Името на теста за холестерол. Изготвяне и интерпретация на кръвен тест за холестерол

Почти всеки, който следи здравето и физическата си форма, е запознат с думата холестерол. По-рано се смяташе, че холестеролът в кръвта недвусмислено вреди на тялото, провокирайки атеросклероза. Всичко обаче се оказа не толкова просто и сега знаем, че холестеролът е „лош“ и „добър“ - както и диетите, насочени към намаляване на концентрацията му в кръвта.

Преди да кажете какво е тест за холестерол, малко статистика. Според списание "Наука и живот", публикувано през 2008 г., холестеролът е необходим на човешкото тяло като част от клетъчните мембрани: той им дава сила и еластичност. Мембраните на еритроцитите изискват най-много холестерол, те съдържат 23% холестерол. Обвивката на чернодробните клетки - хепатоцитите - се състои от 17% холестерол. Миелиновото многослойно покритие на нервните влакна, което изпълнява изолационни функции, включва 22% холестерол. И накрая, бялото вещество на мозъка съдържа 14% холестерол, докато сивото вещество съдържа 6%. Оказва се, че необмислената борба с холестерола е битка срещу собствения ви мозък, нервна система и кръв. Какво да правя, в края на краищата, никой не е отменил атеросклерозата?

Как се показва "холестеролът" в анализите и защо е "лош" и "добър"?

Холестеролът (холестерол) е вторичен едновалентен цикличен алкохол, намиращ се в кръвта и тъканите на човешкото тяло. Той служи като строителен материал за половите хормони - кортикостероиди, както и за жлъчните киселини и витамин D. До 80% от холестерола се синтезира в черния дроб (това не се случва по погрешка), а останалата част идва от мазни храни от животински произход произход. Анализът на холестерола трябва да бъде диференциран, тъй като нивото на общия холестерол не дава пълна информация за потенциалната опасност от развитие на атеросклероза и други заболявания.

  • общ холестерол . Общата стойност на всички видове холестерол обикновено е средно 5,2 mmol / l. Намаляването на общия холестерол може да доведе до психофизиологични нарушения, повишаването може да доведе до захарен диабет и атеросклероза.
  • HDL . Липопротеините с висока плътност са „добрият“ холестерол, от който тялото ни се нуждае толкова много. Използва се при преработката и отделянето на мазнини. Нормата е 1,03–1,55 mmol / l. При високи стойности има по-малък риск от съдови плаки, при ниски стойности е възможна прогресия на атеросклерозата дори при нормален общ холестерол.
  • LDL . Липопротеини с ниска плътност - "лош" холестерол, който влиза в тялото с храната. Нормата варира от 0–3,3 mmol / l, превишаването на нормата показва риск от развитие на атеросклероза.
  • VLDL . Липопротеините с много ниска плътност са основното транспортно средство за хранителните мазнини. Основното място на синтеза на VLDL е черният дроб. VLDL активно участват в образуването на атеросклеротични плаки. На фона на повишена концентрация на VLDL при захарен диабет и бъбречно заболяване се увеличава вероятността от атеросклероза. Референтни стойности: 0,26–1,04 mmol/l. Превишаването на допустимото ниво е възможно при здрави жени по време на бременност. Патологичните причини могат да бъдат първична хиперлипидемия III, IV, V типове, вторична дислипидемия, болест на Niemann-Pick, системен лупус еритематозус, гликогенози.

И така, тестът за холестерол е изследване на съдържанието на „добър“ и „лош“ холестерол в кръвта, както и как те се отнасят един към друг.

Показания за назначаване на изследването

Анализът на холестерола се предписва при съмнение за патологии на сърдечно-съдовата система, нервната система, сексуална дисфункция, ендокринни заболявания. При захарен диабет през целия период на наблюдение от ендокринолог се извършва рутинен анализ за холестерол и глюкоза. Също така нивото и естеството на холестерола трябва да се проверят в случай на заболявания след продължително гладуване, строги диети, приемане на лекарства за намаляване на теглото.

обучение

Ако трябва да дарите кръв за холестерол, не се изисква специална подготовка, с изключение на това как да се въздържате от ядене 6-8 часа преди вземането на кръв и да намалите натоварването на тялото с храна в навечерието на теста. Би било разумно да избягвате мазни храни.

Как да дарите кръв за анализ на холестерола?

Кръвта за анализ се взема от вената, обикновено пациентът идва сутрин на празен стомах. Резултатите могат да бъдат готови още на следващия ден.

Изследователски методи

Разработени са десетки методи за определяне нивото на холестерола в кръвта. Ето някои от тях:

  • Директен биохимичен . За анализ се взема цял кръвен серум. Един от традиционните и най-точни в тази група е методът на Илк, базиран на реакцията на Либерман-Бурхард. Вторият най-разпространен е методът Autenrit. Въпреки че тези методи са евтини и доста точни, те използват корозивни вещества, които увреждат анализаторите. Затова в големите лаборатории методите не се използват.
  • Индиректен биохимичен . Най-известният метод е Абел. Непреките биохимични методи са по-малко точни от преките, разликата може да бъде около 6%.
  • Ензимен (ензимен) . Като реактиви се приемат холестеролоксидаза, холестерол естераза, пероксидаза, каталаза, които дават по-точен резултат и не са корозивни вещества. В момента ензимните методи се използват в 95% от лабораториите.
  • Хроматографски. Скъпите и високоефективни методи за течна и газо-течна хроматография позволяват да се определи съдържанието на холестерол в малки количества биоматериал, дори не от най-високо качество (капилярна кръв). Използва се рядко.

