Обструктивна белодробна недостатъчност. Сърдечно-белодробна недостатъчност: симптоми и лечение

Сърдечната недостатъчност е състояние на сърцето, при което то „недостатъчно” се справя с функцията си, т.е. кръвоснабдяването на органи и тъкани с кръв протича с известни затруднения.

Сърдечно-белодробната недостатъчност е форма на заболяването, когато поради повишено налягане в малката (белодробна) циркулация се добавят симптоми на задръстване в белите дробове.

Най-често хроничната форма на заболяването се развива при жените, тъй като мъжете с патология на сърдечно-съдовата система като правило умират преди развитието на хронична сърдечна недостатъчност от инфаркти или инсулти. Тази ситуация се е развила поради положителния ефект на женските хормони върху съдовата стена (естрогенът предотвратява развитието на съдови инциденти при жените).

Лекарите наричат ​​това състояние остра левокамерна недостатъчност, тъй като левокамерната дисфункция най-често води до стагнация на кръвта в белите дробове.

Дефицитът е свързан с рязка промяна в дейността на сърдечния мускул, дължаща се на инфекциозно заболяване или електрически разряд, ударил сърдечния мускул, тромбоза на коронарните (снабдяващи сърцето самото кръв) артерии, разкъсване на мускула и други съдови инциденти .

Проявява се като кардиогенен шок, задушаване (сърдечна астма), белодробен оток. Пациентът заема принудително положение - седнал с ударение на ръцете, за да осигури по някакъв начин притока на въздух.

Механизмът на белодробен оток при сърдечна недостатъчност: поради изключително високото кръвно налягане в белите дробове започва изтичане на течност от съдовете в междуклетъчното пространство, което нарушава нормалния газообмен в белодробните тъкани. В резултат на това се получава задушаване. Остра кардиопулмонална недостатъчност може да се развие почти мигновено; в рамките на няколко минути.

Симптоми на остра сърдечна недостатъчност

Пациентът започва задух, постепенно преминаващ в болезнено задушаване. Пациентът заема принудително положение

Поради изливането на течност в белите дробове е възможно отделяне на храчки, което не носи никакво облекчение на пациента. В тежки случаи от устата и носа се отделят розови, пенливи храчки.

Отокът и бледността могат да се появят доста бързо. Пациентът става много уплашен (и не безпричинно).

Острата сърдечно-белодробна недостатъчност може да няма специфични акустични прояви. Понякога с помощта на фонендоскоп се чуват дребни бълбукащи хрипове в долните части на белите дробове (оток). При разширен оток се появяват влажни хрипове по цялата повърхност на белите дробове.

Симптомите на остра сърдечна недостатъчност на снимката

Налягането при остра сърдечна недостатъчност може да бъде повишено, може да бъде намалено - това не е диагностичен критерий. Поради силен стрес в това състояние се наблюдава повишаване на сърдечната честота. Ако пациентът е имал епизоди на аритмия в миналото, това може да се случи отново.

Първа помощ при остра сърдечно-белодробна недостатъчност

Веднага викаме линейка. Ако пациентът не може сам да разбере как му е по-лесно да диша, ние го сядаме на стол (поза „на кон“) със спуснати крака. лактите трябва да лежат на облегалката на стола.

Белодробният оток е едно от най-опасните състояния в медицината, никакви народни методи, силата на самохипнозата и рефлексологията не могат да ви спасят от него.

Независимо от вашите предположения за естеството на състоянието, таблетка нитроглицерин трябва да се постави под езика на пациента.

Ако водещият механизъм на недостатъчност е инфаркт на миокарда, тогава навременно предписаният нитроглицерин значително намалява зоната на увреждане на тъканите, т.е. намалява риска от руптура (трансмурален инфаркт) на сърдечния мускул и подобрява общата прогноза.

Отваряме прозорците в стаята - въздухът трябва да е наситен с кислород. Ако в стаята (в резервоара) има кислород, оставете пациента да диша.

Достатъчно е ефективно да приложите стегнат турникет на двата крака - това значително ще разтовари сърцето, т.к. намаляване на обема на циркулиращата течност. Тази манипулация може да спаси живота на пациента, но при продължително изгаряне пациентът умира от интоксикация след декомпресия на краката.

Ако се страхувате, че пациентът няма да стигне до пристигането на линейката (пенлива храчка от устата, пациентът става син) - можете да изгорите долните крайници.

Лечение на остра левокамерна сърдечна недостатъчност в болница

Такива пациенти се отвеждат или в инфарктното отделение, или в интензивното отделение на кардиологичния диспансер или отделение. Ако процесът е придружен от аритмия - в кардиологичната болница, където има аритмолози.

В болницата белодробният оток се отстранява с хормонални лекарства, на пациента се дават наркотични аналгетици. Ако проблемът е в тромбоза на коронарните артерии, се предписват тромболитици: Actelize, Metalise, Streptokinase, Urokinase и др.

Тромболитиците са доста скъпи, но те могат да спасят пациента в първите часове след тромбозата. Всъщност, когато кръвен съсирек се раздели, ситуацията се разрешава без сериозни последствия за пациента. Не спестявайте на този етап - ако в клиниката е свършил нежен тромболитик - купете го.

В допълнение, лекарите предписват лекарства, които намаляват активността на дихателния център, успокоителни и стимуланти на метаболизма в сърдечния мускул (метаболитна терапия).

Ако пациентът има сърдечна недостатъчност, придружена от аритмия (предсърдно мъждене, предсърдно мъждене), се предписва антитромботична терапия.

Сърдечната аритмия, причинена от левокамерна сърдечна недостатъчност, сама по себе си е фактор, провокиращ тромбоза. За да се предотврати това често срещано усложнение, се предписват Xarelto, Clexane и други фракционирани хепарини.

След спешна помощ пациентът се прехвърля в редовно отделение, предписват се лекарства, които понижават кръвното налягане (ACE инхибитори, диуретици) и лекарства за нормализиране на сърдечния ритъм.

