Akustična povreda. Akustična ozljeda uha: simptomi i liječenje Električna ozljeda uha

Uzroci akutne akustične traume. Akutna akustična trauma nastaje kao rezultat izlaganja snažnom impulsnom šumu većem od 160 dB, često u kombinaciji s naglim povećanjem barometarskog tlaka tijekom eksplozije. Hitac iz pištolja ili lovačke puške u blizini ušne školjke po pravilu dovodi ili do privremenog gubitka sluha (u zavisnosti od udaljenosti od otvora cijevi do vanjskog slušnog kanala), ili do teškog trajnog gubitka sluha, koji može biti uspostavljena odmah ili nakon nekog vremena.

Patološka anatomija. Postoje blagi, umjereni i teški stupnjevi gubitka sluha zbog impulsne buke. Sa blagim stepenom traumatskog uticaja, praćenom delimičnom degeneracijom, izložene su spoljašnje dlake i potporne ćelije SpO, sa umerenom jačinom, zahvaćene su spoljašnje ćelije koje podržavaju kosu, kao i delimično unutrašnje ćelije dlake; u teškim slučajevima dolazi do destruktivnih procesa u svim receptorskim ćelijama uz zahvatanje spiralnog čvora i nervnih vlakana u proces, dok se u pravilu u ušnom lavirintu opaža različit intenzitet krvarenja, uključujući i strukture predvorja.

U slučaju eksplozivne povrede (mina, artiljerijska granata, eksplozija-+paket, eksplozivna naprava i sl.), pored akustične povrede dolazi do barometrijske povrede srednjeg i unutrašnjeg uha, što dovodi do pucanja bubne opne, razaranja bubne opne. osikularni lanac, dislokacija baze stremena, pucanje membrane okruglog prozora i destrukcija struktura membranoznog lavirinta. S takvom ozljedom, u pravilu, nastaje neurološki sindrom kontuzije (prostracija, gubitak svijesti, privremena disfunkcija drugih analizatora, itd.).

Simptomi akutne akustične traume. U trenutku nastanka akutne ozljede zvuka dolazi do iznenadnog jednostranog ili obostranog gubitka sluha različitog stepena, svi okolni zvuci momentalno „nestaju“, nastaje stupor sindrom koji se pored gubitka sluha karakteriše i oštro zujanje u ušima, vrtoglavica (ne uvijek), kao i bol u uhu. Kod eksplozije može doći do krvarenja iz jednog ili oba uha i iz nosa. Endoskopski se utvrđuje ruptura bubne opne.

Prilikom ispitivanja sluha iu čisto akustičnoj i pri eksplozivnoj traumi, u prvim minutama i satima opaža se samo glasan govor ili vrištanje. Prilikom ispitivanja praga tonskog sluha uočavaju se neke razlike između akustičnih i eksplozivnih (sa oštećenjem sistema provodljivosti zvuka) povreda: kod akustične traume, kriva koštane provodljivosti se spaja sa krivom provodljivosti vazduha, dok se kod eksplozivne (baroakustične) traume koštana provodljivost primećuje se na niskim i srednjim frekvencijama.prekid vazduha.

Razvoj akutne akustične traume određen je težinom lezije. U blagim slučajevima, sluh se vraća na početnu razinu čak i ako se ne liječi. Uz umjerenu težinu, čak i nakon intenzivnog liječenja (vidi prethodni odjeljak), perzistiraju rezidualni efekti gubitka sluha perceptivnog tipa (prisustvo FUNH), koji zbog smanjene tolerancije aparata kohlearne dlake na dolazne patogene faktore (infekcije, intoksikacija, stalno delujuća buka, itd.) mogu doprineti izraženijem i progresivnijem senzorneuralnom gubitku sluha nego da nije bilo akutne akustične traume.

Kontuzija uha spada u kategoriju akustičnih povreda koje nastaju prilikom nagle promene pritiska u organima sluha. Kao rezultat toga, uočava se promjena anatomskih karakteristika uha. Vrlo često, u pozadini izlaganja nepovoljnim faktorima, dolazi do pucanja bubne opne, kao i smanjenja slušne funkcije.

