е много трудно да се диагностицира в ранните стадии на развитие.

Навременното откриване на заболяването е важно за профилактиката и лечението на рака. От това зависи успехът на терапията и оцеляването на жените като цяло. Диагнозата на тумора на ранен етап значително увеличава шансовете за възстановяване.

Ракът на яйчниците, както всички съществуващи злокачествени тумори, условно се разделя на 4 етапа на развитие:
  1. Първи етап. Туморът се намира в органа, характеризиращ се с малък размер. Симптомите са леки, в редки случаи оплаквания от болки в долната част на корема или в долната част на гърба. Често първият етап на развитие се открива случайно по време на ултразвук или CT на коремната кухина. Радикалната операция на този етап става ключът към доживотна ремисия за 90% от случаите.
  2. Втори етап. Може да има асцит (подуване на коремната кухина, което допринася за видимо увеличаване на корема). Може да се развие кървене, неравномерна болка в долната част на гърба. Понякога има дискомфорт по време на полов акт, проблеми с червата Характеризира се с разпространението на тумора в близките тъкани и органи Етап 2А означава разпространение в матката, придатъците или тръбите Етап 2В показва разпространението на тумора в таза органи - червата или пикочните пътища Етап 2С определя засяване с ракови клетки на перитонеума.
  3. Трети етап. Раковите клетки навлизат в лимфните възли и се появяват възпаления и уплътнения. Метастазите се появяват в отдалечени органи, което е значително улеснено от асцит и засяване с абдоминални ракови клетки. Всички признаци на заболяването стават остро изразени. Появата на жена при лекар най-често се случва на този етап, но метастазите значително влошават шансовете за излекуване. Според статистиката, след пълно отстраняване на тумора и преминаване на химиотерапия, само една трета от жените живеят повече от 5 години. При останалите пациенти се появяват рецидиви, които след няколко месеца могат да доведат до смърт.
  4. Четвърти етап. Туморът достига максималния си размер, метастазите са пуснали корени в отдалечени органи. Възможни са увреждания на белите дробове, стомаха, черния дроб, костите, понякога и мозъка. Острата болка се проявява във всеки орган на тялото, с увеличаване на корема, общото тегло на жената намалява. Има остри признаци на интоксикация на организма с продукти на туморен разпад, повишаване на телесната температура, нарушения на отделителните органи. Лечението на този етап е насочено само към облекчаване на състоянието на пациента, тъй като лекарството може само временно да забави развитието на метастазите.

Доскоро ултразвукът беше основният вид изследване за откриване на рак на яйчниците. Този образен метод е актуален и днес, но вече специалистите диагностицират и с компютърен или магнитен резонансен томограф.

Ракът на яйчниците е агресивно и опасно заболяване, което се среща най-често при жени в зряла възраст. Радикалната хирургия и химиотерапията могат да излекуват рак на яйчниците само в случаите, когато раковите туморни клетки все още не са се разпространили през лимфната и кръвоносната система в тялото.

Разгледайте снимки и изображения на разновидностите и етапите на рак на яйчниците.

Видове

Туморите на яйчниците се класифицират според хистологичната структура и локализацията на злокачествените процеси.

  • Цялата информация в сайта е с информационна цел и НЕ е ръководство за действие!
  • Да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
  • Молим Ви да НЕ се самолекувате, а запишете час при специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се предавай

серозен карцином

Серозният карцином често е двустранен - ​​тоест засяга едновременно левия и десния яйчник. На първия етап този тумор почти не дава симптоми и може да бъде открит по време на рутинен гинекологичен преглед.

Серозният карцином расте относително бързо и нахлува в съседни органи. Тези тумори причиняват бързо засяване на перитонеума и метастази.

ендометриоиден

Ендометриоидният карцином, както подсказва името му, е свързан с ендометриума, тъканта, която покрива вътрешността на матката. Туморите от този тип могат да бъдат доброкачествени, но за да разберете, трябва или да направите биопсия на тъканите, или да премахнете неоплазмата.

Клиничното протичане на тумори от този тип е относително бавно, което дава повече шансове за ранно откриване на заболяването и успешно лечение. След хирургично отстраняване на ендометриоидни злокачествени тумори обикновено се предписва химиотерапия. Този тип рак на яйчниците не е чувствителен към радиация.

Снимка: Ендометриоиден карцином (вид клетки, когато се анализира за хистология)

Муцинозни

Муцинозният тумор е агресивна неоплазма - колкото по-скоро се отстрани такъв тумор, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата.

Такива тумори се срещат в 10% от случаите на рак на яйчниците и могат да достигнат големи размери (до 50 см). Симптомите на заболяването са характерни.

чиста клетка

Светлоклетъчните тумори на яйчника са доста редки (в 1-3 случая от сто). Светлоклетъчните карциноми са сред най-малко проучените форми на рак на яйчниците. Тези тумори са агресивни и бързо метастазират.

Резултатите от лечението на такъв тумор често са незадоволителни, тъй като ясноклетъчните карциноми рядко се диагностицират в първия стадий и имат повишен шанс за рецидив след първично лечение.

етапи

Туморите на яйчниците, както всички видове рак, имат 4 етапа на развитие.

Началният етап протича без изразени симптоми. Туморът не се разпространява извън органа и има малки размери. В телесните течности няма ракови клетки.

Пациентите не усещат признаци на влошаване на здравето, само в някои случаи има дискомфорт в долната част на корема или лумбалната област. На първия етап туморите могат да бъдат открити случайно по време на ултразвук или компютърна томография на вътрешните органи.

Лечението на тумори на яйчниците в първия етап има най-благоприятна прогноза. Радикалната операция (отстраняване на матката, фалопиевите тръби и самия яйчник) осигурява пълно излекуване (доживотна ремисия) в 80-90% от всички случаи.

Във втория стадий ракът се разпространява в тъкани и органи, съседни на яйчника.

Има три подетапа:

  • при които туморът се разпространява в матката или фалопиевите тръби;
  • 2B при които злокачественият процес се разпространява в други органи на малкия таз - пикочния мехур, ректума;
  • 2C - разпространението на ракови клетки в коремната кухина.

Във втория (понякога трети) етап обикновено се развива асцит - запълване на коремната кухина с течност, което води до увеличаване на корема. Има и други признаци на туморния процес - болка в кръста, все още не интензивна и не постоянна.

