В липопротеините, нормата при жените. Липопротеините са понижени

Всъщност не всичко е толкова ясно. Холестеролът е жизненоважен за нормалното функциониране на цялото човешко тяло. Но не всеки холестерол е полезен.

И така, алфа (а) липопротеините се наричат ​​добър холестерол, а бета (b) липопротеините се наричат ​​лош холестерол. Факт е, че холестеролът не може сам да се разтвори в кръвната плазма - той се подпомага от транспортен протеин, който, когато се комбинира с холестерола, образува липопротеини.

Както добрият, така и лошият холестерол са жизненоважни за организма. Но само при условие, че и двата показателя няма да надвишават нормата. В противен случай холестеролът ще бъде вреден.

Какво представляват липопротеините?

Както вече споменахме, липопротеините са съединения на транспортни протеини и холестерол. Само с помощта на транспортни протеини холестеролът може да се разтвори в кръвната плазма и да се движи в тялото. Холестеролът влиза в човешкото тяло не само чрез храната, както много хора смятат.

Всъщност само 20 процента от това съединение влиза в тялото, останалите 80 процента се произвеждат в човешкия черен дроб. Холестеролът участва в синтеза на половите хормони, защитава и укрепва клетъчните мембрани, участва в процеса на тяхното възстановяване, подпомага производството на витамин D, който помага за усвояването на калция.

Липопротеините са три вида:

1. Висока плътност (HDL) - алфа липопротеини;
2. Ниска плътност (LDL) - бета липопротеини;
3. Много ниска плътност (VLDL) - бета липопротеини.

Липопротеините с висока плътност участват в транспорта на мазнините. Те са в състояние да транспортират общия холестерол от сърдечните мускули, кръвоносните съдове и други вътрешни органи до черния дроб за последващо унищожаване. Именно този вид липопротеини (алфа) са най-полезни за човешкото тяло.

Бета липопротеините (LDL и VLDL) са основната форма на транспорт на общия холестерол до човешките тъкани и органи. Ако бета липопротеините в кръвта са повишени, тогава съществува риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Липограма и биохимичен кръвен тест

За да разберете колко холестерол има в тялото ви, трябва да дарите кръв за биохимичен анализ. Той ще покаже общото количество холестерол в кръвта ви, без да взема предвид фракциите (HDL, LDL, VLDL). Поради факта, че биохимията показва само общото количество холестерол в кръвта, в допълнение към тези изследвания трябва да се направят специални - липограма, която е в състояние да разпознае различни фракции холестерол в човешката кръв.

Липограма се прави само при необходимост. Например, ако общият холестерол на човек е повишен или се доближава до повишен.

Как да тълкуваме правилно резултатите от теста

Стандартите за тестове за холестерол варират. Това се обяснява с факта, че нормата на холестерола е различна при мъжете и жените. Възрастта на човека също оказва влияние върху представянето. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-висок е процентът.

При една жена нормален показател се счита за 1,9 - 4,6 микромола на литър кръв. При мъж - 2,2 - 5 микромола на литър. Въпреки това можем да кажем, че тези цифри са произволни. Така че повечето лекари смятат, че показател от 5 микромола на литър както при мъжете, така и при жените не представлява никаква опасност. И според общоприетите световни стандарти, показател от 6 микромола на литър се счита за нормален.

Интересен факт от историята на холестерола може да се счита, че през последните 20 години показателят за нормалното съдържание на това съединение в кръвта многократно се променя. През 90-те години на миналия век ниво до 5 микромола се смяташе за нормално ниво на холестерола. Приблизително веднъж на всеки пет години тази цифра постепенно се увеличава с 0,1-0,2 микромола на литър.

Но защо процентът постоянно се увеличава? Разбира се, това е само предположение, но хората в съвременния свят практически не следят диетата си и ядат огромно количество храни, съдържащи b липопротеини всеки ден. Така че, вместо да се лекуват хората, беше много по-удобно постепенно да се повиши нормалното ниво на холестерола в кръвта.

Първо, най-вероятно ще бъдете посъветвани да вземете анализ за липограма. Това ще ви помогне да разберете реалното съдържание на холестерол от различни фракции в кръвта.

• Нормалните LDL и VLDL (заедно) са 2,6 микромола на литър кръв. Тоест нормата в липопротеините е подобна. Повишените нива на липопротеините с ниска и много ниска плътност представляват голяма опасност за организма. Ако този показател е повишен при вас, тогава можете да кажете с почти пълна сигурност, че ще имате проблеми със сърдечно-съдовата система.
• Нивото на HDL при жените обикновено не трябва да надвишава 1,29 микромола на литър кръв. За мъжете нормата на HDL е 1,036 микромола на литър.

Освен това е необходимо да се вземе предвид съотношението на показателите. Ако нивото на липопротеините с ниска и много ниска плътност е три пъти по-високо от това на липопротеините с висока плътност, тогава не забравяйте да се консултирате с вашия лекар.

Смята се, че разликата между показателите трябва да бъде не повече от два пъти.

Какви фактори трябва да се имат предвид при транскрибиране на анализ?

Както беше посочено по-горе, резултатите от изследването трябва да се разглеждат от лекаря индивидуално. Ако човек наскоро е претърпял инфаркт или инсулт, тогава нивото на бета-липопротеините в кръвта му трябва да бъде малко по-ниско.

Също така индикаторите трябва да бъдат по-малко, когато:

• Постоянно повишено налягане в артериите;
• Наличие на лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм и др.);
• атеросклероза;
• Диабет;
• Нарушено кръвоснабдяване на мозъка и др.

Индикаторите при пациенти с тези заболявания трябва да бъдат на минимално ниво. Дори леко отклонение от нормата може да доведе до непредвидими последици.

Какво правят бета липопротеините?

Първата и най-важна цел на бета липопротеините е транспортирането на холестерола в тялото. Освен това липопротеините участват в транспорта на витамин Е, триглицериди и каротеноиди.

Тъй като бета-липопротеините, когато се разтварят в кръвната плазма, образуват утайка, тя се утаява по стените на кръвоносните съдове. Ако нивата на холестерола са нормални, тогава тази утайка постепенно се обработва от само себе си и се отстранява от кръвоносната система. Ако нивото на холестерола е повишено, тогава започват да се образуват атеросклеротични плаки, които могат да причинят инфаркт или инсулт.

Кога трябва да се правят тестове за холестерол?

Основната индикация за изследване на холестерола е възрастовият фактор. Колкото по-възрастен е човек, толкова по-високо е нивото на холестерола в кръвта му. Повечето експерти препоръчват редовно да се прави тест за холестерол, като се започне от ралито. Необходимо е да се дарява кръв за биохимия, за да се открие повишено ниво на бета-липопротеини поне веднъж годишно.

Допълнителните показания включват:

• наследствен фактор;
• Ако някой от вашите кръвни роднини има високи нива на холестерол, тогава най-вероятно имате висок холестерол. В този случай индикаторът може да не зависи от вашия начин на живот и хранене;
• Наднормено тегло или затлъстяване;
• Сърдечни заболявания;
• Повишено кръвно налягане;
• Диабет.

Как да дарявате кръв за бета липопротеини правилно?

Вземането на кръвни проби за холестерол се извършва в специални лаборатории от вена. Кръвта се дава изключително на празен стомах. Не можете да ядете 12 часа преди раждането. За да може анализът да покаже правилното съдържание на холестерол, можете да пиете само вода.

Няколко дни преди да посетите лабораторията, опитайте се да не се занимавате с физическа активност и да премахнете стресовите ситуации. Ако сте ангажирани с тежък физически труд (тежки натоварвания), отменете го седмица преди раждането.

Ако наскоро сте имали ARVI или грип, тогава можете да вземете теста само след месец и половина. По време на бременност нивата на холестерола се понижават. След раждането реалните стойности на холестерола могат да се установят едва след 6-7 седмици.

Ако използвате някакви лекарства, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар дали те влияят на нивата на холестерола.

Лечение на повишени нива на бета липопротеини

Лечението се предписва от лекар в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента. Когато нивото на бета липопротеините е на границата на допустимите стойности и леко ги надвишава, лекарства обикновено не се предписват. Вместо това се препоръчват следните насоки:

• Правилното хранене означава почти пълно отхвърляне на храни, съдържащи големи количества животински мазнини. Те включват тлъсто месо, сирене, чипс, пържени картофи, пица, колбаси, различни сладкарски изделия, сладолед и др.

Препоръчва се в диетата да се включи месо от диетични сортове (конско месо, заешко месо, пуешко), рибни ястия, голямо количество пресни плодове и зеленчуци, бобови растения. Препоръчва се също да се използват ечемик и овес (варени), бадеми, фъстъци, тъй като тези продукти спомагат за понижаване на нивата на холестерола.