Mehanizam razvoja i ispoljavanja

Povreda uha u većini slučajeva nastaje kada su preglasni zvukovi izloženi bubnoj opni. Postoji značajan broj faktora zbog kojih se patološki proces razvija. Početak bolesti može se dijagnosticirati nakon:

  • shots;
  • glasna muzika;
  • eksplozije;
  • glasno vikanje itd.

Pojava patologije može se uočiti kada se zvuk poveća za više od 160 dB. Zbog toga se bolest može dijagnosticirati nakon pokretanja vatrometa ili čak glasnog poljupca u predjelu uha. Ovo može da rastegne ili ošteti bubne opne.

Pojavu kontuzije prati oštar i opresivan bol u sredini uha. Bol je u stanju da prođe sama od sebe u najkraćem mogućem roku. Neki ljudi osećaju bol duže vreme. Ako se nakon izlaganja glasnim zvukovima pojavi gluvoća ili krvarenje iz uha, potrebno je potražiti pomoć od stručnjaka koji vam može pružiti adekvatnu prvu pomoć.

Bez obzira na težinu bolesti, kod pacijenta se s kontuzijom opaža pojava odgovarajućih simptoma:

  1. Patologiju prati oštar bol u uhu.
  2. Također, nakon potresa mozga, uočava se gubitak sluha ili potpuna gluvoća.
  3. Patološki proces kod nekih pacijenata prati dezorijentacija.
  4. Prilično čest simptom kontuzije je zujanje u ušima.
  5. Nakon oštećenja ušne školjke može se dijagnosticirati pojava vrtoglavice.
  6. Uz značajnu izloženost zvukovima, ljudi doživljavaju krvarenje iz uha ili nosne šupljine.
  7. Pojavom ovog patološkog procesa može doći do oštećenja vida.
  8. U rijetkim slučajevima pacijenti doživljavaju gubitak svijesti.

Kontuzija je prilično ozbiljan patološki proces, stoga, kada se pojave prvi znakovi, pacijent se treba obratiti liječniku koji će nakon dijagnoze propisati liječenje usmjereno na vraćanje sluha.

Karakteristike terapije

U slučaju kontuzije uha, pacijentu se mora bez greške pružiti prva pomoć, što će pozitivno utjecati na proces daljnjeg liječenja.

Prva pomoć

Osoba koja je u blizini mora izvršiti koordinirane i brze radnje:

Žrtva mora biti dopremljena u medicinski centar, gdje se pacijent pregleda, uz pomoć čega se utvrđuje stepen težine povreda. Dijagnoza patologije zahtijeva uzimanje anamneze i pregled bolnog uha. Kako bi se isključio zarazni proces, pacijentu se preporučuje uzimanje općeg testa krvi i pregled brisa iz uha. Mogu se koristiti i drugi zahvati, posebno u slučaju ozbiljnih oštećenja može se obaviti pregled kompjuterizovanom tomografijom ili rendgenskim snimkom.

Pacijentu se mora pružiti prva pomoć. U suprotnom može doći do komplikacija u vidu značajnog gubitka sluha.

Također, nakon potresa mozga može se uočiti razvoj različitih oblika otitisa. Ako se terapija patologije provodi nepravilno, to također može uzrokovati kvar nervnog sistema.

Daljnji tretman

Terapija kontuzije provodi se upotrebom lijekova. Najčešće se pacijentima propisuju stimulansi i tonik - Hoffmannove kapi, kamfor. Ako osoba razvije vazomotornu labirintopatiju, tada liječenje provodi Aeron ili Aneurin.

Liječenje patološkog procesa treba biti usmjereno na sprječavanje razvoja infekcije. U tu svrhu propisuju se bakteriostatska sredstva. U ovom slučaju, tretman penicilinom ili bicilinom je prilično efikasan. Ako žrtva ima jak sindrom boli, preporučuje se upotreba morfija za njegovo uklanjanje.

