Bubonska kuga na području Altaja. Izbijanje bubonske kuge na Altaju

U popularnoj turističkoj zoni poduzimaju se hitne antiepidemiološke mjere

Altajski ljekari su izvijestili da je desetogodišnje dijete hospitalizirano u regionalnoj bolnici u okrugu Kosh-Agach - dijagnosticirana mu je bubonska kuga. U karantin je stavljeno 17 osoba koje su komunicirale sa dječakom.

Okrug Kosh-Agachsky u Republici Altaj popularan je među turistima - postoje rekreacijski centri i postoji mnogo puteva do atrakcija.

Dete je dovezeno u bolnicu 12. jula sa temperaturom preko četrdeset. Njegovo stanje se ocenjuje kao umereno teško. Svi koji su imali kontakt sa dječakom bili su izolovani (među ovih 17 osoba bilo je šestoro djece).

U razgovoru za TASS, lokalni lekari su sugerisali da je dete moglo da se zarazi kugom u planinskom kampu, a mrmot je bio nosilac bolesti: kuga se prenosi na ljude, na primer, ugrizom buve bolesne životinje . Kuga "živi" u prirodnim žarištima gdje žive gerbili, kopnene vjeverice, svizci i voluharice. Kuga, inače, inficira deve - a prilikom rezanja leševa ili obrade kože osoba se može i razboljeti.

Sada u svijetu bilježe oko dvije i po hiljade slučajeva ove bolesti godišnje. Nismo našli nikakvog pomena o dijagnozi "bubonske kuge" koja bi bila postavljena u Rusiji poslednjih godina - pišu o slučajevima koji su zabeleženi najkasnije krajem 70-ih.

Bubonska kuga se može liječiti antibioticima - glavna stvar je pravovremena dijagnoza.

U Koš-Agaču se sada sprovode vakcinacije protiv kuge (efikasnost je 70%), u lokalnim selima počelo je istrebljenje glodara, a deca se izvode iz stočarskih kampova.

Turisti su u posebnoj zoni rizika - teže je kontrolisati njihovo stanje nego domorodaca, jer se s periodom inkubacije od 2-3 dana bolesna osoba može vratiti u domovinu i tek tamo osjetiti pogoršanje stanja. stanje.

Nakon što je 10-godišnje dijete zaraženo kugom, svi stanovnici regije Kosh-Agach biće vakcinisani protiv ove strašne bolesti. Pres služba Ministarstva zdravlja Rusije saopštila je da su rođaci povređenog deteta u karantinu. Prema riječima ljekara, nisu imali simptome kuge.

Treba napomenuti da Gorno-Altajski prirodni žarište kuge uključuje teritorij između grebena Sajljugem, Čihačov, Kuraisky, Severo-Chuysky, Južno-Čujski, koji okružuju Chuysky stepe. Uključuje i stepski (jugoistočni) dio visoravni Ukok. Teritorija enzootična za kugu nalazi se na nadmorskoj visini od 1875-2530 m nadmorske visine na padinama grebena koji okružuju Chuya stepu. Za 2016. budžet Altajskog kraja planiran je u iznosu od 68.166 miliona rubalja prihoda i 72.270 miliona rubalja rashoda.

Ljekari su rekli da je dječak umjereno teškog stanja, dijete ima temperaturu oko 40 stepeni. Stručnjaci su izvršili završnu dezinfekciju u mjestu stanovanja. Roditelji i brat i sestra djeteta su pod stalnim medicinskim nadzorom, nemaju simptome infekcije. Bolesno dijete nije vakcinisano protiv kuge. Dijete se slučajno zarazilo dok je rezalo gofera.

Poznato je da se vakcina može primijeniti samo na odrasle osobe koje se bave zanatom vezan za lov, preradom životinjskih koža.

Prema podacima resora, na području Altaja nisu zabilježena žarišta kuge, nije registrovana nijedna epizoda kuge među stanovništvom Altajskog kraja, a ne postoji opasnost od zaraze na teritoriji kraja.

Ranije, 13. jula, održan je sastanak republičke sanitarne i protivepidemijske komisije na temu: o jačanju preventivnih mjera u prirodnom žarištu kuge regije Kosh-Agach. Zbog sumnje na kugu odlučeno je da se sprovede masovna vakcinacija cjelokupne populacije, osim djece mlađe od 2 godine.

