Усложнения след криодеструкция. Криодеструкция на ерозия на шийката на матката: плюсовете и минусите на такова лечение

Криодеструкцията на шийката на матката е процедура за каутеризация с течен азот, която се основава на използването на газообразни вещества, които са в течно състояние на агрегат. Тази операция се счита за минимално инвазивна и нежна. В медицината широко се използват: азотен оксид, въглероден диоксид и течен азот, който има специфична плътност 0,808 g / cm3 и точка на кипене - 195,75 ℃.

Криодеструкцията в гинекологията се използва за лечение на заболявания на шийката на матката.

Статистическите изчисления показват, че 15% от жените в репродуктивна възраст са предразположени към заболявания на шийката на матката. Ако се открие нарушение на цервикалния епител в ранните стадии на заболяването, тогава лечението се ограничава до лекарства. Напредналите форми на заболяването изискват хирургично лечение.

Криотерапията на шийката на матката е междинна терапевтична възможност. Този метод е по-ефективен от локалното лечение с лекарства и по-щадящ от хирургическата намеса.

Криодеструкцията като съвременен метод за лечение на шийката на матката

Този метод на терапия е популярен сред жените, които искат да продължат семейството си. течният азот причинява унищожаване на засегнатите области с по-нататъшно отхвърляне.

Как е процедурата

Процедурата за криодеструкция се извършва с помощта на апарат, чиято основа е механизмът на локално криогенно въздействие върху повърхностните тъкани на тялото.

Най-често се пълни с течен азот. Към устройството е прикрепен накрайник, през който втечнен газ влиза в апликатора. След 1-2 минути замразеният апликатор се довежда до засегнатата област на шийката на матката.

Характеристики на техниката

Методът се основава на краткотраен ефект на ниска температура върху епитела на шийката на матката. Болната тъкан се каутеризира и отхвърля под формата на краста. В същото време кръвоносните съдове се стесняват, а след това се разширяват и активират работата на резервните малки съдове. С подобряването на капилярното кръвообращение се ускорява възстановяването на здрави епителни клетки.

Предимства и недостатъци на каутеризацията с течен азот

Всяко външно въздействие върху тялото предизвиква реакция. Преди да продължите с лечението на ерозия на шийката на матката с азот, трябва да помислите за предимствата на този метод и да обмислите възможността от усложнения.

Методът има своите предимства:

процедурата се извършва амбулаторно;
ниската температура засяга тъканите пестеливо (здравият епител не се уврежда);
не боли (нервните окончания губят чувствителността си под въздействието на студ);
не кърви (съдовете се стесняват и тромбозират);
здравата тъкан е напълно възстановена;
няма деформации и белези след зарастване;
разрешени нераждали жени;
рискът от усложнения е нисък.

Но има и редица недостатъци, те включват:

продължителността на възстановяване на повърхността на раната;
невъзможност за измерване на дълбочината на замръзване на тъканите;
лимфорея (значително увеличаване на количеството изхвърляне);
интимна почивка 1 - 2 месеца.

Всичко, което пациентът трябва да знае за цервикалната електронизация

След процедурата жената може да почувства замайване, гадене. Дискомфортът не трае дълго, преминава от само себе си. Това се дължи на ефекта на студа върху тялото и се проявява под формата на вегетативно-съдова дистония.

В какви случаи се предписва криодеструкция на шийката на матката и на кого е противопоказана

Процедурата за криогенно унищожаване е толкова добра и безвредна, че може да бъде предписана за всяка патология на шийката на матката. Възрастовата категория на жените не е ограничена. Няма противопоказания за нераждали жени. Но, както при всяко заболяване, има определени показания и противопоказания за провеждане.

Показания за криохирургия

Методът на лечение с течен азот се основава на замразяване на патологично променения епител (охлаждане до 90 - 180 ℃ под нулата).

цервикална хиперкератоза;
ерозирана шия;
хроничен;
полипоза на шийката на матката и цервикалния канал;
ретенционни кисти на шията;
ектопичен колонен епител;
папиломи и кондиломи на шийката на матката;
I - II степен на дисплазия на цервикалния епител.

В резултат на измръзване мястото на болната тъкан се разрушава и настъпва отхвърлянето му.