U slučaju mehaničke ozljede ili barotraume, zaštitni zavoj se mora staviti na uho bez greške. Strogo je zabranjeno sipati tečnost u slušni organ. Za ozbiljno oštećenje bubne opne može se preporučiti operacija.

Ako se pacijentu dijagnosticira razdražljivost ili nesanica, tada mora uzimati sedative (Sedafiton, Nervochel). Za vrijeme liječenja kontuzije i oporavka, pacijentu se traži potpuni mir. Preporučuje se da se njegovi slušni organi zaštite od negativnih efekata glasnih zvukova.

Kontuzija je prilično opasan patološki proces. Uz neodgovarajuću prvu pomoć i neadekvatan tretman pacijenta, mogu se razviti ozbiljne komplikacije. Zbog toga nakon zadobivene povrede pacijent mora podvrgnuti odgovarajućim dijagnostičkim mjerama, koje će omogućiti propisivanje adekvatnog liječenja.

Možete ozlijediti uho gotovo bilo gdje. Najčešće se ova nevolja dešava kod kuće, na poslu, u transportu, tokom sporta i tako dalje.

Što se tiče vrsta povreda uha, najčešće su to: mehaničke, hemijske i termičke. U posebnu kategoriju izdvajaju se oštećenja zbog: jakog akustičkog utjecaja, vibracija i padova atmosferskog tlaka. Pogledajmo detaljnije akustične ozljede i oštećenja uzrokovana udarom – kakvi se simptomi manifestuju i kako se liječe.

Akustična povreda

Takvo oštećenje moguće je pod uvjetom kratkotrajnog ili, obrnuto, dugotrajnog izlaganja pretjerano glasnom zvuku na organu sluha. U zavisnosti od stepena uticaja traumatskog faktora, razlikuju se 2 oblika akustične traume: akutna i hronična.

Akutni oblik karakterizira kratkotrajni utjecaj visokog i super jakog zvuka (na primjer, izuzetno glasan zvižduk direktno u uho). Osnova kronične forme je faktor umora (što znači zamorno djelovanje bilo kojeg zvuka na slušni aparat).

Simptomi akutne akustične ozljede:

  • nagli gubitak sluha različitog stepena (stanje u kojem svi zvuci iz okoline trenutno „nestaju“);
  • bol u uhu;
  • iznenadni osjećaj zujanja u ušima;
  • vrtoglavica (iako se ne pojavljuje u svim slučajevima);
  • iscjedak krvi iz uha (obično se opaža uz ozljedu od eksplozije, koja je popraćena rupturom membrane).

Simptomi kronične akustične ozljede:

  • značajno smanjenje oštrine sluha ili potpuna gluvoća;
  • tinitus se osjeća dugo vremena;
  • uvučeni oblik membrane (otkriven tokom pregleda kod otorinolaringologa).

Ako je oštećenje sluha izazvano akutnom ozljedom akustičnog uha, čije smo simptome već naveli, žrtvu možda uopće neće trebati liječiti. Stvar je u tome da su smetnje koje su nastale usled kratkotrajnog uticaja snažnog zvuka, po pravilu, reverzibilne. Jedina stvar koja je potrebna za ubrzanje oporavka je odmor.

Ako se žrtvi dijagnosticira profesionalni gubitak sluha, tada se liječenje propisuje potpuno isto kao i za senzorneuralni gubitak sluha. Sastoji se u provođenju opće jačanje i vitaminske terapije, uzimanja sedativa, kao i racionalizacije načina rada i odmora.

Kada ljekar dijagnosticira hroničnu akustičnu ozljedu uha, liječenje prije svega uključuje promjenu profesije. Ako uslovi rada ostanu isti, ne može biti govora ni o kakvom izlječenju, jer će se bolest neminovno razviti, a stanje će se pogoršati.

Profesionalne akustične ozljede zahtijevaju isti tretman kao i svaka druga vrsta gubitka sluha. Osim ako se ne dodaju nootropni lijekovi i lijekovi za korekciju mikrocirkulacije i antihipoksanti.

