Може ли Femoston да се приема с алкохол? Femoston е ефективна хормонозаместителна терапия
Femoston 2/10: инструкции за употреба и прегледи
Латинско име:Фемостон 2/10
ATX код: G03FB08
Активно вещество:естрадиол (oestradiolum), дидрогестерон (dydrogesteronum)
Производител: Solvay Pharmaceuticals (Холандия), Abbott Laboratories S.A. (САЩ)
Актуализация на описание и снимка: 26.10.2018
Femoston 2/10 е антиклимактерично комбинирано естрогенно-гестагенно лекарство.
Форма на освобождаване и състав
Фемостон 2/10 се предлага под формата на филмирани таблетки от два вида - розови и светложълти: кръгли, двойно изпъкнали, с гравирано "379" от едната страна, при счупване - ядро на бяла таблетка с груба структура (28 бр. .в блистер - 14 розови таблетки и 14 светложълти таблетки; в картонена опаковка 1, 3 или 10 блистера).
- розова таблетка: естрадиол хемихидрат - 2,06 mg, което е еквивалентно на съдържанието на 2 mg естрадиол;
- светложълта таблетка: естрадиол хемихидрат - 2,06 mg, което е еквивалентно на съдържанието на 2 mg естрадиол; дидрогестерон - 10 mg.
Помощни компоненти: лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, хипромелоза, магнезиев стеарат, царевично нишесте.
Състав на черупката:
- розова таблетка: Opadry OY-6957 pink - макрогол 400, хипромелоза, титанов диоксид (Е171), железен оксид червен, железен оксид жълт, железен оксид черен, талк;
- светложълта таблетка: Opadry OY-02B22764 жълто - макрогол 400, хипромелоза, жълт железен оксид, титанов диоксид (Е 171), талк.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Femoston 2/10 е антименопаузално лекарство, чийто терапевтичен ефект се осигурява от комбинация от два хормона. Използва се като хормонозаместителна терапия (ХЗТ) за предотвратяване на костна загуба в постменопаузалния период и след овариектомия.
Естрадиолът е естроген, идентичен на ендогенния естрадиол, основният и най-активен женски полов хормон. Приемането на естрадиол ви позволява да компенсирате дефицита на естроген при жените по време на менопаузата и да намалите симптомите на менопаузата в началото на лечението.
Дидрогестеронът е прогестоген, неговата фармакологична ефикасност, когато се приема перорално, е подобна на активността на прогестерона. Наличието на дидрогестерон в таблетката помага да се осигури пълна секреторна трансформация на ендометриума, намалявайки риска от развитие на ендометриална хиперплазия, повишена от действието на естрогени, по време на ХЗТ.
Фармакокинетика
След перорално приложение, абсорбцията на Femoston 2/10 се извършва в стомашно-чревния тракт, където микронизираният естрадиол и дидрогестерон се абсорбират лесно и бързо. Бионаличността на дидрогестерона е 28%.
Естрогенът се намира в свързано и свободно състояние. Свързване с плазмените протеини: естрадиол - до 99% от дозата, от които с албумин - от 30 до 52%, с глобулин, свързващ половите хормони (SHBG) - от 46 до 69%; дидрогестерон и неговият метаболит - повече от 90%.
В черния дроб естрадиолът се метаболизира до естрон и естрон сулфат. И двата метаболита имат естрогенна активност, естрон сулфатът се характеризира с ентерохепатална рециркулация.
Основният метаболит на дидрогестерона е 20алфа-дихидродидрогестерон (DHD), максималната му плазмена концентрация след приемане на таблетката настъпва след около 1,5 часа. Нивото на плазмената концентрация на DHD значително надвишава първоначалната концентрация на дидрогестерон. Липсата на естрогенно и андрогенно действие обуславя характеристика, характерна за всички метаболити на дидрогестерон - поддържане на конфигурацията на 4,6-диен-3-он на изходното вещество и липса на 17алфа-хидроксилиране.
Естрадиолът преминава в кърмата.
Екскрецията на естрадиол и неговите метаболити се извършва главно от бъбреците в състояние, конюгирано с глюкуронова киселина.
Около 63% от приетата доза дидрогестерон се екскретира чрез бъбреците. Общият му плазмен клирънс е 6,4 l/min. В урината DHD се определя в по-голяма степен като конюгат на глюкуронова киселина.
Полуживот: естрадиол - 10-16 часа, дидрогестерон - 5-7 часа, DHD - 14-17 часа.
Дидрогестеронът се елиминира напълно след 72 часа.
При ежедневен прием на Femoston 2/10, равновесната концентрация на естрадиол в кръвната плазма настъпва след около 5 дни, дидрогестерон - след 3 дни.
Приемането на многократни дози не повлиява фармакокинетичните свойства на дидрогестерона и неговия основен метаболит.
Показания за употреба
Съгласно инструкциите, Femoston 2/10 е показан като ХЗТ при състояния, причинени от дефицит на естроген при жени в перименопауза (не по-рано от шест месеца след последното менструално кървене) и жени в постменопауза.
В допълнение, лекарството може да се предписва за профилактика на постменопаузална остеопороза при жени с висок риск от костни фрактури, които са противопоказани при употребата на други лекарства или ако имат непоносимост.
Противопоказания
- нелекувана ендометриална хиперплазия;
- вагинално кървене с неизвестна етиология;
- рак на гърдата, включително предполагаем;
- менингиома и други прогестоген-зависими тумори, включително предполагаеми;
- рак на ендометриума и други естроген-зависими злокачествени тумори, включително предполагаеми;
- тромбоза (венозна и артериална), включително дълбока венозна тромбоза (включително анамнеза);
- тромбоемболия, инфаркт на миокарда, белодробна емболия, мозъчно-съдови нарушения с хеморагичен и исхемичен произход (включително анамнеза);
- наличието на изразени или множество фактори на венозна или артериална тромбоза поради наследствено или придобито предразположение, включително дефицит на антитромбин III, дефицит на протеин С или S, наличие на лупусен антикоагулант или антитела срещу кардиолипин, продължително обездвижване, тежък стадий на затлъстяване (телесно тегло индекс над 30 kg / m 2), заболявания на коронарните артерии или мозъчните съдове, ангина пекторис, преходни исхемични атаки, предсърдно мъждене, сложни лезии на клапния апарат на сърцето;
- злокачествени новообразувания на черния дроб;
- порфирия;
- остра или хронична форма на чернодробно заболяване, до нормализиране на функционалните параметри на чернодробните проби (включително анамнеза);
- лактазен дефицит, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза, непоносимост към галактоза;
- период на бременност;
- кърмене;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Продължаването на приема на Femoston 2/10 е противопоказано, ако се появи чернодробна дисфункция, жълтеница, неконтролирана артериална хипертония и мигреноподобно главоболие, което се появи за първи път по време на ХЗТ.