Хронична кардиопулмонална недостатъчност

Означава се със съкращението CHF - това е много често срещана патология, свързана с постепенна декомпенсация (претоварване) на лявата камера. Именно тази част от сърцето е отговорна за кръвоснабдяването на цялото тяло, т.е. предизвиква систолно изхвърляне на кръв.

По правило причината за сърдечна недостатъчност в този случай е свързана с постепенно стесняване на лумена на коронарните артерии поради атеросклероза. Сърцето постепенно се "отрязва" от хранене, в резултат на което сърдечният мускул първо се увеличава и след това се свива, което води до недостатъчност.

Втората последица от атеросклерозата е високото кръвно налягане, което утежнява процеса на разрушаване на съдовата система.

Причини за CHF на снимката

Друга често срещана причина за CHF е прекомерното физическо натоварване и увеличаването на общото телесно тегло. Както културистите, така и хората, които просто са склонни към наднормено тегло, увеличават общото съпротивление в съдовото легло (повече маса - повече кръвоносни съдове). Просто казано, има повече тръби, но двигателят е същият. За известно време сърцето работи на високи скорости - мускулът се опитва да даде нормално налягане. След това - настъпва разрушаване на сърдечния мускул и настъпва недостатъчност.

Смята се, че стресът и тютюнопушенето също са фактори, провокиращи CHF, тъй като постоянната вазоконстрикция засилва ефекта на атеросклеротичните промени.

Фактори, провокиращи развитието на CHF

Алкохолът не е пряк рисков фактор за CHF, но периодично се наблюдава токсичният ефект на етиловия алкохол върху сърдечния мускул, а алкохолният миокардит понякога е причина за развитието на остра форма на сърдечна недостатъчност. Умерената консумация на алкохол наистина е фактор за предотвратяване на атеросклероза (и следователно на CHF), но поради липсата на умереност сред населението по този въпрос, тази тема не се разглежда от лекарите.

Симптоми на сърдечна недостатъчност и класове на CHF

Недостигът на въздух е един от най-важните признаци на сърдечна недостатъчност.

Традиционно тежестта на CHF се определя чрез анализиране на разстоянието, което човек може да преодолее без задух и други симптоми. Класическият тест е изкачването на стълби.

  • 1 клас CHF. Смята се за най-леката форма на заболяването - при изкачване на 3-тия етаж и нагоре се появява задух.В противен случай човек се чувства нормално, активността е нормална;
  • 2-ри клас вече е доста лесен за откриване дори в провинцията - при изкачване на първия етаж започва задух, както и при бързо ходене. Появява се сутрешно подуване. Сърцето е увеличено, което става забележимо дори на рентгенова снимка на гръдния кош;
  • 3 клас - сериозно състояние, при което се появява задух при всяко физическо натоварване;
  • Степен 4 - задух в покой, състоянието непрекъснато се влошава (до смърт).

Хроничната форма се характеризира със сини пръсти на ръцете и краката (цианоза), хемоптиза, сухи хрипове, подуване на крайниците (1-2 клас - само сутрин).

Диагнозата се поставя от кардиолог. По правило за това са достатъчни преглед, ЕКГ и обикновена рентгенова снимка.

Лечение на хронична сърдечно-белодробна недостатъчност

Лечението трябва да бъде през целия живот под периодично лекарско наблюдение

Психологически феномен - никой не иска да се лекува дълго време (съзнанието отхвърля нелечима болест). По правило пациентите приемат лекарства само 2-3 месеца след посещение при кардиолог. Това е основната причина за относително бързата смърт от сърдечна недостатъчност.
Лечението на хронична сърдечна недостатъчност се предписва за цял живот. Отмяната на назначенията при лекар достатъчно бързо води до преход към следващия функционален клас на CHF.

Предписват се лекарства за понижаване на налягането - сартани (лосартан), АСЕ инхибитори (еналаприл, лизиноприл), диуретици (хидрохлоротиазид и др.) В допълнение към диуретиците пациентите се съветват строго да ограничат приема на течности. За контрол на пулса се препоръчват бета-блокери (карведилол, метапролол и др.).

За предотвратяване на тромбоза на пациентите трябва да се предписва ацетилсалицилова киселина (аспирин). Понякога се комбинира с варфарин и други антикоагуланти и антиагреганти.

Видео: лечение на хронична сърдечна недостатъчност

Хирургични лечения

Някои от проблемите, водещи до развитие на CHF, могат да бъдат решени хирургично:

  • бактериалният миокардит може да бъде излекуван с антибиотици и да се отстрани първичното огнище (изрязване на сливиците, саниране на синузит и др.);
  • атеросклерозата на коронарните артерии се лекува успешно чрез байпас и балониране. В същото време стеснения съд се разширява и човек се връща към активен социален и физически живот;
  • стенозата на митралната клапа също се оперира доста успешно.

Вниманието към близките и навременното обжалване при кардиолог може да удължи живота с десетилетия. Дори при хронична недостатъчност процесът може да бъде спрян в ранните етапи и значително забавен в по-късните етапи. Основният момент на медикаментозния метод на лечение е постоянният ежедневен прием на лекарства, предписани от лекаря.

Белодробната недостатъчност е патологично явление, при което се нарушава газообменът в белите дробове. Причината за това явление могат да бъдат остри и хронични заболявания, наранявания, заболявания на сърдечната система и онкологични патологии. Когато пациентът има слабост, задух и други симптоми на нарушен газообмен.

Причините

Белодробната недостатъчност е състояние, което се развива в резултат на остри и хронични заболявания на дихателните и други органи. Развитието на патологично състояние може да бъде предизвикано от следните причини:

  • Нарушаване на кръвообращението на мозъка.
  • Увреждания на мозъка, което води до нарушаване на дихателния център.
  • Болести от инфекциозен и неврологичен характер, при които се нарушава процесът на предаване на импулси към мускулите, които са отговорни за дихателния процес.
  • Изкривяване на гръбначния стълб - сколиоза и кифоза.
  • Пневмоторакс.
  • Чужди тела в долните дихателни органи.
  • Хроничен бронхит.
  • Наднормено тегло.
  • Възпаление на белите дробове, придружено от оток и натрупване на течност в плевралната област.

