Kako zaustaviti ginekološko krvarenje. Krvarenje iz materice tokom trudnoće

To je zbog njegove posebne prirode i izvora, a to je maternica. Ovaj organ ima tako dobru opskrbu krvlju da ako se naruši integritet njegovih žila, to se očituje obilnim krvarenjem koje je izuzetno teško liječiti i često dovodi do teškog gubitka krvi sa opasnim posljedicama.

Najčešći uzroci

Sve žene u bilo kojoj fazi života mogu iskusiti krvarenje iz materice. Mogu biti i organski i funkcionalni. U prvom slučaju govorimo o kršenju normalne strukture endometrija ili mišićnog sloja maternice i njegovih dodataka, u drugom, kršenju hormonske regulacije njihovog rasta i menstrualne funkcije. Dakle, sva krvarenja iz materice mogu se klasificirati u obliku tabele.

  1. fibromiom maternice;
  2. Polipi maternice i njenog cerviksa koji krvare;
  3. Karcinomi (karcinom vulve, grlića materice, endometrijuma);
  4. Traumatske rupture vagine, cerviksa i njegovog tijela;
  5. Intrauterini uložak i medicinske manipulacije;
  6. medicinski pobačaj;
  7. Ektopična trudnoća;
  8. Prijetnja od pobačaja i pobačaja;
  9. postpartalni period;
  10. Endometrioza.
  1. policistični jajnici;
  2. Solitarne folikularne ciste jajnika;
  3. Nedostatak ovulacije i slabost žutog tijela;
  4. Bolesti hipofize, štitne žlijezde i drugih endokrinih žlijezda;
  5. Menopauza i pubertet;
  6. Stres i loša ishrana.

Fibromiom maternice jedan je od najčešćih uzroka krvarenja iz maternice kod žena reproduktivne dobi.

Varijante kliničkih manifestacija

Krvarenje iz materice ne može se jednoznačno smatrati. Svaka žena u reproduktivnom dobu ima menstrualnu sposobnost, što se posredno može smatrati vrstom krvarenja. Ali ima svoje individualne razlike. Kod nekih žena menstruacija je oskudna i kratka, kod drugih je, naprotiv, duga i obilna. Najvažnija stvar je njihova redovnost u svakom slučaju. Ako je ovaj pokazatelj prekršen, to ukazuje na krvarenje iz maternice. Drugim riječima, krvarenje iz maternice s pravom se može nazvati samo pojavom krvavog iscjetka iz genitalnog trakta izvan menstruacije ili njihovim dugotrajnim tijekom, što ranije nije zabilježeno. Inače, to je samo varijanta individualne norme.

Stoga su prikazani simptomi i klinička slika ovog stanja:

  1. Stalna mrlja iz maternice, koja ne narušavaju opšte stanje;
  2. Krvarenje iz materice tokom menstruacije, što dovodi do velikog gubitka krvi i umjerene anemije;
  3. Krvavi iscjedak usred menstrualnog ciklusa bez vidljivog razloga;
  4. Aktivan protok svijetle ili tamne svježe krvi sa ugrušcima, narušeno opće stanje i šok.

Svaka od ovih kliničkih varijanti ima svoje porijeklo i težište terapijskih mjera usmjerenih na zaustavljanje krvarenja i gubitka krvi.

Znakovi jakog krvarenja iz materice

Izuzetno je važno znati prijeteće znakove krvarenja iz materice s velikim gubitkom krvi. Na kraju krajeva, oni signaliziraju predstojeću prijetnju životu žene. To uključuje:

  1. Obilne mrlje u kratkom vremenskom periodu;
  2. Opća slabost i vrtoglavica;
  3. Oštro bljedilo kože;
  4. Smanjenje krvnog pritiska ispod onih brojki koje su uobičajene za ženu;
  5. Česti puls i otkucaji srca;
  6. Pospanost i apatija.

Pojava barem nekih od navedenih simptoma razlog je za hitnu medicinsku pomoć. U suprotnom, postoji opasnost od razvoja hemoragičnog šoka i smrti pacijenta.

Opasnost od krvarenja iz materice

Krvarenje iz materice karakteriše sposobnost brzog povećanja, produženi protok i relativno slaba sposobnost njihovog zaustavljanja. S tim u vezi, moguć je razvoj različitih scenarija za ishod ovog stanja:

  1. Redovni umjereni gubitak krvi, što dovodi do krvarenja pacijenata i anemije različite težine. Ne predstavlja direktnu opasnost po život. Karakteristično za mala, ali produžena krvarenja iz materice;
  2. Krvarenje sa masivnim istovremenim gubitkom krvi. Po pravilu ga je veoma teško zaustaviti. Često se završava teškim stanjem pacijenata i zahtijeva hirurško liječenje s uklanjanjem krvareće maternice;
  3. Mala krvarenja iz materice, na koje se dugo vremena nije obraćala pažnja, zbog svoje rutine za pacijente. Ne predstavljaju neposrednu prijetnju i ne uzrokuju tešku anemiju. Opasnost je da u tom slučaju dođe do progresije osnovne bolesti koja djeluje kao uzrok krvarenja. To će se prije ili kasnije završiti obilnim krvarenjem ili razvojem teških i uznapredovalih oblika primarnih bolesti;
  4. Krvarenje u trudnoći ili u postporođajnom periodu. Odlikuju se visokim intenzitetom i težinom u odnosu na druge uzroke njihovog razvoja. To je zbog slabe sposobnosti materice da se sama kontrahira i zaustavi krvarenje. Stoga se često završavaju teškim stanjem šoka i upotrebom hirurškog liječenja za zaustavljanje.

Embolizacija žila maternice - alternativna moderna metoda za planirano liječenje krvarenja iz maternice

Kako možete pomoći

Zaustavljanje krvarenja iz materice nije lako. Ovdje se mora poštovati jasan algoritam radnji, kako za specijaliziranu ginekološku službu, tako i za hitnu pomoć, pa čak i za same pacijente. Sve što se traži od žena sa znacima krvarenja iz materice je rani zahtjev za medicinsku pomoć od ginekologa. Što se to prije uradi, to je bolja prognoza za potpuni oporavak. Radnicima hitne pomoći ili ljudima u blizini treba obezbijediti sljedeće mjere:

  1. Položite pacijenta u vodoravni položaj;
  2. Kontinuirano praćenje parametara krvnog tlaka i pulsa;
  3. Hlađenje donjeg abdomena i materice obloženom ledom ili hladnim grijačem;
  4. Prevoz do najbliže zdravstvene ustanove.

U uslovima ginekološke bolnice, mere medicinske pomoći treba da se pružaju korak po korak, koje podrazumevaju sledeći tretman:

  • Hemostatska i hemostatska terapija. Izvodi se intravenskom primjenom lijekova: dicinon, etamzilat, aminokaproična kiselina, vikasol, tugin, novoseven (7 faktor koagulacije), krioprecipitat, trombocitna masa;
  • infuziona terapija. Dizajniran za vraćanje izgubljenog volumena cirkulirajuće krvi. U ove svrhe koriste: reosorbilakt, trisol, hemodez, refortan, isprane eritrocite, svježe smrznutu plazmu i druge infuzijske medije;
  • Vitaminski preparati koji pomažu u zaustavljanju krvarenja: askorbinska kiselina, kalcijum glukonat ili hlorid;
  • Hormonska hemostaza. Uključuje upotrebu visokih doza hormona estrogena ili progesterona. Indikovan je u slučaju disfunkcionalnog krvarenja iz materice i nije efikasan u organskom poreklu;
  • Dijagnostička i terapijska kiretaža iz šupljine materice. To je jedna od najefikasnijih metoda za brzo zaustavljanje krvarenja iz materice bilo kojeg porijekla. Frakcijskom kiretažom, endometrijum se uzima iz različitih dijelova maternice, što omogućava da se pod mikroskopom utvrdi tačna priroda i lokalizacija izvora krvarenja u maternici. Terapijski cilj ovog događaja je uklanjanje endometrija koji krvari, što istovremeno uzrokuje snažnu kontrakciju maternice i kompresiju krvarenja;
  • Privremeno klizanje arterija maternice. Indiciran je u odsustvu efekta gore navedenih metoda i kontinuiranog krvarenja. To je nametanje posebnih mekih stezaljki na ligamente maternice kroz vaginu;
  • Operativni tretman. Odnosi se na prisilne mjere s tekućim krvarenjem iz maternice bilo kojeg porijekla i nemogućnošću njihovog zaustavljanja kompleksom konzervativnih metoda. Operacija uključuje samo jednu stvar - uklanjanje materice, kao organa koji krvari. Zaista, u takvim slučajevima se ne radi toliko o njegovom očuvanju, koliko o spašavanju života žene.

Krvarenje iz materice je bilo, jeste i biće jedan od najtežih problema u hitnoj ginekologiji. S obzirom na ovu činjenicu, ne biste se trebali dovoditi u ekstremno stanje u slučaju otkrivanja njihovih simptoma. Rano traženje medicinske pomoći jedini je način da se uspješno nosite sa najtežim situacijama.

Nakon dijagnostičke kiretaže (05.05.) krvarilo je nedelju dana kako treba, zatim 4 dana sve u redu i sad opet trenutno ima krvi, boli donji deo stomaka i malo vrtoglavice. Ovo je u redu?

Uzroci, simptomi i liječenje krvarenja iz materice

Iz ovog članka ćete naučiti: što je krvarenje iz maternice, mehanizam razvoja patologije. Njegove karakteristike, glavni razlozi za pojavu. Tipični simptomi i dijagnostičke metode, liječenje i prognoza za oporavak.

Krvarenje iz maternice je ginekološka komplikacija s glavnom karakterističnom osobinom - oslobađanjem krvi iz maternice, koja se javlja u pozadini hormonskih poremećaja u tijelu (ovo su disfunkcionalna krvarenja) ili promjena u strukturi tkiva maternice (organska krvarenja) .