Нормата на общия холестерол в кръвта се диференцира в зависимост от възрастта и пола. За новородени е 1,37–3,5 mmol / l, за деца под 1 година - 1,81–4,53 mmol / l. На възраст от 1 до 12 години общият холестерол в кръвта обикновено варира от 3,11–5,18 mmol / l, на 13–17 години - 3,11–5,44 mmol / l. За възрастни нормата на общия холестерол в кръвта е 3,63-8,03 mmol / l.

Нормата на HDL е:

Възраст, години

Норма, mmol/l

0–14

15–19

20–29

30–39

Над 40

Нормата на LDL е:

Възраст

0–19

20–9

30–39

40–49

50–59

60–69

Над 70 години

Както се вижда от горните данни, трябва да се съпоставят много числа, които сами по себе си, без анамнеза, не са достатъчен материал за диагноза. Често тестът за холестерол се предписва отново след месец и половина. През този период пациентът спазва предписанията на лекаря.

Дешифриране на анализа за холестерол

Правилното дешифриране на анализа за холестерол, съпоставяне на резултатите с анамнезата, поставяне на диагноза и предписване на лечение, разбира се, може да се направи само от специалист. Но разбирането какво означават числата и съкращенията в резултатите от теста ви за холестерол ще ви помогне да се почувствате по-уверени, когато говорите с вашия лекар и задавате правилните въпроси.

Причини за висок холестерол

Високите нива на холестерол могат да се дължат на следните физиологични причини:

  • ядене на храни с високо съдържание на животински мазнини;
  • повишено телесно тегло;
  • наследственост;
  • бременност;
  • хиподинамия;
  • напреднала възраст.

Патологични причини:

  • сърдечна исхемия;
  • чернодробна патология;
  • тежко бъбречно заболяване с бъбречна недостатъчност и оток;
  • намалена функция на щитовидната жлеза;
  • възпалителни и неопластични заболявания на панкреаса;
  • диабет;
  • заболявания на хипофизната жлеза;
  • затлъстяване;
  • алкохолизъм.

При назначаване на лекар задължително се оценяват възможните физиологични причини за висок холестерол, изяснява се наследствеността на пациента. Високият холестерол не винаги изисква медицинско лечение, често е достатъчно да се преразгледа диетата и начина на живот.

Причини за понижаване на нивата на холестерола

Ниският холестерол може да се дължи на следните причини:

  • недохранване, глад, изтощение;
  • злокачествени тумори;
  • напреднало чернодробно заболяване;
  • тежки белодробни заболявания - туберкулоза, саркоидоза;
  • лезии на централната нервна система;
  • някои видове анемия;
  • петнист тиф;
  • възпаление на меките тъкани с нагнояване, обширни изгаряния, сепсис.

Не забравяйте, че лечението е плод на съвместните усилия на лекар и пациент и не се притеснявайте да говорите какви причини могат да доведат до нисък или висок холестерол. Ако имате слабост към бързо хранене или обратното, като модерни диети, определено трябва да уведомите лекаря за това.

Повечето хора знаят, че холестеролът е първият враг на сърцето и кръвоносните съдове. Следователно, колкото по-малко е в кръвта, толкова по-добре. Като цяло това твърдение е правилно, но не и в абсолютни стойности. В някои количества холестеролът все още трябва да се съдържа в нашето тяло, тъй като е незаменим компонент на метаболизма на мазнините. В черния дроб от него се синтезират жлъчни киселини, клетките го използват за изграждане на мембрани, половите жлези се нуждаят от него като основа за образуването на полови хормони. Поради тази причина не трябва безразсъдно да се опитвате да се отървете от холестерола, а просто да поддържате нивото му в разумни граници.

Какво е холестерол, какви видове холестерол определя анализът

В тялото това вещество съществува не само в чиста форма, но и в химическа връзка с други вещества, главно от протеинов произход. И така, той е част от липопротеините с висока и ниска плътност, чието съотношение в кръвта може да покаже как човек има нарушен метаболизъм на липидите.

Липопротеините с ниска плътност (LDL) имат малко молекулно тегло, така че могат лесно да проникнат под вътрешната обвивка на артериите и да образуват холестеролни отлагания там. За разлика от тях, липопротеините с висока плътност (HDL) не участват в образуването на мастни плаки по съдовете и обратно, предпазват артериите от увреждане. Това е един вид "добър" холестерол.

В допълнение към HDL и LDL се определят кръвните нива на общия холестерол и триглицеридите. Тези липиди също са опасни за състоянието на сърдечно-съдовата система, така че съдържанието им трябва да се контролира, така че да не надвишава определени стойности.

Изследването, по време на което се определя нивото на холестерола и неговите разновидности, се нарича "липиден спектър на кръвта". В допълнение, всички необходими вещества могат да бъдат определени в рамките на биохимичен кръвен тест, само в него, в допълнение към различните видове холестерол, в допълнение, стойностите на билирубин, електролити, протеин, глюкоза, ще бъдат показани ензими и др.