Друг характерен симптом на етап 2 е вагиналното кървене. Те може да не са свързани с менструалния цикъл, но в някои случаи водят до увеличаване на кръвния обем по време на менструация. Половият акт на този етап също причинява болка и кървене. Растежът на тумора води до чревни нарушения - запек, диария, метеоризъм.

В етап 3 раковите клетки нахлуват в лимфната система и причиняват бучки и чувствителност в лимфните възли. Започва и процесът на метастази в отдалечени органи.

Този процес се улеснява от асцит и засяване на коремната кухина с ракови клетки, които навлизат в интраперитонеалната течност поради разкъсване на яйчника.

Всички симптоми на този етап (особено болка, кървене и асцит) стават ясно изразени. Често на този етап жените най-накрая се обръщат към клиниката, но поради метастази лечението има неблагоприятна прогноза с доста ниска преживяемост.

Само 30% от жените след отстраняване на тумора от 3-та степен на рак и последваща химиотерапия живеят повече от 5 години. В други случаи се появяват рецидиви в рамките на една година, които водят до смърт за няколко месеца.

На етап 4 туморът достига максималния си размер и метастазира в отдалечени органи. Засегнати са черният дроб, белите дробове, стомаха, костната тъкан, по-рядко мозъкът. На този етап жените изпитват силна болка, която може да бъде локализирана във всяка част на тялото, а не само в таза и кръста.

Пациентите изпитват загуба на тегло с едновременно увеличаване на корема, липса на апетит, слабост, умора, признаци на тежка интоксикация на тялото, причинена от разпадане на тумора, треска, често желание за уриниране и храносмилателни разстройства.

Лечението на рак в стадий 4 е палиативно. Пълното излекуване на болестта е малко вероятно - лекарите могат само временно да спрат разпространението на метастазите.

ултразвук

Доскоро ултразвукът беше основният метод за диагностициране на рак на яйчниците. То е актуално и днес, но в повечето съвременни клиники наред с ултразвука се извършват и компютърна томография и позитронно-емисионна томография. На ултразвукови изображения ясно се виждат както самите тумори, така и лезиите на близките органи.

Ракът на яйчниците е злокачествено новообразувание, произхождащо от епителните клетки, които покриват външната страна на яйчника. Ракът на яйчниците е второто най-разпространено злокачествено гинекологично новообразувание след. В същото време е много по-страшен - поради ранни метастази, слаба клинична изява и в резултат на това късно диагностициране половината от жените умират от рак на яйчниците в рамките на една година.

Причините не са напълно установени. Съществуват рискови фактори за рак на яйчниците: нередовен сексуален живот, липса на раждане, лоша наследственост, прехвърлени преди това и др.

В ранните стадии ракът на яйчниците протича без клинични признаци. Симптомите на заболяването се появяват, когато туморът метастазира и се разпространи в близките органи. Оплакванията на пациенти с рак на яйчниците са много подобни на тези с възпаление на яйчниците (аднексит): дискомфорт и болка в долната част на корема от едната или от двете страни. Поникването на тумора в околните органи и тъкани води до натрупване на течност в корема (асцит); стомахът се увеличава, което в около половината от случаите ви кара да посетите лекар.

Има 4 стадия на рак на яйчниците. В стадий 1 туморът не се простира отвъд яйчниците. На етап 2 - разпространява се през малкия таз (до фалопиевите тръби, матката и др.). На етап 3 - преминава в перитонеума, оментума, метастазира в ингвиналните и ретроперитонеалните лимфни възли, коремните органи. На етап 4 - ректума, кълнове на пикочния мехур; метастазира в отдалечени лимфни възли и вътрешни органи извън коремната кухина, предимно в белите дробове.

Ракът на яйчниците се диагностицира въз основа на данни от инструментално изследване: ултразвук на таза, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс (MRI), както и резултатите от цитологичното изследване на асцитната течност, получена чрез пункция на коремната кухина. Полезно е да се определи нивото на онкомаркера - CA-125. Окончателната диагноза се поставя след хистологично изследване на отстранения тумор.

Радикален вариант на лечение е отстраняването на дегенериралия яйчник(ове) заедно със засегнатите тъкани (матка, фалопиеви тръби, голям оментум и др.) и лимфни възли. Химиотерапията с няколко цитотоксични лекарства се използва в следоперативния период за унищожаване на неотстранени ракови клетки, включително метастази. При напреднал рак на яйчниците се прилага химиотерапия в предоперативния период за намаляване на размера на тумора. При неоперабилен тумор химиотерапията е единственият възможен вариант за лечение. Ефективността на лъчетерапията при рак на яйчниците е под въпрос.

На етап 1 петгодишната преживяемост достига 90%; на етап 2 - 55%; на етап 3 - 25%; на етап 4 - по-малко от 10%.

Профилактиката на рака на яйчниците се свежда до редовен сексуален живот, навременно пълноценно лечение на болести, предавани по полов път, тумори на женските полови органи и гърдата и др.

Причини за рак на яйчниците

Не е напълно изяснен. Разпределете рисковите фактори за заболяването:

  • нередовен сексуален живот;
  • отсъствие и раждане;
  • продължителна употреба;
  • лоша наследственост;
  • възраст 60-70 години;
  • преместен преди това, ;
  • ранна и късна менопауза; кървене от матката в постменопаузата;
  • разкъсвания и наранявания на яйчниците, включително по време на хирургични интервенции на тазовите органи;
  • , на първо място, скъсяване на цикъла поради необичайно ускоряване на овулацията;
  • венерически болести: , ;
  • прекомерна консумация на животински мазнини, пържени храни.

Ранните клинични прояви на заболяването са много оскъдни и неспецифични; много подобен на възпаление на яйчниците (аднексит), подвеждащ пациентите. Жените изпитват дискомфорт и болка в долната част на корема от едната или от двете страни. В късен стадий на заболяването симптомите на рак на яйчниците се определят от включването на вътрешните органи и лимфните възли в процеса, както и от интоксикацията и изтощението на тялото.