С повишено внимание се препоръчва да се предписва Femoston 2/10 на жени при наличие или индикация за анамнеза за следните заболявания и състояния: артериална хипертония, ендометриоза, лейомиома на матката, рискови фактори за появата на естроген-зависими неоплазми (включително близки роднини с рак на гърдата), чернодробни тумори с доброкачествена етиология, епилепсия, захарен диабет със или без съдови усложнения, системен лупус еритематозус, холелитиаза, бронхиална астма, силно главоболие, мигрена, отосклероза, ендометриална хиперплазия.
Инструкции за употреба Femoston 2/10: метод и дозировка
Таблетките Femoston 2/10 се приемат перорално, независимо от приема на храна, за предпочитане винаги по едно и също време на деня, удобно за жена.
Необходимо е да започнете да приемате лекарството от блистера с розови таблетки (маркирани с номер 1). След 14 дни прием на таблетки, съдържащи само естрадиол (2 mg), следва употребата на светложълти таблетки (маркирани с номер 2), които съдържат естрадиол (2 mg) и дидрогестерон (10 mg). След 28 дни, след края на приема на всички таблетки от настоящия блистер, терапията продължава с прием на розови таблетки от новия блистер. ХЗТ включва непрекъснато приложение на лекарството.
Ако пропуснете приема на следващата доза Фемостон 2/10 в определеното време, пропуснатата таблетка може да се приеме веднага, веднага щом си спомните, ако закъснението не надвишава 12 часа или периодът от приема на предишната таблетка не е повече от от 36 часа. В противен случай трябва да се приеме в обичайното време на следващия ден. Пропускането на следващата доза от лекарството увеличава риска от пробивно маточно кървене.
Обикновено ХЗТ започва с назначаването на Femoston 1/10, при липса на терапевтичен ефект поради дефицит на естроген, дозата на естрадиол се увеличава с помощта на Femoston 2/10. В този случай, а именно при преминаване от непрекъснат режим на комбинирана терапия, можете да започнете да приемате ново лекарство всеки ден.
Когато преминавате от друго лекарство с непрекъснат последователен или цикличен режим на лечение, първо трябва да завършите текущия цикъл и едва след това да започнете да приемате Femoston 2/10.
Странични ефекти
- общи нарушения: често - умора, неразположение, слабост, периферен оток;
- от нервната система: много често - главоболие; често - замаяност, мигрена;
- от репродуктивната система и млечните жлези: много често - напрежението на млечните жлези или тяхната болезненост; често - метрорагия, нарушена вагинална секреция, кърваво (зацапващо) отделяне в постменопауза, болка в долната част на корема, вагинална кандидоза, обилно менструално-подобно кървене, ациклично зацапване, оскъдно менструално-подобно кървене или липсата им, болезнено менструално-подобно кървене; рядко - предменструален синдром, уголемяване на млечните жлези, увеличаване на размера на лейомиома;
- от страна на сърдечно-съдовата система: рядко - повишено кръвно налягане, венозен тромбоемболизъм; рядко - инфаркт на миокарда;
- от хепатобилиарната система: рядко - патология на жлъчния мехур, нарушена чернодробна функция, включително в комбинация с неразположение, коремна болка, астения, жълтеница;
- от стомашно-чревния тракт: много често - коремна болка; често - метеоризъм, гадене, повръщане;
- от страна на имунната система: рядко - свръхчувствителност към естрадиол и / или дидрогестерон;
- от страна на скелетните мускули и съединителната тъкан: много често - болка в лумбалната част на гърба;
- дерматологични реакции: често - алергични реакции под формата на кожен обрив, сърбеж, уртикария; рядко - ангиоедем, съдова пурпура;
- психични разстройства: често - нервност, депресия; рядко - нарушение на либидото;
- инфекциозни заболявания: рядко - цистит;
- други: често - наддаване на тегло; рядко - намаляване на телесното тегло.
В допълнение, на фона на комбинирана естроген-гестагенна терапия с употребата на Femoston 2/10, могат да се развият следните нежелани реакции:
- от страна на организма като цяло: рак на яйчниците, рак на ендометриума, менингиом и други неоплазми със злокачествена, доброкачествена или неуточнена етиология;
- от репродуктивната система и млечните жлези: ерозия на шийката на матката, фиброкистозна мастопатия;
- от страна на сърдечно-съдовата система: артериална тромбоемболия;
- от стомашно-чревния тракт: с хипертриглицеридемия - панкреатит;
- от нервната система: хорея, провокираща припадъци на епилепсия, риск от развитие на деменция при жени, които започват хормонална заместителна терапия на възраст над 65 години;
- от хемопоетичната система: хемолитична анемия;
- от страна на имунната система: системен лупус еритематозус;
- от страна на органите на зрението: увеличаване на кривината на роговицата, свръхчувствителност към контактни лещи;
- от съединителната тъкан и скелетната мускулатура: крампи на мускулите на долните крайници;
- от пикочно-половата система: инконтиненция на урина;
- лабораторни показатели: повишени нива на тиреоидни хормони;
- дерматологични реакции: еритема нодозум, еритема мултиформе, хлоазма и/или мелазма;
- от страна на метаболизма: хипертриглицеридемия;
- други: при пациенти с порфирия - влошаване на хода на заболяването.
Предозиране
Симптоми: коремна болка, замаяност, гадене, повръщане, слабост, сънливост, кървене при оттегляне, напрежение в гърдите.
Лечение: симптоматична терапия.
специални инструкции
Femoston 2/10 трябва да се дава само на жени със симптоми, които причиняват значително влошаване на качеството им на живот, и ХЗТ трябва да продължи, докато рискът от странични ефекти надвиши ползите от лечението. Особено внимание трябва да се подхожда при пациенти над 65-годишна възраст, тъй като опитът с употребата на лекарството на тази възраст е ограничен.