Противопоказания за цервикална криотерапия

Методът на лечение с течен азот е безвреден и безболезнен, но не се препоръчва да се прилага в следните случаи:

наличието на бременност;
големи или твърде големи засегнати области;
остри или подостри възпалителни процеси;
маточни фиброиди, изискващи хирургично лечение;
цикатрициални промени в шията;
с III степен на цервикална дисплазия;
рак на маточната шийка;
тумори на яйчниците;
инфекция на вагиналната лигавица.

Лечението на шийката на матката е необходимо веднага след откриването на патологичния процес. В гинекологията няма заболяване, което да се "оправи" от само себе си. Криогенната терапия се счита за по-щадящ метод за лечение на заболявания на шийката на матката.

Използването на криодеструкция по време на бременност

Криотерапията на шийката на матката по време на бременност не е безопасна, поради високия риск от нейното прекъсване. През този период всички процедури на шийката на матката са противопоказани. Ограничението за криогенно унищожаване след раждането е периодът на кърмене. След криотерапия жената може свободно да забременее.

Криохирургия и менструален цикъл

Лечението на ерозия на шийката на матката с азот е щадящ метод, но въпреки това след каутеризация се образува възпалена област, която лесно може да се зарази.

Тъй като кръвта е благоприятна среда за бактерии, лечението се препоръчва да се извършва в спокоен период. Смята се, че най-доброто време за криотерапия е 7-10-ти ден от менструалния цикъл. По това време вече няма зацапване и е малко вероятно да има време да се появи нова бременност.

Как да се подготвим за цервикална криотерапия

Всяка подготовка за операция започва с посещение при лекар. При назначаването лекарят събира анамнеза, изследва жената в огледалата, предписва допълнителен преглед:

и цервикален канал за флора;
кръвен тест за сифилис (твърдият шанкър със сифилис прилича на ерозия на шийката на матката);
(за да се изключи злокачествеността на процеса);
изследване за наличие на хламидия и PCR или ELISA;
колпоскопия;
биопсия на шийката на матката.

Основното в лечението на пациента е комуникацията между лекар и пациент. Правилният подбор на думи е ключът към успеха на лечението.

Преди да продължите с операцията по криодеструкция на шията, е необходимо да дезинфекцирате всички огнища на заболяването. Необходимо е внимателно да се подготвите за това. Преди каутеризацията трябва да бъдат излекувани всички възпалителни процеси във влагалището, маточните придатъци и маточната кухина. Нищо не трябва да боли.

Най-добрите начини за лечение на ерозия на шийката на матката с народни средства

Преди една жена да реши да каутеризира ерозията, имунната система на тялото трябва да е в добро състояние. Във влагалището се осигурява определено ниво на киселинност и микрофлора, за да се създаде защитна тапа в областта на цервикалния канал.

Техника на криодеструкция

Операцията отнема не повече от 30 минути. За да се видят ясно границите на засегнатата част, лекарят третира цервикалната област с разтвор на Lugol или слаб разтвор на оцетна киселина. След изясняване на размера на засегнатата област се избира апликатор с желания диаметър. С негова помощ ще се извърши замразяване на болния епител.

Апаратът за криотерапия е пълен с течен азот. Втечненият газ протича през проводника към апликатора. Апликаторът се нанася върху засегнатата тъкан. Отчита се времето за подаване на течен азот. Каутеризацията продължава 5 минути, след което потокът от азот спира. Апликаторът замръзва и може лесно да се отстрани от шийката на матката. Замразеният епител се превръща от бял в червен, когато се затопли.

За по-бързо размразяване някои експерти препоръчват напояване на апликатора с вода или изотоничен физиологичен разтвор. Въпреки това, същността на каутеризацията е да издържи времето на замразяване. Колкото по-дълго апликаторът действа върху засегнатата тъкан, толкова по-дълбоко ще настъпи замразяването.

Ако засегнатата част е по-голяма от диаметъра на апликатора, тогава той може да се премести настрани, за да покрие напълно болния епител.

След всеки друг метод за каутеризация на шийката на матката във влагалището се поставя тампон с антисептик. Криохирургията не се нуждае от това.

В рамките на един час се появява лимфорея - това е изтичане на лимфа в резултат на увреждане на лимфните съдове по време на операцията. Интензивността на лимфореята зависи от площта на увредената тъкан на шията и от калибъра на лимфните съдове.

