Adenoiditis (akutni i kronični). Simptomi i liječenje adenoiditisa kod djece: prepoznajte i neutralizirajte! Šta učiniti ako počne adenoiditis?

Predškolci i djeca osnovnoškolskog uzrasta, zbog slabog imunološkog sistema i povećane osjetljivosti organizma, najpodložniji su raznim bolestima. Jedna od isključivo dječjih tegoba je adenoiditis - upala adenoida (ždrijelnih krajnika).

U pubertetu se tijelo obnavlja, imuni sistem jača i lako suzbija većinu upalnih procesa u krajnicima. No, bebama je teško samostalno se nositi s razmnožavanjem bakterija.

Budući da se simptomi adenoiditisa javljaju samo kod djece mlađe od 10 godina, liječenje bolesti treba biti što je moguće nježnije i istovremeno djelotvornije. Roditelji male djece trebaju biti upoznati sa svim simptomima upale krajnika kako bi se odmah obratili ljekaru.

Šta je ovo?

Adenoiditis je upalna bolest koja zahvaća nazofaringealni krajnik. Proces je lokaliziran na stražnjem zidu nazofarinksa. Adenoiditis se javlja kod djece od rođenja do osnovnoškolskog uzrasta.

Prevalencija bolesti je više od 25 posto. Ovako visoka stopa je posljedica hipertrofiranog oblika krajnika u nazofarinksu. Kao rezultat toga, stalno izaziva upalni proces, a također usporava oporavak od raznih zaraznih bolesti.

Zanimljiva činjenica! S godinama adenoidi atrofiraju, tako da odrasli ne mogu imati takvu bolest.

Mala djeca su vrlo osjetljiva na razne vrste zaraznih bolesti. Dok se djetetov organizam razvija i prilagođava okolini, djetetov imuni sistem je vrlo osjetljiv na razne podražaje, slabeći pod naletom svih vrsta mikroorganizama.

Kada je imunološki sistem oslabljen, sluz ispunjena raznim virusima, bakterijama i gljivicama može početi da se nakuplja na upaljenim krajnicima. U ovom trenutku povećavaju se šanse da dobijete prehladu i grip.

A ako dijete ne može disati na nos, hladan i nečist zrak ulazi u respiratorni trakt, što povećava rizik od razvoja upalnog procesa u tijelu.

Ugrušci sluzi na krajnicima nazivaju se adenoidi, a upalni proces koji se razvija u njima je adenoiditis.

Treba napomenuti da je adenoiditis dječja bolest koja prilično često zahvaća faringealne tonzile djeteta mlađeg od 10 godina. Tokom puberteta, djetetov organizam se obnavlja i imuni sistem već uspješno suzbija razmnožavanje bakterija u krajnicima.

U nazofarinksu novorođenčeta, umjesto limfoidnog tkiva, nalaze se sferne nakupine limfocita. Pirogov-Waldeyerov prsten počinje svoj aktivan razvoj u detinjstvu.

Faringealni krajnik se formira brže od ostalih, jer se prvi susreće sa iritantima iz vazduha.

Dječji organizam doživljava povećano imunološko opterećenje (bolesti, vakcinacije). Kao odgovor, limfoidno tkivo krajnika se mobilizira i povećava volumen. Ovaj proces je prirodan, ali česta pojačana proizvodnja antitijela na lokalnom nivou dovodi do patološkog rasta (hipertrofije).

Klasifikacija

Postoje tri stepena adenoiditisa, koji se razlikuju po veličini krajnika:

1. Prvi stepen. Ovo je najblaži oblik bolesti, djetetov nos slobodno diše, izrasli krajnik zatvara nazofarinks samo za trećinu. Za vrijeme spavanja dijete diše na usta, jer od priliva venske krvi u ležećem položaju krajnik se povećava i pokriva veći dio nazofarinksa.
2. Drugi stepen. Nazofarinks je napola zatvoren.
3. Treći stepen. Krajnik naraste do te mjere da je nazofarinks potpuno začepljen i dijete ne može disati na nos. Bolest donosi posebnu nelagodu noću, kada dijete stalno kašlje i guši se.

Postoji i akutni i hronični adenoiditis. Akutni oblik počinje značajnim povećanjem temperature (na nivou od 39 ° C). Osjeća se peckanje u nazofarinksu i nos je začepljen. Uši takođe mogu boljeti. Akutni adenoiditis traje do 5 dana i može prerasti u upalu srednjeg uha.

Hronični oblik bolesti može biti potaknut čestim SARS-om. Beba osjeća sve znakove intoksikacije, mogu se razviti alergije i upaliti bubrezi.

Blagi oblik bolesti obično se razvija kao posljedica hipotermije, SARS-a, sezonskog slabljenja imunološkog sistema i manifestira se blagim povećanjem (upalom) ždrelanih krajnika: dijete može ostati aktivno, ne žali se na glavobolju, temperaturu. i drugi simptomi karakteristični za upalni proces.

Ali bolest se ne smije zanemariti: ako se ništa ne poduzme, blaga upala može preći u akutni oblik. Simptomi akutnog adenoiditisa su vrlo tipični: disanje je poremećeno, temperatura raste, san postaje isprekidan, djeca počinju da se žale na glavobolju i umor.

Uzrok razvoja hronične bolesti može biti neliječeni akutni adenoiditis, bronhijalna astma, alergije (posebno peludna groznica), opće slabljenje imunološkog sistema, beriberi ili loša prehrana. Važno je započeti liječenje na vrijeme kako bi se spriječio razvoj komplikacija.

Hronični adenoiditis se može manifestirati u različitim kliničkim i morfološkim varijantama, ovisno o vrsti reakcije koja prevladava, imunološkoj reaktivnosti i stepenu alergije.

Akutni adenoiditis je retronazalna angina. Hronični adenoiditis ima nekoliko klasifikacija:

1. Prema prirodi upalne reakcije adenoidnog tkiva, razlikuju se limfoplazmacitne, limfocitno-eozinofilne sa slabom eksudacijom, limforetikularne.
2. Kataralno, mukopurulentno, eksudativno-serozno.
3. Prema jačini znakova lokalne upale razlikuju se subkompenzirani, kompenzirani i dekompenzirani adenoiditis, lak i površinski adenoiditis.

Uzroci

Glavni uzrok adenoiditisa kod djece je kokna flora u nazofarinksu (streptokoki, pneumokoki, stafilokoki i razni virusi). Akutni oblici adenoiditisa, uzimajući u obzir česte akutne respiratorne virusne infekcije, razvijaju se u kroničnu bolest.

Djeca s alergijskom dijatezom također pate od adenoiditisa. Hipertrofija krajnika može biti posljedica reakcije na hranu i alergene u domaćinstvu.

Loš vazduh utiče i na stanje nazofarinksa, promene temperature, nedostatak ventilacije i drugi faktori doprinose nastanku adenoiditisa.

Tačan uzrok patološkog rasta adenoida nije poznat, ali su identificirani brojni provocirajući faktori:

1. Bolesti koje uzrokuju oštećenje epitela nazofarinksa (veliki kašalj, ospice, šarlah, difterija), rinovirus, herpes virus i adenovirus i bakterije: Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, pneumokoke, streptokoke.
2. Nasljedna limfatičko-hipoplastična anomalija konstitucije. Ovo stanje, u kojem su limfni čvorovi uporno uvećani, karakterizira disfunkcija endokrinog, kardiovaskularnog sistema. Takva djeca su letargična, edematozna, sklona punoći.
3. Gastroezofagealni refluks. Redovni refluks želučanog sadržaja u nazofarinks dovodi do narušavanja mehanizama lokalnog imuniteta.
4. Alergije. 35% alergične djece ima dijagnozu adenoiditisa.
5. Kongenitalne anomalije (zakrivljenost nosne pregrade).
6. Nepovoljni uvjeti okoline u kojima je nazofarinks stalno nadražen zagađenim zrakom.
7. Nedostatak vitamina D, ishrana bogata ugljenim hidratima.
8. Rano odvikavanje bebe od dojenja.

Svaki faktor koji smanjuje otpor tijela, remeti njegovu sposobnost da adekvatno reagira na vanjske uvjete, može izazvati rast adenoida.

Simptomi

Akutni adenoiditis (retronazalna angina) tokom početnog razvoja praćen je znacima SARS-a:

• temperatura naglo raste;
• disanje je poremećeno: prvo se pojavljuju prozirne, a zatim mukopurulentne šmrklje;
• grlobolja, kašalj;
• mogu se povećati limfni čvorovi ispod donje vilice i na vratu.

Bitan! Često se pridruži eksudativni (sa iscjetkom) upala srednjeg uha, ali se dijete ne žali uvijek na bol u uhu ili gubitak sluha.

