Fibrocistička mastopatija mliječnih žlijezda u kontekstu. Fibrocistička mastopatija mliječnih žlijezda (FCM): simptomi i liječenje

Fibrocistična mastopatija je bolest u kojoj postoji višak hormona, što dovodi do rasta cističnih tkiva, stvaranja izraslina. Obično se javlja kod žena mlađih od 50 godina.

Fibrocistička mastopatija može se razviti kao rezultat mnogih predisponirajućih faktora. Na pojavu bolesti mogu uticati urođena predispozicija, negativni uslovi okoline, loša ishrana.

Napomenu! Hormonski poremećaji negativno utječu na hormonsku pozadinu, uzrokujući opasne promjene u tijelu.

Uobičajeni uzroci koji dovode do pojave fibrocistične mastopatije:

  1. Nedostatak seksualnog odnosa povezan sa psihičkim poremećajima.
  2. Nemogućnost rađanja djece kao rezultat abortusa, menstrualne nepravilnosti. U nekim slučajevima, fibrocistična mastopatija pogađa žene koje nisu dojile svoje dijete.
  3. Patologije metaboličkih procesa. Na početak bolesti mogu uticati dijabetes melitus, prekomjerna težina i hipertireoza.
  4. Psihološki poremećaji uzrokovani teškim stresom.
  5. kongenitalna predispozicija. Prisutnost ovog faktora može se razjasniti saznanjem da li najbliži rođak ima odgovarajuću dijagnozu.
  6. Patologije koje negativno utječu na organe reproduktivnog sistema. Mastopatija se javlja kada se odbije liječenje cističnih formacija, endometritisa.
  7. Način života koji negativno utječe na stanje unutrašnjih organa. Mastopatija se može javiti kod žena koje već duže vrijeme pate od sindroma kroničnog umora, ne odvajajući dovoljno vremena za odmor.
  8. Jedete previše hrane, ne poštujete dijetu koju vam je preporučio ljekar, ne unosite dovoljno vlakana.

Video - Fibrocistična mastopatija

Simptomi

Glavne manifestacije bolesti:

  1. Prisustvo mjesta na kojima su pečati uočljivi u predjelu grudi. Obično ih pacijenti sami pronađu.
  2. Bolni sindrom lokaliziran u predjelu dojke. Često se pacijenti žale na bolne bolove, osjećaj težine i druge smetnje. Bol može biti trajna ili se javlja povremeno.
  3. Patološki iscjedak koji ima tamnu ili svijetlu boju, moguća je i pojava gnoja.
  4. Povećani limfni čvorovi. Ovaj simptom se ne javlja kod svih pacijenata.

Navedeni simptomi mogu se pojaviti periodično, u nekim slučajevima pacijenti ne primjećuju sve znakove. Ponekad se mliječne žlijezde povećavaju u veličini, uz bol pri palpaciji. Žene pate od edema, čija jačina varira u zavisnosti od menstrualnog ciklusa.

Napomenu! Mastopatija može izazvati pojavu glavobolje, emocionalnih poremećaja.

Karakteristike simptoma

85% pacijenata žali se na jake bolove u grudima - glavni simptom bolesti. Ponekad postoji iscjedak iz bradavica. Ovi simptomi se javljaju uoči menstruacije. Dijagnostikuju se i pečati, palpacijom se uočava njihova elastičnost. Cistične oblasti su odvojene od okolnih tkiva.

Video - Simptomi i liječenje mastopatije dojke

Liječenje fibrocistične mastopatije

Kako biste zajamčili zaustavljanje simptoma bolesti, preporučljivo je provesti kompetentnu dijagnozu, posavjetovati se s liječnikom. U liječenju ove bolesti koristi se integrirani pristup, uključujući promjene u prehrani, korištenje udobnog donjeg rublja, korištenje vitamina, protuupalnih i sedativa, u nekim slučajevima prakticira se primjena hormonskih i homeopatskih lijekova.

Korekcija snage

Poželjno je potpuno eliminirati proizvode koji mogu utjecati na stvaranje fibroznog tkiva, pojavu tekućine u strukturi ciste. Lekari često preporučuju potpuno odustajanje od kafe, ograničavanje konzumacije čaja, čokolade i slatkiša. Mnogi stručnjaci vjeruju da se svaka patologija mliječnih žlijezda javlja kao sekundarni fenomen nakon nastanka poremećaja u crijevima. Poželjno je potpuno eliminirati zatvor, normalizirati bakterijsku floru.

Ako vam je dijagnosticirana mastopatija, preporučljivo je jesti hranu koja sadrži maksimalnu količinu vlakana. Svakodnevno jedite voće i povrće. Pijte dovoljno vode. Oslobodite se loših navika, posebno konzumiranja alkoholnih pića.

Napomenu! Nemojte kuhati previše masna jela, preporučljivo je potpuno isključiti iz prehrane namirnice koje mogu iritirati gastrointestinalni trakt.

Korištenje pravog donjeg rublja

Ako patite od mastopatije, preporučljivo je pregledati cijelu garderobu, posebno donje rublje. Pažljivo izmjerite svoje parametre kako ne biste kupili neudobnu odjeću. Obratite pažnju na sve elemente donjeg rublja, pazite da odjeća ne izaziva nelagodu.

vitamini

Korisni elementi u tragovima neophodni su za poboljšanje stanja imunološkog sistema, stabilizaciju hormonske pozadine, kao i aktiviranje endokrinog sistema. Stručnjaci preporučuju prije svega korištenje vitamina B, A, E za mastopatiju. Koristite lijek Aevit(doziranje: 1 kapsula dnevno tokom 30 dana) ili Triovit(doziranje: 1 kapsula dnevno tokom 2 meseca).

Diuretici

Ako se bolest ne izliječi na vrijeme, većina pacijenata pati od edema. Mogu se širiti po cijelom tijelu. Da biste se riješili negativnih pojava, dovoljno je koristiti lagane diuretike. Preporučljivo je napustiti upotrebu lijekova, zamijenivši ih posebnim čajevima na bazi ljekovitog bilja.

Napomenu! Količina soli koja se konzumira dnevno treba smanjiti.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Lekari često preporučuju upotrebu nise, Diklofenak omogućavajući vam da se potpuno riješite sindroma boli. Neugodne senzacije se pojačavaju prije menstruacije. Preporučljivo je koristiti ove lijekove ako osjetite tešku nelagodu. Tijek terapije nesteroidnim lijekovima za mastopatiju nije predviđen.

Sedativni lijekovi

Neophodno je eliminirati faktore psihičkog stresa, što omogućava za kratko vrijeme smanjenje intenziteta simptoma bolesti. koristiti infuzija valerijane ili motherwort. Možete koristiti posebne čajeve. Mnogi koriste čaj od žalfije. Za pripremu stavite 1 kašičicu. seckanog bilja u 1/2 kašike. kipuće vode, skuvati, a zatim uzimati 2-3 puta dnevno.

hormonska terapija

Ako se u tijelu dogodi hormonski neuspjeh, funkcioniranje mliječnih žlijezda bez kršenja je nemoguće. Potrebno je kontrolisati nivo estrogena i progesterona. Kod mastopatije se povećava količina hormona, što uzrokuje rast mliječnih žlijezda. Treba koristiti lijekove koji su potrebni za suzbijanje aktivnosti estrogena. Lekari često prepisuju Toremifen I Tamoxifen.

Za suzbijanje lučenja prevelikih količina hormona koriste se oralni kontraceptivi, posebno Marvelon. Uz njihovu pomoć možete eliminirati povećanu proizvodnju gotovo svih ženskih hormona, stabilizirati endokrini sistem.

Nehormonski lijekovi

Da biste uspostavili ravnotežu hormona, smanjite intenzitet rasta mliječnih žlijezda, često se propisuje Mamolin. Lijek je napravljen na biljnoj bazi, koristi se za povećanje količine ženskih hormona.

Homeopatija

Ovi lijekovi pomažu u smanjenju količine prolaktina, a ne karakteriziraju ih ozbiljne nuspojave. Lekari obično prepisuju Remens, Mastodinon.

