Защо е необходим рефлексът на мигане? Тригеминални ядра

В положение на новороденото по гръб, когато долните му крайници са отпуснати, убождането с игла се извършва последователно върху всяко ходило. Има едновременна флексия на бедрата, пищялите и стъпалата. Рефлексът трябва да се извика еднакво от двете страни (симетрично). Рефлексът може да бъде отслабен при деца, родени в седалищно предлежание, с наследствени и вродени нервно-мускулни заболявания, миелодисплазия. Често се наблюдава намаляване на рефлекса при пареза на краката. Липсата на рефлекс показва увреждане на долните части на гръбначния мозък на детето. Кръстосан рефлекс на екстензорите.

В позицията на новороденото по гръб разгъваме единия крак и нанасяме инжекция в областта на подметката - в отговор се получава удължаване и леко привеждане на другия крак. При липса на рефлекс може да се предположи патология на лумбалното удебеляване на гръбначния мозък.

Тонични вратни рефлекси или постурални рефлекси

Видове постурални рефлекси на новородено дете:

  • 1. Асиметричен цервикален тоничен рефлекс (Magnus-Klein). Проявява се при пасивно завъртане на главата на детето настрани. Има изпъване на ръцете и краката от страната, към която е обърнато лицето на детето, и сгъване на противоположната. Ръката, към която е обърнато лицето на бебето, се изправя. В този момент се повишава тонусът на екстензорите на рамото, предмишницата и ръката - позицията на "фехтовач", а в мускулите на ръката, към които е обърната задната част на главата, се повишава тонусът на флексорите.
  • 2. Симетрични тонични шийни рефлекси

При пасивно огъване на главата на новородено дете се повишава мускулният тонус на флексорите на ръцете и екстензорите на краката. В същото време, когато бебето разгъва главата си, се появява обратният ефект - ръцете се разгъват и краката се огъват.

Асиметричните и симетрични рефлекси на шията на новороденото са постоянно изразени при новородените. При недоносените бебета те са слабо изразени. Рефлекс на Ландау

Дайте на детето „позиция на плувец“ - повдигнете бебето във въздуха, така че лицето му да гледа надолу и то веднага повдига глава, след което изправя (или дори извива) гърба си, а също така разгъва краката и ръцете си - преглъщайте, от 6 месеца до година и половина. 1. асиметричен цервикален локален рефлекс на Магнус-Клайн

  • 2. симетрични шийни тонични рефлекси
  • 3. тонични лабиринтни рефлекси
  • 4. Рефлекс на Ландау

Тези рефлекси обикновено изчезват през първите 2-3 месеца. Така че, когато безусловните и цервико-тоничните рефлекси избледняват, детето започва да държи главата си, да седи, да стои, да ходи и да извършва други произволни движения. Забавянето на регресията на тоничните рефлекси (над 4 месеца) показва увреждане на централната нервна система на новороденото. Останалите тонични рефлекси възпрепятстват по-нататъшното развитие на движенията на детето, формирането на фини двигателни умения.

През последните години се говори за наличието на рефлекс за плуване при новородено, което се състои в това, че бебето ще се огъва и няма да се удави, ако бъде спуснато във водата. Този рефлекс може да се тества само в присъствието на инструктор в неонатален басейн.

Проблемите с рефлексите са първите симптоми на патологията на централната нервна система. Ако сте предупредени за някакви отклонения от нормата, тогава не се колебайте да се консултирате с лекар. След определеното време задължително трябва да се извърши повторен преглед - той може да варира в зависимост от предполагаемия характер на патологията - от няколко дни до месец, което ще помогне да се премахнат подозренията или, ако е необходимо, да се проведе своевременно лечение. Не забравяйте, че детето се променя всеки ден и проявата на рефлекси зависи от редица условия (ситост, умора и много други). Много е важно да се проверят вродените рефлекси в динамика. Навременното лечение е ключът към здравето на детето в бъдеще.

Защитен мигащ рефлекс R.: свиване на кръговия мускул на окото, напр. с внезапно просветване на окото или поява на предмет пред очите.

Голям медицински речник. 2000 .