Стандарти за кръвен тест за холестерол

Някои норми на лабораторните параметри остават непроменени, откакто експертите въведоха това или онова изследване. Например, при общ кръвен тест, съдържанието на хемоглобин при жените трябва да бъде 120-140 g / l и тази стойност се счита за оптимална от много години. Друго нещо е тестът за холестерол. Неговите норми непрекъснато се преразглеждат и с течение на времето все повече се редуцират. Това се дължи на факта, че кардиолозите постоянно провеждат проучвания, в които оценяват прогнозата на сърдечните заболявания при пациенти с едно или друго ниво на холестерол. Според техните резултати, колкото по-висок е този показател, толкова по-тежко е заболяването, толкова по-често се усложнява и толкова по-малко в крайна сметка живее човек.

Защо ви казваме това? Факт е, че в различни източници можете да се натъкнете на остарели, дългосрочно невалидни норми за съдържанието на общия холестерол, които всъщност са неправилни. Преди тридесет години нивото му от 6-6,5 mmol / l (милимола на литър) се считаше за норма, след това лентата постепенно намалява до 5,5-6 mmol / l и т.н. Сега, според Американската сърдечна асоциация, нивото на общия холестерол в кръвта не трябва да надвишава 4,5 mmol / l. Що се отнася до долната граница, тя варира от 3,2-3,6, въпреки че такива показатели могат да бъдат много рядко открити сред реални пациенти.

Може би си струва да дадем обяснение относно единиците за промяна: милимола на литър. Надяваме се, че разбирате, че за да получите резултатите, не е необходимо да дарявате точно литър кръв, 10 ml са достатъчни за биохимично изследване, след което единиците се преобразуват в стандартни.

Нека поговорим за други показатели, които също се определят в анализа за холестерол.

Нивото на липопротеините с висока плътност обикновено трябва да бъде повече от 1 mmol / l при жените и повече от 1,2 mmol / l при мъжете. Индикаторът на липопротеините с ниска плътност, напротив, трябва да се опита да бъде намален, нормалните му стойности са по-малко от 2,9 mmol / l. Триглицеридите в кръвта на пациент, който не страда от нарушения на липидния метаболизъм, трябва да бъдат открити при концентрация под 1,7 mmol / l.

Понякога в заключението на анализа можете да видите такъв показател като коефициент на атерогенност. Това е изчислена стойност, тя се установява чрез изчисляване по формулата:

CA = общ холестерол - HDL / LDL.

Този показател ви позволява да направите общо заключение за съдържанието на липиди в кръвта, обикновено е по-малко от 3. Въпреки това, в клиничната практика специалистите обръщат сравнително малко внимание на този коефициент, те се интересуват много повече от съдържанието на специфични видове холестерол.

О функции за декодиране на анализа

Понякога във формуляра за заключение показателите са написани не на руски, а на английски, също под формата на съкращения, което прави резултатите неразбираеми. Това се дължи на факта, че изследването не се извършва „ръчно“ от лаборант, а се извършва на автоматични анализатори, произведени в чужбина, които независимо тестват кръвни проби и отпечатват заключения в такава „неудобна“ форма.

Ако сте получили формуляр и не можете да разберете кои букви какво означават, ние ще ви помогнем.

Хол (холестерол) или TC (общ холестерол)- общ холестерол

HDL (липопротеин с висока плътност)- липопротеини с висока плътност

LDL (липопротеин с ниска плътност)- липопротеини с ниска плътност

TG (триглицериди)– триглицериди

IA - индекс (коефициент)атерогенност

Когато получите резултатите от изследването, вие сами ще можете да разберете какво се случва с вашия метаболизъм на мазнините. Ако общият холестерол, LDL и триглицеридите са високи, а HDL е нисък, тогава имате върху какво да работите. Посетете кардиолог за съвет относно диета и, ако е необходимо, специални лекарства за понижаване на холестерола.

Днес трябва да разберем как да вземем тестове за холестерол. Този процес, като правило, не предизвиква много въпроси и проблеми. Съвременните медицински лаборатории предлагат широка гама от тестове за проверка на холестерола в човешкото тяло. Освен това ще се запознаем с нормите на съдържанието на това вещество в кръвта на мъжете и жените. Обикновено се увеличава с възрастта. И концентрацията му трябва да се контролира. В противен случай тялото може да бъде сериозно увредено. Така че всеки човек трябва да знае за холестерола и тестовете за него.

Холестеролът е...

За какво вещество говориш? За какво отговаря?

Холестеролът е елемент, участващ в образуването на клетъчните мембрани. Това вещество играе важна роля в производството на хормони в човешкото тяло (кортизол, тестостерон, естроген). В чистата си форма човек има малко холестерол, главно той присъства под формата на липопротеини. Тези елементи с ниска плътност се наричат ​​лош холестерол, а с висока плътност - добър.

Днес мнозина трябва да мислят как да вземат тестове за холестерол. По-специално, поради факта, че този компонент може да навреди на здравето. Той е основният компонент на атеросклеротичните плаки.

Интересното е, че холестеролът се произвежда главно от черния дроб. Хората получават само 20% от това вещество от храната. Въпреки това, за да не се сблъскате с опасно заболяване на артериите, е необходимо да се изследвате за холестерол.

Рискови групи

По правило здравите хора рядко мислят за комплексна диагностика на тялото. Обикновено, при липса на заболявания, никой няма да отиде да вземе тест за холестерол. Но хората с хипертония (високо кръвно налягане) или със сърдечно-съдови заболявания трябва редовно да провеждат това изследване.