Šteta od udara

Uho je organ koji je u nepovoljnim okolnostima često izložen raznim vrstama oštećenja – posebno mehaničkim. Kao rezultat, može doći do ozljede uha od udarca, modrice uha i tako dalje. Postoje povrede spoljašnjeg, srednjeg i unutrašnjeg uha.

Ako su ozlijeđeni školjka i vanjski dio ušnog kanala, žrtva može osjetiti čitav niz simptoma:

Navedeni simptomi uvijek prate izraženi sindrom boli u zahvaćenom uhu (do stanja šoka), smanjenje oštrine sluha ako postoji otok vanjskog ušnog kanala i opći odgovor organizma na gubitak krvi.

Liječenje traumatskih ozljeda vanjskog uha podrazumijeva obradu rane od strane kirurga i naknadno izvođenje restaurativne operacije (otoplastika) ili rekonstrukciju ušne šupljine (otklanjanje defekta vraćanjem izgubljenih fragmenata i šivanjem uha prilikom amputacije). Osim toga, u ušni kanal se ubacuju turunde od gaze ili vate natopljene antiseptičkom otopinom.

Za liječenje tupe traume u pravilu se bira konzervativna metoda, ali ako se otkriju napeti hematomi, potonji se nužno otvaraju. Ako postoji defekt hrskavice u ljusci, tada se izvodi rekonstruktivna plastična operacija.

Trauma unutrašnjeg i srednjeg uha

Kod traumatskih ozljeda srednjeg i unutrašnjeg uha obično se bilježe sljedeći simptomi:

  • smanjena oštrina sluha;
  • pucanje i tinitus;
  • napadi vrtoglavice;
  • problemi sa koordinacijom;
  • bol u području gdje se nalazi temporalna kost (posebno ako postoji hematom);
  • krvarenje (ako je membrana ozlijeđena).

Ozlijeđeno unutrašnje uho često se liječi simptomatski. Prije svega, liječnik propisuje adekvatno ublažavanje bolova, terapiju koja treba da podrži najvažnije funkcije organizma (ako postoji traumatska ozljeda mozga), kao i antibakterijske lijekove za izbjegavanje infekcije. U budućnosti, ako su strukture srednjeg uha malo oštećene, bit će potrebna mikrohirurška operacija.

Prevencija

Preventivne mjere namijenjene zaštiti osobe od akustičnih ozljeda svode se na smanjenje ili potpuno eliminaciju utjecaja zvuka na unutrašnje uho. Ako radite u proizvodnji, tada se prostorije radionica (plafoni i zidovi) moraju završiti posebnim materijalima koji upijaju zvuk. Takođe je važno pridržavati se sigurnosnih mjera opreza tokom rada.

Niskofrekventni šum ne može biti veći od 100 von, šum srednje frekvencije mora biti unutar 90 von, a visokofrekventni šum mora biti unutar 85 von. Ako je proizvodni proces direktno povezan sa povećanim nivoom buke, radnici treba da rade u zaštitnoj opremi.

Ne postoji takva stvar kao što je prevencija povreda od udara. Osim ako ne morate pokušati smanjiti rizik od situacija u kojima možete dobiti takvu štetu.

I na kraju

Otorinolaringolozi se najčešće suočavaju sa upalom i povredama uha. Mnogo je faktora za nastanak ovog drugog, kao što je već pomenuto. Međutim, bez obzira na to kako je tačno žrtva ozlijeđena, odmah se obratite iskusnom stručnjaku. Nedjelovanje s nadom da će "proći samo od sebe", kao i samoliječenje, u većini slučajeva završava se komplikacijama ili čak nepovratnim gubitkom sluha.

Ako se nakon stradanja uha pojavi barem jedan od simptoma koje smo naveli, žrtvu treba odmah poslati u najbližu kliniku ili bolnicu. Čak i mala rana iza uha, za koju se čini da je samo dermatološki problem, trebala bi upozoriti.

Samo iskusan liječnik može propisati adekvatan tretman i učiniti sve da se rizici svedu na minimum i spriječi razvoj mogućih komplikacija.

