Топлинен удар (прегряване). Първа помощ при топлинен удар (слънчев удар) Първа помощ при прегряване

Първо:Топлинният и слънчевият удар са едно и също нещо.

Второ:Нормалната телесна температура на здрав човек варира от 36,2°C до 37,0°C. Тази нормална телесна температура зависи от баланса на производството на топлина и нейното потребление. Топлината се генерира в тялото поради работата на мускулите и метаболитните процеси в клетките на тялото. Мускулната работа трябва да включва и дейности, които са ни познати, т.е. дишане, ходене и др. Мозъкът регулира всички тези процеси в тялото ни. Той е част от централната нервна система. Топлинният удар е равномерно повишаване на телесната температура под въздействието на външната среда.

Така че причините за прегряване могат да бъдат:

    Директно излагане на слънчева светлина.

    Продължителен престой в помещение с висока температура на въздуха (баня).

    Физическа работа при висока външна температура.

    Рязка промяна на обичайния климат към горещ и влажен.

    Пиене на алкохолни напитки при висока температура на околната среда.

В началния етап на прегряване тялото се бори с излишната топлина. Съдовете на кожата се разширяват, има повишено изпотяване, учестяване на сърдечната честота и дишане. Всички тези мерки се предприемат от тялото като компенсаторни. Всеки човек поотделно, в зависимост от възрастта и здравословното си състояние, може да се освободи от излишната топлина за различно време. Не по-малко важно, разбира се, е времето, прекарано в неблагоприятни условия. Продължителната вазодилатация на кожата води до спад на кръвното налягане. Обилното изпотяване води до загуба на течност и най-важното - до загуба на микроелементи, необходими за нормалното функциониране на клетките. Мозъкът започва да страда от недостиг на кислород. В комбинация всичко това води до обостряне на хронични заболявания и до възникване на непредвидени ситуации: продължителна загуба на съзнание, конвулсии, инфаркт. Но това вече не е шега, особено за хора с проблеми на сърцето, кръвоносните съдове и нервната система.

Картината на прегряването изглежда различно в зависимост от степента на прегряване. Трябва да се отбележи, че приемът на алкохол и напитки на базата на пречистена (от микроелементи) вода значително влошава тежестта на състоянието на човека.

Тежест на прегряване:

1-ва лека степенхарактеризира се с: зачервяване на кожата, повишено изпотяване, обща слабост, главоболие, гадене, учестен пулс и дишане. Телесната температура се повишава до 38-39 ° С. Артериалното налягане остава в цифрите, обичайни за човека.

2-ра средна степентежестта се характеризира с: зачервяване на кожата, умерено изпотяване, рязко намаляване на подвижността, нестабилни движения, нестабилна походка, главоболие, придружено от гадене и повръщане, изглежда, че човек иска да спи. Пулсът и дишането се учестяват, телесната температура се повишава до 39°C-40°C. Кръвното налягане може да спадне.

3-та тежка степентежестта се характеризира с: изразено зачервяване на кожата, по-късно става бледо цианотична. Наблюдава се намаляване на изпотяването до пълното му спиране. Появяват се заблуди и халюцинации, може да настъпи продължителна загуба на съзнание, да се появят гърчове. Дишането става повърхностно, ускореният сърдечен ритъм се заменя с рязко намаляване. Кръвното налягане продължава да спада, а телесната температура се повишава до 41°C.

Как можете да помогнете на човек в тази ситуация?

    Ако видите, че човек е болен, тогава трябва да се обадите на лекар, независимо от вашето самочувствие.

    Ако не е възможно да се обадите на лекар, тогава трябва да се опитате сами да доставите лицето в болницата.

    Не се колебайте да се обадите за помощ, може би сред хората около вас има професионален лекар или член на спасителната служба. Вашите действия могат буквално да спасят живота на човек.

    Вземете мерки преди пристигането на професионална помощ.

Първа помощ при прегряване:

    СПЕШНО! Елиминирайте излагането на топлина.

    Поставете човека на сянка, за предпочитане на проветриво място. Ако човек е в безсъзнание, пиян или, според вас, не се държи адекватно (например: не реагира на вашите думи, въпреки че може да се движи сам), тогава той трябва да бъде положен в стабилна позиция на неговата страна. В случай на повръщане, тази позиция ще предотврати проникването на повърнатото в дихателните пътища.

    Освободете жертвата от горното облекло.

    Намокрете лицето и тялото си с хладка вода, но не студена. Сложете нещо студено на главата си. Можете да увиете тялото на жертвата с мокра кърпа.