За по-добро представяне на криодеструкцията на шийката на матката систематизираме реда на работа:

Обработка на шията с разтвор на Lugol или оцетна киселина.
Замразяване с течен азот (5 мин.).
Размразяване на апликатора и шията (10 мин.).
Многократно замразяване на засегнатия участък (5 мин.)
Многократно замразяване на апликатора и шийката на матката (10 минути).

Болката в долната част на корема по време и непосредствено след криогенно лечение е свързана с хипотермия на част от шийката на матката. Интензивността му не е силна, характерът е болезнен, дърпащ. Болката преминава бързо, сама.

Конизация на шийката на матката: възстановяване в следоперативния период

Следоперативен период

В рамките на един час след операцията се появява подуване в областта на каутеризацията, изхвърлянето се засилва. Това не е усложнение, а нормална реакция на организма. Най-голяма интензивност на отделянето се появява на 7-10-ия ден след процедурата и продължава около месец.

В следоперативния период след криодеструкция на шийката на матката повърхността на раната се отхвърля и новата тъкан се регенерира, така че е много важно да се спазват следните препоръки:

пълно изключване на сексуалния живот;
хигиена;
саниране на влагалището с противовъзпалителни супозитории: "Gravagin", "Revitax", "Hexicon", супозитории със синтомицин, хлорхиналдин;
използвайте противовъзпалителни лекарства в продължение на пет дни след операцията (Парацетамол, Бисептол, Нимезил);
откажете да посетите басейна;
въздържайте се от посещение на бани, сауни.

Следоперативният период след криодеструкция на шийката на матката преминава, като правило, без усложнения, но след месец е препоръчително да посетите лекар. Лекарят ще коригира текущото лечение и ще наблюдава етапа на възстановяване на епитела след неговото унищожаване. По това време изхвърлянето след криодеструкция на шийката на матката намалява.

Пълната регенерация на епитела настъпва след 3-4 месеца. Диспансерното наблюдение продължава 1 година. През този период жената следи състоянието на шийката на матката на всеки 3 месеца. Колпоскопията се извършва на всеки 6 месеца. Трябва да се извършва от лекуващия лекар

Криодеструкцията е ефективен метод за лечение, но не може да се използва при напреднали форми на заболяване и съмнение за онкологична дегенерация на цервикалния епител.

Последици и усложнения

Обикновено ефектът на течния азот върху тялото не го засяга и преминава без последствия. Но ако правилата за поведение не се спазват след операцията, възникват усложнения:

появата на неприятна миризма на секрети;
кървене;
болка в долната част на корема;
повишаване на температурата.

Тези признаци показват инфекция на повърхността на раната и появата на възпалителен процес. В този случай е необходима квалифицирана помощ от лекар. Ако не приложите навреме, могат да възникнат усложнения, които ще доведат до нежелани последици, като:

нарушение на менструалната функция;
трудности с настъпването на бременността;
локални възпалителни процеси, преминаващи във възпалителни заболявания на матката и нейните придатъци.

Неспазването на правилата за хигиена и ранното нарушаване на сексуалната забрана водят до проблеми, които след това трябва да се лекуват с години.

При заболявания на шийката на матката можете да използвате лазерен метод на лечение или радиовълни.

Принципите на терапията са сходни, разликите са незначителни. Усложнението е рядко. Индикацията за употреба е същата. Бременността и раждането след операции за отстраняване на патологична тъкан на шийката на матката протичат без особености. Лазерните и радиовълните не причиняват белези и деформации.

Криодеструкцията с втечнени газове е добър метод за лечение на заболявания на шийката на матката. Процедурата не трае дълго, няма противопоказания за нераждали жени, извършва се амбулаторно. Криотерапията на шийката на матката е качествено лечение, което при правилно спазване на определени условия не предизвиква рецидиви.

Криодеструкцията на ерозията на шийката на матката, която също може да се нарече замразяване, е популярен метод за лечение на това заболяване чрез каутеризация.

Същността и характеристиките на процедурата

С криодеструкция на ерозия на шийката на матката засегнатите тъкани се третират с течен азоткриосонда.

Процедурата обикновено изглежда така: във влагалището се поставя спекулум, за да се види добре, след което там се поставя криосонда - устройство, което е свързано с балон, пълен с азот.

Специалистът действа със студ локалновърху засегнатите участъци от епитела и те се замразяват. Температурата на течния азот е до -90 градуса.