Най-честите нежелани реакции, които възникват на фона на комбинация от естрадиол и дидрогестерон, включват напрежение и болезненост на млечните жлези, коремна болка, главоболие, болки в гърба.
Преди започване или възобновяване на терапията жената трябва да се подложи на общ и гинекологичен преглед, мамография. За да се вземат предвид възможните противопоказания и състояния, назначаването на Femoston 2/10 трябва да се извършва въз основа на пълна медицинска и фамилна анамнеза на пациента. Водейки се от клиничната картина, лекарят трябва да информира жената за всички рискове, свързани с хормоналната терапия, и за онези промени в млечните жлези, при които е необходимо да се консултирате с лекар.
Тъй като ХЗТ се провежда дълго време, се препоръчва да се провеждат прегледи по време на лечението. Лекарят определя тяхната честота и характер за всеки пациент поотделно, но честотата на прегледите не трябва да бъде по-малко от веднъж на всеки шест месеца.
Трябва да се има предвид ефектът на естрогена върху резултатите от лабораторните изследвания за определяне на глюкозния толеранс, изследването на функцията на черния дроб и щитовидната жлеза.
В сравнение с жените, които не получават монотерапия с естроген, когато го използват, пациентите имат повишен риск от развитие на ендометриална хиперплазия или рак от 2 до 12 пъти, в зависимост от продължителността и дозата на лекарството. Освен това той остава повишен още 10 години след премахването на естрогените. Цикличният прогестоген намалява повишения от естроген риск от ендометриална хиперплазия и рак. За навременна диагностика на тези заболявания е препоръчително да се използва ултразвуков скрининг и хистологично изследване. В началото на лечението може да се появи пробивно или зацапващо кървене от влагалището. Ако такова кървене се появи след няколко месеца терапия или след премахването на Femoston 2/10, за да се изключи злокачествено новообразувание, е необходимо да се диагностицира причината за тях, включително биопсия на ендометриума.
ХЗТ увеличава риска от развитие на дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия почти 3 пъти, особено през първата година от употребата на хормони. Жени с близки роднини (майка, баща), които са имали тромбоемболични усложнения в ранна възраст или с анамнеза за повтарящ се аборт, трябва да проведат изследване на хемостазата. При антикоагулантна терапия назначаването на Femoston 2/10 е възможно само ако ползата от ХЗТ надвишава потенциалния риск от развитие на тромбоемболия.
Употребата на ХЗТ трябва да бъде отменена 1-1,5 месеца преди планираната хирургична интервенция с дългосрочно последващо обездвижване. Възобновяването на хормоналната терапия е възможно само след пълното възстановяване на подвижността на жената.
Симптомите на венозна тромбоемболия включват подуване на долните крайници, тяхната болезненост, задух и внезапна болка в гърдите. С тяхното развитие на фона на употребата на Femoston 2/10, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да спрете приема на лекарството.
Увеличавайки се на фона на употребата на монотерапия с естроген или комбинация от естроген и прогестоген, честотата на диагностициране на рак на гърдата след спиране на терапията се връща към изходното ниво в рамките на 5 години. Рискът от развитие на рак на гърдата зависи от продължителността на терапията и може да се увеличи 2 пъти след 5 години комбинирана естроген-прогестоген ХЗТ. Навременното диагностициране на рак на гърдата може да затрудни напълването на гърдите по време на ХЗТ.
Има риск от развитие на рак на яйчниците, но той е значително по-малък от риска от рак на гърдата.
Употребата на Femoston 2/10 повишава риска от исхемичен инсулт 1,5 пъти, лечението не повлиява появата на хеморагичен инсулт.
Тъй като естрогените могат да задържат течности в тялото, това може да причини влошаване при пациенти с увредена бъбречна и сърдечна функция.
При хипертриглицеридемия, която възниква по време на приема на Femoston 2/10, рискът от развитие на панкреатит се увеличава.
Когнитивните функции ХЗТ не се подобрява. При предписване на лекарството на жени на възраст над 65 години трябва да се има предвид повишен риск от развитие на деменция.
Femoston 2/10 няма контрацептивни свойства.
Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и сложни механизми
Препоръчва се да се внимава при работа със сложни механизми и шофиране на превозни средства, тъй като лекарството може да причини замайване, сънливост и други странични ефекти, които засягат скоростта на психомоторните реакции.
Употреба по време на бременност и кърмене
Назначаването на Femoston 2/10 е противопоказано по време на бременност и кърмене.
При зачеване на фона на употребата на хормонално лекарство, лечението трябва незабавно да се отмени.
При нарушена бъбречна функция
Тъй като естрогените могат да задържат течности в тялото, това може да причини влошаване на бъбречната функция на пациента.
При нарушена чернодробна функция
Употребата на Femoston 2/10 е противопоказана при пациенти със злокачествени новообразувания на черния дроб, с хронични или остри форми на чернодробна дисфункция (включително анамнеза), порфирия.
Употреба при възрастни хора
Опитът с Femoston 2/10 при жени на възраст над 65 години е ограничен.
лекарствено взаимодействие
Едновременна употреба на Фемостон 2/10 с други лекарствени вещества/препарати:
- антиконвулсанти (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин), антимикробни средства (невирапин, рифабутин, рифампицин, ефавиренц), ритонавир, нелфинавир, Hypericum perforatum (Св. от влагалището;
- фентанил, такролимус, теофилин, циклоспорин: могат значително да повишат плазмените им концентрации.
Аналози
Аналози на Femoston 2/10 са: Femoston 1/5 Conti, Femoston 1/10, Femoston Mini, Klimonorm, Trisequens, Divina, Kliogest.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура до 30°C. Дръж далеч от деца.
Срок на годност - 3 години.
Ситуацията, когато производството на собствени полови хормони е нарушено в тялото на жената, е доста често срещано явление. Това са преди всичко състояния, свързани с настъпването на менопаузата или хирургичното отстраняване на репродуктивните органи (яйчници, матка).
В тази ситуация основната цел на терапията е да компенсира дефицита на собствения хормон естроген и да елиминира последствията от неговия недостиг за организма. Лекарството Femoston е включено в списъка на лекарствата за борба с проявите на горните състояния.