Podsjetimo da su u okrugu Kosh-Agachsky u Republici Altaj, koji se koristi kao turistička i rekreativna zona, u periodu 2014-2016. zabilježeni slučajevi bubonske kuge među stanovništvom povezanim s hvatanjem, klanjem i jedenjem svizaca - glavnih nositelja kuga. Ova vrsta glodara živi uglavnom u Mongoliji i rasprostranjena je na susjednim teritorijama Republike Altai (ova vrsta svizaca ne naseljava teritoriju Altajskog teritorija). Trenutno je na teritoriji republike na snazi ​​Uredba šefa Republike Altai A.V. Berdnikov o zabrani lova na marmote.

Stručnjaci kažu da boravak na području prirodnog žarišta kuge generalno ne predstavlja opasnost, ali pri kontaktu sa svizcima i njihovom jedenju u ovom slučaju postoji opasnost od zaraze kugom.

Imajte na umu da je bubonska kuga ozbiljna zarazna bolest koja se javlja u izuzetno akutnom obliku. Glavni prenosioci bubonske kuge su glodari. Osoba se zarazi ubodom zaraženih insekata ili direktnim kontaktom sa zaraženim životinjama.

Ljekari su izvijestili da kuga može uništiti zdravu osobu za određeni broj dana, pa čak i sati. Nakon što infekcija uđe u organizam, može proći od nekoliko sati do nekoliko dana prije nego što se pojave prvi simptomi.

Zaražena osoba bubonskom kugom ne predstavlja opasnost za druge do otvaranja bubona. Broj žrtava takozvane "druge pandemije" (u svom toku se kuga širila, po pravilu, u bubonskom obliku) procjenjuje se na najmanje 60 miliona ljudi.

Ljekari preporučuju da kada osoba otkrije prve znakove infekcije, pacijenta treba odmah izolirati i ne dozvoliti mu kontakt sa zdravim osobama. Osobe koje su bile u kontaktu sa oboljelim podliježu privremenoj izolaciji uz medicinski nadzor. Poduzimaju se obavezne mjere za dezinfekciju mjesta gdje pacijent živi. Ako je potrebno, vakcinisati.

Srednjovjekovna kuga koja je zbrisala pola svijeta izbila je na Altaju. Tamo je hospitalizovano desetogodišnje dete sa dijagnozom bubonske kuge. Njegovi prvi simptomi slični su simptomima uobičajene respiratorne infekcije: zimica, brz porast temperature na 38-40 C, jaka glavobolja, vrtoglavica. Dijagnoza je laboratorijski potvrđena. Desetogodišnje dete sa dijagnozom bubonske kuge prebačeno je u bolnicu u okrugu Koš-Agač. Dječak hospitaliziran sa temperaturom od oko 40 stepeni mogao je zaraziti kugu u planinama jer nije bio vakcinisan. Ranije je u regionu bubonska kuga, posebno opasna zarazna bolest, zabilježena kod svizaca, piše "Nezavisne novine". Prema preliminarnoj verziji epidemiologa, dijete se moglo zaraziti u planinskom kampu, kada je zajedno sa svojim djedom iskasapio leš uhvaćenog svizaca. U Republici već treću godinu bilježi se porast incidencije bubonske kuge među životinjama. Lokalne vlasti zabranile su lov na marmote i druge glodare, koji su glavni prenosioci zaraze. Štaviše, u susjednoj Mongoliji već postoje slučajevi umiranja od kuge. No, stanovnici zanemaruju zabrane: lov na tarbaganskog svizaca tradicionalni je zanat lokalnog stanovništva, od kojeg lokalni pastiri i lovci neće odbiti ni u strahu od "crne smrti". To je bila bubonska kuga koju su narod popularno prozvali upravo zato što unakaže tijela mrtvih - njihova lica i ruke postaju jednostavno crne. Njegovi prvi simptomi slični su simptomima uobičajene respiratorne infekcije: zimica, brz porast temperature na 38-40 C, jaka glavobolja, vrtoglavica. Kasnije se javlja psihički poremećaj - stanje anksioznosti, uzbuđenja, a tek drugog dana upala limfnih čvorova karakteristična za bubonski oblik - takozvane "bubone", koje, probijajući se, formiraju čireve. Učenik je došao u selo Mukhor-Tarhata iz Kosh-Agacha da posjeti baku i djeda za praznike. “Dijagnoza bubonske kuge je laboratorijski potvrđena. Dijete je smješteno u izolaciju i nalazi se na potrebnom liječenju. Ljekari procjenjuju stanje dječaka kao stabilno”, rekla je ona. "Rossiyskaya Gazeta" Marina Bugreeva (), šefica organizacionog odjela Rospotrebnadzora za Republiku Altaj () U 2014. i 2015. godini bila su dva potvrđena slučaja zaraze bubonskom kugom na Altaju. Uprkos činjenici da lokalni stanovnici ne paniče i doživljavaju ono što se dogodilo kao običan događaj, turisti koji su sada u regiji Kosh-Agach veoma su zabrinuti. Kuga je tri puta prekrila čovečanstvo crnim talasom. Prvi se dogodio u drugoj polovini 6. veka nove ere, zatim sredinom 16. veka - zloglasna crna smrt, koja je zbrisala dve trećine stanovništva Evrope. Poslednji talas počeo je u Kini u drugoj polovini 19. veka i odneo je milione života u Aziji, podseća "TVNZ". I do sada, bubonska kuga nije potpuno i nepovratno poražena (