Криосондата е високо прецизно устройство и специалистът внимателно контролира процедурата, следователно, ако се извършва правилно, здравите тъкани практически не се засягат.

Замразяване обикновено не причинява дискомфорткоето е предимство на тази техника пред много други.

Често пациентът чувства само леко парене и изтръпване. Но понякога реакциите са по-сложни, така че първо трябва да извършите една сложна.

След каутеризация върху третираните тъкани се появява оток, който скоро отшумява. Приблизително в рамките на 3-6 месеца след процедурата, засегнатите клетки напълно умират, те се заменят със здрави.

Еластичността на шийката на матката не намалява, така че се препоръчва техниката на лечение.

Показания и противопоказания за замразяване

Основната индикация за процедурата- Това . Може да се препоръча при левкоплакия, ектопия, ектропион, брадавици, папиломи по вулвата и влагалището, с първа и втора степен на дисплазия, цервицит и ретенционна киста.

Моля, имайте предвид, че каутеризацията с течен азот има редица противопоказания:

- във всеки случай е невъзможно да се извърши процедурата, тъй като има голяма вероятност да провокира спонтанен аборт;
менструация;
наличието на кървене или;
наранявания на шийката на матката, белези върху нея;
всякакви възпалителни процеси в тялото, особено тези, свързани с репродуктивната система;
заболявания с инфекциозен характер;
тумори на матката и яйчниците;
трета степен на дисплазия;
обширна локализация на засегнатите тъкани - в този случай е по-добре да изберете различен метод.

Ако няма противопоказания, тогава може да се използва криодеструкция, ако самата пациентка няма нищо против.

Правила за подготовка

Преди процедурата трябва да посетите гинеколог. Специалистът трябва:

изслушване на оплакванията на жената, вписване в медицинската карта (събиране на анамнеза);
преглед на пациента на стол с помощта на огледала;
предприеме ;
направете преглед с колпоскоп.

На пациента, който се е съгласил с процедурата, лекарят дава цялата информация за метода и характеристиките на неговото прилагане, за възможните усещания и периода на възстановяване.

Техника на замразяване

Пациентът за манипулация се поставя на гинекологичен стол. Методологията включва няколко етапа.

Третираната зона трябва първо да се почисти.. За тази цел във влагалището се поставя тампон, напоен с физиологичен разтвор. Слаб разтвор на оцетна киселина се прилага върху шийката на матката - това ще помогне за точното определяне на засегнатите области.

В този момент може да почувствате леко парене или дискомфорт. В края на манипулациите маточната област отново се третира с физиологичен разтвор.

Следващата стъпка е използването на криодеструктор. Върхът му се вкарва във вагиналната област, крайната част се насочва към засегнатата област. Важно е лекарят да действа внимателно, като избягва здравите тъкани.

Когато сондата достигне правилното място, се настройва таймер и устройството за замразяване на ерозията на шийката на матката се включва.

Поради ниските температури на използвания газ, засегнатата област се покрива с бял налеп, което показва, че засегнатите места са замръзнали.

Ако зоните, които се третират са големи или има възможност лезията да се разпространи дълбоко в тъканта, замразяването се извършва на две минавания.

Обработката се извършва в рамките на три минути, след което засегнатата област се размразява за 4-5 минути и се замразява отново.

Накрая се изследва шийката на матката.. Ако няма кървене, необходимата зона се третира с паста на Monsel.

Криодеструкцията продължава не повече от половин час. Излагането на студен азот продължава няколко минути.

За да се контролира ефективността на лечението, специалист назначава час 14-21 дни след процедурата.

Шест месеца след криодеструкцията се извършва цитологично изследване на маточната кухина. Ако е необходимо, лекарят взема цитонамазка, извършва колпоскопия.

Характеристики на рехабилитационния период

Ако процедурата е извършена правилно, тогава 100% заздравяване на тъканите ще отнеме приблизително 28-42 дни. До края на четвъртата седмица сълзенето трябва да премине.

Моля, имайте предвид, че сексуалният контакт е забранен за около два месеца след процедурата.

Когато това време изтече, трябва да посетите гинекологкойто ще проведе преглед, ще даде мнение за лечебния процес и възможността за възобновяване на половия акт.

В рамките на два месеца трябва да избягвате да посещавате басейн, баня и сауна. Важно е да се изключи вдигане на тежести, силно физическо натоварване.

Това ще избегне инфекция и кървене, ще съкрати периода на рехабилитация.