Preparati joda

Koristi se u ovom slučaju ako, zajedno s mastopatijom, žene pate od poremećaja u štitnoj žlijezdi. Ljekari ih propisuju za tešku hipotireozu. Ako se u organizmu aktiviraju autoimuni mehanizmi, ovi lijekovi se ne propisuju. Popularni lijekovi iz ove grupe: Jodomarin, mamoklam.

Operacija

U nekim slučajevima, terapija lijekovima ne dovodi do očekivanog učinka. Donosi se odluka o operaciji. Također, operacija se izvodi bez greške ako se razvije onkološki tumor.

Napomenu! Kako bi se na vrijeme otkrila fibrocistična mastopatija, preporučljivo je redovito se podvrgnuti dijagnostičkim pregledima, konzultirati liječnika ako se pojave simptomi bolesti.

Sačuvajte da ne izgubite!

Svaka treća ili četvrta žena u fertilnoj dobi od 30 do 45 godina suočena je s uobičajenom patologijom koja zahvaća mliječne žlijezde, s dugim i nerazumljivim imenom. Stoga treba na vrijeme saznati što je fibrocistička mastopatija s medicinskog gledišta.

Fibrocistična bolest ili fibrocistična mastopatija mliječnih žlijezda (FCM) je fokalna formacija s nemalignim stanjem tkiva dojke, koja nastaje u pozadini neravnoteže hormona koje proizvodi tijelo, u kojoj se formiraju cistične formacije i čvorovi različitih pojavljuju se oblici, strukture i veličine. U ovom slučaju uočava se nenormalan odnos između epitela i vezivnog tkiva u žlijezdi, kako zbog proliferacije (rasta), tako i zbog atrofije (redukcije).

Da biste razumjeli što su fibrozna mastopatija i cistična mastopatija mliječnih žlijezda, morate zamisliti strukturu žlijezde.

Mliječnu žlijezdu čine tri vrste tkiva, na čiji odnos direktno utječu starost, hormonske fluktuacije i stanje reproduktivnih organa. Koje su ovo tkanine?

  1. Parenhim je direktno samo žljezdano tkivo, podijeljeno na režnjeve.
  2. Stroma je vezivno okvirno tkivo koje se nalazi između režnjeva i lobula.
  3. Stroma i parenhim su obavijeni i zaštićeni masnim tkivom.

Najčešće se u parenhima uočavaju cistične i fibrozne promjene u mliječnim žlijezdama, rjeđe pod utjecajem hormona dolazi do stromalne fibroze.

Difuzni proces se u medicini definira kao opsežan, koji zahvaća veliki broj tkiva dojke.

Vlaknasto - označava abnormalni rast vezivnog tkiva mliječne žlijezde. Takva stromalna fibroza može poremetiti strukturu režnjeva i kanala, što dovodi do pojave abnormalnih struktura u njima.

Pojam cistična označava izgled karakterističan za mastopatiju.

Uzroci

Glavni uzroci fibrocistične mastopatije mliječnih žlijezda su neravnoteža hormona - nedostatak progesterona, abnormalno visoka proizvodnja estradiola, prolaktina, somatotropina i prostaglandina. Odstupanja od normalnog omjera između količina ovih hormona dovode do fibrocističnih promjena u mliječnoj žlijezdi.

Žljezdana mastopatija se javlja nakon dovoljno dugog vremenskog perioda, jer je potrebna kombinacija provokativnih faktora hormonskih poremećaja i njihovog dugotrajnog utjecaja.

Takvi faktori provokatori fibrocističnih promjena uključuju:

  • prerano pubertet kod djevojčica, jer rana (do 11-12 godina) menarha (prvi menstrualni ciklus) daje preveliko hormonsko opterećenje tijelu, što također utiče na stanje mliječnih žlijezda;
  • menopauza kasnije od 55 godina zbog dužeg izlaganja hormonima na fibroznom masnom tkivu;
  • česti pobačaji i pobačaji (zbog naglih hormonalnih promjena);
  • nedostatak porođaja i trudnoće općenito;
  • ginekološke bolesti ovisno o hormonskim poremećajima (endometrioza, menstrualna disfunkcija);
  • kratak period hranjenja bebe majčinim mlijekom, odbijanje dojenja općenito;
  • nasljedni faktor (sa majčine strane);
  • starost preko 35 - 38 godina;
  • česte ili dugotrajne stresne situacije, koje često izazivaju endokrine poremećaje;
  • gojaznost (hormonska aktivnost masnog tkiva dovodi do hiperprodukcije estrogena);
  • neoplazme u hipotalamusu, (ovi tumori mogu poremetiti pravilnu proizvodnju estrogena, FSH i LH);
  • bolesti jetre, genitourinarnih organa, štitne žlijezde (hipo- i hipertireoza, tireotoksikoza), dijabetes melitus;
  • traume, kompresija, upala mliječnih žlijezda;
  • nekontrolirano uzimanje hormonskih lijekova, kontracepcijskih pilula;
  • nedostatak joda;
  • trom intimni život, nedostatak orgazama (stagnacija krvi se javlja u žilama reproduktivnih organa, što uzrokuje disfunkciju jajnika i naknadne promjene u hormonalnom nivou).

Opšti simptomi

Ozbiljnost simptoma fibrozne mastopatije određena je oblikom patologije i popratnim unutarnjim bolestima.

Sljedeće glavne karakteristike dominiraju u dijagnostici mastopatije mliječnih žlijezda:

  1. Mastodinija (bolnost mliječnih žlijezda).

U prvom stadijumu bolesti svaka deseta žena ima bolove u mliječnim žlijezdama prije menstruacije, a ova manifestacija se lažno smatra znakom predmenstrualnog sindroma.

Bol je umjerena, intenzivna, različitog je karaktera (ubodna, bolna, trzajuća), što je povezano s dubinom i aktivnošću procesa. Uz jak bol, ponekad je nemoguće dodirnuti grudi. Nakon menstruacije bolovi jenjavaju, ali produbljivanjem mastopatije postaju trajni, a njihov stepen zavisi od faze mjesečnog ciklusa.

  1. Oticanje mliječnih žlijezda (napucavanje) povezano sa stagnacijom krvi u venama.
  2. Iscjedak iz dojke.

Ovaj karakterističan simptom bolesti manifestira se samo kod polovine pacijenata, što ukazuje na poraz fibrocističnog procesa mliječnih kanala.

Najčešće je količina iscjetka iz mliječne žlijezde neznatna, a tekućina se pojavljuje spontano ili kada se bradavica stisne. Sadržaj podsjeća na vodenasti kolostrum. Zelenkasta, žuta boja ukazuje na razvoj infekcije. Prijeteći simptom je pojava smeđkaste krvave tekućine iz bradavice, što izaziva sumnju na moguća oštećenja, kapilarne lezije, razvoj tumora i zahtijeva hitan pregled.

  1. Povećanje, bol i napetost limfnih čvorova najbližih grudnom košu. Ovaj simptom je obično blag.
  2. Depresija, plačljivost, emocionalna nestabilnost, razdražljivost (naročito se često manifestuje bolom).
  3. Pojava mobilnih i fiksnih pečata, čvorova u debljini mliječne žlijezde, čijom se palpacijom postavlja dijagnoza fibrocistične mastopatije rutinskim pregledom kod mamologa.

Koristite li narodne lijekove?

Dabr

Oblici i vrste mastopatije

Klasifikacija žljezdane mastopatije mliječne žlijezde predviđa izdvajanje glavnih oblika patologije: i nodularne.

Početna faza za oba oblika

Primarni stadijum bolesti karakterizira razvoj ograničenih procesa u grudima.

Kada su bolne promjene ograničene na određeno područje, dijagnosticira se fokalna fibroza dojke. U ovom slučaju, u gornjem vanjskom i unutrašnjem kvadrantu (zoni) žlijezde obično se formiraju brtve dimenzija 20-30 mm (češće pojedinačne) okruglog, ovalnog oblika.

Upravo na ovom području posebno je izražena debljina fibrozno-masnog tkiva, nalazi se veliki broj limfnih čvorova i velikih sudova oko kojih se javljaju upalni i tumorski procesi. Takva lokalna fibroza mliječne žlijezde smatra se početnom fazom dubokog umnožavanja fibrocita (stromalnih stanica).

Vodećim uzrocima takve patologije smatraju se prekomjerno oslobađanje estrogena i nedostatak progesterona, kao i kršenje neurohumoralne regulacije (odnos između metaboličkih procesa i neurogene aktivnosti).