Болестите, при които има патологична пролиферация на съединителната тъкан в белите дробове, също водят до дихателна недостатъчност.

Причината за белодробна недостатъчност могат да бъдат тумори от различен характер. Ако се появи задух, слабост и неразположение, трябва незабавно да отидете на лекар.

Клинична картина

Болестта се проявява с характерни симптоми, които включват:

  • Учестен пулс.
  • Силен задух.
  • Посиняване на кожата. Особено назолабиалния триъгълник и крайниците.
  • Постоянно ниско кръвно налягане.
  • Включване на допълнителни мускули в дихателния процес.
  • Нарушение на съня, силно изпотяване.
  • Чести главоболия.
  • Нарушена памет и нарушена концентрация.
  • гадене

При остра белодробна недостатъчност човек може да загуби съзнание. Ако не му бъде оказана навременна помощ, той изпада в кома..

Разновидности

Белодробната недостатъчност се класифицира по няколко критерия. Според механизма на прогресия е хипоксемичен и хиперкапничен.

При хипоксемичната форма на заболяването съдържанието на кислород в кръвта е намалено. Трудно е да се нормализира налягането дори с кислородна терапия. Тази форма е типична за заболявания на дихателните органи.

При хиперкапничната форма на заболяването в кръвта се натрупва излишък от въглероден диоксид. В този случай също има недостиг на кислород, но той може лесно да се коригира с кислородна терапия. Хиперкапничната форма често се развива със слабост на мускулите на дихателните органи, със затлъстяване и хронична обструктивна белодробна болест.

Заболяването се разделя на две отделни групи в зависимост от скоростта на прогресиране на заболяването:

  1. Острият дефицит се развива бързо. Симптомите могат да се появят след минути или часове. Съществува заплаха не само за здравето, но и за човешкия живот. Пациентът се нуждае от интензивни грижи. Лечението се провежда само в интензивно отделение.
  2. Хроничната белодробна недостатъчност се развива бавно. Може да прогресира в продължение на няколко години. Поради постепенното развитие на заболяването в човешкото тяло се активират компенсаторни възможности, благодарение на които е възможно да се поддържа стабилен газов състав в кръвта. Хроничната форма рядко е фатална и се повлиява по-добре от лечение.

Преди да започнат лечението на белодробна недостатъчност, лекарите разглеждат патофизиологията на патологичния процес и въз основа на това предписват необходимата терапия.

Белодробната недостатъчност може да бъде 1-3 степен на тежест. При третата степен на заболяването насищането на кръвта с кислород е само 75%. Това може да доведе до значителен спад на кръвното налягане.

Характеристики на диагностиката

Важно е да се диагностицира белодробната недостатъчност навреме и да се подложи на необходимото лечение.. Нарушенията се диагностицират съгласно следния план:

  • Пациентът се интервюира, като се установи какво го тревожи и колко време е забелязано патологичното състояние.
  • Извършете проверка. Слушайте дихателните органи със стетоскоп.
  • Оценете газовия състав на кръвта.
  • Оценете киселинно-алкалния баланс на кръвта.
  • Извършете спирометрия.
  • Предписват се рентгенови лъчи и компютърна томография.

Въз основа на данните, получени по време на изследването, може да се прецени състоянието на дихателната система като цяло. Изследването разкрива и степента на насищане на кръвта с кислород.

Ако след прегледа лекарят препоръча хоспитализация, не трябва да я отказвате.

Лечение

Лечението на белодробна недостатъчност трябва да се извършва в болнични условия. Лекарите постоянно наблюдават състоянието на пациента и, ако е необходимо, бързо оказват помощ.

Терапията трябва да бъде сложна, само в този случай ще бъде възможно бързо да се постигне положителна динамика. Планът за лечение включва следните дейности:

  • Като начало се идентифицира и елиминира основното заболяване, което е довело до нарушение на газообмена в кръвта.
  • Провежда се кислородна терапия. Такова лечение е от съществено значение за поддържане на оптимални кръвни газове.
  • Ако е необходимо, извършете постурален дренаж.
  • На пациента се предписва терапевтичен масаж на гръдната кост. С помощта на вибрационен масаж се нормализира проходимостта на бронхиалното дърво.
  • Предписват се муколитици и отхрачващи средства. Предпочитание се дава на Ambroxol, Lazolvan и Ambrobene. Може да се предпишат билкови сиропи.
  • При втора степен на дихателна недостатъчност се предписва изкуствена вентилация на белите дробове.

Ако въпреки цялото лечение няма положителна динамика и съществува риск от задушаване на пациента, тогава е показана трахеална интубация.

Възможни усложнения

Ако дихателната недостатъчност се наблюдава дълго време, тогава са възможни следните усложнения:

  • Хроничен недостиг на кислород с всички произтичащи от това последствия.
  • Впоследствие може да се присъедини бактериална инфекция.
  • Прекъсвания на дишането, последвани от хоспитализация в интензивното отделение.

Поради нарушение на газообмена може да има, което ще доведе до възпаление на белите дробове.

Децата понасят особено трудно нарушенията на газообмена в белите дробове. Състоянието им се влошава бързо, назолабиалният триъгълник посинява и може да се развие задушаване.

Лечение на усложнения

Ако пациентът лежи и не става дълго време, се присъединява бактериална инфекция. В този случай схемата на лечение включва:

  • Бронходилататорни лекарства.
  • Широкоспектърни антибиотици.
  • Глюкокортикостероиди, ако дихателната недостатъчност е провокирана от бронхоспазъм.
  • антивирусна терапия.

В стаята, където лежи болният, трябва да има свеж и овлажнен въздух. През топлия сезон прозорецът трябва да е отворен през цялото време. През студените периоди стаята се проветрява 4-5 пъти на ден, като болният се покрива или изобщо се извежда от стаята.