Възможни последствия и усложнения

Веднага след криохирургиямогат да се появят такива реакции: замаяност, главоболие, чувство на обща слабост и неразположение, припадък.

През първия ден са възможни дърпащи болки в долната част на корема.различна интензивност. В рамките на един месец след процедурата обилното воднисто изпускане се счита за норма.

Възможно е леко изпусканес кръвни примеси е безвреден симптом.

Ако се използва криодеструкция за възпаление във влагалището или матката, съществува риск възпалението да се разпространи към придатъците. При нарушена техника на изпълнение рискът от развитие на негативни реакции е много по-висок.

Характерен признак, че лекарят е работил неправилно, е увреждането на стените на вагината. Тогава воднистият секрет може да продължи повече от месец, постоянно усещане за силна болка, възможно е отваряне на кървене.

За да предотвратите неприятни последицитрябва да вземете предвид всички противопоказания и да поверите процедурата на лекаря, в чиято компетентност сте сигурни.

Забелязване на жълто вагинално течениес явно неприятна миризма, посетете специалист възможно най-скоро. Този симптом показва наличието на инфекция, която изисква използването на лекарства.

Важно е да посетите лекар ако след интервенцията се наблюдават следните симптоми:

телесна температура от 38 градуса;
усещане за втрисане или треска;
силна болка в долната част на корема;
примеси на гной във вагиналното течение;
кървене, което продължава повече от два дни.

Ако се спазват всички правила, тогава рисковете от усложнения са сведени до минимум.

Митове и факти за каутеризацията с течен азот

Основен митпо отношение на криодеструкцията, това е най-ефективният начин за лечение на ерозия, който е подходящ за всички.

Има известна истина в това - техниката има ефективност от 85-90%, което е значително повече, отколкото при конвенционалната каутеризация.

От минусите си струва да се подчертае голям брой противопоказания, необходимостта от спазване на забраната за полов акт, плуване в морето и басейн в продължение на няколко месеца.

В много отношения процедурата губи, но лекарят трябва да реши коя опция е подходяща в конкретен случай.

Процедурата е противопоказана по време на менструация. Въпреки че е сравнително безболезнено, експозицията все още води до появата на рани на шийката на матката.

Те се лекуват за определено време, следователно, ако извършите криодеструкция по време на или непосредствено преди менструация, рисковете от възпаление ще се увеличат значително. Оптимално е манипулациите да се извършват на 7-10-ия ден от цикъла.

Криодеструкцията на шийката на матката е ефективна, безопасна процедура, която ви позволява да се отървете от болестта за кратко време.

Малък списък от противопоказания и намален риск от странични ефектиправят възможно използването му, когато други методи са противопоказани, например, ако момичето все още не е родило.

Скъпа Екатерина!

Криодеструкцията на шийката на матката е проста операция, която се извършва всяка година на милиони жени. Под въздействието на ниски температури, по-специално течен азот, тъканите се разрушават при ерозия, цервикална дисплазия от I-II степен, левкоплакия, полипи, ретенционни кисти на шийката на матката, заболявания на вулвата, вагината, перинеума. Повредените тъкани се отстраняват и на тяхно място расте здрав епител. В някои случаи при дълбоки лезии на цервикалния канал е необходима повторна интервенция.

В сравнение с традиционните методи за хирургично лечение, криодеструкцията е по-предпочитана, т.к. прилагането на този метод е възможно в широк кръг от случаи и най-вече без анестезия и анестезия. След замразяване на тъканите с течен азот не се образуват белези и в същото време запазват еластичността си.

Как се извършва криодеструкция?

Криодеструкцията на шийката на матката се извършва в първата фаза на менструалния цикъл, не по-късно от 10-ия ден, но след края на менструалния поток. Преди операцията е необходимо да се премине преглед от гинеколог, да се направи цитонамазка за вагинална флора, атипични клетки и генитални инфекции, пълна кръвна картина и да се направи колпоскопия. Понякога, ако е необходимо, лекарят предписва биопсия и хистологичен анализ.

Обработката на шийката на матката с течен азот се извършва амбулаторно и продължава няколко минути. Процедурата е почти напълно безболезнена, тъй като студът блокира нервните окончания. Поради вазоконстрикцията операцията е напълно безкръвна.