Има 4 стадия на рак на яйчниците:

    • Рак на яйчниците от 1 етап - неоплазмата засяга само яйчниците: един или и двата; излиза на повърхността на яйчника, но не расте в други органи, включително оментума. Няма асцит. Няма метастази. Клиничните симптоми липсват или са незначителни - болка в долната част на корема като при аднексит;
    • Етап 2 на рак на яйчниците - туморът се разпространява в органите и тъканите на малкия таз: фалопиевите тръби, матката, оментума. Все още няма метастази. На етап 2 болката и дискомфортът в долната част на корема се увеличават, образува се асцит;
    • Етап 3 на рак на яйчниците - неоплазмата се простира до перитонеума; метастази се появяват в ингвиналните и ретроперитонеалните лимфни възли, в черния дроб. Пациентите се оплакват от постоянни натискащи и изпъкнали болки в долната част на корема и долната част на гърба, значително увеличение на корема поради прогресиращ асцит. Ако туморът достигне голям размер и притиска пикочния мехур, дебелото черво, долната празна вена; появяват се симптоми;
    • Етап 4 на рак на яйчниците - туморът продължава да расте по размер, покълва и / или притиска матката, пикочния мехур, дебелото черво. Неоплазмата метастазира в отдалечени лимфни възли и вътрешни органи извън коремната кухина, предимно в белите дробове. Коремът става много голям, болезнен и напрегнат поради гигантския асцит. Признаците са изразени и, отбелязва се, задържане на изпражненията. Болката се появява и прогресира във вътрешните органи, засегнати от метастази. Развиват се прояви на обща интоксикация и изтощение на тялото: пациентите отслабват, губят тегло, губят апетит, телесната температура се повишава до 38 градуса вечер; се формира и др.

Диагностика на рак на яйчниците

Заболяването се диагностицира,. Първо, лекарят интервюира и изследва пациента. При съмнение за тумор се предписва ултразвук на коремната кухина и малкия таз. Търсенето на метастази се извършва с помощта на CT, MRI, позитронно-емисионна томография (PET томография).

В редица ситуации за изясняване на диагнозата се извършва цитологично изследване на асцитна течност, която се получава чрез пункция на предната коремна стена. Не се препоръчва биопсия на засегнатия яйчник поради риск от дисеминация на тумора.

В сложни диагностични случаи е показано визуално изследване на яйчниците с помощта на ендоскопска лапароскопия.

Определянето на туморни маркери, на първо място, CA-125, има много висока диагностична стойност - повишаване на нивото на CA-125 в кръвта се определя при 80% от пациентите с рак на яйчниците.

Най-ефективната комбинация от хирургично лечение с химиотерапия.

В първия стадий на заболяването се отстраняват само яйчниците; на етапи 2-4 се отстраняват яйчниците, фалопиевите тръби, матката, оментума и съседните лимфни възли. В случай на покълване на тумора в други органи, се извършва частично или пълно отстраняване на тези органи. При рак на яйчниците е препоръчително да се отстрани туморът, независимо от неговия размер, разпространение и степен на метастази.

Хирургичното лечение като независим метод на лечение е показано само за 1 етап на заболяването. Във всички останали случаи хирургичното лечение се комбинира с химиотерапия с няколко цитостатици (полихимиотерапия). В напреднали случаи полихимиотерапията се прилага преди операцията за намаляване на размера на тумора. За стадий 2-4 рак на яйчниците химиотерапията е много полезна след операция за унищожаване на неотстранени туморни клетки и предотвратяване на рецидив на заболяването.здравословен начин на живот

Рак на яйчниците при ултразвук: как изглежда, описание

Злокачествените тумори на яйчниците днес заемат водеща позиция сред онкологичните заболявания, открити при жените. Ракът на яйчниците се визуализира добре при ултразвук, поради което ултразвукът се използва като един от най-точните и достъпни методи за разпознаване, както и като профилактика на рака.

Симптомите на рак в ранните стадии често са подобни на общите заболявания, така че жените не търсят съвет от специалисти. Според статистиката само една трета от пациентите са диагностицирани с заболяване въз основа на първични симптоми. Навременното откриване на тумора има положителен ефект върху шансовете за оцеляване.

Ето защо е важно жената редовно да посещава гинеколог, той ще идентифицира всички промени и ще предпише допълнителни методи за изследване, за да идентифицира деструктивен процес.

Симптоми на рак на яйчниците

Точните причини за развитието на онкологията на яйчниците все още не са определени от научния свят на медицината и предизвикват постоянни спорове. Има условни рискови фактори, като наследственост, екология или възраст на жената.

Но често заболяването се проявява независимо от тези предпоставки и става лидер по смъртност сред онкологичните заболявания на репродуктивните органи. Има много примери за диагностициране на заболяване при жени, които нямат рискови фактори в тяхната среда, както и липсата на рак при най-неблагоприятните условия на живот.

По естеството на появата на рак може да бъде:

  • първичен. Откритият тумор първоначално се определя като злокачествено образувание;
  • втори. Раковият тумор се развива на мястото на образуването на доброкачествен характер;
  • метастатичен. Туморът се появява в процеса на растеж на рак от друг орган.

По-голямата част от раковите тумори нямат ясна картина на симптомите в началните етапи на развитие.

Растежът на тумора протича без специфични различия, така че често заболяването се открива в по-късните етапи.

Недостигът и леките симптоми водят до факта, че жената просто не обръща внимание на заболяванията или използва съвети от терапевтични форуми. Една трета от пациентите са забелязали общи признаци: умора, липса на тонус, гадене или подуване на корема, така че не са подозирали началото на такова сериозно заболяване.

За съжаление, откриването на рак в късните етапи на развитие често попълва статистиката за смъртността, така че е изключително важно болестта да се открие навреме и да се започне лечение.

Симптомите се характеризират със следните промени:

  • болка в долната част на корема с дърпащ или болезнен характер;
  • слабост и изтощение, депресия, умора, нарушения на апетита;
  • повишено уриниране;
  • промяна в менструалния цикъл;
  • увеличаване на талията и корема, разпространението на тумора в червата се допълва от лошо храносмилане.

Понякога вечер хипертермията може да придружава жена. Специалистът изучава всички симптоми и създава клинична картина на заболяването, въз основа на която се определя с допълнителни изследвания и процедури.

Гинекологът може да види рак само при бързо развитие на тумор, това може да бъде придружено от силно подуване на коремните тъкани или ако и двата яйчника са засегнати от неоплазми.

Начини за откриване на рак на яйчниците

Специалистите използват няколко метода за диагностициране на злокачествени тумори:

  • кръвен тест за туморни маркери;
  • лапароскопия;
  • CT и MRI.

Ултразвукът се счита за най-простият и ефективен метод за откриване на злокачествени патологии. Той открива тумора в най-ранен стадий на растеж. Изследването се основава на принципа на показване на ехоструктурата на анализираните тъкани, поради което може да се използва за възрастни и деца.