Състав и дозировка
Femoston в своята структура е комбинирано лекарство, което съдържа естрадиол (естрогенен компонент) и дидрогестерон (гестагенен компонент). В зависимост от концентрацията на всеки от компонентите, фармацевтичната индустрия произвежда следните дози:
- Femoston conti 1/5 (съдържа 1 mg естрадиол и 5 mg дидрогестерон);
- Femoston 1/10 (1 mg естрадиол и 10 mg дидрогестерон);
- Femoston 2/10 (2 mg естрадиол и 10 mg дидрогестерон).
Femoston Conti се различава от другите не само в по-ниската доза на прогестогенния компонент, но и в постоянството на химичния състав във всяка таблетка (монофазна).
От своя страна Femoston 1/10 и 2/10 са двуфазни лекарства. Това се проявява в променящия се състав на таблетките в зависимост от фазата на цикъла. Първите 14 таблетки съдържат само естроген, следващите 14 съдържат естроген и прогестоген.
Има различни форми на освобождаване и брой таблетки в опаковката: 28, 84 или 280.
Мини-инструкция за употреба на лекарството
Основното свойство на Femoston е регулирането на нивото на собствените му полови хормони. Всеки от компонентите на състава изпълнява своята роля последователно в определена фаза на цикъла.
Във фоликулната фаза естрадиолът насърчава активния растеж на маточната лигавица и по този начин възпроизвежда физиологичния модел на менструалния цикъл. На 15-ия ден приетата таблетка вече включва дидрогестерон, който регулира активността на естрогена. Това е необходимо, за да се предотврати прекомерният растеж на ендометриума, както и да се намалят рисковете от злокачествена дегенерация на епитела на матката под въздействието на естрадиол.
Поради бързото нормализиране на хормоналните нива, редовният прием на Femoston помага да се справят със следните нежелани прояви на менопаузата:
- вълни от топлина;
- изпотяване и втрисане;
- влошаване на настроението, депресия;
- суха кожа и лигавици, вагинален сърбеж;
- чупливи кости, остеопороза и др.
Поради спецификата на въздействието върху тялото, Основните показания за приемане на лекарството са:
- менопауза (естествена или изкуствена);
- предотвратяване на разрушаването на костната тъкан, ако други лекарства не са ефективни или не могат да бъдат използвани.
Друг, несъмнено, положителен ефект на лекарството върху тялото е нормализирането на нивата на холестерола в кръвта, повишаването на концентрацията на липопротеините с висока плътност и намаляването на липопротеините с ниска плътност. Тази характеристика се взема предвид от кардиолозите, когато жена в менопаузална възраст има проблеми с липопротеиновия състав на кръвта.
Femoston и безплодие
В допълнение към клинично доказаните показания за употреба, съществува практика за приемане на лекарството при лечение на безплодие, причинено от хипофункция на епитела на матката. Назначаването на Femoston при планиране на бременност се основава на способността му да предизвиква активен растеж на ендометриума в първата фаза на цикъла. За стабилен терапевтичен ефект се препоръчва терапията да продължи 2-3 месеца. Началото на бременност става вероятно след спиране на лекарството.
Тази тактика на лечение има както своите привърженици, така и противници. Отрицателните обикновено са свързани с висок риск от странични ефекти и наличието на редица противопоказания. В същото време ефектът от терапията е спорен.
Противопоказания и странични ефекти
Началото на лечението с Femoston трябва да бъде придружено от предварителен цялостен медицински преглед на жената. Събират се данни за наличието в анамнезата на редица заболявания, както и други състояния, при които употребата на лекарството е противопоказана.
Основните противопоказания включват:
- хормонално зависими неоплазми на репродуктивните органи или млечните жлези;
- вагинално кървене, чиято причина не е ясна;
- артериална хипертония;
- бременност и период на кърмене;
- тромбоза;
- и черен дроб;
- ендометриоза и др.
Често се случва отказ от терапия с Femoston следните нежелани реакции:
- подуване;
- нарушаване на стомашно-чревния тракт;
- главоболие;
- болка в млечните жлези и тазовите органи;
- промяна на теглото.
Femoston и алкохол
В инструкциите за употреба няма ясна формулировка, която отразява ефекта на лекарството на фона на приема на алкохол. Трябва да се отбележи, че етиловият алкохол инхибира активността на микрозомалните чернодробни ензими (цитохром Р450), които метаболизират лекарството. В резултат на това комбинираната употреба на Femoston и алкохол може да повлияе неблагоприятно върху трансформацията на активните вещества в черния дроб и общата ефективност на лекарството.
Klimonorm и Angelik са подобни по състав лекарства за корекция на проявите на менопаузата. Подобно на Femoston, това са комбинирани (естроген и прогестоген) средства.
Основната разлика между Angeliq е неговият монофазен характер и наличието на прогестогенен компонент под формата на дроспиренон. Основните показания за употребата на лекарството са менопаузата и предотвратяването на остеопороза, свързана с липсата на собствен естроген.
Лекарството се произвежда под формата на таблетки 28 и 84 бр. с постоянна дозировка:
- естрадиол 1 mg;
- дроспиренон 2 мг.
Klimonorm се различава от предишните лекарства в особеностите на дозировката на активните съставки. Пакетът съдържа:
- 9 таблетки естрадиол с доза от 2 mg;
- 12 комбинирани таблетки (естрадиол 2 mg, левоноргестрел 150 mcg).
Така за един цикъл се отчита прием на 21 таблетки веднъж дневно и 7 дни почивка. Поради тази характеристика лекарството се използва не само за премахване на симптомите на менопаузата, но и за коригиране на менструалния цикъл при жени в репродуктивна възраст.
Има ли други аналози на Femoston?
Често на жените по време на менопаузата, в допълнение към лекарствата, съдържащи хормони, се предписват и лекарства с различно химическо естество. Основни групи:
- хомеопатични (Remens, Klimadinon, Estrovel);
- антидепресанти (венлафаксин, флуоксетин);
- антиепилептични лекарства (габапентин).
По здравословни причини могат да се предписват и други средства за симптоматична терапия.
Хормоналните антиклимактерични лекарства имат редица желани и нежелани характеристики, свързани с ефектите на естрогените върху тялото. Преди да започнете да приемате тази група средства, винаги си струва да претеглите всички предимства и недостатъци на провежданата терапия.