Ежедневна физическа активност.

• Лекарите препоръчват да ходите поне 10 километра всеки ден. Препоръчително е да правите това не на бягаща пътека, а на чист въздух.

Използването на вода в големи количества.

• Пийте най-малко един литър вода дневно, като постепенно увеличавате до два литра на ден.

Откажете се от вредните навици.

• Алкохолът и никотинът пречат на преработката и използването на холестерола, поради което нивото му не намалява, а само се повишава.

Освен това (само след предварително съгласуване с лекаря) можете да опитате да използвате алтернативни медицински направления. Например, народни или хомеопатични лекарства.

Ако холестеролът ви е значително повишен, следвайте всички инструкции на лекаря. Най-вероятно ще ви бъдат предписани лекарства, съдържащи статин, който блокира производството на липопротеини от черния дроб. Алтернативна медицина за холестерол, който е значително по-висок от нормата, трябва да се използва само като допълнителна терапия и след разрешение от лекар

Норма на бета липопротеините

Холестеролът може да бъде добър или лош в нашето тяло. Добрият холестерол е алфа липопротеините, лошият холестерол е бета липопротеините. Всеки от тях е необходим за нормалното функциониране на органните системи и играе важна роля. Но когато показателите надхвърлят нормата, това пряко засяга здравето. Какво е лош и добър холестерол и защо се нуждаем толкова много от него?

Лош и добър холестерол

Първо трябва да разберете какво е холестерол (холестерол, холестерол). Това е органично липидно съединение, с други думи, съединение от мазнини. Намира се във всички живи организми - в клетъчните мембрани (с изключение на гъбичките и безядрените клетки). 80% от този липид се произвежда от самия организъм, останалите 20% идват от храната. Холестеролът е необходим за нашето тяло, той изпълнява важни функции като образуването на витамин D, без който е невъзможно усвояването на калций, участие в синтеза на половите хормони тестостерон и естроген, а благодарение на съдържанието си в клетъчните мембрани, ги защитава и укрепва.

При анализа на този липид (липиден спектър на кръвта) неговите компоненти се изолират. Сред тях има "добър" и "лош" холестерол. Алфа липопротеините се наричат ​​добри, бета липопротеините се наричат ​​лоши. Какво представляват алфа и бета?

При дешифрирането на анализа има показатели като HDL - липопротеини с висока плътност, LDL - липопротеини с ниска плътност и VLDL - липопротеини с много ниска плътност. HDL помага на тялото да се справи с излишните мазнини, те прехвърлят общия холестерол (TC) от сърдечния мускул, кръвоносните съдове и други органи в черния дроб, където се унищожава. Това е "добрият" холестерол (алфа). LDL и VLDL са основната транспортна форма на общия холестерол в органите и тъканите. Това е "лошият" холестерол - бета липопротеините. Увеличаването му е най-опасно, допринася за развитието на много заболявания.

Обяснение на индикатора

Нормата на лабораторния кръвен тест зависи от пола и възрастта. За мъжете нормата се счита за 2,2-4,8 mmol / l, за жените - 1,9-4,5 mmol / l. С възрастта показателят се увеличава, най-нисък се наблюдава при новородени, най-висок при възрастни хора. В нормалния състав на LDL съдържат до 45% холестерол. Компонентите на бета липопродеидите са холестеролови естери 41%, триглицериди 4%, протеини 21%, свободен холестерол 11%.

Нормите на резултата от анализа могат да бъдат индивидуални. В случай на инсулт или инфаркт на миокарда, нарушение на мозъчното кръвообращение, високо кръвно налягане, тютюнопушене, с усложнения на атеросклероза и захарен диабет, нормите ще бъдат по-ниски, т.к. много е опасно да се допуска повишено ниво на мазнини с ниска плътност. Лекарят ще препоръча поддържане на минимално показание.

Обикновено бета липопротеините пренасят в организма холестерола, който е изключително важен за пълноценната и качествена работа на всички системи и органи, както и витамин Е, каротеноиди (естествени органични пигменти) и триглицериди (също компонент на мазнините).

При патологията, когато нивото на липидите е над нормалното, това може да причини мастни отлагания в тъканите и кръвоносните съдове (по-често в артериите), което води до по-голям риск от атеросклероза и нейните прояви: инсулт и инфаркт на миокарда. Сред всички плазмени мазнини бета е най-атерогенната (атеросклеротична).

Показания за диагностика

Най-важният показател е възрастта, тъй като колкото по-възрастен е човекът, толкова по-високо е нивото на холестерола в тялото му. Още след 20-годишна възраст се препоръчва периодично да се подлага на диагностика на плазмените бета-липопротеини, за да се предотврати повишен процент и различни заболявания, в идеалния случай на всеки 5 години.

Други показания включват:

• Откриване на висок холестерол.
• Наследствени сърдечни заболявания, случаи на внезапна сърдечна смърт на близки роднини.
• Затлъстяване, наднормено тегло.
• Сърдечна исхемия.
• Контролно лечение на висок холестерол в кръвта.
• Повишено кръвно налягане.
• Захарен диабет I и II тип.

Всяко от горните заболявания изисква контрол на холестерола и особено на бета мазнините, поради тяхната висока атерогенност.

Подготовка за диагностика и влияещи фактори

Кръвта се взема в специална лаборатория от вена. Необходимо е да се направи анализ на празен стомах, след 8-10 часа почивка от последното хранене. За надеждност на анализа е разрешено използването само на вода. Не се препоръчва физическа активност, особено в навечерието на изследването. Отменете тежките натоварвания седмица преди кръводаряването, това може да изкриви резултата. След всяко заболяване трябва да минат поне 6 седмици.

При бременни жени нивото на мазнините в кръвната плазма е намалено, в тази връзка не се препоръчва да се прави анализ по-рано от 6 седмици след раждането.

Когато използвате някакви лекарства, трябва да предупредите лекаря за това. Индексът на липопротеините с ниска и много ниска плътност на кръвната плазма може да се увеличи поради хормонални лекарства и диуретици. Освен това яденето на мазна храна предния ден може да повиши съдържанието на бета мазнини. Намалете нивото на липидите с ниска плътност, женските полови хормони (естрогени), витамините В6 и С и хормоните на щитовидната жлеза (тироксин).

Заболявания с отклонения от нормата

Отклоненията могат да бъдат както в посока на ниски, така и в посока на високи показатели. Причини за ниски нива на липиди с ниска плътност: вродени нарушения на липидния метаболизъм, болест на Танжер, пневмония, цироза на черния дроб, тонзилит, хипертиреоидизъм, хепатит, инфекциозни заболявания, застойна сърдечна недостатъчност.

Причините за увеличението включват следните заболявания: вродени нарушения на метаболизма на мазнините, хипотиреоидизъм, синдром на Кушинг, пиелонефрит, анорексия на фона на нервно изтощение, захарен диабет, нефротичен синдром.

Най-голямата опасност от мазнини над нормата е образуването на атеросклеротични плаки в съдовете. Когато луменът на съда се стеснява, кръвният поток се нарушава, някои органи и тъкани не получават хранене. В най-лошия случай плаката може да образува кръвен съсирек и напълно да запуши съда. Кръвен съсирек в кръвоносен съд може да доведе до инсулт. Кръвните съсиреци също причиняват миокарден инфаркт. Поради стесняването на съдовете те губят своята еластичност и кръвта тече към сърцето в недостатъчни количества, поради което е много вероятно коронарната болест на сърцето да застраши. Според статистиката високо ниво най-често се открива при жените.

Всяко заболяване изисква допълнително изследване. Само лекар може да постави диагноза. Ако индикаторът се увеличи, това изисква задължително медицинско наблюдение.

Диета и начин на живот

За нормализиране на мазнините е необходимо да се изключат храни и фактори, които пряко влияят върху тяхното увеличаване. Това са тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, затлъстяване, заседнал начин на живот. Хранителните продукти включват мазни храни (пържени храни, мазни храни от животински произход, включително млечни продукти, рафинирано масло, чипс, колбаси и др.), сладкиши.

Съответно, на първо място, трябва да се храните правилно. По-добре е да предпочитате обезмаслено мляко, диетично месо (птиче без кожа, риба и заек), протеинови храни като бобови растения, изобилие от плодове, зеленчуци и горски плодове, зърнени храни и пълнозърнест хляб. Също толкова важно е спазването на режима на пиене. Ако няма бъбречно заболяване, се препоръчва да се пият 6-8 чаши вода на ден. Рафинираното масло може да се замени със зехтин, ленено, царевично и рапично.