Профилактика на заболяванията

Нарушаването на газообмена не възниква просто така, то се развива в резултат на различни заболявания с инфекциозен и възпалително естество. За да се избегнат неприятни усложнения, заболяванията трябва да се лекуват своевременно, да се води здравословен начин на живот и да се втвърдяват.

При пневмония, бронхит и други заболявания на долните дихателни пътища трябва да приемате всички лекарства, предписани от Вашия лекар. След заболяването е необходимо да се види пулмолог в продължение на шест месеца, за да се забележи своевременно развитието на усложнения.

Прогнозата за нарушение на газообмена е добра само при навременна помощ. Пациентът трябва да бъде изкуствено вентилиран.

Сърдечно-белодробна недостатъчност (ICD-10 код I27) е заболяване, характеризиращо се с намаляване на контракциите на сърдечния мускул и неспособността на дихателната система да изпрати необходимото количество кислород към съдовете.

Заболяването може да приеме остра или хронична форма. И в двата случая качеството на живот на пациента е значително намалено.

Причините за патологията могат да бъдат свързани с индивидуални или системни нарушения във функционирането на белите дробове и сърцето. Механизмът на развитие на заболяването се дължи на повишеното налягане в белодробната циркулация, което е отговорно за снабдяването на кръвта с кислород.

  • Цялата информация в сайта е с информационна цел и НЕ е ръководство за действие!
  • Да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
  • Молим Ви да НЕ се самолекувате, а запишете час при специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки!

Когато кръвта се изхвърли в белодробната артерия, натоварването на дясната камера се увеличава, което води до хипертрофия (удебеляване на миокарда).

Причините

Белодробната хипертония води до нарушаване на обогатяването на кръвта в алвеолите с кислород. В резултат на това миокардът на дясната камера увеличава сърдечния дебит, за да намали тъканната хипоксия (липса на кислород). С течение на времето, поради прекомерен стрес, мускулите на дясната страна на сърцето растат.

Такъв период се нарича компенсиран, с него не се развиват усложнения. Ако патологията прогресира, компенсаторните механизми се нарушават, което води до необратими промени в сърцето: етап на декомпенсация.

Има няколко групи фактори, които са причините за заболяването:

Бронхопулмоналните фактори включват:
  • хроничен бронхит, облитериращ бронхиолит;
  • енфизем на белите дробове;
  • обширна пневмония;
  • склероза на белодробната тъкан;
  • бронхиална астма;
  • хронични гнойни процеси в патологично променени бронхи.

Заболяването може да се развие с туберкулоза и саркоидоза на белите дробове.

Съдовите фактори включват:
  • атеросклероза на белодробната артерия;
  • тумор в средните части на гръдната кухина;
  • компресия на "дясното сърце" от аневризма;
  • белодробен артериит;
  • тромбоза на белодробната артерия.
Заболяването може да причини деформации на диафрагмата и гръдния кош:
  • изкривяване на гръбначния стълб в странична и предно-задна посока (кифосколиоза);
  • детски паралич;
  • анкилозиращ спондилит;
  • нарушена инервация на диафрагмата.

Под влияние на съдови фактори артериите се стесняват. Това се дължи на запушване от тромб или удебеляване на съдовите стени поради възпалителния процес.

При наличие на деформиращи и бронхопулмонални фактори, съдовете се компресират, тонусът на стените им се нарушава, празнините се сливат със съединителна тъкан. В резултат на такива процеси тъканите на тялото изпитват недостиг на кислород.

В медицинската практика заболяването най-често се развива на фона на:

  • пневмосклероза;
  • белодробен васкулит;
  • емфизем;
  • тромбоемболизъм;
  • белодробен оток;
  • стеноза на белодробната артерия.
Болестта има изразена симптоматика, която рядко остава незабелязана.
Симптомите на заболяването могат да се появят внезапно. В този случай те се отличават с бързо развитие и ярка клинична картина. При острата форма на заболяването е необходима спешна медицинска помощ и настаняване в интензивно отделение.

Настъпва остра кардиопулмонална недостатъчност:

  • с тежки спазми или тромбоза на белодробния ствол;
  • обширно възпаление на белите дробове;
  • астматичен статус;
  • натрупване на въздух или течност в плевралната кухина;
  • тежка форма на несъстоятелност на бикуспидалната клапа на сърцето;
  • наранявания на гърдите;
  • неизправност на протезната клапа.

Под комплексното въздействие на неблагоприятни фактори рязко се нарушава хемодинамиката. Това се проявява под формата на недостатъчно кръвообращение на „дясното сърце“.

Разстройството е придружено от следните симптоми:

  • бързо дишане;
  • понижаване на кръвното налягане, в остра форма може да настъпи колапс;
  • задух, затруднено дишане;
  • разширяване на вените на шията;
  • задух, задушаване;
  • студени крайници;
  • синкаво оцветяване на кожата;
  • студена пот;
  • болка в гърдите.

Острата форма на заболяването може да бъде придружена от пулсация в епигастричния регион на разширената дясна камера. Рентгенографията показва увеличение на медиастинума надясно и нагоре, електрокардиограмата показва претоварване на "дясното сърце".

При слушане на сърцето ясно се разкрива ритъмът на "галоп" и приглушените тонове. При остро запушване на белодробната артерия от тромб бързо се развива белодробен оток и болков шок, което може да доведе до бърза смърт.

Симптомите зависят от стадия на заболяването. При компенсирана форма на патология се откриват симптоми, характерни за високо налягане в белодробната циркулация.Хроничната белодробна сърдечна недостатъчност може да се развие в продължение на няколко години. Изглежда като:
  • бърза умора;
  • пулсации в епигастриума;
  • синкав оттенък на върховете на пръстите и назолабиалната област;
  • световъртеж;
  • сърцебиене.
Декомпенсирана форма Придружава се от нарастващи симптоми и води до необратими последици във всички тъкани и органи. Признаците на прогресиращо заболяване включват:
  • недостиг на въздух в покой, утежнен в легнало положение;
  • исхемична болка в областта на сърцето;
  • увеличаване на вените на шията, което продължава при вдишване;
  • понижаване на кръвното налягане, тахикардия;
  • цианотичен тон на кожата;
  • увеличен черен дроб, тежест от дясната страна;
  • нелекуван оток.