Šta se dešava u patologiji? Pod uticajem hormonalnih poremećaja (nedostatak ili višak progesterona, estrogena, disfunkcija kore nadbubrežne žlezde, štitne žlezde), unutrašnji sloj materice (endometrijum) se jako povećava. Budući da ga prodiru mnoge krvne žile, njegovo povećanje, neblagovremeno i neravnomjerno odbacivanje uzrokuje obilno disfunkcionalno krvarenje (normalno, mali sloj se izlučuje redovno, u vrijeme menstruacije).

Opskrba krvlju ženskog reproduktivnog sistema. Kliknite na fotografiju za povećanje

Hirurške intervencije, endokrine bolesti, ozljede dovode do pojave strukturnih promjena u maternici (ožiljci, polipi, fibroidi, onkologija) i vaskularne patologije (slabost vaskularnih zidova). Ova kombinacija uzrokuje organsko krvarenje iz materice.

Ovo stanje u 95% je ozbiljna komplikacija osnovne patologije (mioma, bolesti jetre), koja je opasna po svojim posljedicama. Konstantno i blago krvarenje prijeti razvojem anemije (anemije), obilan gubitak krvi (zbog ozljede, rupture) može dovesti do odstranjivanja materice, hemoragičnog šoka i smrti.

Akutno krvarenje iz materice mora se zaustaviti i to u jedinici intenzivne hirurške terapije ili ginekološkoj bolnici (broj umrlih je 15%).

Prognoza za liječenje kroničnog krvarenja iz maternice ovisi o općoj hormonskoj pozadini tijela i popratnim bolestima, obično se ovaj simptom može u potpunosti eliminirati, to radi ginekolog koji prisustvuje.

Pacijenti sa patologijom se registruju tokom celog života.

Mehanizam razvoja krvarenja iz materice

Funkcije jajnika kontroliše hipotalamo-hipofizni sistem mozga. Za normalno sazrijevanje fetalnog jajeta, njegovo oslobađanje iz jajnika, oplodnju ili izlučivanje potrebna je čitava lista hormona.

Fiziologija normalnog menstrualnog ciklusa. Kliknite na fotografiju za povećanje

Krvarenje iz maternice se razvija sa njihovom viškom ili nedovoljnom proizvodnjom.

  • FSH (folikulostimulirajući) i LH (luteinizirajući) hormoni su odgovorni za formiranje žutog tijela (privremena žlijezda jajnika) i sazrijevanje folikula (neoplođeno jaje). Uz njihov nedostatak ili višak, folikul ne sazrijeva ili sazrijeva, ali ne napušta jajnik (nema faze ovulacije).
  • Budući da nema faze ovulacije, žuto tijelo se ne formira ili ne sazrijeva (to su hormonski zavisni procesi).
  • U ovom trenutku, količina progesterona (hormona koji reguliše menstrualni ciklus i funkciju jajnika) je smanjena u tijelu, ali je povećana količina estrogena (odgovornog za povećanje sloja endometrija za oplođeno jaje).
  • Pod utjecajem hiperestrogenije javljaju se vaskularni poremećaji, endometrij raste intenzivno, neravnomjerno, u debelom sloju i neredovito se izlučuje (poremećaji ciklusa).
  • Izvanredno odbacivanje nastaje slojevito (pod uticajem mehanizama kompenzacije progesterona i redukcije estrogena) i praćeno je krvarenjem iz endometrijuma koji ostaje u šupljini materice i otvorenim sudovima.
  • Produženi hiperestrogenizam je faktor rizika i okidač za razvoj strukturnih promjena u maternici, pojavu polipa, fibromioma i neoplazmi. Počinju krvariti kada se povećaju u volumenu, ako su oštećeni ili ozlijeđeni na bilo koji način.
  • Strukturalno (organsko) krvarenje uključuje oštećenja uslijed mehaničke rupture, smanjenje tonusa maternice, obično vrlo teško.

Priroda krvarenja u velikoj mjeri ovisi o viskoznosti i brzini zgrušavanja krvi, sposobnosti žila unutar maternice da se skupljaju. Može biti obilan, ne obilan, produžen tokom vremena (do nekoliko sedmica), može prestati sam od sebe, ali se mora ponoviti nakon nekog vremena.

Uzroci

Uzroci krvarenja iz materice su hormonski poremećaji i promjene u strukturi organa.

Najčešće patologije i stanja zbog kojih može doći do krvarenja:

Spontani prekid trudnoće (pobačaj) ili prijetnja

Prianjanje posteljice ili defekti na njenoj lokaciji tokom trudnoće

Patološki, teški porođaj

Postporođajni deformitet, smanjen tonus materice

mehaničko oštećenje (ruptura tkiva)

Rak grlića maternice

Horionepiteliom (neoplazma u šupljini materice)

Vaskularne patologije (ateroskleroza, vaskulitis)

Policistični jajnici. Kliknite na fotografiju za povećanje

Bolest štitnjače (tireotoksikoza)

Bolesti hipofize (Itsenko-Cushingova bolest)

Infektivne i upalne bolesti (cervicitis,

Seksualne infekcije (gonoreja)

Upotreba oralnih kontraceptiva

U kojoj dobi dolazi do krvarenja?

Može se pojaviti disfunkcionalno krvarenje iz maternice zbog hormonalnih poremećaja:

  1. U dobi od 12 do 18 godina (maloljetnici, 20% slučajeva). Uobičajeni uzroci hormonalnih poremećaja u ovom periodu su stres, nedostatak vitamina, loša ishrana, fizičke traume, disfunkcija štitne žlezde, zarazne bolesti (boginje, vodene kozice, rubeola).
  2. U dobi od 18 do 45 godina (reproduktivno, do 5%). Uzrok krvarenja su upalni procesi (kolpitis, cervicitis), stres, loša ishrana, oralni kontraceptivi.
  3. U dobi od 45 do 55 godina (klimakterij, 15%), redovno smanjenje proizvodnje polnih hormona, razvoj benignih (polipi) i malignih (rak grlića materice) neoplazmi dovode do poremećaja.

Organska krvarenja se javljaju kod žena u reproduktivnoj i menopauzalnoj dobi (u 95%), kod djece i adolescenata, a najčešći uzrok je mehaničko oštećenje tkiva.

Simptomi

Krvarenje iz materice bilo koje vrste je opasan simptom, njihova pojava je razlog za liječenje. Hitno liječenje zahtijeva akutni gubitak krvi (iznenadno obilno krvarenje), praćeni su teškim simptomima (slabost, pad pritiska, ubrzan rad srca, gubitak svijesti, invalidnost), ponekad i jaki bol u trbuhu. U ovom slučaju, život osobe ovisi o pravovremenom pružanju pomoći.

Kod blagih, ali čestih krvarenja, simptomi nisu toliko izraženi, iako slabost i progresivna anemija postepeno pogoršavaju kvalitetu života i smanjuju radnu sposobnost. Pacijent razvija umor, vrtoglavicu, snižava krvni tlak.

Krvarenje je karakterizirano oslobađanjem bilo koje količine krvi (ne nužno obilno):

  • između ciklusa ili tokom menstruacije;
  • tokom menopauze, nakon stalnog izostanka menstruacije duže od 12 mjeseci;
  • nakon medicinskih procedura i porođaja, u kombinaciji s visokom temperaturom i bolovima u trbuhu.

Tipični znaci krvarenja iz materice:

  • krvarenje;
  • snižavanje krvnog pritiska;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • slabost;
  • povećan umor;
  • pospanost;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • bljedilo kože.

S velikim gubitkom krvi, glavni simptomi se dovoljno brzo zamjenjuju, stanje je komplicirano gubitkom svijesti, hemoragičnim šokom. Uz dugotrajno, neprekidno krvarenje (nakon pobačaja) u kombinaciji s visokom temperaturom (do 40°C) i oštrim bolovima u trbuhu, mogu se razviti gnojne postoperativne komplikacije i sepsa (opća gnojna infekcija).

Mala krvarenja iz materice polako dovode do razvoja anemije zbog nedostatka željeza. Nakon smanjenja vrijednosti hemoglobina ​manje od 50 G/l, stanje se komplikuje poremećajem metabolizma i izmjene plinova, razvojem zatajenja srca i drugim patologijama.

Istovremeno napreduje osnovna bolest, uz koju je kao simptom nastalo krvarenje, što dovodi do pojave polipa, fibroida i drugih neoplazmi. Ali po život najopasnija komplikacija je opasnost od akutnog gubitka krvi.

Kako razlikovati od menstruacije

Po kojim znakovima razlikovati krvarenje iz maternice od menstruacije, posebno ako se iscjedak poklopio s ciklusom:

  1. Ciklus menstruacije je prekinut.
  2. Intervali između krvarenja se povećavaju (do 1,5 mjeseca) ili smanjuju (manje od 20 dana).
  3. Izdvajanja mogu biti obilna ili umjereno obilna, oskudna.
  4. Traje više od 7 dana.
  5. S krvavim sekretima izlučuju se veliki komadi endometrija.

Krv je svijetlo grimizna (arterijska) ili tamna (venska)

Smanjenje krvnog pritiska

Tahikardija (povećan rad srca)

Rezultat može biti hemoragični šok (zbog gubitka krvi), a ako se krv ne zaustavi na vrijeme, smrt kao posljedica gubitka krvi.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje patologije koja je izazvala pojavu krvarenja iz maternice, ponekad je potreban cijeli niz metoda:

Ginekolog prikuplja podatke o patologiji i vrši vanjski pregled, u anamnezu se unose sljedeći podaci:

  • o cikličnoj prirodi menstruacije;
  • datum početka i završetka poslednje menstruacije;
  • o fizičkom razvoju i starosti;
  • rezultati konsultacija endokrinologa, neurologa.