Днес трябва да помислите какви тестове за холестерол да вземете:

  • пушачи;
  • хора с наднормено тегло (затлъстяване);
  • пациенти с хипертония;
  • със заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • наличие на сърдечна недостатъчност;
  • хора, водещи заседнал начин на живот;
  • мъже след 40 години;
  • жени след менопауза;
  • възрастни хора, независимо от възрастта.

Начини за проверка на холестерола

Как да се изследваме за холестерол? Отговорът на този въпрос пряко зависи от това какъв вид изследване ще се проведе.

Тестовете за холестерол включват следното:

  • експресен тест;
  • общ холестерол;
  • липопротеини с ниска плътност;
  • триглициди;
  • липидограма.

Първият вид изследване се използва най-широко в домашната диагностика. С други думи, тест лентите за изследване на количеството холестерол в организма най-често се използват у дома.

Всички тези изследвания се основават на изследване на човешка кръв. Кръвта за холестерол обикновено се взема от пръст. В някои случаи може да се вземе венозна кръв.

За правилата за подготовка

Как се нарича тест за холестерол? Липидограма. Така ще се нарича цялостен кръвен тест за холестерол. В резултат на това ще се покаже общ холестерол, LPP с висока и ниска плътност. Това изследване е най-информативно.

Как да се изследваме за холестерол? Необходимо е да се подготвите правилно за процеса, за да намалите вероятността от фалшив резултат. Независимо кой кръвен тест се дава, е необходимо:

  1. Дарете биоматериал на празен стомах. Това ще изисква нищо да не се яде в продължение на 8-12 часа.
  2. Премахнете стреса няколко дни преди изследването.
  3. Откажете се от мазни, солени, сладки храни в навечерието на кръводаряването.
  4. Не пийте алкохол и наркотици няколко дни преди изследването.
  5. Ако е възможно, откажете лекарства и хормонални лекарства.

По принцип това ще бъде достатъчно. Преди да вземете кръв, трябва да седнете известно време в коридора. Необходимо е да се вземат тестове в спокойно състояние. В противен случай не може да се изключи възможността за грешка. Понякога това явление води до лоши резултати. Във всеки случай вече е ясно как правилно да вземете кръвен тест за холестерол.

Кръв от вена/пръст

Сега малко за това как правилно се извършва това или онова изследване. Ако говорим за даряване на кръв за холестерол, тогава тази диагноза не се откроява по никакъв начин.

Ако се вземе кръв от пръст, тя се загрява предварително, след което се пробива със специална игла и се вземат няколко милилитра биологичен материал (около 5 ml). При венозна кръв анализът се дава по друг начин - горната част на ръката се прищипва с турникет. Така че една вена стърчи на сгъвката на лакътя. В него се вкарва специална игла с колба. След поставяне на иглата, турникетът се отстранява - в конуса се изтегля достатъчно количество кръв. След това иглата заедно със събрания биоматериал се отстранява и мястото на инжектиране се превързва с превръзка. Превръзката от ръката се оставя да се отстрани след около 20-30 минути.

Сега е ясно кои тестове за холестерол са най-търсени. Вземането на кръв от вена е най-често срещаният вариант за събиране на биоматериал. Практически е безболезнено.

тест ленти

Прогресът обаче не стои неподвижен. Работата е там, че в съвременния свят можете да намерите голямо разнообразие от устройства за домашна експресна диагностика. Тестът за холестерол не е изключение.

В аптеките се продават тест ленти за определяне на холестерола и кръвната захар. Обикновено този елемент е представен от малко електронно устройство с екран и специални тест ленти. Те трябва да нанесат малко кръв (от пръст) и след това да ги вкарат в приемника. След няколко секунди изчакване на екрана ще се появи информация за съдържанието на холестерол. Доста често такава диагностика се използва у дома от възрастни хора. Към четеца е включена игла за убождане на пръст и вземане на кръв.

Норми при жените

И как да дешифрирате изучаваните изследвания? Какви са нормите на холестерола при жените и мъжете? Както вече споменахме, всичко зависи от възрастта. Следователно е невъзможно да се каже недвусмислено колко холестерол се съдържа в кръвта на здрави хора.

Таблицата по-долу показва нормата на холестерола при жените по възраст, което ще помогне за по-доброто разбиране на този въпрос.

Всички тези показатели показват, че жените идеално поддържат нивата на холестерола през целия си живот на същото ниво. И едва след менопаузата концентрацията на веществото започва да се увеличава. Дори при малки деца холестеролът може да се открие в кръвта, но в малки количества.

Предложената таблица с норми на холестерола при жените по възраст ще помогне за правилното дешифриране на липидограмата. С негова помощ всяко момиче ще може да разбере какъв холестерол и в какви количества трябва да се съдържа в тялото.

Друга особеност на оценката на резултатите от кръвен тест за холестерол при жените е отчитането на множество фактори, които могат да повлияят на тялото. а именно:

  • сезон;
  • ден от менструалния цикъл;
  • наличието на бременност;
  • наличието на хронични заболявания;
  • злокачествени образувания.

Норми за мъже

При мъжете, според лекарите, холестеролът се повишава с възрастта през целия живот. Какви правила трябва да се вземат предвид?

При възрастен мъж холестеролът (общ) е в диапазона от 3,6 до 2,52 mmol / l, "лошият" холестерол - от 2,25 до 4,82, HDL - от 0,7 до 1,7.