Budući da postoje dva oblika adenoiditisa (akutni i kronični), opisati ćemo simptome svakog od njih. Treba napomenuti da je ova podjela vrlo proizvoljna, jer akutna upala faringealnih krajnika s vremenom može postati kronična, a kronična, naprotiv, ponekad daje recidive.

Dakle, simptomi akutnog adenoiditisa kod djeteta su sljedeći:

• toplota;
• bol prilikom gutanja;
• osjećaj začepljenosti nosa;
• curenje iz nosa i napadi kašlja;
• pri pregledu grla postoji blago crvenilo gornjih tkiva;
• mukopurulentni iscjedak iz nazofarinksa;
• glavobolja;
• opšti umor i gubitak energije.

Ako su egzacerbacije česte, adenoiditis postaje kroničan. Upalni proces u ovom obliku često prelazi na ždrijelo, larinks, bronhije, uzrokujući napade noćnog kašlja i periodične groznice.

Simptomi kroničnog adenoiditisa:

• česte prehlade i upale grla;
• nazalna kongestija;
• curenje iz nosa (ponekad s gnojnim iscjetkom);
• promjena glasa i zvuka govora;
• ponavljajuća upala srednjeg uha (upala ušiju) ili gubitak sluha;
• dijete je letargično, slabo spava i uvijek diše na usta.

Postoji opsesivni kašalj, intoksikacija, hipertermija. Dijete se često žali na glavobolju, bol iza mekog nepca, koji se opaža pri gutanju, bol u dubini nosa.

Dolazi i do nakupljanja viskozne tečnosti u nazofarinksu, bolan i tup bol u potiljku, bol i golicanje u grlu, smanjen je sluh. Nazalno disanje je oštro poremećeno, javlja se opsesivni suhi kašalj.

Bitan! Bebe mogu vrlo slabo sisati dojku ili uopće odbijati jesti.

Dijagnostika

Da bi se postavila dijagnoza "adenoiditisa", provodi se ORL pregled i propisuje niz instrumentalnih i laboratorijskih pretraga. Prvi uključuju rinoskopiju, fibroendoskopiju krajnika u nazofarinksu, kao i rigidnu endoskopiju.

Radi se i mikrobiološka i citološka studija razmaza iz nazofarinksa kako bi se utvrdila patološka flora koja je doprinijela povećanju krajnika.

Nakon intervjua, doktor će obaviti inicijalni pregled: provjeriti grlo i nosne prolaze (prednja rinoskopija), pomoću ogledala na držaču pogledati u nazofarinks (posteriorna rinoskopija) i procijeniti stanje ušnih prolaza otoskopom .

Tačna dijagnoza je zagarantovana endoskopskim pregledom. Njegova tehnika je sljedeća:

• za 15 minuta radi se analgetički test;
• vazokonstriktor i anestetik se ubrizgavaju u nosnu šupljinu;
• umetnuta je vrlo tanka žica sa kamerom (endoskopom).

Problematično je uraditi endoskopiju kod djeteta mlađeg od 5 godina. Može se napraviti rendgenski snimak, ali je iz njega nemoguće odrediti stupanj hipertrofije adenoida.

Upaljeni krajnik je većeg volumena, pa se konačna dijagnoza postavlja na osnovu pregleda nakon ublažavanja egzacerbacije.

Takođe, za dijagnozu adenoiditisa, ispituju se brisevi sa površine adenoidnih vegetacija kako bi se odredio kvantitativni odnos upaljenih ćelija.

Sprovode se imunološke studije - određuju se količina imuno cirkulirajućih kompleksa, količina IgM, IgA u krvnoj plazmi, broj B-limfocita.

Sa površine adenoidnog tkiva provode se mikrobiološke studije razmaza na mikrofloru i njihovu osjetljivost na antibiotike.

Tretman

Liječenje adenoiditisa kod kuće bez savjeta stručnjaka može dovesti do ozbiljnih posljedica. Na primjer, opće stanje djeteta će se pogoršati, njegov učinak će se smanjiti.

Zbog nedostatka kiseonika u krvi može da strada rad mozga i vaskularnog sistema očiju, što će dovesti do pospanosti, umora i rasejanosti pažnje. Pa, najstrašnije posljedice su poremećaji govora i upala srednjeg uha.

Zanimljivo je znati! Postoje dvije metode liječenja adenoida: konzervativna, usmjerena na ublažavanje simptoma i upale, i kirurška.

Liječenje adenoiditisa usmjereno je na uklanjanje žarišta bakterija u tonzilima. Za liječenje akutnog oblika bolesti koriste se različite metode.

1. Nemedikamentozno liječenje uključuje korištenje kvarcne cijevi i elektroforeze na limfnim čvorovima. Ova metoda se kombinuje sa sanitarno-lečilišnim odmorom i raznim rekreativnim aktivnostima koje imaju za cilj podizanje tonusa i sveukupno jačanje imunološkog sistema.
2. Liječenje lijekovima uključuje upotrebu antibiotika i vazokonstriktornih kapi za nos i ima za cilj ubijanje bakterija koje se razmnožavaju na krajnicima. U ovoj fazi, uz pomoć različitih homeopatskih preparata, provodi se imunoterapija.

Kod dugotrajnog kroničnog oblika bolesti kao što je adenoiditis, liječenje može biti i kirurško, usmjereno na potpuno uklanjanje adenoida.

konzervativan

Takav tretman prvenstveno je usmjeren na smanjenje otoka i upale krajnika. Otopine morske soli se široko koriste za ispiranje nosne šupljine i nazofarinksa (Dolphin, Humer, Aquamaris, Nosol). Osim ispiranja nosa, propisuju se i homeopatski preparati za poboljšanje odliva sluzi („Cinabsin“).

Zanimljivo je znati! Laser i krioterapija se također široko koriste u liječenju adenoiditisa.

Liječenje adenoiditisa, koji se javlja u akutnom obliku s gnojnim iscjetkom, u većini slučajeva uključuje uzimanje antibiotika, stoga se provodi pod nadzorom specijaliste. Liječnik će odabrati odgovarajući lijek, uzimajući u obzir dob pacijenta, i detaljno opisati režim antibiotske terapije.

Ne treba se bojati lijekova: moderni antibiotici imaju prilično blag učinak na tijelo, a uz pravilnu dozu rizik od nuspojava je minimalan.

Uz glavni lijek, otorinolaringolog može propisati kapi za nos, vitaminsku terapiju i lokalne postupke (na primjer, pranje nazofarinksa biljnim dekocijama s izraženim antiseptičkim svojstvima - gospina trava, pelin, kamilica, neven, stolisnik).

Bitan! Kako se neugodni simptomi ne bi vratili i liječenje akutnog adenoiditisa kod djece bilo uspješno, nemojte se zanositi samoliječenjem: narodni lijekovi dobri su samo kao dodatak antibiotskoj terapiji.

Kod akutnog adenoiditisa propisan je isti tretman kao i za anginu. Na samom početku bolesti pokušavaju učiniti sve da se ne razvije gnojni proces i ograniči razvoj upalnog procesa.

Ako postoji fluktuacija, onda se apsces otvara. Koriste se terapija irigacijom, hiposenzibilizirajuća detoksikacija, antibakterijska terapija, inhalacija aerosola.

Hirurški

U posebnim slučajevima, uz neučinkovitost konzervativnog liječenja, uporne komplikacije i značajno pogoršanje kvalitete života djeteta, indicirana je kirurška operacija za uklanjanje adenoida. Međutim, prije toga, neophodno je provesti studiju o uzrocima adenoiditisa kako bi se isključila alergijska priroda bolesti.

To se radi jer se alergijski adenoiditis ne eliminira operativnim putem, jer se na taj način ne eliminišu uzroci bolesti. Dovoljno je jednostavno eliminirati alergen iz okoline i okoline djeteta.

Operacija uklanjanja štetnih ugrušaka sluzi smatra se prilično jednostavnom u tehničkom smislu i predstavlja kardinalno uklanjanje izvora infekcije.

Nedostatak ove opcije liječenja je mogućnost brojnih recidiva.

Bitan! Najčešće se bolest vraća ako je doktor ostavio i najmanji trag inficirane sluzi.

U tom slučaju, brzo će ponovo rasti i uzrokovati novi nalet adenoiditisa.

Metode rada:

1. Adenoidi se odrežu posebnim polukružnim uređajem - adenoidom, koji se ubacuje kroz usnu šupljinu. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i traje oko minut.
2. endoskopska metoda. Adenoidi se uklanjaju elektrokoagulacijom (petlja) ili aparatom za brijanje (oštrica). Postupak traje 5-10 minuta, obično se koristi opća anestezija.