Za potvrdu dijagnoze:

  • pomoću ultrazvuka (ultrazvuka) zdjeličnih organa i histeroskopije izvode zaključke o stanju jajnika i unutrašnjeg sloja maternice - endometrija, identificiraju popratne patologije (miom, polipi), kontroliraju proces ovulacije;
  • za određivanje veličine jajnika u periodu između menstruacije, propisan je ehogram;
  • sastaviti grafikon bazalne temperature (promjene tjelesne temperature pod utjecajem proizvodnje polnih hormona tijekom ciklusa);
  • da se isključi patologija hipofize i hipotalamusa, provode se ehoencefalografija, radiografija, MRI ili CT mozga;
  • uz pomoć ultrazvuka provjerava se stanje nadbubrežnih žlijezda i štitne žlijezde;
  • u laboratoriji provjeravaju hormonski profil (daju krv na LH, FSH, estrogen, progesteron, prolaktin);
  • odrediti nivo drugih hormona (TSH, T3, T4, kortizol, testosteron);
  • opšta krvna slika (hemoglobin, broj bijelih krvnih zrnaca);
  • faktori koagulacije (protrombinski indeks, koagulogram, broj trombocita u krvnoj slici, vrijeme krvarenja i koagulabilnost);
  • analiza razmaza iz vagine i cerviksa na prisutnost upalnog procesa, patogene mikroflore ili stanica raka;
  • dio endometrijuma se ispituje na prisustvo ćelija raka.

Na osnovu ovih studija donosi se zaključak o uzrocima krvarenja iz materice kod žena.

Ultrazvuk karličnih organa. Kliknite na fotografiju za povećanje

Metode liječenja

Krvarenje se može zaustaviti, to je od vitalnog značaja, posebno kada je gubitak krvi akutan i opasan po život, u 85% slučajeva to se može učiniti (u 15% patologija završava smrću).

Liječenje svakog krvarenja provodi se u bolnici, akutni gubitak krvi zahtijeva hitne mjere prve pomoći i poziv hitne pomoći.

  1. Zaustavi krv.
  2. Dopuniti krvarenje.
  3. Uklonite uzrok simptoma.
  4. Sprečiti ponovno krvarenje.

Koriste terapiju lijekovima, infuzijske metode za vraćanje volumena krvi i kirurške metode, potonje se koriste ako se krvarenje ne zaustavi lijekovima.

Kako pružiti prvu pomoć

Kako pomoći prije dolaska ljekara:

Terapija lekovima

Uzroci i liječenje krvarenja iz maternice direktno ovise jedni o drugima: identificiranjem i liječenjem osnovne bolesti možete se trajno riješiti životno opasnih posljedica.

Metode infuzije

Infuzijske metode (transfuzija) koriste se za vraćanje volumena izgubljene tekućine, broja crvenih krvnih zrnaca i trombocita.

Hirurški tretmani

Koristi se ako nije bilo moguće zaustaviti krvarenje iz maternice na druge načine (stanje se pogoršava, hemoglobin pada ispod 70 g/l, volumen krvi se brzo smanjuje).

Zahvati se izvode na ginekološkoj stolici, dozvoljeno je uvođenje lokalne ili opće anestezije. Uz pomoć ginekoloških instrumenata (dilatatora) otvara se pristup šupljini maternice, a prije operacije se histeroskopom (optički uređaj u cijevi koji se ubacuje u šupljinu maternice) utvrđuje stanje unutrašnjeg sloja.

Prevencija

Prevencija ponovnog krvarenja sastoji se u poštivanju nekoliko pravila:

  • obavezno uklanjanje osnovnog uzroka simptoma;
  • redovni pregledi (najmanje 2 puta godišnje);
  • kontaktirati ginekologa ako se pojave bilo kakve promjene u menstrualnom ciklusu i drugi znakovi upozorenja;
  • propisivanje i uzimanje oralnih kontraceptiva samo na preporuku i pod nadzorom ljekara;
  • planiranje trudnoće;
  • zdrava prehrana i način života;
  • otklanjanje stresnih situacija.

Prognoza

U 85% slučajeva lijekovi zaustavljaju krvarenje u periodu od 3 do 7 dana, hirurške metode to omogućavaju gotovo trenutno, ostaju samo rezidualni efekti (male mrlje) 2-3 dana.

15% krvarenja se ne može zaustaviti i završava smrću. To je zbog kombinacije brojnih faktora i uzroka simptoma (dugotrajno progresivna osnovna bolest, komorbiditeti, razvoj malignih komplikacija, kasno liječenje).

Krvarenje je jedna od najčešćih ginekoloških patologija (od 20%), češće obolijevaju žene u menopauzi (15%) i maloljetne djevojčice (12-18 godina, 20%).

Liječenje srca i krvnih sudova © 2016 | Mapa sajta | Kontakti | Politika privatnosti | Korisnički ugovor | Prilikom citiranja dokumenta, obavezna je veza do stranice s naznakom izvora.

Znakovi krvarenja iz materice: šta se događa i kako liječiti

Krvarenje iz materice je stanje koje se manifestuje oslobađanjem krvi iz unutrašnjih genitalnih organa. Menstruacija se manifestuje i oslobađanjem krvi, ali to je prirodan proces, genetski programiran od prirode.

Karakteristike mjesečnog iscjetka iz materničnog krvarenja kod žena su obilno i trajanje se povećava, nema konzistencije.

Šta uzrokuje krvarenje iz materice?

Uzroci koji dovode do razvoja krvarenja iz maternice su različiti, a za njihovo razumijevanje stvorena je klasifikacija.

Uzroci krvarenja iz materice, glavne kategorije:

  1. krvarenje uzrokovano patologijama koje ne utječu na reproduktivni sistem ili ekstragenitalna stanja. Njihovi uzroci: infektivne bolesti (tifusna groznica, sepsa, dizenterija), bolesti krvi (genetski vaskulitis, hemofilija), ciroza jetre, patologija kardiovaskularnog sistema, disfunkcija hormonskih organa;
  2. krvarenje uzrokovano genitalnim patologijama. To mogu biti: ruptura jajnika ili ciste, tumor materice ili jajnika, infektivne bolesti genitalnih organa, menopauza ili pubertet.

Genitalne patologije krvarenja iz materice

Ova grupa uzroka podijeljena je u dvije široke kategorije: krvarenje iz maternice povezano s tokom trudnoće i neovisno o tome.

Krvarenje iz materice povezano s porođajem i porođajem:

  • Ektopična trudnoća ili prekinuta klasična;
  • Prijevremena abrupcija placente, kršenje integriteta kirurškog ožiljka na maternici, kršenje integriteta njenih zidova;
  • Traumatizacija spoljašnjih genitalnih organa žene tokom radnji u porođajnoj sali i drugih mekih porođajnih kanala;
  • Nepotpuna alokacija placente, njeno kršenje;
  • Mišićno tkivo maternice je nakon porođaja izgubilo snagu, elastičnost i izdržljivost;

Horioepiteliom, hidatidiformni nanos i druge bolesti fetalnog jajeta.

Krvarenje iz materice koje se pojavilo bez obzira na trudnoću:

  • Discirkulatorni iscjedak materice. Razvrstavaju se prema starosnim kategorijama: juvenilni (u pubertetu), reproduktivni (period pogodan za rađanje djece), menopauzalni (tokom menopauze);
  • Neoplazme unutrašnjih genitalnih organa žena - maternica, jajnici;
  • Slomljena je površinska ljuska tumora, kao i ciste na genitalijama;
  • Upalni procesi materice - endometritis, cervicitis, erozivni procesi koji zahvataju cervikalni kanal itd.

Juvenilno krvarenje - uzroci, simptomi

Prilikom transformacije djevojčice u lijepu djevojčicu često se primjećuje pojava međumenstrualnog krvarenja ili povećanje volumena krvi tokom menstruacije. Najčešće je uzrok tome disfunkcija jajnika, na koju direktno utiču česti psihički stresovi, pretjerana fizička aktivnost, loša ishrana i uporne prehlade.

Prilikom pregleda tinejdžerica s krvarenjem iz maternice, otkriva se nedostatak ovulacije zbog kršenja proizvodnje hormona. Često su uzroci insuficijencija faktora koagulacije krvi, tuberkuloza unutrašnjih organa reproduktivnog sistema, tumorske formacije cervikalnog kanala i zidova maternice.

Bez obzira na uzrok, krvarenje iz materice u pubertetu opasno je po zdravlje i život, te je neophodna hitna posjeta ljekaru.

Krvarenje u aktivnom periodu reprodukcije

U ovoj varijanti broj uzroka koji uzrokuju krvarenje je mnogo veći.

  • disfunkcija hormonskog sistema na pozadini pobačaja, uzimanje brojnih lijekova, "igranje" s hormonskim oralnim kontraceptivima;
  • u ranoj trudnoći, krvarenje je rezultat spontanog pobačaja;
  • ektopična trudnoća - nakon rupture jajovoda;
  • cistični zamah, prezentacija i abrupcija posteljice;
  • smanjen tonus mišića maternice;

nakon porođaja, krvarenje zbog nepotpunog pražnjenja posteljice;

fibroidi, endometrioza, tumori materice, endometritis.

Opasnost tokom menopauze

Menopauza nije najlakši period u životu žene - reorganizacija hormonske sfere, zbog čega krvarenja nisu rijetka. Između ostalih razloga, treba razlikovati neoplazme sa i bez maligniteta. Posebna pažnja žena je neophodna u periodu nakon menopauze, kada su periodične menstruacije odavno prestale, a krv se iznenada pojavila.

Ako se pojavi čak i mala količina krvi, hitno idite doktoru. Ne očajavajte ako je problem tumor, u početnim fazama se lako liječi. Za dijagnostički pregled u menopauzi uzima se histološki materijal iz cervikalnog kanala i tijela materice, nakon čega će se mikroskopskim pregledom struganja otkriti uzrok krvarenja.