Вижте какво е "мигащият рефлекс" в други речници:

    Рефлекторно мигане- Реакция на мигане в отговор на дразнене със светлина, звук и други сетивни стимули (докосване на роговицата или миглите, махване с ръка в лицето на субекта, потупване в глабелата, електрическа стимулация на супраорбиталната ... ... Енциклопедичен речник по психология и педагогика

    I Рефлекс (лат. reflexus обърнат назад, отразен) е реакцията на тялото, която осигурява възникването, промяната или прекратяването на функционалната активност на органи, тъкани или целия организъм, осъществявана с участието на централната нервна система ... . .. Медицинска енциклопедия

    РЕФЛЕКС НА МИГВАНЕ- Рефлексивно затваряне на клепачите, причинено от ярка светлина, внезапен шум, вятър и др. Този рефлекс е широко изследван в проучвания на класическото кондициониране... Обяснителен речник по психология

    Лицев нерв ... Wikipedia

    Реакции на тялото (рефлекси), произведени при определени условия по време на живота на човек или животно въз основа на вродени безусловни рефлекси. Терминът "условни рефлекси" е въведен от I.P. Павлов. За разлика от безусловните рефлекси ... ... Медицинска енциклопедия

    - (nervi craniales; синоним на черепномозъчни нерви) нерви, излизащи от мозъка или навлизащи в него. Има 12 двойки C. n., които инервират кожата, мускулите, жлезите (слъзни и слюнчени) и други органи на главата и шията, както и редица органи ... ... Медицинска енциклопедия

    МИГА- МИГВАНЕ, рефлекс към дразнене на чувствителните клонове на тригеминалния нерв (роговица, конюнктива, кожа около окото, мигли) или към светлинно дразнене. Центростремителна дъга на рефлекса t. тригеминален или зрителен нерв....... Голяма медицинска енциклопедия

    К. о. наречен tzh условна реакция, условен рефлекс, условна реакция и условен рефлекс. И. П. Павлов е първият, който подробно изследва неговите характеристики. Огромната работа, извършена в лабораторията на Павлов, показа, че ... ... Психологическа енциклопедия

    ФЛАШ, аю, аеш; несъвместимост 1. Същото като мигане. М. очи. Значително м. съсед. 2. (1 лице и 2 лице не са използвани), прев. Трептене, трептене (разговорно). В далечината трепти светлина. | един път мига, добре, нош. | съществително мига, аз, вж. | прил.... Обяснителен речник на Ожегов

    ЛАЗЕРНО ЛЪЧЕНИЕ- принудително (с помощта на лазер) излъчване на части от кванти електромагнитно излъчване от атоми на материята. Думата лазер е съкращение, образувано от началните букви на английската фраза Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation (усилване ... ... Руска енциклопедия по охрана на труда

Нервната дейност на човешкото тяло е предаването на импулси. Един от резултатите от такива предавания са рефлексите. За да може тялото да изпълни определен рефлекс, трябва да се установи връзка от получаването на сигнал до реакцията на стимул.

Рефлексът е реакция на част от тялото към промени във външната или вътрешната среда в резултат на излагане на рецептори. Те могат да бъдат разположени на повърхността на кожата, генерирайки екстероцептивни рефлекси, както и върху вътрешните органи и съдове, които са в основата на интеррецесивния или миостатичен рефлекс.

Отговорите на стимули по своята природа са условни и безусловни. Вторият включва рефлекси, чиято дъга вече е формирана към момента на раждането. В първия той се създава под въздействието на външни фактори.

От какво се състои рефлексната дъга?

Самата дъга представлява целия път на нервния импулс от момента, в който човек се свърже със стимула до проявата на отговор. Рефлексната дъга съдържа различни видове неврони: рецепторни, ефекторни и интеркаларни.

Рефлексната дъга на човешкото тяло работи по следния начин:

  • рецепторите възприемат дразнене. Най-често такива рецептори са процесите на нервните влакна от центростремителен тип или неврони.
  • сензорните влакна предават възбуждане на централната нервна система. Структурата на чувствителния неврон е такава, че тялото му се намира извън нервната система, те лежат във верига във възли по гръбначния стълб и в основата на мозъка.
  • преминаването от сензорни към двигателни влакна се случва в гръбначния мозък. Мозъкът е отговорен за формирането на по-сложни рефлекси.
  • двигателното влакно пренася възбуждането до реагиращия орган. Това влакно е елемент от моторния неврон.