рехабилитационен период

Непосредствено след процедурата са възможни прояви на различни вегетативни реакции: замаяност, припадък, брадикардия и др. През първите два дни могат да се усетят силни дърпащи болки в долната част на корема. Обикновено в рамките на един месец има обилно воднисто течение от влагалището - хидрорея. Кървенето след криохирургия е рядко, но може да се появи леко зацапване.

Ако операцията е извършена на фона на възпаление на матката и вагината, тогава може да възникне остро възпалително заболяване на придатъците. Странични ефекти могат да възникнат и ако унищожаването е извършено неправилно, например, ако стените на вагината са повредени. Продължителна хидрорея (повече от 1 месец), силна и/или продължителна болка, кървене от влагалището са причина за незабавна медицинска помощ. Жълто лигавично изхвърляне от влагалището с неприятна миризма може да показва нагнояване на рани и също така изисква консултация със специалист.

Обикновено тъканите заздравяват напълно за 4 до 6 седмици, а воднистият секрет изчезва за 3 до 4 седмици. Два месеца след операцията е забранен сексуалният контакт. Преди да възобновите сексуалната активност, препоръчително е да посетите гинеколог и да се уверите, че шийката на матката е напълно възстановена и няма признаци на възможно възпаление. Също така, по време на периода на възстановяване не се препоръчва да посещавате баня и сауна. Трябва да се избягват вдигането на тежести и тежките упражнения.

С уважение, Ксения.

Апаратът за третиране на тъкани с течен азот е снабден с манипулатор с накрайник, през който се подава силно охладен газ, в резултат на експозицията променените маточни тъкани се охлаждат до изключително ниска температура - от -180 до -195 градуса по Целзий . За процедурата се използват газове с ниска точка на кипене - течен азот, азотен оксид, въглероден диоксид. В контейнера на криодеструктора веществото се съдържа във втечнено състояние, когато попадне в манипулатора, преминава в газообразно състояние и през върха отива директно към патологично променените тъкани.

Криодеструкцията на шийката на матката е минимално инвазивна хирургична операция за елиминиране на патологично променени тъкани на шийката на матката чрез излагане на ниски температури.

В резултат на излагане на изключително ниски температури определена област от шийката на матката замръзва, докато здравите тъкани са в състояние на хипотермия (охладени, но не замръзнали). Екстремната хипотермия води до процес на образуване на тъканна крионекроза. В същото време здравите тъкани само се охлаждат, но не се повлияват неблагоприятно.

В зоната на крионекроза възниква съдова тромбоза, което води до нарушено кръвообращение в засегнатата област. В резултат на спирането на достъпа на кислород започва процесът на умиране на променени тъкани. Продължителността на крионекрозата и пълното унищожаване на неоплазмата продължава около 2-3 месеца, след този период мъртвата тъкан се отстранява напълно.

Показания за криодеструкция на матката

Криодеструкцията се извършва при различни патологии на матката и шийката на матката. Показания за назначаване на криодеструкция на матката ще бъдат такива патологии на женската репродуктивна система:

ерозия на шийката на матката;
Началният стадий на цервикална дисплазия;
Кондиломи и папиломи във влагалището и вулвата;
Ретенционни (истински) кисти на шийката на матката;
Хроничен продължителен цервицит на вагиналния сегмент на шийката на матката;
Ектопия и ектропия на шийката на матката.

Криодеструкцията най-често се използва за ерозия на шийката на матката, тъй като тази патология принадлежи към категорията на често срещаните женски заболявания. Според медицинската статистика около 70% от жените са изправени пред проявата на ерозия. Причината за ерозия на шийката на матката може да бъде различни фактори - стрес по време на бременност, увреждане по време на раждане, ендокринни нарушения, наднормено тегло.

Подготовка за процедурата криодеструкция

Криодеструкцията на шийката на матката е минимално инвазивна процедура и не изисква специални подготвителни мерки. Преди да предпише процедурата, жената трябва да премине серия от общи лабораторни изследвания и анализ на намазка от цервикална лигавица за микрофлора и инфекции. Целта на такова изследване е да се изключи наличието на патологични и възпалителни процеси в организма по време на манипулацията.

След гинекологичен преглед, събиране на анамнеза и стандартни тестове, в зависимост от резултатите от прегледа и диагнозата, лекуващият лекар може да предпише някои допълнителни изследвания. Те включват биопсия (вземане на остъргвания или части от променена тъкан от шийката на матката) за хистологичен анализ. Такова изследване се провежда при съмнение за онкологично заболяване. В някои случаи жената се препоръчва да направи тест или ултразвук на матката, за да изключи бременност.