Disfunkcionalno krvarenje iz materice

Ova grupa krvarenja ne može se striktno odvojiti u bilo kojoj dobi. Mogu biti i tokom puberteta i tokom menopauze.

Disfunkcionalno krvarenje iz materice je popularna varijanta, a karakterizira ga poremećaj endokrinog sistema, od hipotalamusa i hipofize do jajnika i nadbubrežnih žlijezda.

Ginekologija ističe glavne uzroke disfunkcionalnog krvarenja iz materice:

  • endokrini poremećaji povezani sa štitnom žlijezdom,
  • pankreas, kao i na pozadini pretilosti;
  • prekomjerni rad - emocionalni i fizički;
  • klimatska promjena;
  • umjetni prekid trudnoće, često samostalan.

Prema vremenu pojave krvi u periodima menstrualnog ciklusa:

  • ovulatorni - ovise o menstruaciji, periodu sazrijevanja jajeta i njegovom oslobađanju iz folikula;
  • anovulatorno - međumenstrualno krvarenje koje nije povezano s menstrualnim ciklusom. U pravilu, s anovulacijskim krvarenjem mijenja se trajanje i volumen same menstruacije.

Probojno krvarenje

Ne mogu se pripisati nijednoj kategoriji, jer se pojavljuju na pozadini početnog uzimanja oralnih hormonskih kontraceptiva. Mala količina krvavog iscjetka manifestacija je prilagođavanja ženskog tijela na novi lijek. Ali kako biste dodatno spriječili njihovu pojavu, obratite se svom ginekologu radi prilagođavanja doze.

Ova pojava je rijetka, ali treba je shvatiti ozbiljno i konsultovati se sa ginekologom

Simptomi i prvi znaci

Svi klinički simptomi dijele se na opće i lokalne.

  • slabost u cijelom tijelu, vrtoglavica;
  • koža je blijeda;
  • mučnina, nagon za povraćanjem;
  • gubitak svijesti;
  • oslabljen nitisti puls;
  • snižavanje krvnog pritiska.

Lokalni simptomi krvarenja iz materice:

  • Pojava krvavog iscjetka iz vagine;
  • S menstruacijom primjećujete povećanje broja ugrušaka, ukupni volumen sekreta je veći, jedan higijenski proizvod brzo postaje neupotrebljiv;
  • Nakon snošaja kod žena može doći do blagog nijansi;
  • S obzirom na to da krvarenje može biti obilno i ne jako, bol se ne pojavljuje;
  • Znakovi krvarenja iz materice pojavljuju se bez obzira na menstruaciju.

Redovni simptomi teškog krvarenja iz materice ukazuju na tumore (npr. miome), adenomiozu ili poremećaje krvnog sistema organizma.

Liječenje i prva pomoć

Nemoguće je samostalno otkriti uzroke krvarenja iz maternice, sigurno će se ginekološki odjel brže i bolje nositi s tim, pa ako primijetite čudne simptome i neplanirana mrlja odmah pozovite hitnu pomoć. Znakovi krvarenja iz materice ozbiljan su signal ženskog tijela o globalnim problemima, a svaki minut može biti odlučujući.

Liječenje krvarenja iz maternice kod žena kod kuće je apsurd najvišeg stupnja, ali postoje određena pravila, čija će provedba i nepoštivanje pomoći u spašavanju života.

  • nanesite topli oblog, grijač na trbuh;
  • obaviti ispiranje;
  • zaboravite na toplu kupku;
  • uzimati lijekove koji utiču na kontrakcije materice.

Krvarenje iz materice kod žena - prva pomoć kod kuće:

  1. Strogi odmor u krevetu sa podignutim nogama. Valjak ispod donjih ekstremiteta neće omogućiti gubitak krvi u vitalnim organima - mozgu, bubrezima, jetri, što znači da je isključena vjerojatnost gubitka svijesti;
  2. Hladno. Pokušajte sami da zaustavite krvarenje. Na donji deo stomaka stavite balon, grejnu podlogu ili flašu sa hladnom vodom ili ledom, prethodno umotajte peškirom da sprečite promrzline.Hladan oblog minuta, posle petominutne pauze, nastavite dva sata. Takva nepretenciozna metoda liječenja suzit će žile i smanjiti postotak gubitka krvi;
  3. Dopunjavamo volumen cirkulirajuće krvi. Kod kuće, u hitnim situacijama, teško je smisliti alternativu kapaljkama, ali obilna topla slatka pića mogu vratiti gubitak krvi. Glukoza će hraniti moždane ćelije;
  4. Hitna pomoć - lijekovi. Još jednom ističemo da uzimanje lijekova treba obavljati samo u ekstremnim slučajevima ili nakon konsultacije sa ljekarom. U kućnom ormariću za lijekove prisustvo aminokaproične kiseline, kalcijum glukonata i dicinona neće biti suvišno.

Krvarenje iz materice je ispuštanje krvi iz materice. Najčešće je to ozbiljan simptom bolesti ženskog organizma.

Svako krvarenje iz materice treba na vrijeme dijagnosticirati, a ženi treba pružiti medicinsku pomoć.Ignoriranje takvog simptoma dovodi do ozbiljnih posljedica, čak i smrti.

Važno je znati da normalno krvarenje iz materice obuhvata samo menstruaciju, koja traje do 5 dana, sa stabilnim prekidima u trajanju od 28 dana.

Sva ostala krvarenja su patologija i zahtijevaju medicinski nadzor.

Menstruacija (menstruacija) je jedini fiziološki normalan tip krvarenja iz materice. Obično traje od tri do pet dana, a razmak između menstruacije (menstrualni ciklus) obično traje od 21 do 35 dana.

Najčešće, prvih nekoliko dana menstruacije nisu obilne, sljedeća dva su pojačana i na kraju opet oskudna; Gubitak krvi ovih dana ne bi trebao biti veći od 80 ml.

U suprotnom se razvija anemija zbog nedostatka željeza.

Kod zdravih žena menstruacija je bezbolna. U slučaju bolova, slabosti i vrtoglavice, žena treba da se konsultuje sa lekarom.

Početak menstruacije obično se javlja u dobi od 11-15 godina i traje do kraja reproduktivnog perioda (menopauza). Tokom trudnoće i dojenja menstruacija izostaje, ali je ova pojava privremena.

Važno je zapamtiti da je rana pojava mrlja kod djevojčica (prije 10 godina), kao i kod žena nakon menopauze (45-55 godina), alarmantan znak ozbiljne bolesti.

Ponekad mrlje u sredini ciklusa (10-15 dana nakon završetka menstruacije) mogu postati varijanta norme. Njihov uzrok su hormonske fluktuacije nakon ovulacije: zidovi žila maternice postaju pretjerano propusni, pa vaginalni iscjedak može imati nečistoće krvi.

Takav iscjedak ne bi trebao trajati duže od dva dana. Ponekad uzrok mrlja postane upalni proces, pa se žena svakako treba obratiti ginekologu.

Varijanta norme je i implantacijsko krvarenje, koje nastaje kao rezultat unošenja embrija u zid maternice. Ovaj proces se dešava nedelju dana nakon začeća.

Niko nije zaštićen. Klasifikacija po godinama

Čini vam se da samo žene u reproduktivnom dobu treba da se plaše krvarenja, onda ste duboko u zabludi. Krv - svi uzrasti su pokorni.

Uzroci

Postoji mnogo razloga koji mogu uzrokovati krvarenje iz materice. Da bismo ih sistematizirali, treba shvatiti da nastali gubitak krvi može biti kvar u organskim sistemima, kao i poremećaji u genitalnom području.

Ekstragenitalni uzroci krvarenja iz materice, odnosno oni uzrokovani poremećajima u radu negenitalnih organa uključuju:

    Neke bolesti zarazne prirode su: sepsa, trbušni tifus, gripa, boginje.

    Bolesti hematopoetskog sistema su: hemofilija, hemoragični vaskulitis, nizak nivo vitamina C i K itd.

    Ciroza jetre.

    Prolaps uretre.

    Poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema, na primjer, hipertenzija, ateroskleroza itd.

    Smanjena funkcionalnost štitne žlijezde.

Uzroci krvarenja iz maternice su genitalni, a zauzvrat mogu biti povezani s nošenjem djeteta od strane žene.

Uzroci krvarenja iz materice su hormonski poremećaji i promjene u strukturi organa.

Znakovi i simptomi

Da bi se kod kuće započelo sa radnjama za zaustavljanje krvarenja iz materice, treba prepoznati opasnost po zdravlje žene, što znači da treba biti potpuno svjestan simptoma. Ovdje se razlikuju:

  • krvarenje iz vagine koje ne pada na početku menstruacije;
  • opšta slabost, vrtoglavica i nesvjestica;
  • bljedilo kože;
  • opasno krvarenje praćeno je napadima mučnine i povraćanja;
  • zbog gubitka krvi u velikim količinama može se otkriti pad krvnog tlaka;
  • dolazi do oslobađanja krvnih ugrušaka;
  • kod obilnog krvarenja žena mora češće mijenjati tampone ili uloške (za razliku od redovne menstruacije);
  • opasno krvarenje može biti naznačeno trajanjem menstruacije, koje već prelazi 7-8 dana po stopi od 6 dana;
  • krvarenje počinje svaki put nakon spolnog odnosa.

Svi prikazani simptomi ukazuju na približavanje opasnosti i nepovratnih posljedica. Ako krvarenje traje nekoliko dana, žena može imati znakove ozbiljnog gubitka krvi.

Možda će joj trebati transfuzija od donatora. O liječenju kod kuće ne treba govoriti.

Simptomi

Glavni simptom je krvarenje iz vagine. Značajne razlike u odnosu na mjesečne:

  • više menstruacija, što vas prisiljava da češće mijenjate higijenske uloške;
  • krvarenje traje duže od nedelju dana;
  • pojavljuje se prije 21 ili kasnije od 35 dana;
  • krvarenje nakon seksualnog odnosa;
  • razvija se u menopauzi nakon prestanka menstruacije.