Има три начина за извършване на ултразвук:

  • трансабдоминален;
  • трансректален;
  • трансвагинален.

С помощта на ултразвук се определя не само наличието на самия тумор, но и размерът и структурата, местоположението, метастазите и увреждането на лимфните възли.

Благодарение на ултразвука рецидивите се откриват в ранните етапи след инвазивни интервенции, като могат да видят патологии с размер до 1 см. Но това не е единственият точен метод за откриване на заболяването, така че специалистът установява окончателната диагноза едва след като заключение на допълнителен вид изследване.

Трудно е да се надценява значението на провеждането на актуална диагноза, успехът на лечението до голяма степен зависи от навременното откриване на патологията. Към днешна дата 80% от случаите на откриване на тумори се появяват на етапа на метастази, което значително влияе върху преживяемостта, както и върху ефективността на лечението като цяло.

Благодарение на възможността за диагностициране на ранните стадии на развитие на тумора, използването на хирургични интервенции или други скъпи диагностични методи е сведено до необходимия минимум. Задълбочеността на изследването пряко влияе върху преживяемостта, избора на най-подходящия метод за по-нататъшно лечение, успеха на използваната терапия.

Процедура за ултразвук на яйчниците, декодиране за рак

Патологията на развитието на яйчниците се открива по време на ултразвук на тазовите органи и коремната кухина. Благодарение на реакцията на тъканите към звуковите вълни, устройството създава модел на органи. Така специалистът определя всякакви отклонения във формата или размера, както и местоположението на репродуктивните органи.

Най-информативните диагностични методи са вагинален и абдоминален ултразвук. Коремният изглед се характеризира с изследване през кожата на корема, а вагиналният изглед се характеризира с въвеждането на сензор във вагината на жената.

Средната продължителност на ултразвуковата процедура на яйчниците е 20-30 минути, според снимката на екрана специалистът оценява местоположението на яйчниците, техния размер и форма, както и структурата на органа. В нормално състояние те са разположени от двете страни на матката, имат определен размер (дължина от 2,5 cm до 4 cm) и структура (влакнести съединения, капсула с фоликули).

Как изглежда ракът на яйчниците на ултразвук?

Има определени специфични маркери, които показват развитието на онкологичния процес:

  1. Асиметрия и преоразмеряване, понякога контурът на органа се показва частично.
  2. Жените в постменопаузалния период имат неоплазма на органа, подобна по форма на киста.
  3. Наличието на разширена съдова мрежа на мястото на неоплазмата.
  4. При липса на овулация се открива натрупване на течност зад стената на матката.

Фиксирането на поне един знак по време на ултразвук изисква назначаването на допълнителен метод за наблюдение.

Специалистът може да наблюдава развитието на открития маркер в продължение на 1-2 месеца.

Ако по време на изследването се открият едновременно няколко маркерни признака, жената незабавно се изпраща на онколог, който ще предпише диагностика на щитовидната жлеза, гърдата, лимфните възли, бъбреците и репродуктивните органи. Това е насочено към откриване на метастази на злокачествен тумор.

Видове и стадии на рак на яйчниците

Злокачествените новообразувания се класифицират по хистология и местоположение.

Описание на видовете карцином:

  1. серозен. Може да засегне единия или двата яйчника едновременно. Първият етап не причинява дискомфорт на жената, но се открива по време на рутинен преглед от гинеколог. Характеризира се с бързо развитие, което улавя близките тъкани и органи. Туморът активно метастазира.
  2. Ендометриоиден. Засяга тъканите на вътрешната повърхност на матката. Често има доброкачествен характер на образуването на тумор, но това се установява само с помощта на биопсия. Развитието на образованието е бавно, така че е по-вероятно жената да бъде прегледана навреме и да извърши необходимите медицински процедури. След отстраняване на тумора се предписва химиотерапия, този вид рак не реагира на радиация.
  3. Муцинозни. Агресивен тип тумор, диагностициран при 10% от случаите на рак на яйчниците. Откриването и отстраняването на ранен етап допринася за много благоприятна прогноза. В пренебрегвана форма може да се развие до огромен размер - 50 см.
  4. Ясна клетка. Изключително рядка форма на рак на яйчниците, следователно, това е най-зле проучената форма на тумора. Има агресивен характер и бързо метастазира. Лечението рядко е успешно, тъй като този вид рак е много трудно да се диагностицира в ранните стадии на развитие.

Навременното откриване на заболяването е важно за профилактиката и лечението на рака. От това зависи успехът на терапията и оцеляването на жените като цяло. Диагнозата на тумора на ранен етап значително увеличава шансовете за възстановяване.

Ракът на яйчниците, както всички съществуващи злокачествени тумори, условно се разделя на 4 етапа на развитие:

  1. Първи етап. Туморът се намира в органа, характеризиращ се с малък размер. Симптомите са леки, в редки случаи оплаквания от болки в долната част на корема или в долната част на гърба.

    Често първият етап на развитие се открива случайно по време на ултразвук или CT на коремната кухина. Радикалната операция на този етап става ключът към доживотна ремисия за 90% от случаите.

  2. Втори етап. Може да има асцит (подуване на коремната кухина, което допринася за видимо увеличаване на корема).

    Може да се развие кървене, неравномерна болка в долната част на гърба. Понякога има дискомфорт по време на полов акт, проблеми с червата Характеризира се с разпространение на тумора в близките тъкани и органи Етап 2А означава разпространение в матката, придатъците или тръбите.

    Етап 2В показва разпространението на тумора в тазовите органи - червата или пикочните пътища.Етап 2С определя засяването на ракови клетки в перитонеума.

  3. Трети етап. Раковите клетки навлизат в лимфните възли и се появяват възпаления и уплътнения.

    Метастазите се появяват в отдалечени органи, което е значително улеснено от асцит и засяване с абдоминални ракови клетки. Всички признаци на заболяването стават остро изразени. Появата на жена при лекар най-често се случва на този етап, но метастазите значително влошават шансовете за излекуване.

    Според статистиката, след пълно отстраняване на тумора и преминаване на химиотерапия, само една трета от жените живеят повече от 5 години. При останалите пациенти се появяват рецидиви, които след няколко месеца могат да доведат до смърт.

  4. Четвърти етап. Туморът достига максималния си размер, метастазите са пуснали корени в отдалечени органи.