    Да вдишаме пари от амоняк, ако жертвата се „опитва“ да загуби съзнание или вече го е загубила. Ако нямате амоняк, можете да приведете жертвата в сетивата си, като масажирате нервните окончания на темпоралните области и горната устна, ушните миди. За повече информация относно това вижте раздела за „припадък“.

    Ако жертвата е в съзнание и може да преглъща сама, не забравяйте да се борите с дехидратацията. Давайте на жертвата студена напитка на малки глътки на всеки 5-10 минути. По-добре е да пиете минерална вода или специален разтвор, закупен в аптеката.

    Ако пострадалият е в съзнание и може да преглъща, може да му се даде антипиретик.

    Ако няма признаци на дишане или сърцебиене, започнете CPR.

Помня:

    Невъзможно е рязко охлаждане на пациента чрез потапяне в студена вода! Това може да доведе до рефлекторно спиране на дишането със сърдечен ритъм!

    Невъзможно е да се дават лекарства и да се пие на пострадалия през устата, ако е в безсъзнание! Това може да доведе до запушване на дихателните пътища!

    Не можете да доведете човек до съзнание с удари по бузите!

Кога трябва да отидете в болницата "без да говорите"?:

    При умерено и тежко прегряване.

    Във всички случаи с изразена реакция към прегряване (главоболие с повръщане, значително повишаване на кръвното налягане и др.).

    Във всички случаи, ако са отбелязани конвулсии и нарушено съзнание.

Топлинен удар- патологично състояние, причинено от общо прегряване на тялото в резултат на излагане на външни топлинни фактори. Основната причина за прегряване е нарушение на терморегулацията.

Прегряване на тялото (хипертермия) е състояние, характеризиращо се с нарушение на топлинния баланс, повишаване на топлинното съдържание на тялото. Основният начин за пренос на топлина при човешка хипертермия е изпарението на влагата от повърхността на тялото и през дихателните пътища. Прегряване на човешкото тяло се наблюдава в индустрии с висока температура на околната среда или при условия, които възпрепятстват преноса на топлина от повърхността на тялото, както и в райони с горещ климат.

Симптоми на топлинен удар:

А) лека степен:

  • обща слабост;
  • главоболие;
  • гадене;
  • повишен сърдечен ритъм и дишане;
  • разширяване на зеницата.

Необходими мерки: извеждане от зоната на прегряване, оказване на помощ.

B) Средна степен:

  • остра адинамия;
  • силно главоболие с гадене и повръщане;
  • зашеметен;
  • несигурност на движенията;
  • колеблива походка;
  • понякога припадък;
  • повишен сърдечен ритъм и дишане;
  • повишаване на телесната температура до 39-40 ° С.

Б) тежка форма на топлинен ударсе развива внезапно .

Лицето е хиперемирано, по-късно бледоцианотично. Има случаи на промяна на съзнанието от лека степен до кома, конвулсии, делириум, халюцинации, повишаване на телесната температура до 41 - 42 ° С, случаи на внезапна смърт. Тежестта на прегряване на тялото зависи не само от величината на околната температура, но и от продължителността на нейното въздействие върху човешкото тяло.

Необходими мерки:

  • премахване на топлинните ефекти;
  • извадете жертвата от зоната на прегряване;
  • лежи на открито място на сянка;
  • вдишване на амонячни пари от памучен тампон;
  • без връхни дрехи;
  • намокряне на лицето със студена вода, потупване на гърдите с мокра кърпа;
  • поставете балон със студена вода на главата си;
  • честа оран;
  • извикай линейка.

Прегряване на тялотопридружено от повишено изпотяване със значителна загуба на вода и соли от тялото, което води до сгъстяване на кръвта, повишаване на нейния вискозитет, затруднено кръвообращение и тъканна хипоксия.

Необходима терапия при признаци на топлинен удар: изложи пострадалия. Поставете лед или контейнери с ледена вода върху областта на големите съдове.

Предотвратяване на топлинен удар: в горещи дни с висока влажност е желателно да излизате на открито до 10 - 11 часа следобед, по-късно е възможно да останете в зелената зона в сянката на дърветата, като на открито само в шапка, прехвърлете основното хранене във вечерните часове, вместо вода можете да използвате подкиселен или подсладен чай, ориз или черешов бульон, квас за хляб, ограничете мазните и протеинови храни, избягвайте алкохола, дрехите трябва да са леки, свободни, изработени от памучни материи, за постоянно изпаряване на потта. Ограничаване на използването на козметика и кремове, тъй като пречат на нормалното функциониране на кожата.