Akustična ozljeda je oštećenje unutrašnjeg uha uzrokovano jakim zvučnim valovima. Najopasniji zvukovi su iznad dvije hiljade gigaherca i glasniji od sto dvadeset decibela.
Prije stotinjak godina, kada su počeli stvarati snažne motore, počeli su primjećivati ​​negativan učinak glasne buke na slušne organe. Ali da utvrde kako i zašto buka negativno utiče na slušne organe, naučnici nisu uspjeli. Ogromnu ulogu u razumijevanju ovog efekta odigrao je eksperiment sa životinjama koje su dugo bile izložene zvuku, a zatim je bilo moguće vidjeti patološke stanice unutrašnjeg uha.

Oblici akustične traume
Akutni oblik akustične traume prati krvarenje u pužnicu i mijenja ćelije u membranoznom lavirintu. U ovom obliku, pritisak zvučnog talasa može dostići takav nivo da dolazi do mehaničkog oštećenja ćelija u unutrašnjem uhu.

Kronični oblik akustične traume (koji se naziva i profesionalna) nastaje ako dugotrajno izlaganje zvuku prelazi sedamdeset decibela zajedno s vibracijama. Ovi talasi mogu izazvati ireverzibilne procese u membranskom lavirintu. U akutnom obliku svi procesi su uvijek reverzibilni, au kroničnom se svi procesi ne mogu zaustaviti i normalan sluh se može vratiti.

Profesionalni gubitak sluha je jedan od najčešćih oblika akustične traume današnjice.

Uzroci akustične traume

  • Glavni uzrok akustične ozljede je rad pri kojem je stalno izloženo jakoj buci na unutrašnjem uhu;
  • Posao u kojem se osoba redovno susreće s pucnjem;
  • Akustična trauma nastaje zbog dužeg izlaganja zvucima u rasponu od hiljadu do šest hiljada gigaherca. Zbog devijacije membrane na određenom mjestu može se uočiti devijacija limfnog stuba.
patološka anatomija
Stepen je lagan, srednji i težak, sve zavisi od snage buke. Tokom blagog stepena, vanjske i potporne ćelije su povrijeđene. Prosječan stepen karakterizira oštećenje vanjskih, au nekim slučajevima i unutrašnjih ćelija dlake. Teži stepen karakteriše oštećenje funkcionisanja svih receptorskih ćelija, a stradaju i spiralni čvor i nervna vlakna. U ovom procesu možete vidjeti različite stepene krvarenja u unutrašnjem uhu.

Profesije visokog profila uključuju kotlare, tkalje, zakucavače i tako dalje. Od ovih specijalnosti, šezdeset do devedeset posto ljudi pati od gubitka sluha.

Eksplozivna trauma može nastati usled eksplozije mine, artiljerijske granate, eksplozivne naprave, karakteriše je barometrijska trauma unutrašnjeg i srednjeg uha, što dovodi do pucanja bubne opne. U ovom stanju osoba je u potpunoj sedždi, gubi se svijest.

Simptomi
Neposredno nakon povrede u akutnom periodu dolazi do gubitka sluha, kako na jednoj tako i na obje strane. U ovom stanju osoba ne čuje zvukove koji ga okružuju, javlja se jako zujanje u oba uha, vrtoglavica. U ovom slučaju možete vidjeti krvarenje iz ušiju. Ako se u ovom trenutku uradi endoskopija, možete vidjeti da je bubna opna pokidana.

Nakon zadobijenih ovakvih povreda, u prvim minutama osoba može čuti samo glasan govor ili vrisku. Ako ispitamo prag tonskog sluha, onda postoji razlika između akustičnog i udarnog vala. Tokom akustične traume, dvije krivulje koštane i vazdušne provodljivosti se kombinuju, a tokom blastne traume nastaje jaz između kosti i vazdušnog prostora.

Stepen bolesti određen je težinom lezije. Tokom blagog stepena, sluh se može oporaviti sam. Tokom srednjeg stepena, gubitak sluha ostaje i nakon punog tretmana. Smanjena osjetljivost pužnice može dovesti do razvoja progresivnog gubitka sluha.