С нарастващата смърт на всички тъкани (терминално състояние) се развиват сериозни лезии на мозъка и бъбреците. Тези процеси се изразяват под формата на летаргия, апатия, нарушени умствени функции, спиране на отделянето на урина. В кръвта, на фона на липсата на кислород, се повишава концентрацията на хемоглобин и червени кръвни клетки.

Тежест

Хроничната форма на заболяването се характеризира с бавно и едва доловимо нарастване на симптомите. Въз основа на това се разграничават четири степени на тежест на заболяването:

Диагностика

За да се диагностицира сърдечно-белодробна недостатъчност и да се предпише ефективна терапия, е необходимо да се проведе цялостен преглед.

Заболяването може да се определи чрез инструментални диагностични методи:

Рентгенография на сърцето и белите дробове
  • Рентгеновите лъчи отразяват промени във формата и размера на сянката на сърцето и неговите вентрикули.
  • Заболяването се характеризира с редица характерни рентгенологични признаци.
  • Един от важните критерии за този вид изследване е натрупването на течност в плеврата и промяната на сянката на белодробните вени.
  • Разширяването им говори за подпухналост.
ехокардиография
  • Ехокардиографията е важен ултразвуков метод за изследване на всички части на сърцето, клапните механизми, контрактилната функция на сърдечния мускул, скоростта и обема на изхвърлената от предсърдията кръв.
  • Установени са ясни параметри, които показват наличието или липсата на деснокамерна или левокамерна сърдечна недостатъчност.
Електрокардиография
  • Електрокардиографията показва електрическите полета, които се генерират по време на работата на сърцето.
  • Неизправности в работата на един от отделите, исхемия, нарушен ритъм, хипертрофия и други патологии лесно се определят от резултатите от ЕКГ.
  • В някои случаи се използват дългосрочни техники за изследване на ЕКГ (Холтер мониторинг или тест с натоварване - велоергометрия).
  • Нарушеният сърдечен ритъм често е причина за кардиопулмонална недостатъчност.
Електрокимография Този метод на изследване определя възможни неуспехи в сърдечно-съдовата система.
Сърдечна катетеризация Катетеризацията на белодробната артерия, дясната камера и дясното предсърдие определя кръвното налягане в тези области и по този начин разкрива възможна патология.

Лечение

Основните насоки за лечение на сърдечно-белодробна недостатъчност включват:

Прием на диуретици
  • Приемът на диуретици ви позволява да премахнете излишната течност от тялото, която се натрупва в резултат на намаляване на свиването на сърдечния мускул.
  • Хидрохлоротиазид е евтино и ефективно лекарство. Допринася за нормализиране на налягането и облекчава подуването.
  • Фуроземидът е по-ефективно бързодействащо лекарство. Приемането се извършва сутрин на празен стомах, като е задължително да се следи електролитно-солевият баланс, тъй като микроелементите се екскретират заедно с течността. Лекарството действа шест часа. Предписва се дори при нарушена бъбречна функция. Фуроземид бързо премахва течността и намалява подуването.
  • От диуретиците се използва и етакринова киселина - друго ефективно средство, което бързо облекчава отока.
Прием на бета-блокери
  • Терапията с бета-блокери е насочена към премахване на отока, нормализиране на кръвообращението и подобряване на функционирането на лявата камера.
  • Пропранолол и тимолол са признати за най-ефективните бета-блокери. Те имат адреноселективен ефект и облекчават почти всички симптоми на заболяването.
  • Ефективна терапия с метопролол. Това лекарство има висока кардиоселективност и премахва всички признаци на заболяването.
Хирургична терапия
  • Радикалното лечение се предписва в случаите, когато заболяването стане тежко.
  • Обикновено се извършва предсърдна септостомия, тромбоендартеректомия или трансплантация на органи.
  • Предсърдната септомия намалява налягането в дясното предсърдие и белодробния ствол.
  • Тромбендартеректомията се използва за отстраняване на кръвни съсиреци от белите дробове.
  • Трансплантацията се извършва само ако лечението с други методи не е дало желания резултат.
кръвопускане
  • Терапията се състои в изпомпване на определено количество кръв от кръвния поток.
  • От тялото се отделят до 400 ml кръв.
  • Тази техника помага за намаляване на налягането, премахване на излишната течност и облекчаване на подуване.
  • Digoskin е признат за най-ефективния гликозид.
  • Гликозидите са положителни инотропни лекарства, които подобряват качеството на живот на хората с диагностицирано заболяване.
  • Гликозидите се приемат в малки дози. Употребата на сърдечни гликозиди намалява вероятността от хоспитализация.
Народни методи
  • Сърдечно-белодробната недостатъчност е много сериозно и опасно заболяване, така че алтернативните методи на лечение могат да се използват само след медицински преглед и консултация със специалист.
  • За лечение на болестта често се използва пелин. Растението намалява болката, нормализира кръвообращението и премахва излишната течност. От пелин се прави отвара, която се приема по ¾ чаша преди хранене.
  • Друго ефикасно средство е отвара от коприва, с която се правят бани за ръце. Процедурата трябва да се извършва всеки ден в продължение на десет минути. Ами помага при лечението на заболяване сок от тиква.
  • Важно е да запомните, че някои народни средства за лечение на сърдечно-белодробна недостатъчност няма да бъдат достатъчни. Освен това някои лекарства са несъвместими с лечебни растения поради вероятността от увеличаване на нежеланите реакции.

Сърдечно-белодробната недостатъчност е патология, която провокира нарушения в дихателната и сърдечно-съдовата система. Появява се поради развитието на хипертония в белодробната циркулация. Това явление провокира освобождаването на кръв в белодробната артерия, поради което възниква миокардна хипертрофия.

В случай на разрушаване на сърдечния мускул, неговата контрактилност намалява, което се отразява на общото количество изпомпвана кръв.