Prema trajanju, redovnosti i obimu krvarenja iz materice razlikuju se 4 vrste.

  1. Menoragija se javlja ciklično, ali obilno i dugo.
  2. Metroragija je nepravilna pojava malog krvavog iscjetka u srednjem periodu mjesečnog ciklusa.
  3. Menometroragija - produženi i povremeni iscjedak.
  4. Polimenoreja - pojava krvi sa intervalom dužim od 21 dana.

U vaginalnom iscjetku se primjećuju krvni ugrušci, uznemirujući su bolovi u trbuhu. Gubitak krvi dovodi do opšte slabosti, umora, blijedenja kože.

Juvenilno krvarenje

Krvarenje iz materice bilo koje vrste je opasan simptom, njihova pojava je razlog za liječenje. Hitno liječenje zahtijeva akutni gubitak krvi (iznenadno obilno krvarenje), praćeni su teškim simptomima (slabost, pad pritiska, ubrzan rad srca, gubitak svijesti, invalidnost), ponekad i jaki bol u trbuhu.

U ovom slučaju, život osobe ovisi o pravovremenom pružanju pomoći.

Kod blagih, ali čestih krvarenja, simptomi nisu toliko izraženi, iako slabost i progresivna anemija postepeno pogoršavaju kvalitetu života i smanjuju radnu sposobnost. Pacijent razvija umor, vrtoglavicu, snižava krvni tlak.

Krvarenje je karakterizirano oslobađanjem bilo koje količine krvi (ne nužno obilno):

  • između ciklusa ili tokom menstruacije;
  • tokom menopauze, nakon stalnog izostanka menstruacije duže od 12 mjeseci;
  • nakon medicinskih procedura i porođaja, u kombinaciji s visokom temperaturom i bolovima u trbuhu.

Tipični znaci krvarenja iz materice:

  • krvarenje;
  • snižavanje krvnog pritiska;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • slabost;
  • povećan umor;
  • pospanost;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • bljedilo kože.

S velikim gubitkom krvi, glavni simptomi se dovoljno brzo zamjenjuju, stanje je komplicirano gubitkom svijesti, hemoragičnim šokom. Uz dugotrajno, neprekidno krvarenje (nakon pobačaja) u kombinaciji s visokom temperaturom (do 40°C) i oštrim bolovima u trbuhu, mogu se razviti gnojne postoperativne komplikacije i sepsa (opća gnojna infekcija).

Mala krvarenja iz materice polako dovode do razvoja anemije zbog nedostatka željeza. Nakon smanjenja vrijednosti hemoglobina ​manje od 50 G/l, stanje se komplikuje poremećajem metabolizma i izmjene plinova, razvojem zatajenja srca i drugim patologijama.


 Simptomi anemije

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje patologije koja je izazvala pojavu krvarenja iz maternice, ponekad je potreban cijeli niz metoda:

Ginekolog prikuplja podatke o patologiji i vrši vanjski pregled, u anamnezu se unose sljedeći podaci:

  • o cikličnoj prirodi menstruacije;
  • datum početka i završetka poslednje menstruacije;
  • o fizičkom razvoju i starosti;
  • rezultati konsultacija endokrinologa, neurologa.

Tretman

Mogućnosti liječenja ovise o težini i trajanju gubitka krvi. U svakom slučaju, ginekolog pojedinačno odlučuje šta učiniti s krvarenjem iz materice. Žena ne mora uvijek biti hospitalizirana, na primjer, ako krvi nema u izobilju, a opće stanje žene nije poremećeno.

Hitno krvarenje iz materice mora se zaustaviti u slučaju teške slabosti, gubitka svijesti, oštrog pada krvnog tlaka. Samo kvalifikovani tehničar zna kako to da uradi brzo. Opasno je samostalno provoditi liječenje u ovom slučaju, morate hitno pozvati hitnu pomoć.

Prije dolaska ljekara, hitna pomoć se sastoji u polaganju žene, potrebno je da joj podignete noge valjkom sa ćebeta ili jastuka. Koristi se metoda zaustavljanja parenhimskog krvarenja: hladno se nanosi na donji dio trbuha.

Za to su prikladni led iz zamrzivača, hrana, boca hladne vode koju je potrebno umotati u ručnik.

Gubitak krvi možete početi zaustavljati uzimanjem jedne tablete Tranexama. Po dolasku lekara, potrebno mu je reći koliko i koje lekove je žena uzimala. Da biste nadoknadili gubitak krvi prije dolaska hitne pomoći, potrebno je popiti što više tekućine.

U bolnici se krvarenje iz materice liječe sljedećim lijekovima:

  • hemostatici: Vikasol, Tranexam, Dicinon;
  • oksitocin za kontrakciju materice;
  • zamjenska terapija.

Lijekovi su dostupni u različitim oblicima: supozitoriji, tablete i otopine. Ako se gubitak krvi ne može kontrolirati terapijom, neophodna je hitna operacija.

Tranexam

Tranexam kod krvarenja iz materice djeluje brže i efikasnije od drugih lijekova, stoga je lijek za prvu pomoć. Ovaj lijek direktno poboljšava proces zgrušavanja krvi djelovanjem na poseban protein koji se zove plazminogen.

Lijek se proizvodi u tabletama i otopinama za intravensku primjenu.

Indikacije za imenovanje Tranexama:

  • krvarenje iz unutrašnjih organa;
  • zaustaviti krvarenje nakon operacije;
  • alergijska stanja;
  • upalne bolesti usta i grla.

Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njega i intrakranijalnog krvarenja. Nuspojave uključuju mučninu, žgaravicu, pospanost, rijetko trombozu, svrab. Ovo je jedan od rijetkih lijekova koji se koriste kod trudnica.

Dicinon

Dicinon je hemostatski lijek koji smanjuje krhkost kapilara, normalizira zgrušavanje krvi na mjestu oštećenja malih krvnih žila.

Postoje dva načina kako se Dicinon može koristiti u tabletama i u injekcijama. Kada se ubrizga u venu, djeluje nakon 5-10 minuta, a djelotvoran je od 4 do 16 sati.

Dicynon se može koristiti za:

  • operativni gubitak krvi;
  • krvarenje materice i intrakranijalne hemoragije;
  • krvarenje u retini kod dijabetesa.

Lijek se ne koristi kod astme, leukemije, individualne netolerancije i tromboze.

Uzimanje Dicinona izaziva nuspojave u vidu mučnine, osipa na koži, glavobolje, snižavanja krvnog pritiska, alergija i slabosti. Dicinon se s oprezom propisuje trudnicama. Odabirom lijeka koji se koristi, liječnik uzima u obzir rizik za majku i fetus.

Vikasol

To je sintetički analog vitamina K, koji igra važnu ulogu u procesu zgrušavanja krvi. Vikasol kod krvarenja iz maternice se ne koristi u akutnom periodu, jer počinje djelovati ne ranije od 12 sati nakon primjene.

Vikasol se propisuje za kombinovanu terapiju krvarenja i njihovu prevenciju nakon porođaja. Za to se lijek daje ženama na početku prvih kontrakcija.

Lijek je kontraindiciran kod pacijenata s povećanim zgrušavanjem krvi. Neželjena dejstva su retka u vidu alergija, sniženja krvnog pritiska, žutice kod novorođenčadi.

Kod krvarenja iz materice, sav tretman ovisi o osnovnom uzroku i dobi pacijentice. Prvo, prije nego što pacijentu prepiše odgovarajuću terapiju, ljekar treba da obavi pregled kako bi se utvrdili uzroci i u skladu s njima odabrao tretman.

Kod juvenilnog krvarenja kod adolescenata propisuju se lijekovi koji pomažu kontrakciji maternice, jačaju zidove krvnih žila i zaustavljaju gubitak krvi, a liječenje kod kuće nastavlja se vitaminima, rjeđe se propisuju hormonski lijekovi.

Zaustavljanje krvarenja iz materice kod žena reproduktivne dobi se javlja uz pomoć hormonske terapije, a u slučaju ozbiljnih oboljenja (miom, febroma) izvodi se hirurška intervencija.

Ako je žena otkrila gore navedene abnormalnosti, trebala bi poduzeti odgovarajuće radnje za sužavanje krvnih žila. U ovom slučaju, ni u kom slučaju ne smijete koristiti lijekove koji potiču kontrakciju maternice, kao ni nanositi toplinu ili uzimati tople kupke (tuširanje).

Prva pomoć kod krvarenja iz materice

Obilna krvarenja moraju se zaustaviti odmah nakon što se otkriju. U početnoj fazi preporučuje se pozvati hitnu pomoć, a prije nego što stigne, učinite sljedeće:

Liječenje krvarenja iz maternice u velikoj mjeri ovisi o njegovim uzrocima i dobi pacijentice.

Krvarenje se može zaustaviti, to je od vitalnog značaja, posebno kada je gubitak krvi akutan i opasan po život, u 85% slučajeva to se može učiniti (u 15% patologija završava smrću).

Liječenje svakog krvarenja provodi se u bolnici, akutni gubitak krvi zahtijeva hitne mjere prve pomoći i poziv hitne pomoći.

  1. Zaustavi krv.
  2. Dopuniti krvarenje.
  3. Uklonite uzrok simptoma.
  4. Sprečiti ponovno krvarenje.

Koriste terapiju lijekovima, infuzijske metode za vraćanje volumena krvi i kirurške metode, potonje se koriste ako se krvarenje ne zaustavi lijekovima.