Като цяло за мъжете таблицата с нормите на холестерола в кръвта по възраст изглежда като тази, показана на снимката по-долу.

Тази таблица илюстрира промяната в холестерола в кръвта при мъжете. Всъщност с възрастта съдържанието на това вещество се увеличава.

Оценка на резултатите

При анализ на кръвта за холестерол е необходимо да се обърне внимание на триглицеридите. Те играят важна роля в метаболизма. Тяхното ниво при мъжете и жените е приблизително еднакво. Необходимо е да се съсредоточите върху следните показатели:

  • норма - до 2 mmol / l .;
  • допустима стойност - до 2,2 mmol / l .;
  • висока скорост - от 2,3 до 5,6 mmol / l .;
  • много високо - от 5,7 mmol / l.

В някои анализи има така наречения коефициент на атерогенност. Това е съотношението на лошия и добрия холестерол. Изчислява се по формулата: CAT = (общ холестерол - HDL) / HDL.

Следните показатели се считат за норма на коефициента:

  • от 2 до 2,8 - за хора 20-30 години;
  • 3.35 - хора над 30 години;
  • 4 или повече - с исхемия.

Резултати

Сега е ясно как се извършва подробен кръвен тест за холестерол. Това изследване може да се направи както във всяка клиника, така и в частни медицински лаборатории. Беше обсъдена и подготовката за изследването. Този процес вече не трябва да е труден.

Подготовката за тест за холестерол не е толкова трудна. Обикновено лабораториите ви молят да дойдете да вземете биологичен материал на празен стомах и да не пиете алкохол, преди да направите теста. Нищо особено или неразбираемо!

Мъжете и жените имат различни нива на холестерол в кръвта. В красивата половина на обществото тя започва да расте едва след менопаузата, а в силната - през целия живот. Това е съвсем нормално.

Неконтролирано покачване и понижаване на холестерола в кръвта се наблюдава при хора с бъбречно или чернодробно заболяване. В случай на недохранване, като правило, изследваният компонент се увеличава. За да го намалите, трябва да следвате специална диета. Всъщност всичко не е толкова трудно, колкото изглежда.

Има много методи за определяне на холестерола в кръвта. В лабораторни условия се използва методът Илк или Златкис-Зак. За експресен кръвен тест за холестерол можете да използвате преносим анализатор.

Анализът за холестерол е включен в диагностичния преглед. Защо и как да дарявате кръв за холестерол? Как съдържанието на холестерол в кръвта влияе върху развитието на атеросклероза? От какво се състои пълното диагностично изследване на състава на кръвта?

Холестеролът е жизненоважен за нашето тяло. Осигурява стабилността на клетъчната мембрана на всички съдове. Холестиролът образува защитната миелинова обвивка на нервните влакна. Всички мъжки и женски хормони се синтезират благодарение на холестерола. Мастните киселини имат това вещество в състава си и участват в процеса на храносмилането. Нормата на дадено вещество в кръвта не трябва да надвишава 5,5 mmol / l. Увеличаването на общия показател води до атеросклероза и в резултат на това коронарна артериална болест, инсулт, инфаркт. Лекарите препоръчват на всички, които са навършили 20 години, да следят холестерола.

За експресен анализ и домашно измерване можете да използвате преносим биохимичен кръвен анализатор. Апаратът за експресен анализ е лесен за използване. За хората над 60 години е необходимо всяка година да си правят тест за холестерол.

  • общ холестерол;
  • LDL липиди с ниска плътност (ldl);
  • липиди с висока плътност HDL (hdl);
  • триглицериди TG.

Биохимичен анализ

Биохимичното изследване е подробен анализ на показателите на всички компоненти на кръвта. Неговото декодиране ви позволява да оцените качествения и количествения състав. Въз основа на резултатите от лабораторния метод е възможно да се определи състоянието на човешкото здраве и работата на всички системи. Кръвна проба за определяне на биохимията се взема от кубиталната вена. За идентифициране на всеки компонент на кръвта се използват специални реактиви. Те ви позволяват да определите холестерола ензимно. Реагентите измерват реакциите на дадено вещество чрез последователното му окисляване.

Основните показатели на биохимията на кръвта

Холестерол

Най-важният показател за метаболизма на мазнините е холестеролът. Нормата на общата стойност за възрастен варира от 3,0 до 6,0 mmol / l. При мъжете това ниво винаги е по-високо, отколкото при жените. Анализът за съдържанието на дадено вещество взема предвид неговите фракции на LDL, HDL, триглицериди. Нормалните нива имат следното значение:

  1. LDL - при мъже не по-ниски от 2,0, не по-високи от 4,8 mmol / l, жени - от 1,9 до 4,5 mmol / l.
  2. HDL - при мъжете, не по-ниски от 0,7, не по-високи от 1,6 mmol / l, жени - от 0,9 до 2,3 mmol / l.

Нормата на TG зависи от възрастта на човека и се измерва в mmol / l.

Протеин общо

Протеините участват в транспорта на биологични вещества. Те доставят неразтворимия във вода холестерол до всички телесни тъкани. Нормата на общия протеин е 62 - 83 g / l. Намаляването на показателя показва заболявания на черния дроб, панкреаса и онкологията. Увеличаването на този компонент може да показва остри инфекции, онкология, ревматизъм.