Умерената физическа активност (ако няма противопоказания) ще тонизира сърдечния мускул и кръвоносните съдове, а също така, ако има наднормено тегло, ще помогне в борбата с него. Особено това се отнася за жените, защото. те са по-склонни към излишни килограми.

„Лошият“ LDL и VLDL холестерол е необходим на тялото, без него е невъзможно пълното функциониране на системите от органи. Но здравето трябва да се приема сериозно, особено що се отнася до холестерола. Простата, правилна диета, умерените упражнения и отказът от лоши навици е много вероятно да върнат повишените бета-липопротеини в норма и да предпазят тялото от много заболявания.

За да се избегнат ужасни последици, е необходим навременен контрол на липопротеините с ниска и много ниска плътност, важно е да запомните, че колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е опасността от показател над нормата. Най-добре е да се диагностицира на всеки 5 години след 20-годишна възраст, а след 40 на всеки 1-2 години. Това важи особено за жените, те най-често страдат от висок холестерол.

Имам повишен бета липопротеин 71mmol.. След 3 дни трябва някак да го сваля.. Има ли изпитани методи?

Интересно, но 65 не е твърде много или вече повече от?)))

Така разбрах, че трябва да мина на диета поне за няколко дни без мазнини и пържено, хляб и сладолед, сладкиши. Не бъди нервен и тогаваааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааа)))) вече преминете анализа на липидограмата

Нормални показатели за бета липопротеини

Нормата на бета липопротеините често представлява интерес за лекарите. Липопротеините включват сложни комплекси от протеини и липиди, които присъстват във всички живи организми. Те са съществена част от клетъчните структури. Плазмените липопротеини са отговорни за транспорта на различни вещества. Кръвният тест за техния брой е много важен от диагностична гледна точка, тъй като може да демонстрира наличието на различни заболявания при жените и мъжете.

Сложните молекули могат да изглеждат така:

• триглицериди от свободен тип;
• мастна киселина;
• неутрални мазнини;
• фосфолипиди;
• холестерол.

Тяхната съвместимост може да варира. Липопротеините съдържат неполярни мазнини, които са важни за транспорта на липидите. Те от своя страна се изискват от различни тъкани и органи. Неполярните мазнини са разположени в централната молекулярна част. Говорим за ядрото, около което се затваря черупката. За образуването му се използват полярни липиди и апопротеини. Когато липопротеините имат тази структура, те са в състояние да изпълняват своите амфифилни свойства. Става въпрос за комбинация от хидрофилност и - фобия.

Функции и значение

Тъй като липопротеините изпълняват важни механизми в човешкото тяло, такива компоненти присъстват във всички клетки и тъкани и участват в много метаболитни процеси. Като цяло те са основната транспортна форма на липиди, тъй като липидите нямат разтворимост, което означава, че не могат да се придвижат до местоназначението си сами. След като липидите се свържат в кръвта с протеини, наречени апопротеини, те стават разтворими, технически те се превръщат в друго вещество, наречено липопротеин.

Ключово място в проблема за транспорта и метаболизма на липидите заемат липопротеините. Хиломикроните са отговорни за транспорта на мазнините, които човек получава от ежедневната храна. VLDL стойностите на нормата са важни, тъй като те доставят ендогенни триглицероли до мястото на разцепване. Холестеролът се произвежда от клетките с помощта на LDL. HDL от своя страна е необходим поради своите антиатерогенни свойства.

Към днешна дата е обичайно да се изолират няколко вида липопротеини. Това са липопротеините с висока плътност, които се означават със съкращението HDL. Те са важни за транспортирането на холестерола от телесните тъкани до черния дроб. Те съдържат фосфолипиди, които не позволяват на холестерола да напусне кръвта.

Черният дроб е отговорен за синтеза на HDL, те осигуряват обратен транспорт на холестерола от околните тъкани до черния дроб, където се използват. Ако индексът на HDL се повиши, често се регистрират затлъстяване, мастна хепатоза и билиарна чернодробна цироза. Намалените нива в кръвта могат да показват наличието на болестта на Танжер, която е наследствена, което се дължи на факта, че холестеролът се натрупва в кръвта над нормата. В повечето други случаи намалената концентрация на HDL в кръвта може да показва съдово увреждане от атеросклеротичен тип.

Обозначавайки нормалните показатели на HDL, заслужава да се отбележи, че за мъжете и жените различно ниво ще бъде нормално, или по-скоро горната му граница. Така че при мъжете горната граница трябва да бъде на ниво от 1,81 mmol / l, при жените цифрата е по-висока - до 2,2. Долната граница в същите стойности трябва да бъде на ниво 0,78. Има и възрастови колебания.

Не трябва да забравяме и липопротеините с ниска плътност, които в кръвния тест са посочени като LDL. Те пренасят ендогенния холестерол, триглицероли и фосфолипиди от главния телесен филтър към тъканите. В този клас липопротеини 45 процента от "масата" е холестерол. Това е неговата кръвна форма, която отговаря за транспортирането. Образуването на LDL се случва в кръвта като част от процеса, когато ензимът липопротеин липаза действа върху VLDL. Ако индикаторът за нивото му в кръвта е твърде висок, тогава по съдовите стени могат да се образуват атеросклеротични плаки.

Дешифрирането на кръвен тест в идеалния случай трябва да показва индикатор от 1,3 до 3,5 mmol / l. Липопротеините с ниска плътност обикновено се повишават при хиперлипидемия, ако щитовидната жлеза е свръхактивна или се развива нефроза. Намалено ниво може да се открие при възпаление на панкреаса, патология, свързана с бъбреците и черния дроб, инфекциозни процеси, протичащи в остра форма, бременност.

Допълнителна класификация

Клинично изследване на кръвта също може да определи липопротеини с много ниска плътност. Черният дроб е отговорен за тяхното образуване и той участва в преноса на ендогенни липиди. Синтезът им се извършва в един и същи орган, а въглехидратите се вземат за основа. В резултат на това крайният продукт се пренася в тъканите. Тези плочи са най-големите по размер. Малко повече от просто хиломикрони. Половината от съставката са триглицериди и има известно присъствие на холестерол. Ако VLDL е повишен, кръвта може да стане мътна. Тя става млечна.

VLDL е опасен за хората, защото е източник на "лош" холестерол. Именно той проектира образуването на плаки върху съдовете. Поради постепенното увеличаване на плаките съществува риск от тромбоза и остра исхемия. VLDL често се повишава при пациенти със захарен диабет и бъбречно заболяване.

Последните два вида се класифицират като силно атерогенни. Въпросът е, че те съдържат голямо количество холестерол. Те могат да проникнат през артериалните стени, натрупвайки се там. Ако метаболизмът на LDL е нарушен, холестеролът с висока плътност се повишава рязко. Говорейки за риска от атеросклероза, HDL трябва да бъде най-малкото плашещо. Този клас е отговорен за отделянето на холестерол от клетките. По този начин можете да намалите нивото му, като увеличите потока към черния дроб за разделяне и отделяне от тялото.

Всички други класове LP са отговорни за производството на холестерол от клетките. Холестеролът действа като липопротеин, който изгражда клетъчната стена. Те участват в образуването на полови хормони, образуването на жлъчката, синтеза на витамин D, който е необходим за усвояването на калция и редица други процеси.

Записване за кръвен тест

За да определите дали бета липопротеините са повишени или намалени, трябва да се подложите на специално изследване. Кръвният тест за бета липопротеини е задължителен, когато става въпрос за пациенти с повишен риск от развитие на атеросклероза или други патологии, засягащи кръвоносните съдове и сърцето.

При установено повишено ниво на холестерола се назначава подходящ кръвен тест, независимо дали е целево или превантивно изследване. За да разберете напълно процеса на метаболизма на мазнините в тялото, може да е необходимо да проверите липидния спектър. Включително проверени и липопротеини, и други компоненти. В съответствие с получените резултати се избира корекция с помощта на лекарства и препоръки, свързани с подобряване на начина на живот.

Ако има сърдечно-съдова патология, кръвният тест е задължителен, както и след хоспитализация с инфаркт на миокарда. Ударът също е индикатор за задържане. Не трябва да забравяме и хипертонията от артериален тип, която е рисков фактор за развитието на атеросклероза.

Ако имате наследствена предразположеност, тогава също си струва да се изследвате. Не може да се изключи от показанията за изследване и диабет тип диабет, затлъстяване и телесно тегло, което се счита за прекомерно, пушачи и алкохолици. Предаването на такъв кръвен тест като превантивна мярка се препоръчва за всички лица над 25 години. На всеки пет години се извършва профилактичен преглед. Ако има тенденция към повишаване на стойностите, тогава ще има време за коригиране на метаболизма на мазнините. За да направите това, достатъчно е да се придържате към определена диета и да не седите цял ден на дивана. Ако са налице няколко рискови фактора наведнъж, се препоръчва всяка година да се прави подходящ кръвен тест.