Вижте също видеоклип за употребата на Femoston при менопауза:
- Дата: 30-04-2019
- Преглеждания: 184
- коментари:
- Оценка: 0
Femoston 1 10 е лекарство, което се предписва за намаляване на ефектите от хормоналните промени по време на менопаузата. Основните активни съставки, които съставляват състава, са хормоните естрадиол и дидрогестерон.
Компенсация на липсата на естрадиол
Функции на естрадиола в женското тяло:
- участва в регулирането на всички етапи на менструалния цикъл;
- има положителен ефект върху метаболизма, насърчава усвояването на желязо и мед;
- укрепва костите, поддържа еластичността на връзките;
- насърчава еластичността на хрущялната тъкан, което е особено важно за ставите;
- взаимодейства с тироксин, хормон на щитовидната жлеза, и поддържа адекватен обем в кръвта;
- стабилизира процесите на терморегулация;
- придава еластичност на стените на кръвоносните съдове, осигурява чувствителна реакция на кръвоносните съдове към повишаване или понижаване на кръвното налягане;
- прави работата на нервната система и психиката по-координирана;
- участва в регулацията на потните жлези.
Всички метаболитни процеси в организма са тясно свързани помежду си и взаимно си влияят. Естрадиолът е основният хормон от групата на естрогените, който влияе върху формирането на млечните жлези и органите на репродуктивната система. Естрогените се синтезират при жените от жълтото тяло, жлеза, която е част от фоликуларния апарат на яйчниците. В синтеза участват още хипофизата и надбъбречните жлези.
За женското тяло менопаузата е радикално преструктуриране на всички системи, особено на репродуктивната. През този период настъпват промени в много метаболитни процеси, което засяга не само външния вид, но и здравето на жената. С възрастта синтезът на естрадиол става по-бавно и до 45-55-годишна възраст завършва. Липсата на полови хормони, включително естрогени, води до следните последици:
- жената наддава на тегло;
- косата пада и става рядка и тънка;
- ноктите стават чупливи;
- дефицитът на калций причинява сенилна остеопороза, увеличава вероятността от наранявания и фрактури;
- в хрущялната тъкан балансът на водата и минералите се променя;
- хрущялните дискове на ставите губят своята еластичност, гладкостта на движенията и подвижността на ставите намаляват;
- изпотяване се увеличава;
- има спонтанно зачервяване на лицето и шията, горещи вълни;
- последователността в работата на кръвоносната система е нарушена, често се развива хипертония;
- кожата става суха, отпусната и тънка;
- производството на вагинална слуз се променя, жените се оплакват от сърбеж и сухота на влагалището;
- има смущения в работата на нервната система и психиката;
- психиката става лабилна, жената не успява да контролира емоционалното си състояние и поведение, настроението се променя рязко и непредсказуемо;
- нарушение на нервната система провокира безсъние, високо ниво на тревожност;
- намалено сексуално желание и когнитивни способности.
Най-голямата опасност за живота е дисбалансът на минералите в костите.Счупванията след менопаузата заздравяват дълго и трудно, регенерацията на тъканите протича с усложнения.
ARVE грешка:
Неблагоприятните промени във външния вид и влошаването на здравето водят пациентите до депресивен синдром и голяма клинична депресия. Жените на възраст от 45 до 55 години са с повишен риск да станат зависими от алкохола. Това се дължи на седативния ефект на алкохола. Привикването се формира постепенно, но носи голяма вреда както на психиката, така и на общото здраве. За да се премахнат поне някои от острите и неприятни прояви на менопаузата, се предписва Femoston 1 10. Това лекарство има странични ефекти, така че употребата трябва да бъде съгласувана с гинеколог и / или ендокринолог.
Терапевтични действия на лекарството
Лекарството не отменя промените, свързани с възрастта и процеса на стареене, не е еликсир на безсмъртието или вечната красота. Какви са показанията за употреба на Femoston 1 10:
- използва се за намаляване на интензивността на симптомите на менопаузата;
- използва се като профилактично средство срещу чупливост на костите и остеопороза.
Femoston се предлага под формата на таблетки за перорално приложение. Дозировката се избира само от лекаря на индивидуална основа, тъй като лекарството има ограничения за допускане.
За да може лекарят да определи коя доза е оптимална за конкретен пациент, ще трябва да преминете серия от тестове. Анализите се назначават според профила:
- кардиология и флебология;
- гинекология;
- ендокринология;
- по показания преглед от хирург или ортопед.
Таблетките Femoston трябва да се измиват с чиста питейна вода. За здравето на пациента е важно да се спазва схемата на прием, избрана от лекаря. Конкретните наименования на диагностичните мерки се предписват от лекаря. Лекарството се приема дълго време, всяка година ще е необходимо да се подлага на повторен преглед, за да се наблюдават страничните ефекти.
ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url
Противопоказания за прием
За безопасна употреба на лекарството трябва внимателно да прочетете цялата придружаваща документация. Femoston, инструкцията за която съдържа тази информация, не се предписва:
- ако има съмнение за бременност;
- с потвърдена бременност;
- по време на кърмене;
- ако подозирате или откриете рак на гърдата;
- с рак на ендометриума на матката или други злокачествени тумори на репродуктивните органи;
- с кървене от матката извън планирания менструален цикъл;
- с разширени вени;
- с тромбофлебит, тромбоемболия, тромбоза на дълбоки или повърхностни съдове;
- в нарушение на церебралната циркулация;
- с всяко чернодробно заболяване в остра или хронична форма;
- при индивидуална алергия към някоя от съставките на Femoston 1 10.
ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url
Инструкциите за употреба също така показват кои положителни и отрицателни странични ефекти се наблюдават най-често при използване на Femoston 1 10:
- отслабване;
- укрепване на костите и ставите;
- мускулни болки и крампи;
- уголемяване и болезненост на млечните жлези;
- главоболие, виене на свят и гадене;
- лошо храносмилане и натрупване на газове в червата.
Femoston, чиито противопоказания се дължат на ефектите върху кръвоносната система, не е напълно безопасно лекарство и ефектът му върху здравето на жената в дългосрочен план все още не е проучен. Последните проучвания показват, че дългосрочната употреба увеличава риска от рак на гърдата. Ето защо всички жени, приемащи Femoston 1 10, трябва да посещават профилактични прегледи при мамолог и самостоятелно да изследват гърдите си всеки месец.