Adenotomijom je nemoguće potpuno ukloniti cjelokupno limfoidno tkivo, vjerojatan je njegov ponovni rast. Rizik od recidiva zavisi od starosti deteta:

• najviši - sa 2 godine;
• beznačajno - 5-6 godina;
• niska - nakon 7 godina.

• pacijenti kojima je dijagnosticirana bronhijalna astma ili alergijska reakcija, jer postoji velika vjerojatnost pogoršanja njihovog zdravlja nakon operacije;
• u roku od mjesec dana nakon bilo kakvih preventivnih vakcinacija;
• s anomalijama u razvoju mekog ili tvrdog nepca;
• sa bolestima krvi; mlađi od 2 godine;
• kod akutnih zaraznih bolesti respiratornog trakta.

Bitan! Uklanjanje adenoida slabi imuni sistem, a često nakon operacije dete počinje da boli, kako kažu roditelji, "svi redom".

Nakon operacije dijete je pod nadzorom ljekara 2 sata, a ukoliko nema krvarenja otpušta se kući. Propisuje se štedljiva dijeta oko 5 dana, preporučuje se uzimanje lijekova koji poboljšavaju zgrušavanje krvi, ukapavanje vazokonstriktornih kapi i izbjegavanje fizičkog stresa.

U ranim danima moguća je groznica, začepljenost nosa, nazalnost.

etnonauka

Kod bolesti kao što je adenoiditis, liječenje može uključivati ​​različite narodne lijekove. Za to se od bilja pripremaju infuzije i dekocije kojima dijete treba ispirati i zakopati nos.

Da biste olakšali disanje na nos, možete pripremiti nekoliko lijekova prema receptima tradicionalne medicine:

Narodni lijekovi su više puta dokazali svoju efikasnost, ali prije nego što ih koristite, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom, koji će utvrditi stupanj razvoja bolesti i procijeniti sve posljedice. Ali najbolji način da se nosite s takvom neugodnom bolešću je njena prevencija.

Bitan! Kod adenoiditisa potrebno je osigurati da tijelo djeteta dobije maksimalnu količinu vitamina i korisnih elemenata u tragovima. Naglasak treba staviti na voće, povrće i bobičasto voće u sezoni.

Prevencija

Ako je konzervativno liječenje učinkovito (potpuno eliminira ili minimizira manifestacije bolesti), koncentrirajte se na prevenciju i pričekajte malo - u pravilu se od 10-12 godina adenoidi vraćaju u normalu i uopće ne smetaju djeci.

A do tog vremena treba im pružiti zaštitu od hipotermije (ali bez fanatizma, jer je umjereno kaljenje zdravije od previjanja) i infekcija, provoditi preventivne tečajeve utvrđivanja, pratiti ishranu i dnevnu rutinu.

Adenoidne izrasline su posljedica slabljenja dječijeg imuniteta. Prema dr. Komarovskyju, djelotvornost ljekarničkih imunomodulatora je upitna. Popularni pedijatar slaže se sa kolegama da je zdravlje djeteta način života i okolina.

Za prevenciju adenoida, Komarovsky savjetuje:

• osigurajte čist, zdrav, ne pregrijan zrak u dječjoj spavaćoj sobi: uklonite tepihe, postavite ovlaživač zraka, redovno provjetravajte;
• najmanje 2 sata dnevnih šetnji;
• liječiti akutne respiratorne infekcije, provjeriti stanje krajnika;
• uravnotežite ishranu (manje rafinisana hrana).

Ove mjere pomoći će u izbjegavanju rasta adenoida i recidiva nakon uklanjanja.

Dječji organizam je podložniji raznim vrstama bolesti od ostalih. Adenoiditis je jedna od najčešćih patologija kod djece. Često bolest postaje kronična zbog činjenice da ima mnogo zajedničkog s prehladom ili SARS-om. Ako se ne primijeti, predstavlja opasnost po zdravlje i može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Šta je adenoiditis i zašto je opasan za dijete?

Adenoiditis je upalni proces koji zahvaća faringealni nespareni krajnik, koji se nalazi na granici između gornjeg i stražnjeg zida nazofarinksa. Ulazi u faringealni limfni prsten, obavljajući zaštitnu funkciju. Za razliku od drugih tipova krajnika, nazofaringealni krajnik je prekriven specifičnim epitelom koji proizvodi sluz. U svom normalnom stanju, ne može se vidjeti bez pomoći specijalnih alata. Ako se ovaj krajnik jednostavno poveća bez upale, onda se naziva adenoidima.

Adenoiditis se odnosi na patologije djetinjstva, jer uglavnom pogađa pacijente od 3 do 15 godina. U rijetkim slučajevima, ovaj patološki proces se razvija kod odraslih ili dojenčadi. Glavni uzročnici bolesti su patogeni mikroorganizmi, uključujući viruse, streptokoke, gljivice i Staphylococcus aureus.

Glavni faktori koji izazivaju bolest su:

• oslabljen imunitet;
• predispozicija za alergije;
• redovna hipotermija;
• curenje iz nosa ili druga upala gornjih dišnih puteva kronične prirode;
• hormonska neravnoteža;
• loši ekološki uvjeti povezani s industrijskim zagađenjem zraka, nepoštivanje temperaturnog režima, kada je prostorija vruća, prašnjava, previše vlažna i nije ventilirana.

Ako se adenoiditis ne liječi na vrijeme, mogu se razviti ozbiljne komplikacije, uključujući:

Metode za dijagnosticiranje bolesti

Otorinolaringolog postavlja dijagnozu i propisuje liječenje adenoiditisa. Za to je prije svega potreban pregled djeteta od strane specijaliste i analiza postojećih tegoba pacijenta. Simptomi koji upućuju na problem uključuju oticanje i crvenilo zahvaćenog krajnika, praćeno gnojnim i sluznim iscjetkom.

Za precizniju dijagnozu potrebno je provesti dodatne testove i studije:

Akutni adenoiditis: simptomi i liječenje

Prisutnost akutnog adenoiditisa kod djeteta karakteriziraju višestruki simptomi drugih respiratornih bolesti uzrokovanih virusima ili bakterijama. Trajanje akutnog oblika toka bolesti je 5-7 dana. Najvjerovatnije manifestacije uključuju:

• porast temperature do 39 stepeni;
• curenje iz nosa, praćeno sluzavim ili gnojnim iscjetkom;
• poteškoće u nosnom disanju, koje mogu biti posljedica curenja iz nosa ili se pojavljuju u odsustvu iscjetka iz nosa;
• paroksizmalni kašalj, koji se opaža noću ili ujutro;
• prisutnost boli u dubini nosa, koja se pogoršava gutanjem;
• hrkanje i šmrkanje tokom spavanja;
• nemiran san sa noćnim morama.

Akutni adenoiditis 1 ili 2 stepena se leči konzervativno. Liječenje je usmjereno na uklanjanje edema, otklanjanje alergijske reakcije, borbu protiv virusa i bakterija te jačanje imuniteta.

Za to se koriste lijekovi različitih grupa:

1. Antihistaminici. Među njima su Suprastin, Fenistil i kalcijum glukonat.
2. Anti-inflamatorno. Nurofen, Ibuklin.
3. Antibiotici. Prepisuju se za određene vrste bolesti, ako je uzrok upale određena bakterija.
4. Vazokonstriktorne kapi i inhalacije. Nafazolin, Nazivin ili Xilin.
5. Antiseptik. Protargol.

Kirurško liječenje se propisuje samo ako je težina bolesti veća od druge. Tokom operacije uklanjaju se izrasline faringealnog krajnika (adenotomija) ili ceo uvećani krajnik (adenektomija).

Simptomi i liječenje različitih oblika kroničnog adenoiditisa

Ako na vrijeme ne započnete liječenje akutnog oblika adenoiditisa, on postaje kroničan s dugim tijekom i periodičnim pogoršanjima. Rezultat kroničnog adenoiditisa je preklapanje lumena nazofarinksa, što izaziva probleme s disanjem i konstantno curenje iz nosa. Oko 20% predškolske djece je zahvaćeno bolešću. Česta prateća komplikacija bolesti je upala srednjeg uha i gubitak sluha.

Kao iu akutnom obliku, kronični adenoiditis kod djece može se liječiti konzervativno, kompleksnom primjenom lijekova i operativno, kada se krajnik uklanja djelomično ili potpuno. Terapijski tijek je u velikoj mjeri određen težinom toka bolesti i ovisi o specifičnoj vrsti bolesti.