Vlaknasti oblik i njegove vrste

Adenoza, kod koje je izražena hiperplazija (rast) žljezdanog epitela režnjeva i mliječnih kanala. Istovremeno, tkivo organa zadržava svoju strukturu, a prekomjerni rast parenhima karakterizira značajno povećanje veličine dojke.

Manifestacije adenoze mliječnih žlijezda mogu biti umjereno podnošljive (kod djevojčica) i izražene, koje se manifestiraju razvojem sklerozirajuće vrste adenoze. Karakteriše ga oštećenje dojke nakupljanjem mikrokalcifikacija (naslage soli), sa određenim stepenom verovatnoće pojave potencijalnih žarišta kancerogene degeneracije ćelija.

Fibroadenomatoza je fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda, u kojoj dominira fibrozna komponenta. Karakteriziraju ga izrasline strome, au kasnijoj fazi - višestruka pojava. Ovo je benigna cistična formacija mliječne žlijezde - okrugla, pokretna, prilično jasne konture i gustoće, čija pojava znači da je bolest prešla u nodularni oblik.

Fibrozna patologija uključuje periduktalnu fibrozu (plazmocitnu), češću kod žena tokom menopauze. Uz njega se oko mliječnih kanala formiraju izrasline u vidu infiltrata (klastera) plazma ćelija. Perivaskularna fibroza je vrsta periduktalne fibroze kod koje dolazi do abnormalnog rasta strome oko mliječnih kanala, krvnih i limfnih žila u obliku pečata kolagenih vlakana.

Posebno je potrebno istaknuti stanje fibro-masne involucije (obrnuti razvoj). Ovo je fiziološki (ne patološki) proces u mliječnim žlijezdama kada žena u normalnim uvjetima dosegne starosnu menopauzu. Suština tekućih strukturnih promjena je zamjena ćelija parenhima ćelijama vezivnog i masnog tkiva.

Glavni znaci fibrozne mastopatije:

  • promjena boje i osjetljivosti kože na zahvaćenom području;
  • težina, pucanje;
  • iscjedak nalik kolostrumu iz bradavice (bezbojan do obojen);
  • umjereni vučni bolovi, pojačani prije "menstruacije" s mogućim povratkom u pazuh i rame;
  • određivanje palpacijom uvećanih, napetih mliječnih žlijezda s uočljivim izdvajanjem režnjeva i finom granularnošću.

cistični oblik

Kod cistične mastopatije u mliječnoj žlijezdi se formiraju male šupljine.

Glavni znakovi fibrocistične mastopatije u ovom obliku su:

  • pojedinačne i višestruke male neoplazme u obliku gustih plikova, dobro izraženih pri sondiranju u okomitom položaju;
  • napetost mliječnih žlijezda;
  • ponekad - značajna bolnost pečata prilikom sondiranja;
  • blagi porast formacija s ovom vrstom mastopatije i aksilarnih limfnih čvorova prije menstruacije;
  • formiranje gustih niti (linearna fibroza).

Prema intenzitetu promjena, fibro-masna i glandularno-cistična mastopatija dijeli se na stupnjeve: laku, umjerenu i tešku, a njeni tipovi zavise od prirode strukturnih promjena u tkivima.

Cistični oblik često uključuje fibroadenomatozu s dominantnom cističnom, a ne fibroznom komponentom, kao i linearnu (interlobularnu) fibrozu, u kojoj se čvorovi i strukture lanaca formiraju na pozadini rasta strome između režnjeva i unutar kanala. Istovremeno, ultrazvukom se otkrivaju jasni eho znakovi fibrocistične mastopatije.

Mješoviti oblik fibrocistične mastopatije

Ova vrsta mastopatije često se javlja u mješovitom obliku, koji se razlikuje po kombinaciji fibro-masnih i cističnih oblika bolesti i njihovih karakterističnih karakteristika. Fibrozno oboljenje mlečne žlezde je dobro definisano nezavisno i može se videti na slikama tokom mamografije.

Nodularna mastopatija

Nodularna mastopatija ili lokalizirana adenomatoza u većini slučajeva predstavlja daljnji razvoj bolesti. ovog tipa je fokalni oblik bolesti, koji se u onkologiji smatra prekanceroznim procesom. Čvorovi u tkivima su lako opipljivi.

Vrste nodularne mastopatije uključuju:

  • cistične formacije;
  • fibroadenom s dominantnom cističnom komponentom;
  • papilomi unutar mliječnih kanala;
  • tumori u obliku lista;
  • hamartom, lipogranulom, lipom, angiom.

Karakteristike nodularnih formacija

  1. Ako su čvorovi cističnog porijekla, onda imaju gustu elastičnu strukturu, jasne konture i oblik koji je ograničen od susjednih tkiva.
  2. Čvorovi u obliku žarišta pečata sondirani su kao formacije sa izraženim režnjevima bez očiglednih granica.
  3. Dimenzije žarišta pečata dostižu 60 - 70 mm.
  4. Bolni sindrom je ili beznačajan ili ga nema.
  5. Mogu biti pojedinačni, višestruki, detektovani na jednoj ili obje strane (dvostrani FCM).
  6. Prije menstrualnog ciklusa, pečati se mogu povećati, nateći i postati bolni.
  7. Teško je palpirati ako je pacijent tokom pregleda u horizontalnom položaju.
  8. Periferni limfni čvorovi nisu uvećani.

Bilateralna mastopatija

Poraz fibro-masnog i žljezdanog tkiva obje žlijezde znači da se razvija bilateralna fibro-cistična mastopatija, što ukazuje na uporni i ozbiljan hormonski poremećaj. Stoga liječenje uključuje obaveznu normalizaciju nivoa i omjera hormona, kao i utvrđivanje uzroka takve neravnoteže, uključujući disfunkciju jajnika, hipofizno-hipotalamusnog sistema, štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde.

Bilateralni proces gotovo udvostručuje rizik od kancerogene degeneracije oboljelih stanica.

Šta je opasna fibrozna mastopatija

U početku se glandularna mastopatija nije smatrala stanjem sa visokim rizikom od onkologije.

Ali medicinska praksa i istraživanja su otkrili da fibrozu dojke treba smatrati i liječiti kao srednje prekancerozno stanje koje može, s različitim stupnjevima vjerovatnoće, dovesti do maligniteta (sticanje svojstava malignog tumora putem ćelija).

U ranoj fazi bolest dobro reaguje na terapiju, pa se preporučuje da sve dijagnostičke zahvate obavi mamolog što je pre moguće i započne lečenje fibrocistične mastopatije bez čekanja na komplikacije.

Nodularna patologija može biti proliferirajuća (progresivna) i neproliferirajuća.

Proliferativni oblik je češće nepovoljan, kada tkivo aktivno raste sa stvaranjem neoplazmi u mliječnim kanalima i na unutrašnjim zidovima šupljinskih struktura, uz daljnji razvoj cistadenopapiloma. Takve promjene nose opasnost od maligne degeneracije.

Dijagnostika

Prije propisivanja dijagnostičkih mjera, liječnik će pregledati, palpirati grudni koš i uzeti anamnezu. Već prilikom inicijalnog pregleda pacijentu se može dijagnosticirati asimetrija mliječnih žlijezda, edem, venski uzorak, promjene položaja i oblika bradavica.

Palpaciju grudnog koša treba obaviti u prvoj fazi mjesečnog ciklusa. Sondiranje se izvodi u dva položaja - stojeći i ležeći. To je zbog činjenice da se neke neoplazme mogu otkriti samo u jednom od položaja tijela. Takođe, tokom pregleda lekar može stisnuti bradavice kako bi utvrdio prisustvo ili odsustvo sekreta.

Za potvrdu dijagnoze mogu se propisati sljedeće studije:

  • mamografija;
  • Ultrazvuk mliječne žlijezde i karličnih organa;
  • punkcija. Punkciona biopsija je neophodna kako bi se razlikovali FCM od kancerogenih tumora i drugih formacija. Tokom ove procedure, stručnjak će uzeti fragment neoplazme, koji će se kasnije poslati na histološki pregled;
  • određivanje nivoa hormona;
  • hemija krvi;
  • duktografija;
  • pneumocistografija;
  • termografija;
  • MRI ili CT.