    Възможни са увреждания на белите дробове, стомаха, черния дроб, костите, понякога и мозъка. Острата болка се проявява във всеки орган на тялото, с увеличаване на корема, общото тегло на жената намалява. Има остри признаци на интоксикация на организма с продукти на туморен разпад, повишаване на телесната температура, нарушения на отделителните органи.

    Лечението на този етап е насочено само към облекчаване на състоянието на пациента, тъй като лекарството може само временно да забави развитието на метастазите.

Доскоро ултразвукът беше основният вид изследване за откриване на рак на яйчниците. Този образен метод е актуален и днес, но вече специалистите диагностицират и с компютърен или магнитен резонансен томограф.

Източник: http://BolezniKrovi.com/uzi/taza/rak-yaichnika.html

Рак на яйчниците: признаци, етапи и диагностика на патологията с помощта на ултразвук

Ракът на яйчниците, както всяко онкологично заболяване, се проявява асимптоматично и внезапно. Това е най-често срещаното заболяване на женската репродуктивна система. Жената обикновено разбира, че има такова заболяване, обикновено когато вече е твърде късно да се направи нещо.

Процедура за ултразвук на яйчниците и декодиране за рак

Ултразвукът е ефективен метод за диагностициране на рак на яйчниците

Най-често това заболяване се диагностицира с помощта на ултразвук на тазовата кухина и коремната кухина. Това изследване използва специални звукови вълни, с които можете да получите изображение на органите в тялото. Този метод всъщност определя къде се намират яйчниците, матката, фалопиевите тръби и показва тяхната форма и размер.

Най-информативни са трансвагиналните и трансабдоминалните видове ултразвук. По време на трансабдоминално ултразвуково изследване специалист провежда сензор върху областта, разположена между тазовите кости и в корема. Гелът се втрива в кожата, за да се изясни образът на засегнатия орган.

Трансвагиналният ултразвук е различен по това, че сензорът се вкарва във влагалището на пациента, който дойде на срещата. Обикновено такова изследване е сравнително безболезнено, но понякога жената може да почувства лек дискомфорт. Средната продължителност на един ултразвук е от 20 до 30 минути. Всичко зависи от това коя част от тялото ще се изследва.

По време на такова изследване специалистът определя структурата на яйчниците, техния размер и как са разположени спрямо матката.

Обикновено те трябва да са отстрани на матката. Що се отнася до размера на яйчниците, те трябва да отговарят на следните параметри (това се отнася само за пациенти в репродуктивна възраст):

  • обем от 5 до 8 см;
  • дебелина от 0,1 до 0,2 см;
  • дължина от 0,25 до 0,4 см;
  • ширина от 0,15 до 0,3 см.

Признаците за рак на яйчниците при ултразвук са разнообразни. Развитието на рак може да се подозира с помощта на специални ултразвукови маркери:

  1. Яйчниците са необичайни по размер с изразена асиметрия. В този случай техният контур е значително разширен и може да бъде определен само частично.
  2. Пациентите в постменопауза имат образувание върху увредения орган, което по своята форма наподобява киста или фоликул.
  3. Засегнатата област се характеризира с повишено кръвоснабдяване.
  4. Ретроутеринното пространство има много свободна течност, чието присъствие по никакъв начин не е свързано с овулацията.

Ако специалистът определи поне един от горните признаци по време на ултразвуково изследване, той ще предпише специално медицинско наблюдение. Това се крие във факта, че лекарят ще наблюдава как се променят яйчниците в продължение на 4-8 седмици.

Ако се открият повече от два такива признака, пациентът незабавно се изпраща за консултация с гинеколог-онколог. След това специалистът ще предпише на жена изследване на щитовидната жлеза, млечните жлези, лимфните възли и органите, разположени в коремната кухина. Всички тези процедури са необходими, за да се установи дали има метастази в изброените органи.

Причини за рак на яйчниците

Все още няма точна причина за рак на яйчниците, но има предположения

Точните причини за това заболяване все още не са известни. Но експертите посочват някои видове обстоятелства, които могат да провокират рак на яйчниците при жените.

Те включват:

  • хормонален фактор. Отдавна е установена надеждна информация, че това заболяване е свързано с промени в хормоналния фон и броя на ражданията, които е претърпяла жената. Общоприето е, че по време на всяка овулация (т.е. освобождаването на яйцеклетката) тъканта на яйчника се уврежда. След всичко това започва изцелението. По време на този процес клетките активно се делят. И колкото по-често го правят, толкова по-голям е рискът процесът да излезе извън контрол.
  • Тъй като няма овулация по време на бременност, докато приемате контрацептиви и кърмите, именно тези фактори спомагат за значително намаляване на риска жената да развие рак на яйчниците. Но що се отнася до първата менструация, която започна много рано, наличието на едно, а не няколко раждания и късната менопауза, те са рискови фактори по време на такива заболявания.
  • Това се дължи на наличието на често повтаряща се овулация. Този списък включва също безплодие при жените и продължително стимулиране на овулацията. Има смисъл да се предписва хормонална заместителна терапия по време на ранна менопауза. След навършване на 55-годишна възраст на жените не се предписва такова лечение.
  • наследствено предразположение. Много малък процент от туморните образувания са свързани с генетични нарушения (приблизително 2% от всички случаи на рак на яйчниците).
  • Има 3 вида синдроми, при които рискът от развитие на рак е значително повишен: синдром на Линч 2, фамилен рак на яйчниците и фамилен рак на гърдата и яйчниците. Всеки от всички тези синдроми се проявява чрез случаи на рак на матката, гърдата, яйчниците и червата при жени, които са най-близки роднини (сестри, баба или майка). Ако семейната история е неблагоприятна, тогава специалистите провеждат изследване на гени, които са провокатори на появата на туморни образувания при мутации.
  • Хранителни зависимости. Много често злокачествените туморни образувания в яйчниците засягат жени, които живеят в развитите индустриални страни. Съединените американски щати и Европа са лидери по смъртност и заболеваемост от такова неприятно заболяване. В същото време в някои азиатски страни и в Япония броят на жените, засегнати от такива заболявания, е много по-малък. Това се дължи на факта, че пациентите с рак на яйчниците наведнъж са яли голямо количество мазнини. Въпреки че повечето учени не смятат, че подобни хранителни навици са причината за този рак, някои все още отдават страстта към животинските мазнини на фактор, който провокира рак на яйчниците.
  • Вредни примеси (включително азбест). Този рисков фактор, въпреки че съществува от дълго време, все още е слабо разбран. Говорим за използването на талк за хигиенни цели. Проучванията показват, че в някои от изследваните жени са открити частици талк, който се използва в дезодоранти и пудри. Това вещество е много подобно на азбеста, който се счита за отключващ фактор за това заболяване. Но точните резултати от подобни изследвания все още не са получени.
  • Облъчване на органи, разположени в малкия таз. В този случай ракът на яйчниците при жените се появява, ако са били лекувани с други тумори с радиация.