Kataralni adenoiditis

Kataralni oblik adenoiditisa traje oko nedelju dana, a karakterišu ga sledeći simptomi:

Terapija se sastoji u tretiranju žarišta upale i ima za cilj obnavljanje punog disanja kroz nos. Da biste to učinili, isperite nos izotoničnom fiziološkom otopinom i antiseptičkim otopinama, koje se, poput mukolitika, koriste za inhalaciju. Popis lijekova koji se koriste uključuju vazokonstriktorne kapi. Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, potrebno je pribjeći hirurškoj intervenciji.

Eksudativno-serozni oblik

Drugi oblik adenoiditisa je eksudativno-serozni. Uz to, nazofaringealni krajnik raste, a oteklina se povećava. Obilan sluzavi iscjedak postaje trajan. Obilježje je oštećenje pamćenja.

Kao i svaka druga vrsta bolesti, eksudativno-serozna se liječi ili lijekovima i fizioterapijskim zahvatima ili kirurški.

Terapiju je dužan propisati samo ljekar, uzimajući u obzir sve faktore, uzroke bolesti i karakteristike pacijenta.

Mucopurulentni oblik

Dešava se da akutni adenoiditis prelazi u gnojni oblik. Na površini adenoida se nakuplja gnoj, koji teče niz stražnji zid u grlo, izaziva razvoj faringitisa, traheitisa, laringitisa ili bronhitisa. Također, ovaj oblik može uzrokovati sinusitis ili frontalni sinusitis. Glavni simptomi uključuju:

• začepljenost nosa i obilan gusti iscjedak zelene ili smeđe sluzi;
• poremećen san povezan s nemogućnošću normalnog disanja;
• stalna subfebrilna temperatura, što uzrokuje glavobolje i gubitak sluha;
• gubitak apetita, povraćanje, mučnina, dijareja ili zatvor, odnosno probavni problemi koji uzrokuju gubitak težine.

Liječenje se sastoji od ispiranja nosa i uzimanja antibiotika. U početnoj fazi se kapaju vazokonstriktori, a zatim nakon 5-7 dana prelaze na antiseptike. Osim toga, propisuju se vitaminski kompleksi.

Alergijski adenoiditis

Alergijski adenoiditis se obično razvija u pozadini pojave simptoma uzrokovanih alergijom, odnosno preosjetljivosti djeteta na određeni alergen. Najčešće ovu vrstu bolesti prati isključivo rinitis, drugim riječima, curenje iz nosa alergijskog porijekla. Da bi se potvrdila dijagnoza, provode se kožni testovi.

Glavni cilj liječenja je uklanjanje uzroka alergije. Također, hranu koja može izazvati negativnu reakciju treba isključiti iz prehrane. Lista takvih proizvoda uključuje: orašaste plodove, citrusno voće, plodove mora, jagode, kakao. Propisuju se antihistaminici: Erius, Cetrin, Claritin, Telfast, Suprastinex, Feksofenadin. Vibrocil pomaže u uklanjanju natečenosti.

Prevencija patologije

Prevencija adenoiditisa uključuje niz radnji usmjerenih na sprječavanje razvoja upalnog procesa i općenito jačanje tijela:

1. Stvaranje ugodnih uslova u prostoriji. Vazduh treba da bude hladan i vlažan. Dječju sobu je potrebno redovno provjetravati i u njoj provoditi mokro čišćenje. Poželjno je i da se riješite sakupljača prašine, kao što su tepisi, veliki broj mekanih igračaka i tako dalje.
2. Zdravog načina života. Uključuje fizičku aktivnost, aktivnosti na otvorenom i šetnje, pravilnu ishranu, kada je ishrana bebe uravnotežena i puna korisnih elemenata u tragovima i vitaminima, kaljenje.
3. Higijena. Neophodno je naučiti djecu da redovno peru zube, ispiraju nosne prolaze fiziološkom otopinom, ispiraju usta nakon svakog obroka.
4. Pravovremeno i potpuno liječenje prehlade i drugih bolesti nazofarinksa upalne prirode.
5. Medicinski pregled. Nemojte odlagati odlazak ljekaru kada se pojave prvi znaci, kao što su začepljenost nosa, hrkanje ili stalno otvorena usta.
6. Ograničavanje kontakta mrvica s pacijentima ili SARS-om.
7. Izlet na more. Morski vazduh je veoma blagotvoran za decu i idealan je za prevenciju mnogih respiratornih problema.

Adenoidi su neparni limfoidni organ koji se nalazi na spoju nosne šupljine sa ždrijelom. Prilikom prodiranja agensa zarazne ili neinfektivne prirode, krajnici su prvi na udaru. Ako imunološki sistem zakaže, razvija se akutni adenoiditis. Po učestalosti pojavljivanja, patologija koju izazivaju virusi je lider. Kada se upalni proces, iz nekih razloga, odgodi, adenoidi rastu i onemogućuju normalnu funkciju respiratornog sistema.

Kod adenoiditisa zahvaćen je nazofaringealni krajnik, koji zajedno s palatinom i tubularnim tvori limfoidni faringealni prsten. Glavna funkcija organizma je zaštita od patogenih mikroorganizama.

Normalno, ako započne akutni adenoiditis, tkiva hipertrofiraju, a nakon što se patologija izliječi, krajnici se vraćaju u normalu. Zbog različitih okolnosti, adenoidi ne poprimaju svoj prijašnji oblik, već počinju patološki rasti. Oni blokiraju nazofaringealnu fistulu, ometaju normalno disanje i prestaju ispunjavati svoju zaštitnu funkciju.

Sa problemom adenoida susreću se uglavnom djeca uzrasta 3-7 godina. Simptomi adenoiditisa u ranim fazama slični su rinitisu. Znakovi koji mogu ukazivati ​​na adenoide uključuju:

• Otežano disanje kroz nos. Dijete uglavnom diše na usta, dok jede pokušava brzo progutati hranu kako bi udahnulo zrak. U ranim fazama adenoida disanje na usta se manifestira noću, danju je ovaj simptom blag.
• Iscjedak sluzi iz nosa različitog karaktera, od kataralnog do gnojnog, čak i u vrijeme kada je dijete po svemu spolja zdravo.
• Hrkanje i.

Ako se adenoidi povećaju do treće ili četvrte faze, ova stanja postaju opasna po život. Pored insuficijencije respiratorne funkcije, dolazi do patološke promjene na kosturu lica.

Simptomatologija bolesti varira u zavisnosti od faze rasta adenoida i koliko su začepljeni nosni prolazi.

Liječenje adenoiditisa provodi samo specijalizirani stručnjak nakon dijagnoze, samoliječenje će pogoršati stanje. Prema riječima dr. Komarovskog, efikasnost terapije direktno zavisi od pravovremenosti traženja pomoći.

Uzroci adenoiditisa

Prema međunarodnom klasifikatoru bolesti, adenoiditis spada u odeljak „Hronične bolesti krajnika i adenoida“, ICD kod 10 - J35.

Što se tiče uzroka koji izazivaju patologiju, glavni faktor je infektivna lezija. Najčešće se bolest razvija u pozadini prodiranja virusa u tijelo. U ovom slučaju, adenoiditis se manifestira kao jedan od simptoma SARS-a, teško je postaviti dijagnozu u ovom stanju zbog povezanosti simptoma.

Drugi razlog zarazne prirode, zbog kojeg se pojavljuju patološke vegetacije, su bakterijske lezije. Kao samostalna bolest, rijetko se razvija, češće se manifestira kao sekundarna infekcija na pozadini virusnog procesa. Usljed infekcije bakterijama, uz nepravodobnu dijagnozu i nepravilno liječenje, nastaje gnojni adenoiditis. Ovo stanje je opasno po život pacijenta, gnoj se širi na druge obližnje organe.

Neinfektivni uzroci adenoiditisa uključuju alergijske manifestacije ili nepovoljne životne uvjete. Patologija se javlja zbog prodiranja alergena u tijelo, udisanja zagađenog zraka, visoke vlažnosti ili, obrnuto, suhoće u prostoriji.

Ako se bolesti u ranim fazama procesa ne posveti dužna pažnja, ona prelazi u trom oblik. u djetinjstvu nije rečenica, jer nazofaringealni krajnik ima tendenciju smanjenja. Do početka puberteta praktično nestaje kao organ, ostaje samo bazalni dio. Ali, to ne znači da se adenoidi ne mogu liječiti. Patologija pokreće nepovratne procese u tijelu, čije su posljedice nepredvidive, sve do smrti.

Stepen razvoja adenoida

S problemom hipertrofije limfoidnog tkiva u nazofarinksu susreću se uglavnom djeca. Adenoiditis kod odraslih praktički se ne dijagnosticira, jer organ funkcionira samo do prepubertetskog razdoblja. Ali postoje izuzeci.