Medicinski tretman FCM

Da bi liječenje mastopatije bilo što efikasnije, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu, na osnovu čijih rezultata će liječnik propisati kompleksnu terapiju. Konzervativno liječenje može se provesti uz pomoć nehormonskih ili hormonskih lijekova.

Nehormonski lijekovi koji se koriste za liječenje FCM:

  1. Vitamini. Vitamin A ima antiestrogeni učinak, vitamin E pojačava djelovanje progesterona, vitamin B6 smanjuje koncentraciju prolaktina, vitamin P i askorbinska kiselina jačaju zidove krvnih žila, ublažavaju oticanje žlijezde, poboljšavaju cirkulaciju u njoj. Svi ovi vitamini pozitivno utiču na funkcionisanje jetre, naime u njoj se inaktiviraju estrogeni.
  2. Pripravci joda normaliziraju rad štitne žlijezde, a također sudjeluju u sintezi njenih hormona. S tim u vezi, liječnici propisuju jod aktivni, jodomarin.
  3. Sedativi i adaptogeni. Sedativi - valerijana, matičnjak, tinktura božura poboljšavaju psiho-emocionalno stanje žene, minimiziraju učinak stresa na tijelo. Adaptogeni (Rhodiola rosea, Eleutherococcus) povećavaju imunitet, pozitivno utiču na metabolizam i normalizuju funkciju jetre.
  4. Fitopreparati (Mastodinon, Remens, Cyclodinon) stabiliziraju hormonsku pozadinu, smanjuju proizvodnju prolaktina, zaustavljaju patološke procese u mliječnoj žlijezdi.
  5. Nesteroidni protuupalni lijekovi (Nise, Indometacin, Diclofenac) ublažavaju oticanje i bol smanjujući koncentraciju prostaglandina.
  6. Diuretici (čaj za bubrege, list brusnice ili Lasix) ublažavaju bol tako što uklanjaju višak tekućine iz tijela, što dovodi do smanjenja otoka.

Hormonska terapija:

  1. Gestageni (Pregnil, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston). Preparati ove grupe smanjuju proizvodnju estrogena u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Stručnjaci preporučuju uzimanje ovih lijekova najmanje 4-6 mjeseci. Takođe, gestageni su propisani za lokalnu upotrebu (Progestogel gel). Ovaj gel se mora nanositi na mlečne žlezde nekoliko meseci. Ova upotreba obezbeđuje 90% apsorpciju progesterona i eliminiše moguće nuspojave uočene pri oralnoj primeni.
  2. Inhibitori proizvodnje prolaktina (Parlodel). Prepisuje se kod izražene hiperprolaktinemije.
  3. Androgeni (danazol, metiltestosteron, testobromlecit). Prepisuju se starijim ženama.
  4. Antiestrogeni (tamoksifen).
  5. Kombinirani oralni kontraceptivi (Rigevidon, Marvelon). Ovi lijekovi se preporučuju ženama mlađim od 35 godina koje imaju nepravilnosti u drugoj fazi menstrualnog ciklusa.

Metode za uklanjanje neoplazmi u dojci

Rijetko se propisuje operacija uklanjanja fibrocistične mastopatije. Hirurška intervencija je preporučljiva u nedostatku pozitivnog učinka od konzervativnog liječenja ili u slučaju sumnje na maligni proces u mliječnoj žlijezdi.

Također, operacija uklanjanja je neophodna u sljedećim slučajevima:

  • ženi ili djevojčici dijagnosticirana je nodularna fibrocistična mastopatija u kasnoj fazi;
  • prisutnost bolnih senzacija koje ometaju pacijenta;
  • upalni proces;
  • nagnojavanje neoplazmi u prsima ili njihova ruptura.

Operacije uklanjanja fibrocistične mastopatije izvode se na sljedeće načine:

  1. Enukleacija. U tom slučaju hirurzi uklanjaju samu neoplazmu, a zdravo tkivo dojke nije zahvaćeno.
  2. sektorska resekcija. Zajedno s formiranjem uklanja se dio zahvaćenog tkiva.
  3. Radikalna resekcija (mliječna žlijezda je potpuno uklonjena).

Kod fibrocistične mastopatije često se koristi enukleacija. Ova intervencija ne traje duže od sat vremena, nakon čega se žena ostavlja u bolnici na nekoliko sati pod medicinskim nadzorom. Ako se u tom periodu ne pojave komplikacije, ona se otpušta kući. Postoperativni šavovi se skidaju nakon 10-12 dana.

Posljedice i oporavak nakon operacije

U periodu oporavka nakon operacije preporučuje se striktno pridržavanje svih preporuka liječnika:

  1. Redovno mijenjajte zavoje i tretirajte postoperativne šavove kako biste ubrzali proces zacjeljivanja rana i spriječili infekciju.
  2. Uzmite sve lijekove koje vam je propisao ljekar. To mogu biti antibiotici, hormonska sredstva, sredstva za ubrzavanje regeneracije tkiva, protuupalni lijekovi.
  3. Budite mirni. Odmor u krevetu se mora pridržavati najmanje 4-5 dana kako bi se spriječilo raspadanje šavova.
  4. Hranite se pravilno i u potpunosti, pridržavajte se dijete koju vam je propisao specijalista.

U terminu koje odredi lekar, pacijent mora da se podvrgne lekarskom pregledu, tokom kojeg će se ukloniti šavovi i propisati dalji tok terapije.

U pravilu, period oporavka nakon uklanjanja fibrocistične mastopatije prolazi bez komplikacija. Trag nakon operacije ostaje jedva primjetan, može se brzo ukloniti uz pomoć moderne medicinske kozmetologije.

Ali čak i nakon operacije potrebno je redovno ići na preglede kod mamologa, jer i dalje postoji rizik od degeneracije ćelija u maligni tumor.

Budući da je uklanjanje fibrocističnih neoplazmi u prsima još uvijek operacija, može izazvati sljedeće komplikacije:

  • krvarenje;
  • pojava hematoma u grudnoj šupljini;
  • upala i gnojenje rane;
  • asimetrija mliječnih žlijezda;
  • atrofija prsnog mišića;
  • ozljeda živaca ili krvnih žila.

Ponavljanje bolesti može se uočiti u prisustvu žarišta patološki izmijenjenog tkiva, što može nastati uz pogrešno definiranu granicu hirurške intervencije.

Ako se bolest ne liječi na vrijeme, posljedice FKM-a mogu biti veoma ozbiljne. Najopasnija komplikacija bolesti može biti rak dojke. Početni stadijumi malignog procesa su obično neinvazivni, a važni organi nisu zahvaćeni, pa se rani stadijumi leče prilično uspešno. Ali u medicini postoje slučajevi kada je rak invazivan i tada se mogu pojaviti sljedeći oblici onkologije:

  1. Duktalni karcinom, koji je lokaliziran u zidu kanala. Odlikuje se brzim rastom. Tumor se za kratko vrijeme može proširiti izvan mliječnog kanala.
  2. Lobularni karcinom u početku zahvaća tkivo dojke, ali se postepeno širi i izvan njega.
  3. Upalni karcinom je rijedak. Ima sličnu kliničku sliku sa mastitisom, zbog čega je diferencijalna dijagnoza toliko važna.
  4. Ulcerozni oblik raka (Pagetov rak).

Prevencija i kontraindikacije

Prije svega, prevencija fibrocistične mastopatije je uklanjanje osnovnih bolesti koje daju poticaj njegovom razvoju. Također je potrebno isključiti vanjske provocirajuće faktore.

Svaka žena mora redovno obavljati nezavisan pregled mliječnih žlijezda i, ako se promijeni oblik grudi, pojavi bol, iscjedak iz bradavica i drugi alarmantni znakovi, odmah potražiti savjet mamologa.

Za djevojčice je važno da odaberu pravi grudnjak – poželjno je da bude od prirodnih tkanina, a također da ne deformiše i jako komprimira mliječne žlijezde.