Знаци и етапи

Симптоми на рак на яйчниците

Симптомите на появата на злокачествени тумори в яйчниците са доста неспецифични. По принцип те са много сходни с клиничната картина на заболявания на стомашно-чревния тракт или пикочния мехур. Често поради тази причина се поставя неправилна диагноза и следователно се провежда неправилно лечение.

Ракът на яйчниците се характеризира със следните симптоми:

  • Постоянна слабост при пациента.
  • Дискомфорт и болка, които са локализирани в областта на таза.
  • Често подут и раздут корем.
  • Дори след много малки порции храна, изядена от жената, тя има чувството, че е преяла.
  • Постоянно желание за уриниране.
  • Намален или изгубен апетит при пациента.
  • Често стомашно разстройство (в по-късните стадии на такова онкологично заболяване става хронично).
  • Силно виене на свят.
  • Жената често е болна.
  • Пациентът започва бързо да наддава на тегло или обратното, рязко губи тегло. В същото време нивото на физическа активност и хранителното поведение не се променят.
  • Болка в долната част на корема и кръста.
  • По време на полов акт се усеща болка.
  • Талията значително се увеличава в обема си.
  • Анемията се развива в по-късните стадии на рак на яйчниците.
  • Освен това се появява тъканен синдром. Определя се само по време на преглед или специални прегледи.

Синдром на патологични секрети. В този случай има следи в изпражненията или урината. Този симптом не е постоянен. Зависи само от това къде се намират метастазите и как са разпределени.

Повече информация за рака на яйчниците можете да намерите във видеото.

Ракът на яйчниците се развива в четири етапа:

  • Първият се характеризира с факта, че патологичният процес може да бъде ограничен до два или един яйчник.
  • На втория етап туморът се разпространява в фалопиевите тръби и всъщност в самата матка. Освен това са засегнати и други органи, които са в малкия таз.
  • Третият етап се характеризира с развитие на интраабдоминални метастази. Те започват да излизат извън тазовата област, докато проникват в черния дроб и лимфните възли.
  • Четвъртият стадий на рак на яйчниците се характеризира с наличието на далечни метастази, които се намират в белите дробове, черния дроб и други органи на болната жена.

Лечение и възможни усложнения

Хирургично лечение на рак на яйчниците

Лечението на такова заболяване се извършва с помощта на хирургични методи (извършва се панхистеректомия, т.е. отстраняване на матката с придатъци) в комбинация с лъчетерапия и полихимиотерапия. Ако туморът има локализирана форма в първия или втория етап, тогава матката се отстранява заедно с придатъците и големият оментум се резецира.

Ако пациентът е в напреднала възраст или има силно отслабено състояние, тогава се извършва субтотална резекция на големия оментум, както и суправагинална ампутация на матката. По време на такава оперативна интервенция се извършва одит на параорталните лимфни възли. Освен това жена с рак на яйчниците се насочва за хистологично изследване.

По-късните стадии на това заболяване (трети и четвърти) изискват циторедуктивна интервенция.

По време на него туморната маса се отстранява максимално и впоследствие се провежда химиотерапия. Ако пациентът има неоперабилен тумор, тогава се прави само биопсия на туморната тъкан.

Колкото по-голям е стадият на такова заболяване при една жена, толкова по-висок е рискът от усложнения. Те са рецидиви. Понякога е необходима втора операция.

Може да се появи множествен тумор, който се появява веднага след лечението. В този случай операцията не се извършва.

Друго усложнение е, че новите туморни образувания могат да бъдат нечувствителни към агенти, използвани преди това при пациента. В този случай те започват да опитват нови комбинации от лекарства.

Източник: http://DiagnozLab.com/analysis/cancer/rak-yaichnika-na-uzi.html

Снимка на рак на яйчниците - ултразвук

Ракът на яйчниците е агресивно и опасно заболяване, което се среща най-често при жени в зряла възраст. Радикалната хирургия и химиотерапията могат да излекуват рак на яйчниците само в случаите, когато раковите туморни клетки все още не са се разпространили през лимфната и кръвоносната система в тялото.

Разгледайте снимки и изображения на разновидностите и етапите на рак на яйчниците.

Туморите на яйчниците се класифицират според хистологичната структура и локализацията на злокачествените процеси.

  • Цялата информация в сайта е с информационна цел и НЕ е ръководство за действие!
  • Да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
  • Молим Ви да НЕ се самолекувате, а запишете час при специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се предавай

серозен карцином

Серозният карцином често е двустранен - ​​тоест засяга едновременно левия и десния яйчник. На първия етап този тумор почти не дава симптоми и може да бъде открит по време на рутинен гинекологичен преглед.

Серозният карцином расте относително бързо и нахлува в съседни органи. Тези тумори причиняват бързо засяване на перитонеума и метастази.

серозен карцином

ендометриоиден

Ендометриоидният карцином, както подсказва името му, е свързан с ендометриума, тъканта, която покрива вътрешността на матката. Туморите от този тип могат да бъдат доброкачествени, но за да разберете, трябва или да направите биопсия на тъканите, или да премахнете неоплазмата.

Клиничното протичане на тумори от този тип е относително бавно, което дава повече шансове за ранно откриване на заболяването и успешно лечение. След хирургично отстраняване на ендометриоидни злокачествени тумори обикновено се предписва химиотерапия. Този тип рак на яйчниците не е чувствителен към радиация.

Ендометриоиден карцином (вид клетки, когато се анализират за хистология)

Муцинозни

Муцинозният тумор е агресивна неоплазма - колкото по-скоро се отстрани такъв тумор, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата.

Такива тумори се срещат в 10% от случаите на рак на яйчниците и могат да достигнат големи размери (до 50 см). Симптомите на заболяването са характерни.

Муцинозен тумор

чиста клетка

Светлоклетъчните тумори на яйчника са доста редки (в 1-3 случая от сто). Светлоклетъчните карциноми са сред най-малко проучените форми на рак на яйчниците. Тези тумори са агресивни и бързо метастазират.