Нарушенията в работата на сърцето водят до следните патологии:

  1. Хипоксия на различни органи поради намалено количество кислород, получен от кръвта.
  2. Конгестия в белите дробове, която не позволява на пациента да използва пълния си обем при дишане.
  3. Патологии, свързани със стагнация на течност в белите дробове, които се комбинират със сърдечна недостатъчност. Синдромът включва няколко опасни разстройства.

Появяват се следните симптоми:

  1. Замаяност, която започва без видима причина, дори в покой.
  2. Недостиг на въздух при малко усилие.
  3. Намаляване на работоспособността, невъзможност за извършване на обичайни действия, които не са изглеждали трудни преди появата на патологията.
  4. Бледност на кожата в областта на назолабиалния триъгълник и пръстите на горните крайници.

Причините

Острата сърдечно-белодробна недостатъчност се счита за опасно заболяване, при което е необходима навременна медицинска намеса за назначаване на лечение. Причини за това състояние:

  1. Астма по време на обостряне.
  2. Устойчиви спазми, белодробна тромбоза.
  3. Пневмония.
  4. Стагнация в гърдите поради натрупване на значително количество течност, въздух.
  5. Нараняване на гръдната кост.

Фактори, влияещи върху появата на заболяването от сърдечно-съдовата система:

  1. Васкулит в белите дробове.
  2. Образувания от туморен характер в медиастинума.
  3. Развитието на аневризми, които с увеличаване на патологичния процес притискат частите на сърцето, разположени от дясната страна.

Причините за заболяването от бронхите:

  1. Лечение на пневмония.
  2. Хронични инфекциозни процеси в белите дробове: бронхит, туберкулоза.
  3. Емфизем в белите дробове.
  4. Бронхит с астматичен компонент.


Симптоми

Понякога сърдечно-белодробната недостатъчност се проявява без предразполагащи фактори, докато се забелязва ясна клинична картина. Ако заболяването е остро, трябва незабавно да се окаже първа помощ. Обикновено пациентът се прехвърля в интензивното отделение. Заболяването се проявява със следните симптоми:

  1. Тромбоза на белодробната артерия.
  2. Пневмония.
  3. Обостряне на астма.
  4. Дисфункция на митралната клапа.
  5. Неуспех на предварително трансплантирана протезна клапа.
  6. В случай на развитие на много неблагоприятни фактори са възможни признаци на тежка циркулаторна недостатъчност.

Появяват се следните симптоми:

  1. Дишането се ускорява, поемането на дълбоко въздух е невъзможно.
  2. Рязък спад на налягането. Ако не бъде предоставена навременна помощ, съществува риск от колапс.
  3. диспнея.
  4. Намалена температура на крайниците.
  5. Синкав цвят на кожата.
  6. Обилно изпотяване.
  7. Синдром на болка в гърдите.

Признаци на хронична кардиопулмонална недостатъчност се появяват в резултат на хипертония в белодробната циркулация. Този процес постепенно се засилва, развитието настъпва дълго време. Пациентите живеят без проява на негативни симптоми в продължение на няколко месеца, години.

Периодично пациентите забелязват следните симптоми:

  1. Недостиг на въздух, който се влошава от спорт.
  2. При физическа активност умората настъпва в рамките на няколко часа след началото на работната смяна, останете на важно събитие.
  3. Честото появяване на синкав оттенък на кожата в областта на върховете на пръстите, назолабиалния триъгълник.
  4. Учестен пулс.
  5. Ако белодробната сърдечна недостатъчност е придружена от декомпенсация, негативните прояви постепенно се увеличават, което води до опасни процеси в органите. Можете да забележите следните признаци на заболяването:
  6. Недостигът на въздух не оставя човек дори в покой. Възможно е да се увеличи атаката, ако пациентът се премести в хоризонтално положение.
  7. Синдромът на болката се увеличава в резултат на прогресията на исхемията.
  8. Разширяване на вените на шията.
  9. Намаляване на налягането, развитие на тахикардия.
  10. Синкав цвят на кожата.
  11. Увеличен черен дроб, дискомфорт в десния хипохондриум.
  12. Отокът не намалява с употребата на стандартни лекарства, народни средства.

В случай на влошаване на състоянието е възможно инхибиране на функциите на мозъка и бъбреците. Човек става бавен, апатичен, забелязват се прояви на повишена сънливост. Състоянието е опасно поради намаляване на диурезата, други нарушения в органите, които трудно се възстановяват при използване на лекарства. Хипоксията увеличава количеството на хемоглобина и червените кръвни клетки в кръвта.


Лечение

Ако сърдечно-белодробната недостатъчност се появи в остра форма, пациентът се премества в интензивното отделение. Те използват технологията за поддържане на изкуствено дишане чрез въвеждане на кислородна смес през маска или използване на назален катетър. Благодарение на това събитие се поддържат жизнените функции на важни органи.

Лечението на сърдечно-белодробна недостатъчност включва интравенозно приложение на следните вещества:

  1. Необходима е тромболиза за намаляване на симптомите на белодробна емболия. След прилагането му се наблюдава разтваряне на тромба, нормализиране на кръвния поток.
  2. Атропинът действа като мускулен релаксант, отпуска мускулите на бронхите. В резултат на това е възможно да дишате самостоятелно.
  3. Папаверинът е необходим при прекомерно силен съдов тонус. Действието на това вещество е разширяване на съдовите стени, нормализиране на налягането.
  4. Антикоагулантите предотвратяват тромбозата, предпазват сърцето от рисковете, свързани с кръвни заболявания.
  5. Eufillin възстановява нормалното функциониране на миокарда, намалява тежестта на респираторните нарушения.