Alarmantne vijesti stigle su u srijedu iz Republike Altaj. Kod desetogodišnjeg dječaka lokalni ljekari otkrili su izuzetno opasnu bolest - bubonsku kugu. Saopšteno je da je dete prevezeno na infektivno odeljenje Okružne bolnice sa temperaturom od oko 40 stepeni. Ljekari kažu da se njegovo stanje ocjenjuje kao umjereno teško. Istovremeno, dječakovi roditelji i brat su pod stalnim medicinskim nadzorom, ali za sada kod njih nisu pronađeni znaci infekcije.

Zdravstveni zvaničnici vjeruju da je dječak mogao dobiti kugu u planinama jer nije bio vakcinisan. Ranije je u regionu bolest zabilježena kod svizaca. O tome koliko je danas veliki rizik od zaraze kugom, koliko je ova bolest opasna i kako se leči, Gazeta.Ru je odlučila da razgovara sa glavnim specijalistom za infektivne bolesti Rusije.

Šta ili ko uzrokuje kugu i kako se prenosi?

Ovu bolest uzrokuje bakterija koja se zove Yersinia pestis (bacil kuge). Kuga se obično prenosi sa glodara na glodara buvama. Ali u nekim slučajevima može se prenositi i zrakom ako udari u pluća životinje. Ali obično proces izgleda ovako: s bolesnog glodara, buva koja siše krv skoči na zdravog, ugrize ga i zarazi. Osoba se razboli na sljedeći način. Ili gladna buva ne nađe odgovarajućeg mrmota i ugrize te, ili ćeš loviti mrmota, ustrijeliti bolesnog (a zdrava te neće pustiti unutra), a njegove buve će skočiti na tebe prilikom rezanja. Ili će vaša krv doći u kontakt s njegovom krvlju kroz mikrotraumu.

“Ali vjeruje se da je kuga konačno pobijeđena...

- Ovo je glupost, generalno imamo mnogo glupih uverenja u društvu.

Kuga nikuda nije otišla, postoji i ljudi se od nje stalno razboljevaju.

Na hiljade slučajeva u svijetu se dogodi svake godine, a s obzirom da negdje na Papuanu pod baobabima nisu zabilježeni, takvih je mnogo više nego što mislimo. Kuga je bila, jeste i biće, tu se ništa ne može učiniti. Incidenti u vezi s tim se redovno bilježe u Kini i na Madagaskaru. Uvijek postoji mogućnost njegovog uvoza kod nas, to je nemoguće spriječiti.

U Rusiji postoje prirodna žarišta ove bolesti koja se ni na koji način ne mogu uništiti. Nema ništa loše u tome, mi smo toga itekako svjesni. Usput, lov na marmote na Altaju je iz tog razloga zabranjen. Ali znamo da ako je zabranjeno, onda ga je potrebno prekršiti.

- Koliki je rizik od širenja epidemije kuge, kakva je bila u srednjem veku?

- Nijedan. Kuga je u našoj javnoj svijesti veoma demonizirana. Mi se čak i ovako kunemo: “poludi”, “kuga ti na glavi” i tako dalje. U stvarnosti, takva bolest postoji, neprijatna je, teška. Ali

naučili smo kako da je liječimo, a ovaj dječak bi trebao, ako se preduzmu sve mjere, ozdraviti i niko drugi ne bi trebao da se razboli. Bubonska kuga uopšte nije zarazna.

Ako dječak nema komplikacija u vidu plućne kuge, onda niko ništa ne rizikuje. Druga stvar je što pričam dok sedim u Moskvi i ne znam šta tačno ima na Altaju. Ako se radi o čisto bubonskoj formi i adekvatno se liječi, onda bi sve trebalo biti u redu.

- A kako nastaje plućni oblik?

- Konvencionalno, ako se pacijent ne liječi, onda ćemo dobiti sekundarni, plućni oblik. A oni koji su u blizini već će dobiti u obliku primarnog plućnog oblika. Ovo je u veoma lošem scenariju. Poslednji put je to bilo 1911. godine za vreme kuge u Mandžuriji. Od tada je prošlo malo vremena, a mi smo naučili da se malo bolje ponašamo prema njoj.