Резултатите от лечението на такъв тумор често са незадоволителни, тъй като ясноклетъчните карциноми рядко се диагностицират в първия стадий и имат повишен шанс за рецидив след първично лечение.

Ясен клетъчен тумор

етапи

Туморите на яйчниците, както всички видове рак, имат 4 етапа на развитие.

1 етап

Началният етап протича без изразени симптоми. Туморът не се разпространява извън органа и има малки размери. В телесните течности няма ракови клетки.

Пациентите не усещат признаци на влошаване на здравето, само в някои случаи има дискомфорт в долната част на корема или лумбалната област. На първия етап туморите могат да бъдат открити случайно по време на ултразвук или компютърна томография на вътрешните органи.

Лечението на тумори на яйчниците в първия етап има най-благоприятна прогноза. Радикалната операция (отстраняване на матката, фалопиевите тръби и самия яйчник) осигурява пълно излекуване (доживотна ремисия) в 80-90% от всички случаи.

2 етап

Във втория стадий ракът се разпространява в тъкани и органи, съседни на яйчника.

Има три подетапа:

  • при които туморът се разпространява в матката или фалопиевите тръби;
  • 2Bпри които злокачественият процес се разпространява в други органи на малкия таз - пикочния мехур, ректума;
  • 2C- разпространението на ракови клетки в коремната кухина.

Във втория (понякога трети) етап обикновено се развива асцит - запълване на коремната кухина с течност, което води до увеличаване на корема. Има и други признаци на туморния процес - болка в кръста, все още не интензивна и не постоянна.

Друг характерен симптом на етап 2 е вагиналното кървене. Те може да не са свързани с менструалния цикъл, но в някои случаи водят до увеличаване на кръвния обем по време на менструация. Половият акт на този етап също причинява болка и кървене. Растежът на тумора води до чревни нарушения - запек, диария, метеоризъм.

3 етап

В етап 3 раковите клетки нахлуват в лимфната система и причиняват бучки и чувствителност в лимфните възли. Започва и процесът на метастази в отдалечени органи.

Този процес се улеснява от асцит и засяване на коремната кухина с ракови клетки, които навлизат в интраперитонеалната течност поради разкъсване на яйчника.

Всички симптоми на този етап (особено болка, кървене и асцит) стават ясно изразени. Често на този етап жените най-накрая се обръщат към клиниката, но поради метастази лечението има неблагоприятна прогноза с доста ниска преживяемост.

Само 30% от жените след отстраняване на тумора от 3-та степен на рак и последваща химиотерапия живеят повече от 5 години. В други случаи се появяват рецидиви в рамките на една година, които водят до смърт за няколко месеца.

4 етап

На етап 4 туморът достига максималния си размер и метастазира в отдалечени органи. Засегнати са черният дроб, белите дробове, стомаха, костната тъкан, по-рядко мозъкът. На този етап жените изпитват силна болка, която може да бъде локализирана във всяка част на тялото, а не само в таза и кръста.

Пациентите изпитват загуба на тегло с едновременно увеличаване на корема, липса на апетит, слабост, умора, признаци на тежка интоксикация на тялото, причинена от разпадане на тумора, треска, често желание за уриниране и храносмилателни разстройства.

Лечението на рак в стадий 4 е палиативно. Пълното излекуване на болестта е малко вероятно - лекарите могат само временно да спрат разпространението на метастазите.

ултразвук

Доскоро ултразвукът беше основният метод за диагностициране на рак на яйчниците. То е актуално и днес, но в повечето съвременни клиники наред с ултразвука се извършват и компютърна томография и позитронно-емисионна томография. На ултразвукови изображения ясно се виждат както самите тумори, така и лезиите на близките органи.

ултразвук при рак на яйчниците

Източник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-jaichnikov/foto-raka-jaichnikov.html

Диагностика на рак на яйчниците: ултразвук, CT, MRI, кръвен тест, туморни маркери

Навременното диагностициране на рак на яйчниците е от голямо значение за лечението на заболяването. Идентифицирането на патологията в ранните етапи значително увеличава шансовете за благоприятен изход от лечението.

Ракови клетки

Възможно ли е да се открие рак на яйчниците в ранните етапи

Ранното диагностициране на рак на яйчниците е трудно. Това се дължи на факта, че патологията не се проявява по никакъв начин, следователно има тежки последици, водещи до смърт.

Единственият начин за откриване на заболяване на ранен етап е редовното посещение на гинеколог-мамолог с цел превантивен преглед и ултразвук. Патологията се открива, като правило, случайно.

Психосоматиката се дължи на факта, че е трудно да се види микроскопична туморна формация на яйчниците или в матката.

Намазка, взета от влагалището, може да покаже наличието на ракова клетка, но само на по-късна дата.

Преглеждат се жени със среден или висок риск от развитие на ракови процеси. Такова изследване ви позволява да определите тумора, но не разпознава неговото качество.

Признаци на заболяването

В самото начало на развитието на злокачествена неоплазма, ракът на яйчниците се характеризира със същите симптоми като други патологии от подобно естество.

Болестта се характеризира с бавен, асимптоматичен процес на развитие. В този момент, когато се забележи появата на характерна клинична картина, туморът вече се е развил до последния стадий.

Ако се появят определени признаци, жената трябва незабавно да се консултира с лекар. Те включват:

  • болка в долната част на корема. По правило болката е болезнена, постоянна и това не се отразява по най-добрия начин на качеството на живот;
  • появата на слабост, умора, изтощение;
  • има нарушение на уринирането;
  • апетитът изчезва, внезапно възниква депресия;
  • когато раковият процес се разпространи в областта на червата, се появяват храносмилателни разстройства;
  • размерът на корема се увеличава;
  • характеризиращ се с менструални нередности. Обемът на изхвърлянията може да намалее или те са редки.

В допълнение, пациентът може да се оплаче от появата на безпричинна хипертермия, характерна за вечерта. Въз основа на оплакванията на пациента лекарят предписва необходимото диагностично изследване.

Диагностични методи и процедури

Сред основните методи и процедури за потвърждаване на диагнозата рак на яйчниците се разграничават следните:

Ректовагинален преглед

При съмнение за онкологично образуване лекарят извършва ректовагинален преглед. Жените са предпазливи към този метод, погрешно го смятат за болезнен.

Процедурата се свежда до факта, че лекарят вкарва един от пръстите си във влагалището, а другият в ануса.Целта на такова изследване е да се палпира репродуктивната система от различни ъгли. В случай, че има образувания по стените, разделящи влагалището от ректалната област, лекарят ще ги напипа.