Първа помощ при белодробен оток

Ако патологичният процес нараства с минута на минута, е необходимо не само да се обадите на линейка, но и да извършите важни дейности сами:

  1. Преместете пациента в седнало положение.
  2. Уверете се, че стаята е добре проветрена.
  3. За да намалите налягането, се нуждаете от таблетка нитроглицерин. Трябва да се разтвори под езика, за да се осигури почти мигновен ефект. Преди да вземете решение за употребата на лекарството, трябва да се уверите, че в момента пациентът няма ниско кръвно налягане. Също така, не можете да използвате лекарства сами, ако пациентът е в безсъзнание.
  4. Ако процесът протича в лека или средно тежка форма, може да се даде диуретик. Така подуването бързо се отстранява, поради което има изхвърляне на излишната течност.
  5. В случай на прекомерно повишаване на налягането е необходимо да се осигури отстраняването на кръвта от белите дробове, за да се избегне натрупването му. За да направите това, у дома можете да вземете леген, да налеете загрята вода. Помолете пациента да спусне краката си в него.
  6. Накиснете марля в алкохол, дайте на пациента. Вдишаните пари ще помогнат за леко намаляване на негативните симптоми.

За да не навредите на човек, препоръчително е при повикване на екипа на Бърза помощ да се консултирате със специалист какви мерки могат да се предприемат при конкретните състояния на пациента.

Ефекти

В случай на облекчаване на острия стадий на сърдечно-белодробна недостатъчност, с настъпването на ремисия на хроничната форма на заболяването, рискът от развитие на усложнения остава:

  1. Инфекция. Ако пациентът има белодробен оток, е възможно тяхното възпаление, бронхит. При намаляване на функциите на имунната система лечението на тези заболявания е сложно.
  2. Хронична хипоксия на органите. Кислородното гладуване се проявява в жизненоважни органи, по-специално в мозъка и сърцето. Необходимо е да започнете да приемате лекарства своевременно, за да предотвратите необратими нарушения.
  3. Исхемично увреждане на тъканите с недостатъчно бързо отстраняване на симптомите на хипоксия.
  4. Атеросклероза на белите дробове. Образуването на място, чието функциониране е нарушено поради излагане на течност.

За да се излекува сърдечно-белодробната недостатъчност, е необходимо да се диагностицира това заболяване навреме. Постоянното наблюдение на пациента, провеждането на редовни курсове на терапия ще помогне да се избегнат опасни усложнения, да се намали вероятността от необратими нарушения, което се отразява положително на прогнозата и увеличава продължителността на живота.

Белодробната недостатъчност е група от вторични симптоми от страна на дихателната и кръвоносната система, които са резултат от първични белодробни заболявания. Когато дробовете ни не работят правилно, те не могат да осигурят достатъчно кислород на кръвоносните съдове. В резултат на това контрактилитетът на сърдечната торба се влошава, което води до редица проблеми.

Поради комбинация от респираторни и сърдечно-съдови нарушения, това заболяване обикновено е необратим и прогресиращ процес. Ако не се лекува, пациентът в крайна сметка умира. Следователно пациентът трябва да се грижи за здравето си с най-голяма сериозност.

За да спрете развитието на сърдечно-белодробна недостатъчност, е необходимо да преразгледате начина си на живот, да промените диетата, постоянно да наблюдавате кръвното налягане и общото състояние на тялото. Естествените препарати, които подобряват кръвообращението и облекчават натиска от белите дробове, ще донесат големи ползи.

    1. Откажете напълно пушенето.
    2. Лекувайте своевременно всички респираторни заболявания.
    3. При хора с напреднала кардиопулмонална недостатъчност дихателните упражнения носят значително облекчение. Подобрява алвеоларната вентилация и насища кръвта с кислород. В интернет има много дихателни упражнения, така че непременно опитайте тази техника.
    4. При оток намалете количеството консумирана сол.

    Лечение

    Лечението на това заболяване е насочено основно към подобряване на снабдяването на кръвта с кислород, елиминиране на основното белодробно заболяване и облекчаване на неприятните симптоми. Подбрахме за вас най-добрите лекове, които можете да приготвите и приемате у дома.

    сок от тиква

    Пациентът значително ще подобри белодробната вентилация, ако премине курс на лечение с тиквен сок. Приемайте го сурово по половин чаша сутрин и вечер. Добавете лъжица натурален мед или няколко капки лимонов сок към напитката. Курсът на лечение е един месец.

    Madder

    Коренът и коренището от червена луна отдавна се използват от пациенти с белодробна недостатъчност с усложнения в кръвоносната система.

    Смелете растението на прах, смесете със същото количество мед и смлени орехи. Приемайте тази смес с десертна лъжица всяка сутрин след събуждане.

    Пелин

    Пелинът ще помогне за намаляване на подуване, цианоза на кожата, задух и други неприятни симптоми. Супена лъжица суха трева се накисва за една нощ в 300 мл вода и се оставя до сутринта. След като се събудите, сложете сместа на огъня и изчакайте да заври. Веднага след като заври, отстранете напитката от котлона, охладете и прецедете. Пие се три пъти на ден по 100 мл 30 минути преди хранене. Това лечение ще даде резултати след няколко седмици, но трябва да продължите курса 2-3 месеца. Можете да повторите терапевтичните курсове, ако е необходимо.

    Лобелия подуване

    Средствата, базирани на подута лобелия, помагат добре. Това растение помага за лечение на основни респираторни заболявания, водещи до сърдечно-белодробна недостатъчност, както и за поддържане на нормалното състояние на пациента. Има няколко начина за използване на лобелия.

    Първият начин е да смилате суха трева на прах и да приемате по 1 грам всеки път преди хранене, като хапвате малко количество мед.

    Вторият начин - запарете 1-2 г сухо растение в чаша вряща вода и пийте вместо чай. Продължете лечението поне 3 месеца.

    Третият начин е приготвянето на сиропа. Една шепа набъбнала лобелия се залива с 500 мл горещо червено вино, добавят се 5 супени лъжици мед и се оставя да престои 2 седмици. Прецедете готовия сироп и приемайте по една супена лъжица три пъти на ден един час след хранене.

    Леспедеца копечниковая

    За възстановяване на белодробната циркулация и намаляване на неприятните симптоми използвайте свойствата на билката Леспедеза. Извежда излишната течност, подобрява дишането, подпомага дейността на кръвоносната система.