Няколко дни преди процедурата на жената се препоръчва пълна сексуална почивка. Директно в деня на операцията, 2 часа преди началото, пациентът трябва да вземе противовъзпалително лекарство, което се избира от лекуващия лекар според показанията.

Методът на криодеструкция

Криодеструкцията се извършва амбулаторно, вероятно в лечебната зала на предродилната клиника, оборудвана с гинекологичен стол. На пациента се определя датата на процедурата, като се фокусира върху менструалния цикъл. По правило се извършва на 7-10-ия ден от цикъла след пълното приключване на менструалния цикъл.

Засегнатата област се третира с антисептик и разтвор, който оцветява ерозията. Това се прави, за да може хирургът ясно да види краищата на патологично променените тъкани. По правило анестезията не се използва по време на операцията поради факта, че зоната, засегната от криодеструктора, не е много чувствителна. По време на операцията жената може да почувства леко парене или изтръпване.

Манипулаторът (криосонда) се вкарва във влагалището на жената на дълбочина, достатъчна за директно въздействие върху ерозията. След поставянето на манипулатора към върха се подава охладен азот (хладилен агент), въздействието върху тъканта продължава около 3-5 минути. В края на експозицията специалистът изключва подаването на охлаждаща течност, след което сондата се отстранява. Цялата процедура отнема около 15-20 минути.

Следоперативен период на криодеструкция

Пациентът се предупреждава предварително, че известно време (от 2 до 4 седмици) след манипулацията ще се наблюдава обилно воднисто изпускане от влагалището. До пълно излекуване, тоест в рамките на 2-3 месеца, жената трябва да спре да използва тампони. През първите два дни след операцията са възможни някои странични ефекти - слабост, световъртеж, болка в долната част на корема.

Въпреки че не е необходимо стационарно наблюдение на пациента, се препоръчва почивка в леглото и изключване на физическа активност по време на рехабилитационния период. Сексуалните контакти са строго забранени до пълното възстановяване на цервикалната тъкан (до 2 месеца).

Ползи от криохирургията на матката

Криодеструкцията има редица несъмнени предимства:

Това е безболезнена манипулация с минимално увреждане на тъканите;
Не изисква сложна и продължителна подготовка;
Достъпни;
Провежда се амбулаторно;
Няма странични ефекти и усложнения.

Каутеризацията на ерозията с течен азот, за разлика от други методи, може да се предписва дори на нераждали жени. Това се дължи на факта, че след процедурата и пълното възстановяване на тъканите на шийката на матката не се образуват белези. Шийката на матката не губи своята еластичност, поради което по време на раждането няма риск от пукнатини и разкъсвания на мястото на експозиция.

Противопоказания за криодеструкция

Този вид лечение на ерозия не се използва, ако пациентът има възпалителни заболявания на репродуктивната система под каквато и да е форма, тъй като излагането на изключително ниски температури може да провокира обостряне на патологичния процес. Противопоказания също се считат за инфекции на пикочно-половата система, значителна деформация на шийката на матката, множество кистозни образувания с променени жлези в непосредствена близост до зоната на лечение.

Криодеструкцията на ерозията на шийката на матката и просто казано - замразяването е доста популярно лечение на често срещано женско заболяване, което е каутеризация на засегнатите тъкани с течен азот. Тази статия има за цел да ви помогне да разберете какво представлява този метод и дали си струва да прибягвате до него, ако сте диагностицирани с ерозия на шийката на матката, която се нуждае от лечение.

Същността на процедурата

По време на криодеструкцията на ерозията на шийката на матката, засегнатата област на тъканта се третира с течен азот с помощта на специално устройство - криосонда.

Често процедурата изглежда така: гинекологичен спекулум се вкарва във влагалището за добър изглед, след това криосонда е специално устройство, свързано с цилиндър с течен азот. Лекарят действа локално със студ (и температурата на течния азот не повече от -90 градуса по Целзий) върху засегнатите участъци от епитела и ги замразява. Криосондата е доста точна и цялата процедура се контролира от лекар, така че азотът не засяга здравите тъкани с висококачествена процедура.