Kako pružiti prvu pomoć

Prva pomoć kod krvarenja kod kuće

Svako treba da zna šta je prva pomoć kod ovakvog gubitka krvi, jer ova koordinirana akcija ponekad zavisi od života i zdravlja žene. Šta učiniti sa krvarenjem iz materice? Sljedeće smjernice se moraju striktno pridržavati:

Prva pomoć kod krvarenja iz materice je pozvati hitnu pomoć što je prije moguće. To je posebno istinito u slučaju kada žena nosi dijete, njen gubitak krvi je obilan, njeno stanje se naglo pogoršava. U ovom slučaju, svaka minuta je bitna. Ako nije moguće pozvati tim ljekara, onda je potrebno samu ženu odvesti u bolnicu.

Svako krvarenje iz materice predstavlja ozbiljnu prijetnju životu i zdravlju, pa reakcija mora biti odgovarajuća.

Strogo je zabranjeno nanositi vruću ili toplu podlogu za grijanje na želudac u slučaju nefunkcionalnog krvarenja, ispiranje bilo kojim sastavima, kupanje, korištenje lijekova koji potiču kontrakciju maternice.

Samostalno, kod kuće do dolaska hitne pomoći, ženi se može pomoći na sljedeći način:

    Žena se mora staviti u krevet, najbolje na leđima, a noge na nekoj uzvisini. Da biste to učinili, možete staviti jastuk ili valjak sa ćebe. Tako će biti moguće sačuvati svijest pacijenta, posebno ako je gubitak krvi impresivan.

    Nešto hladno treba staviti na stomak. Ako pri ruci nije bilo jastučića za grijanje, onda se led može umotati u običnu krpu. Led možete zamijeniti običnom flašom napunjenom hladnom vodom. Vrijeme izlaganja hladnoći - do 15 minuta, zatim pauza od 5 minuta. Ovo će postići vazokonstrikciju, a samim tim i donekle smanjiti krvarenje.

    Žena treba da pije. Pošto kod kuće nije moguće staviti kapaljku, pacijentu je potrebno ponuditi dosta tečnosti. Obična voda i slatki čaj će dobro doći. To će doprinijeti gubitku tekućine zajedno s krvlju, glukoza će osigurati ishranu nervnim ćelijama mozga.

Uzimanje lijekova treba tretirati s velikim oprezom, posebno ako žena nosi dijete. Pre nego što ih uzmete, uvek se treba konsultovati sa lekarom, ali ponekad se desi da takva mogućnost ne postoji.

Stoga je potrebno znati nazive hemostatika i njihovu minimalnu dozu. Tu spadaju Vikasol (uzima se 3 puta dnevno, u dozi od 0,015 g), askorbinska kiselina (maksimalna dnevna doza 1 g), Dicyon (uzima se 4 puta dnevno, u dozi od 0,25 g), kalcijum glukonat (1 tableta više). do 4 puta dnevno).

Prije upotrebe, važno je zapamtiti da svi lijekovi imaju nuspojave.

Kako zaustaviti krvarenje iz materice?

Kada hitna pomoć stigne na lice mesta, njene radnje će biti sledeće:

    Na želudac se stavlja mehur koji sadrži led.

    Ako je krvarenje jako, onda ženu treba odvesti do auta na nosilima.

    Hospitalizacija pacijenta sa transferom direktno specijalistu.

    Uvođenje otopine magnezijum sulfata, uz prijetnju ili početak pobačaja. Ili ako dođe do spontanog pobačaja, ženi se daje intravenski kalcijum hlorid i askorbinska kiselina razrijeđena u glukozi. Može se napraviti injekcija Etamzilata.

Ljekari u bolnici koriste hormonalne lijekove za zaustavljanje krvarenja, u slučaju da žena još nije rodila, ne sumnja na tumor.

Hormonski lijekovi uključuju Jeannine Regulon itd. Prvog dana daju povećanu dozu (do 6 tableta), narednih dana jednu tabletu manje, čime se povećava na 1 komad.

Ponekad se koriste gestageni, ali se mogu koristiti samo u odsustvu teške anemije.

Mogu se koristiti i hemostatska sredstva, na primjer, Dicinon, Vikasol, Askorutin, aminokaproična kiselina.

Ponekad se koristi operacija, kao što je kiretaža maternice (efikasna metoda za zaustavljanje gubitka krvi), kriodestrukcija (metoda bez kontraindikacija), lasersko uklanjanje endometrijuma (koristi se kod onih žena koje ne planiraju imati više djece).

Prevencija

Prevencija ponovnog krvarenja sastoji se u poštivanju nekoliko pravila:

  • obavezno uklanjanje osnovnog uzroka simptoma;
  • redovni pregledi (najmanje 2 puta godišnje);
  • kontaktirati ginekologa ako se pojave bilo kakve promjene u menstrualnom ciklusu i drugi znakovi upozorenja;
  • propisivanje i uzimanje oralnih kontraceptiva samo na preporuku i pod nadzorom ljekara;
  • planiranje trudnoće;
  • zdrava prehrana i način života;
  • otklanjanje stresnih situacija.

Krvarenje iz materice je stanje koje se manifestuje oslobađanjem krvi iz unutrašnjih genitalnih organa. Menstruacija se manifestuje i oslobađanjem krvi, ali to je prirodan proces, genetski programiran od prirode.

Karakteristike mjesečnog iscjetka iz materničnog krvarenja kod žena su obilno i trajanje se povećava, nema konzistencije.

Šta uzrokuje krvarenje iz materice?

Uzroci koji dovode do razvoja krvarenja iz maternice su različiti, a za njihovo razumijevanje stvorena je klasifikacija.

Uzroci krvarenja iz materice, glavne kategorije:

  1. krvarenje uzrokovano patologijama koje ne utječu na reproduktivni sistem ili ekstragenitalna stanja. Njihovi uzroci: infektivne bolesti (tifusna groznica, sepsa, dizenterija), bolesti krvi (genetski vaskulitis, hemofilija), ciroza jetre, patologija kardiovaskularnog sistema, disfunkcija hormonskih organa;
  2. krvarenje uzrokovano genitalnim patologijama. To mogu biti: ruptura jajnika ili ciste, tumor materice ili jajnika, infektivne bolesti genitalnih organa, menopauza ili pubertet.

Genitalne patologije krvarenja iz materice

Ova grupa uzroka podijeljena je u dvije široke kategorije: krvarenje iz maternice povezano s tokom trudnoće i neovisno o tome.

Krvarenje iz materice povezano s porođajem i porođajem:

  • Ektopična trudnoća ili prekinuta klasična;
  • Prijevremena abrupcija placente, kršenje integriteta kirurškog ožiljka na maternici, kršenje integriteta njenih zidova;
  • Traumatizacija spoljašnjih genitalnih organa žene tokom radnji u porođajnoj sali i drugih mekih porođajnih kanala;
  • Nepotpuna alokacija placente, njeno kršenje;
  • Mišićno tkivo maternice je nakon porođaja izgubilo snagu, elastičnost i izdržljivost;
    Horioepiteliom, hidatidiformni nanos i druge bolesti fetalnog jajeta.

Krvarenje iz materice koje se pojavilo bez obzira na trudnoću:

  • Discirkulatorni iscjedak materice. Klasificirano prema starosnim kategorijama: maloljetni (u pubertetu - 11-18 godina), reproduktivni (period pogodan za rađanje djece - 19 - 46 godina), menopauzalni (tokom menopauze);
  • Neoplazme unutrašnjih genitalnih organa žena - maternica, jajnici;
  • Slomljena je površinska ljuska tumora, kao i ciste na genitalijama;
  • Upalni procesi materice - endometritis, cervicitis, erozivni procesi koji zahvataju cervikalni kanal itd.

Juvenilno krvarenje - uzroci, simptomi

Prilikom transformacije djevojčice u lijepu djevojčicu često se primjećuje pojava međumenstrualnog krvarenja ili povećanje volumena krvi tokom menstruacije. Najčešće je uzrok tome disfunkcija jajnika, na koju direktno utiču česti psihički stresovi, pretjerana fizička aktivnost, loša ishrana i uporne prehlade.

Prilikom pregleda tinejdžerica s krvarenjem iz maternice, otkriva se nedostatak ovulacije zbog kršenja proizvodnje hormona. Često su uzroci insuficijencija faktora koagulacije krvi, tuberkuloza unutrašnjih organa reproduktivnog sistema, tumorske formacije cervikalnog kanala i zidova maternice.

Bez obzira na uzrok, krvarenje iz materice u pubertetu opasno je po zdravlje i život, te je neophodna hitna posjeta ljekaru.

U ovoj varijanti broj uzroka koji uzrokuju krvarenje je mnogo veći.

Glavni razlozi:

  • disfunkcija hormonskog sistema na pozadini pobačaja, uzimanje brojnih lijekova, "igranje" s hormonskim oralnim kontraceptivima;
  • u ranoj trudnoći, krvarenje je rezultat spontanog pobačaja;
  • ektopična trudnoća - nakon rupture jajovoda;
  • cistični zamah, prezentacija i abrupcija posteljice;
  • smanjen tonus mišića maternice;
    nakon porođaja, krvarenje zbog nepotpunog pražnjenja posteljice;
    fibroidi, endometrioza, tumori materice, endometritis.

Opasnost tokom menopauze

Menopauza nije najlakši period u životu žene - reorganizacija hormonske sfere, zbog čega krvarenja nisu rijetka. Između ostalih razloga, treba razlikovati neoplazme sa i bez maligniteta. Posebna pažnja žena je neophodna u periodu nakon menopauze, kada su periodične menstruacije odavno prestale, a krv se iznenada pojavila.

Ako se pojavi čak i mala količina krvi, hitno idite doktoru. Ne očajavajte ako je problem tumor, u početnim fazama se lako liječi. Za dijagnostički pregled u menopauzi uzima se histološki materijal iz cervikalnog kanala i tijela materice, nakon čega će se mikroskopskim pregledom struganja otkriti uzrok krvarenja.

Disfunkcionalno krvarenje iz materice

Ova grupa krvarenja ne može se striktno odvojiti u bilo kojoj dobi. Mogu biti i tokom puberteta i tokom menopauze.