Hronični adenoiditis kod djece ima 4 stepena, koji se dodjeljuju ovisno o tome koliko krajnik pokriva vomer - mjesto gdje nosna šupljina prelazi u ždrijelo.

1 stepen

Hipertrofirani krajnik zatvara vomer za 1/3. Prvi simptomi adenoiditisa u prvom stadiju rasta su jedva uočljivi, javljaju se uglavnom noću ili kada dijete leži. Ovaj stepen karakteriše blaga nazalna kongestija, mukozni iscjedak, kašalj.

2 stepen

Limfoidno tkivo raste i prekriva 2/3 sošaka. Osjećaj začepljenosti nosa je izražen, dijete diše uglavnom na usta, dok jede pokušava brzo progutati hranu. Javlja se intenzivan iscjedak iz nosnih prolaza. Noću se javlja hrkanje, kašalj.

3 stepen

Adenoidi hipertrofiraju do takvog stanja da potpuno prekrivaju vomer. Istovremeno, disanje na nos je nemoguće, iscjedak je intenzivan i može promijeniti svoj karakter od sluzavog do gnojnog.

4 stepen

Najopasniji po život pacijenta. Adenoidi ne samo da blokiraju vomer, već i ulaze u ždrijelnu šupljinu, blokirajući ulaz u larinks, zbog čega se razvija respiratorna insuficijencija.

Simptomi i oblici

Osim klasifikacije prema stupnju rasta adenoida, bolest se dijeli prema obliku toka i prirodi iscjetka.

Prema vrsti eksudata, patologija može biti u sljedećim oblicima:

• kataralni adenoiditis. Najčešći, tipičan je za mukozni iscjedak bez gnojnih i krvavih inkluzija. Manifestira se u početnim fazama akutnog ili usporenog procesa.
• Purulentni adenoiditis. Rijetka forma. Prati bakterijske lezije nazofaringealnog krajnika kada se patologija zanemari.

Ovisno o trajanju bolesti, razlikuje se akutni, subakutni, kronični adenoiditis. Svaki oblik ima svoju kliničku sliku.

Akutni adenoiditis

Razvija se zbog unošenja infektivnog agensa (virusa, rjeđe bakterija) u nazofarinks u pozadini smanjenja zaštitnih funkcija tijela. U većini slučajeva, ne samo nazofaringealni, već i palatinski krajnici postaju upaljeni.

Akutni oblik virusne etiologije karakterizira nagli početak. Tjelesna temperatura djeteta raste do febrilnih nivoa, često uz zimicu. Zatim se pojavljuje nazalna kongestija, mukozni sekret, simptomi intoksikacije se povećavaju. Pregledom ždrijela utvrđuje se crvenilo ždrijela, u slučaju lokaliziranog procesa samo u adenoidima, gornji dio organa je hiperemičan. Sluz se slijeva niz stražnji zid, što uzrokuje paroksizmalni kašalj kod djeteta, koji se pojačava noću. Palpacijom se utvrđuje povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Ponekad je vrlo teško razlikovati i dijagnosticirati adenoiditis u akutnom obliku, jer su simptomi slični tipičnoj slici SARS-a.

Akutni oblik adenoidne lezije bakterijama razlikuje se po specifičnostima razvoja i tijeka. Nema nagli početak. Češće se patologija razvija kao komplikacija nakon respiratorne virusne infekcije. Istovremeno, na pozadini poboljšanja općeg blagostanja nakon ARVI-a, temperatura pacijenta počinje rasti, odmah do subfebrilnih pokazatelja, zatim se pojavljuje groznica. Simptomi se također postepeno razvijaju. Izdvajanja odmah imaju mukozni karakter, u nedostatku liječenja prelaze u gnojni.

Trajanje ovog oblika je u prosjeku 5-7 dana. Pravovremenom dijagnozom i pravilnom terapijom lijekovima, akutni adenoiditis se može potpuno izliječiti.

Subakutni adenoiditis

Kod ovog oblika simptomi su manje izraženi nego kod akutnog. Temperatura je subfebrilne prirode, nos je začepljen, adenoidi i krajnici su hipertrofirani, luči se sluz, koja se uglavnom slijeva niz zid ždrijela. Povećani submandibularni, cervikalni i parotidni limfni čvorovi. Dijete je letargično, letargično, aktivnost i apetit smanjen.

Subakutni adenoiditis se razvija u pozadini slabog imunološkog sustava i pogrešno odabrane taktike liječenja u akutnom obliku. Prognoza je povoljna, patologija se može prevladati. Trajanje procesa je do 30 dana.

Hronični adenoiditis

Ovaj oblik karakterizira spor proces sa tendencijom recidiva sa simptomima tipičnim za akutni proces. Dijagnoza "hronični adenoiditis" postavlja se u slučajevima kada se adenoidi ne vrate u prethodno stanje ni nakon terapije lijekovima. Krajnik počinje patološku vegetaciju, značajno se povećava u veličini, blokira nazofaringealnu fistulu, prestaje u potpunosti ispunjavati svoju funkciju.

Simptomi variraju u zavisnosti od stepena hipertrofije. Glavni simptomi: začepljenost nosa, disanje na usta, periodični kašalj, sluzavi iscjedak iz nosa. S teškom hipertrofijom, oštrina sluha se smanjuje, pojavljuju se česte upale srednjeg uha i sinusitis. Regionalni limfni čvorovi su uvećani, ne vraćaju se u normalu.

Prognoza ovog oblika protoka zavisi od stepena rasta adenoida. U prvoj i drugoj fazi propisana je terapija lijekovima, a treća i četvrta su podložne hirurškoj eksciziji.

Liječenje adenoiditisa

Kod prvih simptoma koji ukazuju na upalni proces u nazofarinksu, potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu. Taktika liječenja adenoiditisa direktno ovisi o pravovremenosti traženja pomoći i stupnju rasta krajnika. Ako su adenoidi blago hipertrofirani, propisuje se konzervativna terapija. Stupanj 3 i 4, kao i 2 s čestim relapsima, zahtijevaju hiruršku intervenciju.

Liječenje adenoida lijekovima provodi se sljedećim lijekovima:

• . Propisuju se strogo prema indikacijama u prisustvu bakterijske infekcije. Oni ubijaju patogene mikroorganizme koji su izazvali patologiju - Sumamed, Azimed, Amoxil, Augmentin.
• . Koriste se za alergijski adenoiditis, kao i za upalni proces praćen jakim oticanjem tkiva - Suprastin, Erius, Tavegil.
• Anti-inflamatorno. Smanjite aktivnost upalnog procesa, ubrzajte regeneraciju oštećenih područja, smanjite znakove groznice - Paracetamol, Nise, Ibuprofen.
• Antiseptici. Uništavaju patogene mikroorganizme, sprečavaju njihovu reprodukciju, razvoj sekundarnog infektivnog procesa - Miramistin, Pharyngosept, Lizobakt.
• . Smanjite oticanje sluznice, poboljšajte prohodnost nosnih prolaza - Nazivin, Otrivin, Nok sprej.
• Salt washes. Razrjeđuju sluz, poboljšavaju njenu evakuaciju, mehanički čiste nosne prolaze - Salin, Marimer, Aquamaris.

Pored glavnog liječenja lijekovima, važno je osigurati ispravan režim. Hrana treba da bude uravnotežena, obogaćena vitaminima i korisnim elementima u tragovima. Ako imate temperaturu, treba da ostanete u krevetu, pijete dosta tečnosti. U prostoriji se redovno provodi mokro čišćenje, ventilacija, ovlaživanje zraka.

Prognoza

Ne može se dati nedvosmislen odgovor na tangentnu prognozu adenoiditisa. Sve ovisi o ozbiljnosti patologije. Akutni proces sa pravovremenom i ispravnom dijagnozom lako je podložan djelovanju lijekova. U hroničnim stanjima prognoza je nepovoljnija. Hipertrofija adenoida 1 i 2 stepena se leči konzervativno tokom egzacerbacije procesa. Dva puta godišnje radi se dijagnostički pregled radi procjene dinamike. Adenoidi ovog stepena imaju tendenciju da se smanjuju do puberteta.

Ako su adenoidi hipertrofirani do trećeg stupnja, moguće su komplikacije u obliku deformacije kostiju lubanje, zakrivljenosti nosnog septuma i formiranja malokluzije.

Četvrti stepen je opasan po život, razvija se respiratorna insuficijencija, hipoksija, moguća je smrt.