Как се приготвя

За да получите най-надеждните резултати, е важно правилно да се подготвите за кръвния тест. Много фактори могат да повлияят на кръвта, която не е трудно да се контролира, и концентрацията на липопротеините в нея. По-специално, по време на бременност могат да се получат повишени нива в резултатите от тестовете. При жени, които носят дете, излишъкът от този показател е един и половина до два пъти над нормата, което се счита за идеално за тяхната възраст. Това състояние обаче е физиологично без патологии, така че не се изисква някаква терапия с лекарства. Обикновено шест до осем седмици след процеса на раждане липидният метаболизъм се връща към нормалните пренатални нива.

Можете да получите неправилни резултати, когато дарявате кръв от изправено положение, когато пушите и когато приемате определени видове лекарства. Говорим за хормони от анаболен тип и глюкокортикостероиди.

Фалшиво нисък резултат от кръвен тест е възможен при кръводаряване в легнало положение, ако предишния ден сте дали предпочитание на активни физически упражнения. Приемът на редица лекарства също може да има отрицателен ефект. Гладуването или диетата могат да намалят нивата на липидите.

Ето защо, преди да вземете кръвен тест, е важно да преминете правилно през целия подготвителен цикъл. В рамките на седмица или две преди изследването трябва да следвате обичайната си диета. Това е важно за обективната оценка на получените резултати. Кръводаряването трябва да се извършва само ако пациентът е напълно здрав. Тестването след заболявания в острата им форма може да покаже ненадежден резултат. Например инфаркт на миокарда или инсулт би било отлагане от шест до осем седмици за тестване. Кръводаряването се извършва на празен стомах. Това означава, че е важно да ядете леко предната вечер. Изчакайте поне осем часа преди да вземете кръв. Доставката се извършва сутрин.

Терминът на празен стомах означава, че ви е забранено да пиете чай, кафе, сокове, всякакви напитки, различни от негазирана вода. Вземете кръв за проба от вена. За пушачите има ограничение от половин час преди прегледа. Вземането на кръв трябва да се извършва от седнало положение. Предварително е желателно да седите в спокойна атмосфера поне пет минути.

Явни симптоми

За пациентите от по-възрастната възрастова група е важно повишеното ниво на бета-холестерол. Възможно е повишаване на липопротеините с ниска и много ниска плътност на фона на жлъчен застой, който в медицинските среди се нарича холестаза. Такъв проблем е чернодробно заболяване в хронично протичане. Същият застой може да бъде записан в жлъчните пътища.

Бъбречните заболявания, които често причиняват хронична бъбречна недостатъчност, също могат да повишат това ниво. Невъзможно е да се изключат заболявания от ендокринна природа, захарен диабет в неговата некомпенсирана форма. Хората със затлъстяване и метаболитен синдром често страдат от подобно увеличение. Такъв резултат от анализа има при алкохолици, при пациенти със злокачествени тумори на панкреаса или простатата. Когато съставяте диета предимно от храна, която се характеризира с висока степен на насищане с животински мазнини, можете да срещнете същата картина.

Тъй като бета-липопротеините не се натрупват в тялото внезапно, а за дълъг период от време, процесът често остава незабелязан от пациентите, но когато липопротеините започнат да се увеличават рязко, се развива атеросклероза, пациентът може да изпита следните симптоми.

Говорим за набор от наднормено тегло, но този симптом не винаги се среща. Може да се появи появата на уен. Говорим за малък размер на плътни образувания, вътре в които има холестерол. Обикновено можете да ги видите по дължината на сухожилията, по лицето и клепачите.

Редица пациенти показват признаци на коронарна болест на сърцето и ангина пекторис. Такива патологии се изразяват с дърпащи, натискащи болки в гърдите. Такива симптоми са ясен знак за наличието на холестеролни плаки в коронарните артерии. Тези артерии са отговорни за храненето на сърцето.

В началото болката е временна. Те могат лесно да бъдат елиминирани чрез прием на нитроглицерин. Може да има репликация към лявата страна на тялото. С течение на времето атаките стават по-интензивни и чести, а толерантността към физическо натоварване намалява.

На фона на повишено количество липопротеини паметта може да страда, човек става по-разсеян, чертите на личността му се променят. Това е свързано с увреждане на съдовете, разположени в мозъка, според атеросклеротичния модел. Долните крайници в този случай стават вцепенени, появява се интермитентно накуцване. Това показва наличието на плаки, които се появяват на вътрешната съдова повърхност. Говорим за съдовете, осеяни по долните крайници.

Тъй като атеросклерозата е системно заболяване, в такива моменти нищо добро не се случва с всички органи като цяло, тъй като има проблеми с кръвоснабдяването. Поради нарушения кръвоток в сърдечните артерии и артериите на мозъка настъпват апатологични изменения. На фона на значително стесняване на артериалния лумен може да се появи инфаркт на миокарда и остър мозъчно-съдов инцидент.

ПОКАЗАТЕЛИ ЗА БИОХИМИЧЕН СЪСТАВ НА КРЪВТА

Това е основният показател за метаболизма на въглехидратите. Обикновено съдържанието му в кръвта варира от 3,3 до 5,5 mmol / l.

Намаляване на нивата на глюкозата най-често се наблюдава при пациенти със захарен диабет с предозиране на инсулин. При здрави хора понякога намалява, ако човек не е ял дълго време, а също и след прием на големи дози алкохол. Нивото на глюкозата може да бъде понижено и при някои ендокринни заболявания, нарушена чернодробна функция.

Понякога кръвната захар пада под нормата при прием на редица лекарства, като аспирин, сулфонамиди. При захарен диабет се наблюдава повишаване на нивата на глюкозата. Понякога скок в този показател може да бъде в първите часове на инсулт, инфаркт, с наранявания, инфекции, панкреатит. Физическата активност също може да повиши нивата на кръвната захар. Ето защо, преди да преминете анализа, е по-добре да откажете сутрешните упражнения. Някои лекарства също повишават нивата на глюкозата, особено хормоните за лечение на бронхиална астма и ревматоиден артрит.

Ако глюкозата е леко повишена, тогава, за да разберете дали човек има диабет или не, лекарят може да препоръча допълнително изследване.

Нормата на общия протеин е g / l, за хора над 60 години - от 60 до 80 g / l. нивото на протеин пада при потискане на черния дроб, бъбреците, недохранване, дългосрочни възпалителни заболявания. Повишаване на нивото на общия протеин може да се наблюдава при някои заболявания на кръвта, при състояния и заболявания, придружени от дехидратация.

За по-точна диагностика на заболяванията се определят протеинови фракции, които включват албумини и глобулини.

Те са едни от най-важните плазмени протеини. Обикновено те съдържат най-малко 54%. Намаляването на нивото на албумина може да показва тежки заболявания на черния дроб и бъбреците. Обикновено тази цифра се намалява при захарен диабет, тежки алергии, глад, изгаряния, гнойни процеси.

Обикновено те са от 12 до 22%. Увеличаването на нивото на гама-глобулините показва наличието на инфекция и възпаление в организма, намаляването може да означава имунна недостатъчност.

Тези протеини трябва да се съдържат в кръвта от 2 до 5%. Повишаване на нивото им се наблюдава при всички остри възпалителни процеси.

Здравите хора съдържат между 7 и 13% алфа-2 глобулини. Техните нива могат да се повишат при възпаление, както и при някои тумори и бъбречни заболявания. Индексът на алфа-2-глобулин може да намалее при панкреатит и захарен диабет.

Бета-глобулини в кръвта от 8 до 15%. Промяна в техния брой обикновено се наблюдава при нарушаване на метаболизма на мазнините.

Обикновено С-реактивният протеин практически не се открива. Въпреки това, при възпаление от различен характер и локализация, инфекции, тумори, съдържанието му се увеличава. Този показател е от най-голямо значение при ревматизъм и ревматоиден артрит. С него можете да определите тежестта на заболяването и ефективността на лечението.

Този протеин също обикновено липсва. Наличието му може да показва чернодробно заболяване, тумори. Бременните жени обаче не трябва да се притесняват: наличието на алфа-фетопротеин е напълно нормално за тяхното състояние. За всеки период от бременността има норма за този показател. По нивото на алфа-фетопротеина може косвено да се съди за наличието на вродени малформации в плода, така че трябва да се определи при бъдещи майки.