Лечение като замразяване на ерозивни клетки обикновено не причинява дискомфорт, най-много пациентът усеща леко изтръпване и парене, но по-сложните реакции са редки. Ето защо преди процедурата трябва да се извърши цялостна диагностика на целия организъм.

Веднага след извършване на каутеризацията в тъканите, обработени с течен азот, ще се появи оток, който продължава за кратко време. В рамките на около три до шест месеца от момента, в който е извършено замразяването на ерозията, засегнатите клетки умират и се заменят напълно със здрави. След излекуване няма намаляване на еластичността на шийката на матката, така че криохирургията често се препоръчва като опция за лечение на ерозия при нераждали жени.

Показания и противопоказания

Както всяка медицинска интервенция в тялото, каутеризацията с течен азот има своите противопоказания. Това:

бременност - излагането на шийката на матката с течен азот в този случай е абсолютно противопоказано, тъй като има вероятност да причини спонтанен аборт;
менструация;
кървене или зацапване от друг характер;
травматични наранявания на шийката на матката и наличието на белези върху нея;
възпалителни процеси във всяка част на тялото и особено остри възпаления на органите на репродуктивната система;
инфекциозни заболявания;
тумори на матката и яйчниците;
неправилно развитие на шийката на матката (дисплазия трета степен);
твърде голяма локализация на засегнатите тъкани - в този случай е необходим друг метод, тъй като излагането на студ на големи площи може да доведе до най-катастрофалните последици.

При липса на всяко от горните противопоказания може да се извърши криодеструкция, освен ако, разбира се, пациентът не счита този метод на лечение за приемлив за себе си.

стандартен гинекологичен преглед, който включва разговор, преглед на външните полови органи, преглед на шийката на матката с огледало и вземане на цитонамазка за влагалищна микрофлора;
вземане на намазка за инфекция;
вземане на цитонамазка от шийката на матката;
колпоскопия.

Преди самата процедура лекарят трябва да информира пациента за процедурата за нейното провеждане и за всички възможни неудобства.

По този начин се изключва психологическият фактор, от който до голяма степен зависи успехът на криодеструкцията. Позитивното отношение, липсата на силно вълнение и психологическата готовност на пациента за такива деликатни процедури са особено важни.

Препоръчително е да имате тампон със себе си, тъй като процедурата почти веднага води до водниста секреция (хидрорея): трябва да сте подготвени за това, това е абсолютно нормално и не трябва да предизвиква безпокойство.

Плюсове и минуси на процедурата

Криодеструкцията ви позволява да лекувате повечето гинекологични заболявания без последствия.

Основното предимство на това лечение на ерозия е, че в 90%, при липса на неидентифицирани противопоказания и като цяло добри показатели за здравето на пациента, няма отрицателни последици от неговото прилагане.

Други предимства на криохирургията включват:

пълна безопасност за нераждали жени: тази процедура, с изключение на много редки случаи, не води до белези на тъканите на шийката на матката и следователно не намалява тяхната еластичност: раждането след криодеструкция ще се проведе без усложнения и разкъсвания;
с изключение на случаите на индивидуална чувствителност, процедурата е напълно безболезнена и безкръвна: азотът охлажда съдовете и никога не се появява кървене след криодеструкция;
при правилно поведение случаите на рецидив са малко вероятни;
скорост: процедурата отнема само няколко минути, след което не се налага болнично лечение;
цена - например лазерното лечение ще ви струва много по-голяма сума пари;

Лекарите смятат, че едно от основните предимства на този метод на лечение е минималната травматизация на здравите тъкани на пациента.

И сега за минусите:

периодът на заздравяване на криодеструкцията е много по-дълъг, отколкото след лазерно лечение. И накрая, ерозията, която е обгорена с течен азот, ще заздравее не по-рано от три месеца;
по това време е желателно да се откажете от сексуалната активност и през първия месец е напълно противопоказано - има много голяма вероятност от инфекция, възпаление и затруднения в процеса на възстановяване;
ако каутеризацията с течен азот е недостатъчно квалифицирана или предварителният преглед на структурата на шийката на матката не е достатъчно задълбочен, ерозията може да се появи отново, тъй като не всички засегнати тъкани ще бъдат достатъчно обработени;
в някои случаи съвсем нормално изхвърляне след процедурата може да бъде придружено от неприятна миризма;
по време на лечебния период е забранено използването на тампони;
много рядко започва процесът на белези;