Dijagnostika
Za postavljanje dijagnoze prvo se prikuplja anamneza, zatim se vrši opći pregled tijela, a provjerava se i sluh osobe. Najčešće se kod takve ozljede može primijetiti diskretni gubitak sluha.

Prevencija
Prevencija akustičnih ozljeda je smanjenje ili sprječavanje utjecaja zvučnih valova na unutrašnje uho.

U proizvodnji, u radionicama, veoma je važno da se zidovi i plafoni obrađuju materijalima koji apsorbuju zvuk. Važno je pridržavati se sigurnosnih mjera opreza na radu. Niskofrekventni šum ne bi trebao biti veći od sto fona, šum srednje frekvencije - devedeset fona, a visokofrekventni šum - osamdeset pet fona. Osoba treba da koristi zaštitne mjere u visokoprofilnim industrijama.

Prije nego što dobijete bučan posao, morate proći test za zamor uha. Ako se tokom testa, pod utjecajem jakog zvuka, normalna oštrina sluha vrati na duže vrijeme, tada se takvi ljudi smatraju podložnijima opasnosti od buke.

Tretman
Osobe koje su izložene stalnoj buci na radnom mestu treba da se zaštite ličnom zaštitnom opremom. Među njima se mogu koristiti slušalice. Jedini tretman za ovu fazu je mirovanje, tada se možete nadati da će se sluh vratiti. U početnoj fazi razvoja profesionalnog gubitka sluha, važno je promijeniti posao i profesiju. To je jedini način da se spriječe komplikacije i nepovratni procesi. Ako se profesionalni gubitak sluha već razvio, tada je potrebno provesti terapiju jačanja, uzimati sedative (sedative), a prikazan je i obavezan unos vitamina različitih grupa.

U praksi možete vidjeti da se u liječenju koriste brom i kalcij. Ovi elementi u tragovima ublažavaju tinitus. Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u tijelu, propisuju se kupke od četinara. Rehabilitacija se sastoji u specijaliziranim sanatorijsko-odmarališnim ustanovama, gdje se provodi medikamentozna terapija.

Tokom teškog stepena, lečenje je neefikasno. Stoga je važno prepoznati ovu povredu u ranim fazama.

Javlja se kod kratkotrajnog ili dugotrajnog izlaganja jakim zvukovima (više od 120 dB) na organu sluha. Razlikovati akutnu i kroničnu akustičnu traumu. Akutna povreda je rezultat kratkotrajnog efekta super-jakih i visokih zvukova (na primjer, glasan zvižduk u uhu, itd.). Intenzitet ovih zvukova je toliko velik da je osjećaj zvuka obično praćen bolom. Histološki pregled pužnice životinja podvrgnutih eksperimentalnoj akustičnoj traumi omogućava otkrivanje krvarenja u pužnicu, pomicanje i oticanje stanica spiralnog organa.

U svakodnevnom životu češća je hronična povreda akustične buke, koja se zasniva na faktoru umora tokom dužeg izlaganja intenzivnim zvukovima na organu sluha. Gubitak sluha uzrokovan kratkotrajnim izlaganjem buci je često reverzibilan. Naprotiv, produženo i ponavljano izlaganje zvuku može čak dovesti do atrofije Cortijevog organa. Ozbiljnost oštećenja sluha dramatično se povećava uz istovremenu i produženu izloženost buci i vibracijama (na primjer, tkalačke radionice, kovački zanat, itd.).

Dijagnostika na osnovu podataka iz anamneze, opšteg pregleda pacijenta i rezultata ispitivanja sluha. Obično se kod akustične traume uočava gubitak sluha i povećanje pragova za percepciju zvukova duž kosti. Tretman. U početnim fazama formiranja profesionalnog oštećenja sluha potrebno je riješiti pitanje promjene profesije. Osobe koje rade u bučnim sredinama treba da koriste individualne mere zaštite od buke.