    Приготвяне на отвара: 2 супени лъжици суха билка се заливат с 3 чаши вряла вода, похлупва се, котлонът се намалява на минимум и лекът се вари около 5 минути. Прецеденият бульон се пие по чаша 2-3 пъти на ден.

    Приготвяне на тинктура: загрейте 500 мл червено вино почти до кипене (но не кипете), добавете 5 супени лъжици билка леспедеза, покрийте и оставете за 3 дни на топло място. След това прецедете запарката, добавете към нея 3 супени лъжици мед и щипка канела. Пийте три пъти на ден по 25 ml от лекарството преди хранене.

    Можете също така да смелите растението на прах и да приемате по ¼ чаена лъжичка 4 пъти на ден с малко вода.

    Трева ортосифон тичинков

    Ако пациентът има силен оток, лечението с билката ортосифон тичинков ще помогне. Има диуретичен ефект, поради което премахва течността от тялото и облекчава стреса от сърдечно-съдовата и белодробната система.

    Приготвяне на алкохолна тинктура: Изсипете 4 супени лъжици суха нарязана трева в бутилка водка, затворете с тапа и оставете за 20 дни. Прецеденото лекарство се пие по чаена лъжичка всеки път преди хранене.

    Приготвяне на винен еликсир: загрейте 500 мл подсилено червено вино, изсипете в него шепа сух ортосифон, покрийте тигана с капак и го увийте с одеяло. Настоявайте продукта за 3 дни, след това прецедете, добавете 5 супени лъжици сок от алое, 5 супени лъжици натурален мед и една супена лъжица настърган джинджифил. Приемайте по 25 ml всеки път след хранене.

    Вместо чай може да се приготвя и трева от ортосифон и да се пие няколко пъти на ден, но водните настойки не са толкова ефективни, колкото алкохолните или винените лекарства.

    Смес от тинктури

    Специална смес от алкохолни тинктури ще помогне за преодоляване на болестта:

    • Тинктура от жълтурчета - 7 ml;
    • Тинктура от лобелия - 7 ml;
    • Тинктура от корен на женско биле - 5 мл.

    Можете да закупите тези тинктури от билкар или да си направите сами (съотношението на растението и алкохола е 1:10, оставете сместа за 10 дни, след това прецедете). Пийте 20 капки от продукта, разредени в 1 супена лъжица преварена топла вода, 15 минути след всяко хранене.

    черен оман

    Черният оман има много добър ефект върху белите дробове, като увеличава техния обем и еластичност. Освен това поддържа работата на сърдечния мускул на правилното ниво.

    Оман на прах: Изсушете корена на растението и го смелете на прах. Вземете 3-4 пъти на ден по една лъжица горчица, като разтваряте това лекарство в топъл чай или мляко.

    Еликсир на базата на черен оман: Към всяка чаена лъжичка растителен прах добавете 1 супена лъжица мед и половин чаена лъжичка глицерин, разбъркайте всичко внимателно. Яжте по 1 супена лъжица от еликсира 3-4 пъти на ден.

    Глицеринов екстракт от черен оман: половин чаша пресен или изсушен корен, залейте с 300 г глицерин; дръжте сместа на тъмно място в продължение на седем дни, след което прецедете. Вземете 1 супена лъжица екстракт от глицерин вътрешно, като го смесите със 100 ml лимонов сок или друг сок.

    Сироп от черен оман: 4 супени лъжици сух нарязан корен се заливат с 2 чаши вода, кипват се и се варят 10 минути; прецедете през тензух и допълнете с липсващата вода (за да имате отново 2 чаши от продукта). Добавете 100 ml мед и половин чаша захар, разбъркайте всичко, докато всички съставки се разтворят напълно. Добавете също сока от един лимон и 30 г глицерин. От получения сироп се пие 4-6 пъти на ден по 1 с.л. Разклатете съдържанието на бутилката преди прием. Съхранявайте отварата на хладно място.

    Билкови препарати

    Добър ефект дава лечението с билки. Ето една от най-популярните рецепти:

    • Лист или цвят от подбел - 100 г;
    • Листа живовляк - 100 г;
    • Ленено семе - 100 г;
    • Листа от бял дроб - 100 г;
    • Листа от мента - 100 г;
    • Майоранова трева - 100 г;
    • Цветя или трева от метличина - 100 г;
    • Корен от женско биле - 100 г;
    • Цветове от черен слез - 100 г;
    • Синя трева - 100 g.

    Смесете всички съставки. Хвърлете една супена лъжица от колекцията в тенджера с вряща вода (300 ml) и гответе за 5 минути. Охладено лекарство приемайте по ½ чаша няколко пъти на ден. В рамките на една седмица ще се почувствате по-добре.
    За да се възстанови белодробната ви система, пригответе отвара от тази колекция:

    • Билка обикновен пикулник - 100 г;
    • билка хвощ - 100 г;
    • Knotweed коренище - 100 г;
    • Листа от ливаден здравец - 100 г;
    • Трева от настояща луга - 50 г;
    • Цветове от черен невен - 50 гр.

    Смесете всички билкови съставки. Сварете 2 чаши вода, добавете 2 супени лъжици от колекцията, покрийте и гответе за 5 минути, след което оставете купата настрана за 30 минути на топло място. Прецежда се и се пие на всеки 6 часа по 100 мл от лекарството.

    Следното лекарство поддържа добре сърдечно-съдовата и дихателната системи:

    • Цветя или листа от вратига - 200 г;
    • Семена от моркови - 100 г;
    • Семена от вечерна иглика - 100 г;
    • Гъша трева - 100 г;
    • Листа от мента - 100 г;
    • Черешови клонки - 100 г;
    • Листа от коприва - 100 г;
    • Листа от момина сълза - 100 г;
    • Корен от берберис - 100 гр.

    Налейте 1 литър вряща вода в термос и добавете 3 супени лъжици от билковата смес. Оставете да вари една нощ, на сутринта прецедете и приемайте запарката (може и подсладена) вместо обичайните течности. Курсът на лечение е 4-6 седмици.