Слънчев удар- състояние, което възниква поради силно прегряване на главата от пряка слънчева светлина, под въздействието на която мозъчните кръвоносни съдове се разширяват и прилив на кръв към главата, мозъчен оток.

Симптоми: зачервяване на лицето, задух, тахикардия, треска, обилно изпотяване. Понякога назално кървене, загуба на съзнание, появата на конвулсивен синдром.

Необходими действия при слънчев удар: болният да се постави на сянка или в хладно помещение. Легнете хоризонтално, повдигнете краката си. Разкопчайте дрехите, колана на панталона. Напръскайте лицето си със студена вода. Охладете главата си, за което можете да използвате охлаждащ термопакет, който се предлага в стандартния комплект за първа помощ на автомобила. Избършете цялото тяло с мокра кърпа. Добър ефект се постига чрез вдишване на амонячни пари. При наличие на съзнание да се пие студена вода.

За профилактика на слънчев удар се препоръчва: разходки до 11 часа със задължителна прическа. Облеклото е леко, от памучни платове. Въздържайте се от стоене на пряка слънчева светлина за дълго време. Ограничете ненужната физическа активност (състезания, дълги преходи). Елиминирайте емоционалния стрес. В храненето - зеленчукови и плодови ястия, ограничаване на мазните храни, прекомерно количество месни продукти. Пийте до 1,5-2 литра течности: хладен чай, плодови напитки, сокове, квас.

Прегряването на тялото води до нарушаване на водно-солевия метаболизъм, нарушаване на функциите на жизненоважни органи. Прегряването може да бъде причинено от продължително излагане на слънце (слънце, топлинен удар). В този случай централната нервна система е засегната.

Прегряване, първа спешна долекарска и медицинска помощ при прегряване.

Слънчев удар.

Хората, изложени на слънчев удар, са тези, които работят на полето без шапка, които злоупотребяват със слънчевите бани на плажа и които правят дълги разходки в горещ климат. Слънчевият удар може да се прояви както по време на излагане на слънце, така и няколко часа (6-8) след това.

Топлинен удар.

Причината за прегряване често е въздействието на външни изкуствени източници на топлина. Прегряването се развива при продължителен престой в горещи и влажни помещения, при тежки физически натоварвания в задушни помещения с лоша вентилация. Рискът от развитие на топлинен удар се увеличава, ако пострадалият е топло облечен, преуморен и не спазва питейния режим.

При малките деца топлинен удар може да се развие при прекомерно увиване в топли пелени и одеяла, когато са в задушна стая, както и ако креватчето е близо до печка или друг нагревателен уред. При силно прегряване на тялото се наблюдават нарушения на водно-солевия метаболизъм, работата на сърдечно-съдовата система, развива се оток и се появяват малки кръвоизливи в мозъка.

симптоми на прегряване.

Разкриват се общо неразположение, чувство на слабост, главоболие, чувство на замайване и шум в ушите. Може да има гадене и повръщане. При външен преглед на пациента се забелязва зачервяване на лицето и главата, ускорен пулс и дишане, повишено изпотяване, повишаване на телесната температура и понякога кръв. При по-силно прегряване се появява силно главоболие, кръвното налягане спада, телесната температура може да достигне 40-41 градуса и повече, пациентът престава да се ориентира в пространството и след това може да загуби съзнание.

Първо, дишането се учестява, след това се забавя, появяват се нередности в движенията на гръдния кош. Пулсът в тежко състояние се забавя. Може да се развие белодробен оток, конвулсии, докато пациентът изпада в кома. В редки случаи има възбуда и халюцинации. За малките деца е характерно бързо нарастване на дисфункцията на стомашно-чревния тракт под формата на повръщане и диария, телесната температура се повишава много бързо. Лицето на детето се изостря, настъпва бързо влошаване на общото състояние, нарушава се съзнанието, развиват се конвулсии и кома.

Първа помощ при прегряване.

По-често е достатъчно да прехвърлите жертвата от слънцето на сянка, да свалите дрехите му, да му дадете да пие хладна вода. Препоръчително е да приложите студен компрес или компрес с лед върху главата, аксиларните и ингвиналните области на тялото, увийте тялото с чаршаф, навлажнен със студена вода. Ако жертвата е на закрито, е необходимо да му се осигури чист въздух и, ако е възможно, да се даде кислород. В по-тежки случаи, в допълнение към тези мерки, медицинският работник допълнително инжектира физиологичен разтвор (0,9% разтвор на натриев хлорид), реополиглюкин интравенозно.