Ефекторът всъщност е самият реагиращ орган, който реагира на дразнене. Рефлексната реакция може да бъде съкратителна, моторна или екскреторна.

Полисинаптични дъги

Полисинаптичната включва три невронна дъга, в която между рецептора и ефектора е разположен нервен център. Такава дъга е ясно илюстрирана от отдръпването на ръката в отговор на болка.

Полисинаптичните дъги имат специална структура. Такава верига задължително минава през мозъка. В зависимост от локализацията на невроните, които обработват сигнала, има:

  • гръбначен;
  • булбарна;
  • мезенцефална;
  • кортикален.

Ако рефлексът се обработва в горните части на централната нервна система, тогава невроните на долните отдели също участват в неговата обработка. Части от мозъчния ствол и гръбначния мозък също участват във формирането на рефлекси на високо ниво.

Какъвто и да е рефлексът, ако непрекъснатостта на рефлексната дъга е нарушена, рефлексът изчезва. Най-често такава празнина възниква в резултат на нараняване или заболяване.

В сложните рефлекси, за да отговорят на стимул, в връзките на веригата се включват различни органи, които могат да променят поведението на организма и неговите системи.

Интересна е и структурата на дъгата на мигателния рефлекс. Този рефлекс, поради своята сложност, позволява да се изследва такова движение на възбуждане по дъга, което е трудно да се изследва в други случаи. Рефлексната дъга на този рефлекс започва с активирането на възбуждащи и инхибиторни неврони едновременно. В зависимост от естеството на повредата се активират различни части на дъгата. Тригеминалният нерв може да провокира появата на мигащ рефлекс - отговор на допир, слухов - отговор на остър звук, визуален - отговор на лека капка или видима опасност.

Рефлексът има ранен и късен компонент. Късният компонент е отговорен за формирането на забавяне на реакцията. Като експеримент докоснете кожата на клепача с пръст. Окото се затваря със светкавична скорост. Когато отново докоснете кожата, реакцията е по-бавна. След обработка на получената информация от мозъка, придобитият рефлекс съзнателно се инхибира. Благодарение на такова потискане, например, жените много бързо се научават да рисуват клепачите си, преодолявайки естественото желание на клепача да покрие роговицата на окото.

Други варианти на полисинаптични дъги също са податливи на изследване, но те често са твърде сложни и не са много визуални за изследване.

Колкото и високо да е достигнала науката, мигателният и коленният рефлекс остават основните рефлекси за изучаване на човешките реакции. Изследването и измерването на скоростта на преминаване на импулс в тригеминалния и лицевия нерв е основа за оценка на състоянието на мозъчния ствол при различни патологии и болки.

моносинаптична рефлексна дъга

Дъга, която се състои само от два неврона, което е напълно достатъчно за импулс, се нарича моносинаптична. Класическият пример за моносинаптична дъга е коляното. Ето защо във всички медицински учебници има подробна схема на колянната рефлексна дъга. Характеристика на състава на такава дъга е, че тя не включва мозъка. Коляното се отнася до мускулите без условия. При хората и другите гръбначни животни такива мускулни рефлекси са отговорни за оцеляването.

Не е изненадващо, че именно рефлексът на коляното се проверява от невролог като един от показателите за състоянието на соматичната нервна система. Когато чук удари сухожилието, мускулът се разтяга, след преминаване на дразнене през центростремителното влакно към гръбначния ганглий, сигналът през моторния неврон в центробежното влакно. Кожните рецептори не участват в този експеримент, въпреки това резултатът от него е много забележим и силата на реакцията е лесна за разграничаване.

Вегетативната рефлексна дъга се разпада на парчета, образувайки синапс, докато в соматичната система пътят, изминат от импулса от рецептора до действащия скелетен мускул, не се прекъсва от нищо.

с. един
Рефлекс на мигане- защитно е вродена реакцияорганизъм, който се състои в рефлексно затваряне на клепачите върху обект, който се приближава до окото. Описано е през 1896 г. и се свежда до свиване на кръговия мускул на окото по време на механична стимулация на горния очен нерв.