Урея

Синтезирана в черния дроб, уреята се отделя от бъбреците с урината. Създава се от черния дроб от токсичния амоняк. Нормалното ниво на урея при възрастен е от 2,5 до 7,3 mmol / l. Ако концентрацията се увеличи, тогава допълнително се определя нивото на урея в урината. Когато уреята в урината и кръвта едновременно имат високо ниво, това показва сърдечна недостатъчност, бъбречен или миокарден инфаркт, пиелонефрит. Ако уреята в кръвта и урината е намалена, тогава са възможни патологични процеси в черния дроб.

Методи за измерване на холестерола в кръвния серум

Биохимичното изследване на кръвния серум за холестерол има следните видове:

  • колориметрични;
  • нефелометричен;
  • титриметричен;
  • флуориметрични и други методи.

Най-често срещаният начин за проверка на нивата на холестерола е чрез колориметричен метод. Преносимите експресни анализатори се основават на този метод на измерване.

Преносим биохимичен анализатор

Биохимичен експресен кръвен тест се използва, когато е необходимо да се измери стойността на холестерола възможно най-скоро. Апаратът за получаване на експресни резултати ви позволява да идентифицирате общия индикатор и неговите фракции. За това се използват тест ленти, върху които се прилагат специални реактиви. Устройството показва холестеролните реакции на монитора. Експресният анализ може да се извърши независимо. За да направите това, вземете кръв от показалеца.

Пръстът се пробива с ланцети, след което се нанася върху тест лентата. Съставът на тест лентите включва реагенти: хромоген, пероксидаза, холестерол естераза и холестерол оксидаза. По време на реакцията глюкозооксидазата влиза в химичен процес с холестерола. Освободената енергия се превръща в холестерол. Уредът показва нивото на холестерола в mmol/l или g/l.

Дешифрирането на стойностите ви позволява да определите увеличението на концентрацията на веществото. При жените тези показатели преди началото на менопаузата като правило имат нормално ниво. Резултатите при мъжете се различават в посока нагоре. Това обяснява по-честите заболявания на сърцето и кръвоносните съдове при мъжете. Апаратът на експресния анализатор не винаги дава абсолютно точни резултати и има някои грешки.

Лабораторни методи за определяне на холестерола

Всички видове лабораторни изследвания дават най-точен резултат.

Метод на Златкис-Зак

Откриването на липопротеини в кръвния серум се основава на реакцията на техните свободни молекули. За този метод се използват специални реагенти: сярна, оцетна, фосфатна киселина, железен хлорид. В реагентите се въвежда кръвен серум, след което се добавя железен хлорид за окисление. По време на реакцията разтворът променя цвета си.

Методът на Илк

Реакциите на Либерман-Буркхарт се основават на използването на активна киселинна среда и холестеролни молекули. Реактиви от концентрирана сярна, ледена оцетна киселина и оцетен анхидрит се инжектират в серума, където се добавят реагенти: етилов алкохол, хлороформ. Разтворът става зелен.

Безплатно измерване на холестерола

Когато е необходимо да се провери концентрацията на свободен холестерол, той първоначално се изолира от серума с помощта на етилов алкохол. За измерване на фракцията на LDL и свободния холестерол се вземат реактивите дигитонин, томатин, пиридин сулфат. По време на реакцията холестеролът се утаява в епруветка и нивата на LDL се определят от това вещество.

общ холестерол

Анализирайки общото съдържание на холестерол, не може да се прецени състоянието на човешкото здраве. Лабораторните изследвания за общия показател се състоят от общото съдържание на HDL, ldl, триглицериди, VLDL. Интерпретацията на измерването определя техния количествен състав. Повишаване на общата стойност може да възникне поради наследствен фактор. И ако човек с генетично предразположение към хиперхолестеролемия консумира голямо количество животински мазнини, тогава вероятността от развитие на атеросклероза се увеличава.

липопротеини с ниска плътност

LDL - съединения на протеини с холестерол. Те го доставят до всички тъкани на тялото. Повишаването на нивата на LDL води до образуване на плаки, развитие на атеросклероза. Образуваните склеротични образувания намаляват лумена, като по този начин нарушават кръвния поток в съда. За изследването се използва колориметричен метод. За получаване на биоматериал се взема кръв от вена. За да получите точен резултат от анализа, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • изследването се извършва строго на празен стомах, приемът на храна трябва да бъде 12 часа преди изследването;
  • Не пушете 1 час преди кръводаряване.

Целта на изследването е да се определи вероятността от атеросклероза и риска от коронарна артериална болест (коронарна болест на сърцето). Тестът се предписва по време на профилактичен преглед и при повишена концентрация на общото ниво. Нивата на LDL са различни за жените и мъжете.

Таблица 1. Липопротеини с ниска плътност

Основните причини за повишаване на концентрацията на LDL в кръвта са:

  • диета с високо съдържание на животински мазнини;
  • хиподинамия;
  • наднормено телесно тегло;
  • злоупотреба с лоши навици;
  • диабет и артериална хипертония;
  • хиперлипопротеинемия;
  • нарушения в черния дроб;
  • възрастов фактор (при жени след 55 години).

Повишаването на нивата на LDL може да бъде повлияно от продължително гладуване, прием на кортикостероиди, андрогени и бременност при жените.