Билирубинът показва как работи черният дроб. Повишаването на нивото на общия билирубин е симптом на жълтеница, хепатит, усложнения на жлъчнокаменна болест, прекомерно разрушаване на червените кръвни клетки. Високите стойности на билирубина могат да се появят след часове на гладуване, както и при продължителна нискокалорична диета. Нивото на общия билирубин не трябва да надвишава 20,5 mmol / l. ако съдържанието на свързания билирубин се повиши, тогава най-вероятно черният дроб е болен.

Кръвните ензими участват във всички биохимични реакции. Почти всички те са вътре в клетките и се появяват само когато клетките са повредени и унищожени. Промяната в тяхната активност настъпва много по-рано от много други признаци на заболяването. И това прави подобни анализи много тънък и точен диагностичен инструмент.

Може да се увеличи и при употребата на определени лекарства: тетрациклини, парацетамол.

Креатин фосфокиназата (CPK) е ензим, участващ в реакциите за генериране на енергия. В най-голямо количество се намира в сърдечния мускул и скелетната мускулатура. Определянето на CPK е много чувствителен метод за ранна диагностика на инфаркт. Увеличаването на CPK може също да бъде индикатор за мускулно увреждане при наранявания и заболявания на мускулната тъкан.

Увеличаването на нивото на амилазата обикновено показва заболявания на панкреаса. Обикновено количеството амилаза в кръвта е много малко - от 0,8 до 3,2 IU / l. този показател, като правило, се увеличава с остър панкреатит, с блокиране на панкреатичния канал от тумор, камъни, сраствания. Понякога нивото на амилазата скача с бъбречна недостатъчност. А намаляването на нивото на амилазата в кръвта може да показва хепатит, повишаване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза или късна токсикоза на бременни жени.

Обикновено количеството пикочна киселина при жените варира от 0,15 до 0,45 mmol / l. При здрави хора нивата му в кръвта и урината могат да се повишат при диета с високо съдържание на пурин и да намалеят при диета, богата на въглехидрати и мазнини. Увеличаване на съдържанието на пикочна киселина се наблюдава при подагра, левкемия, остри инфекции, чернодробни заболявания, тежък захарен диабет, хронична екзема, псориазис и бъбречни заболявания.

Обикновено холестеролът трябва да съдържа от 3,6 до 6,7 mmol / l. без него е невъзможно образуването на полови и някои други хормони, витамин D и жлъчни киселини. Основният източник на холестерол е храната. Но може да се синтезира и в организма – в черния дроб и червата. Високото ниво на холестерол в кръвта води до атеросклероза, тъжните последици от която са инфаркти и инсулти.

Нивата на холестерола също се повишават при диабет, хронично бъбречно заболяване, алкохолизъм, намалена функция на щитовидната жлеза, менингит и наследствени заболявания. А при повишена функция на щитовидната жлеза, изтощение, хронична сърдечна недостатъчност, остри инфекциозни заболявания, туберкулоза, остър панкреатит, остри чернодробни заболявания, някои видове анемия, холестеролът става по-нисък от нормалното.

Обикновено кръвта съдържа от 1,3 до 5,4 mmol / l бета-липопротеини. Ако индикаторът е по-малък, това показва нарушение на чернодробната функция, може да се наблюдава при алкохолизъм, бременност. Повишеното ниво показва атеросклероза и метаболитни нарушения на мазнините. Съдържанието на бета-липопротеини също се увеличава при захарен диабет.

Нивото на триглицеридите отразява предразположението към атеросклероза. При жените тази цифра обикновено е по-ниска, отколкото при мъжете. За жени на възраст от 30 до 40 години обикновено е от 0,43 до 1,81 mmol / l. Според нивото на триглицеридите може да се съди за особеностите на храненето. Може да се увеличи при висок прием на животински мазнини и да се намали при вегетарианска диета. Високите стойности са характерни за някои бъбречни заболявания, намалена функция на щитовидната жлеза и алкохолизъм.

Нормата на алкалната фосфатаза в кръвта на жената е до 240 U / l, мъжете - до 270 U / l. Алкалната фосфатаза засяга растежа на костите, така че нейното съдържание е по-високо при деца, отколкото при възрастни.

Повишената алкална фосфатаза в кръвта може да бъде причина лекарят да постави следната диагноза:

• заболяване на костната тъкан, включително костни тумори, саркома, костни метастази на рак
• хиперпаратироидизъм
• миелом
• лимфогрануломатоза с костни лезии
• Инфекциозна мононуклеоза
• рахит
• чернодробно заболяване (цироза, рак, инфекциозен хепатит, туберкулоза)
• тумори на жлъчните пътища
• инфаркт на белия дроб, инфаркт на бъбреците.

Нивото на алкалната фосфатаза се понижава при хипотиреоидизъм, нарушения в растежа на костите, липса на цинк, магнезий, витамин В12 или С (скорбут) в храната, анемия (анемия). Приемането на лекарства също може да доведе до намаляване на алкалната фосфатаза в кръвта. По време на бременност се наблюдава намаляване на активността на алкалната фосфатаза при недостатъчно развитие на плацентата.

От детството всеки знае факта, че мазнините и подобни вещества не се разтварят във вода. Но в същото време много от важните компоненти на нашата храна и някои биологично активни съединения принадлежат именно към липидите. На теория кръвта, която транспортира практически всички хранителни вещества в тялото, не може директно да пренася компоненти, подобни на мазнини. Но природата е намерила изход в такава ситуация - липидите в човешката кръв са част от липопротеините.

Липопротеините в най-простия смисъл са съединения на протеини и мазнини. Всъщност това е сложна физико-химична система, която позволява транспортирането на неразтворими в кръвта съединения. Има няколко класа такива комплекси:

• липопротеини с висока плътност(HDL) - състоят се от протеини и холестерол, стабилизират липидния състав на кръвта, действат като важен антисклеротичен фактор.
• Липопротеини със средна плътност(LPP) - освен холестерол, те съдържат малко количество фосфолипиди, особено важни за черния дроб и нервната тъкан.
• липопротеини с ниска плътност(LDL) - съдържат приблизително еднакво протеини и различни мастноподобни вещества. Те се определят като част от биохимичен кръвен тест поради тяхната атерогенност.
• Липопротеини с много ниска плътност(VLDL) - състоят се главно от липиди, стабилизирани от малко количество протеин. Също като LDL, те могат да стимулират развитието на атеросклероза.

Плътността на тези комплекси зависи от съотношението на количеството протеин и мазнини - мазнините имат по-малка маса, така че колкото повече е, толкова по-ниска е плътността на цялата система.

В контекста на истинска епидемия от сърдечно-съдови заболявания, царяща в света, е изключително важно лекарят да знае нивото на LDL в човешката кръв, тъй като именно те допринасят за развитието на атеросклеротични плаки, които в крайна сметка водят до стенокардия пекторис, миокарден инфаркт и инсулти.

Защо нивото на липопротеините в кръвта се променя?

Наличието на LDL в кръвта, между другото, осигурява материална основа за разсъждения за "добър" и "лош" холестерол. Всеки от видовете такива комплекси съдържа това мастноподобно вещество. Но ако HDL играе положителна роля в човешкото тяло, тогава високите концентрации на липопротеини с ниска плътност рано или късно водят до развитие на различни съдови патологии в тялото. Така от първите системи ще се счита за „добър“, от втория - за „лош“.

Увеличаването на количеството LDL може да се дължи на няколко основни процеса и фактора:

• Неправилно хранене - а именно дисбаланс в количеството протеини и мазнини в диетата. За образуването на липопротеинови комплекси с висока плътност е необходимо голямо количество протеин, но ако количеството на този хранителен компонент е значително по-малко от мазнините, тогава е съвсем логично системите с голямо количество липиди да се синтезират върху това база. Ето защо правилното балансирано хранене е най-важният фактор в превенцията на атеросклерозата.
• Нарушения на липидния метаболизъм - например намаляване на броя на LDL рецепторите. С помощта на тези рецептори комплексите проникват от кръвта в тъканите. Ако те не са достатъчни, възникват условия за натрупването им в плазмата, последвано от импрегниране на съдовите стени. Причината за намаляване на броя на рецепторите може да бъде наследственост, ендокринни патологии.

През 18 век за първи път от камъни, извлечени от жлъчния мехур, е получена бяла плътна субстанция. В началото на 19 век чистият холестерол е изолиран от подобно вещество ("холе" - жлъчка, "стерол" - мазнина).

Но популярността и славата дойде на това вещество много по-късно, когато се оказа, че атеросклерозата има ужасни последици и атеросклеротичните промени в кръвоносните съдове се срещат в половината от цялата планета.