Центърът на този защитен рефлекс, подобно на много защитни рефлекси (кихане, кашляне, повръщане, сълзене), се намира в продълговатия мозък на мозъка.

1. Рецептори(намира се във вътрешния ъгъл на окото) възниква възбуждане

2.Сензорен неврон- предава нервни импулси към ЦНС

3.Интерневрон в ЦНС(медула ) обработва информация

4. Двигателен или изпълнителен неврон(предава информация и задейства изпълнителния орган)

5.Работно тяло (кръгъл мускул на окото), затваряне на клепачите.

Описание на рефлекса

Докосването на вътрешния ъгъл на окото причинява раздразнениерецептори. Те са развълнуван, т.е. образувани нервен импулскоито се прехвърлят към чувствителен неврон.Сетивният неврон изпраща импулси към ЦНС ЦНСпредава нервен импулс на изпълнителен неврон, който от своя страна предава възбуждане на кръговия мускулочи. Мускулът се свива и клепачите се затварят (т.е. възниква действие !!!)

М Механизмът на предаване на нервен импулс към мускула:

1. Аксон на изпълнителния неврон

2. Синаптична цепнатина

3. Мехурчета с ацетилхолин

4. Рецептори на мускулната клетка, които възприемат ацетилхолин

5.Митохондриите

На аксона на изпълнителния неврон има везикули с биологично активна течност (ацетилхолин), които се пукат при възбуждане на изпълнителния неврон. Ацетилхолинът излиза от синаптичната цепнатина (пространството между аксона и мускулната клетка) и действа върху клетъчната стена на мускулната клетка, която се възбужда и свива в отговор на това вещество. Така се получава рефлексното затваряне на клепачите.

Мигателният рефлекс се наблюдава САМО при възбуда определени рецепторикоито са във вътрешния ъгъл на окото!

След няколко докосвания рефлексът на мигане изчезва. Защото се случва рефлексно инхибиране, което не позволява на възбудата да се разпространява безкрайно.

Причина:При повторно дразнене резервите от медиатори във везикулите се изчерпват и е необходимо време за тяхното възстановяване.
с. един

Държавната пожарна служба стандарти за пожарна безопасност специално защитно облекло за пожарникари от повишени топлинни ефекти

771.92kb. 6 стр.

2. Внимателно докоснете вътрешния ъгъл на окото няколко пъти. Определете след колко докосвания рефлексът на мигане ще се забави. 3. Анализирайте тези явления и посочете възможните им причини.

Разберете какви процеси могат да протичат в синапсите на рефлексната дъга в първия и втория случай. 4. Проверете способността за забавяне на мигащия рефлекс с помощта на волево усилие. Обяснете защо е проработило. 5. Спомнете си как се проявява рефлексът на мигане, когато прашинка влезе в окото.

Анализирайте поведението си от гледна точка на доктрината за обратна връзка и обратна връзка. 6.

Направете заключение за значението на мигателния рефлекс.

С помощта на усилие на волята можете да забавите действието на мигащия рефлекс. В нервния център възниква нервен импулс. Нервният импулс достига синапса, в който се пукат мехурчета с инхибиторни биологично активни вещества. Течността се излива в синаптичната цепнатина и действа върху клетъчните мембрани на мускулните клетки.

Има инхибиране на мигателния рефлекс.

Условни и безусловни рефлекси.

рефлекс- реакцията на организма не е външно или вътрешно дразнене, осъществявано и контролирано от централната нервна система.

Развитието на идеите за човешкото поведение, което винаги е било загадка, е постигнато в трудовете на руските учени И. П. Павлов и аз.

М. Сеченов.

Рефлекси безусловни и условни.

Безусловни рефлекси- това са вродени рефлекси, които се наследяват от потомството от родителите и се запазват през целия живот на човека. Дъгите на безусловните рефлекси преминават през гръбначния мозък или мозъчния ствол. Кората на главния мозък не участва в образуването им.

Безусловните рефлекси гарантират, че организмът се адаптира само към онези промени в околната среда, които много поколения от даден вид често срещат.

Да се безусловни рефлексиотнасям се:

Храна (слюноотделяне, смучене, преглъщане);
Отбранителна (кашляне, кихане, мигане, издърпване на ръката от горещ предмет);
Приблизително (присвити очи, завъртане на главата);
Сексуални (рефлекси, свързани с възпроизводството и грижата за потомството).
Значението на безусловните рефлекси се състои в това, че благодарение на тях се запазва целостта на тялото, поддържа се постоянството на вътрешната среда и възпроизводството.