Disfunkcionalno krvarenje iz materice je popularna varijanta, a karakterizira ga poremećaj endokrinog sistema, od hipotalamusa i hipofize do jajnika i nadbubrežnih žlijezda.

Ginekologija ističe glavne uzroke disfunkcionalnog krvarenja iz materice:

  • endokrini poremećaji povezani sa štitnom žlijezdom,
  • pankreas, kao i na pozadini pretilosti;
  • prekomjerni rad - emocionalni i fizički;
  • klimatska promjena;
  • umjetni prekid trudnoće, često samostalan.

Prema vremenu pojave krvi u periodima menstrualnog ciklusa:

  • ovulatorni - ovise o menstruaciji, periodu sazrijevanja jajeta i njegovom oslobađanju iz folikula;
  • anovulatorno - međumenstrualno krvarenje koje nije povezano s menstrualnim ciklusom. U pravilu, s anovulacijskim krvarenjem mijenja se trajanje i volumen same menstruacije.

Probojno krvarenje

Ne mogu se pripisati nijednoj kategoriji, jer se pojavljuju na pozadini početnog uzimanja oralnih hormonskih kontraceptiva. Mala količina krvavog iscjetka manifestacija je prilagođavanja ženskog tijela na novi lijek. Ali kako biste dodatno spriječili njihovu pojavu, obratite se svom ginekologu radi prilagođavanja doze.

Ova pojava je rijetka, ali treba je shvatiti ozbiljno i konsultovati se sa ginekologom

Simptomi i prvi znaci

Svi klinički simptomi dijele se na opće i lokalne.

Opšti simptomi:

  • slabost u cijelom tijelu, vrtoglavica;
  • koža je blijeda;
  • mučnina, nagon za povraćanjem;
  • gubitak svijesti;
  • oslabljen nitisti puls;
  • snižavanje krvnog pritiska.

Lokalni simptomi krvarenja iz materice:

  • Pojava krvavog iscjetka iz vagine;
  • S menstruacijom primjećujete povećanje broja ugrušaka, ukupni volumen sekreta je veći, jedan higijenski proizvod brzo postaje neupotrebljiv;
  • Nakon snošaja kod žena može doći do blagog nijansi;
  • S obzirom na to da krvarenje može biti obilno i ne jako, bol se ne pojavljuje;
  • Znakovi krvarenja iz materice pojavljuju se bez obzira na menstruaciju.

Redovni simptomi teškog krvarenja iz materice ukazuju na tumore (npr. miome), adenomiozu ili poremećaje krvnog sistema organizma.

Liječenje i prva pomoć

Nemoguće je samostalno otkriti uzroke krvarenja iz maternice, sigurno će se ginekološki odjel brže i bolje nositi s tim, pa ako primijetite čudne simptome i neplanirana mrlja odmah pozovite hitnu pomoć. Znakovi krvarenja iz materice ozbiljan su signal ženskog tijela o globalnim problemima, a svaki minut može biti odlučujući.

Liječenje krvarenja iz maternice kod žena kod kuće je apsurd najvišeg stupnja, ali postoje određena pravila, čija će provedba i nepoštivanje pomoći u spašavanju života.

Zabranjeno:

  • nanesite topli oblog, grijač na trbuh;
  • obaviti ispiranje;
  • zaboravite na toplu kupku;
  • uzimati lijekove koji utiču na kontrakcije materice.

Krvarenje iz materice kod žena - prva pomoć kod kuće:

  1. Strogi odmor u krevetu sa podignutim nogama. Valjak ispod donjih ekstremiteta neće omogućiti gubitak krvi u vitalnim organima - mozgu, bubrezima, jetri, što znači da je isključena vjerojatnost gubitka svijesti;
  2. Hladno. Pokušajte sami da zaustavite krvarenje. Stavite mjehur, jastučić za grijanje ili flašu hladne vode ili leda na donji dio trbuha, prethodno ga umotajte ručnikom kako biste spriječili promrzline. 10-15 minuta hladnog obloga, nakon petominutne pauze, nastavite još dva sata. Takva nepretenciozna metoda liječenja suzit će žile i smanjiti postotak gubitka krvi;
  3. Dopunjavamo volumen cirkulirajuće krvi. Kod kuće, u hitnim situacijama, teško je smisliti alternativu kapaljkama, ali obilna topla slatka pića mogu vratiti gubitak krvi. Glukoza će hraniti moždane ćelije;
  4. Hitna pomoć - lijekovi. Još jednom ističemo da uzimanje lijekova treba obavljati samo u ekstremnim slučajevima ili nakon konsultacije sa ljekarom. U kućnom ormariću za lijekove prisustvo aminokaproične kiseline, kalcijum glukonata i dicinona neće biti suvišno.

Vanjsko krvarenje se smatra jednim od najpovoljnijih, jer se brzo i lako dijagnosticira. Krvarenje iz maternice može se nazvati i vanjskim, ali ga stručnjaci izdvajaju u posebnu grupu. To je zbog njegove posebne prirode i izvora, a to je maternica. Ovaj organ ima tako dobru opskrbu krvlju da ako se naruši integritet njegovih žila, to se očituje obilnim krvarenjem koje je izuzetno teško liječiti i često dovodi do teškog gubitka krvi sa opasnim posljedicama.

Najčešći uzroci

Sve žene u bilo kojoj fazi života mogu iskusiti krvarenje iz materice. Mogu biti i organski i funkcionalni. U prvom slučaju govorimo o kršenju normalne strukture endometrija ili mišićnog sloja maternice i njegovih dodataka, u drugom, kršenju hormonske regulacije njihovog rasta i menstrualne funkcije. Dakle, sva krvarenja iz materice mogu se klasificirati u obliku tabele.

Vrsta krvarenja Mogući uzroci i bolesti
Organski - zbog promjena u strukturi materice
  1. Polipi maternice i njenog cerviksa koji krvare;
  2. Karcinomi (karcinom vulve, grlića materice, endometrijuma);
  3. Traumatske rupture vagine, cerviksa i njegovog tijela;
  4. Intrauterini uložak i medicinske manipulacije;
  5. medicinski pobačaj;
  6. Ektopična trudnoća;
  7. Prijetnja od pobačaja i pobačaja;
  8. postpartalni period;
  9. Endometrioza.
Disfunkcionalni - zbog kršenja hormonske regulacije menstrualnog ciklusa
  1. policistični jajnici;
  2. Solitarne folikularne ciste jajnika;
  3. Nedostatak ovulacije i slabost žutog tijela;
  4. Bolesti hipofize, štitne žlijezde i drugih endokrinih žlijezda;
  5. Menopauza i pubertet;
  6. Stres i loša ishrana.

Fibromiom maternice jedan je od najčešćih uzroka krvarenja iz maternice kod žena reproduktivne dobi.

Krvarenje iz materice je uvijek samo simptom. Ne možete učiniti ništa da to zaustavite. Neophodno je utvrditi prave uzroke nastanka kako bi se uklonio simptom i riješila bolest koja je postala njen izvor.

Varijante kliničkih manifestacija

Krvarenje iz materice ne može se jednoznačno smatrati. Svaka žena u reproduktivnom dobu ima menstrualnu sposobnost, što se posredno može smatrati vrstom krvarenja. Ali ima svoje individualne razlike. Kod nekih žena menstruacija je oskudna i kratka, kod drugih je, naprotiv, duga i obilna. Najvažnija stvar je njihova redovnost u svakom slučaju. Ako je ovaj pokazatelj prekršen, to ukazuje na krvarenje iz maternice. Drugim riječima, krvarenje iz maternice s pravom se može nazvati samo pojavom krvavog iscjetka iz genitalnog trakta izvan menstruacije ili njihovim dugotrajnim tijekom, što ranije nije zabilježeno. Inače, to je samo varijanta individualne norme.

Stoga su prikazani simptomi i klinička slika ovog stanja:

  1. Stalna mrlja iz maternice, koja ne narušavaju opšte stanje;
  2. Krvarenje iz materice tokom menstruacije, što dovodi do velikog gubitka krvi i umjerene anemije;
  3. Krvavi iscjedak usred menstrualnog ciklusa bez vidljivog razloga;
  4. Aktivan protok svijetle ili tamne svježe krvi sa ugrušcima, narušeno opće stanje i šok.

Svaka od ovih kliničkih varijanti ima svoje porijeklo i težište terapijskih mjera usmjerenih na zaustavljanje krvarenja i gubitka krvi.

Znakovi jakog krvarenja iz materice

Izuzetno je važno znati prijeteće znakove krvarenja iz materice s velikim gubitkom krvi. Na kraju krajeva, oni signaliziraju predstojeću prijetnju životu žene. To uključuje:

  1. Obilne mrlje u kratkom vremenskom periodu;
  2. Opća slabost i vrtoglavica;
  3. Oštro bljedilo kože;
  4. Smanjenje krvnog pritiska ispod onih brojki koje su uobičajene za ženu;
  5. Česti puls i otkucaji srca;
  6. Pospanost i apatija.

Pojava barem nekih od navedenih simptoma razlog je za hitnu medicinsku pomoć. U suprotnom, postoji opasnost od razvoja hemoragičnog šoka i smrti pacijenta.