Dobra prevencija fibrocistične mastopatije je porođaj i dugo dojenje. Potrebno je izbjegavati pobačaje, živjeti punim seksualnim životom, pokušati ne reagirati na stresne situacije, pravilno jesti i voditi aktivan način života. Pacijentima se savjetuje da odustanu od kafe, jakog čaja, brašna i slatkiša. Mnogi liječnici nastanak fibroznih struktura u grudima povezuju s abnormalnostima u radu crijeva, pa bi djevojčice trebale eliminirati zatvor, normalizirati bakterijsku floru.

U prisustvu fibrocistične mastopatije, ne preporučuje se piti alkohol, pušiti i grijati mliječne žlijezde (posjećivati ​​saune i kupke).

Fibrocistična mastopatija je patologija koja zahtijeva hitno liječenje. Odlaganje i nekontrolisano uzimanje lijekova može samo pogoršati stanje žene i dovesti do transformacije benigne neoplazme u malignu.

Česta i opasna bolest žena je maligni tumor. Njegova prevencija se provodi u dva smjera:

  • rana dijagnoza maligniteta;
  • otkrivanje i liječenje prekanceroznih bolesti.

Najčešća prekancerozna oboljenja mliječnih žlijezda su njena displazija, posebno mastopatija. U modernoj literaturi možete pronaći još jedan termin - "fibrocistična bolest".

Zašto nastaje bolest

Fibrocistična mastopatija - šta je to? Ovo je skup procesa proliferacije (reprodukcije, distribucije) i regresije različitih tkiva žlijezde. Time se mijenja ravnoteža između epitela, koji formira kanale i lobule, i vezivnog tkiva koje formira zidove lobula i formira slojeve, pregrade koje podržavaju oblik žlijezde.

Kao rezultat, formiraju se fibrozni, cistični, proliferativni oblici. Vlaknaste se odlikuju prekomjernim formiranjem niti vezivnog tkiva, cistične - stvaranjem šupljina (cista) u tkivu žlijezde. Često ovi procesi koegzistiraju.

Proliferacija je sposobnost ćelija da se razmnožavaju. Mastopatija sa niskom proliferativnom sposobnošću rijetko prelazi u malignu neoplazmu, kod oko 9 pacijenata od 1000. Ako je sklonost proliferaciji umjerena, rizik od maligniteta se povećava na 2%. Najopasniji oblik u tom smislu je mastopatija s izraženom proliferacijom, koja se kod trećine pacijenata degenerira u rak.

Mikroskopskom analizom materijala žlijezde utvrđeno je da je u polovini slučajeva rak u kombinaciji s mastopatijom.

Uzrok mastopatije je kršenje ravnoteže hormonskih regulatora u tijelu žene. Mliječna žlijezda se razvija i funkcionira pod utjecajem kompleksa hormona, koji uključuju:

  • oslobađajući faktori koje luči hipotalamus i aktiviranje hipofize;
  • gonadotropni hormoni koje proizvodi hipofiza i utiču na spolne i mliječne žlijezde (folikulostimulirajuće i luteinizirajuće);
  • prolaktin (posebno aktivan tokom dojenja);
  • korionski gonadotropin (utječe na mliječne žlijezde tokom trudnoće);
  • tireostimulirajući hormon koji luči hipofiza;
  • androgeni, estrogeni, progesteron;
  • glukokortikosteroidi;
  • insulin.

Ako neki od navedenih faktora odstupa od norme, stvaraju se uslovi za razvoj fibrocistične i drugih oblika mastopatije. Takva odstupanja mogu imati različite uzroke, od genetskih mutacija do utjecaja lijekova. Dakle, mastopatija se može razviti pod utjecajem raznih utjecaja koji uzrokuju hormonski disbalans u tijelu. Međutim, preovlađujući poremećaj koji može uzrokovati razvoj bolesti je promjena omjera estrogena i progesterona.

Od svih vrsta estrogena, estradiol ima najjače dejstvo na mlečnu žlezdu. Njegov sadržaj u tkivima tijela je nekoliko puta veći nego u krvi. Efekti estradiola:

  • stimulira reprodukciju i sazrijevanje epitelnih stanica koje oblažu kanale;
  • uzrokuje stvaranje samih lobula;
  • razvija vaskularnu mrežu u tkivima žlijezde, povećavajući opskrbu krvlju;
  • povećava sadržaj vode u vezivnom tkivu.
  • inhibira diobu epitelnih stanica;
  • smanjuje propusnost malih žila - kapilara, sprečavajući oticanje vezivnog tkiva.

Nedostatak progesterona je praćen edemom i povećanjem veličine vezivnog tkiva u lobulima. Povećanje sadržaja estradiola uzrokuje povećanje diobe epitelnih stanica, što dovodi do stvaranja cista.

Dodatni patogenetski mehanizam je hiperprolaktinemija. Izaziva napunjenost žlijezda u drugoj fazi ciklusa.

Glavni uzroci hormonske neravnoteže:

  • stres, nezadovoljstvo porodičnim životom, sukobi na poslu i kod kuće;
  • reproduktivni faktori - broj trudnoća, porođaja, pobačaja, trajanje laktacije i drugi;
  • upalne bolesti ženskog reproduktivnog sistema;
  • poremećaj endokrinih žlijezda, na primjer, štitnjače;
  • patologija jetre i žučne kese;
  • nasljedna predispozicija.

Klinička slika

Bolest može imati sljedeće oblike:

  • difuzno;
  • difuzno-nodularni;
  • fibrocistična;
  • nodal.

One mogu biti faze procesa, koje zamjenjuju jedna drugu.

Difuzna fibrocistička mastopatija pretežno pogađa adolescente i mlade žene. Prate ga manje kliničke manifestacije. Najčešće se pacijenti žale na blagu bol u gornjem vanjskom kvadrantu žlijezde.

U srednjoj životnoj dobi preovlađuju male cistične šupljine sa prevagom žljezdanih struktura. Znakove bolesti karakterizira jak bol, pojačan u drugoj polovini ciklusa, povećanje žlijezde u ovom trenutku.

Nodularna fibrocistička mastopatija i velike pojedinačne ciste češće se uočavaju kod žena srednje i starije dobi.

Dijagnoza patologije

Dijagnoza fibrocistične mastopatije zasniva se na pregledu, pažljivoj palpaciji žlijezda, ovim dodatnim metodama. Radi se ultrazvučni pregled (ultrazvuk) žlijezda ili. Ako se otkriju pečati ili cistične formacije, propisuje se punkcija ciste ili čvora, nakon čega slijedi histološka analiza nastalog sadržaja. Posebno se pažljivo proučava kako bi se isključio rak žlijezde.

Palpacija mliječnih žlijezda je najinformativnija nakon završetka menstruacije. Studija u drugoj fazi ciklusa može biti neinformativna zbog fizioloških promjena u mliječnim žlijezdama.

U početku se prikupljaju pritužbe, preciziraju anamneza i simptomi fibrocistične mastopatije.

Pacijent treba da se skine od vrha do struka i okrene se prema lampi. Mamolog pregleda žlijezde, procjenjuje njihovu simetriju, promjene na koži i druge znakove. Od pacijenta se traži da digne ruke, ponovo se vrši detaljan pregled.

Žlijezde se palpiraju dok pacijent stoji i leži. Istovremeno se procjenjuju aksilarni limfni čvorovi, kao i njihove grupe koje se nalaze iznad i ispod ključnih kostiju.

Ako se otkriju patološke promjene, propisuje se dodatna studija. Žene mlađe od 40 godina obično imaju ultrazvučni pregled. Nakon 40. godine, žena treba da ide na mamografski pregled na godišnjem nivou kako bi se otkrile promjene. Ista rendgenska metoda se koristi i za dijagnosticiranje mastopatije u ovoj dobi.

Mamografija je studija pomoću rendgenskih zraka, koja se izvodi bez pojačanja kontrasta u frontalnim i bočnim projekcijama. Ovo je uobičajena metoda u dijagnostici fibrocistične mastopatije. Na primjer, mamografijom se može otkriti tumor veličine do 1 cm, koji još nije opipljiv palpacijom. Mamografija je kontraindikovana tokom trudnoće i dojenja. Kod mladih žena, zbog velike gustine tkiva žlijezda, malo je informacija.