Още при новородено дете се наблюдават най-простите безусловни рефлекси.
Най-важният от тях е сукателният рефлекс. Дразнителят на сукателния рефлекс е докосването на предмет върху устните на детето (гърди на майката, зърна, играчки, пръсти). Сукателният рефлекс е безусловен хранителен рефлекс. Освен това новороденото вече има някои защитни безусловни рефлекси: мигане, което се случва, ако чуждо тяло се приближи до окото или докосне роговицата, свиване на зеницата при прилагане на силна светлина към очите.

Особено изразено безусловни рефлексив различни животни.

Вродени могат да бъдат не само отделните рефлекси, но и по-сложни форми на поведение, които се наричат ​​инстинкти.

Условни рефлекси- това са рефлекси, които лесно се придобиват от тялото по време на живота и се формират на базата на безусловен рефлекс под действието на условен стимул (светлина, удар, време и др.). И.П.

Павлов изучава образуването на условни рефлекси при кучета и разработва метод за получаването им. За да се развие условен рефлекс, е необходим дразнител - сигнал, който задейства условен рефлекс, многократното повторение на действието на стимула ви позволява да развиете условен рефлекс. По време на образуването на условни рефлекси възниква временна връзка между центровете на анализаторите и центровете на безусловния рефлекс. Сега този безусловен рефлекс не се осъществява под въздействието на напълно нови външни сигнали.

Тези дразнения от външния свят, към които бяхме безразлични, сега могат да станат жизненоважни. По време на живота се развиват много условни рефлекси, които са в основата на нашия жизнен опит. Но този житейски опит има смисъл само за този индивид и не се наследява от неговите потомци.

д. умения или автоматизирани действия. Смисълът на тези условни рефлекси е развитието на нови двигателни умения, развитието на нови форми на движения. През живота си човек овладява много специални двигателни умения, свързани с неговата професия.

Уменията са в основата на нашето поведение. Съзнанието, мисленето, вниманието се освобождават от извършването на онези операции, които са се автоматизирали и са станали навици на ежедневието. Най-успешният начин за овладяване на умения е чрез систематични упражнения, коригиране на забелязаните навреме грешки, познаване на крайната цел на всяко упражнение.

Ако условният стимул не бъде подсилен за известно време от безусловния стимул, тогава условният стимул се инхибира.

Но не изчезва напълно. Когато експериментът се повтори, рефлексът се възстановява много бързо. Инхибирането се наблюдава и под въздействието на друг стимул с по-голяма сила.

1. Рефлекс. Схема на дъгата на рефлекса

Основният принцип на нервната система е рефлекс. Нервният импулс, възникнал по време на дразнене, преминава определен път, наречен рефлексна дъга. Рефлексната дъга се състои от пет части:

  • рецептор- нервно окончание, което възприема дразнене (рецепторите се намират в органи, мускули, кожа и др.

    Всеки тип рецептор реагира на определен стимул: светлина, звук, допир, мирис, температура и т.н. Рецепторите преобразуват тези стимули в нервни импулси - сигнали на нервната система).

  • чувствителен начин, който предава импулс към централната нервна система (Тази част от рефлексната дъга се формира от чувствителни неврони).
  • част от централната нервна система(интеркаларен неврон, разположен в мозъка или гръбначния мозък),
  • магистрала(изпълнителен или двигателен неврон, който предава импулс към изпълнителен орган или жлеза).
  • работен орган

Човешките рефлекси са разнообразни. Соматичните рефлексни дъги осъществяват двигателни рефлекси.

Вегетативните рефлексни дъги координират работата на вътрешните органи.
Рефлексната реакция се състои не само в възбуждане, но и в инхибиране, т.е.

в забавянето, отслабването или пълното спиране на възникналото възбуждане. Връзката на възбуждане и инхибиране осигурява координираната работа на тялото.Издърпване на ръката в отговор на убождане или изгаряне на кожата, обилно отделяне на сълзи под въздействието на вещества, които дразнят очите, кихане при навлизане на чужди частици в носа кухина.