липопротеини с висока плътност

HDL (hdl) имат антиатерогенни свойства. Увеличаването на липопротеините намалява риска от атеросклероза, коронарна артериална болест. Липидите с висока плътност се образуват от протеини и мазнини и се синтезират в черния дроб. Те премахват излишния холестерол от тъканите и се отделят от черния дроб под формата на жлъчни киселини. Ако концентрацията на HDL е намалена, това показва висок риск от атеросклероза. Прекомерните нива на липиди възпрепятстват развитието му.

При наследствено предразположение към хиперхолестеролемия, диета с голямо количество животински мазнини HDL няма да може напълно да премахне излишния холестерол. Той ще се отложи по стените на артериите, образувайки атеросклеротични плаки. За да се определи степента на развитие на атеросклероза, се предписва лабораторно изследване. Нормата на липопротеините при жените и мъжете има различни показатели.

Таблица 2. Липопротеини с висока плътност

Намаляването на HDL може да означава развитие на атеросклероза, хронични чернодробни патологии и захарен диабет. Ниските нива на липиди с висока плътност могат да се дължат на следните причини:

  • високо телесно тегло;
  • приемане на диуретици, прогестини, β-блокери;
  • диетична храна с високо съдържание на въглехидрати;
  • тютюневи изделия за пушене.

Липидите с висока плътност намаляват концентрацията на LDL. Тази фракция на холестерола съдържа голямо количество полиненаситени киселини. Те регулират функционирането на нервната система. Намаляването на нивата на HDL е отрицателен фактор.

Триглицериди и VLDL

Друг важен показател в анализа е количеството триглицериди. Те са производни на глицерол и мастни киселини. Източниците на триглицериди са мазнините, които идват с храната. Увеличаването на нивото на триглицеридите показва развитието на атеросклероза, хипертония, коронарна артериална болест, хепатит и редица други заболявания. Концентрацията на индикатора зависи от възрастта на пациента.

Таблица 3. Триглицериди

Липидите с много ниска плътност са основните показатели за атерогенност. Те транспортират триглицеридите до тъканите от черния дроб и червата. VLDLP активират образуването на склеротични плаки. Нормата на VLDL трябва да бъде в диапазона от 0,26 до 1,04 mmol / l. Лабораторните тестове за съдържанието на VLDL определят вида на дислипидопротеинемията и служат като индикатор за цялостната картина на липидния метаболизъм. Химичният метод определя нивото на глицерол, който се образува при хидролизата.

Ензимният метод има предимства пред химичния. За да направите това, триглицеридите се извличат от кръвния серум, освободеният глицерол се окислява с натриев метапериодат. За този метод се използват реактиви: хептан, изопропанол, концентрирана сярна киселина и други необходими реактиви, както и калибровъчен разтвор, който е включен в комплекта. Същността на метода за определяне на нивото на триглицеридите е да се диагностицира хиперлипопротеинемия. Увеличаването на концентрацията показва нарушение на липидния метаболизъм.

Много пациенти погрешно смятат, че холестеролът е опасно съединение, което само вреди на човешкото тяло и причинява развитие. В кръвта той е представен от някои естери, а в мембраните присъства като свободен носител.

Холестеролът се счита за важен компонент на човешкото тяло, тъй като участва активно в образуването на някои видове полови хормони, жлъчка и прави мембраната по-еластична. Как да вземете анализ за холестерол, при какви показания се предписва и какви заболявания могат да бъдат причинени от повишеното му натрупване в организма?

Холестеролът или холестеролът е органично съединение, което се класифицира като висш алкохол. Такова съединение присъства в състава на мембраните на клетките на човешкото тяло, участва в синтеза на хормони, метаболизма на мазнините и витамините. По-голямата част от това вещество се произвежда в черния дроб, а останалото идва от храната.

В човешкото тяло се намира в следната форма:

  • LDL е лош холестерол, но името му изобщо не означава, че той наистина е толкова вреден и опасен за човешкото тяло. Сред положителните му страни може да се отбележи фактът, че помага за неутрализиране на токсините, които са опасни за тялото. В случай, че нивото на такова съединение наистина достигне критично ниво, тогава резултатът от това може да бъде образуването на атеросклеротични плаки.
  • Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) са комплекси, в които има четири молекули холестерол на протеинова молекула. Тази форма се счита за най-опасната, тъй като съединението участва само в създаването на холестеролни плаки, които причиняват развитието на атеросклероза.
  • HDL се нарича добър холестерол, защото разтваря холестеролните плаки по съдовите стени. Основната цел на HDL е да достави холестерола от отдалечени части на тялото обратно в черния дроб, където се обработва допълнително. Добрият холестерол участва в структурата на клетъчните мембрани, метаболизма на витамин D и синтеза на някои видове хормони.

Всъщност холестеролът се счита за един от важните показатели за метаболизма на мазнините, който се случва в човешкото тяло. Общото съдържание на такова съединение в кръвта се състои от такива показатели като HDL, LDL и VLDL.

Съотношението на тези три показателя определя състоянието на човешкото тяло.

По време на транспортирането холестеролът претърпява окисление и се превръща в стабилна молекула, която прониква през артериалните стени. За да предотвратите натрупването на плака, много експерти съветват да ядете храни, които съдържат голямо количество антиоксиданти, колкото е възможно по-често. Именно тези вещества предотвратяват окисляването и по този начин намаляват риска от атеросклероза.

Един от най-известните антиоксиданти е витамин С, който се съдържа в достатъчни количества в плодовете и зеленчуците. Освен това витамините А и Е се считат за най-силните антиоксиданти.