Kako se sada liječi kuga?

- Specijalni lekovi, antibiotici. Terapija ove bolesti je dotjerana do najfinijeg, u tom pogledu postoji stabilna svjetska praksa. Ovdje imamo malo praktičnog iskustva, jer Rusija već dugo nije imala svoju kugu. Ali svake godine osoblje svake medicinske ustanove, čak i obične poliklinike u nekom Uryupinsku, mora razraditi akcije za vrijeme epidemije posebno opasnih infekcija, odnosno kuge i kolere. Stalno smo spremni za to, jer znamo da sedimo na dinamitskoj kutiji, imamo džepove ove bolesti. Jednom je ovo ognjište "pucalo" - dječak je naletio na njega.

— A gdje su prirodna žarišta bolesti?

- Ovo je Transbajkalska teritorija, granica sa Kinom i Mongolijom.

Sa prirodnim ognjištem nećete ništa. Na kraju krajeva, mrmoti se razbole. Neće biti moguće vakcinisati sve njih sa svom željom.

Naravno, moguće je pobiti sve marmote, ali tek nakon toga će doći do takve ekološke katastrofe da vam se to neće činiti dovoljno. Budući da postoji prirodni fokus, uvijek postoji rizik od bolesti. Spašava nas to što tamo gde su prirodna žarišta, nemamo ljudi, tamo je gustina naseljenosti jedan čovek na 100 kvadrata. Uglavnom, novinari i razni stručnjaci vole da nas plaše: ponekad možemo masovno umrijeti od ebole, ponekad od virusa Zika. Stalno umiremo i nikada više nećemo umrijeti.

Usput, postoje bolesti mnogo gore, na primjer, hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom. Ovo je izuzetno agresivan soj, liječenje bolesti nije dobro razvijeno. Da se meni, kao profesionalcu, profesoru infektivnih bolesti, ponudi izbor između ove dvije bolesti, izabrao bih kugu. Znam da ću biti dobro sa antibioticima. Ali u slučaju ove groznice - nisam siguran. Samo što znamo za kugu, ali ne i za druge infekcije. I dobro je da ne znaju. U mnogim saznanjima - mnogo jada.

- Francuski pisac Camus je 1947. godine opisao epidemiju kuge u Alžiru, tokom koje je pokošena polovina stanovništva Orana. Da li je sada moguće ponoviti ovakve događaje bilo gdje?

- To je apsolutno nerealno. Sjećate se kako je 2014. Obama vikao da je glavna prijetnja svijetu ebola? Dakle, u principu ne može ići dalje od granice Afričkog roga iz više razloga. Svaka infekcija se razvija prema određenoj logici, koja se prilično lako izračunava. Čak i ako širite ovu ili onu bolest u obliku biološkog oružja, ovaj trik neće uspjeti. Japanci su ga pokušali iskoristiti 1945., a Amerikanci 1953. i ništa im nije dobro od toga. Učinak ovog oružja za masovno uništenje uvelike je pretjeran.

Dana 12. jula, 10-godišnji dječak doveden je u centralnu bolnicu u okrugu Kosh-Agachsky Republike Altai sa temperaturom preko četrdeset i oštrim bolovima u abdomenu. Analiza je pokazala da ima bubonsku kugu. Informacija potvrđena Rospotrebnadzor.

Najvjerovatnije je učenik dobio strašnu bolest jedući meso mrmota. Kažu da je prije incidenta njegov djed, lovac, zaklao kužnog svizaca na parkingu u planini. Istovremeno, u republici je službeno zabranjen lov na marmote, jer su ove životinje glavni prenosioci kuge.

Sada je dječak na infektivnom odjeljenju, stanje mu se procjenjuje kao srednje teško. Zajedno s njim, još 17 osoba je zvanično stavljeno u karantin, uključujući djecu predškolskog uzrasta. Prema službeniku lokalne bolnice nazvanom Nazikesh, svi su među sobom rođaci, svi su jeli marmote. Sada se i oni testiraju.

U 2014. i 2015. godini bila su dva potvrđena slučaja bubonske kuge na Altaju. Stanovnik Koš-Agača Nurdana Mausumkanova rekao je da u selu Mukhor-Tarhata, odakle je zaraženi dječak doveden u Centralnu okružnu bolnicu, mnogi ljudi love i jedu marmote:

Već smo navikli da čujemo da je tamo neko zaražen kugom. Ništa iznenađujuće. Ali danas (13. jula), oko 18.30, došao nam je lokalni terapeut i rekao da se hitno vakcinišemo protiv kuge. Morate doći sutra u bolnicu ili će oni doći u kuću. Doktorka je rekla da je već 50 ljudi u karantinu, a odeljenje za infektivne bolesti je pretrpano.