При понижаване на кръвното налягане и поява на респираторни нарушения се инжектират подкожно 1 ml 10% разтвор на кофеин или 1-2 ml кордиамин. Ако е необходимо, започнете изкуствено дишане. Ако се развие белодробен оток, интравенозно се прилагат сърдечни средства (разтвори на строфантин или коргликон в разтвор на глюкоза), диуретици (фуроземид). Кордиамин се прилага интрамускулно. В тежки случаи пациентът трябва да бъде отведен в интензивното отделение на болницата. Ако нарушенията на функциите на жизненоважни органи са леки, тогава той се хоспитализира в терапевтичния отдел.

Въз основа на книгата "Бърза помощ при спешни ситуации."
Кашин С.П.

Прегряване- остро болезнено състояние, в резултат на продължително излагане на висока температура върху човешкото тяло.

Следните фактори допринасят за развитието на прегряване: продължително излагане на слънце, в гореща задушна стая, физическа активност в горещо време, неспазване на режима на пиене, топли дрехи, преумора. Децата, възрастните хора и хората, страдащи от различни заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната система и затлъстяването, са по-податливи на прегряване.

На първо място, при прегряване има нарушения на централната нервна и сърдечно-съдовата система.

Признаци на прегряване:

силна слабост, усещане за топлина, силно главоболие, гадене, повръщане, коремна болка, причерняване пред очите, кървене от носа, ускорен пулс и дишане, суха и гореща кожа, телесната температура е повишена(често до високи числа 40-42 C), може да има конвулсии, халюцинации, делириум, загуба на съзнание. Смъртта настъпва от мозъчен оток.

По-рядко се среща т.нар форма на мълния топлинен удар, когато човек внезапно, без предишните изброени признаци, губи съзнание.

Първа помощ при прегряване:

1. Извадете пострадалия от зоната на прегряване, преместете го на хладно място, поставете го да легне с повдигната глава, отстранете излишните дрехи, осигурете вентилация: създайте течение, използвайте вентилатор и др.

2. Охлаждане на пострадалия (студени компреси на главата, тялото). Можете да използвате хипотермичен пакет, студени компреси, пакети с лед и др. Ако пострадалият е в съзнание, пийте хладка вода на малки порции.

3. В случай на загуба на съзнание: легнете на дясната страна, осигурявайки стабилно странично положение, използвайте амонячен разтвор (амоняк): донесете навлажнения памук до носа. Предвид високата смъртност, свързана с топлинен удар, е необходимо да сте подготвени за реанимация и да започнете незабавно, ако сърцето и дишането спрат.

4. Транспортиране в легнало положение до болницата.

Припадъке краткотрайна внезапна загуба на съзнание в резултат на рязко намаляване на притока на кръв към мозъка.

Емоционални ефекти от внезапността (страх, болка, кървене и др.);

Рязък преход на хоризонталното им положение към вертикално;

Продължително стоене неподвижно с недостатъчна вентилация;

Хипервентилация на белите дробове с повишено дишане;

бременност,

Заболявания на сърдечно-съдовата система.

Признаци на припадък:

Загуба на съзнание;

бледа кожа;

Обилно изпотяване;

Прохлада на кожата;

Ритмично дишане и ритмичен пулс.

Продължителността на припадъка е от няколко секунди до няколко минути.

Първа помощ при припадък:

1. Хоризонтално положение;

2. Предотвратяване на асфиксия - главата се повдига;

3. Разкопчайте дрехите, осигурете чист въздух;

4. Осигурете вдишване на амонячни пари;

5. Напръскайте лицето, гърдите със студена вода;

6. Контрол на пулса;

7. След връщане на съзнанието пийте чай, кафе.

Заключение: Способността за компетентно и своевременно оказване на първа помощ при излагане на високи и ниски температури, токов удар, топлинен и слънчев удар ще намали страданието на жертвата, ще предотврати развитието на възможни усложнения, ще облекчи тежестта на заболяването и ще спаси живота на жертвата.

Прегряване на тялото (топлинен удар) се получава при продължително излагане на слънце. Прегряването допринася за тежка физическа работа, висока влажност, високо налягане.

Прегряването се изразява в поява на усещане за топлина, главоболие, световъртеж, шум в ушите, обща слабост, сухота в устата, гадене и повръщане, учестен пулс и дишане, обилно изпотяване и повишаване на телесната температура до 40 ° C. Понякога тези явления са придружени от загуба на съзнание.