Рефлексът е отговор на тялото на дразнене, което се случва с участието на нервната система. Рефлексна дъга - нервен път, по който се провеждат нервните импулси по време на изпълнението на рефлекс Любимова З.В., Маринова К.В. Биология. Човекът и неговото здраве. 8 клас - M .: VladosLerner G.I.

Биология: Пълно ръководство за подготовка за изпита: AST, Astrel http://dok.opredelim.com/docs/index-62310.html

При допир вътрешен ъгъл

чрез дендритда се тяло аксонв медула.

Има вълнение синапсипредавани интеркаларни неврони

рефлексът се забавя.

директни връзки обратна връзка

Съвсем различен резултат би бил, ако в окото попадне прашинка. Смущаващата информация ще достигне до мозъка и ще увеличи реакцията на дразнене.

По всяка вероятност ще се опитаме да извадим прашицата.

Със сила на волята е възможно забавирефлекс на мигане:

до вътрешния ъгъл на окотои се опитайте да не мигате.

Много успяват. Импулси от кората централно спиране Сеченов: « Висши центрове на мозъка Долни центрове

кръстосайте краката си.

Отпуснете мускулите на изпънатия крак. С ръба на ръката си ударете сухожилието на четириглавия мускул на хвърления крак. Кракът трябва да отскочи. Не се изненадвайте, ако рефлексът не се случи. За да влезете в рефлексогенната зона, трябва да разтегнете сухожилието.

Във всички останали случаи няма да има рефлекс.

Органно ниво

Системно ниво

организъм

Поведенческо ниво

⇐ Предишна1234567

Дата на публикуване: 2015-07-22; Прочетено: 4046 | Нарушаване на авторските права на страницата

Получаване на мигащ рефлекс и условия, които причиняват неговото инхибиране:

При допир вътрешен ъгъл очите, възниква неволно мигане и на двете очи.

На фиг. 1 рефлексната дъга на този рефлекс.

Кръгът е частта от продълговатия мозък, където се намират центровете на мигателния рефлекс.

Телата на сетивните неврони 2 лежат извън мозъка в ганглия.

Дразнене на рецепторите → потокът от нервни импулси е насочен чрез дендритда се тялосензорен неврон 2 и от него аксонв медула. Има вълнение синапсипредавани интеркаларни неврони 3. Информацията се обработва от мозъка, включително кората. Все пак усетихме докосване в ъгълчето на окото!

→ след това изпълнителният неврон 4 се възбужда, възбуждането по аксона достига кръговите мускули на окото 5 и предизвиква мигане. Нека продължим наблюдението.

Но ако докоснете вътрешния ъгъл на окото няколко пъти - рефлексът се забавя.

При отговора трябва да се има предвид, че наред с директни връзки, според които „поръчките“ на мозъка отиват към органите, има обратна връзкапренасяне на информация от органи до мозъка.

Тъй като нашите докосвания не бяха опасни за окото, след известно време рефлексът изчезна.

Съвсем различен резултат би бил, ако в окото попадне прашинка.

Смущаващата информация ще достигне до мозъка и ще увеличи реакцията на дразнене. По всяка вероятност ще се опитаме да извадим прашицата.

Със сила на волята е възможно забавирефлекс на мигане:

За да направите това, докоснете с чист пръст до вътрешния ъгъл на окотои се опитайте да не мигате.

Много успяват. Импулси от кората, забави нервните центрове на продълговатия мозък - това централно спиране , открит от руски физиолог Сеченов: « Висши центрове на мозъка в състояние да регулира работата Долни центрове: засилване или инхибиране на рефлексите.

Спинално коляно:кръстосайте краката си.

Отпуснете мускулите на изпънатия крак. С ръба на ръката си ударете сухожилието на четириглавия мускул на хвърления крак. Кракът трябва да отскочи. Не се изненадвайте, ако рефлексът не се случи.

За да влезете в рефлексогенната зона, трябва да разтегнете сухожилието. Във всички останали случаи няма да има рефлекс.

Нива на организма:клетъчен, тъкан, орган, система, организъм.

Органно нивообразуват органи - самостоятелни анатомични образувания, които заемат определено място в тялото, имат определена структура и изпълняват определени функции.