Prevencija

Ne postoje posebne mjere za sprječavanje hipertrofije krajnika. Prevencija adenoiditisa je sljedeća:

• jedite uravnoteženu i zdravu prehranu, uključujući sve grupe hrane;
• voditi aktivan životni stil;
• vježbanje;
• hodati napolju;
• promatrajte način rada u prostoriji;
• izbjegavajte hipotermiju, pregrijavanje;
• ne posjećujte mjesta sa velikim brojem ljudi tokom epidemije.

Kod prvih znakova bolesti potrebno je potražiti pomoć specijaliste. Pravovremena dijagnoza i ispravna taktika liječenja pomoći će da se brzo riješite patologije, sprječavajući je da pokrene nepovratne procese u tijelu.

Nijedno dijete nije odraslo bez prehlade. Ovaj simptom prati mnoge bolesti: virusne, bakterijske, alergijske. Samo ljekar može utvrditi uzrok guste sluzi u nosu. Ako vam curi nos, obratite se otorinolaringologu ili pedijatru. Ako se to ne učini na vrijeme, može se razviti akutni adenoiditis kod djeteta. Današnji članak će vam reći o ovoj bolesti, kao io tome kako je liječiti.

Dijete ima

Adenoiditis se naziva upala koja se nalazi u ždrijelu. Nazofaringealni krajnik obično ne uzrokuje neugodnosti osobi. Neki ljudi ni ne znaju da postoji. Limfoidno tkivo je prepreka infekciji. S njim se prije svega suočavaju virusi, bakterije i alergeni. Krajnik, koji se nalazi u nazofarinksu, sprečava da se infekcija produbi, preuzimajući glavni teret. Česte bolesti provociraju tkiva, što rezultira akutnim adenoiditisom. Kod djeteta u dobi od 2 do 10 godina ova patologija je mnogo češća nego kod starije djece ili novorođenčadi.

Akutni tok bolesti zahtijeva pravovremeno i pravilno liječenje. U suprotnom, adenoiditis može postati kroničan. Takvu bolest je mnogo teže izliječiti. Važno je na vrijeme uočiti znakove bolesti i pokazati dijete otorinolaringologu. Razmotrite kako se akutni adenoiditis manifestira kod djeteta.

Simptomi bolesti

Priroda simptoma bolesti kod svakog pacijenta može biti različita. Što se tijelo češće suočava s infekcijama, veća je vjerojatnost ozbiljne patologije. Akutni može imati sljedeće:

• povećanje tjelesne temperature (pojavljuje se zbog borbe tijela s patogenim mikroorganizmima i zbog oslobađanja toksina);
• gnojni, sluzavi i gusti iscjedak iz nosa;
• osjećaj kvržice u larinksu, stranog tijela (nastaje zbog nakupljanja guste sluzi i njenog oticanja niz stražnji dio ždrijela);
• oticanje i začepljenost nosnih prolaza;
• nazalnost i hrkanje (tokom spavanja, disanje je teško i plitko, uglavnom na usta);
• gubitak sluha zbog začepljenih ušiju (bol u ušima može se pojaviti kada se zakomplikuje otitis media);
• iscrpljujući neproduktivni jutarnji kašalj (pojavljuje se zbog iritacije larinksa gustom sluzi);
• grlobolja, znojenje (infekcija se može prebaciti na tada govorimo o komplikacijama upale krajnika);
• adenoidno lice (pojavljuje se kod dugotrajne bolesti, djetetova usta su otvorena i oval lica je proširen).

Pacijenti s akutnim adenoiditisom mogu imati nekoliko simptoma. Često postoje slučajevi kada roditelji odlaze kod doktora sa žalbom na dugotrajno škripanje u nosu, loš san i poremećaj normalnog disanja. Ali i dalje ga tjera da pokaže bebi LORI temperaturu, koja je prilično naglo porasla.

Šta doktor vidi?

Prije liječenja akutnog adenoiditisa kod djeteta potrebno je utvrditi stadij bolesti. Da bi to učinio, liječnik pita pacijenta o uznemirujućim znakovima i obavlja neovisni pregled. Upaljeni krajnici se mogu pregledati kroz nos ili usta. Postoji nekoliko oblika akutnog toka bolesti:

• krajnici pokrivaju samo gornji dio nosnog septuma;
• adenoidi su narasli na 2/3 vomera;
• limfoidno tkivo pokriva gotovo cijeli koštani septum.

Imajte na umu da što je viši stadijum bolesti, to su njeni simptomi izraženiji. Lakše oblike je prilično jednostavno liječiti, ali malo ljudi u tom trenutku traži liječničku pomoć. Mnoge majke i očevi pokušavaju sami da otklone curenje iz nosa. Zbog toga se izliječeno dijete osjeća sve lošije, a hipertrofija nazofaringealnih krajnika postaje sve izraženija.

Konzervativno ili hirurško liječenje?

Svaki roditelj koji se suoči s opisanim problemom postavlja pitanje kako liječiti akutni adenoiditis kod djeteta. Djeca od 4 godine često se podvrgavaju operaciji. Postupak se naziva adenomija. Zašto u ovim godinama?

Statistike pokazuju da djeca počinju pohađati predškolske ustanove od 2-3 godine. U tom periodu mali organizam mora da se nosi sa velikim brojem virusa i bakterija. Prije nego što je beba stigla da se oporavi od prethodne bolesti, šmrklja je ponovo potekla. Sve to izaziva rast limfoidnog tkiva. Do četvrte godine, kod mnoge djece, nazofaringealni krajnici dostižu toliku veličinu da djeca ne mogu normalno disati. Oni su primorani da dobijaju kiseonik disanjem kroz usta, što negativno utiče na rad svih organa i sistema. U ovom trenutku ljekar obavještava da je potrebno ukloniti izraslo tkivo. Vrijedi napomenuti da to ne dovodi uvijek do potpunog uklanjanja problema, jer tijelo gubi zaštitnu barijeru. Sada se patogeni lako mogu spustiti u donji respiratorni trakt. Osim toga, kod mnoge djece, nazofaringealni krajnici ponovo rastu nakon nekog vremena. Doktori smatraju da je operacija krajnja opcija. Pred njom lekari pokušavaju da izleče bolest konzervativnim metodama.

Ispiranje nosa i dekongestija

Što učiniti ako dođe do akutnog gnojnog gnoja treba započeti čišćenjem upaljenih krajnika. Limfoidno tkivo luči gustu tajnu u kojoj se bakterije brzo razmnožavaju. Za produktivan tretman, moraju se eliminirati. Uz pomoć jednostavnih manipulacija, isperite patogene mikroorganizme iz nazofaringealnih krajnika. Sada u ljekarni možete kupiti puno lijekova i uređaja za to: "Dolphin", "Rinostop", "Aquamaris" i tako dalje. Možete koristiti fiziološku otopinu ili napraviti vlastiti koncentrat slane otopine. Ne preporučuje se pranje nosa djeteta u prisustvu upale srednjeg uha.

Drugi korak u liječenju adenoiditisa je uklanjanje edema. Možete koristiti vazokonstriktorne kapi ili sprejeve: Otrivin, Nazivin, Vibrocil. Potrebno ih je uvesti u nos djeteta u dozi koja je strogo propisana uputama i ne duže od 3-5 dana. Često su roditelji suočeni s činjenicom da takva sredstva ne pomažu. U takvim slučajevima liječnici propisuju kortikosteroidne formulacije: Avamys, Nasonex i druge. Svi su dizajnirani da ublaže oticanje, smanje upalu i olakšaju disanje djetetu. Malom pacijentu specijalista može propisati lijek "Rinofluimucil". Ovaj sprej pomaže u razrjeđivanju guste sluzi i njenom brzom uklanjanju.

Upotreba antibiotika

Da li su mi potrebni antimikrobni agensi za akutni adenoiditis? U većini slučajeva takvi lijekovi su neophodni. Patologiju prati stvaranje gnojne tajne, u kojoj kolonije bakterija brzo rastu. Lijekovi koji ih eliminiraju propisuju se u obliku kapi za nos i sprejeva, kao i lijekovi za oralnu primjenu. Kod akutnog adenoiditisa prednost se daje seriji penicilina. Ako nema visoke temperature, a bolest se pojavila davno, tada se propisuju makrolidi.

Antimikrobni i antiseptici se mogu ubrizgati u nos. Isofra i Protorgol su veoma popularni. Prvi lijek se bori protiv bakterija, a drugi ima antiseptički učinak. Starijoj djeci se dodjeljuje "Polydex". Ovaj lijek sadrži fenilefrin. Ova komponenta olakšava disanje, ublažava oticanje, svrab. Ako je adenoiditis kompliciran otitisom, tada se u uši ubrizgavaju antimikrobni i protuupalni lijekovi. Ljekari prepisuju Otipax, Otinum, Dioxidin, Otofu.