Ако се появят признаци на прегряване, е необходимо да се премести в хладно, добре проветриво помещение (място), сянка. След това трябва да се избършете с вода със стайна температура и да пиете вода или охладен чай. В случай на припадък е необходимо първо да освободите пострадалия от тесните дрехи, да го легнете с леко повдигната глава и да осигурите свободно дишане, да напръскате лицето и гърдите му със студена вода, да поставите студен компрес на гърба. главата и в областта на сърцето. За възбуждане на дишането е добре да се подуши амоняк. По показания може да се извърши индиректен сърдечен масаж и хоспитализация.

Първа помощ (първа помощ) при хипотермия

Хипотермия настъпва при продължителен престой на тялото в студена вода. Съпровожда се с поява на втрисане, мускулен тремор, цианоза на кожата, скованост на мускулите и загуба на съзнание. Ето защо, когато се появят признаци на хипотермия (втрисане, мускулни тремори, настръхване, неволно прозяване, скованост и крампи на отделни мускули), е необходимо да излезете от водата възможно най-скоро. В случай на схващане на краката под вода, легнете по гръб и работете с една ръка, опитайте се леко да разтриете и масажирате схванатите мускули. Ако крампата е намалила мускулите на прасеца, изпънете крака си и издърпайте пръстите на краката към себе си с ръце. При спазми на мускулите на бедрото огънете крака в коляното с ръка и натиснете петата към седалището. Ако намалява мускулите на ръцете, по-добре е да плувате на гърба или на гърдите, като работите с единия крак, повдигнете ръцете си, непрекъснато свивайки и отпускайки юмруци. При спазми в коремните мускули легнете по гръб и издърпайте коленете си до стомаха.

След като излезете от водата, трябва да правите интензивни физически упражнения. Препоръчително е да разтриете тялото до зачервяване с вълнена кърпа, навлажнена с алкохол или водка, да пиете сладък горещ чай и да облечете топли дрехи. При по-тежка хипотермия е необходим душ или вана с постепенно повишаване на температурата от стайна температура до +37 ° C. По време на оказването на помощ е необходимо преди всичко да се обърне внимание на затоплянето на областта на сърцето, черния дроб, както и главата, особено задната част на главата и шията. Антибиотиците трябва да се приемат според предписанието на лекаря, за да се предотврати пневмония.

Първа помощ (първа помощ) при измръзване

измръзване- локален ефект на студ върху тялото. Ако излагането на студ е придружено от понижаване на общата телесна температура, може да настъпи замръзване на тялото.

При измръзване в засегнатата област на тялото се наблюдава лека болезненост, изтръпване и парене. След това тези усещания изчезват и се появява чувство на изтръпване. Кожата става бледа или придобива синкав цвят. В зависимост от дълбочината на увреждане на тъканите има четири степени на измръзване (фиг. 1): лека (I), умерена (II), тежка (III) и изключително тежка (IV).

При първите признаци на измръзване трябва да разтриете добре измръзналите участъци от тялото с ръка или мека кърпа, като същевременно извършвате активни движения с пръстите, ръцете и краката. Ако е възможно, измръзналите части на крайниците трябва да се поставят в топла вода със стайна температура (+18-20 °C) и постепенно да се затоплят до +37 °C, като се добавя гореща вода и в същото време крайникът се разтрива много внимателно. . Нормалният цвят на кожата е знак, че кръвообращението в областта на измръзване е възобновено. След затопляне избършете кожата с алкохол и нанесете стерилна превръзка.

В случаите, когато жертвата има промени в тъканите (мехури по кожата, области на некроза), увредените зони се избърсват с алкохол и върху тях се поставя стерилна превръзка. Не се препоръчва при измръзване от всякаква степен да се разтриват увредените участъци от кожата със сняг.

Ориз. 1. Измръзване на стон: 1- II и III степен и пръсти от IV степен; 2 - първият пръст на стена от III степен; 3 -IV степен; 4 - IV степен (етап на суха гангрена и отхвърляне на мъртви тъкани)

Първа (първа помощ) помощ при общо замръзване

Общо замръзванепридружени от значително понижаване на телесната температура. Появява се летаргия, говорът и движенията се забавят. В това състояние човек, като правило, заспива и губи съзнание. Поради продължаващото понижаване на телесната температура, дишането и сърдечната дейност първо отслабват, а след това спират. За да спасите пострадалия, трябва незабавно да го заведете в топло помещение и да вземете мерки за затопляне, като леко масажирате тялото. Дайте сладка топла напитка. Ако е възможно, е полезна топла вана с температура на водата + 36-37 ° C. Не давайте да пиете алкохол - това може да бъде фатално за жертвата. При загуба на съзнание, затруднено дишане, липса на пулс са необходими реанимационни мерки.