Холестеролът се произвежда естествено в тялото и е структурна комбинация от липиди (мазнини) и стероиди

Вниманието към холестерола и неговите съединения беше привлечено от американците по време на войната между Америка и Корея. Всички тела на загинали американски войници бяха внимателно изследвани след смъртта. Тогава бяха направени шокиращи заключения: почти половината от младите войници имаха съдове, засегнати от атеросклероза. И то до голяма степен. Луменът на съдовете на сърцето е стеснен средно наполовина! След публикуването на тази информация холестеролът се "събуди известен".

Установено е, че лъвският дял от всички смъртни случаи е свързан с високи нива на холестерол и неговите съединения: от инфаркти, инсулти, хипертония ... В Съединените щати са разработени и въведени много програми за информиране на населението, промяна на храненето , и начин на живот. Те дадоха добри резултати: атеросклеротичните усложнения започнаха да намаляват. Програмите започнаха да се прилагат в Европа и други страни.

Съединения на холестерола в кръвта

Целият холестерол, който идва от храната и се синтезира от тялото, е липофилен алкохол, който е неразтворим във вода. За транспортирането му в тялото има специални носители - протеини. Този комплекс с холестерола се нарича липопротеини и е представен от мазнини и протеини. Те се различават по форма, състав, съотношение на съставните вещества:

1. Най-големи са хиломикроните.
2. Малко по-малки - пре-бета-липопротеини (липопротеини с много ниска плътност, VLDL).
3. По-малки бета липопротеини (бета холестерол, липопротеини с ниска плътност, LDL).
4. Най-малките са алфа липопротеините (алфа холестерол, липопротеини с висока плътност, HDL).

За разлика от LDL, HDL има почти два пъти повече протеин.

Значението на липопротеините

Тялото се нуждае от всички липопротеини. Бета липопротеините са важни за транспортирането на холестерола от черния дроб до тъканите. В тъканите на холестерола се образуват необходимите хормони, ензими и др. И само техният излишък води до патологични промени в кръвоносните съдове и тъканите.

Функцията на HDL или алфа холестерола е да пренася холестерола от клетките на различни тъкани и от кръвоносните съдове, включително до черния дроб, където се метаболизира: холестеролът се разгражда до жлъчни киселини и напуска тялото.

Високите нива на липопротеини са основен рисков фактор за преждевременното развитие на мастни отлагания в артериите, което води до коронарна болест на сърцето.

Размерите на бета липопротеините и алфа липопротеините им позволяват лесно да проникнат в съдовете. Именно от тях се образуват отлагания в самото начало от вътрешната страна на съдовата стена. Но тъй като са малки, алфа протеините могат лесно, така да се каже, да „изскочат“ от съдовата стена. Това е много по-проблематично за бета липопротеините. Поради това те се задържат в съдовете. Но алфа протеините идват на помощ, които, напускайки съдовете, са способни да „избиват“ пре-бета липопротеините и бета липопротеините от съдовата стена, както и да улавят и отстраняват холестерола.

HDL може доста успешно да се справи с LDL, чието ниво е повишено. Но ефективността на такава защита намалява, когато LDL, отложен върху вътрешната стена на кръвоносните съдове, се окисляват. Тогава организмът реагира на тях с повишено образуване на антитела. Това води до локален възпалителен отговор в съда, който пречи на почистващата защитна функция на HDL. В резултат на това черупката на съда претърпява патологични промени.

Оттук и наименованието "лош" холестерол (бета; LDL и пре-бета липопротеини, VLDL) и "полезен" (алфа липопротеини; HDL).

Алфа протеините се произвеждат от тялото в много по-малки количества от бета протеините. Освен това „добрият“ холестерол не идва от човешката диета. Ако е повишен в кръвта на човек, тогава това състояние заслужено се нарича синдром на дълголетието. С присъствието си предпазва организма от патологични отлагания в съдовете и не само.

Осигурява оптималното функциониране на мембраните на всички клетки. Участва в растежа на тъканите, изолирането на нервните влакна, има защитна функция за червените кръвни клетки, предпазвайки ги от токсини, участва в синтеза на хормони. Те са необходими и за поддържане на нормален воден баланс в човешкото тяло.

Контрол на холестерола и липопротеините

Оптималният метод за изследване на нивата на алфа и бета липопротеините, както и на холестерола, тяхното съотношение е липиден профил.

Определя се от венозна кръв. Преди да вземете анализа, е необходима известна подготовка:

• отказ от храна за 12 часа;
• изключване на мазни храни за една седмица;
• изключване на физическа активност за една седмица;
• отказ от тютюнопушене и алкохол на ден.

Общ тест за холестерол може да се направи като част от липиден профил, който също проверява за LDL (липопротеини с ниска плътност), HDL (липопротеини с висока плътност) и триглицериди

За да се определи съотношението на липопротеините в кръвта, се използва изчисляването на коефициента на атерогенност (CA). Това е изчислена стойност.

Тълкуването на ТЗ е следното:

• КА до 3 - норма;
• KA 3−5 - високо;
• KA повече от 5 - рязко повишена.

Нормалното ниво на КА варира в зависимост от възрастта, пола и наличието на менопауза при жените. За възрастните хора със сърдечни патологии нивото на СА, което е относително повишено в сравнение с младите, е вариант на нормата.

Интерпретация на резултатите от изследването

Индикаторите за холестерол, липопротеини не са информативни сами по себе си. Техните съотношения са важни.

Алфа липопротеини

Ако нивото на HDL падне под 0,9 mmol / l, тогава резултатът е образуването на атеросклеротични промени.

Съществува обратна връзка между намаляването на нивата на HDL и развитието на исхемични промени в сърцето. Доказано е, че при намаляване на HDL с 5 mg / dl (0,13 mmol / l) спрямо нормата, това води до увеличаване на вероятността от образуване или прогресиране на исхемични промени в сърцето с 25%. Следователно в медицината намаляването на нивата на HDL се счита за по-тревожно от повишаването на LDL.

Ако параметърът на алфа липопротеина е 0,91 mmol / l, това показва висок риск от коронарна артериална болест.

А увеличението с повече от 1,56 mmol / l има защитна роля. Повишаването на нивото на HDL-холестерола в кръвта спрямо LDL има антиатеросклеротично значение.

Обикновено HDL надвишава 1 mmol / l в кръвта. Високите стойности са полезни само за тялото. При ниско ниво (по-малко от 0,78 mmol / l) вероятността от атеросклероза със съответните последствия се увеличава значително. Това може да означава висок риск от развитие на инсулти, инфаркти, наличие на кръвни съсиреци във всички органи. Възможни са депресивни състояния. При жените са възможни хормонални смущения.

Най-доброто ниво на HDL е поне 1,55 mmol/l. Добър - 1,3-1,54 mmol / l. Ниско при жените се счита за по-малко от 1,4 mmol / l, при мъжете - 1,03 mmol / l. При човек, претърпял миокарден инфаркт, HDL: 1-1,6 mmol / l.

Ако общият холестерол е диагностициран като висок, тогава алфа протеиновият индекс ще бъде решаващ. Високото им ниво ще показва нормално здраве.

Нивото на бета липопротеините може да се повиши при следните патологии:

1. Атеросклеротични нарушения на церебралната циркулация.
2. Исхемични промени в сърцето и други органи.
3. Тромбоза в съдовете на всеки орган.
4. Чернодробни заболявания, особено с намаляване на метаболизма на LDL и нарушение на движението на жлъчката.
5. затлъстяване.
6. Хипертония.
7. Пристрастяване към мазни храни, богати на животински мазнини.
8. холестаза.
9. Бъбречни възпалителни процеси.
10. Дефицит на щитовидната жлеза.
11. захарен диабет.
12. Възпалителни патологии, камъни в жлъчните пътища.
13. Лечение с анаболи, кортикостероиди, андрогени.
14. биологични вариации. Резултатите може да са фалшиво високи. Препоръчително е да повторите анализа след месец.

Понижаването на нивата на холестерола сега е най-важният фактор за предотвратяване на атеросклероза и инфаркт.

Също така е възможно да се намали нивото на бета-липопротеините под нормалното:

1. При анемия с дефицит на витамини В6 и В12.
2. Онкопатология на костния мозък.
3. чернодробна недостатъчност.
4. тиреотоксикоза.
5. Обременена наследственост.
6. С автоимунни заболявания.

Терапевтични мерки

Синтезът на HDL в организма се улеснява от яденето на овесени ядки и трици, мазна риба, добавки с рибено масло, боб, соя, зеленчуци, ябълки. Препоръчва се тези продукти да се използват като основна диета.

Повечето LDL се синтезират в тялото. С храната човек получава не повече от 30%. Следователно промяната в храненето е необходима, но играе второстепенна роля.