Zanimljiv video:

Opasnost od krvarenja iz materice

Krvarenje iz materice karakteriše sposobnost brzog povećanja, produženi protok i relativno slaba sposobnost njihovog zaustavljanja. S tim u vezi, moguć je razvoj različitih scenarija za ishod ovog stanja:

  1. Redovni umjereni gubitak krvi, što dovodi do krvarenja pacijenata i anemije različite težine. Ne predstavlja direktnu opasnost po život. Karakteristično za mala, ali produžena krvarenja iz materice;
  2. Krvarenje sa masivnim istovremenim gubitkom krvi. Po pravilu ga je veoma teško zaustaviti. Često se završava teškim stanjem pacijenata i zahtijeva hirurško liječenje s uklanjanjem krvareće maternice;
  3. Mala krvarenja iz materice, na koje se dugo vremena nije obraćala pažnja, zbog svoje rutine za pacijente. Ne predstavljaju neposrednu prijetnju i ne uzrokuju tešku anemiju. Opasnost je da u tom slučaju dođe do progresije osnovne bolesti koja djeluje kao uzrok krvarenja. To će se prije ili kasnije završiti obilnim krvarenjem ili razvojem teških i uznapredovalih oblika primarnih bolesti;
  4. Krvarenje u trudnoći ili u postporođajnom periodu. Odlikuju se visokim intenzitetom i težinom u odnosu na druge uzroke njihovog razvoja. To je zbog slabe sposobnosti materice da se sama kontrahira i zaustavi krvarenje. Stoga se često završavaju teškim stanjem šoka i upotrebom hirurškog liječenja za zaustavljanje.


Embolizacija žila maternice - alternativna moderna metoda za planirano liječenje krvarenja iz maternice

Kako možete pomoći

Zaustavljanje krvarenja iz materice nije lako. Ovdje se mora poštovati jasan algoritam radnji, kako za specijaliziranu ginekološku službu, tako i za hitnu pomoć, pa čak i za same pacijente. Sve što se traži od žena sa znacima krvarenja iz materice je rani zahtjev za medicinsku pomoć od ginekologa. Što se to prije uradi, to je bolja prognoza za potpuni oporavak. Radnicima hitne pomoći ili ljudima u blizini treba obezbijediti sljedeće mjere:

  1. Položite pacijenta u vodoravni položaj;
  2. Kontinuirano praćenje parametara krvnog tlaka i pulsa;
  3. Hlađenje donjeg abdomena i materice obloženom ledom ili hladnim grijačem;
  4. Prevoz do najbliže zdravstvene ustanove.

U uslovima ginekološke bolnice, mere medicinske pomoći treba da se pružaju korak po korak, koje podrazumevaju sledeći tretman:

  • Hemostatska i hemostatska terapija. Izvodi se intravenskom primjenom lijekova: dicinon, etamzilat, aminokaproična kiselina, vikasol, tugin, novoseven (7 faktor koagulacije), krioprecipitat, trombocitna masa;
  • infuziona terapija. Dizajniran za vraćanje izgubljenog volumena cirkulirajuće krvi. U ove svrhe koriste: reosorbilakt, trisol, hemodez, refortan, isprane eritrocite, svježe smrznutu plazmu i druge infuzijske medije;
  • Vitaminski preparati koji pomažu u zaustavljanju krvarenja: askorbinska kiselina, kalcijum glukonat ili hlorid;
  • Hormonska hemostaza. Uključuje upotrebu visokih doza hormona estrogena ili progesterona. Indikovan je u slučaju disfunkcionalnog krvarenja iz materice i nije efikasan u organskom poreklu;
  • Dijagnostička i terapijska kiretaža iz šupljine materice. To je jedna od najefikasnijih metoda za brzo zaustavljanje krvarenja iz materice bilo kojeg porijekla. Frakcijskom kiretažom, endometrijum se uzima iz različitih dijelova maternice, što omogućava da se pod mikroskopom utvrdi tačna priroda i lokalizacija izvora krvarenja u maternici. Terapijski cilj ovog događaja je uklanjanje endometrija koji krvari, što istovremeno uzrokuje snažnu kontrakciju maternice i kompresiju krvarenja;
  • Privremeno klizanje arterija maternice. Indiciran je u odsustvu efekta gore navedenih metoda i kontinuiranog krvarenja. To je nametanje posebnih mekih stezaljki na ligamente maternice kroz vaginu;
  • Operativni tretman. Odnosi se na prisilne mjere s tekućim krvarenjem iz maternice bilo kojeg porijekla i nemogućnošću njihovog zaustavljanja kompleksom konzervativnih metoda. Operacija uključuje samo jednu stvar - uklanjanje materice, kao organa koji krvari. Zaista, u takvim slučajevima se ne radi toliko o njegovom očuvanju, koliko o spašavanju života žene.

Krvarenje iz materice je bilo, jeste i biće jedan od najtežih problema u hitnoj ginekologiji. S obzirom na ovu činjenicu, ne biste se trebali dovoditi u ekstremno stanje u slučaju otkrivanja njihovih simptoma. Rano traženje medicinske pomoći jedini je način da se uspješno nosite sa najtežim situacijama.

Kod zdrave žene menstruacija je redovna, nije praćena nelagodom i neugodnim simptomima. Nepravilna, obilna, spontana krvarenja ukazuju na disfunkciju. Iz kojih razloga nastaje i kakvim simptomima može biti popraćeno.

Vrste disfunkcije

Seksualno krvarenje (maternično, vaginalno) praćeno je mnogim ginekološkim poremećajima, patologijom trudnoće, porođaja, ranog postporođajnog perioda. U rijetkim slučajevima gubitak krvi iz genitalnog trakta je posljedica ozljede ili patologije u hematopoetskom sistemu.

Mnogo je razloga za ovakvo stanje. Razlikuju se po intenzitetu i mogu dovesti do različitih posljedica.

Vaginalno krvarenje je direktno povezano s infekcijom ili mehaničkom traumom, a krvarenje iz materice povezano je s bolestima, hormonskom disfunkcijom i ovulacijom.

Počevši od adolescencije sa menstruacijom, redovno krvarenje iz vagine počinje da prati svaku zdravu ženu, i to je norma. U prosjeku, fiziološki gubitak krvi kreće se od 40 do 80 ml.

Abnormalna stanja i razlozi za krvarenje iz vagine:

  • Disfunkcionalni poremećaj - patološko krvarenje na pozadini hormonalnih poremećaja.
  • Organski poremećaj - patološko krvarenje koje se razvija u patologiji genitalnih organa.
  • Jatrogeni poremećaj, u kojem je krvarenje posljedica uzimanja kontraceptiva, antitrombotičkih lijekova, ugradnje spirale.
  • Krvarenje iz materice tokom gestacije, porođaja, u postporođajnom periodu.
  • Juvenilno krvarenje.
  • Disfunkcija u postmenopauzi.

Po prirodi, krvarenje iz vagine može biti ciklično (menoragija) ili aciklično (metroragija).

Ciklične traju više od 6-7 dana, obilnog karaktera, zapremine oko 100 ml. Aciklična disfunkcija nije vezana za menstrualni ciklus, javlja se na neodređeno vrijeme.

menoragija

Uzrok menoragije može biti endometritis, fibroidi, endometrioza. Razvojem ovih patologija zid maternice gubi normalnu kontraktilnost, a to se povećava i produžava vaginalno krvarenje.

endometritis

U akutnom stadijumu infekcije žena razvija temperaturu uz meroragiju, bolna je donja trećina abdomena. Pri pregledu tijelo materice je uvećano, bolno. Bolest u kroničnom obliku prolazi bez znakova groznice, izraženi sindrom boli se ne opaža. Razvoj endometritisa izaziva post-abortus ili postporođajno razdoblje.

Myoma

Kod neoplazme, pored menoragijske disfunkcije, žena je zabrinuta zbog boli, nelagode pri mokrenju i defekaciji. Prilikom pregleda, doktor otkriva povećanje materice u veličini. Maternica s neravnom, kvrgavom površinom, zbijena, palpacija ne uzrokuje bol. U patologiji je moguća izmjena menoragije s metroragijom.

endometrioza

Kod endometrioze, menoragiju prati bol (algodismenoreja), koja vremenom napreduje. Prilikom pregleda, doktor konstatuje povećanje materice. Glatkoća površine kod endometrioze je očuvana.

Bez obzira na patologiju, menoragija je obilno krvarenje s ugrušcima. Žena se žali na slabost, naglo pogoršanje općeg stanja, vrtoglavicu, nesvjesticu.

Produženi gubitak krvi dovodi do teškog oblika anemije uzrokovane nedostatkom željeza.

Metrorrhagia

Ako žena nema menstruaciju, ali krvari, onda je to metroragija. Ovo stanje se razvija u pozadini fizičkog i psihičkog preopterećenja, rada u opasnim industrijama, upalnih bolesti, neoplazmi i endokrinih poremećaja.

Metroragija se javlja u bilo kom trenutku, a ako žena krvari spontano, "iz vedra neba" - postoji akutna faza procesa. Hronična metroragija je određena produženim međumenstrualnim krvarenjem s poremećenom ciklinošću.

Anovulatorna metroragija

Ova vrsta disfunkcije pogađa adolescentke i žene u menopauzi.

Kod anovulacijske metroragije ne dolazi do ovulacije i stvaranja žutog tijela, menstruacija kasni, a krvarenje se nastavlja duže od 7 dana.

Postmenopauzalna metroragija

Disfunkcija se razvija u pozadini izumiranja jajnika. Menstruacije su u početku neredovne, ali na kraju potpuno prestanu. S početkom postmenopauze, metroragija je simptom nastalih benignih i malignih tumora.

Ako žena nema menstruaciju duže od godinu dana, pojava metroragije je nepoželjan i opasan simptom. Trebali biste se obratiti specijalistu što je prije moguće.

Kada posjetiti ljekara?

Postoji nekoliko dodatnih znakova i stanja po kojima možete posumnjati na pojavu disfunkcije:

  1. Postoje ugrušci u menstrualnoj krvi.
  2. Seksualni odnos je praćen bolom i krvavim iscjetkom.
  3. Žena se žali na bezrazložan umor i slabost, hipotenziju.
  4. Bol se povećava iz perioda u menstruaciju.
  5. Menstruacija je praćena temperaturom.

Ako menstruacija traje duže od nedelju dana, ciklus se smanjuje na 21 dan, iscjedak je veći nego inače ili ima krvarenja između menstruacija, ženu ne treba odlagati. Trebate se što prije obratiti svom ginekologu.