Imunomodulatori i regenerativni agensi

Već imate ideju o tome šta je liječenje akutnog adenoiditisa kod djece. Za Vas se objavljuju najčešće korišteni lijekovi u otorinolaringologiji. Liječnici također preporučuju da mladi pacijenti s hipertrofijom nazofaringealnih krajnika uzimaju vitaminske komplekse koji imaju za cilj povećanje imuniteta. Mogu se propisati i odgovarajući lijekovi, na primjer, Likopid, Interferon. Sprej za nos "Irs-19" je veoma tražen. Povećava otpornost organizma, pospješuje brzi oporavak.

Poznat u mnogim zemljama, pedijatar Evgeny Komarovsky preporučuje pridržavanje režima tijekom liječenja adenoiditisa. Doktor kaže da okruženje djeteta u normalnim ugodnim uslovima predstavlja 50% oporavak. Hipertrofija i upala nazofaringealnog krajnika uključuje stalno vlaženje nazalnih prolaza. Vazduh u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent treba da bude dovoljno vlažan i hladan. Pedijatar kaže da je sa bolesnom bebom imperativ hodati najmanje 2-3 sata dnevno (osim kada beba ima temperaturu). Komarovsky savjetuje da pijete više. U nedostatku apetita, ne tjerajte dijete da jede na silu. Osigurajte pacijentu mir i pozitivne emocije. Pedijatar savjetuje upotrebu antipiretika samo u slučajevima kada se tjelesna temperatura podigne na 38,5 stepeni.

Rezimiraj

Postali ste svjesni šta predstavlja akutni adenoiditis kod djece. Predstavljamo Vam simptome i liječenje patologije. Sve lijekove djetetu treba prepisivati ​​samo specijalista. Nemojte misliti da možete sami riješiti problem. Vjerujte mi, akutni adenoiditis je mnogo lakše izliječiti nego eliminirati hroničnu fazu bolesti. Sve najbolje!

Nažalost, adenoidi su danas jedan od najčešćih problema kod djece uzrasta od 3-7 godina. Štaviše, s vremenom bolest napreduje i postaje mlađa. Danas, sa problemom adenoida, svako drugo dijete ide kod otorinolaringologa. I ne uzalud - pravodobno liječenje omogućit će vam da se riješite adenoida, a zanemareno stanje može dovesti do stvarnih problema i značajnog pogoršanja kvalitete života bebe. Danas ćemo razgovarati o tome šta su adenoidi, kako i zašto se pojavljuju, što učiniti s tim i vrijedi li ukloniti adenoide kod djeteta.

Šta su adenoidi

Adenoidi nisu organ, ovo je naziv patološkog povećanja limfoidnog tkiva u nazofarinksu. Između ždrijela i nosa nalazi se nazofaringealni krajnik, koji je dio faringealnog prstena. Organ je bezoblična tvar u obliku spužve. Krajnik obavlja vrlo važnu funkciju - štiti ždrijelo od raznih mikroba koji ulaze u tijelo zajedno sa zrakom, hranom, vodom. Ona proizvodi limfocite, koji su neophodni osobi za formiranje imuniteta. Povećanje krajnika naziva se adenoidna hipertrofija, a kada se ovaj važan dio tijela upali, dijagnosticira se adenoiditis. U pravilu, adenoidi su prateći simptom neke druge bolesti, ali se to može razviti u samostalan kronični problem koji sprječava da dijete normalno živi i diše. Adenoidi se u pravilu pojavljuju kod djece mlađe od 10 godina, s godinama se veličina ovog krajnika smanjuje, ponekad kod odraslih potpuno nestaje. Ali za djecu je ovo nezamjenjiv organ, jer se do 5 godina dijete suočava s ogromnim brojem virusa, bakterija, mikroba - tako se formira njegov imunitet.

Zašto se adenoidi povećavaju?

Povećanje nazofaringealnog krajnika i rast limfoidnog tkiva prilično je karakteristično za prehlade, a posebno virusne bolesti. Dijete sa SARS-om ne može disati na nos, ali to obično ne traje duže od nedelju dana. U kojim drugim slučajevima dolazi do povećanja adenoida i zašto se tkiva ne smanjuju dugo vremena, pokušajmo to shvatiti.

1. Česte prehlade. Ako je dijete stalno prisiljeno na kontakt sa zaraženim ljudima, često se razboli, a to je posebno izraženo kod slabog imuniteta. U isto vrijeme, krajnici jednostavno nemaju vremena da se vrate u normalu, stalno su u natečenom obliku. Slično stanje se često opaža kod slabe djece koja idu u vrtić.
2. Infekcija. Mnoge zarazne bolesti, između ostalih simptoma, imaju upravo takvu manifestaciju - uvećane adenoide. Ako iznenada dijete prestane da diše na nos, ali nema iscjetka iz nosa, potrebno je pregledati bebu zbog osipa, pratiti temperaturu. Adenoidi mogu biti uvećani kod šarlaha, gripa, malih boginja, mononukleoze, difterije, rubeole, velikog kašlja itd.
3. Alergija. Stalno prisustvo krajnika u uvećanom i upaljenom stanju može ukazivati ​​na redovan kontakt sa alergenom. Odnosno, adenoidi su odgovor na iritaciju sluznice. Alergen može biti sve - hrana, polen biljaka, prašina, životinjska dlaka itd.
4. Smanjen imunitet. Ako je dijete slabo, ne šeta na svježem zraku, nema zdravu i hranljivu ishranu, ako stalno boluje od hroničnih i zaraznih bolesti, njegov imunitet je veoma slab. Odbrambene snage organizma su takođe smanjene ako dijete udiše suh i vruć zrak, ako živi u lošoj ekološkoj sredini, ako je okruženo prašinom. Česta upotreba slatkiša, konzervansa i veštačkih boja, aroma, prejedanje veoma štetno utiče na stanje organizma.
5. Komplikacije.Često je sklonost djeteta ka pojavi adenoida posljedica raznih problema kod majke u periodu rađanja bebe. To je uzimanje antibiotika, traume fetusa, intrauterina hipoksija, uzimanje jakih lijekova, droga ili alkohola, posebno u ranim fazama trudnoće.
6. Nasljednost. Ponekad je struktura limfoidnog tkiva i njegova predispozicija za povećanje genetski određena. Naime, patologija koja se zove limfatizam. To dovodi do pogoršanja normalnog rada štitne žlijezde - dijete postaje letargično, apatično i lako dobiva na težini.
7. Dojenje. Odavno je dokazano da dijete koje se hrani majčinim mlijekom najmanje šest mjeseci ima mnogo jači imunitet, u organizmu se stvaraju antitijela na razne patogene.

Svi ovi razlozi mogu izazvati pojavu adenoiditisa kod djece. Ali kako se to manifestuje? Kako na vrijeme prepoznati bolest i započeti adekvatno liječenje?

Evo nekoliko karakterističnih simptoma koji mogu ukazivati ​​na razvoj ove dijagnoze.

1. Prije svega, to je nemogućnost disanja na nos. Dijete je prisiljeno stalno disati na usta, posebno tokom spavanja. Zbog toga se bebine usne često isušuju, pojavljuju se kore i ranice na nježnoj koži usana. U snu beba stalno drži otvorena usta, čini se da mu je glava zabačena.
2. Disanje na usta je veoma neugodan proces, posebno ako je beba prisiljena da ovako diše cijelo vrijeme. Zbog toga dijete ima promjene raspoloženja, loše se osjeća. Nedostatak kiseonika dovodi do glavobolje, pojačanog umora, pospanosti, gubitka apetita.
3. Zbog začepljenog nosa dojene bebe ne mogu normalno sisati dojku ili flašicu - moraju stalno da oduzimaju dah, često zbog toga bebe gube na težini.
4. Iz očiglednih razloga, dijete ne može osjetiti mirise, smanjeno je čulo mirisa.
5. Opstrukcija u nosu ne dozvoljava djetetu da normalno spava - čuje se karakteristično hrkanje, šmrcanje, stalno zadržavanje zraka, drhtavica, napadi astme. Dijete ne spava čvrsto, stalno se budi plačući.
6. Sluzokoža usta se suši tokom disanja, jer nije predviđena za takvo opterećenje. Ujutro dijete dobije lajav kašalj dok ne popije malo vode.
7. Mijenja se i ton djetetovog glasa, počinje da pjevuši.
8. Čovjeku je potreban nos kako bi očistio i zagrijao udahnuti zrak. Ali pošto je nos zatvoren, vazduh ulazi u telo hladan i prljav. To dovodi do čestih upala dišnih organa, bronhitisa, faringitisa, tonzilitisa itd.
9. Upaljeni krajnik, uz značajno povećanje, zatvara ne samo nosne prolaze, već i prolaz između nazofarinksa i ušne šupljine. Zbog toga su česti otitis, bol u uhu i leđa u uhu, često dug tok bolesti dovodi do gubitka sluha.
10. Akutni adenoiditis se najčešće javlja u pozadini prehlade, praćen je visokom temperaturom i otjecanjem sluzi iz nosa.