Лекарства

статини.Помага за намаляване нивата на холестерола с 50-60%. Помагат за оптимизиране на функционирането на черния дроб. Пречистват кръвта от холестерола.

Фибрати (те ускоряват метаболизма на мастните киселини).

Секвестранти.Намаляване на синтеза на холестерол.

Никотинова киселина.Той се състезава за химичните процеси в черния дроб. Помага за повишаване на HDL.

Хранителна добавка Поликозанол (натурален екстракт от растителен восък).

По този начин алфа липопротеините и бета липопротеините са свързани и взаимозависими един от друг. Тялото се нуждае от тях, увеличаването на едното може да бъде коригирано от действието на другото, при анализа нивото им се оценява едно спрямо друго.

Бета липопротеините са липопротеини с ниска плътност (LDL), които също се наричат ​​„лош холестерол“. Това е най-атерогенният клас липопротеини: високите нива на LDL са свързани с повишен риск от атеросклероза. Следователно определянето на концентрацията на бета (b) липопротеините е от голямо диагностично значение.

Структура, функция на липопротеините с ниска плътност

Бета липопротеините са основната транспортна форма на холестерола. Самият стерол е неразтворим във вода. Следователно чистият холестерол не може да премине през кръвната плазма сам. За транспортиране синтезираният стерол се свързва с липопротеини с много ниска или ниска плътност. Последната форма съдържа много повече стерол от първата.

Структурата на бета (b) липопротеините на кръвната плазма е както следва. Ядрото на LDL се формира от хидрофобен компонент, предимно холестерол. Външната обвивка се състои от молекула на аполипопротеин В, фосфолипиди. От вида на протеина идва второто име на LDL - бета липопротеини. Аполипопротеин B стабилизира липопротеиновата молекула и също е точка на свързване на LDL рецепторите.

LDL се синтезира от черния дроб от липопротеини с много ниска плътност, богати на триглицериди. Процесът на хидролиза е придружен от намаляване на концентрацията на триглицеридите, повишаване на нивата на холестерола.

Размерите на LDL молекулата са 18-26 nm. Най-малките частици (19-20,5 nm), наречени B-частици, са свързани с по-висок риск от коронарна болест на сърцето, мозъчен кръвоизлив (инсулт). А-частиците или алфа са по-големи (20,6-22 nm), не са склонни да се установяват по стените на кръвоносните съдове. Този модел се обяснява с по-лесното проникване на малки частици в артериалния ендотел.

Бета липопротеините обикновено са отговорни за доставянето на синтезирания холестерол от черния дроб до тъканите. Ако една клетка се нуждае от стерол, тя образува LDL рецептор на повърхността си. Преминаващият липопротеин започва да се придържа към него с аполипопротеин. След това клетката абсорбира LDL, освобождава холестерола от него.

Последните проучвания показват, че бета-липопротеините помагат на тялото да устои на инфекция със Staphylococcus aureus.Механизмът на процеса не е напълно изяснен и трябва да бъде изяснен.

Нормата на липопротеините за мъже, жени

За бета липопротеините нормата се променя с възрастта, в зависимост от пола. Възрастните мъже имат по-високи нива на LDL холестерол от жените. С възрастта концентрацията на бета липопротеините (LDL) се повишава.

Нивото на холестерола LDL зависи от физиологичното състояние на организма. Това се отнася за жените, тъй като те изпитват циклични колебания в концентрацията на хормони, които влияят на нивото на липопротеините. По време на менструалния цикъл нивото на холестерола, LDL се повишава и спада.

Бета липопротеините са повишени по време на бременност. Концентрацията на LDL е особено висока, нивата на холестерола се повишават до третия триместър.Това е абсолютно нормално явление, което се обяснява с хормонални промени в организма.

Как да контролираме нивото на липопротеините

Увеличаването на бета-липопротеините не е придружено от симптоми, докато образуваната от тях атеросклеротична плака не блокира значителна част от съда. Затова на всички възрастни се препоръчва да проверяват нивото на холестерола, LDL, LDL, триглицеридите на всеки 4-6 години.

С повишен риск са пациенти със захарен диабет, пациенти с високо кръвно налягане, наследствена предразположеност към развитие на коронарна болест на сърцето, пушачи. Те трябва да контролират нивото на холестеролните фракции много по-често.

Бета липопротеините в кръвта се определят с помощта на лабораторна диагностика. За да направите това, трябва да вземете кръв от вената. Рядко се прави анализ за LDL отделно от другите липидни фракции. Обикновено в същото време се проверява нивото на холестерола, LDL, LDL, триглицеридите. Такова сложно изследване се нарича.

Подготовка за вземане на кръв

Кръвният тест за бета-липопротеини не изисква сложна подготовка. Необходимо е да се спазват правилата, общи за всички биохимични изследвания:

• не яжте 12-14 часа преди вземането на кръв. От напитките се допуска само вода;
• изследването на нивото на бета-липопротеините се извършва строго сутрин: от 8 до 10 часа;
• един ден преди липидния профил, въздържайте се от алкохол, мазни храни;
• един час преди вземане на кръв, не пушете, избягвайте емоционално, физическо натоварване;
• седнете 5 минути непосредствено преди анализа.

Причини за повишеното ниво

Повишените бета липопротеини могат да бъдат симптом на заболяване или резултат от нездравословен начин на живот. Основните причини за необичайно високи нива на LDL са:

• бременност (считана за нормална);
• хиперлипопротеинемия 1А, 2В типове;
• диета, съдържаща излишък от холестерол, наситени мазнини;
• бъбречно заболяване (хронична бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром);
• запушване на жлъчните пътища;
• недостатъчност на щитовидната жлеза;
• анорексия невроза;
• затлъстяване;
• диабет;
• Синдром на Кушинг.

Повишеното ниво на LDL се развива на фона на приема на диуретици, бета-блокери, орални контрацептиви, андрогени, прогестини, глюкокортикоиди.

Анализът на бета липопротеините се използва за определяне на степента на риск от сърдечно-съдови усложнения на атеросклерозата: миокарден инфаркт, инсулт, исхемия. Високите нива на LDL помагат да се открият нарушения в метаболизма на мазнините, когато са необходими години преди да се появят първите симптоми.

Градация на рисковете в зависимост от концентрацията на LDL.

Причини за ниско ниво

При някои състояния, заболявания нивата на LDL могат да бъдат понижени. Ако съответният кръвен тест разкри понижение под нормата на бета липопротеините, това показва:

• артрит;
• Танжерска болест;
• хипертиреоидизъм;
• хипо-, а-бета-липопротеинемия;
• дефицит на лецитинхолестеролацил синетаза;
• диета, съдържаща недостатъчно количество наситени мазнини, холестерол;
• множествена миелома;
• остър стрес;
• синдром на малабсорбция;
• Синдром на Reye;
• хронична анемия;
• хронични белодробни заболявания.

Бета-липопротеините се понижават при приемане на холестирамин, неомицин, ловастатин, тироксин, интерферон, естроген.

Предотвратяване

Можете да го избегнете, ако следвате прости правила:

• Следвайте храненето. Основата на диетата трябва да бъде зърнени храни, зеленчуци, плодове, бобови растения. Те се допълват с риба, нискомаслени млечни продукти, яйца. Но консумацията на червено месо е ограничена, бързата храна е изключена.
• Отказвам пушенето. Цигарите повишават нивото на лошия холестерол, намаляват концентрацията на добрия. Следователно пушачите са изложени на риск;
• Отделяйте поне 30 минути на ден физически упражнения. Те помагат за поддържане на здравословно тегло, облекчават стреса върху сърцето, укрепват кръвоносните съдове и нормализират нивата на холестерола;
• Следете теглото си. Излишното телесно тегло често се свързва с абнормно съдържание на мазнини в плазмата, хронични заболявания, включително високо кръвно налягане;
• Необходимо е редовно, LDL, VLDL, триглицериди. Нормалният показател е контролът на нивото на мастните фракции на всеки 4-6 години.

Хората, склонни към развитие на атеросклероза, трябва да бъдат по-внимателни към здравето си. Редовните прегледи, спазването на препоръките на лекаря ще помогнат за поддържане на здравето за възможно най-дълго време, забелязване на влошаване на благосъстоянието навреме и предприемане на мерки.

Литература

1. Ами Бхат, д-р, FACC. Холестерол: Разбиране на HDL срещу. LDL, 2018 г
2. Segrest JP, Jones MK, De Loof H, Dashti N. Структура на аполипопротеин B-100 в липопротеини с ниска плътност, 2001 г.
3. проф. Давид Маре. Липопротеините: HDL и LDL, 2018 г

Последна актуализация: 22 август 2019 г

Въпреки широко разпространеното мнение за опасностите от холестерола, той е жизненоважно вещество в човешкото тяло. Холестеролът действа като субстрат за синтеза на стероидни хормони, участва в стабилизирането на клетъчните мембрани, подпомага адекватната миелинизация на нервните влакна, участва в метаболизма и др.