Системно нивопредставени от групи (системи) от органи, които изпълняват общи функции.

организъмкато цяло, обединяващо работата на всички системи, съставлява организмовото ниво.

Поведенческо ниво, което определя адаптацията на организма към природната, а при човека и към социалната среда.

Нервната и ендокринната регулаторна система обединяват всички нива на тялото, като осигуряват координираната работа на всички изпълнителни органи и техните системи.

⇐ Предишна1234567

Дата на публикуване: 2015-07-22; Прочетено: 4042 | Нарушаване на авторските права на страницата

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018 г. (0.001 s) ...

Мигателният рефлекс е биоелектричен аналог на корнеалния рефлекс. Както знаете, аферентната част на рефлексната дъга в този случай са влакната n. trigeminus, а еферентна - n. фациалис. Това трябва да се помни, тъй като в класическата концепция самият рефлекс на мигане се причинява от осветяване на окото или внезапна поява на обект в зрителното поле. Естествено, сетивният нерв, осигуряващ този рефлекс, е n. opticus. Дразнител може да бъде и внезапно докосване, силен звук.

Методът по-долу е намерил най-голямо приложение в клиничната практика.

При изследване на "мигателния" рефлекс разрядните електроди се поставят над m. orbicularis oculi от двете страни, а стимулационният електрод е в проекцията на изходната точка n. supraorbitalis (фиг. 8), извършващ двуканална регистрация. Стимулирането се извършва чрез неритмични импулси с интервал от 10-15 s и интензитет от 15 до 25 mA.

Ориз. 8. Метод за прилагане на електроди при регистриране на "мигащ" рефлекс.

Полученият отговор съдържа два основни компонента: ранен (R1), възникващ от страната на стимулация в резултат на моносинаптичен рефлекс, затварящ се на нивото на мозъчния ствол, и късен (R2), двустранен, тъй като горната част на мимическите мускули обикновено имат двустранна кортикална инервация (фиг. 9). Фигурата показва наличието на компонентите R1 и R2 по време на ипсилатерална стимулация и компонента R2 по време на контралатерална стимулация.

Фиг.9. Рефлексът на "мигане" е нормален. 1k,1 и 2k,1 - стимулация отдясно, 1k,2 и 2k,2 - стимулация отляво.

В зависимост от задачата на изследването те оценяват:

1) запазване на рефлексните компоненти;

2) латентно време на компонентите R1 и R2 от страната на стимулацията;

3) латентно време на компонента R2 от противоположната страна;

4) симетрия на рефлекса;

5) наличието на рефлекс в долната част на лицевите мускули (в случай на патологична синкинезия).

Корнеалният рефлекс може да липсва дори при нормална функция на тригеминалния и лицевия нерв - най-вероятно в резултат на увреждане на рефлексните колатерали. Липсата на рефлекс може да бъде „функционална“ по природа (например при истерия). Едностранната загуба винаги има органична основа.

За диференциална диагноза на нивото на увреждане е необходимо да се изследва рефлексът от двете страни (фиг. 10).

Ориз. Фиг. 10. Изследване на рефлекса на "мигане" при пациент с периферна пареза на левия лицев нерв (същите обозначения като на фиг. 9).

Анализирайки резултатите от изследването, дадено като пример, е необходимо да се обърне внимание на признаците на загуба на функцията n. facialis sinistra, което се проявява чрез липсата на рефлексни компоненти вляво както по време на ипсилатерална, така и по време на контралатерална стимулация.


В друг пример, заедно с поражението на n. facialis sinistra се установява нарушение на тригеминалния нерв (фиг. 11). По време на стимулация отдясно ипсилатерално се откриват компонентите R1 и R2, а отляво късният компонент отсъства в резултат на нарушена проводимост по левия лицев нерв. Когато се стимулира отляво, компонентът R2 отдясно не се появява, което показва увреждане на левия тригеминален нерв.

Разбира се, без да се вземат предвид данните от изследването на неврологичния статус, е възможна само предварителна локална диагноза.

Ориз. Фиг. 11. Изследване на рефлекса на "мигане" при пациент с пареза на левия лицев нерв и нарушена проводимост по тригеминалния нерв вляво (обозначенията са същите като на фиг. 9).