Za dijagnosticiranje bolesti, prvi korak je pregled kod ljekara. On ispituje nosne prolaze, otvarajući ih posebnim alatom. Pregled grla je obavezan - od djeteta se traži da proguta - dok se meko nepce pomiče, a adenoidi lagano vibriraju. Stražnji (unutrašnji) pregled grla se također često izvodi pomoću posebnog ogledala, ali mnoga djeca imaju refleks gagljenja. Jedan od najmodernijih i najinformativnijih načina da vidite adenoide vašeg djeteta ili pacijenta je korištenje endoskopa. Adenoidi će biti jasno predstavljeni na ekranu, moći će se vidjeti njihova veličina, precizno odrediti stupanj razvoja bolesti i ispitati sluz i krv na površini, ako ih ima.

Postoje tri faze povećanja amigdale. Prva faza adenoida - blokiraju nosni prolaz za ne više od trećine, dijete može samostalno disati samo u budnom stanju, dok zauzima horizontalni položaj, disanje je položeno. Drugi stepen - disanje je blokirano za više od polovine, dete otežano diše tokom dana, a noću uopšte ne diše na nos. Posljednja, treća faza je potpuno ili gotovo potpuno odsustvo nazalnog disanja. Dugi boravak djeteta u trećoj fazi je indikacija za uklanjanje adenoida.

U borbi protiv adenoida, glavna stvar je postupna i strpljiva provedba liječničkih recepata. Kod prvog i drugog stepena povećanja adenoida, bolest se može lečiti lekovima, čak i ako se radi o hroničnom toku bolesti.

Ako su adenoidi povećani na pozadini druge bolesti, onda se sav tretman svodi na borbu protiv osnovne bolesti, u kom slučaju se adenoidi brzo vraćaju u normalu. Na primjer, kod mononukleoze, adenoidi su jako izraženi, dijete ne može udahnuti kroz nos. Ali liječenje bolesti odvija se uglavnom uz pomoć antibiotske terapije, u ovom slučaju - grupe penicilina. U drugim slučajevima akutnog i kroničnog adenoiditisa, sljedeći lijekovi mogu se koristiti za pomoć pri otvaranju nosnog disanja.

1. Antihistaminici. Oni su svakako potrebni, i to ne samo za alergije. Antihistaminici ublažavaju oticanje sluznice i krajnika za 20-30%, omogućavajući djetetu da barem malo diše kroz nos. Svojoj bebi možete dati ono što imate kod kuće, prirodno, poštujući dozu - to može biti Zirtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil itd.
2. Pranje nosa. Ljekarne imaju posebne otopine i sprejeve koji ispiru višak sluzi, bakterija, virusa s adenoida, a također savršeno vlaže sluznicu. Među njima su Aquamaris, Humer, Morimer. Po želji možete isprati nos običnom slanom vodom.
3. Vazokonstriktori. Radi lakše upotrebe, obično su predstavljeni u obliku spreja ili kapi. Takvi lijekovi se moraju koristiti bez greške, posebno prije spavanja. Nažalost, ne mogu se koristiti duže od 5 dana. Mora se imati na umu da se takvi lijekovi koriste samo za ublažavanje simptoma - nemaju terapeutski učinak. Bebe bi trebalo da koriste samo lekove odobrene za njihov uzrast. Među efikasnim vazokonstriktorima mogu se izdvojiti naftizin, sanorin, rinazolin itd.
4. Hormonske kapi i sprejevi. Ova grupa lijekova pomaže kada svi ostali više ne mogu da se izbore sa jakim otokom u nosu. Važno je da ih uzimate striktno prema uputama – mogu izazvati ovisnost. Među takvim sredstvima mogu se izdvojiti Nasonex, Hydrocartisone, Flix itd.
5. Antiseptici. Posebno su neophodni ako je povećanje adenoida uzrokovano virusnom ili bakteriološkom prirodom. Među njima bih izdvojio Protorgol, Sofradex, Albucid, Isofra itd.

Za iscrpljenu i osušenu nosnu sluznicu možete koristiti razna ulja - na primjer, morsku krkavinu. Vrlo efikasan lijek na bazi biljnog ulja - Pinosol. U borbi protiv sinusitisa različite prirode koristite Sinupret - u kapima ili tabletama. Ovo je takođe efikasan biljni preparat koji se može davati i maloj deci. Za jačanje opšteg stanja bebe potrebno je uzimati imunomodulatore ili vitamine.

Kako drugačije izliječiti adenoide

Evo nekoliko efikasnijih načina da se nosite sa adenoidima koji ne uključuju upotrebu lijekova.

1. Obavezno koristite provjerene domaće kapi za nos u borbi protiv začepljenosti nosa - to je razrijeđeni sok od aloje, kalanhoea, luka i bijelog luka. Isperite nos slanom vodom pomoću šprica, malog čajnika ili jednostavno udisanjem vode kroz jednu nozdrvu.
2. Vrlo je korisno raditi inhalacije - nebulizatorom ili na starinski način sa lavorom tople vode. Kao glavnu terapijsku tekućinu možete koristiti antiseptičke preparate, dekocije ljekovitog bilja, samo slanu vodu. Preporučljivo je objasniti djetetu da treba da diše na nos.
3. Ako se u blizini nalazi prostorija za fizioterapiju, vrlo je korisno podvrgnuti se tretmanu raznim procedurama. Tuba, laserska terapija, UHF, elektroforeza pomoći će da se nosite s povećanim adenoidima.
4. Pokušajte jednom ili dva puta godišnje odvesti dijete na more ili planine na liječenje. Klimatske promjene imaju vrlo pozitivan učinak na zdravlje djece sa sličnom dijagnozom. Korisno je liječiti se u sanatorijima koji se nalaze u crnogoričnim šumama. Obavezno uzmite nekoliko kurseva posjeta slanim pećinama.
5. Pronađite iskusnog terapeuta za masažu koji će masirati područje okovratnika i vrata. To doprinosi dotoku krvi u nazofarinks i ubrzava proces resorpcije adenoida. Vrlo je korisno raditi vježbe disanja nakon masaže.
6. Obavezno ojačajte djetetov imunitet - morate mu osigurati pravilnu i zdravu prehranu, dijete treba temperirati, češće šetati s njim na svježem zraku, navlažiti i provjetriti sobu itd. Obavezno liječite bolesti gornjih dišnih organa i karijes na vrijeme - žarišta upale mogu dovesti do kroničnog povećanja adenoida.

Zapamtite, kompleksnu terapiju propisuje samo ljekar. Uz pomoć efikasnog liječenja možete se riješiti adenoiditisa prvog i (rijetko) drugog stepena. Treći stupanj liječi se konzervativno samo uz očigledne kontraindikacije za uklanjanje adenoida. U drugim slučajevima, treći i drugi stepen zahtijevaju hiruršku intervenciju.

Uklanjanje adenoida

Mnogi roditelji se plaše ove operacije i uzalud. Moderna oprema omogućava uklanjanje adenoida pod općom anestezijom, dijete ide kući istog dana. Uklanjanje adenoida je indicirano ako beba ne može samostalno da diše na nos, ako bolesti često završavaju komplikacijama na ušima, ako dijete prestane disati noću. Morate shvatiti da ova jednostavna operacija značajno poboljšava kvalitetu života djeteta. Adenoidi se ne uklanjaju ako beba ima ozbiljne bolesti srca, krvi, urođene anomalije tvrdog i mekog nepca. Takođe, adenoide ne treba uklanjati tokom sezone gripa i prehlade, niti treba staviti bebu u karantin tokom perioda oporavka nakon operacije.

Adenoidi su ozbiljna patologija koja zahtijeva pravovremeno liječenje. Nemojte zanemariti začepljenost nosa vašeg djeteta. Uz pravilnu terapiju, sasvim je moguće izaći na kraj s adenoidima. Ali ako imate drugi ili treći stepen povećanja adenoida - nemojte se plašiti operacije, to će pomoći djetetu da ponovo živi normalnim životom. Najvažnije je pronaći dobrog doktora kome možete povjeriti ono najvažnije - zdravlje vaše bebe.

Video: kako liječiti adenoide kod djece