Холестеролът е неразтворим в течност, така че се транспортира в тялото като част от липопротеиновите комплекси. В зависимост от плътността и големината на частиците се делят на:

• липопротеините с висока плътност (HDL) - са представители на фракциите на "добрия" холестерол. Помагат за нормализиране и поддържане на еластичността на съдовите стени, намаляват вискозитета на кръвта и намаляват риска от развитие на атеросклеротични съдови лезии);
• липопротеини с ниска и много ниска плътност (представители на т.нар. лош холестерол, който повишава риска от развитие на тежки атеросклеротични съдови лезии и в резултат на това развитие на сърдечно-съдови заболявания).

Кръвният тест за холестерол ви позволява своевременно да откриете дисбаланс между липидните фракции и следователно да намалите риска от инфаркти и инсулти. Стандартните изследвания на липидния профил включват определяне на нивата на общия холестерол, както и кръвен тест за HDL и VLDL.

HDL е холестерол с висока плътност. Тази фракция от липопротеинови комплекси има най-малък размер на частиците. В човешкото тяло липопротеините с висока плътност изпълняват редица важни функции:

• улавяне и транспортиране на холестерол с ниска и много ниска плътност от кръвта до черния дроб за по-нататъшното му изхвърляне от тялото като част от жлъчката;
• почистване на съдовите стени от отлагания и липопротеини NP и SNP;
• намаляване на вискозитета на кръвта и нормализиране на нейните реологични свойства;
• намаляване на риска от развитие на микротромби;
• подобряване и възстановяване на еластичните свойства на съдовите стени;
• допринасят за нормализиране на метаболизма;
• намаляване на риска от развитие на метаболитен синдром и затлъстяване;
• предотвратяване на развитието и по-нататъшното прогресиране на атеросклерозата.

Трябва да се отбележи, че при жени преди менопаузата нормалните нива на холестерол могат да се наблюдават при наличие на наднормено тегло. Това се дължи на хормоналния фон, адекватното ниво на естроген в кръвта е естествен фактор за защита срещу сърдечно-съдови заболявания. Ето защо при жените преди менопаузата атеросклерозата практически не се появява. При мъжете няма такъв защитен фактор, така че те са по-склонни да имат тежко атеросклеротично съдово увреждане, както и инсулти и инфаркти в млада възраст.

Показания за изследване на VP липопротеини

Анализът на фракцията на холестерола позволява:

• оценка на степента на сърдечно-съдовия риск (вероятността от развитие на коронарна болест на сърцето, ангина пекторис, инфаркти, инсулти и др.);
• идентифициране на отклонения в липидния баланс и съдова атеросклероза;
• следете динамиката на ефективността на диетата и текущата липидо-понижаваща терапия.

Също така, анализът на холестерола и неговите фракции се извършва с:

• заболявания на черния дроб и панкреаса;
• жълтеници;
• захарен диабет;
• повишена тромбоза;
• наличието на коронарна артериална болест, ангина пекторис и други заболявания на сърдечно-съдовата система;
• нарушения на церебралната циркулация;
• хипертония;
• бременност (включена в комплекса от стандартни изследвания);
• спонтанен аборт;
• затлъстяване.

Как да се подготвим за анализа?

Вземането на кръв се извършва строго на празен стомах. Няколко дни преди изследването от диетата трябва да се изключат мазни и пържени храни, сладкиши и алкохолни напитки. В навечерието на анализа се изключват физическо и емоционално претоварване, както и тютюнопушене.

Преди анализа е позволено да се пие вода. Не се допускат чай, кафе, газирани напитки и сокове.

Лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат запознати с лекарствата, приемани от пациента. Това е така, защото много лекарства могат да причинят фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати.

Нивата на HDL могат да се повишат при прием на циклофенил, орални контрацептиви, естрогени, производни на фибриновата киселина (клофибрат®, гемфиброзил®), ловастатин®, правастатин®, симвастатин®, никотинова киселина, фенобарбитал®, каптоприл®, карбамазепин®, коензим Q10®, фуроземид ® , нифедипин ® , верапамил ® .

Фалшиво отрицателни резултати могат да възникнат по време на лечение с андрогени, бета-блокери (особено некардиоселективни), циклоспорин ® , диуретици, интерферон ® , интерлевкин, тиазиди.

Таблица на нормите за липопротеини с висока плътност за мъже и жени

Нормата на HDL при мъжете и жените е малко по-различна поради разликите в хормоналния фон. Съществуват и свързани с възрастта колебания в параметрите на VP липопротеините. Нормалните стойности могат да бъдат записани: милимола на литър или милиграма на dl. Данните в различните лаборатории може да се различават до известна степен поради използването на различни реактиви.

Нормалните стойности на HDL в кръвта на жените и мъжете са представени в таблицата:

Липопротеините с висока плътност са повишени: какво означава това?

Обикновено причината за повишаване на HDL при жените е бременността. По време на бременност постепенното повишаване на холестерола е нормално и не изисква медицинска корекция. Въпреки това, рязкото и значително увеличение на фракциите на липопротеините с ниска и много ниска плътност изисква задължително предписване на диета за понижаване на липидите, тъй като повечето лекарства за понижаване на холестерола са противопоказани по време на бременност.

Патологично повишените нива на холестерола по време на бременност могат да причинят повишаване на вискозитета на кръвта, повишена тромбоза, фетална хипоксия и нарушен кръвоток в плацентата, вътрематочно забавяне на растежа, спонтанни аборти, повтарящи се спонтанни аборти и др.

Основните причини за повишаване на нивата на липопротеините с висока плътност при жените и мъжете са наличието на:

• метаболитен синдром (затлъстяване);
• ендокринологични патологии (захарен диабет от първи и втори тип, синдром на Кушинг, хипотиреоидизъм и др.);
• бъбречно заболяване (нефротичен синдром или хронична бъбречна недостатъчност);
• нервно изтощение, стрес, мания, депресия;
• наследствени нарушения на липидния метаболизъм;
• заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
• обструктивна жълтеница;
• алкохолизъм;
• патологии на панкреаса.

Също така причината за повишаване на нивото на липопротеините може да бъде прекомерната консумация на храни, богати на холестерол (яйца, месни продукти, мастни млечни продукти и др.)

HDL холестеролът е понижен: какво означава това

Намаляване на нивото на липопротеините с висока плътност може да се наблюдава, ако пациентът има:

• атеросклеротични съдови лезии;
• стагнация на жлъчката;
• хиполипопротеинемия;
• диабет;
• затлъстяване;
• заболяване на бъбреците;
• чернодробни патологии;
• наследствена хипертриглицеридемия;
• тежка анемия;
• хронични миелопролиферативни патологии;
• анорексия;
• физическо и емоционално изтощение;
• остър миокарден инфаркт;
• исхемичен инсулт;
• исхемична болест на сърцето.

Как се проявяват липидните дисбаланси?

Увеличаването на съдържанието на фракции на "лошия" холестерол в кръвта не е придружено от специфични клинични симптоми преди развитието на усложнения (атеросклероза, коронарна артериална болест и др.). Развитието на атеросклеротични лезии на съдовите стени може да се прояви чрез появата на:

• задух при усилие;
• интермитентно накуцване;
• световъртеж и главоболие;
• постоянна слабост, летаргия, намалена памет и производителност;
• студени крайници (исхемия на долните крайници);
• усещане за пълзене по крайниците, изтръпване на пръстите на ръцете;
• болки в гърдите.

Как да нормализираме нивото на липопротеините?

Цялото лекарствено лечение, насочено към понижаване на нивата на холестерола, трябва да се предписва изключително от специалист и да се извършва под лабораторен контрол.

Също така трябва да се има предвид, че лечението трябва да бъде цялостно. Без нормализиране на храненето (диета за понижаване на липидите), загуба на тегло и корекция на начина на живот (спиране на тютюнопушене и пиене на алкохол, нормализиране на физическата активност и др.), Лечението с лекарства няма да даде необходимите резултати.

Диетата за понижаване на липидите предполага отказ или ограничаване на употребата на храни, богати на холестерол, изключване от диетата на мазни, пържени, пушени храни, пресни кифли, сода и др.

Необходимо е да се увеличи консумацията на пресни зеленчуци и плодове, трици и фибри, постна риба. Препоръчва се също да се приемат добавки, съдържащи витамини от група В, витамини А, Е и С, омега-3 мастни киселини (рибено масло), магнезий и цинк.