Ултразвукова диагностика на рак на яйчниците

Психосоматиката на процедурата не изисква специално обучение. Една жена трябва просто да бъде в спокойно състояние и да не пречи на действията на специалист. Освен това коремът също се палпира, за да се определи дали течността се е натрупала в перитонеалната област (асцит). Този процес често е придружен от рак на яйчниците.

ултразвук

Ултразвуковото изследване е ефективен метод, който ви позволява да установите състоянието, в което се намират вътрешните органи на перитонеума. Ракът на яйчниците при ултразвук може да бъде разпознат поради характеристиките на отразяване на звукови сигнали от здрави органи и туморни образувания.

Ултразвукът помага:

  • установете конкретно място, където е локализиран туморният процес;
  • получавате информация за размера на тумора;
  • откриват вероятни структурни промени в репродуктивните органи;
  • оценка на разпространението на злокачествено заболяване в близките тъкани.

Методът на ултразвуковата диагностика помага да се направи заключение за естеството на неоплазмата, а характеристиките на нейната структура също са ясно видими.

Сензор, инсталиран на стомаха на пациента с малък размер, изпраща звукови вълни, които при контакт с яйчниците или други органи създават ехо. Сензорът отчита такова отразено ехо и след това компютърът формира тези сигнали в изображения, които се показват на монитора.

Трансвагинален сонографски метод

Трансвагиналната ехография е вид ултразвуково изследване с най-висока информативност. В този случай лекарят вкарва сензора в самата вагина. Изследванията на такъв план помагат да се установят туморни образувания с малък размер.

Предимството на ултразвука е неговата безопасност. Този метод може да се използва многократно, без да навреди на вътрешните органи.. Тази техника е най-популярната и търсена.

Въпреки това, не във всички случаи е възможно да се получи пълна картина на заболяването от един ултразвуков резултат. Има неоплазми с много малки размери и е невъзможно да се разпознаят от снимките.

Анализ за туморни маркери

Тези, които са загрижени за проблема как ракът на яйчниците може да бъде открит на ранен етап, могат да направят кръвен тест за туморния маркер CA-125. Индикаторът CA-125 е специален протеин, който раковите клетки отделят като отпадъчен продукт. Колкото по-високо е съдържанието на този протеин в кръвта, толкова по-голяма е туморната формация.

Благодарение на този анализ ще бъде възможно не само да се установи дали има тумор, но и да се оцени ефективността на терапията. Така например, ако според резултатите от химиотерапията количеството CA-125 намаля, тогава говорим за положителната динамика на терапията.

важно! Наличието на протеин CA-125 в кръвта може да показва не само развитието на злокачествено образувание, но и наличието на фиброза, ендометриоза и може да бъде открито при жени в положение. Следователно, за да се потвърди диагнозата, трябва да се прибегне до редица други диагностики.

компютърна томография

КТ е диагностичен метод на съвременната медицина, благодарение на който е възможно да се получат изображения с напречни разрези на тъканите на целия организъм. Рентгеновите лъчи създават плоско изображение, докато компютърната томография създава триизмерно изображение. Възможно е да се постигне обем поради многото кадри.

Ако пациентът има рак на яйчниците, тогава CT помага да се види доколко злокачественият процес може да се разпространи в близките органи и тъкани.

ЯМР снимка. Рак

Компютърната томография може:

  • определя обема на тумора;
  • дали черният дроб е засегнат;
  • дали туморът се е разпространил в бъбреците;
  • дали метастазите са проникнали в перитонеума;
  • дали има увреждане на пикочния мехур;
  • лимфната система е засегната или не.

Понякога се предписва контрастна томография. Малко преди изследването жената трябва да изпие специална течност. Разрешено е въвеждането на подобен контрастен състав интравенозно. Благодарение на такъв прост метод се открива по-ясно очертание на всички структурни образувания на тялото.

Въпреки това, контрастна напитка може да предизвика реакции, които се проявяват чрез зачервяване на кожата, усещане за топлина и алергии под формата на уртикария. В редки случаи могат да се появят по-сериозни прояви под формата на задух, рязко понижаване на кръвното налягане.

Магнитен резонанс

Благодарение на метода ЯМР ще бъде възможно да се получи изображение на вътрешните органи. MRI на яйчниците се различава от компютърната томография по това, че скенерът първо излъчва радиовълни.

Получените ЯМР изображения се обработват компютърно. Изображението излиза не само напречно, но и надлъжно. Контрастната течност може да се инжектира в пациента, за да направят ЯМР изображенията по-ясни и по-подробни.

Магнитен резонанс на рак на яйчниците

Ако лекарят има предположение, че се развива злокачествен тумор, ЯМР рядко се използва като диагностичен метод.

Биопсия

Ако ракът на яйчниците се открие при ултразвук, тогава допълнително се предписва биопсия, която ви позволява да потвърдите диагнозата с максимална точност.

Могат да се вземат два вида проби за биопсия:

  • интраперитонеална течност;
  • образование тъкан.

Последната процедура е свързана с голяма опасност, свързана с разпространението на ракови клетки при наличие на злокачествено образувание. Поради това тъкан се взема за биопсия в изключително редки случаи.

След откриване и отстраняване на тумора се извършва биопсия.

Диагностична лапароскопия

В случай на откриване на туморна формация може да се предпише лапароскопско изследване. Същността на процедурата е да се проведе минимално инвазивна операция. В перитонеума на пациента се правят двойки пункции, през които се вкарва гъвкава тръба, завършваща с миниатюрна камера и фенерче.

Полученото изображение на определени области или органи се показва на компютърен монитор. Благодарение на такива манипулации е възможно да се получи информация за стадия на рака, разпространението на туморния процес и степента на увреждане на близките органи.

Този метод играе решаваща роля при определяне на плана за предстоящата операция или, обратно, невъзможността за извършване на оперативна интервенция поради разпространението на метастази. Чрез лапароскопия инструменти могат също да бъдат вкарани във вътрешната кухина, за да помогнат за вземане на тъканни проби за анализ.

Ракът на яйчниците е коварно заболяване, което може да се развие при жени на всяка възраст, дори и при момичета. Психосоматиката на онкологията е най-трудната. Как се чувствате за собственото си здраве, колко често посещавате кабинета на гинеколога за профилактичен преглед, зависи от вероятността за откриване на патология в ранните етапи.