Странични ефекти
Във възрастта 45-55 години медицинската помощ се налага малко по-често, отколкото преди. За пациенти, които планират да преминат изследвания в други области, ще бъде полезно да знаят, че Femoston 1 10 влияе върху резултатите:
- биохимия на кръвта, анализ на половите хормони и хормоните на щитовидната жлеза;
- тест за кръвна захар.
С повишено внимание Femoston 1 10 се предписва на пациенти, които някога са страдали или в момента страдат от следните заболявания:
- намален тонус на кръвоносните съдове, артериална хипертония;
- мигрена с имплицитна етиология;
- множествена склероза, отосклероза и атеросклероза;
- епилепсия;
- захарен диабет, който дава усложнения на сърдечно-съдовата система;
- склонност към образуване на кръвни съсиреци и емболии;
- хемоглобинопатия.
Ако по време на приема на Femoston 1 10 се почувствате зле, виене на свят, мухи пред очите ви, припадък или слабост, трябва да се консултирате с лекар и да коригирате дозата или да изберете друго лекарство. В случай на силен дискомфорт, обадете се на линейка.
Курсът на прием и комбинация с други лекарства
За да може лекарството Femoston 1 10 да покаже най-добрите си качества, трябва да го използвате в съответствие с препоръките на лекаря. Общи препоръки, подходящи за всяка клинична картина:
- Най-добре е да изберете едно и също време на деня за прием.
- Дневната доза се избира от лекаря.
- Първият път, когато приемът се извършва с абсолютно нормално здраве: не можете да започнете да го приемате по време на настинка, главоболие или безсъние.
- При нестандартен цикъл лекарят коригира курса.
- Ако менструацията на пациентката все още не е спряла, тогава началото на приема трябва да съвпадне с началото на цикъла.
- Ако менструацията е приключила преди повече от година, приемът не може да се съгласува с предишния цикъл.
- Ако цикълът не е редовен, първо се провежда гестагенна терапия и едва след това се предписва Femoston 1 10.
Всяка намеса в работата на ендокринната система е оправдана само ако потенциалната полза е по-голяма от потенциалната вреда. Лекуващият лекар трябва честно да информира пациента за всички възможни последици от употребата на Femoston 1 10, така че рязкото неразположение да не бъде изненада и да не доведе пациента до объркване. Femoston съдържа дидрогестерон и естрадиол. Такъв състав засяга не само хормоналния фон, но има косвен ефект върху всички системи на тялото, включително сърдечно-съдовата система. Femoston 1 10 се екскретира от бъбреците и засяга функционирането на черния дроб, така че пациенти с хронични или остри заболявания на тези вътрешни органи не се предписват лекарства. Ако пациентът изпитва един или повече от следните симптоми, трябва да се свържете с ендокринолог възможно най-скоро и в случай на сериозно влошаване на състоянието, да се обадите на линейка:
- подуване на краката;
- подуване на лицето;
- тежест или болка в гърдите;
- изтръпване на кожата и болезненост на крайниците;
- дихателна недостатъчност, задух;
- сънливост, летаргия и намалена концентрация;
- понижаване на кръвното налягане, слабост и световъртеж;
- състояние преди припадък и припадък;
- тахикардия или брадикардия (забавен сърдечен ритъм).
Съвместимостта с други лекарства, приемани от пациента, трябва да се обсъди с лекуващия лекар. Според инструкциите алкохолът не взаимодейства с лекарството, но може да се направи препоръка: не приемайте Femoston 1 10 с алкохол, за да избегнете непредвидими последици.
Естрадиолът и дидрогестеронът, комбинирани с алкохол и обща умствена лабилност, могат да имат мощен ефект върху поведението на жената. До момента на укрепване на костите и ставите е по-добре да се въздържате от танци и веселие. Някои пациенти имат остра реакция към смущения в ендокринната система. При какви симптоми е необходимо да спрете лекарството и да изберете друго лекарство:
- тежка до непоносимост мигрена;
- рязко и силно повишаване на кръвното налягане;
- нарушения в черния дроб, поява на жълтеница;
- началото на бременността;
- влошаване на състоянието на съдовете на краката, развитие на разширени вени или тромбофлебит.
ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url
По време на курса на лекарството рядко се наблюдава бременност, но след отмяна на курса, ако жената все още има менструация, бременността е възможна. Поради това Femoston 1 10 се използва за планиране на бременност при жени над средна възраст. През първия месец на употреба някои пациентки са имали зацапващо кървене от матката извън планирания цикъл. Ако се появи такъв симптом, трябва да се свържете с гинеколог и след това:
- направете ултразвук и преминете тестове;
- коригирайте дозата на лекарството;
- ако това не спре кървенето, тогава изберете друго лекарство.
Femoston 1 10, инструкцията показва тази информация, не засяга шофирането и работата с машини, обикновено не намалява концентрацията и бдителността.
Приемът на хормонални лекарства продължава доста дълго време. Дългосрочното лечение принуждава човек да промени навиците си, да следи по-внимателно здравето си.
За да може терапията да даде положителен резултат, е необходимо предварително да обсъдите с лекаря всички възможни нюанси на храненето, дали е възможно да се приемат алкохолни напитки през този период или не.
Невъзможно е да се предвиди как алкохолът ще се държи заедно с приема на таблетки Femoston, тъй като алкохолът е първото нещо, което лекарят силно препоръчва да се ограничи.
Хормоните са отговорни за жизнените функции на човешкото тяло. Тяхното производство се извършва на принципа на заместване: ако някъде нивото им намалее, тогава специфична ендокринна жлеза започва активно производство. Там, където няма достатъчно хормони, има влошаване на работоспособността на органа, а където има излишък - хиперактивност. Нито едното, нито другото не е от полза за човек. Има три вида хормонална терапия:
- блокиране - инхибира активната работа на жлезите;
- стимулиращ - укрепва ендокринните жлези с намалена активност;
- заместване - използва се при пълна липса на определен тип хормони.
Предписване на лекарството Femoston
Лекарството Femoston принадлежи към хормонозаместителната терапия. Съставът му е синтетичен, активни вещества естрадиол и дидрогестерон - аналози на женските полови хормони естрадиол и прогестерон.