Ultrazvuk mliječnih žlijezda je sigurna metoda, ne nosi izlaganje zračenju. Studija se može ponoviti nekoliko puta. Ultrazvuk je informativniji od mamografije kod mladih žena mlađih od 35 godina, a također bolje otkriva cistične formacije, uključujući i male. Ultrazvuk pomaže da se procijeni unutrašnja obloga ciste i razlikuje je od žlijezde - fibroadenoma. Metoda se dobro pokazala kod difuznih promjena na žlijezdama. Međutim, manje je informativan za masnu degeneraciju tkiva koja se javlja kod žena starijih od 40-45 godina.

Ako se tokom mamografije ili ultrazvuka otkrije sumnjiva formacija, ona se probija posebnom iglom pod kontrolom ultrazvuka. Biopsija se pregleda pod mikroskopom. Ako se u njemu nađu ćelije sa znakovima displazije ili aplazije (prekancer ili karcinom), ženi se propisuje hirurško liječenje.

Liječenje fibrocistične mastopatije

Dijeta

Dijeta za fibrocističnu mastopatiju isključuje hranu bogatu metilksantinima. Ove supstance se nalaze u velikim količinama u čaju, kafi, kolu, čokoladi. Stimulišu stvaranje fibroznog (fibroznog) tkiva i povećavaju nakupljanje tečnosti u cističnim šupljinama. Prestanak uzimanja ove hrane kod mnogih pacijenata dovodi do smanjenja boli i napunjenosti grudi. Međutim, osjetljivost na metilksantine je individualno varijabilna; kod nekih pacijenata je mnogo važniji psihički stres ili fizička aktivnost.

Dishormonalne bolesti mliječnih žlijezda, uključujući mastopatiju i rak, javljaju se u pozadini usporene funkcije crijeva, praćene crijevnom disbiozom. Stoga pacijenti moraju u svoju ishranu uključiti biljna vlakna za stimulaciju peristaltike, kao i fermentisane mliječne proizvode za obnavljanje mikroflore.

Važno je unositi najmanje 1,5 litara tečnosti dnevno. Također pomaže u obnavljanju funkcije crijeva i uklanjanju viška estrogena iz tijela.

Uništavanje estrogena se dešava u jetri. Pacijenti s mastopatijom treba da izbjegavaju bilo kakvo štetno djelovanje na ovaj organ, posebno alkohol, pretjerano masnu i prženu hranu.

Izbor donjeg veša

Osim dijetetske ishrane, pravi izbor grudnjaka poboljšava dobrobit pacijenata: gust, ali ne steže, dobro podupire grudi, sa širokim naramenicama. Slobodno opuštanje žlezde pojačava bol i može doprineti napredovanju bolesti.

Hirurška intervencija

Liječenje fibrocistične mastopatije određuje se oblikom bolesti.

Žene sa nodularnim oblicima posmatraju i leče onkolozi. Nodularni oblici, posebno s proliferacijom, odmah se podvrgavaju kirurškom liječenju. Izvodi se sektorska resekcija žlijezde - uklanjanje dijela njenog tkiva u obliku sektora od centra prema periferiji. Uklonjeno područje se hitno pregleda, a ako se otkriju ćelije raka, povećava se obim operacije, odnosno uklanja se cijela mliječna žlijezda. Da bi se uklonio uzrok bolesti, čak i nakon operacije, provodi se dugotrajno liječenje lijekovima.

Ukoliko se pronađe cista žlijezde vrši se punkcija (punkcija) i uklanja se sadržaj koji se šalje na histološki pregled. U slučaju da doktor ima na raspolaganju savremeni ultrazvučni skener koji mu omogućava da proceni unutrašnju sluznicu ciste, pneumocistografija se ne radi. Ako to nije moguće, kroz iglu se ubrizgava zrak, šupljina ciste se širi, a površina se može procijeniti pneumocistogramom (rendgenskim snimkom). Ako je zid ciste gladak, u njemu nema izraslina, konzervativno liječenje se provodi 6 mjeseci, a zatim se pregled pacijenta ponavlja.

Ako su nakon šest mjeseci zidovi ciste zaspali, šupljina je obliterirana (zatvorena), nastavite s propisivanjem lijekova. Ako se šupljina ponovo napuni tekućinom, radi se sektorska resekcija organa uz hitnu histološkom analizom.

Ako su nakon uklanjanja sadržaja ciste na primarnom pneumocistogramu ili ultrazvuku vidljivi patološki izrasli ili neravna unutrašnja površina, onda se ne čeka šest mjeseci, već se odmah radi operacija nakon koje slijedi liječenje lijekovima.

Kod višestrukih cista, opseg operacije se može proširiti na potkožnu mastektomiju. Često se nakon takve operacije ženi stavlja u dojku implantat koji održava oblik žlijezde.

Kako konzervativno liječiti fibrocističnu mastopatiju?

Glavni cilj ovakvog liječenja je normalizacija hormonskog statusa. Prije svega, liječe upalne procese u reproduktivnom sistemu, bolesti jetre i žučnih puteva, kao i korekciju štitne žlijezde.

Socijalni, psihoemocionalni faktori su od velikog značaja u nastanku fibrocistične mastopatije. Stoga je potrebno usmjeriti napore na normalizaciju rada nervnog sistema. Prikazano je imenovanje sedativa na duži period (persen, valerijana, matičnjak, dnevna sredstva za smirenje), kao i vitamini A, B, E, C, P, nikotinska kiselina. Vitamin A djeluje kao antagonist estrogena, smanjujući proliferaciju stanica. Vitamin E pojačava dejstvo progesterona. B6 smanjuje koncentraciju prolaktina, P i C suzbijaju oticanje i poboljšavaju mikrocirkulaciju.

Istovremeno se propisuju stimulansi: Rhodiola rosea, Eleutherococcus, limunska trava. Sedativi, vitamini i stimulansi se uzimaju u toku 4 mjeseca, zatim se pravi dvomjesečna pauza, nakon čega se kurs ponavlja. Ukupno trajanje takve terapije je najmanje 2 godine.

Kod pacijenata sa normalno funkcionalnom štitnom žlijezdom moguća je primjena mikrodoza joda (Jodomarin), jer ovaj mikroelement normalizira sintezu ženskih polnih hormona. U slučaju oboljenja jetre propisuju se hepatoprotektori (Hofitol, Essentiale). Ovi lijekovi imaju antioksidativno djelovanje, obnavljaju stanice jetre, poboljšavaju metabolizam masti, a također imaju pozitivan učinak na raspoloženje pacijenata.

U drugoj polovini ciklusa, prije početka menstruacije, mnoge pacijentice osjećaju bol i napunjenost mliječnih žlijezda. Ovaj znak je povezan s nedostatkom progesterona ili viškom prolaktina u tkivu žlijezde, što uzrokuje oticanje vezivnog tkiva. Za borbu protiv edema i njegovu prevenciju, tjedan dana prije očekivanog početka menstruacije, možete početi uzimati odvar od listova brusnice, listova medvjeđeg bobica, bubrežnu kolekciju ili lijekove koje vam je propisao ljekar - Furosemid, Hydrochlorothiazide ili Triampur. Diuretike treba uzimati prije početka menstruacije.

S obzirom da je osnova fibrocistične mastopatije neravnoteža hormona sa nedostatkom progesterona, preporučuje se hormonska terapija. U mnogim slučajevima, sistemska upotreba hormona je kontraindikovana. Tada će u pomoć priskočiti lokalni Progestogel. Ovaj lijek je proizveden u Francuskoj, dolazi u obliku gela i sadrži progesteron.

Prednost lijeka je njegova akumulacija u tkivima žlijezde. Manje od 10% lijeka ulazi u sistemsku cirkulaciju. To ne utječe na koncentraciju progesterona u krvi, tako da lijek ne uzrokuje nikakve sistemske efekte.

Progestogel ima odličan analgetski učinak na osjetljivost dojki. Preporučuje se nanošenje na kožu svake žlijezde, 2,5 grama dnevno, dnevno ili samo u drugoj polovini ciklusa tokom 4 mjeseca. U tom slučaju, male ciste do 2 cm u promjeru mogu potpuno nestati. Ako je tekućina uklonjena iz šupljine ciste, tada se pod utjecajem Progestogela smanjuje broj recidiva.

Ako lokalni progesteron nije efikasan, gestageni se mogu davati u obliku implantabilnih oblika ili uzimati na usta.