Tretman sa već razvijenim profesionalnim gubitkom sluha, uključuje iste mjere kao i kod senzorineuralnog gubitka sluha. Propisuje se opšta jačajuća terapija, sedativi, vitaminska terapija (vitamini B grupe, C, A i E), racionalan režim rada i odmora.

Prevencija profesionalno oštećenje sluha provodi se kompleksom medicinskih i tehničkih mjera. U prvom planu je provođenje temeljite stručne selekcije pri upisu na posao koji je povezan sa povećanim nivoom buke u proizvodnji. Posebni testovi se koriste za procjenu stepena zamora slušnog analizatora kada je izložen jakim zvukovima. Ako oporavak normalne oštrine sluha traje predugo, onda se takvi kandidati smatraju manje otpornim na opterećenje bukom. Periodično ispitivanje sluha radnika je neophodno. Tehničke metode podrazumijevaju smanjenje intenziteta zvuka u proizvodnji primjenom mjera usmjerenih na apsorpciju zvuka i zvučnu izolaciju. Jačina zvuka niske frekvencije ne bi trebala prelaziti 90-100 dB, zvukova srednje frekvencije - 85-90 dB, zvukova visoke frekvencije - 75-85 dB. Lična zaštitna oprema podrazumijeva korištenje uređaja protiv buke različitih dizajna.

Povreda od vibracija (povreda od vibracija), kao što i sam naziv pokazuje, nastaje usled vibracijskih vibracija (tresanja) koje proizvode različiti mehanizmi (alati, vozila). Proučavanje rezultata izlaganja vibracijama u eksperimentu na životinjama omogućilo je otkrivanje degenerativnih promjena u pužnici (u apikalnim zavojima i ćelijama spiralnog ganglija), kao i u slušnim i vestibularnim jezgrama. Priroda ovih promjena odgovara jačini vibracije i trajanju njenog udara.

Tretman provodi se slično kao kod akustične traume, s obzirom na njihovu blisku anatomsku povezanost. Treba samo dodati da se radi sprječavanja ozljeda od vibracija provode i vibracijska izolacija, prigušivanje vibracija i apsorpcija vibracija.

barotrauma nastaje kada dođe do nagle promjene atmosferskog tlaka. Srednje i unutrašnje uho su najosjetljivije na ovu promjenu. Postoje dvije vrste barotraume. U prvom slučaju, ozljeda se razvija kada se tlak mijenja samo u vanjskom slušnom kanalu, na primjer, udarcem u uho dlanom, kada se koristi Siegl pneumatski lijevak. Razlog za drugu vrstu barotraume je razlika u pritisku u okolini i bubnoj šupljini, na primjer, prilikom letenja avionom, ronjenja s roniocima, kesona itd. Kombinacija baro- i akustične traume dešava se tokom eksplozija i hitaca iz blizine. Ovakvi poremećaji se zasnivaju na trenutnom porastu atmosferskog pritiska i naglom delovanju zvuka visokog intenziteta, koji izaziva kontuziju uha i moždanih organa različite težine.

Otoskopsku sliku u barotraumi karakteriše pojava hiperemije bubne opne sa krvarenjima u njenoj debljini. Ponekad dolazi do ruptura ili potpunog uništenja bubne opne. U prva 2 dana nakon ozljede upalne promjene možda neće biti otkrivene, a zatim upala postaje uočljivija. S krvarenjem u bubnu šupljinu s intaktnom membranom, poprima tamnoplavu boju.

Barotraumu prate i brojni funkcionalni poremećaji unutrašnjeg uha i centralnog nervnog sistema. Pacijent ima buku i zujanje u ušima, gubitak sluha, vrtoglavicu, mučninu. Ponekad dolazi do gubitka svijesti.

Stepen oštećenja sluha u barotraumi varira u zavisnosti od toga u kom dijelu slušnog analizatora je došlo do promjena. U djetinjstvu se barotrauma ponekad razvija tokom leta avionom ako je prohodnost slušnih cijevi poremećena zbog hipertrofije faringealnog krajnika ili paratubalnog grebena.