Показания за изследване

Анализът на холестерола ви позволява своевременно да диагностицирате заболявания като атеросклероза и риска от развитие на сърдечна исхемия. В допълнение, индикации за назначаването на такова изследване са някои видове патологии на ендокринната система, както и заболявания на бъбреците, черния дроб, диабет и наднормено тегло.

Такъв анализ може да бъде предписан, когато специалист подозира патология на сърцето, съдовата и нервната система, както и с различни сексуални разстройства.

В някои случаи може да се предпише кръвен тест за холестерол, за да се следи ефективността на текущото лечение с лекарства за понижаване на липидите и статини.

Освен това експертите препоръчват всеки здрав човек да премине такова изследване, което ще позволи навременно откриване на промени в нивото на такова съединение и, ако е необходимо, коригиране на храненето. За да се получи обща картина, е необходимо да се измери както нивото на общия холестерол, така и всички негови подвидове поотделно.

Изготвяне и провеждане на анализ

Кръвният тест за холестерол е доста често срещан тест, който може да се направи във всяка медицинска лаборатория. За да получите точни и надеждни резултати, трябва да бъдат изпълнени определени условия, така че е най-добре да планирате такъв анализ предварително.

За да се елиминират възможните грешки, на пациента се препоръчва да следва следната подготовка:

  • вземането на кръв за изследване се извършва сутрин на празен стомах, така че последното хранене трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди определеното време
  • няколко дни преди да посетите лабораторията, трябва да изключите от диетата си всички мазни и пържени храни, както и да спрете пушенето и алкохолните напитки
  • 2-3 дни преди процедурата е необходимо да спрете приема на различни хранителни добавки и не забравяйте да кажете на лаборанта какви лекарства приема пациентът и тяхната дозировка

Факт е, че приемането на различни лекарства може да повлияе на нивата на холестерола. Лекарства като антибиотици, хормони, витамини, статини и диуретици могат да изкривят крайния резултат.

За да се определи нивото на холестерола, се изследва венозна кръв. Обикновено такава процедура отнема само няколко минути и можете да вземете готовите резултати след няколко часа или на следващия ден.

Норма и възможни отклонения

Нормата на холестерола в кръвта на здрав човек може да бъде от 3,1 до 5 mmol / l, нивото на триглицеридите може да достигне 0,14-1,82 mmol / l, а концентрацията на HDL не трябва да бъде по-ниска от 1 mmol / l.

В случай, че съдържанието на такова съединение надвишава 5,2 mmol / l, това е индикация за по-задълбочено и задълбочено изследване на липидния профил на пациента.Само специалист може правилно да дешифрира кръвен тест за холестерол и да свърже резултатите с анамнезата. Освен това той поставя окончателна диагноза и, ако е необходимо, избира ефективно лечение.

Високите нива на холестерол в човешкото тяло могат да бъдат причинени от следните физиологични причини:

  1. напреднала възраст на пациента
  2. период на бременност
  3. ядене на храна с високо съдържание на животински мазнини
  4. генетичен фактор
  5. наднормено тегло
  6. хиподинамия

В допълнение към физиологичните причини за висок холестерол в кръвта, експертите разграничават и патологичните:

  • алкохолизъм
  • вродена хиперлипидемия
  • заболявания на хепатобилиарната система
  • тежки нарушения на бъбреците с недостатъчност и оток
  • дисфункция на ендокринната система
  • диабет
  • заболяване на хипофизата

При назначаването на специалист задължително се извършва оценка на възможните физиологични причини, които са провокирали повишаване на холестерола в човешкото тяло, и се изследва наследствеността на пациента. Важно е да запомните, че високият холестерол в кръвта не винаги изисква лекарствена терапия. Често, за да възстановите концентрацията му, трябва само да промените начина си на живот и да преразгледате диетата си.

Ниското ниво на холестерол в организма също е нежелателно, тъй като такова съединение участва активно в метаболитните процеси и изграждането на клетъчните мембрани. Някои експерти твърдят, че има връзка между ниския холестерол в кръвта и депресията.

Намаляването на холестерола в кръвта може да е признак на следните заболявания:

  1. хронично белодробно заболяване
  2. заболявания на костния мозък
  3. хронична анемия
  4. късни стадии на чернодробна цироза
  5. хипертиреоидизъм
  6. туберкулоза
  7. заболявания с инфекциозен характер
  8. хронична сърдечна недостатъчност

Намаляването на съдържанието на холестерол в кръвта е характерно за остри инфекции, протичащи в човешкото тяло. В допълнение, такова патологично състояние се развива със сепсис и обширни изгаряния.

Можете да научите повече за опасностите от високия холестерол във видеото:

Различни диетични грешки могат да причинят намаляване на този показател, тоест нисък холестерол често се открива при тези хора, които са на строги диети или обичат гладуването.

Трябва да се помни, че с каквито и да е резултати от кръвен тест за холестерол, не трябва да се опитвате да го повишите или понижите сами, без да се консултирате със специалист. Медицинската практика показва, че най-често високото или ниското съдържание на такова съединение в кръвта е признак на опасни патологии, които изискват лечение.

Кръвният тест за холестерол е важно изследване, благодарение на което е възможно да се определят определени нарушения, възникващи в организма. Можете да се подложите на такова изследване както по предписание на лекаря, така и по желание на пациента.