Depo-Provera sadrži progesteron i primjenjuje se intramuskularno jednom svaka 3 mjeseca. Efikasno liječi difuzne oblike mastopatije. Međutim, lijek može uzrokovati prestanak menstruacije ili pojavu intermenstrualnog nepravilnog krvarenja iz materice. Progesteronski implantati, na primjer, Norplant, također rade dugo vremena. Takođe ima i kontraceptivni efekat.

Lijek kao što je intrauterini, koji oslobađa progestogen levonorgestrel, ne koristi se za liječenje mastopatije. Hormon koji luči djeluje samo u maternici, ne apsorbira se u krvotok i ni na koji način ne djeluje na mliječnu žlijezdu.

Mnogim ženama se može savjetovati da uzimaju gestagene u obliku tableta, kao što su Duphaston ili Utrozhestan. Ovi lijekovi imaju malo nuspojava, nemaju androgeni učinak. Utječući na razmjenu aldosterona, gestageni imaju blago diuretičko djelovanje, sprječavajući razvoj edema nogu, napunjenost žlijezda i druge manifestacije predmenstrualnog sindroma. Za bolesti jetre, Utrozhestan se može koristiti u obliku vaginalnih supozitorija. Gestageni imaju vrlo dobar terapeutski učinak u slučaju kombinacije mastopatije i hiperplastičnih procesa endometrijuma.

Dodatno se mogu koristiti Danazol, agonisti faktora oslobađanja gonadotropina, agonisti dopamina. Svi ovi lijekovi imaju svoje niše u liječenju fibrocistične mastopatije, samoliječenje s njima je neprihvatljivo.

Dakle, oralni kontraceptivi su indicirani za mlade žene, posebno s nepravilnim menstrualnim ciklusom. Agonisti gonadotropin-oslobađajućeg faktora se, naprotiv, već koriste kod zrelih žena, jer uzrokuju umjetnu menopauzu i regresiju promjena u mliječnoj žlijezdi. Agonisti dopamina se koriste za višak prolaktina, koji stimulira žljezdano tkivo.

Liječenje kod kuće

Provodi se uz terapiju lijekovima. Obično se za ublažavanje simptoma mastopatije savjetuje da se svježi listovi kupusa stavljaju u grudnjak. Postoje recepti u kojima se listove prvo savjetuje namazati maslacem i posipati solju.

Možete praviti obloge od naribane sirove cvekle pomešane sa medom, stavljati ih na grudi tokom noći. Kako biste izbjegli alergije ili iritaciju kože, preporučuje se prvo nanošenje obloge tokom dana u trajanju od nekoliko sati. Uz dobru toleranciju, postupak možete raditi noću.

Za obloge možete koristiti mješavinu putera i bijelog luka, meda i limuna, pulpe bundeve. Procedure je najbolje raditi svakodnevno najmanje mjesec dana.

Kod fibrocistične mastopatije korisno je uzimati izvarke ljekovitih biljaka - stolisnika, mente, valerijane, nevena, gospine trave.

Jedan od široko korištenih lijekova je alkoholna tinktura pregrada od oraha. Priprema se u roku od nedelju dana: pregrade od 20-30 orašastih plodova stavljaju se u staklenu posudu i preliju medicinskim alkoholom ili votkom. Nakon 7 dana možete početi sa uzimanjem tečnosti po kašičicu tri puta dnevno.

Za bol ili stezanje u mliječnoj žlijezdi, ne biste trebali započeti samoliječenje narodnim lijekovima, prvo se morate posavjetovati s liječnikom. Tako možete izbjeći napredne oblike malignih tumora dojke i velike operacije.

Mastopatija se naziva bolešću emancipacije. Stres, rađanje djece nakon 25 godina, odbijanje dojenja zbog ranog rada, neuhranjenost, nepravilan seksualni život povezan s kasnim brakom - svi ovi faktori izazivaju hormonalne poremećaje, uslijed kojih se razvijaju bolesti ženskih grudi.

U članku ćemo govoriti o fibrocističkoj mastopatiji, simptomima i liječenju bolesti.

Kod glandularne fibrocistične bolesti tokom puberteta, tokom trudnoće, u pravilu se ne propisuje posebna terapija, jer je ovo stanje rezultat privremene promjene hormonskog nivoa.

Za ublažavanje simptoma mastalgije (bol u grudima) mogu se prepisati lokalni preparati:,.

Kako liječiti difuznu fibrocističnu mastopatiju, može li se izliječiti? Terapija difuzne fibrocistične mastopatije usmjerena je na ublažavanje simptoma mastodinije (otok, bol mliječnih žlijezda).

To se postiže uzimanjem lijekova za fibrocističnu mastopatiju. Trebalo bi da se baziraju na lekovitom bilju („Cyclodinone“) i hormonskim lekovima (gestageni „Dostinex“, „Danazol“; oralni kontraceptivi, antiestrogen „Tamoxifen“), koji se propisuju striktno prema medicinskim indikacijama.

Budući da je mastopatija bolest uzrokovana hormonskim disbalansom (prekomernom proizvodnjom prolaktina ili estrogena, uz smanjen progesteron), hormonska terapija pomaže u uspostavljanju ravnoteže u tijelu.

Kako uzimati Mastodinon za fibrocističnu mastopatiju? "Mastodinon" sa mastopatijom treba uzimati svaki dan tri mjeseca, 2 tablete dnevno.

BITAN! Preparate za liječenje fibrocistične mastopatije mliječnih žlijezda treba propisati samo ljekar!

Lijekovi za fibrocističnu mastopatiju mogu se dopuniti. U kompleksu liječenja korisno je uzimati infuzije i dekocije ljekovitog bilja koje imaju blage sedativne učinke.

Dokazano je da je povećan emocionalni stres na nervni sistem jedan od glavnih faktora koji izazivaju hormonski disbalans.

Šta piti kod fibrocistične mastopatije?

Ljekoviti odvari od kantariona, majčice, gloga djeluju umirujuće. Korisno je prije spavanja popiti čaj od kamilice i nane.

Aromaterapija djeluje opuštajuće na nervni sistem, masaža stopala uljem eukaliptusa će ublažiti napetost.

Kod nodularne fibrocistične bolesti uglavnom je indicirano kirurško liječenje, nakon čega slijedi eliminacija uzroka nastanka tumora. Budući da uklanjanje neoplazme ne dovodi uvijek do potpunog oporavka. U nedostatku istodobne terapije mogući su recidivi.

Kontraindikacije

Difuzna fibrocistična mastopatija, kao i svaki hormonski poremećaj, rezultat je nezdravog načina života. Stoga, prije svega, stručnjaci preporučuju reviziju ustaljenih navika u načinu života i ishrani:

  • Morate preispitati svoju ishranu. Trebali biste ograničiti unos šećera i soli. Otkriveno je da su onkološke bolesti dojke povezane sa usporenim radom crijeva. Kod hroničnog zatvora povećava se rizik od razvoja FCD. Stoga je indiciran za normalizaciju crijevne aktivnosti. Također je potrebno isključiti hranu koja povećava opterećenje jetre: čokoladu, citruse, alkohol, šećer, masnu hranu.
  • Odavno je poznato da pušenje potiskuje proizvodnju progesterona, odnosno od ove navike treba se oprostiti.
  • Stres, nervni poremećaji, neuroze, depresija doprinose ne samo nastanku mastopatije, već i provociraju razvoj malignih tumora.

Zaključak

Sada znate kako liječiti fibrocističnu mastopatiju. Bez sumnje, najbolja prevencija mastopatije je zdrava prehrana, redovna seksualna aktivnost, porođaj i dojenje.

U gotovo svih žena u reproduktivnoj dobi simptomi mastopatije nestaju bez traga nakon porođaja i punog dojenja (najmanje 1 godine).

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći u odjeljku.

Nakon 30 godina svaka žena treba da obavlja nezavisan pregled dojki najmanje jednom mesečno, kao i da redovno posećuje mamologa. To će omogućiti rano otkrivanje tuljana i utvrditi njihovu prirodu. Dijagnoza "mastopatija" izaziva strah kod žena, jer se dovodi u vezu sa onkološkim oboljenjem. Međutim, ova benigna formacija retko prelazi u maligni oblik. U ranoj fazi se može izlečiti lekovima. U nekim slučajevima su pečati uklonjena hirurškim putem.

sadržaj:

Šta je bolest

Fibrocistička mastopatija je kršenje strukture mliječne žlijezde, nastalo zbog patološkog rasta žljezdanog i fibroznog tkiva i pojave šupljina (cista) ispunjenih tekućinom u njima. Postoje difuzni oblik mastopatije (veliko oštećenje tkiva dojke) i nodularni (jedan ili više pečata koji nemaju jasne granice).