Прогестеронът влияе върху растежа, развитието на плода, бременността. Естрадиолът е отговорен за психо-емоционалния и вегетативен фон на жената по време на менопаузата.
Лекарят предписва Femoston на жени, които са навлезли в етапа на възрастови промени и свързаните с тях психо-емоционални разстройства: сърцебиене, горещи вълни, нарушения на съня, за профилактика на остеопороза, която е много честа проява на промени в менопаузата
Лекарството се предписва и на жени, които поради редица причини не са успели да забременеят.
Преди да предпише лекарство на пациент, лекарят определено ще събере пълен набор от медицински изследвания, ще проведе гинекологичен преглед за скрити противопоказания, идентифицирани заболявания.
По време на директното приложение на Femoston се препоръчва да се провеждат периодични прегледи, да се обръща внимание на клиничните промени в тялото.
Форми на освобождаване на лекарството
Аптеките получават три вида лекарства:
- Фемостон 1/10;
- Femoston 1/5 conti;
Всяка от формите на лекарството се предлага под формата на таблетки, предназначени за перорално приложение. Разликата в етикетирането се дължи на номиналната доза на активните вещества, което позволява на всяка жена да избере най-добрия вариант за приемане на лекарството.
Опаковката съдържа 28 хапчета, боядисани в различни цветове: оранжево и розово за 1/5 форма, бяло и сиво са опаковани в 1/10, за 2/10 разнообразие, цветовете ще бъдат светложълти, розови.
Различната цветова палитра не е случайна - на всеки цвят се приписва определен хормон:
- бели, розови съдържат естрадиол;
- оранжево, сиво и светло жълто в състава им е хормонът прогестерон (дидрогестерон).
Съответно, таблетките се приемат стриктно според цветовата диференциация.
Характеристики на приема на таблетки Femoston
Хормонозаместителната терапия с Femoston не влияе на шофирането и според пациентите се понася добре от тялото.
Въпреки това, лекарството трябва да се използва с повишено внимание, тъй като има редица странични ефекти. Нито една от формите на лекарството не може да се използва по време на бременност, кърмене.
С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти, страдащи от бъбречна, сърдечна недостатъчност, хронични чернодробни заболявания (Femoston 2/10).
- рак на гърдата;
- всяка форма на естроген-зависими образувания;
- вътрешно кървене;
- наличието на тромбофлебит;
- алергична непоносимост към компонентите на лекарството;
- заплаха от мозъчно-съдов инцидент.
Разрешено е да се използва лекарството заедно с други лекарства. Все пак трябва да се отбележи, че лекарствата, съдържащи жълт кантарион, ще подобрят химичния и биологичен процес на естроген и прогестерон. Заедно с антивирусните анти-HIV лекарства ще има повишаване на индукторната реакция, а едновременната употреба с фенитоин, рифабутин, напротив, значително ще отслаби работата на заместителната терапия.
Комбинирана употреба на Femoston с алкохол
Приемането на хормонални хапчета кара ендокринната система да работи в малко по-различен режим. Тялото може да реагира със странична реакция: мигрена, гадене, нарушение на цикъла. Прекомерна нервност, обостряне на жлъчнокаменна болест, конвулсии, отоци, нарушаване на черния дроб, пикочния мехур. Особено тежък случай ще доведе до инсулт, оток на Quincke, хемолитична анемия.
Комбинацията от Femoston и алкохол включва увеличаване на нежеланите реакции.
Ако пиете алкохол и приемате хормони едновременно, можете да получите редица тежки усложнения. Абсорбирайки се в кръвта, алкохолът дава тласък на производството на пролактин. Човек става превъзбуден, агресивен, има признаци на депресивно състояние, панически страх.
Съвместимостта на Femoston с етилов алкохол ще отмени терапевтичния ефект на лекарството, ще увеличи риска от развитие на остеопороза. Менопаузалните усложнения, които лекарството нормализира, ще излязат извън контрол, увеличавайки ефекта му. Освен това ще се появят проблеми с щитовидната жлеза, ще се увеличи теглото, ще се развие хирзутизъм (растежът на косата ще се увеличи).
Най-безобидният от страничните ефекти е намаляването на лечебните свойства на лекарството.
Правила за пиене на алкохол
Никой не призовава за отказ от алкохолни напитки без категорично предписание от лекар. Трябва да вземете предвид всички нюанси, да спазвате правилата за прием:
- максималната допустима доза етанол е 40 грама на седмица (100 грама водка, 400 грама вино, 400 грама бира);
- пауза между хапче и алкохол - 4,5 часа;
- надвишаване на допустимата норма с повече от 1,5 пъти, разумна причина да пропуснете приема на хапчета за 2 дни.
Хормонозаместителната терапия е много важна за женското тяло, когато хормоните му не достигат. Помага за премахване на симптомите на липса на естроген и за пълноценен живот. За това често се използва популярното лекарство Femoston. Той е един от най-качествените и най-ефективните.
Какъв е неговият терапевтичен ефект? Как се използва? Колко опасни са страничните ефекти от него? - ще ви кажем в тази статия.
фармакологичен ефект
Лекарството Femoston се използва при менопаузален синдром. Отнася се до комбинирани лекарства, съдържащи хормони. Това му позволява да се бори с липсата на естроген и вагиналното кървене извън менструацията.
Диаграма, показваща нивата на хормоните по възраст Благодарение на естрадиола симптомите на менопаузата се спират и нивата на холестерола се понижават. Също така веществото предотвратява развитието на костна остеопороза.
Дидрогестеронът стимулира секреторната фаза, предотвратява развитието на онкология с локализация в репродуктивната система и ендометриална хиперплазия.
Предимството на това хормонално вещество е, че няма андрогенен, глюкокортикостероиден или анаболен ефект.
Подобни видеа:
Състав и форма на освобождаване
Лекарството Femoston се предлага под формата на таблетки.
Има три вида от тях с различни концентрации на активни вещества:
- 1/10: естрадиол - 1 mg, дидрогестерон - 10 mg;
- 1/5: естрадиол - 1 mg, дидрогестерон - 5 mg;
- 2/10: естрадиол - 2 mg, дидрогестерон - 10 mg.
Снимки на видовете лекарствени продукти:
Независимо от сорта, таблетките Femoston са опаковани в 28 таблетки, така че ги пият без 7-дневна почивка.