Olga Eremeeva takođe živi u ovom selu i svake godine u jesen se vakciniše protiv kuge:

Nikada ne jedem drva baš zato što se bojim da ne dobijem kugu.

Uprkos činjenici da lokalni stanovnici ne paniče i doživljavaju ono što se dogodilo kao običan događaj, turisti koji su sada u regiji Kosh-Agach veoma su zabrinuti. Pozvali smo glavnog specijalistu za zarazne bolesti Altajske teritorije Valery Shevchenko i pitao da li se turiste plaše kuge.

Glavni prenosioci kuge u regiji Kosh-Agach su marmoti. Stoga turisti trebaju zapamtiti da je opasan po život kontaktirati s ovim životinjama, iskasapiti ih i pojesti! Ako samo posjetite teritoriju regije Kosh-Agach, divite se prirodi, nema opasnosti.

Valery Vladimirovič također savjetuje da budete pažljivi prema hrani koja se može poslužiti u opasnom području:

Čak i iz razloga rutinske prevencije drugih infekcija!

Bitan!

Prema Rospotrebnadzoru, u Republici Altaj uvedena je zabrana lova na svizaca, 6.000 ljudi je vakcinisano protiv kuge, izvršena je masovna deratizacija naselja, ceo Koš-Agački okrug je zatrpan lecima o prevenciji kuge, deca u školama pisali eseje o kugi. Čini se da su i stari i mladi svjesni opasnosti od kontakta sa svizcima, ali ... krivolov za svizcima se nastavlja!

Između ostalog

Kako se sada liječi ova infekcija?

Kuga je tri puta prekrila čovečanstvo crnim talasom. Prvi se dogodio u drugoj polovini 6. veka nove ere, zatim sredinom 16. veka - zloglasna crna smrt, koja je desetkovala dve trećine stanovništva Evrope. Poslednji talas počeo je u Kini u drugoj polovini 19. veka i odneo je milione života u Aziji.

I do sada bubonska kuga (kako je nazvana jer s razvojem bolesti otiču limfni čvorovi - pojavljuju se buboni) nije potpuno i nepovratno poražena. Ova infekcija periodično bukti u različitim dijelovima svijeta - bilo na Madagaskaru ili u Kirgistanu. Sada ovdje na Altaju. Hoće li ovaj slučaj označiti početak nove epidemije crne smrti? Uostalom, već je poznato da je bolesno dijete bilo u kontaktu sa gotovo dvadesetak ljudi koji su već hitno smješteni u izolaciju.

Samo nemojte demonizirati kugu, upozorava glavni specijalista za zarazne bolesti Ministarstva zdravlja Ruske Federacije Vladimir Nikiforov. - Naš strah je samo nasleđe srednjeg veka, kada se o ovoj infekciji ništa nije znalo. Danas se kuga dobro liječi, najčešćim antibioticima. Ovo je bakterijska infekcija za koju su dostupni antibiotici. Uz adekvatnu i kompetentnu terapiju dolazi do potpunog oporavka.

Najvažnije je na vrijeme dijagnosticirati bubonsku kugu, prije nego što pređe u plućni oblik, a to se može dogoditi u roku od jednog dana. Ako se to dogodi, tada pacijent postaje zarazan za druge. Bubonski oblik kuge, koji je do sada dijagnostikovan kod djeteta, prenosi se samo sa životinje na čovjeka.

Nema poteškoća sa dijagnostikovanjem bubonske kuge - siguran je Vladimir Nikiforov. - Svi lekari su dobro upoznati sa simptomima posebno opasnih infekcija. Za potvrdu ove dijagnoze neophodna je laboratorijska bakteriološka analiza. Terapija kuge je odavno razrađena, tako da nema potrebe za panikom, epidemija nam ne prijeti. Još se ništa neobično nije dogodilo. Pošto postoje prirodna žarišta infekcije, to znači da će s vremena na vrijeme biti slučajeva infekcije. Iako se ne sećam kada je poslednji put bila kuga u Rusiji.

Danas postoji vakcina protiv bubonske kuge, ali, prema rečima glavnog infektologa, nije stoprocentno efikasna. Da, i koristi se prema epidemiološkim indikacijama (odnosno u područjima gdje se infekcije često javljaju) i samo među odraslim osobama koje se bave ribolovom vezanim za lov, preradom kože divljih životinja.