Pečati se mogu formirati uz prevlast bilo kojeg tkiva (žljezdanog, vezivnog). Ponekad se javljaju neoplazme cistične prirode (s prevladavanjem šupljina). Često postoji mastopatija mješovitog tipa.

Bolest se može prepoznati po sljedećim simptomima:

  1. Oticanje grudi, bol. Ovo stanje se lako pobrka sa predmenstrualnim stezanjem žlijezde, kada se javlja i bol, koji naknadno nestaje.
  2. Promjena oblika, asimetričan raspored bradavica.
  3. Pojava pečata sa nejasnim granicama, koji nisu zalemljeni na kožu, što ih razlikuje od kancerogenih tumora.

Uzroci bolesti

Uzroci mastopatije su hormonski poremećaji povezani sa oboljenjima jajnika, štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde i hipofize. Ovdje se proizvode hormoni odgovorni za funkcionalnost reproduktivnog sistema i stanje mliječnih žlijezda (estrogen, progesteron, prolaktin). Bolest se javlja kada dođe do abnormalnog smanjenja nivoa progesterona zbog povećanja nivoa estrogena ili prolaktina. Najčešće se bolest javlja kod žena reproduktivne dobi (30-50 godina). U isto vrijeme, abnormalno kršenje sastava hormona ne može se uvijek vidjeti na pozadini prirodnih promjena vezanih za dob. Stoga je potrebno obratiti posebnu pažnju na pojavu bilo kakvih neuobičajenih simptoma, posebno kada se pronađu pečati.

Treba napomenuti:Žene koje imaju višak kilograma su u opasnosti. Gojaznost ne samo da ukazuje na hormonski disbalans, već i otežava otkrivanje pečata palpacijom.

Za liječenje fibrocistične mastopatije potrebno je eliminirati uzroke koji su uzrokovali pojavu hormonskog neuspjeha. Najčešći od njih su:

  • bolesti želuca i crijeva;
  • bolest jetre;
  • dijabetes.

Uzroci hormonalnih poremećaja mogu biti prekinuta trudnoća, odbijanje dojenja. Bitan je faktor nasljednosti, utjecaj okolišnih problema i stresnih situacija.

Video: Uzroci, liječenje i prevencija fibrocistične mastopatije

Dijagnoza FC mastopatije

Kako bi se odabrao način rješavanja fibrocistične mastopatije, pregled se provodi sljedećim metodama:

  • mamografija (rendgenski pregled pečata);
  • laboratorijski test krvi na hormone;
  • ultrazvučni pregled (ultrazvuk) mliječnih žlijezda;
  • biopsija (uzimanje uzoraka tkiva iz pečata pomoću tanke igle, nakon čega slijedi proučavanje njegovog sastava);
  • pneumocistografija (pregled tečnosti koja ispunjava ciste).

Bitan: Najčešće, pažljiv pregled mliječnih žlijezda, koji se provodi samostalno, omogućava vam da započnete pravovremeno liječenje. Morate znati kako to ispravno provesti kako biste otkrili pojedinačne pečate, povećanje aksilarnih limfnih čvorova.

Liječenje FC mastopatije

Postoje 2 metode liječenja fibrocistične mastopatije:

  1. Konzervativna. Provodi se uz pomoć hormonalnih lijekova, općih lijekova, dijete.
  2. Hirurško uklanjanje oboljelog tkiva.

Konzervativno liječenje uključuje normalizaciju hormonskog omjera i smanjenje veličine pečata. Ovisno o uzroku bolesti, pacijent se šalje na pregled kod ginekologa, endokrinologa, gastroenterologa ili drugog specijaliste.

Vraćanje hormonske ravnoteže

Sastoji se prvenstveno u eliminaciji bolesti koja je uzrokovala hormonalni neuspjeh. Stabilizacija stanja endokrinih žlijezda, gastrointestinalnog trakta pomaže spriječiti pojavu novih formacija, smanjiti veličinu postojećih, smanjiti ili ukloniti bol.

Liječenje hormonskim lijekovima propisuje se pojedinačno, pod nadzorom liječnika. Lijekovi se uzimaju u obliku tableta, injekcija ili gelova koji se nanose na dojku. Ženama mlađim od 35 godina mogu se prepisati hormonska kontracepcija.

Treba naglasiti: Liječenje se provodi striktno prema liječničkom receptu, jer nekontrolirano uzimanje hormonskih lijekova može uzrokovati menstrualne nepravilnosti, gojaznost i druge komplikacije.

Video: Šta jesti s fibrocističnom mastopatijom

Liječenje

Koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Nesteroidni antiinflamatorni lekovi protiv bolova (Ibuprofen, Diklofenak). Oslobađanje od bolova pomaže vraćanju sna.
  2. Vitaminski kompleksi za jačanje imunološkog sistema.
  3. Za jačanje odbrambenih snaga organizma uzimaju se i homeopatski lijekovi (Mastopol, Mastodinon).
  4. Antidepresivi i tablete za spavanje. Prepisuju se za depresiju, razdražljivost, nesanicu (znakovi povezani s fibrocističnom mastopatijom).
  5. Diuretici. Uzimaju se za uklanjanje edema tkiva dojke koji se javlja kod mastopatije. Pod utjecajem ovih sredstava poboljšava se odljev krvi kroz vene, poboljšava se njena cirkulacija u tkivima mliječne žlijezde. Pojačano izlučivanje mokraće dovodi do smanjenja sadržaja kalija i magnezija u krvi. Bez ovih elemenata nemoguće je normalno funkcioniranje kardiovaskularnog i nervnog sistema. Stoga se diuretici obično uzimaju istovremeno s lijekovima koji sadrže ove elemente.
  6. Preparati joda. Posebno ih je važno koristiti u početnoj fazi liječenja. Poboljšavaju rad štitne žlijezde. Hormoni koji se u njemu proizvode neophodni su za normalno funkcionisanje reproduktivnog sistema, regulaciju menstrualnog ciklusa.

Uloga dijetetske ishrane u FC mastopatiji

Terapeutska dijeta uključuje obogaćenu hranu s niskim sadržajem ugljikohidrata i masti. Potrebno je uspostaviti rad probavnog sistema. Preporučuje se konzumacija morskih plodova (alge, riba, školjke, kavijar) koji sadrže jod. Orasi, gljive odlikuju se visokim sadržajem ovog mikroelementa.

Možete koristiti recepte tradicionalne medicine za pripremu dekocija za poboljšanje sna, ublažavanje bolova, a također imaju diuretski učinak, koji sadrže jod i druge korisne elemente.

Ne preporučuje se primjena termalnih procedura, uključujući fizioterapiju, u liječenju FC mastopatije, jer mogu pojačati upalne procese.

Video: Vrijednost dijete za mastopatiju

Hirurško liječenje FC mastopatije

Fibrocistična mastopatija, čije liječenje konzervativnim metodama ne daje rezultate, uklanja se operacijom. Hirurško uklanjanje zahvaćenog tkiva propisano je u sljedećim slučajevima:

  • postoji brzi rast neoplazme;
  • liječenje lijekovima nije moguće zbog prisutnosti dijabetes melitusa;
  • uz pomoć biopsije otkriva se maligna degeneracija;
  • imaju genetsku predispoziciju za rak dojke.

Tokom operacije uklanja se poseban sektor mliječne žlijezde u kojem se nalaze ciste i induracije (sektorska resekcija). Operacija se izvodi unutar 40 minuta pod općom anestezijom.

Nakon operacije propisuju se antibiotici i vitamini. Po potrebi se daje anestezija, uzimaju se sedativi. Može se primijeniti hormonsko liječenje kako bi se spriječili recidivi. U tom slučaju, žena treba liječiti osnovnu bolest koja je izazvala hormonski disbalans uz pomoć odgovarajućih lijekova koje propisuje specijalista.