При производството във формата се използват и допълнителни вещества:
- Хипромелози;
- магнезиев стеарат;
- колоиден силициев диоксид;
- лактоза монохидрат;
- талк;
- титанов диоксид;
- Полиетилен гликол 400;
- багрила.
Показания за употреба
Основната цел на лекарството Femoston е да елиминира симптомите след менопаузата и да предотврати остеопорозата.
Симптоми на менопаузата и физически промени през този период Също така през последните няколко години таблетките Femoston се използват при планиране на бременност в комбинация с Duphaston.
Те позволяват на ендометриума да стане по-дебел, което увеличава шансовете за забременяване. Заедно с това, жената трябва да разбере, че Femoston по никакъв начин не влияе на овулацията.
Полезно видео:
Противопоказания
Таблетките Femoston имат някои ограничения за употреба, които трябва да се вземат предвид:
- Злокачествени тумори, зависими от естроген или прогестоген;
- Диагностициран/възможен рак на гърдата;
- Вагинално кървене с неизвестен характер;
- Артериален тромбоемболизъм;
- миома на матката;
- Сериозни чернодробни заболявания;
- Порфирия;
- непоносимост към лекарства;
- Лица под 18 години;
Фотогалерия с противопоказания:
Артериален тромбоемболизъм
миома на матката
Чернодробно заболяване
Странични ефекти
Лекарството Femoston не е без способността да предизвиква нежелани реакции от различен вид и локализация:
- главоболие/мигрена;
- Болка в млечните жлези;
- метрорагия;
- Конвулсивен синдром на мускулите на краката;
- Кървави проблеми;
- Забавяне на менструацията;
- астения;
- подуване;
- метеоризъм;
- гадене;
- млечница;
- Променливост на либидото;
- Депресивно състояние;
- нервност;
- световъртеж;
- Заболявания на жлъчния мехур;
- Болка в гърба;
- Алергия с обриви;
- Растеж на миома на матката;
- Язвени лезии на шийката на матката;
- Промяна в цервикалния секрет;
- Чувствителност към контактни лещи;
- Чернодробни нарушения;
- Повишена кривина на роговицата на окото;
- Напълване на гърдите;
- предменструално напрежение;
- сърдечен удар;
- хорея;
- хемолитична анемия;
- Съдова пурпура повръщане;
- Еритема нодозум/полиформа;
- хлоазма;
- меланопатия.
Също така, лекарството Femoston влияе върху теглото в посока на увеличаване или намаляване.
Ще бъде полезно да се види:
лекарствено взаимодействие
Не са провеждани специални тестове за определяне на съвместимостта на таблетките Femoston с други лекарства.
Но е известно, че антибиотици и антиконвулсанти намаляване на ефективността Femoston таблетки.
Същото важи и за лекарствата с жълт кантарион. Съвместимост с алкохол
Производителят в анотацията към таблетките Femoston не предоставя информация дали е възможно да се комбинира лекарството с алкохолни напитки.
Дозировка и предозиране
Не е известно предозиране на таблетки Femoston.
Инструкции за употреба
Лекарството Femoston се предписва за ранна менопауза. Поради наличието на няколко разновидности на таблетки и тяхната употреба може да се различават леко една от друга.
| № п / стр | Дозировка на таблетки Femoston | Как да използвам? |
|---|---|---|
| 1 | Общ | Приемайте по 1 таблетка през устата на ден. Времето за консумация всеки ден трябва да е едно и също, но независимо от храненето. |
| 2 | 1/5 | Всеки ден приемайте по 1 таблетка без почивка. Също така няма прекъсване между опаковките. Тази доза е най-добра за започване на елиминирането на менопаузалния синдром. |
| 3 | 1/10 | Първите 14 дни приемайте по 1 бяла таблетка дневно. Останалите 2 седмици пийте само сиво. |
| 4 | 2/10 | Започнете да опаковате с розови хапчета. Първите 14 дни се приемат, след което се преминава към жълти. |
| 5 | Ако се пропусне таблетка | Изпийте в рамките на 12 часа. Не се допуска двойна доза. |
| 6 | Особеност | Не пийте на жени над 65 години. |
Срок на годност и съхранение на лекарството
Таблетките Femoston могат да се пият за 3 годишен срокако се съхранява при стайна температура.
специални инструкции
Възможно ли е да забременеете с Femoston? Лекарството няма контрацептивни свойства, поради което не предпазва от бременност.
Ако хапчетата се използват за зачеване, шансът за бременност се увеличава, тъй като те удебеляват ендометриума.
По време на лечението с Femoston пушенето трябва да се спре по каквато и да е причина. Жените, приемащи лекарството Femoston, твърдят, че след това няма менструация.
Подобна реакция на тялото е нормална, ако менструацията е започнала не по-късно от 4 дни след края на предишната и началото на приема на нова опаковка.
Можете да се лекувате с таблетки Фемостон продължително време. Докато рискът надвиши ползата.
С неефективността на таблетките Femoston се предписва Divigel с Utrozhestan.
Цена
Каква е цената? Цената на лекарството Femoston в различни дози е почти еднаква и е около 800 рубли. Само 1/5 е по-скъпо, а останалите са по-евтини.
Условия за отпускане от аптеките
В аптеките таблетките Femoston се отпускат по лекарско предписание.
Заместители на аналози
Подобни лекарства са:
- Произвежда се на базата на естрадиол и левоноргестрел под формата на таблетки. Производител: Enafarm (Германия).
- Предлага се в таблетки с дроспиренон и естрадиол. Производител: Bayer Pharma (Германия).
- създаден на базата на естрадиол и норетистерон ацетат в таблетки. Производител: Novo Nordisk (Дания)
- Произвежда се под формата на таблетки с естрадиол. Производител: Delpharm Lille S.A.S. (Франция).
- предлага се в таблетки с естрадиол и медроксипрогестерон. Производител: "Орион" (Финландия).
Заместители на снимки:
Климонорм
Klimonorm, Angelik, Proginova и Femoston Лекарствата, с изключение на Proginova, са комбинирани.
Основната разлика между тях е в прогестогенния компонент, който практически не влияе на общата ефективност на лечението.
Proginova включва само естрадиол, следователно изисква използването на средства, съдържащи гестаген.